Как да се лекува рак на маточната шийка: консервативни и нетрадиционни методи. Рак на шийката на матката: симптоми, етапи, лечение и прогноза

Рак на маточната шийка - злокачествен тумор, който според медицинската статистика е на четвърто място сред раковите заболявания, засягащи нежния пол (след рака на стомаха, кожата и гърдата).

Ракът на шийката на матката произхожда от нормалните клетки, които покриват шийката на матката. Всяка година този тумор се диагностицира при повече от 600 хиляди пациенти. Въпреки че ракът на маточната шийка обикновено се появява на възраст 40-60 години, но, за съжаление, в напоследъктой изглеждаше много по-млад.

причини

Както при други видове рак, рисковите фактори за рак на шийката на матката включват напреднала възраст, излагане на радиация и химически канцерогени.

Освен това учените са доказали, че има пряка връзка между рака на шийката на матката и човешкия папиломен вирус. Човешкият папиломен вирус (HPV) се открива при 100% от пациентите с рак. Освен това щамовете човешки папиломен вирус 16 и 18 са отговорни за 70% от случаите на рак на маточната шийка.

Фактори, провокиращи заболяването:

• ранна (преди 16-годишна възраст) сексуална активност;
• ранна бременностИ ранни първираждане (до 16 години);
• безразборен сексуален живот;
• аборти;
• възпалителни заболяванияполови органи;
• пушене;
• продължителна употреба на хормонални контрацептиви;
• нарушение на имунитета.

Какво се случва?

Обикновено туморът възниква на фона предракови състояния, които включват: ерозия, дисплазия, плоски кондиломи на шийката на матката, белези след раждане и аборт, както и промени в свойствата на цервикалните клетки в резултат на дълготрайни възпалителни процеси. Средно трансформацията от предрак в рак отнема от 2 до 15 години. Последващият преход от началния стадий на рак към крайния стадий продължава 1-2 години. Първоначално туморът уврежда само шийката на матката, след което постепенно започва да расте в околните органи и тъкани. По време на заболяването туморните клетки могат да бъдат транспортирани чрез лимфен поток до близките Лимфните възлии образуват там нови туморни възли (метастази).

Как да разпознаем?

Началният стадий на рак на маточната шийка е асимптоматичен. Най-често заболяването се открива случайно от гинеколог по време на рутинен преглед на пациента.

Въпреки това, една жена трябва да бъде предпазлива, ако има белезникаво вагинално течение с лека примес на кръв. Колкото по-голям е туморът и колкото по-дълго съществува, толкова по-вероятноче ще възникне кървави въпросиот влагалището след полов акт, вдигане на тежести, напъване, обливане. Тези симптоми се появяват, когато вече има язви на шийката на матката с разкъсани кръвоносни съдове.

По-късно, когато ракът се развие, те се компресират нервни плексуситаза, което е придружено от болка в сакрума, кръста и долната част на корема.

С напредването на рака на маточната шийка и разпространението на тумора в тазовите органи се появяват симптоми като болка в гърба, краката, подуване на краката, затруднено уриниране и дефекация. Могат да се появят фистули, свързващи червата и вагината.

Диагностика

Диагностиката на рака на маточната шийка започва в кабинета на гинеколога. По време на проверката: преглед на пръститевагина, изследване на шийката на матката с помощта на гинекологичен спекулуми колпоскопия (изследване, проведено с помощта на специално оптично устройство, колпоскоп), лекарят определя състоянието на шийката на матката и наличието на тумори върху нея. По време на изследването може да се извърши биопсия - вземане на тъканна проба за последващо хистологично изследване. Ако подозрението на гинеколога се потвърди, пациентът се насочва за консултация с онколог.

За откриване на рак на шийката на матката при ранни стадииима специален тест. Препоръчително е всяка жена над 40 години да се подлага редовно (поне веднъж на 2 години). С помощта на малка клечка се взема цитонамазка от шийката на матката, след което тази цитонамазка се оцветява със специално багрило и се изследва под микроскоп. Методът се нарича "цитологично изследване на цитонамазка от повърхността на шийката на матката", в англоговорящите страни - тест на Папаниколау, в САЩ - цитонамазка.

В някои случаи лекарят може да предпише ултразвук. Чрез компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс на коремната кухина и тазовите органиМоже да се определи размерът и местоположението на раковата лезия и дали са засегнати локални лимфни възли.

Лечение

Лечението на рака на маточната шийка е комбинирано и включва операция, химиотерапия и лъчетерапия. Във всеки конкретен случай лечението се предписва индивидуално, зависи от стадия на заболяването, съпътстващите заболявания, състоянието на шийката на матката и наличието на възпалителни заболявания в момента.

По време на операцията туморът може да бъде отстранен заедно с част от шийката на матката, туморът може да бъде отстранен заедно с шийката на матката, а понякога и самата матка. Често операцията се допълва от отстраняване на тазовите лимфни възли (ако раковите клетки са успели да се имплантират там). Въпросът за отстраняване на яйчниците обикновено се решава индивидуално (в ранен стадий на рак при млади жени е възможно да се спасят яйчниците).

След операцията, ако е необходимо, на пациентите се предписва лъчева терапия. Лечението с йонизиращо лъчение може да допълни операцияи се присвояват отделно. Лечението на рак на шийката на матката може да включва химиотерапия и специални лекарства, които спират растежа и деленето на раковите клетки. За съжаление възможностите за химиотерапия при това заболяване са много ограничени.

Успехът на лечението на рак на маточната шийка зависи от възрастта на пациента, правилния избор на терапия и най-важното от ранната диагностика на заболяването. Когато ракът на маточната шийка се открие в ранен стадий, прогнозата е много благоприятна и заболяването може да бъде излекувано само с хирургически методи.

Възможностите за лечение на рак на шийката на матката зависят от стадия на заболяването и неговите характеристики. Шийката на матката се нарича Долна часттози орган излиза във влагалището. Ракът обикновено се развива от неговата тънкослойна външна обвивка ( плоскоклетъчен карцином). По-рядко срещан е аденокарциномът, който се образува от жлезистите клетки на цервикалния канал ( цервикален канал). Понякога и двата вида клетки участват в образуването на тумори.

Доказано е, че човешкият папиломен вирус (HPV), предаван по полов път, има водеща роля във възникването на заболяването. В допълнение към HPV рисковите фактори за развитие на шийката на матката включват:

• полово предавани инфекции
• отслабване на имунната система,
• пушене.

Етапи на рак на шийката на матката

• При лечение на рак на шийката на матката Етап 1Терапията е опростена от факта, че ракът е ограничен до самата шийка на матката. Прогнозата за лечение е благоприятна, при повечето пациенти се избягва рецидив (рецидив) на заболяването.
• На етап 2туморът прераства в горна частвлагалището. При липса на метастази в лимфните възли, прогнозата също е благоприятна (стабилна ремисия, липса на признаци на заболяването, в до 80% от случаите за период от пет години, в зависимост от вида на заболяването).
• Рак на шийката на матката 3 стадийсе разпространява надолу към долната част на влагалището или прониква в страничната стена на тазовата област.
• На етап 4се откриват метастази в близките органи– пикочен мехур или ректум. Освен това ракът може да мигрира към белите дробове, черния дроб или костите. Въпреки тежката форма на заболяването и прогнозата, дори на този етап има шансове за постигане на положителна ремисия.

