Странни симптоми на настинка, които ще ви изненадат. Защо това състояние е опасно? Видове и форми на грип

Грипе остро вирусно инфекциозно заболяване, характеризиращо се с увреждане на лигавиците на горните дихателни пътища и симптоми на обща интоксикация на тялото. Заболяването е склонно към бърза прогресия и могат да се появят усложнения от белите дробове и други органи и системи. сериозна опасностза човешкото здраве и дори за живота.

За първи път грипът е описан като отделна болест през 1403 г. Оттогава са докладвани около 18 пандемии ( епидемии, при които дадено заболяване засяга голяма част от страна или дори няколко страни) грип. Тъй като причината за заболяването беше неясна и нямаше ефективно лечение, повечето хора с грип умираха от развитие на усложнения ( броят на загиналите беше десетки милиони). Например по време на испанския грип ( 1918 – 1919г) повече от 500 милиона души са били заразени, от които около 100 милиона са починали.

В средата на 20-ти век беше установена вирусната природа на грипа и бяха разработени нови методи за лечение, което направи възможно значително намаляване на смъртността ( смъртност) с тази патология.

Грипен вирус

Причинителят на грипа е вирусна микрочастица, съдържаща определена генетична информация, кодирана в РНК ( рибонуклеинова киселина). Грипният вирус принадлежи към семейството Orthomyxoviridae и включва родовете Influenca тип A, B и C. Вирусът тип A може да зарази хора и някои животни ( например коне, прасета), докато вирусите B и C са опасни само за хората. Заслужава да се отбележи, че най-опасният вирус е тип А, който е причината за повечето грипни епидемии.

В допълнение към РНК, грипният вирус има редица други компоненти в структурата си, което позволява да бъде разделен на подвидове.

Структурата на грипния вирус включва:

• Хемаглутинин ( хемаглутинин, H) – вещество, което свързва червените кръвни клетки ( червени кръвни клетки, отговорни за транспортирането на кислород в тялото).
• невраминидаза ( невраминидаза, N) – вещество, което причинява увреждане на лигавицата на горните дихателни пътища.

Хемаглутининът и невраминидазата също са антигени на грипния вирус, т.е. онези структури, които осигуряват активиране на имунната система и развитие на имунитет. Антигените на грипния вирус тип А са склонни към висока вариабилност, т.е. те могат лесно да променят външната си структура, когато са изложени на различни фактори, при запазване на патологичния ефект. Именно това определя широкото разпространение на вируса и високата възприемчивост на населението към него. Също така, поради високата вариабилност, на всеки 2-3 години има огнище на грипна епидемия, причинена от различни подтипове на вируси тип А, и на всеки 10-30 години се появява нов тип на този вирус, което води до развитие на пандемия.

Въпреки опасността си, всички грипни вируси имат доста ниска устойчивост и бързо се унищожават във външната среда.

Вирусът на грипа умира:

• В човешките екскрети ( храчки, слуз) при стайна температура- за 24 часа.
• При температура минус 4 градуса- в рамките на няколко седмици.
• При температура минус 20 градуса– за няколко месеца или дори години.
• При температура плюс 50 - 60 градуса- в рамките на няколко минути.
• В 70% алкохол– в рамките на 5 минути.
• При излагане ултравиолетови лъчи (директен слънчева светлина ) - почти моментално.

Заболеваемост от грип ( епидемиология)

Днес грипът и другите респираторни вирусни инфекции представляват повече от 80% от всички инфекциозни заболявания, което се дължи на високата чувствителност на населението към този вирус. Абсолютно всеки може да се разболее от грип и вероятността от заразяване не зависи от пола или възрастта. Малък процент от населението, както и хора, които наскоро са били болни, може да са имунизирани срещу грипния вирус.

Пиковата честота настъпва през студените сезони ( есенно-зимен и зимно-пролетен период). Вирусът се разпространява бързо в групи, често причинявайки развитието на епидемии. От епидемиологична гледна точка най-опасен е периодът от време, през който температурата на въздуха варира между минус 5 и плюс 5 градуса, а влажността на въздуха се понижава. Именно при такива условия вероятността от заразяване с грип е най-висока. През летните дни грипът се среща много по-рядко, без да засяга голям брой хора.

Как се заразявате с грип?

