Лечение на заболявания на устната лигавица, причинени от херпесна инфекция при деца. Класификация на оралните заболявания. Лечение и профилактика на улцерозен стоматит

Заболявания на устната лигавица при деца

Хроничен рецидивиращ афтозен стоматит (CRAS)– едно от най-често срещаните заболявания, което може да се класифицира като инфекциозно-алергично. HRAS се характеризира с периоди на ремисия и обостряне и се проявява под формата на афти – повърхностни болезнени дефекти на лигавицата. Афтите са с кръгла или овална форма, покрити фибринозна плака, около задните части се виждат червени хиперемирани ръбове. Появата на афти не се предшества от образуване на мехури. HRAS може да се появи в лека форма (1-2 афти) и в тежка форма, когато се образуват повтарящи се дълбоки белези афти, чийто период на епителизация продължава до 2-3 седмици. В същото време рецидивите на заболяването са много чести (могат да се появят всеки месец).
Режимът на лечение включва диета с изключване на дразнещи храни, предписване на имунокоректори и имуномодулатори (след консултация с имунолог), витамини В и С и десенсибилизираща терапия. Устната кухина на детето се третира локално с антисептични разтвори, използват се апликации с протеолитични ензими и се смазват с маслени разтвори на витамини.

Остър херпетичен стоматит
Много по-опасна и, за съжаление, широко разпространена е друга форма - остър херпесен стоматит.Инфекция на деца с вируса. херпес симплексна 5 години е 60%, а на 15 години – 90%. В допълнение, острият херпетичен стоматит при деца с намален имунитет е много заразен. Заболяването се разпространява по въздушно-капков път и чрез битови контакти. Колкото по-голямо е детето, толкова по-малка е вероятността от придобиване остра формахерпетичен стоматит поради придобит имунитет.
Заболяването протича в лека, средно тежка и тежка форма. Инкубационният период е до 17 дни (при новородени - до 3 дни). Дете с остър херпетичен стоматит може да има треска (до 37-39o C, в зависимост от тежестта на заболяването). Лигавицата на устната кухина е хиперемирана, след което се появяват единични или групови лезии. При по-тежки форми могат да се появят обриви както в устната кухина, така и по кожата в периоралната област. Заболяването е придружено от симптоми на катарален гингивит (възпаление и кървене на венците
Най-надеждният метод за диагностициране на херпесна инфекция е полимеразният тест. верижна реакция(PCR диагностика)

Лечение на остър херпетичен стоматит.
Лечението е комплексно. На първо място е необходимо да се осигури на детето добро хранене, но изключвайки всички травматични фактори от храната (храната не трябва да е твърда, пикантна, солена, гореща и др.). Важно е да се осигури пиене на много течности. Преди всяко хранене на детето, неговата лигавица трябва да се анестезира (2-5% маслен разтвор на анестезин или лидохлор гел). Антивирусната терапия включва приемане на специални антивирусни лекарства (по предписание на лекар. За епителизиране на засегнатите области се използват мехлеми на основата на протеолитични ензими от животински произход, както и маслени разтворивитамини Антивирусните лекарства трябва да се комбинират с имуномодулатори (по предписание на лекар).При използване на лазер фибринозната плака се почиства от афтите и се ускорява лечебният процес.
За да се предотвратят рецидиви, е необходимо да се укрепи имунитетът на детето естествено: закаляване, плуване, добро хранене и др. Важна е и цялостната санация на устната кухина: отстраняване на зъбната плака, лечение на кариес и неговите усложнения.

Пиодермия
Лечение на пиодермия при деца
Пиодермата е стрептостафилококова лезия на устната лигавица, устните (пукнатини) и кожата на периоралната област. Те се срещат при отслабени деца, с нисък имунитет, както и при деца, които не получават балансирана диета. Децата с диабет са изключително податливи на пиодермия, което създава добра среда за размножаване на бактерии. Провокиращи фактори са: хипотермия, умора, прегряване на тялото, системни заболявания на други органи.
При пиодермия телесната температура може да се повиши до 38-39 градуса. С, се наблюдава лимфаденит. На повърхността на лигавицата се образуват мехури-пустули, повърхността около които е хиперемирана, а с обриви по кожата се появяват гнойни пустули и корички. Ако не се лекува, инфекцията може лесно да се разпространи в други части на тялото (очи, ръце и др.).
Лечението на пиодермия се определя от естеството на патогена. Поради това е необходимо да се извърши бактериологична култура за определяне на причинителя на инфекцията и неговата чувствителност към определени антибактериални лекарства, и едва след това лекарят може да предпише адекватно лечение. Самолечението без тестове може само да замъгли картината, без да унищожи причинителя на инфекцията.

Катарален стоматит при деца
Лезии на устната лигавица, причинени от приема на лекарства. При приемане на много лекарства (антибиотици, серуми, ваксини, сулфонамиди, новокаин, йод, фенол и др.) Могат да се появят лезии на устната лигавица, които могат да бъдат обединени под общото наименование "катарален стоматит".
Тази група заболявания на устната лигавица при деца също включва алергична реакцияза лекарства. Лигавицата е хиперемирана, едематозна, покрита с множество мехурчета, след отваряне на които могат да останат ерозии. Езикът и устните също са подути. В същото време детето може да изпита копривна треска, болки в мускулите и ставите, диспепсия и дори анафилактичен шок.
Лечението е насочено основно към идентифициране на причината за стоматит. Ако приемът например на антибиотици се наложи в бъдеще, трябва да се комбинира с противогъбично лечениеи със антихистамини. Изплаквания, болкоуспокояващи и мехлеми се използват локално за насърчаване на заздравяването и епителизацията на лигавицата.

Заболявания травматичен произход

IN специална групаНеобходимо е да се подчертаят заболяванията на устната лигавица при деца с травматичен произход. Лигавицата, поради своята физиологични характеристики, има висока регенеративна способност. Въпреки това, ако е механично повреден, опасни патогени могат лесно да навлязат в раната, което ще доведе до нейното възпаление. Детето може да получи нараняване на устната лигавица, когато мие зъбите, яде твърда храна или по време на стоматологични процедури. Това може да е травма от остри счупени зъби или ортодонтски устройства в устната кухина. Детето може да ухапе езика, устните или бузата си. Ако небрежно избършете устата на новородено, можете да причините нараняване, което причинява така наречените неонатални афти.
Лечението на травматични лезии на устната лигавица започва с отстраняване на причините за увреждането. След това се предписва локално антисептици, облекчаване на възпалението и средства, които насърчават заздравяването (масла, солкосерил гел и др.).
В случай на химическо увреждане на устната лигавица при дете (случайно поглъщане на мощен химически вещества) устата на детето трябва да се изплакне незабавно голяма сумавода и неутрализиращ разтвор (например алкален за киселинни изгаряния). В бъдеще се използват болкоуспокояващи, антидоти и средства, които стимулират епителизацията Естеството на заболяванията на устната лигавица при деца до голяма степен се определя възрастови характеристикиструктура на лигавицата.

