Какво трябва да дадете на детето си преди ваксинация? Преди поставяне на ваксинацията медицинската сестра е длъжна. Общи правила за подготовка за ваксинации

Проблеми с ваксинацията в последните годинипредизвика много спорове, мнозина предпочитат да не се ваксинират или да преместят датите за ваксинация сами за по-късен момент. Причината за това е проста: родителите се страхуват от усложнения, историите за които са пълни с истории в Интернет. За съжаление, повечето от тази информация е съмнителна, далеч от истината и опасна, а детските инфекции, срещу които са ваксинирани децата, могат да станат фатални, ако бебето се зарази с тях.

Ако решите да ваксинирате детето си, но се притеснявате от усложнения, тези статии са за вас. Стъпка по стъпка ще разберем какво трябва и какво не трябва да правите преди и след ваксинацията. Как да следите правилността на действията медицински персонал, и на какво трябва да обърнете внимание, когато се ваксинирате.

Първите ваксинации се правят в родилния дом - лекарят, след като оцени състоянието на детето, ваксинира или не ваксинира. Обикновено обаче повечето въпроси възникват не във връзка с ваксинациите в родилния дом, а с тези, които се правят след първия месец от живота на бебето.

И така, как да се подготвите за ваксинации?

Бих искал веднага да отбележа, че няма нужда от такива специално обучениепреди ваксинации за всички деца подред. Това означава, че ако бебето ви е здраво и няма хронична патология, не е необходимо да му се дават никакви лекарства - нито антихистамини, нито температуропонижаващи, нито каквито и да било други лекарства. Това понякога се практикува сред педиатрите като предпазна мрежа, но, за съжаление, такава универсална практика на прилагане на лекарства предизвиква доста негативна реакция. Тези лекарства не само нямат ефект върху силата и интензивността на следваксинационната реакция и няма да я предотвратят, но и ще замъглят картината на началото на заболяването, ако внезапно възникне преди ваксинацията. Това естествено ще доведе до ваксиниране на болно бебе и усложнения. Освен това тези лекарства натоварват черния дроб и бъбреците и сами могат да предизвикат негативна реакция - от алергия към сладки сиропи до лошо храносмилане. Тогава отново лекарите ще отложат ваксинацията или ваксинациите ще дадат неочаквана реакция по време на ваксинацията.

В действителност е необходима специална подготовка за ваксинация за деца, страдащи от хронични заболявания или алергии, но тяхната подготовка и ваксинация ще бъдат обсъдени във втората част на статията.

Основна подготовка здраво детеЗа да се ваксинират, родителите трябва:

1. Избягвайте контакт с болни деца или възрастни 2-3 дни преди ваксинацията и ако е възможно, по-добре е като цяло да ограничите контакта им с деца за няколко дни. Това е оправдано от факта, че много болести са заразни още по време на инкубационния период и детето може да се зарази от вече болно, но все още енергично бебе. По време на ваксинацията вашето бебе вече ще има инкубационен период и тогава усложненията от ваксинацията са по-вероятни.

2. Измерване на телесната температура, като се започне приблизително три до пет дни преди ваксинацията, два пъти на ден - сутрин и вечер. За деца под една година се считат за нормални стойности до 37,0-37,2 °C, за по-големи деца до 36,8-37,0 °C поради повишена подвижност и активност. Но ако измервате температурата на децата по време на сън, тя не трябва да е по-висока от 36,7-36,8°C.

3. Не трябва рязко да променяте климата, начина на хранене и ежедневието, да не давате нови допълващи храни, да не ходите на дълги пътувания или ваканции, с една дума, да не предизвиквате стрес в тялото на детето, което намалява имунната защита и може да изкриви картината на ваксинационната реакция.

4. Не се разболявайте сами, ако има болни членове на семейството - рискът е твърде голям детето да бъде ваксинирано в инкубационния стадий и да даде неадекватна реакция.

Какво прави един лекар?

За да се предотвратят усложнения след ваксинации, е необходимо правилна последователностдействията на лекаря - на първо място, той трябва да ви попита за благосъстоянието на детето и дали има оплаквания относно здравето и благосъстоянието. Това ще ви позволи да идентифицирате противопоказания за ваксинация (ако има такива) и да разрешите въпроси относно необходимостта от предписване на лекарства и прегледи.

Не можете да ваксинирате, ако има истински противопоказания - те са посочени в инструкциите за ваксините. Въпреки това, често противопоказанията за ваксинация се оказват фалшиви, те се опитват да „съжалят“ децата, да ги „защитят“ според принципа на установените основи и традиции.

По принцип противопоказанията за ваксинация могат да бъдат абсолютни - тогава ваксинациите никога не трябва да се правят през целия живот на бебето. Обикновено това са тежки вродени имунодефицити. Повечето индикации са относителни - тоест ваксинацията не може да се направи на този етап поради някакви временни обстоятелства - детето е болно или не понася добре компонентите на ваксината и при нормални обстоятелства не си струва да се ваксинира.

Има изключения от общите правила.

Всеки знае и вече говорихме за това по-горе, че хората, които са болни остри инфекцииили има екзацербации хронични инфекциидеца при нормални условияне може да се ваксинира. При тях процесът на ваксиниране се отнася за времето, когато са се възстановили напълно или са навлезли във фаза на стабилна ремисия. Ситуациите в живота обаче са различни - ако възникнат извънредни ситуации, които са опасни от гледна точка на заразяване на това дете със сериозни заболявания (например при контакт с болен от дифтерия, в случай на ухапване от куче, заподозряно в бяс), ваксинацията може да бъде разрешена по здравословни причини дори по време на основното заболяване. За такова дете заразяването с нова болест е много по-опасно...

Какво трябва да знае един лекар.

Задължително е да запомните и информирате лекаря за всички прояви на лошо здраве през последните 3-5 дни, дали е имало температура, дали детето е кашляло или кихало. Това, заедно с прегледа, ще помогне да се подозира началото на заболяването и да се отложи ваксинацията. Освен това е важно да се изясни дали детето има хронична патология, която изисква постоянни или периодични курсове на лечение; ако приема лекарства, не забравяйте да напомните на лекаря кои точно и в каква доза.

