Синдром на отнемане при алкохолизъм: какво е това, как да се лекува, какво да очакваме? Синдром на отнемане при алкохолизъм

Днес хората знаят много за това колко вреден е алкохолът, какво тежки последствияСистемното му използване може да причини здравословни проблеми. Една от опасностите, пред които може да се изправи човек, който реши да спре да пие, е синдромът на отнемане на алкохол. Много хора често чуват за понятието синдром на отнемане на алкохол, но малцина могат правилно да обяснят какво се има предвид под този термин. Междувременно хората, склонни към злоупотреба с алкохол, поне веднъж в живота си ще се сблъскат с този неприятен синдром, особено ако внезапно решат да спрат да пият.

Какво е

Важно е хората, страдащи от алкохолизъм, както и техните роднини, да разберат какво е синдром на отнемане. Обикновено се разбира като състояние на тежка интоксикация, което се развива на фона на редовна консумация на продукти, съдържащи етанол.

Синдром на отнеманечиито признаци се проявяват чрез набор от физиологични и психологически разстройства, се считат за класически по своя ход и се срещат най-често.

Симптомите на отнемане обикновено са добре изразени, така че диагностичното търсене не е трудно. В някои случаи това състояние може да създаде значителна заплаха за живота и здравето на човек и тогава той или тя задължително се нуждае от спешна медицинска помощ. Облекчаването на състоянието на болен човек обикновено се случва, ако той приеме друга доза алкохол, но е необходимо да се разбере, че патологията от такива методи на „лечение“ само се влошава.

Смята се, че синдромът на отнемане на алкохол е следствие от изчерпване на ресурсите на цялото тяло като цяло и на черния дроб в частност. Това означава, че органът вече не може да се бори с токсичните ефекти на етанола, започва активното му превръщане в ацеталдехид, който е силна отрова за човешкото тяло.

Патогенеза

За да разберем по-добре какъв е синдромът на отнемане при хроничен алкохолизъм, е необходимо да разберем по какви механизми се развива това патологично състояние. Обикновено етанолът, влизайки в човешкото тяло, се разгражда по два основни начина: или с помощта на алкохолна дехидрогеназа, или с помощта на каталаза, специални ензими, които осигуряват неутрализирането на този токсин. По време на трансформациите се образува и ацеталдехид, който е много вреден за тялото и е отговорен за развитието на синдрома на махмурлук.

Ако човек е здрав и не пие алкохол много редовно, тогава основната тежест за разграждането на етанола пада върху алкохолната дехидрогеназа, поради което се образува по-малко количество ацеталдехид. Количеството на този ензим обаче постепенно се изчерпва и при наличие на хроничен алкохолизъм в действие влизат каталазата и други допълнителни механизми за неутрализиране на вредните вещества.

В резултат на това има повече ацеталдехид и щетите, причинени на тялото, стават по-изразени.

Друг важен механизъм, участващ в синдрома на отнемане, е нарушението на синтеза на допамин. Ако е включено ранни стадииразвитието на пристрастяване към този медиатор не е достатъчно и той се заменя с алкохол, тогава в по-късните етапи, ако консумацията на алкохолни напитки рязко спре, допаминът, напротив, започва да се произвежда твърде много.

Симптомите на отнемане, чиито симптоми са пряко свързани с количеството допамин, се усещат по-остро от човек, колкото повече от него има в тялото след спиране на алкохола.

Ако нивото на медиатора се увеличи три или повече пъти, тогава лекарите говорят за пълноценен делириум тременс.

Синдромът на отнемане при алкохолиците може да продължи доста дълго време. Ако махмурлукът изчезне в рамките на няколко часа, тогава тялото се нуждае от повече време и усилия, за да се отърве от интоксикацията. Понякога това отнема до няколко дни.

Класификация

Синдромът на отнемане на алкохол обикновено се разделя на три основни етапа, които зависят от тежестта на симптомите и продължителността на атаката. Те включват:

• Етап I е придружен от прехода на хроничния алкохолизъм от първия етап към втория; обикновено не е много изразен и се развива след преяждане, което продължава няколко дни. Най-лесно е да се осигури медицинска помощ на пациента през този период, тъй като зависимостта все още не е напълно оформена. Обикновено се придружава от нарушения на съня, повишен сърдечен ритъм и изпотяване.
• Етап II обикновено е придружен от преяждане с продължителност до 10 дни включително. Характеризира се с влошаване на симптомите, които се появяват в първия етап и добавяне на неврологични симптоми.
• Етап III се развива, ако преяждането продължава повече от 10 дни. Придружава се от развитието не само на неврологични синдроми, но и на различни.

Проявлението може да се изразява в пристъпи на агресия, чувство за вина, нарушения на съня и др.

Разлики от махмурлук

Пациентите често бъркат махмурлука и синдрома на отнемане на алкохола един с друг. Хората са склонни погрешно да вярват, че това са два термина за едно и също понятие, но това е напълно невярно. Факт е, че махмурлукът е реакция на тялото, която може да възникне при всеки човек, който консумира етанол орално. Освен това не е задължително да е алкохолик, той обикновено може да опита напитки от този тип за първи път в живота си. Това състояние обикновено може да се управлява без допълнителна медицинска помощ.

Прояви на симптоми на отнемане алкохолен синдромможе да наподобява махмурлук, но това състояние не е типично за хора, които пият алкохол рядко или за първи път в живота си.

Наборът от симптоми, които се появяват по време на развитието на тази патология, е характерен за алкохолиците, които са свикнали да пият. големи количествабез да се интересуват от собственото си здраве и живот. Това се случва, когато човек внезапно премине към въздържание от етанол след продължителна употреба. Също така е важно да запомните, че облекчаването на симптомите на отнемане често изисква намесата на професионалисти, което не може да се каже.

Симптоми

Признаците на синдрома на отнемане до голяма степен зависят от индивидуалните характеристики на тялото, колко дълго и в какви количества човек пие бутилката. Най-често оплакванията на пациентите ще бъдат както следва:

• прекомерно желание да пиете отново, за да подобрите собственото си състояние, поне за кратко време;
• астения, чувство на липса на сила;
• недостатъчно оцветяване кожата;
• със или без световъртеж;
• тремор (треперене) не само на ръцете, но и на цялото тяло;
• пристъпи на тахикардия или аритмии, които могат да бъдат придружени от изпотяване и загуба на съзнание;
• промяна в психическото състояние под формата на повишена агресивност, загуба на способност за намиране на компромиси и др.

Много от тези симптоми наподобяват махмурлук, но обикновено са много по-изразени .

Класическият тип синдром на отнемане е делириум тременс.

В това състояние пациентът представлява опасност за другите и се нуждае от лечение за спиране на алкохола в психиатрична болница.

Методи на терапия

Много хора се чудят какъв вид медицинска помощ е подходяща, когато подобно състояние се развие при пациент, склонен към алкохолизъм. Всичко зависи от тежестта на симптомите и колко опасен е човекът за другите. Ако само хапчетата могат да помогнат на пациент с махмурлук, тогава е по-добре да се доверите на лечението на симптомите на отнемане при алкохолизъм на професионалисти.

Ако синдромът на отнемане се е развил поради алкохолизъм, лечението у дома може да започне с употребата на лекарства като Alkozeltzer или Medichronal. Тези лекарства могат ефективно да облекчат състоянието на пациента, особено ако се предоставят качествено допълнителни условияспокойствие, пиене на много течности и здрав сън.

Лечението у дома става невъзможно, когато алкохолизмът е хроничен.

В такъв случай класически лекарстваняма да повлияе на махмурлука; препоръчва се хоспитализация в болница. В болнични условия лекарите ще предписват на пациента солни препарати, които могат да се справят с интоксикацията. Например, могат да се използват разтвор на глюкоза, реополиглюцин, витамини от група В или витамин С в големи дози.

Как да облекчим състоянието на пациента, ако той е раздразнен и опасен за другите? За тази цел в болнични условия се използват лекарства като Relanium, Amitriptyline, Sonopax. Лечението на синдрома на отнемане под формата на делириум тременс не се извършва у дома, възможно е само в болница!

Ако се развие синдром на отнемане на алкохол, лечението няма да помогне да се отървете от алкохолизма.

Медицинският специалист обикновено обръща специално внимание на това. Въпреки това, терапията все още може да помогне: благодарение на нея тялото се почиства и жаждата за алкохолни напитки може леко да намалее. Важен елементЛечението се счита за такова средство като разговори с психотерапевт. Смята се за важно да се опитате да напомните на човек, че пълното премахване на алкохола ще има положителен ефект върху живота му и ще го предпази от по-нататъшно приемане в болница.

Каква е опасността

Лечението на синдрома на отнемане на алкохол трябва да се извършва от професионалисти.

Това патологично състояние не може да бъде пренебрегнато, надявайки се, че ще изчезне от само себе си.

Важно е да запомните, че на фона на въздържание. Развиват се различни разстройства, вариращи от пристъпи на раздразнителност до епизоди на загуба на паметта. Понякога смущенията в него са толкова необратими, че никакви лекарства не могат да подобрят положението. Поради този синдром страда не само нервната система, но и сърдечно-съдовата система. Рискът от заболявания като инфаркти, инсулти и аритмични пристъпи нараства значително.

