Последици от Gardnerella vaginalis. Чувствителност към антибактериални лекарства. Гарднерела при мъжете в уретрата и нейните последствия

Гарднерелозата (бактериална вагиноза) е доста често гинекологично заболяване, което се развива в резултат на повишена концентрация на бактерии във влагалището. Гарднерела вагиналис. Малък брой от тези бактерии присъстват във вагиналната микрофлора на всяка здрава жена, но само дисбалансът на лактобацилите и гарднерелата води до появата на симптоми на заболяването.

Най-честите причинители на бактериална вагиноза

Гарднерелозата се характеризира с увеличаване на концентрацията на микроорганизма Gardnerella vaginalis във влагалището.

• Безразборен сексуален живот;
• постоянно носене на чорапи;
• нарушавам правилата интимна хигиенапо време на менструация (ненавременна смяна на превръзки и тампони);
• хормонален дисбаланс в организма по време на пубертета и бременност;
• носенето на плътно прилепнало бельо от синтетични материали;
• продължителна употреба на антибактериални лекарства;
• имунодефицитни състояния.

Симптоми на гарднерелоза

Основният и може би единственият признак на заболяването е обилно отделянеот гениталния тракт, с еднаква консистенция, сиво-белезникаво или жълтеникав цвятИ лоша миризмамиришещ гнила риба. В половината от случаите при болните жени възниква възпалителен процес във влагалището (вагинит). В този случай се появява сърбеж и парене във влагалището, което може да се засили по време на уриниране и по време на полов акт.

Ако се появи такова изхвърляне, трябва да се свържете с гинеколог за преглед. Не трябва да се самолекувате, в повечето случаи то се оказва неефективно. Междувременно гарднерелозата може да бъде усложнена от вагинит, колпит и други гинекологични заболявания, което ще изисква по-сложно и продължително лечение.

Гарднерелоза при мъжете

Възникването на гарднерелоза като заболяване при мъжете е невъзможно. Въпреки това, навлизането на бактерията Gardnerella vaginalis в уретрата по време на полов акт, особено при мъже с намален имунитет, може да доведе до развитие на уретрит, който от своя страна се проявява характерни симптоми(сърбеж, парене, болка в уретрата по време на уриниране). При мъжете с нормално имунен статусгарднерелата, попадайки в пикочно-половия тракт, не причинява никакви патологични процеси. Въпреки това, мъжът може да бъде носител на гарднерела, следователно, в случай на рецидивираща бактериална вагиноза при жени, се препоръчва нейните сексуални партньори да бъдат изследвани.

Лечение на гарднерелоза

За лечение на гарднерелоза се използват лекарства, които имат вредно въздействие върху причинителя на микроорганизма, а след това лекарства, съдържащи полезни микроорганизми- лактобацили.

Лечението на заболяването включва два последователни етапа. Освен това вторият етап без първия ще бъде абсолютно неефективен.

1. Първият етап е необходим за потискане на излишния растеж опортюнистична флора, към която принадлежи бактерията Gardnerella vaginalis. За тази цел се предписват антибактериални лекарства (метронидазол, клиндамицин), в повечето случаи те се използват локално под формата на гелове и супозитории, по-рядко под формата на таблетки. Курсът на антибактериална терапия продължава 7-10 дни.

2. Вторият етап е много по-труден от първия. Състои се от колонизиране на влагалището с нормална микрофлора (лактобактерии). Преди да започнете да използвате лекарства с млечнокисели бактерии, се препоръчва да се подложите на тест за проследяване на ефективността на терапията на първия етап, както и да се изключи възможността, която може да се развие по време на антибиотично лечение.

Прилага се локално вагинални супозиторииАцилакт, Лактобактерин, Лактонорм. Понякога лекарят предписва перорални лекарства, съдържащи лактобацили (Lactobacterin, Laktonorm plus).

По време на лечението се препоръчва да се спазва диета, изключваща пикантни и пържени храни, подправки, алкохолни напитки. Необходимо е да се ядат храни, съдържащи млечнокисели бактерии (биокефири, бифидойогурти, домашен кефир, приготвен със закваски тип Нарине).

Обикновено, успоредно с лечението на бактериална вагиноза, се провежда лечение и профилактика на чревна дисбиоза. На жените се предписват лекарства, съдържащи пребиотици (Linex, Normoflorin, Bifidumbacterin).

Не трябва да забравяме също, че отслабването на имунната защита на организма често играе важна роля за появата на гарднерелоза. За коригиране на имунодефицита се предписват имуномодулиращи средства, мултивитамини (Biomax, Vitrum) и естествени имуностимуланти (Echinacea, Schisandra).

По време на лечението е препоръчително жената да се въздържа от полов акт или употреба бариерни агентиконтрацепция.

Ефективността на лечението се оценява седмица след приключване на курса на лечение и изчезване на симптомите на заболяването. Препоръчително е да се подложите на втори преглед 1-1,5 месеца след първия.

Към кой лекар да се обърна?

Ако се появят признаци на гарднерелоза, трябва да се консултирате с гинеколог. Тъй като това заболяване не е инфекция, предавана по полов път, не се изисква посещение при венеролог. Освен това трябва да посетите гастроентеролог и да се консултирате с него относно лечението на съпътстваща чревна дисбиоза.

Какво се случва? Това е въпросът, който жената си задава, когато види тежка, неприятна миризма. Тестовете за всички видове полово предавани инфекции са отрицателни. Причините за това състояние могат да бъдат най-различни. Една от тях е гарднерелозата.

Дали Gardnerella vaginalis е инфекциозен агент или не е открит въпрос, тъй като тази пръчковидна бактерия е част от вагиналната микрофлора в малки количества. IN здраво тялодържи се тихо, не издава присъствието си по никакъв начин и не се размножава активно.

В женското тяло (както и в мъжкото тяло) постоянно живеят около 10 хиляди вида микроорганизми. Техен общо теглое около килограм. Ако вземем предвид размера на бактериите (във всяка човешка клетка има 10 бактериални клетки), можем да си представим мащаба на това съседство. Много бактерии не причиняват никаква вреда на хората. Освен това хората просто не могат да живеят без тях. Всяка разновидност на нашите сателити заема своя собствена ниша и не я напуска количествено.