Възможности за лечение

Основните лечения за рак на маточната шийка включват хирургия и лъчева терапия. Химиотерапията играе поддържаща роля и може да бъде предписана за късни етапии като част от комплексната терапия.

Радиохирургия

Съвременни технологиив някои случаи те помагат да се избегне хирургическа намеса. Радиохирургията е една от областите на лъчевата терапия. Основни функции:

• Висок интензитет на радиация - ви позволява да унищожите раковите клетки в една сесия;
• Висока точност на фокусиране на лъчението - минимално въздействие върху здравата тъкан;
• Безболезнено е и има минимални последствия.

Някои от най модерни системиЛъчетерапевтичните лечения, налични днес в Русия, са: CyberKnife и TrueBeam.

Лъчетерапия

Лъчетерапията (ЛТ) е включена в стандартни методилечение на плоскоклетъчен карцином на шийката на матката и аденокарцином в късен стадий. Преди операцията се провежда курс на облъчване за намаляване на размера на тумора, самостоятелно или в комбинация с химиотерапия. След операцията RT се използва за унищожаване на всички останали ракови клетки.

Лъчетерапевтът може да предпише външно (външно) облъчване, вътрешно облъчване (брахитерапия) или комбинация от двете.

Съвременни методиЛечението с външен лъч, като лъчева терапия с модулиран интензитет (IMRT), може да доведе до постигане високи дозирадиация в туморните клетки, като същевременно се намалява дозата на радиация за здравата тъкан. Избирайки този метод, рискът от развитие странични ефектии тяхното изразяване.

хирургия

В ранните стадии на заболяването (при установяване на левкоплакия или много малък тумор) може да се направи конизация - най-щадящата операция, при която се отстранява малък конусообразен участък от шийката на матката с част от цервикалния канал.

В по-сложни случаи се извършва хистеректомия - операция, при която матката се отстранява напълно. Хистеректомията може да доведе до пълно излекуванеи е превенция на рецидив, но след пълно премахваненевъзможно е да се забременее с този орган.

Ето защо в някои случаи при лечение на рак на шийката на матката може да се вземе решение за извършване на органосъхраняваща операция - радикална трахелектомия. За да направите това, в коремната кухина през малки разрези се вкарват специални устройства, с помощта на които хирургът отстранява шийката на матката и горната част на влагалището и, ако е необходимо, лимфните възли. След това матката е свързана с отдолувагината директно. Трябва да се разбере, че трахелектомията ви позволява да поддържате надежда за възможността за бременност, но не може да я гарантира сто процента.

Хормонална терапия и химиотерапия

Също така, при хормонално зависим тип заболяване е възможно да се използва хормонална терапия. Хормоналната зависимост се определя с помощта на лабораторни изследвания. Като правило се използват антиестрогени, които намаляват активността на женските хормони, понякога в схемата се използват и гестагени. Може да се предписва в ранните етапи с висока хормонална зависимост. Химиотерапията се използва предимно като адювант при лечението на по-късни стадии на рак на шийката на матката, за борба с раковите клетки, които са се разпространили извън матката.

Последици и възстановяване след лечение на рак на маточната шийка

След хистеректомия могат да възникнат преходни усложнения, като инфекция на таза, кървене или кръвни съсиреци в урината или изпражненията. Дългосрочните последици от операцията включват възможността за скъсяване и изсушаване на вагината, което води до болка по време на секс. Този страничен ефект лесно се коригира.

След сеанс на лъчева терапия жената понякога може да почувства гадене и чувство на умора.

На следоперативно възстановяванеобикновено отнема не повече от 8 седмици. В сложни случаи (например, когато е необходимо Пластична операцияза образуване на нова вагина), възстановяването след лечение на рак на маточната шийка може да отнеме няколко месеца. За бърза и пълна рехабилитация трябва да спазвате препоръките на Вашия лекар относно личната хигиена и начина на живот.

Свиване

Рак на маточната шийка - рак, който заема водеща позиция по брой смъртни случаи. Най-новите методи за контрол и превантивни действия. Как да се лекува рак на шийката на матката? Отговорът на този въпрос може да бъде даден само от компетентни лекари, които предписват режим на лечение след поставяне на диагнозата.

Може ли ракът на шийката на матката да бъде излекуван?

За разлика от други видове онкология, ракът на матката може да бъде разпознат в началните етапи на развитие. При навременно откриване на патология вероятността за излекуване на жената е висока. Има нежни терапевтични методи, които ви позволяват да запазите репродуктивна функцияЖени.

Възможно ли е да се излекува рак на шийката на матката с късни етапи? U съвременна медицинавсе още не ефективни начиниборба с напредналите форми на заболяването. Поради тази причина ще бъдат предприети всички мерки за облекчаване на състоянието на пациента без гаранция за положителна прогноза.

Методи за лечение

Методите за лечение на рак на шийката на матката зависят от етапа на развитие на заболяването, дълбочината на туморния растеж в тъканта на шийката на матката, възрастта на пациентката, нейните намерения по отношение на раждането и общото здравословно състояние се вземат предвид. Ако ракът е диагностициран при бременна жена, лекарят преценява възможността за забавяне на лечението до раждането на детето.

Има 3 начина за борба с рака на маточната шийка: операция, лъчетерапия и химиотерапия.

хирургия

Същността на хирургическата интервенция е да се премахнат органи и тъкани, засегнати от ракови клетки. Интервенцията може да се извърши различни начини. Основната цел на процедурата е максималното унищожаване на атипичните клетки. Следователно онкологичните структури, останали в тялото, причиняват рецидив на заболяването хирургична интервенциячесто се допълва от други методи на лечение. След отстраняване на засегнатата тъкан се провеждат лъчева и химиотерапия.

По време на химиотерапията в тялото на пациента се въвеждат специални лекарства, които блокират растежа и по-нататъшното делене на раковите клетки. Техниката се използва за борба с големи ракови тумори. В по-късните стадии на заболяването химиотерапията може да омекоти симптоматичната картина на заболяването и да спре разпространението на атипични клетки в тялото.

Необходима е подготовка за интервенция, за да се намали рискът от развитие странични ефекти. Препоръчително е да се придържате към следните правила:

1. Избягвайте да ядете пикантни храни или храни със силна миризма, за да сведете до минимум риска от гадене след химиотерапия. Храната се консумира често, но на малки порции. От диетата се изключват сладки, силно осолени и пушени храни.
2. Увеличете времето за почивка и намалете физическата активност. Събитието ще помогне да се избегне анемия и чувство на слабост след терапията.
3. Избягвайте да посещавате многолюдни места. По време на лечението имунната система отслабва и защитни силиТялото вече не може да се бори с инфекциите и вирусите както преди.
4. Лекувайте всички възпалителни заболявания в устната кухина и премахвайте кариозни зъби преди химиотерапия.

