Рак: признаци и симптоми в началния стадий на заболяването. Първите симптоми на рак: как да разпознаем онкологията в ранните етапи Как да диагностицираме рака в ранен стадий

Безмилостен.

За съжаление, високата смъртност от рак у нас се обяснява и с друг важен фактор – късното търсене на медицинска помощ от населението. При повечето пациенти ракът се диагностицира, за съжаление, в много напреднал стадий, когато вероятността за възстановяване е минимална.

Според статистиката, за рак, открит в стадий 0 (преинвазивен рак или рак in situ - рак на място), процентът на преживяемост е близо до 100%, за рак в стадий I процентът на преживяемост е почти 95%, за стадий II - около 70%, за стадий III - по-малко от 40%, за стадий IV - само 5%.

Обикновено ракът се открива в ранен стадий случайно – по време на медицински прегледи. Първите онкологични заболявания много често остават без внимание.

Първите общи симптоми на рак

И така, какви са първите признаци на рак?

1. Наличие на туморна формация. В повечето случаи ракът е придружен от образуване на тумор (въпреки че има ракови заболявания без образуване на тумор, например). Различни бучки, язви, бенки и т.н. трябва да предизвикат безпокойство. Туморите могат да се образуват в почти всеки орган. Разбира се, не всички тумори са ракови. Важен признак на злокачествено заболяване е стабилният му растеж.

2. Наличие на патологично течение (кърваво, гнойно и др.), Понякога придружено от дискомфорт, болезнени усещания, парене и др.

3. Признаци на интоксикация, свързани с факта, че злокачественото новообразувание отделя токсични продукти от своята жизнена дейност в кръвта. Това причинява загуба на апетит, гадене, ниска телесна температура (която продължава много седмици без видими инфекциозни и възпалителни заболявания), болки в ставите и др. Консумацията на значително количество хранителни вещества от бързо развиващ се тумор води до умора, слабост, и внезапна безпричинна загуба на телесно тегло.

Признаци на рак, свързани с местоположението на тумора

Има такива, свързани с локализацията на образуването на тумори и следователно присъщи на някои видове рак. Появата на тези симптоми се дължи на факта, че когато туморът достигне определен размер, той започва да пречи на нормалното функциониране на органа. Тези признаци трябва да са тревожни, ако се появят без видима причина и съществуват дълго време.

Така при рак на дихателната система може да се появи продължителна кашлица (понякога с хемоптиза), дрезгав глас и задух.

Женската консултация към Медицинския център Гросхадерн в германския град Мюнхен осигурява ефективно лечение на различни видове злокачествени тумори. Клиниката с право е един от лидерите в своята област, до голяма степен благодарение на отличното техническо и технологично оборудване на институцията.

Ракът е една от най-страшните диагнози и няма пациент, който, след като е получил нареждане от лекар за преглед относно злокачествеността на процеса, да остане спокоен.

За съжаление, тези, които вече имат рак в сериозен стадий, търсят помощ по-често - хората се опитват да игнорират първите признаци. Ако се консултирате с лекар при първите симптоми, ранната диагноза ще помогне да се идентифицира онкологичният процес и злокачественият тумор няма да има време да метастазира. Прогнозата за възстановяване в тези случаи е благоприятна и достига 90%.

Причини за рак

Появата на заболяването също се влияе от следните фактори:

• лоши навици - тютюнопушене;
• начин на живот - неправилно хранене, стрес, ниска физическа активност;
• място на пребиваване и фактори на околната среда - повишена доза радиация в белите дробове;
• материални възможности.

По правило хората, които могат да си позволят здравословен начин на живот, боледуват по-рядко.

Чести признаци на рак

Има 4 стадия на заболяването.

• I – отделен тумор;
• II – образуван тумор, засегнати са лимфните възли и в тях се появяват първични индивидуални метастази;
• III - лимфните възли метастазират напълно, особено плътно в областта, където се намира раковият тумор;
• IV – туморът метастазира в околните тъкани и може да въвлече всеки орган в злокачествения процес.

