Крак. Плоски стъпала. Кокал на крака. Врастнал нокът » Крак » Характеристики на дейността на медицинската сестра във ваксинационната стая на клиниката. Оборудване на стая за ваксинация в детско заведение Стандарти за оборудване на стая за ваксинация за възрастно население

Характеристики на дейността на медицинската сестра във ваксинационната стая на клиниката. Оборудване на стая за ваксинация в детско заведение Стандарти за оборудване на стая за ваксинация за възрастно население

Стаята за ваксинация е една от необходимите стаи за лечение, които трябва да бъдат организирани във всяка детска клиника, както и на базата на предучилищни и училищни институции. Също така, бази за ваксинация са оборудвани в санаториуми, военни части, болници - с една дума, всички медицински институции, които извършват дейности, свързани с предоставянето на процедурна медицинска помощ на населението.

Ваксинационен кабинет на детска клиника в населено място със средна плътност

Няма да е новина за никого, че повечето известни досега и на пръв поглед безобидни инфекциозни щамове са претърпели редица колосални мутации през последните години, някои от които сериозно застрашават човешкия живот и здраве. Важно е навременната и ефективна борба с тези патогенни култури, поради което нарастват и изискванията за оборудване на модерни стаи за ваксинация. В крайна сметка поддържането на някои бактериологични култури понякога изисква специални условия на съхранение.

Какви са изискванията на съвременния държавен стандарт, регулиран от редица съответни органи (приоритетният орган сред които принадлежи на SanPiN) за оборудване и регулиране на работата на стаята за ваксинация?

Външно оборудване на стаята за ваксинация в съответствие със SanPiN за детска медицинска или предучилищна институция

При оборудването на стая за ваксинационни инжекции, на първо място, трябва да се има предвид, че тази медицинска аудитория трябва да има подходяща зона. По правило стандартната стая за ваксинация трябва да бъде разделена на 2 части: функционална и процедурна. Във функционалната част (може да бъде както отделен офис, така и малък блок в рамките на съществуващ) се съхранява необходимата паспортна и текуща документация. В процедурната част ваксинацията се извършва директно. В много медицински заведения (особено ако институцията обслужва групи деца в ранна предучилищна възраст), според оборудването, стаята за ваксинация на детската клиника може да бъде разделена на сектори:

  • Сектор за разреждане на разтвори и прединжекционна подготовка на спринцовки.
  • Сектор за пряко осигуряване на процесуалните дейности.

Във всеки случай общата площ на двете части не трябва да бъде по-малка от 14 m², а в случай на предучилищни или училищни институции значително надвишава тази цифра.

Как трябва да бъде външно проектирана стаята за ваксинация в детската клиника?

Осветление

Има основни изисквания към осветлението, тъй като работата, която ще се извършва в този офис, е от класа на фината манипулационна работа. Заедно с основното осветление със студен тон трябва да има и няколко топли лампи с нажежаема жичка. Тяхното присъствие е важно за правилната оценка на състоянието на някои форми на ваксина (например реакцията на Манту). Имате нужда и от няколко резервни близки устройства, в случай че основните се повредят. Наред с основните типове плафониери се препоръчва да се оборудват със стенни лампи, особено ако има специализирани устройства за работа с бебета (маси за повиване) на закрито и е важна ясна видимост на определеното поле.

В допълнение към стандартното осветление в хирургичните зали (което включва и инжекционните), трябва да има бактерицидно осветление, което се включва през деня на текущата обработка на помещението (кварцово лечение), както и през нощта когато стаята не е предназначена за работа.

С лице към стаята за ваксинация

Стените и подът на всяка стая за ваксинация в клиника, независимо къде се намира (родилна болница или военна част), трябва да бъдат подредени така, че да не е трудно да се извършва рутинно и общо почистване и също така да не оставят предпоставки за развитие на патогенни бактерии във вътрешността на покритието. Като правило, най-универсалният и препоръчителен за тези цели е типът плочки за оформяне на стени и подове. Таванната част е декорирана със специализирана вар.

Тонът на стените, тавана и пода се насърчава да бъде светъл - за своевременно откриване и премахване на замърсяването, както и своевременно предотвратяване на стареенето на облицовъчните материали.

Изисквания за прозорци, входове/изходи от стаята за ваксинация

Стаята, в която се извършва всякакъв вид ваксинация, трябва да бъде добре защитена от всякакви любопитни очи. Това се обяснява с факта, че понякога, наред със скъпите препарати за ваксини, в кабинетите има голям брой инжекционни устройства, наречени медицински спринцовки. Тези устройства представляват сериозно изкушение за хората, страдащи от наркотична зависимост, да влязат в офиса. Поведението на тази категория граждани често носи социална и епидемиологична опасност за пребиваващите вътре граждани и особено за непълнолетните.

Всички външни врати за тази категория помещения трябва да са метални и да имат няколко брави. Ако процедурното отделение има няколко външни прохода, всички те трябва да бъдат добре затворени. Оборудването на ваксинационната зала на клиниката трябва да включва най-малко 2 ключалки за всяка от входните врати.

Ако стаите за лечение и ваксинация са разположени на 1-ви или 2-ри етаж, на прозорците трябва да се монтират решетки.

Документална база на всяка стая за лечение и ваксинация

Ако лечебното заведение е малко, тогава стаята за лечение често комбинира функции за ваксинация. С други думи, не само извършва рутинна ваксинация, но и доставя необходимите лекарства, предписани от лекаря (антибиотици, витамини и други). В този случай различни видове ваксинации се извършват според времето или в определени дни, определени за всеки подтип. Всяко действие на медицинската сестра трябва да бъде записано и отразено в съответния дневник на медицинските процедури.

Оборудване на ваксинационната стая на клиниката с нормативна документация:

  • Календар за планиране и провеждане на ваксинации за всяка възрастова група от населението в строго определени календарни периоди за тези събития, както и в извънредни периоди, обявени от държавните органи във връзка с превишаване на епидемичния праг за дадена инфекция.
  • Стаята за ваксинация, оборудвана в съответствие със SanPiN, трябва да има лиценз, потвърждаващ правото да извършва един или друг вид манипулация.
  • Календар на превантивните ваксинации за служителите на тази медицинска институция, както по общоприетия начин, така и в частен индивидуален случай (ваксинацията се извършва според данните в индивидуалната медицинска карта).
  • Дневник за рутинно записване на всички манипулации, извършени в този медицински кабинет, включително ваксинации (формуляри 112/u, 025-1/u, 025/u, 026/u и други, установени отделно от институцията).
  • Журнал за отписване на изразходвани средства (спринцовки, игли, ампули и др.).
  • Дневник за получаване на консумативи.
  • Дневник за получаване на алкохолосъдържащи продукти.
  • Дневник за записване на потреблението на допълнителни лекарства (ако стаята за ваксинация е комбинирана с стая за лечение).
  • Дневник на ваксинациите за всяка категория ваксини, като се вземат предвид оставащите средства.
  • Дневник на текущото рутинно и общо почистване в стаята за лечение (ваксинация).
  • Дневник на работата на бактерицидната лампа.
  • Дневник на работното състояние на хладилните агрегати.
  • Дневник за работата на стерилизационните шкафове (ако има такива) или автоклавите.

Оборудване с информационна документация

Наред с документацията, отразяваща текущите работни проблеми, всяка стая за лечение трябва да има документация с информативно съдържание:

  • Произволно се води бележника за предаване на информация на смяна относно пренасяне на ваксина от определени пациенти, забравени неща, нареждания на шефа и др.
  • Инструкциите в случай на остра алергична реакция трябва да бъдат поставени на стената над лечебната маса.
  • Необходими телефони (шефове, лекари, спешна помощ и др.).
  • Комплект инструкции за ваксини и лекарства (в идеалния случай отделна папка).
  • Наръчници по имунизация.
  • Справочници по педиатрия.
  • Справочници
  • Може да има списък с лекарствени вещества според съответната МКБ (например МКБ-X).

Вътрешно инвентарно оборудване на всяка стая за ваксинация

В някои случаи не е възможно да се разпределят отделни стаи за ваксинация и лечение - тогава ваксинациите се извършват в стая за лечение с общо предназначение в часове, специално определени за това събитие. В този момент други процедури са изключени. Забранено е ваксинирането в:

  • Стаи за клизма.
  • Лекарски кабинети.
  • Общи зони за гледане.
  • Операционни зали.
  • Съблекални.
  • Приемни зони.
  • Стоматологични помещения.
  • Помещения, предназначени за временна изолация на болни деца.

Стая за ваксинация в детска клиника: оборудване

Оборудването на стаята за ваксинация включва следните компоненти:

  • Хладилна инсталация за съхранение на ваксинални препарати и при необходимост други медикаменти и изделия. В идеалния случай трябва да има две такива инсталации – едната да е само за ваксини, другата за други лекарства. Всички рафтове и в двете единици трябва да бъдат етикетирани.
  • Медицински шкаф с противошоков комплект:

0,1% разтвори, адреналин, норепинефрин, мезатон.

5% разтвор на ефедрин.

Глюкокортикостероиди: дексаметазон, преднизолон, хидрокартизол.

Антихистамини: Suprastin, Tavegil, Diazolin.

Сърдечни гликозиди: коргликон;

Физиологичен разтвор, глюкоза - за поставяне на IV.

  • Шкаф с основни ежедневни лекарства: амоняк, йод, брилянтно зелено, водороден прекис.
  • Стандартно и допълнително оборудване: гумени ръкавици, необходимия набор от спринцовки с различен капацитет и различни игли за тях, електрическо засмукване, няколко гумени ленти, стерилни пинсети, форцепс, шпатули.
  • Контейнери за дезинфекционни разтвори и бутилки с тях в долните сегменти на шкафовете.
  • Метални кошчета със стерилен материал.
  • Контейнери за изхвърляне на използвани инструменти и отпадъци.
  • Транспортна маса, на която предварително се подготвят инструменти и се събират лекарствата.
  • Диван, покрит с чаршаф за еднократна употреба, изисква допълнителна възглавница за комфорт.
  • Маса за повиване, предварително обработена.
  • За особено сложни ваксинации (полиомиелит, БЦЖ и др.) е препоръчително да използвате отделна таблица, специално обозначена.
  • Маса и стол за медицинска сестра.
  • Индивидуален стол за вещите на пациента.
  • Медицински екран.
  • Мивка за ръчно пране с дозатор за сапун и кърпа.
  • Кош за медицински отпадъци със затварящ се капак.
  • Допустимо е да имате часовник на стената и няколко гумени играчки, които лесно се перат по-късно.

Стая за ваксинация в клиника за възрастни

По правило оборудването на стаята за ваксинация в клиника за възрастни не се различава много от подобни детски стаи. Единствената разлика е липсата на маси за повиване и замяната им с повече кушетки. Също така за приемните за възрастни са предвидени по-голям брой защитни паравани. Допуска се часовник на стената. В някои градски клиники и особено клиники от гарнизонен тип има допълнителна стая пред лечебната зала, наречена „Съблекалня“, където пациентът може да остави дрехите и личните си вещи. Този факт несъмнено е в полза на стерилната среда в офиса.