Източникът на вируса е болен от грип човек. Хора с явни или скрити ( безсимптомно) форми на заболяването. Болният човек е най-заразен през първите 4-6 дни от заболяването, докато дългосрочното носителство на вируса се наблюдава много по-рядко ( обикновено при отслабени пациенти, както и с развитието на усложнения).

Предаването на грипния вирус става:

• По въздушно-капков път.Основният път на разпространение на вируса, причиняващ развитието на епидемии. Вирусът се освобождава във външната среда от дихателните пътища на болен човек по време на дишане, говорене, кашляне или кихане ( вирусните частици се съдържат в капчици слюнка, слуз или храчки). В този случай всички хора, които са в една стая със заразен пациент, са изложени на риск от инфекция ( в училищен клас, в обществен транспорти така нататък). Входна врата ( чрез навлизане в тялото) това може да засегне лигавиците на горните дихателни пътища или очите.
• Контактно-битов начин.Не може да се изключи възможността за предаване на вируса чрез контакт и контакт с домакинството ( когато слуз или храчки, съдържащи вируса, попаднат върху повърхността на четки за зъби, прибори за хранене и други предмети, които впоследствие се използват от други хора), обаче, епидемиологичното значение на този механизъм е малко.

Инкубационен период и патогенеза ( механизъм за развитие) грип

Инкубационен период ( периодът от време от заразяването с вируса до развитието на класическите прояви на заболяването) може да продължи от 3 до 72 часа, средно 1 – 2 дни. Продължителност инкубационен периодопределя се от силата на вируса и първоначалната инфекциозна доза ( това е броят на вирусните частици, които са влезли в човешкото тяло по време на инфекцията), както и общото състояние на имунната система.

Развитието на грипа условно се разделя на 5 фази, всяка от които се характеризира с определен етап на развитие на вируса и характерни клинични прояви.

При развитието на грип има:

• Фаза на възпроизвеждане ( размножаване) вирус в клетките.След заразяване вирусът прониква в епителните клетки ( горния слой на лигавицата), започвайки активно да се размножават в тях. С развитието на патологичния процес засегнатите клетки умират, а освободените нови вирусни частици проникват в съседните клетки и процесът се повтаря. Тази фаза продължава няколко дни, през които пациентът започва да проявява клинични признаци на увреждане на лигавицата на горните дихателни пътища.
• Фаза на виремия и токсични реакции.Виремията се характеризира с навлизане на вирусни частици в кръвния поток. Тази фаза започва по време на инкубационния период и може да продължи до 2 седмици. Токсичният ефект се причинява от хемаглутинин, който засяга червените кръвни клетки и води до нарушаване на микроциркулацията в много тъкани. В същото време голям брой продукти на разпадане на унищожени от вируса клетки се освобождават в кръвта, което също оказва влияние токсичен ефектвърху тялото. Това се проявява чрез увреждане на сърдечно-съдовата, нервната и други системи.
• Фазата на увреждане на дихателните пътища.Няколко дни след началото на заболяването патологичен процесе локализиран в дихателните пътища, т.е. на преден план излизат симптоми на преобладаващо увреждане на една от техните секции ( ларинкс, трахея, бронхи).
• Фазата на бактериалните усложнения.Възпроизвеждането на вируса води до разрушаване на респираторните епителни клетки, които обикновено изпълняват важна защитна функция. В резултат на това дихателните пътища стават напълно беззащитни пред множеството бактерии, проникващи заедно с вдишания въздух или от устата на пациента. Бактериите лесно се установяват върху увредената лигавица и започват да се развиват върху нея, увеличавайки се възпалителни явленияи допринася за още по-изразено увреждане на дихателните пътища.
• Фазата на обратно развитие на патологичния процес.Тази фаза започва след пълно премахваневирус от тялото и се характеризира с възстановяване на засегнатите тъкани. Струва си да се отбележи, че при възрастен пълното възстановяване на епитела на лигавицата след грип настъпва не по-рано от 1 месец. При децата този процес протича по-бързо, което е свързано с по-интензивно делене на клетките в тялото на детето.

Видове и форми на грип

Както бе споменато по-рано, има няколко вида грипен вирус и всеки от тях се характеризира с определени епидемиологични и патогенни свойства.

Грип тип А

Тази форма на заболяването се причинява от вируса на грип А и неговите вариации. Среща се много по-често от другите форми и предизвиква развитието на повечето грипни епидемии на Земята.

