За страховата невроза: причини, признаци и мерки за лечение. Тревожна невроза Ефектът на стреса върху тялото

Тревожната невроза се причинява от постоянен стрес, преумора, липса на движение, съчетано със сериозен конфликт между желания и възможности. Напредналите форми на страхова невроза (тревожност), в комбинация с фобии и обсесивни състояния, се лекуват само от специалисти. Но тревожната невроза в началния етап може да бъде коригирана независимо.

В съвременната психотерапия има концепция за три вида неврози - обсесивно-компулсивна невроза и истерия. В тази статия ще говорим за страховата невроза, една от формите на обсесивно-компулсивната невроза. При този вид невроза преживяването на страх и тревожност става приоритетно. На фона на обща тревожност при реална или въображаема опасност се развиват фобии. Фобията е обсесивен страх от предмети, ситуации или дейности, който пречи на социалния живот на индивида.

Човек с повишена тревожност може да чуе по телевизията, че някъде по света е станало земетресение и започва да изпитва обсебващ страх, страхува се да живее на етаж над втория и не може да заспи, представяйки си ужасни картини на природни бедствия. Фобиите са склонни да разширяват своята „сфера на влияние“. Така че, ако кучето изплаши човек, докато се разхожда, то първо ще се страхува да ходи на едно и също място, след това от всички кучета, дори и малките, и накрая ще започне да изпитва панически страх, дори когато излиза от къщата, за да отиде до най-близкия магазин.

Най-често срещаните видове фобии при тревожна невроза:

• агорафобия (страх от открити пространства);
• социални фобии (страх от публично говорене, „опозоряване“ на публично място);
• страх от микроби (плюс обсесивно състояние на често миене на ръцете, бърсане на дръжките на вратите);
• канцерофобия (страх от рак);
• клаустрофобия;
• страх от полудяване;
• страх, че нещо ще се случи с роднини.

Симптоми на страхова невроза (тревожна невроза)

Тревожната невроза се възприема от психиката като стрес, на който тя реагира с повишена готовност - т.е. чрез напрягане на всички сили на тялото и освобождаване на адреналин. Тялото изпитва умора, а поради страхова невроза се появяват физиологични прояви като главоболие, изпотяване, болки в различни части на тялото и вътрешните органи, настръхване, световъртеж, нарушения на апетита и храносмилането, често уриниране, тремор на крайниците, почерняване. очите.

Психичните симптоми включват натрапчиви мисли и действия, ниско или високо самочувствие, внезапни промени в настроението, агресивност към леки стимули и повишена чувствителност към светлина, звуци и температура. В отговор на стресова ситуация човек в състояние на тревожна невроза се затваря в себе си, фиксира се върху едно действие или мисъл или избира избягване - например никога повече да не отиде на мястото, където е преживял стрес.

Често страховата невроза съществува съвместно с такива състояния като дереализация (усещане за нереалност на случващото се) и деперсонализация („странно“ усещане за себе си). Често се появяват панически атаки и хипервентилация.

Като цяло, човек със страхова невроза постоянно изпитва емоционален стрес, бързо се уморява и не спи достатъчно. Освен това се тревожи за всичко и изпитва трудности при избора на приоритети в живота и изпълнението на социалните си роли. Ето защо е необходимо да се лекува възможно най-рано, при първите прояви, докато те все още не пречат на живота на човек.

Причини за заболяването

Основната причина за страховата невроза е конфликтът между желанията и целите на човека и невъзможността за постигането им. В този случай в мозъка постоянно действа патологичен фокус на възбуждане. Неврозите, включително тревожността, винаги възникват в резултат на дългосрочното стресово въздействие на всяка ситуация върху психиката. Страхът и безпокойството стават „хронични” – като реакция на болезнен вътрешен конфликт.

Например, причината за тревожната невроза може да бъде дълъг бракоразводен процес, изтощителна работа, която човек иска да напусне, но не може по някаква причина, болест на любим човек, на която не може да се повлияе и т.н. Тревожната невроза може да бъде причинена и от свръхпротективен родител, който не ви позволява да правите самостоятелни избори в живота. В този случай вътрешният конфликт „искам - не мога“ се усложнява от чувство на негодувание към родителя и вина към него.

Методи за лечение

На първо място, лечението на страховата невроза включва търсене на причината за нея и в съответствие с нея избор на подходяща тактика за лечение. Тревожните неврози се лекуват по няколко метода:

1. Поведенческа терапия.
2. Когнитивна терапия.
3. хипноза.
4. Медикаментозно лечение.

Поведенческата психотерапия има за цел да научи човек да реагира правилно на тревожност, страх, паника и физически дискомфорт. Психологът може да посъветва техники за релаксация, автотренинг и концентрация върху положителни мисли. Когнитивната психотерапия идентифицира мисловните грешки и коригира начина на мислене по правилния начин. Често помага на хората с тревожна невроза да говорят за страховете си и да получат подкрепа.

