Причини и лечение на кожни обриви. Обрив - симптоми - кожни заболявания Кожен обрив: причини

Основната проява на дерматологични заболявания са кожни обриви. В противен случай това състояние се нарича екзантема. В процеса могат да бъдат включени различни части на тялото. Обривът се среща при хора от всички възрасти, включително деца. Често този симптом показва наличието на сериозно инфекциозно заболяване.

Видовете кожни обриви са известни на всеки дерматовенеролог. Това е патологично състояние, при което се появяват участъци по тялото, които се различават от здравите по текстура и цвят. По кожата се появяват първични и вторични морфологични елементи. Понякога се появява полиморфен обрив. Известни са следните видове кожни обриви:

  • везикуларен;
  • петна;
  • пустулозен;
  • уртика;
  • папулозен;
  • хеморагичен;
  • Roseolaceae.

Понякога по тялото се образуват големи мехури. Първичните морфологични елементи са мехури, подутини, папули (нодули), пустули, везикули (мехурчета), мехури, петна, розеоли и кръвоизливи. С течение на времето първичните кожни обриви се трансформират във вторични.Последните включват белези, ожулвания, екскориации, люспи, пукнатини, язви, ерозии, язви, струпеи, лихенификация, дисхромия, вегетация, хиперпигментация и атрофия.

Обривът може да е сърбящ. Наличието на пустули и сърбеж най-често показва развитието на пиодермия. Уртикарията е подчертана отделно. Това е алергичен обрив, който бързо изчезва. Морфологичните елементи са малки, средни и големи. Те могат да бъдат разположени в групи или поотделно. Обривите по тялото могат да бъдат алергични и инфекциозни.

Следните заболявания най-често се проявяват с екзантема:

  • акне;
  • краста;
  • педикулоза;
  • молюскум контагиозум;
  • алергия;
  • системен лупус еритематозус;
  • дерматит;
  • екзема;
  • витилиго;
  • кракът на атлет;
  • псориазис;
  • херпес;
  • лишеи;
  • руброфития;
  • микоза;
  • фурункул;
  • карбункул;
  • дребна шарка;
  • скарлатина;
  • варицела;
  • сифилис;
  • хидраденит;
  • фоликулит;
  • остиофоликулит;
  • пемфигус;
  • папиломавирусна инфекция;
  • розацея;
  • хиперхидроза;
  • сикоза;
  • ектима.

Ако откриете признаци на екзантема, трябва да се консултирате с лекар. Само специалист може да предпише правилното лечение на заболяването.

Обрив, свързан с уртикария

Ако обривът по тялото сърби и е представен от множество мехури, тогава това показва уртикария. Проявява се като самостоятелно заболяване или е симптом на друга патология. Всеки трети човек изпитва признаци на уртикария поне веднъж в живота си.

Този обрив се нарича така поради наличието на мехури по тялото, които наподобяват изгаряния от коприва.

Заболяването протича в остра и хронична форма. Последното може да се проточи дълги години. Най-често се диагностицира остра алергична уртикария. Често се открива при деца. Известни са следните причини за появата му:

  • алергична реакция към определени храни;
  • приемане или прилагане на лекарства;
  • контакт с прах, домакински химикали или животински косми;
  • интензивен физически труд;
  • излагане на ниски температури;
  • интензивна инсолация;
  • ухапвания от насекоми;
  • стрес.

При уртикария обривът може да се появи на фона на заболявания на вътрешните органи. Характеристиките на уртикарията са:

  • наличието на розови мехури;
  • силен сърбеж;
  • пълна обратимост на кожните промени;
  • липса на белези;
  • различна локализация.

Често копривната треска се разпространява по цялото тяло. Всеки път може да се локализира в различни области. В повечето случаи мехурите са сърбящи. Това са морфологични елементи без кухини с размери 5-10 mm. Те лежат в дермата. Мехурите могат да продължат няколко минути или часове.

Обрив от алергичен характер възниква поради сенсибилизация на тялото, производството на IgE и хистамин.

Мехури по кожата при възрастни и деца са резултат от повишена капилярна пропускливост и освобождаване на течност в междуклетъчното пространство. Уртикарията може да бъде физическа, слънчева, студова, спонтанна, адренергична и холинергична. При децата най-често се причинява от хранителни алергии.

Обриви, дължащи се на пиодермия

Ако се появи обрив, причината може да е пиодерма. Това е група гнойни кожни заболявания. Пиодермията включва сикоза, фоликулит, остифоликулит, везикулопустулоза, фурункул, фурункулоза, карбункул и хидраденит. Причинителите са стрептококи и стафилококи. Малък обрив е характерен за остиофоликулит.

Причинява се от гнойно възпаление на горната част на космения фоликул и мастната жлеза. Обривите са представени от пустули. Те обхващат не цялото тяло, а отделни области. Пустулите не се сливат една с друга и не се увеличават в диаметър.Най-често се засяга лицето. Често в процеса участват мустаците и брадата. В този случай говорим за сикоза.

Екзантемата продължава 5 дни. Червените обриви се появяват под формата на малки възли (папули). При палпация се появява болка. След 2-3 дни възелът се превръща в пустула. Последните съдържат гной. В центъра на пустулите има тъмна точка. На мястото на първичните елементи остава червено петно. Наблюдава се белене.

Космите не растат в засегнатата област. Болестта продължава около седмица. Групата на пиодермията включва цирей. Когато се появи, космения фоликул и околните меки тъкани се възпаляват. Най-често обривът се локализира в областта на шията, гърба, лицето и задните части. При фурункулоза се наблюдават множество абсцеси.

Основните причини са замърсяване на кожата и травма. На етапа на инфилтрация се появяват подуване и втвърдяване на тъканите. Образува се инфилтрат с размери 1-2 см. След това се образува некротично ядро. Последният завършва на повърхността на кожата като пустула. Вътре има гной. Скоро пустулата се отваря. Състоянието на пациента се подобрява.

По време на периода на нагряване се появяват симптоми на интоксикация под формата на треска, главоболие и студени тръпки. При везикулопустулоза се наблюдава обрив с мехури. Тази патология се среща при малки деца. Засегнати са потните жлези. Появява се обрив с мехури. Засегнати са подмишниците, областта на слабините, главата и торса. Обривът продължава 1-1,5 седмици.

Екзантема по тялото при деца

Обрив без сърбеж се появява при скарлатина, морбили и рубеола. Децата най-често се сблъскват с този проблем. Рубеолата е вирусно заболяване. Той причинява кожни обриви под формата на червени петна, подути лимфни възли и висока телесна температура. Патогенът се предава лесно по въздушно-капков път.

Появата на червени обриви по кожата може да бъде предшествана от катарални явления под формата на хрема и назална конгестия.

Екзантема се появява веднага след инкубационния период. По тялото се появяват малки червени петна. Причината е токсичното действие на вируса върху кръвоносните съдове. Първоначално се засяга лицето. След това обривите се движат надолу, засягайки торса. В леки случаи екзантемата може да бъде единственият симптом на заболяването. Червеното петно ​​с тази патология е с размер около 5-7 mm. Обривът е разположен наравно с кожата.

При рубеола при деца лимфните възли могат да се увеличат и температурата може да се повиши.

Когато натиснете върху петното, то временно изчезва. По лицето обривът е по-блед. Продължителността на периода на екзантема е 2-3 дни. Обривът не сърби. Често се наблюдават респираторни и зрителни симптоми. Възможно увреждане на устната лигавица. Рубеолата може да бъде объркана с морбили. Това е по-сериозно заболяване, което рядко се диагностицира у нас. Обривът при морбили е макулопапулозен. Тя е склонна към сливане. При децата е по-малко, отколкото при възрастните. По време на периода на обрив се засилват катаралните симптоми и признаците на интоксикация.

Сърбящите обриви са характерни за заболявания като въшки и краста. Те са включени в групата на STI. Крастата е дерматоза, която се развива при заразяване с микроскопични акари. Заразяването става чрез физически контакт с болен човек.

Обривът от краста често се появява при хора в затвора, деца, военнослужещи и хора, които живеят в тесни условия.

С тази патология обривът сърби. Представлява се от малки мехурчета и пъпки. Първоначално по тялото се появяват везикули и папули. Те завършват пасажите на краста акари. Сърбящите елементи на обрива причиняват надраскване и нагнояване. Така се образуват пустули. По кожата се появяват сдвоени и разпръснати обриви.

Характерен е полиморфизмът. Кожата най-често сърби в областта между пръстите, гърба на дланите, корема, долната част на гърба, разгъващата повърхност на коленете и лактите, краката и бедрата. Крастата се характеризира със симптома на Арди-Горчаков. При болни хора се наблюдават пилинг, пустулозен обрив и корички в областта на лакътя.

Заразяването е възможно чрез лични вещи (бръсначки, кърпи, гребени, спално бельо, мека мебел, бельо, шалове, шапки). Основният път на предаване на патогена е сексуалният. Възможно е заразяване чрез вода. Основният симптом е сърбящ обрив. Възниква на местата на ухапвания от насекоми.

Наблюдава се подуване и зачервяване на тъканите. Обривът се състои от червени папули и петна. След известно време се появяват пустули. Те могат да бъдат много сърбящи. Характерен признак на заболяването е наличието на възрастови петна.По косата се откриват гниди и възрастни насекоми.

Обрив поради вирусни заболявания

Ако по тялото се появят обриви с мехури и се наблюдава усещане за парене, тогава причината е херпес. Тя може да бъде проста (лабиална), генитална и опасваща. При херпес симплекс се появяват ярко розови или червени мехурчета, които са локализирани в областта на устните и крилата на носа. Те са малки и разположени под формата на фокуси. Във всяка зона има 2 или повече елемента на обрива.

Вътре в мехурчетата има прозрачна течност. С течение на времето става мътна. Ако не се проведе правилно лечение, могат да се появят големи мехури с размери 1-1,5 см. Елементите на обрива изсъхват и образуват жълти корички. Последните изчезват в рамките на една седмица. Остава зона с пигментация. Процесът обхваща кожата и лигавиците.

Намаленият имунитет е една от причините за появата на херпес.

Заедно с обрива може да се появи парене и изтръпване. При първичен херпес общото състояние на пациента може да се влоши. Понякога се среща вродена форма на заболяването. Диагностицира се при бебета, родени от заразени майки. Херпесът има рецидивиращ курс. Обривите се появяват, когато имунитетът намалява.

При гениталната форма на заболяването обривът се локализира в областта на външните гениталии. Херпес зостер е най-тежкият. Засяга кожата и нервната система. Обривът с тази патология има следните характеристики:

  • появява се главно през студения сезон;
  • възниква при хора, преболедували варицела;
  • наблюдава се предимно при възрастни;
  • появява се на фона на стрес, хипотермия и отслабване на тялото;
  • съчетано с главоболие, треска и загуба на апетит;
  • придружени от сърбеж и парене;
  • болезнено;
  • локализиран по дължината на нервите;
  • представени от розови петна с размер до 5 mm и везикули;
  • едностранно или двустранно.

Тези хора показват признаци на увреждане на периферните нерви. Ако по тялото се появят бледорозови нодуларни обриви, не всеки знае какво може да бъде. Този симптом показва развитието на molluscum contagiosum. При него обривът по тялото на възрастните не сърби. Не се образуват плаки. Заразяването става по контактен механизъм. Особеност на обрива е, че той е представен от полусферични папули с хлътнал център. Имат водниста консистенция и съдържат бяла каша. Обривите са разположени произволно.

Изследване и тактика на лечение

Преди лечението на пациентите ще са необходими следните изследвания:

  • дерматоскопия;
  • бактериологичен анализ на съдържанието на везикулите;
  • общи клинични изследвания;
  • биохимичен кръвен тест;
  • кожни алергични тестове;
  • провокативни тестове;
  • имунологичен анализ;
  • хистологичен анализ;
  • реакция на Васерман;
  • свързан имуносорбентен анализ;
  • полимеразна верижна реакция;
  • преглед за краста и демодекоза;
  • изследване на хормоналните нива.

При лечение на херпесна инфекция се предписват антивирусни лекарства с външно и системно действие. Те включват Acyclovir, Valtrex, Valvir, Famvir и Zovirax. Херперакс дава добър ефект. При чести рецидиви може да се използва ваксина или имуноглобулин. Често се предписват имуномодулатори.

За да се елиминира обривът, свързан с краста, се използват лекарства против скабиоза. Бензил бензоатът е най-ефективен. Освен това се предписват антихистамини. При обриви, причинени от варицела, лечението се извършва с антисептици (диамантено зелено). Болните деца много искат да почешат кожата си, но това не се препоръчва.

При обрив, дължащ се на атопичен дерматит, се предписват хипохлоридна диета, транквиланти, антихистамини и седативи, дерматолен мехлем и симптоматични лекарства.

Ако се развие алергична уртикария, трябва да се избягва контакт с дразнителя.

Предписват се локални и системни лекарства. Най-ефективни са стабилизаторите на мембраната на мастоцитите и блокерите на H1-хистаминовите рецептори. По този начин обривът по тялото е най-честият симптом на кожни заболявания. Когато се появи, трябва да се свържете с дерматолог.

Човешката кожа е най-големият орган, който като лакмус отразява какво се случва вътре в тялото. Всеки обрив е първият признак на заболяване или инфекция, така че не се колебайте, ако се появи обрив по тялото ви. Ако имате кожни обриви, трябва да посетите дерматолог, а ако обривът се появи в областта на гениталиите, посетете гинеколог или уролог

Човешката кожа е най-големият орган, който като лакмус отразява какво се случва вътре в тялото. Всеки обрив е първият признак на заболяване или инфекция.и следователно не трябва да се колебаете, ако по тялото ви се появи обрив. Ако имате кожни обриви, трябва да посетите дерматолог, а ако обривът се появи в областта на гениталиите, трябва да посетите гинеколог или уролог.

