Инструкции за употреба на натриева сол на пеницилин. Бензилпеницилин натриева сол: инструкции за употреба. Правила за прилагане. Основни характеристики. Съединение

Инструкции за употреба на бензилпеницилин натриева сол за инжекции
за лечение на животни със заболявания с бактериална етиология
(организация разработчик: CJSC NPP "Agropharm", Воронеж)

I. Обща информация
Търговско наименование на лекарството: Бензилпеницилин натриева сол за инжекции (Benzylpenicillium natrium pro injectionibus).
Международно непатентовано наименование: натриева сол на бензилпеницилин.

Лекарствена форма: прах за приготвяне на инжекционен разтвор.
Лекарството съдържа бензилпеницилин натриева сол като активна съставка - най-малко 1650 IU / mg (изчислено върху сухо вещество).
На външен вид лекарството е фин кристален прах с бял или леко жълтеникав цвят.

Лекарството се произвежда под формата на стерилен прах, опакован в 1 000 000 единици в бутилки, запечатани с гумени запушалки, подсилени с алуминиеви капачки.

Съхранявайте лекарството в запечатана опаковка на производителя на сухо място, защитено от светлина, отделно от храни и фуражи, при температура от 5 ° C до 25 ° C.
Срокът на годност на лекарствения продукт при спазване на условията за съхранение е 3 години от датата на производство.
След отваряне на бутилката лекарството не може да се съхранява.
Да не се използва след изтичане на срока на годност.
Бензилпеницилин натриева сол за инжекции трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца.
Неизползваният лекарствен продукт се изхвърля в съответствие със законовите изисквания.

II. Фармакологични свойства
Бензилпеницилин натриевата сол принадлежи към антибактериалните лекарства от групата на β-лактамните антибиотици.
Бензилпеницилинът е активен срещу грам-положителни микроорганизми (стрептококи, стафилококи, пневмококи, ентерококи, повечето анаероби, актиномицети, клостридии, антраксни бацили), някои грам-отрицателни коки (гонококи, менингококи), както и спирохети. Неефективен срещу повечето грам-отрицателни бактерии, рикетсии, вируси, протозои, гъбички и микроорганизми, които произвеждат пеницилиназа.
Механизмът на бактерицидно действие се основава на нарушаване на синтеза на пептидогликан, който е част от клетъчната стена на микроорганизмите, чрез инхибиране на ензимите транспептидаза и карбоксипептидаза, което води до нарушаване на осмотичния баланс и разрушаване на бактериалната клетка.
Бензилпеницилинът, когато се прилага интрамускулно, бързо се абсорбира от мястото на инжектиране в кръвта и лесно прониква в повечето органи и тъкани на тялото. Максималната концентрация на антибиотика в кръвта се постига след 30-60 минути, терапевтичната концентрация в органите и тъканите се поддържа за 4-6 часа. Бензилпеницилинът се екскретира от тялото непроменен, главно в урината и в малки количества в жлъчката, а при лактиращи животни - частично в млякото.

Натриевата сол на бензилпеницилин, според степента на въздействие върху тялото, съгласно GOST 12.1.007-76, се класифицира като умерено опасно вещество (клас на опасност 3) и в препоръчителните дози няма локален дразнещ ефект.

III. Процедура за кандидатстване
Бензилпеницилин натриева сол за инжекции се използва при селскостопански животни, животни с ценна кожа и кучета за лечение на пастьорелоза, бронхопневмония, заболявания на пикочно-половата система, мастит, некробактериоза, стрептококова септицемия, стафилококоза, актиномикоза, емфизематозен карбункул, ранен и пуерперален сепсис, както и други първични и вторични инфекции, причинени от патогени, чувствителни към пеницилини.

Противопоказание за употребата на лекарството е повишената индивидуална чувствителност на животното към антибиотици от групата на пеницилина.

Преди употреба лекарството в бутилката се пробива с игла и капачката и запушалката на бутилката се разтварят в 5-10 ml вода за инжекции или стерилен изотоничен разтвор на натриев хлорид.
Лекарственият разтвор се приготвя непосредствено преди приложение, не може да се съхранява или нагрява.
Лекарството се прилага на животни интрамускулно на интервали от 4-6 часа в продължение на 5-7 дни, при тежки форми на заболяването - до 10 дни, в дозите, посочени в таблицата (въз основа на единици активно вещество на 1 kg тегло на животното):

*Забележка: млади говеда и свине - до 6-месечна възраст, дребен рогат добитък - до 4-месечна възраст, коне, кучета и животни с ценна кожа - до 1 година.

В случай на предозиране на лекарството, животното може да изпита невротоксични симптоми (гадене, повръщане, повишена рефлексна възбудимост). В тези случаи употребата на лекарството се спира и на животното се предписва симптоматична терапия.

Не са установени специфични ефекти на лекарството при първата му употреба или преустановяване.

