Заболяване на ставите на пръстите. Болят ставите на пръстите - причините. Рязко стесняване на периферните съдове

С възрастта или под влияние външни факториВ ставите настъпват необратими негативни процеси. Това води до болка, дискомфорт, изтръпване, което нарушава обичайния ритъм на живот. Болката в ставите на пръстите при огъване носи най-много страдания, тъй като ръцете са основните работни инструменти и невъзможността за нормалното им функциониране пречи на нормалната жизнена дейност. Нека разгледаме методите за диагностициране на ставни заболявания, прегледи и профилактика.

Причини за болка в ставите на пръстите на ръцете

Болката в пръстите и ставите не само пречи на работата, но и значително усложнява извършването на прости ежедневни дейности - закопчаване на копчета, обличане, готвене и извършване на хигиенни процедури. За да се отървете от болезнени усещания и скованост на движението, е необходимо правилно да се определи естеството на заболяването и да се елиминира източникът на развитие. Болка в ставите на пръстите при огъване може да възникне в резултат на следните заболявания:

• Ревматоидният артрит е възпалително заболяване, което се развива в малките стави, например на краката и ръцете. Развитието на това заболяване не е така инфекциозен характер.
• Подаграта се развива в резултат на отлагането на солни кристали в ставите на ръцете, което се отразява негативно на състоянието хрущялна тъкан, води до болка, която е особено остра при огъване на пръстите.
• Стенотичният лигаментит е заболяване, което засяга пръстеновидните връзки на ставите на пръстите и се характеризира с развитие на възпаление в тези области.
• Инфекциозният артрит е появата на болка в ръцете след бактериологично или вирусно увреждане на ставите на ръката.
• Остеоартритът е увреждане на ставите, при което има процес на деформация, силна болка при огъване, нарушена подвижност и скованост на движенията.

По време на флексия и екстензия или компресия

Понякога болката е особено остра след физическо въздействие- флексия, компресия, екстензия. Болезнените усещания по време на такива прости действия могат да бъдат провокирани от артрит, артроза, остеоартрит, остеомиелит, псориазис или бурсит. Причината за болка в резултат на елементарни движения, хрускане по време на огъване, може да бъде нараняване на ръката, фрактура, деформация на пръстите или резултат от продължителна физическа активност.

По време на бременност

Докато чакат бебе, жените често изпитват болка в ръцете си. Основните предпоставки за появата на болезнени усещания включват: липса на калций; повишено производство на хормона релаксин, което влияе негативно на хрущялната тъкан; отслабен имунитет; фибромиалгия; притискане среден нерв, което води до болезнени усещания в ръката.

Сутринта

Ако сутрин почувствате болка в ставите, чуете щракащи звуци, това може да е доказателство за развитие ревматоиден артрит, което засяга съединителните тъкани на ръката. Основните признаци на развитие на заболяването включват възпаление на фалангите на показалеца и безименния пръст. Често болката сутрин може да се появи и в резултат на подагра, която засяга предимно палците и води до възпаление на кожата, подуване и подуване.

Изтръпване

В наши дни изтръпването на ставите на пръстите на ръцете е проблем, който засяга хора от различни поколения, от млади до стари. Това може да доведе до трудности в работата и усложнения в ежедневието. Колкото по-скоро се идентифицира източникът на заболяването и се избере лечение, толкова най-добър резултатще бъде постигнато и ще можете напълно да се отървете от болестта. Честите причини за изтръпване включват:

• Силен стресова ситуация, което се отразява негативно на общото здравословно състояние и функционирането му.
• Остеохондроза горна частгръбначен стълб (цервикален). Може да причини изтръпване на пръстите, причинено от образуването на костни израстъци (подутини), които оказват натиск върху нервните окончания и нарушават притока на кръв.
• проблеми съдова система. Костни израстъци, плаки и съдова тромбоза могат да нарушат кръвообращението, причинявайки изтръпване на пръстите.
• Синдромът на карпалния тунел е притискане на нерва вътре в китката, което причинява лошо кръвообращение и изтръпване.

Тумор или възпаление

Честа причина за болка е появата на възпалителни процеси, които се развиват след нараняване, заболявания, които провокират възпаление: полиостеоартроза (образуване на възли на всички пръсти на дясната или лявата ръка - от палеца до малкия пръст), ризартроза, инфекциозен артрит, ревматоиден, псориатичен или подагрозен. Ако ставите на пръстите ви са подути и болезнени, това може да е резултат от доброкачествен или злокачествен тумор.

Към кой лекар да се обърна?

Когато ръцете ви болят, трябва незабавно да отидете в болницата, за да получите квалифицирана помощ от висококвалифициран специалист, да вземете необходимите лабораторни изследвания и да се подложите на препоръчани изследвания. В зависимост от причината за заболяването, неговите характеристики и сложност, може да се нуждаете от следните лекари:

• Ревматологът е специалист в областта на съединителната тъкан, който се занимава със ставни заболявания, например артрит, ревматизъм, които често водят до болка при огъване на пръстите.
• Хирург. Трябва да се свържете с този лекар, когато има специалист по ставни заболявания лечебно заведениеняма или има индикации за оперативно решаване на проблема.
• Неврологът може да осигури квалифицирана помощ, ако болката в ставите е причинена от прищипване нервни окончания, често се наблюдава изтръпване или изтръпване на ръката.
• Травматолог. Ако след нараняване се появи дискомфорт и болка в пръстите при огъване, физическо уврежданечетки, консултирайте се с Вашия лекар.
• Хематолог. Неговата консултация е необходима, ако има съмнение, че причината за Вашето заболяване е заболяване на кръвта.

Какви тестове трябва да се вземат

Болката в ставите на пръстите при огъване пречи на нормалното функциониране на човек и неговия живот. За да се установи причината за заболяването, е необходимо да се подложи на серия от физиотерапевтични процедури и лабораторни изследвания. Провеждането на диагностика дава възможност да се намери източникът на заболяването и да се избере най-много ефективни начинилечение. По правило лекарите предписват редица такива медицински тестове, за да определят определени фактори:

• Общ кръвен анализ. При оценката на неговите резултати е необходимо да се обърне специално внимание на нивото на хемоглобина, червените кръвни клетки и наличието на левкоцити. Повишените нива на ESR показват наличието на възпаление в тялото. Анемията е често срещана при артрит, което също се определя от този тест.
• Химия на кръвта. Резултатите ще помогнат да се определи естеството на заболяването - дали е остро (наблюдават се повишени нива на алфа и гама глобулин в серума) или хронично (повишават се само нивата на гама глобулин). За поставяне на точна диагноза и избор на метод на лечение важна роляСледните показатели играят роля: наличието на протеини (фибриноген, хаптоглобин), повишаване на нивото на сиаловите киселини, средномолекулни пептиди.
• Общ тест на урината е задължителен и при изследване на резултатите е възможно да се установи тежка форма на артрит, което се доказва от наличието на протеин или кръв. Значителни отклонения от нормата могат да показват развитието на автоимунен възпалителен процес, който провокира болка в ставите на ръката.
• В някои случаи се правят специфични кръвни изследвания, за да се постави правилната диагноза. Това е определението за ниво пикочна киселина, допълнение; анализ на откриване антинуклеарен фактор(определя наличието на антитела, но се открива изключително рядко, следователно не е много ефективен), което помага да се идентифицира наличието на лупусни клетки; проверка на ревматоидния фактор, липсата на който показва развитието на артрит.

Методи за лечение и диагностика на болки в ставите

Ако ставите ви са болезнени и подути, препоръчително е да се консултирате с медицински специалист, за да предотвратите развитието на усложнения и да възстановите нормално функциониранечетки Вземането на тестове и оценката на техните резултати може да даде само общ отговор и да потвърди наличието на болестта, но за пълна диагноза трябва да преминете през редица специални медицински прегледив клиники или медицински центрове. Добре известните процедури, които помагат да се установи естеството на болката, причините за нейното развитие и да се избере оптималното лечение, включват: MRI, ултразвук, CT.

Рентгенография

Информативна и безболезнена процедура, която помага да се определи наличието на наранявания, тумори, фрактури или други увреждания костна тъкан, провокиращ болка в ставите на пръстите на ръцете, е радиография. За да се получи най-пълна информация, се прави снимка в три проекции: директна, странична и наклонена, което помага много точно да се установи източникът и локализацията на болката. Недостатъкът на изследването е невъзможността да се оцени състоянието на меките тъкани, така че е необходимо допълнително да се подложи на ултразвуково изследване.

Ехография

При болка в ставите на пръстите ултразвукът се предписва като допълнителна процедура за поставяне на диагноза. Това ще помогне да се определи наличието на възпалителни процеси, протичащи в тъканите, и да се установят последствията от нараняване. Тази процедура е ефективна за определяне на следните ставни заболявания: артрит, артроза, бурсит, тендинит, синовит. Ако изтръпването на ръцете се появява често, лекарят може да предпише съдов ултразвук, който ще помогне да се определи дали кръвообращението в горните крайници е нарушено.

компютърна томография

За да получите пълна картина на развитието на заболяването, за да идентифицирате всички промени в костната тъкан и ставите, е необходимо да се извърши компютърна томография. Тази процедура е абсолютно безболезнена и отнема няколко минути. Принципът на CT сканирането е същият като радиографията, само в този случай изображението се обработва от компютър, което помага да се получи по-надеждна информация.

Електроспондилография

Универсален, високоефективен метод за изследване, който започна да се използва в медицината сравнително наскоро, е електроспондилографията. Предимството на процедурата е, че има подробно изследване на областите на гръбначния стълб, които са отговорни за нормалното функциониране на горните крайници и пръстите. Провеждането на изследването дава възможност да се идентифицира заболяването в ранните етапи и да се предотврати по-нататъшното му развитие.

ЯМР

Магнитно-резонансната томография (ЯМР) е метод за изследване, който често се използва за диагностициране на голямо разнообразие от заболявания, тъй като е много информативен и точен. Основата на процедурата е получаването на изображения на тъкани с помощта на електромагнитни вълни, което позволява да се определи наличието на патология, нейното точно местоположение и степен на развитие.

Контрастна дискография

IN съвременна медицинаПроцедурата за контрастна дискография намери своите почитатели, поради което много често се предписва за идентифициране на патологии на костната тъкан. В началото на изследването в тях се инжектира специално багрило. Контрастът, разпространявайки се, оставя небоядисани участъци, засегнати от заболяване или увредени в резултат на физическа травма.

При постоянна болка в ставите лекарят може да предпише пункция - това е вид малка операция, която се състои в пробиване на синовиалната мембрана. Процедурата може да има няколко цели: прилагане на антибиотик или болкоуспокояващо за намаляване на болката на пациента или вземане на течност за анализ за откриване на наличие на кръв или гной.

Биопсия на кожата

Изключително рядко е лекарите да предписват кожна биопсия за болка в ставите на пръстите по време на флексия. Целта на процедурата е да се вземе малка проба от кожата, която след това се изследва внимателно под микроскоп. Целта на такова изследване е да опровергае или потвърди предварително поставена диагноза, например псориазис, ретикулоза, склеродермия, лупус еритематозус.