Оборудването на стаята за ваксинация в детска институция трябва да се извършва в съответствие със Заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 07.03.2019 г. N 92n „За одобряване на Правилника за организацията на първичната здравна помощ за деца“. Тази страница ще ви помогне да изберете необходимото оборудване, мебели, инструменти и материали, без да нарушавате установените изисквания и норми.

Какво включват стандартите на стаята за ваксинация?

Стаята за ваксиниране на детска институция, както всяка друга институция, изисква ежедневно почистване, дезинфекция и проветряване. Оборудването му включва почистващо оборудване, както и бактерицидна лампа, чиято производителност трябва да съответства на размера на помещението. Мебелите трябва да включват:

  • . лекарско бюро;
    . медицински шкаф;
    . маса за повиване;
    . Кушетки за медицински и диагностични процедури;
    . бюро за медицинска сестра;
    . поне 2 стола.

Стандартното оборудване на стая за ваксинация за лицензиране включва миене на ръце, дозатор за течен сапун и други хигиенни продукти. Предвид ориентацията на помещенията е необходимо да се създаде необходимото ниво на безопасност за децата и медицинския персонал. За тези цели е предвидено наличието на контейнери за изхвърляне на медицински отпадъци. Ваксините и термометрите се съхраняват в хладилна камера, която също е част от стандартното оборудване на ваксинационните стаи в училища, интернати, домове за сираци и други детски заведения.

Специално внимание трябва да се обърне на инструментите и материалите. Техният списък включва спринцовки за еднократна употреба с игли, гумени турникети, пинсети, грейки, опаковки за стерилен материал и много други. Трябва да разберете, че оборудването и лицензирането на стая за ваксинация трябва да вървят неразривно заедно. За да получите официално разрешение, трябва да се съобразите не само със списъка на артикулите, но и с тяхното количество. Така например, един кабинет в детско заведение трябва да включва 4 бъбрековидни тави, 2 ножици и 5 пинсети.

Оборудване за стаята за ваксинация от специалистите на MEDMART LLC

С наша помощ можете бързо и най-важното, компетентно да подготвите помещения за по-нататъшно лицензиране. Когато събираме оборудване, ние се ръководим от заповедите, правилата и разпоредбите, действащи в Руската федерация. Сътрудничеството с фирма MEDMART ще даде възможност за избор на продукти в рамките на всяка позиция, съобразени с индивидуалните характеристики на помещенията и финансовите възможности на организацията.

С MEDMART оборудването на всеки медицински кабинет ще стане лесно и ясно!

Поръчка на стоки за оборудване на стая за ваксинация в детско заведение

Тази страница съдържа цялото оборудване и инструменти, необходими за оборудване на стаята за ваксинация и подготовка на помещенията за процедурата по лицензиране. За да поръчате всички необходими продукти, трябва:

  • 1. Следвайте връзките на всички точки.
    2. Изберете във всяка отваряща се категория продуктите, които са подходящи по цена, вид и други характеристики.
    3. Добавете избрания модел към вашата поръчка чрез натискане на бутона “Добави в количката”, намиращ се в продуктовата карта. След което трябва да се появи съобщението „Добавено“.
    4. Кликнете върху иконата „Количка“ в горната част на страницата на сайта.
    5. Проверете списъка с всички продукти, ако е необходимо, добавете допълнителни, като отворите отново каталога или страницата на акаунта на оборудването.
    6. Щракнете върху бутона „Направете поръчка“, след което създайте приложение, като изберете необходимите елементи и попълните полетата, предложени от системата.
    7. Изчакайте обаждане от управителя на онлайн магазина

Ако някакви действия на нашия уебсайт ви създават затруднения, обадете се на безплатния номер на гореща линия 8 800 500 84 27 или заявете обаждане чрез формата за обратна връзка.

В съответствие с член 37 от Федералния закон от 21 ноември 2011 г. № 323-FZ „За основите на защитата на здравето на гражданите в Руската федерация“ (Сборник на законодателството на Руската федерация, 2011 г., № 48, чл. 6724) Поръчвам:

Одобрява Процедурата за предоставяне на педиатрична помощ в съответствие с.

Приложение
към Министерството на здравеопазването
и социалното развитие на Руската федерация
от 16 април 2012 г. № 366н

Поръчка
предоставяне на педиатрична помощ

За информация относно процедурите за предоставяне на медицинска помощ на населението на Руската федерация вижте сертификата

1. Тази процедура установява правилата за предоставяне на педиатрична помощ от медицински организации, независимо от тяхната организационна и правна форма.

2. Медицинската педиатрична помощ се предоставя под формата на:

първична здравна помощ;

спешна, включително специализирана медицинска помощ;

специализирана, включително високотехнологична медицинска помощ.

3. Медицинска педиатрична помощ може да се предоставя при следните условия:

извън медицинска организация (на мястото, където е извикан екипът за спешна медицинска помощ, както и в превозно средство по време на медицинска евакуация);

амбулаторно (в условия, които не осигуряват денонощно медицинско наблюдение и лечение), включително в домашни условия при повикване на медицинско лице;

в дневна болница (в условия, които осигуряват медицинско наблюдение и лечение през деня, но изискват денонощно медицинско наблюдение и лечение);

стационар (в условия, осигуряващи денонощно медицинско наблюдение и лечение).

4. Първичната здравна помощ включва дейности за профилактика, диагностика, лечение на заболявания и състояния, медицинска рехабилитация, насърчаване на здравословен начин на живот и санитарно-хигиенно образование на детското население.

5. Първичната здравна помощ включва:

първична доболнична здравна помощ;

първична медицинска помощ;

първична специализирана здравна помощ.

Първичната здравна помощ се предоставя амбулаторно и в дневен стационар.

6. Първичната здравна помощ за деца с болести в детска възраст се осъществява амбулаторно от местни педиатри, общопрактикуващи (семейни) лекари, медицински специалисти и съответния парамедицински персонал.

7. Ако има медицински показания, местните педиатри, общопрактикуващите лекари (семейни лекари) и медицинският персонал на образователните институции насочват децата за консултации към медицински специалисти на медицински организации по специалностите, предвидени от Номенклатурата на специалностите на специалисти с висше и следдипломно образование медицинско и фармацевтично образование в областта на здравеопазването на Руската федерация, одобрено със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 23 април 2009 г. № 210n (регистрирано от Министерството на правосъдието на Русия на 5 юни 2009 г., регистрация № 14032), изменен със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 9 февруари 2011 г. № 94n (регистриран от Министерството на правосъдието на Русия на 16 март 2011 г., рег. № 20144).

8. За предоставяне на първична здравна помощ на деца в случай на внезапни остри заболявания, състояния, обостряне на хронични заболявания, които не са придружени от заплаха за живота на детето и не изискват спешна медицинска помощ, могат да се създават медицински звена в рамките на структурата на медицинските организации, които предоставят определената помощ в спешна форма.

9. В рамките на спешната, включително спешна специализирана медицинска помощ, педиатричната медицинска помощ при заболявания, злополуки, наранявания, отравяния и други състояния, изискващи спешна медицинска намеса, се предоставя на деца от фелдшерски мобилни екипи за спешна помощ, медицински мобилни екипи за спешна медицинска помощ в съответствие с заповедта на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 1 ноември 2004 г. № 179 „За одобряване на процедурата за предоставяне на спешна медицинска помощ“ (регистрирана от Министерството на правосъдието на Русия на 23 ноември 2004 г., рег. №. 6136), изменен със заповеди на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 2 август 2010 г. № 586n (регистриран от Министерството на правосъдието на Русия на 30 август 2010 г., рег. № 18289) и от 15 март г. 2011 № 202n (регистриран от Министерството на правосъдието на Русия на 4 април 2011 г., рег. № 20390).

10. При оказване на спешна медицинска помощ при необходимост се извършва медицинска евакуация, която включва въздушна линейка и санитарна евакуация.

11. Бърза помощ, включително специализирана спешна медицинска помощ, се предоставя в спешни и спешни форми извън лечебно заведение, както и в амбулаторни и стационарни условия.

12. Екип за спешна медицинска помощ доставя деца с детски заболявания, усложнени от животозастрашаващи състояния, на медицински организации, които разполагат с анестезиологично-реанимационно отделение или отделение (отделение) за реанимация и интензивно лечение и осигуряват денонощно медицинско наблюдение и лечение на деца .

13. Ако има медицински показания, след елиминиране на животозастрашаващи състояния, детето се прехвърля в педиатричното отделение (легла), а при отсъствие - в терапевтичния отдел на медицинската организация за оказване на медицинска помощ на детето.

14. Специализираната, включително високотехнологична медицинска помощ за деца се осъществява от педиатри и медицински специалисти и включва профилактика, диагностика, лечение на заболявания и състояния, изискващи използването на специални методи и комплексни медицински технологии, както и медицинска рехабилитация, осигурена в болнични условия и условия на дневна болница.

15. Рутинна педиатрична медицинска помощ се предоставя при провеждане на превантивни мерки, за заболявания и състояния, които не са придружени от заплаха за живота на детето, които не изискват спешна и спешна помощ и забавянето на предоставянето на които за определено време ще не води до влошаване на състоянието на детето или заплаха за живота и здравето му.

16. Деца с детски заболявания по медицински причини се изпращат за рехабилитационно лечение в съответствие с Процедурата за организиране на медицинска помощ в рехабилитационната медицина, одобрена със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 9 март 2007 г. № 156 (рег. от Министерството на правосъдието на Русия от 30 март 2007 г., регистрационен номер 9195).

17. Медицинските организации, предоставящи педиатрична помощ, извършват дейността си в съответствие с тази процедура.

18. Ако медицински процедури, свързани с предоставянето на педиатрична помощ, могат да доведат до болка у детето, тези манипулации се извършват с анестезия.

Приложение No1
за осигуряване
педиатрични грижи,
одобрени
Министерство на здравеопазването
и социалното развитие на Руската федерация
от 16 април 2012 г. № 366н

правила
организиране дейността на местен педиатърски кабинет

1. Тези правила установяват процедурата за организиране на дейността на кабинета на местния педиатър, който е структурна единица на медицинска организация.

2. Кабинетът на педиатър в местна медицинска организация (наричан по-долу "Офис") е създаден за предоставяне на консултативна, диагностична и терапевтична помощ на деца.

3. Специалист, който отговаря на Квалификационните изисквания за специалисти с висше и следдипломно медицинско и фармацевтично образование в областта на здравеопазването, одобрени със Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 7 юли 2009 г. № 415n, се назначава на длъжност длъжността педиатър в местния офис (регистриран от Министерството на правосъдието на Русия на 9 юли 2009 г.), рег. № 14292), по специалността "педиатрия" без представяне на изисквания за трудов стаж в съответствие със заповедта на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 23 юли 2010 г. № 541n „За одобряване на Единния квалификационен указател на длъжностите на ръководители, специалисти и служители, раздел „Квалификационни характеристики на длъжностите на служителите в областта на здравеопазването“ (регистриран от Министерството на правосъдието на Русия от 25 август 2010 г., регистрационен номер 18247).