Трябва да избягвате да пропускате следващата доза от лекарството, тъй като това може да доведе до намаляване на неговата терапевтична ефективност. Ако се пропусне една доза, употребата на лекарството се възобновява в същата доза и по същата схема.

При използване на натриева сол на бензилпеницилин за инжектиране в съответствие с тези инструкции, по правило не се наблюдават странични ефекти и усложнения при животни. При повишена индивидуална чувствителност на животно към пеницилинови антибиотици животните понякога развиват бързо развиващи се алергични реакции (уртикария, диария, ангиоедем, анафилактичен шок). В този случай употребата на лекарството се спира и се провежда десенсибилизираща терапия.

Не се допуска едновременното приложение на бензилпеницилин натриева сол за инжекции с бактериостатични антибиотици (аминогликозиди, тетрациклини, хлорамфеникол), адреналин, еуфилин, аскорбинова киселина, витамини от група В и нестероидни противовъзпалителни средства, както и смесване в една и съща спринцовка с други лекарства.

Клането на животни за месо е разрешено не по-рано от 3 дни след последното използване на бензилпеницилин натриева сол за инжекции.
Месото от принудително умъртвени животни преди изтичането на определения срок може да се използва като храна за месоядни животни.
Млякото, получено от животни по време на лечението и в рамките на 24 часа след последното приложение на лекарството, не трябва да се използва за хранителни цели. След термична обработка такова мляко може да се използва като храна за животни.

IV. Мерки за лична профилактика
Когато провеждате терапевтични мерки, като използвате бензилпеницилин натриева сол за инжекции, трябва да спазвате общите правила за лична хигиена и предпазни мерки, предвидени при работа с лекарства. Докато работите с лекарството, не пийте, не пушете и не яжте. След приключване на работа измийте ръцете си с топла вода и сапун.
Хората със свръхчувствителност към пеницилинови антибиотици трябва да избягват директен контакт с бензилпеницилин натриева сол за инжекции. Ако лекарството случайно влезе в контакт с кожата, трябва незабавно да се измие със сапун и вода; ако попадне в очите, изплакнете ги с течаща вода за няколко минути. Ако се появят алергични реакции или ако лекарството случайно попадне в човешкото тяло, трябва незабавно да се свържете с медицинско заведение (носете със себе си инструкциите за употреба на лекарството или етикета).

Използването на празни бутилки от лекарства за битови нужди е забранено.

Производител: CJSC NPP "Agropharm", Русия, 394087, Воронежска област, Воронеж, ул. Ломоносова, 114-б.

С одобряването на тази инструкция инструкциите за употреба на натриева сол на бензилпеницилин за инжектиране, одобрени от Rosselkhoznadzor на 29 юни 2006 г., стават невалидни.

Регистрационен номер: P N003271/02-060810

Търговско наименование на лекарството: Бензилпеницилин

Международно непатентно наименование (INN): бензилпеницилин

Доза от: прах за приготвяне на разтвор за интрамускулно и подкожно приложение.

Съединение:
Бензилпеницилин натрий по отношение на активното вещество - 500 000 единици, 1 000 000 единици

Описание: бял прах със слаба характерна миризма.

Фармакотерапевтична група: биосинтетичен антибиотик пеницилин
ATX код J01CE01

Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Бактерициден антибиотик от групата на биосинтетичните „естествени” пеницилини. Потиска синтеза на клетъчната стена на микроорганизмите. Активен срещу грам-положителни патогени: Staphylococcus spp. (необразуващи пеницилиназа), Streptococcus spp. (включително Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Actinomyces spp.; грам-отрицателни микроорганизми: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, както и семейства от клас Spirochaetes, включително Treponema spp. Не е ефективен срещу повечето грам-отрицателни бактерии, Rickettsia spp., протозои. Щамовете на микроорганизми, образуващи пеницилиназа, са устойчиви на действието на лекарството.

Фармакокинетика
Времето за достигане на максимална концентрация (TCmax) при интрамускулно приложение е 20-30 минути. Комуникация с плазмените протеини - 60%. Прониква в органи, тъкани и биологични течности, с изключение на цереброспиналната течност, тъканите на очите и простатата; при възпаление на менингеалните мембрани прониква през кръвно-мозъчната бариера (BBB). Екскретира се непроменен чрез бъбреците. Времето на полуживот (T½) е 30-60 минути, в случай на бъбречна недостатъчност - 4-10 часа или повече.

Показания за употреба
Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни патогени:

• дихателни органи: придобита в обществото пневмония, плеврален емпием, бронхит;
• УНГ органи;
• пикочно-половата система: пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, цервицит;
• жлъчните пътища: холангит, холецистит;
• кожата и меките тъкани: еризипел, импетиго, вторично инфектирани дерматози, инфекция на рани;
• очни заболявания: гонобленнорея, язва на роговицата;
• сепсис, септичен ендокардит (остър и подостър),
• перитонит;
• гонорея, сифилис;
• менингит;
• остеомиелит;
• дифтерия; скарлатина; актиномикоза; антракс.