Лекарят ще установи дали детето е имало преди това алергични реакции към храна, лекарства или други вещества, дали е имало гърчове или задавяне. Освен това е необходимо да се говори за това как са били толерирани предишните ваксинации - дали е имало трескава реакция, дали е било нарушено здравословното състояние.

Също така е важно да се консултирате с Вашия лекар. Имало ли е прилагане на кръвни продукти или кръвопреливане Това ще измести времето на ваксинацията, тъй като трансфузията и получаването на антитела с нея пречат на развитието на собствения имунитет.

След това лекарят трябва внимателно да прегледа и опипа лимфните възли на детето, да погледне в устата и носа му, да разбере как детето уринира и отиде до тоалетната, как спи и яде. Само след обстоен преглед и разпит, проучване на данните от картата и, евентуално, тестове, се дава разрешение за ваксинация.

Искаме да го направим не в клиниката.

Това е ваше право, ваксинацията може да се извърши във всяка лечебно заведение, която притежава лиценз за извършване превантивни ваксинации, както и оборудван за това офис и обучен персонал. Имате право да изберете ваксина (срещу заплащане, разбира се) и имунологът може да наблюдава детето ви през целия период на ваксиниране и да се развива индивидуален графиккато се вземат предвид здравословните характеристики на бебето. Това отново ще намали риска от усложнения по време на ваксинациите.

Как трябва да бъдат направени?

За да се сведе до минимум рискът от усложнения по време на ваксинацията, се налагат определени изисквания за ваксинация, които трябва да се спазват както от частни, така и от държавни клиникиобслужване на детското население.

Само здрави служители могат да се ваксинират, както се вижда от техните медицински досиета и редовни прегледи - дори ако медицинската сестра се разболее лека настинка, то ще бъде заменено с друго. Ако дойдете да се ваксинирате, а сестрата седи сополива, има кожни заболявания, наранявания по ръцете - имате право да откажете ваксинация и дори да се оплачете на началника на отделението.

Ваксинирането се извършва само с одобрени и официално регистрирани лекарства. Често родителите искат сами да закупят ваксината (например вносна, вместо безплатна местна), но да ги ваксинират в клиниката. Може да ви бъде отказано на напълно законно основание - никой не може да гарантира безопасността и сигурността на ваксината. В крайна сметка вие или аптеката може да сте го съхранявали неправилно, това е опасно.

След преглед на детето и упълномощаване за ваксинация, Вие сте длъжни да подпишете съгласие за ваксинация до навършване на 15 години - тогава то може да реши само.

Какво ще направи медицинската сестра?

Всички нейни действия са регламентирани и вие имате право да ги контролирате. На първо място, тя трябва:

Винаги проверявайте дали вашата ваксинационна карта съдържа разрешение и подписано съгласие.

Измийте добре ръцете си и носете стерилни ръкавици.

Извадете ваксината строго от хладилника, проверете точното име на ваксината върху лекарството с това, което е предписано от лекаря, проверете срока на годност на лекарството. Можете да я помолите да прочете на глас името на лекарството, неговата серия и номер, както и срока на годност. Също така я помолете да провери целостта на ампулата и липсата на патологични включвания във ваксината.

Медицинската сестра трябва да третира мястото на инжектиране с антисептик - инжекцията се прави на седнало или легнало бебе. Проверете мястото на ваксинацията - в момента не се препоръчва да се ваксинирате в областта на седалището, а само в бедрото или рамото. Така че попитайте преди да получите инжекцията.

След ваксинацията тя трябва да оцени състоянието на детето и да направи бележка в картата.

Между другото, според правилата децата трябва да бъдат в болничните помещения за 30 минути от момента на ваксинацията (в идеалния случай около стая за лечение). Но нашите родители или не знаят, или умишлено нарушават това правило и когато се появят реакции по пътя към дома, помощта закъснява. Допълнително наблюдение се извършва през първите три дни при прилагане на убити ваксини и при прилагане на живи на 5-ия и 11-ия ден. Те не е задължително да дойдат при вас - те могат да се обадят и да се поинтересуват за вашето благосъстояние.

Струва си да знаете...

За да се опитате да сведете до минимум рисковете от усложнения, трябва да запомните следните важни точки. Между рутинната ваксинация и остро заболяванедете (или обостряне на хронична) трябва да минат поне две седмици до един месец от момента пълно възстановяване. Ако лекарите ви бързат да се ваксинирате, откажете и изчакайте падежна дата. С лека хрема без температура в редки случаиМожете да се ваксинирате в рамките на една седмица след възстановяване (например ваксина срещу грип или полиомиелит). В редки случаи, когато детето има специални здравословни проблеми - ваксинацията може да се извърши дори в болнична обстановка с по-нататъшно внимателно наблюдение на детето и неговото състояние - това се случва главно сред страдащите от алергии през епидемичния сезон.

Ако изведнъж…

След ваксинация са възможни реакции към прилагането на някои ваксини, които не са патология - това е повишаване на температурата до 38-38,5 ° C, общо неразположение и зачервяване с болезненост на мястото на инжектиране. Ако температурата се повиши над 38, можете да дадете всяка антипиретично лекарство, които обикновено използвате, дайте на детето си пиене на много течностии си почивайте повече. Ако бебето преди това е имало гърчове поради треска, е необходимо да се даде антипиретик при всяко повишаване на температурата. За малко чувствам се злеНе ходете на разходки и не плувайте още. Можете да се обадите на Вашия лекар и да разберете дали такава реакция към ваксината е приемлива, както и какво точно съдържа в такъв случайтрябва да направите. Обикновено по време на ваксинации температурата не е висока и не продължава повече от два дни.

На мястото на инжектиране може да възникне реакция от пробиване на кожата и инжектиране на лекарството под формата на уплътняване, болка и зачервяване, не повече от 8 cm в диаметър. Това е нормална тъканна реакция и продължава до 3 дни. Това, което категорично не можете да направите, е да правите компреси със спирт и димексид, да загреете мястото и да намажете различни мехлеми, направи йодна решетка. Ако бебето се оплаква от болка, трябва да му дадете болкоуспокояващо - парацетамол или нурофен и да не докосвате мястото на инжектиране.