4. Нивото на персонала на медицинския персонал на Службата се определя от ръководителя на медицинската организация въз основа на обема на извършената диагностична и лечебна работа и броя на обслужваните деца, като се вземат предвид препоръчителните стандарти за персонал в съответствие с Процедура за предоставяне на педиатрична помощ, одобрена с тази заповед.

Кабинетът е оборудван в съответствие със стандарта за оборудване, предвиден в Процедурата за предоставяне на педиатрична помощ, одобрена с тази заповед.

5. Кабинетът изпълнява следните функции:

динамично наблюдение на физическото и нервно-психическото развитие на определената детска популация;

провеждане на първичен патронаж на новородени и малки деца, бременни жени;

профилактични прегледи на деца;

провеждане на имунопрофилактика;

извършване на работа за опазване на репродуктивното здраве на децата;

насочване на деца за консултации към медицински специалисти по специалностите, предвидени от Номенклатурата на специалностите на специалисти с висше и следдипломно медицинско и фармацевтично образование в сферата на здравеопазването на Руската федерация, одобрена със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 23 април 2009 г. № 210n (регистриран от Министерството на правосъдието на Русия на 5 юни 2009 г., регистрационен № 14032), изменен със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 9 февруари 2011 г. №. 94n (регистриран от Министерството на правосъдието на Русия на 16 март 2011 г., рег. № 20144);

насочване на деца при наличие на медицински показания за стационарно лечение;

Провеждане на диагностична и терапевтична работа на амбулаторна база;

динамично наблюдение на диспансеризирани деца с хронични заболявания и тяхното подобряване;

профилактични прегледи и подобряване на здравето на децата преди приемането им в образователни организации;

осигуряване на предаването на информация за деца и семейства в социален риск към отдела за медико-социална помощ на детската клиника, органите по настойничество и попечителство;

организация на болничната работа вкъщи;

регистрация на медицинска документация на деца за санаторно-курортно лечение;

осъществяване на дейности за профилактика и ранно откриване на хепатит В и С, HIV инфекция и туберкулоза при деца;

прилагане на мерки за предотвратяване и намаляване на заболеваемостта, инвалидността и смъртността на децата, включително през първата година от живота;

регистрация на медицинска документация на деца, страдащи от детски болести за насочване към медико-социална експертиза;

предоставяне на медицински консултации и професионално ориентиране на деца;

участие в анализа на основните медико-статистически показатели за заболеваемост, инвалидност и смъртност сред децата на обслужваната територия;

поддържане на счетоводна и отчетна документация, представяне на отчети за дейността на кабинета по установения начин;

организиране и провеждане на противоепидемични и профилактични мерки при огнища на заразни болести.

6. За осигуряване на дейността си кабинетът използва възможностите на всички лечебни, диагностични и помощни звена на лечебната организация, в която е организиран.

Приложение No2
за осигуряване
педиатрични грижи,
одобрени
Министерство на здравеопазването
и социалното развитие на Руската федерация
от 16 април 2012 г. № 366н


медицински персонал на кабинета на местния педиатър

3. За организации и територии, подлежащи на обслужване от Федералната медицинска и биологична агенция, в съответствие със заповедта на правителството на Руската федерация от 21 август 2006 г. № 1156-r „За одобряване на списъци на организации и територии, подлежащи на услуга от FMBA на Русия” (Сборник на законодателството на Руската федерация 2006 г., № 35, чл. 3774; № 49, чл. 5267; № 52, чл. 5614; 2008, № 11, чл. 1060; 2009 г., № 14, чл. 1727; 2010 г., № 3, чл. 336; № 18, чл.

Приложение No3
за осигуряване
педиатрични грижи,
одобрени
Министерство на здравеопазването
и социалното развитие на Руската федерация
от 16 април 2012 г. № 366н

Стандартен
оборудване на кабинета на местния педиатър

Не. Количество
1. Работно бюро 2
2. Работен стол 2
3. Председател 2
4. Диван 1
5. Настолна лампа 2
6. Медицински термометър 3
7. 2
8. Ролетка 1
9. 1
10. екран 1
11. Маса за повиване 1
12. Везни 1
13. Електронни везни за деца под една година 1
14. Ръстомер 1
15. Стетоскоп 2
16. шпатули при поискване
17. Набиране на местен педиатър 1
18. Контейнери за дезинфекция на инструменти и консумативи при поискване
19. Контейнери за събиране на битови и медицински отпадъци 2

* комплектът на местен педиатър за оказване на медицинска помощ у дома включва стетоскоп или стетоскоп, спринцовки за еднократна употреба (2 ml), медицински термометър, шпатули, превръзки (бинт, памук) и лекарства

Приложение №4
за осигуряване
педиатрични грижи,
одобрени
Министерство на здравеопазването
и социалното развитие на Руската федерация
от 16 април 2012 г. № 366н

правила
организиране дейността на детска клиника (отделение)

1. Тези правила установяват процедурата за организиране на дейността на детската клиника (отделение) в медицинските организации.

2. Детска клиника (отделение) (наричана по-нататък "Клиниката") е независима медицинска организация или структурна единица на медицинска организация за предоставяне на превантивна, консултативна, диагностична и терапевтична грижа за деца, която не предоставя кръгла- денонощно медицинско наблюдение и лечение.

3. Ръководството на поликлиника, създадена като самостоятелна медицинска организация, се осъществява от главния лекар, а ръководството на поликлиника, създадена като структурно звено на медицинска организация, се осъществява от заместник-главния лекар на медицинска организация (ръководител на отдел).

4. Специалист, който отговаря на Квалификационните изисквания за специалисти с висше и следдипломно медицинско и фармацевтично образование в областта на здравеопазването, одобрени със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 7 юли 2009 г. № 415n (регистрирана от Министерството на правосъдието на Русия от 9 юли 2009 г., регистрационен № 14292), по специалността „педиатрия“, „обща медицина“ или „организация на здравеопазването и общественото здраве“, с трудов стаж по тази специалност от най-малко 5 години в в съответствие със заповедта на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 23 юли 2010 г. № 541n „За одобряване на Единен квалификационен указател на длъжностите за ръководители, специалисти и служители, раздел „Квалификационни характеристики на длъжностите на работниците в областта на здравеопазването ” (регистриран от Министерството на правосъдието на Русия на 25 август 2010 г., рег. № 18247).

5. Специалист, който отговаря на Квалификационните изисквания за специалисти с висше и следдипломно медицинско и фармацевтично образование в областта на здравеопазването, одобрени със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 7 юли 2009 г. № 415n, се назначава на длъжност длъжността началник на отделението на поликлиниката (регистрирана от Министерството на правосъдието на Русия на 9 юли 2009 г., регистрационен номер 14292), по специалността "педиатрия", с трудов стаж по тази специалност от най-малко 5 години в в съответствие със заповедта на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 23 юли 2010 г. № 541n „За одобряване на Единния квалификационен указател на длъжностите на ръководители, специалисти и служители, раздел „Квалификационни характеристики на длъжностите на работниците в здравеопазването сектор" (регистриран от Министерството на правосъдието на Русия на 25 август 2010 г., рег. № 18247).

6. Нивото на персонала на медицинския и друг персонал, стандартът на оборудване на поликлиниката се определят, като се вземат предвид обемът на извършената медицинска и превантивна работа, броят на обслужваните деца и се определят от ръководителя на медицинската организация.

лечебно-профилактичен отдел (педиатричен), включително: кабинети на местни педиатри, кабинет за здраво дете, кабинет за ваксинация, кабинет за лечение;

консултативно-диагностично отделение, включващо кабинети на медицински специалисти, кабинет по функционална диагностика, кабинет по лъчева диагностика и лаборатория;

спешно отделение;

Отделение по рехабилитационна медицина;

отдел за медико-социално подпомагане;

отдел за организиране на медицински грижи за деца в образователни институции;

кабинет за защита на зрението;

стая за алергологична диагностика;

стая за инхалации;

физиотерапевтично отделение (кабинет);

зала за физикална терапия;

стая за масаж;

Клиниката трябва да включва и група от помещения, включващи стая за инвалидни колички, стая за приемане на домашни повиквания и приемно-прегледен филтър - бокс с отделен вход.

8. Клиниката изпълнява следните функции:

предоставяне на превантивна, консултативна, диагностична и терапевтична помощ на обособеното детско население;

осигуряване на патронаж на бременни жени от местен педиатър;

осъществяване на първичен патронаж на новородени и деца до една година от живота;

провеждане на аудиологичен скрининг на новородени и деца през първата година от живота, които не са изследвани за загуба на слуха в родилно заведение;

осигуряване на предаване на информация за новородени и деца от първата година от живота с увреждания на слуха, идентифицирани по време на аудиологичен скрининг, в центъра (офиса) за рехабилитация на слуха, насочване на деца с увреждания на слуха към рехабилитационния център (кабинет) за диагностика;

извършване на профилактични прегледи на деца, включително в учебни заведения;

организиране на рационално хранене на деца под 3-годишна възраст, както и деца, отглеждани и учещи в учебни заведения;

организиране на санитарно-хигиенно обучение и обучение на деца и техните родители (законни представители);

провеждане на санитарна и образователна работа с деца и родители (законни представители) по въпросите на навременното откриване и лечение на детски заболявания и формирането на здравословен начин на живот;

провеждане на медицински прегледи на студенти от образователни институции преди и по време на практическото обучение в организации, чиито служители подлежат на предварителни и периодични медицински прегледи;

наблюдение на деца, занимаващи се с физическо възпитание и спорт;

организиране и провеждане на имунопрофилактика на инфекциозни заболявания;

провеждане на превантивни мерки за предотвратяване и намаляване на заболеваемостта, идентифициране на ранни и латентни форми на заболявания, социално значими заболявания, включително хепатит В и С, ХИВ инфекция, туберкулоза, идентифициране на рискови фактори за заболявания, увреждане и детска смъртност;

организиране и провеждане на противоепидемични и профилактични мерки при огнища на заразни болести;

насочване, ако има медицински показания, за консултации с медицински специалисти по специалностите, предвидени от номенклатурата на специалностите на специалисти с висше и следдипломно медицинско и фармацевтично образование в сферата на здравеопазването на Руската федерация, одобрена със заповед на Министерството на здравеопазването. и социалното развитие на Русия от 23 април 2009 г. № 210n (регистриран от Министерството на правосъдието на Русия на 5 юни 2009 г., регистрационен номер 14032), изменен със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 9 февруари, 2011 № 94n (регистриран от Министерството на правосъдието на Русия на 16 март 2011 г., рег. № 20144);

насочване на деца, ако има медицински показания, за стационарно изследване и лечение в медицински организации;

организиране на диагностична и терапевтична работа у дома;

организиране на диспансерно наблюдение на деца с хронични заболявания и деца с увреждания, тяхното навременно възстановяване;

организация на работата за опазване на репродуктивното здраве на детското население;

организиране изпълнението на индивидуални рехабилитационни програми за деца с увреждания;

провеждане на преглед на временната нетрудоспособност на родители (законни представители) на болни деца и работещи деца;

осигуряване, при наличие на медицински показания, насочване на деца за медико-социална експертиза за установяване на увреждане;

оказване на медицинска, социална и психологическа помощ на деца и семейства с деца;

организиране на медико-социална подготовка на деца за прием в образователни институции;

организиране на медицински грижи за деца в заведения за отдих и отдих;

въвеждане на нови превантивни, диагностични и терапевтични технологии в педиатричната практика;

изготвяне на медицинска документация при прехвърляне на медицинско наблюдение на деца в градска (окръжна) клиника след навършване на пълнолетие;

извършване на анализ на основните медико-статистически показатели за заболеваемост, инвалидност и смъртност сред децата на територията на обслужване;

осигуряване на поддържане на счетоводна и отчетна документация, представяне на отчети за дейността на клиниката по предписания начин.