Правилният режим на лечение и внимателната подготовка за операцията ще позволят на тялото по-лесно да понесе интервенцията.

Как да се лекува рак на шийката на матката с химиотерапия? По време на процедурата лекарствата се прилагат чрез инжекции. По-рядко лекарствата се използват през устата. Лекарствата се прилагат в комбинация, за да се получат максимални резултати от лечението.

Имунотерапията, за разлика от традиционни методилечение на рак, ви позволява да постигнете видими резултати дори при напреднали форми на заболяването. На първия етап туморен процесТехниката се използва в комбинация с хирургия и химиотерапия. На 3-4 етапа на рак на матката имунотерапията се счита за основен начин за удължаване на живота на пациента.

В тялото на пациента се въвеждат лекарства, които имат противотуморни и противовъзпалителни ефекти. Като активни съставкиЛекарствата съдържат моноклонални антитела и цитокини.

Резултатите от имунотерапията ще бъдат забележими само след известно време. Необходими са поне 2 месеца, за да може ваксината да проникне в тялото и да унищожи всички ракови клетки.

Забележка! При 60-80% от пациентите, подложени на имунотерапия, се наблюдава положителна динамика в лечението. Благодарение на техниката тялото се научава самостоятелно да разпознава и унищожава атипичните структури.

Лекарствата, използвани по време на лечението, не са токсични и поради тази причина не провокират развитието на нежелани реакции, както при химиотерапията. От организма след имунотерапия в в редки случаинаблюдаваното:

• алергична реакция към лекарства;
• повишаване на температурата до 37,7 градуса.

Хормонална терапия

Борбата с патологията протича без увреждане на женската репродуктивна система. Този метод често се счита за единственият методрешаване на проблема, например, ако туморът е неоперабилен или се е разпространил в таза.

Хормоналната терапия в повечето случаи се провежда заедно с йонизиращо лъчение. Хормоните лекуват атипични клетки, а облъчването потиска деленето и растежа на нови.

Борбата с патологията се осъществява с помощта на един от двата женски хормона, прогестон или естроген. Ракът на шийката на матката се лекува:

1. Тамоксифен. Той инхибира производството на естроген, забавяйки деленето на раковите клетки. Тамоксифен се предписва, ако е невъзможно пациентът да се подложи на лъчева терапия.
2. Инхибитори на ароматазата. Лекарствата се предписват на жени, които са достигнали менопаузата. През това време тялото все още произвежда големи количества хормони чрез преобразуване на андрогени. За да се забави процеса на производство на естроген, на пациентите се предписват ароматазни ензими. Сред лекарствата от тази група трябва да се отбележи: летрозол, анастрозол, екземестан.
3. Инхибитори на лутеинизиращия хормон. Този видтерапията се предписва само на тези пациенти, които са достигнали менопаузата

Диета

Само правилното хранене няма да ви помогне да се отървете от болестта, но спазването на диета ще ускори процеса на оздравяване. Препоръчително е диетата на болна жена да бъде обогатена с основни микроелементи. Повече от половината от диетата трябва да бъде пресни зеленчуци и плодове. Важно мястое даден мастни киселинисъдържащи се в рибата. Диетата включва минимална консумация на животински мазнини и замяната им с растителни масла. Препоръчително е ястията да се варят, приготвят на пара или да се задушават.

По време на заболяване тялото се нуждае от бифидобактерии, следователно, в случай на онкология, в диетата трябва да се включат ферментирали млечни продукти - кисело мляко, неподсладено кисело мляко, кефир. Предпочитание се дава на продукти с минимално съдържание на мазнини. Основният проблем след терапията е липсата на апетит и чувството за гадене. За известно време жените се съветват да купуват висококалорични напитки, които ще заменят обикновената храна.

През деня жената трябва да пие най-малко 2 литра чиста вода и билкови отвари. След операцията е полезно да се пият чайове на базата на низ, маточина, жълт кантарион и бял равнец.

Народни средства за лечение на рак

Нетрадиционните методи на борба не могат да се считат за единствен начин за борба с болестта. Те само ви позволяват да укрепите защитните сили на тялото, като по този начин му дадете сила след операция.

Можете да научите повече за рецептите, използвани за лечение на патология, в статията: « ».

← Предишна статия Следваща статия →

Успехът на лечението на рака зависи пряко от това колко рано е диагностициран. Жените се препоръчват да се подлагат на гинекологичен преглед поне веднъж годишно за профилактика. И ако има симптоми за някакви аномалии в състоянието репродуктивно здраве, тогава трябва незабавно да отидете на лекар. " Женски болести» са опасни, защото могат да доведат до патологични изменения в тъканите на матката. Структурата на епителните клетки постепенно и неусетно се променя, което води до рак на шийката на матката. Туморът може да метастазира и да рецидивира.

Съдържание:

Причини за рак на шийката на матката

Злокачествените тумори на матката и нейните части възникват от мутирали епителни клетки с атипична структура. Причината за мутациите може да бъде увреждане на шийката на матката по време на раждане, аборт или операция на матката. Кератинизация, язва и белези на повърхността на шийката на матката се появяват след възпалителни и инфекциозни (включително предавани по полов път) заболявания. Нарушаването на жлезите, които произвеждат защитна слуз в цервикалния канал, допринася за хормонален дисбаланс, (ендокринни заболявания, продължителна употреба на хормонални лекарства).

Всички тези проблеми възникват при жените репродуктивна възраст. Постепенно Отрицателни последицисе натрупват и следователно рискът от развитие на патологии се увеличава. Ето защо жените над 30 години (особено по-възрастните) обикновено страдат от рак на маточната шийка.

Допълнение:Факторите, които провокират рака, са неврози, тютюнопушене и консумация на храни, съдържащи канцерогени. Отрицателна роляЛошите екологични условия играят роля, както и наследствеността.

Видове рак

В зависимост от мястото на произход на раковите клетки в шийката на матката се разграничават два вида заболяване.

Плоскоклетъчен карцином– развива се в областта на цервикалния фаринкс, където се епителни клеткиплоска форма.

Жлезист (аденокарцином) – раково уврежданецервикалния канал на шията, чиито епителни клетки имат формата на цилиндри.

Видео: Причини за рак на маточната шийка и симптоми на различни етапи

Симптоми на рак

В ранните стадии на рак на маточната шийка симптомите обикновено отсъстват или не притесняват много жените. Признаци, на които определено трябва да обърнете внимание и да се консултирате с лекар са:

• течно, постоянно обилно вагинално течение, в което понякога се появява кръв;
• зацапване между периоди или след полов акт;
• повишена болка по време на менструация;
• болки постоянна болкадолната част на корема;
• затруднено уриниране, запек;
• болка в долната част на гърба и сакралната област;
• внезапна загуба на тегло, загуба на апетит, слабост.

