Защо ESR се увеличава при деца и какво трябва да направят родителите. Причини за повишена СУЕ при кърмачета При дете СУЕ е 16, което означава

Как да разберете за здравословното състояние на вашето дете? Най-лесният начин е да дарите кръвта му за анализ. Въз основа на дузина показатели можете да получите доста пълна картина за това колко добре се чувства вашето бебе. Един от показателите за здравето на детето в този списък е показателят ESR.

Какво е ESR

ESR е съкращение, което крие фразата „скорост на утаяване на еритроцитите“. Този процес е тясно свързан със способността на кръвта да се разделя на плазма и червени кръвни клетки. Взетата за анализ кръв се оставя за определен период от време, след което се измерва височината на горния плазмен слой. Той показва колко бързо се утаяват червените кръвни клетки.

Моделът е прост: колкото по-малко са червените кръвни клетки, толкова по-бързо се утаяват и обратното. Липсата на червени кръвни клетки, разбира се, е тревожен знак, но според лекарите СУЕ не може да бъде 100% определящ фактор за това. Пълна информация за здравето с повишена или намалена ESR може да бъде получена само от комбинация от резултатите от други тестове. Въпреки това показателят ESR като един от показателите на клиничната картина е много важен при диагностицирането.

Как да измерим ESR

ESR може да се определи с общ кръвен тест. Взима се както от пръста, така и от вената. За да се гарантира обективността на резултатите, детето трябва да бъде успокоено преди кръводаряване, за да не плаче. Анализът се извършва на празен стомах. Също така първо трябва да се въздържате от различни медицински процедури.

За измерване на ESR се използва специална единица - mm / h (милиметри на час), която показва колко активно червените кръвни клетки са се утаили през това време.

Нормалната норма на ESR при деца е относителна концепция. Освен това този показател зависи от възрастта и пола на детето, тъй като той също е силно повлиян от най-малките физиологични промени в тялото, които по никакъв начин не са свързани с болести. Така че коридорът, по който се определя нивото на ESR, считано за нормално, е доста широк.

При новородени нивото на ESR е минимално, тъй като техният метаболизъм все още не е установен. Но когато детето расте, нивото на ESR в кръвта му се повишава. В юношеска възраст тази цифра за момичетата ще бъде малко по-висока, отколкото за момчетата. Още един нюанс: колкото по-голямо е детето, толкова по-широки са нормативните граници на този анализ. Но дори ако резултатите му показват леко отклонение от нормата, тогава, като правило, няма причина за безпокойство. Лекарите и родителите трябва да бъдат внимателни, когато нивото на ESR се увеличи или намали значително. Опасно е, когато ESR надвишава показателя с 15-20 единици. Това означава, че в кръвта има твърде много възпалителни протеини, което кара червените кръвни клетки да се слепват активно и да се установяват по-бързо. Това е ясен знак, че някъде в тялото на детето нещо се е объркало.

Ако СУЕ е повишена

Повишеното СУЕ не е непременно признак на заболяване. Понякога този показател се влияе от някои външни фактори:

• на детето липсват витамини;
• Бебето никне зъбки;
• диетата е нарушена: или кърмещата майка не подготвя внимателно менюто си, което вреди на бебето, или родителите не приемат сериозно менюто на по-голямо дете, включвайки твърде много мазнини в него;
• ESR може да се увеличи, докато приемате определени лекарства, като парацетамол;
• детето има глисти;
• Бебето е в състояние на емоционална превъзбуда и стрес.

Това са причини, които не са пряко свързани със здравето на детето, но могат да повлияят на резултатите от кръвен тест.

Ако ESR се увеличи с няколко единици, но детето вече не се оплаква от нищо, тогава най-вероятно проблемът не е критичен. Но ако анализът покаже, че скоростта на утаяване на еритроцитите значително надвишава нормата, често няколко пъти, това е признак на някакво заболяване. В този случай трябва да се извършат допълнителни изследвания - биохимичен кръвен тест, тест за урина, ултразвук на вътрешните органи, за да се потвърдят или изключат медицински патологии, за които повишеното ниво на ESR в кръвта е един от симптомите.

И така, какво може да повлияе на увеличаването на ESR в кръвта на детето:

• Инфекциозни (бактериални, вирусни, чревни) заболявания. Морбили, магарешка кашлица, скарлатина, грип, ARVI, туберкулоза, тонзилит - всяка инфекция може да повлияе на кръвната картина.
• Алергия.
• Червеи.
• Интоксикация.
• Онкологични проблеми.
• Травми и изгаряния.
• Диабет.
• Анемия и други проблеми, свързани с качествения и количествения състав на кръвта.
• Хормонален дисбаланс в организма.