Млечница (остра кандидоза)
В ранна детска възраст епителът на устната лигавица е много тънък, така че гъбичната инфекция, когато слюнченият имунитет намалява, много лесно се прикрепя към повърхността на лигавицата. Симптоми на млечница
В първия стадий на заболяването се появяват червени петна. Те могат да бъдат открити по езика, лигавицата на бузите, устните и венците. След няколко дни на мястото на червените участъци се появяват бели сиренести обриви. Приличат на остатъци от извара или кефир в устата на дете.
Бялата плака се отделя трудно, а раните, които се отварят, започват да кървят и в тях навлизат бактерии от устната кухина, което може да доведе до различни усложнения. Млечницата в устата е болезнена. Поради това децата отказват да ядат, не могат да преглъщат слюнката и стават неспокойни. Ако откриете проява на заболяването, трябва да се консултирате с лекар и едва след това да започнете лечение на млечница в устата при деца.
При тежки случаи на заболяването температурата се повишава, бебето става летаргично и се появяват симптоми на чревни заболявания.
Лечението зависи от степента на заболяването. Необходимо е редовно да се третира кухината на бебето. Дори и да има видими подобрения, е необходимо лечението да продължи според предписанието на лекаря. Тъй като това е гъбично заболяване, тогава може да се появява отново и отново. Лечението на млечница при деца продължава, докато инфекцията изчезне напълно, както се вижда от многократни лабораторни изследвания.
Ако се открие млечница при майката, тогава детето определено ще го има.

Предотвратяване на млечница
Спазвайте правилата за хигиена на децата: редовно къпете бебето си, кипете биберони, бутилки, играчки. Укрепете имунитета на детето си с разходки свеж въздух, витамини от пресни зеленчуци и плодове, лечебен масажи, разбира се, обичайте бебето си, отделете му достатъчно време и внимание и тогава то ще расте здраво.

Заболяванията на устната кухина и лезиите на лигавицата са едни от най-честите медицински проблемидетство. Лезиите на лигавицата, които заедно се наричат ​​стоматит, могат да имат различни различни причини(например, травматичен, алергичен по природа или може да бъде свързан с общи заболявания на тялото). инфекциозни причиниЕла първи.

Източници на орална инфекция

Мръсни пръсти на ръцете и краката, мръсни дребни предмети и части от играчки, бонбони, паднали на земята - всичко това може да попадне в устата на детето и да послужи като източник на инфекция на устната кухина с патогенни микроорганизми. Родителите не винаги могат да следват такава проява на естественото любопитство на детето и такива начини за изследване на външния свят. Друг източник на инфекция е контактът с деца, които вече имат специфична инфекция, която засяга устната кухина (например херпес). Херпетичният стоматит при деца има доста големи размери инкубационен период, достигайки в някои случаи 26 дни, а първите фини признаци на възпаление могат да убегнат от вниманието на родителите на детето, което вече е източник на инфекция за други деца. Това води до бързо разпространение на вирусна инфекция чрез въздушни капчици и контакт.

Собствена орална защита

Никаква инфекция, която навлезе в устата на детето, причинява увреждане, тъй като устната лигавица го причинява висока степензащита.

Механичната защита се осигурява от повишена регенеративна способност в сравнение с други тъкани на тялото. Клетките на устната лигавица се делят бързо и често, така че малките увреждания бързо изчезват и това гарантира целостта на лигавицата (един от факторите на т.нар. неспецифична резистентност).

Друг неспецифичен защитен фактор е лизозимът (защитен ензим от протеинова природа), който се съдържа в слюнката. Неговата важна функция- предотвратяване на прикрепването на патогенни микроорганизми към повърхността на устната лигавица.

Устната кухина може да се разглежда като вид сложна биологична система, всички компоненти на която са в динамично равновесие. Постоянната (резидентна) микрофлора на устата включва представители на различни групи микроорганизми (бактерии, гъбички, вируси и др.). В устната кухина са открити повече от 1000 вида микробни общности, но при здраво дете броят и съставът на тази микробна флора е относително постоянен. Представители на нормалната микрофлора, имащи висок афинитет към клетките на лигавицата, предотвратяват замърсяването й от патогенни микроби по време на инфекция. Освен това, нормална микрофлорадори синтезира антибиотици, въпреки че нямат висока активност(напр. низин, диплокоцин, бревин).

Но основната бариерна роля играе локалният (локален) имунитет на устната лигавица, който се осигурява от сложна каскада от специфични имунологични реакции (специфичен имунитет) с участието на имуноглобулини, цитокини, фагоцити и други компоненти на имунната система. Функционирането на местната част на имунната система е тясно свързано с функционирането на имунната система на целия организъм и затова отслабването общ имунитетдетето може да бъде засегнато от намаляване на защитните механизми на устната кухина.

Всички фактори за защита на устната кухина са в тясна и балансирана връзка помежду си, което гарантира ефективността на защитата. Дисбаланс поради външна инфекция или вътрешни фактори може да доведе до патологични процеси, чиито първи прояви са възпалителни явленияв устната кухина. С други думи, защитните и компенсаторни възможности на устната кухина не са неограничени и когато са отслабени, детето може да развие различни инфекциозни и възпалителни заболявания.

Млечница (кандидоза)

Дрожди от рода Candida, които причиняват млечница, нормални условияПрепоръчай на нормална флораустна кухина и при нормални условия не се проявяват. Въпреки това, при определени условия (общо отслабване на тялото, детето приема определени лекарства), може да се появи прекомерен растеж на гъбички в устната кухина, т.е. изместване на равновесната стойност към прекомерно увеличение. Това се изразява в редица симптоми на увреждане на лигавицата ( бяло покритие, белезникави петна, филм), следователно това заболяване се класифицира като един от видовете стоматит, причинен от неспецифична инфекция. Заразяването с гъбички е възможно както при раждането на детето, така и чрез различни предмети от бита (бельо, залъгалки), като боледуват предимно кърмачета и малки деца.

Остър херпетичен стоматит

Най-честата форма на инфекциозен стоматит и най често проявлениепървичен херпес при деца. Причинява се от първична инфекция на дете с вируса на херпес симплекс, който преодолява локалната имунна система на устната кухина и води до възпаление на лигавицата с характерни симптоми (болка в устата, парене, зачервяване, повишена или намалена слюноотделяне, затруднено дъвчене и преглъщане на храна, понякога повишена телесна температура, подуване на цервикалните лимфни възли). начална фазачесто се превръща в афтозна формастоматит, който се характеризира с появата на афти - повърхностни язвени образувания - на повърхността на лигавицата. В тежки случаи е възможно язвена формастоматит, когато лезията прониква във всички слоеве на лигавицата и достига съединителната тъканустната кухина. Острият херпетичен стоматит (първичен) обикновено засяга деца на възраст от 6 месеца до 3 години, тъй като през този период те имат незряла имунна система и антителата, получени от майката, вече изчезват.