9. За осигуряване на дейността си Поликлиниката използва възможностите на всички лечебни, диагностични и спомагателни звена на лечебната организация, в която е организирана.

Приложение No5
за осигуряване
педиатрични грижи,
одобрени
Министерство на здравеопазването
и социалното развитие на Руската федерация
от 16 април 2012 г. № 366н

Препоръчителни стандарти за персонал
медицински и друг персонал на детската клиника (отделение)

Не. Длъжност Брой длъжности на персонала на 10 000 прикрепени деца
1. Главен лекар 1
2. Началник на отдел 1
3. Местен педиатър 12,5
4. Медицинска сестра на местен педиатър 12,5
5. Детски хирург 1
6. Медицинска сестра детски хирург 1
7. Травматолог-ортопед 1,5
8. Медицинска сестра ортопед травматолог 1,5
9. Детски уролог-андролог 1
10. Медицинска сестра на детски уролог-андролог 1
11. Акушер-гинеколог 1,25
12. Акушер-гинеколог медицинска сестра 1,25
13. Оториноларинголог 1,25
14. Оториноларинголог медицинска сестра 1,25
15. офталмолог 1
16. Офталмолог, кабинет за грижа за зрението 0,5
17. Медицинска сестра офталмолог 1
18. Медицинска сестра на офталмолог в кабинет по очни грижи 1
19. Невролог 1,5
20. Медицинска сестра невролог 1,5
21. Детски кардиолог 0,5
22. Медицинска сестра педиатричен кардиолог 0,5
23. Детски ендокринолог 0,5
24. Детска медицинска сестра ендокринолог 0,5
25. Детски онколог 0,1
26. Медицинска сестра детски онколог 0,1
27. Алерголог-имунолог 0,5
28. Медицинска сестра на алерголог-имунолог 0,5
29. 0,2
30. Медицинска сестра в алергологичен кабинет 0,5
31. Медицинска сестра в инхалационен кабинет 1
32. Нефролог 0,2
33. Медицинска сестра нефролог 0,2
34. Гастроентеролог 0,3
35. Медицинска сестра гастроентеролог 0,3
36. ревматолог 0,1
37. Медицинска сестра ревматолог 0,1
38. Лекар по инфекциозни заболявания 0,5
39. Инфекциозна медицинска сестра 0,5
40. Радиолог 2
41. рентгенов лаборант 2
42. Медицинска сестра в кабинета по радиология 2
43. 2
44. Медицинска сестра в кабинета функционална диагностика 2
45. Педиатър в кабинет за здраво дете 2
46. Здраво дете офис медицинска сестра 2
47. Лабораторен лекар 2
48. Лаборант 2
49. Педиатър, Спешно отделение 2
50. Детска медицинска сестра в спешно отделение 2
51. Доктор от отделението по рехабилитационна медицина 2
52. Медицинска сестра в отделение по рехабилитационна медицина 2
53. Физиотерапевт 2
54. Медицинска сестра физиотерапевт 10
55. Лекар по физиотерапия 2
56. Инструктор по ЛФК 9
57. Масажна сестра 6
58. Педиатър, Отделение по медико-социални грижи 2
59. Медицинска сестра в сектор медико-социални грижи 2
60. Адвокат 1
61. Социален работник 1
62. Медицински психолог
63. Логопед в зависимост от обема на работа
64. Медицинска сестра според броя на медицинските сестри в персонала
65. 2 за 15 легла (за осигуряване на работа на две смени)
66. Медицинска сестра в отделение на дневен стационар 2 за 15 легла
67. Младша медицинска сестра, обгрижваща пациенти в дневен стационар 2 за 15 легла
68. Медицинска сестра в дневен стационар 2 за 15 легла
69. Педиатър, Отделение за медицински грижи за деца в учебни заведения 1 за: 180 - 200 деца в ясли (яслени групи на ДГ); 400 деца от детски градини (съответстващи групи в детските градини); 1000 студенти в образователни организации
70. Медицинска сестра на отдела за медицински грижи за деца в образователни организации 1 на: 500 изучаващи образователни организации; 100 деца в ясли (яслени групи от детски ясли и градини); 100 деца от детската градина; 50 деца от санаториални детски градини; 300 ученици от помощни училища за деца с умствена изостаналост
71. Лекар по хигиена на деца и юноши 1 на 2500 ученици в учебните заведения

2. За райони с ниска гъстота на населението и ограничена транспортна достъпност на медицинските организации броят на медицинския персонал в детската клиника се определя въз основа на по-малката детска популация.

3. В образователни организации с обучаващо население по-малко от 500 души (но не по-малко от 100) се осигурява 1 щатна бройка на медицинска сестра или фелдшер.

4. Длъжностите на зъболекар за детски и медицински персонал се установяват в съответствие със заповедта на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 3 декември 2009 г. № 946n „За одобряване на Процедурата за предоставяне на медицинска помощ на деца, страдащи от от стоматологични заболявания” (регистриран от Министерството на правосъдието на Русия на 10 февруари 2010 г., рег. № 16348).

5. За организации и територии, подлежащи на обслужване от Федералната медицинска и биологична агенция, в съответствие със заповедта на правителството на Руската федерация от 21 август 2006 г. № 1156-r „За одобряване на списъци на организации и територии, подлежащи на услуга от FMBA на Русия” (Сборник на законодателството на Руската федерация 2006 г., № 35, чл. 3774; № 49, чл. 5267; № 52, чл. 5614; 2008, № 11, чл. 1060; 2009, № 14, член 1727; 2010, № 3, член 336; № 18, член 2271) броят на щатните бройки на медицинските специалисти се определя независимо от размера на прикрепеното детско население.

Приложение No6
за осигуряване
педиатрични грижи,
одобрени
Министерство на здравеопазването
и социалното развитие на Руската федерация
от 16 април 2012 г. № 366н

Стандартен
оборудване на детска клиника (отделение)

1. Кабинет за здраво дете в детска клиника (отделение)

Не. Наименование на оборудването (оборудване) Количество
1. Таблица 1
2. Председател 3
3. 1
4. Везни 1
5. Апаратура за инфрачервена терапия 1
6. Бактерициден въздушен облъчвател 1
7. Помощни средства за оценка на психофизическото развитие на детето при поискване
8. Стетоскоп 1
9. Медицински термометър 3
10. Тонометър за кръвно налягане с маншет за деца до една година 1
11. Шпакловка при поискване
12. Маса за повиване 1
13. Маса за масаж 1
14. 2
15. при поискване

2. Стая за ваксинация на детската клиника (отделение)

Не. Наименование на оборудването (оборудване) Количество
1. Диван 1
2. Таблица 1
3. Председател 2
4. Медицински термометър при поискване
5 Тонометър за кръвно налягане с маншет за деца до една година 1
6. Шкаф за съхранение на лекарства и медицински инструменти 1
7. Маса за повиване 1
8. Медицинска таблица с маркировка по видове ваксинации 3
9. Бактерициден въздушен облъчвател
10. Шпакловка при поискване
11. Хладилник 1
12. Термоконтейнер или хладилна чанта с комплект студени елементи 1
13. Контейнер - непробиваем контейнер с капак за дезинфекция на използвани спринцовки, тампони, използвани ваксини при поискване
14. Спринцовки за еднократна употреба с вместимост 1, 2, 5, 10 ml с комплект игли при поискване
15. Бикс със стерилен материал (памучна вата - 1,0 g на инжекция, превръзки, салфетки) 2
16. пинсети 5
17. ножици 2
18. Гумена лента 2
19. По-топло 2
20. Бъбрековидна тава 4
21. Контейнер с дезинфекционен разтвор при поискване
22. Лейкопласт, кърпи, пелени, чаршафи, еднократни ръкавици при поискване
23. Противоударен комплект с инструкции за употреба 1
24. Етанол 0,5 мл. за инжектиране
25. Амоняк при поискване
26. Смес от етер и алкохол при поискване
27. Кислородна линия при поискване
28. Контейнер за събиране на битови и медицински отпадъци 2
29. 1

3. Стая за лечение на детската клиника (отделение)

Не. Наименование на оборудването (оборудване)
до 250 250-500 над 500
1. Таблица 1 1 1
2. Председател 1 1 1
3. Диван 1 1 1
4. Чанта Амбу 1 1 1
5. 1 2 2
6. Бактерициден въздушен облъчвател изчислено, като се вземе предвид площта на помещението и вида на облъчвателя
7. Безсенчеста медицинска мобилна лампа 1 1 1
8. Стетоскоп 1 1 1
9. Маса за повиване 1 1 1
10. при поискване при поискване при поискване
11. Контейнер за събиране на битови и медицински отпадъци 2 2 2
12. Лейкопласт, кърпи, пелени, чаршафи за еднократна употреба при поискване при поискване при поискване
13. Хладилник 1 1 1
14. Шкаф за лекарства 1 1 1
15. Полагане за спешна профилактика на парентерален хепатит и HIV инфекция 1 1 1

4. Физиотерапевтичен отдел (кабинет) на детската клиника (отделение)

