Какво да направите, ако има отворена рана на главата. Травми и рани на меките тъкани на главата, симптоми и лечение. Използване на специални шампоани

Съдържание на статията: classList.toggle()">превключване

Често се диагностицират наранявания на главата при деца. По време на активна игра детето може да падне и да си пореже устната или веждата или друга част от главата си. Нараняванията на главата могат да варират по тежест и изискват първа помощ и последващо лечение, ако е необходимо.

Първа помощ при наранявания на главата при деца

Ако детето е получило нараняване на главата, родителите трябва да подходят отговорно към оказването на първа помощ. Какво да правим, ако дете си е ударило (счупило) главата до кръв?

Алгоритъм за оказване на първа помощ при различни наранявания на главата при дете:

• Седнете или заемете полуседнало положение.Оценете състоянието на детето. Необходимо е да се изследва главата и да се идентифицират ожулвания, порязвания, натъртвания и подутини. Необходимо е да се изяснят с детето (ако е възможно) неговите оплаквания (къде и какво боли, дали има заболявания и т.н.);
• Ако детето ви има отворена ранаили общи заболявания със затворени наранявания, трябва да се обадите на линейка;
• Ако има разрезнеобходимо е раната да се третира с антисептици (например водороден прекис, хлорхексидин);
• Спрете кървенето.При порязване на меките тъкани на главата по правило раната кърви силно. Това се случва, защото главата е добре снабдена с кръвоносни съдове. В този случай е необходимо да се приложи стегната превръзка. Освен това лечението с водороден пероксид помага за спиране на кървенето;
• Нанесете студ върху мястото на нараняване. Това ще помогне за намаляване на болката, подуването, хематома и също така ще спре кървенето;
• Ако детето загуби съзнание, след това го поставете настрани или завъртете главата му настрани. Избършете уискито с амоняк;
• Ако детето започне да има конвулсии, е необходимо да го ограничите и да предотвратите по-нататъшно нараняване на главата.

Как да се лекува порезна рана на главата

За лечение на отворена рана се използват различни антисептични средства. Трябва да се отбележи, че антисептиците могат да се използват както директно в раната, така и в областите около нея. Има алкохолни и безалкохолни антисептици.

Алкохолните антисептици не трябва да се нанасят върху раната, защото ще предизвикат изгаряне. Те се използват за лечение на ръбове на рани. Алкохолните антисептици включват: брилянтно зелено (зеленка), алкохолен разтвор на йод, медицински алкохол.

Антисептиците без съдържание на алкохол се използват за лечение на раната отвътре. Антисептиците без алкохол включват:

• Водороден прекис.Освен антисептични свойства, има и кръвоспиращо действие. Този антисептик образува обилна пяна, като същевременно има пагубен ефект върху анаеробните бактерии;
• Мирамистин.Този продукт има антисептични и антибактериални свойства. Използва се в различни отрасли на медицината (стоматология, ларингология, хирургия и травматология, гинекология и др.);
• Фурацилин.В аптеката можете да закупите както готов разтвор, така и таблетки за приготвяне на собствен воден разтвор;
• Хлорхексидин.Справя се добре с бактерии и гъбички;
• Слаб разтвор на калиев перманганат(калиев перманганат). Ако нямате други антисептици под ръка, тогава можете да третирате или измиете раната с бледорозов воден разтвор на калиев перманганат.

Това
здрави
зная!

Най-честите травми при деца

Около децата има много предмети, които могат да им навредят (мебели, играчки, дървета, огради, люлки и много други). Затова трябва да внимавате. Най-често децата нараняват и порязват различни части на лицето. Съществува и висок риск от нараняване на носа (натъртване, фрактура, дисекция на мека тъкан) и очите. Всеки от тях има свои собствени характеристики и подобни патологични симптоми. При всяко нараняване на главата на детето трябва да се окаже първа помощ.

Детето си разрязало челото и веждата

Детето може да си пореже веждата или челото, когато пада от собствения си ръст. В такъв случай се наблюдават следните симптоми:

• Зеещи ръбове на раната;
• Синини;
• Силна болка.
• Интензивно кървене от раната;
• Подуване на околните меки тъкани;

Ако раната е голяма, са необходими шевове. За да направите това, трябва да потърсите медицинска помощ от хирург.

Какво да направите, ако дете си пореже веждата или челото? Ако раната е малка, тогава можете да се справите с нея у дома. Първата помощ при порязване на веждата или челото на дете включва:

• Третирайте раната с антисептик без алкохол;
• Спрете кървенето;
• Третирайте краищата на раната с алкохолен антисептик;
• Нанесете асептична превръзка или бактерициден пластир;
• Ако е необходимо, заведете детето в център за травми.

Дисекция на брадичката при дете

Порязване на брадичката може да се получи от удар, падане или при игра с опасни, режещи предмети. Ако брадичката е повредена, трябва да проверите дали има. Това е особено важно, когато детето е паднало и е ударило силно брадичката си.

За да изключите фрактура, трябва внимателно да опипате брадичката и долната челюст. В случай на фрактура ще се наблюдава патологична подвижност и хрускане на костите.

Също така е необходимо да се провери целостта на зъбите. Не е необичайно зъбите да се счупят поради нараняване на брадичката.

При изрязване на брадата се наблюдава:

• Болка в долната челюст;
• Подуване и хематоми;
• Кървене от раната;
• Нарушено движение на челюстта.

Какво да направите, ако дете пореже брадичката си? Ако има съмнение за фрактура на челюстта, тогава в допълнение към лечението на раната и прилагането на студ е необходимо да се приложи превръзка (сякаш за окачване на долната челюст) и да се потърси медицинска помощ.

Счупена устна

Разцепена устна се получава при битка (особено при тийнейджъри) или при падане. Това нараняване може да се комбинира с фрактура на челюстта и зъбите. Симптомите в този случай включват кървене и силно подуване на детето. Силният оток и болката пречат на движението на челюстта и детето трудно говори.

При тежко кървене, подуване и съмнение за фрактура е необходимо детето да бъде отведено в травматология.

Там ще бъде направена пълна диагностика и ще бъдат наложени шевове. За лека рана, като част от първа помощ, е необходимо да се третира с антисептик, да се постави антибактериален пластир и да се приложи студ към нараняването.

Травма на носа

При нараняване на носа преградата се изкривява и костната част се счупва. Симптомите на нараняване на носа са:

• Силна болка в областта на носа;
• Кървене от носа;
• Обширни хематоми в областта на носа;
• Силно подуване, което прави дишането през носа трудно или невъзможно.

Ако дете е наранило носа си, той се нуждае от първа помощ:

• Необходимо е да се направи тампонада. Тампоните от марля се навлажняват с водороден прекис и се вкарват дълбоко в носния проход;
• Нанесете пакет с лед, студен компрес или друг продукт от хладилника върху моста на носа.

Ако носът ви е наранен, трябва да потърсите помощ от лекар, за да изключите фрактура или деформация на хрущялната част.

Нараняване на очите

Ако окото е наранено, целостта на очната ябълка може да бъде нарушена. В тежки случаи детето губи зрение. Увреждане на окото се получава при удар, попадане на чужди предмети в окото, падане и др.