В резултат на това могат да се развият патологии като хепатит и след това цироза. Лекувайте хепатит с алкохолен произход в съвременни условиявъзможно е, но цирозата на черния дроб е заболяване, характеризиращо се не само с бърза прогресия, но и с липсата на ефективно лечение до ден днешен.

Синдромът на отнемане е опасно състояние, чието лечение изисква намесата на професионалисти.

Ако изберете грешни лекарства за подобряване на състоянието на пациента или напълно игнорирате симптомите, последствията могат да бъдат непредвидими. Особено опасна е форма на абстиненция, наречена делириум тременс. Ако подозирате развитието му, определено трябва да се обадите на линейка!

(Посетен 3307 пъти, 1 посещения днес)

Какво е препиване?

Препиванее патологично състояние, което се характеризира с постоянна употреба на алкохол в продължение на няколко дни, характерни психични, неврологични и соматични (вътрешни органи) разстройства.

Има два вида препиване:

• Невярнонай-често се среща при хора, които страдат не от алкохолизъм, а от т.нар битово пиянство. Те нямат физическа зависимост. Човек пие, защото това е неговият начин на живот. Той прави това всеки ден „за компания“ с приятели по алкохол или за да „облекчи стреса“. Домашното пиянство не е болест. Човек може лесно да излезе от гуляй, например, когато няма пари да си купи друга бутилка (най-често това се случва).
• Истински запойки– проява на късни стадии на алкохолизъм. Алкохоликът е болен човек. Той е развил физическа зависимост: етиловият алкохол се включва в метаболизма, тялото буквално не може да живее без него. Алкохолик по време на запой, подобно на наркоман, не се спира нито от липсата на пари, нито от упреци от близки. Той ще излезе от запой само когато тялото му е „наситено“ с етилов алкохол и здравето му е подкопано.

Как обикновено протича истинското преяждане?

Курсът на истинско препиване може да бъде разделен на следните периоди:

Дни преди препиване	Жаждата за алкохол се увеличава. Пациентът става раздразнителен. Често изпада в състояние на немотивиран гняв.
Първи ден на пиене	Пациентът започва да пие алкохолни напитки във възможно най-големи количества.
Следващи дни на препиване	Постепенно пациентът започва да приема по-малки дози алкохол, но го прави по-често. Много хора преминават към по-слаби напитки, като вино или бира (така нареченото „кърмене“). Често пациентите започват да изпитват отвращение към алкохола. Само миризмата може да провокира рефлекс на повръщане. Но тялото се нуждае от друга доза етилов алкохол, така че човекът трябва да го приеме. Границата между състояния на опиянение и трезвост е размита. Много алкохолици развиват амнезия и изобщо не помнят какво се е случило по време на запой. Много стават неработоспособни. Други, напротив, могат да станат прекалено активни, да се ангажират социално опасни действияи престъпления.
Краят на преяждането	В края на запойката състоянието на алкохолика обикновено се влошава значително. Здравето е значително компрометирано. Много хора се нуждаят от помощ от лекар.
"Ясен интервал"	„Светлите интервали“ по време на склонността към алкохолизъм винаги са по-дълги от самите склонности. Те могат да продължат 1 месец, 3 месеца (т.нар. тримесечни запойвания) или повече. По това време пациентът чувства прилив на енергия и работоспособността му се увеличава. Но „ярката празнина“ не е здравословно състояние. Това е просто "подготвяне" на тялото за следващото преяждане. Болестта не изчезва.

Защо прекомерното пиене е опасно?

Преяждането е състояние, което представлява заплаха за здравето и живота на самия пациент и опасност за другите.

Най-честите нарушения, които възникват по време на тежко пиене:

• Нарушение на висш нервни функции: памет, мислене, внимание. По време на запой пациентът може да извърши престъпления, но след като го напусне, той не може да си спомни какво се е случило или какво е направил. В повечето случаи такава амнезия не освобождава от отговорност пред закона.
• Промяна на съзнанието. Лицето е неадекватно. Могат да се появят различни халюцинации.
• Рязко нараства рискът от инфаркти и инсулти. Това се случва поради увеличение кръвно наляганеи лепене червено кръвни клетки(червени кръвни клетки), което води до блокиране малки съдове.
• Настъпва увреждане на черния дроб. IN тежки случаиПрекомерното пиене може да доведе до алкохолна цироза (заболяване, характеризиращо се със смъртта на чернодробните клетки и тяхното заместване с мастна тъкан).
• Етиловият алкохол дразни лигавицата храносмилателен тракт. При тежко пиене се влошават гастрит, пептична язва и други заболявания на стомаха и червата.
• Неврологичните лезии се проявяват под формата на тремор в ръцете и цялото тяло.
• Пациентът се тревожи за безсъние: не може да заспи, докато не вземе доза алкохол.

Как да измъкнем някого от препиването?

Възможни методиотказ от препиване:

• изпращане на пациента в болницата;
• обадете се на нарколог и започнете детоксикация у дома;
• извършете отказ от препиване независимо с помощта на лекарства;
• провеждайте лечение у дома самостоятелно, като използвате народни средства.

Повечето нарколози биха се съгласили, че две най-новите методиизключително нежелателно. Прекомерното пиене е сериозно състояние. Грешни действияможе да доведе до развитие на усложнения, включително "делириум тременс" или смърт на пациента.

Кога пациентът трябва да бъде отведен в болница и кога може да бъде изваден от пиянството у дома?

Този въпрос не може да бъде решен само въз основа на желанията на пациента и неговите близки. Има ясни медицински показания:

Критерий	Може да се лекува у дома	Изисква детоксикация в болница
Продължителност на преяждането	По-малко от 7 дни	Повече от 7 дни
Кога беше предишният ви запой?	Преди повече от 3 месеца	Преди по-малко от 3 месеца
На колко години е пациентът?	Под 60 години	Над 60 години
Колко години пациентът страда от алкохолизъм?	По-малко от 5 години	Повече от 5 години
Дали има хронични болести?	Не	Има хронични заболявания на нервната система, сърцето, черния дроб, бъбреците, дихателните органи, ендокринните жлези.
Комбинира ли се препиването с остро заболяване?	Не, във всички останали отношения пациентът е напълно здрав.	Да, имате настинка или друга остра инфекция.
Пациентът забелязал ли е признаци, които показват психични разстройства?	Не	Има халюцинации, налудности, ясно неадекватно поведение, пациентът се опитва да извърши обществено опасни и противоправни действия
Има ли значително влошаване на състоянието на пациента?	Не, като цяло се чувства добре	болка в областта на сърцето; възниква припадък; кожата има ясно изразен синкав оттенък; силно подуване на лицето и/или краката; пациентът е чист, но мирише на урина; миризма на ацетон от устата.
Пациентът със затлъстяване или недохранване ли е?	Не	да

Ако искате да извадите човек от пиянството, най-правилното действие е да се обадите в една от клиниките и да се обадите на нарколог у дома или да отидете на лекар. Специалист ще оцени състоянието на алкохолика и ще ви каже къде и как най-добре да го лекувате.

Лечение на алкохолен абстинентен синдром (делириум тременс)

Синдром на отнемане на алкохол (абстиненция, делириум тременс) е патологично състояние, което възниква в резултат на внезапно спиране на консумацията на алкохол след препиване или значително намалениенеговата доза. Може да продължи от 24 часа до няколко дни. Продължителността на синдрома на отнемане е един от основните критерии за неговата тежест.

Абстиненция– една от най-ярките и широко разпространени прояви на алкохолизма. Често диагнозата се поставя за първи път след епизод на делириум тременс.

Защо възниква синдром на отнемане?

По време на препиване алкохолът се натрупва в тялото на пациента. Преструктурира се работата на всички органи и тъкани. Те "свикват" да функционират в условия на постоянно присъствие в кръвта на големи количества етилов алкохол и неговите продукти на трансформация.

Когато алкохолът изведнъж спре да навлиза в тялото, концентрацията на етанол в кръвта пада. Това се превръща в стрес за организма. В резултат на това се развиват всички описани по-долу симптоми.

Какви са признаците на синдрома на алкохолна абстиненция?

Симптомите на отнемане след продължителна употреба на етилов алкохол варират. Те зависят от състоянието на тялото на пациента и характеристиките на неговата нервна система.

Общи прояви	изтощение на тялото чувство на претоварване силно желание да получите друга доза алкохол (често след такъв „махмурлук“ състоянието на пациента се нормализира до известна степен) световъртеж главоболие усещане за тежест в главата треперене в ръцете, в цялото тяло гадене и повръщане, лош вкус в устата нарушено внимание, неспособност да се концентрира върху нищо
Психични прояви	чести промени в настроението, тъжно-ядосано състояние; засяга: пристъпи на гняв, агресия; повишена тревожност; в тежки случаи - гърчове. Делириум тременс (делириум тременс)– най-ярката проява на алкохолна абстиненция. Пациентът става неадекватен. Той е обезпокоен от халюцинации („дяволи“, „бандити“, усещане за мишки и насекоми, пълзящи по тялото му), появява се делириум (най-често това е заблуда за преследване - „има някой в ​​апартамента, искат да се справят с мен"). Човек в състояние на делириум тременс става много възбуден, може да причини вреда на себе си и на другите.
Прояви от страна на вътрешните органи	ускорен сърдечен ритъм, усещане за неправилен сърдечен ритъм сърдечна болка признаци на обостряне на гастрит, стомашна язва: гадене, повръщане, липса на апетит, коремна болка признаци на увреждане на черния дроб: болка под дясното ребро, жълтеница, необичайни изпражнения

Как да се лекува синдром на отнемане на алкохол?