Атипичните и раковите клетки се откриват в шийката на матката с помощта на PAP тест, т.е. микроскопски анализ на цитонамазка от повърхността на шийката на матката. Диагнозата се изяснява по време на колпоскопия. При съмнение за рак на маточната шийка се извършва биопсия. Извършва се ултразвук на матката и тазовите органи, CT или MRI. За откриване на метастази в белите дробове и червата се предписва рентгенова снимка на белите дробове и колоноскопия.

Етапи на развитие на рак на шийката на матката

Развитието на злокачествен тумор става постепенно.

Етап 0.Това е името на предраково състояние, при което атипичните клетки се намират само във външния слой на епитела.

Етап 1 (неинвазивен рак).Туморът не излиза извън шийката на матката. На етап 1А размерът на тумора не надвишава 0,5 cm, на етап 1B размерът му може да достигне до 4 cm.

Етап 2.Ракът се разпространява в маточната кухина. Вагината и съседни органитазът не е засегнат.

Етап 3.Туморът обхваща 1/3 от вагината, прораства през стените на матката и засяга лимфните възли, разположени в областта на таза.

Етап 4.Туморът расте в ректума, пикочния мехур и тазовите кости. Метастазите се появяват в отдалечени органи.

Видео:Цервикална дисплазия и стадии на рак

Терапия за рак

Основните лечения, използвани за рак на маточната шийка са:

• хирургическа интервенция;
• радиотерапия;

Най-често комплексното лечение се извършва чрез комбинация от тези методи. Решението се взема, като се вземе предвид степента на разпространение на раковите клетки и стадия на заболяването. Възрастта на жената и желанието й за запазване на плодовитостта също се вземат предвид.

В ранните стадии на заболяването при младите жени шийката на матката се отстранява само частично или напълно. Хирургът се опитва да запази самата матка и нейните придатъци, така че жената да може да роди чрез цезарово сечение и да не изпитва последствията от липсата на женски полови хормони поради липсата на яйчници.

Жените над 45 години обикновено се подлагат на радикална хистеректомия (отстраняване на тялото и шийката на матката, както и яйчниците, тазовите лимфни възли и част от вагината), тъй като в тази възраст рискът от ускорено развитие на тумора се увеличава.

Лечение и прогноза при различни стадии на рак

При рак на шийката на матката в стадий 0 се използват главно минимално инвазивни хирургични техники (криохирургия, отстраняване на засегнатата тъкан с помощта на лазерен лъч или бримков електрод, конизация на шийката на матката). Ако жената не планира да забременее, може да се извърши хистеректомия. Извършва се и при рецидив на рак. По правило след лечението жената се възстановява напълно, но трябва периодично да се подлага на рутинни гинекологични прегледи.

На етап 1АИзвършват се следните видове операции:

1. Конизация на шийката на матката с отстраняване на засегнатата област и улавяне на малък слой съседна здрава тъкан. Обикновено тази операция се извършва, ако жената възнамерява да ражда деца. Необходимо е внимателно проследяване на състоянието на пациента, за да не се пропусне появата на рецидив.
2. Трахелектомия (отстраняват се шийката на матката и част от влагалището). Тялото на матката и яйчниците се запазват, което дава възможност на жената впоследствие да забременее и да роди с помощта на цезарово сечение.
3. Екстирпация на матката (отстраняване на тялото и шийката на матката). Яйчниците са запазени, така че хормоналните нива на тялото не страдат.
4. Радикална хистеректомия.

При стадий 1А на рак след операция се извършва допълнително радиооблъчване - първо дистанционно, а след това интравагинално (брахитерапия).

На етап 1ВИзвършва се или трахелектомия (в допълнение към отстраняването на някои лимфни възли), или хистеректомия в комбинация с ниска доза радиация и химиотерапия с лекарството Cisplatin. Възможно е също така лечение без хирургическа интервенция с висока доза лъчева терапия.

Някои лекари препоръчват само химиотерапия в комбинация с външна лъчева и вътрешна лъчева терапия. След това по-възрастните пациенти могат да бъдат подложени на хистеректомия. 5-годишната преживяемост при пациенти с рак в стадий 1 е приблизително 80-90%.

За рак на маточната шийка 2 етапаИзвършва се хистеректомия, последвана от паралелна химиотерапия с Цисплатин и радиооблъчване (първо дистанционно, а след това вътрешно). Понякога редът на процедурите се променя, като първо се извършват химиотерапия и лъчетерапия, последвани от хистеректомия. Процентът на преживяемост на пациентите за 5 години е 65-70%.

На етап 3 Специално вниманиесе обръща на състоянието на лимфните възли, тъй като тяхното увеличение показва началото на разпространението на раковите клетки в други органи.

Основните методи в този случай са лъчетерапия и химиотерапия. С тяхна помощ можете да спрете растежа и разпространението на раковите клетки и да удължите живота на пациента. Освен това се провежда имунотерапия с интерферон. Петгодишната преживяемост на пациентите с този стадий на заболяването е приблизително 35%.

Етап 4 раксмятани за нелечими. За да се забави разпространението му в други органи, се предписва лъчетерапия и химиотерапия с комплекс от лекарства (цисплатин, навелбин, таксол и други). 5-годишната преживяемост е 10-15%.

Видео: Симптоми и лечение на рак на маточната шийка

Лечение на рецидивиращ рак

Рецидивиращ тумор може да се образува на едно и също място, в съседни или отдалечени органи. В този случай е необходимо да се извърши повторна, разширена операция с отстраняване (екзентерация) на пикочния мехур или ректума и последваща химиотерапия и лъчетерапия, за да се предотврати по-нататъшното разпространение на тумора.

Лечение на рак при бременни жени

Бременност може да се поддържа само ако се диагностицира рак на шийката на матката от стадий 0 или 1. Няколко седмици след раждането се извършва цервикална конизация или хистеректомия. Ако се открие по-напреднало заболяване (етап 2 или по-висок), тогава е невъзможно да се спаси плодът; операцията за отстраняване на матката заедно с шийката на матката трябва да се извърши възможно най-рано, тъй като забавянето е животозастрашаващо.

Характеристики на някои методи за лечение на рак

Преди започване на лечението пациентът се изследва. Извършва се общ и биохимичен кръвен тест (за захар, протеин, урея), както и тестове за ХИВ, хепатит С и В, сифилис и други инфекции.

хирургия

Преди хирургични операцииПрави се изследване за коагулация и кръвна група. Минимално инвазивни интервенции и конизация на шийката на матката се извършват, ако пациентът няма възпалителни или инфекциозни заболявания. Хистеректомията, когато става въпрос за спасяване на живот, се извършва дори при наличие на СПИН, сифилис, инфекциозни заболявания на черния дроб или други органи.

Лапароскопия.При рак на етапи 1 и 2 отстраняването на тазовите органи и тъкан може да се извърши чрез лапароскопия под ултразвуково наблюдение. В този случай инструментите и видеокамерата се вкарват в коремната кухина чрез малки пробиви в корема. Липсата на разрез води до по-бързо възстановяване на пациента и намален риск от усложнения. Операцията се извършва с обща или епидурална анестезия.