Общата инфекция на тялото с херпесен вирус може да доведе до рецидивиращ херпесен стоматит - хронично заболяване, което може да премине през стадия на остър херпесен стоматит, но може (ако херпесният вирус присъства в тялото) да бъде инициирано от външни провокиращи фактори.

Всички видове херпесен стоматит са силно заразни и инфекцията лесно се предава от болно дете на здрави деца чрез контакт, въздушни капчици, чрез играчки и други предмети от бита.

Херпес на устните

Херпесът на устните, подобно на острия херпесен стоматит, се инициира от вируса на херпес симплекс. В повечето случаи херпесът на устните е проява на вече присъстващ в тялото вирус, а при първична инфекция херпесът на устните е практически асимптоматичен. Тежките форми обаче са чести и след първична инфекция при малки деца (първичен херпес на устните) поради липсата на антитела срещу херпесния вирус. Те протичат със значително увреждане (допълнително увреждане на кожата на назолабиалния триъгълник и носната лигавица) и продължителност. След като претърпи първична лезия, детето развива подходящи антитела и вероятността от рецидив намалява. Лечението на този вид херпес се извършва не само от детски зъболекар, но и от лекари от други специалности (предимно детски дерматолог). Детето се заразява чрез директен контакт (например целувка) с възрастни, които са носители на вируса и имат рецидивиращ херпес на устните.

Херпангина

Това заболяване често се класифицира като инфекциозно заболяване на устната лигавица, тъй като лезията засяга не само сливиците, задната стена на фаринкса, но и лигавицата на небцето, а по устната лигавица се наблюдават обриви. Херпангината се причинява от ентеровируси или чревни вируси Coxsackie, който се предава чрез контакти ( мръсни ръце), заразена храна, предмети от бита. Вероятността от инфекция е най-голяма при деца на 8-10 години (но намалява с възрастта), особено през лятно-есенния период. Разпространението в детски групи прилича на огнище на ARVI.

Херпетичен гингивит

Вирусът на херпес симплекс може да зарази венците (по-точно лигавицата на венците) и при първична инфекция да доведе до инфекциозен гингивит. Признаци на остър (херпетичен) гингивит са подути, зачервени и болезнени венци, кървене на венците, наличие на същите лезии по венците като при стоматит (ерозии, язвени елементи), промени в контурите на венците. Херпетичният гингивит обикновено се разглежда като отделно заболяване (гингивостоматит), но понякога придружава първичния стоматит, особено в тежките му форми. Лечението на гингивит при деца (не само херпетична, но и всяка друга форма) изисква специално внимание, тъй като гингивитът може да се развие в сериозно заболяване - пародонтит, което често води до ранна загуба на зъби. Децата и юношите над 15 години губят зъби в 50% от случаите поради пародонтални заболявания.

Профилактика на орални инфекции при деца

В момента няма методи, които напълно да предпазват децата от орални инфекции. Целта в по-голямата си част е да се намалят рисковете от първична инфекция и да се избегнат тежки форми на увреждане по време на първична инфекция.

Превенцията се състои преди всичко в укрепване на имунитета на детето - поддържане на правилния режим на сън и почивка, водни процедури, пълна и балансирана диета. Особено важно е да се намали вероятността от остри респираторни вирусни инфекции, които водят до значително намаляване имунна защитатялото на детето.

Родителите трябва да помнят, че приемането на антибиотици самостоятелно (без препоръка от лекар) антивирусни лекарстваа имуномодулаторите, вместо да помогнат, могат да създадат редица проблеми в устната кухина на детето.

Трябва да се спазват стандартите елементарна хигиена: чистота на играчките, не облизвайте зърната и лъжиците при хранене на дете (практически няма възрастен, който да избегне инфекция с херпесния вирус), намалете честотата на контактите на детето с възрастни с очевидни прояви на рецидиви на херпесна инфекция. Избягвайте контакт на собствените си деца с дете, което има признаци на херпесни лезии.

При първите признаци на последствията от орална инфекция (стоматит, млечница, гингивит) трябва да се свържете с детски зъболекар или педиатър, за да започнете лечението възможно най-рано и да избегнете усложнения от първичната инфекция. Също така се препоръчва да се провери състоянието на имунитета на детето и да се подложи на преглед, включително за наличие на скрити инфекции.

Лечение на стоматит и гингивит при деца, детски стоматологична клиника"Маркушка" (Москва).

стоматит – възпалителен процес, с увреждане на лигавицата в устната кухина. В превод от гръцки стома означава уста, означава възпаление. Стоматит при деца е сборното наименование на множество заболявания в устната кухина, които имат различни причини и клинични прояви.

Най-често симптомите на това заболяване се появяват като ехо на някои системно заболяване. Обикновено това са болести стомашно-чревния тракт, малко по-рядко, причинният фактор е увреждане на ендокринната, сърдечно-съдовата и нервната системи.

Класификация на оралните заболявания

Стоматитът при деца се класифицира според група признаци: по патоген, ход на заболяването, морфологични промени, причина за появата, клинични проявления. По патоген:

• вирусни - варицела, морбили, херпес;
• бактериални - туберкулоза, скарлатина, стрептококи, гонококи;
• гъбични - остра или хронична кандидоза;
• Fuzospiriples - улцерозно-некротичен стоматит на Венсан.

Според протичането: остри и хронични.
Според морфологичните промени: първични и вторични.

Поради външния вид:

• физическа, механична и химическа травма;
• алергична реакция – контактна, лекарствена алергия;
• нарушения в структурата на устната лигавица поради заболявания на определени системи на тялото (черен дроб, стомах, кръв, черва, нервна система).

Според клиничните прояви: катарална, афтозна, некротична.

Видове възпаление на устната лигавица при деца

Като се има предвид класификацията, дадена по-горе, става ясно, че устната лигавица е податлива на огромен брой заболявания. Но основната причина за появата на това заболяване при бебе е точно инфекциозният агент (вирус, гъбичка или бактерия).

Обикновено устната кухина е дом на огромно количество флора, която се нарича опортюнистична. При определени условия (влошаване на местния или общ имунитет, нараняване и изсушаване на лигавиците, нарушаване на симбиотичния баланс, свързан с приемането на определена група лекарства) става патогенен. В резултат на това микрофлората се размножава много бързо и всички признаци на заболяване се появяват в устата.

Най-често (в 90% от случаите) в детствоСреща следните видовестоматит:

1. херпетична (афтозна);
2. кандидоза (млечница);
3. бактериална.