Проблеми възникват, когато биологичната програма се провали. По някаква причина (вътрешна или външна) броят на някои бактерии намалява, докато други веднага се стремят да заемат освободеното място. Това се случва и в случай на бактериална вагиноза (гарднерелоза): поради намаляване на броя на полезните лактобацили във влагалището, условно патогенните микроорганизми активно се размножават. Сред тях е Gardnerella vaginalis.

Причини за вагинална дисбиоза и гарднерелоза

Обикновено вагината е доминирана от бактерии, които постоянно произвеждат млечна киселина. мляко на латински - lactis, поради което микроорганизмите се наричат ​​лактобацили (друго име е бацили на Додерлайн). Киселинната среда не насърчава разпространението на патогенни бактерии, включително гарднерела.

Gardnerella, която се появява в здраво тяло (например в резултат на незащитен полов акт), се унищожава от човешката имунна система. Понякога безопасно количество бактерии остават във влагалището.

При отслабване защитни силиВ тялото броят на лактобацилите намалява и условно патогенната Gardnerella активно се размножава. Развива се вагинална дисбиоза. Това често води до възпалителен процес във влагалището - неспецифичен вагинит и други заболявания.

При дисбактериоза гарднерелата (или други патогенни бактерии) се придържа към епителните клетки на влагалището, образувайки т.нар. "ключови клетки"

Има много причини за развитие на дисбаланс във влагалищната микрофлора. Основната причина е имунната супресия.До това състояние водят както външни, така и вътрешни фактори.

ДА СЕ вътрешни причини, водещи до вагинална дисбиоза и, като следствие, гарднерелоза, включват:

• Промени в хормонален статусжени (включително по време на бременност);
• Стресово състояние;
• Физическо изтощение;
• Хронични болести.

ДА СЕ външни причиниПоявата на гарднерелоза може да се дължи на:

1. Използване на антибиотици, хормонални средства;
2. Лоша екология;
3. Венерически заболявания;
4. Смяна на сексуални партньори;
5. Операции, включително аборти;
6. Менструални нередности;
7. Алергия;
8. Използване на вътрематочна контрацепция;
9. Ефект на токсични вещества върху тялото;
10. Използване на контрацептивни супозитории с 9-ноноксинол;
11. Неоправдано често душене, в резултат на което се отмива защитната микрофлора на влагалището;
12. Използване на тампони, превръзки, различни козметични течности за интимна хигиена;
13. Тясно синтетично бельо.

Признаци и прояви на заболяването

Често инфекциозни заболявания пикочно-половата системапротича без никакви симптоми. Дори конкретни вагинално течениеневидим. Жената не се притеснява от болки в корема, кървене или нередовна менструация. Последствията от излишното съдържание на гарднерела обаче няма да закъснеят. За да предотвратите усложнения, Необходимо е поне два пъти годишно да се подлагате на преглед от гинеколог.

Нелекуваната гарднерелоза води до неспецифичен вагинит– възпалително заболяване на влагалището. Неговите признаци:

• неприятна миризма;
• освобождаване от отговорност;
• парене;
• Болезнени усещания.

Всяка основа увеличава симптомите, особено миризмата. Обикновеният сапун и спермата имат алкална реакция.

В случай на неспецифичен вагинит е необходимо да се подложат на тестове за микрофлораза точно идентифициране на причинителя на инфекцията и завършване на курса адекватна терапия. В допълнение към гарднерелата, това заболяване може да бъде причинено от:

1. стафилококи;
2. стрептококи;
3. протеи;
4. Ешерихия коли;
5. кандида;
6. Ентерококи и др.

Заедно с бактериите, гъбичките могат да бъдат патоген за вагинит. Следователно, гарднерелозата трябва да се разграничи преди всичко от не по-малко често срещаната

Възможни последици от гарднерелоза

Gardnerella са опортюнистични бактерии. „Условно патогенен“ означава не много опасен. Въпреки това, една бактерия, заела чужда ниша, привлича себе си там. Например, неговият „верен спътник“ често е мобилункус, който засилва отрицателното въздействие на гарднерелата върху вагиналната биоценоза. Затова не трябва да се отнасяте към тях напълно безразлично, тъй като те не винаги прощават това. Нелекуваната гарднерелоза може да стане основа за развитието на други, по-сериозни заболявания:

• Жените понякога се развиват вагинит, прогресиращ до(възпаление на влагалището).
• Предполага се, че на фона на хронична гарднерелоза, чревна дисбиоза , което води до проблеми със стомашно-чревния тракт.
• Възпалението от влагалището може да се разпространи до придатъците и шийката на матката. Възможно е, че ендометриоза.

Особено внимание трябва да се обърне на бактериалната вагиноза по време на бременност. В този случай е особено актуално ранна диагностикас цел предотвратяване на усложнения.

Как да разпознаем бактериалната вагиноза?

Диагностицирането на инфекция не е трудно. Нека веднага да направим резервация, че такива общи методи като PCR, култура, PIF са вторични при диагностицирането на гарднерелоза. С тяхна помощ се открива само наличието на патоген. Това обаче не е особено необходимо, тъй като гарднерелата може да присъства и във влагалището здрави жени. Най-информативната техника е. Този анализ позволява не само да се види самият микроб, но и да се оцени неговото изобилие.

Определят се и „ключовите” клетки, pH на влагалищното съдържимо и наличието на изонитрил. Между другото, това вещество - изонитрил - придава на вагиналното течение миризмата на гниеща риба. Понякога се предписва кръвен тест за левкоцити (при гарднерелоза те са по-малко). Но това е допълнителен анализ.

Когато се идентифицира гарднерела, гинекологът може да се интересува от броя й и останалите лактобацили. Тези изследвания са необходими за установяване на пълна картина на вагиналната микрофлора.

Необходим е преглед за възпалителни процеси в гениталната област.