Чужди тела в тялото, неоплазми в него, нарушаване на целостта на тъканите и органите, възпалителни процеси - почти всичко може да повлияе на скоростта на утаяване на еритроцитите в кръвта. Оказва се, че анализът на ESR е един от основните диагностични инструменти, лакмус, който може да даде зелена светлина на други изследвания, ако възникне необходимост.

Ако СУЕ е ниско

Ниското ESR е много по-рядко срещано от високото. Но той също не може да играе независима роля при поставянето на диагнозата. Ниската скорост на утаяване на еритроцитите е само косвен признак за здравословни проблеми на детето, които включват:

• нарушения на кръвообращението;
• сърдечни заболявания;
• изтощение и дехидратация на тялото поради гладуване, повръщане и диария;
• лошо съсирване на кръвта;
• нарушение на киселинно-базовия баланс;
• автоимунни заболявания (лупус, астма);
• проблеми с черния дроб.

Клиничната картина може да се изясни само с цялостно лабораторно и апаратно изследване.

Какво да направите, за да нормализирате нивата на ESR

Повишените или понижени нива на ESR не могат да бъдат лекувани сами. Възможно е да се излекува само заболяването, което е провокирало отклонение от нормата на този показател. Това означава, че задача номер едно е да се постави правилната диагноза, за да се предпишат необходимите лекарства или да се планира хирургична интервенция. Скоростта на утаяване на еритроцитите се стабилизира след възстановяването на малкия човек. Но трябва да имате предвид някои нюанси:

• в случай на инфекциозни заболявания или възпалителни процеси нивото на ESR не се нормализира веднага след лечението, а след известно време, обикновено след няколко месеца;
• понякога леко повишено или намалено ниво на ESR е само физиологична характеристика на човешкото тяло;
• всяка лаборатория има свои собствени методи за изследване на ESR, така че в различни медицински институции резултатите от този анализ могат да се различават един от друг;
• повишеното или понижено ниво на ESR може изобщо да не отразява истинската клинична картина, т.е. детето може да е абсолютно здраво и обратно - зад нормалната скорост на утаяване на еритроцитите понякога е заболяване, което все още не е имало време да се прояви скрити, така че задълбочената диагностика няма да бъде излишна.

За да поддържате здравословното състояние на вашето дете винаги под контрол, се препоръчва да проверявате нивото на ESR в кръвта му поне веднъж годишно. Ако индикаторът се отклони от нормата, компетентен педиатър със сигурност ще предпише повторен тест или ще проведе допълнителна диагностика. Основното нещо е да не пренебрегвате посещението в клиниката и да не се самолекувате.

Време за четене: 6 минути. Преглеждания 2,9k. Публикувана на 03.02.2018 г

Кръвният тест на детето може да разкрие много патологични промени, настъпващи в тялото. Един от важните показатели е скоростта на утаяване на еритроцитите.

Нека поговорим днес кои показатели на ESR са нормални при децата и кои показват здравословни проблеми.

Какво казва анализът?

За да се определи ESR, се взема венозна или капилярна кръв от дете. Този индикатор помага да се идентифицира заболяването на ранен етап, когато симптомите все още не са ясно изразени или липсват.

Въз основа на ESR няма да е възможно да се определи какъв вид патология се развива при малък пациент. За целта ще трябва да се подложите на преглед и да вземете допълнителни изследвания.

Отклоненията в ESR не изискват специална терапия. Този индикатор се връща към нормалното веднага щом основното заболяване се идентифицира и елиминира.

ESR: норма за деца по възраст - таблица

Допустимите параметри на този показател са индивидуални за всяко дете. Те зависят от възрастта и пола. Емоционалното и физическото състояние на бебето преди изследването също е важно.

Най-малката физиологична промяна в тялото ще окаже влияние върху резултата. В тази връзка обхватът на определяне на нормата на ESR е доста обширен.

Възраст	ESR в кръвта, mm / час
Новородено	1,0-2,7
5-9 дни	2,0-4,0
9-14 дни	4,0-9,0
30 дни	3-6
2-6 месеца	5-8
7-12 месеца	4-10
1-2 години	5-9
2-5 години	5-12
3-8	6-11
9-12	3-10
13-15	7-12
16-18	7-14

Незначителните отклонения от посочените стойности не са причина за безпокойство. Педиатрите обръщат внимание на този показател, ако той е значително по-висок или по-нисък от нормалното.

