Силна болка в горната средна част на корема. Какви структури могат да се възпалят в горната част на корема? Защо има остра болка в горната част на корема?

Средната зона в горната част (под) на корема се нарича епигастриум (епигастриум). Започва от гръдната кост и се простира до конвенционалната линия над пъпа, свързвайки долните ребра. Отляво и отдясно е ограничена от ребрените дъги. Външен ръб на правите мускули горна частразделена на централна зона и хипохондриум.

Топографската анатомия предполага, че епигастралната зона включва:

• около една трета от стомаха;
• крушка и горната част на дванадесетопръстника;
• мястото на прехода на дванадесетопръстника в йеюнума;
• ляв лобчерен дроб;
• частично жлъчен мехур и канали;
• връх на пъпки;
• глава и тяло на панкреаса;
• коремна аорта с целиакия ствол;
• малка част от сърдечната торбичка (перикард);
• целиакия плексус от нервни влакна и възли;
• долна празна вена.

Отгоре епигастриумът и цялата коремна кухина са отделени от гръдната кухина чрез мощни мускули на диафрагмата. През него, през специален отвор, хранопроводът се приближава до стомаха. Чревните бримки прилягат плътно отдолу.

Дясната хипохондриална зона включва следната проекция: черен дроб с част от жлъчния мехур, флексура дебело черво, десен бъбрекс надбъбречната жлеза. Левият хипохондриум включва: дъното, сърдечната част на стомаха и част от тялото, далака, частично левия лоб на черния дроб, каудалния край на панкреаса, левия бъбрек.

Болката в корема над пъпа обхваща централните и страничните области на горния етаж. Ще разгледаме характеристиките на острото и хронично увреждане на органи, което причинява този симптом.

Болка поради патология на стомаха и дванадесетопръстника

Внезапно пароксизмална болкав горната част на корема в средата се появява при остър гастрит, хранително отравяне, перфорирана язва. Интензивността на стомашната болка е по-слаба, отколкото при язва. Следват приема на храна, алкохол, токсични вещества и продукти.

Причинява се от свиване на мускулни влакна, спазъм. Придружен от оригване, киселини и повръщане на кисело съдържание. Те могат да излъчват в областта на пъпа, в хипохондриума.

Острата "кинжална" болка по време на пептична язва показва перфорация на стената и излизане в коремната кухина

По време на проникването пациентите често са в състояние на болков шок: пребледняват, покриват се с лепкава студена пот и артериално налягане, се определя чест слаб пулс. Характеристика принудително положениес ръце, притиснати към корема. Поради развитието на перитонит, при натиск върху корема мускулите се усещат сковани и напрегнати.

Перфорацията често се случва по време на обостряне на пептична язва. Но има „тихи“ язви, които преди това са останали незабелязани от пациента и се откриват само при тежки усложнения. При мъжете перфорацията на язва се регистрира 8 пъти по-често, отколкото при жените. Боледуват хора на млада и средна възраст.

При хроничен ходгастрит и пептична язва, екзацербациите се появяват през пролетта и есента, с лоша диета и стресови ситуации. Болката в средата на горната част на корема се чувства постоянна, болезнена, тъпа.

При възпаление на стомаха се появяват половин-един час след хранене, а при дуоденит, язва на дванадесетопръстника - не по-рано от 1,5 часа или през нощта, сутрин на гладно. Храненето „успокоява“ стомаха с повишена киселинност. Болните облекчават нощните болки, като пият топло мляко.

В хипоацидно състояние болката е по-слаба, но по-упорита. Функцията на червата е нарушена. Притеснен честа диария, подуване на корема, тежест. Болните са предразположени към инфекция и развитие на гастроентерит.

Пептичната язва причинява нарушена подвижност на стомаха и червата, така че пациентите са по-склонни да получат запек. Дългосрочният курс на стомашна язва е придружен от загуба на апетит, гадене, загуба на тегло, развитие желязодефицитна анемия, хиповитаминоза.

При хиперацидно състояние протичането е по-благоприятно, апетитът се запазва. Гадене и повръщане в разгара на пристъпа са характерни, облекчаващи болката. Обикновено, когато стомашен сок се натрупа за една нощ, това се случва сутрин. Младите жени дори подозират бременност. Повръщането е по-често при хроничните алкохолици.

Вероятността от дегенерация в раков тумор е най-голяма на фона на атрофичен гастрит, язви с намалена киселинност. В този случай болката в корема над пъпа не е свързана с приема на храна, тя е постоянна и се влошава през нощта.

Как болят черния дроб и жлъчния мехур?

Хепатит - възпаление на чернодробния паренхим - не причинява силна болка, пациентите се оплакват от чувство на тежест, пълнота в епигастриума и десния хипохондриум. Заболяването води до загуба на всички функции на органите.

Следователно, тежката интоксикация се проявява: топлина, гадене, виене на свят. Диарията е следствие от нарушен синтез храносмилателни ензими. Катастрофа хормонален балансс дългосрочен хепатит води до безплодие при възрастни мъже и жени.

Увреждането на черния дроб, в допълнение към болката, се характеризира със следните симптоми. Пожълтяването на кожата, склерата и лигавиците се причинява от нарушено изтичане на жлъчка и разрушаване на хепатоцитите. Изпражненията стават светли, а урината потъмнява поради променен метаболизъм на билирубиновия пигмент.

Прояви портална хипертония- повишаване на налягането в кръвоносните съдове портална вена(за цироза):

• разширяване на вените на хранопровода, предната стена на корема („глава на медуза“);
• асцит в коремна кухина(натрупване на течност);
• уголемяване на далака поради отлагането на част от кръвта.

Чернодробна енцефалопатия - умора, апатия, сънливост и нарушено съзнание до кома, са свързани с прекратяване на детоксикацията и ефекта на токсичните отпадъци върху мозъка. Чернодробната колика се отнася до пристъпи на болка, причинени от спазъм или запушване на жлъчния мехур и каналите. Те са причинени от напредъка на камъни или неуспех нервна регулациягладки мускули (дискинезия).

Жлъчнокаменната болест се проявява със спазматична болка под ребрата вдясно с ирадиация в епигастриума, в гръдния кош до нивото на ключицата, в рамото и лопатката. В същото време се появяват гадене и горчиво повръщане, което не носи облекчение на пациента. Атаката може да продължи няколко часа и да бъде придружена от треска, втрисане, слабост и главоболие.

Нарушената централна регулация причинява твърде силно спастично свиване или отпускане на жлъчните пътища

Дискинезията от хипер- или хипокинетичен тип е характерна за хора, които са нервни, емоционални и склонни към безпокойство. Пациентът чувства спазми, краткотрайна болка или тъпа болка, причинена от разтягане и преливане на жлъчката. Симптомът се счита за предвестник на холецистит.

Острият холецистит е възпаление на стената на жлъчния мехур, често съчетано с наличие на камъни, тогава се нарича калкулозен. Началото обикновено е внезапно, през нощта. Най-податливи на болестта дебели жени. При хронично протичане пристъпите се провокират от неправилно хранене (мазни и пържени храни), физическа активност, стрес и друсане в транспорта.

Всяко обостряне причинява пристъпи на болка в горната част на корема вдясно. IN междупристъпен периодпациентите изпитват тъпа болка в корема, гърба, гадене, страдат от киселини, нестабилни изпражнения, метеоризъм и сърбеж по кожата. Появяват се главоболие, безсъние, слабост и загуба на паметта.