Грипът тип А включва:

• Сезонен грип.Развитието на тази форма на грип се причинява от различни подтипове на вируса на грип А, които постоянно циркулират сред населението и се активират през студените сезони, което предизвиква развитието на епидемии. При хора, които са се възстановили от заболяването, имунитетът срещу сезонен грип остава в продължение на няколко години, но поради високата вариабилност на антигенната структура на вируса, хората могат да получат сезонен грип всяка година, заразявайки се с различни вирусни щамове ( подвид).
• Свински грип.Свинският грип е заболяване, което засяга хора и животни и се причинява от подтипове на вируса А, както и от някои щамове на вируса тип С. Огнище, регистрирано през 2009 г. свински грип"е причинена от вируса A/H1N1. Предполага се, че появата на този щам е настъпила в резултат на инфекция на прасета с обикновена ( сезонен) грипен вирус от хора, след което вирусът мутира и води до развитие на епидемия. Струва си да се отбележи, че вирусът A/H1N1 може да се предава на хората не само от болни животни ( когато работите в тясно сътрудничество с тях или ядете лошо обработено месо), но и от болни хора.
• Птичи грип.Инфлуенцата по птиците е вирусно заболяване, което засяга предимно домашните птици и се причинява от варианти на вируса на грип А, който е подобен на човешкия грипен вирус. Птиците, заразени с този вирус, показват увреждане на много вътрешни органи, което води до смъртта им. Човешка инфекция с вируса на птичия грип е докладвана за първи път през 1997 г. Оттогава има още няколко огнища на тази форма на болестта, при които 30 до 50% от заразените са починали. Към днешна дата предаването от човек на човек на вируса на птичия грип се счита за невъзможно ( можете да се заразите само от болни птици). Учените обаче смятат, че в резултат на високата вариабилност на вируса, както и на взаимодействието на вирусите на птичия и сезонния човешки грип, може да се образува нов щам, който да се предава от човек на човек и да предизвика нова пандемия.

Струва си да се отбележи, че епидемиите от грип А се характеризират с „експлозивен“ характер, тоест през първите 30-40 дни след началото им повече от 50% от населението се разболява от грип, а след това заболеваемостта прогресивно намалява . Клиничните прояви на заболяването са сходни и слабо зависят от конкретния подтип на вируса.

Грип тип В и С

Вирусите на грип B и C също могат да заразят хората, но клиничните прояви на вирусната инфекция са леки или умерени. Засяга предимно деца, възрастни хора или пациенти с отслабена имунна система.

Вирусът тип B също е способен да променя своя антигенен състав, когато е изложен на различни фактори на околната среда. Той обаче е по-стабилен от вируса тип А, поради което изключително рядко причинява епидемии и не повече от 25% от населението на страната се разболява. Вирус тип С причинява само спорадични ( единичен) случаи на заболяването.

Симптоми и признаци на грип

Клиничната картина на грипа се дължи на летален ефектсамият вирус, както и развитието на обща интоксикация на тялото. Симптомите на грипа могат да варират значително ( което се определя от вида на вируса, състоянието на имунната система на тялото на заразения човек и много други фактори), но като цяло клиничните прояви на заболяването са подобни.

Грипът може да се прояви:

• обща слабост;
• мускулни болки;
• повишена телесна температура;
• запушване на носа;
• секреция от носа;
• кървене от носа;
• кихане;
• кашлица;
• увреждане на очите.

Обща слабост при грип

В класическите случаи симптомите на обща интоксикация са първите прояви на грип, които се появяват веднага след изтичане на инкубационния период, когато броят на образуваните вирусни частици достигне определено ниво. Началото на заболяването обикновено е остро ( признаци на обща интоксикация се развиват в рамките на 1-3 часа), а първата проява е чувство на обща слабост, „слабост“, намалена издръжливост по време на физическа дейност. Това се дължи както на проникването на голям брой вирусни частици в кръвта, така и на разрушаването на голям брой клетки и навлизането на техните разпадни продукти в системното кръвообращение. Всичко това води до поражение на сърдечно-съдовата система, нарушаване на съдовия тонус и кръвообращението в много органи.

Главоболие и световъртеж при грип

Причината за развитието на главоболие при грип е увреждане на кръвоносните съдове на мембраните на мозъка, както и нарушение на микроциркулацията в тях. Всичко това води до прекомерно разширяване на кръвоносните съдове и тяхното преливане с кръв, което от своя страна допринася за дразнене на рецепторите за болка ( на които менингите са богати) и появата на болка.

