Структурата на човешкия врат е меката тъкан над ключицата. Шия - симптоми на заболявания. Разделяне на шията на отделни части

Когато се разглежда структурата на шията на човек, струва си правилно да се определи къде се намира хрущялът, къде са мускулите и къде са костните образувания. Това ще позволи провеждането на палпационни изследвания без риск от увреждане на здравето на пациента. Обикновено се смята, че шията е съответният участък от гръбначния стълб, към който са прикрепени меките тъкани и вътрешните органи на тази анатомична част от човешкото тяло. Всъщност шията е много сложна анатомична структура, отговорна за много жизнени функции. Тук се намира трахеята, през която въздухът се пренася в белодробната кухина. В задната част и в страничните проекции има големи кръвоносни артерии, които кръвоснабдяват всички структури на мозъка. Отпред са идентифицирани щитовидната жлеза и ларинкса. Зад тях е хранопроводът.

Вижте схематичната структура на човешката шия на снимката, която илюстрира всички основни секции:

Структурата на човешкия врат, отпред и отзад

Вратът обикновено се разделя на отпред ( regio colli anterior) И задна (regio colli posterior)отдели, чиято граница е линията, свързваща мастоидния процес на темпоралната кост и акромиалния процес на лопатката.

Структурата на шията на човек отзад е задната част на главата ( цервикс, или regio nuchae) разположен между iinea nuchae superior и хоризонталната линия, преминаваща през спинозния израстък на VII шиен прешлен. Специалната структура на шията отзад позволява преминаването на задните церебрални артерии по гръбначния стълб.

Структурата на шията на човека отпред е такава, че отдясно и отляво на средната линия стерноклеидомастоидният мускул е разделен на 2 големи триъгълника: вътрешен с основа в областта на долната челюст и външен с основа в областта на ключицата. Анатомичната структура на врата отпред осигурява надеждна защита на трахеята и хранопровода.

Във вътрешния триъгълник се разграничава субмандибуларната област, ограничена от ръба на долната челюст и двата крака на дигастралния мускул, и каротидния триъгълник - между задния корем на дигастралния мускул, стерноклеидомастоидния мускул и проксималната част на омохиоидния мускул. Средната повърхност на шията е разделена на области: обл. submentaiis, hyoidea, laryngea, trachealis.

Вижте структурата на шията на снимката, която показва всички основни секции и техните структурни части:

Структурата на човешките мускули на врата

При изследване на предната повърхност на шията стерноклеидомастоидният мускул се появява под формата на валяк, започващ зад клона на долната челюст и вървящ косо, медиално надолу към областта на ключицата и стерноклавикуларната става. Средата на медиалния ръб на стерноклеидомастоидния мускул е най-удобното място за определяне на пулса на общата каротидна артерия. Анатомичната структура на човешките мускули на врата осигурява подвижност на главата и свободно накланяне.

При повдигната глава върху предната повърхност на шията може ясно да се палпира тялото и роговете на хиоидната кост, щитовидния хрущял (Адамова ябълка - адамиев ротит), крикоидния хрущял и храхеалните пръстени под провлака на щитовидната жлеза. към югуларния прорез.

Деформацията на шията, характеризираща се с неправилно положение на главата (отклонението й от средната линия на тялото), е полиетиологична и понякога е необходима хирургична интервенция в ранна възраст, което изисква от общопрактикуващия лекар да познава основните принципи на диагностика на тортиколис.

Характеристики на анатомичната структура на шията

Този отдел също има свои собствени характеристики. Шийните ребра са недоразвити къси ребра, срещащи се най-често като чифтни образувания в VII шиен прешлен (шийни ребра са описани и при VI, V и IV прешлен). В зависимост от анатомичната структура на шията те са с различни размери, могат да завършват в меките тъкани на шията или да достигат до първото ребро и дори до гръдната кост.

Оплакванията при дълго цервикално ребро се състоят от парестезия (болка) в ръката, слабост на мускулите на ръката. При палпиране на супраклавикуларната област при пациенти може да се открие плътен, гладък, неподвижен тумор, разположен под шийните прешлени и завършващ с гладка крива, не достигайки първото ребро или сливайки се с него. Когато изследвате пулса, можете да определите промените в него със спусната или повдигната ръка.

Човешката шия е частта от тялото, която свързва главата и тялото. Горната му граница започва от ръба на долната челюст. В тялото шията преминава през югуларния прорез на манубриума на гръдната кост и преминава през горната повърхност на ключицата. Въпреки сравнително малкия си размер, има много важни структури и органи, които са разделени от съединителна тъкан.

Форма

Докато анатомията на шията като цяло е една и съща за всеки човек, нейната форма може да се различава. Като всеки друг орган или част от тялото, той има своя индивидуалност. Това се дължи на особеностите на конституцията на тялото, възрастта, пола и наследствените характеристики. Цилиндричната форма е стандартната форма на врата. В детска и млада възраст кожата в тази област е еластична, еластична, плътно прилепнала към хрущяла и други изпъкналости.

Когато главата е хвърлена назад, рогата и тялото на хиоидната кост, хрущялите на щитовидната жлеза - крикоиден, трахеален - са ясно видими по средната линия на шията. Под тялото се вижда дупка - това е югуларният прорез на гръдната кост. При хора със средно и слабо телосложение мускулите отстрани на шията са ясно видими. Лесно се забелязват тези, разположени близо до кожата.

Анатомия на врата

Тази част на тялото съдържа големи съдове и нерви, състои се от органи и кости, важни за човешкия живот. Развитата мускулна система позволява разнообразни движения на главата. Вътрешната структура на шията се състои от следните части:

• фаринкс - участва в човешката устна реч, като е първата бариера за патогенните микроорганизми, изпълнявайки свързваща функция за храносмилателната система;
• ларинкс - играе важна роля в говорния апарат, защитава дихателната система;
• трахеята е проводник на въздуха към белите дробове, важен компонент на дихателната система;
• Щитовидната жлеза е орган на ендокринната система, който произвежда хормони за метаболитните процеси;
• хранопровод - част от храносмилателната верига, избутва храната към стомаха, предпазва от рефлукс в обратна посока;
• Гръбначният мозък е елемент от висшето човешко същество, отговорен за мобилността на тялото и дейността на органите, рефлексите.

