Болестите на устната кухина от различен произход са много чести сред децата. Някои от тях са почти безвредни, но някои, без необходимото лечение, могат значително да навредят на крехкото тяло. Статията ще обсъди стоматит, неговите причини, симптоми, видове, методи на лечение, както и мнението на д-р Комаровски за стоматит.

Какво е стоматит?

Стоматитът е дразнене или увреждане на лигавицата на устната кухина. Проявява се под формата на язви и така наречените „пъпки“, пълни с течност. Полезно е да изучавате медицински снимки, за да знаете точно как изглеждат и да се свържете с болницата навреме. Стоматитът може да се появи както при възрастни, така и при деца, но децата са най-предразположени към него. Болестта засяга еднакво децата както на 4 - 5 месечна възраст, така и на 4 - 5 години.

Стоматитът при деца се обяснява с недостатъчното развитие на лигавиците, от които те лесно се увреждат при най-малкото влияние на всеки фактор. Не забравяйте, че децата постоянно пъхат мръсни ръце, играчки и различни предмети в устата си. Развитието на бактерии и микроорганизми е мощен тласък за появата на стоматит. Децата също изпитват чести смущения в стомашно-чревния тракт, които повишават киселинността и променят състава на слюнката. Такива промени водят до проблеми.

В зависимост от това, което е причинило заболяването, стоматитът се разделя на много подвидове. Най-често срещаните са:

1. вирусен;
2. кандидоза (гъбична);
3. афтозни (алергични);
4. травматичен;
5. бактериална.

Симптоми на заболяването

Тази статия говори за типични начини за решаване на вашите проблеми, но всеки случай е уникален! Ако искате да разберете от мен как да решите конкретния си проблем, задайте въпроса си. Това е бързо и безплатно!

Стоматитът при деца се проявява с характерни симптоми, които е трудно да се объркат с други подобни заболявания, особено ако сравните снимки на здрава и засегната устна кухина:

• язви по лигавицата на устата, пълни с бяла течност (след 2-3 дни те се пукат и на тяхно място се появяват възпалени рани);
• силно зачервяване около обрива;
• светлорозовият цвят на лигавицата се променя в червено или тъмно лилаво;
• повишена телесна температура (с прогресирането на стоматит температурата може да достигне 41 градуса);
• интоксикация на тялото;
• намален или пълна липса на апетит;
• нарушения на съня;
• болка в устата;
• възпаление и подуване на венците и езика;
• появата на болезнена плака на езика, венците, небцето;
• Възможен лош дъх;
• повишено слюноотделяне или обратно, което се характеризира със залепване на устните.

Диагностични методи

За родителите първите предупредителни знаци са характерни промени в устата. По-големите деца могат да се оплакват от болка и неразположение. Ако забележите обрив или силно зачервяване, не трябва да извършвате сами проверка, особено с мръсни ръце и без ръкавици.

По-добре е първо да покажете дете под 1 година на лекуващия педиатър, който след първоначален преглед ще го насочи за тестове и среща със специалист. Деца след 3-годишна възраст могат незабавно да бъдат заведени на преглед при детски зъболекар, това е неговата специализация. За потвърждаване на диагнозата се използват няколко вида диагностика:

• подробен анализ на кръв, урина и, ако е необходимо, изпражнения;
• устен тампон;
• цитологично изследване;
• изследване за вируси и бактерии;
• проверка на състоянието на имунитета.

Важно е да се извърши пълен списък от тестове и да се подложи на цялостен преглед. Това ще позволи не само да се постави диагноза, но и да се определи точно вида на стоматит. Специалистът ще предпише правилната терапия и ще може бързо да излекува пациента.

Лечение на стоматит в устата при деца

Лечението зависи изцяло от причината за заболяването. Предписва се от лекар въз основа на резултатите от изследването. Терапията включва лекарства (антисептици, противогъбични, лечебни), диета, хигиенни правила и някои домашни или народни средства. Средно периодът на заболяването продължава до 14 дни, след което всички симптоми изчезват.

Вирусен стоматит

Вирусният стоматит при деца възниква под въздействието на различни вируси върху устната лигавица. Най-често това е херпесен вирус, поради което се нарича още херпесен стоматит. Заболяването е сериозно, тъй като има възможност за разпространение на инфекцията в тялото. Може да се появи при дете още на 2-3 месеца.

• минали инфекциозни заболявания (морбили, грип, варицела и др.);
• контакт с пациент с вирусен стоматит (предава се не само по въздушно-капков път, но също и чрез играчки и други предмети);
• отслабен имунитет, който позволява на вирусите да атакуват тялото на детето.

Знаци вирусен стоматитпрактически не се различава от общи симптоми. Детето изпитва повишаване на температурата, подуване и зачервяване на устната кухина, обилен обрив от язви, в които с течение на времето се образува гной, летаргично състояние, силна болка и подуване на лимфните възли.

Кандидозен стоматит

Кандидозният стоматит се причинява от гъбички, които влизат в тялото. Абсолютно всеки е податлив на него, но по-често децата от първата година от живота. Такъв стоматит едногодишно детеможе да се появи по редица причини:

Симптоми:

• лошо здраве, летаргия, капризност;
• отказ от хранене;
• появата на язви по лигавиците на устните и бузите;
• плака в устата със сиренеста консистенция;
• кисела миризмаот устата;
• възпаление на лигавиците;
• повишаване на температурата;
• болка.

Лечението се предписва от лекар и е комплексно. На първо място е необходимо да се грижи за внимателна хигиена, поддържане на чистота и стерилизация на предметите, които детето използва. Трябва редовно да лекувате устата си с разтвори, които повишават киселинността. Това помага да се убият гъбичките по ранна фаза. Можете да използвате разтвор на сода (вземете супена лъжица сода на чаша вода) или 2% разтвор на борна киселина. Трябва да се прилага с чист памучен тампон или стерилна превръзка.

В допълнение, лекарите предписват местни противогъбични лекарства като Candide или Fucis DT. Фурацилинът е подходящ за дезинфекция, а Солкосерил гелът е подходящ за бързо заздравяване на афти.

Афтозен стоматит

Афтозен стоматит може да бъде причинен от инфекции, минали заболявания, и алергични реакции, поради което често се нарича алергичен стоматит. Симптомите му са идентични със стандартните симптоми на всички видове заболявания (язви или афти, възпаление на устната кухина, треска, болка).

Афтозен стоматит може да бъде потвърден само от лекар. Може да се наложи да се консултирате с алерголог. Той ще може да идентифицира алергена, който влияе негативно на тялото и провокира стоматит. След премахване на забранените храни благосъстоянието на детето се подобрява и болестта изчезва.

1. изплакване (разтвор на хлорхексидин или водороден прекис) (повече подробности в статията:);
2. намажете засегнатите области с противовъзпалителни и лечебни локални препарати;
3. вдишване;
4. диета;
5. подходяща хигиена;
6. антипиретични лекарства, ако е необходимо.

Травматичен стоматит

Една от най-честите причини за развитието детски стоматите механично увреждане на устната кухина:

1. рани, причинени от активни игри или чужди предмети в устата;
2. излагане на твърде горещи храни;
3. химическо увреждане;
4. детето хапе бузите и устните си, както и драскотини от остри зъби;
5. неправилно инсталирани брекет системи или невнимателни манипулации от зъболекаря.

Травматичният стоматит абсолютно не е заразен. Лечението му е насочено към облекчаване на симптомите и насърчаване на бързото излекуване. Включва антисептични, противовъзпалителни и лечебни ефекти, антипиретични лекарства, облекчаване на болката, правилен дневен режим, здравословно храненеи спазване на всички хигиенни правила.

Бактериален стоматит

В повечето случаи бактериалният стоматит засяга деца, които често страдат от настинки, ARVI, грип, бронхит или възпалено гърло (повече подробности в статията :). На фона на намален имунитет бактериите навлизат в устната кухина и заразяват съществуващите леки наранявания, например драскотини от зъби или играчки.

С напредването на заболяването мехурчетата в устата (по венците и бузите) се уголемяват и се пълнят с гной, цялата устна кухина се възпалява, на езика се появява налеп, усеща се лош дъх, температурата може да се повиши. Детето усеща общо неразположение, отказва храна, капризна е.

Лечението на бактериален стоматит включва използването на антисептици, антибактериални разтвори (фурацилин) или гелове, лечебни средства (солкосерил) и лекарства за понижаване на температурата. Полезно е изплакването с разтвор на сода. Малките деца трябва да поливат устата си с него. Също така е позволено да се третира устата с разреден водороден прекис или хлорхексидин.

Основни принципи на хранене:

Примерен списък с продукти:

1. млечни и ферментирали млечни продукти без оцветители и ароматизиращи добавки;
2. некисели плодове (банани, пъпеш, диня);
3. зеленчуци и сокове от тях;
4. течна каша;
5. домашен млечен сладолед (студът облекчава подуване и болка);
6. чайове и билкови отвари;
7. смляно постно месо или риба.

Профилактика на заболяването според д-р Комаровски

За да предотвратите появата на стоматит в ранна детска възраст, можете да извършите прости превантивна работа. Педиатърът Евгений Комаровски дава полезни препоръкиза профилактика на стоматит. В своя видео урок Комаровски подробно разкрива тази тема. Основни препоръки:

Възможни усложнения

При ненавременно или неправилно лечение, както и при хронична форма на заболяването, могат да се развият някои усложнения. След заболяване, особено когато детето вече е страдало от стоматит няколко пъти, имунната система е нарушена. Незащитеното тяло може лесно да хване настинка, ARVI, грип или друга инфекция.

Хроничният стоматит разрушава зъбния емайлпод въздействието на гъбички, вируси и нездравословна микрофлора в устната кухина. Трябва обаче да го посещавате редовно детски зъболекар. Не забравяйте за риска от инфекция и разпространение на инфекция или гъбички. Винаги лекувайте внимателно и правилно язви или афти. Необходимо е да се консултирате с лекар своевременно и да се отнасяте към детето отговорно.

Миризма от устата
Препоръчителни хранителни добавки и техните компоненти:
Loklo psyllium husk, ориз и овесени трици са необходими като източник на фибри; Фибрите и диетичните фибри помагат за премахване на токсините от тялото, което може да причини лош дъх.
Chlorophyll Liquid е един от най-добрите начини за борба с лошия дъх.
Витамин С – важен за подобряване здравето на устната кухина и оздравителните процеси при увреждане на венците; Помага за премахване на излишната слуз и токсини от тялото
Бифидофилна флора - необходима за възстановяването на "приятелските" бактерии в червата
Чесънът е естествен антибиотик, който унищожава чужди бактерии в устата и дебелото черво.
Супер комплекс - има антибактериален ефект и неутрализира съдържащите сяра съединения, чието присъствие причинява лош дъх; необходим за подобряване на храносмилането, спомага за подобряване на микроциркулацията (В3, ниацин), необходим за функционирането на всички ензимни системи в тялото (В6, пиридоксин).

Лечебни растения
Алфа алфа е източник на хлорофил, който помага за елиминирането на токсините от тялото.
паста за зъби. За изплакване на устата използвайте смирна, мента, розмарин и градински чай.

Препоръки
За да се отървете от халитозата, вашата диета трябва да се състои от сурова храна в продължение на 5 дни, след което яжте поне 50% сурова храна всеки ден. Избягвайте пикантни храни, които могат да се задържат в устата, като аншоа, чесън, сирене Рокфор, салам и др. Сменяйте четката си за зъби всеки месец.

Силен зъбобол

Галич Наталия Антоновна, Полтава
* Беше:Съпругът ми има зъбобол. Нямаше как да чакам до зъболекаря, силният зъбобол не отшумя.
* Използвано:Болкоуспокояващ лосион Тей Фу- капка лосион върху памучен тампон и в кариозната кухина.
* Резултат:След 15 минути няма болка

Гингивит

Гингивит(възпаление на венците) е най-ранният стадий на пародонталното заболяване. Това заболяване обикновено е свързано с голямо количество плака, която
води до инфекция и подуване на венците. Това подуване причинява образуването на джобове между зъбите и венците, където се натрупва повече плака.
Други фактори, които причиняват гингивит, включват дишане през устата, зле прилягащи пломби и протези, които дразнят околните тъкани, и хранене с предимно меки, преработени храни, които лишават зъбите и венците от упражненията, от които се нуждаят.

Венците стават червени, меки и често кървят. Понякога гингивитът е придружен от болезнени усещания, но по-често е напълно безболезнен. Ако гингивитът не се лекува, той може да доведе до пиорея или пародонтит. Това е етапът на заболяването на венците, в който се засяга костната тъкан около зъба. В този случай в резултат на инфекциозно възпаление се образуват ерозии и абсцеси.

Лошо хранене, неправилно миене на зъбите, прекомерна консумация на сладкиши, хронични болести, ендокринни нарушения, лезии хемопоетична система, пушенето, алкохолът и някои лекарства създават условия, които увеличават риска от пиорея. Това заболяване също често се свързва с дефицит на витамин С и биофлавоноиди, калций, фолиева киселина и ниацин.

Препоръчителни хранителни добавки
Супер комплекс,

Колоидно сребро

* Помага за премахване на соли на тежки метали и токсини от тялото / 1 чаена лъжичка, задръжте в устата, след което преглъщайте

Течен хлорофил

Препоръки

Необходимо е да се консумират достатъчно фибри. Избягвайте захарта и всички рафинирани въглехидрати. Мийте зъбите си поне един месец
с канадски златен прах.
Ако имате заболяване на венците, сменяйте четката си за зъби всеки месец и я поддържайте чиста.
Използвайте четка с мек естествен косъм. Не забравяйте да миете венците и езика, както и зъбите си.
Ако е налична възпалителен процес, тогава четката за зъби трябва да се третира с много гореща вода, за да стане по-мека и да се използва внимателно, за да се избегне
допълнителни наранявания. Направете паста от сода за хляби водороден прекис и го прилагайте около зъбите си всяка вечер.
БележкиПри тежки форми на заболяването може да се наложи хирургична интервенция. Диабетът е допълнителен факторриск от заболявания
пародонтална Честият и близък контакт с болен от пародонтоза може да доведе до инфекция. Сухотата в устата може да доведе до кариес
и заболявания на венците. Най-доброто лечение за сухота в устата е да се стимулира слюноотделянето чрез дъвчене на моркови, целина, често пиене, смучене на малки
парчета лед и дишане през носа.