Главоболието може да бъде локализирано във фронталната, темпоралната или тилната област, в областта на веждите или очите. С напредването на заболяването неговият интензитет постепенно нараства от слаб или умерен до изключително изразен ( често непоносими). Всяко движение или завъртане на главата, силни звуци или ярка светлина допринасят за увеличаване на болката.

Също така, от първите дни на заболяването, пациентът може да изпитва периодично замайване, особено при преминаване от легнало положение в изправено положение. Механизмът за развитие на този симптом е нарушение на микроциркулацията на кръвта на нивото на мозъка, в резултат на което в определен момент неговите нервни клетки могат да започнат да изпитват кислороден глад ( защото недостатъчен доходкислород с кръв). Това ще доведе до временно нарушаване на техните функции, една от проявите на което може да бъде световъртеж, често придружен от притъмняване в очите или шум в ушите. Ако не се развият сериозни усложнения ( например, ако някой е замаян, той може да падне и да си удари главата, което да доведе до мозъчна травма), след няколко секунди кръвоснабдяването на мозъчната тъкан се нормализира и световъртежът изчезва.

Мускулни болки и болки при грип

Болки, скованост и болки в мускулите могат да се усетят от първите часове на заболяването, като се засилват с напредването му. Причината за тези симптоми също е нарушение на микроциркулацията, причинено от действието на хемаглутинин ( вирусен компонент, „слепвайки“ червените кръвни клетки и по този начин нарушавайки циркулацията им през съдовете).

При нормални условия мускулите постоянно се нуждаят от енергия ( под формата на глюкоза, кислород и др хранителни вещества ), които получават от кръвта. В същото време мускулните клетки непрекъснато произвеждат странични продукти от жизнената си дейност, които обикновено се освобождават в кръвта. Когато микроциркулацията е нарушена, и двата процеса са нарушени, в резултат на което пациентът се чувства мускулна слабост (поради липса на енергия), както и усещане за болка или болки в мускулите, което е свързано с липса на кислород и натрупване на метаболитни странични продукти в тъканите.

Повишена телесна температура при грип

Треската е един от най-ранните и характерни признаци на грип. Температурата се повишава от първите часове на заболяването и може да варира в значителни граници - от субфебрилна температура ( 37-37,5 градуса) до 40 градуса или повече. Причината за повишаване на температурата по време на грип е навлизането в кръвния поток на голямо количество пирогени - вещества, които влияят на центъра за регулиране на температурата в централната нервна система. Това води до активиране на топлинните процеси в черния дроб и други тъкани, както и до намаляване на топлинните загуби от организма.

Източници на пирогени при грип са клетките на имунната система ( левкоцити). Когато чужд вирус навлезе в тялото, те се втурват към него и започват активно да се борят с него, освобождавайки много токсични вещества в околните тъкани ( интерферон, интерлевкини, цитокини). Тези вещества се борят с чуждия агент, а също така засягат центъра за терморегулация, което е пряката причина за повишаване на температурата.

Температурната реакция по време на грип се развива остро, което се дължи на бързото навлизане на голям брой вирусни частици в кръвния поток и активиране на имунната система. Температурата достига максималните си стойности до края на първия ден от началото на заболяването и от 2-3 дни може да се понижи, което показва намаляване на концентрацията на вирусни частици и други токсични вещества в кръвта . Доста често понижаването на температурата може да се случи на вълни, тоест 2-3 дни след началото на заболяването ( обикновено до сутринта) намалява, но вечер отново се покачва, като се нормализира след още 1-2 дни.

Многократното повишаване на телесната температура 6-7 дни след началото на заболяването е неблагоприятен прогностичен признак, обикновено показващ присъединяването бактериална инфекция.

Втрисане при грип

втрисане ( усещане за студ) и мускулните тремори са естествени защитни реакции на тялото, насочени към запазване на топлината и намаляване на нейните загуби. Обикновено тези реакции се активират, когато температурата на околната среда се понижи, например при продължително излагане на замръзване. В този случай температурните рецептори ( специални нервни окончания, разположени в кожата по цялото тяло) изпращат сигнали до центъра за терморегулация, че навън е твърде студено. В резултат на това стартира цял комплекс защитни реакции. Първо, има стесняване на кръвоносните съдове в кожата. В резултат загубата на топлина намалява, но самата кожа също става студена ( поради намаляване на притока на топла кръв към тях). Второ защитен механизъме мускулен тремор, тоест чести и бързи контракции на мускулните влакна. Процесът на свиване и отпускане на мускулите е придружен от образуване и отделяне на топлина, което допринася за повишаване на телесната температура.