Ако страховата невроза е обрасла с тежки фобии, може да бъде ефективна хипнозата, при която ефектът не е върху съзнанието, а върху подсъзнанието на пациента. По време на сеанс на хипноза човек се връща към чувството за сигурност и доверие в света. Ако горните методи не помогнат, се предписват лекарства - антидепресанти и транквиланти. Но в повечето случаи страховата невроза може да бъде облекчена или премахната по по-леки начини.

Как сами да се справите с болестта

Можете сами да се справите с началния стадий на тревожна невроза, ако подходите съзнателно към състоянието си и съставите правилния режим на лечение. Необходимо е да се премахнат всички разрушителни влияния - нездравословно хранене, злоупотреба с алкохол и никотин. При самолечение важи правилото „здрав дух в здраво тяло“. За ефективно лечение се опитайте да прекарвате повече време на чист въздух, да бъдете на слънце, започнете да правите упражнения и да ходите по-често. Уверете се, че се храните редовно, пиете достатъчно чиста вода и консумирайте храни, богати на витамини. Този подход ще ви помогне да избегнете депресия и употребата на антидепресанти.

Но всички тези, макар и необходими, са времеемки методи. Какво да направите, ако имате нужда от бързо освобождаване от невроза на страх, стрес, агресия? Ако страхът се появи в самото му начало, опитайте се да преодолеете себе си. Разбира се, този метод не е подходящ в случай на сериозни фобии. Премахнете негативната информация от живота си - спрете да гледате и четете новини, въздържайте се от гледане на страшни филми и телевизионни програми, не общувайте с хора, които обичат да обсъждат световни бедствия и собствени проблеми. Ако почувствате липса на въздух, дишайте в торбата, убедете се, че възникващата паника е просто състояние и няма причина за страх. Релаксиращата музика е добро разсейване за облекчаване на безпокойството.

Основното условие за самолечение е намирането и премахването на вътрешния конфликт. Без това всички мерки ще донесат само временно облекчение. Анализирайте промените във вашето състояние: кога са започнали симптомите на заболяването, какво се случва в живота ви? Възможно е някаква трудна ситуация все още да продължава и да предизвиква напрежение и безпокойство. Ако не можете да го намерите сами или не можете да го премахнете, непременно се консултирайте с психотерапевт.

По този начин страховата невроза (тревожна невроза) е състояние, което не представлява заплаха за живота и психиката, но е много неприятно и болезнено и може значително да намали качеството на живот. Затова е необходимо не да пренебрегваме присъствието му, а да го лекуваме, като същевременно елиминираме причината – дълбокия вътрешен конфликт.

При тревожната невроза основният симптом е чувството на безпокойство или страх. Страхът не зависи от никаква ситуация или някакви идеи, той е немотивиран, безсмислен - „свободно плаващ страх“. Страхът е първичен и психологически разбираем образ, който не може да бъде извлечен от други преживявания.

Често под влияние на страха се появяват психологически свързани тревожни страхове, които зависят от силата на страха. Основна роля за възникването на страховата невроза играе наследствената предразположеност. Първата атака на страх, която бележи началото на заболяването, играе основна роля във формирането на болестта, тя може да бъде или соматичен фактор при различни заболявания, или психотравматичен, психогенен фактор.

Особен вариант на страховата невроза е афективна шокова неврозаили страхова невроза, която е разделена на следните форми:

1. Проста форма, която се характеризира с бавен ход на психичните процеси и редица соматовегетативни разстройства. Заболяването възниква остро, след последиците от шокова психическа травма, която е сигнал за голяма опасност за живота. Има бледност на лицето, тахикардия, колебания в кръвното налягане, учестено или повърхностно дишане, повишена честота на уриниране и дефекация, сухота в устата, загуба на апетит, загуба на тегло, треперене на ръцете и коленете и чувство на слабост в крака. Има инхибиране на мисловните процеси и вербални и речеви реакции, нарушение на съня. Възстановяването настъпва постепенно, но нарушението на съня продължава най-дълго.

2. Анзитната форма се характеризира с развитие на тревожност и двигателно безпокойство със забавяне на вербалните и речеви реакции, мисловни процеси с вегетативни нарушения, характерни за простата форма.

3. Ступорозна форма в комбинация с мутизъм, т.е. изтръпване и изтръпване.

4. Сумрачна форма (появява се сумрачно състояние на съзнанието, несъзнаване на мърморене, липса на разбиране на местоположението).

Страховата невроза се проявява особено лесно при децата. Най-често се среща при инфантилни и малки деца. Болестта може да бъде причинена от нови, необичайни стимули, например остър звук, ярка светлина, човек в кожено палто или маска, неочакван дисбаланс. При по-големите деца страхът може да бъде свързан със сцена на бой, гледка на пиян човек или заплаха от физическо нараняване.