Увеличаването с повече от 20 единици показва опасен патологичен процес в тялото на бебето. Тази ситуация изисква бърз медицински преглед, идентифициране и отстраняване на основната причина.

Поради несъвършенството на метаболитните процеси в тялото на новородените, техните показатели за ESR са минимални. С напредване на възрастта тази цифра също се увеличава. Нормалното ниво на ESR в кръвта на по-големи деца има по-широки граници.

Излишъкът от 40 единици показва тежко нарушение в тялото. Този индикатор изисква незабавна диагностика и лечение на заболяването.

Как се извършва анализът?

Този анализ не е опасен за детето, въпреки че е неприятен. В крайна сметка повечето деца реагират болезнено на необходимостта от тази процедура.

Материалът за изследване се предава сутрин, на празен стомах. Кръвта се взема от вена или пръст. При новородени бебетата материалът се взема от петата.

При вземане на тест е важно кръвта да изтича сама от раната. Ако натиснете или разтриете пръста си, той ще се свърже с лимфата и резултатът ще бъде неточен.

ESR е по-висока от нормалното

Увеличаването на показателите не винаги показва сериозно заболяване. Сред причините, водещи до превишаване на стандартите за ESR, са следните:

• авитаминоза;
• активна фаза на никнене на зъби;
• хранителни разстройства;
• приемане на определени лекарства, по-специално парацетамол;
• хелминтна инвазия;
• стрес, възбудено състояние на нервната система.

Превишаването с няколко стойности не е критично. Но това е при условие, че нищо не притеснява детето.

Ако стойностите са много по-високи от посочените норми, това означава заболяване. За да го идентифицира, лекарят предписва допълнителни изследвания: ултразвукова диагностика, биохимични кръвни изследвания и тестове за урина.

Ето няколко заболявания, които причиняват повишаване на стойностите на ESR:

• патологии с инфекциозен характер;
• алергични реакции;
• онкология;
• диабет;
• анемия;
• хормонални нарушения;
• нарушаване на целостта на кожата (наранявания, изгаряния).

Нивото на ESR в кръвта на децата може да се увеличи по много причини. Този анализ в известен смисъл е лакмус. Той дава зелена светлина за допълнителни изследвания, ако лекарят прецени, че е необходимо.

Намалени стойности

Тази опция е по-рядко срещана от превишаването на стойностите. Но, подобно на повишените показатели, този резултат не може да бъде решаващ при поставяне на диагнозата. Това само косвено показва нарушения и неизправности в тялото.

Възможните здравословни проблеми могат да включват:

• сърдечно заболяване;
• лошо кръвообращение;
• хемофилия;
• чернодробни патологии;
• промяна в киселинно-алкалния баланс;
• автоимунни заболявания;
• изтощение и дехидратация на тялото.

Какво точно е причинило намаляването на скоростта на утаяване на еритроцитите може да се определи само чрез общ преглед. Без допълнителни лабораторни и хардуерни изследвания не е възможно да се установи точната причина.

Фалшив положителен резултат

Да, това също се случва. Този резултат не може да се счита за надежден. Има редица причини, поради които ESR е по-висока от нормалното при дете.

Между тях:

• лоша бъбречна функция;
• наднормено тегло;
• скорошна ваксинация срещу хепатит В;
• прием на витамин А;
• хиперхолестеролемия.

Също така е важно влиянието на техническите нарушения, възникнали по време на диагностичния процес.

Симптоми

Често, когато скоростта на утаяване на еритроцитите се промени, детето не се тревожи за нищо. А самата патология се открива само по време на рутинен преглед. Но се случва, че болестта, на фона на промените в показателите, дава характерни симптоми.

1. Захарният диабет провокира повишена жажда и в резултат на това често уриниране. Телесното тегло намалява и съществува риск от развитие на кожни инфекции. При тази патология често може да се наблюдава млечница.
2. По време на ракови процеси бебето бързо губи тегло. Имунитетът намалява, появяват се слабост и умора. За това опасно състояние говорят и увеличените лимфни възли.
3. Инфекциозни и вирусни заболявания провокират повишаване на телесната температура и главоболие. Те ще бъдат показани чрез задух, сърцебиене, както и симптоми на обща интоксикация на тялото.
4. Туберкулозата се характеризира с кашлица и болка в гърдите. Загубата на тегло, неразположението и честите главоболия са симптоми на това заболяване.

Ако детето има промени в нивата на ESR, но няма симптоми на заболяването и допълнителният преглед не разкрива никакви аномалии, всичко е наред. Може би това е просто физиологична особеност на тялото на бебето.