Механизмът на развитие на втрисане по време на грип е свързан с нарушаване на центъра за терморегулация. Под въздействието на пирогените точката на "оптималната" телесна температура се измества нагоре. В резултат на това нервните клетки, отговорни за терморегулацията, "решават", че тялото е твърде студено и задействат описаните по-горе механизми, насочени към повишаване на температурата.

Намален апетит при грип

Намален апетит възниква в резултат на увреждане на централната нервна система, а именно в резултат на инхибиране на активността хранителен центърразположени в мозъка. При нормални условия това са неврони ( нервни клетки) на този център са отговорни за чувството на глад, търсенето и производството на храна. Въпреки това, в стресови ситуации ( например, когато в тялото навлязат чужди вируси) всички сили на тялото се втурват да се борят с възникващата заплаха, докато други, по-малко необходими в този моментфункциите са временно блокирани.

В същото време си струва да се отбележи, че намаляването на апетита не намалява нуждата на тялото от протеини, мазнини, въглехидрати, витамини и полезни микроелементи. Напротив, при грипа организмът трябва да получава повече хранителни вещества и източници на енергия, за да се бори адекватно с инфекцията. Ето защо през целия период на заболяването и възстановяването пациентът трябва да се храни редовно и пълноценно.

Гадене и повръщане при грип

Появата на гадене и повръщане е характерен признак на интоксикация на тялото с грип, въпреки че самият стомашно-чревен тракт обикновено не се засяга. Механизмът на възникване на тези симптоми се дължи на навлизането в кръвния поток на голямо количество токсични вещества и продукти на разпадане, образувани в резултат на разрушаването на клетките. Тези вещества достигат до мозъка чрез кръвообращението, където спусъка ( стартер) зона на центъра за повръщане. Когато невроните на тази зона са раздразнени, се появява чувство на гадене, придружено от определени прояви ( повишено слюноотделяне и изпотяване, бледност кожата ).

Гаденето може да продължи известно време ( минути или часове), но при по-нататъшно повишаване на концентрацията на токсини в кръвта се появява повръщане. По време на повръщащия рефлекс мускулите на стомаха, предната коремна стена и диафрагмата се свиват ( дихателен мускул, разположен на границата между гръдния кош и коремната кухина), което кара съдържанието на стомаха да бъде изтласкано в хранопровода и след това в устната кухина.

Повръщането при грип може да се появи 1-2 пъти през целия остър период на заболяването. Струва си да се отбележи, че поради намаления апетит стомахът на пациента често е празен, когато започне повръщане ( може да съдържа само няколко милилитра стомашен сок). При празен стомах повръщането е по-трудно да се толерира, тъй като мускулните контракции по време на рефлекса на повръщане са по-дълги и по-болезнени за пациента. Ето защо, когато имате предчувствие за повръщане ( тоест, когато се появи силно гадене), а след него се препоръчва да се изпият 1 – 2 чаши топла преварена вода.

Също така е важно да се отбележи, че повръщането с грип може да се появи без предишно гадене, на фона на тежка кашлица. Механизмът за развитие на повръщащия рефлекс е, че по време на интензивна кашлица има изразено свиване на мускулите на коремната стена и повишаване на налягането в коремната кухина и в самия стомах, в резултат на което храната може да бъде „ изтласкване” в хранопровода и развитие на повръщане. Повръщането може да бъде причинено и от съсиреци от слуз или храчки, които попадат върху лигавицата на фаринкса по време на кашлица, което също води до активиране на центъра за повръщане.

Запушване на носа поради грип

Признаци на увреждане на горните дихателни пътища могат да се появят едновременно със симптомите на интоксикация или няколко часа след тях. Развитието на тези признаци е свързано с размножаването на вируса в епителните клетки на дихателните пътища и разрушаването на тези клетки, което води до дисфункция на лигавицата.