Увреждането на очите се характеризира с наличието на следните патологични признаци:

• Подуване в областта на очите, което води до затваряне на окото;
• хематом;
• Зачервяване на очната ябълка;
• Силна болка, която се засилва при мигане и движение на очната ябълка;
• Зрително увреждане или пълно отсъствие.

Ако окото е повредено, детето се хоспитализира в офталмологичния отдел.

Възможни последствия

Последствията от нараняване на главата може да не се появят веднага и да бъдат доста тежки. Необходимо е внимателно да се следи състоянието на детето и, ако бъде открито, следните симптоми, незабавно се консултирайте с лекар за помощ:

• световъртеж;
• Гадене и повръщане;
• Загуба на съзнание;
• Нарушена координация на движенията;
• Зрителни и слухови увреждания;
• Внезапни промени в настроението.

Горните патологични признаци могат да показват усложнения като:

• Мозъчно сътресение;
• Кръвоизлив в мозъчната тъкан;
• Счупване и изместване на челюстта;
• Подуване на мозъка;
• Счупване на костите на свода и основата на черепа.

Ако не потърсите помощ навреме, състоянието на детето ще се влоши рязко. Може да изпадне в кома или да умре.

Видове наранявания на главата

Всички наранявания на главата са разделени на 2 големи групи: затворени, отворени. Затворените наранявания се характеризират с увреждане на костно-ставната система и меките тъкани, докато целостта на кожата не е нарушена. Те от своя страна включват:

• Мозъчно сътресение;
• Закрити фрактури на костите на черепа (мозъчни и лицеви части);
• Луксация на челюстта;
• Мозъчна контузия;
• Контузия на меките тъкани на главата.

Откритите наранявания на главата се характеризират с нарушение на целостта на кожата и меките тъкани, Те включват:

• Дисекция на меки тъкани;
• Прободни и порезни рани;
• Огнестрелни рани на главата;
• Открита фрактура на костите на черепа.

Нараняванията също се класифицират според тежестта:

• Леките наранявания включват натъртвания на меките тъкани и леки порязвания;
• Нараняванията със средна тежест включват сътресение, порязвания, дислокация на челюстта, фрактура на лицевия череп;
• Тежките наранявания на главата включват контузия на мозъка, счупване на основата и свода на черепа.

Помощ на възрастен

Първа помощ, оказвана на възрастни при наранявания на главата е както следва:

• Оценете състоянието на пациента и тежестта на нараняването, което е получил;
• Седнете или сложете пострадалия в зависимост от състоянието му;
• Обадете се на линейка, ако е необходимо;
• При оказване на първа помощ е необходимо при открити наранявания;
• Лекувайте рани, ако има такива;
• Всяко нараняване на главата изисква студено приложение. Това ще помогне да се избегне появата на обширен хематом, церебрален оток и намаляване на болката;
• Когато оказвате помощ при липса на съзнание, определете наличието на пулс и дишане, както и реакцията на зениците към светлина;
• При липса на жизнени показатели трябва да се предприемат мерки за реанимация ().

Пациент с нараняване на главата не трябва да се оставя сам, той трябва да бъде наблюдаван през първия ден, тъй като усложненията могат да се забавят.

Увреждането на меката обвивка на черепа може да бъде затворено или отворено. Затворените включват натъртвания, отворените включват рани (рани). Синините се получават в резултат на удар на главата в твърди предмети, удар на главата с твърд предмет, падане и др.

Вследствие на удара кожата и подкожната тъкан са увредени. От увредените кръвоносни съдове кръвта се влива в подкожната тъкан. Когато galea aponeurotica е непокътната, излятата кръв образува ограничен хематом под формата на изпъкнал оток (подутина).

При по-обширно увреждане на меките тъкани, придружено от разкъсване на galea aponeurotica, кръвта, изтичаща от увредените съдове, образува дифузен оток. Тези големи кръвоизливи (хематоми) в средата са меки и понякога създават усещане за трептене (флуктуация). Тези хематоми се характеризират с плътен вал около кръвоизлива. При палпиране на плътен вал около обиколката на кръвоизлива може да се сбърка с фрактура на черепа под налягане. Обстойният преглед, както и рентгеновата снимка, позволяват правилното разпознаване на увреждането.

Рани на меките тъкани на главата се наблюдават в резултат на нараняване както от остри, така и от тъпи инструменти (тъпо насилие). Нараняването на меката обвивка на черепа е опасно, тъй като локалната инфекция може да се разпространи в съдържанието на черепа и да доведе до менингит, енцефалит и мозъчен абсцес, въпреки целостта на костта, поради връзката между повърхностните вени и вените отвътре черепа. Инфекцията може да се разпространи и през лимфните съдове. Едновременно с увреждането на меките тъкани могат да бъдат увредени костите на черепа и мозъка.

Симптоми. Симптомите зависят от естеството на увреждането. Порезните и нарязани рани кървят силно и зеят. Прободните рани кървят малко. При липса на усложнения, дължащи се на инфекция, протичането на раните е благоприятно. Ако раната е била лекувана в първите часове, тя може да се излекува с първично намерение.

Симптомите на натъртени рани съответстват на естеството на раната. Ръбовете на контузната рана са неравни, със следи от контузия (размазване), напоени с кръв, а в някои случаи са отлепени от костта или подлежащата тъкан. Кървенето е по-малко обилно поради тромбоза на смачкани и разкъсани съдове. Контузните рани могат да проникнат до костта или да се ограничат до увреждане на меките тъкани. Характерен признак на разкъсванията е значителното отделяне от подлежащите кости и образуването на клапи.
Особен вид увреждане на скалпа е т. нар. скалпиране, при което се откъсва по-голяма или по-малка част от скалпа.

Лечение. В повечето случаи, след внимателна предварителна обработка на самата рана и съседните области, е достатъчно да се наложат конци върху раната, а за малки рани - превръзка под налягане. В случай на тежко кървене, кървящите съдове трябва да бъдат лигирани. Може да се зашие само прясна незамърсена рана. Ако раната е замърсена, предметите, които са влезли в раната, се отстраняват с пинсети, ръбовете на раната се смазват с разтвор на йодна тинктура, ръбовете на раната се освежават (извършва се първична обработка на раната), разтвор пеницилин се излива в раната (50 000-100 000 единици в 0,5% разтвор на новокаин) или се инфилтрира с разтвор на пеницилин по краищата на раната, след което раната се зашива напълно или частично. В последния случай завършилият се инжектира под кожата. След отшумяване на възпалителния процес може да се постави вторичен шев на раната. В някои случаи се предписва интрамускулно инжектиране на разтвор на пеницилин. Ако раната е напълно зашита и в следващите дни се появят признаци на възпаление, шевовете трябва да се отстранят и раната да се отвори.
За целите на профилактиката всички ранени се инжектират с антитетаничен серум, а при тежки рани, особено замърсени с пръст, се прилага антигангренозен серум.

грижа . Космите по главата допринасят за замърсяване и затрудняват почистването на кожата и раната, поради което трябва да се обръсне колкото е възможно по-голяма част от областта около раната. Когато се бръснете, трябва да внимавате да не внесете инфекция в раната - тя трябва да бъде покрита със стерилна кърпа. Бръсненето се извършва от раната, а не към раната.