Медикаментозно лечение

След прегледа лекарят назначава лечение, неизменна съставка на което е приемът на лекарства – таблетки, др. лекарстваи използването на локални болкоуспокояващи (компреси, мехлеми, гелове). Когато приемате лекарства, трябва стриктно да следвате инструкциите и препоръките на лекаря, за да избегнете предозиране и възможни нежелани реакции или алергична реакция. Всички лекарства са разделени на няколко групи:

• Противовъзпалително нестероидни лекарства. Те помагат за намаляване на болката, облекчават възпалението, подуването и подобряват общото състояние - премахват очевидните симптоми на ставни заболявания. Такива лекарства включват: Нимезил, Терафлекс, Диклофенак, Целекоксиб.
• Хондропротектори ("Дона", "Структум", "Хондротин", "Глюкозамин"). Това са лекарства, които насърчават възстановяването на хрущялната и костната тъкан, помагат да се предотврати влошаването на заболяването и да се избегне рецидив.
• Кортикостероидни лекарства. Те имат противовъзпалителен ефект, регулират метаболитните процеси, което насърчава бързото възстановяване на тъканите. Лекарствата в тази група включват: преднизолон, дексаметазон, метипред.

Предотвратяване

Винаги е по-лесно да се предотврати развитието на заболяване, отколкото да се лекува в бъдеще. Превантивните методи са достъпни за всички и е възможно да се използват самостоятелно. Най-популярните начини за предотвратяване на заболявания на ставите на пръстите включват: упражнения, правилно хранене, редовни процедуримасаж, посещение на почивни домове, санаториуми, където се предоставят услуги за рехабилитация, лечение и профилактика на такива заболявания.

Физиотерапия

Изпълнението на прости гимнастически упражнения ще помогне да се предотврати развитието на заболяване, което засяга ставите на пръстите. За постигане на максимален ефект се придържайте към: редовност, правилно изпълнение, поддържане на идеална физическа форма на цялото тяло, общо здравословно състояние. Можете сами да правите упражненията у дома и да гледате видеоклипа за комплекс от гимнастика за ставите на пръстите си:

Много клиники и частни салони за масаж в Санкт Петербург и Москва предоставят специализирани фокусирани масажни услуги, които дават възможност да се избегне различни заболяванияставите. Цената на такива процедури не е много висока, но ефективността е доказана от много хора. Можете сами да направите лек масаж на ръката и пръстите у дома, а как да извършите процедурата правилно, вижте снимката по-долу.

Посещение на курорти и санаториуми

Много санаториуми провеждат процедури, които спомагат за подобряване на състоянието на хрущялната тъкан и ставите. Такива методи включват лечение с кал, вани, физиотерапия и масаж. Цените за такива терапевтични почивки са високи, но като се подложи на подходящ курс на лечение поне веднъж годишно, всеки човек ще може да избегне развитието на ставно заболяване или неговия рецидив.

Трудно е да си представим живота на човек без малки помощници и работници - пръсти. Те внимателно държат чаша кафе, пишат неуморно и вършат цялата малка и трудна работа. Благодарение на тази висока производителност, пръстите са податливи на редица заболявания. За да не доведете патологичните процеси до необратими последици, трябва да знаете защо болят ставите на ръцете и как могат да бъдат излекувани.

Какво е болка в ставите на пръстите на ръцете

Човек мускулно-скелетна системасъдържа повече от 300 стави. Пръстите съдържат най-подвижните и малки. Ставите в краищата на ръцете имат тънка синовиална мембрана и малка ставна повърхност, така че често са податливи на различни заболявания. Всеки пръст на ръката се състои от три стави (проксимална фаланга, средна фаланга, дистална интерфаланга) и три кости (проксимална, средна, дистална фаланга).

Болката може да бъде причинена от възпалително увреждане на ставите. На фона на хипотермия на ръцете може да се появи болка, придружена от синкавост на кожата, която впоследствие преминава в зачервяване. В резултат на нараняване или компресия на ставата на китката възниква пароксизмална болка. Остри и режещи усещания, придружени от усещане за електрически ток, преминаващ през пръстите, могат да показват цервикална остеохондроза.

Продължителността на симптомите зависи от причината за заболяването. Колкото по-дълго игнорирате болковите синдроми в ръцете, толкова повече те се нарушават физическа дейност. Ако не се лекуват първите признаци развиващи се заболяванияпръстите, е възможно да се допусне необратима деформация на ставите, при което човек получава увреждане. Най-опасните усложнения:

• некроза на костна тъкан;
• остеомиелит (гнойно-некротичен процес, развиващ се в костта);
• остеолиза (пълна резорбция на елементи на костната тъкан);
• генерализиран сепсис (гнойна инфекция.

Защо ме болят пръстите?

По правило болката в ставите на горните крайници е признак за развиващи се заболявания на ръцете. Често такива симптоми показват прояви на заболявания на други органи. Синдромът на болка във фалангите е признак на цервикална остеохондроза, коронарна болест на сърцето, патологии периферни нерви. Ако ставите на пръстите ви болят, важно е бързо да установите причината, за да идентифицирате възможните рискови фактори за човешкото здраве.

При огъване

Причината за болки в ставите при сгъване на фалангите може да бъде следните състояния:

1. Прищипани гръбначни нерви. Възниква, когато нервните корени, излизащи от гръбначния мозък, оказват натиск върху хернии, хрущяли, тумори, спазмени мускули, сухожилия или други прешлени.
2. Остеоартрит. Ставният хрущял се дегенерира и по костите се образуват остеофити, което води до нарушена подвижност.
3. Синдром на карпалния тунел. Средният нерв, който преминава към дланта през карпалния тунел, се притиска, предпазвайки нервните влакна от компресия. Впоследствие може да се стигне до теносиновит – възпалително заболяване на сухожилията и сухожилните обвивки;
4. Стенозиращ лигаментит. Характеризира се с блокиране на фалангите в изпънато или огънато положение. Най-често боли ставата на палеца на ръката. Патологията се отнася до заболявания на сухожилно-лигаментния апарат.
5. Ризартроза. Деформацията на хрущялните плочи в ставната става на палеца настъпва след нараняване или прекомерен стрес.
6. Вибрационна болест. Професионално заболяване, което възниква при работа с вибриращи инструменти.

Ставите на пръстите са подути и болезнени

И пациентите в напреднала възраст, и младите хора са изправени пред проблема с подуване. Понякога пръстите се подуват поради задържане на течности в тялото, но ако те също болят, това може да означава патологични промени в ставите на костите. Причините за това състояние могат да бъдат следните:

• отворена рана, ожулвания, порязвания;
• фрактури, дислокации, наранявания;
• ухапвания от насекоми;
• невропатия радиален нерв;
• патологии на сърцето и/или бъбреците;
• фибромиалгия (болки в мускулите и ставите);
• полицитемия (патологично увеличение на броя на червените кръвни клетки в кръвта);
• бурсит (възпаление на ставната капсула);
• остеомиелит (възпаление на костната тъкан);
• хроничен артрит от различен произход (ревматоиден, подагрозен, септичен, напреднал, гноен и други).

Сутринта

Всяко заболяване на ставите на пръстите на ръцете се проявява с болка сутрин. За да се предотврати прогресирането на патологията, е необходимо да се постави точна диагноза и за това да се подложи на подходящ преглед. По-често пръстите болят сутрин с артрит от различен произход. Болестта може да не е инфекциозна по природа, но може да се прояви поради дисфункция на имунната система.

При ревматоиден артрит по-често боли ставният хрущял показалците, на които личат малки уплътнения. При тази патология може да се развие симетрично увреждане на ставите на двете ръце. Инфекциозният артрит засяга няколко пръста наведнъж и се развива под въздействието на вируси или бактерии. В допълнение към болката се наблюдава повишаване на телесната температура сутрин и интоксикация на цялото тяло. Фалангите болят сутрин при псориатичен артрит, подагра и остеоартрит.

Последното заболяване, в допълнение към сутрешната болка, се характеризира със скованост и скованост. Остеоартритът се наблюдава по-често при жени на средна възраст, тъй като развитието му е свързано с колебания в нивата на естроген. Подаграта може да се разпознае по нейната непоносимост пароксизмална болкасутрин или вечер, придружен от зачервяване и подуване на ставата.

Остра болка

Стенозиращият лигаментит на китката е придружен от пареща болка във всички пръсти, с изключение на малкия пръст. Усеща се парене и изтръпване не само в краищата на ръката, но и по цялата дължина на дланта. Симптомите се влошават през нощта и стават по-слаби през деня. Остеохондрозата на шийните прешлени също е придружена от остра болка в ставите на крайниците, но изтръпването се появява само в малкия пръст.

Панарициум ( гнойно възпалениетъканите на ръката) също могат да провокират такъв симптом. Заболяването възниква в резултат на инфекциозна инфекция. Болката е остра, резка по природа и постепенно се засилва, особено през нощта. Фалангите се подуват, стават червени, докосването им е много болезнено, телесната температура често се повишава. Панарициумът изисква спешна медицинска помощ, в противен случай човек не може да избегне сериозни усложнения.

При синдрома на Рейно първо има усещане за студ и спазъм на кръвоносните съдове, а след това, поради нарушен кръвоток, човек усеща остра болка в пръстите, които се подуват и посиняват. В третия стадий на заболяването, когато кръвообращението се подобри, тези симптоми изчезват. Болезнената атака продължава от няколко минути до половин час. Болестта на Рейно е следствие от атеросклероза на крайниците, така че първо трябва да се лекува.

По време на бременност

Гинеколозите знаят точно защо болят ставите на пръстите по време на бременност и след раждане. Когато крайниците се подуват по време на бременност, това показва следните патологии:

• наличието на ставни заболявания;
• повишаване на нивото на релаксин, хормон, отговорен за омекотяването на връзките;
• прищипан среден нерв;
• липса на калций в организма;
• фибромиалгия, причинена от депресия.

Болезнените усещания могат да преминат бързо, а понякога се влошават всеки ден. Това често се случва на 35-та седмица от бременността, което е свързано с бързо наддаване на тегло, което причинява компресия нервни стволове, които свързват ръката с ръката. Проблемът се крие и във факта, че жената е преследвана не само от болки в ставите, но и от други симптоми:

• парене, сърбеж на дланите;
• внезапна остра болка в предмишницата;
• изтръпване на горните крайници.

След физическа активност

Външен вид болезнени симптомив ръцете след всяка физическа активност - това е ясен знаксъдови заболявания. Болезнените усещания са придружени от изтръпване на ставите, спазми, умораръце Кожата става бледа и студена, линията на косата изтънява, а нокътните плочки се удебеляват. С течение на времето патологията става хронична, в резултат на което става невъзможно да се усети пулсът в радиалната артерия, луменът на съдовете се стеснява и притока на кръв към крайниците се нарушава. Болката става постоянна и се появява отново дори при малко усилие.

С възрастта хрущялът на човек изтънява, става крехък, при движение се чува хрущене. Ако болката в ръцете се появи след физическа активност, тогава тези симптоми могат да показват развитие на полиостеоартроза. Заболяването се характеризира с деструктивни промени в ставите, които болят при работа с пръстите или преди промяна на времето. Трудно е човек да изправи и огъне ръката. Синдромът на болката намалява, когато ръчната работа се елиминира.