Не. Наименование на оборудването (оборудване) Количество, бройки (по брой посещения)
до 250 250-500 над 500
1. Таблица 1 1 1
2. Председател 1 1 1
3. Апарат за високочестотна магнитна терапия (индуктотермия) - 1 1
4 Апарати за галванизация и електрофореза 1 1 2
5. Уред за ултратонална терапия 1 1 1
6. Апарат за дарсонвализация 1 1 1
7. Апарат за нискочестотна магнитна терапия 1 1 2
8. Устройство за третиране с поляризирана светлина 1 1 2
9. Апарат за кислородни коктейли 1 1 1
10. Устройство за лечение с интерферентни токове 1 1 2
11. Апарат за мезодиенцефална модулация - 1 1
12. Устройство за микровълнова терапия - 1 1
13. Устройство за UHF терапия 1 1 1
14. Устройство за електросън 1 1 2
15. Устройство за магнитна лазерна терапия 1 1 1
16. Устройство за динамична транскутанна електроневростимулация 1 1 2
17. Ултразвуков терапевтичен апарат 1 1 1
19. Апарат за лечение с диадинамични токове 1 1 1
20. Аерофитогенератор 1 1 1
21. Балнеологична баня - 1 1
22. Хидромасажна вана - 1 1
23. Хидрогалванична вана - 1 1
24. Вана за подводен масаж - 1 1
25. Суха баня с въглероден диоксид - 1 1
26. Индивидуален халоинхалатор 1 1 1
27. Устройство за вибрационна терапия 1 1 1
28. Ултразвуков инхалатор 2 3 4
29. Тонометър с маншет за деца до една година 1 1 1
30. Апарат за амплипулсна терапия 1 1 1
31. Матрак за вибрационен масаж - 1 1
32. Апарат за късовълново ултравиолетово облъчване 1 1 1
33. Бактерициден въздушен облъчвател изчислено, като се вземе предвид площта на помещението и вида на облъчвателя
35. Вграден ултравиолетов облъчвач - 1 1
36. Парафинов нагревател 1 1 1
37. Халокамера - 1 1
38. Небулизатор 1 1 1
39. Инсталация за перлени вани - 1 1
40. Термостат 1 1 1
41. Апарат за импулсна високоинтензивна магнитна терапия - 1 1
42. Контейнер за събиране на битови и медицински отпадъци 2 2 2
43. Контейнер за дезинфекция при поискване при поискване при поискване

5. Стая за физикална терапия на детската клиника (отделение)

Не. Наименование на оборудването (оборудване) Количество, бройки (по брой посещения)
до 250 250-500 над 500
1. Устройство за вибрационна терапия 1 2 3
2. Велоергометър 1 2 2
3. Везни 1 1 1
4. Ръчен динамометър 1 1 1
5. Динамометър за мъртва тяга 1 1 1
6. Тонометър с маншет за деца до една година 1 2 2
7. метроном 1 1 1
8. Ръстомер 1 1 1
9. Шведска стена 1 1 1
10. Бактерициден въздушен облъчвател при поискване при поискване при поискване
11. Пулсомер 1 2 2
12. Спирометър 1 1 1
13. Ъгломер за определяне на подвижността на ставите на крайниците и пръстите 1 1 1
14. Машина за люлеене на прешлени 1 2 2
15 Хронометър 2 2 2
16. Гледам 1 1 1
17. Огледало 1,5 х 2м. 1 1 1
18. Гимнастически тояги, обръчи, дъмбели, гимнастически постелки при поискване при поискване при поискване
19. Комплект топки 1 2 2
20. Таблица 1 1 1
21. Председател 1 1 1
22. Шкаф/стойка за оборудване 1 2 2
23. Контейнер за събиране на битови и медицински отпадъци 2 2 2

6. Стая за масаж на детската клиника (отделение)

7. Дневна болница на детска клиника (отделение)

Не. Наименование на оборудването (оборудване) Количество
1. Работно бюро 2
2. Председател 2
3. Настолна лампа 2
4. екран 1
5. Гардероб 1
6. Шкаф за съхранение на играчки 1
7. Маса за хранене при поискване
8. Шкаф за чисти съдове при поискване
9. Термос маса за транспортиране на храна при поискване
10. Детска четириместна маса при поискване
11. Маса за деца на средна възраст при поискване
12. Легло за деца при поискване
13. Ръстомер 1
14. Шкаф за съхранение на медицинска документация 1
15. Рентгенов преглед 1
16. Хладилник 1
17. изчислено, като се вземе предвид площта на помещението и вида на облъчвателя
18. Електронни везни за деца до 1 година 1
19. Везни 1
20. Шкаф за лекарства и медицински инструменти 1
21. Маса за инструменти 1
22. Маса за повиване 1
23. Стетоскоп 1
24. Шпакловка при поискване
25. Медицински термометър при поискване
26. Стаен термометър при поискване
27. Ролетка 1
28. Тонометър за кръвно налягане с маншет за деца до една година 2
29. Контейнер за дезинфекция на инструменти и консумативи при поискване
30. Контейнер за събиране на битови и медицински отпадъци 2

______________________________

* противошоковият комплект включва 0,1% разтвор на адреналин, мезатон, норепинефрин, 5,0% разтвор на ефедрин, 1,0% разтвор на тавегил, 2,5% разтвор на супрастин, 2,4% разтвор на аминофилин, 0,9% разтвор калциев хлорид, глюкокортикоидни лекарства - преднизолон, дексаметазон или хидрокортизон, сърдечни гликозиди: строфантин, коргликон

** стайлингът включва: 70% етилов алкохол - 50 мл (алкохолни кърпички в опаковката); 5% алкохолен разтвор на йод - 5 мл.; 50 mg претеглени порции сух калиев перманганат; 1% разтвор на борна киселина; дестилирана вода в контейнери от 100 ml; 1% разтвор на протаргол; бактерициден пластир; пипети за очи - 2 бр.; стерилни памучни топки, тампони, индивидуални салфетки; гумени ръкавици; халат за еднократна употреба.

Приложение No7
за осигуряване
педиатрични грижи,
одобрени
Министерство на здравеопазването
и социалното развитие на Руската федерация
от 16 април 2012 г. № 366н

правила
организиране дейността на консултативно-диагностичен център за деца

1. Тези правила установяват процедурата за организиране на дейността на консултативен и диагностичен център за деца в медицински организации, с изключение на въпросите за организиране на дейността на консултативен и диагностичен център за деца с различни прояви на туберкулозна инфекция.

2. Консултативният и диагностичен център за деца (наричан по-долу CDC) на медицинска организация е създаден за предоставяне на консултативна и диагностична помощ на деца.

3. CDC е самостоятелна медицинска организация или структурно звено в рамките на медицинска организация и осъществява дейността си в сътрудничество с медицински организации, предоставящи медицинска помощ на деца.

4. Ръководството на CDC, създадена като самостоятелна медицинска организация, се осъществява от главния лекар, а ръководството на CDC, създадена като структурна единица на медицинска организация, се осъществява от заместник-главния лекар на медицинска организация (ръководител на отделението).

5. Специалист, който отговаря на изискванията на Квалификационните изисквания за специалисти с висше и следдипломно медицинско и фармацевтично образование в областта на здравеопазването, одобрени със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 7 юли 2009 г. № 415n, е назначен на длъжност ръководител на CDC (регистриран от Министерството на правосъдието на Русия на 9 юли 2009 г.), регистрационен номер 14292), „педиатрия“, „обща медицина“ или „организация на здравеопазването и обществено здраве“ , с трудов стаж по тази специалност от най-малко 5 години в съответствие със заповедта на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 23 юли 2010 г. № 541n „За одобряване на Единен квалификационен указател на длъжности за ръководители, специалисти и служители, раздел „Квалификационни характеристики на длъжностите на работниците в областта на здравеопазването“ (регистриран от Министерството на правосъдието на Русия на 25 август 2010 г., рег. № 18247).

6. Нивото на персонала на медицинския персонал на CDC се одобрява от неговия ръководител (ръководителя на медицинската организация, в рамките на която е създаден) въз основа на обема на извършената лечебна и превантивна работа, структурата на заболеваемостта на децата и броя на обслужваните деца, като се вземат предвид препоръчителните стандарти за персонал в съответствие с Процедурата за предоставяне на педиатрична помощ, утвърдена с тази заповед.

CDC е оборудван в съответствие със стандарта за оборудване, предвиден в Процедурата за предоставяне на педиатрична помощ, одобрена с тази заповед.

административно-стопански отдел;

информационно-аналитичен отдел, включващ регистратура, организационно-методически кабинет (кабинет за медицинска статистика);

лекарски кабинети специалисти;

отдел за организация на диагностичните изследвания;

отделение по функционална диагностика;

лаборатория;

Отделение по лъчева диагностика;

отделение по радиоизотопна диагностика;

Отделение по ултразвукова диагностика;

ендоскопско отделение;

телемедицински кабинет (или Skype връзка);

дневен стационар за провеждане на диагностично изследване на дете, включващ стая за настаняване на деца с 5 легла, стая за медицински персонал, тоалетна за деца и родители, тоалетна за медицински персонал;

стая за алергологична диагностика;

стая за хранене на деца;

отделение за централизирана стерилизация.

CDC трябва да осигури достъп за инвалидни колички.

8. CDC изпълнява следните функции:

провеждане на консултативен и диагностичен преглед на деца;

Провеждане на апаратни, инструментални и лабораторни диагностични изследвания на деца;

консултации на деца с медицински специалисти в съответствие с Номенклатурата на специалностите на специалисти с висше и следдипломно медицинско и фармацевтично образование в областта на здравеопазването на Руската федерация, одобрена със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 23 април, 2009 № 210n (регистриран от Министерството на правосъдието на Русия на 5 юни 2009 г., регистрационен номер 14032), изменен със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 9 февруари 2011 г. № 94n (регистриран от Министерството на правосъдието на Русия на 16 март 2011 г., рег. № 20144);

изготвяне, след приключване на консултативни и диагностични дейности, на заключение за прогнозата за развитието на заболяването и препоръки за по-нататъшно лечение на детето;

осъществяване на дейности за въвеждане на съвременни методи за диагностика и профилактика на детските болести и патологични състояния на детска възраст;

провеждане на клинико-епидемиологичен анализ на нивото и структурата на заболеваемостта сред децата в обслужвания район;

участие в организирането на семинари, конференции, изложби по педиатрична тематика;

поддържане на счетоводна и отчетна документация, представяне на отчети за дейността на CDC по установения начин.

Приложение № 8
за осигуряване
педиатрични грижи,
одобрени
Министерство на здравеопазването
и социалното развитие на Руската федерация
от 16 април 2012 г. № 366н

Препоръчителни стандарти за персонал
медицински и друг персонал на консултативния и диагностичен център за деца

Не. Длъжност Брой щатни единици
1. Ръководител 1
2. Рентгенолог в рентгенов кабинет 3
3. Рентгенолог извършва компютърна томография 2
4. Рентгенолог извършва ядрено-магнитен резонанс 2
5. рентгенов лаборант 6
6. Ултразвуков лекар 6
7. Лекар по ендоскопия 6
8. Лекар по функционална диагностика 8
9. Лабораторен лекар 6
10. Алерголог-имунолог 2
11. Лаборант за разреждане на алергени 0,5
12. пулмолог 1
13. Гастроентеролог 3
14. Невролог 4
15. Нефролог 2
16. Детски уролог-андролог 2
17. педиатър 4
18. Детски хирург 2
19. Травматолог-ортопед 2
20. Акушер-гинеколог 2
21. Детски кардиолог 2
22. ревматолог 1
23. Лекар по инфекциозни заболявания 2
24. офталмолог 3
25. Оториноларинголог 3
26. Детски ендокринолог 2
27. Офталмолог в кабинета за откриване и динамично наблюдение на деца с ретинопатия на недоносените 1
28. Хематолог 1
29. Медицински психолог 2
30. Логопед 2
31. Медицинска сестра според броя на лекарите в персонала
32. 2
33. Медицинска сестра при поискване

2. За райони с ниска гъстота на населението и ограничена транспортна достъпност на медицинските организации броят на персонала се определя въз основа на по-малкото детско население.