Стоматит

Стоматите възпаление на устната кухина, което засяга устните, венците, небцето и вътрешната повърхност на бузите. Най-често стоматитът възниква като част от общо заболяване. В този случай върху лигавицата се образуват язви или други възпалителни промени.
Най-честите са остър херпетичен стоматит или афтозен стоматит.Много често промените в устната кухина са проява на някакви нарушения от страна на целия организъм като цяло. Важно е редовно да посещавате зъболекаря, за да откриете заболяванията възможно най-рано и да започнете да ги лекувате.

Супер комплекс- Комплекс от витамини и минерали е необходим за поддържане на правилния баланс.

Витамин А
Витамин В комплекс
Пантотенова киселина
Витамин С и биофлавоноиди
Цинк

Бифидофилус за дъвчене за деца

* Нормализира функционирането храносмилателната система
* Подпомага естествените защитни сили на организма срещу бактерии и вируси
* Създава благоприятна среда за развитие на полезни микроорганизми
* Възстановява чревната микрофлора

Колоидно сребро

* Противовъзпалително и бактерицидно средство за вътрешна и външна употреба
* Осигурява мощна подкрепа на имунната система
* Помага за премахване на соли на тежки метали и токсини от тялото 1 чаена лъжичка, задръжте в устата, след това преглътнете

Течен хлорофил

• Подпомага и стимулира кръвоносна система
• Подпомага обновяването на тъканите и бързото зарастване на рани
• Стимулира имунната система на организма

Паста за зъби "Sunshine Brite"
Съединение:

• алое вера
• екстракт от жълт корен
• стевия
• астрагал
• Екстракт от листа на китайски чай
• екстракт от плодове на черен бъз
• Царевично олио
• смирна
• Исландски перлен мъх
• прополис
• ментол и мента
• калциев карбонат
• сода бикарбонат
• силициев диоксид на прах

Препоръки
Диетата ви трябва да е разнообразна и да включва пресни плодове, зеленолистни зеленчуци и зърнени храни, за да поддържат зъбите и венците здрави и да осигурят на тялото необходимите минерали и витамини за здрави зъби.
Необходимо е да се консумират достатъчно фибри. Избягвайте захарта и всички рафинирани въглехидрати.
Почистете зъбите си с прах от злато за най-малко един месец. Ако имате заболяване на венците, сменяйте четката си за зъби всеки месец и я поддържайте чиста. Използвайте четка с мек естествен косъм. Не забравяйте да миете венците и езика, както и зъбите си.
Ако има възпалителен процес, четката за зъби трябва да се третира с много гореща вода, за да стане по-мека и да се използва внимателно, за да се избегнат допълнителни наранявания.
Направете паста от сода за хляб и водороден прекис и я нанасяйте около зъбите си всяка вечер. Полезно за нанасяне върху венците маслен разтворвитамин Е. Това ускорява заздравяването и намалява дискомфорта.

БележкиПри тежки форми на заболяването може да се наложи операция. Диабетът е допълнителен рисков фактор за пародонтоза. Честият и близък контакт с болен от пародонтоза може да доведе до инфекция. Сухотата в устата може да доведе до кариес и заболяване на венците. Най-доброто лечение за сухота в устата е да се стимулира слюноотделянето чрез дъвчене на моркови, целина, често пиене, смучене на малки парчета лед и дишане през носа.

Видео "NSP хранителна добавка в стоматологията"

Афтозен стоматит

Афтозен стоматитхарактеризиращ се с образуването на малки болезнени язви, които са локализирани на езика, устните, челюстите и вътрешната повърхност на бузите. Първоначално това заболяване се проявява като червено, разязвено петно ​​с жълта граница. След това язвата се покрива с коагулирано жълтеникаво покритие, което е смес от течност, бактерии и бели кръвни клетки (левкоцити).
развитие афтозен стоматитможе да бъде предшествано от усещане за парене и изтръпване. Афтозният стоматит не причинява мехури. Размерът на язвата варира от малък (с размерите на глава на карфица) до по-голям. Язвите се появяват внезапно и често изчезват неочаквано, обикновено в рамките на 4 до 20 дни.
Някои експерти смятат, че тези болезнени язви в устата са заразни, докато други не са съгласни. Афтозен стоматит най-често се наблюдава при жените.

Редица фактори допринасят за появата на афтозен стоматит, включително:

* лоша устна хигиена
* дразнене от зъбни протези
* хранителни алергии
* дефицит на витамини и минерали
* хормонален дисбаланс
* вирусна инфекция
* имунологични заболявания
* наранявания
* увреждане на вътрешната повърхност на бузите
*твърде трудно Четка за зъби
* стрес и/или преумора.

Те могат да бъдат резултат от необичаен имунен отговор към нормални бактерии в устата. Афтите обикновено се свързват с болестта на Crohn, която засяга червата.
В някои случаи това заболяване се причинява от дефицит на желязо, лизин, витамин В12 и фолиева киселина.

Супер комплексЗа поддържане на правилния баланс е необходим комплекс от витамини и минерали.
Витамин А- ускорява заздравяването, особено на лигавиците.
Витамин В комплекс- са в основата на формирането на имунитета и оздравителните процеси.
Пантотенова киселина- намалява нежелани последствиястрес, е необходим за функционирането на надбъбречната система.
Витамин С и биофлавоноиди- за борба с инфекциите и укрепване на имунната система.
Цинк- повишава активността на имунната система и насърчава възстановяването.

Бифидофилус за дъвчене за деца

* Нормализира работата на храносмилателната система
* Подпомага естествените защитни сили на организма срещу бактерии и вируси
* Създава благоприятна среда за развитие на полезни микроорганизми
* Възстановява чревната микрофлора

Колоидно сребро

* Противовъзпалително и бактерицидно средство за вътрешна и външна употреба
* Осигурява мощна подкрепа на имунната система
* Подпомага извеждането на солите на тежките метали и токсините от тялото
* 1 чаена лъжичка, задръжте в устата, след което преглъщайте

Течен хлорофил

* Подпомага и стимулира кръвоносната система
* Подпомага обновяването на тъканите и бързото зарастване на рани
* Стимулира имунната система на организма

Паста за зъби "Sunshine Brite"

Лечебни растения

За да почистите кръвта и да намалите тежестта на инфекцията, използвайте корен от репей, podarko, червена детелина и масло от чаено дърво.
Чесън – действа като естествен антибиотик и имуностимулант.
Използвайте ги за напояване на устата си, като добавите 3 капки към около 1/2 чаша вода.
Добавете 1-2 капки към вашата паста за зъби, преди да измиете зъбите си.
Използвайте екстракт от златен тюлен, който не съдържа алкохол.
Много полезен е чаят от обикновена малина, съдържащ ценни флавоноиди.

Яжте салати със суров лук. Лукът съдържа сяра и има лечебен ефект.
Включете в диетата си кисело мляко, домашно сирене и мътеница. Избягвайте захарта, цитрусовите плодове, преработените храни и рафинираните храни.
Не яжте риба или всякакъв вид месо в продължение на 2 седмици. Яденето на животински протеин повишава киселинността в тялото, което забавя оздравителния процес.
Да се ​​избегне дъвка, таблетки, изплаквания, тютюн, кафе и всякакви храни, които могат да причинят афти.
Ако афтозен стоматит се повтори, се препоръчва да се изследва балансът на витамини и минерали чрез анализ на състава на косата.
Не използвайте желязо като биологична добавкабез лекарско предписание. Използвайте естествени храни като източник на желязо

Остри одонтогенни възпалителни процеси

Острата одонтогенна (odontos - зъб, гени - генерирана) инфекция е една от текущи проблемисъвременна хирургична стоматология.
През последните десетилетия по-често се наблюдава агресивен ход на дифузен флегмон и остеомиелит и се появяват тежки усложнения. Съвсем очевидно е, че честотата и тежестта на възпалителните заболявания са довели до значително увеличаване на временната нетрудоспособност, а в някои случаи и до инвалидност в анализираната категория пациенти. Следователно разглежданият проблем има не само медицинско, но и важно социално значение.

Остър периодонтит

Остър одонтогененВъзпалителните заболявания най-често се отнасят до инфекциозни и възпалителни процеси на зъба и близките тъкани.
Причината за тези състояния в 96-98% е одонтогенна инфекция, т.е. разпространението на микробен агент от кухината на зъба по време на усложнения от кариес, първо в периапикалния периодонциум (пародонтит), а след това през множество малки дупки в кортикалната плоча на зъбното гнездо в медуларните пространства на алвеоларния процес.

Инфекциозен пародонтитможе да бъде усложнение на нелекуван или лошо лекуван пулпит. Инфекцията може да се разпространи в пародонта при наличие на патологичен пародонтален джоб, както и хематогенно при наличие на остър инфекциозни заболявания(възпалено гърло, скарлатина, грип).

Причинителят на остра одонтогенна инфекцияв по-голямата част от случаите е бял или Стафилококус ауреус, често като моноинфекция или в комбинация с друга кокова флора, например стрептококи.
За одонтогенни възпалителни заболяванияРолята на антиген се играе от отпадъчните продукти на микробите, структурните елементи на микробната клетка, освободени след нейната смърт.
Стрептококите и стафилококите причиняват най-голяма сенсибилизация,най-вероятните причинители на одонтогенни възпалителни заболявания. С проникването на микроби през дефект в твърдите тъкани на зъба в пулпата и особено в пародонталната тъкан се повишава сенсибилизацията на организма.
Освен това е важно да запомните, че разпространението на инфекцията може да стане не само чрез контакт, но и чрез хематогенни пътища.
Следователно причината остър периодонтитВсеки възпалителен фокус в тялото може да стане.
От своя страна пародонтитът може да бъде заплаха за целия организъм, като постоянен източник на инфекция. Ето защо зъболекарите настояват за навременна санация и профилактика на зъбните заболявания. Въпреки това би било погрешно да се разглежда фактът на развитието на инфекциозно-алергично възпаление на мястото на въвеждане на микроби в пародонта като явление, абсолютно вредно за макроорганизма.
Биологичният смисъл на тази реакцияе бързо активиране на имунните механизми за локализиране на инфекциозния фокус, предотвратяване на генерализирането на инфекцията и по този начин поддържане на постоянството на вътрешната среда на макроорганизма.
Характеристики на одонтогенната инфекцияе, че тялото на пациента не може самостоятелно, без подходящи терапевтични мерки, да спре навлизането на микроорганизми в пародонта през канала на зъбния корен. Това означава, че не може да се разчита на самолечение и пълно премахване на инфекциозно-възпалителния фокус в пародонта. В най-добрия случай процесът се стабилизира, което води до образуването на хроничен фокус на одонтогенна инфекция, който е в състояние на динамично равновесие с тялото на пациента.

Какво може да доведе до нарушаване на установения баланс между инфекциозния фокус и тялото на пациента, каква може да бъде причината за обостряне на възпалителните явления и разпространението на инфекциозния процес извън първоначалните му граници?
Отговорът на този въпрос е от голямо практическо значение, тъй като ни позволява да очертаем начини за предотвратяване на подобни усложнения и тяхното рационално лечение. Клинично това се изразява като обостряне на хроничен пародонтит или развитие на друга форма на остро одонтогенно възпаление.
Освен това се създава обструкция на изходния тракт благоприятни условияза развитието на анаеробна микрофлора, което в крайна сметка може да доведе до повишаване на вирулентността на инфекциозния принцип.
Друг механизъм на дисбаланс между хроничния фокус на одонтогенната инфекция и тялото на пациента е свързан с механични повредикапсула на съединителната тъкан, което е придружено от увеличаване на нейната пропускливост. Това може да се случи при отстраняване на зъб поради хроничен периодонтит, при внезапно претоварване на зъба при дъвчене на твърда храна или при попадане на твърди чужди тела в храната. Натискът, изпитван от зъба, се предава към инфекциозното огнище и чрез течността, изпълваща междуклетъчните пространства, към съединителнотъканната капсула.
Увреждане на капсулата на съединителната тъкан под влияние механично нараняване, хидродинамичният шок и увеличаването на неговата пропускливост са придружени от разпространението на микроби, техните токсини и продукти на тъканно разпадане извън инфекциозния фокус.
Увеличаването на пропускливостта на капсулата на съединителната тъкан също допринася за факта, че сенсибилизираните лимфоцити или, както се наричат, лимфоцити убийци (убийци) проникват в инфекциозния фокус в по-голям брой.
В резултат на взаимодействието на такива лимфоцити с антигена се освобождават лимфокинини, които са ендогенни факторищета.

Развитие на обостряне на хронична фокална одонтогенна инфекцияможе да се дължи на промяна функционално състояниеимунологични системи, промяна в имунологичната реактивност на тялото, т.е. промяна в способността на тялото да реагира на дразнител, който е инфекциозен фокус.
Известно е, че появата на остри одонтогенни възпалителни заболявания на лицево-челюстната област често се предхожда от въздействието върху тялото на пациента на различни общи фактори: охлаждане, прегряване, физически и емоционален стрес, прекомерно общо ултравиолетово облъчване, съпътстващи заболявания.

За медикаментозно лечение на пародонтозаОсновно се използват следните групи лекарства: антимикробни средства, аналгетици, стимулатори на репаративната остеогенеза.

Като основна антимикробна терапияподходящо назначаване колоидно сребро.
Среброто се използва активно за медицински цели, докато антибиотиците не навлязоха широко в употреба, които незаслужено изместиха този естествен антисептик. В Русия това лекарство се произвежда под името "Collargol". Вътрешната фармакопея препоръчва употребата му както за възрастни, така и за деца. Въпреки това, формата на освобождаване на това лекарство (прах) създава определени трудности при употребата му.

хранителна добавка " Колоидно сребро" Компанията NSP е алтернатива на синтетичните антибиотици. Никоя известна патогенна бактерия не оцелява в присъствието дори на минимално количество сребро, особено в колоидно състояние. Лекарството се понася добре, лесно се дозира, няма нежелани реакции и няма случаи на алергии са описани.Колоидното сребро помага на организма да се бори с инфекцията не по-зле от използването на антибиотици, но без странични ефекти.Молекулите на среброто блокират разпространението на вредни бактерии, вируси и гъбички, като намаляват жизнената им активност.В същото време спектърът действието на колоидното сребро се простира до 650 вида бактерии (за сравнение, спектърът на действие на всеки антибиотик е само 5-10 вида бактерии) Колоидното сребро се използва за изплакване на устата, измиване на кореновия канал, зъбната кухина и за включване в пасти.
Също така лекарството се използва перорално, 1 чаена лъжичка 3 пъти на ден и създава неблагоприятен фон за разпространението на патогенна микрофлора на устната кухина, стомаха и червата.