Освен това през областта на шията преминават нерви, големи съдове и вени. Състои се от прешлени и хрущяли, съединителна тъкан и мастен слой. Това е част от тялото, която е важна връзка между главата и шията, чрез която се свързват гръбначният и главният мозък.

Части на врата

Различават се предната и задната област на шията, както и много „триъгълници“, които са ограничени до страничните ръбове на трапецовидните мускули. Предната част изглежда като триъгълник с обърната основа. Ограничен е: отгоре - от долната челюст, отдолу - от югуларния прорез, отстрани - от ръбовете на стерноклеидомастоидния мускул. Средната линия разделя тази част на два средни триъгълника: десен и ляв. Тук се намира и лингвалният триъгълник, през който може да се отвори достъп до лингвалната артерия. Ограничен е отпред от хипоглосния мускул, отгоре от хипоглосния нерв, отзад и отдолу от сухожилието на дигастралния мускул, до който са разположени каротидните триъгълници.

Скапулотрахеалната област е ограничена от омохиоидния и стерноклеидомастоидния мускул. В скапулоклавикуларния триъгълник, който е част от сдвоения страничен триъгълник, има югуларна вена, супраскапуларна вена и артерия, торакален и лимфен канал. В скапуларно-трапецовидната част на шията има допълнителен нерв и цервикална повърхностна артерия, а напречната артерия преминава през медиалната му част.

Областта се състои от междускапалните и предскапалните пространства, в които преминават надлопатичните и диафрагмалните нерви.

Задната част е ограничена от трапецовидните мускули. Тук се намират вътрешната каротидна артерия и югуларната вена, както и блуждаещият, хипоглосният, глософарингеалният и допълнителният нерв.

Кости на врата

Състои се също от 33-34 прешлена, преминаващи през цялото човешко тяло и служещи за негова опора. Вътре е гръбначният мозък, който свързва периферията с главния мозък и осигурява по-висока рефлексна дейност. Първият отдел на гръбначния стълб се намира във вътрешността на шията, поради което има висока подвижност.

Шийният отдел се състои от 7 прешлена, някои от които имат запазени рудименти, които са слети с напречните процеси. Предната им част, която е границата на дупката, е рудимент на ребро. Тялото на шийния прешлен е напречно удължено, по-малко от своите колеги и има форма на седло. Това осигурява на шийния отдел най-голяма подвижност в сравнение с други части на гръбначния стълб.

Вертебралните отвори заедно образуват канал, който служи за защита на вените. Проходът на гръбначния мозък се образува от дъгите на шийните прешлени, той е доста широк и прилича на триъгълна форма. Спинозните процеси са раздвоени, поради което тук са прикрепени много мускулни влакна.

Атлас прешлен

Първите два шийни прешлена се различават по структура от останалите пет. Именно тяхното присъствие позволява на човек да прави различни движения на главата: наклони, завои, ротации. Първият прешлен е пръстен от костна тъкан. Състои се от предна дъга, върху изпъкналата част на която е разположена предната туберкула. От вътрешната страна има различна ставна ямка за втория одонтоиден израстък на шийния прешлен.

Атласният прешлен на задната дъга има малка изпъкнала част - задната туберкула. Горните ставни израстъци на дъгата заместват ставните ямки с овална форма. Те се съчленяват с кондилите на тилната кост. Долните ставни процеси са ями, които се свързват със следващия прешлен.

ос

Вторият шиен прешлен - оста, или epistropheus - се отличава с развит одонтоиден процес, разположен в горната част на тялото му. От всяка страна на процесите има ставни повърхности с леко изпъкнала форма.

Тези два прешлена, специфични по структура, са в основата на подвижността на врата. В този случай оста играе ролята на ос на въртене, а атласът се върти заедно с черепа.

Мускулите на цервикалната област

Въпреки сравнително малкия си размер, човешкият врат е богат на различни видове мускули. Тук са съсредоточени повърхностните, средните, страничните дълбоки мускули, както и медиалната група. Основната им цел в тази област е да държат главата, да осигурят разговорна реч и преглъщане.

Повърхностни и дълбоки мускули на шията

Име на мускула	Местоположение	Изпълнявани функции
Longus colli мускул	Предна част на гръбнака, дължина от C1 до Th3	Позволява флексия и екстензия на главата, антагонист на мускулите на гърба
Longus capitis мускул	Произхожда от туберкулите на напречните процеси на C2-C6 и се прикрепя към долната базиларна част на тилната кост
Стълбище (предно, средно, задно)	Започва от напречните процеси на шийните прешлени и се прикрепя към I-II ребро	Участва във флексията на шийните прешлени и повдига ребрата при вдишване
Стернохиоид	Произхожда от гръдната кост и се вмъква в хиоидната кост	Издърпва ларинкса и хиоидната кост надолу
Скапуларно-хиоиден	Лопатка - хиоидна кост
Стернотиреоид	Прикрепен към гръдната кост и щитовидния хрущял на ларинкса
Тирохиоидна	Намира се в областта на ларинкса до хиоидната кост
Гениохиоид	Започва от долната челюст и завършва с прикрепване към хиоидната кост
Дигастрален	Произхожда от мастоидния израстък и се прикрепя към долната челюст	Издърпва ларинкса и хиоидната кост нагоре и напред, спуска долната челюст, докато фиксира хиоидната кост
Милохиоиден	Започва на долната челюст и завършва на хиоидната кост
Стилохиоид	Разположен върху шиловидния израстък на темпоралната кост и прикрепен към хиоидната кост
Подкожно цервикално	Произхожда от фасцията на делтоидния и големия гръден мускул и е прикрепен към фасцията на дъвкателния мускул, ръба на долната челюст и лицевите мускули	Стяга кожата на шията, предотвратява притискането на сафенозните вени
Стерноклеидомастоиден	Прикрепен от горния ръб на гръдната кост и стерналния край на ключицата към мастоидния процес на темпоралната кост	Свиването му от двете страни е съпроводено с издърпване на главата назад, а от едната страна – с завъртане на главата в обратна посока.

Мускулите ви позволяват да държите главата си, да правите движения, да възпроизвеждате реч, да преглъщате и дишате. Тяхното развитие предотвратява остеохондрозата на шийните прешлени и подобрява притока на кръв към мозъка.