Видове обрив и причини за появата му

Обривът е визуална промяна в структурата и цвета на кожата, характеризира се със зачервяване, сърбеж, лющене и дори болка. Ореолът на обрива, въпреки външната му цялост, се състои от отделни елементи, които включват:

    язви(дефекти по повърхността на епидермиса, причинени от забавяне на регенеративните процеси в горните слоеве на кожата);

    ерозия(повърхностен епителен дефект без образуване на белег);

    папула(гъст възел, разположен над повърхността на кожата);

    везикула (пълна с течност капсула, разположена в горните слоеве на епидермиса);

    пустула(кухина на повърхността на кожата, пълна с гной);

    блистер(елемент на повърхността на кожата, причинен от възпаление и подуване на папиларната дерма);

    възли(плътни безболезнени възли по кожата);

    кръвоизливи(подкожни кръвоизливи, причинени от висока пропускливост на съдовите стени);

    петехии(точни подкожни кръвоизливи, причинени от капилярно увреждане);

    язви(дълбоко разположени образувания, пълни с гной).

В зависимост от местоположението на кожния обрив може да се определи източникът на проблема. В частност:

    Алергичните реакции причиняват обрив по ръцете и лицето;

    Инфекциите се характеризират с обриви по торса (корема, гърба);

    ППИ се локализират по гениталиите, вътрешната част на бедрата и кожата около ануса;

    Стресът отслабва имунната система, така че обривът се локализира в цялото тяло (но за разлика от алергиите или обривите поради инфекции, реакцията към алергени и имуноглобулин ще бъде отрицателна)%;

    Проблемите на стомашно-чревния тракт се изразяват под формата на сериозни кожни аномалии (с улцерозен колит - еритема нодозум (възпаление на подкожната тъкан и кръвоносните съдове под формата на възли), с проблеми с панкреаса - атопичен дерматит, чревни инфекции провокират пиодермия - язви по кожата);

    Обриви поради проблеми с кръвта или кръвоносните съдове се появяват по корема и след това се разпространяват по цялото тяло. Характеризира се с липсата на сърбеж.

КАКЪВ ТИП ОБРИВ Е ХАРАКТЕРЕН ЗА АЛЕРГИЯТА

Алергичните кожни обриви не се причиняват от имунна реакция на кръвта към алергични елементи. Всичко е заради хаптените – прости химични съединения, които не са имуногенни. Но те са склонни да се свързват с протеина носител. Прикрепвайки се към макромолекула, новообразуваният комплекс синтезира имуноглобулини.

Тялото го възприема като чуждо, което води до повишаване на нивото на левкоцитите. В резултат на това кожата се покрива с червени петна с различна големина и различно местоположение.

Алергичният обрив се характеризира със следните характеристики:

    Не винаги предизвиква сърбеж и треска;

    Придружен от подуване на лицето, клепачите, хрема;

    Площта на обрива съответства на местата на контакт на кожата с алергена (с

    алергии към бижута - на китката или пръстите, към дезодорант - в областта

    под мишниците, върху козметиката - върху клепачите или около устата);

    Кръвен тест показва увеличение на броя на еозинофилите;

    Биохимичният кръвен тест остава непроменен.

Най-честата форма на алергичен обрив е уртикария.На външен вид прилича на розови петна, които се появяват по кожата след контакт с коприва. Копривната треска е реакция към цветен прашец, козметика и прах. Често се локализира на сгъвките на лактите, коленете и китките. Придружен от силен сърбеж и лющене на кожата.

В зависимост от алергена, обривът има следните видове:

    Алергия към храни.Това е еритематозен обрив под формата на груби петна, издигащи се над повърхността на епидермиса. Характерна особеност на хранителните алергии е силният сърбеж.

    Студова алергия. Възниква при контакт на открити участъци от кожата със студ (въздух, вода). Въпреки че студът не провокира директно алергична реакция, той е отключващ фактор за алергична реакция при неправилно функциониране на щитовидната жлеза, далака и др. Студовите алергии са придружени от сълзене, секреция от носа, както и поява на белезникави и розови, подобни на драскотини петна по кожата, които изчезват сами след известно време. Ако човек някога е имал алергия към студ, той трябва да отиде на лекар, за да разбере истинската причина за неправилното функциониране на тялото.

    Алергия (атопичен дерматит) към прах/животински косми.Често се диагностицира при деца. Проявява се под формата на сърбящ обрив, придружен от повишена сухота на кожата. В някои случаи има мокнущи язви. Най-простият тест за идентифициране на атопичен дерматит: вземете обикновена училищна линийка и натиснете върху областта на обрива за 20 секунди. Ако след няколко минути върху кожата остане бяла ивица, това е атопичен дерматит. Ако кожата е възстановила предишния си нюанс, това е обрив от различно естество.

    Алергия към алкохол.Алкохолът има съдоразширяващ ефект. Съответно повече вещества, включително токсични, се абсорбират в кръвта. Колкото повече компоненти има в една алкохолна напитка, толкова по-силна е алергията към нея. Най-„опасната“ напитка е абсентът, който съдържа пелин, анасон, копър, кориандър и маточина. Кожата се покрива с червени петна, сякаш от изгаряния. При хроничните алкохолици, които пият евтино вино всеки ден, червеното, обветрено лице е следствие от постоянна алкохолна интоксикация на тялото. Ако такава реакция възникне при обикновен човек, той трябва да открие източника на алергията и да се консултира с лекар. Най-голямата опасност е отокът на Квинке, когато белите дробове се подуват и човекът умира в рамките на няколко минути.

Има 4 вида алергични обриви: хранителни, контактни, респираторни и дихателни.

Най-често страдащите от алергии са децата.Трябва да се помни, че не всички продукти, консумирани от възрастни, са подходящи за деца.

Обривът на детето не трябва да се пренебрегва.Най-опасен е обривът, причинен от менингококова инфекция. Външно прилича на хранителна алергия, но в същото време телесната температура се повишава. По-добре е да сте на сигурно място и ако бебето ви има обрив, трябва да се консултирате с лекар.

ИНФЕКЦИОНЕН ОБРИВ: ХАРАКТЕРНИ ОСОБЕНОСТИ И РАЗЛИКА ОТ АЛЕРГИЧНИТЕ ОБРИВИ

Отличителни черти на алергичен обрив- везикули (капсули с течност вътре), папули (зърнести уплътнения) и пустули (везикули с гной). Инфекциозният обрив има тези симптоми.

Различни инфекции и вируси, влизащи в тялото, увреждат, на първо място, лигавицата, както и кожата. За разлика от алергичния обрив, инфекциозният обрив винаги е придружен от повишаване на телесната температура.

Също така характерни признаци на инфекция:

    интоксикация на тялото, повръщане, главоболие

    бърза уморяемост

    фазиране, разпространение на обрива в други части на тялото с всеки нов ден

    увеличени лимфни възли

    обривите изглеждат като папули, везикули и пустули

    кожата изсъхва и се лющи.

Инфекционният обрив не е сърбящ, но докосването му е болезнено. Причините за обриви са следните заболявания:

    Херпес: в зависимост от вида на вируса се засяга кожата на лицето (устните) или гениталиите (главата на пениса, срамните устни). Обривът изглежда като мехурчета, които постепенно се отварят и на тяхно място се образуват язви. След завършване ще се образува коричка, която не трябва да се пипа;

    краста: причинителят е микроскопичен акар, който оставя малки проходи под кожата. Появява се непоносим сърбеж;

    Варицела:Обривът наподобява ухапване от комар, изпълнен със серозна течност. Везикулите се разпространяват по цялото тяло, включително скалпа. Подметките и дланите остават непокътнати;

    скарлатина: обривът прилича на розеола - точковидни розови петна с различна форма. След няколко дни обривът избледнява и става кафеникав. След нормализиране на температурата кожата се лющи и лющи. Характерна особеност е зачервяването на езика и разширяването на папилите;

    Дребна шарка: обривът изглежда като папули, които са локализирани от вътрешната страна на бузите и венците. Обривът се разпространява от шията надолу по гърба, като накрая се премества към крайниците. Лигавицата на очите се възпалява;

    рубеола: кожата се покрива с червени петна, локализирани в областта на бедрата и задните части и се наблюдава неразположение;

    Инфекциозна мононуклеоза: лимфните възли се увеличават, аденоидите се подуват. Обривът се наблюдава по цялото тяло, включително на небцето;

    Менингококова инфекция: Това е изключително опасна инфекция, която води до смърт или увреждане на детето. По появата на обрива можете да забележите симптомите на заболяването в първия ден от инфекцията. Обрив с менингококова инфекция е следствие от излагане на токсини, причинени от активността на менингококи, които повишават съдовата пропускливост. Обривът има хеморагичен характер, т.е. изглежда като малки кръвоизливи. Локализиран предимно по задните части и крайниците.

Има ефективен тест за разграничаване на менингококов обрив от други обриви.Трябва да вземете чаша, да я обърнете, да натиснете върху областта на обрива и да я завъртите малко, докато кожата около нея стане бяла. Ако кожата побледнее на мястото на обрива, значи не става въпрос за менингококова инфекция. Ако обривът остане със същия цвят, трябва незабавно да се обадите на линейка.

ОБРИВ, ПРИЧИНЕН ОТ КРЪВНИ И СЪДОВИ ЗАБОЛЯВАНИЯ

Обрив, дължащ се на заболявания на кръвта или кръвоносните съдове, се причинява от увреждане на стените на капилярите, в резултат на което на повърхността на кожата се появяват петехии - малки яркочервени точки. За разлика от обикновените кръвоизливи, обривът, дължащ се на кръвни заболявания, не променя цвета си при натиск.

Други признаци показват заболяването:

    болки в ставите (колена, глезени);

    черни изпражнения, диария, остра болка в корема като при отравяне;

    обривът покрива цялото тяло.

Болестите, които причиняват хеморагичен обрив, включват:

Идиопатична тромбоцитопенична пурпура (болест на Werlhof)- заболяване на кръвта, при което малките артерии и капиляри са запушени от кръвни съсиреци. Среща се главно при деца, особено новородени.

Заболяването има автоимунни причини с неизвестна етимология. Тези. Вашите собствени имунни клетки възприемат тромбоцитите като чуждо тяло и ги атакуват. Обривът е безболезнен, възниква като реакция на прилагане на каквото и да е лекарство и се локализира на мястото на инжектиране.

Хемобластоза. Това е злокачествен тумор, който се среща много често в детска възраст. Обривът има няколко вида:

    полукълба с червено-кафяв цвят, покрити с кора;

    мехури със серозна течност вътре;

    обриви, подобни на синини, както големи по размер, така и под формата на кървави точки, които се появяват без причина.

Във всички случаи обривът причинява силен сърбеж. Кръвните тестове за хемобластоза показват значително увеличение на броя на левкоцитите поради намален имунитет. Хемоглобинът спада, лимфните възли се увеличават. Броят на тромбоцитите намалява и детето бързо се уморява.

Основната причина за обрив при заболявания на кръвта или кръвоносните съдове е намаляването на броя на тромбоцитите и нарушаването на синтеза на протеини, участващи в образуването на тромби. Този обрив се появява и при приемане на лекарства, които разреждат кръвта (аспирин, варфарин, хепарин).

Диабетна ангиопатия. Това е нарушение на съдовия капацитет на долните крайници, провокирано от захарен диабет тип 1 и тип 2. Поради заболяването стените на кръвоносните съдове изтъняват и стават крехки. Това причинява дистрофия на кожата. По кожата се появяват язви и ерозии.

ОБРИВ, ПРИЧИНЕН ОТ ХРАНОСМИЛАТЕЛНИ ПРОБЛЕМИ

Състоянието на кожата до голяма степен зависи от функционирането на вътрешните органи. СЪСИзползвайки карта на обриви по лицето, можете да определите кои органи имат проблеми.

    пъпките по челото показват проблеми с червата;

    обрив по линията на косата показва проблеми с жлъчния мехур;

    пъпки по моста на носа - проблеми с черния дроб;

    язви по слепоочията - проблеми с далака;

    обриви над устните - нарушение на чревната функция;

    пъпки по носа - сърдечни заболявания или ендокринни нарушения;

    обрив по брадичката - гинекологични проблеми.

ОБРИВИ ПРИ ЧЕРНОДРОБНИ ЗАБОЛЯВАНИЯ

В ранните стадии на чернодробно заболяване те практически не се проявяват изобщо. Най-ранният симптом са специфични кожни обриви.Те се причиняват от увеличаване на количеството жлъчна киселина в кръвта, което причинява обща интоксикация на тялото. Кожата придобива жълтеникав оттенък.

Характерна е и комбинацията от обрив и паяжини, които причиняват силен сърбеж, който се засилва през нощта. Приемането на антихистамини (лекарства за алергия) не осигурява облекчение. Повишеният билирубин придава на кожата жълтеникав оттенък.

ОБРИВИ ПРИ ЧРЕВНИ ЗАБОЛЯВАНИЯ

Ако съдържанието на червата е лошо отстранено от тялото, тогава някои от токсините ще започнат да проникват в кръвта.Тялото започва само да се освобождава от отровите чрез отделителната система. Поради това състоянието на кожата се влошава, за нея става характерно:

    повишено съдържание на мазнини

    матов тен

    акне, не само по лицето, но и по гърба, корема, гърдите

    забележими „черни точки“, подобни на вулканични кратери

    кожата става суха и дехидратирана

    След излекуване на акнето остават белези.

След новогодишните празници много хора отбелязват влошаване на състоянието на кожата си и забелязват леки обриви, които изчезват сами. Свързват се със замърсяване на организма с токсини, причинени от прием на големи количества тежка храна.