Особено внимание се обръща на възможността от увреждане на черния дроб. Лекарите спешно трябва да разберат защо стомахът боли по време на инциденти, падане или инцидент. Органът е повреден от фрактура на ребрата, а капсулата се разкъсва от механичен удар.

Болката е локализирана в горната част на корема на пострадалия и се излъчва към дясната ключица и лопатката. Интензивността зависи от тежестта на увреждането. Типичният симптом на "Ванка-Встанка" е засилване на болката в хоризонтално положение и отслабване в седнало положение, така че жертвата винаги отказва да легне.

Увреждането на черния дроб е опасно поради развитието на масивен вътрешен кръвоизлив. Не може да спре спонтанно, кръвта се смесва с жлъчка и губи способността си да се съсирва. Лицето става бледо, кръвното налягане се понижава, по кожата се появява лепкава пот. Състоянието е с опасност за живота. Необходими са спешни мерки.

Болка поради патология на панкреаса

Болестите на панкреаса причиняват болка в корема над пъпа. Те могат да излъчват в десния и левия хипохондриум, в гърба, лопатките, гръбначния стълб и в областта на пъпа. Често се описва от пациентите като "препасване".

При остро възпаление(панкреатит) се появяват внезапно. Предшества се от консумация на алкохол, мазни и пържени храни, прекомерно преяждане. Болката е много интензивна, придружена от гадене и многократно повръщане без облекчение.

Тежката интоксикация се причинява от навлизането на ензими в кръвта. При преглед се открива цианоза на лицето и крайниците, точковидни кръвоизливи по корема, седалището, силна болка в корема.

Хроничният панкреатит се проявява в зависимост от степента на органно увреждане:

• възпаление в главата на жлезата и тялото - дава картина болка в дясната страна, излъчваща се в коремната кухина, гърдите, лопатката и гърба;
• когато се локализира само в опашката и тялото, болката се разпространява от левия хипохондриум и епигастриума до лявата страна, лопатката;
• Общото възпаление се характеризира с болка в пояса.

При обостряне се появява „режеща, пронизваща“ болка, която се засилва вечер в легнало положение. Гладът помага за облекчаване на болката. Други признаци, които си струва да се отбележат:

• диария няколко пъти на ден с остатъци от неразградени частици и мастен филм в изпражнения(пациентите забелязват, че трудно пускат водата в тоалетната);
• повишено производство на слюнка;
• оригване;
• гадене и повръщане;
• подуване на корема;
• загуба на апетит с отвращение към мазни храни;
• отслабване

Панкреатитът може да бъде придружен от признаци на дисфункция на жлъчния мехур, стомаха и червата

Злокачественият тумор на панкреаса най-често се локализира в главата. Растежът на образуването служи като механична пречка за изтичането на жлъчката и ензимите на самата жлеза. Следователно клиничните симптоми се откриват рано чрез пристъпи на чернодробна колика, продължителна жълтеница с бронзов оттенък.

Местоположението на рака в тялото или областта на опашката на жлезата прави възможно да се разболеете много по-късно. Понякога, преди развитието на силна болка, пациентът отбелязва намаляване на апетита, усещане за тежест в епигастриума и точно над пъпа, гадене, оригване и подуване на корема.

Болка поради лезии на далака

Болката се причинява от разтягане на капсулата на далака. Характеризира се с масивна инервация и реагира на подуване и уголемяване на органа. Абсцесът и инфарктът на далака също могат да причинят болка. Интензивността е по-близка до усещането за тежест в левия хипохондриум и епигастриума.

Увеличаването на далака се случва:

• за остри и хронични инфекциозни заболявания(туберкулоза, Инфекциозна мононуклеоза, малария, септично състояние);
• масивна хемолиза на червени кръвни клетки ( хемолитична анемия, продължителна хемодиализа);
• отлагане на кръв и конгестивно уголемяване поради портална хипертония;
• автоимунни заболявания (системен лупус еритематозус);
• кръвни заболявания (лимфоми, лимфоцитна левкемия, миелоидна левкемия).

В допълнение към болката, синдромът на хиперспленизма се проявява чрез: намаляване на всички кръвни клетки (панцитопения), тежка анемия (бледност, задух, слабост, замаяност), склонност към инфекции и кървене.

Далакът отлага част от кръвта, за да облекчи чернодробната мрежа

Болка, причинена от херния на бялата линия на корема

Linea alba е преплитане на сухожилните снопове на широките коремни мускули. Тя се простира от гръдната кост вертикално до срамната става. Слабите места са отворите, през които преминават кръвоносните съдове и нервите.

Болката в горната централна част на корема маскира някое от изброените заболявания. Съществена разлика в диагнозата е липсата на връзка с времето на приемане и естеството на храната, повишена след натоварване на коремните мускули, кашлица, напъване, смях.

Първо, мастната тъкан прониква в дефекта. Заедно с него нервните окончания от слънчевия сплит могат да навлязат в херниалния отвор. Така се формира причината за болката. По-нататъшното развитие е придружено от издуване на перитонеалния слой и образуване на херниален сак.

Епигастралната херния не достига големи размери. Те се откриват, когато има удушаване, когато след намаляване на вътреабдоминалното налягане част от херниалния сак няма време да се премести във входа. Стената на стомаха, червата, оментума и жлъчния мехур могат да попаднат в капан. Локално се палпира болезнено образувание. Необходимо е да се отстрани нарушението преди образуването на некроза.

Болка в стомаха по време на миокарден инфаркт

Инфарктът на миокарда е заболяване на сърдечния мускул, лишен от кръв и кислород. В миокарда се образува зона със зони на некроза и исхемия. Един от вариантите атипичен курс- гастралгична форма. Най-характерно е за увреждане на задната стена на лявата камера.

Невъзможно е да се разграничи болката от епигастрални заболявания по естеството на болката. Помощ при диагностика допълнителни симптоми:

• пациентът изпитва недостиг на въздух в покой или при малко физическо натоварване;
• сърцебиене, аритмия;
• отговор на кръвното налягане;
• липса на връзка между болката и приема на храна.

Болка поради аневризма на коремната аорта

Ако човек на възраст над 50 години се оплаква от болка в епигастриума, може да се предположи, че има значителни атеросклеротични увреждания под формата на отлагания. холестеролни плакив стената на коремната аорта.

Друга причина за аневризма е хроничният сифилис

Загубата на еластичност на участък от голям съд, преминаващ в епигастралната зона, допринася за постепенното образуване на разширение с изтънени стени. Тъканта около аневризмата се възпалява. Когато е голям по размер, той може да притисне стомаха, долната празна вена, червата и черния дроб.

При натиск върху гръбначния стълб са възможни сензорни нарушения и парализа на краката. Болката продължава няколко часа. Появяват се в късния следобед или през нощта. При палпиране на корема се открива аневризма под формата на голям пулсиращ тумор.

Болка, причинена от гръбначна остеохондроза

Остеохондроза - образувана дегенеративни променив дисковете между прешлените. В този случай човекът се развива хронична болкав горната част на корема, наподобяващи гастрит. Те се засилват не от хранене, а при въртене на тялото, физическа работа и забележимо отшумяват след почивка. Лекарят определя най-болезнените точки чрез палпиране на паравертебралната област.

Деформацията в долната част на гръдния кош допринася за притискане на нервните корени, излизащи от гръбначния канал.