Детски стоматит по възраст

Учените и лекарите са отбелязали, че стоматитът определен типхарактерни за децата на определена възраст:

• от раждането до 2 години – млечницата е по-честа;
• от година и половина до 3 години - херпесна лезиялигавица;
• от 6 до 15 години – алергичен и афтозен стоматит.

По всяко възрастова категорияБактериалният стоматит възниква в резултат на механични, химични, термични наранявания на лигавицата в устата, както и по време на никнене на зъби, започвайки от 5-6 месеца, когато бебето слага в устата си всичко, което му попадне в ръцете. В по-напреднала възраст причината за заболяването е лошата лична хигиена и яденето на мръсни зеленчуци и плодове.

Стоматитът при деца под една година се среща толкова често, защото лигавицата в устната кухина е много тънка и уязвима, лесно се уврежда дори при минимална травма. Възрастните имат защитен ензим, лизозим, в слюнката си. Но при децата ензимът няма изразени антисептични свойства, плюс имунната система не е достатъчно развита. Това води до проява на симптомите на заболяването много бързо, в рамките на няколко часа.

Остър херпетичен стоматит при деца

Почти всяка майка знае как изглежда стоматитът при децата. Но това не винаги е бяла плака в устата. Острият херпетичен стоматит (ОХС), причинен от херпесния вирус, изглежда различно. Второто му име е афтозно. Инфекцията с този вирус става в 8 от 10 случая трансплацентарно (през плацентата от заразена майка), по-рядко по въздушно-капков път или директен контакт. Според учените до 10-годишна възраст 70% от децата имат антитела срещу херпесния вирус, а до 50-годишна възраст 90% от населението вече има този вирус в кръвта си.

OGS заема специално мястосред заболяванията на устната кухина. Това е херпесният тип, който представлява 80% от случаите на всички детски стоматити, успехът на лечението на които зависи от навременното започване на терапията. Херпетичният стоматит често се проявява преди 3-годишна възраст.

OGS при деца има както общи (интоксикация), така и локални симптоми (увреждане на устната лигавица), изразени в различна степен. В зависимост от симптомите се различават 3 форми на OHS.

1. Лека - започва с повишаване на телесната температура до 37,5 градуса. Състоянието на детето е задоволително. В устата има хиперемия и подуване на венците, вероятно с кървене. След 2 дни зачервяването се засилва, появяват се единични мехурчета или няколко групирани елемента (но не повече от 5 групи). В рамките на 2 дни мехурчетата се отварят, около ръба се появява ореол от хиперемия (зачервяване) и болезнени афти, които могат да бъдат излекувани доста бързо.
2. Умерена форма на AGS - симптомите на интоксикация и локалните прояви са по-изразени. Появява се силна слабост, апетитът намалява, мускулите на долната челюст се увеличават значително Лимфните възли. Температурата в разгара на заболяването се повишава до 38 - 38,5 градуса. Ако стоматитът се появи при дете на 2 години или повече, тогава на преден план са следните признаци: оплаквания от главоболие, гадене, обриви в устата и устната област - в ъглите и на границата на устните. Отбелязва се повишено слюноотделяне и на върха на повишаването на температурата се появяват нови елементи на обрива. Сънят е много неспокоен, отказ от хранене поради болка. Ако прегледате устата, върху лигавицата се виждат множество елементи от обрив - петна, афти, плаки, ерозии. Тези симптоми не могат да бъдат излекувани бързо; те вече изискват комплексно лечение. Кръвните изследвания показват значителна лимфоцитоза, повишаване на ESR. Има отслабване както на местния, така и на общия имунитет.
3. Тежката форма на AHS протича с изразено потискане на имунната система. Освен главоболие, детето се оплаква от болка в ставите, липса на сила, апатия. Вече се появяват симптоми на сърдечно увреждане - тахи- или брадикардия, приглушени тонове. Подобен стоматит при едногодишно детеТрудно е - болезнено изражение на лицето, хлътнали очи, сухи и изсъхнали устни, телесна температура над 40 градуса. В устата има групи от херпесни везикули, има много обриви по ушите, клепачите и близо до устните. Миризмата на гниене идва от устата, върху лигавиците на бузите, езика, небцето и венците има огромен брой афти, които се сливат една с друга. Слюнката е вискозна и примесена с кръв.

Особености на лечението

Херпетичният (афтозен) стоматит при дете трябва да се лекува както с общи, така и с местни средства. Лечението трябва да започне веднага след откриването на първите симптоми.

Общо лечение с местни средства:

• нежно хранене (зърнените култури са неутрални на вкус и не дразнят устната лигавица);
• пийте много вода (негазирана вода, често на малки глътки);
• антивирусни лекарстваинтравенозно или перорално - ацикловир, валтрекс, виразол, фамвир;
• витамини – пиковит, мулти табс-бейби, алфавит;
• антихистамини - трексил, супрастин, тавегил, фенкарол, лоратадин;
• имунокорригиращи лекарства - тимоген, тимостимулин, ликопид, левкоген, тималин;
• антипиретични лекарства - ибуфен, цефекон D;
• болкоуспокояващи - десенсил, калгел, пиромекаинов маз;
• ензими - терилитин, разтвор на химотрипсин, трипсин, мехлем ируксол;
• антисептични лекарства - хлорхексидин, орасепт, хлорофилипт, мундисал гел, ротокан, листерин, салвин, тинктура от невен и евкалипт;
• средства за ускоряване на заздравяването на лигавицата - актовегин, солкосерил, масло от морски зърнастец, винилин, Сок от каланхое, олазол, метилурацил в мехлем;
• локални антивирусни средства - виролекс, ацикловир, херпезин, ацигерпин, оксолинова мехлем, херпетил, виферон;
• стягащи лекарства - танин, силни чаени листа, инфузия на градински чай.

Млечница при деца

Кандидозният стоматит (кандидоза, млечница, кандидоза) е заболяване, причинено от гъбички от рода Candida. Дори новородените се разболяват от млечница, като се заразяват от майката по време на раждане, поглъщайки гъбички от влагалището. Здравите деца също се разболяват от кандидоза при нарушаване на правилата за лична хигиена – чрез мръсни ръце, чрез бельо, играчки, ако майката оближе залъгалката.

Още един от често срещани причиникандидозата е продължителна употребадетски хормонални, антибактериални и цитостатични средства.

Млечницата започва с тревожност. Бебето яде лошо и спи малко. След 2-3 години детето вече се оплаква от лош вкусв устата, парене, налеп върху езика. Телесната температура често е нормална. При внимателен преглед на детето майката може да види бели точки по небцето, езика, устните и бузите. Гъбичките се размножават и точките се сливат и образуват плаки бяло, които приличат на подквасено мляко. Плаката може да се отстрани лесно или трудно в зависимост от стадия на млечницата. В напредналите случаи гъбичките се разпространяват по кръвен и лимфен път и водят до генерализиран стоматит, засягащ всички системи и органи. Пациентът трябва да бъде лекуван незабавно.