ОБРИВИ ПРИ ЗАБОЛЯВАНИЯ НА ПАНКРЕАСА

Панкреасът регулира секреторните функции, така че нарушаването на органа засяга състоянието на кожата. Когато панкреатитът се влоши, около пъпа се локализират хемороидални (подобни на синини) обриви, а самата кожа придобива мраморен оттенък.

Копривната треска е разположена по цялото тяло на ивици, забелязват се и червени „капки“ по кожата - съдови аневризми. Колкото повече червени изпъкнали точки по тялото, толкова по-интензивно е заболяването.

НЕРВЕН ОБРИВ

Стресът и нервното напрежение често причиняват кожни обриви.Под въздействието на стресова ситуация имунната система се потиска. Тялото изразходва ресурсите си, за да поддържа нормалното състояние на вътрешните органи. Поради тази причина скритите преди това заболявания се влошават.

Също така, отслабеният имунитет провокира уртикария.- малък обрив, подобен на реакцията на епидермиса при докосване на коприва. Тази патология се нарича по друг начин нервна екземаг. Тя, за разлика от нормалната алергична реакция, придружени от следните симптоми:

    силен сърбеж, който не се облекчава от антихистамини

    пулсът се ускорява, усеща се треперене на ръцете

    неспокоен сън, нощно изпотяване

    пристъпи на паника, чувство на тревожност и опасност

    подуване на лицето и крайниците.

Обикновено нервната екзема възниква след травматична ситуация или силен стрес.Третирането на кожни обриви с кремове или лекарства не помага. Подобрението идва само след нормализиране на жизнената ситуация. Сърбящата уртикария поради нервност може да се успокои с вани с морска сол, които също имат добър ефект върху нервната система.

КОЖНИ ОБРИВИ ПОРАДИ ГИНЕКОЛОГИЧНИ ПРОБЛЕМИ

Състоянието на репродуктивните органи на жената е тясно зависимо от нейните хормонални нива.Много заболявания (фиброиди на матката, кисти на яйчниците, ендометриоза) са причинени от хормонален дисбаланс, по-специално съотношението на андрогени (мъжки полови хормони) и женски полови хормони, което се сигнализира предимно от специфичен обрив по кожата.

Андрогените, особено тестостеронът и DHT (дихидротестостеронът), се произвеждат при жените от надбъбречните жлези и тестисите. Клетките, покриващи мастните жлези на кожата, имат андрогенни рецептори. Когато количеството на хормоните се увеличи, рецепторите реагират и кожата отделя повече себум, създавайки хранителна база за бактериите. Освен това DHT започва да се произвежда от надбъбречните жлези още преди началото на пубертета, така че при юноши, особено момичета, обривите се наблюдават от 10-12-годишна възраст.

Когато една жена има синдром на поликистозни яйчници, количеството на женските хормони естроген и прогестерон намалява, а нивото на андрогените рязко се повишава. Заедно с нарушенията на менструалния цикъл жената развива тежко „тийнейджърско“ акне по лицето и гърдите. Потъмняването на кожата се забелязва в областта на слабините, подмишниците и около врата. Жената отбелязва и повишено окосмяване по краката, ръцете и над устната. Всичко това се дължи на хормонален дисбаланс.

Повишаването на нивото на женските хормони също влияе върху състоянието на кожата.В допълнение към акнето по лицето и тялото, излишъкът от естроген прави кожата скучна и скучна. Тя сякаш губи тонус. Наблюдава се също намаляване на нивата на кръвната захар и увеличаване на броя на тромбоцитите.

Увеличаването на прогестерона също не изчезва без следа.Кожата има рецептори за прогестерон, които реагират на растежа на хормона чрез увеличаване на производството на себум до появата на мазна себорея. Скалпът се покрива с корички, по лицето и тялото се появяват розови петна, кожата на която се лющи и лющи. При подрастващите лицето се покрива с подутини, които при натиск отделят течен мастен секрет.

Бебетата също изпитват хормонални обриви, които могат да бъдат много плашещи за новата майка.Това е т.нар неонатална цефалична пустулоза.Това възниква, защото бебето започва да живее отделно от тялото на майката и за него това е сериозен хормонален шок. Секрецията на мастните жлези се увеличава, каналите се запушват, което създава благоприятни условия за дейността на микробите.

Освен това тялото на новороденото се освобождава от хормоните, които майка му го е снабдила по време на бременността.В допълнение към кожните обриви, момичетата имат подути гърди и вагинално течение. При момчетата скротумът и пениса се подуват. Всички тези симптоми изчезват сами след няколко дни. Майката трябва да се увери, че бебето не се изпотява и че бактериите не се размножават по кожата.

Останали въпроси - задавайте ги

P.S. И не забравяйте, че само променяйки съзнанието си, ние променяме света заедно! © еконет

Кожата е най-големият човешки орган и не е изненадващо, че в процеса на заболявания, протичащи вътре в тялото, по кожата се появяват странични ефекти под формата на различни видове обриви. Всеки симптом изисква внимателно разглеждане; в тази статия за кожни обриви при възрастни анализираме причините със снимки, помагаме ви да идентифицирате виновника за обривите и също така разглеждаме заболявания, чиито ранни симптоми често са кожни прояви.

Тъй като кожните обриви са първият признак на много заболявания, този сигнал не може да бъде пренебрегнат; всеки подозрителен обрив, който внезапно се появи, трябва да бъде прегледан от квалифициран лекар (дерматолог, алерголог или терапевт), тъй като болестта в отслабена форма може да се прояви като кожа промени, без допълнителни симптоми.

Обрив може да показва:

  • Проблеми с имунната система.
  • Стомашно-чревни заболявания.
  • Алергични реакции.
  • Проблеми с нервната система, причинени от стрес.

И така, какво е кожен обрив?

Общоприето е, че обривът се причинява от промени в кожата и (или) лигавиците. Промените могат да включват предимно промени в цвета, текстурата на повърхността на кожата, лющене, сърбеж в червената област и болка.
Обривът може да бъде локализиран на напълно различни места по тялото, за различните видове обриви има типични места на поява, например обривите, свързани с алергични реакции, най-често се проявяват на ръцете и лицето, докато проявите на повърхността на тялото по-често се свързват с инфекциозни заболявания.

Не забравяйте, че надраскването на обрива е неприемливо във всеки случай, това ще доведе до още по-голямо дразнене на кожата и възможно образуване на язви.

Видове обриви

Кожните обриви могат да имат различен външен вид, но винаги се разделят на два вида:

Първичен- възникват в области на здрава кожа или лигавици поради патологични процеси в тялото.

Втори– възникват на мястото на първичните по определени причини (например липса на лечение)

Досега най-благоприятни от гледна точка на диагностичните възможности и последващата успешна терапия са първичните протрузии. Всички издатини се различават по външни характеристики като размер, форма, съдържание, степен на цвят, групиране и др.

Нека разгледаме основните видове изпълнения

Спот– Проявява се чрез промени в цвета на кожата или зачервяване. Среща се при заболявания като сифилитична розеола, витилиго, дерматит, като към този вид проява се причисляват и рождените петна и луничките.

Блистер– Подуто зачервяване с гладки ръбове, може да бъде с правилна или неправилна форма, чести причини за поява: уртикария, ухапвания от насекоми, токсикодермия, обикновено не изисква специално лечение.

Пустула- образувание, изпълнено с гной в слоевете на епидермиса, разделено по вид на повърхностно и дълбоко. Придружаващи заболявания като акне, импетиго, фурункулоза, улцеративна пиодермия.

Нодула– намира се във всички слоеве на кожата, външно изглежда като промяна на повърхността на епидермиса със зачервяване и разлика в плътността от околните тъкани, обикновено с размери от 1 до 10 mm. Типичните прояви на възела са причинени от: псориазис, няколко вида лишеи, екземи, папиломи, различни брадавици.

Алергичен обрив

Причината за постоянен сърбеж и видими обриви по кожата често е алергия; това е доста често срещано явление в наше време, около 70 процента от хората са по някакъв начин податливи или са имали алергични реакции.

Какво представлява алергията? Това е утежнена реакция на човешката имунна система към алерген, който е влязъл в тялото, докато в процеса на освобождаване от присъствието на алергена, кръвоносните съдове на човека се разширяват, хистаминът се произвежда в големи количества и зачервяване, възпаление , подуване и сърбеж по кожата почти винаги се добавят към горните симптоми.

внимание! В случай на остра алергична реакция с образуване на оток, пациентът трябва незабавно да се обади на линейка!

Често се проявява и алергичен дерматит - когато е изложен на алерген, на мястото на контакт се образува зона с обрив, например, когато реагирате на дрехи - обриви в кръста, гърба и онези места по тялото, където дрехите прилягат най-плътно към кожата или при реакция на парфюм или дезодорант – в зоната на най-голям контакт с веществото (често под мишниците)

При лека форма на алергична реакция симптомите наподобяват тези на настинка: хрема, вероятно повишена слюнка и сълзене на очите. Ако имате симптоми като замаяност, тахикардия, конвулсии и гадене, това може да означава тежка алергична реакция, при която съществува риск от развитие на анафилактичен шок, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Алергиите могат да бъдат причинени от:

  • Косми от домашни любимци
  • Засадете цветен прашец през лятото или есента
  • лекарства
  • Хранителни продукти (шоколад, мляко, цитрусови плодове и др.)
  • Различни хранителни добавки
  • Вещества, съдържащи се в парфюми или домакински химикали
  • Вещества, които съставляват гардеробни елементи (тъкан, метали, багрила)

Обрив поради инфекциозни заболявания

Обривите при инфекциозни заболявания често се характеризират с етапи на поява, първо се появяват на едно място, след това на друго, също така за всяка инфекция има типични места за обриви, специфична форма и размер, важно е да запомните всички подробности и, когато интервюирате, докладвайте цялата тази информация на лекаря.

По-долу разглеждаме обриви, свързани с различни инфекциозни заболявания:


рубеола
– в началния стадий на заболяването се появява малък обрив по лицето и шията, след което в рамките на 2 до 6 часа обривът се разпространява по цялото тяло. Обикновено се проявява като кръгло или овално зачервяване с размери от 2 до 10 mm. Задържа се върху кожата до 72 часа, след което изчезва без видими следи. Ако откриете подобен обрив, трябва да се консултирате и прегледате лекар, тъй като подобни обриви са симптоми на много инфекциозни заболявания. Припомняме също, че рубеолата представлява особена опасност за бременните жени, тъй като ако майката е болна, инфекцията може да навреди на плода.


Дребна шарка
– болестта морбили обикновено се проявява с катарални прояви. Обривът се появява след 2-7 дни. Основните места на изпъкналост са върху кожата на носа и зад ушите, след това в рамките на 24 часа се разпространява върху кожата на гърдите, лицето, след това ръцете и шията също се покриват с обриви. След 72 часа обривът обхваща и краката, най-често обривът е интензивен и сливащ се. След активната фаза на заболяването обривът променя цвета си и образува нещо като пигментни петна.

Варицела– с началото на заболяването се проявява като червени петна, след което се появяват мехурчета с червен пръстен и течност вътре, подобни на вид на капки роса. След два дни външната повърхност на балона се свива и става по-малко еластична. Впоследствие мехурите загрубяват, образуват кора и изчезват в рамките на седем дни, без да оставят видими следи.

скарлатина- Обривите при скарлатина се появяват 24 часа след заразяването, зоните на активни прояви са гърба, слабините, сгъвките на лактите и коленете, кожата на подмишниците. След това се появява възпаление на кожата, понякога има леко синьо оцветяване на местата, където се образува розеола. Лицето със скарлатина обикновено не е засегнато от обрив.

Нека да разгледаме причините със снимки:

Обриви, причинени от инфекция:

Херпес- върху повърхността на кожата на лицето и устните се образува разпръскване на малки прозрачни мехурчета с правилна форма, след което в рамките на 72 часа мехурчетата стават мътни, изсъхват с образуването на тъмни или сиво-жълти корички.

Брадавици– обикновено се засяга кожата на крайниците, те изглеждат като плътни, грапави образувания с неправилна форма със сивкав цвят.

Брадавици по ръцете

Сифилис– появата на обриви обикновено винаги придружава вторичен сифилис; обривът почти винаги е разнообразен по отношение на визуалните признаци на елементите и техния брой върху кожата на пациента. Обикновено обривът на сифилис не е придружен от допълнителни усещания или неприятни ефекти и след изчезването не остават следи по кожата. Вторичният сифилис се придружава от петнисти обриви, които се характеризират със симетрично разположение, яркост и изобилие. След 60 дни обривът обикновено изчезва, след известно време обривът се появява отново, не толкова обилен, по-мътен на цвят, локализиран в местата на травма на кожата, между седалищните мускули, в слабините, раменете и гърдите .

Кандидоза– (обрив от дрожди от пелени) обичайните места на проявление са в областта на кожните гънки, гънките на корема, най-често засяга хора с наднормено тегло, първият стадий на заболяването е придружен от малки мехурчета и пустули, които, когато се спукат, се трансформират във влажни ерозии с червеникаво-кафеникав цвят, показващи тенденция към сливане. По повърхността на кожата на пациента се образуват пукнатини и натрупвания от белезникава, кашава тъкан.

Кандидоза

Pityriasis rosea– в началото на заболяването върху кожата на гърдите и/или гърба се появява червено-розово петно ​​с лющене в централната част, след което по други части на тялото се образува петнист обрив с обикновено симетрична форма.

Херпес зостер– проявява се в началния период като група от мехури до 50 mm, локализирани от едната страна на гръдния кош, корема, главата или рамото; когато се появят върху засегнатата област, чувствителността се влошава, придружена от болка; след като мехурите изчезнат , върху кожата остават зони с хиперпигментация и/или белези.

Лихен планус- обикновено обривът се появява под формата на групи от възли и образува линии, пръстени или дъги върху кожата с еквидистантни елементи. Често срещани места на нараняване: торс, вътрешна повърхност на крайниците, гениталии. Заболяването причинява сърбеж.