Алкохолната абстиненция и по-специално делириум тременс са много опасно състояние. Етиловият алкохол стана почти жизненоважен за тялото на пациента, като храната и въздуха. По време на абстиненцията ресурсите на организма са силно изчерпани и той работи почти на предела на възможностите си. Възможни са тежки усложнения и смърт на пациента. Освен това в такова състояние хората правят най-непредсказуемите неща. Те могат да наранят себе си, да наранят или дори да убият друг човек.

Абстиненцията е обратимо състояние. Може да премине от само себе си, без помощта на лекар. Но рискът винаги е много висок. Следователно, оптималното решение за синдрома на алкохолна абстиненция е лечението да започне възможно най-скоро. IN в някои случаитрябва да повикате лекар и полиция, за да усмирите буйния алкохолик и да го транспортирате до клиниката.

В повечето случаи нарколозите отказват да лекуват синдрома на отнемане на алкохол у дома. Престоят на пациента в болницата е задължителен.

Оттегляне от прекомерно пиене и лечение на синдром на отнемане на алкохол

За лечение на описаните по-горе състояния използвайте лекарства. Основното събитие е детоксикираща терапия– набор от мерки, насочени към прочистване на тялото от етилов алкохол и неговите продукти на трансформация.

Наборът от лекарства, използвани по време на лечението, може да варира в зависимост от състоянието на пациента. Докторът го вдига. По-долу изброяваме основните групи използвани лекарства:

Лекарство	Ефект върху тялото по време на алкохолизъм
Витаминна терапия Витамините помагат за възстановяване на функцията на нервната система и други органи, нормализират състоянието им и предпазват от по-нататъшно увреждане от етилов алкохол.
витаминB1 (тиамин)	Тиамин– витамин, който подобрява проводимостта на импулсите между неврони(нервни клетки). При болни от алкохолизъм подобрява функциите на нервната система.
витаминВ6 (пиридоксин хидрохлорид)	Пиридоксин– витамин, който подобрява функционирането на централната нервна система (мозъка и гръбначен мозък), периферни нерви. Подобрява метаболизма на аминокиселините, което насърчава отделянето ацеталдехид(продукт от превръщането на етилов алкохол в черния дроб) от тялото.
витаминPP (никотинова киселина)	Никотинова киселина – витаминоподобно вещество, което има съдоразширяващи свойства, нормализира обмяната на веществата в организма. Подобрява снабдяването на органите и тъканите с кислород. Особено активен е в горната половина на тялото.
Витамин С (аскорбинова киселина)	Аскорбинова киселина– витамин, който е антиоксидант. Предпазва клетките и тъканите от увреждане от свободните радикали, чието ниво е повишено в кръвта на пациенти с алкохолизъм.
Детоксикационна терапия Приложи различни решения, които се прилагат интравенозно чрез капково. Тяхната цел е бързо отстраняване на етилов алкохол от тялото.
Unithiol
Натриев тиосулфат	Вещество, което може да свързва, неутрализира токсините и да ги извежда от тялото.
40% и 5% разтвор на глюкоза	40% глюкоза осигурява на тялото голямо количество енергия и му помага да се бори с интоксикацията след пиене на етилов алкохол. 5% разтвор на глюкоза има същия ефект, но в по-малка степен. Може да служи като основа за вливане на лекарства.
Разтвор на карбамид	Облекчава мозъчния оток. Възстановява водния баланс в организма.
Разтвор на магнезиев сулфат (магнезия).	магнезиевите йони имат успокояващ ефект и нормализират емоционалното състояние на пациента; вазодилататорен ефект, подобряване на снабдяването на органите и тъканите с кислород; понижено кръвно налягане; диуретичен ефект, ускоряващ отстраняването на токсините от кръвта; антиконвулсивен ефект; борба с церебралния оток.
Физиологичен разтвор (натриев хлорид 0,9%)	Възстановява водно-електролитния баланс, премахва дехидратацията и е основа за капкомери с лекарства.
Хемодез	попълва липсата на течност в тялото; свързва токсините и ги извежда от тялото; предотвратява прекомерното съсирване на кръвта.
Психотропни лекарства Проектиран да елиминира психотични разстройства(прекомерна възбуда, агресивност, безпокойство, раздразнителност, делириум, халюцинации) по време на пристъп на делириум тременс.
Диазепам	депресант; анти-тревожност; антиконвулсант; облекчава повишените мускулен тонус; хипнотичен.
Феназепам (Седуксен)	Има ефекти, подобни на диазепама. Най-изразен анти-тревожен ефект.
Грандаксин	Леко лекарство, което облекчава безпокойството. За разлика от Phenazepam и Diazepam, той няма хипнотичен ефект и не намалява мускулния тонус.
Халоперидол	елиминира психотични разстройства: халюцинации, заблуди и др.; има успокояващ ефект; потиска рефлекса за повръщане.
Други лекарства
Глицин	Аминокиселина. Ускорява инактивирането и отстраняването на ацеталдехида от тялото. Укрепва защитните инхибиторни импулси в мозъка.
Пирацетам	Ноотропнилекарството подобрява мозъчните функции: мислене, памет, внимание и др.
Симптоматична терапия Според показанията се използват лекарства, които премахват определени симптоми на нарушения на вътрешните органи: антиконвулсанти; антихипертензивни средства (за понижаване на кръвното налягане); хепатопротектори (защита на чернодробните клетки от увреждане); антиациди (понижаващи стомашна киселинност); лекарства за лечение коронарна болестсърце (нитроглицерин и др.).

Други съвременни методи за детоксикация на организма при алкохолна зависимост

Метод	Описание	Противопоказания	Как се извършва процедурата?
Биоксен терапия	ксенон – химичен елемент, газ, чиито терапевтични свойства са открити през 1999 г. Вдишването на смес от кислород и ксенон през маска осигурява следните терапевтични ефекти: премахване на депресията и подобряване на настроението; премахване на тревожността; подобряване на общото състояние на пациента; подобрен кръвен поток; повишена имунна сила; подобряване на функционирането на нервната система.	заболявания на централната нервна система, придружени от влошаване на дишането; тежки наранявания гръден кош; индивидуална непоносимост към лекарството: преди процедурата клиниката трябва да определи чувствителността на тялото на пациента към ксенон.	Продължителността на процедурата е 3-4 минути. Пациентът се поставя на дивана и се моли да се отпусне. Той прави две дълбоки вдишвания, след което задържа дъх за няколко секунди. След това на лицето му се поставя маска и се диша със смес от ксенон и кислород (1:1).
Плазмафереза	Плазмафереза– пречистване на кръвта от алкохол и ацеталдехид чрез използване специални устройства(те могат да използват филтри или центрофуги). Устройството разделя кръвта на течна част (плазма) и формирани елементи (еритроцити, левкоцити, тромбоцити). Формуваните елементи се връщат обратно във вената на пациента, а плазмата с разтворени в нея етанол и ацеталдехид се изхвърля. Ефекти от плазмаферезата: прочистване на организма от алкохол; повишена чувствителност към лекарствена терапия.	тежко увреждане на вътрешните органи; вътрешен кръвоизливи тежка загуба на кръв; сърдечно-съдови заболявания; пикантен инфекциозни заболяванияи значително повишаване на телесната температура; абстинентно състояние и алкохолна интоксикация; тежко протичанебременност и менструация при жените;	Процедурата се извършва при стерилни условия. Пациентът се поставя на специален диван, във вената се поставя катетър, през който се взема необходимото количество кръв (определя се индивидуално от лекаря). Продължителността на сесията може да бъде от 1 до 3 часа.
Интравенозно лазерно облъчване на кръвта (ILBI)	ILBI - вид светлинна терапия. Терапевтичен ефектсе постига чрез въздействието на светлинни кванти върху плазмата и формените елементи на кръвта. Ефекти от ILBI: подобряване на снабдяването на органите и тъканите с кислород; повишаване на защитните реакции на организма; подобряване на състоянието на пациента; ускоряване на възстановяването на нарушен метаболизъм. След курс на интравенозно лазерно облъчванекръв, терапевтичният ефект продължава 3-4 месеца.	онкологични заболявания; патологично повишена функция щитовидната жлеза (хипертиреоидизъм); активно растящи доброкачествени тумори; намалено съсирване на кръвта, повишено кървене; тежки психични разстройства.	Във вената на пациента се вкарва игла, свързана със световод. Чрез него се кръвоснабдяват вените лазерно лъчение. Средната продължителност на процедурата е 15-20 минути. Общата продължителност на лечението е 3 – 10 сесии, които се провеждат ежедневно или през ден.

Може ли човек да се счита за възстановен след спиране на прекомерното пиене и спиране на алкохола?

По-горе беше описан само първият етап от лечението. алкохолна зависимост. Вероятно това не може да се нарече лечение като такова, защото всички тези мерки премахват острите състояния, но не решават проблема.