Фасцията на шията

Поради разнообразието от органи, преминаващи през тази област, анатомията на шията включва наличието на съединителна мембрана, която ограничава и защитава органите, кръвоносните съдове, нервите и костите. Това е елемент от "мекия" скелет, който изпълнява трофични и поддържащи функции. Фасцията расте заедно с многобройните вени на шията, като по този начин ги предпазва от преплитане една в друга, което би застрашило човек с нарушен венозен отток.

Тяхната структура е толкова сложна, че анатомията се описва по различен начин от авторите. Нека разгледаме една от общоприетите класификации, според които съединителните мембрани се разделят на фасции:

1. Повърхностно - рехава, тънка структура, ограничаваща подкожния мускул на шията. Движи се от шията към лицето и гърдите.
2. Собствен - прикрепен отдолу към предната част на гръдната кост и ключицата, а отгоре към темпоралната кост и долната челюст, след което се премества в областта на лицето. На задната част на врата се свързва със спинозните израстъци на прешлените.
3. Скапулоклавикуларната апоневроза изглежда като трапец и се намира между страничните страни на омохиоидния мускул и хиоидната кост, а отдолу разделя пространството между повърхността на гръдната кост отвътре и двете ключици. Обхваща предната част на ларинкса, щитовидната жлеза и трахеята. По протежение на средната линия на шията скапулоклавикуларната апоневроза се слива със собствената си фасция, образувайки linea alba.
4. Интрацервикален - обгръща всички вътрешни органи на шията и се състои от две части: висцерална и париетална. Първият затваря всеки орган поотделно, а вторият заедно.
5. Превертебрална - осигурява покритие на дългите мускули на главата и шията и се слива с апоневрозата.

Фасцията разделя и защитава всички области на шията, като по този начин предотвратява "объркването" на кръвоносните съдове, нервните окончания и мускулите.

кръвотечение

Съдовете на шията осигуряват изтичането на венозна кръв от главата и шията. Те са представени от външната и вътрешната югуларна вена. Кръвта навлиза във външния съд от задната част на главата в областта на ушите, кожата над лопатката и предната част на шията. Малко по-рано от ключицата, тя се свързва с субклавиалната и вътрешната югуларна вена. Последният в крайна сметка се развива в първия в основата на шията и се разделя на две брахиоцефални вени: дясната и лявата.

Съдовете на шията и особено вътрешната югуларна вена играят важна роля в процесите на хемопоеза. Тя произхожда от основата на черепа и служи за оттичане на кръвта от всички съдове на мозъка. Неговите притоци в областта на шията също са: горна щитовидна, езикова лицева, повърхностна темпорална, тилна вена. През областта на шията преминава сънната артерия, която няма разклонения в тази област.

Нервен плексус на шията

Нервите на врата са съставени от диафрагмени, кожни и мускулни структури, които са разположени на нивото на първите четири шийни прешлена. Те образуват плексуси, които произхождат от шийните спинални нерви. Мускулът инервира близките мускули. Вратът и раменете се привеждат в движение чрез импулси. Френичният нерв влияе върху движенията на диафрагмата, перикардните влакна и плеврата. Кожните клони дават начало на ушния, тилния, напречния и надключичния нерв.

Лимфните възли

Анатомията на шията включва и част от лимфната система на тялото. В тази област се състои от дълбоки и повърхностни възли. Предните са разположени близо до югуларната вена върху повърхностната фасция. Дълбоките лимфни възли на предната част на шията са разположени в близост до органите, от които изтича лимфата, и имат същите имена с тях (щитовидна, преглотична и др.). Страничната група възли се състои от ретрофарингеални, югуларни и супраклавикуларни възли, до които е разположена вътрешната югуларна вена. Дълбоките лимфни възли на шията дренират лимфата от устата, средното ухо и фаринкса, както и от носната кухина. В този случай течността първо преминава през тилните възли.

Структурата на шията е сложна и обмислена от природата до всеки милиметър. Набор от плексуси от нерви и кръвоносни съдове свързва работата на мозъка и периферията. В една малка част от човешкото тяло са разположени всички възможни елементи на системи и органи: нерви, мускули, кръвоносни съдове, лимфни канали и възли, жлези, гръбначен мозък, най-„подвижната“ част на гръбначния стълб.

Шията е ограничена отгоре от долния ръб на долната челюст, отдолу от югуларния вдлъбнатина на гръдната кост, ключицата и линия, прекарана през спинозния процес на VII шиен прешлен.

С помощта на фронталната равнина, изтеглена през напречните израстъци на шийните прешлени, шията условно се разделя на предна (самата врата) и задна, или тилна част.

На шията има пет листа, които образуват кутии за мускулите, кръвоносните съдове и нервите на шията. В предната част на шията са топографски разграничени два големи странични триъгълника от всяка страна, границата между които е стерноклеидомастоидният мускул, разпределен в отделна област на шията. Средните триъгълници на дясната и лявата страна образуват един несдвоен четириъгълник, заемащ предната повърхност на шията. Последният е ограничен от двете страни от вътрешните ръбове на стерноклеидомастоидните мускули, отгоре от брадичката и ръба на долната челюст, отдолу от югуларния прорез на гръдната кост и ключиците. Хиоидната кост разделя средния четириъгълник на две области: супрахиоидна и инфрахиоидна.

В областта на средния четириъгълник са долната част на фаринкса, ларинкса, щитовидната и паращитовидните жлези. В рамките на големия вътрешен цервикален триъгълник се разграничават по-малки области на каротидния и скапулотрахеалния триъгълник. В големия външен триъгълник се разграничават и два по-малки триъгълника: скапуларно-ключичен и скапуларно-трапецовиден. В долната част на стерноклеидомастоидната област, зад съответния мускул, навън от органите на шията, се разграничава мащабно-вертебрален триъгълник. В рамките на този триъгълник има субклавиална артерия с нейните клонове, сливането на вътрешните югуларни и субклавиални вени, левият венозен ъгъл, образуван от тяхното сливане - гръдния лимфен канал, вагусния и диафрагмалния нерв и симпатиковия ствол. В областта на каротидния триъгълник е възможен достъп до нервно-съдовия сноп (вътрешна югуларна вена, външна, вътрешна и обща каротидна артерия, вагусов нерв). В средата между долния ръб на долната челюст и ключицата, във вътрешния ръб на стерноклеидомастоидния мускул, можете да идентифицирате туберкул на напречния процес на VI шиен прешлен - каротидния туберкул. В този момент общата каротидна артерия може да бъде притисната при кървене от нейните клонове.