RCHR (Републикански център за развитие на здравеопазването към Министерството на здравеопазването на Република Казахстан)
Версия: Клинични протоколи на Министерството на здравеопазването на Република Казахстан - 2015 г

Множество отворени рани на главата (S01.7), Отворена рана на скалпа (S01.0), Отворена рана на главата с неопределено място (S01.9), Отворена рана на други области на главата (S01.8)

Неврохирургия

Главна информация

Кратко описание

Препоръчва се
Експертен съвет
RSE към RVC "Републикански център"
развитие на здравеопазването"
Министерство на здравеопазването
и социално развитие
Република Казахстан
от 15 септември 2015 г
Протокол № 9

Открита рана в областта на главата- това е увреждане на скалпа, с увреждане на целостта на кожата под формата на рани без увреждане на апоневрозата и липса на неврологични симптоми.

Име на протокола:Открита рана в областта на главата.

Код на протокола:

Код(ове)отМКБ - 10 :
S01 Отворена рана на главата;
S01.0 Открита рана на скалпа;
S01.7 Множество отворени рани на главата;
S01.8 Открита рана на други части на главата;
S01.9 Открита рана на главата с неуточнена локализация.

Използвани съкращения в протокола:

Дата на разработване/ревизиране на протокола: 2015 г

Потребители на протокола: неврохирурзи, травматолози, лицево-челюстни хирурзи, хирурзи, офталмолози, отоларинголози, общопрактикуващи лекари, терапевти.

Оценка на степента на доказателство на предоставените препоръки.
Скала на нивото на доказателства:

А	Висококачествен мета-анализ, систематичен преглед на RCT или големи RCT с много ниска вероятност (++) за отклонение, резултатите от които могат да бъдат обобщени за подходяща популация.
IN	Висококачествен (++) систематичен преглед на кохортни или случай-контролни проучвания или висококачествени (++) кохортни или случай-контролни проучвания с много нисък риск от отклонение или РКИ с нисък (+) риск от отклонение, резултатите от които могат да бъдат обобщени за подходяща популация.
СЪС	Кохортно проучване или проучване случай-контрола или контролирано изпитване без рандомизация с нисък риск от отклонение (+). Резултатите от които могат да бъдат обобщени за съответната популация или RCTs с много нисък или нисък риск от отклонение (++или+), резултатите от които не могат да бъдат директно обобщени за съответната популация.
д	Серия от случаи или неконтролирано проучване или експертно мнение.
GPP	Най-добрата фармацевтична практика.

Класификация

Клинична класификация:
Механични рани;
Според естеството на щетите:
· разрез;
· нащърбени;
· натъртени;
· натрошен;
· скъсан;
· нарязани;
· ухапан;
· огнестрелни оръжия.
Според естеството на канала на раната:
· сляп;
· от край до край;
· допирателни.
По трудност:
· проста;
· комплекс.
Във връзка с частите на тялото:
· непроникващи;
· проникваща с увреждане на вътрешните органи;
· проникване без увреждане на вътрешните органи.

Диагностика

Списък на основните и допълнителни диагностични мерки.
Основни (задължителни) диагностични прегледи, извършвани амбулаторно:

Допълнителни диагностични изследвания, извършвани амбулаторно:
· общ кръвен анализ.

Минимален списък от изследвания, които трябва да се извършат при насочване за планова хоспитализация: няма.

Основни (задължителни) диагностични прегледи, извършвани на болнично ниво:
· рентгенография на черепа в 2 проекции (UD - B).

Допълнителни диагностични прегледи, извършвани на болнично ниво(в случай на спешна хоспитализация се извършват диагностични изследвания, които не са извършени на амбулаторно ниво), при посещение в травматологичен център :
· общ кръвен анализ.

Диагностични мерки, проведени на етапа на спешна помощ:
събиране на оплаквания и анамнеза(UD - B) :
· индикация за факта на нараняване;
· наличие на затворени повърхностни наранявания на меките тъкани на главата.


общ преглед И физическо изследване
· оценка на местоположението, размера и ръбовете на раната;

Диагностични критерии за диагноза:
оплаквания и анамнеза(UD - B):
· индикация за факта на нараняване и механизма на нараняване;
· наличие на рана в меките тъкани на главата;
· липса на клинични данни за ЧМТ.

Физическо изследване (UD - B):
· степен локализация и връзка с нервите и съдовете.
· размер и ръбове на раната;
· болка в областта на нараняване;
· ревизия на раната с оценка на дълбочината на канала на раната и посоката на канала на раната;
· определяне на наличието на чужди тела[ 8 ] .

Лабораторни изследвания:
· Общ кръвен тест - без промени или признаци на лека анемия, лека левкоцитоза.

Инструментални изследвания(UD - B) :
· рентгенография на черепа в 2 проекции - няма увреждане на костите на черепния свод.

Показания за консултация със специалисти: Не;

Диференциална диагноза

Диференциална диагноза(UD - B):

TBI	Травма със значим механизъм, с разстройство на съзнанието, общомозъчна и огнищна симптоматика, травматични промени при рентгенография на костите на черепа.

Лечение

Цели на лечението:

Заздравяване на рани , предотвратяване на вторична инфекция, намаляване на системните прояви на възпалителния отговор.

Тактика на лечение:
Хирургия:
· първичното хирургично лечение е едноетапно и радикално.
Консервативно лечение:
· предотвратяване на инфекция на рани;
· профилактика на тетанус по медицински причини.

Нелекарствено лечение:
РежимIII - Безплатно;
Диета- таблица № 15.

Лечение с лекарства:
Медикаментозно лечение, предоставено на амбулаторна база:
С цел облекчаване на болката:

· кетопрофен, 100 mg перорално, за болка, до 2-3 пъти на ден, курс на приложение 3 дни;

Група местни анестетици:
· прокаин 0,5%, еднократно, инфилтративно, в доза до 200 mg;
или
· лидокаин хидрохлорид 2%, еднократно, инфилтративно, в доза до 200 mg;
За предотвратяване на инфекция на раната Използват се местни антисептици:
ОТНОСНОлечение на рани с антисептични лекарства:
· разтвор на водороден прекис 3%, външно, еднократно;

Антибактериални лекарства, когато възникне възпалителна реакция(UD - A):


или
Група флуорохинолони:

Медикаментозното лечение се извършва на стационарно нивопри посещение в център за травми:
С цел облекчаване на болката:
Група нестероидни противовъзпалителни средства:
Кетопрофен, 100 mg IM, за болка;
Средства за локална анестезия:
Група местни анестетици:
· прокаин 0,5%, еднократно, инфилтративно, в доза до 200 мг
или
· лидокаин хидрохлорид 2%, еднократно, инфилтративно, до 200 mg;

Лечение на рани с антисептични лекарства:

или
Повидон йоден разтвор 1%, външно, еднократно.
Имунопрофилактика на тетанус:
· ваксинация по показания ADS - 0,5 ml, мускулно, еднократно.