Лапаротомия.Хистеректомията често се извършва чрез разрез в коремната кухина (с помощта на лапаротомия), или хоризонтален (над пубиса), или вертикален (през пъпа). Извършва се само под обща анестезия (пациентът се потапя в медикаментозен сън с индивидуално подбрани лекарства). С тази операция се улеснява достъпът до матката и вътрешните органи. Недостатъците са дългият период на възстановяване (около 1,5-2 пъти по-дълъг, отколкото при лапароскопия), наличието постоперативен шев, по-висок риск от усложнения (инфекция в раната и коремната кухина, кървене, дехисценция на конци).

Необходима е сериозна подготовка на пациентите за операции. Свършен почистваща клизма, пикочният мехур се изпразва напълно (в него се поставя катетър, за да не се натрупва съдържанието). В същото време органите заемат по-малко място в коремната кухина, а достъпът до матката и придатъците се подобрява. Предотвратява се навлизането на съдържанието в кухината в случай на случайно увреждане на чревните стени.

След анестезия може да се появи гадене, повръщане и световъртеж.

По време на едноседмичния болничен престой на пациента се дават болкоуспокояващи, успокоителни и антибиотици. Интравенозно се влива физиологичен разтвор с глюкоза и витамини, за да се елиминират последиците от дехидратацията. На пациента се препоръчва да пие колкото е възможно повече течности. Храната трябва да бъде честа, но не изобилна (течни несолени зърнени храни, супи, извара са допустими), така че да не се появи подуване на червата и дехисценция на шевовете. След лапаротомия жената трябва да носи превръзка и специални еластични чорапи(за предотвратяване на тромбоза). Конците се отстраняват на 12-15 ден. Заздравяването на раната настъпва за приблизително 1-1,5 месеца.

Лъчетерапия

Този метод на лечение е не по-малко ефективен от операцията. Недостатъкът е наличието на сериозни усложнения и последствия. Радиоактивните лъчи засягат яйчниците, което води до спиране на тяхното функциониране. В този случай жената ще се нуждае от лечение хормонални лекарстваза облекчаване на симптомите на ранна менопауза.

Пикочния мехур, червата, нервна система. Страничните ефекти включват депресия, тревожност, болезнено уриниране, чревни разстройства(запек, диария), силна слабост, падане кръвно налягане, сърдечна аритмия, световъртеж. След няколко седмици дискомфортът отслабва и като правило изчезва.

Химиотерапия

Химиотерапевтичните лекарства се използват за унищожаване на раковите клетки и предотвратяване на метастази. Използва се и за намаляване на размера на тумор преди операция.

В първите стадии на рак на маточната шийка лечението се провежда с цисплатин, най-често успоредно с радиооблъчване. Може да се предпише след операция за предотвратяване на рецидиви. Прилагането на лекарства обикновено се извършва интравенозно, заедно с физиологичен разтвор, антиеметици, витамини и средства, които намаляват ефектите на токсините върху бъбреците и пикочния мехур.

Токсичният ефект на цисплатина води до странични ефекти. При използване на няколко вида лекарства или провеждане на дълги курсове на химиотерапия се появява загуба на коса.

Забележка:При провеждане на краткосрочна химиотерапия само с цисплатин в минимална доза (например 3-4 сесии за 1-ви стадий на заболяването) такъв ефект не се наблюдава.

Гадене и повръщане могат да се появят и да се променят вкусови усещания, липса на апетит, чревната функция е нарушена, появяват се цистит и незадържане на урина. Слухът и зрението се влошават, понякога се усеща изтръпване на пръстите и силна слабост. Необходими са поне 2 месеца (понякога много повече), за да се възстанови състоянието на организма или поне да се подобри.

Предотвратяване

Основните мерки за предотвратяване появата и развитието на рак на маточната шийка са редовните гинекологични прегледи, внимателното внимание към външния вид. необичайни симптоми. Има теория за вирусния произход на този вид рак (ракът може да бъде причинен от инфекция с HPV - човешкия папиломен вирус). Разработени са ваксини, чието прилагане на момичета на 12-13 години трябва да ги предпази от това заболяване.

Рак на маточната шийка– злокачествен тумор, който се развива в шийката на матката. Тази форма на рак се нарежда сред първите онкологични заболявания на гениталните органи. Ракът на маточната шийка най-често се среща на възраст между 35 и 55 години. Много по-рядко се среща при млади жени.

Всяка година около половин милион жени се разболяват по света. Освен това рискът от развитие на заболяването до голяма степен зависи от расата. Например латиноамериканките боледуват 2 пъти по-често от европейките.

Този рак на женските полови органи се лекува успешно в ранните стадии. Често се предшества от предракови състояния (ерозия, дисплазия), като се отървете от които е възможно да се предотврати появата на рак.

Важно е да знаете, че диагнозата рак на маточната шийка не е смъртна присъда. Ако една жена започне лечение навреме, тя има отлични шансове за възстановяване. Повече от 90% от туморите в ранен стадий са лечими. Съвременните методи позволяват запазването на матката и яйчниците. Така пациентите, които успешно са се справили с болестта, запазват своята сексуалност и могат успешно да забременеят.

Човешкият папиломен вирус (HPV) от семейство Papovaviridae играе основна роля в развитието на рак на маточната шийка. Освен това вирусът се предава от партньор на партньор, дори ако двойката използва презерватив. Защото малък размерПатогенът лесно прониква през порите на латекса. Освен това вирусът може да се предава от всяка заразена част на тялото (устни, кожа).

Този вирус въвежда своите гени в ДНК на епителните клетки. С течение на времето това води до дегенерация на клетките. Те спират да узряват, губят способността си да изпълняват функциите си и могат само активно да се делят. Това води до появата на раков тумор на мястото на една мутирала клетка. Постепенно той прораства в най-близките органи и метастазира в отдалечени части на тялото, което води до тежки последствияза тялото.

В допълнение към вируса, има редица други фактори, които могат да причинят появата на злокачествено новообразуваниев шийката на матката.

1. Ранно начало на полов живот при момичета.
2. Наличие на голям брой сексуални партньори.
3. Пушенето.
4. Полово предавани инфекции.
5. Прекалена страст към диети.

Анатомия на матката

Матка- Това е мускулестият орган, в който се ражда плодът по време на бременност. Матката се състои главно от гладка мускулатура. Намира се в таза. Горната част включва фалопиевите тръби, през които яйцеклетката навлиза в матката от яйчниците.

Пред матката е пикочният мехур, а зад нея е ректума. Матката е защитена от изместване от еластични връзки. Те са прикрепени към стените на таза или вплетени във влакното.

Матката прилича на триъгълник. Основата му е обърната нагоре, а долната стеснена част, шийката на матката, се отваря във влагалището. Средната дължина на матката е 7-8 cm, ширина 3-4 cm и дебелина 2-3 cm, маточната кухина е 4-5 cm. При жените преди бременността матката тежи 40 g, а при родилките - 80 g.

Матката има три слоя:

• Параметриумили периутеринна тъкан. Това е серозна мембрана, която покрива външната страна на органа.