Шията се инервира от клоните на цервикалния плексус, симпатиковите стволове, черепните нерви (V, VII, IX, X, XI и XII), а кръвоснабдяването се осъществява от клоните на външните каротидни и субклавиални артерии; венозен отток - през вътрешната, външната и предната югуларна вена. Повърхностните лимфни възли са разположени по дължината на повърхностните вени и нервите, дълбоките лимфни възли са разположени по дължината на вътрешната югуларна вена.

Шия (колум). Горната външна граница на шията е ръбът на долната челюст, долният ръб на костния слухов канал, върхът на мастоидния израстък и горната нухална линия. Долната граница на шията минава по югуларния вдлъбнатина на гръдната кост, горния ръб на ключицата и линия, начертана между двата акромиални израстъка на лопатката през спинозния израстък на C VII.

Анатомия. Формата на шията е разнообразна и зависи от конституцията, пола, възрастта, състоянието, подкожната тъкан и отделните органи с различната им патология. Кожата на шията е тънка, еластична и образува множество гънки и бразди, които имат определено значение при извършване на козметични разрези при хирургични интервенции на шията. Подкожният мастен слой е по-изразен в областта на брадичката и тилната област. В предната част на шията влакното е рехаво и подвижно. Подкожната тъкан съдържа външните и предните югуларни вени, понякога средната (vv. jugulares ext., ant., med.). Най-постоянни са външните югуларни вени. Стените на сафенозните вени са тясно свързани с подлежащата фасция на шията и не се свиват при разрязване. Сафенозните нерви на шията са клонове на цервикалния плексус. Те включват: малкия тилен нерв (n. occipitalis minor), големия ушен нерв (n. auricularis magnus), напречния нерв на шията (n. transversus colli), надключичните нерви (nn. supraclaviculars).

Фасцията на шията обикновено се изследва според класификацията на А. А. Бобров (три фасции) и В. Н. Шевкуненко (пет фасции). Повечето автори разграничават три фасции. Първата фасция (fascia cervicalis) или повърхностна плоча (lamina superficialis), съединителнотъканна плоча с различна плътност, обгражда шията от всички страни. Отгоре фасцията е фиксирана към костната основа на горната външна граница на шията, отдолу отпред - към предната повърхност на костната граница и отзад, образувайки обвивка за трапецовидния мускул (m. trapezius) , фасцията върви заедно с последния към гърба. Над ръба на долната челюст фасцията дава шпора на лицето, образувайки леглото на паротидната жлеза. Под ъгъла на долната челюст фасцията е удебелена и плътно фиксирана към стерноклеидомастоидния мускул (m. sternocleidomastoideus). Фасцията образува обвивка за този мускул и за субмандибуларната жлеза. На предната повърхност на шията фасцията е плътно свързана с тялото на хиоидната кост. Втората фасция на шията (fascia colli media) или средната плоча (lamina pretrachealis) е фиксирана отгоре към хиоидната кост, отдолу - към вътрешната повърхност на югуларния прорез и ключиците с процеса на акромиона. В страничните участъци на тази фасция са включени ключично-подключичните мускули (mm. omohyoidei), в средната част - стернохиоидът (mm. sternohyoidei), стернотиреоидът (mm. sternothyreoidei).

В средата на шията фасцията се слива с надлежащата фасция от хиоидната кост до долния ръб на ларинкса, образувайки linea alba. Третата дълбока фасция (fascia colli profunda) или превертебралната плоча (lamina prevertebralis) се намира пред телата на прешлените, покривайки тук дългите мускули на шията и главата (mm. longi colli et capitis), които имат кост -фиброзна обвивка. В горната част фасцията е фиксирана към фарингеалния туберкул и се простира до Th III - мястото на мускулна фиксация. В страничните участъци фасцията отделя шпори, образувайки вагина за скален мускул (mm. scaleni). В. Н. Шевкуненко идентифицира на шията, в допълнение към тези три фасции, подкожната фасция, която включва подкожния мускул (platysma), и спланхичната фасция (fascia endocervicalis), която се състои от париеталния и висцералния слой. Париеталният слой покрива кухината на шията и образува обвивка за невроваскуларния сноп. Висцералният слой обгражда вътрешността на шията. За щитовидната жлеза този лист образува външната капсула. Отгоре фасцията преминава в перифарингеалната фасция, отдолу преминава в медиастинума.

Фасцията на шията образува редица интерфасциални клетъчни пространства и ложи или обвивки, които са важни при възпалителни процеси. В долната част на шията между първата и втората фасция има две клетъчни пространства: надгръдна (spatium interaponeuroticum suprasternale) и надключична (spatium supraclaviculare). Супрастерналното пространство от двете страни образува слепи торбички (sacci ceci retrosternocleidomastoidei), които се намират зад предната част на стерноклеидомастоидните мускули. В супрастерналното клетъчно пространство има венозна югуларна дъга, понякога крайните участъци на предните югуларни вени (vv. jugulares ant.) И най-ниската тироидна артерия (a. thyreoidea ima). Има две фасциални легла, образувани от фасцията на шията: леглото на подмандибуларната жлеза (saccus hyomandibularis) и леглото на паротидната жлеза. Между втората фасция на шията и вътрешностите има предвисцерално пространство (spatium praeviscerale), ограничено странично от обвивката на нервно-съдовия сноп. Отдолу тази празнина преминава в предния медиастинум. В тъканта на празнината има несдвоен тироиден сплит (plexus venosus thyreoideus impar) и лимфни съдове и възли. Задното висцерално пространство (spatium retroviscerale) се намира между задната повърхност на органите на шията и превертебралната фасция. Отдолу празнината комуникира със задния медиастинум, отстрани - с невроваскуларната обвивка и превисцералното клетъчно пространство, а по протежение на букално-фарингеалната фасция (fascia buccopharyngea) - с дълбоката област на лицето. Между телата на прешлените и дългите мускули на главата и шията има клетъчна празнина, през която се разпространяват така наречените течове, произтичащи от колапса на прешлените при туберкулоза.