Медикаментозно лечение, осигурено на спешен етап:
С цел облекчаване на болката:
Група нестероидни противовъзпалителни средства:
Кетопрофен, 100 mg IM за болка;
За да предотвратите инфекция на раната:
лечение на рани с антисептични лекарства:
· разтвор на водороден прекис 3%, външно, еднократно;
или
Повидон йоден разтвор 1%, външно, еднократно.

Други видове лечение:
Други видове услуги, предоставяни на стационарно ниво:не се извършват.

Други видове лечение, предоставяни по време на спешна медицинска помощ:
· поставяне на асептична превръзка за спиране на кървенето.

Хирургична интервенция:
Хирургическа интервенция, извършвана на амбулаторна база: PSO на раната (UD -V).

Хирургична интервенция, извършвана в стационарни условия на ниво спешно отделение в травматологичен център:
PSO на раната (UD -V).

Антибактериални лекарства при възникване на възпалителна реакция:
Група полусинтетични пеницилини:
· амоксицилин с клавуланова киселина, 625 mg 2 пъти дневно перорално, курс на приложение 5 дни;
или
Група флуорохинолони:
· ципрофлоксацин, 500 mg 2 пъти дневно перорално, курс на приложение 5 дни.
Имунопрофилактика на тетанус:
· ваксинация по показания ADS - 0,5 ml, мускулно, еднократно.

Допълнително управление:наблюдение и прилагане на терапевтични мерки на амбулаторна база.

Индикатори за ефективност на лечението:
· стабилизиране на общото състояние;
· заздравяване на рани.

Лекарства (активни съставки), използвани при лечението

Хоспитализация

Показания захоспитализации с посочване на вида на хоспитализацията:

Показания за планова хоспитализация: няма.
Показания за спешна хоспитализация: няма.

Показания за посещение в център за травми:наличието на видими увреждания на меките тъкани на главата.

Предотвратяване

Превантивни действия.
За предотвратяване на инфекция на раната се използват локални антисептици:
Лечение на рани с антисептични лекарства:
· разтвор на водороден прекис 3%;
или
Повидон йоден разтвор 1%.

Информация

Извори и литература

1. Протоколи от заседания на Експертния съвет на RCHR на Министерството на здравеопазването на Република Казахстан, 2015 г.
   1. Използвана литература: 1. Непомнящий В.П., Лихтерман Л.Б., Яриев В.В., Акшулаков С.К. Епидемиология на ЧМТ. Клинични насоки за TBI. Редактирано от A.I. Коновалова и др.: Витидор, 1998,1:129-47. 2. Щулман Д.Р., Левин О.С. Черепно-мозъчна травма / В книгата: 2002 г.; 3. Щулман Д.Р., Левин О.С. „Неврология. Наръчник за практик." – М.: MEDpress-inform, 2002. – С. 526-546. 4. Одинак ​​М.М. Неврологични усложнения на травматично мозъчно увреждане: автореферат. дис. д-р мед. Sci. – Санкт Петербург, 1995. – 44 с. 5. Макаров А.Ю. Последици от травматично мозъчно увреждане и тяхната класификация // Неврологично списание. – 2001. – №2. – с. 38-41. 6. А.Н. Коновалов, Л.Б. Лихтерман, А.А. Потапов „Клинични насоки за травматично мозъчно увреждане“. 2001 г 7. Гринберг M.S. "Неврохирургия", 2010г 8. „Насоки за лечение на травматични мозъчни увреждания от Асоциацията на неврологичните хирурзи на Америка“, 2010 г. 9. Акшулаков С.К., Касъмова С.Ю., Садиков А.М. - “Хроничен субдурален хематом”, 2008 г. 10. Chua K.S., Ng Y.G., Bok C.W.A. Кратък преглед на рехабилитацията на травматично мозъчно увреждане // Ann Acad. Med. Сингапур/- 2009. – Кн. 36 (Доп. 1)/ – С. 31-42. 11. Заповед № 744 на Министерството на здравеопазването на Република Казахстан от 20 октомври 2004 г. за одобряване на санитарни и епидемиологични правила и разпоредби „Организация и профилактика на ваксинациите; 12. Davis PC, Wippold FJ II, Cornelius RS, Aiken AH, Angtuaco EJ, Berger KL, Broderick DF, Brown DC, Douglas AC, McConnell CT Jr, Mechtler LL, Prall JA, Raksin PB, Roth CJ, Seidenwurm DJ, Smirniotopoulos JG, Waxman AD, Coley BD, Експертна група по неврологично изображение. ACR Критерии за уместност® травма на главата. . Рестън (Вирджиния): Американски колеж по радиология (ACR); 2012. 14 стр. http://www.guideline.gov/content.aspx?id=37919&search=отворена рана на главата. 13. Глава (травма, главоболие и т.н., без стрес и психични разстройства). Институт за данни за загуба на работа. Глава (травма, главоболие и т.н., без стрес и психични разстройства). Енсинитас (Калифорния): Институт за данни за загуба на работа; 18 ноември 2013 г. Различни http://www.guideline.gov/content.aspx?id=47581&search=head+injury#Section420. 14. Национален сътрудничещ център за женско и детско здраве. Инфекция на хирургичното място: превенция и лечение на инфекция на хирургичното място. Лондон (Великобритания): Национален институт за здраве и клинични постижения (NICE); 2008 окт. 142 стр. http://www.guideline.gov/content.aspx?id=13416&search=отворена рана на главата.

Информация

Списък на разработчиците на протоколи с информация за квалификацията:

1. Ибраев Ермек Омиртаевич - лекар - неврохирург от отделението по политравма;
GKP в RPV „Градска болница № 1“ на Акимата на Астана;
2. Ебел Сергей Василиевич - KGP в градска болница № 1 в Уст-Каменогорск, неврохирург, началник на отделението по неврохирургия.
3. Табаров Адлет Берикболович - клиничен фармаколог, RSE в PVC "Болница на Администрацията на медицинския център на президента на Република Казахстан", ръководител на отдела за иновативно управление.

Разкриване на липса на конфликт на интереси:Не.

Рецензенти:Пазилбеков Талгат Турарович - кандидат на медицинските науки, АО Национален център по неврохирургия, неврохирург, медицински директор.

Посочване на условията за разглеждане на протокола:Преглед на протокола след 3 години и/или когато станат достъпни нови диагностични и лечебни методи с по-високо ниво на доказателства.

Прикачени файлове

внимание!

• Като се самолекувате, можете да причините непоправима вреда на здравето си.
• Информацията, публикувана на сайта на MedElement и в мобилните приложения „MedElement“, „Лекар Про“, „Даригер Про“, „Заболявания: Наръчник на терапевта“ не може и не трябва да замества консултацията лице в лице с лекар. Не забравяйте да се свържете с медицинско заведение, ако имате някакви заболявания или симптоми, които ви притесняват.
• Изборът на лекарства и тяхната дозировка трябва да се обсъди със специалист. Само лекар може да предпише правилното лекарство и неговата дозировка, като вземе предвид заболяването и състоянието на тялото на пациента.
• Сайтът на MedElement и мобилните приложения "MedElement", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболявания: Справочник на терапевта" са изключително информационни и справочни ресурси. Информацията, публикувана на този сайт, не трябва да се използва за неоторизирана промяна на лекарски предписания.
• Редакторите на MedElement не носят отговорност за каквито и да е лични наранявания или имуществени щети в резултат на използването на този сайт.