Диагностика

Ранната диагностика ще помогне за премахване на симптомите на ставни заболявания и пълно възстановяване. Само опитен специалист (невролог, хирург, травматолог) ще може точно да определи причината за тези симптоми. Диагнозата се поставя въз основа на резултатите от изследването и медицинската история на пациента. При събиране на информация се изяснява естеството на оплакванията, времето на поява на първата болка и наличието на ставни патологии при близки роднини. Семейната предразположеност играе голяма роля за развитието на артрит и артроза.

Изследвания, които са необходими при оплаквания от болки в ставите на крайниците:

• радиография;
• ехография;
• компютърна томография;
• електроспондилография (компютърна диагностика на гръбначния стълб);
• Магнитен резонанс;
• контрастираща дискография;
• изследвания на кръв и синовиална течност;
• пункция (инжектиране на лекарство в кухината на конуса);
• кожна биопсия.

Лечение

Терапевтична тактикасе определя от вида на патологията, тежестта на симптомите, динамиката на възпалителния процес и характеристиките на клиничния ход на заболяването. При уговорка лечение с лекарствавзема се предвид свръхчувствителността на пациента към активните компоненти на лекарствата. Комплексното лечение включва предписване на хондропротектори, нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) и глюкокортикостероиди.

В допълнение към лекарствата се предписва локален масаж и специално разработени гимнастически упражнения. Отлично терапевтичен ефектможе да се постигне с помощта на акупунктура и други видове физиотерапевтични процедури. Необходима е диетична таблица № 10, чиито основни правила са:

• намаляване на приема на сол;
• веднъж седмично гладни днивърху зеленчуци и млечни продукти;
• диета без консумация на домати, киселец, пикантни храни, мастни сортовемесо.

При болки в ставите лекарите препоръчват да се подложите Балнеолечение. Лекарите избират индивидуална програма за рехабилитация за всеки пациент, която ще бъде най-ефективна във всеки конкретен случай. Санаториумът учи на умения здрав образживот, провеждане на терапевтични упражнения, физиотерапия, масаж. Като правило, след такова лечение пациентът забравя за рецидивите на заболяването за дълго време.

Медикаментозно лечение

При предписването на лекарства се преследват две цели: спиране на възпалителния процес и премахване на болката. Лекарите използват главно инхибитори на циклооксигеназата (НСПВС), а ако причината за заболяването е в автоимунна патология, тогава се предписват стероидни лекарства. При остър инфекциозен процесМоже да се използват антибиотици.

За бързо облекчаване на симптомите се предписват локални лекарства (кремове, мехлеми, гелове). С дистрофична лезия ставни повърхностиПрепоръчително е да се използват хондропротектори. Ефективни лекарстваза елиминиране болка в ставите:

• Целекоксиб. НСПВС от групата на коксиб. Продуктът има аналгетичен, противовъзпалителен, антипиретичен ефект. При артрит предписвайте 200 mg 2 пъти на ден за не повече от 5 дни. Ако дозировката е неправилна, могат да се появят нежелани реакции под формата на сънливост, респираторна депресия, епигастрална болка и дори кома. Лекарството не се предписва при бронхиална астма, колит, пептична язва, патологии на периферните артерии, бременност, кърмене.
• Нимезил. Лекарството принадлежи към групата на нехормоналните противовъзпалителни средства. При болка в опорно-двигателния апарат се предписва доза от 100 mg 2 пъти на ден. Препоръчва се лекарството да се приема след хранене в продължение на 7-15 дни. При продължително лечение могат да се появят нежелани реакции от страна на лимфната, кръвоносната и централната нервна система: анемия, тромбоцитопения, главоболие, кошмари, световъртеж. Nimesil не се предписва за възпалителни заболяваниячерва, язви, склонност към кървене.
• Преднизолон. Синтетично глюкокортикостероидно лекарство. Има имуносупресивен, антиалергичен, противовъзпалителен ефект. Дневна дозаза възрастни е от 4 до 60 mg интравенозно или мускулно приложение. Деца под 12-годишна възраст се прилагат не повече от 25 mg / ден. Продължителността на лечението е 5-7 дни. Възможни нежелани реакции: нарушение на менструалния цикъл и секрецията на полови хормони, задържане на течности, хипокалиемия, наддаване на тегло и други. Противопоказания: язва, склонност към тромбоемболия, вирусни инфекции, артериална хипертония, херпес, сифилис и много други.
• Дексаметазон. Мощен синтетичен глюкокортикоид. Има десенсибилизиращи, противошокови, антитоксични, противовъзпалителни свойства. При артрит е показано перорално приложение на 1-9 mg/ден. Дозата се разделя на 2-3 дози. Продължителността на лечението е от 3 дни до няколко седмици. Дексаметазон може да причини много нежелани ефекти, включително: гадене, повръщане, брадикардия, аритмия, стероиден захарен диабет. Лекарството е противопоказано при свръхчувствителност към компонентите.
• Метипред. Глюкокортикоидно средство, което има имуносупресивен и противовъзпалителен ефект. При ставни заболявания се предписва доза от 4-48 g/ден. Дневната доза се приема еднократно. Продължителността на лечението е 3-7 дни, в зависимост от тежестта на заболяването. Могат да се появят нежелани реакции под формата на лошо храносмилане, кандидоза на хранопровода и булимия. Противопоказания за употребата на Metipred: туберкулоза, непоносимост към лактоза, вирусни или бактериални инфекции.
• Дон. Хондропротектор, съдържащ компоненти от естествен хрущял. За лечение на остеоартрит от всякаква локализация се предписва перорално 1 пакет прах, разтворен в чаша вода 1 път на ден. Продължителността на терапията е 4-12 седмици. Курсът се повтаря на интервали от 2 месеца. Странични ефектирядко се появяват: нарушения на сърдечната проводимост, тремор, изтръпване на устата и езика. Лекарството е противопоказано при фенилкетонурия, пациенти с тежка сърдечна недостатъчност, тежка чернодробна или бъбречна патология.
• Терафлекс. Комбиниран хондопротектор, съдържащ глюкозамин и хондроитин. При промени в ставните тъкани се предписва 1 капсула 2 пъти дневно за възстановяване на хрущяла в продължение на няколко месеца (поне 6). Може да се появи метеоризъм, запек, диария и коремна болка. Лекарството е противопоказано при бъбречна недостатъчност, бременност и кърмене.

Масаж

При артрит или артроза на пръстите само медикаментозното лечение не е достатъчно. По време на ремисия на заболяването специалистите предлагат курсове на терапевтичен масаж, чийто брой сесии се определя индивидуално от лекаря. Процедурата започва с омесване на всяка част на ръката. Ако пациентът не изпитва силна болка, тогава въздействието върху засегнатите стави започва още в първия сеанс.

Подготвителният етап на масажа е загряване на ръката от лакътя до пръстите с помощта на спираловидни движения. Пациентът е в седнало положение, ръката е поставена на масата, свитият лакът лежи върху опора, а под ръката е поставена възглавница. След загряване специалистът омесва всеки пръст поотделно с поглаждащи движения, без да засяга ставите. За по-добър ефектПравят се 2-3 подхода.

Физиотерапия

Физиотерапията помага за ускоряване на възстановяването, облекчаване на симптомите и предотвратяване на усложнения. Пациентите, които изпитват силна болка в пръстите си, се съветват да обърнат внимание на следните техники:

• Електрофореза. Лечението се основава на дълбоко инжектиране на противовъзпалителни и болкоуспокояващи под кожата лекарства. Процедурата се извършва под въздействието на постоянен електрически ток. За подкожно приложение често се използват магнезиев сулфат, аминофилин, мумио и новокаин. Курсът на лечение е 10 процедури по 25 минути.
• Ултразвукова терапия. По време на сесията се извършва микромасаж на тъканите с помощта на ултразвукови вибрации с честота 800-900 kHz. Ултразвукът активира метаболитните процеси, премахва излишната пикочна киселина, увеличава локален имунитет. Времето на експозиция е 1-5 минути на зона. Сесията е с продължителност 12-15 минути. Курсът на лечение е 10-12 процедури.
• Микровълнова (микровълнова терапия). Лечението се основава на използването на електромагнитни вибрации с вълна до 1 м. Ефектът е насочен към възстановяване на биологичните процеси и функционалните системи на клетъчните структури. Продължителността на експозицията е 8-12 минути. Брой сесии – от 2 до 12.
• Топлинни процедури. Това включва прилагане на топлина към засегнатите стави. Парни бани с добавка на етерични масла, соли или лечебни билки. Продължителността на курса е 12-20 процедури по 15-20 минути.
• Баротерапия. Лечението в хипербарна камера с ниско или високо налягане спомага за насищане на тялото с кислород, което провокира по-бързото възстановяване на мускулите, тъканите и ставите. Продължителността на процедурата е 60 минути. Пълният курс включва 22-25 сесии.

Народни средства

Помага за предотвратяване на разрушаването на ставния хрущял на пръстите традиционно лечение. Най-популярните рецепти:

• Вземете гъст ферментирал млечен продукт, смесете с овесени ядки, които първо трябва да бъдат натрошени. Оставете сместа върху възпалените пръсти цяла нощ, като ги увиете в кърпа;
• Прекарайте 500 г каланхое през месомелачка, залейте с 1 литър водка, оставете за 5 дни. След това ежедневно втривайте тинктурата в болните стави;
• Смесете 1 с.л. л. зехтинс няколко капки прясно изцеден чесън. Пийте сутрин на гладно

Предотвратяване

За да не страдате от възпалителни процеси в ставите на пръстите и да не лекувате артроза и артрит дълго време, трябва да се придържате към прости предпазни мерки:

• дръжте ръцете си топли;
• изключете алкохол, цигари;
• включете повече плодове и зеленчуци в дневното си меню;
• не страдайте от настинки на краката си;
• премахнете навика да „щракате“ с пръсти;
• замени чай и кафе билкови отвари;
• контрол на телесното тегло.

Видео

В по-възрастните възрастови групи болката в пръстите е много честа както при мъжете, така и при жените. Често са придружени от подуване, скованост,... Подобни симптоми- това е не само признак на естествено стареене на тялото, но и клинични прояви. Ето защо трябва да се установи причината за болката в ставите на пръстите на ръцете и незабавно да се проведе лечение.

Причини за болка в ставите на пръстите на ръцете

Ако болката се появява всяка седмица, тя вече не може да се дължи на повишена мускулна трескаслед като работих с ръцете си дълго време. На начална фазаразвитие, така се проявяват възпалителни или дегенеративно-дистрофични патологии. Болката в пръстите е свързана с постепенното разрушаване на костната и хрущялната тъкан, което може да причини деформация на ставите и пълно или частично обездвижване ().

Артрит

Ставите на пръстите могат да бъдат засегнати от възпалителни, бързо прогресиращи патологии. В допълнение към силната болка има зачервяване и подуване на кожата и ограничен обхват на движение. И курсът често е придружен от признаци на обща интоксикация на тялото - повишена телесна температура, втрисане и трескаво състояние.

Болестта на Стил

Тежък е автоимунна патология, развиваща се вероятно поради неадекватен отговор на имунната система към въвеждането патогенни микроорганизми. Болестта на Still засяга не само малки и големи стави. Увреждат се кожата, органите на сърдечно-съдовата и дихателната система, лимфните възли.