Лимфната система на шията е разделена на повърхностна и дълбока. Повърхностните лимфни възли включват лимфните възли, разположени под фасцията на шията по горната й граница и в областта на страничния триъгълник. Дълбоките лимфни възли включват: дълбоката странична група възли, перивисцералната група и общите лимфни стволове.

За практически цели шията е разделена на отделни зони. Линиите, изтеглени от върха на мастоидните израстъци до акромиалния или по протежение на предния ръб на трапецовидните мускули, разделят шията на две части: задната, или тилната, и предно-страничната, или самата шия. Шпорът на фасцията propria, преминаващ от предния ръб на трапецовидния мускул до напречните процеси на телата на шийните прешлени, разделя тези две области. В предно-страничната част на шията има три триъгълника: среден и два странични. Медианата е ограничена от предните ръбове на стерноклеидомастиалните мускули и ръба на долната челюст. Средната линия на шията разделя този триъгълник на два симетрични - десен и ляв. Страничните триъгълници са ограничени от външните ръбове на стерноклеидомастиалните мускули, предните ръбове на трапеца и горните ръбове на ключиците. Хиоидната кост (os hyoideum) разделя средния триъгълник на две области: надхиоидната (regio suprahyoidea) и подезичната (regio infrahyoidea). В зависимост от положението на главата надхиоидната област променя позицията си. Това помага при изследване на тази област и при някои хирургични интервенции. Над фасцията на тази област е цервикалният клон на лицевия нерв (ramus colli n. facialis), който инервира подкожния мускул. По ръба на долната челюст преминава маргиналния клон на лицевия нерв (ramus marginalis mandibulae). В супрахиоидния триъгълник от своя страна се разграничават три триъгълника: субментален (trigonum submentale) и два подмандибуларни (trigonum submaxillare).

Субменталният триъгълник е ограничен от предните кореми на дигастралните мускули и тялото на хиоидната кост. Подмандибуларните триъгълници са ограничени от двата корема на двукоремния мускул (m. digastricus) и ръба на долната челюст. Дъното на субменталния триъгълник се формира от малки сдвоени мускули, свързани помежду си по средната линия чрез сухожилен шев (raphe). В подмандибуларния триъгълник има подчелюстната жлеза с нейния отделителен канал, лимфни възли, лицева артерия и вена (a. et v. facialis), хипоглосен нерв (n. hypoglossus). На върха на субмандибуларния триъгълник има триъгълник на Пирогов (виж триъгълник на Пирогов).

Каротидният триъгълник (trigonum caroticum), който е мястото за достъп до нервно-съдовия сноп на шията, е ограничен от предния ръб на стерноклеидомастоидния мускул, задния корем на двустомашния мускул и горния корем на омохиоидния мускул (m omohyoideus). Под този триъгълник, между средната линия на шията медиално, отгоре навън - горната част на корема на омохиоидния мускул, отвън отдолу - предния ръб на стерноклеидомастоидния мускул - скапуларно-трахеалният триъгълник (trigonum omotracheale) дефинирани.

Областта на стерноклеидомастоидния мускул (regio sternocleidomastoidea) е ограничена от позицията на самия мускул. Зад него е нервно-съдовият сноп на шията (цветна таблица, фиг. 1-3). Състои се от: обща каротидна артерия (a. carotis communis), вътрешна югуларна вена (v. jugularis interna), блуждаещ нерв (n. vagus). На предната повърхност на съдовата вагина има цервикална бримка (ansa cervicalis).

Ориз. 1-3. Съдове и нерви на шията.

Ориз. 1. Повърхностни съдове и нерви на шията (платизмата е обърната).

Ориз. 2. Дълбоки съдове и нерви на шията (платизмата и субмандибуларната жлеза са обърнати, част от паротидната жлеза е отстранена, стерноклеидомастиалният мускул е частично отстранен и обърнат, повърхностните нерви и съдове са частично отстранени).

Ориз. 3. Дълбоки съдове и нерви на шията (с изключение на горните образувания, предните мускули на шията, каротидните артерии и вътрешната югуларна вена, субмандибуларната жлеза, платизмата и ключицата са частично отстранени):

1 - платизма;
2 - ramus colli n. фациалис;
3 - glandula parotis;
4 - n. auricularis magnus;
5 - n. occipitalis minor;
6 - v. jugularis ext.;
7 - n. аксесоар;
8 - м. трапец;
9 - м. omohyoideus;
10 - plexus brachialis;
11 - nn. supraclavicularis anteriores;
12 - м. sternocleidomastoideus;
13 - v. jugularis ant.;
14 - lamina superficial fasciae cervicalis;
15 - venter мравка. musculi digastrici;
16 - глава. подмандибуларис;
17 м. stylohyoideus;
18 - n. хипоглосус;
19 - (прекъснати нерви);
20 - v. jugularis int.;
21 - м. скален мравка;
22 - а. transversa colli;
23 - n. френикус;
24 - а. субклавия;
25 - а. suprascapularis;
26 - а. carotis communis;
27 - n. вагус;
28 - а. тиреоидна суп.;
29 - а. carotis ext.;
30 - а. carotis int.;
31 - а. lingualis;
32 - а. фациалис;
33 - v. субклавия;
34 - v. thyreoidea ima;
35 - а. thyreoidea инф.;
36 - truncus sympathicus (ganglion cervicale medius);
37 - n. ларингеус суп.;
38 - м. mylohyoideus;
39 - n. suprascapularis.

В долната част на шията, в областта на предната лестъчна фисура (spatium antescalenum), се откроява мащабно-гръбначният триъгълник (trigonum scalenovertebrale). Границите му са: отвън - предният скален мускул (m. scalenus anterior), отвътре - дългият шиен мускул (m. longus colli). Върхът на триъгълника е на нивото на туберкула на напречния процес C VI. Основата на триъгълника е куполът на плеврата, изпъкнал над първото ребро. В рамките на триъгълника са брахиалният сплит, началният участък на субклавиалната артерия с нейните клонове, дъгата на лимфния торакален канал (вляво) и долният възел на симпатиковия ствол.

Диафрагмалният нерв (n. phrenicus) преминава през предния скален мускул. Отдясно се намира между подключичната артерия и вена, отляво - между подключичната артерия и началния участък на брахиоцефаличната вена (v. brachiocephalica sin.). Повтарящият се нерв се огъва около субклавиалната артерия отдясно и аортната дъга отляво.