Всяко нараняване на главата се счита за опасно, тъй като има голяма вероятност от нараняване. В този случай бързо се развива подуване на мозъчната тъкан, което води до вклиняване на част от мозъка във foramen magnum. Резултатът от това е нарушаване на дейността на жизненоважни центрове, които отговарят за дишането и кръвообращението - човек бързо губи съзнание и вероятността от смърт е висока.

Друга причина за високия риск от наранявания на главата е отличното кръвоснабдяване на тази част от тялото, което води до големи кръвозагуби при нараняване. И в този случай ще бъде необходимо да спрете кървенето възможно най-бързо.

Важно е всеки да знае как правилно да оказва първа помощ при наранявания на главата - правилно извършените мерки наистина могат да спасят живота на жертвата.

Контузии на главата и увреждане на меките тъкани

Меките тъкани на главата включват кожа, мускули и подкожна тъкан. Ако са натъртени, се появява болка, малко по-късно може да се появи оток (добре познатите „подутини“), кожата на мястото на натъртването се зачервява и впоследствие се образува натъртване.

В случай на натъртване е необходимо да приложите студ към нараненото място - това може да бъде бутилка със студена вода, грейка с лед или торба с месо от фризера. След това трябва да приложите превръзка под налягане и да заведете жертвата в медицинско заведение, дори ако се чувства добре. Факт е, че само специалист може да даде обективна оценка на здравословното състояние, да изключи увреждане на черепните кости и/или.

Увреждането на меките тъкани също може да бъде придружено от интензивно кървене и възможно отделяне на кожни ламби - лекарите наричат ​​това рана на скалпа. Ако кръвта тече бавно и е тъмна на цвят, тогава трябва да приложите стегната превръзка със стерилен материал върху раната - например обикновена превръзка или парче плат, изгладено от двете страни с гореща ютия, ще работи като средство за ръка. Ако кръвта избликне, това показва увреждане на артерията и превръзката под налягане в този случай става абсолютно безполезна. Ще бъде необходимо да се приложи хоризонтален турникет над челото и над ушите, но само ако скалпът е повреден. Ако жертвата има малка загуба на кръв (помощта е предоставена бързо), тогава той се отвежда в болницата в седнало или легнало положение - строго му е забранено да стои. Ако загубата на кръв е голяма, тогава кожата на жертвата бързо става бледа, на лицето му се появява студена пот, може да настъпи възбуда, която преминава в летаргия - необходима е спешна хоспитализация и стриктно придружена от екип на линейка.

Процедура за първа помощ:

1. Жертвата се поставя върху равна повърхност, която се покрива с нещо - яке, одеяло, всякакви дрехи. Под пищялите се поставя възглавничка.
2. Ако пациентът е в позиция, тогава трябва да поставите дланите си от двете страни под долната му челюст и леко да наклоните главата му назад, като едновременно с това бутате брадичката му напред.
3. Устата на жертвата трябва да се почисти от слюнката с чиста носна кърпа, а след това главата да се обърне настрани - това ще предотврати навлизането на повърнатото в дихателните пътища.
4. Ако в раната има чуждо тяло, при никакви обстоятелства не трябва да го местите или да се опитвате да го отстраните - това може да увеличи обема на мозъчното увреждане и значително да увеличи кървенето.
5. Кожата около лезията се почиства с кърпа или друга кърпа, след това върху раната се прилага притискаща превръзка: няколко слоя плат / марля, след това всеки твърд предмет (дистанционно управление на телевизор, парче сапун) се поставя върху горната част на лезията. наранете и превържете добре, така че предметът да притисне съда.
6. Ако кървенето е твърде силно и не е възможно да се приложи превръзка, тогава трябва да натиснете кожата около раната с пръсти, така че кръвта да спре да тече. Такъв натиск с пръст трябва да се извърши преди пристигането на екипа на линейката.

След като кървенето спре, можете да приложите лед или бутилка студена вода към раната, внимателно да покриете жертвата и спешно да я заведете във всяко медицинско заведение.

Забележка:ако има разкъсан кожен капак, той трябва да бъде увит в стерилна кърпа (или друг парцал), поставен на студено място (прилагането върху лед е забранено!) и изпратен заедно с жертвата в медицинско заведение - най-вероятно, хирурзите ще могат да използват това ламбо на кожата за извършване на операции за възстановяване на меките тъкани.

Затворени наранявания на главата

Ако се появи горната част на черепа, тогава е почти невъзможно да се определи дали има фрактура без. Ето защо, ако ударите скалпа, би било грешка да мислите, че това е просто натъртване. Пострадалият трябва да бъде поставен на носилка без възглавница, да се постави лед върху главата и да се откара в медицинско заведение. Ако такова нараняване е придружено от нарушения на съзнанието и дишането, тогава трябва да се окаже помощ в съответствие със съществуващите симптоми, включително компресия на гръдния кош и изкуствено дишане.

Най-тежката и опасна травма на главата е счупването на основата на черепа. Това нараняване често се случва при падане от високо и се характеризира с увреждане на мозъка. Отличителен признак на базална фрактура на черепа е отделянето на безцветна течност (CSF) или кръв от ушите и носа. Ако възникне и нараняване на лицевия нерв, жертвата ще изпита асиметрия на лицето. Пациентът има рядък пулс, а ден по-късно се развива кръвоизлив в орбиталната област.

Забележка:Транспортирането на жертва с фрактура на основата на черепа трябва да бъде изключително внимателно, без да се разклаща носилката. Пациентът се поставя на носилка по корем (в този случай е необходимо постоянно да се следи липсата на повръщане) или по гръб, но в това положение главата му трябва внимателно да се обърне настрани, ако започне да повръща. За да се избегне прибиране на езика при транспортиране на гръб, устата на пациента се отваря леко и под езика се поставя превръзка (издърпва се леко напред).

Лицево-челюстна травма

В случай на натъртване ще се забележи силна болка и подуване, устните бързо стават неактивни. Първата помощ в този случай се състои в прилагане на превръзка под налягане и прилагане на студ към мястото на нараняване.

При счупване на долната челюст жертвата не може да говори, от полуотворената уста започва обилно слюноотделяне. Счупването на горната челюст е изключително рядко и е придружено от остра болка и бързо натрупване на кръв в подкожната тъкан, което коренно променя формата на лицето.

Какво да правите в случай на фрактури на челюстта:

Забележка:Транспортирането на такъв пациент до лечебно заведение се извършва в легнало положение по корем. Ако жертвата внезапно пребледнее, тогава трябва да повдигнете долния край на носилката (или само краката, когато се транспортирате), така че прилив на кръв да тече към главата, но трябва да внимавате да не увеличите кървенето.

Луксация на долната челюст

Това нараняване е много често, защото може да се случи при смях, прекалено широко прозяване, при удар, а при по-възрастните хора се получава обичайното изкълчване на челюстта.

Признаци на въпросното състояние:

• отворена уста;
• силно лигавене;
• няма реч (жертвата издава мучещи звуци);
• движенията на челюстта са трудни.