Противопоказания
Свръхчувствителност, включително към други пеницилини, цефалоспорини.

Внимателно
Алергични заболявания (бронхиална астма, сенна хрема), бъбречна недостатъчност.

Употреба по време на бременност и кърмене
Употребата по време на бременност е възможна, ако очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода. Ако е необходимо да се използва лекарството по време на кърмене, кърменето трябва да се спре.

Начин на употреба и дози
Интрамускулно, подкожно.
Интрамускулно при средно тежки инфекции на горните и долните дихателни пътища, пикочните и жлъчните пътища, инфекции на меките тъкани и др.
- 2,5-5 милиона единици за 4 администрации на ден.
Дневната доза за деца под 1 година е 50 000-100 000 единици/kg, над 1 година - 50 000 единици/kg; при необходимост - 200 000-300 000 бр./кг; по "жизнени" показания - увеличение до 500 000 единици / кг. Честотата на приложение е 4-6 пъти на ден.
Подкожно за инжектиране на инфилтрати в концентрация 100 000-200 000 единици в 1 ml 0,25-0,5% разтвор на прокаин.
За очни заболявания: капки за очи в концентрация 20 000-100 000 единици в 1 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид или дестилирана вода по 1-2 капки 6-8 пъти на ден.
Продължителността на лечението с лекарството, в зависимост от формата и тежестта на заболяването, е 7-10 дни.

Метод за приготвяне на разтвори
Разтвор на лекарството за интрамускулно приложение се приготвя непосредствено преди приложение чрез добавяне на 1-3 ml вода за инжектиране или 0,9% разтвор на натриев хлорид или 0,5% разтвор на прокаин към съдържанието на бутилката.
Когато бензилпеницилин се разрежда в разтвор на прокаин, може да се наблюдава помътняване на разтвора поради образуването на кристали на бензилпеницилин прокаин, което не е пречка за интрамускулно и подкожно приложение на лекарството. Разтворите се използват веднага след приготвянето им, като се избягва добавянето на други лекарства към тях.
Разтвор за локално приложение в офталмологията трябва да се приготви ex tempore: разредете съдържанието на бутилката в 0,9% разтвор на натриев хлорид или дестилирана вода - съответно 500 000 единици в 5-25 ml, 1 000 000 единици в 10-50 ml.

Страничен ефект
Алергични реакции: хипертермия, уртикария, кожен обрив, обрив по лигавиците, артралгия, еозинофилия, ангиоедем, интерстициален нефрит, бронхоспазъм; рядко - анафилактичен шок. В началото на курса на лечение (особено при лечение на вроден сифилис), рядко - треска, втрисане, повишено изпотяване, обостряне на заболяването, реакция на Jarisch-Herxheimer.
От страна на сърдечно-съдовата система: намалена фракция на изтласкване на миокарда, аритмии, сърдечен арест, хронична сърдечна недостатъчност (тъй като при прилагане на големи дози може да възникне хипернатремия).
Местни реакции: болка и скованост на мястото на интрамускулно инжектиране
други: при продължителна употреба, дисбактериоза, развитие на суперинфекция.

Предозиране
Симптоми: конвулсии, нарушено съзнание.
Лечение: отнемане на лекарството, симптоматична терапия.

Взаимодействие с други лекарства
Бактерицидните антибиотици (включително цефалоспорини, ванкомицин, рифампицин аминогликозиди) имат синергичен ефект; бактериостатичен (включително макролиди, хлорамфеникол, линкозамиди, тетрациклини) - антагонистичен Повишава ефективността на индиректните антикоагуланти (чрез потискане на чревната микрофлора намалява протромбиновия индекс); намалява ефективността на оралните контрацептиви на лекарства, по време на метаболизма на които се образува пара-аминобензоена киселина - рискът от развитие на "пробивно" кървене.
Диуретици, алопуринол, блокери на тубулната секреция, фенилбутазон, нестероидни противовъзпалителни средства, намаляващи тубулната секреция, повишават концентрацията на бензилпеницилин.
Алопуринол повишава риска от алергични реакции (кожен обрив).

специални инструкции
Ако не се наблюдава ефект след 2-3 дни (максимум 5 дни) след началото на употребата на лекарството, трябва да преминете към употребата на други антибиотици или комбинирана терапия. Поради възможността за развитие на гъбични инфекции е препоръчително да се предписват витамини от група В по време на продължително лечение с бензилпеницилин и, ако е необходимо, противогъбични лекарства. Трябва да се има предвид, че употребата на недостатъчни дози от лекарството или твърде ранното спиране на лечението често води до появата на резистентни щамове на патогени.
Няма информация за ефекта на лекарството върху способността за шофиране на превозни средства и други механизми. Въпреки това, като се имат предвид възможните сърдечно-съдови странични ефекти, трябва да се внимава, когато се занимавате с този вид дейност.