Болката в корема и гръбначния стълб при бременни жени изисква специално внимание. дългосрочен. Ако гръбнакът на жената не е свикнал с физическа активност, тогава теглото на плода се възприема трудно. Болката се причинява от разтегнати връзки на междупрешленните стави. Те изчезват след раждането.

Съвременните видове изследвания позволяват да се идентифицира причината и да се изясни естеството на увреждането на органите в горната част на корема. На пациентите не се препоръчва да издържат и да се опитват да се лекуват сами. Това може да причини усложнения и да усложни по-нататъшното лечение.

Болка над пъпа

Главна информация

Болката над пъпа може да е признак на сериозно заболяване. Често определянето на причините за болката над пъпа е много трудна задача за лекуващия лекар. В определени ситуации дори последователното подробно изследване на причините за болката е невъзможно. Често висококачествената диагноза и предписването на лечение изискват богат опит на лекуващия лекар, тъй като понякога картината на заболяването е неразбираема.

Болка над пъпа при заболявания

Болката точно над пъпа обикновено е свързана със стомашни проблеми. Следните заболявания могат да бъдат сред виновниците за тази болка:

повишена киселинностстомаха.

Постоянната болка в тази област показва проблеми с дванадесетопръстника, панкреаса и жлъчния мехур.

Острият гастрит се характеризира с следните симптоми:

неприятни усещания в долната част на стомаха;

болка над пъпа;

Лигавиците и кожата имат блед оттенък, има налеп по езика сиво, суха уста. Болката може да се появи и през нощта, принуждавайки пациента да се събуди и да приеме храна и лекарства. Болката обикновено отшумява през първите 30 минути след хранене.

По-малко специфични, но често срещани симптоми на пептична язва са:

тежест след хранене;

усещане за пълнота в стомаха;

повръщане, което носи облекчение;

загуба на апетит, телесно тегло;

Клинични симптомирак на стомаха на начални етапиболестите са несигурни. Не само самите пациенти, но и техните лекари често ги разглеждат като проява на гастрит и, без да провеждат пълен гастрологичен преглед, се ограничават до предписване на подходящи лекарства.

В същото време, след внимателно анализиране на оплакванията, можете да откриете редица симптоми, които са тревожни по отношение на диагнозата рак. Синдром на незначителни признаци, който включва редица общи и локални симптоми, идентифицирането на които дава основание да се подозира рак на стомаха при пациента. Те включват:

Промяна в благосъстоянието на пациента, открита няколко седмици или дори месеци преди посещението на лекар и изразена в появата на безпричинни обща слабост, намалена работоспособност, умора;

немотивирано постоянно намаляване на апетита или пълната му загуба до отвращение към храната;

явления на "стомашен дискомфорт": загуба на физиологично чувство на удовлетворение от храненето, усещане за пълнота в стомаха, дори след малко количество храна, както и чувство на тежест, подуване на корема, понякога болка в епигастричния регион и по-горе пъпа, понякога гадене и повръщане;

безпричинна прогресивна загуба на тегло, придружена от бледност на кожата, необяснена от други заболявания;

психическа депресия - загуба на радост от живота, интерес към околната среда, към работата, апатия, отчуждение.

Дуоденумът е първият отдел тънко червос дължина около 25 см, в която постъпва храна от стомаха. Язвите се появяват тук по-често, отколкото в стомаха, но болката в дванадесетопръстниканеразличими от стомашни.

Панкреатит

Панкреатитът е цяла група от заболявания на панкреаса. В този случай възниква възпаление на органа, но ензимите все още не престават да се освобождават. Но те не влизат в дванадесетопръстника, както се случва в здрав човек, но започват да се активират в самата жлеза. В този случай лечението може да се извърши както с лекарства, така и с операция.

Основната проява на панкреатита е болка: в дясната горна половина на корема - при засягане на главата на панкреаса. Болка в долната част на стомаха и над пъпа се появява при преобладаващо засягане на тялото на панкреаса, а в лявото подребрие при засягане на опашката на панкреаса. Изпражненията се втечняват. Обемът на изпражненията се увеличава. Столът има лоша миризмаи пенлива консистенция.

В някои случаи диетата при хроничен панкреатит се съчетава добре с лекарствена терапия. Това важи особено за обостряне на хроничната форма. Но си струва да запомните, че това или онова лекарство трябва да се предписва само от опитен специалист след точна диагноза.

Други причини

Дуоденитът се характеризира с болка в епигастрална области над пъпа - постоянно, тъпо или подобно на язва, усещане за пълнота или раздуване в горни секциистомах след хранене, загуба на апетит, гадене, понякога повръщане. Палпацията разкрива болка дълбоко в епигастричния регион.

Хроничният дуоденит може да бъде първичен и вторичен. Първичен хроничен дуоденитвъзниква поради неправилно хранене (приемане на пикантни, дразнещи, горещи храни, алкохол), тютюнопушене.

Възниква вторичен хроничен дуоденит, който се развива на фона на съществуващ възпалителни заболявания, например хроничен гастрит, язва на дванадесетопръстника; неправилно лечениеостър дуоденит. Основна роля в развитието на вторичния дуоденит има дуоденостазата - недостатъчна подвижност на дванадесетопръстника в резултат на обструкция или лоша перисталтика.

Защо стомахът може да боли над пъпа?

Пациентите често се оплакват на лекарите, че коремът им боли над пъпа. Хората обикновено приписват такава болка или на лошо хранене, или на продължително гладуване. Въпреки това гастроентеролозите не потвърждават на пациентите факта, че този вид болка се отнася изключително до заболявания на стомаха или червата, докато не проведат серия от изследвания. Практиката показва, че въпреки очевидната локализация на източника на болка, причината за такава болка може да бъде неправилното функциониране на няколко органа наведнъж.

Важно е да разберете, че ако болката е остра и непрекъсната, тогава потърсете помощ медицински работниктрябва да се свържете незабавно. Слабите не могат да бъдат игнорирани заядлива болкакоито продължават повече от седмица. Не пропускайте възможността да идентифицирате болестта в началото на нейното развитие, в противен случай можете завинаги да лишите тялото от правото да бъде здраво.

1 Основните причини за явлението

Основните причини, поради които може да боли над пъпа

• апендицит;
• киселини или естествен стомашен рефлукс;
• Панкреатит;
• стомашно-чревни колики;
• холецистит;
• психогенна болка;
• гинекологични заболявания;
• гастродуоденит;
• рак на стомаха;
• ензимно-дефицитни ентеропатии с ензимен дефицит.

Болката в корема над пъпа е неспецифична. Говори за проблеми на един орган или цяла група органи, разположени в зоната на локализация. Интензивността на болката варира от лека болка до остра бодлива или рязко издърпване.

Честа причина за болки в корема е заболяване стомашно-чревния тракт. Чревните стени са чувствителни: те съдържат стотици хиляди нервни окончаниякоито реагират агресивно на външни фактори.

Такава болка може да се появи и при апендицит. Апендицитът може да се развие при хора от всяка възраст и пол, но по-често се среща при момчета и мъже. Възрастните хора и малките деца са изложени на минимален риск.

Катализатори за появата на апендицит са инфекциите, възпалението на пептичните язви и разкъсванията на мускулите. Ако притока на кръв към стомашно-чревния тракт е блокиран, апендицитът е неизбежен.