Лечение на заболяването

Как да се лекува бактериална вагиноза? Преди всичко необходимо е да се отървете от причините, довели до скока на броя на микроорганизмите. Необходимо:

1. Избягвайте неконтролираната употреба на антибиотици;
2. Не сменяйте често сексуалните партньори и не използвайте презервативи. Все пак трябва да се помни, че презервативите със спермициден лубрикант, съдържащ 9-ноноксилен, са противопоказани в случай на бактериална вагиноза;
3. Приложи хормонални средствасамо след консултация с гинеколог;
4. Увеличете броя на лактобацилите с помощта на лекарства Linex, Bifidumbacterin;
5. Не пречете на самовъзстановяването на тялото, като намалите обливането до минимум.
6. Избягвайте антибактериалните супозитории.
7. Използвайте билкови (eleutherococcus, ginseng) или синтетични (vitrum, biomax) имуномодулатори.

Не всеки антибактериално средствоПодходящ за борба с гарднерелата.Освен това, ако се предписват антибиотици, тогава се предпочитат местните лекарства и само в случай тежко протичанепри неспецифичен вагинит се предписват антибактериални лекарства общо действие. Схемата на лечение се състои от две части:

• Системни антибиотици (клиндамицин - два пъти дневно по 300 mg; метронидазол - също два пъти дневно по 500 mg). Вземете хапчетата една седмица. В същото време се използват локални форми на тези лекарства.
• След антибиотична терапия е необходимо да се възстанови вагиналната микрофлора. За да направите това, пробиотиците се приемат перорално и под формата на супозитории. За вътрешна употребаПрепоръчват се Lactonorm, Lactobacterin. Те трябва да се консумират в продължение на 30 дни или повече. Супозиториите Lactonorm или Acylact се използват в продължение на три седмици.

Не е излишно, както при всяка дисбактериоза, да се придържате към правилното диетично хранене. Пикантни, пържени, Вредни хрании алкохолът трябва да бъде заменен с ферментирали млечни продукти.

Намазка (контролен тест) се извършва след 1,5-2 месеца. По време на лечението трябва да се използват презервативи по време на полов акт.

Гарднерелоза и бременност

Нека веднага да успокоим бъдещите майки - гарднерелозата не се предава на дете.Бактериите не могат да преминат през плацентата и да заразят плода. И това няма да се случи по време на раждането поради ниската патогенност на Gardnerella.

Гарднерелозата е опасна за самата майка. Изостря се от бактерии хронични заболяванияили се появяват нови под формата на възпалителни процеси на тазовите органи, което от своя страна може да доведе до преждевременно раждане или недохранване на плода. поради което има заплаха от спонтанен аборт. Поради тази причина гинеколозите предлагат на бременните жени да вземат вагинална намазка и да се борят с вагиналната дисбиоза.

Бременната жена не изпитва никакви специални симптоми на гарднерелоза: същата болка, гнила миризма, сърбеж. Често тези признаци може да не присъстват. Особено ако бактериите са във влагалището в некритични количества. Най-важното е, че те не потискат полезните лактобацили. Но ако въпреки това се появят признаци на инфекция, жената трябва да се обърне за помощ към медицинска институция.

Лечение на инфекция при бременни жени

Лечението на гарднерелоза по време на бременност има свои собствени характеристики. първо, използват се само средства локално действие . Това са гелове и мехлеми с клиндамицин. Второ, през първите три месеца не можете дори да използвате мехлеми. IN в краен случай, Използват се супозитории Betadiene и Hexicon. Проблемът е, че такива антисептици засягат не само нежеланите микроорганизми, но и полезните.

важно!По време на бременност всички лекарства могат да се използват само след консултация с гинеколог.

Как да се лекуваме с традиционната медицина?

Защо е добре етносука, поради относителната си безопасност. Жените, които принципно не искат да използват химикали, могат да се опитат да се отърват от микроба с помощта на народни средства.

Това заболяване е ново. Или по-скоро започнаха да го разпознават не толкова отдавна. Ето защо народни рецептисамо се бият с неприятно изпусканеи възстановяване на вагиналната микрофлора.

Въпреки привидната безвредност традиционни методи, бременните жени в никакъв случай не трябва да ги използват без консултация с гинеколог!

Традиционни рецепти за обливане

Използване на тампони с народни средства

Можете сами да направите тампон от навита на руло марля или да го купите в аптеката. Накиснете тампона масло от морски зърнастецили смес от сок от алое с зехтин(1:1). Направете процедурата вечер, като оставете тампона цяла нощ.

За по-ефективно лечение можете сами да приготвите имуномодулираща тинктура:

• Сложете супена лъжица (супена) суха офика във вряща вода (200 ml) и оставете да ври 15 минути. След това добавете лъжица мед и настърган лук към бульона. Приемайте по 1 супена лъжица 4 пъти на ден.

И най-важното традиционно лечение- това е правилното хранене: свежи зеленчуци, неподсладени печива и млечни продукти, зърнени храни.

Гарднерелоза при мъжете - мит или реалност?

При жените известно количество гарднерела може да присъства във влагалището - и това е норма. Тези микроорганизми не са част от мъжката микрофлора. Човек може да ги „получи” след сексуален контакт с жена.

Симптоми на инфекция при мъжете

Мъжете нямат гарднерелоза като такава. Бактериите не се вкореняват в мъжките полови органи, но успяват да „благословят“ мъжа с най-много различни заболявания: уретрит (възпаление пикочен канал), (възпаление на главата и препуциумапенис), цистит (възпаление Пикочен мехур). Обикновено първите признаци се появяват 2 седмици след интимността с жена. Проявява се под формата на затруднено уриниране, усещане за парене.

Изключително рядко се среща. Те се проявяват като болка в скротума или долната част на корема.

Лечение

Тъй като самото мъжко тяло се справя добре с гарднерелата, лечението е насочено основно към потискане на възпалителните процеси, причинени от тези микроби. Препоръчително е да се избягват пушени меса и солени закуски, алкохол, а също така използвайте предпазни средства по време на полов акт. IN хранителна дажбатрябва да включва зеленчуци, зърнени храни и млечни продукти. За поддържане на имунитета е полезно да се вземат имуномодулиращи лекарства.

Профилактика на гарднерелоза

Колкото и банален да изглежда изразът, все пак е много по-лесно, по-евтино и по-безопасно да се предотврати всяко заболяване, отколкото да се лекува. Това важи и за гарднерелозата. Мерките, които ще помогнат за предотвратяване на това заболяване, ще предпазят от много други заболявания. В основата – здрав образживот. И:

1. Отказ от вътрематочни контрацептиви;
2. Предупреждение и своевременно лечение възпалителни заболяваниягенитална област;
3. Борба срещу сексуалната безразборност;
4. Отказ от неконтролирана употреба на антибиотици;
5. Изключение ранен стартполов живот.