Форма за освобождаване
Прах за приготвяне на разтвор за интрамускулно и подкожно приложение от 500 000 единици, 1 000 000 единици в бутилки от 10 ml.
1 бутилка заедно с инструкции за употреба се поставят в опаковка.
10 бутилки заедно с инструкции за употреба са поставени в картонена кутия.
За болница: 50 бутилки и 5 инструкции за употреба са поставени в картонена кутия.

Условия за съхранение
Списък Б. На тъмно място при температура не по-висока от 25 ° C.
Да се ​​пази далеч от деца.

Най-доброто преди среща
3 години. Да не се използва след изтичане срока на годност.

Условия за отпускане от аптеките
По лекарско предписание.

Производителят приема рекламации от купувачи
OJSC Kraspharma
Русия 660042 Красноярск, ул. 60 лет Октября, № 2.

| Бензилпеницилин-натрий

Аналози (генерични, синоними)

Бензилпеницилин натрий

Рецепта (международна)

S.: Разтворете в стерилен изотоничен разтвор на натриев хлорид и инжектирайте подкожно, интрамускулно 4 пъти дневно

Rp.: Benzylpenicillini-natrii 500 000 единици

S.: Инжектирайте 500 000 единици от лекарството в мускула 4 пъти на ден. Предварително го разредете в 2 ml стерилен изотоничен разтвор на натриев хлорид (дете на 10 години)

Rp.: Benzylpenicillini-natrii 250 000 единици

S.: Разредете съдържанието на бутилката в 4 ml стерилен изотоничен разтвор на натриев хлорид и инжектирайте 2 ml (125 000 единици) във вената 2 пъти с интервал от 3 часа (дете на 5 години)

Активно вещество

Бензилпеницилин

фармакологичен ефект

Бензилпеницилинът е активен срещу грам-положителни микроорганизми (стафилококи, стрептококи, пневмококи, причинител на дифтерия, анаеробни /способни да съществуват при липса на кислород/ спорообразуващи бацили, антраксни бацили), грам-отрицателни коки (гонококи, менингококи) , както и срещу спирохети, някои актиномицети и други микроорганизми. Лекарството е неефективно срещу повечето грам-отрицателни бактерии, рикетсии, вируси, протозои и гъбички.
Бензилпеницилинът, когато се прилага интрамускулно, бързо се абсорбира в кръвта и се намира в телесните течности и тъкани; прониква в цереброспиналната течност в малки количества. Максималната концентрация в кръвта се наблюдава след интрамускулно приложение след 30-60 минути.

Когато се прилага подкожно, скоростта на абсорбция е по-малко постоянна, обикновено максималната концентрация в кръвта се наблюдава след 60 минути. 3-4 часа след еднократна интрамускулна или подкожна инжекция в кръвта се откриват само следи от антибиотика. За да се поддържа концентрацията на ниво, достатъчно високо за терапевтичен ефект, инжекциите трябва да се правят на всеки 3-4 часа.При интравенозно приложение концентрацията на пеницилин в кръвта бързо намалява. Когато се приема перорално, лекарството се абсорбира слабо и се разрушава от стомашния сок и пеницилиназата (ензим), продуцирана от чревната микрофлора. Екскретира се главно чрез бъбреците.
Концентрацията и продължителността на циркулацията на бензилпеницилин в кръвта зависи от размера на приложената доза. Антибиотикът прониква добре в телесните тъкани и течности. В цереброспиналната течност обикновено се намира в малки количества, но при възпаление на менингите концентрацията му се увеличава.

Трябва да се помни, че щамовете на стафилококи, които произвеждат ензима пеницилиназа, който разрушава бензилпеницилина, са устойчиви на действието на бензилпеницилин. Ниската активност на бензилпеницилина срещу колиформни бактерии, Pseudomonas aeruginosa и други микроорганизми също е свързана до известна степен с производството на пеницилиназа от тях.

Начин на приложение

За възрастни:

Индивидуален. Инжектира се интрамускулно, интравенозно, подкожно, ендолумбално.

С IM и IV приложение

Възрастни: дневната доза варира от 250 000 до 60 милиона единици.

При необходимост дневната доза може да се увеличи до 200 000-300 000 единици/kg, по здравословни причини - до 500 000 единици/kg. Честота на приложение 4-6 пъти на ден.

Ендолумбално: прилага се в зависимост от заболяването и тежестта на курса при възрастни - 5000-10 000 единици, при деца - 2000-5000 единици. Лекарството се разрежда в стерилна вода за инжекции или в 0,9% разтвор на натриев хлорид със скорост 1 000 единици / ml. Преди инжектиране (в зависимост от нивото на вътречерепното налягане) 5-10 ml CSF се отстраняват и се добавят към антибиотичния разтвор в равни пропорции.