Болков синдромпри пародонтит, той е един от най-изразените при заболявания на зъбно-челюстната система. Болката е интензивна, пареща, пулсираща, ирадиираща по клоновете на III тригеминален нерв- в ухото, слепоочието, шията.
При неадекватна аналгетична терапия,стресова реакция до болезнен шок, при който се наблюдава спазъм на микросъдовото легло, нараства тъканната хипоксия и се увеличава рискът от разпространение на процеса.
Наред с фармакологичните коректори на болката има аналгетични хранителни добавки.

Един от най-ефективните и безопасни е лекарството Босвелия плюсФирма NSP. Механизмът на действие на босвелия се основава на блокиране на синтеза на левкотриени и също е подобен на действието на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), с единствената разлика - босвелия не предизвиква страничните ефекти, присъщи на НСПВС ( язви на лигавицата, уртикария, бронхоспазъм и др.). хранителна добавка Босвелия плюссъщо има анти-едематозен ефект, намалява интензивността на възпалителната реакция.

Използването на репаративни стимулатори на остеогенезата за лечение на пародонтит позволява да се постигнат най-изразените резултати, тъй като настъпва бързо възстановяване на челюстната костна тъкан.
И така, за пълноценен възстановителен процес са необходими две условия - наличието на достатъчно количество калциеви йони в организма и витаминно-минерален фон за неговото усвояване.

Калциевите препарати в необходимото количество се съдържат в препаратите на NSP Калциев магнезиев хелат, Остър плюс, и то в най-бионаличната форма Коралов калций. Това е натурален продукт, получен от натрошени корали.
Какво е корал?Това е колекция от живи малки микроорганизми, наречени хидрозони, които живеят изключително в топла и чиста океанска вода. Във всяка доза хранителна добавка Коралов калцийсъдържа 325 mg лесноусвоим калций и 163 mg магнезий. Препаратът съдържа много други елементи в лесноусвоима от организма форма: натрий, калий, фосфор, желязо, сяра, силиций, хром, манган, мед, цинк и др. Много важно при използване на хранителни добавки Коралов калцийобърнете внимание на промените в нивото на pH на вътрешната среда на тялото и, ако е необходимо, вземете спешни мерки.
С pH тест лентите и софтуера за контрол на pH, предлагани от NSP, можете лесно, бързо и точно да определите нивото на pH, без да напускате дома си. Най-оптималното ниво на pH на слюнката и урината е леко кисело в диапазона 6,4-6,5. Следващата нозологична форма от групата на одонтогенните инфекциозно-възпалителни заболявания е периоститът (разговорно флюс).

Остър периостите остър одонтогенен инфекциозно-алергичен възпалителен процес, ограничен до пародонта на един зъб с образуване на субпериостален абсцес.

Периоститът на челюстите най-често (74-78% от случаите) се развива в резултат на обостряне на хроничен възпалителен процес в пародонта.

Поради костна резорбция по време на хроничен периодонтитинфекцията от пародонталните тъкани лесно прониква през периоста.

При лечението на периостит на първо място е дренажът на фокуса на гнойното възпаление, антимикробното лечение, създаването на условия, неблагоприятни за пролиферацията на патогенна микрофлора, имунокорригиращата терапия.

За изплакване (напояване) на устната кухина трябва да използвате 2 препарата (Коралов калций) във воден разтвор - за създаване на алкална среда и компенсиране на ацидозата Течен хлорофилима изразен бактериостатичен ефект срещу аеробни и анаеробни патогени , Принципите на антимикробното лечение на периостит съответстват на основните принципи антибактериална терапияс използването на хранителни добавки.

При адекватна реактивност на тялото понякога е възможно да се предписват антимикробни хранителни добавки като монотерапия:

Колоидно сребро; течен хлорофил;

Чесън- естествен антибиотик и имуностимулант с антисептично, антифунгицидно, антивирусно действие.

Ако реактивността на организма е нарушенатрябва да бъдат включени в комплексна терапиямерки, насочени към повишаване на функциите на защитните системи на организма. В повечето случаи е достатъчно използването на лекарства от групата на адаптогените - това са лекарства, насочени към повишаване на неспецифичната резистентност.

В това състояние организмът успешно се справя с микробната агресия и ендотоксикозата.

CC Хей- Препаратът представлява композиция от лечебни растения - лют червен пипер, цвят от лайка и бял равнец, златен корен, смирна, листа от мента и градински чай, плодове от шипка, кора от бряст - с цел повишаване на имунитета;

GGCсъдържа:

Плодовете на лют червен пипер, които стимулират, антисептични свойства. и нормализира храносмилането. Пиперът подобрява производителността сърдечно-съдови системис. Засилва действието на други активни природни съставки върху организма.

Eleutherococcus senticosus (сибирски женшен) се доближава до женшена по действието си върху човешкия организъм. Общоукрепващо и тонизиращо средство, което повишава физическата и умствената работоспособност, действа стимулиращо и хармонизира работата. нервна система, проявява изразен адаптогенен ефект, засилва функцията на надбъбречните жлези.

Готу Кола- основното средство за стимулиране и укрепване на нервните клетки в мозъка.

Подобрява паметта, укрепва имунната система, активира функцията на надбъбречните жлези, има общо тонизиращо действие. Комплексът от тези лечебни растения дава отлични резултати при лечението на нервната и сърдечно-съдовата система. Оказва благоприятен ефект върху имунната система на организма

Лошият дъх от бебето може да се появи по различни причини - от стрес до заболявания на храносмилателната система. Най-често халитозата при деца възниква поради ненавременно миене на зъбите, прекомерна сухота в устата и носа, изчезва след почистване и овлажняване. Ако детето ви постоянно има лош дъх, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Осостомията (както лекарите наричат ​​халитоза) може да е първият признак на сериозно заболяване, родителите не трябва да приемат този симптом леко. Препоръчително е да се консултирате със зъболекар, за да проверите състоянието на зъбите и венците на бебето. Ако неприятният симптом не изчезне, свържете се с вашия педиатър и го направете общ анализкръв, в зависимост от резултатите му, свържете се със специалисти.

Лошият дъх при дете може да показва много заболявания.

Специфична остра миризма

Родителите трябва да бъдат разтревожени от специфичната миризма от устата на бебето, която не изчезва след хигиенни процедури. Ограничете консумацията на бебето на сладкиши и тежки протеинови храни, осигурете му пиене на много течности. Обикновено след тези събития халитозата при децата изчезва.

По-долу ще ви кажем кои миризми трябва да предизвикат незабавна реакция от родителите.

Ацетон (оцетна киселина, разтворител)

Миризмата на ацетон или химически разтворител, излъчвана от бебето, особено на фона на повишена температура, трябва да предизвика максимално безпокойство у родителите. Проявява се при ацетонемичен синдром, опасно състояние, което е доста често срещано при деца от всички възрасти. Ако подозирате появата му, трябва незабавно да се обадите на линейка, преди да пристигнат лекарите, и да давате на бебето преварена вода често и в малки количества (чаена лъжичка).

Леката миризма на ацетон може да е признак на бъбречно заболяване, неправилно функциониране на панкреаса, хелминтоза (глисти), дисбактериоза и диабет. Във всеки случай е препоръчително незабавно да се консултирате с лекар.

Гнилостни

Появява се при недостатъчна хигиена на устната кухина, появата на УНГ заболявания (тонзилит, фарингит, тонзилит, успоредно с това детето има бял език, запушен нос, кашлица), стоматит, кариес, ниска киселинност на стомаха (бебето често има болки в стомаха), наличие на заболявания на хранопровода. Трябва да се консултирате със зъболекар, УНГ специалист, гастроентеролог, систематично да миете зъбите си с детска четка и паста за зъби и да осигурите режим на пиене.

Гнойни

Острата гнойна миризма придружава хронично възпаление и пролиферация на лимфоидна тъкан в назофаринкса на бебето. Сливиците се покриват с гнойна плака, образуват се тапи, излъчващи неприятна миризма. Детето е с висока температура, болки в гърлото, хрема и обложен език. Свържете се с вашия педиатър; може да се наложи антибиотично лечение. След възстановяване дъхът ви ще стане отново свеж.

Друга причина за лош дъх на фона обилно отделянеПлътните жълтеникави сополи могат да бъдат причинени от наличието на някакъв предмет в ноздрата на бебето. Свържете се с вашия УНГ специалист, за да прегледа носа на вашето бебе.

Кисело

Ако бебето има кисел дъх, това може да означава повишена киселинност и възпалителен процес в стомаха. Необходимо е да се свържете с гастроентеролог и да проверите бебето за наличие на гастрит. Втората причина за лош дъх е рефлуксът или навлизането на стомашен сок в хранопровода на бебето. В този случай пациентът страда от киселини и болка в хипохондриума.

сладко

Вашето бебе има ли приятен сладък аромат от устата си? Има основание да се подозира, че има проблеми с черния дроб. Важно е своевременно да посетите гастроентеролог - симптомът се появява при хепатит или цироза на черния дроб.

химически

Ако вашето малко дете мирише на химикали, препоръчително е да проверите състоянието на храносмилателните органи, особено на жлъчния мехур, този симптом е характерен за дискинезия на жлъчните пътища.

хлор

Специфичната миризма на хлор, примесена с метални нотки, се появява при повишено кървене на венците и пародонтоза. Свържете се с вашия зъболекар и проверете състоянието на зъбите и венците на вашето бебе.

Йода

Появата на миризма на йод е причина спешно да се свържете с ендокринолог, тъй като може да означава излишък от йод, който се натрупва в тялото на бебето. Това състояние може да възникне след дълъг престой в морето, след прием на йодни препарати, при наличие на патология щитовидната жлеза. При кърмачета йоден оттенък се появява при заразяване с Klebsiella, бактерия, която навлиза в тялото на детето с немити плодове и засяга стомаха и червата.

Жлъчка

Ако дъхът на новороденото мирише на жлъчка, това може да означава лошо изтичане на жлъчката. Консултирайте се с лекар, направете ултразвук на коремните органи и вземете общи тестове.

жлеза

Наличието на метален вкус и мирис на желязо от устата на бебето може да показва появата на желязодефицитна анемия. Трябва да вземете кръвен тест, за да определите нивото на хемоглобина и ако диагнозата се потвърди, вземете витаминни комплекси с високо съдържание на желязо.

Втората причина е наличието на гастрит, повишена киселинност, дисбиоза и заболявания на стомашно-чревния тракт.

Урина

Миризмата на амоняк показва бъбречни патологии, както и диабет. Причината за появата му е намаляване на нивата на инсулин и нарушен въглехидратен метаболизъм.

Кала

Среща се изключително рядко. Свързва се главно с лоша наследственост, проявява се с метаболитни нарушения и понякога придружава остра чревна дисбиоза. Диагностициран от ендокринолог или гастроентеролог.

Развалени яйца

Оригване, миризма развалени яйца, бял налеп по езика са симптоми на гастрит, язва, чернодробни заболявания и нарушен отток на жлъчката. Ако откриете халитоза при новородено или по-голямо дете, трябва да се свържете с гастроентеролог.

мая

Ако бебето мирише на мая, това е причина да подозирате кандидоза. Често болният стомах се изразява и с аромат на мая. Разпознава истинската причинаТова ще може да направи опитен общопрактикуващ лекар, който ще ви насочи за преглед при съмнение за стомашно-чревни заболявания.

Странна миризма от устата по време на ARVI

По време на заболяване, ARVI, болки в гърлото, особено при висока температура, родителите забелязват, че миризмата, излъчвана от устата на детето, се е променила. Гной с неприятна миризма, покриващ сливиците на бебето, гноен синузит или наличие на инфекция в белия дроб може да предизвика появата на халитоза, която изчезва след възстановяването на бебето. Честото изплакване на устата с антисептични разтвори насърчава бързото възстановяване и освобождаване от халитоза.

Причини за халитоза при деца

Появата на халитоза при деца на всяка възраст може да бъде причинена от различни причини, вариращи от недостатъчна хигиена на устната кухина до наличието на чуждо тяло в носа. Важно е правилно да се диагностицира, да се определи истинската причина за осостомия и, ако е възможно, да се елиминира.

Липса на влага в тялото

Причинява повишен вискозитет на слюнката, лошо храносмилане, което може да причини лош дъх. Новороденото бебе получава основната течност от майчиното мляко, при горещо време е необходимо да му се даде нещо за пиене сварена вода. Дете на 4-5 години трябва да пие около 1,5 литра течност на ден, без да се ограничава само до сокове и чайове. Важно е да дадете на вашето мъниче нещо за пиене пия водакоето спомага за подобряване на храносмилането.

Лоша хигиена на устната кухина

С появата на първото зъбче бебето трябва да бъде приучено към процедурите за устна хигиена. Децата под две или три години трябва да мият зъбите си от един от родителите. От тригодишна възраст децата трябва да бъдат научени да мият зъбите си сами. Неправилното и недостатъчно почистване на плаката допринася за появата на халитоза, която изчезва след щателно измиване на зъбите.

Лошо хранене

Ако детето систематично преяжда, яде мазни пържени храни, щедро подправени с лук и чесън, тежката миризма от устата ще го преследва постоянно. Важно е да коригирате хранителната система на бебето според възрастовите му нужди, като спазвате режима на пиене.

Стресова ситуация

Силният емоционален шок, стресът и ярките емоции са истинско изпитание за новороденото. Те причиняват сухота в устата, което допринася за халитоза. В стресова ситуация трябва да дадете на детето да пие вода или кисел сок, да изсмуче парче мандарина или лимон; такива прости стъпки насърчават активното слюноотделяне и правят дишането на детето чисто и лесно.

Неприятна миризма сутрин

Бебетата могат да получат симптоми след сън лош дъх. Това се дължи на факта, че слюнката не се отделя през нощта по време на сън, бактериите се размножават, причинявайки халитоза. Достатъчно е да измиете зъбите си с четка и паста – и неприятното явление изчезва от само себе си.