В ранните етапи злокачественият процес почти не се проявява. Въпреки това, има признаци, които показват, че в тялото възниква неизправност.

Те включват:

• появата на субфебрилна температура;
• слабост и постоянна умора;
• странно кървене;
• промени в цвета и качеството на бенките;
• появата на бучки върху или под кожата;
• загуба на апетит;
• загуба на тегло без видима причина;
• болки в ставите и мускулите без физическа активност;
• пристъпи на главоболие;
• всякакви лезии на повърхността на кожата причиняват гнойно-възпалителен процес.

Ако някои от тези симптоми продължават повече от 2-3 седмици, трябва да се консултирате с лекар.

Основните признаци на онкология в различни органи

Може да се подозира тумор, ако са налице следните симптоми:

• Онкологични процеси на мозъка - пристъпи на главоболие, необяснима сънливост.
• Гинекологични органи - обилно лигавично отделяне с примеси на кръв;
• Как да открием рак на червата? Основните му симптоми са дискомфорт в аналната област, колики, чести позиви за уриниране; при жените кървенето от ректума може да съвпадне с менструално течение.
• Кожа – бенките се уголемяват, ръбовете им стават асиметрични, цветът е преливащ, по тялото
  появява се пигментация.
• Как да открием рак на белия дроб по време на неговото развитие? Трябва да обърнете внимание на суха кашлица извън настинки, храчки с кръв.
• Стомах – загуба на тегло, киселини, усещане за ситост.
• Гърди – секреция от зърната, наличие на бучки.

Тези симптоми не могат да се нарекат признаци на рак, те могат да показват появата на други заболявания. Въпреки това не може да се мисли, че ракът може да бъде открит в ранните етапи въз основа на горните признаци. Докато пациентът не премине изследвания и не получи резултатите от изследванията, е невъзможно да се диагностицира злокачествен процес.

Диагностика на рак

Какви тестове трябва да се вземат, за да получите точен анализ? Прегледът започва с общи изследвания - кръв и урина.

Възможно ли е да се открие рак чрез кръвен тест Отговорът на този въпрос е категорично „НЕ“! В кръвен тест можете да видите промените, настъпващи в тялото. Количеството хемоглобин намалява, броят на левкоцитите се увеличава, ESR (скоростта на утаяване на еритроцитите) се увеличава. Тези показатели почти винаги се променят - при инфекциозни заболявания и обостряния на хронични процеси, но показват, че не всичко в организма е наред.

Анализите на урината се променят по същия начин.

В момента, за да се обоснове диагнозата, се извършва биопсия и след това хистологично изследване. Биопсия е името на изследването, по време на което се взема материал.

Например, за откриване на рак на стомаха, част от лигавицата се изважда по време на FGS или сондиране; червата - при изследване на ректума или по време на колоноскопия.

След това се оценяват структурните промени в биоматериала чрез микроскопско изследване, след специална обработка. Този лабораторен процес се нарича хистология.

За откриване на рак на белия дроб се предписват рентгенови лъчи. Този вид онкология се счита за най-опасната и има най-висок процент на смъртност, тъй като характерните симптоми - кашлица с кръв и болка в гърдите - се появяват още на етап III, когато започват метастазите. Ето защо не трябва да пренебрегвате годишната флуорография - потъмняването в изображението може да показва, че не всичко е наред с вашето здраве и онкологичният процес може да бъде „уловен“ на ранен етап.

Как да открием рак на мозъка? След общ преглед и получаване на резултатите от изследванията пациентът се насочва към офталмолог за преглед на очното дъно - ако клиниката покаже промени, се предписва магнитен резонанс или компютърна томография. В някои случаи в кръвта се инжектира контрастно вещество.

Според статистиката почти 2% от всички хора, живеещи днес в Руската федерация, са болни от рак. Всяка година повече от 500 хиляди руснаци са диагностицирани с рак. Въпреки плашещата статистика, специалистите твърдят, че ракът не е смъртна присъда.