Тези мерки ще помогнат за поддържане на баланса на вагиналната микрофлора при изисквано нивоза осигуряване на здравето на жените.

Видео: специалист по гарднерелоза при жени и мъже

Изберете град Воронеж Екатеринбург Ижевск Казан Краснодар Москва Московска област Нижни НовгородНовосибирск Перм Ростов на Дон Самара Санкт Петербург Уфа Челябинск Изберете метростанция Aviamotornaya Avtozavodskaya Akademicheskaya Aleksandrovsky Garden Alekseevskaya Alma-Atinskaya Altufyevo Andronovka Annino Arbatskaya Airport Babushkinskaya Bagrationovskaya Baltiyskaya Barrikadnaya Baumanskaya Begovaya Belokamennaya Belorusskaya Belyaevo Bibirevo Библиотека на името на. Библиотека на Ленин на името на Ленин Бицевски парк Борисово Боровицкая ботаническа градина Булевард Братиславска Адмирал Ушаков Булевард Дмитрий Донской Булевард Рокосовски Булинская алея Бутирская Варшава VDNKh Verkhniye Kotly Воден стадион Владикино Войковская Волгоградски проспект Волгоградски проспект Волжская Волоколамская Sparrow Hills Exhibition V y хино Бизнес центърДинамо Дмитровская Добрининская Домодедовская Достоевская Дубровка Жулебино ЗИЛ Зорге Зябликово Измайлово Измайловская Измайловская Парк на името на Л. М. Каганович Калининская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-Город Кожуховская Коломенская кръг Комсомолская Конково ​​Коптево Котелники Красногвардейская Красно прес Nenskaya Krasnoselskaya Red Gate Peasant Outpost Kropotkinskaya Krylatskoye Krymskaya Kuznetsky Bridge Kuzminki Кунцевская Курская Кутузовская Ленински проспект Лермонтовски проспект Лесопарковая Лихобори Локомотив Ломоносовски проспект Лубянка Лужники Люблино Марксистка Марина Роща Марьино Маяковская Медведково Интернационал Менделеевская Минская Митино Младеж Мякинино Нагатинская Нагорная Нахимовски Проспект Нижегородская Ново-Кузнецкая Новогиреево Ново косино Новокузнецкая Новослободская Новохохловская Новоясеневская Нова Черемушки окръг Октябрьская Октябрьское поле Орехово Отрадное Охотни Ряд Павелецкая Панфиловская Парк на културата Парк на победата Партизанская Первомайская Перово Петровско-Разумовская Печатници Пионерская Планерная Площад Гагарин Площад Илич Площад Революция Полежаевская полянка Пражская Преображенская пл. Preobrazhenskaya Square Proletarskaya Industrial Zone Vernadsky Avenue Marx Avenue Mira Avenue Trade Union Pushkinskaya Пятницкое шосе Ramenki River Station Rizhskaya Rimskaya Rostokino Rumyantsevo Ryazansky Avenue Savelovskaya Salaryevo​ Sviblovo Sevastopolskaya Semenovskaya Serpukhovskaya Slavyansky Boulevard Smolenskaya Sokol Sokolinaya Gora Sokolniki Spartak Sports Сретенски булевардСтрешнево Строгино Студент Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Театральная Текстилщики Тёплый Стан Технопарк Тимирязевская Третяковская Тропарево Трубная Тула Тургеневская Тушинская Угрешская ул. Академик Янгеля Ст. Улица Старокачаловская 1905 Улица Академик Янгел Улица Горчаков Улица Подбелски Улица Скобелевская Улица Старокачаловская Университет Филиевский парк Фили Фонвизинская Фрунзенская Хорошево Царицыно Цветной булевард Черкизовская Чертановская Чеховская Чистые пруди Чкаловская Шаболовская Шелепиха Шипиловская Ентусиаст Магистрала Щел ковская Щербаковская Щукинская Електрозаводская Югозападна Южна Ясенево

Gardnerella се среща доста често при жени с отслабен имунитет и вагинална дисбиоза, тя е тази, която причинява гарднерелна вагиноза, която също се споменава Ще говоримВ тази статия.

Гарднерела при жените - какво е това?

Много често бактериалната вагиноза се причинява от гарднерела (грам-променливи или грам-отрицателни пръчици). Тази бактерия принадлежи към факултативните анаероби, не образува капсули и спори и проявява добра адхезия върху повърхността на зрелия вагинален епител. Активно размножавайки се във вагиналната среда, гарднерелата отделя своите метаболитни продукти - аминокиселини. От тези аминокиселини възникват летливи амини - съединения, които придават на вагиналното течение неприятна миризма на риба.

Основният признак на тази патология се счита за "ключови клетки". Така се наричат ​​зрелите епителни клетки, на повърхността на които огромен бройкокобацили или грам-вариабилни бацили: gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., облигатни анаеробни бактерии.

Гарднерела в намазка

Гарднерела при жените - откъде идва

Инфекциозен синдром с невъзпалителен характер, който се основава на вагинална дисбиоза, в научна литературанаречена бактериална вагиноза. Тази патология се характеризира с много високо нивооблигатни анаеробни микроби и значително намаляване на броя на лактобацилите във влагалищния секрет, до пълното им отсъствие.

Поради изразеното намаляване на нивото на лактобацилите, които произвеждат млечна киселина, рН във влагалището се повишава, което го кара да стане неутрално. Тези състояния допринасят за разпространението на различни организми (както патогенни, така и опортюнистични) във влагалището. Така че бактериалната вагиноза е следствие изразено нарушениемикрофлорен баланс, при който се измества естествената влагалищна флора анаеробни бактерии- Gardnerella vaginalis, Bacteroides spp., Mobiluncus spp., Mycoplasma hominis, пептострептококи и някои други. Концентрацията на тези микроорганизми може да превиши валидни стойностимного - 1000 пъти. По този начин опортюнистичната гарднерела, живееща в гениталиите на жената, започва активно да се възпроизвежда.

Фактори за развитие на гарднерелоза при жените

Повишеният риск от разпространение на гарднерела е свързан със следните фактори:

Възпалителни процеси в гениталната област.