Когато се диагностицира кандидозен стоматит при деца, лечението трябва да започне със създаването алкална средав месеца. Това е, което предотвратява разпространението на гъбичките. За да направите това, след всяко хранене трябва да използвате 1 - 2% разтвор на сода за хляб.

Местни антисептици - мирамистин, йодинол, хексорал, хлорхексидин. Противогъбичните средства, приемани вътрешно и локално - леворин, нистатин, пимафуцин, канистен, низорал - ще помогнат за излекуване на заболяването. Тези лекарства се предписват средно за 7-14 дни, докато инфекциозният фокус бъде напълно елиминиран.

Бактериално възпаление на устната лигавица при деца

Появата на бактериален стоматит е свързана с въвеждането на бактерии в микропукнатини в устната лигавица. Това може да бъде или вашата собствена флора, която живее в устата, или бактерии (стрептококи, стафилококи и др.) Отвън. Инфекцията от собствената флора е възможна при намален имунитет. Възрастта на поява на стоматит най-често е от 6 месеца до 10 години, но може да се появи и при възрастни.

Всяко увреждане на лигавицата (механично, химично и др.) може да причини бактериално замърсяване.

Какво трябва да прави една майка с бактериален стоматит? Разбира се, трябва да се погрижите за спазването на хигиенните правила, да покажете детето на педиатъра и да започнете лечението възможно най-скоро.

Основни симптоми: подуване, сърбеж, парене, хиперемия на лигавицата, лош дъх и хиперсаливация (излишък на слюнка). Венците се разхлабват, некротизират и кървят. Също така се притеснявате за признаци на интоксикация - слабост, главоболие.

Лечение на бактериална инфекция при деца:

1. Бактериалното заболяване трябва да се лекува с антибиотици. Най-често педиатрите предписват хемомицин, линкомицин, ампиокс, флемоксин, клацид;
2. Задължителен е приемът на пре- и пробиотици: аципол, ентерол, примадофилус, хилак-форте, линекс;
3. антихистамини - фенистил, супрастин, тавегил, телфаст, кларитин, зодак;
4. антисептици - мирамистин, метрогил, водороден прекис, диоксидин, фурацилин;
5. спазване на диетата, нежна храна;
6. пиене на много течности.

Ако в устата на детето се появят странни обриви, първо трябва да го покажете на лекар за точна диагноза и лечение.

Понастоящем най-често срещаната вирусна инфекция в детската възраст е херпетичната, което се обяснява не само с широкото разпространение на вируса на херпес симплекс, но и с особеностите на формирането на имунната система в развиващия се детски организъм.

Една трета от световното население е засегнато от херпесна инфекция и повече от половината от тези пациенти страдат от няколко пристъпа на инфекции годишно, често включващи прояви в устната кухина.

Установено е, че заразеността на децата с вируса на херпес симплекс на възраст от 6 месеца до 5 години е 60%, а до 15 години - 90%. Подобен проблем е типичен за детската стоматология, тъй като честотата на острия (първичен) херпесен стоматит при деца нараства всяка година.

Ролята на вируса на херпес симплекс при заболявания на устната лигавица е посочена за първи път в началото на ХХ век. Н.Ф. Филатов (1902). Той предполага възможната херпетична природа на най-често срещания стоматит при деца - остър афтозен. Тези доказателства са получени по-късно, когато епителни клеткиВ засегнатите области на устната лигавица започват да се откриват антигени на вируса на херпес симплекс.

Според Международната статистическа класификация на болестите и свързаните със здравето проблеми, последна десета ревизия (МКБ-10, Женева, 1995 г.), това заболяване се класифицира като остър херпесен стоматит (ОХС). Острият херпетичен стоматит не само заема първо място сред всички лезии на устната лигавица, но също така е включен във водещата група сред всички инфекциозни патологии на детството. Освен това при всяко 7-10 дете остър херпесен стоматит се превръща много рано в хронична формас доста чести рецидиви

ЕПИДЕМИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗА.

Вирусът на херпес симплекс е много разпространен в природата. Той се обажда различни заболяванияцентралната и периферната нервна система, черния дроб, други паренхимни органи, очите, кожата, лигавицата на стомашно-чревния тракт, гениталиите, а също така има определено значение във вътрематочната патология на плода. Често в клиниката има комбинация от различни клинични форми на херпесна инфекция. Острият херпетичен стоматит се характеризира с висока заразност сред неимунизирани хора.

Широкото разпространение на заболяването на възраст между 6 месеца и 3 години се обяснява с факта, че на тази възраст антителата, получени от майката през плацентата, изчезват при децата и няма зрели системи. специфичен имунитет. При по-големите деца заболеваемостта е значително по-ниска поради придобит имунитет след прекарана херпесна инфекция в различните й форми. клинични форми.

При развитието на херпетична инфекция, която се проявява главно в устната кухина, голямо значениеимат структурата на устната лигавица при деца от различни възрасти и активността на локалния тъканен имунитет. Най-високото разпространение на острия херпетичен стоматит в периода до 3 години може да се дължи на възрастово-морфологични характеристики, проявяващи се с висока пропускливост на хистохематичните бариери през този период и ниско нивореакции на клетъчния имунитет поради тънкостта на епителната обвивка с ниски нива на гликоген и нуклеинова киселина, хлабавост и слабост на диференциацията на базалната мембрана и фиброзни структурисъединителна тъкан (обилна васкуларизация, високо ниво на мастоцитите с тяхната ниска функционална активност и др.).

Патогенезата на острия херпетичен стоматит в момента не е достатъчно проучена. Във всички случаи вирусна инфекциязапочва с адсорбция на вирусни частици и проникване на вируса в клетката. По-нататъшните начини за разпространение на въведения вирус в тялото са сложни и малко проучени. Има някои доказателства за разпространението на вируса по хематогенен и неврален път. IN остър периодстоматит при деца, настъпва виремия.

Лимфните възли и елементите на ретикулоендотелната система са от голямо значение в патогенезата на заболяването, което е напълно в съответствие с патогенезата на последователното развитие клинични признацистоматит. Появата на лезии на устната лигавица се предшества от лимфаденит с различна тежест. При умерени и тежки клинични форми често се развива двустранно възпаление на субмандибуларните лимфни възли, но всички групи могат да бъдат включени в процеса цервикални лимфни възли. Лимфаденитът при остър херпетичен стоматит предшества изригването на лезии в устната кухина, придружава целия ход на заболяването и остава 7-10 дни след пълната епителизация на елементите.