Остеоартрит

Тази патология се характеризира с разрушаване на костната тъкан с по-нататъшна деформация на ставите. Сутрин пръстите ви се подуват и когато се опитвате да ги огънете или изправите, се появява известно съпротивление. Остра болка се появява само по време на рецидиви, а по време на ремисия - само лек дискомфорт.

Стенозиращ лигаментит

Патологията се развива поради често повтарящи се монотонни движения. Стенозиращият лигаментит засяга лигаментно-сухожилния апарат на ръката, при който има заключване на пръста в изпънато или огънато положение. Но такъв изразен признак се появява в крайния стадий на патологията и при начална фазасе проявява като болка, хрускане или при сгъване на ставите.

подагра

Симптоми

Изтръпваща, пулсираща, остра болка в ставата на пръста е водещият симптом на инфекциозен и ревматоиден артрит, включително. Свързани симптомиса повишена локална температура, зачервяване и подуване на кожата.

Масаж

След облекчаване на остра болка и възпаление на пациентите се предписват сесии на класически, акупресура, вакуум, включително хардуерен масаж. Лечебните процедури помагат за подобряване на кръвообращението, премахване мускулни спазми, ускоряване на възстановяването на увредените тъкани.

Физиотерапия

Физически упражнения

Редовните физически терапевтични упражнения могат бързо да укрепят мускулите на ръката и да предотвратят прогресирането на артроза или артрит. Комплексът от упражнения се съставя от лекар по физиотерапия, като се вземе предвид вида на заболяването. Обикновено включва въртене на ръката, флексия-разгъване на пръстите, хващане и задържане на малки предмети.

Диета

При остеоартрит трябва да има много пресни билки, зеленчуци и плодове. От дневното меню е необходимо напълно да се изключат полуфабрикатите, пушените меса, бързото хранене, тлъстите меса и всякакъв вид алкохол. Вместо това е полезно да ядете заешко, говеждо, тлъсто морска риба, бистри супи, зърнени каши, ферментирали млечни продукти.

Народни средства

След основното лечение, болката и възпалението са елиминирани, лекарите могат да разрешат употребата. По време на рехабилитационния период е разрешено използването на определени отвари, вани за ръце и домашно приготвени мехлеми.

Използването на инфузии и отвари от билки

Ходът на патологиите, които провокират болка в пръстите, често се влошава от влошаване психо-емоционално състояниечовек. Пиенето на чайове от лечебни растения ще помогне за подобряването му. Жълт кантарион, валериана, маточина, мащерка, маточина, риган имат общо тонизиращо, успокояващо и нормализиращо съня действие. За приготвяне на напитката една чаена лъжичка сух растителен материал (без пързалка) се запарва с чаша вряща вода. Оставете да се влива в продължение на няколко часа, след това филтрирайте и вземете 100 ml преди лягане.

Мехлем от печен лук и восък

Две обелени средно големи глави лук се запичат до омекване, счукват се в хаванче до гладкост, като на части се добавят 20 г разтопен на водна баня восък. Нанесете получената маса върху ставите и закрепете с марля. Продължителността на лечебната процедура е 1-2 часа.

Мехлем от мед и горчица с билки

Изсипете супена лъжица сушени цветя от невен и лайка в съд, залейте с 0,5 чаши вряща вода и оставете за 5 часа. В хаванче смесете по една чаена лъжичка суха горчица и пълномаслена заквасена сметана, добавете 2 супени лъжици мед. Получената инфузия се въвежда капка по капка, докато се образува хомогенна маса. Преди да използвате мехлема, кожата се смазва с растително масло.

Билкови бани

Поставете 5 шипки, хвойна, берберис в термос, добавете супена лъжица оман, жълт кантарион и брезови пъпки. Залейте с литър вряща вода и оставете да престои 2 часа. Охлажда се леко, прецежда се, налива се в чаша и при необходимост се долива още топла вода. Потопете четките в получената инфузия за 30 минути.

Маслени бани

Напълнете малък съд с топла вода (1,5-2 литра), добавете 1-2 капки етерични масла от розмарин, евкалипт и бор. Изсипете супена лъжица козметика бадемово масло, разтърсен. Поставете ръцете си във водата за 30-40 минути. След процедурата втрийте всеки подхранващ или овлажняващ крем в кожата.

Бани със слама

Налейте 0,5 л нарязани овесена слама, залейте с 2 л гореща вода. Оставете да заври, оставете да къкри на слаб огън за 30-40 минути. Охлажда се до стайна температура и се прецежда. Изсипете топлия бульон в чаша и дръжте четките в него за около половин час.

Превантивни действия

За да избегнете болка в ставите на пръстите, трябва да се подлагате на пълен преглед на всеки 6-12 месеца. медицински преглед. Патологията, открита в началния етап на развитие, обикновено се повлиява добре от консервативно лечение. Също така трябва да избягвате травматични ситуации, да не пушите, да ограничите консумацията на алкохол, да изключите храни с високо съдържаниемазнини и прости въглехидрати.

В определени ситуации, под влияние на различни допринасящи фактори ( нарушена екскреция на пикочна киселина през бъбреците, дефицит на ензими, които обработват тази киселина и др.), концентрацията на пикочна киселина в кръвния серум може да се повиши. Повишените нива на пикочна киселина в кръвта се наричат ​​хиперурикемия. Това състояние насърчава прехвърлянето на пикочна киселина от кръвоносните съдове към тъканите.

В кръвта тази киселина е в йонизирано състояние, а в интерстициалната течност - главно под формата на разтвор натриева соли има намалена разтворимост. Колкото по-малко тъкан се доставя с кръв ( чрез съдове) и колкото по-ниска е температурата в тях, толкова по-бързо се образуват соли на пикочната киселина, тоест скоростта на кристализация на пикочната киселина се увеличава. Това обяснява факта, че кристалите ( сол) пикочната киселина е импрегнирана ( импрегнирам) и се натрупват точно в периартикуларните тъкани ( връзки, сухожилия, мускули) и ставни структури ( ставен хрущял, капсула), които имат доста слабо кръвоснабдяване.

Отлагането на соли на пикочната киселина в ставите стимулира имунната система, която при откриване се опитва да ги отстрани от тялото. Проблемът е, че кристалите на пикочната киселина са много силни и не могат лесно да бъдат разбити. Следователно тези кристали често увреждат както ставните клетки, така и тъканите и имунните клетки. При повреда на последните се отделя голямо количество възпалителни веществаи ензими, които активно разрушават околната тъкан. Тези процеси са в основата на възпалението на ставите при подагра.

Болката при подагра се появява главно в малките стави на долните и горните крайници. Освен това в 50% от всички клинични случаи заболяването започва с първата метатарзална става на краката. На ръцете, като правило, са засегнати междуфалангеалните стави на пръстите, по-рядко - ставите на китката. Подаграта обикновено уврежда една или повече стави на един крайник, понякога във възпалителния процес се включват и ставите на други крайници.

В допълнение към болката, пациентите с подагра са загрижени за подуване, зачервяване и дисфункция на засегнатите стави. Подагра може да се открие по кожата патологични образуваниянаречен тофи. Тофусът е закръглено възелче, бяло-жълто на цвят ( подобен на пустула), изпъкнали над повърхността на кожата. Тофите се образуват поради натрупването на кристали на пикочната киселина в подкожната мастна тъкан на кожата. На пипане тези образувания са плътни, подвижни и рядко улцерират. Те са локализирани в групи както в близост до засегнатите, така и до здравите стави ( лакътна става, колянна става, глезенна става и др.) понякога могат да бъдат намерени на ушната мида.

Псориатичен артрит

Псориатичният артрит е патология, при която различни стави се възпаляват поради псориазис. Развитието на псориазис се основава на нарушение във взаимодействието между имунните клетки и клетките на кожата, което води до ( и особено в кожата) възникват авто имунни реакции, причинявайки възпаление.

Възпалението на кожата при това заболяване е хронично и се характеризира с периодична поява на хиперемия ( червен), люспести папули, които са склонни постоянно да се сливат една с друга. Тези обриви често се появяват в областта на пъпа, гърба и екстензорните повърхности на големите стави ( колене, лакти и др.).

Псориатичният артрит е нечест ( при 5 - 8% от пациентите с псориазис) се развива при пациенти с псориазис. В по-голямата част от случаите ( в 60 – 70%) възниква след появата на псориатични обриви по кожата и само в 10% от случаите тези два симптома се появяват едновременно.

Псориатичният артрит обикновено засяга дисталните интерфалангеални стави на пръстите на ръцете и краката. Много рядко се наблюдава възпаление на китката, карпометакарпалните и метакарпофалангеалните стави на ръката, както и други стави ( лакът, коляно, бедро и др.). Увреждането на ставите при псориазис като цяло е асиметрично, т.е. различно ( не същото) ставите на двете ръце.

В някои случаи могат да възникнат аксиални псориатични лезии на съседни стави, т.е. едновременни лезии на метакарпофалангеалните, проксималните и дисталните интерфалангеални стави на един пръст.

Псориатичният артрит започва внезапно, болката в интерфалангеалните стави на пръстите е постоянна и не спира през целия ден. Засегнатите стави на пръстите обикновено стават подути и имат синкаво-лилав цвят ( репички симптом). Поради силна и упорита болка в ставите на пръстите се появява скованост, те губят подвижността и функциите си.

Псориатичният артрит често се комбинира с псориатични лезии на ноктите ( удебеляват, губят формата си, пожълтяват, побеляват, падат, загрубяват и др.), повишена телесна температура.

синовит

Синовитът е възпаление на синовиалната мембрана на ставите, придружено от увреждане на нейните тъкани и натрупване на патологична течноств засегнатите стави. Синовит не е отделно заболяване, а по-скоро служи като усложнение на други заболявания. Може да възникне при ендокринни, алергични, инфекциозни, автоимунни патологии, наранявания на ръцете и др.

В областта на ръцете най-често синовитът се появява в китката, карпометакарпалните и метакарпофалангеалните стави. По-рядко може да се открие в интерметакарпалните и интерфалангеалните стави. Тази патология обикновено засяга една или две стави на един крайник. Синовитът на ставите на ръката, като правило, се характеризира с тяхното подуване и появата на болка в тях. Подуването на тези стави е свързано с натрупването на течност в тях. Най-често тя е най-силно изразена на гърба на ръката.

Понякога подуването е свързано с усещане за тежест и механичен натискв тези стави. Също така при синовит на ставите на ръката може да се наблюдава треска ( повишаване на температурата) и ограничена подвижност на засегнатите стави, поради което например не винаги е възможно ръката да се свие напълно в юмрук.

Остеоартрит

Остеоартритът е заболяване, при което има нарушение на образуването на нормална хрущялна тъкан в различни стави. Тези процеси се нарушават под въздействието на определени външни и вътрешни предразполагащи фактори. Те могат да бъдат трайни наранявания на ставите, продължителна физическа активност ( на работа, у дома, докато спортувате), наследственост, други ставни заболявания и др.