Във втората част ще обсъдим подробно нюансите на подготовката и ваксинирането на деца с различни заболявания, алергии и лезии нервна система. Освен това ще анализираме подробно вашите действия преди и по време на ваксинацията:

DPT ваксините са сред най-реактогенните (т.е. способни да причинят нежелани реакции) лекарства. Това се обяснява като високо съдържаниеантигени и техните свойства - най-реактогенните компоненти на DPT ваксините са коклюш и в по-малка степен дифтерия. Поради тази причина се препоръчва DTP ваксина преди ваксинация. лекарствен препаратдете.

Без изключение, всички (цели клетки) DPT ваксини трябва да се прилагат на фона на антипиретици (антипиретици). Това позволява, от една страна, да се предотврати възможно неконтролирано повишаване на температурата, от друга страна, да се елиминира рискът от фебрилни (температурни) гърчове при малки деца, които се появяват на фона на висока температура, независимо от причината за това.

В допълнение, всички антипиретични лекарства имат противовъзпалителни и аналгетични свойства. Последното е особено важно за предотвратяване на болката на мястото на инжектиране, която може да бъде доста силна, а от друга страна, за предпазване на детето от силно подуване на мястото на инжектиране.

Ако детето има алергични заболявания (най-често това е атопичен дерматит, т.е. диатеза), също се препоръчва употребата на антиалергични лекарства.

Нито антипиретиците, нито антихистамините влияят върху развитието на имунитета, т.е. ефективността на ваксинацията.

Общи принципи на използване изброени лекарствав подготовката за ваксинация са както следва:
– когато купувате лекарства, обърнете внимание на тази формаосвобождаването е било подходящо за възрастта на детето, попитайте фармацевта дали това лекарство е подходящо за възрастта на вашето дете,
– когато избирате форми на освобождаване на антипиретични лекарства, трябва да направите избор в полза на ректални супозитории, тъй като овкусителите в сиропите могат да предизвикат алергични реакции,
– не чакайте температурата да се повиши след ваксинацията, приложете антипиретици предварително, тъй като температурата може да се повиши твърде бързо, за да бъде контролирана по-късно,
- Аспиринът никога не трябва да се използва при деца ( ацетилсалицилова киселина), ако максимумът допустима дозаантипиретик е превишен, но ефектът не е постигнат, след това преминете към лекарство с друго активно вещество(например от парацетамол към ибупрофен), ако детето не е имало реакции към предишната ваксинация, това не означава, че трябва да се пренебрегне подготовката на детето за ваксинация - нежеланите реакции са по-чести след повтарящи се администрацииваксини,
– при съмнителни случаи се консултирайте с лекар. Чувствайте се свободни да се обадите " линейка“- може да не дойдат, ако ситуацията не е критична, но определено ще ви посъветват по телефона. Ако ваксинацията е извършена в платен ваксинационен център, не се колебайте да вземете информацията за контакт на лекаря в случай на развитие нежелани реакции- В най-добрите центровеВаксиниращите лекари сами оставят информация за контакт или сами се обаждат, за да разберат за състоянието на детето.

Приблизителна схема* за подготовка на дете за ваксинация с DTP ваксини:
ден -2, -1. ако детето има диатеза или други алергични заболявания, дайте антихистамини в поддържаща доза
Ден 0.Веднага след като се върнете у дома, приложете супозитория, съдържаща антипиретик. Това ще предотврати някои реакции, които се развиват в първите часове след ваксинацията (продължителен плач, подуване на мястото на инжектиране и др.). Ако температурата се повиши през деня, въведете друга супозитория. Свещ през нощта е задължителна. Ако бебето се събуди през нощта за хранене, проверете температурата и ако се повиши, въведете друга супозитория. Продължете да приемате антихистамин.
Ден 1.Ако температурата се повиши сутрин, въведете първата супозитория. Ако температурата се повиши през деня, въведете друга супозитория. Може да се наложи да въведете друга супозитория през нощта. Продължете да приемате вашия антихистамин.
Ден 2.Антипиретиците се прилагат само при повишена температура. Ако увеличението му е незначително, можете да откажете антипиретиците. Продължете да приемате вашия антихистамин.
Ден 3.Появата на 3-ия ден (и по-късно) на повишаване на телесната температура и реакции на мястото на ваксинация не е типично за инактивирани ваксини. Ако температурата се повиши, трябва да потърсите друга причина (никнене на зъби, остри респираторни инфекции и др.).

* – Тази диаграма е предоставена като насока и отразява общите подходи, които може да не вземат предвид специфичните здравословни условия на вашето дете. Точните дозировки, режими на дозиране, списък и имена на конкретни лекарства могат и трябва да бъдат препоръчани само от лекуващия педиатър, който директно е прегледал вашето дете.

От време на време се ваксинират деца - новородени, кърмачета, ученици и юноши. Как правилно да подготвите детето си за ваксинация, за да избегнете негативни реакции? Какво може и какво не може да се направи преди ваксинацията? Ще ви разкажем подробно!

За да бъде ваксинацията не само ефективна, но и безопасна, бебето трябва да бъде подготвено за процедурата на ваксинация. И така, какво точно може и не може да се направи за дете преди ваксинация?

Какви са ваксинациите за деца?

Условно ваксинациите могат да бъдат разделени на 2 важни групи - аварийни и планирани.

Спешните ваксинации включват ваксинации, причинени от негативни събития. Например дете с полиомиелит е идентифицирано във вашия квартал или е възникнало огнище в училище във вашия квартал или животно с признаци на бяс е намерено в селото. В този случай се извършва спешна ваксинация сред населението.

Поставят се рутинни ваксинации според ваксинационния план - срещу определени заболявания.

Рутинната ваксинация никога не е спешна. Всяка ваксинация, включена в плана, може да бъде пренасрочена, ако има причини за това.

С други думи, ако времето за следващата ваксинация е настъпило, но дете например е болно или друго, или по-големият му брат или сестра са поставени под карантина в училище - в тези и подобни случаиОбикновено ваксината се понася.