• Миометриумили среден мускулен слой, състоящ се от преплетени снопчета гладка мускулатура. Има три слоя: външен и вътрешен - надлъжен и среден - кръгъл, които съдържат кръвоносни съдове. Целта на миометриума е да предпази плода по време на бременност и да свие матката по време на раждането.


• Ендометриумили мукозен слой. Това е вътрешната лигавица, която е плътно пропита с кръвоносни капиляри. Основната му функция е да осигури прикрепването на ембриона. Състои се от покривен и жлезист епител, както и групи от ресничести цилиндрични клетки. Каналите на простите тръбни жлези се отварят на повърхността на този слой. Ендометриумът се състои от два слоя: повърхностният функционален слой се ексфолира по време на менструация, дълбокият базален слой е отговорен за възстановяването на повърхностния.

Части от матката

• Фундус на матката- горна изпъкнала част.


• Тялото на матката - средна част, има формата на конус.


• Маточна шийка- долната, най-тясната част.

Маточна шийка

Долната стеснена част на матката прилича на цилиндър, през който преминава цервикалния канал. Шийката на матката се състои предимно от плътна еластична тъкан, богата на колаген и малък брой гладкомускулни влакна. Шийката на матката е условно разделена на две части.

• Суправагинална частразположен над вагината


• Вагинална частнавлиза във влагалищната кухина. Има дебели ръбове (устни), които ограничават външния отвор на цервикалния канал. Води от вагината до маточната кухина.

Стените на цервикалния канал са покрити с колоновидни епителни клетки, там също са разположени тръбни жлези. Те произвеждат гъста слуз, която предотвратява навлизането на микроорганизми в матката от вагината. Тази функция се изпълнява и от гребените и гънките на вътрешна повърхностканал.

Шийката на матката в долната част на влагалището е покрита с плосък нероговяващ епител. Неговите клетки навлизат и в цервикалния канал. Отгоре каналът е облицован с колонен епител. Тази картина се наблюдава при жени след 21-22 години. При младите момичета колонният епител се спуска по-надолу и покрива влагалищната част на шийката на матката.

Предлагаме ви отговори на въпроси, свързани с рака на маточната шийка, които вълнуват най-много жените.

Какви са стадиите на рака на маточната шийка?

Етапи на рак на шийката на матката

Етап 0
Раковите клетки се намират само на повърхността на цервикалния канал, не образуват тумор и не проникват дълбоко в тъканта. Това състояние се нарича цервикална интраепителна неоплазия.

Етап I
Раковите клетки растат и образуват тумор, който прониква дълбоко в тъканта на шийката на матката. Неоплазмата не излиза извън органа и не се разпространява в лимфните възли.

Подетап IA. Диаметърът на неоплазмата е 3-5 mm, дълбочината е до 7 mm.

Подстадий IB. Туморът може да се види с просто око. Прониква съединителни тъканишийката на матката с 5 мм. Диаметърът варира от 7 mm до 4 cm.

Диагностицира се само когато микроскопско изследванецитологична намазка от цервикалния канал. Ако този онкоцитологичен тест разкрие атипични (неправилни) клетки плосък епител, тогава се препоръчва да се извърши изследване с колкоскоп. Това е устройство, което ви позволява да извършите детайлна проверка с изображение, изведено на екрана. И също така внимателно изследвайте шийката на матката и направете тестове за наличие на рак.

Етап II
Туморът расте в тялото на матката и се простира извън нея. Не се отнася за стените на таза и долните части на вагината.

Подетап IIA. Туморът е около 4-6 см в диаметър и се вижда при преглед. Неоплазмата засяга шийката на матката и горни секциивлагалището. Не се разпространява в лимфните възли, не образува метастази в отдалечени органи.

Подетап IIB. Неоплазмата се разпространява в периутеринното пространство, но не засяга околните органи и лимфни възли.

За диагностика се предписва изследване с помощта на колкоскоп и ултразвук на тазовите органи. Може да се наложи и биопсия. Това е вземане на тъканна проба от шийката на матката. Тази процедура се извършва по време на колкоскопия или самостоятелно. С помощта на кюрета се изстъргва част от епитела от цервикалния канал. Друг метод е клиновата биопсия.

Извършва се с помощта на електрически хирургически контур или скалпел. Позволява ви да вземете тъкан от дълбоки слоеве за анализ.

Етап III
Злокачественият тумор се е разпространил по стените на таза и долната част на влагалището. Може да засегне близките лимфни възли и да попречи на потока на урината. Не засяга отдалечени органи. Туморът може да достигне големи размери.

Подетап IIIA

Туморът е прораснал в долната трета на влагалището, но стените на малкия таз не са засегнати.

Подстадий IIIB. Туморът причинява запушване на уретерите и може да засегне лимфните възли в таза и да се открие по стените му.

За диагностика се използват колпоскопия, биопсия и компютърна томография. Последният метод се основава на рентгеново облъчване. С тяхна помощ скенерът прави много снимки, които се сравняват в компютъра и дават цялостна картина на промените. Ядрено-магнитен резонанс също е информативен. Работата на томографа се основава на действието на радиовълни, които различни степениабсорбират и освобождават различни видоветъкани.

Етап IV
Туморът е достигнал значителни размери и се е разпространил широко около шийката на матката. Засягат се близки и далечни органи и лимфни възли.

Подетап IVA. Метастазите са се разпространили в ректума и пикочния мехур. Лимфните възли и отдалечените органи не са засегнати.

Подстадий IVB. Засягат се отдалечени органи и лимфни възли.

За диагностика, визуален преглед, чревна ендоскопия, компютърна томографияили ядрено-магнитен резонанс за определяне на размера на тумора. За да се идентифицират далечни метастази, се предписва позитронно-емисионна томография. В тялото се въвежда глюкоза, съдържаща радиоактивен атом. Той се концентрира в раковите клетки на тумора и метастазите. След това такива клъстери се идентифицират с помощта на специална камера.

Какви са признаците на рак на маточната шийка?

В ранните стадии на рак на маточната шийка специфични симптомине възниква. Жената не забелязва никакви промени или дискомфорт. Първите признаци се появяват, когато туморът достигне значителни размери и засяга съседни органи. Ето защо е толкова важно да се подложите на годишна профилактичен прегледпосетете гинеколог за откриване на рак в ранен стадий, когато може да бъде преодолян.

Симптоми на рак на шийката на матката

1. Кървене от влагалището.
   • След настъпването на менопаузата
   • Между менструациите
   • След гинекологичен преглед
   • След полов акт
   • След обливане


2. Промени в характера на менструацията.
   • Удължаване на периода на кървене
   • Промяна на естеството на изхвърлянето


3. Промяна във вагиналното течение.
   • Със следи от кръв
   • Увеличаване на левкореята
   • В по-късните етапи на разпадане на тумора, секретът става зловонен и прилича на месна помия


4. Болка по време на полов акт.
5. Болка в гърба и долната част на корема.
6. Подуване на краката
7. Нарушено уриниране и движение на червата.
8. Намалена производителност, слабост.

Трябва да се отбележи, че тези признаци не са специфични за тумор на шийката на матката. Те могат да се появят при други заболявания на гениталните органи. Въпреки това, ако откриете такива симптоми, това е причина спешно да се консултирате с гинеколог.