Помощта е да се намали луксацията. За да направите това, лицето, което оказва помощ, трябва да застане пред жертвата, седнала на стол. Палците се вкарват в устата по протежение на долните молари. След това челюстта се принуждава назад и надолу. Ако манипулацията е извършена правилно, движенията на челюстта и речта на жертвата веднага се възстановяват.

Забележка:когато се пренастрои, челюстта на жертвата спонтанно се затваря с голяма амплитуда и сила. Ето защо, преди да извършите процедурата, трябва да увиете пръстите си с каквато и да е кърпа и да се опитате незабавно да издърпате ръцете си от устата на жертвата веднага след появата на характерното щракване (това е щракването на ставата на място). В противен случай може да се причини нараняване на лицето, което оказва помощ.

Децата на всяка възраст са много активни и любопитни, така че е невъзможно да ги предпазите от различни наранявания и драскотини. Добре е, ако увреждането е плитко, но има и такива, които не могат да бъдат избегнати без медицинска помощ. Във всеки случай родителите са длъжни да знаят как да лекуват раната на детето, преди да посетят лекар, независимо каква е - повърхностна или проникваща. Методът на лечение ще зависи от размера, дълбочината, местоположението на нараняването и тежестта на кървенето.

Малка рана

Дори малка драскотина или порязване може да се превърне в входна врата за навлизане на инфекция в тялото, което ще доведе до образуване на възпалителен процес. За да не се случи това, родителите трябва да знаят как и с какво да лекуват раната на детето, дори и с малка дълбочина.

1. Измийте нараняването с водороден прекис, който не е с изтекъл срок на годност. Ако кожата около нараняването е замърсена, внимателно почистете областта на кожата с преварена топла вода, като използвате пяна от сапун за пране (не докосвайте раната). Водата за измиване на детски рани е изключена.
2. Третирайте с всеки антисептик от домашната аптечка: алкохол, брилянтно зелено, фукорцин, разтвори на невен или хлорофилипт. Подходящи са и препаратите "Eplan" и "Rescuer", етерично масло от чаено дърво, разредено с преварена вода, разтвори на фурацилин или калиев перманганат и хлорхексидин. Йодът може да увреди тъканта (да я изгори), така че не е идеален за лечение.
3. Препоръчително е да поставите стерилна превръзка върху раната (превръзка или бактерицидна лейкопласт ще свърши работа). Ако повредата е малка, няма кървене, превръзката се отменя: драскотината ще заздравее по-бързо във въздуха.

Ако дори при малка рана не можете сами да спрете кървенето, силно се препоръчва незабавно да се обадите на лекар или да заведете детето в спешното отделение.

Голяма рана

Понякога се получава доста дълбоко и обширно увреждане на кожата и близките тъкани. Съответно първата помощ за бебето ще бъде от различно естество. Малко хора знаят как най-добре да лекуват отворена рана, за да избегнат впоследствие гноен възпалителен процес и усложнения.

1. Първо, раната трябва да бъде внимателно прегледана. Ако в него има чужди предмети, те трябва да бъдат отстранени незабавно (ако не са очи).
2. Обширните рани се измиват с водороден прекис, разтвори на фурацилин или калиев перманганат.
3. Нанесете превръзка: покрийте със стерилна салфетка, превръзка.
4. Такива наранявания почти винаги са придружени от тежко кървене, което трябва да бъде спряно. За да направите това, превръзката се прави достатъчно стегната, но не толкова стегната, че да прекъсва кръвообращението. Ако кръвта проникне през превръзката, няма нужда да я премахвате или затягате повече: върху нея се поставя друга превръзка.

В такива случаи детето трябва да бъде отведено в спешното отделение или болница възможно най-бързо. В същото време на жертвата не се препоръчва да пие или да яде: ако има операция под анестезия, това ще бъде неподходящо.

На лицето и на главата

Ако детето има рана на лицето или главата си, ситуацията е доста сериозна. Не само, че е много болезнено, но в бъдеще всяко нараняване на лицето може да обезобрази външния вид на бебето с белези. От друга страна най-бързо се възстановява именно кожата на лицето, тъй като е добре кръвоснабдена.

1. Най-трудното нещо ще бъде с главата: ако косата е къса, ще бъде лесно да се лекува раната. Дългите нишки около нараняването ще трябва да бъдат отрязани.
2. Изплакнете с пероксид.
3. Третирайте с антисептик.
4. Нанесете стерилна превръзка.
5. Отидете в спешното отделение. Ако дълбочината на раната на лицето може да се определи независимо и, като се има предвид малката му площ, можете да се ограничите до домашни средства, тогава степента на увреждане на кожата на главата е много трудна за независимо определяне. В този случай се препоръчва да покажете бебето на лекаря.

Ако не сте сигурни, че можете сами да окажете първа помощ на дете, незабавно се обадете на лекар или го заведете сами в болницата.

Плачеща рана

Понякога на повърхността на нараняването се образува постоянно отделяне на течност - ихор, гной, кръв, което усложнява и забавя оздравителния процес. Лекарят трябва да ви каже как правилно да лекувате плачеща рана, тъй като при такова усложнение определено трябва да потърсите квалифицирана медицинска помощ.

1. Използвайте водоразтворими мехлеми за лечение на раната (Levosin и Levomikol са най-безопасни за деца).
2. Сменяйте превръзките, ако е необходимо, веднага щом се намокрят, но поне два пъти на ден.
3. Измийте мокри рани със слаб разтвор на калиев перманганат.
4. Поддържайте максимална стерилност.
5. Когато раната започне да изсъхва, заздравяването й може да се ускори с помощта на сок от каланхое, масло от шипка или масло от морски зърнастец.

Ако не сте сигурни, че можете сами да смените превръзките на детето си върху плачеща рана, по-добре е да го водите всеки ден до най-близката болница, където щетите ще бъдат лекувани стерилно и ефикасно.

За да зарасне всяка рана, получена от дете, е необходим определен период. Понякога може да се наложи преобличане и дебридман в спешното отделение или в кабинета на хирурга. Ако нараняването е инфектирано, може да се предпишат антибиотици. Лечението на всякакъв вид рана трябва да се извършва под постоянното наблюдение на опитен хирург и в строго съответствие с неговите инструкции и препоръки.

Понякога активността на детето води до появата на опасни рани по тялото му, които изискват незабавна санитарна обработка. Раната на главата на детето може да предизвика развитие на гнойни образувания и следователно трябва да бъде елиминирана веднага след откриването.

Справяне с малка рана

Раната на главата на детето може да се появи по различни причини, но най-често този проблем възниква поради невнимателна игра или силен удар, получен при падане. Няма място за паника, защото в такава стресова ситуация е важно както бебето, така и възрастните да поддържат трезв ум.

Първото нещо, което възрастните трябва да направят, е внимателно да прегледат появилата се рана и да се опитат да почистят краищата й с превръзка и топла вода. След като засъхналата кръв и мръсотията бъдат отстранени, можете да преминете към третиране с водороден прекис. Трябва да се използва само пероксид без изтекъл срок на годност. При взаимодействие с отворена рана този състав ще започне активно да се пени. Детето също може да почувства парене, така че родителите трябва да духат на болното място.