В това няма нищо катастрофално - основното е, след всички неблагоприятни обстоятелства, незабавно да извършите ваксинация и постепенно да се върнете към общия план.

Ваксинация за едно, две, три...

Почти всички съвременни ваксини се въвеждат на етапи и „работят“ на кумулативен принцип. Това означава, че необходимото количество ваксина (което е необходимо за производството на антитела) не се въвежда в тялото на детето наведнъж, а постепенно, на части - след определен интервал от време.

Ако обаче сте пропуснали следващата ваксинация (всъщност сте я отложили), това не означава, че предишните части са били напразни. Не - ваксинациите не започват отначало, ако времето за следващата ваксинация е пропуснато. Без значение колко време сте пропуснали, има смисъл да си направите още една ваксинация и да се опитате да се върнете към плана за ваксиниране възможно най-скоро.

Дете преди ваксинация: основната стратегия не е стратегия

Най-важната тайна при подготовката на детето за ваксинация е, че... не специална програмаподготовка... никаква подготовка! Единственото важно нещо е преди ваксинацията детето да се чувства добре, да не страда и да не влиза в контакт с потенциални инфекциозни пациенти.

Това означава, че в деня на ваксинацията е препоръчително да не седите на опашка в клиниката, „събирайки“ всичко възможни инфекции, и като поставите един от роднините в тази линия, изчакайте „сигнала“ в парк наблизо.

Ако майката няма на кого да възложи чакането на опашката и трябва да „ходи“ из клиниката и да контактува с тримесечно бебе, което все още няма защита срещу инфекциозни заболявания, трябва да се запаси с така наречения физиологичен разтвор предварително.

Изотоничен разтвор на натриев хлорид (с други думи физиологичен разтвор) може да се купи във всяка аптека. Най-добре се използва като спрей. Достатъчно е да пръскате тази течност в носа на бебето на всеки 15-20 минути, за да намалите значително вероятността от вирусна инфекция.

И ако имате възможност да поканите здравни работници да ваксинират директно в дома на вашето бебе, това би било идеален вариант.

Строго погледнато, няма специална подготовка за ваксинации. Ако бебето е здраво, не проявява симптоми и в обкръжението му няма инфекциозни пациенти, всяка ваксинация може да се извърши без никакви „прелюдии“. Ако обаче не можете да живеете без инструкции, ето ви груб пландействия, които ще ви помогнат да подготвите детето си за всяка ваксинация.

Преди ваксинация: 5 прости правила

• 1 Най-адекватно може да оцени здравословното състояние на детето педиатър. Следователно първото правило за подготовка за ваксинации е покажете бебето на педиатъра. Ако по време на прегледа той не открие никакви негативни симптоми, той просто ще ви определи ден за ваксинация и ще ви даде направление.
• 2 Ако лекарят "подозира", че детето има някакво заболяване или някои "лоши" симптоми, тогава в 99 случая от 100 той ще предпише определени тестове или тестове. И тогава това ще бъде втората стъпка в подготовката за ваксинация.
• 3 За да може тялото да понесе по-лесно ваксинацията, е необходимо изпразнете червата на вашето бебе. За това можете да използвате специални слабителни супозитории или да направите клизма.
• 4 Ако при прилагане на една част от ваксината бебето е изпитало рязко увеличениетемпература, тогава при въвеждането на останалите части има смисъл Първо дайте на бебето антипиретик(напр. парацетамол или ибупрофен).
• 5 И накрая, най-важното правило, което ще ви помогне да избегнете много проблеми, свързани с ваксинациите: 2-3 дни преди ваксинацията и 2-3 дни след това е много желателно имайте възможно най-малко контакт с други хора.

Детски лекар Е.О. Комаровски: „В преобладаващата част от случаите това изобщо не е така, защото ваксинацията по някакъв начин е „подкопала“ техния имунитет. Но защото, седейки на опашка пред лабораторията в очакване на ваксинация, бебето успява да влезе в контакт с дузина сополиви деца.

Ваксинация за алергичен дерматит

Всеки знае, че по време на алергичен пристъп не се правят ваксинации. Какво трябва да направят тези родители, ако детето им страда? Тоест по същество той има константа хронични алергии, което се изразява с обрив по кожата.

В този случай ваксинациите се правят само по време на етапа на ремисия. Тоест, в момент, когато няма обостряне на заболяването в продължение на 2-3 седмици - и съответно няма нови, свежи обриви по кожата.

Дете преди ваксинация: резюме

Всяка година около 14 милиона деца умират от инфекциозни заболявания по света. Една трета от които умират именно защото тези деца не са били ваксинирани навреме.

Така, успешната ваксинация зависи от 3 най-важни условия:

• Здравословен статус на детето (преди деня на ваксинацията детето трябва да е абсолютно здраво най-малко 2 седмици);
• Качество на ваксината;
• Условия, при които се извършва ваксинацията;

Относно качеството на ваксините (с задължителна ваксинация) трудно можете да повлияете, това е зоната на отговорност на държавата.

Най-важният нюанс на условията, при които се извършва ваксинацията, е най-малкият контакт с потенциално болни хора. Това означава, че няколко дни преди ваксинацията и няколко дни след нея е по-добре за вас и вашето бебе да водите сравнително уединен начин на живот - да не приемате гости и да не излизате „в обществото“. И по време на ваксинацията е препоръчително да не седите с часове в лабораторния кабинет - оставете някой друг да седне на опашка и вие ще се приближите до ваксинацията „по сигнал“.

И накрая, за да сте сигурни, че бебето е абсолютно здраво по време на ваксинацията, трябва да бъде показано на педиатър преди ваксинацията. Това е цялата мъдрост за това как да подготвите дете за ваксинации!

Процесът на провеждане на различни съвременни превантивни ваксинации е доста важен елемент в процеса на грижа за всяко дете, а също така е оптималната възможност за ефективно поддържане на неговия имунитет и общо здравословно състояние. Без съмнение въпросите относно оправдаността на прилагането на ваксината при бебета са доста противоречиви. Някои родители смятат, че детските ваксинации от този вид са просто необходими за децата, но в същото време има мнение, че тези ваксинации не се препоръчват, тъй като това е вид медицинска намеса в процеса на естествено развитие. имунна защита тялото на детето.