S/c: използва се за инфилтрационни инжекции (100 000-200 000 единици в 1 ml 0,25%-0,5% разтвор на новокаин).

Продължителността на лечението с бензилпеницилин, в зависимост от формата и тежестта на заболяването, може да варира от 7-10 дни до 2 месеца или повече.

За деца:Администрация IM и IV
За деца: дневната доза за деца под 1 година е 50 000-100 000 IU/kg; над 1 година - 50 000 единици/кг.

Показания

Бактериални инфекции, причинени от чувствителни към пеницилин патогени: придобита в обществото пневмония, плеврален емпием, бронхит; перитонит; остеомиелит; инфекции на пикочно-половата система (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, цервицит), жлъчните пътища (холангит, холецистит); инфекция на рани, инфекции на кожата и меките тъкани: еризипел, импетиго, вторично инфектирани дерматози; дифтерия; скарлатина; антракс; актиномикоза; УНГ инфекции; гонорея, сифилис.

Противопоказания

свръхчувствителност; епилепсия (за ендолумбално приложение), хиперкалиемия, аритмии (за калиева сол).

Странични ефекти

- От стомашно-чревния тракт:
понякога се наблюдават стоматит и глосит. Гадене, повръщане. Диарията, която се появява при предписване на антибиотици, трябва да предизвика съмнение за псевдомембранозен колит (възможност за поява на резистентни микроорганизми или гъбички) и по-нататъшното лечение трябва да бъде специфично за микроорганизма причинител. Ако възникне суперинфекция, трябва да се вземат подходящи мерки.
— Алергични:
Трябва да се обърне необходимото внимание на страничните ефекти, а именно анафилаксия, уртикария, треска, болки в ставите, ангиоедем, еритема мултиформе и ексфолиативен дерматит.
— Хематологични:
хемолитична анемия, левкопения, тромбоцитопения или еозинофилия.

Инфекциите, причинени от бактерии, произвеждащи ендотоксини, като Salmonella, Leptospira или Treponema (лечение на сифилис), могат да получат реакция на Jarisch-Herxheimer поради бактериолиза.

Нарушаване на помпената функция на миокарда.
Рядко, при предшестваща нефропатия, може да се появи албуминурия и хематурия. Олигурия или анурия, наблюдавани в някои случаи, когато се предписва бензилпеницилин, обикновено изчезват 48 часа след спиране на лечението. Диурезата може да се възстанови чрез прилагане на 10% разтвор на манитол.

Форма за освобождаване

В бутилки от 125 000 единици, 250 000 единици, 500 000 единици, 1 000 000 единици. Мехлем (10 000 единици в 1 g) 15 g в туба

ВНИМАНИЕ!

Информацията на страницата, която разглеждате, е създадена само с информационна цел и по никакъв начин не насърчава самолечението. Ресурсът има за цел да предостави на здравните работници допълнителна информация за определени лекарства, като по този начин повиши нивото им на професионализъм. Употребата на лекарството "" задължително изисква консултация със специалист, както и неговите препоръки относно начина на употреба и дозировката на избраното от вас лекарство.

Форма на освобождаване: течни лекарствени форми. Инжектиране.

Основни характеристики. Съединение:

Активна съставка: 500 000 единици - 0,3 g или 1 000 000 единици - 0,6 g натриева сол на бензилпеницилин.

Биосинтетичен пеницилинов антибиотик.

Фармакологични свойства:

Фармакодинамика. Бензилпеницилинът, антибиотик от групата на биосинтетичните пеницилини, е активен срещу грам-положителни микроорганизми (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, анаеробни спорообразуващи бацили, бацили), както и срещу Spirochaetaceae, грам-отрицателни коки (Neisseria). gonorrhoeae, N.meningitidis), Actinomycetaceae.

Щамове стафилококи, които образуват пеницилиназа, са резистентни към бензилпеницилин, тъй като този ензим разрушава молекулата на бензилпеницилина. Лекарството не е активно срещу повечето грам-отрицателни бактерии, рикетсии (Rickettsia spp.), Вируси и протозои.

Фармакокинетика. Бензилпеницилинът се абсорбира добре, когато се прилага парентерално, няма кумулативен ефект и бързо се екскретира от тялото с урината. При интрамускулно приложение максималните концентрации на лекарството в кръвта се създават след 30-60 минути, след 3-4 часа се откриват следи от антибиотика в кръвта.

Нивото на концентрация и продължителността на циркулацията на бензилпеницилин в кръвта зависи от размера на приложената доза.

Антибиотикът прониква добре в тъканите и течностите на тялото: обикновено се намира в малки количества в цереброспиналната течност; при възпаление на менингеалните мембрани концентрацията му в цереброспиналната течност се увеличава.