В момента на уплаха се наблюдават краткотрайни ступорни състояния („изтръпване“ и „изтръпване“) или състояние на психомоторна възбуда с треперене. След това този страх може да се затвърди. Малките деца могат да изпитат загуба на придобити преди това умения и способности. Детето може да загуби умения за говор, ходене и чистота. Понякога децата започват да уринират, когато видят пиян и т.н.

Протичането на заболяването в повечето случаи е благоприятно, нарушените функции се възстановяват. При деца над 5-7 години преживяването на уплаха може да породи формирането на фобии, т.е. обсесивно-компулсивна невроза.

Всеки психичен симптом, който отразява несъвършена, лоша адаптация на човек към неговата социална среда, може да се нарече проява на състояние като невроза, при условие че органичните причини като психоза и психопатия са внимателно изключени. Не е необходимо да се изключва депресията, тъй като симптомите на неврозата трябва да улеснят бързото диагностициране на депресията като основа за развитието на невроза. Когато планирате лечение, решете сами кое е по-важно в конкретен случай - страх или депресия.

Причини за страх

• Стрес (прекомерна умора или липса на работа, неблагоприятна среда, като силен шум, безкрайни кавги в семейството).
• Напрегнати моменти в живота (дете отива на училище; човек сменя работата или получава работа за първи път, напуска позната среда, дом, жени се, жени се, пенсионира се; дете се появява в семейството; любим човек страда от фатално заболяване).
• В съответствие с интрапсихичните теории (например чувството на страх е излишък на психическа енергия и проява на потисната враждебност или противоречиви импулси). Според тази теория невротичното поведение се разглежда като начин за освобождаване от излишната умствена енергия, а според психоаналитичната теория най-често възниква, ако дадена личност не е преминала нормално през оралния, аналния и гениталния етап на развитие.

Връзката между неврозите и престъпността

От клинична гледна точка най-честите невротични състояния при лицата, извършили престъпления, са тревожността и невротичната депресия. Най-рядко срещани са фобийните и компулсивните състояния.

Високите нива на невротични симптоми при престъпниците не предполагат причинно-следствена връзка между симптомите и престъплението. Престъпното поведение и невротичните симптоми са свързани с едни и същи социални и лични обстоятелства, така че могат да възникнат в едно и също лице, без непременно да си взаимодействат. Изследванията на невротичните симптоми сред затворниците показват значително повишени нива на невротични симптоми сред индивиди с разстройства на личността. Значителни нива на злоупотреба с вещества са свързани с невротични симптоми и разстройство на личността. Като се има предвид взаимодействието на тези разстройства, е изключително трудно да се изолира точният принос на невротичните разстройства към престъпността.

Неврози и убийства

Реактивните неврози (депресия и/или тревожност) могат да бъдат толкова силни, че съпътстващият стрес може да доведе до емоционален изблик, който завършва с убийство, дори и при липса на разстройство на личността. Съдилищата са приели хроничната реактивна депресия и умерената депресия като основание за защита на намалена отговорност.

Неврозата може да има значително въздействие в комбинация с разстройства на личността, например невротична депресивна реакция при човек с експлозивен или антисоциален характер. Тя може да обезсърчи субекта в напрегната ситуация с последващ изблик, водещ до убийство - или да унищожи източника на фрустрация, или да прехвърли напрежението върху невинен човек.

Неврози и кражби

Кражбите могат да бъдат ясно свързани с невротични депресивни състояния (както е илюстрирано с кражбата от магазин), ако се предполага, че са извършени, за да привлекат вниманието към страданието на субекта или с цел успокоение. Тази мотивация се забелязва и при кражби, извършени от нещастни и неспокойни деца. Напрежението, свързано с невротично състояние, може да доведе до кражба като психологически разрушителен акт. Субектът може да проявява модел на продължителна депресия, въпреки че в някои случаи придружаващото поведенческо разстройство може да бъде толкова тежко, че да отвлича вниманието от основното разстройство на психичното състояние.

Неврози и палежи

Връзката между неврозата и палежа е добре установена. Това важи особено за състоянията на напрежение. Огънят може да действа като начин за освобождаване на напрежението, облекчаване на чувството на депресия и символично унищожаване на източника на болка. В случаите на палеж известната коморбидност на невротично разстройство със злоупотреба с вещества и разстройство на личността може да бъде особено значима.

Неврози и престъпления, свързани с алкохол

Алкохолът може да предизвика меланхолия. Престъплението може да бъде предшествано и от депресия или тревожност - при чувствителните личности, както и от прекомерна консумация на алкохол. Тази комбинация може да доведе до извършване на престъпление; в този случай алкохолът действа като дезинхибитор.