Molluscum contagiosum– лъскави мехурчета с гладки стени, полупрозрачни с типично включване на розови, червеникави или жълти цветове в центъра, с размери от 2 до 10 мм. При палпация се отделя бяло кашаво съдържимо.

Руброфития– заболяване с гъбичен характер, в сто процента от случаите краката на човек са засегнати, в началния етап това е кератинизация и лющене на кожата между 3-ти и 4-ти пръсти; в хода на заболяването се появяват прояви под формата на възможни са ерозии и мехури, ако заболяването се развие, цялата повърхност на стъпалото е засегната.

Ингвинална на спортист– кожните лезии обикновено са в областта на гънките в слабините (локацията може да варира). В началния стадий на заболяването се появяват петна с червеникав оттенък с правилна форма и непроменена повърхност. С напредването на заболяването петата обикновено се слива и образува лезия върху кожата с изпъкнали граници. Основната област на лезията е покрита с корички, ерозии и люспи.

Акне– могат да се появят по цялото тяло, но по-често се появяват по лицето, обикновено през пубертета, и се делят на комедони (запушени пори), папули, пустули и кисти. При неграмотно лечение и напреднала форма могат да се появят белези по кожата след лечение на акне по кожата.

витилиго– върху кожата се забелязват бели петна с различни форми и размери, които могат да се слеят в едно.

Слънчева кератоза– образува се в резултат на прекомерно излагане на слънчева светлина върху незащитена кожа, изглежда първо като зачервяване, след това като кератинизирана суха кора, засяга предимно възрастни хора; ако не се лекува навреме, може да се развие карцином (рак на кожата)

Псориазис– характеризира се с появата на голям брой ярко розови папули, покрити с люспи; с напредването на заболяването броят на папулите се увеличава, те се сливат в големи плаки, най-често обривът в началния етап се появява в областта на сгъвките на лактите и краката, както и на главата.

Псориазис

Обща концепция за кожни обриви

Обща характеристика на кожни обриви

При много заболявания с инфекциозен характер, както и при алергични състояния могат да се появят различни обриви по кожата. Важно е да можете правилно да оцените естеството на обрива. Ако се появи обрив, първо трябва да се консултирате с лекар. Обривите, причинени от едни и същи състояния, изглеждат толкова различни при различните хора, че дори кожните специалисти понякога изпитват трудности при поставянето на диагноза. Още по-лесно е за по-малко опитни хора да правят грешки. Все пак е препоръчително да имате обща представа за най-често срещаните видове обриви.

Елементите на обрива са условно разделени на първични и вторични.

Първичните са обриви, които се появяват върху непроменена кожа. Те включват:

2) папула;

3) туберкулоза;

5) блистер;

6) балон;

7) абсцес.

Вторичните са обриви, които се появяват в резултат на еволюцията на първичните елементи. Те включват:

1) мащаб;

2) хиперпигментация;

3) депигментация;

6) ерозия;

Първичните елементи от своя страна се разделят на кухини, пълни със серозно или гнойно съдържание (везикула, балон, абсцес) и кавитарни (петно, папула, възел, мехур, туберкул).

Петното е промяна в цвета на кожата в ограничена област, която не се издига над нивото на кожата и не се различава по плътност от здравите участъци на кожата. Големината на петното варира в широки граници - от точково до широко, формата често е неправилна. Петно с размери от точка до 5 mm с бледорозов или червен цвят се нарича розеола. Множествена розеола с размер 1–2 mm - точков обрив, петна с размер 10–20 mm - голям петнист обрив, големи участъци от хиперемирана кожа - еритема.

Появата на петна може да е свързана с възпалителен процес и се причинява от разширяване на кръвоносните съдове на кожата. Такива петна изчезват при натискане върху кожата с пръст и се появяват отново след премахване на натиска. В резултат на кръвоизливи се образуват невъзпалителни петна. Това могат да бъдат петехии - точковидни кръвоизливи, пурпура - множество кръгли кръвонасядания с размери 2–5 mm, екхимози - неправилни кръвоизливи, по-големи от 5 mm. За разлика от възпалителните петна, невъзпалителните петна не изчезват при натиск върху кожата.

Папулата е ограничено, леко издигнато образувание с плоска или куполообразна повърхност. Появява се поради възпалителен инфилтрат в горните слоеве на кожата или пролиферация на епидермиса. Размерът на папулите може да варира от 2-3 mm до няколко сантиметра. Големите папули се наричат ​​плаки.

Туберкулозата е плътен елемент без кухини, изпъкнал над повърхността на кожата и достигащ диаметър 5-10 mm. Появява се в резултат на образуването на възпалителен гранулом в кожата. Клинично туберкулозата прилича на папула, но е по-плътна на пипане и когато се развие назад, за разлика от папулата, некротира, оставяйки след себе си белег и язва.

Възелът е плътно образувание, изпъкнало над нивото на кожата или разположено в нейната дебелина. Достига размер от 10 mm или повече. Образува се при натрупване на клетъчен инфилтрат в подкожната тъкан и самата дерма. Впоследствие възелът може да се разязви и да образува белег. Големи синьо-червени възли, които са болезнени при докосване, се наричат ​​еритема нодозум. Невъзпалителните възли се появяват при кожни тумори (фиброма, липома).

Мехурът е остър възпалителен елемент, който възниква в резултат на ограничено подуване над нивото на кожата, има кръгла форма, размер 20 mm или повече. Бързо изчезва, без да оставя следа. Появата на мехур обикновено е придружена от силен сърбеж.

Везикулата е повърхностно образувание, леко изпъкнало над нивото на кожата, изпълнено със серозна или кървава течност с размери 1–5 mm. Везикулът може да изсъхне, за да образува прозрачна или кафява коричка и да се отвори, разкривайки ограничена плачеща ерозия. След разрешаване оставя временна хиперпигментация (депигментация) или изчезва без следа. Когато левкоцитите се натрупват във везикула, тя се превръща в абсцес - пустула. Пустула може да се образува и първично, най-често в областта на космените фоликули.

Мехурът (була) е елемент, подобен на мехур, но значително по-голям по размер (3–15 mm или повече). Разположени в горните слоеве на епидермиса и под епидермиса. Изпълнен със серозно, кърваво или гнойно съдържание. Може да падне, образувайки корички.

Оставя след себе си нестабилна пигментация. Възниква при изгаряния, остър дерматит.

Скалата е колекция от отделени рогови пластини на епидермиса. Скалите могат да бъдат с различни размери: повече от 5 mm (листовиден пилинг), 1–5 mm (ламеларен пилинг), най-малък (питириазис пилинг). Те са жълтеникави или сивкави на цвят. Прекомерният пилинг, подобен на питириазис, придава вид на прахообразна кожа. Появата на люспи се наблюдава след морбили, скарлатина, псориазис и себорея.

Кората се образува в резултат на изсъхване на съдържанието на мехурчета, пустули и изпускане от мокри повърхности.

Язвата е дълбок кожен дефект, понякога достигащ до подлежащите органи.

При оценка на естеството на обрива е необходимо да се установи времето на появата, локализацията, размера и броя на елементите, тяхната форма и цвят. По количество те разграничават:

1) единични елементи;

2) лек обрив (бързо видим при преглед);

3) обилен обрив.

Особено внимание се обръща на цвета на обрива. Възпалителният обрив има червен нюанс - от бледо розово до синкаво-лилаво. Характеристиките на вторичните елементи на обрива също са важни: естеството и локализацията на пилинг, времето на падане на кората и др.

Клинични характеристики на различни кожни обриви

Везикули и мехурчета

Това са ограничени повърхностни кухини, издигнати над нивото на кожата и съдържащи течност. Те се различават по размер: диаметърът на везикулата е по-малък от 0,5 см, диаметърът на мехурчето е повече от 0,5 см. Образуват се при отделяне на повърхностния слой на кожата - епидермиса (интраепидермални кухини) или при отделяне на епидермиса. се отделя от самата кожа – дерма (субепидермална кухина).

Отлепването на роговия слой на епидермиса води до появата на субкорнеални везикули и мехури, които се появяват при импетиго и субкорнеална пустуларна дерматоза. Стените на последния са толкова тънки, че съдържанието (плазма, лимфа, кръв и извънклетъчна течност) може да се види през тях. Друг механизъм за образуване на интраепидермални кухини е междуклетъчният оток (спонгиоза). Спонгиозата се среща при алергичен дерматит и екзема. В резултат на разрушаването на междуклетъчните мостове и отделянето на клетките на спинозния слой на епидермиса се появяват празнини, пълни с ексудат. Този процес се нарича акантолиза (характерна за пемфигус и херпес). Субепидермалния блистер е основният елемент на булозен пемфигоид и porphyria cutanea tarda.

Мехури по кожата се образуват от излагане на бактериални (импетиго, стафилококов синдром на попарената кожа), вирусни (херпес симплекс и херпес зостер) или гъбични (дерматофитоза булоза).

Появата на мехури се наблюдава при първичен контактен дерматит. Разнообразие от екзогенни (външни) дразнители, които могат да причинят първично възпаление на кожата (първичен контактен дерматит) при всяко лице, обикновено се разделят на следните групи:

1) механични (натиск, триене от тесни дрехи и обувки, корсети, гипсови отливки);

2) физически (високи и ниски температури, които причиняват изгаряния и измръзване; слънчева светлина и изкуствена лъчиста енергия);

3) химически (силни киселини, основи, някои метални соли);

4) биологични (различни растения, например бяла пепел, чемерика, ранункулацеи). След ухапване от кърлеж могат да се появят мехури.

Везикули и мехури се образуват по време на алергичен дерматит, токсикермия, екзема, атопичен дерматит при лица, предразположени към алергични реакции. И накрая, те са признак на такова тежко възпалително заболяване като пемфигус. Но по-често мехурите се появяват в резултат на триене на кожата или натиск върху нея от обувки и дрехи. Говорим за т. нар. абразио.

Прекомерното изпотяване на краката, липсата на правилна грижа за краката и носенето на водопропускливи обувки предразполагат към появата на охлузвания.

Мехурчетата могат да бъдат локализирани:

1) върху клинично непроменена кожа (пемфигус);

2) на фона на еритема и оток (стрептодермия, херпес);

3) върху повърхността на мехур (еритема мултиформе ексудативен) или възел (екзема).

Индивидуалните кухини елементи се сливат, за да образуват големи кухини (пемфигус) или са групирани заедно, те могат да бъдат близо, един до друг и да не се сливат (херпес симплекс и херпес зостер).

Блистер

Мехур, или уртика, е елемент без кухини, който възниква в резултат на ограничено подуване на папиларната дерма. Това е основният клиничен признак на често срещано алергично заболяване - уртикария. Характерна особеност на блистера е ефимерността и непостоянството. Възникнал бързо, той съществува за кратко време и изчезва безследно след няколко часа. В някои случаи атаката на заболяването може да продължи няколко дни.

Причини за възникване. Водещите причини за уртикария са алергичните механизми на тъканно увреждане в резултат на незабавна реакция. Външните причини за мехури включват:

1) хранителни продукти (като ягоди, малини, цитрусови плодове, яйца, банани, домати, шоколад, консерви, колбаси, риба и др.);

2) химикали (включително лекарства);

3) температурни фактори;

4) образуването на уртикариални елементи се наблюдава след контакт с определени растения (например коприва);

5) при ухапвания от насекоми (комари).

Появата на обриви се насърчава от:

1) патология на стомашно-чревния тракт и черния дроб (гастрит, колит, холецистит, хелминтна инвазия);

2) ензимен дефицит;

3) повишена капилярна пропускливост;

4) в някои случаи проявата на уртикария е свързана с невропсихичен стрес;

5) дисфункция на ендокринната система (случаи на уртикария, появяваща се преди менструация, по време на бременност) и метаболизъм.

Външни прояви. Появата на уртикариални елементи е придружена от силен сърбеж. Телесната температура често се повишава, появяват се втрисане, главоболие и неразположение. Лезията може да се разпространи. Понякога еруптивните елементи се сливат и образуват гигантски подути участъци от кожа с причудлива форма. Периферната част на уртикарните елементи има по-богат розов цвят от централната част. На повърхността на блистера се откриват точковидни вдлъбнатини в устията на космените фоликули, което създава впечатление за лимонова кора. В допълнение към кожата, подуване с уртикария може да се развие в лигавиците на ларинкса, бронхите и червата. Внезапното подуване на дихателните пътища понякога води до асфиксия.

Мазоли

Калусът (клавус) е рязко очертана, болезнена област на травматична хиперкератоза. Полученото ограничено, плътно, жълтеникаво образувание изглежда като забито под формата на конус в кожата като пирон (от лат. clavus - „гвоздей“).

Клинично калусът се отличава със значителна дебелина на роговия слой, който се появява под формата на гладки или люспести плаки, обикновено кръгли по форма. Големи плоски хиперкератозни удебеления на кожата с кръгла или овална форма, с леко изпъкнала повърхност и без ясни граници, преминаващи в околната кожа, се обозначават с термина callositas.

Причината за образуването на мазоли и мазоли е постоянно дълготрайно механично дразнене, натиск или триене на ограничен участък от кожата.

Мазолите най-често се появяват на краката, особено на гърба на пръстите на краката, когато се използват неподходящи, тесни обувки. Малко по-рядко се срещат по стъпалата и в междупръстовите гънки (обикновено между 4-ия и 5-ия пръст). При ходене мазолите стават болезнени и могат да се възпалят. Силната болка често затруднява ходенето.

Деца на всяка възраст, най-често ранни, могат да развият мазоли по пръстите (обикновено на един пръст) поради постоянно смучене на палеца, особено когато зъбите вече са изникнали.

При физически работници (обущари, дърводелци, дърводелци, миньори, доячки), гимнастички се образуват мазоли по дланите и пръстите (професионални стигми, знаци или знаци).