Диагностика на рак на шийката на матката

Какво да очаквате при назначаването на вашия лекар?

Събиране на анамнеза.Лекарят събира данни за здравословни оплаквания, менструация и др.

Визуална инспекция. Изследване на вагината и долната част на шийката на матката с гинекологичен спекулум. На този етап лекарят взема намазки от вагиналното съдържание за микрофлора и наличие на ракови клетки (онкоцитология).

Ако има нужда от по-задълбочен преглед, се предписва колпоскопия. Извършва се с помощта на инструмент, оборудван с увеличителни лещи и осветителен елемент. Процедурата е безболезнена и позволява извършването на специални тестове за откриване на ракови клетки и вземане на тъканна проба за анализ. По време на прегледа лекарят може да забележи област от лигавицата, която е различна по цвят от околните тъкани или се издига над тях.

Ако туморът се развива в дебелината на стените на матката (ендофитен), тогава органът се увеличава по размер и има бъчвообразна форма. В случай, че растежът на тумора е насочен навън (екзофитичен), тогава при преглед лекарят вижда израстъци, подобни на карфиол. Това са кръгли образувания със сиво-розов цвят, които започват да кървят при допир. Туморът може също да изглежда като гъба на стрък или да изглежда като язва.

Какъв тест има за рак на маточната шийка?

Днес международно признатият тест за ранна диагностика на рак на маточната шийка е PAP тестът или Папаниколау.

Анализът се взема с шпатула или четка Wallach от лигавицата на шийката на матката. След това материалът в специален контейнер се изпраща в лабораторията. Там пробата се поставя върху предметно стъкло и се извършва изследване на клетъчните характеристики (цитологично). Резултатът ще бъде готов след 7 дни.

Анализът се взема не по-рано от петия ден от началото на цикъла и не по-късно от 5 дни преди началото на менструацията. В деня преди да посетите гинеколога, трябва да се въздържате от полов акт и спринцовки.

Има няколко други теста за диагностициране на рак на шийката на матката.

1. Цитология за атипични клетки. Това е вземане на проба от съдържанието на цервикалния канал. Под микроскоп се определя наличието на ракови клетки.
2. Метод Thin Prep или течна цитология. Представлява изготвянето на специални тънкослойни цитологични препарати.
3. HPV тест за двоен генен капан. Тя ви позволява да диагностицирате не самия тумор, а степента на инфекция с човешкия папиломен вирус и степента на риск от развитие на рак.

В заключение още веднъж подчертаваме колко е важно да посетите гинеколог навреме. Превантивното посещение при лекар веднъж на всеки шест месеца надеждно ще ви предпази от развитието на рак и ще ви помогне да поддържате здравето си.

Какво е плоскоклетъчен карцином на шийката на матката?

Шийката на матката е покрита с два вида епител. В зависимост от това кои клетки стават основата на тумора, има 2 вида рак:

Плоскоклетъчният карцином на шийката на матката е злокачествен тумор, който се развива от плоските епителни клетки, които покриват вагиналната част на цервикалния канал. Той представлява 80-90% от всички случаи. Този тип заболяване е много по-често срещано от жлезистата форма на рак (аденокарцином).

Тази форма на рак се причинява от мутация в клетките на плоския епител. Към трансформация нормални клеткиИнфекцията с човешки папиломен вирус, наличието на полипи и ерозии на шийката на матката може да доведе до рак. Също така причината може да бъде възпалителни процесии IUD, която се използва като средство за контрацепция.

Действието на тези фактори води до травма и възпаление на клетките на плоския епител. Това причинява неизправност в структурата на ДНК, която е отговорна за предаването генетична информациядъщерни клетки. В резултат на това по време на деленето се образува не типична плоскоклетъчна епителна клетка, която може да изпълнява функциите си, а незряла ракова. Тя е способна само да разделя и произвежда други като себе си.

Плоскоклетъчният карцином има три етапа:

• слабо диференциран плоскоклетъчен карцином– незряла форма, туморът е мек, месест, активно растящ.
• некератинизиращ плоскоклетъчен карцином– междинна форма, характеризираща се с голямо разнообразие от прояви.
• кератинизиращ плоскоклетъчен карцином– зряла форма с твърда, плътна консистенция, начало на туморно образуване.

Ракът на плоскоклетъчния епител може да възникне при различни форми. Така раковите клетки образуват тумор под формата на малки кръгли образувания - ракови перли. Те могат да бъдат под формата на гъба или брадавици, покрити с папиларен епител. Понякога туморът изглежда като малки язви по лигавицата на шийката на матката.

Ако ракът може да бъде открит в ранните етапи, той е много лечим. Извършва се операция за отстраняване на тумора и се провежда курс на химиотерапия, за да се предотврати образуването на нови огнища на заболяването. В този случай е възможно да се запази матката и в бъдеще жената може да износи и роди дете.

Ако моментът е пропуснат и туморът е нараснал в маточната тъкан, той ще трябва да бъде отстранен и, вероятно, придатъците. За консолидиране на резултатите от лечението се предписват химиотерапия и лъчева терапия. Сериозна опасност за живота и здравето възниква при пациенти с четвърти стадий на рак, когато се появяват вторични огнища на рак в близки и далечни органи.

Каква е профилактиката на рака на маточната шийка?

Профилактиката на рака на маточната шийка до голяма степен се основава на съзнателното отношение на жената към нейното здраве.

Редовните посещения при гинеколог са важни.

• Трябва да посещавате лекар два пъти годишно. Гинекологът ще вземе цитонамазки от вагиналната флора.
• Препоръчително е веднъж годишно да се подлагате на колпоскопия, за да се изследва задълбочено състоянието на шийката на матката.
• Веднъж на 3-4 години се прави цитологично изследване за атипични клетки. Този PAP тест ви позволява да определите предраковото състояние на лигавицата или наличието на ракови клетки
• Ако е необходимо, лекарят ще предпише биопсия. Предприеме малко парчелигавица за обстоен преглед.

Особено важно е да се подложат на тези прегледи за жени, които са изложени на по-висок риск от развитие на рак на шийката на матката.

Основни рискови фактори:

1. Ранно начало на полов живот и ранна бременност. Изложените на риск са тези, които често са се занимавали с сексуални контактидо 16 години. Това се дължи на факта, че в млада възраст цервикалният епител съдържа незрели клетки, които лесно се дегенерират.


2. Голям брой сексуални партньори през целия живот. Американски проучвания показват, че жена, която е имала повече от 10 партньора в живота си, има 2 пъти по-висок риск от развитие на тумор.


3. Болести, предавани по полов път, особено човешки папиломен вирус. Вирусните и бактериалните болести, предавани по полов път, причиняват клетъчни мутации.


4. Дългосрочна употребаустно контрацепцияпричинява хормонален дисбаланс в организма. А дисбалансът се отразява зле на състоянието на половите органи.


5. Пушенето. IN тютюнев димсъдържа канцерогени - вещества, които допринасят за превръщането на здрави клетки в ракови.