Хронична назална конгестия

Ако устата на вашето бебе мирише на сополи, трябва да обърнете внимание на състоянието на лигавицата на носа. При хроничен ринитназалното дишане е затруднено, в носните проходи се образуват сухи корички. Необходимо е да се овлажнява повърхността на лигавицата, да се следи влажността, да се проветрява добре стаята и да се извършва мокро почистване.

Наличие на чуждо тяло в носните проходи

Силна гниеща миризма, придружена от гъст жълт секрет от носните проходи, трябва да ви предупреди. Тези симптоми са характерни за попадане на чужд предмет в носните проходи - мъниста, копчета, парче плод. Трябва да се консултирате с лекар или спешно отделение възможно най-скоро, за да отстраните чуждото тяло. В противен случай са възможни сериозни усложнения, включително задушаване.

Заболявания на зъбите и венците

Кариес, стоматит, гингивит и други зъбни заболявания могат да причинят лош дъх. Внимателният преглед ще разкрие кариозна лезия в устата на бебето. Дори в отсъствието видими щетизъбния емайл, е необходимо да се консултирате със зъболекар, за да изключите наличието на орални заболявания.

Болести на горните дихателни пътища

Възпалено гърло, тонзилит, аденоидит, бронхит провокират появата на халитоза при деца. Гной, който се натрупва на повърхността на сливиците, в празнините, върху задна стенагърлото мирише неприятно. Трябва да се лекува причината за заболяването, да се изплакне с антисептичен разтвор, а в трудни случаи е необходима антибиотична терапия.

Заболявания на стомашно-чревния тракт

Когато от устата на малкото човече мирише на разтворител, кисело мляко, оцет и има стомашно разстройство и диария, това показва проблеми със стомашно-чревния тракт. Консултирайте се с гастроентеролог, понякога е достатъчно да коригирате диетата на бебето и проблемът изчезва без следа. В по-сложни случаи е показано специално лечение.

Миризма на зъби

Когато бебето никне зъби, може да се появи временна халитоза, причинена от възпаление на венците и размножаване на патогенни бактерии. Венците на бебето са зачервени, болезнени и подути. Зъболекарят ще препоръча специални лекарства, които намаляват дискомфорта на бебето по време на никнене на зъби.

Лечение на неприятна миризма

В повечето случаи осостомията не изисква специално лечение. Достатъчно е систематично да миете зъбите и венците си, да преразгледате диетата си, да ограничите консумацията на сладкиши, да му давате достатъчно течност на ден и неприятният симптом ще изчезне сам. Ако след няколко дни не изчезне, трябва да се консултирате със специалист, да се подложите на преглед и да определите причината за халитоза.

Родителите трябва да бъдат особено загрижени за миризмата на ацетон, излъчвана от бебето - в този случай е необходимо спешно да се обадите на линейка или да заведете бебето в болницата, за да предотвратите появата на ацетонов синдром.

Предпазни мерки

За да предотвратите своевременно появата на халитоза при вашето бебе, трябва да следвате няколко прости правила:

1. Мийте старателно зъбите на вашето бебе два пъти на ден, като започнете от поникването на първото зъбче. Необходимо е да научите детето си как да използва правилно четка и паста за зъби, за да премахне плаката от повърхността на зъбите.
2. Придържайте се към специфичната за възрастта система за хранене, въведете зеленчуци, плодове и храни, богати на фосфор и калций, в диетата на вашето дете.
3. Премахнете захарта, шоколада и други сладкиши от диетата си и ги заменете с мед.
4. Давайте на детето си много течности, особено питейна вода.
5. Посещавайте редовно вашия зъболекар, за да предотвратите развитието на кариес.

Приятната комуникация се състои от вербален компонент.

Но в допълнение към думите, на подсъзнателно ниво човек оценява своя събеседник по външен вид, жестове и лош дъх. Повече от една четвърт от населението на света страда от халитоза.

А чистото дишане създава привлекателен образ на човек. Неприятната миризма може да създаде проблеми в общуването, да причини дискомфорт и неувереност в себе си; крайната проява на това състояние е депресията.

Случва се, разбира се, човек да преувеличава проблема и да му се струва, че дъхът му е застоял. При така наречената псевдохалитоза много помага психотерапевт, който ще разбере причините за неувереността в себе си.

Ароматизирането на дъха е временен ефект. Добре е, ако миризмата е едва забележима или се появява много рядко. Но постоянният или редовен лош дъх е причина за безпокойство.

Първата причина за проблема обикновено е заболяване на зъбите. Има ли други предразполагащи фактори, ще ви кажем в тази статия.

Халитоза, защо мирише така?

Халитоза (озостомия, патологична стоматодизония) е терминът, използван за описване на гниеща миризма от устата. Тази миризма е отвратителна, защото обикновено показва, че съдържа токсични вещества.

Това могат да бъдат продукти на гниене или токсини, образувани в резултат на дейността на патогенни бактерии. Понякога неприятната миризма се причинява от консумацията на чесън или лук или сосове, които ги съдържат.

Това е така, защото тези продукти съдържат голям бройсяра, за която се знае, че мирише лошо, но не е болест и се елиминира лесно.

Характерът на миризмата може да бъде разделен на 6 вида:

1. Миризма на развалени яйца или сероводород. Този аромат може да е признак на храносмилателни проблеми, особено ако има други оплаквания като метеоризъм, диспепсия или бяло покритие на гърба на езика.
2. Киселата миризма, особено след хранене, е проява на възпалителен процес в стомаха.
3. Гнилостна миризма с горчив вкус в устата се появява, когато жлъчката застоя в жлъчните пътища. Болката в дясната страна и неприятната миризма са причина да се консултирате с лекар.
4. Миризмата на гнили ябълки, ацетон и сладък вкус в устата се появяват при диабет, необходимо е бързо да бъдете прегледани от ендокринолог, който ще предпише лечение.
5. Остър мирис на амоняк и вкус на урея в устата се появяват при тежка патология на отделителната система.
6. Гнилостна миризма от устата, причините за която са неадекватно почистване на зъбите и езика.
7. При прекомерна консумация на този микроелемент се появява йоден аромат.

Причини за лош дъх

Постоянният лош дъх е причина да се търси заболяването, което го е причинило. Провокиращите фактори за халитоза могат да бъдат следните:

• зъбни заболявания;
• заболявания на УНГ органи;
• патология на стомашно-чревния тракт, бъбреците, ендокринната система;
• пушене и пиене на алкохол;
• консумация на продукти с подчертан аромат;
• намаляване на слюнката (в напреднала възраст се развива естествена атрофия на лигавиците и жлезите);
• продължителна употреба на определени лекарства (хормонални, антиалергични, седативни и диуретични лекарства, антибиотици).

Нека да разгледаме по-отблизо защо мирише лошо.

Зъбни причини за застоял кехлибар

На първо място, когато се притесняват от неприятна миризма, хората се обръщат към зъболекаря. Всъщност по-голямата част от населението просто няма подходящи умения за орална хигиена.

Парчетата храна, заседнали между зъбите или в джобовете на венците, започват да се разлагат с времето, създавайки характерен аромат. Остатъците от гниене в устата са развъдник на бактерии.

Децата и тийнейджърите се сблъскват с този проблем, защото нямат навика да мият зъбите си след всяко хранене, а също и просто не го правят достатъчно старателно.

Източник са възпалителните процеси зловонниот устата. Те включват:

• гингивит;
• пародонтоза;
• стоматит;
• пародонтоза;
• глосит;
• кариес.

Предразполагащ фактор за развитието на тези възпалителни процеси е плаката по зъбите, езика и зъбния камък.

Остатъците от храна в протезите и травмите на тъканите поради неправилно поставени протези допринасят за възпалението и размножаването на гнилостни микроорганизми.

Освен това слюнката играе важна роля за почистването на устната кухина. Съдържа не само ензими за започване на храносмилането, но и микроелементи за минерализация на емайловата тъкан и вещества, които убиват патогенната микрофлора.

Заболяванията на слюнчените жлези, придружени от намаляване и удебеляване на слюнката, водят до появата на неприятна миризма.

Сухота в устата също се случва, ако човек не спазва режима на пиене или често диша през носа, това често се наблюдава при деца с назална конгестия.

Възрастните хора изпитват естествена атрофия на клетките на лигавицата и слюнчените жлези, така че често се оплакват от сухота в устата.

Никотинът и цигареният катран нарушават слюноотделянето, допринасят за появата на ерозии и язви в устната кухина, влошават минерализацията на емайла. Това води до появата на характерната миризма на човек, който пуши.

При назначаването ви зъболекарят определено ще диагностицира всички тези състояния, ще предпише лечение и ще даде препоръки за превенция, така че трябва да се свържете с денталната клиника поне 2 пъти годишно.

Миризма при заболявания на УНГ органи и дихателна система

Лошият дъх трябва да предполага не само възпалителни зъбни патологии, но и заболявания на УНГ органи.

Особено риносинузит, тонзилит, ларингит и фарингит гнойни процеси, придружен от лош дъх.

Постоянно запушеният нос принуждава човек да диша през устата, докато устната лигавица изсъхва, което затруднява естественото й почистване.

Същото важи и за респираторните заболявания, когато се отделят много храчки: бронхит, пневмония и туберкулоза.

Мирис и стомашно-чревни заболявания

Една от честите причини за лош дъх е лошото храносмилане. различни заболяваниястомашно-чревния тракт.

Това може да бъде при гастрит, язвени лезии на стомаха и дванадесетопръстника, патология на жлъчните пътища и червата, панкреатит.

Несмляната храна става среда за развитие на патогенна флора, техните метаболитни продукти (индол, скатол), гниещи остатъци от храна и миризмата на издишания от човека въздух.

Лошото храносмилане е придружено от други признаци: подуване, болка и къркорене в корема, необичайни движения на червата (диария или запек), жълт или бял налеп по езика.

Строгите диети допринасят за храносмилателни разстройства, тъй като са придружени от ограничения в храната, липсата на добре оформен химус допринася за разпространението на патогенна флора.

Преяждането е придружено относителен недостатък храносмилателни ензими, задържането на храна в храносмилателния тракт, която ферментира и гние, причинявайки гнил дъх.

Други причини за неприятна миризма

По-редки причини за халитоза са тежки заболяванияпикочната система, когато бъбреците не могат да се справят с отстраняването на токсични вещества.

Тогава токсините се натрупват в кръвта и се освобождават през лигавиците на стомашно-чревния тракт и респираторен тракт, потни жлези.

За диабет висока захарне може да се абсорбира от тъканите, необходимостта от енергия се покрива от разграждането на мазнините, което води до образуването на ацетон.

Характерната миризма на гнили ябълки се появява, когато кръвната захар не се контролира.

Как да разберете дали имате миризма

Не всеки ще се осмели да попита други хора за такъв деликатен проблем. Как да разберете сами дали дъхът ви мирише. Има прости съвети:

Преди миене с паста за зъби изчеткайте междузъбните пространства с конец и го помирисайте. Издишайте в сплетените си ръце и помиришете кожата на дланта си.

Ако ароматът не ви харесва, консултирайте се с лекар, той ще ви помогне да откриете причините за това явление.

Халитоза в детска възраст

Родителите често забелязват лош дъх при децата си. Нормално е децата да дишат без чужди миризми, а неприятният ще предизвика естествено безпокойство.

Основните причини за халитоза при деца съвпадат с провокиращите фактори при възрастните, те включват следното:

1. Никненето на зъби е придружено от увреждане и възпаление на венците, така че през този период е необходимо да се следи чистотата на устата на бебето.
2. Недостатъчният режим на пиене провокира лошо храносмилане, намалена слюнка и сухота в устата.
3. Психическо безпокойство и неблагоприятно емоционален фоннасърчават изсушаването на устната лигавица.
4. Небалансираната диета, когато преобладават мазни и солени храни, допринася за храносмилателни разстройства.
5. Децата са по-податливи на заболявания на назофаринкса.

Ако правилно научите бебето си как да се грижи за устата си, това умение ще продължи да присъства и при възрастните.

Самите деца рядко обръщат внимание на този проблем, така че родителите трябва редовно да водят децата си на профилактични медицински прегледи при зъболекаря.

Как да се справим с лошия дъх

Лечението на лош дъх включва лечение на основната причина. Само специалист може да определи провокиращото състояние.

Повече от три четвърти от случаите са свързани с лоша хигиена и орални заболявания, така че незабавно се свържете с вашия зъболекар. Той ще предпише лечение и ще препоръча лекарства правилно почистванеустната кухина.

Препоръчително е да измиете старателно не само зъбите, но и междузъбните пространства и езика. Конци за зъби, четки за език и ополаскиватели ще помогнат за това.

Трябва да вземете сериозно избора си на паста за зъби; избирайте флуорирани продукти само ако са препоръчани от вашия зъболекар. Но какво да направите, ако не можете да стигнете до лекар днес, но все още има лош дъх.

Следните трикове ще ви помогнат:

• Дъвчете кафе на зърна за 3-4 минути или яжте разтворимо кафе на върха на чаена лъжичка;
• дъвчете копър или магданоз;
• използвайте вода за уста или разтвор на триклозан и хлорхексидин.

Добър противовъзпалителен и дезодориращ ефект ще има ежедневната употреба на отвари от лайка, градински чай, дъбова кора, бял равнец, препарати с прополис и екстракт от чаено дърво.

Ако проблемът с гниещия дъх не е свързан с зъбни заболявания, тогава зъболекарят ще препоръча специалист за допълнителен преглед.

Може да се наложи преглед от отоларинголог, гастроентеролог, ендокринолог или нефролог. Във всеки случай не трябва да отлагате да се свържете с лекар.

Халитозата е неприятен симптом, но с него може и трябва да се борим. Прегледайте се, измийте зъбите си, хранете се правилно, не се страхувайте от зъболекари и ще станете приятен събеседник със свеж дъх.

Полезно видео

Стоматитът е възпалителен процес в лигавицата на устата (stoma на гръцки означава „уста“, itis – възпалителен процес). Тъй като етиологията и причините за възпалението могат да бъдат различни, клиничната картина и симптомите на стоматит също са променливи и зависят от формата, местоположението на заболяването, степента на разпространение и много други фактори. Факторите, които провокират стоматит, могат да бъдат локални или общи - нараняване, алергия, вирусна, гъбична или бактериална инфекция, орално дразнене от храна, химикали, дефицит на витамини и липса на микроелементи (най-често желязо) Стоматитът се развива при хора от всякаква възраст и пол, но по-често засяга деца и пациенти в напреднала възраст.