3. За организации и територии, подлежащи на обслужване от Федералната медицинска и биологична агенция, в съответствие със заповедта на правителството на Руската федерация от 21 август 2006 г. № 1156-r „За одобряване на списъци на организации и територии, подлежащи на услуга от FMBA на Русия” (Сборник на законодателството на Руската федерация 2006 г., № 35, чл. 3774; № 49, чл. 5267; № 52, чл. 5614; 2008, № 11, чл. 1060; 2009, № 14, член 1727; 2010, № 3, член 336; № 18, член 2271) броят на щатните бройки на медицинските специалисти се определя независимо от размера на прикрепеното детско население.

Приложение No9
за осигуряване
педиатрични грижи,
одобрени
Министерство на здравеопазването
и социалното развитие на Руската федерация
от 16 април 2012 г. № 366н

Стандартен
оборудване на консултативен и диагностичен център за деца

Не. Наименование на оборудването (оборудване) Количество
1. Магнитен резонанс 1
2. Рентгенов томограф 1
3. Рентгенов диагностичен апарат за урографски изследвания 1
4. Ултразвукова машина при поискване
5. Ултразвукова система за изследване на сърдечно-съдовата система при деца 1
6. Уродинамична система за уродинамична оценка 1
7. Холтер електрокардиографска система за мониторинг 2 и 8 записващи устройства
8. Система за мониторинг на кръвното налягане 2
9. Гама камера и към нея: калибратор за инжектирания радиоактивен препарат; устройство за определяне на радиоактивно замърсяване на работни повърхности; персонален компютър за статистическо отчитане на параметрите на гама камерата; цветен скенер за въвеждане и анализ на гама сцинтиграми; комплект индивидуални дозиметри за определяне на гама-лъчение. 1
10. Гама брояч за имунологични изследвания и аксесоари към него: шейкър за измерване на проби по време на инкубация на реактиви с проби; персонален компютър за статистическо отчитане на анализи, извършени на гама брояч; фризер за съхранение на кръвен серум 1
11. Устройство за изследване на функцията на външното дишане при деца и провеждане на лекарствени тестове 1
12. Компютъризирана система за електроенцефалография с мозъчно картографиране 1
13. Устройство за реоенцефалография 1
14. Гастродуоденоскоп (с крайна оптика) 6
15. Дуоденоскоп (със странична оптика) 2
16. Колоноскоп (педиатричен) 2
17. Фибробронхоскоп (педиатричен) 2
18. Ендоскопски светлинен източник:
халоген 5
със светкавица 1
19. Ендоскопска телевизионна система 4
20. Ендоскопска маса (за изследвания) 4
21. Ендоскопска количка 4
22. Инсталация за измиване на ендоскопи 4
23. Ултразвукова чистачка при поискване
24. Ендоскопска смукателна помпа 5
25. Електрохирургичен апарат 3
26. Камера 2
27. Лечиоскоп 2
28. инструменти:
щипци за биопсия; 10
щипки за захващане; 10
електрод за коагулация; 3
инструмент за диаметрално рязане; 20
диаметрални панти; 5
инжектор; 2
клещи за гореща биопсия; 10
цитологична четка; 20
халогенна лампа за източник на светлина при поискване
29. Цитоскоп (детски) № 8, 9, 10, 11, 12 10
30. Автоматизирана система за диагностика 1
31. Автоматизирана система за кариотипиране 1
32. Шкаф с ламинарен поток при поискване
33. Анализатор на аминокиселини 1
34. Микроскоп 1
35. Микроскопът, който позволява цитогенетичен анализ както в пропусната, така и в отразена светлина, включително флуоресцентно изследване на хромозоми, е оборудван с оптика с висока апертура и камера с автоматично регулиране на експозицията 1
36. Компютърна система за анализ на визуални изображения 1
37. Гинекологичен стол 2
38. Бактерициден облъчващ въздух, включително преносим при поискване
39. Рентгенов преглед при поискване
40. Оборудване за телемедицински кабинет (или Skype връзка) при поискване
41. Контейнер за събиране на битови и медицински отпадъци при поискване
42. Контейнер за дезинфекция при поискване

Приложение No10
за осигуряване
педиатрични грижи,
одобрени
Министерство на здравеопазването
и социалното развитие на Руската федерация
от 16 април 2012 г. № 366н

правила
организиране дейността на педиатричното отделение

1. Тези правила установяват процедурата за организиране на дейността на педиатричния отдел в медицинските организации.

2. Педиатричното отделение на медицинска организация (наричано по-нататък отделението) се създава като структурна единица на медицинска организация.

3. Отделението се ръководи от ръководител, назначаван и освобождаван от ръководителя на лечебната организация, към която е създадено отделението.

На длъжността ръководител на катедрата се назначава специалист, който отговаря на квалификационните изисквания за специалисти с висше и следдипломно медицинско и фармацевтично образование в областта на здравеопазването, одобрени със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 7 юли 2009 № 415n (регистриран от Министерството на правосъдието на Русия на 9 юли 2009 г., регистрационен номер 14292) , по специалността "педиатрия", с трудов стаж по тази специалност от най-малко 5 години в съответствие със заповедта на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 23 юли 2010 г. № 541n „За одобряване на Единния квалификационен указател на длъжностите на ръководители, специалисти и служители, раздел „Квалификационни характеристики на длъжностите на служителите в областта на здравеопазването“ (регистриран от Министерството на правосъдието на Русия от 25 август 2010 г., регистрационен номер 18247).

4. Специалист, който отговаря на Квалификационните изисквания за специалисти с висше и следдипломно медицинско и фармацевтично образование в областта на здравеопазването, одобрени със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 7 юли 2009 г. № 415n (регистрирана от Министерството на правосъдието на Русия на 9 юли 2009 г., регистрационен номер) е назначен на длъжността лекар на катедрата 14292), по специалността "педиатрия", без да представя изисквания за трудов стаж в съответствие със заповедта на Министерството на правосъдието на Русия. Здравеопазване и социално развитие на Русия от 23 юли 2010 г. № 541n „За одобряване на Единния квалификационен указател на длъжностите на ръководители, специалисти и служители, раздел „Квалификационни характеристики на длъжностите на работниците в областта на здравеопазването “(регистриран от Министерството на правосъдието на Русия от 25 август 2010 г., регистрационен номер 18247).

5. Окомплектоваността на медицинския персонал на отделението се определя въз основа на обема на извършената диагностична и лечебна работа и легловата база, като се вземат предвид препоръчителните стандарти за персонал в съответствие с Процедурата за предоставяне на педиатрична помощ, одобрена от тази заповед и се утвърждава от ръководителя на медицинската организация, в рамките на която е създадена.

Отделението е оборудвано в съответствие със стандарта за оборудване, предвиден в Процедурата за предоставяне на педиатрична помощ, утвърдена с тази заповед.

стаи за деца, включително единични стаи;

кабинет на управителя;

помещения за лекари;

кабинет на главната сестра;

стая за сестрински персонал;

процедурен;

стаята на икономката;

килер и разпределение;

трапезария;

игрална зала;

клас;

стая за съхранение на чисто бельо;

стая за събиране на мръсно пране;

душ и тоалетна за деца;

душ и тоалетна за медицински персонал;

санитарно помещение;

дневен стационар, включващ стая за прием на деца, отделения за настаняване на деца, стая за медицински персонал, санитарно помещение, тоалетна за медицински персонал, тоалетна за деца и техните родители, стая за отдих на родителите;

стая за почивка на родителите;

учебен клас на клиничната база.

7. Отделът изпълнява следните функции:

предоставяне на педиатрична помощ;

диагностика и лечение на детски болести;

прилагане на превантивни мерки, насочени към предотвратяване на рецидиви на заболявания при деца;

прилагане на съвременни методи за диагностика, лечение на заболявания и патологични състояния при децата;

участие в процеса на повишаване на професионалната квалификация на медицинския персонал по диагностика и педиатрични грижи;

провеждане на санитарна и образователна работа с деца и родители (законни представители) за предотвратяване на детски болести и формиране на здравословен начин на живот;

предоставяне на съвети на лекари от отдели на медицинска организация относно профилактиката, диагностиката и лечението на детски болести;

участие в анализа на основните медико-статистически показатели за заболеваемост, инвалидност и смъртност на децата;

поддържане на счетоводна и отчетна документация, представяне на отчети за дейността на отдела по установения начин.

8. Отделението може да се използва като клинична база за научни, висши и средни образователни организации и организации за допълнително професионално образование.

9. За осигуряване на дейността си отделението използва възможностите на всички лечебни, диагностични и помощни звена на лечебната организация, в която е организирано.

Приложение No11
за осигуряване
педиатрични грижи,
одобрени
Министерство на здравеопазването
и социалното развитие на Руската федерация
от 16 април 2012 г. № 366н

Препоръчителни стандарти за персонал
медицински персонал на педиатричното отделение (30 легла)

Длъжност Брой щатни единици
Началник на отделение, педиатър 1 на отдел
Отделение педиатър 1 за 15 легла
Отделителна сестра
Медицинска сестра в кабинета 1 за 15 легла
Старша медицинска сестра 1 на отдел
Младша медицинска сестра 9,5 за 15 легла (за осигуряване на денонощна работа)
Медицинска сестра-барманка 2 на отдел
Сестра-домакиня 1 на отдел
Санитарка 1 на отдел
Медицинска сестра-чистачка 2 позиции на отдел
Педиатър в дневна болница 1 за 10 легла
Медицинска сестра в дневен стационар 1 за 10 легла
Младша медицинска сестра в дневен стационар 1 на отдел

Приложение No12
за осигуряване
педиатрични грижи,
одобрени
Министерство на здравеопазването
и социалното развитие на Руската федерация
от 16 април 2012 г. № 366н

Стандартен
оборудване на педиатричното отделение

Не. Наименование на оборудването (оборудване) Количество
1. Функционално легло по брой легла
2. Функционално легло за бебета при поискване
3. Отопляема кошара или нагревателни постелки при поискване
4. Кислородна линия при поискване
5. Маса за повиване 2
6. Нощно шкафче по брой легла
7. Информационна табела до леглото (маркираща табела) по брой легла
8. Комплект за първа помощ с лекарства за спешна помощ 1
9. Чанта Амбу при поискване
10. Манипулационна маса 1
11. Бактерициден въздушен облъчител от рециркулационен тип при поискване
12. Инфузионна помпа при поискване
13. Перфузор при поискване
14. Сърдечен монитор с неинвазивно измерване на кръвно налягане, дихателна честота, насищане на кръвта с кислород при поискване
15. Инвалиден стол 2
16. Количка (носилка) за транспортиране на пациенти 2
17. Междукорпусна товарна количка 2
18. Електронни везни за деца под една година 1
19. Везни 1
20. Ръстомер 1
21. Тонометър за кръвно налягане с маншет за деца до една година 1 на лекар
22. Рентгенов преглед 2
23. Стетоскоп 1 към 1 лекар
24. Бактерициден облъчващ въздух, включително преносим при поискване
25. Хладилник 2
26. Медицински термометър при поискване
27. Шпакловка при поискване
28. Шкаф за съхранение на медицински продукти и лекарства при поискване
29. Контейнер за дезинфекция на инструменти и консумативи при поискване
30. Контейнер за събиране на битови и медицински отпадъци при поискване

Преглед на документа

Утвърдена е Процедура за оказване на педиатрична помощ. Прилага се за всички медицински организации.