Менструални нередности.

Приемайки малко медицински изделия(антибиотици, лекарства, съдържащи хормони, имуносупресори).

Дългосрочно използване на вътрематочна контрацепция.

Отслабена имунна система.

Нарушена чревна биоценоза.

Психически стрес и стрес.

Как се предава гарднерелата?

Gardnerella може да се предава от един сексуален партньор на друг. При мъже, които имат сексуален контакт с жена, която е диагностицирана с гарднерела, често се открива и в уретрата. Вярно е, че не се изисква лечение на сексуалния партньор, ако няма допълнителни патогени на полово предавани инфекции и остри симптоми.

Гарднерела при жени: симптоми

Гарднерелозата може да възникне при хронична или остра форма. При хроничен ходсимптомите може да не присъстват или да са много оскъдни. Симптомите не са специфични, те са типични за много полово предавани болести. При острата форма на гарднерелоза се отбелязва следното:

Сърбеж и парене в гениталиите;

Болка по време на полов акт;

Обилно отделяне;

Неприятната миризма на риба е може би единствената разлика от другите инфекции.

На нашия уебсайт имаме подробна диференциална диагноза на бактериална вагиноза с трихомониаза, уреаплазмоза и млечница при жени.

Симптомите на заболяването стават очевидни, когато левкоцитният отговор е намален. Учените предполагат, че гарднерелата е способна да произвежда левкотоксичен фактор. Под негово влияние настъпват функционални и дори структурни промени в левкоцитите.
Промените във вагиналната флора, свързани с гарднерелоза, могат да доведат до сериозни последици. Може да се развие ендометрит или салпингоофорит. Бременните жени са изложени на риск трудно раждане, съществува висок риск от спонтанен аборт.

Гарднерела при жените: снимка

Методи за диагностициране на гарднерела при жени

Диагностичните критерии за тази патология са:

■ Наличие на така наречените „ключови клетки“ в цитонамазките. Липсват лактобацили, както и полиморфонуклеарни левкоцити.

■ Хомогенна кремообразна консистенция на секрета.

■ Положителен резултат при амино тест. (Проба от секретите се поставя върху чаша и се добавя малко разтвор на калиев хидроксид. При наличие на гардела се появява миризма на гниеща риба).

■ Стойността на pH във влагалището е по-голяма или равна на 4,5.

Ако са налице поне три от посочените четири критерия, диагнозата може да се счита за потвърдена.

Нормални показатели в цитонамазка

Допълнителните диагностични методи включват:

Газова хроматография на вагинално течение, масспектрометрия (открива се триметиламин).

Електрофореза с високо напрежение за откриване на летливи амини.

Микробиологични изследвания (откриване на Gardnerella vaginalis). Нормата в изследванията е под 10 до 5 градуса CFU или не повече от 103 - 105 CFU/ml.

LSC (лазерна корелационна спектроскопия) метод.

Гарднерела при жени: лечение

Целта на лечението е да убие гарднерелата и да възстанови нормалната вагинална микрофлора.

Антибактериална терапия за гарднерелоза при жени

Гарднерела експонати висока чувствителносткъм такива лекарства: орнидазол, ампицилин, клиндамицин и метронидазол. Но тази бактерия е устойчива на аминогликозиди, тетрациклини, сулфонамиди и цефалоспорини.

Режим на лечение на гарднерелоза при жени

При гарднерелоза лекарствата по избор включват следното:

- метронидазол (efloran, metrogil, metrid, flagyl, trichopol) - приемайте 1 g на ден в 2 разделени дози за една седмица;

Орнидазол (мератин, тиберал) - приемайте 500 mg 2 пъти на ден, за десетдневен курс;

Ниморазол (наксогин) - 500 mg два пъти дневно, за шестдневен курс. (препоръчва се, когато вагинозата се комбинира с трихомонади и бактероиди).

Алтернативни лекарства

Списък на алтернативни средства за лечение на гарднерела:

- Далацин (клиндамицин хидрохлорид)под формата на капсули (считани за основни алтернативни средства) – 300 mg два пъти дневно. Продължителността на лечението е седмица.

- Далацин Спод формата на крем (2%) - 5 g веднъж дневно локално за една седмица.

- Ампицилин. Използва се в комбинация с метронидазол 4 пъти дневно по 500 mg. Продължителност на лечението: от седмица до 10 дни.

- Тинидазол. Приемайте по следната схема. През първия и втория ден - 2 g веднъж дневно. На третия и четвъртия ден - 0,5 g два пъти дневно. Общо за курса – 6гр.

- Тержинан. 1-2 свещи на ден. Продължителността на курса е 12 дни.

- Мератин-комби. 1 свещ преди лягане. Курс - 12 дни.

- Бетадин. 1 свещ на ден. Продължителността на курса е от 1 до 2 седмици.

- Гиналгин. 1 свещ през нощта. Курс - 10 дни.

- Клион-Д 100. Една таблетка се поставя дълбоко във влагалището преди лягане. Курсът на лечение продължава 10 дни.

всичко лекарстваможе да се използва само след консултация с лекар; само специалист може да предпише необходимото лечение.

Възстановяване на нормалната вагинална микрофлора

След етиотропно лечение се преминава към следващия етап от терапията - възстановяване на естествената биоценеза на вагината.

Препарати за възстановяване на нормалната вагинална микрофлора:

Съдържа лиофилизат от бифидобактерии. Продуктът се използва вагинално веднъж дневно. За да направите това, 5 или 6 дози трябва да се разредят с преварена вода. Пълният курс продължава от 5 до 8 дни. Използва се под формата на супозитории два пъти дневно в продължение на 5-10 дни.

- Лактобактерин. Съдържа лиофилизат от лактобацили. 5 дози от лекарството се разреждат в чиста водаи се използва вагинално веднъж дневно (от 5 до 10 дни).

Вагинално се прилагат 5 или 6 дози веднъж дневно. Курс на лечениетрае от седмица до 10 дни.

- Сух колибактерин. 5-6 дози веднъж дневно в продължение на 5-10 дни.

- Вагилак(лекарство на базата на лактобацили). Прилага се вагинално по една капсула два пъти на ден. Курс - 10 дни.