В резултат на действието на тези фактори се получава недостатъчно образуване, повишен разпад на колагеновата тъкан в ставата и синтеза на патологична хрущялна тъкан, която не може да замени нормалния хрущял. В ставите с течение на времето настъпва разграждане и изтъняване на хрущялната тъкан, което води до загуба на устойчивост ( устойчивост) към физическа активност. Такава деградация води до деформация на ставите, увеличаване на техния размер и нарушаване на ставната конгруентност ( съответствие между ставните повърхности), развитие на скованост и ограничаване на ставната функция.

При остеоартрит по принцип се увреждат тези стави, които поемат значителна част от натоварването по време на физическа активност. Обикновено това са коленните, тазобедрените и глезенните стави. Увреждането на ставите на ръката е по-рядко. По принцип това са дисталните и проксималните интерфалангеални стави на двете ръце, както и карпометакарпалната става на палеца. При остеоартрит в тези стави, в допълнение към горните симптоми, се появяват болка, подуване и хрускане при движение ( поради втвърдяване на ставната тъкан).

Ставите на пръстите болят с тази патология, тъй като в периартикуларната ( периартикуларна) възниква възпаление в тъканите и се засягат нервите. Характерна особеност на артрозата е връзката болкас физическа активност. Болката в ставите се появява главно по време и/или след тежко физическо натоварване и изчезва с почивка или след почивка.

Също така, характерен признак на остеоартрит е появата на възли в близост до проксималните и дисталните интерфалангеални стави, които се появяват над повърхността кожата. Тези възли по своя произход са костни израстъци на костите, които участват в образуването на тези стави. Възлите, които се появяват в проксималните интерфалангеални стави, се наричат ​​възли на Бушар, а тези, които се появяват близо до дисталните ( интерфалангеални стави) - Възли на Хеберден. Тези възли имат плътна консистенция, неподвижни, кожата над тях не променя цвета си, а понякога и бледа.

Поради факта, че при остеохондроза се появяват деформации в засегнатите стави, това заболяване след известно време води до ранна инвалидност и съответно до загуба на работоспособност.

Системен лупус еритематозус

Системният лупус еритематозус е автоимунна патология, при която човешкото тяло произвежда автоимунни антитела, които атакуват различни клетъчни и тъканни структури. По-специално, той предизвиква производството на така наречените антинуклеарни антитела, които увреждат клетъчни ядраи ДНК и РНК молекули. При лупус еритематозус се засягат различни тъкани и органи - кожа, кръвоносни съдове, сърце, плевра, перикард, бъбреци, стави и др.

Увреждането на ставите е едно от най общи признацисистемен лупус еритематозус. Ставното увреждане, причинено от това заболяване, се нарича лупус артрит. Това заболяване обикновено засяга проксималните интерфалангеални, метакарпофалангеални и рядко киткови стави на ръцете. Увреждането на тези стави обикновено е симетрично, непостоянно ( краткосрочен). Засегнатите стави обикновено са болезнени и подути. В някои случаи при тях се наблюдава сутрешна скованост. Поради болка функционалността на ставите намалява. Кожата над възпалените стави е хиперемирана ( червен), температурата й е повишена.

При лупус еритематозус понякога се наблюдава хроничен лупусен артрит. В тези случаи болката в ставите се появява много по-често, става по-продължителна и е свързана с увреждане на периартикуларните структури ( мускули, връзки, сухожилия и др.). Следователно при това заболяване често се появяват флексионни контрактури ( затягане) пръсти ( тип лебедова шия, закопчалка), улнарно отклонение на ръката ( ръката се довежда до лакътната страна), атрофия на мускулите на пръстите и ръцете, миалгия ( болка в мускулите).

Системният лупус еритематозус постоянно се свързва с други извънставни признаци - слабост, загуба на тегло, треска ( повишаване на телесната температура). Най-важните обаче са специални симптоми, без които не се поставя диагнозата лупус еритематозус. Тези специални признаци са фотодерматит ( възпаление на кожата, причинено от слънчева светлина), дискоиден обрив ( появата на червени папули по кожата на шията и гърдите), лупоидна пеперуда ( появата на червени петна по кожата близо до носа), ерозии в устната кухина, увреждане на бъбреците ( гломерулонефрит), серозит ( възпаление на серозните мембрани) и т.н.

Диагностика на причините за болка в ставите на ръката

Диагностиката и лечението на причините за болка в ставите на ръката се извършват главно от травматолог и ревматолог. За да диагностицират такива причини, тези лекари използват главно клинични ( снемане на анамнеза, външен преглед, палпация и др.), радиален ( радиография, компютърна томография) и лаборатория ( общ кръвен тест, биохимичен кръвен тест и др.) изследователски методи.

В зависимост от причината за болката в ставите на ръката, цялата диагностика може да бъде разделена на следните раздели:

• диагностика на травматични наранявания на ръцете ( );
• диагностика на ревматоиден артрит;
• диагностика на болестта на Kienböck;
• диагностика на реактивен артрит;
• диагностика на подагра;
• диагностика на псориатичен артрит;
• диагностика на синовит;
• диагностика на остеоартрит;
• диагноза системен лупус еритематозус.

Диагностика на травматични наранявания на ръцете

При наранявания на ръцете трябва да се консултирате с травматолог. Основните диагностични методи, използвани в медицинската практика за идентифициране на травматични наранявания на ръката ( фрактури, дислокации, увреждане на връзките, натъртвания), са външен преглед, анамнеза, рентгенови изследователски методи ( ).

Събирането на исторически данни позволява на лекаря да идентифицира инциденти, които са довели или биха могли да доведат до нараняване на ръката. Анамнезата също се използва за изясняване на симптомите на пациента. При външен преглед на ръката се установява оток, хематоми, деформация и ограничена подвижност на ставата. Използвайки палпация, лекарят идентифицира наличието на болка, нарушение на анатомичната форма на ставата и увреждане на връзките. Методи за радиационно изследване ( радиография, компютърна томография) ви позволяват да потвърдите диагнозата, тъй като когато се използват, механичните увреждания на анатомичните образувания на ръката са ясно видими.

Диагностика на ревматоиден артрит

Ако внезапно се появи болка в ставите на ръцете, трябва да се консултирате с ревматолог. Диагнозата ревматоиден артрит се поставя въз основа на анализа на данните, получени от проучване на пациента, неговия външен преглед, рентгенови лъчи на ръцете му, както и лабораторни кръвни изследвания.

При интервюиране на пациента лекарят може да открие симптоми, характерни за ревматоиден артрит ( болка, дисфункция, сутрешна скованост в ставите на ръката, тяхното подуване). Пациентът може да има и оплаквания, показващи участието на други стави и органи в ревматичния процес. Например, при ревматоиден артрит често се появяват увреждания на коленните стави, ставите на краката, очите, сърцето и др.

При външен преглед на ръцете се установяват различни видове деформации на пръстите, дисфункция на ставите, отоци, ревматоидни възли. На рентгеновата снимка ( Рентгенов) на ръцете има унищожение ( унищожаване), деформация на анатомичната форма на ставите на ръката, ерозия на ставните повърхности, декалцификация ( омекотяване) кости на ръцете.

Важен лабораторен тест за потвърждаване, че пациентът има ревматоиден артрит, е изследването на кръвта за наличие на ревматоиден фактор. Също така в кръвта с това заболяване могат да се повишат стойностите на С-реактивния протеин и скоростта на утаяване на еритроцитите и понякога е налице анемия ( намаляване на броя на червените кръвни клетки, хемоглобина).

Диагностика на болестта на Kienböck

Ако се появи болка в областта на ставата на китката, трябва да се консултирате с ревматолог или травматолог. За диагностициране на болестта на Kienböck лекарите използват външен преглед на засегнатия крайник, събиране на анамнестични данни и рентгенови лъчи на ръката.

При външен преглед се установява болка и подуване на гърба на ръката в средата и около ставата на китката, чиято функция е ограничена. Пациентите с това заболяване обикновено се оплакват от постоянна болка, подуване на ръката, което се появява на фона на тежка физически труд. Рентгенографията може да разкрие наличието на възпалителни и деструктивни процеси в областта на лунатната кост, както и в областта на среднокарпалните, междукарпалните и лъчекарпалните стави.

Диагностика на реактивен артрит

Ревматолог лекува реактивен артрит. За да се постави диагнозата реактивен артрит, лекуващият лекар трябва да проведе клиничен преглед на пациента, както и да назначи определени лабораторни изследвания и рентгенови лъчи. Ставен синдром ( болка и подуване на различни стави на ръката и др.), който се среща при реактивен артрит, няма специфични симптоми. Следователно диагнозата на това заболяване се състои главно от клинична оценка на неговите извънставни прояви.

При реактивен артрит могат да се появят следните основни извънставни прояви:

• ерозия в устната кухина;
• баланит ( възпаление на кожата на главичката на пениса);
• увеит ( възпаление хориоидеяочи);
• конюнктивит ( възпаление на конюнктивата на окото);
• глосит ( възпаление на езика);
• треска ( повишаване на телесната температура);
• гломерулонефрит ( увреждане на гломерулите на бъбреците);
• амилоидоза ( заболяване, свързано с отлагането на протеина амилоид в бъбречната тъкан);
• миокардит ( възпаление на сърдечния мускул);
• отслабване;
• мускулна атрофия;
• бурсит ( възпаление на ставните капсули);
• тендинит ( възпаление на сухожилията).

Лабораторното изследване на различни биологични проби от пациента играе решаваща роля при поставянето на диагнозата реактивен артрит. Основните лабораторни изследвания, които се предписват за тази патология, са микробиологичен анализ на изпражненията ( за откриване на патогенни бактерии), пишете ( проучване) за наличие на антиген HLA-B27, имунологични изследванияи PCR ( полимеразна верижна реакция) за наличие на антигени в кръвта ( частици) патогенни микроби, микроскопия на петна от уретрата, очната конюнктива, цервикалния канал ( за откриване на хламидия). Радиографията няма специални диагностична стойност. В повечето случаи се използва за изключване на наличието на други ставни патологии.

Диагностика на подагра

Ревматологът диагностицира и лекува подагра. Диагнозата на това заболяване се поставя въз основа на информация, получена от клиничен преглед на пациента ( снемане на анамнеза, външен преглед). Също така при подагра се предписват лабораторни кръвни изследвания, рентгенови лъчи на ръцете и биопсии ( ) тофи.

Клиничният преглед предоставя на лекуващия лекар информация за местоположението на подагрозните лезии, техните външни характеристики (наличие на подуване, зачервяване на засегнатите стави), клинично протичанезаболявания. Общият кръвен тест показва увеличение на броя на левкоцитите, скоростта на утаяване на еритроцитите ( СУЕ). При биохимично изследване се откриват високи нива на пикочна киселина в кръвта на пациенти, страдащи от подагра ( хиперурикемия).

Рентгеновото изследване на ръката е необходимо за идентифициране на деструктивни явления в хрущяла на засегнатите стави, както и в субхондралната bchondral ( субхондрален) областта на костите на ръцете. В допълнение, в областите на засегнатите стави често могат да се открият натрупвания на соли на пикочната киселина, които на рентгенова снимка ( Рентгенов) са подобни на кистозни образувания, локализирани в области на разрушаване на ставните повърхности. В съдържанието на тофи, получени по време на биопсия ( вземане на парче патологична тъкан за цитологично изследване ), се откриват соли на пикочната киселина.