След като алкохоликът е изваден от гуляй, той, чувствайки се по-добре, вярва, че сега всичко е наред с него. Можете да „поемете дъх“ още известно време и след това „да започнете да пиете по нов начин, вече по цивилизован начин“. Но факт е, че дори една малка чаша алкохол ще доведе до нов рецидив и най-вероятно до нов запой. Единственият начин за окончателно лечение на алкохолната зависимост е пълното въздържане от алкохолни напитки. Завинаги. Промените в тялото на алкохолика никога няма да му позволят да пие „като всички останали“.

махмурлук

Какво е синдром на махмурлук?

Махмурлукът често се бърка със симптомите на отнемане и алкохолен делириум(делириум тременс). Всъщност това са различни държави, които имат различен произходи различни механизми на развитие.

Синдромът на отнемане е липсата на алкохол в организма. Махмурлукът се причинява от отравяне с етанол и токсичния продукт, в който той се превръща в черния дроб - ацеталдехид.

Синдром на махмурлукв една или друга степен се усеща от всеки човек, който е взел поне веднъж в живота си достатъчно голям бройалкохол.

Симптоми на махмурлук

• общо нарушение на здравето, състояние на слабост, депресия
• главоболие и световъртеж
• фотофобия
• гадене и повръщане, оригване, киселини
• загуба на апетит
• кардиопалмус
• болка под дясното ребро
• лошо настроение
• намалена производителност
• разстройство на изпражненията

Лечение на синдром на махмурлук, възстановяване от махмурлук

Целта на лечението на махмурлука е да възстанови функциите на органите и тъканите, да облекчи състоянието на интоксикация, да премахне етиловия алкохол и ацеталдехида от тялото и да подобри състоянието на пациента.

Хапчета за махмурлук

Лекарство	съставки	Механизъм на действие
Алкозелцер Начин на приложение: Вземете 1 таблетка от лекарството, разтваряйки я в чаша вода. Ако няма подобрение, вземете втората таблетка след 4 до 8 часа.	Аспирин	премахва болката; премахва чувството на слабост;
	Газирани напитки	намалява стомашната киселинност;
	Лимонена киселина
Алко буфер Начин на приложение: Разтворете 3 таблетки в чаша вода и изпийте.	Екстракт от бял трън	Предпазва черния дроб от токсични продукти.
	Сол на янтарна киселина
Алка-прим Начин на приложение: Разтворете 2 таблетки от лекарството в чаша вода. Изпийте. Ако няма подобрение, можете да приемате до 3-4 дози през деня.	Аспирин	премахва болката; премахва чувството на слабост; помага за подобряване на благосъстоянието.
	Газирани напитки	възстановява киселинно-алкалния баланс в организма (в резултат на приема на етилов алкохол и превръщането му в ацеталдехид настъпва подкисляване на кръвта); намалява стомашната киселинност; елиминира странични ефектиаспирин.
	Глицин (аминокиселина)	подобрява мозъчните функции; ускорява окисляването на ацеталдехида и отстраняването му от тялото.
Антипохмелин Начин на приложение: Приемайте по 2 таблетки преди хранене. След това вземете 2 таблетки на всеки 100 грама силна алкохолни напиткии за всеки 250 грама слаби алкохолни напитки.	глюкоза; аскорбинова киселина (вит° С); мононатриев глутамат ( глутаминова киселина); фумарова киселина; янтарна киселина.	блок алкохол дехидрогеназа- чернодробен ензим, който превръща етиловия алкохол в ацеталдехид: tПо този начин ацеталдехидът не се натрупва в тялото в големи количества и не предизвиква интоксикация; ускоряват разграждането и отстраняването на ацеталдехид от тялото; поради факта, че етиловият алкохол спира да се превръща в ацеталдехид, човек остава пиян дори след малко приети дозиалкохол.
Бъфало Начин на приложение: Лекарството се предлага под формата на прах в сашета. Необходимо е съдържанието на едно саше да се разтвори в чаша вода и да се приеме след прием на големи дози алкохол преди лягане.	янтарна киселина	Подобрява окисляването на ацеталдехида и отстраняването му от организма.
	Газирани напитки	възстановява киселинно-алкалния баланс в организма (в резултат на приема на етилов алкохол и превръщането му в ацеталдехид настъпва подкисляване на кръвта); намалява стомашната киселинност; елиминира страничните ефекти на аспирина.
Стани Начин на приложение: Таблетката се разтваря в чаша вода. Пийте преди лягане след прием на големи количества алкохол или сутрин, ако се появят признаци на махмурлук.	Сух екстракт от женшен	Женшенът е естествен адаптоген. Повишава устойчивостта на организма към различни негативни влияния.
	Жълт кантарион	укрепване на защитните механизми на организма; повишава секрецията стомашен сок; повишава апетита.
	мащерка	премахва болката; действа успокоително; премахва спазмите на кръвоносните съдове и вътрешните органи; нормализира работата на бъбреците.
	Шипка	съдържа голямо количество аскорбинова киселина, който защитава клетките и тъканите, ускорява преработката на ацеталдехид и отстраняването му от тялото; увеличава количеството на произведената жлъчка, ускорявайки отстраняването на токсичните продукти от тялото.
	Лимонена киселина	насърчава преработката на ацеталдехид и отстраняването му от тялото; след разтваряне на таблетката, тя реагира със сода и образува въглероден диоксид, което подобрява абсорбцията на лекарството.
добро утро Начин на приложение: Лекарството се предлага под формата на сашета с прах. Разтворете съдържанието на едно саше в чаша вода и изпийте.	Концентрат от сушени кисели краставици	Всъщност, когато съдържанието на торбичката се разтвори, се получава нещо като саламура. Механизъм на действие: възстановяване на функциите на нервната система поради високо съдържаниекалиеви и магнезиеви йони; елиминиране на дехидратацията.
	Екстракт от гроздова камбана	възстановява метаболитните процеси в организма; предпазва клетките и тъканите от увреждане.
	Аскорбинова киселина янтарна киселина	Виж по-горе.
	Ароматизиращи добавки, които създават вкус на черен пипер, карамфил, чесън, копър.	Подобрение вкусови качестварешение.

* Информацията за лекарствата е представена само за информационни цели и не представлява ръководство за действие. всичко лекарстваимат странични ефекти и противопоказания, така че трябва да се консултирате с Вашия лекар, преди да ги използвате.

Традиционни методи за лечение на синдром на махмурлук

Минерална вода с лимон

По време на махмурлук настъпва дехидратация. Следователно пиенето на много течности винаги е от полза. Минералната вода е за предпочитане, тъй като насърчава възстановяването електролитен балансв организма. Трябва да изстискате малко сок от резен лимон в него. Съдържа лимонена киселина (ефекти - вижте по-горе).

Богата храна

Храната ще достави на организма необходимите вещества и енергия и ще ускори възстановяването от махмурлук. Пилешкият бульон е най-предпочитан.

саламура

Можете да използвате саламура от краставици, домати или кисело зеле. Съдържа големи количества калий и магнезий. Тези минерали подобряват работата на нервната система и сърцето.

Цитрусов коктейл

съставки:

• лимонов сок;
• сок от три портокала;
• 1 жълтък кокоше яйце;
• 100 г мед.

Смесете всички съставки. Изпийте. Този коктейл подобрява благосъстоянието и подобрява тонуса на тялото.

Кафе с лимон и коняк

Изстискайте сока от резена лимон в чаша сладко кафе и добавете малко количество коняк. Тази напитка ви кара да се чувствате по-добре, но причинява сънливост.

Студен и горещ душ

Започнете с топла вода и завършете с вода малко под стайна температура. Този метод трябва да се използва с повишено внимание, за да се избегнат настинки.

Лечение на махмурлук с капково

Възстановяването на махмурлука с помощта на капкомер се извършва от лекар. Обикновено за това в дома ви се вика нарколог. Понякога лекари от линейки и други специалности „на лунна светлина“, като предоставят такива услуги.

Трябва да използвате услугите на специалист, който има подходящ опит и в чиято компетентност сте уверени.

Може да е необходима интравенозно приложение при тежък махмурлук, когато други методи не помогнат или човекът трябва да се върне към него нормално състояниемного бързо.

Най-често срещаният набор от лекарства, включени в махмурлука (техните ефекти са описани по-горе в таблицата, описваща лечението на прекомерно пиене и абстиненция):

• разтвор на глюкоза 5% 200 ml в бутилка;
• магнезиев разтвор;
• разтвор на аскорбинова киселина (витамин С - често приемайте десет пъти дневна норма);
• разтвор на пирацетам.

Често на пациента се дава активен въглен. Могат да се използват и други лекарства.

Самолечението и неправилната оценка на състоянието на пациента могат да доведат до усложнения. Само лекар трябва да приложи капково лекарство за махмурлук.

Абстинентният синдром или състояние е група от различни по тежест симптоми, които се появяват след пълно спиране на приема на алкохол или намаляване на дозата му след продължителна употреба. Това състояние е синдром на зависимост и води пациента до физическо и психологически дискомфорт. Алкохолът създава зависимост в човека, вплита се в метаболитните процеси и се превръща в жизненоважно вещество за тялото.

Синдромите на отнемане се проявяват чрез треперене, замаяност, гадене и промени в налягането.