Неврози и затвор

Лишаването от свобода, както преди съдебен процес, така и във връзка с изтърпяване на присъдата, може да предизвика невротични симптоми като тревожност и депресия у нарушителя. Следователно е важно да се разграничат симптомите след ареста от съществуващото разстройство, свързано с престъплението. Лишаването от свобода е страшно преживяване, което включва загуба на автономност, отделяне от семейството и приятелите и излагане на непосредствения стрес от лишаването от свобода. Изследване на Службата за национална статистика отбелязва, че четирите най-чести невротични симптома, свързани със затвора сред затворниците, са тревожност, умора, депресия и раздразнителност. Затворниците са значително по-склонни да се нуждаят от медицински съвет, отколкото хората от общото население.

Има един особено изолиран синдром, синдром на Ganser, който се описва като реакция на задържане и е класифициран в МКБ-10 като форма на дисоциативно разстройство (F44.8).

Ganser през 1897 г. описва трима затворници със следните характеристики на психично разстройство:

• невъзможност да се отговори правилно на най-простите въпроси, дори ако отговорите им показват известна степен на разбиране на въпроса (В.: „Колко крака има конят?“ - О.: „Три“; В.: „Ами слонът ?“ - О.: „ Пет“);
• известно объркване на съзнанието (дезориентирани в място и време, разсеяни, объркани, бавни реакции и усещане за тяхното „отсъствие“, сякаш са някъде в сън);
• синдроми на истерична конверсия (например загуба на чувствителност към болка в цялото тяло или в области с повишена чувствителност към болка);
• халюцинации (зрителни и/или слухови);
• временно внезапно спиране на разстройството с изчезване на всички симптоми и връщане към състояние на пълна яснота, последвано от дълбока депресия и възобновяване на симптомите.

Ганзер беше сигурен, че това състояние не е симулация, а истинска болест от истеричен характер. Той отбелязва, че в случаите, които описва, има предишно заболяване (коремен тиф и в два случая травма на главата). Оттогава има дебат за истинската природа на това състояние. Този синдром рядко се проявява в подробна форма и се наблюдава не само при затворници, а отделни симптоми могат да се появят при голямо разнообразие от психични разстройства. За този синдром са изразени различни мнения: че това е истинска преходна психоза или дори симулация, но може би най-разпространеното мнение е, че това е истерична реакция в резултат на депресия. Трябва да се разграничава от злоупотреба, псевдодеменция, шизофрения и състояния, предизвикани от лекарства.

Симптоми на тревожна невроза (страх)

Треперене, чувство на отпадналост, студени тръпки с появата на "настръхвания", усещане, че "пеперуди летят в стомаха", хипервентилационен синдром (например, придружен от шум и звънене в ушите, склонност към периодични конвулсии, болка в гърдите), главоболие, повишено изпотяване, сърцебиене, лош апетит, гадене, усещане за буца в гърлото дори без опити за преглъщане (globus hystericus), затруднено заспиване, тревожност, прекомерно внимание към функциите на собственото тяло и телесното здраве на другите, натрапчиви мисли, компулсивна (неконтролируема) физическа активност. При децата това се проявява чрез смучене на палеца, гризане на нокти, нощно напикаване, извратен апетит и заекване.

Разпространение на престъпленията при неврози

Данните за разпространението не са известни. В проучване на крадци от магазини 10% от групата са класифицирани като невротични, но няма контролно проучване. Службата за национална статистика съобщава, че 59% от задържаните под стража, 40% от задържаните мъже, 76% от задържаните жени и 40% от задържаните жени имат невроза. Тези числа са много по-високи, отколкото в общата популация. Хората, страдащи от невроза, също често имат съпътстващи заболявания с разстройство на личността и злоупотреба с вещества. Посттравматичен стрес е открит при 5% от мъжете в следствения арест, 3% от мъжете, излежаващи присъди, 9% от жените в следствения арест и 5% от жените, излежаващи присъди в затвора.

Лечение на тревожни и страхови неврози

Един ефективен начин за намаляване на безпокойството е просто да слушате внимателно пациента. Една от целите на психотерапевтичното лечение на такива пациенти е да ги научи да управляват симптомите на неврозата или да бъдат по-толерантни към тях, ако не могат да бъдат управлявани. Освен това е необходимо да се подобрят взаимоотношенията на пациента с други хора и да се помогне за разрешаването на най-болезнените проблеми за пациента. Трябва да потърсите помощ от социални работници. В някои случаи могат да бъдат показани анксиолитици, които ще направят работата на психотерапевта с пациента по-ефективна.

Приблизителни дози: диазепам - 5 mg на всеки 8 часа перорално за не повече от 6 седмици. Проблеми, свързани с лечението с бензодиазепини. Както подсказва текстът, тяхната полезност е много ограничена.

Обучение за прогресивна релаксация

Пациентът се учи да напряга и отпуска мускулни групи в определен ред - например, като се започне от пръстите на краката с постепенно включване на всички мускули на тялото в процеса по възходящ начин. В този случай вниманието на пациента се концентрира върху изпълнението на тези упражнения и чувството на безпокойство (както и мускулният тонус) намалява. Дълбоките дихателни движения имат подобен ефект. Пациентът трябва да изпълнява тези упражнения доста често, за да настъпи подобрение. Пациентите могат да закупят подходящи касети със запис на процеса на учене на горепосочените упражнения и да ги използват повторно.