Следващият етап е третирането на раната с брилянтно зелено, йод или алкохол. Съставът трябва да се прилага не само върху самата рана, но и върху зоната около нея. Тук детето също може да почувства остро парене. Сега остава само да поставите стерилна превръзка върху възпаленото място и внимателно да я закрепите с лейкопласт.

Тези процедури трябва да се повтарят, докато раната започне да намалява по размер и изчезне напълно. Леките драскотини не трябва да се пренебрегват, защото през тях в тялото на детето може да проникне инфекция. Драскотините трябва да бъдат третирани с пероксид и йод, но прилагането на специална превръзка няма да е необходимо.Родителите трябва внимателно да изследват раната в продължение на няколко дни за остро възпаление. Ако възникнат такива възпаления, това означава, че раната е заразена с микроби и трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Понякога и най-малката рана може да причини силно кървене, което родителите не могат да отстранят сами. В този случай е необходимо да се консултирате с лекар възможно най-скоро, тъй като професионалистът може лесно да разреши проблема.

Необходими действия при откриване на големи рани по главата

Изключително опасно е да премахнете сами големи рани по главата на детето. Най-важното тук е да се премахне силното кървене и да се отстранят чуждите предмети, които може да са в раната. Трябва да се изследва внимателно, да се опита да се почисти и след това да се напълни с водороден прекис. Също така, такива рани могат да бъдат третирани с разтвор на калиев перманганат.

Безполезно е да се лекува голяма рана с йод или брилянтно зелено, тъй като основната задача е да се спре кървенето. Ето защо родителите трябва внимателно да превържат главата си, като предварително поставят превръзка върху раната. След извършване на манипулациите е необходимо да се следи състоянието на детето. Ако кървенето не може да бъде спряно, трябва незабавно да се консултирате с лекар за квалифицирана помощ. Големите рани често са дълбоки и могат да бъдат животозастрашаващи за детето. Родителите, вместо да отидат в болницата, предпочитат да превържат плътно главата си, ограничавайки достъпа на кислород до възпаленото място. Превръзката не трябва да е стегната, не трябва да пречи на детето и да ограничава движенията му.

Веднага след като кървенето спре, родителите трябва да започнат антибактериално лечение на раната. Чрез измиване с алкохол или брилянтно зелено ще бъде възможно да се предотврати нагнояването на раната. Обикновено големите рани заздравяват много дълго и затова родителите трябва да наблюдават състоянието на бебето в продължение на няколко седмици.

Ако кървенето не може да бъде спряно чрез превръзка и лечение с водороден прекис, трябва да се свържете с специалист. Може да се наложи раната да бъде зашита и само лекар с достатъчна квалификация е способен на такива манипулации.

Големите рани около очите се считат за най-трудни, тъй като те са много трудни за отстраняване сами. При такива рани винаги съществува риск от увреждане на зрителните нерви, така че самолечението изглежда невъзможно.

Внимателният родител винаги ще може да забележи рана, която се появява навреме, преди да започне да застрашава живота и здравето на бебето. Премахването на такива щети е много сериозен въпрос и си струва да се заемете с него само ако родителите са уверени в собствените си способности.

Детето ми е много активно и любознателно. И е трудно да се следи всяко негово движение. И съвсем наскоро се сблъсках с такъв проблем. Детето е паднало, а в резултат - разкъсна рана. Без паника! Какво ще ви трябва за обработка:Домашният комплект за първа помощ трябва да съдържа: водороден прекис или калиев перманганат, спирт, йод или брилянтно зелено, стерилна марля или бинт, пакет с лед или студена нагревателна подложка. Какво да правим с раната:За да окажете първа помощ, трябва да измиете ръцете си със сапун и да ги подсушите с чиста кърпа. Можете също така да третирате ръцете си със спирт. Повреденото място трябва да се почисти с марлен тампон (не памучен тампон, частиците му могат да останат в самата рана). А ако раната е на скалпа, тогава косата трябва да се отреже с около 1-2 см наоколо. Как да го обработите сами:Най-добре е увредената зона да се третира с 3% водороден прекис или слаб разтвор на калиев перманганат. Кожата около раната трябва да се намаже с йод, но трябва да се внимава да не попадне в разреза, тъй като може да остави изгаряне. Как да спрете кървенето:Ако има силно кървене, какъвто беше случаят със сина ми, трябва да приложите марля върху раната и да я завържете с превръзка, която ще окаже натиск върху тампона. И за да се намали болката, раненото място трябва да се охлади. Можете да поставите пакет с лед или нагревателна подложка със студена вода или да накиснете кърпата в студена вода. Ако няма нищо, тогава можете да извадите нещо от фризера и да го нанесете върху раната. И, разбира се, без значение колко дълбока е раната, трябва незабавно да се обадите на линейка или да стигнете до болницата възможно най-скоро. Трябва да се свържете с отдела по травматология. Бъдете здрави!

Децата активно изследват този свят. И в процеса на това обучение паданията са неизбежни. Децата падат, когато бягат, по време на активни игри, спорт или по време на ходене. Ето защо всяка майка трябва да знае какво и как да лекува рани и ожулвания по тялото на бебето след падане. Ще говорим за това в тази статия.

Каква е опасността?

Основната опасност от рани, получени от дете след падане, е възможна инфекция. Много бактерии, които живеят съвсем безвредно върху човешката кожа и в червата му, могат да станат агресивни, ако попаднат в среда, лишена от кислород и достатъчно влажна и топла. Раната е точно такава среда. Самото нараняване не е толкова опасно, колкото заразяването му със стафилококи, стрептококи или други микроби.

Ако малка повърхностна рана се инфектира, може да се появи нагнояване и възпаление. Ако дълбока рана се зарази, тогава вероятността от развитие на обща инфекция в кръвта - сепсис - се увеличава значително.

Много зависи от къде е паднало детето. Най-опасните падания са тези, при които раната става силно замърсена - на почвата, на асфалта, както и рани от остри предмети на дъното на водоема. Заедно с мръсотия или вода, патогенните бактерии проникват в тялото на детето през увредената кожа много по-бързо. Най-честите наранявания при падане при деца са лактите, коленете, лицето и главата. Колкото по-близо е раната до мозъка и важни нервни възли, толкова по-опасна е тя. Така рана на лицето винаги е по-лоша от рана на крака.

Първа помощ

Ако дете падне от велосипед или се приземи неуспешно, докато слиза от люлка в двора, няма място за паника - всички деца без изключение падат и затова, вместо да обвинявате себе си и другите възрастни за невнимание към детето, е важно е да се концентрирате върху нещо друго - опитайте се да разберете колко сериозна е ситуацията.

На първо място, трябва да успокоите бебето и да прегледате раната. Оценете дълбочината му, степента на замърсяване, отбележете наличието на разкъсани ръбове и обилно кървене. При външно ожулване или плитка рана трябва да изплакнете кожата с хладка течаща вода, да я третирате с водороден прекис и всяка анилиновата боя, която имате у дома, за предпочитане „зелена боя“, тъй като може да има пагубен ефект дори върху стафилококи, което трудно се унищожава с каквото и да било.

Ако изборът е направен върху разтвор на брилянтно зелено, тогава е важно да запомните, че брилянтно зелено не се използва за смазване на отворена рана. Само ръбовете на раната и кожата около нея трябва да се третират с боя.