Шийният отдел на симпатиковия ствол е разположен под превертебралната плоча или в нейната дебелина. Най-често има три възела. Горният възел лежи на ниво C II. nn тръгват от този възел. carotici externi, n. caroticus internus, rami laringopharingei и n. cardiacus cervicalis sup. Средният възел, по-малко постоянен, лежи на ниво C VI зад долната тироидна артерия (a. thyreoidea inf.). От нея тръгват клонове към общата каротидна артерия, щитовидната жлеза и n. cardiacus cervicalis med. При отсъствието на този възел тези клони произлизат от самия симпатичен ствол. Долният възел е разположен на ниво C VII, зад гръбначната артерия (a. vertebralis) и вляво близо до лимфния торакален канал. Този възел често се слива с първия торакален възел, образувайки звездовиден възел (ganglion stellatum).

Страничният триъгълник на шията е ограничен отпред от страничния ръб на стерноклеидомастоидния мускул, отзад от предния ръб на трапецовидния мускул и отдолу от ключицата. Дъното на триъгълника е мускулите на гърба на врата. Скапулохиоидният мускул разделя този триъгълник на две. Горният (trigonum omotrapezoidum) се намира между предния ръб на трапецовидния мускул и задния ръб на стерноклеидомастоидния мускул. Долният триъгълник (trigonum omoclaviculare) или супраклавикуларната ямка се намира между ключицата и задния ръб на мускула на стерноклеидомастила.

Анатомията на шията се счита за една от най-сложните. Основните и второстепенните импулси на мозъка се предават от главата към тялото през шията. Този орган е отговорен за изпълнението на функции, които осигуряват човешкия живот. Шията се състои от много органи и системи и благодарение на структурата на мускулния корсет човек може да обърне главата си настрани и да я държи в изправено положение.

Структура на врата

Шията (анатомична шия) има ясни горни и долни граници. Горният ръб започва от външния ръб на слуховия тунел и до долната част на лицево-челюстния ръб отпред. Освен това ръбът преминава по линията на нухалния тип и тилната издатина отзад. Шийният край отдолу произхожда от югуларната кухина, отпред от ръба на ключиците, а отзад, където са разположени раменната става и плексусът на седмия прешлен с акромиона.

Формата на шията зависи от няколко фактора: възраст, пол и състоянието на мускулния корсет. Формата му показва наличието на болести. Този орган има формата на цилиндър, който в горната част е ограничен от черепа, а в долната част от раменния пояс. Още от детството покритието е еластично, поради което се вижда релефът на мускулите.

Ако наведете главата си в определена посока, можете да видите хрущялите: трахеален, крикоиден и щитовиден, както и костта, която се намира под езика.

В анатомията шията е разделена на 4 области

1. Отпред.
2. Стерноклеидомастоиден.
3. Странично.
4. Задна.

Всяка част отпред и отзад има своя собствена група мускули, всяка от които има отделна структура и изпълнява специфична функция. Във всички части на шията има органи и системи, отговорни за поддържането на живота.

Има ли мускули под кожата и корсета? лимфни възли, кръвоносни съдове, адамова ябълка и ларинкс. Корсетът осигурява и опора за 7-ми прешлен. Що се отнася до силата и гъвкавостта, гръбнакът е този, който ги осигурява.

Анатомия на шийния отдел на гръбначния стълб

Вратът има седем прешлена, те са извити напред и служат за опора. Поради структурата си шията може да се счита за една от най-подвижните части на тялото.

Гръбнакът в областта на шията има ли уникална характеристика? това е наличието на двойка сегменти. Тези сегменти позволяват на човек да завърти главата си на 180 градуса и да наклони главата си напред и назад.

Сегменти на шийните прешлени

• ос? Той се нарича епистофей и е на второ място. В предната част на този прешлен има израстък, подобен на зъб. Чрез прикрепване на прешлена към изрезката на атласа се създава ос на въртене.
• атлас? Той е началният прешлен и няма собствено тяло, състои се от две дъги, чийто плексус е изграден от костно удебеление.

Тази част от гръбначния стълб е най-уязвима. Сегментите, разположени тук, са по-малко плътни и се различават по размер дори от първия гръден прешлен. Ако човек има слаб плексус или недоразвит прешлен, съществува риск от нараняване. В този случай е възможно да се увреди шията дори при внезапно движение на главата.

Мускули на врата

Мускулният корсет в тази област на тялото е преден и заден. Мускулната група, която се намира отпред, е разделена на средна, дълбока и повърхностна.

Цервикалните мускули изпълняват следните функции

• контрол на гласа и преглъщане;
• накланяне и завъртане на главата;
• равновесие.

Благодарение на фасцията се осъществява плексусът на кръвоносните съдове, те се ограничават, разделят, преминават в различни части, а също така се образуват вдлъбнатини за групи от съдове. Поради голямото количество мускули е трудно да се опише всичко.

В анатомията всички мускулни групи са разделени на следните категории

1. Повърхностно? създава вдлъбнатина, където се намира група от мускули.
2. Собствен? създава калъф, образувайки плочи и вдлъбнатини.
3. Скапулоклавикуларен? образува вдлъбнатини за мускулите в тази част на шията.
4. Интрацервикален? мускулът е плексус от висцерални и париетални пластини. Те създават почвата за органи, правят вдлъбнатини за югуларната вена и каротидната артерия. В средата на тези плочи има място.
5. Превертебрална пластина? създава тунели, където са разположени дълбоки мускулни групи и фасции, където са разположени скалените мускули.

На мястото, където се е образувало пространството, има тъкан с ниско ниво на плътност.

Органи на врата

Цервикалната структура е създадена по такъв начин, че там има много образувания.
Тъканите и органите, които се намират вътре, са отговорни за изпълнението на функции и имат специална структура. Всички тези органи са необходими за човешкия живот.

Органи на шията: ларинкс, щитовидна жлеза, фаринкс, трахея, мастна тъкан, хранопровод, съединителна тъкан и гръбначен мозък.

Разположението на органите дава възможност за накланяне и завъртане на главата. Въпреки броя на движенията, органите не са увредени.