2 Симптоми на апендицит, естествен стомашен рефлукс и киселини

Над пъпа се появява силна болка, която се засилва с времето. Болката се разпространява в долния десен ъгъл на корема: невъзможно е да се облекчи такава болка с болкоуспокояващи. Дискомфортът се увеличава с движение или кашлица. Твърдият корем показва началото на перитонит. Пациентът става апатичен, губи апетит и вдига температура.

Такива симптоми са опасни и могат да доведат до смърт без незабавна медицинска помощ. Апендицитът може да се лекува само хирургично.

Стомашен рефлукс се отнася до процес в тялото, който възниква, когато съдържанието на стомаха се върне в хранопровода. Преминаването на хранителни остатъци става през долния хранителен сфинктер. В 90% от случаите рефлуксът е придружен от киселини, които са най-много ясен симптомзаболявания.

При киселини в стомаха болката в корема над пъпа се появява на празен стомах. Пациентът ще може да облекчи болката само ако приема лекарствата, предписани от гастроентеролог (антиациди), или яде малко количество храна. Неприятните усещания изчезват за минути след манипулациите.

Пациентът може рядко да изпитва гадене или усещане за пълнота в стомаха. Повръщането, което се появява на фона на гадене, не носи облекчение. Понякога пациентът губи тегло.

3 Панкреатит и чревни колики

При панкреатит боли над пъпа, ако е засегнато тялото на панкреаса.

Основните симптоми са промени в изпражненията (втечняване). Става каша и съдържа несмлени частици храна. Обемът се увеличава, миризмата става зловонна. Понякога изпражненията имат консистенция на пяна. Диарията при панкреатит е лепкава и трудно се изтрива от стените на тоалетната.

При чревни колики естеството на болката е остро, спазми. Болката над пъпа е силна, а състоянието на пациента е придружено от втрисане. При чревни колики не е показана спешна медицинска помощ, пациентът просто трябва да заеме легнало положение и да вземе хапче за спазми.

Човек, страдащ от чревни колики, се препоръчва да ограничи консумацията на пикантни храни, кафе и сладкиши. Приемът на храна трябва да бъде ограничен и разделен на малки порции.

Болка, дължаща се на холецистит (възпаление на жлъчния мехур и жлъчните пътища).

Ако ви боли стомаха над пъпа и болката излъчва към десен хипохондриум, тогава има голяма вероятност пациентът да има възпален жлъчен мехур.

Такъв пациент става раздразнителен и рязък, апетитът му е нарушен. В устата се появява оригване, горчивина и неприятна миризма. Болният постоянно се чувства зле и понякога повръща.

Болката с холецистит не е постоянна, проявява се от време на време под формата на тежки атаки и излъчва до дясно рамо. Човек, който страда от това заболяване, изпитва повишена диария и по-рядко запек.

При холецистит е необходимо да се използват холеретични средства, минерална вода в големи количества. Задължително наблюдение от гастроентеролог.

4 Психогенни усещания за болка

Такава болка е характерна за хора, страдащи от нервност. Въртящата болка се появява над пъпа, причините за болката не са свързани с вътрешните органи. Психогенната болка се характеризира с разпространение в цялата коремна кухина и става постоянна. На фона на постоянното вълнение, което човек изпитва, ако стомахът боли над пъпа, се развива гадене.

Тъй като заболяването е изключително психологическо, пациентът трябва да се консултира с невролог. В напреднал стадий ще помогне психиатър.

5 Гинекологична етиология

Малък процент от случаите, когато болката над пъпа показва заболяване репродуктивна системаЖени. Този тип болка не е показателна за заболяване на яйчниците или фалопиевите тръбии не е основният симптом, но се среща.

Кистата на яйчника може да причини болка в корема над пубиса, докато само 10% от жените изпитват болка в областта на пъпа.

Ако болката не е силна, тогава е необходимо планирано посещение при гинеколог. С остър пронизваща болкатрябва да се обадите на линейка медицински грижи.

6 Признаци на гастродуоденит

Гастродуоденит в спокойно състояниепрактически не причинява дискомфорт. По време на обостряне се появява спазматична болка над пъпа, както и в епигастралната област на корема над уринарния процес. Има и усещане за тежест и пълнота.

Появата на болка се провокира от хранене, болката не изчезва в рамките на няколко часа. Започва гадене. Секрецията се увеличава слюнчените жлези. Само специални лекарства (антиациди) облекчават симптомите. Не се допуска самостоятелно предписване на лекарства.

Гастродуоденитът изисква лечение и постоянно наблюдение от гастроентеролог.

7 Рак на стомаха

Почти невъзможно е да се открие рак на стомаха в ранен стадий без провеждане на сериозни изследвания. Симптомите на рак се прикриват като симптоми на гастрит и едва след време могат да се видят разликите.

Няколко месеца след появата на "симптомите на гастрит" пациентът се чувства слаб. Той не може да работи дълго време, всяко действие му причинява силна умора. Постепенно апетитът се губи и храната става безинтересна. Насилственото хранене предизвиква отвращение и съпътстващ дискомфорт: тежест в стомаха, повръщане, гадене, болки в стомаха над пъпа.

Естествените симптоми включват бърза загуба на тегло. В продължение на няколко месеца пациентът може да загуби кг.

Човек губи вяра в себе си и изпада в депресия, отлагайки посещението на лекар поради развиващ се страх. Роднините на болен от рак трябва да бъдат подпомогнати да разберат колко е важен контактът специализирана институция. Навременното лечение може да доведе до положителни резултати.

8 Ензимен дефицит (ензимно-дефицитни ентеропатии)

Патологиите, които се развиват с недостатъчно производство на ензими, се наричат ​​ентеропатии с ензимен дефицит. Това състояние характеризира дефектния париетален чревно храносмилане. Пациентите не могат да понасят определен вид храна, която причинява дразнене на дванадесетопръстника. След приемането на такива продукти пациентите изпитват болка над пъпа, болката е постоянна и болезнена. Клиничните симптоми включват промени в изпражненията. То е воднисто и със сламен цвят. Възможна диария, съдържаща фрагменти несмляна храна.

Пациентите трябва да спазват строга диета през целия си живот и да изключат от диетата храни, които причиняват ензимен дефицит. Списъкът с такива продукти се определя чрез тестване - ако се чувствате по-зле след хранене, не трябва да консумирате компонентите на ястието.

Моментът, в който стомахът ви боли над пъпа, не трябва да се счита за незначителен. Трябва да наблюдавате благосъстоянието си, да слушате тялото си и при първите признаци на аномалии отидете в клиниката.

Въпреки това, не трябва веднага да се паникьосвате: в повечето случаи локализирането на болката в коремната област е причинено от обикновени причини. Между тях настинки, емоционално нестабилно състояние, причинено от краткосрочни или дългосрочни проблеми в живота на пациента. Причината за болката може да е преяждане. Само лекар ще даде ясна причина след провеждане на серия от изследвания и тестове.

Симптоми на заболяването - болка над пъпа

Болка и нейните причини по категории:

Болка и нейните причини по азбучен ред:

болка над пъпа

Болката в коремната област винаги е била и е една от най-неприятните за нас. В крайна сметка, когато ни боли стомахът, определено не можем да правим нищо, дори да ходим нормално.

Често определянето на причините за болката над пъпа е много трудно. В определени ситуации дори последователното подробно изследване на причините за болката е невъзможно. Често висококачествената диагноза и предписването на лечение изискват богат опит на лекуващия лекар, тъй като понякога картината на заболяването може да бъде неразбираема и замъглена.