Вместо водороден прекис, който причинява доста силно усещане за изтръпване в областта на нараняване, можете да използвате разтвор на хлорхексидин. След това върху ожулването се поставя суха стерилна превръзка. Ако раната е малка, тогава ще бъде достатъчно да я приложите за час и половина, след това я отстранете и оставете раната да изсъхне.

Ако по някаква причина детето не е получило ваксинации DPT или TAD, които имат антитетаничен компонент, преди падането, има смисъл да отидете в спешното отделение, за да извършите спешна профилактика на тетанус.

Ако раната е дълбока, тогава тя не трябва да се пипа у дома, най-добре е бързо да заведете детето до най-близкия спешен кабинет, след като поставите стегната стерилна превръзка за спиране на кървенето. У дома не е възможно да се почисти напълно дълбока рана, докато в болницата хирурзите бързо и ефективно ще почистят раната от пръст и пясък и също ще наложат шевове, ако е необходимо. Подобна нужда понякога е важна дори от козметична гледна точка, тъй като белегът, който остава след спонтанно заздравяване на дълбока рана на лицето, по-късно ще причини на детето много страдания.

Понякога е необходимо да се приложи антитетаничен серум на дете, за да се предотврати инфекция с тетаничен бацил, особено ако детето е ранено в селски район, чиято почва е „богата“ с латентни тетанични бацили, които нетърпеливо „чакат“ да попаднат в благоприятна среда. Ако детето получи рана на главата или лицето, по-добре е да не отказвате медицинска помощ. Дори малко порязване или ожулване на главата може да е само върхът на айсберга. При проверка може да стане ясен неприятният факт за получаване на черепно-мозъчна травма или сътресение. Раната трябва да се измие, косата около нея (ако е на главата) да се отреже, да се измие с антисептик и да отидете на лекар в най-близката спешна помощ. Всички наранявания в областта на лицето изискват задължителен преглед от хирург., дори малките порязвания понякога изискват конци или скоби за по-равномерно белези, така че лицето на бебето да не бъде развалено от белези.

Като част от първа помощ не трябва да прилагате прекалено стегнати превръзки върху рани, причинени от падане, за да не нарушите кръвоснабдяването на съседните тъкани. На децата е забранено да лекуват рани с алкохол или водка.Първо, това е чист садизъм, тъй като такова лечение ще причини силна пареща болка, и второ, алкохолът практически няма ефект върху такъв опасен микроб като стафилокока и следователно използването на такива жестоки методи за първа помощ е просто неоправдано.

Детето не трябва да поставя лед върху раната.Ако абразия или рана е придружена от подуване, например на коляното, важно е да приложите лед, така че областта на раната да остане отворена и след това да покажете детето на травматолог, за да изключите фрактури, пукнатини и други наранявания.

Като част от първа помощ можете да използвате антибактериални лекарства в прахове - "Банеоцин" или стрептоциден прах. Но е по-добре да избягвате прилагането на антибиотичен мехлем, поне докато не настъпят усложнения, възпаление или преглед при лекар.

Препарати за домашна аптечка

За да не бягате до аптеката, след като детето внезапно падне, трябва предварително да се уверите, че вашият домашен аптечка съдържа всички необходими консумативи за първа помощ и последващо лечение. За спешна помощ ще ви трябва:

стерилна превръзка;

марлени тампони;

"зелено";

"Фукорцин";

водороден прекис;

"Хлорхексидин";

"Банеоцин" (прах);

стрептоцид на прах.

След отстраняване на превръзката, а за малка рана това ще се случи в рамките на час и половина, ще бъде важно внимателно да се следи как напредва заздравяването. Ако се появят признаци на възпаление, нагнояване или плачеща рана, която не зараства дълго време, ще е необходимо лечение.

За да направите това, трябва да имате поне две от следните лекарства в комплекта си за първа помощ:

мехлем "Солкосерил";

спрей "Пантенол";

антибактериален водоотблъскващ мехлем "Levomekol";

• Еритромицин маз;

  тетрациклинов мехлем;

  балсам "Спасител";

  Левосин мехлем;

  "Банеоцин" - прах и мехлем;

  гел "Контрактубекс".

Рана след падане, която не зараства дълго време, трябва да се покаже на лекар. Лечението се състои в третиране на раната с антисептик (водороден прекис, хлорхексидин), последвано от прилагане на антибиотични мехлеми (Levomekol или Erythromycin маз) и стерилна превръзка. Превръзките се правят на детето 1-2 пъти на ден. В трудни случаи, ако има вероятност от инфекция, лекарят може да предпише антибиотици перорално под формата на суспензия или капсули (в зависимост от вида на патогена и възрастта на бебето).

По време на процеса на лечение е полезно на детето да се дават витаминни комплекси, които съдържат доста високо съдържание на витамини В6 и В12, както и витамин С (аскорбинова киселина), витамини А и Е, които участват в метаболизма процеси на кожата.

В последния етап от лечението, когато раната вече е зараснала, можете да използвате продукти, които насърчават резорбцията и изглаждането на белега, за да намалите белега. Такива мехлеми включват "Контактубекс". Това е много важно при лечение на последствията от рани по лицето, по устната, по всяка отворена част на тялото, за да се сведат до минимум негативните последици от козметична гледна точка.

Гнойната рана трябва да бъде прегледана от лекар, дори ако заема много малка площ, например на пръста на бебето след падане върху остър предмет или след убождане с ножица. Лечението в този случай ще бъде подобно, но лекарят ще оцени състоянието на раната и ще обмисли възможността за хирургично почистване.

Не всички рани могат да се лекуват у дома. Дълбоките сложни и гнойни наранявания може да изискват системна употреба на антибиотици и внимателно проследяване на състоянието на детето в болнични условия.

Полезни съвети

Третирането на раната след падане с антисептик трябва да се извършва точно като изплакване. Мазането с памучни тампони е забранено, както и памучната вата като цяло, защото могат да останат влакна в раната. Ако трябва да използвате тампон, по-добре е да го направите от марля.

Не смазвайте с йод мокра рана след падане. Това лекарство причинява допълнителни изгаряния на вече наранени тъкани.

Такова любимо лекарство за майките като бебешки крем не е подходящо за лечение на рани, причинени от падане. Създава плътен, херметичен филм върху повърхността на охлузване или рана и предотвратява нормалното заздравяване. Най-доброто средство за ожулвания е потокът на чист въздух и стерилността.

Първият път след заздравяването е важно да запомните, че кожата, образувана на мястото на нараняване, е по-тънка и по-уязвима от съседните области на епидермиса, които не са били наранени. Ето защо трябва по всякакъв начин да избягвате падане и нараняване на тази нова кожа отново, тъй като тя ще бъде по-дълбока и по-сериозна, отколкото беше първия път.

За да предотвратите ожулвания и рани, трябва внимателно да наблюдавате детето си, докато ходи; когато купувате велосипед или ролкови кънки като подарък за дете, трябва да се уверите, че бебето има защитни средства, които, ако не ви предпазят напълно от всички наранявания , тогава поне минимизирайте последствията от падане.

За да научите как правилно да лекувате раната на дете, вижте следното видео.