Характеристики на нормализиране на показателите

Само по себе си повишената или намалена скорост на утаяване на еритроцитите не се лекува. За нормализиране на стойностите е необходимо правилно да се диагностицира заболяването, което е причинило неуспеха. След терапевтични мерки, насочени към отстраняване на патологията, нормата на ESR в кръвта на децата се стабилизира.

Но някои заболявания могат да имат свои собствени нюанси, които влияят на показателите. Например след инфекциозно заболяване стойностите се нормализират след 1-2 месеца. Понякога дори значително превишаване на допустимите стойности не означава заболяване. Това може да се дължи на физиологичните характеристики на тялото.

Индикаторите също се влияят от характеристиките на тестовете за тестване в конкретен медицински център. Всяка медицинска институция има свои собствени лабораторни методи за изследване, така че резултатите могат да бъдат различни. Това важи особено за анализа на скоростта на утаяване на еритроцитите, чиято стойност се влияе от много причини.

Заключение

ESR, нормата при децата, която е индивидуална, не може да служи като независим фактор за поставяне на диагноза. Това винаги е знак, показващ дали има причина за безпокойство.

Дори ако числата са много различни от нормата, няма място за паника. Лекарят определено ще предпише допълнителни изследвания и ще определи причината за патологията.

Не забравяйте, че след лечението скоростта на утаяване на еритроцитите не се нормализира веднага. Ето защо е препоръчително да направите повторен тест няколко месеца след възстановяването.

Надеждността на резултата ще бъде повлияна от широк набор от фактори. Това включва емоционалното състояние на бебето, приемането на витамини и никненето на зъби. Важно е да стабилизирате емоционалния фон на детето, преди да вземете теста.

Уважаеми посетители на блога, сблъсквали ли сте се с проблема с повишена или намалена стойност на ESR при дете? Какво показва този резултат във вашия случай?

Скоростта на ESR при деца показва оптималната скорост на утаяване на еритроцитите. Това е общ показател, който се определя при кръвен тест. Той показва скоростта, с която клетките се слепват. За да се получат резултати, здравните работници вземат венозна или капилярна кръв.

Скорост на утаяване на еритроцитите (ESR)

Този показател е много важен. По него е невъзможно да се определи какво заболяване развива бебето. Но е възможно да се идентифицират патологичните промени в началния етап на развитие, когато симптомите все още не са се появили. Педиатърът ще ви каже какво означава това и на какви числа трябва да обърнете внимание.

Няма първична терапия като такава за лечение на аномалии в СУЕ при деца. Индикаторът ще се възстанови сам, когато пациентът се възстанови. Ако например едно дете има ESR 20, това означава, че има сериозни аномалии в тялото му. Заболяването трябва да се идентифицира и лекува.

Допустими параметри на ESR в кръвта

Тези параметри са различни за всеки човек. Те зависят от това дали става въпрос за новородено, бебе на годинка или възрастен. За всички стандартите на ESR са определени в определени граници. Освен това ESR се определя от пола на пациента.

Ако ESR е в рамките на нормалното, това не означава, че детето е здраво. В много ситуации този индикатор не се повишава над 20 mm / h, дори ако пациентът е диагностициран със злокачествен тумор. Но значително увеличените числа показват, че в тялото на пациента най-вероятно се развива инфекциозен патологичен процес или възпаление.

Нивото на ESR при възрастни и деца е различно. Лекарите разчитат на тези данни, за да назначат допълнителни изследвания на пациента. Освен това децата на различна възраст имат различна скорост на утаяване на еритроцитите.

Норми на ESR при деца:

1. Новородени - от 2 до 4 mm/h.
2. Кърмаче до 1 година - от 3 до 10 mm/h.
3. Деца от 1 година до 5 години - от 5 до 11 mm/h.
4. Дете от 6 до 14 години (момичета) - от 5 до 13 mm/h. От 6 до 14 години (момчета) - от 4 до 12 mm/h.
5. От 14 и повече години (момичета) - от 2 до 15 mm/h. Момчета над 14 години - от 1 до 10 mm/h.

Промените настъпват с възрастта, а също и в зависимост от индивидуалните особености на всяко дете. Нарушенията могат да бъдат незначителни, т.е. индикаторът почти съответства на това колко ESR трябва да бъде в тялото на детето.

Ако всички други тестове са нормални, тогава няма причина за безпокойство. Най-вероятно детето има временни отклонения или индивидуални прояви в тялото. Но ако лекарят препоръча допълнителни изследвания, трябва да вземете тестове и да се подложите на тестове. По този начин можете да се уверите, че няма патологични процеси.