„Онкологията със сигурност е опасно и много сериозно заболяване. Трябва обаче да разберете, че има хиляди видове и подвидове рак. И повечето от тях са лечими, подлежат на качествена диагностика и терапия”, казва Основател и главен изпълнителен директор на службата за диагностика на рак „UNIM“ Алексей Ремез.

Според специалиста колкото по-рано се открие ракът, толкова по-голям е шансът за възстановяване.

„Много добър пример е меланомът, добре познат агресивен рак на кожата - когато се открие в нулев стадий, когато кълняемостта е все още много малка, и с висококачествено отстраняване се постига възстановяване в 99% от случаите, докато при лечение на меланома при стадий 4, шансът да живеете пет години с такава диагноза е около 15%“, отбеляза Ремез.

Намерете и неутрализирайте

Лечението на рака във всяка страна се основава на протоколи, разработени от международната медицинска общност, които се основават на анализ на колективния медицински опит. Въпреки това, преди да започнете да лекувате човек, е важно да поставите точна диагноза.

Човек трябва да внимава и да се консултира с лекар, ако започне бързо да отслабва без конкретна причина, появи се гадене, слабост и болка, обясни онколог Андрей Корицки.

„Освен това човек трябва да внимава за необичайно отделяне (кърваво, гнойно, лигавично), продължително безпричинно повишаване на телесната температура, чести обостряния на хронично заболяване и появата на ново образувание“, предупреди онкологът.

Първият етап от диагностиката на рака е скринингът.

„Скринингът е масово изследване на хора в риск от определен вид заболяване при липса на симптоми“, обясни лекарят.

Съществуват редица скринингови мерки, които помагат за откриване на рак в ранен стадий. Например, жените на възраст от 20 до 40 години се съветват да се подлагат на ежегоден ултразвук на гърдите, а след 40 години да заменят процедурата с мамография.

„За да се изключи рак на шийката на матката, жените на възраст над 20 години трябва да се подлагат на течно онкоцитологично изследване (намазка) по метода на Папаниколау (PAP тест) и тестване за наличие на онкогенни видове човешки папиломавируси с помощта на полимеразна верижна реакция (HPV тест) всеки ден. три години”, каза Корицки.

Мъжете и жените над 40 също трябва да правят колоноскопия на всеки пет години. А представителите на по-силния пол трябва допълнително да вземат кръвен тест за простатен специфичен антиген (PSA), за да предотвратят развитието на рак на простатата.

„Представителите на всички групи от населението също трябва да се подлагат ежегодно на ехография на коремна кухина и рентгенография на гръден кош. Напоследък на преден план излиза и периодичната гастроскопия с биопсия на лигавицата за изключване на рак на стомаха“, отбеляза онкологът.

Ако след скрининга терапевтът подозира злокачествено новообразувание или лекарят е разтревожен от оплакванията на пациента, на лицето се предписват допълнителни тестове.

„Това могат да бъдат лабораторни изследвания и инструментални изследвания - MRI, CT, ендоскопски изследвания (FGDS, колоноскопия). Ако се подозира рак, пациентът се изпраща на среща с онколог, където се решава въпросът за провеждане на хистологично изследване“, описа процедурата Корицки.

За да потвърди или опровергае диагнозата, специалистът първо извършва биопсия - изрязване на част от тъкан или орган от пациента за изследване. Процедурата се извършва под местна анестезия или по време на операция. След това полученият материал постъпва в патоморфологична лаборатория, където се обработва и съхранява, като се правят парафинови блокове и хистологични препарати, които след това се изследват от патолог под микроскоп.

На крачка от грешката

След като получи резултатите от хистологичното изследване, онкологът може да избере най-ефективното лечение за този вид рак - хирургия, химиотерапия, лъчева терапия, имунотерапия и др.

Експертите обаче съветват да не разчитаме на мнението на един специалист, а да потърсим съвет от няколко центъра с резултати от изследвания. В този случай пациентът може самостоятелно да изпрати хистологични слайдове в друга лаборатория, така че друг патолог да потвърди или коригира диагнозата.