Само родителите могат да решат дали да се ваксинират или не. Ако родителите са поддръжници този процеси ваксинират децата си, тогава информацията в тази статия ще бъде полезна. По-долу ще намерите информация относно основните подготвителни процеси за тази ваксинация, вероятни реакциивърху него, както и за основните противопоказания.

Както се вижда в общи линии народен календаризвършени ваксинации, прилагане на ваксина DTP за детеОбикновено се прилага приблизително 4 пъти, тоест три процеса на самата ваксинация и една реваксинация. Стандартните ваксинации обикновено включват три ваксини и след това реваксинация на около година и половина. След това през целия живот те просто получават ADS-M ваксинации.

Процесът на прилагане на DTP ваксинация първоначално е насочен стриктно към развитието на децата силен имунитеткъм заболявания като тетанус, магарешка кашлица и опасна дифтерия. Употребата на такива лекарства значително намали общия брой на случаите на магарешка кашлица; както при тетанус и дифтерия, с този моментпрактически никога не се случват.

Такава ваксинация е много важна за цялостното здраве на бебето. Ако децата нямат анамнеза за рутинни DPT ваксинации, тогава детето рискува да не влезе в детска градина. Наличието на всички ваксинации е строго предпоставказа да без специални проблемизапишете се на предучилищна.

Как правилно да подготвите бебето си преди ваксинации

Струва си да се помни, че ваксина от този тип директно попада в категорията на най-реактогенните, т.е. тя е в състояние да причини доста сериозни алергични реакции, сериозно влошаване на цялото състояние и значително повишаване на температурата. Поради тази причина подготовката за DTP ваксинималките деца трябва да се извършват според всички правила, с други думи, трябва да се даде Специално внимание. Освен това всички експерти без изключение са съгласни с категоричното мнение, че процесът на подготовка за ваксинация трябва да включва висококачествена лекарствена терапия.

За да може цялата подготовка на бебето да се извърши възможно най-успешно, около месец преди извършването на този процес, си струва предварително да покажете детето на здравен работник, който ще проведе висококачествен преглед и също напишете специални указания за необходими тестовеурина, както и състав на кръвта. Ако няма проблеми, можете да продължите да се подготвяте за ваксинация, но ако има някакви отклонения, те трябва да бъдат задължителеннапълно елиминирайте преди ваксинация, след това направете отново всички тестове в клиниката и след това започнете да ваксинирате. Между важни точкикоито определено включват внимателна подготовка, следва да се отбележи следното:

1. Необходимо е внимателно да се укрепи имунната система на бебето. За целта различни лекарства, е необходимо да се изгради много правилното хранене, което също е известна гаранция за висок имунитет. По правило това важи кърмене, а също така подсилете имунитета си, като се разхождате навън преди хранене.
2. Да се ​​избягва охлаждане на открито и контакт с болни хора и деца. Ако детето внезапно настине или се зарази, то не може да бъде ваксинирано.
3. Ако децата са склонни към алергични реакции, диатеза и дерматит, процесът на подготовка за DTP трябва задължително да включва употребата на различни антихистамини.

важно! Всички лекарства, които обикновено се дават за подготвителен етап, трябва да се предписват само от специалисти. Освен това, когато ги купувате в аптеките, определено трябва да проверите производителя, както и дали формата им за освобождаване отговаря на определена. възрастова категориядете.

Правила за прилагане на антипиретици

Най-добре е да давате различни антихистаминови лекарства на децата около ден или два преди момента на ваксинацията. В същото време на децата не трябва да се дава причиняващи алергиипродукти, както и през целия месец преди планираната ваксинация.

Струва си да се знае, че въвеждането на ваксината трябва да се извършва стриктно на фона на съвременните висококачествени антипиретични лекарства. Това ще помогне да се избегне много високата, опасна температура, която обикновено се появява след ваксинация. Освен това ще бъде възможно да се елиминира вероятността от подуване и спазми. Детските лекари съветват да се прилага подобно лекарство малко преди самата ваксинация, тоест не е необходимо да се чака, докато температурата се повиши.

Всички детски лекарства за понижаване на температурата за бебета също трябва да бъдат избрани от лекар. Търсят се специални супозитории от ректалната категория. Когато ги сравняват със сиропи, които имат аромати, те се характеризират с факта, че по никакъв начин не предизвикват алергични реакции, освен това, като същите таблетки и прахове, те не увреждат различните вътрешни органи на детето.

Ако след използване на такива лекарстваАко детето все още има висока температура след поставяне на ваксината, не е необходимо да му давате аспирин. Заслужава си отново да представим модерен антипиретик, който принадлежи към собствената си категория в друга група фармакологични лекарства. За да стане по-ясно, струва си да се спомене употребата на парацетамол; след прилагането на ваксината, приложението на ибупрофен е идеално.

Основни противопоказания за ваксинация

Говорейки за основните подготвителни процеси, заслужава да се отбележи, че има някои противопоказания за прилагане на ваксината DTP. Всеки родител трябва да ги знае непременно. Не се препоръчва на деца да се подлагат на процеса на ваксиниране в следните важни ситуации:

• Време на епидемии;
• Предварително планирано пътуване;
• Ако бебето има остро вирусно или простудно заболяване;
• Ако има такива остри разстройстваневрологичен характер;
• Ако детето има обостряне на различни хронични заболявания;
• Индивидуален план: непоносимост към поне един от компонентите на ваксината.

Задължително е да се обърне голямо внимание на подготвителни процесиотносно ваксинацията срещу DTP за малки деца. По този начин можете да сте абсолютно сигурни, че реакцията към оптималната ваксинация ще бъде напълно незначителна.

Възможни реакции на тялото на детето към ваксинацията

Ако не различни противопоказания, през първите три дни трябва внимателно да наблюдавате здравето на детето, то може да даде напълно непредвидима реакция. IN големи количестваВ случаите, една или друга реакция може да се появи в рамките на няколко часа след процеса на приложение на лекарството. Има определени реакции, които са нормални в дадена ситуация. Можете да отбележите точки като:

1. Леко зачервяване и втвърдяване в областта, където е поставена инжекцията.
2. Телесната температура може да достигне 38,5 градуса.
3. Общото здраве на бебето обикновено се влошава леко.