Дългосрочните калуси придобиват дървесна плътност.

Определено патогенетично значение за появата на калуси има невритът на сетивните нерви.

Мазолите трябва да се разграничават от плантарните брадавици, които също се появяват на местата на натиск и триене. Подобно на мазолите, те са много болезнени. Въпреки това, след гореща баня, твърдите папили на брадавиците стават сочни и брадавиците придобиват "космаста" повърхност.

Освен мазоли могат да се образуват мазоли по петите, ходилата и дланите в следствие на продължителен натиск. Понякога те са разположени под формата на ивици по страничната повърхност на краката. На повърхността на мазоли често се появяват пукнатини.

Значителното развитие на рогови слоеве, издигащи се над нивото на кожата, води до образуването на така наречения кожен рог. Говорим за нечувствителни епидермални израстъци с конична, цилиндрична или многостранна форма от жълтеникаво-сиво до кафяво или почти черно. Може да прилича на животински рога.

Клинични характеристики на обривни елементи при инфекциозни заболявания

Обривът е характерен симптом на много инфекциозни заболявания, най-често срещаните от които са рубеола, морбили, скарлатина, варицела, краста и др.

Морбили рубеола

При рубеола обривът се появява по лицето, шията и през следващите няколко часа след началото на заболяването се разпространява по цялото тяло. Локализира се главно върху екстензорните повърхности на крайниците, задните части и гърба; в други части на тялото е по-оскъден.

Обривът е дребнопетнист, елементите му са розови петна с кръгла или овална форма, с размер от глава на карфица до зърно от леща; те са разположени върху непроменена кожа и не се сливат. На 2-рия ден обривът обикновено избледнява, на 3-ия ден става по-оскъден и по-малък, оставайки само на места с предпочитана локализация, след което изчезва без следа, но понякога лека пигментация остава за няколко дни. Видовете обрив включват папуларност и петна с малък размер.

При поява на обрив температурата обикновено се повишава до 38–39 °C, но може да бъде и нормална. Здравословното състояние е слабо засегнато. Обикновено увеличението на задните цервикални, тилните и други лимфни възли, които достигат размера на бобови зърна 1-2 дни преди обрива, са плътни и могат да бъдат леко болезнени. Увеличението често продължава до 10-14 дни, често забележимо дори визуално.

Рубеолата обикновено се появява между 12-ия и 21-ия ден след контакт с болен човек. Диагнозата може да бъде поставена само от лекар, тъй като обривът, свързан с рубеола, може лесно да бъде объркан с обрива, свързан с морбили, скарлатина, бодлива топлина и обрив от лекарства.

Рубеолата се среща като относително леко вирусно заболяване. Рубеолата засяга предимно деца под 15-годишна възраст. През последните години обаче се наблюдава изместване на заболеваемостта към по-възрастните възрасти (20–29 години). Рисковата група са жените в детеродна възраст.

Когато бременните жени се заразят с рубеола, вирусът преминава през плацентата и навлиза в тъканите на плода, което води до неговата смърт или тежки деформации. Ето защо, когато жените се разболеят през първите 16 седмици от бременността, в много страни се препоръчва прекъсване на бременността.

Разпознаването на типични случаи на рубеола по време на епидемичен взрив не е трудно. Но е доста трудно да се установи диагноза в спорадични случаи, особено с нетипичен курс. В този случай могат да се използват вирусологични диагностични методи. За тази цел кръвта се изследва в RTGA или ELISA, които се извършват с двойки серуми, взети на интервал от 10-14 дни. Увеличаването на титъра на антителата 4 пъти или повече е диагностично.

Дребна шарка

При морбили периодът на обрив започва след катарален период, характеризиращ се със симптоми на обща интоксикация (повишаване на телесната температура до 38–39 ° C, главоболие, летаргия, общо неразположение), хрема, кашлица, конюнктивит. Продължителността на катаралния период най-често е 2-3 дни, но може да варира от 1-2 до 5-6 дни. Преди да се появи обривът, температурата често спада, понякога до нормални нива.

Появата на обрив е придружена от ново повишаване на температурата и увеличаване на други симптоми на обща интоксикация.

Морбили се характеризира с етапи на обрив. Първите елементи на обрива се появяват зад ушите, на моста на носа, след това през първия ден обривът се разпространява по лицето, шията и горната част на гърдите. В рамките на 2 дни се разпространява в тялото и горните крайници, на 3-ия ден - в долните крайници. Обривът обикновено е обилен, сливащ се на места, особено по лицето, малко по-малко по торса и още по-малко по краката. Когато се появи, изглежда като розови розеоли или малки папули, след това става светло, увеличава се и се слива на места, което създава полиморфизъм в размера на розеолите; след още един ден те губят папулите си, променят цвета си - стават кафяви, не изчезват при натиск и се превръщат в пигментни петна в същия ред, в който се появи обривът - първо по лицето, постепенно по торса и накрая по краката. Поради това можете едновременно да видите пигментация на лицето и ярък обрив по краката.

Обривът от морбили е почти винаги типичен, вариациите са редки. Те включват хеморагични промени, когато обривът придобива лилаво-черешов оттенък. При разтягане кожата не изчезва, но когато се пигментира, първо придобива зеленикав, а след това кафяв цвят. Често на фона на нормален обрив се появяват кръвоизливи в области, изложени на натиск. Първите симптоми на морбили се появяват между 9-ия и 16-ия ден след контакта с болния. Морбилите са заразни от момента, в който се появят симптомите на настинка. Обривът продължава 4 дни при висока температура, след което започва да изчезва; Температурата също пада, появява се пилинг (като малки трици). Ако температурата не спадне или се повиши отново, трябва да мислите за усложнения след морбили - пневмония и възпаление на средното ухо.

Ентеровирусна инфекция

Ентеровирусните заболявания са много подобни на морбили. При ентеровирусна инфекция може да се появи ярък петнист обрив, точно както при морбили, след 2-3-дневен катарален период. В тежки случаи обривът засяга торса, крайниците, лицето и краката. Няма етапи на обрив. Обривът изчезва след 3-4 дни, без да остава следа от пигментация или лющене.

Своеобразен вариант на ентеровирусна екзантема (обрив) е заболяване, което се проявява с увреждане на ръцете, краката и устната кухина. При тази форма, на фона на умерена интоксикация и леко повишаване на телесната температура, се появява обрив по пръстите на ръцете и краката под формата на малки везикули с диаметър 1-3 mm, леко изпъкнали над нивото на кожата и заобиколени от ореол на хиперемия. В същото време се откриват единични малки афтозни елементи по езика и лигавицата на бузите. Възможно е да се появят херпесни обриви.

Клиничната диагностика на ентеровирусните инфекции все още е несъвършена. Дори при тежки форми диагнозата се поставя само ориентировъчно.

Сериозна помощ при диагностицирането може да бъде осигурена чрез откриване на Coxsackie вируси чрез серовирусологично изследване (повишен титър на антитела в сдвоени серуми).

скарлатина

При скарлатина обривът се появява 1-2 дни след катарални симптоми и интоксикация (треска, влошаване на здравето, повръщане, болка при преглъщане). Наблюдава се ярка хиперемия на фаринкса и увеличени сливици и лимфни възли. Обривът се появява първо на топли, влажни участъци от кожата: в слабините, в подмишниците, на гърба. От разстояние обривът изглежда като равномерно зачервяване, но ако се вгледате внимателно, можете да видите, че се състои от червени петна върху възпалена кожа. Основният елемент на обрива е точкова розеола с размери 1-2 mm, розова на цвят, в тежки случаи със синкав оттенък. Центърът на розеолата обикновено е по-интензивно оцветен. Разстоянието на точките над нивото на кожата се вижда по-добре при странично осветление и се определя чрез докосване („шагренова кожа“). Розеолите са разположени много плътно, техните периферни зони се сливат и създават обща хиперемия на кожата.

Локализацията на скарлатинния обрив е много характерна. Винаги е по-дебел и по-ярък в подмишниците, лактите, слабините и подколенните гънки, долната част на корема и по вътрешните повърхности на бедрата (в ингвиналния триъгълник). Обривът като такъв не се вижда на лицето, проявява се като зачервяване на бузите. Назолабиалният триъгълник остава блед, на неговия фон яркият цвят на устните е поразителен.

В гънките на кожата на шията, лактите, слабините и коленните гънки се появяват тъмни ивици, които не изчезват при натиск; те се причиняват от образуването на малки петехии, които се появяват поради повишената крехкост на кръвоносните съдове.

Скарлатината се характеризира със суха кожа и често сърбеж. Типичен е белият дермографизъм - бели ивици върху хиперемирана кожа след прокарване на тъп предмет по нея.

При скарлатина могат да се появят други видове обрив:

1) милиарни под формата на малки, с размери 1 mm, мехурчета, пълни с жълтеникава, понякога мътна течност;

2) розеолозно-папулозен обрив по екстензорните повърхности на ставите;

3) хеморагичен обрив под формата на малки кръвоизливи, най-често на шията, в подмишниците, на вътрешната повърхност на бедрата.

Трябва да се има предвид, че при наличието на тези разновидности има и типичен точков обрив.

Обривът остава ярък в продължение на 1-3 дни, след което започва да избледнява и изчезва до 8-10-ия ден от заболяването. Температурата намалява и се нормализира до 5-10-ия ден от заболяването. В същото време езикът и фаринксът се променят. Първоначално езикът е гъсто обложен, от 2-3-ия ден започва да се избистря и до 4-ия ден придобива характерен вид: яркочервен цвят, рязко изпъкнали разширени папили („пурпурен език“). „Малиновият език“ остава до 10-12-ия ден от заболяването. Промените във фаринкса изчезват по-бавно.

След избледняване на обрива започва пилинг. Колкото по-ярък е обривът, толкова по-отчетлив е той. По лицето и шията пилингът обикновено е подобен на питириаза, по тялото и крайниците е ламеларен. Пилингът с големи пластини се появява по-късно и започва от свободния ръб на нокътя, след това се разпространява до краищата на пръстите и след това до дланта и ходилото.

Скарлатината е една от възможните форми на заболяване, причинено от обикновени стрептококи. Обикновено засяга деца от 2 до 8 години. Носители на инфекцията са не само болните от скарлатина, но и болните от тонзилит, както и носителите на стрептококи.

В момента повечето пациенти със скарлатина се лекуват у дома. Хоспитализацията се извършва за епидемиологични показания (когато е необходимо да се изолира пациентът от затворена група), както и за тежки форми.

Псевдотуберкулоза

Псевдотуберкулозата е остро инфекциозно заболяване, характеризиращо се с обща интоксикация, треска, алени обриви, увреждане на тънките черва, черния дроб и ставите. Източникът на инфекцията е мишка. След ядене на замърсени храни (сурови зеленчуци) и вода телесната температура се повишава след 8-10 дни, което е придружено от повтарящи се студени тръпки, гадене и повръщане. Характеризира се с хиперемия на лицето, конюнктивата, дланите и плантарните повърхности на краката. Езикът е покрит със сиво-бял налеп, след изчистване на налепа наподобява скарлатинообразен „малинов език“.

Кожен обрив се появява на 1-6-ия ден от заболяването, най-често между 2-ия и 4-ия ден. Обривът е дребнозаострен, обилен, локализиран предимно по флексорната повърхност на ръцете, отстрани на торса и по корема в областта на ингвиналните гънки. Наред с точков обрив понякога се наблюдават дребнопетнисти елементи, предимно около големи стави (китка, лакът, глезен), или кръвоизливи под формата на отделни точки или ивици в естествените гънки на кожата и по страничните повърхности на гръден кош. Обривът изчезва най-често до 5-7-ия ден от заболяването, по-рядко остава до 8-10-ия ден. След изчезването му често се появява ламеларен пилинг.

Едновременно с избелването на обрива състоянието на пациентите се подобрява, температурата спада доста бързо.

Основните разлики от скарлатината са липсата или по-слабата тежест на типичния за скарлатината тонзилит и лимфаденит. Обривът на псевдотуберкулозата също се различава от дребнопетниста хомогенна скарлатина по честия си полиморфизъм: заедно с пунктата има дребнопетнист и папулозен обрив. Псевдотуберкулозата се характеризира със симптом на "ръкавици" и "чорапи" (ограничена хиперемия на ръцете и краката), това е различно от скарлатината. Честите промени в храносмилателните органи за псевдотуберкулоза също не са характерни за скарлатината.

Клиничната диагноза рядко се установява. Обикновено се потвърждава от резултатите от лабораторни изследвания (бактериална култура и откриване на антитела в RPHA).

Варицела

Обривите от варицела са представени от петна и мехурчета (везикули). Началото на заболяването е остро. По-големите деца и възрастните могат да имат главоболие и общо неразположение ден преди появата на обрива. Но малко дете не забелязва такива симптоми. Без да се нарушава общото състояние, когато телесната температура се повиши (или дори при нормална температура), се появява обрив по кожата на различни области. Първите мехури обикновено се появяват по скалпа и лицето, но могат да се появят и по торса и крайниците. Няма специфична локализация. Обикновено няма обрив по дланите и ходилата. Развитието на везикулите от варицела е много динамично. Първи се появяват червени петна; в следващите часове в основата им се образуват мехурчета с диаметър 3–5 mm, пълни с бистра течност (често ги сравняват с капка роса). Те са еднокамерни и се срутват при пробиване.

Мехурчетата са разположени върху неинфилтрирана основа, понякога заобиколени от червен ръб. На 2-рия ден повърхността на везикулата става бавна, набръчкана и центърът й започва да потъва.

В следващите дни се образуват корички, които постепенно (за 7-8 дни) изсъхват и падат, без да оставят следи по кожата.

Обривът се характеризира с полиморфизъм: в ограничен участък от кожата можете едновременно да видите петна, папули, мехури и корички. В последните дни на обрива елементите на обрива стават по-малки и често не достигат до везикулозен стадий.