„Един от нашите клиенти беше диагностициран с епителен тумор, но произходът на тумора не можеше да бъде определен локално. Тя се обърна към нас за изследване, тъй като в лабораторията на онкологичната клиника не й направиха необходимата имунохистохимия. Въз основа на резултатите от изследването е идентифицирана рядка форма на опасно лимфопролиферативно заболяване - миелоиден сарком с монобластна диференциация. Въпреки това, поради особеностите на формата на това заболяване, кръвният тест на пациентката беше идеален и тя не оцени напълно сложността на ситуацията. Патологичният процес вече се развива и при липса на лечение прогнозата ще бъде тъжна - не повече от месец живот. В крайна сметка успяхме да я убедим да се консултира отново със специалист и да започне лечение на заболяването“, даде пример Ремез.

В същото време, според експерта, според вътрешната статистика на компанията повече от 40% от входящите диагнози се оказват грешни при преглед.

Имунохистохимията е високоточен диагностичен метод, който позволява откриването на туморни антигени. Той се използва широко за поставяне на окончателна диагноза в онкологичната практика.

Лимфопролиферативното заболяване е група от заболявания, при които клетките, които изграждат имунната система - лимфоцитите - растат. Ако туморът възниква в костния мозък, се използва терминът "левкемия". Неоплазмите, които възникват в лимфоидната тъкан извън костния мозък, се наричат ​​лимфоми.

***Миелоидният сарком е злокачествен тумор, състоящ се от незрели бели кръвни клетки на костния мозък (левкемични миелобласти).

Какви прегледи и тестове ще помогнат да се подозира рак навреме - казаха експертите от столичната медицинска клиника, лекар от най-висока категория, Кандидат на медицинските науки Федор ШпаченкоИ биолог и психолог Марина Спиранде.

„Планова поддръжка“ на тялото

Мая Милич, AiF.ru: Възможно ли е по някакъв начин да се предпазите от такова сериозно заболяване като рак?

- Нашите колеги от водещи чуждестранни клиники отбелязват, че характерна черта на руските пациенти с рак е крайното пренебрегване на болестта, когато шансовете за излекуване са много по-малки, отколкото биха могли да бъдат.

Често критикуваме медицината и се обръщаме към лекарите само когато сме болни, а самолечението и съветите на приятели и роднини вече не помагат. Въпреки че шофьорите, например, се опитват да се подлагат на профилактика веднъж годишно, те проверяват колата, за да идентифицират малки проблеми навреме, преди да възникнат сериозни повреди.

Всеки онколог ще ви каже, че няма рак без предрак. Туморите, с изключение на рака на кожата, са заболявания на вътрешните органи, невидими за окото и в ранните етапи може да не притесняват човек. Това означава, че за да не се подлагате на лечение по-късно, трябва да започнете още сега, за да контролирате тези промени, които в бъдеще могат да доведат до рак.

Ние можем да се предпазим от много сериозни заболявания, включително рак, като веднъж годишно се подлагаме на профилактичен медицински преглед, който в наше време често се нарича красивата чужда дума „CHECK-UP“. Програмите CHEK-AP се различават по състава на изследванията за мъже и жени и вземат предвид възрастта.

Например, след 40 години, когато рискът от рак се увеличава, рутинният редовен преглед включва изследвания за специфични туморни маркери - вещества, чието количество се увеличава при предракови и ракови заболявания.

Необходима е гастро- и колоноскопия, предвид зачестилите случаи на рак на стомаха и червата, както и ехография на вътрешни органи. При жените гинекологичният преглед включва колпоскопия, която позволява да се открият предракови промени в шийката на матката в ранните стадии, при мъжете - урологично наблюдение на състоянието на простатната жлеза. В крайна сметка ракът на всички тези органи е много по-често срещан, отколкото например ракът на мозъка.

Ако кръвните роднини са имали рак, се препоръчва да се подложи на специализиран онкогенетичен анализ, който включва не само изброените по-горе изследвания, но и анализ на онкогени, който позволява да се оцени генетичната предразположеност към определен вид рак.