Помощта се предоставя под формата на първична здравна помощ, спешна и специализирана медицинска помощ. В този случай са възможни различни условия.

Първият е извън медицинската организация (на мястото, където е извикана линейката, както и в превозно средство при медицинска евакуация).

Втората е амбулаторна (в условия, които не осигуряват денонощно медицинско наблюдение и лечение).

Третият е в дневен стационар (в условия, осигуряващи наблюдение и лечение през деня, но не денонощно).

Четвъртата е стационарна (в условия, осигуряващи денонощно наблюдение и лечение).

Дадени са правилата за организиране на дейността на местния педиатричен кабинет, детска клиника (отделение), консултативен и диагностичен център за деца и педиатричен отдел. За всяка от тези структури са определени препоръчителни щатни норми за медицински персонал и стандарти за оборудване.

Цялата работа по имунизацията на населението по правило се възлага на ваксинационния кабинет.

Такъв отдел може да се нарече по различен начин: стая за имунизация, стая за ваксинация в детска клиника, стая за ваксинация в клиника за възрастни и др.

Но във всеки случай в такива кабинети се прилага напълно набор от мерки, насочени към провеждане на имунопрофилактична работа.

↯ Още статии в списанието

Заглавие

В статията ще разгледаме организацията на работата на стаята за ваксинация, нюансите, отговорностите на медицинския персонал и други въпроси, както и ще предоставим примерен дневник и правила за стаята за ваксинация за изтегляне.

Работа по ваксиниране и дейности на имунолог

Основната задача на стаята за ваксинация е организирането и прилагането на мерки за превенция на ваксини в лечебно заведение.

Освен това кабинетът активно взаимодейства със здравните органи, както и с органите, които извършват санитарно-епидемиологичен надзор на територията на населеното място.

☆ Как да организираме ваксинация, шаблони, формули и стандарти за оборудване в системата на главния лекар.

Имунологът в кабинета по имунопрофилактика осигурява изпълнението на няколко раздела от ваксинационната работа в лечебно заведение. Нека да разгледаме тези раздели.

Организационна и методическа работа

Клинични дейности

Информационни, обучителни и разяснителни дейности
  • Имунологът изучава изискванията на регулаторните правни актове и ги следва в своята дейност.

Консултира пациенти с хронични заболявания и нарушения на календара за профилактични ваксинации.

Провежда обучение на здравни работници при наемане.
  • Анализира причините за неваксинирането на населението и отчита броя на неваксинираните граждани.

Дейност на градския и областния имунопрофилактичен кабинет

Такова звено може да бъде създадено на базата на многопрофилна градска (регионална) медицинска институция.

Отделът взаимодейства с лечебни заведения, научни институти, образователни институции, органи за санитарен и епидемиологичен надзор и други ведомства, които се занимават с проблемите на имунопрофилактиката.

Дейности на ваксинационния екип

Създават се ваксинационни екипи за имунизация на населението извън лечебните заведения.

Броят и съставът на такива екипи, както и тяхната логистика, зависят от местните условия, както и от очаквания обем и вид работа. Съставът на екипа се утвърждава със заповед на главния лекар на лечебното заведение.

Отговорността за ръководството на ваксинационните екипи, както и организирането на тяхната работа обикновено се възлага на началника на болницата от началника на клиниката, който ежедневно следи работата им.

✪ Как една болница може да премине проверка от Роспотребнадзор по време на епидемичния сезон: контролен списък от отдела в списание „Заместник главен лекар“

Състав на ваксинационния екип

  • медицински специалист;
  • фелдшер (в селските райони);
  • медицинска сестра.

Всички членове на екипа трябва да гарантират безопасното прилагане на имунизациите.

Отговорности на лекаря (парамедика) от ваксинационния екип:

  • проверява готовността на екипа за работа и оборудването му;
  • интервюира пациента, преглежда го, допуска го до ваксинация или издава отказ, а при ваксинация наблюдава пациента в продължение на половин час;
  • оказва първа помощ при нежелана реакция на организма към поставената ваксина;
  • регистрира появата на усложнение и при необходимост организира хоспитализация на пациента;
  • контролира дейността на медицинската сестра, следи за правилното прилагане на ваксината и поддържане на медицинска документация.

Отговорности на ваксиниращата медицинска сестра като част от ваксинационния екип:

  • получава лекарства и ваксини, необходими за еднодневна работа на екипа;
  • осигурява правилното съхранение на ваксината през работното време;
  • следи сроковете на годност на лекарствата и своевременното попълване на противошокови лекарства;
  • поставя ваксината в съответствие с инструкцията за нейното приложение;
  • оказва първа помощ при усложнения;
  • унищожава остатъци от ваксини, използвани ампули и спринцовки;
  • връща остатъка от ваксината в края на работния ден в клиниката.

Организиране на работата на ваксинационния екип на място

  1. по време на заминаването екипът за ваксиниране трябва да бъде оборудван с всичко необходимо за извършване на ваксинации и предоставяне на спешна помощ;
  2. ваксинационният екип тръгва в пълен състав;
  3. когато екипът отива в детски образователни, предучилищни и други институции, ръководителите на тези институции трябва да предоставят на здравните работници списък на гражданите, които работят и учат в организацията;
  4. при пътуване на екип до селските населени места отговорността за предоставяне на списъци на населението, което ще се имунизира, е на ръководителите на местните лечебни заведения въз основа на последното преброяване на населението;
  5. лицата, които ще бъдат ваксинирани, трябва да бъдат уведомени за мястото и часа на ваксинацията чрез местните администрации и болници;
  6. местните администрации и лечебните заведения трябва да подготвят място за ваксиниране, което отговаря на санитарните, хигиенните и асептични изисквания;
  7. екипът трябва да бъде осигурен с ваксината за една работна смяна. Медицинската сестра, извършваща ваксинациите, трябва да получи ваксинационни препарати в деня на работа, останалите неотворени ваксини се връщат в клиниката в края на деня;
  8. в работно време ваксината се съхранява при температура от -8°C до +2°C;
  9. Преди ваксинация всички лица трябва да бъдат разпитани за здравословното им състояние и наличие на инфекциозни заболявания, да им се измери температурата и при необходимост да се извършат други медицински процедури. След това се издава прием или медицинско изключение за ваксинация;
  10. след ваксинация ваксинираните хора се наблюдават в продължение на 30 минути;
  11. данните за направените ваксинации се записват в дневника за превантивни ваксинации, след което се прехвърлят на лекаря на лечебното заведение за въвеждане на данни в сертификати за ваксинация и други счетоводни форми.

Медицински документи и формуляри

  • формуляри на формуляр № 156/u-93 на сертификата за превантивни ваксинации (сертификати и ваксинации);
  • дневник форма № 064/у за отчитане на извършените прегледи и ваксинации;
  • спешно уведомление формуляр 058 за страничен ефект от ваксината;
  • дневник за всеки вид ваксина;
  • инструкции за употреба на всяко имунобиологично лекарство;
  • дневник за отчитане и потребление на лекарства;
  • дневници: бактерицидна лампа, температура на хладилника, общо почистване и др.;
  • план за действие за осигуряване на хладилната верига в случай на извънредна ситуация.

Стая за ваксинация в детска клиника: оборудване

Необходима екипировка

Инструменти и контейнери

Лекарства
  1. почистваща техника

памперси, хавлии, чаршафи, лейкопласт, ръкавици

адреналин
  1. хладилна чанта или термоконтейнер

бъбрековидни тави – 4 бр

 тавегил
  1. мивка за миене на ръце

грейки – 2 бр

 ефедрин
  1. сестринско бюро за попълване и съхранение на документация

пинсети – 5 бр

 мезатон
  1. медицинска таблица, маркирана по вид ваксинация (поне 3 таблици)

сбруи – 2 бр

 супрастин
  1. шкафове за медицински изделия, инструменти и др.

ножици – 2 бр

 разтвор на калциев хлорид
  1. медицинска кушетка (маса за повиване на деца)

контейнери със стерилни материали (памук, салфетки, бинтове)

 преднизолон
  1. студени компреси
 спринцовки за еднократна употреба; хидрокортизон
  1. хладилници или хладилни камери с два термометъра и етикетирани рафтове

контейнер за съхранение на използвани тампони, спринцовки и др.

 етилов и амонячен алкохол

контейнери с дезинфектант

 кислород
етер с алкохол

Стандартната настройка на ваксинационния екип включва противошоков комплект с инструкции.

Трябва да се отбележи, че туберкулиновата диагностика и ваксинацията срещу туберкулоза трябва да се извършват в отделни стаи. Ако това не е възможно, процедурите се извършват с отделни инструменти, на отделни маси, които се използват само за тези цели.

Отделен процедурен ден се отделя за БЦЖ ваксинация и туберкулинови тестове.

Стая за ваксинация: 5 погрешни схващания, които ви пречат да реорганизирате работното пространство на медицинската сестра

Погрешно схващане 1. Мебелите в офиса трябва да бъдат разположени по целия периметър.Движенията на сестрата в лечебната зала трябва да бъдат минимални, последователни и съобразени с цикъла на операциите. За да елиминирате загубите при движение, направете работната клетка по-компактна. Намалете максимално работния периметър, преместете го към входа на офиса. Ако офисът е широк, отдалечете се от стените и намалете разстоянието в клетката.

Погрешно схващане 2. Достатъчно е да подредите всичко правилно веднъж.Невъзможно е да получите перфектното оформление от първия, втория или дори петия път. Не рисувайте диаграми, а използвайте метода на сенките - изрежете контурите на мебелите в пълен мащаб от картон. Преместването на сенките в търсене на идеалния вариант е много по-продуктивно.

Картотека на стаята за ваксинация

Ваксинационният кабинет на клиниката разполага със собствен картотечен шкаф, който включва следното оборудване:

  • стелажи с чекмеджета и рафтове за съхранение на формуляри на регистрирани пациенти, които се разпределят в съответствие със срока и вида на имунизацията;
  • работни ваксинационни планове за месеца и дневници към тях;
  • справки от отделения на лечебно заведение с информация за извършени ваксинации през отчетния месец;
  • аналитичен дневник, който отразява изпълнението на плана за ваксинация за отделите на клиниката;
  • калкулатори;
  • маси за статистик или друг служител, работещ с картотеки;
  • столове.

Съвременните медицински институции също организират картотеки с автоматизирана счетоводна система.

В този случай картотеката е допълнително оборудвана с компютърна техника, на която е инсталиран подходящ софтуер за извършване на изчисления.