Описание

Симптомите на отнемане често се бъркат със синдрома на махмурлука. Посталкохолният синдром е диагностична дефиниция, разкрива дали човек е алкохолик или не. Махмурлукът е реакцията на човешкото тяло към консумацията на голяма доза етилов алкохол, което причинява отравяне (интоксикация). Организмът започва да се очиства от отровите чрез повръщане – това е компенсаторна реакция. След това започва да се развива постинтоксикационен синдром, неговите симптоми: главоболие, слабост, гадене и силна жажда. Човек развива отвращение към алкохола и когато го пие, състоянието ще започне да се влошава. По време на симптомите на абстиненция, симптомите започват да се появяват, когато няма алкохол; без да го приемате, тялото не може да функционира нормално. В тази ситуация здравословното състояние на пациента се връща към нормалното, когато пие алкохол. Това състояние се счита за алкохолизъм.

При хроничен алкохолизъм синдромът на отнемане се развива в рамките на кратък период от време след спиране на приема на алкохол в тялото, обикновено това се случва в рамките на няколко часа. При редовна употреба на алкохол се развива психологическа зависимост, която след две години се развива в синдром на отнемане, а при злоупотреба с алкохол - след една година.

Прояви

Симптомите на отнемане са тежки и продължават три до пет дни.. След прием на алкохол в тялото се натрупват много токсични вещества, които го отравят.

Основните признаци на синдрома са:

• бледо лице, тремор на ръцете и слабост в краката;
• замаяност, загуба на координация на движенията;
• депресия, тревожност;
• треска или повишена телесна температура;
• психози, страхове и халюцинации;
• чревно разстройство, гадене;
• задух, ускорен пулс и скокове на налягането.

На първия ден пациентът развива гадене, след това повръщане. Остатъците от алкохол и храна или течност напускат тялото; някои могат да повърнат жлъчка от тялото. дванадесетопръстника. Ако се появи кръв в повърнатото, това показва вътрешно стомашно кървене. В този случай пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ, необходима е спешна операция за спиране на кървенето.

Може да се появи чревно кървене, признак за което са черните изпражнения. При такива симптоми трябва спешно да се обадите на линейка: това е сериозна заплаха за човешкия живот.

„Оттеглянето“ по време на синдрома на отнемане влошава хроничните заболявания стомашно-чревния тракти други.

В тежко състояние човек не може да се държи адекватно. Измъчват го кошмари и безсъние, а след сън започва да халюцинира, което става опасно за околните.

Видове алкохолна абстиненция

Алкохолният или антабусоподобният синдром се разделя на четири етапа:

• Лека степен - концентрацията на човек намалява, той става невнимателен и се чувства претоварен, очите му започват да "лутат". Симптомите се появяват няколко часа след последната доза. Човек е в състояние да се контролира и лесно може да откаже да пие алкохол.
• Умерено отнемане - тревожността става ясно изразена, пациентът не може да погледне в очите, няма апетит, честотата на дишане и сърдечни контракции се увеличава, появява се безсъние. Промени в здравословното състояние се наблюдават през целия ден, за нормализиране е необходим махмурлук веднага след сън. Само човек със силна воля може да се въздържа от пиене на алкохол.
• Тежка степен - зрителният контакт е намален до минимум, появяват се халюцинации и промени в съзнанието, сънят е нарушен от кошмари, пациентът има ускорен пулс и задух, отказва да се храни. Симптомите продължават няколко дни, което прави почти невъзможно да се устои на махмурлука.
• Тежък синдром - пациентът се развива тежка тревожности страх, появяват се халюцинации, става агресивен, с неадекватна реакция. Апетитът и сънят са напълно нарушени, ръцете треперят, тялото има крампи, учестен пулс, силен задух и изпотяване. В това състояние пациентът трябва да бъде в наркологичното отделение под наблюдението на лекари, в противен случай е вероятно смърт.

Болести, причинени от алкохол

Когато човек злоупотребява с алкохол, той страда от много патологии. Етанолът уврежда функционирането на бъбреците и черния дроб, причинявайки хронични заболявания и болести. на сърдечно-съдовата система.

Можете да дадете цял списък от заболявания, които се появяват на фона на редовното пиене на алкохолни напитки:

• Първи страдат храносмилателните органи. От прекомерно пиенето на алкохол развива язвена болест.Първо се появява гастрит: производството на стомашен сок намалява, процесът на храносмилане се нарушава. Без лечение се развива язвена диспепсия и остри болки, възникват язвени колики. Продуктите от гниене дразнят лигавиците на чревните стени, което нарушава функционирането им и може да причини злокачествени новообразувания.
• Алкохолът има отрицателен ефект върху работата на сърдечно-съдовата система. Продуктите от разпадането на етанол присъстват в кръвта дълго време. Сърцето, изпомпващо кръв, е отровено от токсини, пулсът става ускорен. Етанолът провокира слепването на червените кръвни клетки в кръвта - такива натрупвания не преминават през капилярите, а ги запушват. Тъканите, органите и сърдечният мускул нямат кислород.
• Алкохолизмът причинява хипертония и склероза, при прекомерна консумация се развиват аритмия и кардиомиопатия. Тези заболявания могат да причинят инфаркт или сърдечен арест.
• Пиенето на алкохол трови черния дроб, той не произвежда достатъчно протеини и това бързо изтощава сърцето. Витамините от група В, които подпомагат функционирането му, не се усвояват. От системна употреба органът при възрастни не може сам да възстанови клетките си. Развива се мастна деградация и други сериозни заболявания, като напр холелитиазаили цироза на черния дроб.
• Бъбречното заболяване е честа причина за алкохолизъм. След разграждането на продуктите от етанол, токсичните вещества се екскретират през този орган. Уролитиазата, която протича остро, често се развива при алкохолици. синдром на болка.
• Болестите, причинени от алкохол, включват патологии на панкреаса. Този орган е отговорен за производството на инсулин, който регулира метаболизма на захарта в човешкото тяло. От алкохолни напитки се появяват спазми на панкреатичните канали, ензимите престават да се секретират нормално, в резултат на което жлезата смила собствените си тъкани. Образуват се тапи и камъни, органът се увеличава, възпалява се и може да се развие остър алкохолен панкреатит.
• Алкохолизмът засяга имунната система. Силата на защитните механизми е отслабена, потисната защитна функцияпротеини в кръвта. Съдържанието на лизозим намалява - този протеин се намира в човешките секрети (сълзи, слюнка и други). Само той е способен да унищожи микробите, като разцепи черупката им.
• В резултат на употребата на алкохол нервните крайници се възпаляват, това явление се нарича полиневрит. Чувствителността към температура и болка е нарушена, краката стават слаби и изтръпнали. В някои случаи долните крайниципочувствайте парене. Кожата става подута, краката и ръцете са подложени на повишено изпотяване.
• Алкохолната зависимост причинява тежки психични разстройства.

Лечение на симптоми на отнемане

Лекарят предписва лекарствена терапия, която помага на пациента да се отърве от болезнени симптомии дискомфорт. С правилните лекарства състоянието на пациента се нормализира и той не изпитва жажда за алкохол.

За лечение се използват следните лекарства:

• ентеросорбенти (активен въглен);
• сърдечни и ноотропни лекарства (Cavinton, Cerebrolysin, Cortexin, Phenotropil);
• антидепресанти;
• диуретици;
• транквиланти,
• витамини от група В.

Как да облекчите симптомите на абстиненция у дома

Психологическата зависимост може да бъде облекчена у дома с помощта на народни методи, ако преяждането е продължило не повече от седмица и пациентът е на възраст под 60 години. Зависимостта от алкохола се намалява ефективно от прополиса и пчелната отрова. Препоръчително е да се консумират един килограм кисели ябълки на ден за прочистване на тялото и облекчаване на апетита към алкохола.

За да облекчите симптомите на абстиненция у дома, ще ви трябват следните лекарства:

• Аскорбинова киселина - има антиоксидантни свойства, почиства тялото от токсини, тонизира, освежава.
• Диуретици (диуретици) - ускоряват елиминирането на алкохолните токсини.
• Вазодилататори – използват се за високо кръвно наляганеи спазми, се използват за предотвратяване на удари.
• Сърдечни - подпомагат дейността на миокарда, предпазват от стрес.
• Успокоителни - премахват емоционалния стрес, безпокойство, безпокойство и страхове. Изисква се за нервната система, за да може пациентът да спи добре през нощта.
• Сорбенти - премахват алкохолните метаболити.

През този период трябва да консумирате колкото е възможно повече течности: тялото се дехидратира след преяждане. Най-добре за пиене минерална вода, зелен чайили разнообразие от сокове.

Необходимо е да се поддържа диетична диета, която трябва да включва:

• Овесена каша и котлети на пара.
• Постно месо и риба.
• Млечни продукти.
• Сушени плодове.
• Плодови и зеленчукови салати.

Трябва напълно да се изключат мазни и пържени храни, слаб алкохол и енергийни напитки.

всичко патологични признаципри лека степенизчезват през първите дни (обикновено симптомите се наблюдават за не повече от пет дни). В тежки случаи е необходима лекарска помощ и незабавна хоспитализация в наркологично отделение.

Какво стана синдром на отнемане на алкохолили отказ от алкохолизъм? Това е комплекс от соматични, неврологични и психични разстройства, които възникват при човек с алкохолизъм след спиране на употребата на алкохол или рязък спадизползвани дози. Тези симптоми се елиминират или облекчават само с помощта на пиене.