Диагностика на псориатичен артрит

Диагнозата и лечението на псориатичен артрит обикновено се извършва от дерматолог. Ако имате тази патология, можете да отидете и на консултация с ревматолог. Основните методи за диагностициране на псориатичен артрит са анамнеза, външен преглед, лабораторни кръвни изследвания и рентгенография.

Когато събира анамнеза, лекарят разпитва пациента за оплаквания, които го притесняват, за наличието на подобни симптоми в неговите кръвни роднини ( Предполага се, че псориазисът е наследствено заболяване). Обикновено пациент с псориатичен артрит се оплаква от болка и подуване в дисталните интерфалангеални стави на пръстите на ръцете и краката, наличие на треска ( повишаване на телесната температура), появата на червени, люспести папули по кожата.

Общите и биохимичните кръвни изследвания при такива пациенти показват намаляване на червените кръвни клетки, увеличаване на броя на левкоцитите и скоростта на утаяване на еритроцитите ( СУЕ), С-реактивен протеин, фибриноген, сиалови киселини. Лабораторни промениза псориатичен артрит не са специфични за него, те се използват само за установяване на наличието на възпалителен процес в организма, както и за оценка на неговата степен.

рентгеново изследване ( радиография) разкрива ерозия ( смилане) в областта на върховете на горните и средните фаланги на пръстите. В повечето случаи средата на костите на фалангите на пръстите също участва в патологичния ерозивен процес. Остеопороза ( деминерализация на костите) в костите на ръката не трябва да има ( Това често се наблюдава при ревматоиден артрит.). При това заболяване често се появява аксиална анкилоза на ставите, т.е. обездвижване на надлъжно разположени стави ( метакарпофалангеални, проксимални и дистални интерфалангеални) от същия пръст.

Диагностика на синовит

Диагнозата и лечението на синовита се извършва основно от ревматолог и травматолог. Въпреки факта, че синовитът е усложнение на други патологии, установяването на факта на неговото присъствие е важно при избора на тактика и методи на лечение.

За диагностициране на синовит на ставите на ръцете се използват следните основни видове методи:

• Клиничен преглед.При клиничен преглед на пациент са от съществено значение данните за симптомите, които го притесняват ( болка и подуване на ставите на ръката), както и информация относно условията, при които се появяват тези симптоми ( травми, инфекциозни заболявания и др.).
• Радиационни методи за изследване.Методи за радиационно изследване ( радиография, компютърна томография) откриват натрупването на патологична течност в ставите.
• Лабораторни изследвания.За диагностициране на синовит на ставите на ръцете обикновено се предписва общ кръвен тест ( за откриване на увеличение на броя на левкоцитите, лимфоцитите, моноцитите, скоростта на утаяване на еритроцитите и др.), кръвна химия ( за откриване на С-реактивен протеин, фибриноген и др.) и анализ ставна течност (за идентифициране на патогенни микроби), получена чрез пункция на засегнатата става.

Диагностика на остеоартрит

Ако има болка или подуване на няколко стави на пръстите ( на двете ръце), тяхната деформация, появата на костни израстъци в близост до тях ( Възли на Bouchard и Heberden), както и наличието на скованост в ставните движения, трябва да потърсите медицинска помощ от ревматолог. Тези признаци в повечето случаи са симптоми на остеоартрит. За да се провери наличието на артроза на тези стави, ревматологът трябва да предпише на пациента радиография.

Рентгеновите лъчи на ръката с остеоартрит в засегнатите стави могат да разкрият тяхната деформация, стесняване на ставните пространства, нарушаване на релефа на ставните повърхности, субхондрални ( субхондрален) склероза. Също така значително доказателство за наличието на остеоартрит, което може да бъде открито чрез радиография, е наличието на остеофити ( костни израстъци) по ръбовете на засегнатите стави.

Диагностика на системен лупус еритематозус

Диагнозата и лечението на системен лупус еритематозус се извършва от ревматолог. Един от основните критерии за системен лупус еритематозус е лупусният артрит ( тези. увреждане на ставите поради лупус еритематозус). При този тип артрит симетрично се засягат проксималните интерфалангеални, метакарпофалангеални и рядко киткови стави на ръцете. Увреждането на тези стави обикновено е непостоянно ( краткосрочен). Засегнатите стави обикновено са болезнени и подути. Тяхната функционалност намалява и се появява сутрешна скованост.

Проблемът е, че признаците, характерни за увреждане на ставите при системен лупус еритематозус, като цяло са подобни на тези, които се появяват при други автоимунни заболявания ( например с ревматоиден, псориатичен артрит и др.), следователно, за да се постави диагноза лупусен артрит, лекуващият лекар трябва да определи дали пациентът има допълнителни критерии. За лупусен артрит пациентът трябва да има 3 или повече от следните критерии.

Идентифицирани са следните допълнителни критерии, които служат като доказателство за лупусен артрит:

• Фотодерматит.Фотодерматитът е възпаление на кожата на местата, където е изложена на слънчева светлина.
• Еритематозен дерматит.Еритематозният дерматит е червен обрив, който се появява по кожата на шията, гърдите и в областите на големите стави ( колене, лакти и др.).
• Бъбречно увреждане.При системен лупус еритематозус се развива главно лупусен гломерулонефрит, патология, свързана с увреждане на гломерулите на бъбреците от автоимунни антитела.
• Лупоидна пеперуда.Лупоидна пеперуда - зачервяване на кожата в централната част на лицето ( кожата на носа, бузите) под формата на пеперуда.
• Серозит.Серозитът е патология, свързана с възпаление на серозните мембрани. Лупусният артрит обикновено причинява плеврит ( възпаление на плеврата).
• Наличие на антинуклеарни антитела в кръвта.При имунологичен анализтрябва да се открият антинуклеарни антитела в кръвта на пациентите антиядрен) антитела.
• Намален брой клетки в кръвта.При лупусен артрит може да се открие намаляване на броя на левкоцитите, лимфоцитите, тромбоцитите и червените кръвни клетки в кръвта.
• Поражение нервна система. Пациентите с лупусен артрит често имат различни разстройстваЦентрална нервна система ( главоболие, гърчове, депресия, агресия, загуба на памет и др.).

Лечение на патологии, които причиняват възпаление на ставите на ръката

За лечение на причините за болка в ставите на ръката и пръстите, лекарите предписват предимно различни лекарства ( противовъзпалителни, болкоуспокояващи, антиревматични лекарства и др.). В някои случаи те комбинират използването на тези средства с физиотерапевтични процедури. Травматичните увреждания на ръцете най-често се лекуват оперативно или чрез поставяне на гипсова превръзка на засегнатия горен крайник.

В зависимост от патологията, причинявайки възпалениев ставите на ръката цялото лечение може да бъде разделено на следните части:

• лечение на травматични наранявания на ръката ( синини, дислокации, фрактури, увреждане на връзките);
• лечение на ревматоиден артрит;
• лечение на болестта на Kienböck;
• лечение на реактивен артрит;
• лечение на подагра;
• лечение на псориатичен артрит;
• лечение на синовит;
• лечение на остеоартрит;
• лечение на системен лупус еритематозус.

Лечение на травматични наранявания на ръцете

При натъртвания, веднага след нараняване, се препоръчва да се приложи студ ( торба с лед, с ледена вода, поръсете с хлороетил) към увредената област на ръката. Студът трябва да се приложи за 2 - 3 часа, след това да се отстрани и да се направи почивка от 30 - 60 минути. Това ще намали възпалителния оток и ще намали болката. Освен това трябва да оставите засегнатата ръка в почивка. След което трябва да се консултирате с лекар.

При лечение на синини обикновено се използват физиотерапевтични процедури и терапевтични упражнения. Физиотерапевтичното лечение включва използването на термични процедури ( компреси, вани и др.), UHF ( ултра високочестотна терапия), въвеждане с помощта на електрофореза на антихистамини, противовъзпалителни, антибактериални, резорбируеми ( хепарин, дифенхидрамин) лекарства в увредените тъкани. При силна болканаправете новокаинови блокади ( за облекчаване на болката). При тежки хематоми, както и при хемартроза ( натрупване на кръв в ставата) направи пункция ( пункция с игла) и премахване на кръв и друго патологично съдържание от ставата. След това на същите места се инжектират антибиотици, разредени с болкоуспокояващи.

Фрактури без изместване на костите на ръката се лекуват консервативно, като се осигури нейното обездвижване ( неподвижност) с помощта на гипсова шина ( нанасяне на мазилка). Монтира се по цялата долна половина на ръката - от горната част на предмишницата до върховете на пръстите. Фрактури с изместване на костите на ръката се лекуват с хирургични методи, които се състоят в репозиция ( връщане на правилното място) костни фрагменти, възстановяване на анатомичната цялост на увредените кости и тяхното фиксиране.

Изкълчванията на ръката могат лесно да бъдат елиминирани чрез правилно намаляване под местно ( в зависимост от вида на дислокацията) или обща анестезия (облекчаване на болката). Това намаляване трябва да се извърши от травматолог ( или хирург) или негов асистент ( под лекарско наблюдение). В никакъв случай не трябва да се опитвате да изправите изкълчена кост на ръката със собствените си ръце, тъй като неправилната корекция може да доведе до прищипване на нервни стволове и кръвоносни съдове и развитие на тежки усложнения ( например загуба на чувствителност на пръстите, нарушена двигателна функция на ръката и др.).

Ако ръчното отстраняване на изкълчена ръка е неефективно, травматолозите предприемат хирургични методи на лечение, които са насочени към възстановяване на целостта на засегнатите стави, тяхното фиксиране, както и премахване на компресията на околните тъкани ( кости, които излизат от ставата по време на дислокация).

Навяхването на ръката се лекува по същия начин като натъртването. При разкъсвания на връзките на ръката се използват консервативни методи на лечение, които се свеждат до прилагането на гипсова шина от горната половина на предмишницата до дисталните фаланги на пръстите, както и физиотерапевтични процедури след отстраняване на гипса. Ако консервативното лечение е неефективно, в някои случаи е допустимо да се извърши хирургична операция за изкуствено обединяване на разкъсаните краища на лигамента.

Лечение на ревматоиден артрит

Нестероидните противовъзпалителни лекарства се използват за лечение на ревматоиден артрит ( ибупрофен, пироксикам, аспирин и др.), глюкокортикоиди ( дексаметазон, метилпреднизолон и др.), както и антиревматични лекарства ( циклофосфамид, сулфасалазин, метотрексат, пенициламин и др.). Лекарствата и от трите групи се предписват съгласно специално разработени терапевтични схеми, като се вземе предвид наличието на противопоказания за конкретен пациент. Употребата на тези лекарства е насочена само към временно премахване на симптомите на заболяването, те не помагат да се отървете напълно от болестта.

Лечение на болестта на Kienböck

При леки клинични случаи болестта на Kienböck се лекува с консервативни методи на лечение, които включват имобилизация ( обездвижване) крайници и физиотерапевтични процедури. Имобилизирането на крайника се осигурява чрез поставяне на гипсова шина ( гипс) върху засегнатата ръка. В напреднали ситуации, когато лунатната кост е частично или напълно разрушена, се използва протезиране.
диета и лекарства. При подагра пациентите се препоръчват да използват продукт, специално разработен от Pevzner ( един от основателите на диетологията в СССР) диета номер 6. Целта на тази диета е да се изключат от диетата на пациентите храни, богати на пуринови и пиримидинови основи - месо, боб, спанак и др.