Обикновено такива реакции се появяват едва след първата ваксинация, след това организмът на детето свиква с прилаганите непознати лекарства, така че реакциите не са толкова тежки.

Не трябва да се страхувате от всички изброени по-горе фактори, тъй като това е напълно нормална реакция. Ако се притеснявате от висока температура, можете просто да дадете някой от антипиретиците на децата. По правило това е обикновен парацетамол в течна суспензия или лекарства, които съдържат компонента ибупрофен.

Използването на различни съвременни антихистамини веднага след процеса на ваксиниране може да бъде допустимо само при спазване остра реакцияалергичен план. Това може да е явление като уртикария или, още по-лошо, оток на Quincke. В различни други случаи лекарства от този тип не са необходими. Можете също така да отбележите следните доста важни точки:

• Ако температурата при деца веднага след DTP ваксинацията се повиши над 38 градуса, освен това не спада в продължение на три дни, това може да се дължи на нормална реакция, тоест не изисква медицинска намеса;
• Ако има влошаване на общото здраве, има явления като хрема, кашлица или други признаци на настинка, не е необходимо да мислите, че това е специална реакция на DTP ваксинация. Очевидно детето просто е настинало, така че това явление трябва да се лекува.

За да не объркате проявата на алергия към DPT ваксината с нормална реакция към храни, не е необходимо да въвеждате в диетата храни, които не са били предварително тествани. Това се отнася за седмицата след прилагането на всички ваксини. Обикновено такива продукти са шоколад, портокали и бонбони.

Винаги си струва да помним, че всички възможни отклонения от стандартите, които по един или друг начин плашат родителите, могат сериозно да влошат състоянието на децата. Ето защо при всички подозрителни ситуации трябва незабавно да се свържете със специалист.

Колко дни продължава температурата след ваксинация DPT и полиомиелит? Коя реакция към DPT ваксинацията е нормална и коя е усложнение?

Ваксинация- единственият начин за предпазване от редица заболявания, които не могат да бъдат излекувани по друг начин или самото лечение може да причини усложнения (например морбили, дифтерия и др.). Вроден имунитет към инфекциозни заболявания, от които съществуват ваксинации- Не. Ако майката на детето някога ги е имала, тогава през първите 3-6 месеца от живота на доносеното бебе може да бъде защитено от майчини антитела, които са достигнали до него през плацентата по време на бременност и през кърма. При недоносени бебета и деца изкуствено хранененяма такава защита. Тъй като възможността да се разболеете поради контакт с други хора е голяма, е много важно децата да се ваксинират от най-ранна възраст.

Как да подготвите бебето си за ваксинацияи се опитайте да сведете до минимум риска от усложнения?

Нека веднага да отбележим, че здрави децане се изисква специална подготовка ваксинация, просто първо трябва да измерите телесната си температура (тя трябва да е нормална, обикновено 36,6 градуса C; при деца под 1 година нормална температураможе би 37,1--37,2 градуса поради особеностите на топлообмена, той е повишен, не напразно децата, които вече ходят и бягат, се препоръчват да бъдат облечени малко по-студено от възрастните), заведете детето на специалист и отговорете неговите въпроси. Някои лекари прибягват до практиката да предписват на всички деца преди ваксинация, така да се каже профилактично, да приемат антиалергични лекарства, например TAVEGIL, CLARITIN, ZYRTEK. В действителност няма такава „всеобща“ нужда. Не всички деца са предразположени към алергии и съответно не всички се нуждаят от такива лекарства. По-скоро това се дължи на желанието на лекаря отново да бъде в безопасност или на факта, че идентифицирането на деца, изложени на риск от алергии, е по-трудоемък процес. Но ако детето е предразположено към алергични реакции, тогава профилактично използванепротивоалергичните лекарства са оправдани. Например, такава ситуация, дете на първата година от живота, което преди това не е проявявало алергии, е ваксинирано срещу магарешка кашлица, дифтерия, тетанус (DTP). Първо присадка(на първия година DPTнаправено три пъти) мина без никакви проблеми, но след втория ваксинациидетето беше въведено в нова диета и бебето се разви за първи път алергичен обривТова означава, че преди третата ваксинация на детето трябва да се даде профилактично противоалергично лекарство, така че обривът да не се повтори. За профилактика постваксинални усложненияЛекарят трябва първо да оцени здравословното състояние на детето преди ваксинацията. Определете противопоказанията за нея - временни и постоянни (например тежка алергична реакция към предишно прилагане на подобна ваксина) и решете дали е необходимо да предписвате някаква предварителна допълнителни прегледии лекарства. Преди ваксинацията лекарят (фелдшерът) преглежда детето, измерва температурата (трябва да е нормална - 36,6 градуса по Целзий), разпитва подробно родителите за живота на детето, прекараните заболявания и др. Родителите от своя страна трябва да информират лекаря за всички характеристики и здравословни проблеми на бебето си.

Какво трябва да кажете на Вашия лекар:

1. Повиши ли се температурата ви в дните преди ваксинацията? Имаше ли някакви други признаци на заболяване, като кашлица, кихане, хрема, които биха могли да показват началото на заболяването?
2. Детето има ли хронични заболявания и постоянно ли получава лекарства, ако да, кои?
3. Имали ли сте преди това гърчове, тежки алергични реакции към храна, лекарства и др.?
4. Необходимо е да се каже как детето е издържало преди ваксинациидали температурата му се е повишила, дали здравето му се е влошило и т.н.
5. Не се препоръчва ваксинацииведнага след завръщане от дълъг път, особено ако климатът се е променил драстично, тъй като това създава условия за заболявания.
6. Необходимо е да се каже дали детето е получавало лекарства на кръвна основа или е имало кръвопреливане през последните три месеца. Това се отразява на времето за последваща ваксинация срещу морбили, рубеола и паротит; те се увеличават, защото Кръвните продукти съдържат готови антитела - специфични защитни кръвни протеини срещу тези инфекции, които "пречат" на детето да развива активно имунитет.