Запушване на носа може да възникне, ако вирусът навлезе в човешкото тяло през носните проходи заедно с вдишания въздух. В този случай вирусът прониква в епителните клетки на носната лигавица и активно се размножава в тях, причинявайки смъртта им. Активирането на локални и системни имунни реакции се проявява чрез миграцията на клетките на имунната система към мястото на въвеждане на вируса ( левкоцити), които в процеса на борба с вируса освобождават много биологично активни вещества в околните тъкани. Това от своя страна води до разширяване на кръвоносните съдове на носната лигавица и тяхното препълване с кръв, както и до повишаване на пропускливостта на съдовата стена и освобождаване на течната част от кръвта в околните тъкани. . Вследствие на описаните явления се получава подуване и подуване на носната лигавица, което запушва голяма част от носните проходи, което затруднява движението на въздуха през тях при вдишване и издишване.

Секреция от носа поради грип

Лигавицата на носа съдържа специални клетки, които произвеждат слуз. При нормални условия тази слуз се произвежда в малки количества, необходими за овлажняване на лигавицата и пречистване на вдишания въздух ( микрочастиците прах се задържат в носа и се утаяват върху лигавицата). Когато носната лигавица е увредена от грипния вирус, активността на клетките, произвеждащи слуз, се увеличава значително, в резултат на което пациентите могат да се оплакват от обилно лигавично изхвърляне от носа ( прозрачен, безцветен, без мирис). С напредването на заболяването настъпват смущения защитна функцияназална лигавица, което допринася за добавянето на бактериална инфекция. В резултат на това в носните проходи започва да се появява гной, а секретът придобива гноен характер ( жълт или зеленикав цвят, понякога с неприятна миризма ).

Кървене от носа поради грип

Кървенето от носа не е уникален симптом на грипа. Това явление обаче може да се наблюдава при изразено разрушаване на епитела на лигавицата и увреждане на кръвоносните му съдове, което може да бъде улеснено от механична травма ( например, когато чоплете носа си). Количеството кръв, освободено по време на този процес, може да варира в значителни граници ( от едва забележими вени до силно кървенес продължителност няколко минути), но обикновено това явление не представлява заплаха за здравето на пациента и изчезва няколко дни след отшумяване на острия период на заболяването.

Кихане при грип

Кихането е защитен рефлекс, предназначен да премахне различни „допълнителни“ вещества от носните проходи. При грип в носните проходи се натрупва голямо количество слуз, както и много фрагменти от мъртви и отхвърлени епителни клетки на лигавицата. Тези вещества дразнят определени рецептори в носа или назофаринкса, което задейства рефлекса на кихане. Човек изпитва характерно усещане за гъделичкане в носа, след което поема пълни с дробове въздух и го издишва рязко през носа, като същевременно затваря очи ( Невъзможно е да кихате с отворени очи).

Въздушният поток, образуван по време на кихане, се движи със скорост от няколко десетки метра в секунда, улавяйки по пътя микрочастици прах, отхвърлени клетки и вирусни частици на повърхността на лигавицата и ги отстранявайки от носа. Негативният момент в случая е фактът, че въздухът, издишан при кихане, допринася за разпространението на микрочастици, съдържащи грипния вирус, на разстояние до 2 - 5 метра от човека, който е кихнал, в резултат на което всички хора в засегнатата област може да се зарази с вируса.

Възпалено гърло при грип

Появата на възпалено или възпалено гърло също се свързва с увреждащото действие на грипния вирус. При проникване в горните дихателни пътища разрушава горните части на лигавицата на фаринкса, ларинкса и/или трахеята. В резултат на това от повърхността на лигавицата се отстранява тънък слой слуз, който обикновено предпазва тъканта от увреждане ( включително вдишания въздух). Също така с развитието на вируса се наблюдава нарушение на микроциркулацията, разширяване на кръвоносните съдове и подуване на лигавицата. Всичко това води до факта, че тя става изключително чувствителна към различни дразнители.

В първите дни на заболяването пациентите могат да се оплакват от възпалено или болки в гърлото. Това се дължи на некрозата на епителните клетки, които се отхвърлят и дразнят чувствителните нервни окончания. Впоследствие защитните свойства на лигавицата намаляват, в резултат на което пациентите започват да изпитват болка по време на разговор, при преглъщане на твърда, студена или гореща храна или при рязко и дълбоко вдишване или издишване.

Кашлица при грип

Кашлицата също е защитен рефлекс, насочен към изчистване на горните дихателни пътища от различни чужди тела ( слуз, прах, чужди тела и др). Характерът на кашлицата при грип зависи от периода на заболяването, както и от развитието на усложнения.