Както специфичните, така и неспецифичните фактори на имунната защита играят роля в устойчивостта на организма към болестта и в неговите защитни реакции. Изследванията на неспецифичната имунологична реактивност при AGS разкриват смущения защитни бариериорганизъм, отразяващ тежестта на заболяването и периодите на неговото развитие. Умерените и тежки форми на стоматит водят до рязко потискане на естествения имунитет, който се възстановява 7-14 дни след клиничното възстановяване на детето.

КЛИНИЧНА КАРТИНА.

Острият херпетичен стоматит, подобно на много други инфекциозни заболявания, протича в леки, умерени и тежки форми. Развитието на заболяването преминава през пет периода: инкубационен, продромален, период на развитие на заболяването, изчезване и клинично възстановяване. По време на развитието на заболяването могат да се разграничат 2 фази - катарална и обривна лезия.

През този период се появяват симптоми на увреждане на устната лигавица. Първоначално се появява интензивна хиперемия на цялата устна лигавица, а след ден, по-рядко два, елементите на лезията обикновено се откриват в устната кухина. Тежестта на острия херпетичен стоматит се оценява от тежестта на проявите на токсикоза и естеството на увреждането на устната лигавица.

Леката форма на остър херпетичен стоматит се характеризира с външна липса на симптоми на интоксикация на тялото, продромалния период не се проявява клинично (виж фигурата).

Фигура 1. - Херпетичен стоматит, лека форма.

Заболяването започва внезапно с повишаване на температурата до 37-37,5°C. Общо състояниедетето е доста задоволително. Понякога леко възпаление на носната лигавица, горната респираторен тракт. Също така в устната кухина се появяват симптоми на хиперемия и леко подуване, главно в областта на гингивалния ръб (катарален гингивит). Продължителността на периода е 1-2 дни. Етапът на везикулите обикновено се преглежда от родителите и лекаря, т.к. балонът бързо се пука и се превръща в афти. Afta е ерозия с кръгла или овална форма с гладки ръбове и гладко дъно с ръб от хиперемия около него.

В повечето случаи, на фона на повишена хиперемия, в устната кухина се появяват единични или групови лезии, чийто брой обикновено не надвишава 6. Единични обриви. Продължителността на развитието на заболяването е 1-2 дни. Периодът на изчезване на болестта е по-дълъг. В рамките на 1-2 дни артикулите придобиват сякаш мраморно оцветяване, ръбовете и центърът им са замъглени. Те вече са по-малко болезнени. След епителизиране на елементите, явленията на катарален гингивит продължават 2-3 дни, особено в областта на предните зъби на горната и долната челюст. При деца, страдащи от тази форма на заболяването, като правило няма промени в кръвта, понякога едва към края на заболяването се появява лека лимфоцитоза. При тази форма на заболяването защитните механизми на слюнката са добре изразени: рН 7,4 ± 0,04, което съответства на оптималното състояние. В разгара на заболяването антивирусният фактор интерферон се появява в слюнката (от 8 до 12 единици/ml). Намаляването на лизозима в слюнката не е изразено.

Естественият имунитет при леки форми на стоматит страда леко и по време на периода на клинично възстановяване защитните сили на тялото на детето са почти на нивото на здрави деца, т.е. при леки форми на остър херпетичен стоматит клиничното възстановяване означава пълно възстановяваненарушена защита на тялото.

Умерената форма на остър херпетичен стоматит се характеризира доста ясно тежки симптомитоксикоза и увреждане на устната лигавица през всички периоди на заболяването. Още в продромалния период благосъстоянието на детето се влошава, появяват се слабост, капризи, загуба на апетит, може би катарално възпалено гърлоили симптоми на остър респираторна инфекция. Подмандибуларните лимфни възли се увеличават и стават болезнени. Температурата се повишава до 37-37,5°C.

Тъй като заболяването прогресира по време на развитието на заболяването (катарална фаза), температурата достига 38-39 ° C, главоболие, гадене, бледност кожата. В пика на повишаване на температурата, повишена хиперемия и тежко подуване на лигавицата, елементите на лезията се появяват както в устната кухина, така и често върху кожата на лицето в периоралната област. Обикновено има от 10 до 25 лезии в устната кухина. През този период се увеличава слюноотделянето, слюнката става вискозна и вискозна. Има изразено възпаление и кървене на венците. Обривите често се повтарят, поради което при изследване на устната кухина можете да видите елементи от лезията, разположени на различни етапиклинично и цитологично развитие. След първото изригване на лезиите телесната температура обикновено спада до 37-37,5°C. Но последващите обриви обикновено са придружени от повишаване на температурата до предишните нива. Детето не яде, спи лошо, симптомите на вторична токсикоза се увеличават.

В кръвта се наблюдава ESR до 20 mm / h, често левкопения, понякога лека левкоцитоза. Индивидуалните левкоцити и моноцити са в горните граници на нормата, отбелязват се също лимфоцитоза и плазмоцитоза. Увеличаването на титъра на херпетичните комплемент-фиксиращи антитела се открива по-често, отколкото след лека форма на стоматит.

Продължителността на периода на изчезване на заболяването зависи от устойчивостта на тялото на детето, наличието на кариозни и увредени зъби и рационалността на терапията. При неблагоприятни условия елементите на лезията се сливат, последващата им улцерация и появата на улцерозен гингивит. Епителизацията на елементите на лезията отнема до 4-5 дни. Най-дълго продължават гингивитът, силното кървене и лимфаденитът.

Средно тежко протичанезаболяване, pH на слюнката става по-кисела, достигайки 6,96 ± 0,07 по време на обриви. Количеството интерферон е по-ниско, отколкото при деца с лек ход на заболяването, не надвишава 8 единици / ml и не се открива при всички деца. Съдържанието на лизозим в слюнката намалява повече, отколкото при леки форми на стоматит. Температурата на външно непроменената устна лигавица съответства на телесната температура на детето, докато температурата на елементите на лезията в стадия на дегенерация е с 1,0-1,2 ° по-ниска от температурата на непроменената лигавица. С началото на регенерацията и по време на периода на епителизация температурата на лезионните елементи се повишава с приблизително 1,8°C и остава за по-дълго време. високо ниводо пълна епителизация на засегнатата лигавица.

Тежката форма на остър херпетичен стоматит е много по-рядко срещана от умерената и лека форма. По време на продромалния период детето има всички признаци на започващо остро инфекциозно заболяване: апатия, адинамия, главоболие, мускулно-кожна хиперестезия и артралгия и др. Често се наблюдават симптоми на увреждане на сърдечно-съдовата система: брадикардия и тахикардия, приглушени сърдечни тонове, артериална хипотония. Някои деца изпитват кървене от носа, гадене, повръщане и изразен лимфаденит не само на субмандибуларните, но и на цервикалните лимфни възли.