6. Дългосрочни диети и лошо хранене. Липсата на антиоксиданти и витамини в храната увеличава вероятността от мутация. В този случай клетките страдат от атаки на свободните радикали, които се смятат за една от причините за рак.

Методи за превенция

1. Наличието на редовен сексуален партньор и редовен сексуален живот значително намаляват вероятността от тумори и други генитални заболявания.


2. Също много важен момент- използване на презервативи за предотвратяване на инфекция с човешки папиломен вирус (HPV). Въпреки че тези средства не дават абсолютна гаранция, те намаляват риска от инфекция със 70%. Освен това използването на презерватив предпазва от венерически болести. Според статистиката, след страдание от венерическа болест, мутациите в клетките на гениталните органи се появяват много по-често.


3. При незащитен с презерватив полов акт се препоръчва използването на Epigen-intim за хигиена на вътрешните и външните полови органи. Има антивирусен ефект и може да предотврати инфекция.


4. Важна роля играе спазването на правилата за лична хигиена. Да запазя нормална микрофлораполови органи и поддръжка локален имунитет, препоръчително е да използвате интимни гелове с млечна киселина. Това е важно за момичетата след пубертета. Изберете продукти, които съдържат минимално количествоовкусители.


5. Отказът от тютюнопушенето е важна част от превенцията. Тютюнопушенето предизвиква вазоконстрикция и нарушава кръвообращението в гениталиите. В допълнение, тютюневият дим съдържа канцерогени - вещества, които допринасят за превръщането на здрави клетки в ракови.


6. Отказ орални контрацептиви. Дългосрочна употреба контрацептивилекарствата могат да причинят хормонален дисбаланс при жените. Ето защо е неприемливо самостоятелно да се определя кои хапчета да се вземат за предотвратяване на бременност. Това трябва да направи лекарят след прегледа. Хормонални нарушенияпричинени от други фактори също могат да причинят тумори. Ето защо е необходимо да се консултирате с лекар, ако забележите неизправност менструален цикъл, повишено окосмяване, появило се след 30 акнеили сте започнали да наддавате на тегло.


7. Някои проучвания откриват връзка между рака на маточната шийка и нараняванията в резултат на гинекологични процедури. Това включва аборт, травма по време на раждане и поставяне на спирала. Понякога в резултат на такива наранявания може да се образува белег, чиято тъкан е склонна към дегенерация и може да причини тумор. Ето защо е важно да се доверите само на вашето здраве квалифицирани специалисти, а не на лични лекари, в чиято репутация се съмнявате.


8. Лечението на предракови състояния, като дисплазия и ерозия на шийката на матката, може да предотврати развитието на тумор.
9. Правилното хранене. Необходимо е да се консумират достатъчно количество пресни зеленчуци и плодове, съдържащи повече зърнени храни сложни въглехидрати. Препоръчително е да се избягват храни, които съдържат големи количества Хранителни добавки(E).

Като специфична профилактикае разработена ваксина срещу вируса, причинявайки ракматочна шийка.

Ефективна ли е ваксината срещу рак на маточната шийка?

Ваксината срещу рак на шийката на матката се прилага с лекарството Gardasil. Това е четирикомпонентна ваксина срещу най опасни сортовечовешки папиломен вирус (HPV), който е водещата причина за рак на маточната шийка. В Русия е регистриран през 2006 г.

Лекарството съдържа вирусоподобни частици (протеини), които предизвикват производството на антитела в човешкото тяло. Ваксината не съдържа вируси, които биха могли да се размножават и да причинят заболяване. Лекарството не се използва за лечение на рак на маточната шийка или генитални папиломи и не трябва да се прилага при инфектирани жени.

Gardasil е предназначен да предпазва тялото от човешкия папиломен вирус. Научно доказано е, че неговите разновидности 6, 11,16,18 причиняват появата на папиломи (брадавици) по гениталиите, както и рак на шийката на матката и влагалището.

Ваксинацията срещу рак на шийката на матката гарантира имунитет за три години. Препоръчва се за момичета на възраст 9-17 години. Това се дължи на факта, че според статистиката жените, които са били диагностицирани с рак след 35-годишна възраст, са се заразили с HPV на възраст 15-20 години. И от 15 до 35 години вирусът е в тялото, като постепенно причинява трансформацията на здрави клетки в ракови.

Ваксинацията се извършва на три етапа:

1. В уречения ден
2. 2 месеца след първата доза
3. 6 месеца след първото приложение

За придобиване на дълготраен стабилен имунитет е необходимо да се повтори ваксината на 25-27 години.

Лекарството се произвежда от най-старата германска фармацевтична корпорация Merck KGaA . И към днесВече са използвани повече от 50 милиона дози. В 20 държави тази ваксина е включена в народен календарваксинации, което показва признанието му в света.

Все още има дебат относно безопасността на това лекарство и целесъобразността на прилагането му при юноши. Бяха описани тежки случаистранични ефекти (анафилактичен шок, тромбоемболизъм) и дори смърт. Съотношението е един смъртен случай на милион приложени ваксинации. Във време, когато повече от 100 000 жени умират от рак на маточната шийка всяка година. Въз основа на това тези, които не са ваксинирани, са изложени на много по-голям риск.

Производителите проведоха разследване, по време на което беше доказано, че процентът на усложненията при ваксинация срещу рак на шийката на матката не е по-висок от съответния процент при други ваксини. Разработчиците казват, че много смъртни случаи не са причинени от самото лекарство, а са настъпили след прилагането му и са свързани с други фактори.

Противниците на ваксинирането срещу рак на шийката на матката твърдят, че няма смисъл да се ваксинират момичета на тази възраст. ранна възраст. Трудно е да не се съглася с този аргумент. На възраст 9-13 години момичетата обикновено не са активни полов живот, а имунитетът трае само 3 години. Следователно има смисъл ваксинацията да се отложи за по-късна дата.

Доказателства, че Gardasil има отрицателен ефект върху репродуктивна системаи е „част от теория на конспирацията за стерилизация на славяните“ – измислица на любителите на сензациите. Това е доказано от дългогодишния опит с употребата на лекарството в САЩ, Холандия и Австралия. Жените, които са били ваксинирани с Gardasil, са имали проблеми с оплождането не по-често от техните връстници.

Значителната цена на ваксината (около $450 на курс) значително ограничава броя на жените, които ще могат да се ваксинират за своя сметка. Трудно е да се спори, че производствената корпорация прави огромни печалби. Но лекарство, което наистина може да предпази от развитието на рак, си струва парите.

За да обобщим, отбелязваме, че Gardasil е ефективни средствапрофилактика на рак на шийката на матката. А процентът на усложненията не е по-голям от този на ваксините срещу грип или дифтерия. Въз основа на това може да се препоръча да се ваксинират онези млади жени, които са изложени на риск. Това трябва да се направи на възраст 16-25 години, когато вероятността от HPV инфекция се увеличава. Ваксинацията може да се извърши след задълбочен медицински преглед, ако по време на прегледа не са открити сериозни заболявания.