хипноза

Това е друг мощен метод за лечение на пациенти с тревожна и страхова невроза. Първо, психотерапевтът предизвиква прогресивно състояние на транс, като използва такава техника, каквато въображението му казва, и концентрира вниманието на пациента върху различни усещания на тялото, например дишане. След това самите пациенти се научават да предизвикват тези трансови състояния в себе си (състоянието на амбулаторен автоматизъм по време на хипноза).

Медико-правни аспекти на неврозата

Ако основното престъпление е ясно невротично, неусложнено от антисоциално личностно разстройство, тогава съдилищата могат да препоръчат психиатрично лечение. Това важи и за най-тежките престъпления, като например когато млад мъж с депресия е обвинен в убийството на жена си. Ако невротичното състояние на субекта е усложнено от психопатично разстройство, тогава загрижеността на съда за обществената безопасност или липсата на съчувствие към субекта може да доведе в сериозни случаи до присъди затвор. В случаите, когато няма опасност за общността (например кражба от магазин от депресиран човек) и не е необходимо стационарно лечение, обикновено се използва пробация с амбулаторно състояние.

Дисоциативните явления (включително дисоциативните явления, свързани с посттравматично стресово разстройство) могат да доведат до автоматична защита. Правните критерии за прилагане на автоматичната защита са много строги и при дисоциативни състояния обикновено има частично съзнание и частична памет, което затруднява използването на автоматичната защита. Посттравматичното стресово разстройство може - в условия на повтаряща се травма, от които най-известният е синдромът на битата жена - да сенсибилизира жертвата до такава степен, че относително слаба провокация да доведе до насилие, когато травматизираното лице реагира на слаби сигнали от околната среда, които преди това е посочил заплаха от насилие. По-специално в Съединените щати използването на такива синдромни доказателства доведе до използването на защита въз основа на провокация, включително в случаи на убийство - като „самозащита“.

Кара ви да се чувствате горещи, притиска гърдите ви и ви кара да настръхвате по цялото тяло. Само като си помисля какво може да се случи, главата ми се замайва. Страх ме е, разбирам, че е много страшно да издържиш този живот, да направиш следващите стъпки, да се сблъскаш с новото, страшното и непознатото...

Страхът е един от регулаторите на човешкото поведение, както и чувство, което ни позволява да се грижим за своята безопасност. А това е хубаво и необходимо усещане, когато изпълнява регулаторната си функция – тоест не пресичаме на червен светофар и не ядем нещо, което не става за консумация и ще навреди.

Когато страхът е повече враг, отколкото защитник

Но често страхът е нещо повече от просто регулиране на поведението; той е вид паническо състояние или състояние на силна тревожност, което оковава ръцете и краката ви и по-скоро пречи на живота ви. Срещаме го, когато правим избор в полза на нещо ново.

Невротичният страх е винаги в бъдещето, той е във фантазията ни

Ключовият момент при невротичния страх е, че той винаги е насочен към бъдещето, винаги е някакъв модел на реалността в главата ни. Ами ако умра? Или ще се разболея? Няма ли да ми помогнат? ще бъда сам Тези въпроси възникват в ума и се превръщат в реалност, която все още не съществува, която все още не е пристигнала.

Страхът има за цел да предотврати нещо да се случи.

И това нещо може вече да ни се е случило. Имало едно време, в миналото. Ако се питате от какво се страхувам, тогава не се страхувам от настоящето, страхувам се от нещо в бъдещето - или по-скоро от повторение на ситуация, която се е случила в миналото (или част от него, елемент). Това състояние, тази болка, която изпитвах в миналото, се страхувам да изпитам отново.

Не мога да се страхувам от това, което никога не съм виждал или познавал. Това просто не е според моя опит. Мога само да се страхувам от това, което вече съм преживял.

Но какво ще кажете за фантазиите за тежка болест и смърт - ще попитате? В края на краищата никога досега не сме изпитвали това!

Да, определено. Но не се страхуваме от самата смърт. Страхуваме се от смъртта, страхуваме се от мъките, в които може да попаднем. По същество се страхуваме да не изпитаме болка.

А едно време вече се намерихме в мъките. Може би това беше такова мъчение, което можеше да се сравни с мъката на умиращ човек. Имало едно време, в детството, в най-уязвимото детство, където можехме да направим много малко за себе си и разчитахме на закрилата на възрастните.

Тогава можехме да почувстваме истинския, неподправен страх и ужас от предстоящия край и непрестанните мъки. Такъв, който трае вечно. Защото не е ясно кога мама ще дойде и ще ги спре. Напълно неизвестно е какво ще се случи по-нататък, ще чуят ли, ще помогнат ли, ще подкрепят ли, болката ми ще бъде ли премахната?..

Можем да се страхуваме от мъките, които не знаем кога ще свършат. Това е най-лошото - да не знаеш кога ще спре болката.