При лечение на подагра могат да се предписват следните лекарства:

• Нестероидни противовъзпалителни лекарства ( НСПВС). Тези лекарства се използват за инхибиране на освобождаването на възпалителни медиатори от имунокомпетентни клетки ( вещества) в области на увреждане на ставите от подагроза.
• Урикозурични лекарства.Тези лекарства помагат за ускоряване на елиминирането на пикочната киселина от тялото през бъбреците.
• Глюкокортикоиди.Глюкокортикоидите имат по-силен противовъзпалителен ефект от нестероидните противовъзпалителни средства ( НСПВС).
• Урикодепресивни лекарства.Урикодепресивните лекарства блокират образуването на пикочна киселина в организма.

Лечение на псориатичен артрит

Псориатичният артрит се лекува с нестероидни противовъзпалителни средства, имуносупресори ( потискат имунните реакции), глюкокортикоиди ( имат противовъзпалителен ефект), цитостатици ( намаляват процесите на растеж и възпроизводство на клетките).

Лечение на синовит

Лечението на синовит се състои от консервативно ( медикаменти и физиотерапия) методи на лечение. Лекарствена терапиясиновит на ставите на ръцете включва прилагане на антибактериални, противовъзпалителни, антихистамини. В допълнение към лечението с лекарства, пациентите с това заболяване се съветват да се подлагат на различни физиотерапевтични процедури ( електрофореза на лекарствени вещества, магнитотерапия, ултрависокочестотна терапия и др.). В някои случаи, при тежък синовит, е допустимо да се използва хирургична пункция на засегнатата става за отстраняване на патологичната течност. Не забравяйте, че успешното лечение на синовит зависи пряко от качественото елиминиране на основната патология, която го е причинила.

Лечение на остеоартрит

Към днешна дата не е разработено специално лечение за остеоартрит. При лечението му се използва основно симптоматична терапияза намаляване на тежестта на симптомите ( болка, подуване), намаляване на честотата на рецидивите им, както и в някои отношения на прогресията на заболяването. За облекчаване на болката и подуването на ставите на пръстите се използват нестероидни противовъзпалителни средства ( диклофенак, ибупрофен, кетопрофен и др.), глюкокортикоиди ( метилпреднизолон, преднизолон, триамцинолон и др.) и аналгетици ( болкоуспокояващи), например трамадол.

За забавяне на прогресията на заболяването се предписва естествени съставкихрущял – ( глюкозамин, хиалуронова киселина, хондроитин сулфат), които подобряват стабилността на хрущялната тъкан в засегнатите стави. При широко разпространена остеохондроза понякога се предписват антималарийни лекарства ( хидроксихлорохин), осигуряващи противовъзпалителни и имуносупресивни ( намаляване на имунитета) действие. При тежки клинични ситуации, когато ставите са напълно слети, се използва смяна на ставите.

Лечение на системен лупус еритематозус

За лечение на увреждане на ставите, причинено от системен лупус еритематозус, се препоръчва използването на нестероидни противовъзпалителни средства ( НСПВС), глюкокортикоиди, аминохинолинови лекарства, имуносупресори. НСПВС и глюкокортикоидите се използват главно за намаляване на възпалението в ставите. Имуносупресорите намаляват тежестта на клиничните симптоми, които се появяват при системен лупус еритематозус, като блокират освобождаването на антинуклеарни ( антиядрен) антитела. Аминохинолиновите лекарства имат противовъзпалителни и имуносупресивни ефекти.

Защо ме болят ставите на палците?

Едновременно увреждане само на ставите палцинаблюдава се много рядко. Като правило, такава лезия е началото на някаква системна автоимунно заболяване (например ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус, псориазис и др.), в който след известно време в патологичен процесостаналите пръсти на ръцете също ще бъдат включени.

Понякога може да се наблюдава едновременно увреждане на ставите на палците при остеоартрит, заболяване, свързано с постепенна дегенерация и изтъняване на хрущяла. Това заболяване много често се появява в тези стави, които често се използват на работа. Следователно, ако пациентът постоянно използва ставите на палците си в работата си, тогава е вероятно той да е започнал да развива остеоартрит.

Най-често ставите на палците могат да болят поотделно, т.е. ще бъдат засегнати ставите само на един от пръстите. Това може да се намери с неговия ( пръст на ръката) различни наранявания ( костни фрактури, изкълчвания, натъртвания, навяхвания). Ставите на един пръст също могат да болят поради синовит ( възпаление на ставната капсула) и тендовагинит на de Quervain. Последното е заболяване, при което има удебеляване на стените на съединителната тъкан на влагалището ( черупки) сухожилия на abductor longus и flexor pollicis brevis.

Теносиновитът на De Quervain се характеризира с болка и подуване в областта на палеца и долния пръст на крака ( дистален) край радиус. Синдромът на болката при тази патология, като правило, се засилва с удължаване, огъване и отвличане на палеца. Етиологията на теносиновита на de Quervain е свързана с прекомерно физическо натоварване на ставите на палеца.

Защо ме болят ставите на показалеца?

Болки в ставите показалец, обикновено са свързани с възпалителни процеси, които се появяват след увреждане на тъканите ( ставна капсула, хрущял, субхондрална костна тъкан) на тези стави. Болката в тези случаи може да се появи и поради увреждане на периартикуларните тъкани ( нерви, мускули, сухожилия и др.).

По своята анатомична структура ставите на показалеца практически не се различават от ставите на останалите пръсти на ръката. Следователно можем да кажем, че тези патологии, които засягат други пръсти, също могат да увредят ставите на показалеца. Проблемът обаче е, че много ставни заболявания, които причиняват болка в пръстите, обикновено се наблюдават в ставите на няколко пръста на едната или двете ръце, а не само на един пръст.

Синдромът на болка, който се развива само в ставите на показалеца, обикновено е характерен за различни наранявания, по-рядко може да се открие при дегенеративни заболявания (остеоартрит), свързано с постоянното натоварване на този пръст по време на работа. Много рядко може да възникне болка в ставите на показалеца поради инфекция ( реактивен артрит). В някои случаи болката в ставите на показалеца е следствие от начално автоимунно заболяване ( заболявания съединителната тъкан ).

Следните са най-честите причини за болка в ставите на показалеца:

• натъртен показалец;
• фрактура на фалангеалните кости на показалеца;
• дислокации на костите на фалангите на показалеца;
• остеоартрит;
• реактивен артрит;
• заболявания на съединителната тъкан ( ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус, дерматомиозит, склеродермия и др.).

Защо ставата на пръста е възпалена и подута?

Възпалението на определена става, като правило, е свързано с директно увреждане на ставните й тъкани и нарушаване на тяхната външна и вътрешна анатомична структура. Възпалението е комплекс от патологични реакции, които се появяват в отговор на всяко увреждане на тъканите и клетките. Основните реакции при всяка възпалителна лезия са болка, подуване, зачервяване и дисфункция на засегнатата тъкан.

Подуването по време на възпаление на ставите възниква поради силно разширяване на кръвоносните съдове, което служи като един от адаптационните механизми, насочени към увеличаване на притока на кръв към засегнатата тъкан. Възпалението и подуването на един пръст е доста често срещано явление V клинична практикалекари, което в повечето случаи се проявява в случаи на травматизъм ( натъртване, изкълчване, счупване на костите на пръстите и др.). Също така, възпаление и подуване на един пръст на ръката може да се наблюдава при подагра ( заболяване, което се развива поради отлагането на соли на пикочната киселина в ставите) и синовит ( възпаление на ставната капсула с натрупване на течност в ставата).

Какви народни средства могат да се използват, когато болят ставите на пръстите?

Народните средства никога не трябва да се използват като основен метод за лечение на болка в ставите на ръката. Тъй като те в повечето случаи имат слаб терапевтичен ефект и не могат да излекуват никакви ставни заболявания. По принцип тези лекарства често се използват като адювантен метод, който потенцира ( подобрява) ефектът на лекарствата.

За да се премахне болката в ставите на пръстите, най-често се използват следните народни средства:

• Масло от кокошка.Вземете масло от кокошка и смесете с 50 ml слънчогледово масло. Готовата смес трябва да се втрива в кожата на засегнатите стави всеки път преди лягане.
• Масло от ела.За да започнете процедурата, е необходимо да загреете засегнатите стави с компреси от морска сол. След това тези нагрети фуги се търкат масло от ела. След което отново се прилага същия компрес.
• Компреси от зелени картофи.Вземете няколко зелени картофа и ги смелете в месомелачка ( няма нужда да отстранявате картофените кори). След това нарязаните картофи се поставят в топла вода и получената каша се загрява до 38 - 40 градуса. След това трябва да се постави в чул. След това тази торба трябва да се постави върху засегнатите стави за 30 – 60 минути. Можете да повтаряте тази процедура няколко пъти на ден.
• Сок от целина, моркови и магданоз.Вземете подходящите зеленчуци и изстискайте сока от тях. След това трябва да смесите получените сокове в съотношение 4:2:1. Крайният сок трябва да се пие по 0,5 - 0,7 чаши три пъти на ден.
• Инфузия на цветя от лайка.Трябва да вземете 10 - 15 г изсушени цветя от лайка ( лечебен) и ги добавете в една чаша вряща вода. След това трябва да влеете получения разтвор в продължение на 30 минути. Трябва да пиете инфузия от цветя от лайка 3-4 пъти на ден по една супена лъжица. Същата инфузия може да се използва за изтриване болезнени стави.
• Вливане на цветя от жълт кантарион.Една супена лъжица нарязана суха билка от жълт кантарион се разрежда в една чаша вряла вода. След това трябва да настоявате получената смес за 20-30 минути. Тинктурата от цветовете на жълтия кантарион трябва да се приема 2-4 пъти на ден.

Какви патологии причиняват едновременно болка в ставите на пръстите на ръцете и краката?

Болката в ставите на пръстите на ръцете и краката обикновено се наблюдава при автоимунни патологии от различен вид, увреждането на органите и тъканите, при които по правило има системен характер. Тъй като при такива патологии на различни реакциивзаимодействия между клетките на цялата имунна система, която започва да уврежда едновременно различни тъкани в тялото ( включително различни стави). Понякога едновременната болка в ставите на пръстите на ръцете и краката може да се открие при метаболитни заболявания ( подагра, псевдоподагра). Много рядко такава болка може да бъде симптом на определени вирусни инфекции ( например вирусен хепатит).