По време на развитието на заболяването температурата се повишава до 39-40°C. Детето развива тъжно изражение на устните си и болезнени, хлътнали очи. Може да има лека хрема, кашлица и леко подути и хиперемирани конюнктиви на очите. Устните са сухи, ярки, изсъхнали. В устната кухина лигавицата е оточна, ясно хиперемирана, с изразен гингивит.

След 1-2 дни в устната кухина започват да се появяват до 20-25 лезии. Често се появяват обриви под формата на типични херпесни мехури по кожата на периоралната област, клепачите, конюнктивата на очите, ушните миди и пръстите като панарициум. Обривите в устната кухина се повтарят, така че в разгара на заболяването при тежко болно дете има около 100. Елементите се сливат, образувайки големи области на некроза на лигавицата. Засягат се не само устните, бузите, езикът, мекото и твърдото небце, но и гингивалния ръб. Катаралният гингивит преминава в улцеративно-некротичен. Има остър гнилостна миризмаот устата, обилно слюноотделянесмесен с кръв. Влошава се възпалението на лигавиците на носа, дихателните пътища и очите. В секретите от носа и ларинкса също се откриват ивици кръв, понякога се наблюдават кръвотечения от носа. В това състояние децата се нуждаят активно лечениеот педиатър и зъболекар, поради което е препоръчително детето да се хоспитализира в изолатор на педиатрична или инфекциозна болница.

В кръвта на деца с тежък стоматит се откриват левкопения, изместване на лентата вляво, еозинофилия, единични плазмени клетки и млади форми на неутрофили. При последните много рядко се наблюдава токсична грануларност. По време на периода на възстановяване, като правило, се откриват херпесни комплемент-фиксиращи антитела.

В слюнката се отбелязва киселинна среда (рН 6,55 ± 0,2), която след това може да бъде заменена с по-изразена алкална реакция (8,1-8,4). Интерферонът обикновено липсва, съдържанието на лизозим е рязко намалено.

Периодът на изчезване на болестта зависи от навременното и правилна целлечение и анамнеза за съпътстващи заболявания на детето.

Въпреки клиничното възстановяване, пациент с тежка форма на остър херпетичен стоматит изпитва дълбоки промени в хомеостазата по време на периода на възстановяване.

ДИАГНОСТИКА.

Диагнозата на острия херпетичен стоматит се основава на клинична картиназаболявания. Използването на вирусологични и серологични диагностични методи в практическото здравеопазване е трудно. Това се дължи преди всичко на сложността на специалните методи за изследване. Освен това с тези методи резултатите могат да се получат в най-добрия случай към края на заболяването или известно време след възстановяването. Такава ретроспективна диагноза не може да задоволи клинициста.

IN последните годиниИмунофлуоресцентният метод намери широко приложение в медицината. Високият процент на съгласие (79,0 ± 0,6%) при диагностицирането на остър херпесен стоматит въз основа на данни от имунофлуоресценция и резултати от вирусологични и серологични изследвания прави този метод водещ при диагностицирането на заболяването. Същността на имунофлуоресцентния метод е да се открие специфичната луминесценция на клетките плосък епител, получени от елементите на лезията чрез изстъргване и оцветени с флуоресцентен антихерпетичен серум. Възможността за получаване на отговор в рамките на 2,5-3 часа от момента на вземане на пробата прави метода за етиологична експресна диагностика на стоматит много обещаващ. Процент положителни резултатисе увеличава, ако материалът за имунофлуоресцентно изследване е получен в първите дни на изригване на лезии в устната кухина.

ЛЕЧЕНИЕ.

Тактиката за лечение на пациенти с остър херпесен стоматит трябва да се определя от тежестта на заболяването и периода на неговото развитие. Комплексната терапия за остър херпетичен стоматит включва общ и локално лечение. При средно и тежко заболяване е препоръчително да се проведе общо лечение заедно с педиатър.

Поради особеностите на клиничното протичане на острия херпетичен стоматит в комплекса терапевтични меркизаемат важно място балансирана диетаи правилна организация на храненето на пациента. Храната трябва да е пълноценна, т.е. съдържат всички необходими хранителни вещества, както и витамини. Ето защо е необходимо да се включи в диетата свежи зеленчуци, плодове, горски плодове, сокове. Преди хранене е необходимо да се анестезира устната лигавица с 2-5% разтвор на анестезин или лидохлоргел.

Детето се храни предимно с течна или полутечна храна, която не дразни възпалената лигавица. Много вниманиетрябва да се даде на въведението достатъчно количествотечности. Това е особено важно по време на интоксикация. По време на хранене трябва да давате натурален стомашен сокили негови заместители, тъй като при болка в устната кухина ензимната активност на стомашните жлези рефлексивно намалява.

В продромалния период се прилагат: интерферон - 3-4 капки в носа и под езика на всеки 4 часа.

Локално лечение.

Местната терапия на остър херпетичен стоматит има следните цели:

• облекчаване или намаляване на болезнените симптоми в устната кухина;
• предотвратяване на повтарящи се обриви на лезии (реинфекция);
• насърчаване на ускоряването на епителизацията на елементите на лезията.

От първия ден на развитието на остър херпетичен стоматит, като се вземе предвид етиологията на заболяването, локалната антивирусна терапия трябва да заема важно място. За тази цел се препоръчва използването на 25% оксолинов, 0,5% теброфен, 0,5% бонафтон, интерферонови мехлеми и ацикловир мехлеми. На име лекарстваПрепоръчително е да се използва многократно (3-4 пъти на ден) не само при посещение при зъболекар, но и у дома. повлияват както засегнатите области на лигавицата, така и зоната без патологични промени, тъй като те са в в по-голяма степенимат по-скоро превантивен, отколкото терапевтичен ефект.

Болкоуспокояващи преди хранене:

• 5-10% разтвор на анестезин в прасковено масло;
• лидохлор гел.

Средства за лечение на устната кухина след всяко хранене:

• разтвор на калиев перманганат 1:5000;
• разтвор на фурацилин 1: 5000;
• силен разтвор на прясно сварен чай;
• разтвори на ензими - трипсин или химотрипсин.

По време на периода на обриви се предписват антивирусни лекарства (Florenal, Tebrofen, Bonafton, ацикловир) в комбинация с бактериални лизати. Нанасят се върху устната лигавица след нейната хигиенна обработка 3-4 пъти на ден. Приготвянето на смес от бактериални лизати се предписва до 8 таблетки на ден. Използват се и разтвори на неоферон и интерферон.

В периода на изчезване на заболяването се използват средства за кератопластика - масло от шипка, каротолин, масло от морски зърнастец, в комбинация със смес от бактериални лизати.

Трябва да се отбележи, че AHS във всякаква форма е остра заразна болести изисква във всички случаи вниманието на педиатър и зъболекар, за да се осигури цялостно лечение, да се премахне контактът на болно дете със здрави деца и да се извършат превантивни мерки в детски групи.