IN международна класификациязаболявания, болестта по МКБ-10 е описана в блок К12 - Болести на устната кухина, слюнчените жлези и челюстите.

Стоматитът и неговите симптоми се класифицират, както следва:

1. По разпространение:

• Повърхностни възпалителни процеси, повърхностен стоматит.
• Афтозен (фибринозен).
• Катарална.
• Дълбок стоматит.
• язвен.
• Некротичен.

1. По причини, етиология:

• Травматични фактори – физични, химични.
• Инфекциозен стоматит – вируси, бактерии, гъбички.
• Симптоматичен стоматит като следствие от основно заболяване на вътрешните органи и системи.

1. Според хода на възпалителния процес:

• Пикантен.
• Подостра.
• Рецидивиращ, хроничен.

1. По локализация на възпалението:

• Възпаление на венците - гингивит.
• Възпаление на езика - глосит.
• Възпаление на устните - хейлит.
• Възпаление на небцето (горно и долно) - палатинит.

Заразен ли е стоматитът?

В зависимост от формата, етиологията и вида, стоматитът наистина може да бъде заразен, тоест инфекциозен. Все още няма консенсус относно това колко заразен е стоматитът, но е съвсем логично да се предположи, че вирусно, бактериално или гъбично заболяване на устната кухина може да се предава от един човек на друг по същия начин като други заболявания. Дали стоматитът е заразен, определя зъболекарят, който установява истинската причина за възпалението.

Как могат да се предават различни видове стоматит:

1. Херпетичен стоматит. Този вид заболяване може да се зарази чрез предмети от бита - чинии, играчки, кърпи, четка за зъби, червило и т.н. Херпесният вирус се предава от болен на здрав човек и може да засегне устната кухина.
2. Кандидозен стоматит. Най-често се диагностицира при деца под една година, но възрастните също могат да страдат от него. Гъбичките могат да се предават чрез необработени прибори за хранене, заразено бебе върху кърмене, може да инфектира гърдите (зърната) на майката, както и заразена майкаможе да допринесе за инфекция на детето по време на раждане - преминаване през родовия канал.
3. Ентеровирусен везикулозен стоматит. Този вид се характеризира с висока степен на заразност сред малките деца и неслучайно заболяването се нарича "ръка-крак-уста". Вирусът се изолира от изпражнения, везикули заразен човеки се предава по множество пътища – орално (с храна или вода), контактно, въздушно-капково.

Смята се, че заразността на стоматита не е потвърдена от научно обосновани факти, но на въпроса дали стоматитът е заразен може да се отговори от практикуващи лекари и то определено. По правило при стоматит те препоръчват всички предмети, използвани от пациента, да се третират възможно най-задълбочено и да се ограничи близкият контакт (целувка), за да се избегне инфекция. С една дума, като всяка друга инфекция - бактериална, вирусна, микотична, някои видове стоматит са все още заразни.

Признаци на стоматит

Най-типичните признаци на стоматит са хиперемия на устната лигавица, подуване, усещане за парене, сърбеж, често язви и кървене. Стоматитът може да бъде локализиран до определени области, но може да засегне цялата устна кухина. Генерализираната форма е придружена от сериозно състояние - висока температура, слабост, затруднено хранене.

Симптомите на стоматит обикновено се развиват на три етапа:

1. Първият етап на възпалителния процес се проявява в леко зачервяване на участъци от устната кухина и може да се появи усещане за сухота.
2. Няколко дни по-късно тази област набъбва, появява се характерно бяло покритие, под което се крие развиваща се ерозия.
3. Язвите под плаката могат да бъдат множествени или единични, повърхностни или дълбоки, сливащи се една с друга.

Ако възпалението не бъде спряно, процесът се разпространява в цялата уста, често засягайки ъглите (конфитюри). По бузите, езика, небцето и дори по сливиците се виждат язви, покрити с бял налеп.

Специфичната клинична картина и симптомите на стоматит са пряко свързани с вида на заболяването, неговата форма и причини и могат да бъдат както следва:

• Образуването на ерозии с различни размери - от милиметър до 10 мм.
• Усещане за сухота в устата, често преглъщане.
• Болка при преглъщане на храна.
• Болка при говорене.
• Зачервяване и подуване на езика.
• Дразнене на езика.
• Загуба на вкус.
• Интензивно слюноотделяне.
• Характерна миризма от устата.
• В остра форма - хипертермия.
• Липса на апетит.
• Язви в ъглите на устата.
• Плака по езика, бузите, небцето.
• кървене.

Лош дъх със стоматит

Както при много други заболявания на устната кухина, когато бактериите и вредните микроорганизми се размножават там, лошият дъх със стоматит е често срещано неприятно последствие. Хиперсаливацията, тоест повишеното слюноотделяне, само по себе си е източник на неприятна миризма, но този симптом е особено характерен при улцерозно-некротичната форма на заболяването, когато стоматитът не се появява изолирано, локално, а засяга всички лигавици на кухината до сливиците, разпространявайки се във вътрешните органи и по кожата. В допълнение към главоболие, хипертермия, слабост и невъзможност за хранене и болка при говорене, от устата на болен човек се излъчва характерна миризма на гниене или, както обикновено се нарича, халитоза.

Подобен симптом под формата на халитоза и неприятна миризма е типичен за почти всички видове стоматит, който се среща в хронична, рецидивираща форма. Острата форма на заболяването рядко продължава повече от 2 седмици и бактериите просто нямат време да умрат и да причинят неприятна миризма. По този начин лошият дъх със стоматит може да бъде напълно логична последица от хода на катарален (хроничен), афтозен, везикулозен, язвено-некротичен, гноен тип заболяване. Веднага след като бактериалната плака и действителната причина за стоматит се елиминират, неприятната миризма изчезва. В допълнение, мерките, насочени към лечение на стомашно-чревни заболявания, които често са основната причина за продължителен стоматит, помагат да се отървете от халитозата.

Кръв със стоматит

Лигавицата винаги е населена с определен брой микроорганизми, това се отнася пряко за устната кухина, където бактериалният баланс е най-уязвим. Равновесие между бактериална микрофлораа локалният имунитет под формата на слюноотделяне е най-важната защитна функция и ако тя бъде нарушена, лигавицата изтънява, става суха и язва, отваряйки пътя за неконтролирана пролиферация на бактерии. Кръвта по време на стоматит може да се освободи поради появата на язви, некротични зони, а също и поради интензивното кръвоснабдяване на лигавицата. По този начин се нарушава локалната защита под формата на цялостна лигавица, съставът на слюнката се променя, където повишено ниволизозим.

Кръвта и кървенето при стоматит са характерни за херпетични, улцерозно-некротични (стоматит на Венсан), афтозни (тежки рецидивиращи форми) и други видове заболявания, свързани с инфекция и проникване на бактерии и вируси в устната кухина. Кръвта е нетипична за стоматит, причинен от кандида, алергии, за катарални, лекарствени и симптоматични видове заболяване, въпреки че техните тежки, напреднали форми могат да бъдат придружени и от кървене на венците.

Болка при стоматит

Симптом на болкапри преглъщане, дъвчене на храна, говорене, усмивка и т.н. - това е типична клинична проява на много видове стоматити в напреднал стадий.

Дори нещо толкова просто като катаралното възпаление на устната лигавица може да бъде придружено от болезнен симптом. Болката при стоматит се причинява от улцерация на големи участъци от устната кухина, изсушаване на лигавицата и некротизация на тъканите. В допълнение, болката може да бъде причинена от пълно подуване на венците, небцето, подуване и ерозия на езика. Острата форма на много видове стоматит продължава доста дълго време - до две седмици и през цялото това време пациентът чувства болка и парене по време на такива обикновени действия като хранене и говорене. Тежките, повтарящи се форми на стоматит също се характеризират с болка; освен това телесната температура на човек се повишава и болката се усеща не само в устната кухина, но и в субмандибуларните лимфни възли, ставите и мускулите (болки). Болката е характерна и за херпесния тип стоматит, докато постоянно се усеща дискомфорт, сърби цялата устна кухина, херпетичните обриви могат да се разпространят до устните, които също болят, ъглите им се напукват и възпаляват. Болезненият симптом отшумява, когато основният възпалителен процес се отстрани и идентифицираният патоген - вирус, бактерия - се неутрализира.

Температура със стоматит

Хипертермията по време на стоматит е явление, характерно за тежките форми на заболяването, когато не се диагностицира навреме и не се лекува в началния етап.

По правило симптомите на остри форми на стоматит с подходяща терапия изчезват в рамките на 2-3 дни. Ако възпалителният процес не бъде спрян, той се развива и става широко разпространен, генерализиран, страда не само устната лигавица, патогените - вируси, бактерии, гъбички - проникват в регионалните лимфни възли, често в стомашно-чревния тракт (ентеровирусен стоматит), провокирайки реакция от системите на имунната система.

Температурата по време на стоматит може да бъде доста висока - до 39-40 градуса, това е особено опасно за новородени бебета, които най-често се диагностицират с кандидоза и херпесни видове стоматит. Телесната температура зависи пряко от тежестта на процеса, неговото разпространение; ако стоматитът протича в лека форма, хипертермия не настъпва. Умерените форми са придружени от субфебрилна температура, понякога достигаща 38 градуса. Децата под 3-годишна възраст страдат най-много от стоматит, по-големите деца се справят със симптомите по-лесно, тъй като могат сами да изплакнат устата си и за разлика от новородените разбират важността и участват пряко в лечението.

Липсата на повишена температура по време на стоматит показва неговата лека или остра, преходна форма, когато към процеса не се добавя допълнителна инфекция - ARVI, аденовирус и др.

Кашлица със стоматит

Кашлицата със стоматит не е типична клинична проява на заболяването и не може да се счита за специфичен симптом.

В стоматологичния педиатрична практикаИма случаи, когато тежките форми на генерализиран стоматит могат да бъдат придружени от хрема, кашлица и хипертермия. Това обаче е по-скоро проява странични симптомисъпътстващо или основно заболяване, а не признак на стоматит като независима нозологична единица. Дори катаралният стоматит, въпреки произхода на името от гръцки katarreo - възпаление, дренаж, не се характеризира с кашлица; по-скоро се характеризира с възпаление на цялата лигавица, нейната хиперемия.

Кашлица със стоматит е сигнал за допълнителна инфекция, често с вирусна етиология, тъй като бактериалните инфекции се характеризират по-скоро с гнойно отделяне. Кашлицата може да бъде придружена от тежка форма на херпетичен стоматит, но не като специфичен симптом, а поради факта, че херпесът отслабва имунната система и прави тялото уязвимо към различни вирусни и бактериални заболявания - грип, ARVI, остри респираторни инфекции . Аденовирусът, параинфлуенцата често съществува едновременно със стоматит, особено при малки деца, проявяващ се повишена температура, кашлица и назофарингеален секрет.

Освен това кашлицата е типичен симптом, характерен за стоматит, който се развива в резултат на туберкулозна инфекция, такова заболяване се диагностицира по-често при възрастни пациенти.

Стоматит на венеца

Стоматитът на венците е гингивит, така се наричат ​​възпалителните процеси, локализирани върху венците. Причината за стоматит на венците може да бъде различни етиологични фактори, но най-често възпалението се провокира от механично дразнене от протези, зъбен камък, неуспешна пломба или неправилно избрана четка за зъби. В допълнение, простата неправилна захапка може да бъде основната причина за гингивит. Рядко стоматитът на венците може да бъде причинен от дефицит на витамини или пародонтоза - системно заболяване на тъканта на венците.

Симптоми на възпаление на венците:

• Подуване и хиперемия на венците, долни или горни.
• Кървене на венците при хранене или миене на зъбите.
• Усещане за парене, сърбеж в областта на венците с катарален гингивит.
• Образуване на язви по ръба на венците при тежки форми на стоматит.
• Миризма от устата.

Трябва да се отбележи, че най-редкият вид стоматит на венците е скорбутният гингивит, който се развива в резултат на постоянен постоянен дефицит на витамин С.

Има и хипертрофична формагингивит, който е следствие от хронична пародонтоза, когато венците атрофират, некротизират и зъбите се разклащат без болка.

Стоматит под езика

Симптомите, които се проявяват като стоматит под езика, показват, че се развива херпетизирана форма на възпаление на устната кухина. Именно този вид стоматит се характеризира с разязвяване на областта под езика, областта на фундуса. Всички други признаци на стоматит, които засягат езика, се класифицират като глосит. Глоситът се характеризира с възпаление на повърхностния слой на лигавицата; по-рядко могат да се развият дълбоки язви, засягащи дебелината на тъканта. Най-редкият симптом е дълбока перфорирана язва на езика, придружена от гноен секрет под формата на абсцес. Сублингвалният стоматит може да се развие в резултат на продължителен инфекциозен процес, който се характеризира като генерализиран, обхващащ цялата устна кухина. Най-често сублингвалната област страда от гнойно-възпалителен стоматит. Човек изпитва затруднения при преглъщане, говорене и развива хиперсаливация (повишено слюноотделяне). Ако не започне своевременно лечение, разпространението на бактериална инфекция се разпространява в мандибуларното пространство, максилоглосна бразда, костната тъкан на челюстта, до развитието на остеомиелит.

Стоматит в устата

Стоматитът е общо наименование, което обединява много видове възпаления на устната кухина.

Колективно описание на възпалителния процес, който мнозина наричат ​​стоматит в устата, всъщност се разделя на определени изолирани локализирани (локални) възпаления:

• Възпалителният процес на венците е гингивит.
• Възпаление на небцето - палатинит.
• Възпаление на лигавицата на езика - глосит.
• Възпаление на границата и тъканите на устните - хейлит, включително ъглов (гърчове).

Също така стоматитът в устата може да бъде генерализиран, т.е. такъв, който засяга буквално цялата устна кухина, включително сливиците.

Причините за стоматит също са многобройни, симптомите са пряко свързани с вида на възпалението и неговата етиология. Въпреки това, Общи чертистоматит са:

• Зачервяване на устата.
• Подуване на венците.
• Плаки по бузите и езика.
• Появата на обриви под формата на папули, язви, афти, пустули (в зависимост от вида на стоматит).
• Миризма от устата.
• кървене.
• Болка при хранене.