Организиране на превантивни ваксинации

Ваксинациите се прилагат от медицинска сестра във ваксинационния кабинет - ваксинатор, който е обучен за ваксинации, методи за поддържане на хладилната верига, както и методи за оказване на спешна помощ при усложнения.

Преди да приложи ваксината, медицинската сестра трябва:

  • проверете дали пациентът има разрешение за ваксинация, издадено от лекар;
  • проверява лекарското предписание на ампулата с лекарско предписание, проверява срока на годност на лекарството и целостта на обвивката на ампулата;
  • разклаща ампулата с лекарството, за да оцени външния му вид (прозрачност, утайка и др.).

При ваксиниране медицинската сестра трябва да спазва правилата за асептика и антисептика. Всички процедури се извършват с помощта на спринцовки за еднократна употреба, като се използва дозировката и начина на приложение на лекарството, предвидени в инструкциите за лекарството.

След ваксинацията медицинската сестра трябва:

  • поставете бутилката или ампулата в хладилника, ако лекарството има многократна доза;
  • извършва дезинфекция на използвани ампули, флакони, спринцовки;
  • регистрира процедурата във всички предоставени отчетни форми, като посочва необходимата информация: наименование на препарата, дозата му, срок на годност, партиден номер, дата на ваксинация;
  • ако в медицинската мрежа има инсталиран софтуер за електронно регистриране на извършени ваксинации, медицинската сестра регистрира тези събития;
  • информира законните представители (родителите) на пациентите за ваксинацията, информира за възможните реакции и странични ефекти от ваксинациите, необходимостта от постъпване в болница в случай на необичайни реакции към лекарството и наблюдава ваксинираното лице.

Медицинската сестра трябва незабавно да докладва на лекаря за нежеланата реакция на пациента към ваксината.

Освен това медицинската сестра трябва да осигури установения режим на съхранение на лекарства за ваксинация и да води записи за движението на лекарствата, използвани във ваксинационната стая. Водят се записи за постъпления, салда, разход и отписване на лекарства. Въз основа на резултатите от счетоводството се представят месечни, дневни и годишни отчети.

Сестрата на ваксинационната стая организира и провежда мерки за поддържане на санитарно-епидемиологичния режим в кабинета:

  • два пъти на ден извършва мокро почистване на помещенията;
  • следи режима на вентилация и UV дезинфекция;
  • извършва основно почистване на помещенията веднъж седмично.

Моля, имайте предвид, че като цяло организацията на работата на кабинета за ваксинация в клиниката трябва да отговаря на изискванията, посочени в:

  • указания № 3.3.1891-04 от 04.03.2004 г.;
  • санитарни разпоредби № 3.3.2367-08 от 01.09.2008 г.

Тъй като последният документ беше приет по-късно, насоките относно организацията на дейността на стаите за ваксинация могат да се прилагат, доколкото не противоречат на санитарните правила.

    САНИТАРНИ И ЕПИДЕМИОЛОГИЧНИ ИЗИСКВАНИЯ ЗА ОРГАНИЗАЦИЯТА НА РАБОТАТА НА ВАКСИНАЦИОННИЯ КАБИНЕТ

    И.Н. Литкина
    Център за държавен санитарен и епидемиологичен надзор в Москва

    Ваксинопрофилактиката заема приоритетно място сред мерките, насочени към намаляване на заболеваемостта и смъртността от инфекциозни заболявания.

    В съответствие със Закона на Руската федерация „За имунопрофилактиката на инфекциозните болести“ (член 9) гражданите на Руската федерация се ваксинират срещу хепатит В, дифтерия, магарешка кашлица, морбили, рубеола, полиомиелит, тетанус, туберкулоза и паротит в рамките на сроковете, установени от националния календар на превантивните ваксинации.

    За организиране и провеждане на ваксинации лечебното заведение трябва да има лиценз за съответния вид дейност, издаден от териториалния (градски, областен, регионален) здравен орган и помещение (стая за ваксинация), което отговаря на изискванията на SPiN 2.08.02-89. .

    Ако е невъзможно да се отдели отделна стая (например в клиника, обслужваща възрастното население) за рутинни ваксинации, е необходимо да се определи строго определено време, през което в тази стая не трябва да се извършват други медицински процедури и манипулации.

    Оборудването на стаята за ваксинация трябва да включва:

    • хладилник с надписани рафтове за съхранение на ваксини;
    • кабинет за инструменти и противошокова терапия (0,1% разтвори на адреналин, мезатон или норепинефрин), 5% разтвор на ефедрин; глюкокортикостероидни лекарства - преднизолон, дексаметазон или хидрокортизон, 1% разтвор на тавегил, 2,5% разтвор на супрастин, 2,4% разтвор на еуфилин, сърдечни гликозиди (строфантин, коргликон), 0,9% разтвор на натриев хлорид;
    • амоняк, етилов алкохол, смес от етер и алкохол;
    • спринцовки за еднократна употреба с допълнителен запас от игли, термометри, тонометър, електрическа смукателна система, стерилни пинсети (форцепс);
    • контейнери за дезинфекционни разтвори и изхвърляне на използвани инструменти;
    • кошчета със стерилен материал;
    • отделни маркирани таблици за видове ваксинации;
    • маса за повиване и (или) медицинска кушетка;
    • маса за съхранение на документация и записи;
    • мивка за миене на ръце;
    • бактерицидна лампа.

    Освен това стаята за ваксинация трябва да има:

    • инструкции за употреба на всички лекарства, използвани за превантивни ваксинации (в отделна папка);
    • инструктивно-методични документи по имунизация;
    • дневник за отчитане и разход на ваксини и други лекарства;
    • дневник на извършените ваксинации (за всеки вид ваксина);
    • дневник за температурата на хладилника;
    • дневник на работата на бактерицидната лампа;
    • дневник за общо почистване.

    В лечебните заведения, обслужващи детското население, е препоръчително да се предвиди организирането на две ваксинационни стаи: едната за туберкулинови тестове и ваксинации срещу туберкулоза, другата за други ваксинации. Ако не е възможно да се отдели стая за втора стая за ваксинация, е необходимо да се определят специални дни и часове за провеждане на противотуберкулозни ваксинации, като се отдели отделна маса за ваксинационен материал (БЦЖ ваксина, туберкулин) с маркирани контейнери за изхвърляне. на използвани спринцовки и игли.

    Работата на стаята за ваксинация се контролира от заместник-главния лекар по медицинската работа (в съответствие със заповедта на главния лекар на институцията), в негово отсъствие - от началника на отделението.

    Ваксинациите трябва да се извършват от медицински персонал, обучен в областта на ваксинирането. Обучението на медицински сестри, провеждащи имунизация срещу туберкулоза, се извършва ежегодно от специалисти от противотуберкулозни диспансери, в съответствие със заповедта на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 22 ноември 1995 г. № 324 (Приложение 10), които имат разрешение за извършване на тези манипулации.

    Ваксинирането се разрешава само на здрав медицински персонал, ваксиниран срещу дифтерия, тетанус и вирусен хепатит В.

    За превантивни ваксинации трябва да се използват само местни и чуждестранни ваксини, които са регистрирани и одобрени за употреба на територията на Руската федерация по предписания начин.

    Съхранението на медицински имунобиологични препарати в помещението за ваксинация трябва да се извършва в съответствие със санитарните правила "Условия за транспортиране и съхранение на медицински имунобиологични препарати" (SP 3.3.2.029-95), а именно в хладилник при температура от +2 до +2. +8°C при стриктно спазване на инструкциите за употреба на лекарства.

    Разредителят на ваксината също трябва да се съхранява в хладилник, така че при подготовката на ваксината за употреба да не предизвиква повишаване на температурата на последната.

    Продължителността на съхранение на ваксината във ваксинационната стая не трябва да надвишава 1 месец. Въз основа на този период е необходимо да се планира броят на входящите лекарства, като се вземе предвид обемът на ваксинационната работа, извършена на месец в дадено лечебно заведение.

    Преди да приложи ваксинацията, медицинската сестра трябва:

    • проверете наличието на доклад от лекар (педиатър, терапевт) за здравословното състояние на лицето, дошло за ваксинация; както и липсата на противопоказания за прилагане на ваксината;
    • Измийте ръцете;
    • проверете името на лекарството върху ампулата (флакона) с лекарско предписание;
    • извършване на необходимите процедури за приготвяне на лекарството (разклащане на сорбираната ваксина, обработка и отваряне на ампулата в съответствие с антисептичните правила, разтваряне на лиофилизираното лекарство и др.) Съгласно инструкциите за употребата му.

Не могат да се използват ваксини:

  • с неподходящи физически свойства;
  • с нарушение на целостта на ампулите;
  • с неясни или липсващи маркировки върху ампулата (бутилката);
  • просрочен;
  • съхранявани в нарушение на температурния режим.

При извършване на имунизацията е необходимо да се гарантира:

  • правилно третиране на мястото на инжектиране на лекарството (например за подкожни и интрамускулни инжекции - 70% алкохол);
  • използване само на спринцовки и игли за еднократна употреба;
  • дозировка на лекарството, начин и място на неговото приложение.

Пинцетите за събиране на стерилен материал се съхраняват в контейнер с 0,5% разтвор на хлорамин или 1% воден разтвор на хлорхексидин биглюконат (разтворите се сменят ежедневно, контейнерът и пинсетите се стерилизират).

След ваксинацията трябва:

  • поставете ампулата (флакона) в хладилника, когато преопаковате лекарството в съответствие с условията и условията за неговото съхранение;
  • направете запис на ваксинацията в медицинската документация (ф. 112/ф, ф. 026/ф, ф. 025-1/ф, ф. 025/ф, както и в регистъра на профилактичните ваксинации по вид ваксина ) и „Сертификат за превантивни ваксинации“ (f. 156/u-93), който е в ръцете на гражданите, като посочва името на приложеното лекарство, датата на прилагането му, дозата и серията;
  • информирайте ваксинираното лице (или неговите родители) за възможните реакции към ваксинацията и долекарската помощ за тях, необходимостта от търсене на медицинска помощ при поява на силна или необичайна реакция;
  • наблюдавайте ваксинираните хора веднага след прилагане на лекарството за периода, посочен в инструкциите за употреба;
  • Стаята за ваксинация трябва да се извършва мокро почистване 2 пъти на ден, като се използва отделно маркирано почистващо оборудване (преди започване на работа и след приключване на работа), като се използват дезинфектанти (1% разтвори на хлорамин, перформа, аламинол и др.). Офисът се почиства основно веднъж седмично.

ЛИТЕРАТУРА

  1. Таточенко В.К., Озерецковски Н.А. Профилактика с ваксини. – Москва, 1994. – С.30-34.
  2. Таточенко В.К., Озерецковски Н.А. Имунопрофилактика. – Москва, 1998. – С.12-14.
  3. Озерецковски Н.А., Останин Г.И. Бактериални, серумни и вирусни терапевтични и профилактични лекарства. Алергени. Режими на дезинфекция и стерилизация на клиники. – Санкт Петербург, 1998. – С.40-43, 333, 370.

Подобни статии