Показания за употреба:

Бактериални инфекции, причинени от чувствителни патогени: лобарен и фокален, плеврален емпием; септични (остри и подостри), гнойни инфекции на кожата, меките тъкани и лигавиците (включително вторично инфектирани дерматози), гнойни, инфекции на УНГ органи (ангина), газове, антракс, бели дробове, инфекции на пикочните и жлъчните пътища пътища, лечение гнойно-възпалителни заболявания в акушерската и гинекологичната практика, очни заболявания (включително остра гонококова, гонобленнорея).

важно!Запознайте се с лечението

Начин на употреба и дозировка:

Лекарството се прилага интрамускулно, в кухини (коремна, плеврална и др.) или подкожно. Лекарството се прилага в кухината само в болнични условия!

Интрамускулно: при умерени инфекции единичната доза от лекарството обикновено е 250 000-500 000 единици; дневно - 1 000 000-2 000 000 единици; при тежки инфекции се прилагат до 10000000-20000000 единици на ден; с газова гангрена - до 40 000 000-60 000 000 единици.

Дневната доза за деца под 1 година е 50 000-100 000 единици/kg, над 1 година - 50 000 единици/kg; при необходимост дневната доза може да се увеличи до 200 000-300 000 единици/kg, по здравословни причини - до 500 000 единици/kg. Честотата на приложение на лекарството е 4-6 пъти на ден.

За интрамускулно приложение добавете 1-3 ml стерилна вода за инжекции или 0,9% разтвор на натриев хлорид или 0,5% разтвор на прокаин към съдържанието на бутилката.

Подкожно, лекарството се използва за инжектиране на инфилтрати в концентрация от 100 000-200 000 единици в 1 ml 0,25-0,5% разтвор на прокаин.

В кухината (коремна, плеврална и др.) Разтворът на лекарството се прилага при възрастни в концентрация от 10 000-20 000 единици на 1 ml, за деца - 2000-5000 единици на 1 ml. Разтворете в стерилна вода за инжекции или 0,9% разтвор на натриев хлорид. Продължителността на лечението е 5-7 дни, след което се преминава към интрамускулно приложение.

Характеристики на приложението:

Употреба по време на бременност и кърмене. Употребата по време на бременност е възможна само когато очакваната полза надвишава потенциалния риск за плода. Ако е необходимо да се използва по време на кърмене, трябва да се реши въпросът за спиране на кърменето.

Ако не се наблюдава ефект 3-5 дни след началото на употребата, трябва да преминете към употребата на други антибиотици или комбинирана терапия.

Поради възможността за развитие на гъбична суперинфекция, при продължително лечение с бензилпеницилин е препоръчително да се предписват противогъбични лекарства, ако е необходимо.

Трябва да се има предвид, че използването на недостатъчни дози бензилпеницилин или твърде ранното спиране на лечението често води до появата на резистентни щамове на патогени.

По време на приема на лекарството трябва да се внимава при шофиране на превозни средства, машини и при извършване на други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и скорост на психомоторните реакции.

Странични ефекти:

В началото на курса на лечение (особено при лечение на вроден сифилис) - треска, повишено изпотяване, обостряне на заболяването, реакция на Jarisch-Herxheimer.
От сърдечно-съдовата реакция: намалена помпена функция на миокарда.

Локални реакции: болка и втвърдяване на мястото на интрамускулно инжектиране.

При продължителна употреба: дисбактериоза, развитие на суперинфекция.

При ендолумбално приложение - невротоксични реакции: повишена рефлексна възбудимост, менингеални симптоми, кома.

Взаимодействие с други лекарства:

Пробенецид намалява тубулната секреция на бензилпеницилин, като по този начин повишава концентрацията на последния в кръвната плазма и увеличава полуживота.

Когато се използва едновременно с антибиотици, които имат бактериостатичен ефект (макролиди, хлорамфеникол, линкозамиди, тетрациклин), бактерицидният ефект на бензилпеницилин се намалява.

Повишава ефективността на индиректните антикоагуланти (потискайки чревната микрофлора, намалява протромбиновия индекс); намалява ефективността на оралните контрацептиви, лекарства, по време на метаболизма на които се образува пара-аминобензоена киселина, етинил естрадиол - рискът от развитие на "пробивно" кървене.

Диуретици, алопуринол, блокери на тубулната секреция, фенилбутазон, нестероидни противовъзпалителни средства, намаляващи тубулната секреция, повишават концентрацията на бензилпеницилин.

Алопуринол повишава риска от алергични реакции (кожен обрив).

Бактерицидните антибиотици (включително цефалоспорини, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиди) имат синергичен ефект.

Противопоказания:

Свръхчувствителност към бензилпеницилин и други лекарства от групата на пеницилините и цефалоспорините, период на кърмене.

Внимателно. Бременност, период на кърмене, тежки, алергични заболявания (включително).

Предозиране:

Симптоми: конвулсии, нарушено съзнание.

Лечение: отнемане на лекарството, симптоматична терапия.

Условия за съхранение:

На сухо място при температура не по-висока от 20 °C. Да се ​​пази далеч от деца. Срок на годност: 3 години. Да не се използва след изтичане на срока на годност, отбелязан върху опаковката.