Диагнозата и лечението на стоматит в устата се извършва диференцирано в зависимост от симптомите и етиологичните причини. Прогнозата като цяло е благоприятна, но са възможни рецидиви и трансформиране на възпалението в хронична форма.

Стоматит на устната

Стоматит на устните, в ъглите на устните, е хейлит, най-често причинен от херпесния вирус, както и ъглов хейлит или катарален хейлит.

Причини за хейлит:

• Кандидозен стоматит.
• Рядко - катарален стоматит, който преминава в хронична форма.
• Херпетичен стоматит.
• Недостиг на витамини (витамини от група В).
• Гонококов стоматит.
• Бактериални форми на стоматит, причинени от стафилококи, стрептококи.

Стоматитът на устната най-често се проявява като ъглово възпаление, тоест гърчове.

Ъглите на устните първо се възпаляват, след което се покриват с пустули, съдържащи гной. Пустулите се пукат, образувайки пукнатини, които в резултат на движение на устните при хранене или говорене не заздравяват дълго време. Кожата на ъглите на устните е хиперемирана, могат да се образуват язви, които периодично рецидивират и отделят гной. Епителът на устните се десквамира (лющи се), устните сърбят и сърбят. Стоматитът на устните е заразно възпаление, така че пациентът трябва преди всичко да спазва правилата за лична хигиена и да използва само лични прибори за хранене, четка за зъби, кърпа и др.

Стоматит на сливиците

Стоматитът може да се разпространи до сливиците само в случай на тежка форма на заболяването, тези видове възпаление принадлежат към сериозна категория - фузотрепанематоза на устната кухина. Причинителите на такива заболявания са бактерии от семейство Treponema или Fusobacterium. По правило херпесният вирус, стрептококите, стафилококите не се разпространяват в ларинкса поради стоматит, въпреки че могат да присъстват в него по друга отделна причина (независимо заболяване).

Фузотрепанематозите включват следните заболявания:

• Гингивостоматит, болест на Венсан.
• Ангина Плаут - Венсан.
• Флегмон на Лудвиг, флегмон на устната кухина.

Най-често стоматитът на сливиците е ангина на Plaut-Vincent или стоматит на Botkin-Simanovsky. Неговите причинители са два микроорганизма - спирохети и вретеновидни бацили, или по-скоро сапрофити, които присъстват в устата на здрав човек, без да предизвикват възпаление. Патогенността на микроорганизмите се свързва със следните фактори:

• Постепенно намаляване на имунната защита (често HIV).
• Нарушаване на основните правила за лична хигиена.
• Алкохолизъм, наркомания.
• Общо изтощение на тялото в резултат на продължително хронично възпаление.
• Гладуване, лошо хранене.
• Хипотермия, измръзване.
• Интоксикация.

Локализирано върху сливиците, такова възпалено гърло бързо се разпространява в цялата устна кухина, засягайки венците, езика, бузите и небцето. Най-често стоматитът на сливиците е едностранен, придружен от язви, инфилтрати и некротични участъци на лигавицата. Заболяването може да рецидивира, ако не се приложи комплексно и адекватно лечение. В допълнение, аденофлегмони и тежка интоксикациятяло.

Симптоми на афтозен стоматит

Афтозният стоматит се разделя според естеството на протичането си на остър и рецидивиращ и съответно симптомите на заболяването са различни.

Острата форма на афтозен стоматит има много специфични причини:

• Колит, ентерит, други заболявания на стомашно-чревния тракт.
• Алергия.
• Вирусна инфекция.
• Трофоневротични разстройства.

Симптомите на афтозен стоматит в остра форма са специфични:

• Рязко повишаване на температурата до 39-40 градуса.
• Слабост, адинамия.
• На втория ден, когато се появят афти, състоянието става тежко, има всички признаци на интоксикация и възпаление.
• Увеличени регионални лимфни възли.
• Има постоянна болка при хранене и преглъщане.
• Слюноотделянето се увеличава.
• Остра, специфична миризма от устата.

Афтозният остър стоматит се характеризира със специфични обриви по лигавицата - афти. Това са единични, болезнени образувания с кръгла форма, които се образуват от малки мехурчета, които при спукване се превръщат в язви. Язвите също изглеждат характерни - те са покрити с тънък фибринозен филм и имат червен ръб по краищата. Афтите са основните симптоми на афтозен стоматит, те се локализират по страничните повърхности на езика, върха му, по устните (вътрешната част на лигавицата), на пода на устата, вътре в бузите и на небцето. Афтите могат да изчезнат сами в рамките на една седмица, но това не означава пълното им изчезване, афтите могат да се появят много месеци без подходящо лечение. Чести рецидиви се отбелязват през есенния и пролетния сезон, когато афтозен стоматит се диагностицира 2 пъти по-често.

Рецидивиращите хронични форми на афтозен стоматит имат следните симптоми и се класифицират, както следва:

• Типичният ход на заболяването, типична форма, при която периодично се образуват повърхностни афти в устната кухина. Симптомите на афтозен стоматит в хронична типична форма могат да бъдат разделени според друга диференциация:
  • Генерализирана форма на афтоза, при която афтите се разпространяват в устната лигавица, кожата, гениталиите, конюнктивата на очите, провокирайки обширна пиодермия, стрептодермия.
  • Изолираният рецидивиращ афтозен стоматит е най-често диагностицираният тип, при който язви засягат лигавицата на бузите, устните и страните на езика. Афтите не са множествени, те са групирани под формата на 2-3 язви в близост.
• Атипична форма, при която се образуват дълбоки афти, оставящи белези (афти на Сътън, цикатрициални афти).

Има по-опасен вид афтозен стоматит - болестта на Бехчет, когато цялата лигавица на устата, включително сливиците, е покрита с афти, освен това афтите се разпространяват в конюнктивата на очите и дори в лигавицата на жената. полови органи. Това сериозно заболяване е описано през 30-те години на миналия век от д-р Бехчет като симптомокомплекс, включващ язвен стоматит, генитални язви и увеит (увреждане на конюнктивата на очите). По-късно към тази триада се присъединяват симптоми на тромбофлебит, артрит, еритема, кожен васкулит, аневризми на големи аорти, чревни язвени процеси. Етиологията на това системно заболяваневсе още не е ясно, но симптомите на афтозен стоматит, които бързо се разпространяват в тялото, са един от характерни особеностиБолест на Бехтерев.

Симптоми на кандидозен стоматит

Симптоми на млечница в устата, кандидозен стоматитдоста специфични и явни. Оралната кандидоза е често срещано заболяване, диагностицирано при малки деца с намалена имунна защита, на възраст под 1-2 години.

Симптомите на кандидозен стоматит при деца зависят от местоположението и формата на процеса:

• Признаци на стоматит на цялата устна кухина.
• Гингивит.
• Глосит.
• Припадъци, хейлит.

Форми - лека формамлечница с неизявени симптоми, умерена до тежка форма, когато признаците на кандидоза могат да включват следното:

• Бяла, сиренеста консистенция, налеп по езика, вътрешна кухинабузи
• Ерозираната повърхност на лигавицата е скрита под участъци от плака.
• Болка при хранене, преглъщане.
• Намален апетит, отказ от ядене поради болка.
• Отслабване.
• Раздразнителност, безсъние.

При тежки, напреднали форми, симптомите на кандидозен стоматит могат да се разпространят в стомашно-чревния тракт. Ако гъбичките навлязат в храносмилателните органи, се развиват диспепсия, разстройство на изпражненията и дисбактериоза.

Симптоми на млечница в устата при възрастни:

• Усещане за парене, сухота в устата.
• Характерният бял, сиренест налеп е предимно върху езика.
• Подуване и зачервяване на устата.
• Кървене при хранене или миене на зъбите.
• Загуба на вкус.
• Затруднено хранене, болка при дъвчене и преглъщане.
• Характерен метален вкус в устата.

Симптоми на херпетичен стоматит

Херпетичният стоматит е един от най-честите видове инфекциозно възпаление на устната кухина, който се диагностицира при 75% от децата. При възрастни херпесният вирус провокира образуването на везикулозни обриви по устните, по-рядко в устната кухина. Заболяването обикновено протича леко. Децата страдат от херпетичен стоматит по-тежко, с повишена телесна температура и фебрилно състояние.

Симптомите на херпесен стоматит са както следва:

• Подуване на устната лигавица.
• Рязко повишаване на телесната температура до 38, понякога до 39 градуса.
• Лимфните възли се увеличават и са болезнени при палпация.
• 2-3 дни след повишаване на температурата и зачервяване на венците в устната кухина се образуват множество малки везикуларни обриви, често толкова малки, че не се забелязват на фона на зачервената мембрана.
• Везикулите бързо се сливат един с друг, образувайки по-големи ерозии.
• Ерозивните зони са покрити с бяло-сиво покритие.
• Човек често има главоболие и развива гадене.
• При херпетичен стоматит често се появяват симптоми на катарален гингивит (възпаление на венците), венците са подути и кървят.

Симптомите на вирусен стоматит, причинен от херпес, могат да се появят в зависимост от формата на процеса:

1. Лека форма - везикулите се намират само в устата.
2. Средна тежест - обривът се разпространява до устните.
3. Тежка форма на херпетичен стоматит - везикулите бързо се разпространяват към устните, до области на тялото, разположени далеч от устната кухина - назолабиалния триъгълник, лицето. Тази форма е най-опасна за новородени, които могат да получат кръв от носа, кръв в слюнката, симптоми на обща интоксикация на тялото, кръвно налягане и пулс спад. Пациентите с тежък херпесен стоматит са хоспитализирани.

Херпетичният стоматит, който придобива напреднала тежка форма, може да се трансформира в язвено-некротична, интоксикационна форма.

Симптоми на алергичен стоматит

Стоматитът с алергична етиология според клиничната картина се разделя на следните видове:

• Катарален алергичен стоматит.
• Хеморагичен стоматит.
• Мехури-ерозивен вид.
• Алергичен язвено-некротичен стоматит.
• Комбиниран изглед.

Симптомите на алергичния стоматит могат да бъдат локализирани, тоест да се появят само в отделна област на устната кухина - небцето, венците, езика, но процесът може да бъде и дифузен и разпространен. В допълнение, клиничната картина зависи от вида на имунологичния отговор, от морфологичните промени, които могат да бъдат както следва:

• Серозен алергичен стоматит.
• Хиперемичен, ексудативен стоматит.
• Ерозивно-язвено предизвикано от лекарства възпаление на устната кухина.

Клиничните прояви на алергичния стоматит, в зависимост от провокиращия фактор, са както следва:

• Алергията към лекарства под формата на стоматит е катарален, катарално-хеморагичен стоматит. Болният усеща сърбеж, парене във венците, устната кухина е суха и болезнена, особено при хранене. Лигавицата набъбва, набъбва и се зачервява. Папилите на езика атрофират и той изглежда „лакиран“.
• Алергия към пломби, протези. Пациентите се оплакват от сухота в устата, повишено слюноотделяне (слюнката е атипично вискозна), усещане за парене на венците и езика. Протезно легло - лигавицата е възпалена точно в границите на протезата, тъканта на венците е разхлабена и хиперемирана. На фона на зачервените венци често се наблюдават хипертрофирани образувания като папиломи. Характерните симптоми на алергичен стоматит от този тип са ясни отпечатъци върху зъбите вътрешна зонабузите, подуване на езика, небцето, фаринкса, затруднено преглъщане на храна, възможно е ерозивно увреждане на лигавицата.

Специфична разлика в клиниката на алергичния стоматит е синдромът на отнемане на провокиращия фактор, веднага щом причината за задействане бъде елиминирана, симптомите изчезват.

Симптоми на вирусен стоматит

Стоматитът често се провокира от вируси, сред които херпесният вирус заема водеща позиция в продължение на много години; по-рядко такова възпаление се причинява от вирус варицела, параинфлуенца и грип, аденовирус, ентеровирус.

Според статистиката на СЗО херпетичните лезии на устната кухина заемат второ място след грипните заболявания; симптомите на вирусен стоматит, причинен от херпес, са както следва:

• Остро начало, рязко повишаване на телесната температура от 37 до 40 градуса за няколко часа.
• След два дни върху зачервената устна лигавица се образува подуване, скриващо най-малките обриви (везикули). Мехурчетата могат да бъдат множество и да се сливат един с друг, те съдържат ексудат. Ако везикулите се спукат, тогава на тяхно място веднага се образуват ерозивни зони, скрити от плака и кора.
• Отбелязва се хиперсаливация, докато слюнката е много вискозна, гъста и разпенена.
• Везикулите се разпространяват в краищата на устните, ъглите на устните, дори в лигавицата на носа и други органи, ако заболяването е тежко.
• Периодът на вирусен стоматит рядко надвишава 3 седмици, след седмица симптомите изчезват и настъпва възстановяване, разбира се, при адекватно лечение.

Симптомите на вирусен стоматит могат да бъдат проява на везикулозен стоматит, който клинично е много подобен на симптомите на грип. Везикулозният вид е зоонозна инфекция, която рядко се среща при хора. Най-често признаци на везикулозно възпаление могат да се видят при работници в зоологически градини, работници във ферми и тези, които често и постоянно влизат в контакт с животни.

Човек има силно главоболие, повишава се температурата и след 2-3 дни се образуват везикули, обикновено в устната кухина. Мехурите са пълни с лека течност, когато се отворят, сърбят, превръщайки се в язви.

Симптоми на стоматит на езика

Възпалителният процес в лигавицата и тъканите на езика, глосит, може да бъде причинен независимо, отделно заболяване, но най-често така се появяват симптомите на стоматит на езика. Причината за възпалението е патогенни микроорганизми, както бактерии, така и вируси. Най-често срещаните сред тях са херпесният вирус, стафилококите, стрептококите и кандида.

Симптомите на стоматит на езика са както следва:

• Парене, сърбеж в горната част на езика, рядко в сублингвалната област.
• Усещане за чуждо тяло в устата.
• Оток, подуване на езика.
• Повишено слюноотделяне.
• Притъпяване на усещането за вкус, често загуба на вкус.
• Усещане за необичаен вкус в устата.
• Болезнени усещания в корена на езика при преглъщане.
• Подуването на езика причинява затруднения в говора (неразвита, бавна реч).