Тогава може да сме напълно безсилни. Може да са били вързани в пелени или може би оставени в болницата. Сами, с непознати лекари, които се катерят в тялото, които не се интересуват как правим всичко това, дали е страшно...

А най-лошото е, когато я няма майка. Или този, който е „за нас“. Този, който стои зад нас и винаги се грижи нищо лошо да не ни бъде причинено. И ни пита, интересува се от нас, забелязва.

И когато в момента няма очевидна силна опасност за нас, но сме изправени пред преживяването на див страх и ужас като възрастни, винаги става въпрос за миналото. Винаги става въпрос за това малко момиченце или онова малко момче. Винаги става дума за безсилие и ужас от неизбежното. Винаги става дума за липса на защита и подкрепа. Самозащита и самоподдръжка.

Често става дума за това да дадете на околната среда и хората около вас силна власт над себе си и живота си. Тук става дума за това, че собствената воля не е достатъчна, собствената власт над себе си не е достатъчна. Винаги става въпрос за молба: забележете, подкрепете, успокойте, помогнете...

Невротичен страх: как да се справим с него

Всъщност всичко описано по-горе е невротичен страх, тоест такъв, за който няма очевидни конкретни причини тук и сега (да не падне къща, да не лети комета, да не стреля с оръжие и т.н.). ). Невротичният страх е фантазия. И обикновено какво правим с тях? Можем да замръзнем и да мислим, да фантазираме. И след това превключете на нещо друго, поради непоносимостта да останете сами с плашеща фантазия.

Всъщност ние самите не развиваме въображението си, не го детайлизираме. Например страхът от рак. Можем да си представим някакъв ужасен образ, картина, може би дори замъглена и неясна, и да се изплашим много, да избягаме да направим анализ или, обратно, да се скрием някъде под одеялото.

Но трябва само да си представим детайлно... Как ще стане всичко, как ще направим изследвания, как ще разберем, че сме болни, какъв тумор ще имаме? Къде ще се намира и как. Детайлизирайки, можем да забележим, че нашият непреодолим страх се променя малко, може би се появяват други преживявания.

В крайна сметка започваме да разбираме, че всичко, което мислим, може да не е така и дори в това, което фантазираме, можем да живеем и има много възможности за развитие на събитията. Страхът започва да придобива някакви видими форми, като не става размазан и безграничен, а напротив, целенасочен и разбираем. Започват да се появяват идеи и начини да се предпазите и какви мерки да предприемете.

От друга страна, важно е да се замислим какво точно води до тази фантазия?

Например, няма обективни причини да се разболеете от рак. Няма диагноза, няма истинска болест. Но в главата ми сякаш вече съществува. От къде идва? Защо рак, а не СПИН например...

И тук можете да изследвате онези „корени“, от които растат страховете. Винаги е някакъв вид минал опит, който имаме. Какъв е той? Някой е бил болен и е умрял в ръцете му? И тогава можем да се „слеем“ с този човек и по някаква причина сега „трябва“ също да страдаме.

Или може би нещо подобно вече ви се е случвало? Преживявали ли сте вече някакъв елемент от „раково” заболяване?.. Например, може да ви премахнат нещо, изрежат, може да загубите някой орган.

И още - този вид страх, болест, някакво зло, насочено към себе си - това е много автоагресивно действие. Тоест във фантазията си осъзнавам много агресия и гняв (и може би дори омраза), насочени към себе си. Тоест по някаква причина искам да се измъчвам, да се убия, да се подигравам. За какво става дума в живота ми?

Защо органите ми трябва да бъдат обременени със злокачествен тумор. Защо не могат да бъдат здрави?

И ако тези органи отговарят за някаква област от нашия живот - например репродуктивната система - за областта на сексуалността, раждането, дихателните органи - за областта на дишането като проява на живота, дясното към живота в този свят, възможността да дишаш този въздух, да имаш своето място, да го искаш. Храносмилателната система е за способността да ни използва, „поглъща“, смила това, от което се нуждаем и се отърваваме от него, отхвърляме ненужното.

Такава агресивна фантазия за болест не е ли проява на саможертва, омраза към себе си или към определен орган или система, които по някаква причина не трябва да живеят?.. Защо дробовете ми да не живеят? Защо да не дишам?.. Има ли място за мен в този свят?.. Давам ли си право на този живот? Защо репродуктивната ми система не трябва да живее Позволявам ли си да бъда секси, да осъзнавам възбудата си? Позволявам ли си да забременея и да имам деца?..

Мога ли да попия това, което е на този свят - храна, информация, грижа, да се отпусна, да се възползвам от всичко това, да присвоя нещо за себе си? Дайджест, отхвърляне? Трябва ли да изхвърля нещо напълно? Може би нямам право да правя това? Или не го заслужавах, не направих достатъчно, за да „ям“? Или може би съм глътнал нещо и вече не мога да го откажа, не мога да го изплюя? Колко и какво ще дължа, че съм „нахранен“?..