Условия за почивка:

По лекарско предписание

Пакет:

Прах за приготвяне на разтвор за интрамускулно приложение 500 000 единици, 1 000 000 единици във флакони. По 50 бутилки, заедно с инструкции за употреба, са поставени в картонена кутия (за болници).

В тази статия ще говорим за такова лекарство като "бензилпеницилин натриева сол". Инструкции за употреба, показания, дозировка и препоръки за употреба ще бъдат разгледани в статията. Освен това ще разгледаме фармакологичните свойства на лекарството, възможните странични ефекти и взаимодействията на лекарството с други лекарства.

Пълна информация

Лекарството е антимикробен агент и антибиотик, принадлежащ към пеницилиновата група. Самата натриева сол на бензилпеницилин, инструкциите за употреба на която ще бъдат представени по-долу, се произвежда от различни плесени.

Лекарствата от тази група се използват за интрамускулно приложение, засягащи различни тъкани и органи, към които кръвта доставя малко количество пеницилин. За да започне лекарството да има ефект върху мозъка и гръбначния мозък, както и мозъчните обвивки, той се прилага субарахноидално.

Бензилпеницилин натриева сол, инструкции за употреба: фармакологично действие

Лекарството е ефективно срещу грам-положителни микроорганизми, които включват:

• стафилококи;
• стрептококи;
• пневмококи;
• антраксни бацили;
• аеробни (оцелели дори при липса на кислород) спорообразуващи пръчици.

В допълнение, лекарството е активно срещу грам-отрицателни коки (менингококи, гонококи), спирохети, актиномицети и редица други микроорганизми. Натриевата сол на бензилпеницилин е неефективна срещу вируси, рикетсии, гъбички и протозои.

Щамове стафилококи, които са способни да произвеждат ензима пеницилиназа, който разгражда бензилпеницилин, са резистентни към лекарството. Лекарството показва ниска активност срещу чревни бактерии и други микроорганизми, които са способни да произвеждат пеницилиназа в различни количества.

Фармакокинетика

Когато се прилага интрамускулно, лекарството бързо навлиза в кръвта, откъдето се доставя в други телесни течности и тъкани. Що се отнася до цереброспиналната течност, там прониква малко количество бензилпеницилин. Най-високата концентрация на веществото в кръвта след интрамускулното му приложение се наблюдава след 30-50 минути. Ако лекарството е приложено подкожно, скоростта на абсорбция ще намалее и най-голямото количество от веществото в кръвта ще се наблюдава след час.

Три часа след инжектирането (подкожно или интрамускулно) в кръвта ще останат само следи от бензилпеницилин. Следователно, за да се поддържа висока концентрация на лекарството в тялото за дълго време, е необходимо да се правят инжекции на всеки четири часа.

Когато лекарството се прилага интравенозно, концентрацията му бързо намалява. И когато се приема перорално, бензилпеницилинът се разрушава от пеницилиназата (ензим) и стомашния сок.

Лекарството се екскретира от тялото с урината.

Показания

Преди да предпишете лекарство като натриева сол на бензилпеницилин, трябва внимателно да проучите инструкциите за употреба, дозите и показанията за употреба. Да започнем с последните. И така, лекарството се предписва:

• при заболявания на белите дробове и дихателните пътища;
• тежки септични заболявания;
• септичен ендокардит;
• сепсис;
• инфекции и инфектирани рани на меките тъкани, кожата и лигавиците;
• изгаряния;
• възпаление на гръбначния мозък, мозъка, менингите;
• гноен плеврит;
• перитонит;
• цистит;
• пиемия и септицемия;
• остеомиелит;
• дифтерия;
• скарлатина;
• гонорея;
• еризипел;
• бленорея при новородени;
• антракс;
• сифилис;
• актиномикоза;
• различни гинекологични възпаления;
• възпалителни заболявания на гърлото, ушите и носа.

Указания за употреба и дозировка

В зависимост от диагнозата могат да бъдат предписани различни терапии, като се използва лекарството бензилпеницилин натриева сол. Инструкции за употреба, начин на приложение и възможни дози ще бъдат обсъдени от нас в този раздел.