Какви заболявания причиняват болка над пъпа:

По-малко специфични, но често срещани симптоми на язвената болест са гадене, тежест след хранене, усещане за пълнота в стомаха, по-рядко повръщане, което носи облекчение, загуба на апетит, телесно тегло, киселини.

1) промяна в благосъстоянието на пациента, открита няколко седмици или дори месеци преди посещението на лекар и изразена в появата на безпричинна обща слабост, намалена работоспособност и умора;

2) немотивирано постоянно намаляване на апетита или пълната му загуба, до отвращение към храната;

3) феноменът на "стомашен дискомфорт": загуба на физиологично чувство на удовлетворение от храненето, усещане за пълнота в стомаха, дори след малко количество храна, както и чувство на тежест, раздуване, понякога болка в епигастриума област и над пъпа, понякога гадене и повръщане;

4) безпричинна прогресивна загуба на тегло, придружена от бледност на кожата, необяснена от други заболявания;

5) психическа депресия - загуба на радост от живота, интерес към околната среда, към работата, апатия, отчуждение.

Изпражненията се втечняват. Изпражненията са кашави и съдържат частици несмляна храна. Обемът на изпражненията се увеличава. Изпражненията имат неприятна миризма. Евентуално - пенеста консистенция, трудно се отмива от стените на тоалетната.

Кои лекари трябва да се свържете, ако има болка над пъпа:

Изпитвате ли болка над пъпа? Искате ли да научите по-подробна информация или имате нужда от оглед? Можете да си запишете час при Доктор Евролаб е винаги на Ваше разположение! Най-добрите лекарите ще те прегледат и ще те проучат външни признации ще ви помогне да идентифицирате заболяването по симптоми, ще ви посъветва и предостави необходима помощ. Можете също така да се обадите на лекар у дома. Клиниката Eurolab е отворена за Вас денонощно.

Телефонен номер на нашата клиника в Киев: (+3 (многоканален). Секретарят на клиниката ще избере удобен ден и час за посещение при лекаря. Нашите координати и упътвания са посочени тук. Вижте по-подробно за всички клиники услуги на личната си страница.

Ако преди това сте правили някакви изследвания, не забравяйте да занесете резултатите от тях на консултация с Вашия лекар. Ако изследванията не са направени, ние ще направим всичко необходимо в нашата клиника или с наши колеги в други клиники.

Имате ли болка над пъпа? Необходимо е да се подходи много внимателно към цялостното ви здраве. Хората не обръщат достатъчно внимание на симптомите на болестите и не осъзнават, че тези заболявания могат да бъдат животозастрашаващи. Има много заболявания, които в началото не се проявяват в тялото ни, но накрая се оказва, че за съжаление вече е късно да се лекуват. Всяко заболяване има свои специфични симптоми, характерни външни прояви- така наречените симптоми на заболяването. Идентифицирането на симптомите е първата стъпка в диагностицирането на заболявания като цяло. За да направите това, просто трябва да бъдете прегледани от лекар няколко пъти годишно, за да не само предотвратите ужасна болест, но и подкрепа здрав умв тялото и организма като цяло.

Ако искате да зададете въпрос на лекар, използвайте секцията онлайн консултации, може би там ще намерите отговори на вашите въпроси и ще прочетете съвети за грижа за себе си. Ако се интересувате от отзиви за клиники и лекари, опитайте се да намерите необходимата информация във форума. Също така се регистрирайте на медицинския портал на Eurolab, за да сте в течение последни новинии актуализации на информация на уебсайта, които автоматично ще ви бъдат изпращани по имейл.

Болката в горната част на корема не е самостоятелно заболяване. Това е доста често срещан симптом, който често се среща в медицината. Появата му може да бъде свързана с различни патологични процеси, които са трудни за диагностициране.

В повечето случаи горната част на корема боли поради заболявания на стомаха или близките органи. IN в редки случаисе появява спомената болка. Техният източник може да е на съвсем друго място. Може да се отрази болка от гърба или гърдите.

Покажи всички

причини

Има много причини за болка. Не всички обаче са свързани със заболявания на органи, разположени в коремната област. Болката може да се появи поради нарушен метаболизъм, кръвни заболявания и хормонални нарушения. Има няколко най-чести причини за този проблем.



Холецистит

Развива се поради образуването на камъни в кухината на жлъчния мехур. Те се образуват с помощта на калций, холестерол и билирубин. Камъните достигат няколко сантиметра в диаметър.

При холецистит се увреждат лигавиците на жлъчния мехур. Това е, което причинява болка. Техният епицентър е разположен между епигастриума и десния хипохондриум. Болезнената атака може да продължи няколко часа.





Панкреатит

Това е възпаление на панкреаса. Понякога причината за възпалителния процес е злоупотребата с алкохол. Панкреатитът може да бъде хроничен или остър. Последният се появява внезапно. При тази форма на заболяването източникът на болка се намира в областта на пъпа. Засилва се по време на внезапни движения. Понякога остър панкреатит е придружен от повръщане и гадене.



Хронична формазаболяването няма интензивна болка. Понякога те се влошават след хранене и се разпространяват към гърба или хипохондриума. Атаката продължава няколко часа. Рядко може да продължи 2-3 дни. За да намалите болката, трябва да следвате диета.

Когато се появят първите признаци на заболяването, трябва незабавно да се консултирате с лекар.



Спазми на пилора

Патологията е придружена от свиване на кръговия мускул, който се намира до дванадесетопръстника. Контракцията води до факта, че в стомаха се задържа болус храна, която не може да проникне в червата.



ДА СЕ мускулен спазъмможе да предизвика дразнене на стомашната лигавица. Понякога възниква поради нервни разстройстваи продължителен стрес. Лекарствата, които отпускат мускулите, ще помогнат да се отървете от спазмите.

Стомашна язва

Често срещана патология, която причинява болка в горната част на корема. Повишената стомашна киселинност води до появата и развитието на язви. IN в такъв случайпроизвеждат се големи количества на солна киселина.Стомашни язви могат да се появят поради следните причини:

• липса на витамини;
• стресови ситуации;
• пиене на алкохол в големи количества;
• лошо хранене;
• пушене;
• инфекциозни заболявания.



В началния стадий на заболяването стомашната лигавица е увредена. Това води до бързо развитиезаболявания. Появява се силна болка в центъра на горната част на стомаха. Често болката се засилва по време на глад.

Ако язвата не се лекува навреме, това ще доведе до усложнения. Естеството на болката може да се промени. Някои от усложненията представляват сериозна заплаха за човешкия живот. По-добре е незабавно да се консултирате със специалист и да излекувате това заболяване навреме.

отравяне

По време на хранително отравяне в човешкото тялонавлизат вредни токсини и микроорганизми. Те се появяват, ако храната е лошо приготвена или съхранявана неправилно. В този случай тежестта може да бъде не само в горната част на корема, но и във всяка друга област. Отравянето е придружено от диария, повръщане и гадене.



Травми на корема

Тъпата травма не пробива или разрязва кожата. Но поради тях страдат вътрешните органи, разположени в близост до коремната кухина. Може да има наранявания различни последствия.Всичко зависи от увредения орган:

• Хематоми. Болка в горната част на корема в средата се появява, ако хематомът е разположен в предната част на коремната кухина. Болката се появява веднага след нанасяне на удара. С времето намаляват.
• Разкъсване на черния дроб. Това води до появата на пълен с кръв вътре в органа. патологична кухина. Пропастта е придружена силна болка, който се появи поради силно разтягане на чернодробната капсула. Рискът за човешкия живот е много висок, затова се препоръчва незабавно да се свържете с хирург.
• Разкъсване на далака. Този орган има много кръв, което води до интензивно кървене. Остра болка се появява веднага след нараняване. Необходима е спешна операция, за да се избегне смъртта.
• Счупени ребра. Придружен от болка в областта на мечовидния процес на гръдната кост. Болката е много силна. Появяват се веднага след фрактура. Засилва се по време на дълбоки вдишванияи движения.