- Ацилакт. В продължение на 10 дни по една свещ всяка вечер преди лягане.

- Симбитер 2. Една бутилка от лекарството се добавя към сварена водав съотношение 1: 2, полученият състав се инжектира във влагалището със спринцовка. Продължителност на терапията: минимум 10 - 15 дни.

Лечение на гарднерелоза при бременни жени

Лечението на гарднерелоза може да започне след 2-ри триместър на бременността. Лекарствата по избор са:

Орнидазол 2 пъти дневно по 1 таблетка в продължение на 5 дни

Метронидазол 250 mg - 1 таблетка 2 пъти на ден.

Курсът на лечение на бременни Gardnerella е 10 дни.

Освен това те произвеждат локално лечениеметронидазол или Нео-Пенотран форте под формата на крем или супозитории.

Ацилакт в супозитории може да се използва и в ранна бременност, ако няма млечница.

Профилактика на гарднерелоза при жени

Превантивните мерки трябва да са насочени към спазване на следните правила:

1. поддържат лична хигиена на половите органи;

2. по време на менструация сменяйте превръзките и тампоните възможно най-често;

3. бельотрябва да са изработени от естествени тъкани и да не се трият;

5. водете здравословен начин на живот: яжте правилно, спортувайте, не претоварвайте и т.н.

6. се подлагат на преглед от гинеколог веднъж годишно.

Въпреки факта, че гарднерелозата при жените е безвредна и се лекува доста лесно, тя значително влошава качеството на живот и може да се превърне в платформа за развитие на други патологични процеси репродуктивни органи, следователно, ако се появят някакви аномалии в изхвърлянето, незабавно се консултирайте с лекар.

Гарднерела вагиналис при жените (Gardnerella vaginalis) е един от видовете микроорганизми, които се срещат в гениталния тракт дори при. здрави хора. Когато живеят във влагалището в малки количества, не се появяват неприятни симптоми. Въпреки това, редица фактори могат да доведат до повишена пролиферация на вагиналната бактерия Gardnerella. На този фон, след тестове, жената е диагностицирана с гарднерелоза.

Нека веднага ви предупредим, че обикновено тези бактерии - Gardnerella vaginalis, присъстват в малки количества в женска микрофлоравинаги, но когато възникнат определени условия, започва тяхното активно възпроизвеждане, което води до първите симптоми на гарднерелоза.

Това заболяване се счита за болест, предавана по полов път, но не класическа форма. Много хора са загрижени за това къде бактерията гарднерела се появява в излишък при жените, дали се предава по полов път от мъж, по време на незащитен полов акт. В допълнение към отговорите на тези въпроси е много важно да знаете всички възможности за това къде се появява гарднерела, както и симптомите на началото на развитието на вагинална гарднерела при жена и незабавно да започнете лекарствено лечение с таблетки, супозитории, мехлеми, народни средства за лечение на гарднерела с отвари и настойки от билки, цветя, спринцовки и приложение вътре. По принцип гарднерелозата не се счита за опасна, тъй като не води до безплодие, но все пак е необходимо да се лекуват отклонения от нормата своевременно.

Гарднерелата при жените е микроорганизъм, който се намира в женските генитални пътища.

Патоген

Тези бактерии са представени от един вид - Gardnerella vaginalis. Това са факултативни анаероби, които могат да живеят и да се развиват в безвъздушна среда. Обикновено те присъстват в малки количества в женската микрофлора, но при определени условия започва активното им размножаване.

Основният патологичен ефект на този бактериален микроорганизъм е потискане и постепенно унищожаване млечнокисели бактерии. Те се наричат ​​още лактобацили или бацили на Додерлайн. В нормалното си състояние те образуват здравословна кисела среда, в която се потиска развитието на различни вагинални бактериални патогени и гъбички.

Забележка. Бактериите Gardnerella синтезират водороден пероксид, който дезинфекцира микрофлората.

Когато броят на млечнокисели бактерии падне под нормата, тоест те станат по-малко от 95% от всички присъстващи микроорганизми, се развива патогенна флора. Обикновено те се потискат не само от Gardnerella, но и от облигатни анаероби и микоплазма, т.е. микроорганизми като фузобактерии и пептострептококи. Уреаплазмата и гарднерелата много често се комбинират. Поради тази причина такива патологии се наричат ​​смесени инфекции.

Тази ситуация е опасна главно защото промяната в киселинността позволява на други патогени тихо да се развиват в микрофлората. В прости случаи бактериалната вагиноза се появява на фона на гарднерелоза, но намалената защита на гениталните органи позволява на по-сериозни вируси да достигнат до тях.

Gardnerella vaginalis е бактериален причинител на гарднерела при жените.

Защо се развива гарднерела и откъде идва?

Има две основни причини за появата увеличено количествовагинални бактерии гарднерела при жените.

Първата причина за появата е инфекция с гарднерела от друго лице.. На въпроса как се предава този патоген има един доказан отговор - гарднерелата се предава по полов път. По този начин повечето здрави жени, които нямат проблеми с инфекцията, се заразяват.

Втората причина за появата е неизправност в имунната система на жената.. В други случаи развитието на заболяването е свързано с активирането на патогенната флора на конкретен представител на нежния пол. Това се дължи на проблеми с имунната система или отрицателно влияниевърху микрофлората. Това се случва под въздействието на следните фактори:

• Използвайте лекарства, особено антибиотици;
• Провеждане на промиване, използване на местни антисептици;
• Използване на контрацептиви (с изключение на презервативи) без медицинска консултацияи дестинации ( , вътрематочна контрацепция, спермициди);
• Менопауза или пубертет;
• Промени в хормоналните нива, които влияят на количеството кръв, произведена по време на менструация;
• Хормонален дисбаланс, причиняващ удължаване на менструалния цикъл;
• Възпалителни процеси на матката, придатъците и други полови органи;
• Имунодефицитни състояния, развиващи се на фона на употребата на цитостатици и имуносупресори, както и;
• Чужди тела в матката или вагината;
• Дефекти в развитието.

Начинът на живот на жената заема специално място във въпроса откъде идва гарднерелозата. Например, често се наблюдава намален имунитет. Това се улеснява и от различни хронични инфекции, на чието лечение не се обръща достатъчно внимание. Промискуитетът е друг важен фактор за появата на болести, предавани по полов път.