Съмнение за рак

- Може ли общ кръвен тест да установи рак? Или трябва да си направя изследване за туморни маркери?

За съжаление, общият кръвен тест не може директно да посочи такова заболяване. Той ще покаже само общото състояние на човека, наличието на възпалителни процеси (може да е настинка или може да е рак), чрез нивото на ESR и хемоглобина косвено ще покаже проблеми с черния дроб, бъбреците или кръвта, и по състава на кръвта ще подсказва редица заболявания, включително рак. Това е много важен анализ, но е основен. Ако има нещо нередно с него, терапевтът може да ви насочи за по-подробна диагностика за изясняване на диагнозата.

Туморните маркери с леко увеличение на броя може да показват не рак, а възпалителни заболявания. В допълнение, сред най-информативните и често срещани туморни маркери са алфа-фетопротеин, общ PSA/свободен PSA, CEA, CA-15.3, CA-125, CA-19.9, CA-72.4, CYFRA-21.1, HCG и цитокератин.

Няма специфичен туморен маркер за рак на мозъка. Има само косвени индикатори. Въпреки че се появи непотвърдена информация, че такъв туморен маркер е открит от група израелски учени.

Неврологът може да подозира рак на мозъка, чиито изследвания включват оценка на силата на ръцете и краката, баланса, рефлексите, чувствителността и психическото състояние. Офталмолог с помощта на офталмоскоп може да открие възпаление на зрителния нерв на фундуса, което може да бъде свързано с повишено вътречерепно налягане в резултат на растежа на мозъчен тумор.

- Има ли смисъл веднъж годишно да се подлагате на ядрено-магнитен резонанс, за да се предпазите от рак на мозъка?

- Правилно е всяко инструментално изследване да се извършва по лекарско предписание. Насочването трябва да бъде оправдано, когато по-простите и между другото достъпни лабораторни изследвания и прегледи от специалисти вече са показали съмнение за заболяването. Масовата лудост по ядрено-магнитен резонанс вече отмина, както и масовата лудост по ултразвука.

Но дори и сега, ако сте били изпратени на ЯМР, си струва да запомните, че е важно да се подложите на изследването на „правилното“ устройство - напрежението на магнитното поле трябва да бъде повече от 1 Тесла (така че картината на органите е ясно) и по-малко от 3 тесла (такава висока мощност е необходима само за високоточни изследвания преди операции).

Не забравяйте, че ако все още няма данни за опасностите от магнитното поле на томографа, това не означава, че е абсолютно безопасно. Онкологът може да насочи пациента към друго по-информативно изследване, което се избира във всеки конкретен случай, например PET CT - позитронно-емисионна томография.

В наши дни е обичайно да се критикува професионализмът на лекарите. Но без значение колко силно е вашето недоверие към лекаря, струва си да запомните, че лекарят определено знае повече за болестите от обикновения човек. Никакви практически проучвания няма да ви осигурят спокойствие.

Само специалист, който може да интерпретира всички изследвания и може да види заболяването въз основа на слаби сигнали и малки отклонения от нормата, може да помогне навреме.

Към кого да се обърна?

Ако имате симптоми, при кой лекар трябва да отидете? Обикновено хората отиват при общопрактикуващ лекар – може ли общопрактикуващият лекар да „погледне“ тумора? Или е по-добре да отидете направо на невролог?

Общопрактикуващият лекар провежда жизненоважни основни изследвания, които дават храна за размисъл на други специалисти. Първо, той събира анамнеза - провежда универсален медицински преглед, който дава пълна картина на общото състояние на пациента, естеството на оплакванията му, историята на минали заболявания и семейни заболявания.

Добре събраната анамнеза е половината правилна диагноза. Второ, лекарят назначава основни основни лабораторни изследвания.

Всяко заболяване ще се разпознае, макар и косвено, чрез тези показатели. И ако съвкупността от получените данни показва възможни мозъчни заболявания, ще бъдете пренасочени към невролог, но не със страхове и опасения, а с обективни резултати от първоначалния преглед.