Диагностика

Доста трудно е да се постави точна диагноза за болка в горната част на корема. За да се потвърди диагнозата, не е достатъчно да се проведе първичен преглед. Ще трябва да използвате допълнителни лабораторни изследвания. С тяхна помощ ще бъде възможно да се определи точната причина за болката.



По време на диагностиката се използват следните методи:

1. 1. Визуална проверка. Тя ви позволява да определите наличието на обриви, промени в цвета на кожата и подуване на корема. Понякога се изследва склерата. Промяната в цвета им показва проблеми с жлъчен мехури черен дроб. Някои стомашно-чревни заболявания се идентифицират по налепите по езика.
2. 2. Рентгенография. Доста често срещан метод за изследване. По време на изследването рентгеновите лъчи преминават през тъканите на пациента. С тяхна помощ се прави снимка, съдържаща контурите на органите. На това изображение можете да видите анатомични образувания.
3. 3. Ултразвук. Ултразвуковите вълни преминават през тъканта. По време на ултразвук се записва отражението на вълните. Това ви позволява да изследвате вътрешните органи. Това изследване е безопасно за всички пациенти и няма противопоказания. Резултатите от ултразвука могат да бъдат намерени до 15 минути след прегледа.
4. 4. Кръвен тест. Това учениее задължително. Предписва се на абсолютно всички пациенти, които се оплакват от остра болка в горната част на корема. Кръвен тест може да помогне за идентифициране на неизправности. вътрешни органи. Често именно с негова помощ може да се потвърди диагнозата.
5. 5. Анализ на урината. Той е вторичен, тъй като не може да се използва за потвърждаване на наличието на определена патология. Провежда се за изключване уролитиаза. Понякога това причинява болка в горната част на корема. Този тест може също да потвърди дали черният дроб функционира нормално.
6. 6. Микробиологични методи. Използва се за идентифициране инфекциозни заболявания. Това ви позволява да формулирате правилната тактика за лечение в бъдеще. Понякога такива изследвания се провеждат в случай на отравяне, за да се определи микробът, причинил интоксикацията. В този случай се изследва храната, изпражненията и повърнатото на пациента. Микробиологичните изследвания включват:
• откриване на антитела;
• културен метод;
• микроскопия;
• полимеразна верижна реакция.

Лечение

Много хора не знаяткакво да правя, когатостомахът боли в горната част на средата. Не издържа дългоТоватолерирам. По-добре е незабавно да потърсите помощ от лекар.Това ще помогне да се избегнат усложнения в бъдеще.

Най-често за решаването на този проблем се нуждаете от помощта на хирург. Той не само ще може да постави правилната диагноза, но и ще реши дали е необходима операция. Ако болката е умерена и не е твърде остра, тогава можете да се свържете с гастроентеролог или терапевт. Те ще проведат всички необходими изследвания и ще предпишат лечение.



Хирургическата интервенция ще е необходима в следните случаи:

• перитонит;
• холецистит;
• Панкреатит;
• стомашна язва.

Следните спазмолитици могат да помогнат в борбата със спазмите:

• Aeron;
• скополамин хидробромид;
• Атропин сулфат.

По време на лечението понякога се използват болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства. Те обаче не са много ефективни. С тяхна помощ се намалява усещането за болка, но те няма да се отърват от източника на болка.

Във всички останали случаи можете да се справите само с конвенционално лечение с лекарства. Също така по време на лечението трябва да се придържате към специална диета:

• Отказ от подправки. Употребата им увеличава болката и влошава състоянието на пациента.
• Дробно хранене. Препоръчително е да се храните на малки порции пет или шест пъти на ден. Благодарение на това храната се усвоява по-добре и стомахът не се препълва.
• Отказ от твърда храна. Причинява болка, тъй като дразни чревната лигавица. Препоръчително е да ядете повече каши и супи.
• Отказ от трудносмилаеми храни. Трябва да ядете по-малко говеждо месо пресен хляб, сурови плодове и зеленчуци. Месото трябва да бъде приготвено на пара и добре сварено. Така ще стане по-меко.
• Отказ от алкохолни напитки. Алкохолът забавя възстановяването на клетките на лигавицата. Силно не се препоръчва да пиете алкохол, ако имате стомашна язва. Той се обажда болезнена болкаи дразни лигавицата.



Заключение

Появата на болка в горната част на корема може да показва развитието на различни патологии. Препоръчително е незабавно да се консултирате с лекар, за да установите точна диагноза и да предпише правилното лечение. Това е единственият начин да се отървете от болката и болестта, която я е причинила.

Болката над пъпа може да бъде причинена от поради различни причини. Повечето от тях не представляват заплаха за живота и здравето на хората, но все пак има такива, които ви карат да сте предпазливи. По-долу са най-много вероятни причиниболка над пъпа.

Причини за болка над пъпа

• Стомашна язва;
• Патологично увреждане на коремната тъкан - перитонит;
• киселини в стомаха;
• Патологично увреждане на белодробната тъкан - долен плеврит;
• холелитиаза;
• Язва на дванадесетопръстника;
• хепатит;
• Бъбречна недостатъчност;
• Възпаление на панкреаса;
• Увреждане на мускулната тъкан;
• Механично увреждане на коремната кухина.

Какво показва болката над пъпа?

Болката над пъпа в повечето случаи е свързана с нарушение на стомашно-чревния тракт. Ако болката над пъпа не изчезне за дълъг период от време, тогава това може да означава патологични промени тънко черво, жлъчния мехур и в някои случаи панкреаса.

За да се определи истинската причинаболка над пъпа, е необходимо да се проведат серия от инструментални изследвания - MRI, ултразвук, CT, рентгенови лъчи, ендоскопия, а също и биохимичен анализкръв.

Болка над пъпа и вътрешните органи

По своята същност болката над пъпа може да бъде лека и да се превърне в доста силна, остра и натискаща болка. В повечето случаи симптомите на болка над пъпа варират в зависимост от това кой коремен орган е засегнат от възпалителния процес.

При жените болката над пъпа може да бъде свързана с възпаление на тазовите органи, както и със заболявания на пикочно-половата система.

Болката над пъпа може да бъде причинена от възпаление на апендицит, хранителна интоксикация и стомашни спазми.

Възпалителният процес в коремната кухина обикновено се локализира в центъра на корема, малко над пъпа. След това апетитът на човека е нарушен, той се чувства гаден, може да повърне и да развие треска на фона на повишена температура. В случай на такива симптоми, определено трябва да се свържете линейка, тъй като възпаленият коремен орган може да се спука.

Характерна болка над пъпа с апендицит

Болката над пъпа може да бъде причинена от апендицит. Най-често възпалителен процесапендицит се среща при деца и юноши. Според статистиката всеки 10 пациент отива в болница с оплаквания над пъпа и в крайна сметка се оказва апендицит.

Причините за възпалителния процес при апендицит са:

• инфекции;
• Възпаление на коремните органи;
• Разкъсване на орган;
• Механично увреждане на коремната кухина.