Ако по време на прегледа преди ваксинацията лекарят заключи, че детето е практически здраво, а присадка.

Кога и как се ваксинират болните деца?

Ако детето има заболявания, които в момента не се обострят и той трябва да направи ваксинация, тогава към профилактичните мерки, провеждани при здрави деца, се добавят предварителни прегледи. Въпросът за необходимостта от назначаване различни лекарства 3-4 дни преди събитието ваксинациии за целия период след процеса: 3-5 дни след въвеждането на неживи, химически ваксини и др., и 14 дни при използване на живи ваксини. В предишни наши публикации посочихме възможността за развитие на усложнения след ваксинации. Тяхната профилактика също включва цял набор от мерки, които включват спазване на техниките за ваксиниране, приложение в някои случаи преди ваксинациии след лекарства, които помагат да се избегнат усложнения, определен режим и хранене на детето, патронаж (специално наблюдение) след ваксинация. Медицински работниципосетете ваксинирано дете у дома или разберете за здравословното му състояние по телефона, за да не пропуснете ситуацията на усложнения, които се развиват след ваксинации.

Какви признаци могат да показват неврологични проблеми на детето при преглед преди ваксинация?

При малки деца - напрежение, изпъкване на голямата фонтанела във вертикално положение, разширение на сафенозните вени на главата, честа регургитация, прекомерни движения на езика, повишена мускулен тонусръце и крака, тремор (слабо треперене) на брадичката и ръцете навътре спокойно състояние, нарушение на съня и др. Изброените признаци могат да показват повишено вътречерепно налягане. Прекомерно бърз растежглава, увеличаване на размера на голямата фонтанела, вместо нейното свиване и други признаци могат да показват хидроцефален синдром - прекомерно натрупване на мозъчна течност във вентрикулите на мозъка и други вътречерепни пространства. Тези и други заболявания на нервната система се идентифицират и описват от невролог по време на рутинен преглед на деца под 3-месечна възраст. За потвърждаване или изключване на патология се извършват допълнителни изследвания, например ултразвуково изследване на мозъка - невросонография, когато сензорът на устройството е инсталиран на голямата фонтанела и на екрана се показва картина на структурата на мозъка. Много педиатри и невролози са склонни да се притесняват от ваксинирането на деца с неврологични проблемипоради страх от влошаване на хода на патологията в периода след ваксинацията. Това не е правилно, тъй като инфекцията, която се лекува присадка, е много по-опасно за дете с увреждане на нервната система. Например, магарешка кашлица при такива деца, особено на възраст под една година, може да причини тежки лезиимозък, гърчове и др. За съжаление, понякога хората започват да мислят за увреждане на нервната система след ваксинации, което провокира временно влошаване на работата на тази система. Следователно, основното средство за предотвратяване на усложнения след ваксинация от нервната система е навременното откриване на неврологична патология при новородено, нейното лечение и ваксинация на фона лекарствена терапияили след завършването му. Който лекарстваобикновено използвани при подготовката за имунизация на деца с неврологични проблеми? Деца с повишена вътречерепно наляганеи хидроцефален синдром, диуретици (включително билки), лекарства, които подобряват кръвния поток и метаболизма в мозъчната тъкан. Курсовете на терапия се повтарят 2-3 пъти годишно, през същите периоди детето може да бъде имунизирано. Ако ваксинациянаправено след приключване на лечението, препоръчително е по време на имунизацията отново да се приложи кратък курс от използвани преди това лекарства (диуретици, седативи и др.). Ако детето ви е имало гърчове, причинени от треска, ваксинацииможе да се извърши не по-рано от 1 месец след атаката. Преди и след ваксинацииПредписват се антиконвулсанти и понякога диуретици. Децата, които са имали конвулсии, причинени от температура над 38,0 градуса C, тогава могат да правят всичко ваксинации. Ако конвулсиите се появят на фона на температура под 38,0 градуса, тогава ваксината срещу коклюш, която е част от комплексната ваксина срещу магарешка кашлица, дифтерия, тетанус (DPT), не се прилага. Могат да се използват и други ваксини. Всички деца, които преди са имали гърчове или са предразположени към тях, след ваксинациипредписват се и антипиретици, тъй като ваксините могат да причинят висока температураи отново провокира гърчове. Ако детето има епилепсия, ваксинацията се извършва не по-рано от 1 месец след атаката, без ваксина срещу коклюш, на фона на антиконвулсивна терапия. При тежки форми на епилепсия въпросът за ваксинациисе решава индивидуално с невролог. Деца с непрогресивни лезии на нервната система (хромозомни, генетични заболявания, вродени аномалииразвитие, детски церебрална парализаи така нататък.), психично заболяваненавън остър период, С умствена изостаналости тези, които страдаха възпалителни заболяваниянервната система нямат противопоказания за ваксинации. Те се ваксинират със симптоматична (използвана за лечение на конкретно заболяване) терапия или изобщо непредписани лекарства.

Ваксинации и алергични заболявания

Достатъчно обща патологияпрез първата година от живота и в по-напреднала възраст се появяват алергични заболявания: хранителни алергии, бронхиална астма и др. В този случай ваксинациите се извършват не по-рано от 1 месец след края на обострянето. Основните принципи за предотвратяване на усложнения след ваксинация при тази група деца са: диета (особено за деца с хранителни алергии), с изключение на въвеждането на нови продукти 5-7 дни преди и след ваксинации. Те могат да имат алергична реакция към нова храна, която родители и лекари погрешно ще тълкуват като реакция към ваксината. Изключени са и алергени, към които е известно, че детето има алергични реакции. Например, дете с алергия към прашеца на растението не се ваксинира, когато то цъфти. Преди и след ваксинацииМогат да се предписват антиалергични лекарства, лекарства, съдържащи бифидобактерии и лактобацили. Влияят благоприятно на чревната микрофлора, от кога алергични заболяваниячесто се нарушава. За деца с бронхиална астма, които постоянно получават инхалаторни лекарства, включително хормонални, това лечение не се отменя, а продължава.