Курсът на лечение с лекарства може да продължи, в зависимост от заболяването, от 4 седмици до 2 месеца или дори повече. Лекарството може да се прилага по следните начини:

• Интрамускулно във външния горен глутеален квадрант. Лекарството се разрежда преди приложение в дестилирана вода, разтвор на новокаин или натриев хлорид.
• Интравенозно - само за такива тежки заболявания като менингит, септичен ендокардит, сепсис и др. Лекарството се прилага на всеки 4 часа или непрекъснато капково - 30 капки в минута за 6-12 часа.
• Бензилпеницилин натриевата сол може също да се прилага ендолумбално. Инструкциите за употреба (начин на употреба) предвиждат този метод за възпаление на гръбначния мозък и мозъка, включително менингите. Лекарството се прилага много бавно - 1-2 минути.
• Има случаи, когато бензилпеницилин се използва за инжектиране на възпалителни огнища. Например, с актиномикоза, кожна лайшманиоза, хронична пиодерма и други инфекциозни кожни заболявания.
• При вдишване - за лечение и профилактика на заболявания на белите дробове и дихателните пътища. За да направите това, смесете бензилпеницилин с разтвор на натриев хлорид или дестилирана вода. Инхалациите се извършват не повече от 2 пъти на ден. Продължителността на една процедура е от 10 до 30 минути.
• Лекарството се прилага и в плевралната или коремната кухина при гноен плеврит или перитонит.
• Под формата на промивки, мехлеми, мокри превръзки, лосиони и пудри - при изгаряния, наранявания на меките тъкани, остеомиелит и др.
• Разтворът на лекарството се използва и при лечението на УНГ заболявания и в офталмологията.

Бензилпеницилинът може да се използва в терапията заедно с други антибиотици и сулфонамидни лекарства. В този случай лекарството ще засили терапевтичния ефект на използваните лекарства.

Странични ефекти

Натриевата сол на бензилпеницилин също може да има отрицателен ефект. Инструкциите за употреба отбелязват, че те най-често се появяват при интравенозно приложение на лекарството.

Повечето странични ефекти са свързани с лекарството. Сред неблагоприятните симптоми са:

• кандидоза;
• копривна треска;
• повишаване на температурата;
• главоболие;
• втрисане;
• болка в ставите;
• оток на Quincke;
• еозинофилия;
• различни видове дерматити;
• треска;
• лимфаденопатия;
• анафилактичен шок - в много редки случаи.

Противопоказания

Не всички пациенти може да са подходящи за лечение с лекарството бензилпеницилин натриева сол. Инструкциите за употреба и правилата за прилагане на лекарството предвиждат редица противопоказания. Между тях:

• алергични заболявания като уртикария, сенна хрема, бронхиална астма и др.;
• свръхчувствителност към производни на пеницилин;
• необичайна реакция към лекарства;
• резистентност на патогена към стандартна доза бензилпеницилин.

Приложението на лекарството по ендолумбален път е забранено при епилепсия.

Бременност и кърмене

Предписва се по време на бременност само ако ползата от лечението за жената надвишава потенциалния риск за нейното неродено дете. В противен случай лекарството не се предписва. Съотношението на риска и ефективността се определя от лекуващия лекар.

Ако е необходимо да се приема лекарството по време на кърмене, се препоръчва да спрете кърменето.

Имоти

Лечебното вещество бензилпеницилин натриева сол е под формата на бял, финокристален прах с горчив вкус, който лесно се разтваря в течност.

Лекарството лесно се разрушава под въздействието на киселини, основи, окислители, ензима пеницилиназа, а също и при нагряване. Необходимо е лекарственото вещество да се приготви непосредствено преди приложение.

Предпазни мерки

Лекарството се прилага само в болнични условия по предписание на лекар и под негов контрол. Когато се подлагате на терапия, трябва да запомните, че недостатъчната доза бензилпеницилин или преждевременното завършване на лечението може да доведе до образуването на резистентни щамове микроорганизми. При поява на лекарствена резистентност лечението продължава с други антибиотици.

Ако сте склонни към алергични реакции, бензилпеницилин натриева сол се прилага заедно с антихистамини. Инструкциите за употреба (действието на лекарството е описано особено подробно) информира, че ако пациентът развие алергични прояви, терапията незабавно се спира.

Някои групи пациенти (възрастни хора, новородени, отслабени от заболявания) могат да развият имунитет към бензилпеницилин, което води до развитие на суперинфекция.

При продължителна употреба на антибиотик чревната микрофлора може да бъде потисната или частично унищожена, което води до намаляване на производството на витамини от група В. Следователно, за превантивни цели, пациентите често се предписват витамини В1, В12 и др.

Ако след започване на терапията не се забелязва ефект в рамките на 3 дни, тогава е необходимо да се премине към комбинирано лечение или да се предпише нов антибиотик.

специални инструкции

Натриевата сол на бензилпеницилин се предписва с повишено внимание на хора със сърдечна недостатъчност и бъбречно увреждане. Инструкциите за употреба също препоръчват да се обърне специално внимание на тези пациенти, които са имали свръхчувствителност към цефалоспорини.

Поради възможността от гъбични суперинфекции се препоръчва предписването на противогъбични средства.

Взаимодействие с други лекарства

Когато се предписва с антибиотици, които имат бактериостатичен ефект, бактерицидният ефект на самия бензилпеницилин се намалява.

Лекарството "пробенецид" има свойството да намалява тубулната секреция на антибиотика, което води до повишаване на нивото на последния в кръвта и, като следствие, увеличаване на времето, през което се елиминира от тялото.