Симптоми на апендицит

• Болка над пъпа;
• Коремна консолидация, твърд корем;
• Неприятна болка при движение;
• Нарастваща болка;
• Треска, втрисане.

Лечение на болка над пъпа

Ако болката над пъпа е причинена от апендицит, тогава в този случай е необходимо спешно да се обадите на линейка. Най-вероятно възпалителният процес ще бъде елиминиран чрез хирургична интервенция.

Ако болката над пъпа е причинена от хранителна интоксикация, на пациента ще бъде предписан специален лечение с лекарства, както и превантивна диета.

Болка над пъпа, причинена в резултат на инфекция и в резултат на инфекция и възпаление на вътрешните органи, лицето се хоспитализира и се подлага на операциявърху болен орган.

Болка над пъпа при деца

Ако детето страда от болка над пъпа в продължение на 2 или повече часа, тогава това е наистина добра причина за спешно лечениедо лечебно заведение.

Причините за болка при дете могат да бъдат причинени от емоционални разстройства, психологическа тревожност и възпалителни процеси.

При новородени, които са на кърмене, болката над пъпа е следствие от непоносимост към лактоза. Запекът и киселините също могат да причинят болка.

Функционална болка

Болката над пъпа може да е функционална. Какво означава? И фактът, че такава болка обикновено се причинява от притеснения, стрес, безпокойство, кавги и депресия.

Функционалната коремна болка е следствие от тензионно главоболие. Означава, че главоболиесе трансформира в коремно напрежение. В резултат на това детето изпитва болка над пъпа.

Болката над пъпа при деца обикновено е доста сериозна. Функционалната болка причинява прищипване на стомашно-чревните нерви на детето, което води до повишена чувствителност.

Лактозна непоносимост - като причина за болка над пъпа

Лактозата се намира в големи количества кърма. Ако бебето е диагностицирано с непоносимост към лактоза, това води до диария и спазматична болка над пъпа.

запек

Запек може да възникне както при възрастни, така и при деца, които не пият достатъчно редовно газирана вода.

Ако диетата на детето е лишена от фибри, зърнени храни и вода, това води до натрупване на храна в стомаха, причинявайки чревна непроходимост, твърди изпражнения и запек.

Лечението в този случай включва специална диета, което включва пресни плодове и зеленчуци, зърнени храни, млечни продукти и вода.

Киселини като причина за болка над пъпа

Киселините също могат да причинят болка над пъпа. Киселините се появяват, когато усвоената храна, заедно със стомашния сок, започне да се движи не от стомаха към хранопровода, а от стомаха към устната кухина.

Киселините причиняват болка над пъпа и могат също да причинят гадене, замаяност и рефлекс на повръщане.

Ако болката над пъпа е придружена от загуба на тегло, диария, повръщане и фекално кървене, тогава това е сериозна причина да се консултирате с гастроентеролог.

В момента броят на гастроентерологичните патологии, които са придружени от постоянна или повтаряща се коремна болка, непрекъснато нараства. Ако стомахът боли над пъпа, това може да показва предимно патология на стомаха, дванадесетопръстника и панкреаса, които са анатомично разположени в епигастриума.

Интересен факт е, че първите признаци на храносмилателни заболявания се появяват в млада възраст поради влиянието на много вредни факторикоито ще бъдат описани по-долу. Често младите хора не обръщат внимание на първоначалните симптоми и заболяването преминава в хроничен, рецидивиращ курс. Повечето често проявлениеТакава патология ще причини болка в коремната област, а именно над пъпа. Тя може да има различен характер (тъпа, болезнена, режеща, бодежна, натискаща и т.н.), различна по интензивност и точна локализация.

Има много причини за появата - от безвредни функционални нарушения до тежка органична патология. Струва си да се отбележи, че всяка болест, в допълнение към болката, има допълнителни симптоми, които трябва да бъдат разбрани. Във всеки случай за навременна диагнозаТрябва незабавно да се свържете с лекар.

Симптоми на червено знаме

Отделно, трябва да сте наясно с така наречените „червени знамена“. Това са признаци на остър и сериозен проблем, който застрашава живота на пациента и изисква спешна хоспитализацияи често хирургическа интервенция. По правило те се появяват на фона на коремна болка точно над пъпа.

В гастроентерологията те включват:

1. Повръщане на кръв и под формата на "утайка от кафе", наличие на алена кръв в изпражненията, мелена (изпражненията стават черни).
2. Остра пронизваща болка в епигастричния регион.
3. Нарушение на преглъщането (дисфагия).
4. Мускулно напрежение отпред коремна стена, което е признак на перитонит.
5. Забележимо намаляване на интензивността на синдрома на болката на фона на прогресивна слабост, бледност, повишена сърдечна честота, изпотяване и припадък (показва отваряне на кървене).
6. Неразумна загуба на телесно тегло, отвращение към храната (косвено показва неоплазма).
7. появата на първите симптоми на стомашно-чревно увреждане след 45 години (също говори в полза на неопластичен процес).
8. наличие на знаци чревна непроходимостили стеноза на пилора (повръщане на храна, изядена предишния ден, оригване на гнила храна, липса на движение на червата и т.н.).

Всички тези признаци показват органичен процес, който изисква спешни решителни действия за спасяване на живота на пациента. Ако имате поне една от изброените опции, препоръчително е да се консултирате с лекар или да наберете спешен номер.

Причини за болка

Болка над пъпа - често срещан симптомпри проблеми с горната част на стомашно-чревния тракт. В млада възраст с начални прояви в 80% от случаите причината му е функционални нарушения храносмилателната система: функционална диспепсия, жлъчна дискинезия или синдром на раздразнените черва. Само 20% от тези пациенти са първоначално диагностицирани с органична патология (остър или хроничен гастрит или гастродуоденит, язва на стомаха и дванадесетопръстника, холецистит, панкреатит, тумори и т.н.). От своя страна органичната патология преобладава при възрастните хора.

Функционална диспепсия

Има две форми: постпрандиален дистрес синдром и синдром на епигастрална болка. Във втория случай ще се случи точно това притискаща болканад пъпа с умерена интензивност, възможни киселини, оригване, усещане за тежест в стомаха, подуване на корема и ранно засищане. Понякога има повръщане. Струва си да се отбележи, че функционалната диспепсия, както всяка функционална неизправност в тялото, е диагноза по изключение.

дискинезия

Наблюдава се в хипокинетичен и хиперкинетичен вариант. Първата форма причинява тъпа болка с умерена интензивност в десния хипохондриум. Болезнените усещания в хипомоторната форма са доста продължителни (няколко часа). Хиперкинетичният вариант се характеризира с краткотрайни атаки на болка (до 1 час). Пациентите се оплакват от остра болка под дясното ребро, необичайни движения на червата (запек или нарушения), горчив вкус в устата и слабост.

Синдром на раздразнените черва

Характеризира се с болка над и на нивото на пъпа (мезогастрална, дясна и лява странична област), под пъпа (вдясно и вляво). илиачните области). В допълнение, пациентите са загрижени за подуване на корема, което изглежда непълно изпразванечервата, спешно желание за дефекация, разстройства на изпражненията (запек, диария, тяхното редуване). Характеристика на синдрома е, че проявите изчезват след дефекация.