При деца, главно в ранна възраст, продромалният обрив често се появява едновременно или няколко часа преди първите мехури да се появят по кожата. Обикновено придружава масивно изригване на типични мехури. Понякога това е просто обща хиперемия на кожата, понякога много нежен ефимерен обрив, понякога плътен, ярък, подобен на скарлатина. Продължава 1-2 дни и изчезва напълно.

Едновременно с кожния обрив се появяват мехури по лигавиците, които бързо се омекотяват, превръщайки се в язва с жълтеникаво-сиво дъно, заобиколено от червен ръб. Най-често това е 1-3 елемента. Оздравяването настъпва бързо.

Варицелата може да се появи при нормална или субфебрилна температура, но по-често температурата е между 38–38,5 °C.

Температурата достига своя максимум по време на най-интензивното изригване на мехурчета: с прекратяването на появата на нови елементи, тя намалява до нормалното. Общото състояние на пациентите в повечето случаи не е значително засегнато. Продължителността на заболяването е 1,5-2 седмици.

Източник на варицела са хора с варицела или херпес зостер. Пациентът е опасен от началото на обрива на мехури до 5 дни след появата на последните елементи на обрива. След това, въпреки наличието на подсъхващи корички, пациентът не е заразен.

От момента на заразяването варицелата се проявява между 11-ия и 21-ия ден. Пациентът се изолира вкъщи до 5-ия ден, считано от края на обрива.

Белодробна туберкулоза

Не трябва да забравяме за такова заболяване като туберкулозата. Той е в състояние да засегне почти всеки орган или система от органи. Една от формите на туберкулозата е кожната туберкулоза. Има няколко форми на това заболяване.

Папуло-некротичните туберкулиди често придружават генерализацията на туберкулозата. Образуват се възли с големина на грахово зърно, бледорозови и след това кафяви на цвят с централно вдлъбнатина, които след некротизация зарастват с образуване на белезникав белег. Предпочитана локализация е задните части, външните повърхности на горните и долните крайници; след това - торса, лицето. Обривът изчезва в рамките на 6-8 седмици. Туберкулидите трябва да се разграничават от варицелата (виж по-горе).

Лихеноидната туберкулоза (скрофулозен лишей) обикновено се среща при деца. По кожата на тялото се появяват множество бледожълти или бледочервени възли с размер на главичка на карфица с лек пилинг. Любима локализация - кожа на гърба, гърдите, корема; елементите са подредени в големи групи. Изчезват безследно.

Заболяването често придружава други форми на туберкулоза; извън това диагнозата е трудна, тъй като обривите са подобни на тези на лихен планус и други заболявания.

Херпес зостер

Вирусът на варицела може също да причини херпес зостер. Херпес зостер най-често засяга възрастни на възраст 40-70 години, предимно които преди това (обикновено в детството) са имали варицела. Заболеваемостта се увеличава през студения сезон.

Заболяването започва остро, с повишаване на температурата, симптоми на обща интоксикация и изразена пареща болка на мястото на бъдещите обриви. След 3-4 дни (понякога след 10-12 дни) се появява характерен обрив. Локализацията на болката и обрива съответства на засегнатите нерви (обикновено интеркостални) и има обкръжаващ характер. Първо се появява инфилтрация и хиперемия на кожата, върху която след това се появяват мехурчета на групи, пълни с прозрачно и след това мътно съдържание. Мехурчетата изсъхват и се превръщат в корички. Когато се появят обриви, болката обикновено става по-малко интензивна.

Пациент с херпес зостер се изолира, за да се предотврати разпространението на варицела.

За разлика от варицелата, при херпес зостер обривът е мономорфен (едновременно се виждат само петна или само мехури) и има изразена болка в областта на междуребрените нерви.

Рикетсиозно заболяване

Обрив, подобен на едра шарка, се появява и при заболяване като везикуларна рикетсиоза. Инфекцията се предава чрез ухапване от кърлеж, възможно е патогенът да бъде въведен с остатъците от смачкани кърлежи от самия човек в кожата или лигавицата на очите и устната кухина. Болните хора не са опасни.

Първо, на мястото на ухапване се забелязва язва с размери от 2–3 mm до 1 cm, разположена върху плътна основа. Дъното на язвата е покрито с черно-кафява краста, заобиколена от ръб от яркочервена хиперемия.

Появяват се главоболие, втрисане, слабост и болки в мускулите. Треската обикновено продължава 5-7 дни. Обривът се появява на 2-4-ия ден от треската, първоначално има макулопапулозен характер, след 1-2 дни се появява везикула в центъра на повечето обривни елементи, след което се превръща в пустула с образуване на кора (характерен полиморфизъм на обрив). Обрив под формата на отделни елементи се наблюдава по торса, крайниците и се разпространява към скалпа. При заразяване през лигавиците може да възникне конюнктивит и афтозен стоматит.

краста

Везикуларни и папуловезикуларни елементи по кожата се появяват при краста. Диагнозата обикновено не е трудна. Заболяването е придружено от силен сърбеж, особено през нощта. Сърбежът се причинява от разчесване, обикновено усложнено от вторична инфекция. Крастата се причинява от краста акар. Повишеното изпотяване и замърсяване на кожата може да улесни въвеждането на кърлежи чрез контакт с пациент или неговите неща.

На мястото, където кърлежът влезе в кожата, се вижда балон. По-често обривът изглежда като малки червени папули (като макове) или мехурчета. Най-честата локализация на обрива е стъпалата и дланите, задните части, флексорните повърхности на предмишниците, корема и вътрешната част на бедрата. При недостатъчна хигиенна грижа крастата се усложнява от пиодермия и се разпространява по цялата кожа. По тялото на човек с краста могат да се видят краста, която изглежда като сиви и извити линии.

Сифилис

Понякога кожната туберкулоза трябва да се диференцира от сифилис. Ако първичният сифилис не се лекува, започва вторичен период, който се характеризира с обриви по кожата и лигавиците. Еруптивните елементи в този период се характеризират със значителен полиморфизъм: може да има розеола, папули, пустули, левкодерма.

Важно е да знаете, че дори и без лечение, тези обриви рано или късно изчезват напълно и обикновено без следа. Изчезването на обрива обаче по никакъв начин не означава възстановяване, тъй като болестта скоро ще се прояви с ново огнище на обриви (вторичен рецидивиращ сифилис).

По този начин целият вторичен период на сифилис протича циклично, т.е. старите обриви се заменят с латентни. През целия период на вторичния период (до 5-6 години) един и същ пациент може да има няколко подобни рецидива. Ако пациентът не се лекува на този етап или се лекува небрежно, тогава сифилисът ще премине в своя третичен период.

Естеството на обрива е малко по-различно в свежия вторичен период от рецидивиращия. Така през свежия период розеолният обрив е обилен, разпръснат на големи участъци от тялото и не се слива, а при рецидиви е по-голям, но по-често оскъден, с тенденция към сливане и групиране с образуване на дъги, полу-пръстени, пръстени и др. При късни рецидиви и др. В злокачествения ход на сифилис се появява пустулозен (пустулозен) обрив и левкодерма (белезникави петна, които образуват вид дантелена яка на шията - „огърлица на Венера“ - и се намират в по-малки количества в горната трета на тялото).

Диагнозата на сифилис се състои от отчитане на медицинската история, данни от клиничен преглед и лабораторни изследвания (RMP, RSK, RPGA, ELISA, RIF).

Клинични характеристики на алергичните кожни обриви

Различни кожни обриви се появяват не само при инфекциозни заболявания, но и при алергични състояния. Алергичните кожни лезии с различна клинична картина се развиват в резултат на вродена свръхчувствителност на организма към алергени (лекарства, храни, растения и др.). Най-често комплексът от симптоми на алергоза се вписва в рамките на дерматит, уртикария и екзема.

Копривна треска

Това е заболяване от групата на алергичните дерматози, които възникват като реакция в отговор на голямо разнообразие от дразнители (алергени). Появява се при ухапвания от насекоми, контакт с коприва, медузи, някои гъсеници, както и при развитие на индивидуална свръхчувствителност към редица лекарства (антибиотици, сулфонамиди, амидопирин и др.), хранителни продукти (шоколад, горски ягоди, ягоди, яйца). , гъби, рибни консерви и др. и др.), при излагане на ниски и високи температури, слънчева радиация, механични фактори (компресия, триене), стомашно-чревна интоксикация и др.

Уртикарията се изразява чрез внезапна поява върху кожата на множество, силно сърбящи мехури с розово-лилав оттенък, напомнящи мехури от изгаряне от коприва. Появата им е резултат от остро възникнал ограничен оток на кожата, причинен от повишаване на пропускливостта на кожните капиляри. Мехурите се различават по размер; след сливането те могат да придобият вид на доста големи плаки с назъбени ръбове.

При обширни обриви по лигавицата, особено в назофаринкса (оток на Квинке), са възможни атаки на задушаване, което налага използването на трахеотомия. Следователно в такава ситуация детето трябва спешно да бъде хоспитализирано.

Екзема

Появата на екзема, подобно на уртикария, е свързана с алергии.

Екземата се появява като грапави, грапави, червени, люспести петна. Ако екземата току-що започва или е лека, петната може да са бледорозови или розово-бежови на цвят. При тежка екзема петната стават тъмно червени и сърбят. Екземата се намокря.

С отшумяването на възпалителните явления броят на мехурчетата намалява, някои от тях изсъхват с образуване на корички, а на засегнатите места се появява фино лющене, подобно на питириазис. Поради факта, че екземата се развива пароксизмално, всички елементи (мехурчета, сълзене, корички и пилинг) се наблюдават едновременно, което е най-характерният симптом на екзема (еволюционен полиморфизъм). Болестта е придружена от силен сърбеж. В резултат на надраскване екземата се усложнява от вторична инфекция.

Най-честата локализация на екземата е гърба на ръцете и лицето. Но екзематозният процес има тенденция да се разпространява, при някои пациенти засяга големи участъци от кожата.

Има професионална екзема, която възниква в резултат на сенсибилизация на кожата от различни дразнители: химически, механични, физически. Преобладаваща локализация е на гърба на ръцете, предмишницата, лицето и шията. Тя се различава от истинската екзема с по-слабо изразен полиморфизъм, липса на екзацербации и бързо заздравяване, когато съответният дразнител се елиминира.

дерматит

Алергозата също включва дерматит, който често симулира екзема. Но за разлика от екземата, дерматитът, след отстраняване на причината за заболяването, обикновено регресира доста бързо и след това напълно изчезва, а екземата е хронична и се появяват рецидиви без връзка с първоначалната причина за заболяването.

Дерматитът възниква под въздействието на различни фактори (химични, физични, топлинни, растителни, лекарствени и други). Особено често дерматитът се причинява от основи, киселини, лакове, бои, органични разтворители, лепило, масла, терпентин и епоксидни смоли. Често причините за дерматит са антибиотици, сулфонамиди, йод, арсен и някои растения (иглика, лютиче, здравец, морски бръшлян и др.).

Процесът е придружен от зачервяване, подуване, сърбеж, парене, а понякога дори и болка. В тежки случаи, в резултат на силна ексудация, могат да се появят мехури, понякога доста големи, а при инфекция може да се появи пиодермия.

Лихен планус

Трихофития са кожни заболявания, които се проявяват като петна или нодуларни обриви. В зависимост от естеството на елементите възниква съответното име лишей.

Лихен планус е хронична алергична дерматоза. Клиниката се характеризира с плоски, пурпурночервени възли с неправилна форма с централна депресия и восъчен блясък на повърхността. Подреждането на елементите е разпръснато, но може да бъде и линейно с преобладаване на флексорните повърхности на горните крайници. Децата често развиват ексудативни форми с образуване на везикули и мехури. Наред с папулите е възможно образуването на други атипични форми: пръстеновидни, пигментирани, атрофични. Едновременно с обрива по кожата се засягат лигавиците на устата и гениталиите, където се образуват сивкаво-опалови точковидни папули. Диагнозата обикновено не е трудна поради особения вид на папулите и характерната локализация. Но понякога е необходимо да се разграничи лихен планус от скрофулозен лишей (виж туберкулоза на кожата). Скрофулозният лишей се представя от групирани възли с цвета на нормалната кожа, разположени предимно по страничните повърхности на тялото при пациенти с положителен тест на Манту.

Невродермит

Към хроничните рецидивиращи алергични заболявания с обриви се отнася и невродермитът. Причините за невродермит често са хелминтни инвазии, наличие на огнища на хронична инфекция, стомашно-чревни разстройства и свръхчувствителност към лекарства.

Невродермитът може да бъде фокален и дифузен.

Фокалният невродермит се характеризира със силен сърбеж и поява на възли, драскотини и инфилтрации, групирани в закръглени лезии и плаки с неясни граници с розово-застоял или червено-кафяв цвят с фини пластинчати люспи и пигментация по периферията. Предпочитаните места са долната част на тила, шията, аногениталната област и вътрешната част на бедрата.

Дифузният невродермит се локализира по лицето, отстрани на шията, в областта на лактите, в подколенните кухини и върху кожата на торса. Започвайки със силен сърбеж по кожата, процесът се проявява с изява на възли, разчесване и инфилтрация, покрити с хеморагични корички. Фокален и дифузен невродермит се развива при индивиди с вегетативно-съдова дистония и тежък спазъм на кожните съдове, проявяващ се с бял дермографизъм, суха кожа, грапавост поради изпъкнали фоликули и особен сивкав цвят. Протичането на невродермита е сезонно. През лятото има значително подобрение, през есенно-зимния и зимно-пролетния период има рецидиви.

Невродермитът често се комбинира с други алергични прояви (астматичен бронхит, вазомоторен ринит, сенна хрема и др.).

При деца, особено кърмачета, поради хидрофилността (повишено водно съдържание) на кожата, невродермитът по време на периоди на обостряне може да се появи с появата на ексудативни папули и везикулозни елементи, наподобяващи екзема.