Това състояние не трябва да се бърка с обикновен махмурлук. Синдромът на алкохолна абстиненция възниква само когато. Това състояние потвърждава, че човек е алкохолик. Експертите казват, че абстинентният синдром е основният и неопровержим признак, че човек е зависим от алкохола и има нужда от сериозно лечение, както и помощта на опитни психолози.

Струва си да се прави разлика между симптомите на отнемане. При нормален махмурлук човек изпитва силно главоболие, гадене, повръщане и треперене на ръцете. След няколко часа тези симптоми изчезват. Симптомите на алкохолна абстиненция са по-тежки и могат да продължат 3-5 дни. Причината за това състояние е, че в тялото се натрупва голям брой токсини, продукти от разграждането на етанол в кръвта. При хроничен алкохолизъм алкохолът започва активно да участва в метаболизма и човек вече не може да живее нормално без него. Той ще се почувства по-добре само след като пие малки дози алкохол.

Основните симптоми на синдрома на алкохолна абстиненция са:

• намаляване или повишаване на налягането;
• замаяност и загуба на координация на движенията;
• диария и гадене;
• слабост в краката и треперене на ръцете;
• слаб апетитили липса на такава;
• блед цвятлица;
• депресия;
• тежка тревожност и психоза.

Пациентът може да получи ускорен пулс, задух, повишена телесна температура и треска. Човек спира да се държи адекватно, съзнанието му се обърква, измъчва го безсъние, по време на сън възникват кошмари, халюцинации се наблюдават по време на периоди на събуждане. Той може да представлява опасност за себе си и за другите.

Признаците могат да се появят в зависимост от етапите на симптомите на отнемане:

• Неусложнени симптоми на отнемане- пациентът иска да пие алкохол, има тремор на езика, клепачите или протегнатите ръце, повишено изпотяване, гадене и повръщане, учестен пулс, артериална хипертония, силна възбуда, главоболие, безсъние, чувство на слабост, краткотрайно зрително, тактилно, слухови халюцинацииили илюзии, депресия или апатия.
• Симптоми на отнемане с гърчове- същите симптоми се появяват като при неусложнен синдром на отнемане, но те също са придружени от тежки конвулсивни припадъци.
• Състояние на отнемане с- наблюдават се същите симптоми като при неусложнена абстиненция с тежко психотично състояние, което протича с помътняване на съзнанието, халюцинации, налудности, възбуда и други соматични разстройства.

Лечение на синдрома на отнемане при алкохолизъм

Облекчаването на алкохолната абстиненция е премахването на всички симптоми на тежкото състояние на пациента с помощта на индивидуално подбрани лекарства. Отначало пациентът преминава цялостна диагностика, тогава лекарят избира лекарства за него. Всеки вид лечение се предписва стриктно въз основа на тежки симптомии наличието на съпътстващи заболявания при пациента.

Алкохолният абстинентен синдром се лекува с капково венозни вливанияхемодез, реополиглюкин, 5% глюкоза. Могат да се използват инжекции с тиолови лекарства (унитиол, натриев тиосулфат), както и големи дози витамини от група В, пиридоксин, витамин С. Използват се осмотични диуретици: урея, манитол, уроглюцин. Това е необходимо за ускорено окисляване и отстраняване на разпадните продукти от тялото, особено големи дози ацеталдехид.

Лечението на алкохолната абстиненция също включва употребата на психотропни и други лекарства. При силна възбуда и безпокойство е показано реланиум, сонапакс, хлорпротиксен, рисполепт, а ако тревожността е съчетана с депресия - амитриптилин или коаксил. За добър сън трябва да приемате реладорм или радедорм с феназепам. Със силна вегетативни нарушения(изпотяване, втрисане, сърцебиене). грандаксин или пироксан. Ако пациентът изпитва тежки сънища при заспиване или събуждане и халюцинации, е необходимо да се вземе лекарство тизерцин. При тежка дисфория с агресия е показано приемане на неулептил.

Как да облекчим симптомите на абстиненция при алкохолизъм?На всички пациенти се предписват витамини от група В и 50-100 mg тиамин всеки ден в продължение на една седмица. Тъй като спирането на алкохола възниква при нормални или повишени нива на хидратация, флуидна терапия не е показана, освен ако няма хипотония. силно кървене, повръщане или диария.

Облекчаването на синдрома на отнемане на алкохол при алкохолизъм не лекува, което за дълго времеможе да остане силен и стабилен, а в определен период рязко да се увеличи. След облекчаване на симптомите на абстиненция е показано лечение, включително сесии с психотерапевт.

Лечение на симптоми на абстиненция у дома

Лечението на отнемането на алкохол може да се извърши у дома. Лекарството Medichronal се продава свободно в аптеката. Той бързо премахва алкохола от тялото и премахва тежките симптоми. Лекарството се предлага под формата на две сашета. Лекарството трябва да се разтвори във вода и да се изпие. Трябва да приемате Медихронал 2-3 дни.

За да се справите бързо със симптомите на отнемане, трябва да спите достатъчно. За това се предписват транквиланти: феназепам, реланиум и др. Но те могат да се използват само под наблюдението на лекар, тъй като те са пристрастяващи и не се продават в аптеките без рецепта. Можете да използвате други сами успокоителни: Персен, Соникс или екстракт от валериана. Те подобряват съня и облекчават по-бързо тежките симптоми алкохолно отравяне.

Добре е да се пият отвари от motherwort, успокояваща колекция. Те имат лек ефект и бързо премахват симптомите на отнемане.

За да се отървете от симптомите на тревожност, безпокойство и намален сърдечен ритъм, можете да вземете валокардин или корвалол в двойна доза: 40 капки 2 пъти на ден, глицин 2 таблетки 3 пъти на ден.

Алкохолизмът причинява липса на витамини в организма, особено на витамини от група В, които са необходими за нормалното функциониране на нервната система и защита срещу алкохолна полиневропатия. Трябва да приемате Neuromultivit по 1 таблетка 3 пъти на ден или milgamma, както и витамин С в по-висока доза. Полезно е да се пият отвари от мента, шипки, лайка, минерална вода с лимонов сок и сол, пресни соковеот портокал, ябълки, домати, моркови.

След приема на лекарства определено трябва да се храните добре, за да възстановите силата на тялото си. Пилешкият бульон или супата с ориз и зеленчуци действат най-добре. Добър за пиене млечни продукти, те съдържат киселина и неутрализират алкохола в организма. За да възстановите силите си, се препоръчва да ядете повече зърнени продукти, свежи зеленчуции плодове: елда, овесени ядки, картофи, зеле, краставици, билки, портокали и лимони.

Строго е забранено махмурлукът. Дори малки дози алкохол могат да провокират срив и човекът отново ще се прекали. Забранени са всякакви слабоалкохолни напитки и бира. В никакъв случай не трябва да се поддавате на убеждаването на алкохолик, не се отдайте на неговата слабост, тъй като той ще страда и ще започне отново да пие в големи дози.

Лечението на симптомите на отнемане на алкохол у дома може да бъде опасно в някои случаи. Ако лекарствата са избрани неправилно, това може да причини сериозна вреда на здравето на пациента. В тежки стадии на алкохолна абстиненция човек може да бъде опасен за себе си и за другите. Изпитва тежки психични разстройства, налудности и халюцинации. В това състояние за роднините ще бъде трудно да се справят с пациента. Най-добре е незабавно да изпратите човека в болница, където ще му бъде проведено индивидуално лечение и психотерапия. Под наблюдението на компетентен нарколог пациентът бързо ще се върне към нормалното и ще може да получи адекватна терапияот алкохолизъм.

източници:

1. Алкохол и наркотична зависимост/ Г. М. Ентин, А. Г. Гофман, А. П. Музиченко, Е. Н. Крилов. М.: Медпрактика, 2002. - 328 с.
2. Николаев, В. М. Клиника и лечение на синдрома на отнемане на алкохол / В. М. Николаев, В. В. Волков, Р. Н. Цуканов: метод, препоръки. Пенза, 2006. - 14 с.
3. McGue, M., Slutske, W., Taylor, J., & Iacono, W. G. (1997). Разстройства на личността и употребата на вещества: I. Ефекти от пола и подтип алкохолизъм. Алкохолизъм, клинични и експериментални изследвания, 21 (3), 513–20.
4. Бокий И.В., Лапин И.П. Синдром на отнемане на алкохол. - Л.: Медицина, 1976.-С. 120.
5. McGue, M., Iacono, W. G., Legrand, L. N., & Elkins, I. (2001). Произход и последствия от възрастта при първото пиене. II. Семеен риск и наследственост. Алкохолизъм, клинични и експериментални изследвания, 25 (8), 1166–73.
6. Синдром на отнемане на алкохол / Под редакцията на Afanasyev V.V. -СПб. "Интермедика", 2002. 336 с.

Синдромът на абстиненция при алкохолизъм е комплекс от соматични, психологични, автономни и неврологични разстройства. Тези отклонения се наблюдават при пациента след спиране на алкохола.