Фаринкс

Структурата му се счита за сложна, тъй като се състои от 3 части? Ларингофаринкс, орофаринкс и назофаринкс. Горната част не е във врата, а започва от главата. Сплитът на всички части е свързан с устната кухина. Що се отнася до хипофаринкса, той се отнася до ларинкса.

Фаринксът започва в областта на 5-ия прешлен от главата и продължава в хранопровода до 7-ия прешлен.

Функции на фаринкса

• въздухът преминава през гърлото в тялото;
• речта и фаринкса са свързани;
• На гърба на органа има лигавица, чиито вълни не позволяват на бактериите да проникнат.

Ларинкса

Участва в процеса на дишане и помага на човек да създава звуци. Тънкостта и гладкостта на звука зависи от индивидуалната структура на органа.

Ларинксът се състои от 9 хрущяла, от които 3 единични и 3 чифтни. Сплитът на хрущяла е изграден от стави, мембрани и връзки. Интересно е, че при жените хрущялната връзка се осъществява под тъп ъгъл, а при мъжете, напротив, под остър ъгъл.

От страната на лицето, т.е. отгоре, има плексус с костта, който се намира под езика, долната част е прикрепена към трахеята. На задната му стена е разположен ларингофаринкса, а отпред - щитовидната жлеза. В средата на ларинкса има лигавица. Що се отнася до гласните струни, те са разположени върху аритеноидния и щитовидния хрущял, а глотисът също е разположен там.

Когато мускулите се свиват, органът променя формата си и става по-тесен или по-широк, възниква напрежението им и от издишания въздух се издава желаният звук.

Трахеята

Тръбата на този орган свързва ларинкса с бронхите и има дължина от 8 до 18 сантиметра. Дължината му се влияе от физиологията на човешкото тяло. Трахеята започва отстрани на главата от крикоидния хрущял и само една трета от цялата й дължина е разположена на шията.

В предната част има нервно окончание и съдове, има и югуларната вена, блуждаещият нерв и каротидната артерия.

Този орган помага на човек да диша, като същевременно изпълнява защитна функция. Когато бактериите навлязат заедно с въздуха, трахеята започва да ги избутва назад и човекът започва да кашля.

Щитовидна жлеза

Този орган е малък по размер и тежи не повече от 25 грама, но е един от най-важните в тялото. Щитовидната жлеза произвежда хормони, които участват във всички жизненоважни процеси в организма. Има форма на пеперуда и се състои от две равни половини, които са свързани с провлак. Лесно се напипва, защото се намира в предната част на лицето. До него има важни съдове.

хранопровод

Започва отстрани на главата и най-често се спуска по-ниско от раменната става. Необходимо е да се гарантира, че храната преминава от устата към стомаха.

хранопровод? Това е куха тръба, която е прикрепена към дъното на ларинкса. В зависимост от физиологичните характеристики, дължината му в някои случаи достига 25 сантиметра. Храната се изтласква надолу с помощта на сфинктера.

Лимфна и кръвоносна системи

Започвайки от лицето, цялата шия е покрита със съдове, през които кръвта достига главата до мозъка и се връща обратно. Има съдове, които се считат за основни: лимфни, венозни и артериални.

Артерии

Има ли две главни артерии, минаващи през шията? Това са подклавични и каротидни, до тях има съдове. Каротидната артерия се намира в предната част на лицето, а втората е отговорна за частта на шията, която се намира отзад.

Лимфна система

Лимфната система се състои от стволове, които преминават през югуларната вена, образувайки възли. Лимфата има съдове и кръвта тече през нея по-бързо, отколкото през вените.

Съдовете се разделят на: странични и предни. Те са дълбоки и повърхностни, обвити са от съединителна тъкан.

Нервни плексуси

По правило тяхната концентрация се намира в близост до 4-ти прешлен. Сплитовете се делят на: автономни, кожни и мускулни нерви. Влакната на сплита на блуждаещия нерв се разпространяват в почти всички органи на шията и лицето. Това води до двигателен рефлекс.

Формата на шията се влияе от индивидуалното физиологично развитие на човек. С течение на времето формата му може да бъде засегната от различни патологии и заболявания. В крайна сметка, както знаете, човешкото тяло е уникален механизъм, в който всеки орган изпълнява определена функция.

Нисък поклон, другари! Днес ни очаква още една статия за Нудняков. На дневен ред е анатомията на мускулите на врата. Ще анализираме подробно структурата на тази мускулна група и ще разберем кои упражнения са най-ефективни за нейното изработване.

И така, заемете местата си, давам третото обаждане, да тръгваме.

Анатомия на мускулите на врата: какво, защо и защо?

Е, ще започнем с факта, че мускулите на врата са най-„натоварващата“ мускулна група и това е тази, която получава най-малко време в тренировъчния процес. И наистина, помните ли последния път, когато целенасочено си разклатихте врата? Не помня... същото е. Като цяло, ако отидете в който и да е фитнес клуб и зададете въпроса: правите ли упражнения на врата си, можете да хванете много безпристрастен поглед, тоест - съвсем ли сте се побъркали, не си правете труда да го тренирате :).

Въпреки това си струва да тренирате врата (и не само за момчета, но и за момичета),и ето защо:

• Правилото за идеалните пропорции гласи: обем на врата=обем на бицепс=обем на прасеца. Ето защо, ако имате бицепс 40 см, и отговаря на пилешки врат в 30 см, тогава изглежда изключително недостойно;
• мощният врат намалява шансовете на врага да ви хване изненада с различни хватки и удушавания. Освен това ще бъде много проблематично да ви прищипе отзад, ако имате впечатляваща дебелина на врата;
• Силният врат може да намали риска от ежедневна болка и скованост. Често сутрин човек се събужда с болка във врата;
• силният врат ще помогне да се избегнат леки и да се намалят последствията от тежки сътресения;
• силният врат може да намали риска от нараняване на врата при различни обстоятелства (удари, падания и др.);
• силният врат на мъжа изглежда брутален, той е синоним на власт и предизвиква уважение;
• красивата шия изглежда страхотно с отворени рокли, а за някои мъже това е една от най-вълнуващите части на тялото.

По мое мнение, впечатляващ списък от „професионалисти“, достоен да посветите няколко упражнения на тази мускулна група.

Забележка:

Важно е да разберете, че тялото е кинетична верига и една слаба връзка ще компрометира цялото тяло.