В.М. Елизарова, С.Ю. Страхова, Е.Е. Колодинская,

Московски държавен медицински и стоматологичен университет,

Научен център за детско здраве, Руската академия на медицинските науки, Москва

Всеки от нас има много функции, възложени на устната кухина. Тяхното прилагане може да се извърши само в един случай - ако устната лигавица е напълно здрава. Според статистиката не всяко дете днес може да се похвали с подобно явление. В някои случаи заболяванията на устната кухина при деца възникват поради патологични аномалии в работата вътрешни органи, при други – с намаляване на защитните сили на организма. Не е изключено отрицателно въздействие върху състоянието на устната лигавица. външни фактори. Във всеки случай навременна консултация детски зъболекаре много важно и добре подбраната терапия ще помогне бързо да се върне комфортът на детето.

Снимка: Консултация с детски зъболекар

Защо възникват проблеми?

Следните фактори могат да провокират орални заболявания в детството:

• недостатъчна грижа за венците;
• неграмотно прилагане на лекарства;
• вредното въздействие на пикантни и горещи храни;
• дехидратация;
• хормонален дисбаланс;
• авитаминоза.

Снимка: Орални заболявания

Сред най вероятни причиниЕкспертите подчертават развитието на проблеми в устната кухина на детето. Патогенни микроорганизми, ако средата е благоприятна за тях, те започват дейността си веднага. Инфекцията възниква, когато детето постави мръсни ръце и играчки в устата си.

Също толкова вероятен източник на инфекция е друго дете, което вече има орална инфекция.Някои заболявания имат доста дълъг латентен период, което означава, че в началото на тяхното развитие те могат да избягат от вниманието на родителите и лекарите. Разпространението на повечето инфекции чрез контакт и по въздушно-капков пътзначително влошава ситуацията.

Снимка: Патогенни микроорганизми, причиняващи орални заболявания

Нека да разгледаме оралните заболявания, които често се диагностицират в детството.

Стоматит

Възпалението на устната лигавица се среща в детството с разочароваща редовност.При стоматит се появява зачервяване вътрешна повърхностбузите, образуват се бяло покритие и язви по езика, лоша миризмаот устата. Дискомфортът, който усеща детето е много силен, както и болката.

Снимка: Стоматит при дете

Стоматитът се развива под въздействието на патогенни бактерии.Децата с отслабена имунна система и нелекувани зъби са изложени на риск. Възможно е да има микротравми в устната кухина.

В зависимост от причините за стоматит се случва:

• Вирусен

Този вид стоматит се нарича още херпетичен стоматит. Заразяването става по въздушно-капков и контактен път. Боледуват деца от една до четири години. Заболяването започва като настинка, но още на следващия ден родителите отбелязват това вътремалки рани по бузите и езика на детето. Този стоматит е много неприятен, тъй като е придружен от тежка интоксикация на тялото.

Снимка: Вирусен стоматит

• Инфекциозни

По-често децата в предучилищна и начална училищна възраст страдат от тази форма на стоматит. Развиват се заболявания, пневмония и болки в гърлото.Болестта се характеризира със сезонност: най-често децата се разболяват през есенно-зимния период, когато имунитетът е особено отслабен.

Отличителна черта на инфекциозния стоматит е жълтата кора на устните, която не позволява на устата да се отвори напълно.

Снимка: Инфекциозен стоматит

Също така се отличава травматичен стоматит,при които устната лигавица се повлиява отрицателно от механични въздействия и алергичнипричинени от определени видове алергии и реакции тялото на дететоза едно или друго фармакологично средство.

Всяка форма на стоматит трябва да се лекува в компанията на лекар. Терапията може да включва няколко метода на въздействие, които се избират, като се вземат предвид индивидуални характеристикитяло малък пациенти сложността на заболяването Отличителна черта на инфекциозния стоматит е жълта кора на устните,

млечница

, или млечница, е особено често срещана сред децата младенческа възрасти първата година от живота.Заболяването се причинява от дрожди от рода Candida. IN човешкото тялоте са налични в ограничени количества. Нестабилността на имунитета, употребата на антибиотици и дисбактериозата действат като тласък за тяхното по-активно размножаване. Това от своя страна предизвиква възпалителен процес в устната лигавица. Заболяването се изразява в бели петна по езика, лигавицата на устата и фаринкса.

Снимка: Орална кандидоза

Инфекцията на дете с млечница възниква по време на раждане (ако майката е носител на болестта), с недостатъчна грижа след раждането и нарушаване на микрофлората на тялото.

За да се предотврати заболяването от екстремни отрицателно въздействиевърху тялото на бебето, трябва да посетите педиатър при първите прояви. Лекарят ще оцени степента на инфекцията и ще предпише ефективно лечение. Това включва основно третиране на засегнатите области на устната лигавица с разтвор на обикновена сода за хляб.

Херпетичен гингивит

Инфекциозният гингивит се развива, когато вирусът на херпес симплекс попадне в лигавицата на венците.Децата в предучилищна възраст се считат за най-податливи на него. Причината за заболяването, според лекарите, е нарушение на структурата на устната лигавица.

Снимка: Херпесен вирус

до три години, характерните му характеристики са:

• подуване на венците, тяхното кървене;
• образуване на язви по венците;
• промяна на контурите на венците.

Снимка: Гингивит

По-често заболяването се разглежда като отделно заболяване, но в изключителни случаи лекарите го класифицират като придружаващ първичен стоматит.

Навременната диагностика и правилно подбраната терапия при възпаление на венците са много важни. В противен случай болестта може да се окаже по-лоша. Известно е, че това води до преждевременна загуба на зъби.

Снимка: Пародонтит

Как да предотвратим проблема?

Предотвратяването на заболявания на устната лигавица при деца се основава на няколко точки. първо - укрепване на имунната система. Родителите трябва да се грижат за създаването на правилния режим на почивка и бодърстване на детето и да наблюдават диетата му. Важно е да се намали вероятността, тоест да се премахне отслабването на защитните сили на организма. За тази цел се препоръчват закалителни процедури и прием на витаминни комплекси.

Снимка: Прием на витаминни комплекси

Важен момент - навременни посещения при детски зъболекар и борба със съществуващи проблеми от съответния характер. Дори малка дупка в един от зъбите на детето трябва да послужи като стимул за контакт с клиниката.

Основна хигиена на устната кухинасъщо често остава незаслужено забравен. От ранна възраст детето трябва да се научи редовно да почиства зъбите си с четка и паста и да изплаква устата си след хранене.

Снимка: Орална хигиена

Говорейки за деца, трябва да се грижите за тяхната безопасност, докато играят. Родителите трябва да гарантират, че чужди предмети не попадат в устата на детето.Ако възникне контакт, се препоръчва да се изследва устната кухина на бебето за наранявания и ако има такива, да се свържете със специалист.