Едновременната болка в ставите на пръстите на ръцете и краката най-често се появява при следните патологии:

• Реактивен артрит.Реактивният артрит е автоимунна патология, която се свързва с факта, че клетките на имунната система бъркат структурните компоненти на ставната тъкан за микроби, които преди това са причинили чревни или урогенитални заболявания на пациента. пикочно-половата) инфекции.
• Ревматоиден артрит.Ревматоидният артрит е заболяване, при което имунните клетки атакуват собствени стави.
• Вирусен артрит.Вирусният артрит е заболяване на ставите, което според патогенетичния механизъм ( механизъм на възникване) е подобен на реактивен артрит.
• подагра.Подаграта е метаболитно заболяване, което е свързано с натрупване и отлагане на кристали на пикочната киселина в ставите.
• Псориатичен артрит.Псориатичният артрит е усложнение на типичния кожен псориазис. Механизмът на неговото развитие се крие в нарушаването на процесите на междуклетъчно взаимодействие между клетките на имунната система и клетките на ставите.
• Псевдоподагра.Псевдоподаграта е метаболитно заболяване, при което в ставите се отлагат прекомерни количества калциев пирофосфат.
• склеродермия.Склеродермията е патология, при която съединителната тъкан е увредена различни органии тъкани и по-специално кожа. Едновременната болка в ставите на пръстите на краката и ръцете понякога може да бъде негова неспецифична проява.
• Системен лупус еритематозус.Системният лупус еритематозус е ревматологично заболяване, което се характеризира с появата на защитни антитела в кръвта, насочени към унищожаване на ДНК молекулите на собствените тъкани на човешкото тяло.

Пръстите ни редовно са подложени на много силен стрес. Особено опасна ситуациястава, ако трудовата дейност на човек е свързана с постоянно извършване на различни малки манипулации - при наличие на провокиращи фактори и определен набор от обстоятелства това може да провокира появата на различни заболявания.

Каним ви да научите повече за най-често срещаните заболявания на ставите на пръстите, причините за тяхното възникване, характерни симптоми и възможни възможности за лечение.

Сред най-често диагностицираните заболявания в тази категория, заслужава да се отбележат следните неблагоприятни процеси:

• артроза;
• артрит;
• подагра

В допълнение, болка може да се появи при наличие на синдром на Рейно, както и синдром на карпалния тунел. Тези заболявания протичат със задължително чувство на изтръпване на ръцете и не се разглеждат в рамките на днешната публикация.

Ако има болка в пръстите и няма изтръпване, пациентът най-вероятно има едно от заболяванията от списъка по-долу. Поканени сте да се запознаете с особеностите на протичането на такива заболявания по-долу.

Дегенеративно заболяване при в по-голяма степензасягащи пациентки. Точните причини за патологията не са установени. Същността на заболяването се свежда до постепенно намаляване на производството на естествена "смазка" на ставите, поради което ставите изсъхват и се напукват.

Това в крайна сметка води до развитие на възпаление и производство на патологична течност, която започва да разрушава ставите отвътре, което провокира характерни болезнени усещания и причинява деформация.

Характеристики на проявление

Основните симптоми на полиостеоартрозата са два вида възли: Heberden и Bouchard.

Първите се характеризират с локализация в страничната или дорзалната част на засегнатите стави, разположени по-близо до нокътните плочи.

Обикновено нодулите се характеризират със симетрично развитие, т.е. се появяват на двете ръце едновременно на едни и същи места.

Размерът на образуванията варира до размери, сравними с малко грахово зърно. С напредването на заболяването процесите на деформация се засилват, придружени от ограничена подвижност на засегнатите стави. Периодично се появяват усещане за парене и болка.

Опасността е, че неблагоприятните признаци изчезват сами с течение на времето, поради което много пациенти решават да не посещават лекар. И те правят това абсолютно напразно: след определен период патологията отново неизбежно ще влезе в етапа на обостряне.

Възлите на Бушар се характеризират с бавно и постепенно развитие без изразени обостряния. Образуванията се появяват предимно върху ставите, отдалечени от нокътни плочки. По-често те се образуват на страничните повърхности, деформирайки естествената форма на пръстите. При наличие на възли на Бушар се наблюдава намаляване на подвижността на засегнатите стави.

Процедура за диагностика

Диагнозата обикновено се ограничава до външен преглед. Ако е необходимо, се предписват кръвни изследвания и рентгенови лъчи. Изображенията ясно показват стесняване на пролуките на засегнатите стави в местата, където се развива патологията, както и характерни костни деформации.

Резултатите от кръвните изследвания често не се отклоняват от нормата, но при наличие на нехарактерни показатели се правят изводи за възможен курсзаболяване в комбинация с артрит. При такива обстоятелства лекарят изпраща на пациента допълнителни изследвания, за да изясни надеждно диагнозата.

Опции за лечение

За нормализиране на състоянието на хрущялната тъкан се предписват хондропротектори.

Конкретните лекарства, както и процедурата на лечение като цяло, се определят изключително от квалифициран специалист, като се вземат предвид индивидуални характеристикисъстоянието на пациента.

За да се засили ефектът от приема на хондропротектори, могат да се предписват специални лекарства за разширяване на кръвоносните съдове. Ако има възпаление, лекарят препоръчва противовъзпалителни лекарства, предимно нестероидни. За локално приложение са показани мехлеми на подобна основа.

Сред най-ефективните и често използвани физиотерапевтични методи трябва да се отбележи парафинотерапията и използването на лечебна кал.

Възпалително заболяване, диагностицирано предимно при пациенти от женски пол. Мъжете, според средните статистически данни, страдат от ревматоиден артрит приблизително 5 пъти по-рядко.

причини

Най-често различни видове инфекциозни и тежки инфекции водят до появата на ревматоиден артрит. настинки, силен стрес и хипотермия. В противен случай причината може да бъде всяко ненавременно, неправилно или не напълно излекувано възпаление.

Ревматоиден артрит - рентген

Характеристики на потока

В повечето ситуации заболяването първо засяга ставите на втория и третия пръст. Често ставите на китката са включени в патологичния процес.

Лезията обикновено е симетрична, т.е. засяга и двете ръце. Доста често протичането се усложнява от артрит на коляното, лакътя и други стави. Основният признак на увреждане е болката, която е предимно възпалителен характер. Тежестта на неблагоприятните усещания се увеличава през нощта и след събуждане.

Ревматоиден артрит на ръцете

В допълнение към болката, пациентите често изпитват следните симптоми:

• обща слабост и депресия;
• повишена температура;
• втрисане;
• отслабване.

Диагностика и лечение

Методите за диагностициране на ревматоиден артрит са описани в таблицата.

Таблица. Диагностика на артрит на пръстите

Диагностични методи	Описание
	При наличие на ревматоиден артрит рентгеново се установява “разтопяване” на ставните междини, т.е. характерно изразено намаляване на размера на пролуките между свързващите кости. Започва да се образува ерозия. В напреднали случаи костите, изграждащи ставата, се сливат. При такива условия засегнатата област става почти неподвижна.
	При наличие на ревматоиден артрит материалът отбелязва повишена ESR (ROE). Това показва наличието на възпаление. Важно е да се разбере, че този параметър се увеличава с почти всяко възпаление, следователно, за да се потвърди или отхвърли наличието на ревматоиден артрит, трябва да се извършат други диагностични мерки.
	Първо, т.нар „маркери на възпаление“. Второ, открива се характерен ревматоиден фактор. Горните симптоми са характерни и за редица други възпалителни процеси, така че диагностицирането на ревматоидния артрит трябва да се извършва изчерпателно.

Процедура за лечение

Този проблем може да бъде разрешен само от квалифициран специалист.

По правило терапията е комплексна и включва няколко представителя от списъка по-долу:

• златни препарати;
• имуносупресори;
• антималарийни средства;
• сулфонамиди;
• D-пенициламин;
• нестероидни противовъзпалителни лекарства;
• кортикостероиди;
• селективни противовъзпалителни лекарства.

Допълнително се използват различни физиотерапевтични методи, външни въздействия и др.

Основното правило е едно: не се занимавайте с независимо неконтролирано лечение и следвайте медицинските препоръки във всичко.

Най-често това заболяване се диагностицира при пациенти на възраст 20-50 години. В повечето случаи заболяването засяга първо пръстите на краката, но може да премине към ръцете. Предимно възпаление се развива в ставите на палеца.

Характеристики на потока

Възпалението е пароксизмално. Атаките често се появяват неочаквано: човек може да се чувства доста добре преди внезапна появаболезнени усещания. Болката обикновено е много остра и изключително трудна за понасяне. Кожата в засегнатата област става червена и гореща. Някои пациенти изпитват подагра с по-леки обостряния.

Курсът на подагра на ръцете - снимка

При всякакви обстоятелства патологията, оставена без подходящо внимание, в крайна сметка ще се почувства отново с атаки, които вече са познати на пациента.

Причини за появата

Нека подчертаем най-честите провокиращи фактори, които могат да причинят подагрозен артрит.

Методи за лечение

За да потвърди наличието на подагра, специалистът изслушва оплакванията на пациента и предписва серия от подходящи тестове. Лекарят дава препоръки за премахване на горепосочените провокиращи фактори.

По време на периоди на обостряне се използват противовъзпалителни методи на лечение с подходящи лекарства. Най-често това е Колхицин.

В противен случай се определя списъкът на необходимите лекарства, както и редът на тяхното използване квалифициран специалиствъз основа на резултатите от прегледа на конкретен пациент.

На първо място, количеството консумирани пурини (както беше отбелязано, намиращи се в риба, месо, кафе и др.) и алкохолни напитки трябва да бъдат сведени до минимум.

Подаграта изисква избягване на кафе и определени категории храни.

Необходимо е да се ограничи консумацията на въглехидрати и да се намали калорийността на диетата - с намаляването на теглото рискът от повтарящи се пристъпи на подагра също ще намалее.

По-редки заболявания на ставите на пръстите

По-горе се запознахте с най-честите заболявания, които засягат, наред с други неща, ставите на пръстите. Но има и редица други редки заболявания, способни да се развиват в същата част на тялото. Повече за тях по-късно.

Анкилозиращ спондилит

Това е хроничен възпалителен процес, водещ до образуване на фиброзна тъкан в ставите. Соли и различни микроелементи започват да се утаяват върху споменатите образувания, което води до значително влошаване на подвижността на засегнатата област.

Видео - Анкилозиращ спондилит (болест на Бехтерев)

Видео - за анкилозиращ спондилит

Сред характерните признаци трябва на първо място да се подчертаят болезнени болезнени усещания, които се засилват през нощта.

Развива се при пациенти с генетично предразположениекъм псориазис. Диагностицира се главно по време на периоди на обостряне на последното.

Псориатичен артрит - снимка

Характерни особености са:

• болезнени усещания в ставите;
• зачервяване и подуване на кожата;
• нарушение на симетрията;
• увреждане на ноктите.

Развива се поради нарушаване на вътрешните метаболитни процеси. В резултат на това калциевите соли започват да се отлагат в и около тъканите на ставите, което впоследствие води до болка, зачервяване, подуване, треска и деформации.

Придружен от болезнени усещания в областта на малките стави. Това е временно състояние, което се развива поради прием на определени лекарства в прекомерни дози.

Артралгията може да бъде причинена предимно от пеницилинови антибиотици, химически транквиланти и сънотворни, контрацепция, противотуберкулозни лекарства, барбитурати.

Рядко се диагностицира. Лечението в повечето случаи се свежда до извършване на подходящи промени в състава на основната терапия.

По този начин има много заболявания, които засягат ставите на пръстите. Ако изпитвате някакви нехарактерни неблагоприятни усещания, консултирайте се с Вашия лекар възможно най-скоро и следвайте по-нататъшните му препоръки.

Бъдете здрави!

Видео - Заболяване на ставите на пръстите