Трихофития роза

Pityriasis rosea възниква като алергична реакция към стрептококов антиген. Придружен от неразположение и треска.

След предшестващ продромален период с субфебрилна температура, болки в костите, ставите, неразположение, по кожата на тялото, лицето и крайниците се образуват петнисти обриви с овална форма, наподобяващи медальони по естеството на еритематозната повърхност с жълтеникав център под формата на гофрирана тишу хартия. При внимателно изследване можете да откриете по-голяма лезия, така наречената майчина плака, която се появява първа. Петната са ясно очертани, понякога с периферен едематозен ръб и са разположени по страничните повърхности на тялото. Отбелязва се субективно усещане за парене и сърбеж. При деца характеристика на pityriasis rosea е наличието на значителен оток и полиморфизъм, проявяващ се не само от петна, но и от папулозни и везикулозни елементи. Протичането на заболяването е сезонно, по-често през есенно-зимния и пролетно-зимния период. Продължителността на съществуване е 6-8 седмици с развитие на пигментация, лек пилинг и стабилен имунитет.

Лечение на кожни обриви

Лечение на различни кожни обриви с традиционни и нетрадиционни методи

Надрасквания и мехурчета

Когато се забелязват само зачервяване и повече или по-малко изразено подуване на кожата, се препоръчват топли вани с калиев перманганат, последвани от смазване с фукорцин.

Кожно-венерологичните специалисти са на мнение, че големите мехури трябва да се отварят. Отстраняването (разрязването) на гумата се извършва след предварителна обработка с алкохол или йодна тинктура. Използват се стерилни ножици, които за целта е най-добре да се преварят. Повърхностите, открити след рязане на гумата, се смазват с 1% воден разтвор на едно от анилиновите багрила или фукорцин, след което се прилагат дезинфекциращи и епителизиращи мехлеми.

Необходимо е да се отвори голям мехур, особено такъв, който се намира в зони на триене или под напрежение, поради редица причини. Първо, те могат да растат допълнително, да се надуят като балони, ако травмата на съседните тъкани продължи. Естествено, заздравяването на получения тъканен дефект ще отнеме повече време. Второ, налягането в неговата кухина, което се увеличава с нарастването на пикочния мехур, ще улесни проникването на микроорганизми върху кожата в регионалните лимфни възли. В този случай се появяват лимфангит и регионален лимфаденит (възпаление на лимфните съдове и възли). Кожата над лимфния възел се зачервява, става подута и болезнена, температурата може да се повиши.

Ако стрептококите проникнат в самата кожа (дермата), се развива еризипел. Заболяването е изключително сериозно, в този случай е необходима спешна медицинска помощ. При пациент с еризипел температурата се повишава до 40 ° C и повече. На мястото на проникване на стрептококи се появява рязко подуване и ярка еритема, срещу която се образуват мехури. В случай на рецидив, еризипелът може да доведе до трайно нарушение на лимфната циркулация и затруднено трофично снабдяване на тъканите.

Малките мехурчета не могат да се отварят. В този случай те трябва да бъдат пробити със стерилна игла, като предварително сте почистили повърхността с алкохол или йодна тинктура. Течността трябва да се отстрани през получения отвор. В този случай лигавицата на пикочния мехур (слоевете на епидермиса) ще бъде естествена превръзка, която ще предпази увредената кожа от инфекция.

Между другото, под собствения ви епидермис, заздравяването на получения тъканен дефект ще се извърши много по-бързо.

След отваряне (или пробиване) на пикочния мехур, той се превързва с помощта на платнена лейкопласт или марлени тампони, закрепени с лейкопласт. По-рано увредената повърхност на кожата се покрива с анилинови багрила (например брилянтно зелено), мехлем с антибиотици (еритромицин, полимиксин, гентамицин, тетрациклин) или билкови лекарства (мехлем с невен, арника, евкалипт, каланхое, безсмъртниче). Мократа превръзка трябва да се смени, тъй като дразни кожата и има вероятност да се зарази. Сухата превръзка не може да се сменя в продължение на 2 дни.

Малките и миниатюрни разкъсвания на кожата (пукнатини, ожулвания), които често се образуват в устните, ъглите на устата, пръстите и зърната, бързо заздравяват, ако се намажат с мехлем от невен. Можете да използвате и други лекарства с антисептични свойства: тинктури от евкалипт, софора, лайка (ротокан) и мента. Тези лекарства се използват за лечение на кожата около обрива 2-3 пъти на ден.

Можете да избегнете появата на мехури в областта на триене на части на тялото (в големи гънки, на петите) с помощта на пудри, нишесте или вазелин. Препоръчва се прилагането на специални кремове за крака. Това трябва да се помни, когато отивате на поход, дълга разходка или преди спортно състезание.

мехури

При остра уртикария с появата на сърбящи мехури, когато кожата изглежда изгорена от коприва, е необходимо преди всичко да се прочистят стомаха и червата. За да направите това, трябва да приемате лаксативи (например 25% разтвор на магнезиев сулфат, 10-15 ml 3-5 пъти на ден, докато се получи слабителен ефект), както и ентеросорбенти. За облекчаване на сърбежа се препоръчва прием на антихистамини, като дифенхидрамин, супрастин, пиполфен, диазолин, фенкарол, тавегил.

От диетата се изключват предполагаеми хранителни алергени, горещи и пикантни храни и тонизиращи напитки. Ограничете консумацията на готварска сол. Предпочитание се дава на млечни и растителни продукти (по-добре е да се използва ацидофилно мляко, извара, кисело мляко). Антипруритни вещества се използват външно - 1–2% мехлем с ментол, трапезен оцет, разреден във вода (1: 3), 1–4% разтвор на лимонена киселина.

Мазоли

Пресните мазоли се омекотяват с ежедневни топли бани с добавяне на сапун на прах, сода за хляб и боракс към водата. След банята омекналата кожа на калуса се изстъргва с тъп нож или пемза. Останалата част от калуса се намазва с колодий, съдържащ салицилова и млечна киселина. Сместа се нанася върху калуса три вечери подред, след което след гореща вана роговите слоеве лесно се отстраняват напълно. За да се осигури дълготраен ефект, тези процедури се повтарят няколко пъти.

Показано е използването на оловен пластир, смесен със салицилова киселина.

Използването на пластир за мазоли е ефективно. Пластирът с колодий или калус трябва да се нанася само върху калуса, а околната кожа трябва да се защити с цинков мехлем или вазелин.

Успешно се прилага мехлем Ариевич, който се прилага за 48 часа под компресна хартия (здравата кожа се защитава чрез нанасяне на индиферентна паста). След това, след баня с калиев перманганат, ексфолираният епидермис се почиства. Ако е необходимо повторете процедурата. Компресната превръзка дава по-дълбок и по-силен кератолитичен ефект.

Има съобщения за положителни резултати от подкожно приложение на 1% разтвор на новокаин с адреналин (2-3 капки адреналин 1: 1000 на 20 ml разтвор на новокаин).

Кератолитичните агенти често се препоръчват за подпомагане на омекотяването и отлепването на роговия слой. Използват се 10–20% киселини - салицилова киселина в мехлеми, лакове, пластири (салицилова мазилна лепенка "Salipod"), калусна течност. За да се засили кератолитичният ефект, към мехлема със салицилова киселина се добавят млечна (5–20%) или бензоена (5–15%) киселини. Уреапластният мехлем (съдържа 30% урея) и 5-10% резорцинов мехлем имат кератолитичен ефект.

За да избегнете рецидив, препоръчително е да смажете откритата основа на калуса с карболова киселина или да я поръсите със сребърен нитрат.

За дълготрайни мазоли, които обикновено не реагират на кератолитични агенти, е по-препоръчително да се използва криотерапия с течен азот. Криотерапията се провежда в козметологична клиника. Първо, кератинизираните слоеве се отстраняват внимателно. В зависимост от размера, природата и местоположението на калуса, времето за приложение с течен азот варира от 30–40 s до 1–2 min. По правило през този период около калуса се образува бяло венче с ширина от 0,5 до 1 см.

В упорити случаи се прибягва до диатермокоагулация или отстраняване на калуса с бормашина.

При множество мазоли са ефективни Bucca лъчите и се провежда лъчетерапия.

Заедно с локалното лечение се предписват витамини А и Е, както и лечебни растения, богати на тях (например морски зърнастец се препоръчва под формата на сок, инфузия на плодове и листа 20: 200, 0,5 чаши 3 пъти на ден) . Източници на витамин А се намират в доста големи количества в моркови, тиква, зеле, домати, зелен грах, елда, череши, къпини, цариградско грозде, касис, кайсии, листа от магданоз, спанак, маруля, киселец.

За болезнени пукнатини в мазоли се предписват винилин, солкосерил, мехлеми с добавка на ретинол и 2% салицилова киселина.

В някои случаи се решава въпросът за рационалната заетост.

За да предотвратите мазолите, трябва да избягвате да носите тесни или неудобни обувки, периодично да правите педикюр и да лекувате потните крака.

Лечение на кожни обриви поради инфекциозни заболявания с традиционни и нетрадиционни методи

рубеола

Лечението на рубеола обикновено не се изисква, антипиретици, десенсибилизиращи средства и витамини се използват според показанията. Пациентът се нуждае от почивка на легло и много течности. Елементите на обрива не трябва да се третират с нищо.

Пациентите с рубеола трябва да бъдат изолирани до 5-ия ден от момента на обрива.

Дребна шарка

Морбили могат да бъдат предотвратени или облекчени чрез ранно приложение на гама-глобулин. Това е особено необходимо за дете под 3-4 години, тъй като в тази възраст усложненията са най-чести и сериозни. Гамаглобулин се прилага и при по-големи деца, ако е необходимо.

Ефектът на гама-глобулина продължава около 2 седмици, понякога малко повече.

Болните от морбили се лекуват в домашни условия. Пациентите с усложнена морбили трябва да бъдат хоспитализирани. По време на фебрилния период се препоръчва почивка на легло. Леглото се поставя с главата към прозореца, така че светлината да не влиза в очите.

Медикаментозното лечение на неусложнената морбили или не се използва, или е много ограничено.

Очите трябва да се измиват с разтвор на борна киселина и да се капват с 20% разтвор на натриев сулфацил 3-4 пъти на ден, по-добре е да не се мокри лицето, докато трае обривът. Полезно е да се прави гаргара с отвара от градински чай или лайка.

При започване на беленето е добре да се правят топли бани (35 °C) и да се добавя отвара от трици във ваната, което значително помага за облекчаване на беленето.

При силна кашлица давайте инфузия от корен на бяла ружа и други отхрачващи средства.

На пациента се дава голямо количество течност, плодови сокове и витамини.

Възстановяването от морбили е бавно. Слабостта, умората и раздразнителността могат да останат няколко седмици.

Пациентът престава да бъде заразен седмица след появата на обрива.

Ентеровирусна инфекция

Няма специфично лечение. Почивката в леглото, почивката и топлината са много важни, особено в първите дни на заболяването. Ако телесната температура е повишена, дайте хладна напитка и охладете главата.

Пациентът е изолиран за 14 дни. Контактните с болния се наблюдават 14 дни след преустановяване на контакта.

скарлатина

Основата на лечението на пациенти със скарлатина е антибиотичната терапия. Продължителността на курса е 5-7 дни. Пеницилинът е най-ефективен.

Ако имате непоносимост към това лекарство, можете да дадете еритромицин, тетрациклин в дози, специфични за възрастта.

През първите 5-6 дни пациентите трябва да останат на легло. Предписват се витамини.

Болните от скарлатина се изолират у дома или в болница за 10 дни от началото на заболяването. За да облекчат състоянието на пациента, те му дават много хладни напитки в случай на хипертермия, правят алкохолни компреси в областта на шията, вливат 3% разтвор на борна киселина при болки в ушите, а също така правят компрес на ухото. с топло камфорово масло.

Не е необходимо лечение на обрива. По време на пилинга на пациента се правят топли бани 3-4 пъти седмично, като към ваната се добавя отвара от трици, за да се облекчи пилингът.

Скарлатината има подобни клинични характеристики на морбили, рубеола и псевдотуберкулоза (далечноизточна скарлатина).

Псевдотуберкулоза

Най-често пациентите се лекуват в болница.

При псевдотуберкулоза най-ефективен е хлорамфениколът. Предписва се в обичайни терапевтични дози за 2 седмици.

Варицела

Няма специфично или етиотропно лечение; Препоръчва се почивка на легло. Необходимо е да се следи за чистотата на спалното бельо и бельото, както и за чистотата на ръцете. Елементите на обрива се смазват с 5% разтвор на брилянтно зелено.

Мехурите обикновено сърбят. Сърбежът може да бъде частично премахнат с топла вана, в която се разтваря сода или нишесте (1 чаша за малка вана и 2 чаши за голяма). Трябва да използвате само разтворимо нишесте. Детето се поставя във ваната за 10 минути 2-3 пъти на ден.

Не можете да откъснете коричките от изсъхнали мехури, тъй като можете да въведете инфекция в тях, което причинява гнойни усложнения. При тежки форми на варицела е показана хоспитализация.

Херпес зостер

Тъй като заболяването възниква на фона на намален имунитет, е необходимо в първите дни на заболяването да се прилага интрамускулно нормален човешки имуноглобулин в доза от 5-10 ml. Достатъчна е една инжекция. Лекарствата, които инхибират имуногенезата (хормони, цитостатици), трябва да бъдат преустановени. Антибиотиците се предписват само при възникване на вторични бактериални усложнения. Предписват се антипиретици и витамини. Херпетичните обриви се третират с 1% разтвор на метиленово синьо или брилянтно зелено.