Анатомия на мускулите на врата: подробен атлас

Основната функция на мускулите на врата е да движат главата, а също така допринасят за поддържането на притока на кръв към мозъка и поддържането на главата изправена.

На шията е обичайно да се разграничават:

• мускули на предната част;
• мускули, които движат главата;
• мускули на гърба (задни).

Според степента на възникване мускулите на врата се разделят на:

• Дълбок;
• повърхностен.

Нека да разгледаме по-отблизо всеки тип мускул и да започнем, като разгледаме...

номер 1. Мускулите на предната част на шията

Помага при преглъщане и говор, като контролира позицията на ларинкса и хиоидната кост. Мускулите на врата се делят според позицията им спрямо хиоидната кост. Мускули Suprahyoid - горни, infrahyoid - долни мускули на ларинкса. Дъвкателните мускули са отговорни за способността на тялото да затваря устата, да хапе и дъвче храната.

Няма да се задълбочаваме в анатомичните функции на всеки от мускулите, иначе ще заспим на място, просто ще си отбележим какви мускули има в предната част на шията и за какво отговарят.

номер 2. Мускули, които движат главата

Главата е прикрепена към горната част на гръбначния стълб (въпреки че като гледате някои хора, разбирате, че това не винаги е така, защото те мислят в обратната посока :)), той се балансира, движи и върти от мускулите на врата. Когато тези мускули действат едностранно, главата се завърта, когато са двустранно, тя се огъва/разгъва. Мускулите, които осигуряват странични (странични) наклони и въртене на главата, са стерноклеидомастоидни. Освен това и двата мускула, работещи заедно, са флексори на главата. Поставете пръстите си от двете страни на врата си и завъртете главата си наляво и надясно. Ще усетите как тези мускули се движат. Тези мускули, гледани отстрани, разделят шията на преден и заден триъгълник.

Повърхностните и дълбоките мускули на шията са отговорни за движенията на главата, шийните прешлени и лопатките.

номер 3. Мускулите на задната част на врата и гърба

Задните мускули на врата са свързани предимно с движението на главата назад. Мускулите на гърба осигуряват стабилизация и движение на гръбначния стълб, те са групирани според дължината и посоката на фасцикулите.

Анатомия на мускулите на врата: как да го тренирате правилно

Всички знаем, че най-голямото увеличаване на мускулната маса идва от базовите упражнения като цяло и многоставните упражнения за определена мускулна група в частност. Така че мускулите на врата са изключение, те трябва да се тренират директно, като се използват специални упражнения.

Проучване, публикувано в The European Journal of Applied Physiology and Occupational Physiolog, установява, че субекти, които специално са упражнявали шията си поне 1 веднъж седмично увеличава площта на напречното си сечение с 13% и сила за 34% (отзад 12 седмици)в сравнение с субекти, които са го тренирали с неосновни упражнения от общ характер.

От тренировъчна гледна точка вратът има 4 основни функции:

1. флексия - накланяне на главата напред, приближаване на брадичката към гърдите;
2. екстензия - движение на главата нагоре;
3. страничен наклон - привеждане на ухото към рамото;
4. завъртане - движение на главата от една страна на друга.

номер 1. Флексия на врата

Флексорните мускули работят, когато върху челото се постави тежест и главата се наведе напред, преодолявайки съпротивлението. С други думи, необходимо е движението да се извършва срещу съпротива (например колан или ръка).

номер 2. Разширение на врата

Движение на брадичката встрани от гърдите. Едно от най-добрите упражнения е да преодолеете съпротивлението на турникета, когато партньорът ви го дърпа към вас, а вие сте упорити като овца.

номер 3. Странична флексия на врата

Наклонете главата си настрани. Движението се състои в преодоляване на странично съпротивление с глава (далече от съпротивлението към рамото ви).

номер 4. Въртене на врата

Движението се състои в завъртане на главата настрани. Обърнете главата си настрани, опитвайки се да погледнете рамото си. Направете това и в двете посоки. Използвайте ръцете/лентите си, за да преодолеете съпротивата.

Разгледахме така наречените домашни упражнения, но във фитнеса най-добрите упражнения за развиване на силата и дебелината на мускулите на врата са:

1. разгъване на врата с тежести от висящо положение в легнало положение;
2. разширение на врата със специална претеглена превръзка („скоба за глава“).
3. огъване на врата с тежести, докато лежите на пейка;
4. странично повдигане на главата.

Шампионите на Олимпия от златната ера на бодибилдинга вярваха, че шията не може да се изпомпва с директни упражнения; имате нужда от класически силови движения като преси от изправено положение / пейка, мъртва тяга и различни видове мъртва тяга, военни преси, клякания с екстремни тежести. За обикновените посетители на фитнес тези изчисления няма да работят, защото... липсва основният компонент - критичните тежести, така че е по-добре да се използват изолиращи упражнения и с напредване на тренировката да се напредва в работните тежести на многоставните упражнения.

Е, това е всичко на теория, сега нека обобщим цялата тази информация и да направим подходящите заключения.

Често задавани въпроси за мускулите на врата

• мускулите на врата трябва да се затоплят при всяка тренировка - това ще помогне за насищане на мозъка с кръв;
• загряването на врата трябва да протича спокойно, без резки движения;
• Опитайте се, когато е възможно, да натоварвате мускулите на врата в упражнения, например, когато изпълнявате пуловер в легнало положение, не можете да поставите главата си на пейката, а по-скоро да я окачите и да я държите статично;
• Повечето болки/напрежения във врата могат да бъдат облекчени чрез прилагане на топлина/лед, леко разтягане и масаж;
• ако искате да станете собственик на масивен скраб, тренирайте го поне в изолация 1 веднъж на всеки 2 седмици.

Послеслов

Днес научихме за анатомията на мускулите на врата. Сега знаете какво и как работи, което означава, че процесът на люлеене ще продължи много по-бързо и с по-добро качество.

Това е, в този дух, по този начин, до нови срещи!

PS.Приятели, клатите ли си врата или като мнозина го пренебрегвате?

P.P.S.Помогна ли проектът? След това оставете връзка към него в статуса си в социалната мрежа - плюс 100 точки към кармата, гарантирано.

С уважение и благодарност, Дмитрий Протасов.