Стойността на ESR се повишава до 25 единици, ако се развият сериозни нарушения в човешкото тяло без видими симптоми. Или когато нормата е твърде висока с поне 10 mm/h.

Решението за по-нататъшни действия се взема само от лекаря.

Ако нивото на ESR достигне 30 mm / h, това означава, че тялото на детето развива хронично заболяване или патологичните процеси са в напреднал стадий.

Лекарят предписва задължително лечение след поставяне на точна диагноза, което може да отнеме няколко месеца.

Ако ESR е 40, тогава детето има глобални здравословни проблеми. Необходимо е да се установи източникът на заболяването и да се започне незабавно лечение.

Защо ESR се увеличава при деца?

В резултат на различно съотношение на кръвните клетки се развива възпалителен процес и се повишава ESR. Това е така, защото в кръвта се увеличава концентрацията на тези протеини, които се образуват след разрушаване на тъканите или на фона на възпаление в тялото.

Повишената ESR в кръвта на детето показва наличието на патологични процеси, но къде точно се появяват, е невъзможно да се определи. Аномалиите показват различни заболявания, но това не е основният метод за диагностика. Увеличаването на стандартните норми показва, че в тялото на детето протича инфекциозен възпалителен процес.

В допълнение, такъв тест може да покаже високи цифри, дори когато човек е напълно здрав. Ето защо експертите препоръчват провеждането на допълнителни изследвания, за да се определи развитието на болестта в началния етап.

Има някои патологии, които причиняват повишаване на ESR при деца:

1. Бактериални инфекции. Това е туберкулоза или пневмония, менингит.
2. Заболявания с вирусен произход. Възпалено гърло, скарлатина или херпес.
3. Обострени патологични процеси в червата. Холера, коремен тиф или салмонела.
4. Имунопатологични заболявания. Ревматизъм или нефротичен синдром, васкулит.
5. Патологични процеси, свързани с бъбреците. Колики или пиелонефрит.
6. Анемия, изгаряне, нараняване или усложнения след операция.

Основният показател, на който лекарите обръщат внимание, е степента на нарушението. Резултатите от теста ще ви помогнат да разберете, че в тялото на детето има сериозни нарушения.

Нивото на ESR се повишава с повече от 10 единици. Като правило, след пълно възстановяване, скоростта на утаяване на еритроцитите при деца остава на високо ниво дори след няколко месеца. Следователно периодично трябва да се правят тестове.

Кръвният тест ще ви помогне точно и бързо да разберете какво ESR има пациентът. Този параметър може да определи етапа на развитие на заболяването, както и неговите изразени показатели. Ако е високо, тогава ESR ще се увеличи.

Причини за ниска ESR

По правило намаленото ниво на СУЕ не предизвиква много безпокойство у лекарите. Но това не означава, че всичко е наред. Намален резултат показва, че бебето има небалансирана диета и тялото му няма достатъчно протеини. В допълнение, СУЕ може да бъде ниско в резултат на дехидратация, например след тежка диария или повръщане.

Има ситуации, при които нивото на ESR в кръвта на детето намалява поради наследствени заболявания. А също и поради патологични процеси, които засягат кръвоносната система. Но други параметри, получени след подробен кръвен тест, също ще разкажат за това.

За диагностика параметрите на ESR при деца и възрастни са от голямо значение. Но това е само помощен метод. Той казва на специалиста в каква посока да търси заболяването, както и дали е предписал правилното лечение на своя пациент.

Има определени фактори, в резултат на които ESR на детето пада под установеното от стандартите:

• диария, която продължава дълго време;
• силно повръщане;
• загуба на голямо количество течност от тялото;
• вирусен хепатит;
• сериозно сърдечно заболяване;
• хронични заболявания, засягащи кръвоносната система.

В допълнение, ниски нива на ESR се наблюдават при дете през първите 2 седмици от живота му след раждането. Ако бебето се чувства добре, но показателите са подценени, не трябва да оставяте ситуацията без действие. По-добре е да отидете в болницата и да направите допълнителни изследвания.

Фалшиви резултати от изследването на ESR

Не винаги е възможно да се получат точни данни от анализа. В медицината има такова нещо като фалшив положителен резултат. Данните от такъв тест не могат да се считат за надеждни. Те не могат да показват развитието на патология в тялото на пациента.