Симптоми на напреднал възпалителен процес в областта на езика:

• Постоянно подуване на езика.
• Промени в структурата на повърхността на езика, промяна на модела на папилите.
• Възможни са плаки, чийто характер зависи от вида на стоматит (бял, пресечен, бял, гноен и т.н.).
• Зачервяване и разязвяване на езика.
• Напредналите ерозии могат да се развият в абсцес на езика, който се проявява чрез пулсация, силно увеличение на областта на абсцеса, подуване на целия език, хиперсаливация и повишена температура.

Симптоми на стоматит в гърлото

Някои видове стоматит наистина могат клинично да се проявят на нетипични места - кожата на лицето, ларинкса, назофаринкса.

Симптомите на стоматит в гърлото най-вероятно са прояви на афтозно повтарящо се възпаление на устната кухина. Именно с този ход на заболяването афтите могат да се разпространят извън бузите, небцето и венците. Генерализираната форма на афтозно, улцерозно-некротично възпаление на устната лигавица често се придружава от появата на характерни язви не само в устната кухина, но и върху лигавицата на небцето, фаринкса, ларинкса, но почти никога върху сливиците . Трябва да се отбележи, че симптомите и признаците на стоматит в гърлото могат да бъдат клинични прояви на самите заболявания на гърлото - тонзилит, възпалено гърло и т.н. В този случай стоматитът е следствие от първичната патология, а не първопричината.

В допълнение към афтозните симптоми, локализирани в гърлото, могат да бъдат причинени от почти всеки вид инфекциозен стоматит в хронична, напреднала форма. Стрептококи, стафилококи, диплококи, гъбички и други патогенни микроорганизми лесно проникват дълбоко в устната кухина, ако заболяването не бъде диагностицирано и лекувано навреме.

Видове стоматит

Видовете стоматит са разделени на три основни области на класификация:

Формите са остри и хронични, при които острата форма на стоматит е основният симптом на заболяването, а хроничната форма е стоматит, нелекуван в ранен стадий, характеризиращ се с продължителен курс и рецидиви. Първичният стоматит включва катарален, фибринозен пролиферативен тип заболяване. Вторичният, хроничен стоматит е ерозивен, афтозен, улцеративен стоматит.

Морфология:

• Проста форма е катарален стоматит.
• Афтозен стоматит.
• Язвен стоматит.
• Етиология:
• Травматичен стоматит.
• Алергичен стоматит.
• Инфекциозен стоматит.
• Симптоматичен стоматит като последица от основното заболяване.
• Специфичен стоматит като следствие от специфична патология, като сифилис, туберкулоза.

В допълнение, видовете стоматит могат да се различават по естеството и интензивността на възпалителния процес, това са такива разновидности като:

• Катарален, прост стоматит.
• Катарално-язвен.
• Катарално-десквамативен стоматит.
• Гангренозен.
• Везикулозен стоматит.
• афтозни.
• Хипер и паракератотичен стоматит.

Ето описание на най-честите видове възпалителни процеси в устната кухина:

1. Катарален, прост стоматит, който се характеризира с възпаление на лигавицата без язви и образуване на афти.
2. Улцерозен стоматит, който често се развива като следствие от нелекувана първична катарална болест. Всъщност, язвен видстоматитът е вторият етап от недиагностициран катарален тип. Язвена разновидностсе характеризира с доста тежък ход на възпаление и се диагностицира главно на фона на хронично стомашно-чревни заболявания, дефицит на желязо, анемия. Язвите проникват в цялата дълбочина на лигавицата, придружени са от силна болка при хранене, говорене, телесната температура може да се повиши и Лимфните възлии се отбелязват симптоми на обща интоксикация.
3. Афтозният тип стоматит се отличава със специални образувания в устната кухина - афти. Това са специфични мехури, които бързо се разкъсват и се трансформират в малки язви. Язвите имат характерен външен вид– покрити отгоре с тънък влакнест филм, с яркочервен ръб по краищата. Афтите обикновено се локализират по езика, върха му, бузите и твърдото небце. Езикът изглежда изгорен, подут и слюноотделянето се увеличава. Афтозният стоматит често се повтаря през есента или пролетта, афтите заздравяват трудно, бавно, често се сливат в една голяма язва.
4. Улцерозно-некротичният тип стоматит почти винаги обхваща цялата устна кухина и дори вътрешните органи и кожата. Този стоматит се характеризира с общо тежко състояние, треска, интоксикация, главоболие, висока температура, хиперсаливация и характерни гнилостна миризмаот устната кухина.
5. Херпетичен стоматит, който като правило е остър и е типичен за малки деца и нисък имунитет. Херпетичните обриви са много подобни на афтите, но съдържат характерна серозна течност вътре, развиват се по-бързо, придружени от интензивни симптоми - повишена телесна температура, повишена субмандибуларни лимфни възли. Херпетичната форма често се трансформира в язвена без подходящо лечение и грижа за устната кухина.
6. Кандидозен стоматит (орална кандидоза, млечница). Това е възпаление, причинено от дрождеподобни микроорганизми - гъбички. Най-често оралната млечница засяга новородени с ниска имунен статус, възрастни пациенти с персистиращи хронични заболявания.
7. Травматичният тип стоматит е характерен за възрастни, особено за тези, които използват протези. Стоматитът, причинен от травма на устната кухина, като правило се развива като катарално възпаление и при навременна диагноза се лекува бързо. По-тежките случаи са свързани с добавяне на микробна инфекция, когато могат да се развият язви и инфилтрати в устната кухина.
8. Везикулозният тип стоматит е много подобен на симптомите на грипно заболяване. Човек започва да има главоболие, болки в костите, мускули и фебрилно състояние. Такива признаци придружават образуването на везикули, които се виждат 2-3 дни след появата на първите симптоми. Нелекуваните везикули се трансформират в ерозивни язви.
9. Интоксикационен стоматит, който е следствие от отравяне със соли на тежки метали. Язвите от този тип са упорити, трудни за лечение, човек не може да яде от болка и усеща характерен вкус на метал. При интоксикация симптомите на отравяне се появяват много бързо - диспепсия, слабост, спад на кръвното налягане, а стоматитът е само един от сигналите за натрупване на токсини в тялото.

Обикновен стоматит

Простият стоматит се счита за повърхностен тип катарален възпалителен процес в устната кухина или прост гингивит - gingivitis simplex.

Простият стоматит най-често се проявява остро със следните симптоми:

• Зачервяване на устната лигавица.
• Подуване на устата и езика.
• Ерозивни образувания по ръба на венеца, в местата, където има зъбен камък или кариес.
• Закръгляване, изглаждане на венечните папили.
• Може да има усещане за разхлабване на зъбите в алвеолите.
• В първите дни на езика се появява белезникав налеп, след което потъмнява.
• Лигавицата изтънява и върху нея се виждат следи от зъби.
• Отбелязва се хиперсаливация - повишена секреция на слюнка.
• Има миризма от устата.
• Храненето може да бъде болезнено.

Острата форма, която се характеризира с обикновен стоматит, продължава не повече от 2 седмици. По-нататъшното развитие на заболяването може да се случи в три варианта:

• При навременна диагноза и лечение симптомите на стоматит изчезват, заболяването завършва и не се повтаря.
• Ако катаралният стоматит не се лекува, той преминава в персистираща хронична форма и заболяването може периодично да се повтаря.
• Ако хроничната форма на прост стоматит е придружена от допълнителна инфекция на устната кухина и назофаринкса, заболяването преминава в дълбока форма.
• Рецидивиращият катарален стоматит е един от типичните признаци на органна патология храносмилателен тракт, както и хелминтна инвазия.

Везикулозен стоматит

По отношение на симптомите везикулозният стоматит е много подобен на остри респираторни вирусни инфекции, остри респираторни инфекции и грип. Стоматит, който неслучайно се нарича индианска треска или stomatitis vesiculosa contagiosa, тъй като се диагностицира главно в южните американски щати, както и в Африка, по-рядко в Европа и Азия. Везикуларният стоматит е изключително заразен заразна болестголям говеда, коне, прасета. Хората боледуват от този вид стоматит изключително рядко и само при постоянен близък контакт с болни животни. Заболяването има вирусна етиология, причинителят е специфичен РНК вирус от семейство Rhabdoviridae. Този вирус се стреми да се възпроизвежда в телата на почти всички гръбначни животни и лесно се възпроизвежда в животински клетки.

При хората везикулозното възпаление на устната кухина се наблюдава много рядко; ако се диагностицират такива случаи, тогава лечението се провежда в съответствие с лечението на грипния вирус. Прогнозата е 100% благоприятна, възстановяването настъпва след 5-7 дни.

Катарален стоматит

Катаралният стоматит е най-простата, безопасна и незаразна форма на възпаление на устната кухина. Заболяването рядко продължава повече от 2 седмици и няма последствия под формата на лигавични дефекти - язви, инфилтрати, афти. Етиологията на катаралния стоматит се крие в неспазването на правилата за лична хигиена, лошата грижа за устната кухина и зъбите, всъщност такъв стоматит е заболяване мръсни ръцеи неизмити зъби. Най-често катаралният стоматит се диагностицира при малки деца, които слагат всичко в устата си, но възрастните също могат да страдат от подобно заболяване поради постоянен нелекуван кариес и наличие на зъбен камък. В допълнение, катаралният стоматит може да бъде следствие от непоносимост към материала за пълнене по време на стоматологично лечение, протези или алергии към определени видове лекарства.

Основните симптоми се проявяват под формата на хиперемия на устната лигавица, езика, подуване, плака на езика и усещане за парене. Възможна е неприятна миризма, кървене на венците и разклащане на зъбите. Острият стадий може да стане хроничен без подходящо лечение, в такива случаи катаралната форма се развива в афтозен и други видове стоматит с по-сериозни симптоми и последствия.

По правило лечението се състои в спазване на диета, която изключва дразнещи храни (пикантни, кисели, горещи храни, храни с твърда консистенция). Провежда се и интензивна санация на устната кухина, предписват се изплаквания, витамини от група В, витамин С и А. Лечението на зъбите с кариес и отстраняването на зъбния камък е задължително, а правилата за лична хигиена и грижа за устната кухина се считат за основни превантивни мерки.

Остър стоматит

Острата форма на стоматит се диагностицира, когато такива прояви се появят за първи път в медицинската история на пациента. В бъдеще, ако след лечение стоматитът отново се прояви с една или друга симптоматика, той се счита за хроничен, рецидивиращ, което може да е признак или на неадекватна терапия, или на пропуснат системен патологичен процес във вътрешните органи.

Острият стоматит, въпреки такова страхотно име, се счита за доста безопасна форма, при която заболяването прогресира бързо и е лечимо. Освен това острата форма на стоматит е същата Първи етапразвитието на възпаление, когато то може да бъде спряно и може да се предотврати образуването на устойчиви рецидивиращи видове. Острият стоматит рядко продължава повече от 14 дни, придружен от усещане за парене в устата, хиперемия на лигавицата, езика, обикновено без образуване на афтозни язви.

Най-тежко протича острата форма при новородените, отказват да се хранят, губят тегло, общото им състояние се влошава всеки ден. Ето защо внимателните родители трябва да бъдат разтревожени, когато бяла плакана езика вътребузите на бебето, обърнете внимание на всяко нетипично поведение - капризност, лош сън, непрекъснат плач.

Най-опасният е острият херпетичен стоматит, изключително заразно заболяване, което протича с болезнени симптоми. Херпесният тип възпаление на устната кухина има инкубационен период от 2 до 4 дни. Симптомите се проявяват бързо и остро:

• Възможно е рязко повишаване на телесната температура до 39-40 градуса.
• Появява се болка в устата при хранене или говорене.
• Лигавицата на цялата уста е хиперемирана, върху нея се образуват малки везикули, които често не се виждат.
• Етапът на везикулозни везикули продължава не повече от един ден, те бързо се трансформират в язви.
• Ако лечението не започне, ерозивните язви се разпространяват към небцето, езика и устните.
• По-тежка форма, която може да придобие остър стоматит с херпетична етиология, е придружена от увеличаване на регионалните лимфни възли. Тази форма на стоматит при деца се лекува в болнични условия.
• Въпреки острото начало, този вид стоматит преминава след 2-3 седмици при адекватна терапия.

Всеки остър стоматит в клиничната практика обикновено се разделя на три форми - лека, умерена и тежка, като заболяването също протича в пет етапа:

1. Инкубация.
2. Продромален период.
3. развитие.
4. Намаляване на симптомите, избледняване на процеса.
5. Възстановяване.

Хроничен стоматит

Хроничната форма на стоматит е типична последица или от самолечение, или от липсата на терапевтични мерки изобщо при проява на остра форма на възпаление на устната кухина. Хроничният стоматит може да притеснява човек в продължение на много месеци, а понякога и години, осеяни с кратки периоди на ремисия. В допълнение към самолечението, неконтролираната употреба на лекарства или липсата на терапия като такава, следните фактори могат да бъдат причините за хроничен рецидивиращ стоматит:

• Вяли, латентни патологични процеси в органите на храносмилателния тракт - гастрит, колит, дисбактериоза.
• Намалена имунна активност, имунна недостатъчност, причинена или от бавно заболяване на вътрешните органи или системи, или от сериозно заболяване като туберкулоза, полово предавани болести, ХИВ. В допълнение, недоносените новородени бебета също могат да имат изключително ниска имунна активност и да страдат от хроничен стоматит в продължение на много месеци.
• Постоянно механично дразнене на устната кухина поради неудобни протези и скоби.
• Болни зъби, като нащърбени, изпъкнали корени, които постоянно нараняват лигавицата на устата и отварят достъп за инфекция.
• Зъбен камък, кариес.
• Недостиг на витамини, анемия.
• Стрептококова, стафилококова инфекция, системна кандидоза.
• Лоши навици като тютюнопушене, навик за гризане на нокти, невротични навици за държане на химикалки, кибрит и други предмети в устата, които могат да внесат бактериална или гъбична инфекция в устата.
• Постоянно неспазване на правилата за лична хигиена, включително на устната кухина, навика да се използват чужди четки за зъби, прибори и козметика.