За да започнете да се свързвате с невротичния страх, за да започнете да се справяте с него, е важно да го „разопаковате“. Онези негови „слоеве“, които психиката крие от нас, давайки само неясен и ужасен образ на „нещо“, една или две картини.

Невротичният страх ни лишава от свободата да контактуваме с нуждите си. В крайна сметка зад този ужас може да има много сложни преживявания - например вина или срам, болка, унижение, от които искате да се изолирате.

Но ако те вече съществуват, ако „седят“ някъде, спрени и „опаковани“, тогава те ще се усещат през цялото време - с такъв ужас и такива фантазии и фобии.

В психотерапията по време на индивидуална и групова психотерапевтична работа има възможност да влезете в контакт с това, което не можете да видите и докоснете сами. Има възможност, до друг или група от други, да „почувствате“ своя страх и ужас и какво се крие зад тях, да разгледате всички „слоеве на пая“, да изследвате тяхната природа, техните корени, къде, как и кога са възникнали.

И в крайна сметка да направи страха по-реален, което означава фокусиран, целенасочен и съзнателен. Направете го свой ресурс и истинска защита.

Някои хора са постоянно напрегнати, всичко в света им причинява безпокойство и паника. Ще се вдигат ли цените в магазините, ще има ли здравословни проблеми, ще падне ли метеорит? Хората, които постоянно се тревожат по някаква причина, страдат от страхова невроза (друго име е тревожно невротично разстройство). Възможно е да се справите с проблема. Висококачествената психотерапия и желанието на човек да преодолее патологията го елиминират.

Защо възниква страховата невроза?

Страховата невроза има много „бащи“. Но най-често разстройството се появява поради:

• психологическа травма (уволнение, развод). Човек започва да губи почва под краката си, бъдещето става мъгливо. Това е, което поражда неврозата;
• тежки стресови ситуации (полагане на изпит, преместване в друг град, бременност). Твърде грубите вдъхват несигурност и предизвикват страх;
• "психологическа наследственост". Ако детето расте в "невротично" семейство, където родителите са постоянно притеснени, тогава то постепенно започва да се тревожи.

Страховата невроза може да бъде причинена не само от психически, но и от физиологични проблеми. Провокира се от:

• патологично активна щитовидна жлеза;
• хормонален дисбаланс, причинен от различни заболявания, менопауза;
• генетично предразположение. Според статистиката хората, чиито близки роднини са податливи на страхова невроза, страдат от това заболяване няколко пъти по-често от останалите.

Прояви на тревожно-невротично разстройство

За разлика от фобията, при която обектът на страх е конкретно нещо или ситуация, тревожната невроза не „кристализира“ в нещо конкретно. Целият живот на индивида, страдащ от това разстройство, е „оцветен“ от страх. Източниците му се променят само периодично. Този страх не е толкова силен, но продължава много по-дълго, генерирайки постоянно вътрешно напрежение и чувство за опасност.

Страховата невроза се различава от естествената тревожност по своята ирационалност и интензивност. Незначителните събития стават причина за силни чувства в "тревожен невротик". Например, веднага щом човек научи, че компанията, в която работи, е претърпяла малки загуби, веднага започва да изглежда, че е на път да съкрати работата. И никаква причина не може да премахне страха. Натрапчивите тревожни мисли постоянно „крещят“, че скоро ще бъдат уволнени. Пречат на работата, пречат на почивката. Тези настойчиви мисли пораждат страх от „зловещо” непредвидимо бъдеще и предизвикват чувство на пълна безпомощност.

Разстройството също причинява:

• сериозни проблеми със съня, предизвиква кошмари. Невъзможно е да заспите без сънотворни или силни успокоителни;
• сериозни проблеми с концентрацията, забравяне;
• раздразнителност, лека възбудимост;
• хронична умора, която не се облекчава от пълноценен сън и почивка;
• мускулно напрежение и болка;
• хронични стомашни проблеми, диария, лошо храносмилане;
• скокове на налягането, ускорен пулс, задух и замайване.

Страховата невроза е „баща” на множество други психологически проблеми. Той генерира:

• клинична депресия. Това е много чест спътник на тревожната невроза. Заедно те образуват един вид тандем, който често се нарича тревожно-депресивна невроза;
• хипохондрия - непрекъснато патологично безпокойство за собственото здраве;
• обсесивно-компулсивна невроза;
• голямо разнообразие от „специфични” фобии - затворени пространства, закъснение за работа и др. В същото време неврозата на страха не изчезва, тя присъства в съзнанието заедно със специфична фобия.

Как да различим неврозата от психозата?