Има определени причини, поради които резултатите от СУЕ се считат за фалшиво положителни:

• анемия, която не е придружена от морфологични промени;
• повишени концентрации на всички протеини в плазмата, с изключение на фибриногена;
• недостатъчна бъбречна функция;
• хиперхолестеролемия;
• началото на бременността;
• наднормено тегло;
• възраст на пациента;
• ваксина срещу хепатит B;
• прием на витамин А.

Причината може да бъде и технически нарушения, направени по време на диагностика. Това е неправилно излагане на материала, температура, недостатъчно количество антикоагуланти за изследване.

Методи за възстановяване на ESR при деца

Лекарят не може да постави точна диагноза, като използва само резултатите от скоростта на утаяване на еритроцитите. Ако има отклонения от стандартната норма, той предписва допълнителни методи за изследване:

След всички допълнителни изследвания само лекарят взема решения, той знае колко ESR е нормално за детето. Ако има отклонения, той насочва пациента към други изследвания. Съобразявайки се с всички показатели, както и заболяването, което ще бъде открито, на децата се предписват подходящи медикаменти.

Като правило, за да възстанови ESR, педиатърът предписва лекарства на своите пациенти за спиране на възпалителния процес. Това са антибиотици, антивирусни лекарства и антихистамини.

Има методи на алтернативна медицина, които спомагат за нормализиране на нивото на скоростта на утаяване на еритроцитите V. Например билкови отвари, които имат противовъзпалителен ефект. Те включват лайка и липа.

Можете да пиете чай с малини, добавете мед и лимон. Освен това лекарят препоръчва да се ядат храни с много фибри и естествени протеинови храни.

Червеното цвекло има положителен ефект върху скоростта на утаяване на еритроцитите. Но преди да използвате традиционната медицина за лечение на тялото на детето, трябва да се консултирате с лекар.

Не можете да вземате решения сами и да дадете на детето си каквито и да било средства.

Ефективното лечение не само помага на малкия пациент да се подобри, но и нормализира нивото на ESR. Това не е толкова лесно постижимо, трябва да мине време (поне един месец) от момента, в който детето се разболее.

Как се извършва анализът?

По правило материалът се взема в болницата сутрин, от пръст, вена или, ако е новородено, след това от петата. Тестовете не са опасни за детето, изискват само няколко капки. Подложката се намазва с памук и спирт. Кожата се пробива, първата кръв се избърсва, за да се предотврати навлизането на замърсявания в материала. Събирането се извършва в специален съд.

важно! Кръвта трябва да изтече сама. Не можете да натиснете, в противен случай ще се смеси с лимфата. Тогава резултатите няма да са достатъчно точни.

За да може кръвта да излезе сама, ръката на детето трябва да се затопли, например с топла вода или близо до радиатор. Ако материалът е взет от вена, тогава на предмишницата на бебето се завързва турникет. Молят го да работи с юмрук. Това е необходимо, за да може лекарят точно да удари вената с игла.

Всяка процедура е болезнена по свой начин. Но децата могат да бъдат и капризни, защото се страхуват от хора в бели престилки или от гледката на кръв. Те се плашат от незнание, не разбират какво ще им се направи. Много клиники позволяват на родителите да присъстват по време на събирането на материал.

Това прави бебето много по-спокойно. Освен това на детето трябва да се обясни, че анализът е необходим за поставяне на точна диагноза.

Много деца не понасят много добре процедурата. След него се появяват гадене и световъртеж. В този случай можете да дадете на детето нещо сладко, като сок, чай или шоколад. Неприятен момент може да остане в миналото, ако разсеете детето си с приятно събитие.

Анализът на ESR се извършва на всяка възраст. Стандартна процедура, предписана на здрави или болни хора. Прилага се например при повишаване на телесната температура, поява на други оплаквания или при бронхит на детето. Лекарят винаги предписва общ кръвен тест, включително ESR.

Съкращението ESR е добре известно на всеки лекар, тъй като повече от сто години този показател помага за диагностицирането на много заболявания - от инфекции до тумори. Говорим за скоростта на утаяване на еритроцитите - една от характеристиките на общ кръвен тест, който се предписва както на възрастни, така и на деца. За всеки пациент е полезно да се ориентира в резултатите от такъв тест, но това умение е особено полезно за млади родители, които често се притесняват за здравето на бебето си. Ето защо в тази статия ще говорим за това как правилно да дешифрираме резултатите от кръвен тест за ESR при деца.

Какво означава „СУЕ“ във формуляра за кръвен тест на дете?