За да се избегне гарднерела при жени по време на бременност и бременност, бъдещите майки трябва да се подлагат на редовни проверки и тестове за идентифициране на патогенна бактериална или гъбична микрофлора. Ако гарднерелозата се диагностицира навреме по време на бременност, тогава ще бъде по-лесно да се излекува и вероятността опасни усложненияще бъде много по-ниска.

Редовното изследване за идентифициране на патогенна микрофлора ще помогне да се избегне гарднерела при жени по време на бременност.

Диагностика

За да диагностицира женската вагинална гарднерелоза, лекарят взема секрети от самата вагина. Често цитонамазката е достатъчна за идентифициране на гарднерела. Киселинността на средата се определя от реакцията на секрета, използва се и аминова реакция, с помощта на която се открива характерна миризма на риба. Извършва се анализ на изонитрил, благодарение на който се изследва броят на бактериалните клетки.

Важна роля в диагностиката на гарднерела вагиналис играят:

• Десквамирани клетки, които покриват лигавицата;
• Изчезване на лактобацили;
• Епителни клетки, върху които се прикрепя патогенът;
• Наличието на други микроорганизми, водещи до заболяване като бактериална вагиноза;
• Лек възпалителен процес, малък брой левкоцити.

Редица техники, като PIF и , не се използват за откриване на патогена; тези методи се считат за непрактични. Gardnerella винаги присъства в тялото на жената, така че анализът трябва не само да го идентифицира, но и да определи конкретно количество.

За да се идентифицира гарднерела, е достатъчно да се направи анализ на намазка, за да се идентифицират отклонения от нормата.

Медикаментозно лечение, супозитории

Лечението на гарднерела при жените включва елиминиране на причината за заболяването и потискане на патогена. Състоянието трябва да се подобри имунна система, подредете начина си на живот, спазвайте диета. Лечението на гарднерела вагиналис при жени с антибиотици трябва да се извършва само под наблюдението на лекар. Най-често предписваните лекарства са:

• Ампицилин.

IN в някои случаисе изисква и едва след това гарднерелоза. По време на бременност се използва за лечение вагинални кремове, като Dalatsin, както и Gino-pevaril супозитории, и. Интернет форумът не може надеждно да каже на никоя жена как да лекува женската вагинална гарднерелоза. Също така е невъзможно да определите симптомите си по снимки в интернет.

Традиционни рецепти за лечение на гарднерела при жени с билки

Като допълнителна мяркаекспозиция и само под наблюдението на специалист, може да се използва народни средствалечение на гарднерела вагиналис при жени - обливане с билки, за които се вземат лайка, невен, алое или дъб.

• Обливане с билки. Цветовете от лайка, жълт кантарион и градински чай се смесват в равни части. След това две големи лъжици от суровината се заливат с вряла вода в количество от 250 ml, настояват се до затопляне и се филтрират.
• Инфузия на борови пъпки. Смята се за добро антимикробен агентсред хората. Рецепта: голяма лъжица натрошени борови пъпки се изсипват в термос, заливат се с 500 мл вряла вода и се оставят да пренощуват. На сутринта тинктурата се прецежда, след което се пие топла на четири пъти на ден преди хранене. Обемът на една доза е ½ чаша. След като вземете тинктурата, не се препоръчва да ядете половин час. Продължителността на терапията е две седмици.
• Етерично масло, получено от чаено дърво . Добавете една капка масло към една голяма лъжица мляко. Продуктът трябва да се приема сутрин и вечер. Продължителността на такава терапия е 21 дни.
• Тампони с масло. За приготвяне на лечебни тампони може да се използва и растително масло. Трябва да сварите 10 грама постно, ленено семе или друго растително масло, добавете към него 5 капки етерично масло, да се разбъркат старателно. Стерилен тампон трябва да се навлажни с приготвено масло и да се постави във влагалището за една нощ. Процедурите трябва да се извършват на интервали от 24 часа, общо трябва да са десет.
• Тинктура от цветя за перорално приложение и душ. Смесете една и половина малки лъжици детелина с две малки лъжици цвят от бяла водна лилия, същия брой листенца от градинска роза и бял божур и добавете към сместа три малки лъжици цвят от лайка. След разбъркване една голяма лъжица от сместа се запарва в 500 мл вряща вода и се оставя да престои 40 минути, след което се прецежда и се пие по ½ чаша сутрин и вечер. Същото лекарство се препоръчва за душ. Продължителността на лечението е 10 дни.

За да приготвите напитка за вътрешна консумация у дома, трябва да вземете билката жълт кантарион, фармацевтична лайка, градински чай в равни количества и се разбъркват добре.

След това 2 супени лъжици от получената смес се заливат с 1 литър вряща вода и се оставят за 8-10 часа. През деня запарката се пие 3 пъти по ½ чаша 15 минути преди хранене. Ако ще се използват инфузии за измиване на вагината, трябва да вземете равно количество добре счукани билки и да ги смесите. 1 супена лъжица от сместа се залива с 1 литър вряла вода и също престоява 8-10 часа. Процедурата се извършва 2-3 пъти на ден, като се изтегля 1 чаша течност в спринцовка.

За да бъде лечебният процес по-ефективен, експертите препоръчват комбиниране на промивка с перорални лекарства.

Въпреки това, такива мерки могат да забавят процеса на възстановяване, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.

Лечението на Gardnerella при жените включва елиминиране на причината за заболяването и потискане на патогена.

Във видеото представителят на KVD (Кожно-венерологичен диспансер) Сергей Генадиевич Ленкин разказва подробно за гарднерелозата при жените, нейните симптоми, диагностика и лечение.

Gardnerella vaginalis е единственият вид от бактериалния род Gardnerella. Този микроорганизъме опортюнистичен и обикновено се намира във влагалището на жените в малки количества. Бактерията принадлежи към факултативните анаероби и е способна бързо да се размножава и унищожава нормална флоравъв влагалището. Микроорганизмът е устойчив на много видове антибиотици, което затруднява терапията при възникване на заболяването.

Гарднерелата причинява патология, наречена гарднерелоза. Болестта е малко проучена, така че се класифицира и като двете полово предавани инфекции. Клиничната картина на заболяването се развива, когато Gardnerella преобладава в количество над други вагинални микроорганизми.