Гастрит

Симптомите са доста подобни на тези на функционална диспепсия, просто са по-силно изразени. Това е особено забележимо в случай на гастрит тип В (свързан с Helicobacter Pylori). Болката е локализирана в епигастричния (епигастралния) регион, е силно изразена, има пароксизмален и дифузен характер, причинява силен дискомфорт на пациента и е придружена от киселини. Гастритът с ниска киселинност (тип А) се характеризира с тъпа, натискаща, доста продължителна болка.

Пептична язва

При стомашна язва симптомите са подобни на тези при гастрит, но болката е свързана с приема на храна и е по-локална. При язва на дванадесетопръстника се появява болка в областта на дясната граница на епигастриума. Пациентите се оплакват от пристъпи на глад през нощта. Тяхната интензивност намалява 1 -1,5 часа след хранене.

Тумори

Неопластичният процес рядко се проявява в ранните етапи, симптомите се появяват доста късно в развитието му. Болката и други прояви са много разнообразни и могат да имат различна локализация.

Калкулозен и некалкулозен холецистит

Придружен от пристъпи на остра болка в десния хипохондриум с повръщане, разстройство на изпражненията, треска, влошаване общо състояние. Хроничната форма на заболяването предизвиква периодични болезнени атаки, локализирани под дясното ребро.

Остър и хроничен панкреатит

При панкреатит има болка под лявото ребро, но болката е от опасен характер. Пациентът също е загрижен за подуване на корема, движения на червата (диария, запек), повръщане, усещане за пълнота и киселини.

Други причини

Стомахът боли над пъпа, основните причини за това бяха обсъдени по-горе, но има случаи на друга етиология (апендицит, соларит, коремна формамиокарден инфаркт, невропатия, колит, ентерит и т.н.).

Диагностика

„Златният стандарт“ за диагностициране на заболявания на стомаха и дванадесетопръстника е фиброгастродуоденоскопията (FGDS). Ако подозирате, че Н.Р. свързано заболяване, са необходими уреазен тест и биопсия.

Ултразвуковото изследване на коремните органи (ултразвук на коремната кухина) е информативен и евтин метод за изследване, който ще позволи диагностицирането на заболявания на други вътрешни органи, обемни образуваниякоремна кухина. Идеален и за годишно профилактично наблюдение при хора над 40 години.

За изясняване на диагнозата се използват компютърна (CT) и ядрено-магнитен резонанс (MRI).

При намиране начални симптомизаболяване, трябва незабавно да потърсите помощ от лекар. Това ще ви позволи бързо и навременно да поставите диагноза, да проведете лечение, да елиминирате болестта на ранен етап, като същевременно поддържате качеството на живот.

Болката над пъпа може да е признак на сериозно заболяване.
Болката в коремната област винаги е била и е една от най-неприятните за нас. В крайна сметка, когато ни боли стомахът, определено не можем да правим нищо, дори да ходим нормално.
Често определянето на причините за болката над пъпа е много трудно. В определени ситуации дори последователното подробно изследване на причините за болката е невъзможно. Често висококачествената диагноза и предписването на лечение изискват богат опит на лекуващия лекар, тъй като понякога картината на заболяването може да бъде неразбираема и замъглена.

Какви заболявания причиняват болка над пъпа?

Болката точно над пъпа обикновено е свързана със стомашни проблеми. Сред виновниците за тази болка ще бъдат гастрит, стомашни язви и повишена стомашна киселинност. Постоянната болка в тази област показва проблеми с дванадесетопръстника, панкреаса и жлъчния мехур.

Стомахът се намира над хоризонталната линия, минаваща през пъпа, под крайбрежната дъга на гръдния кош (това място се нарича епигастрална област).

Острият гастрит се характеризира със следните симптоми: гадене, неприятни и болезнени усещания в долната част на стомаха, болка над пъпа, световъртеж, общо неразположение, диария, постоянно повръщане. Лигавиците и кожата са бледи, езикът е със сив налеп, устата е суха.

Повечето характерна проявапептичната язва е болка в горната част на корема ("половин лъжица") и над пъпа, която най-често се появява на празен стомах, т.е. между храненията. Болката може да се появи и през нощта, принуждавайки пациента да се събуди и да приеме храна или лекарства (които или потискат секрецията на солна киселина в стомаха, или я неутрализират - т.нар. антиациди). Болката обикновено отшумява в рамките на първите 30 минути след хранене или прием на тези лекарства.
По-малко специфични, но често срещани симптоми на язвената болест са гадене, тежест след хранене, усещане за пълнота в стомаха, по-рядко повръщане, което носи облекчение, загуба на апетит, телесно тегло, киселини.

Рак на стомаха. Клиничните симптоми на рак на стомаха в началния стадий на заболяването са оскъдни и неясни. Не само самите пациенти, но и лекарите често ги разглеждат като проява на гастрит и, без да провеждат пълен гастрологичен преглед, се ограничават до предписване на различни лекарства. В същото време, след внимателно анализиране на оплакванията, можете да откриете редица симптоми, които са тревожни по отношение на диагнозата рак. Синдром на незначителни признаци, който включва редица общи и локални симптоми, идентифицирането на които дава основание да се подозира рак на стомаха при пациента. Те включват:
1) промяна в благосъстоянието на пациента, открита няколко седмици или дори месеци преди посещението на лекар и изразена в появата на безпричинна обща слабост, намалена работоспособност и умора;
2) немотивирано постоянно намаляване на апетита или пълната му загуба, до отвращение към храната;
3) феноменът на "стомашен дискомфорт": загуба на физиологично чувство на удовлетворение от храненето, усещане за пълнота в стомаха, дори след малко количество храна, както и чувство на тежест, раздуване, понякога болка в епигастриума област и над пъпа, понякога гадене и повръщане;
4) безпричинна прогресивна загуба на тегло, придружена от бледност на кожата, необяснена от други заболявания;
5) психическа депресия - загуба на радост от живота, интерес към околната среда, към работата, апатия, отчуждение.

Дуоденумът е първият участък на тънките черва с дължина около 25 см, в който постъпва храната от стомаха. Язвите тук се появяват по-често, отколкото в стомаха, но болката в дванадесетопръстника е неразличима от стомашната болка.

Дуоденитът се характеризира с болка в епигастралната област и над пъпа - постоянна, тъпа или язвена, усещане за пълнота или раздуване в горната част на корема след хранене, загуба на апетит, гадене, понякога повръщане. Палпацията разкрива болка дълбоко в епигастричния регион.

Гастродуоденитът в острата фаза се проявява с болки, спазми в епигастралната област и над пъпа, възникващи 1-2 часа след хранене и често излъчващи към хипохондриума (обикновено вдясно) и областта на пъпа. Приемът на храна или антиациди намалява или спира болката. Болков синдромможе да бъде придружено от чувство на тежест, пълнота в епигастричния регион, гадене и хиперсаливация.

Панкреатит. Основната проява на панкреатита е болка: в дясната горна половина на корема - при засягане на главата на панкреаса; в ямката на стомаха и над пъпа - с първично увреждане на тялото на панкреаса, в левия хипохондриум - с увреждане на опашката на панкреаса; опасващият характер на болката е свързан с увреждане на целия панкреас.
Изпражненията се втечняват. Изпражненията са кашави и съдържат частици несмляна храна. Обемът на изпражненията се увеличава. Изпражненията имат неприятна миризма. Евентуално - пенеста консистенция, трудно се отмива от стените на тоалетната.

Кои лекари трябва да се свържа, ако има болка над пъпа?

Гастроентеролог