Червените кръвни клетки са най-многобройните кръвни клетки и те представляват по-голямата част от „теглото“ на основната течност на нашето тяло. Ако добавите малко количество вещество, което предотвратява съсирването (антикоагулант) в епруветка с кръв, след известно време съдържанието му ще се раздели на два ясно видими слоя: червена еритроцитна утайка и прозрачна плазма с останалите формирани елементи. на кръвта.

В началото на миналия век шведски учен на име Робърт Санно Фореос за първи път обърна внимание на факта, че скоростта на утаяване на червените кръвни клетки е различна при бременни и небременни жени. По-късно лекарите установяват, че има много състояния, при които червените кръвни клетки потъват на дъното на епруветката по-бързо или по-бавно от нормалното. Следователно, с помощта на такъв анализ, лекарите правят изводи за процесите, протичащи в човешкото тяло. Този показател е особено важен в педиатрията, тъй като детето, особено в ранна възраст, не може да разкаже подробно за симптомите на заболяването.

Същността на феномена, на който се основава измерването на ESR, е, че при определени физиологични и патологични състояния в кръвта се увеличава концентрацията на специални протеини, способни да слепват червените кръвни клетки. В резултат на това червените кръвни клетки придобиват вид на монетни колони (ако се изследват под микроскоп). Групираните червени кръвни клетки стават по-тежки и скоростта на разделяне на кръвта на фракции се увеличава. Ако по някаква причина има по-малко клетки от нормалното, тогава ESR в анализа ще бъде намален.

Важно е да се знае!
Никой компетентен лекар няма да постави диагноза само въз основа на промени в скоростта на утаяване на еритроцитите. Поради тази причина в повечето случаи изследването на ESR се предписва като част от общ или подробен кръвен тест.

Защо на децата се предписва тест за ESR?

Няма място за безпокойство, ако лекарят на вашето дете назначи кръвен тест, който включва СУЕ. Това е стандартна процедура, която ви позволява да наблюдавате здравословното състояние на човек на всяка възраст - както при наличие на оплаквания, така и при липса на такива. Ето защо, дори ако децата се чувстват добре, струва си да дарявате кръв за ESR поне веднъж годишно.

Най-честата причина за посещение при педиатър са детските инфекции. И ESR винаги се променя по време на възпалителния процес, който съпътства борбата на имунната система срещу бактерии и вируси. Поради тази причина лекарят определено ще предпише общ или подробен кръвен тест, включително ESR, ако детето се оплаква от болки в гърлото и хрема, както и ако телесната му температура се е повишила. Този тест се прави и в случаите, когато симптомите подсказват сериозен проблем: апендицит, вътрешен кръвоизлив, алергия или злокачествен тумор.

Как да се подготвим за процедурата и каква е тя?

Подготовката за манипулация играе важна роля за надеждността на резултатите от оценката на ESR. Факт е, че протеините се появяват в кръвта не само по време на възпаление, но и в някои физиологични ситуации - например веднага след хранене, физическа активност и в резултат на стрес.

В зависимост от метода, използван за определяне на СУЕ, медицинската сестра ще вземе кръвна проба от пръст или вена (или, при бебета, от петата). Ако анализът се извършва по метода на Панченков, тогава ще са необходими няколко милилитра кръв. За да ги получи, специалист ще убоде възглавничката на безименния пръст с малка игла или скарификатор (има по-малко нервни окончания от другите пръсти) и след това бързо ще събере изтичащата кръв в специална епруветка. След приключване на процедурата нанесете памучен тампон с дезинфекционен разтвор върху раната за 5 минути.

В лабораторията получената кръвна проба ще се комбинира с разтвор на натриев цитрат в съотношение четири към едно и след това ще се напълни в прозрачен вертикален капиляр със сместа. След един час, като се използва специална скала, ще бъде възможно да се определи колко време са се утаили червените кръвни клетки и да се изчисли ESR.

Ако анализът на ESR на детето се извършва по метода на Westergren, тогава ще трябва да се вземе кръв от вената. Ако тази манипулация се извършва от опитна медицинска сестра, болката ще бъде толкова незначителна, колкото при инжекция в пръста. Тя ще приложи турникет към ръката на вашето дете и след това ще вкара игла във вена от вътрешната страна на ръката близо до лакътя. След това турникетът ще бъде отстранен и необходимото количество кръв ще бъде изтеглено в поставената епруветка само за няколко секунди. Ако в този момент сте близо до детето си, опитайте се да отвлечете вниманието му, за да не вижда какво се случва и да не се страхува. В края на процедурата медицинската сестра ще притисне памучен тампон върху раната и ще залепи лента от лепяща лента отгоре. Тази превръзка може да се отстрани след половин час.