Ваксиниране на често боледуващи деца.

При имунизиране на деца, страдащи от чести респираторни заболявания, хронични заболявания на УНГ органи (уши, ларинкс, нос), повтарящи се бронхити, пневмонии, повечето често срещан проблеме развитието на респираторни и други инфекции в периода след ваксинацията. Предразполагат към появата чести заболяванияособености имунна системадете. Не всички деца „узряват“ по едно и също време. имунни реакцииСледователно едни са повече, а други по-малко податливи на инфекции. Подпомага заболяванията и стресова ситуация, например, когато детето не се чувства комфортно в детско заведениеи е в състояние хроничен стрес. До известна степен може да се отдаде и на стреса ваксинация. За предотвратяване на такива заболявания, преди и след ваксинацията, общоукрепващи средства (витамини, билки и хомеопатични лекарства) или антивирусни лекарства, направени на базата на човешка кръв (INTERFERON) или синтетичен интерферон (VIFERON) и др., както и лекарства, които могат да симулират имунитет (RIBOMUNIL, POLYOXIDONIUM и др.).

Как да се подготвим за ваксинацияпо-големи деца в предучилищна възраст с хронични заболявания?

При по-големи деца, след ваксинациивече диагностицираните хронични заболявания могат да се влошат ендокринна система, съединителната тъкан, кръв и кръвотворни органи, бъбреци, черен дроб, сърце и др. Основният принцип на имунизацията на такива деца е да се ваксинират не по-рано от 1 месец след края на екзацербацията и да се предотвратят екзацербации след ваксинации. Децата с хронични заболявания се подлагат на минимални лабораторни изследвания (напр. изследване на урината за бъбречно заболяване). Ако тестовете са нормални, тогава детето се ваксинира на фона на антирецидивна терапия, която се предписва 3-5 дни преди и 7-14 дни след ваксинации. Препоръчително е да се извърши контрол лабораторни изследвания 7, 14 и 30 дни след това ваксинации(изследвания на урина, кръв и др.). Такъв преглед ви позволява да сте сигурни в адекватността на лекарствената терапия, която детето е получило по време на ваксинациите. Ако тестовете разкрият промени, характерни за обостряне на хронично заболяване, последващи ваксинацииизвършва се след нормализиране на състоянието на фона на повече интензивно лечение. Това е сложната последователност от комбинации, необходими за ваксиниране на очевидно нездравословно бебе. Но все пак трябва да запомните, че инфекцията от гледна точка на обостряне на хронично заболяване е много по-опасна от възможността за минимални, изключително редки, контролирани обостряния по време на ваксинация. В допълнение, децата с хронични заболявания се препоръчват да бъдат подложени на допълнителни ваксинации(в допълнение към планираните) срещу хемофилус инфлуенца тип В, ​​менингококи, пневмококови инфекции, грип. След ваксинации, а през следващите дни родителите да обърнат внимание на състоянието на детето. Препоръчително е да измервате температурата си през първите три дни, особено след това ваксинациисрещу магарешка кашлица, дифтерия и тетанус (DTP, Tetrakok). Ако състоянието не се е променило или влошило, т.е. бебето е весело, весело, има добър апетит, спокоен съни т.н., тогава неговият начин на живот не трябва да се променя. Продължете както обикновено, нахранете, изкъпете детето и се разхождайте с него. Единственото нещо е да се ограничи комуникацията с кихащи, кашлящи хора и деца, така че детето да няма шанс да се зарази. От същата гледна точка не е препоръчително да пътувате с дете веднага след това ваксинации. Ако родителите трябва да отидат някъде с бебето си, трябва да помислят ваксинациипредварително, 1-2 седмици преди отпътуване. През това време антителата към приложената ваксина ще имат време да се развият и да се появят нежелани ефектиот ваксинации, ако им е писано да бъдат. На път или в чужд град може да е по-трудно да се осигури медицински грижида хлапе.

Какво да направите, ако след ваксинацииПовишила ли се е температурата или общото състояние на бебето се е влошило?

Трябва да се въздържате от плуване и ходене. Докладвайте нарушение на състоянието на детето на медицинската сестра, която осигурява патронаж след това ваксинацииили лекар. Дайте антипиретици в дози, подходящи за възрастта: за деца, които преди това са имали гърчове - веднага след всеки повишена температура(дори да е 37,1 градуса С), за останалите - при температура над 38,5 градуса С. Навременното посещение при лекар ще ви позволи да разберете с какво е свързана температурата - нормална реакция към ваксина, случайна болест или нещо друго. Правилната диагноза е ключът към безопасността на по-нататъшната ваксинация. Не забравяйте, че при всички ваксини на мястото на инжектиране може да се появи зачервяване и подуване, което трябва да отшуми за 1-3 дни. Ако удебеляването или зачервяването продължава повече от 4 дни или размерът му е повече от 5-8 см, определено трябва да се консултирате с лекар.

Възможно ли е да се направи ваксинацияв специален център?

Всяко дете и особено тези, които страдат от някакво заболяване, могат да бъдат ваксинирани в специализирани центрове за имунопрофилактика (клонове на такива центрове могат да съществуват и в местни клиники), под наблюдението на имунолози. Те ще изготвят индивидуална схема на ваксиниране, ще изберат оптималния тип ваксина за конкретно бебе и т.н. Такива мерки ще сведат до минимум риска от развитие на усложнения след ваксинация и ще създадат ефективна защитатялото от тежки и опасни инфекции.

Изключение

Известно е, че децата по време на остро заболяванеили екзацербации на хронични, планирани ваксинациине се извършват. Ваксинацията се отлага до възстановяване или завършване на обострянето хроничен процес. Въпреки това, ако има извънредна ситуация, когато е необходимо да се ваксинира нездраво дете, това може да се направи (ваксиниране съгл. спешни показания). Например, дете е болно от ARVI или неговото хронично заболяване, а в същото време е общувал с болен от дифтерия или е бил ухапан от куче и др. В такива случаи противопоказанията за ваксинация могат да бъдат пренебрегнати, за да се ваксинира спешно детето поради жизненоважни обстоятелства.