Появата на заболяването при мъжете по естествен път е невъзможна, тъй като бактерията не живее в мъжко тяло. Въпреки това съществува възможност за заразяване чрез полов акт. Заболяването ще се появи при мъжете само ако имат проблеми с имунната защита на организма.

Причини за гарднерела при жените:

• хронични инфекции, водещи до нарушения в бактериалния баланс на организма;
• хормонален дисбаланс;
• прекомерен психически стрес и умора;
• интензивна физическа активност;
• първични и вторични имунодефицити;
• екология на околната среда;
• използване на бельо от синтетика;
• безразборен сексуален живот;
• секс без използване на контрацептиви, които предпазват от ППИ;
• недостатъчна консумация на храни, които повишават съдържанието на лактобацили;
• патологии на пикочно-половата система (особено предавани по полов път);
• продължителна употреба на антибактериални лекарства;
• прекомерна лична хигиена (злоупотреба с промиване);
• хормонални контрацептиви.

Симптоми при жените

Половината от пациентите, диагностицирани с гарднерелоза, нямат клинична картина на заболяването. Въпреки това, като носители, те стават източници на инфекция за мъжете и също представляват опасност за вашите собствени новородени деца.

Основните симптоми на заболяването:

• обилни (имат бял или жълтеникав цвят);
• неприятна миризма на отделяне и във влагалището (напомняща на гнила риба);
• субективни усещания във влагалището ();
• парене по време или веднага;

1. Феномени възпалителен характер(подуване и хиперемия).
2. Изпускане от уретрата.
3. Сърбеж и парене в уретрата.

Тези признаци са слабо изразени и се проявяват напълно само при наличие на съпътстващи патологии.

В някои случаи мъжете развиват (възпаление простатната жлеза) или (възпаление на главичката на пениса и двата слоя на препуциума). Въпреки това, дори такива варианти на патология се характеризират с оскъдни и бавни симптоми.

Заболяване при бременни жени

При бременни жени гарднерелозата най-често се диагностицира случайно по време на рутинен преглед. Тези микроорганизми не могат да проникнат през амниотичните мембрани и плацентата, заразявайки плода. Все още обаче има опасност за детето.

Ефектът на Gardnerella върху плода по време на бременност е това преждевременно ражданепоради възпалителни процеси в женските полови органи. По време на трудова дейностима възможност за инфекция на детето, което води например до това, причинено от гарднерела. Обаче такива опасни ситуациивъзникват само при напреднали инфекции.

Усложнения

Гарднерелозата най-често се усложнява от възпалителни процеси V различни органипикочно-половата система. Това се случва по-рядко при мъжете, отколкото при жените, но е възможно.

Усложнения, характерни само за жени:

• спонтанно кървене от матката;
• преждевременно раждане и спонтанен аборт;
• възпалителни процеси в органите на репродуктивната система след раждане;
• с увреждане на матката.

Именно поради опасността от развитие на усложнения, ако се появят признаци на гарднерелоза, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Диагностика

При мъжете патогенът рядко се идентифицира по време на рутинни прегледи; когато клинична картина(какво се случва в изолирани случаи) или с чести рецидиви при партньора.

При жените диагностиката се извършва по-често и е насочена към идентифициране на прекомерно количество микроорганизъм.

Диагностични методи:

• определение ;
• намиране на специални включвания под микроскоп;
• амин тест;
• серологични методи (RIF).

Ако има клинична картина и поне две положителни резултатиОт горните изследвания се поставя диагноза гарднерелоза. Или диагнозата се установява, ако има всеки три положителни резултатаако няма симптоми на заболяването.

Тъй като заболяването често се придружава съпътстваща патология, след което изпълняват бактериално възпалениепикочно-половата система.

Лечение

За да бъде терапията ефективна и да се намали рискът от рецидив, лечението се разделя на два етапа.

• Борба с микроорганизми.

На първо място, лечението на Gardnerella е насочено към унищожаване на бактерията и потискане на нейното по-нататъшно възпроизвеждане. Тъй като микроорганизмът е устойчив на много лекарства, се използва най-ефективният - метронидазол. Режимът на лечение на жени с Gardnerella се различава само в опциите за приемане на лекарството. За женското тяло се използват предимно супозитории или специални мехлеми. Под формата на таблетки лекарството се използва за лечение на гарднерела при мъже или в напреднали ситуации. Лечението с антибактериални лекарства продължава една седмица до 10 дни.

• Възстановяване на нормалната флора

Вторият етап от лечението на Gardnerella при жените е по-сложен, но липсата му ще доведе до нови рецидиви на заболяването. За запълване на вагината полезни организмиизползвайте специални местни лекарства, например Lactobacterin.

Лечението на Gardnerella vaginalis при бременни жени се извършва изключително от лекар, а не самостоятелно. В ранните етапи терапията с метронидазол е противопоказана. Лечението започва при повече по къснои го провеждайте само при наличие на обостряне.

Също така, когато лекувате гарднерелоза, трябва да следвате диета, като изключите от диетата пикантни храни, алкохол, пържени храни, сладкиши и подправки. Препоръчително е да ядете всякакви млечни продукти (особено кефир и класическо кисело мляко).

Освен това, за премахване на симптомите и лечение на Gardnerella при мъже и жени е необходима корекция на имунитета. За да се повиши устойчивостта на организма, се предписват имуномодулатори. Тези лекарства са противопоказани за бременни жени.

Ако един партньор е заразен, и двамата партньори се диагностицират и лекуват. Необходимо е въздържание от всякакъв полов акт до края на лечението.

За да се следи възстановяването, седмица след края на лечението се провеждат тестове за идентифициране на патогена. Повторна диагностика се извършва един месец след възстановяването, за да се гарантира, че няма риск от рецидив.

Предотвратяване

За да се предотврати заболяването, е достатъчно мъжете да поддържат високо ниво на имунитет и да използват презервативи по време на полов акт.

Жените трябва да избягват прекомерното измиване, да приемат антибиотици с повишено внимание, хормонални лекарстваИ . Трябва да спазвате правилата за лична хигиена, но не прекалявайте. Ако се появи някакво вагинално течение, трябва незабавно да се консултирате с гинеколог.