По време на анализа по метода на Westergren венозната кръв също се смесва с производно на оцетна киселина и натриев цитрат и полученият разтвор се напълва в епруветка със специална скала за деление. Както при метода на Панченков, ESR се оценява един час след началото на анализа. Методът на Westergren се счита за по-чувствителен към повишаване на ESR, така че лекарите често настояват да се вземе венозна кръв от детето за анализ.

Декодиране на резултатите от изследване на ESR при деца

Тълкуването на анализа на ESR е индивидуален процес. В различни ситуации получените резултати могат да показват норма или патология, така че лекарят ще направи заключение въз основа на общата клинична картина и медицинската история на детето.

Норма на ESR при дете

Нормалната СУЕ при новородени е 2,0–2,8 mm/час, при деца до две години - 2–7 mm/час, от 2 до 12 години - 4–17 mm/час, а след 12 години - 3–15 mm/h.

При бебета под 6-месечна възраст СУЕ може да се повиши за кратко до 12-17 mm / h, което е свързано с промени в състава на кръвта, а в някои случаи и с периода на никнене на първите зъби. А при момичетата скоростта на утаяване на еритроцитите винаги е малко по-висока, отколкото при момчетата - тази диспропорция продължава и при възрастните.

Защо ESR се увеличава?

Причините, поради които ESR може да бъде по-високо от нормалното, се разделят на физиологични и патологични. Първите включват стрес, ежедневни промени в състава на кръвта (следобед СУЕ е малко по-висока), състояние на възстановяване след инфекциозно заболяване (този показател се връща към нормалното с известно закъснение), приемане на определени лекарства, диетични или питейни навици, ефекти от физическата активност и други.

Въпреки това, по-често анализът на ESR се повишава поради възпалителен процес в тялото. Промените в индикатора се причиняват от:

• инфекциозно заболяване (възпалено гърло, пневмония, менингит, туберкулоза, рубеола, варицела, ARVI, херпес и др.);
• патология на имунитета (ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус, гломерулонефрит и др.);
• ендокринни заболявания (патология на щитовидната жлеза, захарен диабет, заболявания на надбъбречните жлези);
• загуба на кръв и друга анемия;
• патология на червения костен мозък, костни фрактури;
• алергия;
• онкологични заболявания.

Както вече споменахме, повишаването на ESR, което не е придружено от други промени в кръвния тест на детето или промени в неговото благосъстояние, не е причина за безпокойство и особено причина за предписване на лекарства. Най-вероятно, ако получите такъв резултат, лекарят ще ви посъветва да повторите анализа след 2-3 седмици, като следвате всички правила за подготовка за процедурата. Ако стойността на ESR отново надхвърли нормата, направете биохимичен кръвен тест, проверете нивото на С-реактивния протеин и тест за хелминти в изпражненията.

Това е интересно! Някои деца изпитват синдром на повишена СУЕ, състояние, при което скоростта на утаяване на еритроцитите остава над 50 mm/h за дълго време без видима причина. По правило в такива случаи лекарите се опитват да извършат задълбочена диагностика, ако има скрито сериозно заболяване. Но ако тестовете и прегледите не разкрият отклонения от нормата, тогава не се предписва лечение за синдрома на повишена СУЕ, като се признава за индивидуална особеност на тялото.

Причини за намаляване на ESR

Обикновено ниското ESR при деца не предизвиква безпокойство у лекарите. Въпреки това, такъв резултат от анализа може да е признак на небалансирана диета на бебето с липса на протеин или дехидратация (поради диария или повръщане). Също така утаяването на еритроцитите се забавя при някои наследствени заболявания на кръвта и нарушения в кръвоносната система, но това е придружено от промени в много показатели на подробен кръвен тест при дете.

ESR при дете е полезен параметър, който обаче има само спомагателна стойност при диагностицирането, като показва на лекаря посоката на търсене или правилното действие при лечението на определено заболяване. Спазването на всички предписания на педиатъра и редовните изследвания ще ви помогнат да защитите здравето на детето си от сериозни опасности, както и да се отървете от ненужното безпокойство.

Сряда, 28.03.2018г

Редакционно мнение

В някои форми ESR също се обозначава като ROE („реакция на утаяване на еритроцитите“) или, ако анализът е извършен с помощта на внесен апарат, като ESR (от английски „скорост на утаяване на еритроцитите“). Дешифрирането на резултатите и за трите варианта обаче се извършва по същия начин.