Патологията се развива при хора, страдащи от алкохолна зависимост. Обикновено такива нарушения се появяват на втория етап на алкохолизма. Някои симптоми на синдрома приличат на прояви обикновен махмурлуксъпътстващо пиянство. Въпреки че при симптоми на абстиненция няма неустоимо желание за пиене. Махмурлукът изчезва в рамките на няколко часа. Симптомите на отнемане се появяват в рамките на няколко дни. и е трудно да се справим с тях.

От началото на редовната злоупотреба с алкохол до появата на признаци на алкохолна тревожност има различен период, която варира от 2 до 15 години (няма стандарт по този въпрос). Ясно се вижда зависимостта на интервала от възрастта и пола пиещ човек. При юноши подобни признаци могат да се появят няколко години след употребата на алкохол. Жените се разболяват 3 години след постоянна употреба на алкохол - много по-трудно е да се облекчи синдромът при тях, отколкото при мъжете.

Познавате ли или сте близки алкохолик? Трябва да действате решително! Ако не помогнете със сила, тогава никой няма да му помогне.

Патогенеза

След като етанолът проникне в човешкото тяло, там се появяват реакции на разделяне. Те включват ензим алкохол дехидрогеназа, произвеждан от черния дроб, или ензима каталаза, присъстващ във всички клетки на тялото. В разграждането участват и микрозомални елементи етанол-окисляващсистеми, които се намират и в чернодробните клетки.

Продуктът на метаболизма, независимо от вида на веществата, участващи в процеса на разграждане, е ацеталдехид. Това е силно токсично съединение, което има отрицателен ефект върху органите и системите на човешкото тяло, причинявайки симптоми на махмурлук.

Разграждането на етанола при здрави хора става чрез алкохол дехидрогеназа. Ако човек злоупотребява с алкохолни напитки, в тялото се активират други варианти на метаболизма на етанола. В този случай ще бъдат включени микрозомални клетки етанол-окисляващсистеми и каталази.

Такива нарушения причиняват увеличаване на обема на ацеталдехид в кръвта. Има натрупване на такива вредни веществав тъканите и органите. Ацеталдехидът влияе директно върху метаболизма и разграждането на химикала (допамин) и взаимодейства с нервните клетки.

Редовното пиене на алкохол води до изчерпване на резервите на допамин. В този процес етанолът се свързва с рецепторите на клетките на нервните окончания, запълвайки получения дефицит. В самото начало на формирането на алкохолна зависимост тялото страда по време на етапа на трезвост поради лошата стимулация на рецепторите, която се дължи на липсата на допамин, както и липсата на алкохол, който го замества. Така човек започва да развива психическа зависимост от консумацията на алкохолни напитки.

Когато патологията премине към втория етап на алкохолизма, общата клинична картина рязко се нарушава:

• ограничаването на приема на алкохол води до срив в компенсацията, което води до рязък срив и синтез на допамин в тялото;
• нивото на това съединение се повишава.

Такива промени причиняват появата на автономни реакции, които стават основните прояви на синдрома на отнемане.

Промените в нивата на допамин се причиняват от следните симптоми:

• нарушение на съня;
• постоянна тревожност;
• повишено кръвно налягане;
• раздразнителност.

Струва си да се отбележи, че симптомите на синдрома на отнемане винаги зависят от нивата на допамин. При повишено съдържаниена това вещество, синдромът се развива в делириум тременс (делириум тременс). Едновременно с ефекта върху броя на невротрансмитерите възниква отрицателна реакция на ацеталдехида върху способността на червените кръвни клетки да комбинират кислород. Червените кръвни клетки започват да доставят кислород по-малко активно. Има метаболитно разстройство и кислороден глад на клетките на тялото.

Дълбочината на такова увреждане е свързана с продължителността на синдрома на отнемане. Лекият махмурлук не отнема повече от няколко часа. Що се отнася до въздържанието, то може да продължи до 5 дни. В тежки случаи симптомите на отнемане продължават още 2-3 седмици.

Диагноза и симптоми

Диагнозата на този синдром е проста. Достатъчно е да се проведе проучване на пациента и неговите близки, за да се установи продължителността на консумацията на алкохол и времето на препиване. Обичайно е хроничната консумация на етилови напитки да се развие в продължение на няколко седмици, за да се развият тежки симптоми на отнемане. Синдромът на отнемане се развива активно ден след последната напитка.

Наличието на симптоми на делириум тременс става индикация за фиксиране на пациента към леглото. Тази мярка е необходима за защита на пациента и другите от вредни действия, които могат да навредят на здравето.

Наборът от симптоми на синдрома на отнемане е разнообразен:

• пациентът е агресивен или депресиран;
• пациентът постоянно желае да пие алкохол;
• има треперене на ръцете, повишен сърдечен ритъм;
• появява се изпотяване;
• притеснен от скокове на кръвното налягане;
• липса на апетит, отказ от ядене;
• често се появяват повръщане и гадене;
• страда от диария и хълцане;
• мускулният тонус е намален;
• Вниманието и паметта на пациента са нарушени.

Късните признаци на синдрома се наблюдават в рамките на 2-4 дни след спиране на употребата на алкохол. Тези симптоми най-често са свързани с психични разстройства, които се появяват поради влошаване на някои по-ранни прояви - изпотяване, сърцебиене, треперене на ръцете и възбуда. Състоянието на пациента се променя драстично. Човекът започва да изпитва халюцинации, объркване, дори епилепсия.

Ранните симптоми обикновено предхождат по-късните. Въпреки че такъв модел не винаги се наблюдава. За леки форми на заболяването късни признациможе да липсва. Понякога късните симптоми се появяват внезапно, те са предшествани от задоволително състояние, пълно отсъствиеили леко изражение първични проявисимптоми на отнемане. Някои късни симптоми могат да бъдат намалени постепенно, без да провокира алкохолизъмделириум. Когато се наблюдават всички симптоми, се развива делириум. Понякога първата проява на патологията е епилептичен припадък, а други признаци (дори ранни) се добавят по-късно.

Варианти на синдрома

Има няколко варианта на хода на синдрома на отнемане с наличието на симптоми, засягащи различни системии органи. Това разделение има значителен клинично значение, тъй като благодарение на него е възможно да се идентифицират най-засегнатите органи поради отнемането и след това да се предпише адекватна терапия. Обичайно е държавите да се разделят на:

• Невровегетативен вариант. Това е най често срещанивариант на синдрома на отнемане, сякаш неговата „основа“, която е основа за „надстройката“ на други прояви. Симптомите на това състояние са слабост, нарушение на съня, загуба на апетит, скокове на кръвното налягане, ускорен пулс, треперене, подуване на лицето, сухота в устата и повишено изпотяване.
• Мозъчен вариант. Той се допълва от нарушения на вегетативния клон на нервната система: припадъци, постоянни мигрени, замаяност, повишена чувствителност към звука и възможни пристъпи на делириум.
• Соматичен вариант. Тук клиничната картина се наблюдава под формата на патологични реакции на вътрешните органи. Забелязва се пожълтяване на склерата, развива се диария, подуване на перитонеума, често гаденеи атаки на повръщане, аритмия, задух, болка в сърцето и епигастричния регион.
• Психопатологичен вариант. Психичните разстройства значително преобладават: страх, постоянна тревожност, нарушения на съня, промени в настроението, краткотрайни илюзии на слуха и зрението, които могат да прераснат в халюцинации. Влошава се времевата и пространствената ориентация. Появяват се мисли за смърт, има опити за самоубийство.

Какъвто и да е ходът на патологията, такова състояние със сигурност е придружено от нарушение на мисленето и психиката на пациента. По това време всички характерни промени в личността, присъщи на алкохолиците, се засилват и стават забележими за другите. Има инерция в мисленето на пациента и непродуктивност. Пациентът не възприема адекватно инструкциите на другите, често отговаря неадекватно, неговите действия и отговори губят спонтанността, характерна за комуникацията. Ироничният компонент на героя напълно отсъства, понякога е груб и значително опростен.

Тийнейджърите се характеризират с тревожно състояние, докато възрастните хора изпитват влошено настроение. Пациентите се чувстват безнадеждни и развиват комплекс за вина, защото не могат да устоят да продължат да пият алкохол и да извършват непристойни действия в нетрезво състояние. Понякога са характерни пристъпи на паника, при които депресията се заменя с епизоди решителност. Най-често това се дължи на желанието сами да намерите нова порция алкохол. В същото време пациентите спокойно мамят близки, те са в състояние тайно да напуснат къщата, да просят пари от непознати и познати и да извършват безсмислени кражби.

Класификация на синдрома

Има няколко варианта за класификация на синдрома на отнемане при тежък алкохолизъм, които отчитат тежестта на патологията, времето на появата на специфични признаци за нея и клиничните варианти, при които се забелязва преобладаването на определени симптоми. Още на 2-ри етап на заболяването са ясно изразени три степени на развитие на абстиненция:

1. Възниква в момента на прехода на първия етап към втория. Тази степен се забелязва при краткотрайни преяждания с продължителност максимум 3 дни. Преобладават дисфункцията на автономните клонове на нервната система и астеничните симптоми, които са придружени от прекомерно изпотяване, сухота в устата и сърцебиене.
2. Наблюдава се при прогресиране на втория стадий на заболяването. Появява се поради преяждане, продължаващо повече от 3 дни. С изключение вегетативни нарушениязабележими са неврологични разстройства и проблеми, възникващи след патология на вътрешните органи. Забелязва се зачервяване на бялото на очите и кожата, сърцебиенето се ускорява, кръвното налягане "скача", често повръщане, походката е нарушена, усеща се тежест и мътност в мозъка, треперене на ръцете, езика и клепачите.
3. Обикновено се случва, когато вторият етап на патология се влива в третия. Развива се по време на пиянство, което продължава повече от 10 дни. Соматични и вегетативни признаципродължават, но не преобладават. Клинична картинасе определя от психични разстройства: кошмари, нарушения на съня, страх и тревожност, тъжно настроение и вина, раздразнение, атаки на агресия към другите.