Приликата между неврозата и психозата е не повече от повърхностна:

• психозата "отделя" индивида от реалността и силно изкривява възприемането на света. Докато неврозата само преувеличава проблемите и прави планини от къртичините. Човек обаче възприема случващото се съвсем разумно;
• Невротикът няма заблуди, мислите му са съвсем логични. Да, той може да мисли, че например ще бъде уволнен, когато вероятността за това е незначителна. Един невротик обаче никога няма да започне да вярва, че злите извънземни умишлено ще му отнемат работата.

Ако нереалистичният страх на невротика може да бъде пречупен с аргументите на разума, тогава никакви факти или доказателства няма да имат ефект върху човек, който има психоза.

Лечение на страхова невроза

За да облекчите тревожността и тревожно-депресивните невротични разстройства, трябва да използвате следните препоръки.

Физически упражнения

При лечението на страхова невроза упражненията са естествен „антистрес“. Те:

• облекчаване на мускулното напрежение;
• изгарят хормони на "тревожност" (адреналин);
• стимулират производството на хормони на щастието - серотонин, ендорфин;
• закалява тялото, което го прави по-устойчив на стрес.

Затова се опитайте да отделяте поне 30 минути на ден за физическа активност. Правете аеробика, бягайте, танцувайте, плувайте, ходете. И „стягайте“ лицевите мускули по-често. Смейте се, усмихвайте се дори на лоши шеги. Това ще облекчи вътрешното напрежение и ще намали тревожността.

Обърнете специално внимание на дишането

Невротичните разстройства винаги нарушават дишането, което го прави кратко и често. Спокойните, дълбоки вдишвания ви отпускат и помагат да се освободите от хватката на безпокойството. Правете следното упражнение на всеки 3-4 часа 5-10 минути:

1. Бавно вдишайте дълбоко. Уверете се, че правите това с нос (затворена уста).
2. Задръжте дъха си за 3-4 секунди и започнете да издишвате много бавно (по-бавно, отколкото сте вдишвали).

Откажете се от вредните навици

Забравете за алкохола и цигарите. Те не помагат, а само влошават проблема. Алкохолът и никотинът облекчават безпокойството само за кратко време. Тогава страхът се връща. И то с по-голяма сила.

Фармацевтично лечение

Лечението на страхова невроза с лекарства се използва за консолидиране на ефекта от психотерапията. Най-ефективните начини за решаване на проблема са:

• антидепресанти (особено инхибитори на обратното захващане на серотонина). Тези лекарства действат бавно, но сигурно. Безпокойството започва да отшумява в рамките на 2-4 седмици от началото на употребата;
• транквиланти (гидазепам и други бензодиазепини). Тези лекарства се използват за бързо премахване на тежки пристъпи на тревожност и пристъпи на паника. Лекарствата действат бързо (в рамките на 30 минути след приложението). Въпреки това, лекарите не препоръчват да се използват транквиланти за дълго време, тъй като е възможно пристрастяване.

Билколечение и народни средства

Билколечението и някои народни рецепти са много ефективни срещу тревожно невротично разстройство:

• мента с маточина. Друг добър начин да се отървете от проблема. Вземете по 50 г счукани листа от мента и маточина. Залейте с половин литър вряла вода. Не го пипаме половин час, за да се запари. След това филтрираме и консумираме на малки порции;
• тинктура от божур. Продава се в аптеката. Пием по 30-40 капки три пъти дневно в продължение на един месец;
• валериана. Помага добре при тревожна невроза. Вземете една супена лъжица корен от растението (натрошен). Залейте с чаша вряща вода и оставете за една нощ. На сутринта го прецедете добре, пийте около две супени лъжици на ден.

Ваната с валериана също е много полезна. Приготвяме го така:

1. Вземете 60 грама корен от растението и го сложете в тенджера.
2. Залива се с вода и се вари 20 минути.
3. Не го докосваме в продължение на един час, за да позволим на продукта да се влее.
4. След това го филтрираме и го изсипваме в банята (разбира се, първо загрейте водата в нея).

Къпем се 20 минути.

Психотерапевтично лечение на тревожна невроза

Най-добрият начин за преодоляване на тревожно-депресивната невроза е

Едно от най-ефективните оръжия срещу болезнен проблем е когнитивно-поведенческата терапия. Поведенческият специалист определя какви мисли и идеи причиняват безпокойство и започва да ги „излага“.

Терапевтът пита клиента колко вероятно е неговите „катастрофални“ предположения да са верни. И какъв е шансът всичко да не е толкова страшно. Така постепенно човек започва да разбира безпочвеността и нереалността на тревогите си.

Психоанализата също помага много ефективно. Психоаналитикът открива първоначалната причина за тревожността, „спусъка“, който я е породил (обикновено в ранна детска възраст). След това помага на клиента да сублимира невротичното разстройство, да го превърне в „полезна умствена енергия“, която се движи напред.

Хипнотичната терапия също е много ефективна в борбата с тревожната невроза. Специалист хипнотерапевт ще работи върху невротичното разстройство на пациента, ще промени отношението му към основната причина за страха, което ще му позволи напълно да се отърве от него. Психолог-хипнолог