Хроничният стоматит, в зависимост от вида, може да се прояви като периодично зачервяване на устната лигавица или язва. Често се отбелязва субфебрилна температура, което не е свързано с други специфични заболявания - настинки, възпаления и др. Постоянното образуване на язви, афтозни ерозии, които не могат да бъдат лекувани, увеличени лимфни възли, пароксизмално подуване на езика - това не е пълен списък от признаци на хроничен стоматит.

Въпреки разнообразието от симптоми, те имат едно общо нещо - системно повтаряне и рецидиви.

Лечението на хроничен стоматит има конкретна цел - премахване на първопричината, терапията се провежда както с локални процедури, така и с предписване на лекарства per os (орално).

Язвен стоматит

Язвеният стоматит обикновено е следствие от нелекувана катарална форма, но може и да бъде независимо заболяванесвързани с хронични патологии на стомашно-чревния тракт, инфекции или интоксикация.

Язвеният стоматит е много различен от обикновения катарален тип възпаление, тъй като при катара се уврежда само горният слой на лигавицата, а при улцеративната форма цялата тъкан на мембраната е ерозирана. Язвите проникват толкова дълбоко, че повърхностният епител става некротичен, слива се и образува доста големи ерозии. Язвите могат да се разпространят дори до костна тъканчелюстите и провокират остеомиелит.

Симптоми на улцерозен стоматит:

• Началото е като катарална форма– хиперемия на лигавицата, подуване на езика, усещане за парене.
• От устата се появява характерна гниеща миризма.
• Язвите се развиват бързо и причиняват симптоми, характерни за общата интоксикация - слабост, повишена телесна температура (субфебрилитет), главоболие.
• След 2-3 дни по бузите и под езика се образуват бяло-сиви плаки, покриващи ерозираната лигавица.
• Лимфните възли се увеличават от първите дни на заболяването.
• Храненето, говоренето, усмивката причиняват остра болка.

Колкото по-рано започне лечението на улцерозен стоматит, толкова по-малък е рискът от проникване на ерозивния процес дълбоко в тъканта. Локалното лечение обикновено се комбинира с етиотропни лекарства, предписани перорално. Болката се облекчава с помощта на прахове, анестетични мехлеми, изплаквания с антисептични разтвори, апликации и също се предписват вани.

Навременното започване на терапевтични мерки може да намали периода на епителизация на ерозията до една седмица. След болезнени симптомиотшумяват, предписва се системна санация на устната кухина.

Има язвен стоматит в по-сериозна форма, това е улцерозно-некротично възпаление. Стоматит на Винсент, кръстен на френския лекар, който в началото на миналия век за първи път описва синдрома на остър орален язвен процес при войници, които се бият на фронта. Заболяването има много синоними - „уста на окоп“, ангина на Винсент, гингивит на Винсент, стоматит на Боткин-Симановски и др. Заболяването се причинява от комбинация от спирохета и вретеновидна пръчка, която се среща и при здрави хора. Под въздействието на различни фактори микробната симбиоза причинява остър ерозивен генерализиран процес. Причините за развитието на болестта на Винсент могат да бъдат следните фактори:

• Хипотермия.
• Гладуване.
• Хиповитаминоза.
• Алкохолизъм.
• Интоксикация със соли на тежки метали.
• Зъбен камък (зъбен камък).
• Системно дразнене на устната кухина с протези, фрагменти от молари.
• Нехигиенични условия.
• Тежка вирусна инфекция.
• Мононуклеоза.
• Ексудативна еритема.
• Онкология.
• Последица от лечението на онкологичните процеси е химиотерапията.

Стоматитът на Венсан засяга предимно млади мъже, започва като възпаление на сливиците, след което се възпалява езикът и процесът обхваща цялата устна кухина, достигайки дълбоките слоеве на лигавицата, чак до костната тъкан на челюстта.

Симптомите на заболяването са специфични:

• Кървене на венците дори без травматично дразнене - хранене, миене на зъби.
• Болка във венците, невъзможност за дъвчене на храна.
• Халитоза (лош дъх).
• Разязвяване на ръбовете на венците, тъканна некроза.
• Кървящи язви в устата.
• Неконтролирано слюноотделяне.
• Индурация на лимфните възли.
• Обща интоксикация, гадене, слабост, замайване.

Язвеният стоматит от този тип се третира изчерпателно, на първо място се извършва анестезия и облекчаване на болката, след което се посочват назначенията за детоксикация и саниране на устната кухина. При навременно интензивно лечение прогнозата е благоприятна, язвите се лекуват в рамките на една седмица. Хроничният, напреднал процес изисква по-продължителна терапия, освен това често е придружен от пародонтит, което налага системно проследяване на състоянието на устната кухина през цялата година.

Ъглов стоматит

Ъгловият стоматит е това, което в ежедневието обикновено се нарича гърчове. Името идва от латинска думаангулус или ъгъл, тоест възпаление в ъглите на устата.

Също така заболяването в денталната практика може да се нарече инфекциозен хейлит.

Ъгловият стоматит е типичен процес при малки деца, в чието тяло се открива стафилококова, стрептококова инфекция или кандидоза.

В допълнение, причината за ъглов стоматит може да бъде дефицит на витамини, желязодефицитна анемия, хронични заболявания на гърлото, назофаринкса (възпалено гърло, синузит).

Етапи на ъгловия процес:

• Хиперемични ъгли на устните.
• Мацерация кожата, лигавица (омекотяване).
• Образуване на пустули (гнойни мехурчета) в ъглите на устните.
• Пустулите се пукат и образуват ерозии.
• Движението на устните и устата при хранене, говорене, усмивка провокира напукване на ъгълчетата.
• Пукнатините редовно кървят и се образуват корички.
• Неспазването на правилата за лечение може да доведе до разпространение на пустули по лицето (импетиго).

Ъгловият стоматит се счита за заразен тип възпаление на устната лигавица, когато стрептококите и стафилококите могат да се предават чрез домакински предмети, съдове, четки за зъби от болен човек на здрав.

Ъгловият тип стоматит може да бъде причинен и от кандидоза, тогава липсата на лечение може да провокира разпространението на процеса по цялата лигавица на устата вътре. Болестта може да продължи много месеци, периодично да отшуми и да се повтори отново. Именно с етиологичната вариабилност се свързва важната роля на точната диагноза, която трябва да включва лабораторни микроскопски методи за идентифициране на специфичен патоген. В допълнение, ъгловият хейлит трябва да се диференцира от хейлита, причинен от сифилис или туберкулоза.

Гноен стоматит

Гноен стоматит или пиостоматит е вид възпаление на устната кухина, причинено от микробна, бактериална инфекция. Най-често причината гноен стоматитса микротравми на устната лигавица. Нараняванията от своя страна могат да бъдат причинени от груби механични повреди (драскотини, порязвания), както и термични изгаряния от ядене на прекалено гореща храна, неправилно разположение на молари, фрагменти от нелекувани зъби и т.н. Работата е там, че всяка година устната лигавица става по-уязвима, слюнката на възрастен съдържа многократно по-малко антибактериална защита - лизозим - отколкото в детството. Когато се образуват рани в устата, това означава, че рискът от инфекция и развитие на бактериален стоматит се увеличава. В допълнение, гноен стоматит може да бъде следствие от хронично възпаление на назофаринкса - ангина, отит, синузит.

Симптомите на гноен тип възпаление са неспецифични, гнойни пустули могат да се образуват на устните, тоест отвън, но гнойни язви могат да бъдат локализирани и вътре - на венците, на бузите и дори на езика.

В допълнение, в стоматологията и дерматологията е идентифицирана отделна дефиниция на гноен стоматит - вегетативен пиостоматит. Това заболяване е описано в рубриката кожни и венерически болести като вегетативен пиостоматит - гноен възпалителен процес на устната кухина. Симптомите са малки вегетации с гнойно съдържание, подобни на външен вид на абсцес. Пиостоматитът се характеризира с множество язви, които бързо се трансформират в дълбоки язви и ерозирани области. Пустулите се отварят в рамките на 24 часа, язвите също бързо епителизират, оставяйки белези по лигавицата, впоследствие папиломатоза.

Гонококов стоматит

Гонококовият или гонорейният стоматит вече е много рядък, тъй като се развива главно вътреутробно и когато детето преминава през инфектирания родов канал на майката. Всяка жена се подлага на цялостен преглед при регистрация за бременност, така че гонореята се открива и лекува, преди бебето да се зарази с нея.

Редки случаи на инфекция с гонококов стоматит възникват, когато болен човек влезе в контакт със здрав човек, обикновено чрез орален контакт. Въпреки това, гонококовият стоматит се среща в дерматологичната практика и заслужава кратко описание.

При повечето диагностицирани заболявания гонококите засягат не само устната кухина, но и целия назофаринкс. Диагнозата на гонококов стоматит може да бъде трудна, тъй като началният стадий на заболяването е асимптоматичен; освен това гонореята по принцип е склонна към епизоди на фалшиво самолечение и ремисия. Когато пациентът попадне на вниманието на лекаря, процесът вече се е разпространил в фаринкса, сливиците и устната кухина.

Този тип стоматит най-често се диагностицира при следните категории от населението:

• Новородени, чиито майки не са регистрирани в акушерството и гинекологията и водят асоциален начин на живот.
• Лица, влизащи в орогенитални контакти (често с нетрадиционна хомосексуална ориентация).

Симптомите на гонококов стоматит се характеризират с летаргия, умора и могат да се проявят със следните неспецифични признаци:

• Ниска телесна температура.
• Преходно възпалено гърло.
• Хиперемична устна лигавица.
• Малки ерозивни области в устата.
• Изпускане на вискозен, гноен секрет заедно със слюнка.
• Появата на язви от вътрешната страна на бузите, венците и езика е симптом на тежка форма на процеса.

Хистологичното изследване на съдържанието на ерозирани, улцерирани области помага да се диференцира вида на стоматит. Екстрагениталната гонорея под формата на стоматит се лекува по същия начин като гениталната форма - с помощта на антибиотици, освен това се предписват локално асептични лосиони и приложения.

Херпетиформен стоматит

Стоматит херпетиформис е много рядка форма на афтозен рецидивиращ стоматит, който прилича на външен вид на вирусната версия на оралното възпаление, херпес. При херпетиформен стоматит, както при херпес, се образуват множество обриви под формата на малки язви, които покриват цялата лигавица. Афтите са много малки и по това се различават от типичните доста големи афти (обриви) при класическата форма на афтозен стоматит. Язвите не са ясно очертани, имат сивкав оттенък, лигавицата около тях не е хиперемирана. Един от специфичните признаци на този рядък вид може да бъде локализацията на афтите - под езика, на дъното на устата. Херпетиформният стоматит е склонен към рецидиви и периодични ремисии. Язвите заздравяват доста бързо - в рамките на една седмица.

Тази форма на заболяването е по-често при млади жени на възраст под 28-30 години. Етиологичните причини не са напълно изяснени.

Последици и усложнения от стоматит

Последствията и усложненията на стоматит зависят от възрастта на болния, периода на откриване на възпалението и степента на пренебрегване на стоматита.

Стоматитът напразно се счита за безопасно заболяване, неговите усложнения могат сериозно да повлияят на здравословното състояние.

По правило катаралният стоматит се проявява най-просто и бързо, но дори и без подходящо лечение може да се превърне в язвено-некротичен процес, засягащ не само меките тъкани на венците, но и костната тъкан на челюстта (остеомиелит). По-тежките усложнения могат да изглеждат като гангренозно възпаление; такива патологии се диагностицират с гонококов стоматит, стоматит, причинен от туберкулоза и сифилис.

В допълнение, последствията и усложненията на стоматит в напреднала форма са потенциална заплаха от загуба на зъби, тъй като възпалението бързо става хронично, провокирайки пародонтоза.

Основната опасност от всеки стоматит е неговата трансформация в рецидивираща форма, която е дълга, трудна и доста скъпа за лечение поради употребата на много лекарства, насочени към системни ефекти върху тялото.

Диагностика на стоматит

Диагностиката на стоматита като цяло не е трудна, но всички промени в устната лигавица са неспецифични, така че диференциалните методи са задължителни. Точната диагноза на стоматит ви позволява да спрете процеса в най-кратки срокове, да спрете разпространението на симптомите и да осигурите терапевтичен ефект, осигуряваща стабилна ремисия без рецидиви. Поради тази причина определянето на вида и характера на стоматита трябва да се определя не само от зъболекар, но и от дерматолог, терапевт, педиатър (в случай на детски заболявания) и евентуално дерматовенеролог.

Няма специализирани тестове или проби за стоматит, диагностиката обикновено протича на няколко етапа: 1.

1. Събиране на анамнеза и медицинска история.
2. Визуален преглед на устната кухина:
   • Външен вид на лигавицата.
   • Поява на афти, язви, тяхната форма, количество, структура.
   • Определяне на хало, ерозионни граници, характеристики на ръба.
   • Наличие на плака върху язви.
   • Наличието на плака върху лигавицата.
   • Характеристики, цвят, структура на плаката.
   • Локализация на язви, плака.
3. Идентифициране на съпътстващи симптоми - телесна температура, болка, гадене и така нататък.

Основният параметър, който помага при диагностицирането на стоматит, са външни, визуални признаци, тоест външният преглед е най-важен в диагностичен смисъл. Допълнителните цитонамазки за култура, кръвни изследвания и т.н. само потвърждават първоначалното предположение на лекарите. В допълнение, стоматитът трябва да се диференцира по видове, свързани с различни етиологични фактори; успехът и времето на лечението зависи от определянето на конкретен тип - инфекциозен, травматичен, алергичен, симптоматичен.

Тестове за стоматит

Основната основа за поставяне на диагнозата е клинични проявления, симптоми и визуален преглед на устната кухина.

За уточняване на диагнозата се провеждат тестове за стоматит, за които се предписват следните мерки:

• CBC - пълна кръвна картина.
• Химия на кръвта.
• Нивото на кръвната захар.
• Кръв за антитела срещу трепонема, гонококи, ако се подозира венерическа етиология на стоматит.
• Имуноензимен тест за изясняване активността на имунната система.
• Бактериологична култура на слюнка за определяне на бактериална инфекция и специфичен патоген.
• Цитология, хистология на намазки от възпалена лигавица.
• Вирусологично изследване на назофарингеални тампони и течност, съдържаща се във везикули и везикули.

Окончателните заключения зависят от комбинацията и цялостната картина на прегледа, снемането на анамнезата и данните от аналитичните изследвания.