При последен етапсиндромът на отнемане вече е твърде изразен и съчетава всички изброени по-горе симптоми. Струва си да се обмисли възможността за вариации в проявата на абстиненция и степента на тяхната тежест. Това зависи както от наблюдавания стадий на алкохолизъм, така и от продължителността на запой и здравето на вътрешните органи. Характерна разликасиндром на отнемане и махмурлук е, че първият винаги е придружен от непреодолимо желание за повторно напиване, което се засилва след обяд.

Лечение и облекчение

Лечението на алкохолна абстиненция у дома е възможно при лека степен на патология, която не е придружена от никакви психични разстройства. Ако ситуацията е сложна, е необходима хоспитализация и непременно в болница с наркотичен или токсикологичен профил.

Първа помощ и домашно лечение

Основната задача при оказване на първа помощ на пациент е да се облекчи интоксикацията и да се предотврати психични разстройства. Алкохолик, страдащ от симптоми на абстиненция, се лекува симптоматично и след това детоксикациятерапия.

Домашната детоксикация се състои от „ресторантски“ метод на стомашна промивка, използване на ентеросорбенти и пиене на много течности. За да се отстрани стомашното съдържимо от пациента, те му дават голям обем вода и след това предизвикват повръщане. Тази процедура се повтаря, докато се стигне до ситуация, че повърнатото се състои само от вода.

След измиване пациентът трябва да пие активен въглен и много - таблетка на всеки 10 кг тегло. Лекарството ще се свърже и след това ще се освободи токсични вещества, секретирани в стомаха след прочистващата процедура.

За спиране на интоксикацията подсилени напитки: натурални сокове, плодови напитки и домашни компоти. В допълнение към насищането на тялото с витамини, те помагат за отстраняването на продуктите от разпадането на алкохола през бъбреците.

За стабилизиране на психиката на алкохолик, чийто синдром на отнемане прогресира, е необходимо да се пият отвари, приготвени от успокоителни билки. Това може да бъде лайка или motherwort. Такава опция за народна терапия ще улесни издържането на временно влошаване на благосъстоянието и ще предотврати връщането към предишния ви начин на живот. Строго е забранено да се дават каквито и да било лекарства, докато не са предписани от лекар.

Специализирана медицинска помощ

След хоспитализация на пациента се предоставя професионална терапия. В болницата на човек със синдром на отнемане се предписва масивна инфузия на лекарства, след което диуретиците се прилагат перорално. За бърза детоксикация обикновено се препоръчва да се предписват Reopoliglucin и Hemodez. Карбамазепин понякога се прилага, ако има риск от епилепсия.

Като антидот на алкохолик се предписва курс от инжекции с натриев тиосулфат или унитиол. Такива вещества са парентерални сорбенти, които отлагат алкохолните токсини върху себе си и след това помагат за бързото им отстраняване. В същото време на пациента се предписва вливане, предписват се антиагреганти, витамини и ноотропни лекарства, които коригират церебралното кръвоснабдяване.

Възстановяването на психичните разстройства се извършва чрез предписване на силни психотропни лекарства, които включват феназепам, халоперидол и аминазин, реланиум. Първото лекарство успокоява нервна система, следващите две се използват за делириум, последната е за премахване на тревожността и осигуряване добър сън. Естествено, пациентите със симптоми на психични разстройства изискват постоянно наблюдение. Ако има ясно изразена възбуда, пациентът трябва да бъде задържан, като не му позволява да стане от леглото.

Прогноза

При лек ход на заболяването симптомите на отнемане могат да изчезнат без лечение за период до 10 дни. Ако терапията се провежда без хоспитализация, този процес може да отнеме до 5 дни. В случай на тежка абстиненция, прогнозата ще зависи от формата на разстройството, както и от тежестта на психичните разстройства. Тежестта на соматичната патология също влияе върху прогнозата.

Най-неприятният ход на заболяването се наблюдава при психопатологични прояви и при прехода към делириум тременс. Що се отнася до невровегетативните и висцералните варианти, те се появяват много по-просто и се характеризират с по-кратка продължителност. Когато алкохоликът не спре да пие алкохол, след известно време симптомите на отнемане ще се влошат. В този случай алкохолизмът само ще прогресира.

Когато пациентът има явни признаци на синдром на отнемане, е необходимо да се види при нарколог. Лекарят ще предпише терапия. За тази цел могат да бъдат предписани следните схеми на лечение:

• кодиращ имплант;
• лечение с лекарства;
• хипносугестивно лечение;
• кодиране по системата Довженко.

Проблеми с наркотиците

Проблемът с наркотиците е проблем не само за пациента, но и за семейството му, а също така засяга обществото като цяло. Пристрастените към опиум и алкохолиците причиняват намаляване на продължителността на живота, увеличават нивото на престъпността и увеличават нарастването на злополуките както у дома, така и на работното място.

Навременната помощ на пациента е важна социална задача, която се решава от нарколозите. Получаването на положителен резултат зависи от всеки отделен пациент, неговата вътрешна готовност да се отърве от пристрастяването към алкохола, дори пушенето засяга този процес.

Свързани разстройства

Традиционно четвъртият ден от синдрома на отнемане се характеризира с появата на психоза. Делириум тременс е изключително опасно състояние, което може да бъде фатално. Делириумът се характеризира с безсъние, силна възбуда и халюцинации.

Възникват зрителни и слухови измами, в главата на пациента звучат гласове и той изпада в делириум. Алкохоликът губи ориентация във времето, вижда въображаемо непознатинаоколо, животни, странни събития му се струват, мислите се изкривяват, паметта се губи и депресивните настроения са характерни. Този тип депресия се характеризира с паника, чувство постоянна тревожност, суицидни тенденции.

Поведението на хората с делириум варира. Клинични симптомипатологии са нарушения на говора, главоболие, повръщане и конвулсии, зачервяване на кожата в горната част на тялото, високо кръвно налягане, тахикардия и хипертермия, тремор на крайниците, пот с неприятен аромат. У дома роднините могат да помогнат на алкохолик с подобно състояние, преди да посетят лекар със следните мерки:

• необходимо е да поставите човека в леглото (по-добре е да го вържете към него), за да избегнете увреждане на него и хората около него;
• дай му нещо за пиене успокоително(материна или валериана), приспивателни;
  поставете го върху пациента ледили студена кърпа на главата, дайте много течности под формата на вода или друга течност и, ако е възможно, излейте студен душ;
• обадете се на лекаря и го изчакайте да пристигне близо до пациента.

При пристигането на лекарите пациентът незабавно ще получи адекватно лечение, което ще помогне за облекчаване на признаците на интоксикация. След това ще бъде откаран за лечение специализиран отделпсихиатрична болница или наркология. По пътя към болницата алкохолната възбуда се премахва, за тази цел се инжектира венозно:

• панангин;
• Натриев хидроксибутират;
• Реополиглюкин;
• сибазон;
• сода бикарбонат;
• разтвор на витамин С и глюкоза.

Ако е необходимо, те организират възстановяването на дишането, елиминират хипертермията и хемодинамичните нарушения и провеждат профилактика, която може да предотврати мозъчния оток.

Усложнения

Синдромът на отнемане на алкохол е по-опасно състояние от синдрома на отнемане на наркотици. В някои случаи отнемането на наркотици не винаги застрашава живота на наркозависим пациент. Отказът от алкохола води до смъртоносно състояние.
На фона на основното заболяване се появяват следните симптоми:

• церебрален оток;
• кървене в червата и стомаха;
• обостряне на хронични патологии;
• деградация на личността;
• безсъние;
• появата на кошмари.

Психичните смущения причиняват делириум тременс. Това е опасно, защото болният е във виртуално състояние, чува гласове и вижда халюцинации. В някои случаи състоянието става причина за самоубийство.

Последици за тялото

Синдромът на отнемане има много негативни последици. Тези прояви не могат да бъдат напълно елиминирани с помощта на медицински изделия. В началото на развитието на заболяването, след въздържание, алкохоликът изпитва леки нервни разстройства, безсъние и неразположение, които могат да изчезнат в рамките на една седмица след настъпването на трезвеността.

Въпреки това, в напреднал стадий патологичен процесможе да се наблюдава:

• тежки психози, които изискват хоспитализация на пациента в клиника;
• увреждане на черния дроб - цироза и хепатит;
• сърдечни патологии;
• церебрален оток;
• алкохолна кома.

Диагнозата на синдрома на отнемане е сериозен симптом отрицателно влияниеалкохол върху тялото и формирането на стабилна зависимост. Хората, които не са безразлични към съдбата си или към своите близки, трябва да помогнат на човека да отиде в болницата и да се подложи на необходимата медицинска терапия.