краста

За лечение кожата се третира с 20% емулсия на бензил бензоат (2 последователни втривания по 10 минути с 10 минути почивка със смяна на бельото) в продължение на 2 дни подред. На 5-ия ден - душ, смяна на бельото.

При липса на бензилбензоат лечението може да се проведе с 33% сярна маз, която се втрива в кожата на торса, ръцете и краката с кърпа всеки ден в продължение на 5 дни. На 7-ия ден от лечението - измийте и сменете бельото.

Лечението по метода на Демянович също е ефективно: 60% разтвор на натриев тиосулфат се втрива в кожата 3-4 пъти подред след няколко минути, след което се третира с 6% разтвор на солна киселина (2-3 пъти). Моля, обърнете внимание, че тези продукти могат да причинят дерматит. В края на лечението е необходимо да се извърши окончателна дезинфекция в апартамента, да се обработи спалното бельо в дезинфекционни камери, да се извари бельото и да се изглади с гореща ютия.

Рикетсиозно заболяване

За лечение се предписват антибиотици (тетрациклин, хлорамфеникол) в дозировки, специфични за възрастта, витамини, антихистамини и пиене на много течности.

Лупус

Лечението се основава на употребата на противотуберкулозни лекарства. В същото време в продължение на няколко месеца се предписват мултивитамини, антихистамини (дифенхидрамин, тавегил и др.), Калциев пантотенат и витамин D. От голямо значение са условията на труд и почивка, санаториално-курортното лечение. Местното лечение, като правило, не се извършва.

Сифилис

Пациентите с активни прояви на сифилис се лекуват, като правило, в специализирана венерологична клиника, а пациентите с латентен сифилис могат да бъдат лекувани амбулаторно от венеролог. Самолечението е неприемливо и дори опасно.

Лечение на кожни обриви от алергичен характер с традиционни и нетрадиционни методи

Копривна треска

Уртикарията често се повтаря.

Ако подозирате, че уртикарията е хранителна, трябва да направите почистваща клизма, да вземете слабително (магнезиев сулфат и др.), да вземете антихистамини (дифенхидрамин, супрастин, тавегил, диазолин и др.). Пациентите се прехвърлят на млечно-зеленчукова диета с ограничена сол, ако няма алергия към тези продукти. Трябва да се опитате да идентифицирате алергена и допълнително да премахнете контакта с него.

Локално се използват студени лосиони, цинково масло, водно-цинкова паста, мехлеми и кремове с кортикостероидни хормони като преднизолон, хидрокортизон и флуцинар. Домашно лекарство за сърбяща копривна треска е гореща вана с добавена сода за хляб. За да направите това, трябва да разтворите 1 чаша сода за хляб в леген с вода. Добре помагат компреси с пресни или сушени листа от репей. За облекчаване и намаляване на сърбежа се използват и настойки и отвари от тристранна, сребриста бреза, коприва и хвощ.

Екзема

Лечението на екзема е поетапно, като се вземат предвид етапът на процеса, местоположението и естеството на обрива, възрастта на пациента и причината за заболяването.

В острия период, при силен плач, се предписва следното:

1) студени лосиони от оловна вода;

2) 2% разтвор на борна киселина;

3) 1-2% разтвор на резорцин;

4) мокро-сухи превръзки с разтвор на фурацилин;

5) етакридин лактат (риванол), сребърен нитрат;

6) маслените суспензии (груби) са ефективни, особено върху открити участъци от кожата;

7) за премахване на плач, използвайте пасти, мехлеми и кремове, съдържащи катран, сяра, нафталан, дерматон, бисмутов нитрат и др.

При липса на плач се използват разклатени суспензии, най-доброто е така нареченото цинково масло (цинков оксид - 30 g, борна киселина - 1 g, слънчогледово масло - 70 g).

Наред с медикаментозното лечение се предписват физиотерапевтични процедури:

1) ултравиолетово облъчване;

2) индуктотермия на паравертебрални и лумбални парасимпатикови ганглии;

3) често се използват вани с морска сол, кислород, сулфид, радон и др.. Само физиотерапевт може да предпише правилно физиотерапевтично лечение.

Билколечение (лечение с билки) може да се използва за лечение на екзема.

За облекчаване или намаляване на сърбежа използвайте запарки и отвари от тристранка и коприва. Ексудативните явления в острия стадий на заболяването намаляват или изчезват, когато се предписват лосиони с отвара от дъбова кора, жълт кантарион, мента и др.

Терапевтичните вани са ефективни, особено при хронични форми на заболяването. За бани пригответе колекция с тегло 100–300 g на 4–5 литра вода. Колекцията включва низ, лайка, валериана officinalis, градински чай, жълтурчета, жълт кантарион. Тази смес от лечебни растения се залива с вряла вода, настоява се за 30-40 минути, филтрира се и се излива във ваната. Температурата на водата във ваната трябва да бъде 36-38 °C, продължителността на процедурата е 10-20 минути в зависимост от състоянието на пациента, формата и стадия на заболяването.

Сред мехлемните форми, съдържащи билкови препарати, определен ефект имат карофиленовият мехлем, сангвиритриновият линимент, катранът (особено бреза) в различни концентрации (5–15%) и др.

За вторична профилактика на екзема пациентите се препоръчват да преминат противорецидивно лечение (през есента, пролетта). Превантивният курс на лечение трябва да включва фитотерапевтични методи на лечение (отвари или инфузии на лечебни растения за вътрешна употреба, за вани), възстановителни и стимуланти.

Като се има предвид честата връзка на екзематозния процес с функционални нарушения на храносмилателния тракт и чернодробни заболявания, се предписват инфузии или отвари от билкови чайове, включително листа от градински чай, живовляк, коприва, корен от женско биле, пелин и жълт кантарион.

Лихен планус

Лечението на лихен планус започва със саниране на огнища на хронична инфекция. В същото време се използват антихистамини (диазолин, пиполфен, дифенхидрамин и др.), Витамини от група В, особено В 2, В 6, никотинова, аскорбинова киселина, рутин. При остро прогресиращо протичане на процеса се предписват широкоспектърни антибиотици и кортикостероиди в дози, специфични за възрастта.

Pityriasis rosea

Лечението се провежда с широкоспектърни антибиотици в комбинация с антихистамини като дифенхидрамин, супрастин и калциеви съединения. Външно се използват кортикостероидни мехлеми с антибиотици (хиоксизон, оксикорт, лоринден С, локакортен).

дерматит

При възникване на дерматит е необходимо да се елиминира непосредствената причина за дерматита. На пациента се предписват много течности, лаксативи (магнезиев сулфат и др.), Десенсибилизиращи и антихистамини (дифенхидрамин, пиполфен, диазолин, тавегил, супрастин и др.). В същото време върху засегнатата кожа се прилагат цинково масло, охлаждащи лосиони, глюкокортикостероидни кремове и мехлеми. Диетата по време на лечението е предимно млечно-растителна.

Невродермит

Лечението на невродермит трябва да бъде насочено към причината или съпътстващите заболявания, които влошават хода на невродермита. Показани са антихистамини, транквиланти (Елениум, Седуксен, бром, валериан), кортикостероиди в ниски дози и плазмена трансфузия. Трябва да спазвате диета с ограничени въглехидрати, сол, дни на гладно. Локално се използват глюкокортикостероидни мехлеми (преднизолон, синалар, флуцинар), антипруритни средства, съдържащи ментол, анестезин и дифенхидрамин. Витамини A, E, B 12, B 2, B 6 се предписват вътрешно.

При профилактиката на невродермит трябва да се обръща постоянно внимание на балансирана диета, премахване на хранителни алергени, саниране на огнищата на инфекция и премахване на битови алергени (домашен прах, животински косми, домакински химикали).

Кожните обриви могат да притесняват не само бебета и деца, но и възрастни. Различни причини могат да причинят обрив по тялото при възрастен. Снимка с обяснения чести кожни обривище помогне да се определи наличието на възможни заболявания в тялото.

Обрив по тялото на възрастен снимка

Кожата, като най-големият орган, действа като своеобразен индикатор, който сигнализира за наличието на различни вътрешни патологии. От своя страна обривите не са ключово заболяване, а просто симптом на сериозно заболяване. В зависимост от вида и природата, обрив по тялото на възрастен, снимка с обяснения, може да се разпространи широко или локално в човек. Най-често покрива кожата на ръцете, краката и лицето. Причините за обриви включват различни фактори, включително инфекции и алергични реакции. Също така, обривите могат да се различават по усещане: някои носят дискомфорт, силен сърбеж и парене. А останалите, освен естетическо неудобство, не причиняват болка.

Повечето обриви се различават по местоположение, цвят, скорост на образуване и наличие или отсъствие на болка. Основните видове кожни обриви при възрастни включват:


Появата на обриви по тялото се обяснява с редица специфични причини, които включват: инфекциозни заболявания(червено плоско, гъбична инфекция), незаразни заболявания(алергии, кръвни заболявания) и заболявания, които засягат предимно кожата.

Сифилитичен обрив снимки при мъжете и симптоми

Специфичен вид обрив, който може да засегне всички области на кожата, е сифилитичен обрив. Снимките при мъжете и симптомите се появяват във вторичния период на заболяването. Характерни симптоми на всички форми, при които се проявява тази кожна реакция са: пълна липса на болка или дискомфорт. Освен това има свежи обриви с ярък цвят и рецидивиращи със слаб цвят. Които се появяват известно време (обикновено 2 месеца) след спонтанното изчезване на пресен обрив.

Обривите (сифилиди) при мъжете могат да се разпространят в гениталиите, областта на гърдите, ъглите на устата, скалпа, подмишниците и краката. Сифилидите също могат да имат единични или множествени образувания. След заразяване при мъжете се образуват малки червеникави язви. Те се намират или на пениса, около уретрата или в ануса. Също така е обичайно за мъжете да една фаза на заболяването постепенно заменя друга, протичащи с всички характерни за всеки от тях симптоми.

Разбира се, важното е, че различните видове обриви се появяват на различни етапи. Например, папулозни елементи могат да се образуват на различни етапи от заболяването. Според клиничните описания наличието на сифилитични папули показва вторичен етапсериозно заболяване. Елементите на кожни заболявания могат да имат следните симптоми: червен или розов оттенък, с изразени ясни граници, без сърбеж, подобен на тъканна инфилтрация.

Ако папулите се появят през втория период, тогава в третичния период се образуват бучки и подкожни уплътнения с червено-син оттенък. Образуванията са разположени на групи и след това образуват белези. Ако лечението не започне навреме, тогава тези образувания след колапс ще остави след себе си язви. Струва си да се отбележи, че е невъзможно да се разпознае такова заболяване без общ анализ на CSF (цереброспинална течност).

Алергичен обрив по тялото при лечение на възрастен

Не рядко се появява алергична кожна реакция след консумация на каквито и да било лекарства, цитрусови плодове или сладкиши. Такива симптоми предполагат навреме вземане на тестове от имунологза да се определи какво причинява симптомите на алергично заболяване. След това, въз основа на получените резултати, се предписва подходяща терапия. Фармакотерапията започва само след елиминиране на дразнещия алерген. По правило обривът, причинен от алергия, е придружен от следните симптоми:

  • кихане;
  • възпаление на носната лигавица;
  • възпаление на лигавицата на очите.

Елементите на алергична реакция върху кожата могат да бъдат със среден или голям размер под формата на червени петна, корички, папули и малки мехурчета. За обрив като този характеризиращ се със силен сърбеж, а появата на обривните елементи наподобява малки капилярни кръвоизливи.

Можете да използвате допълнителни лекарства без рецепта за облекчаване на неприятния сърбеж - овлажнители (мехлем, крем, лосион). Антихистамини предписани от лекуващия алерголог, след идентифициране на алергена. За профилактика се препоръчва да се храните правилно, да укрепвате имунната система и да водите здравословен начин на живот.

Червен обрив по тялото на възрастен и сърбеж

Червените петна са резултат от инфекциозни заболявания (гъбични) и сифилис. В повечето случаи такива нарушения причиняват яркочервен обрив по тялото на възрастен. И сърби в пъти повече от обикновените обриви. Червени петна, точки или пъпки могат да се образуват както на определени места, така и по цялото тяло. Заедно с елементите на обрива се появява сърбеж, парене и характерен пилинг.

Подобни статии

  • Богове на древен Египет - списък и описание

    В древен Египет боговете, за разлика от боговете на древния свят, нямат строго определени функции, по-малко се занимават с каквато и да е дейност и почти никога не се намесват в човешките спорове. Наред с боговете, аналози...

  • Хартиени пари според Милър и Ванга

    Големите пари в реалния живот не само носят радост, но могат да причинят и много проблеми. Сега нека разберем какво може да означава сън за голяма сума. Нека да разгледаме най-популярните декриптирания. ДА СЕ...

  • Какво означава цветът на картите през нощта?

    Червеите в съня са символ на земни грижи, примитивни взаимоотношения, светски мисли и желания и безгръбначност. Появата им може също да показва необходимостта от извършване на някаква подготвителна, незабележима работа. Да разбера...

  • Сънувах червей. Тълкуване на сънища - зелени червеи. Защо мечтаете за червеи?

    Трудно е да се намери човек, който да изпитва положителни емоции, когато гледа червеи. Следователно сънищата за тези същества най-често се свързват с кошмари. Не бива да се разстройвате предварително, защото доста често негативните символи са напротив...

  • Защо мечтаете да ходите насън?

    Насън можете да се окажете на най-необичайните места и да станете участник в голямо разнообразие от събития. Защо мечтаете за града? Как да тълкуваме такъв сън? Защо сънувате град - основно тълкуване Ако насън се окажете в непознат град -...

  • Защо мечтаехте за ръка за ръка?

    Ако насън спящият човек е държал ръката на някого, тогава сънят олицетворява човек, с когото мечтателят е запознат в реалния живот. Те имат много близки отношения, които са издържали изпитанието на времето. Влюбените често имат такъв сън...