В първите дни след появата на грипните симптоми кашлицата е суха ( без отделяне на храчки) и болезнено, придружено от силна болка от пронизващ или парещ характер в гърдите и гърлото. Механизмът на развитие на кашлица в този случай се дължи на разрушаването на лигавицата на горните дихателни пътища. Ексфолираните епителни клетки дразнят специфични кашлични рецептори, което предизвиква кашличен рефлекс. След 3-4 дни кашлицата става мокра, тоест придружена от отделяне на лигавична храчка ( без цвят, без мирис). Появява се 5-7 дни след началото на заболяването гнойни храчки (зеленикав цвят с неприятна миризма) показва развитието на бактериални усложнения.

Струва си да се отбележи, че при кашляне, както и при кихане, в околната среда се отделят голям брой вирусни частици, които могат да причинят инфекция на хората около пациента.

Увреждане на очите поради грип

Развитието на този симптом се дължи на навлизането на вирусни частици върху лигавицата на очите. Това води до увреждане на кръвоносните съдове на конюнктивата на окото, което се проявява изразено разширениеи повишена пропускливост на съдовата стена. Очите на такива пациенти са червени ( поради изразената съдова мрежа), клепачите са подути, често се отбелязват лакримация и фотофобия ( болка и парене в очите, които се появяват при нормална дневна светлина).

Явления на конюнктивит ( възпаление на конюнктивата) обикновено са краткотрайни и изчезват с отстраняването на вируса от тялото, но когато се прикрепи бактериална инфекция, могат да се развият гнойни усложнения.

Симптоми на грип при новородени и деца

Децата се заразяват с грипния вирус толкова често, колкото и възрастните. В същото време клиничните прояви на тази патология при деца имат редица характеристики.

Протичането на грипа при деца се характеризира с:

• Склонност към увреждане на белите дробове.Увреждането на белодробната тъкан от грипния вирус при възрастни е изключително рядко. В същото време при деца, поради определени анатомични особености ( къса трахея, къси бронхи) вирусът се разпространява доста бързо през дихателните пътища и засяга белодробните алвеоли, през които кислородът обикновено се транспортира в кръвта и въглеродният диоксид се отстранява от кръвта. Разрушаването на алвеолите може да причини развитие на дихателна недостатъчност и белодробен оток, което без спешна медицинска помощ може да доведе до смърт на бебето.
• Склонност към гадене и повръщане.При деца и юноши ( на възраст от 10 до 16 години) гаденето и повръщането са най-често срещаните при грипа. Предполага се, че това се дължи на несъвършенството на регулаторните механизми на централната нервна система, по-специално свръхчувствителностцентър за повръщане към различни стимули ( до интоксикация, до синдром на болка, до дразнене на фарингеалната лигавица).
• Склонност към развитие на гърчове.Новородените и кърмачетата са изложени на най-голям риск от развитие на гърчове ( неволеви, изразени и изключително болезнени мускулни контракции) с грип. Механизмът на тяхното развитие е свързан с повишаване на телесната температура, както и с нарушаване на микроциркулацията и доставката на кислород и енергия към мозъка, което в крайна сметка води до дисфункция нервни клетки. Поради определени физиологични характеристикиПри децата тези явления се развиват много по-бързо и са по-тежки, отколкото при възрастните.
• Слабо изразени локални прояви.Имунната система на детето все още не е формирана, поради което не е в състояние да реагира адекватно на въвеждането на чужди агенти. В резултат на това сред симптомите на грип на преден план излизат изразени прояви на интоксикация на тялото, докато локалните симптоми могат да бъдат изтрити и леко изразени ( може да се отбележи лека кашлица, назална конгестия, периодична поява на лигавичен секрет от носните проходи).

Тежест на грипа

Тежестта на заболяването се определя в зависимост от характера и продължителността на клиничните му прояви. Колкото по-изразен е интоксикационният синдром, толкова по-тежък е грипът.

В зависимост от тежестта има:

• Лека форма на грип.При тази форма на заболяването симптомите на обща интоксикация са леки. Телесната температура рядко достига 38 градуса и обикновено се нормализира след 2 до 3 дни. Няма опасност за живота на пациента.
• Грип средна степенземно притегляне.Най-често срещаният вариант на заболяването, при който се наблюдават тежки симптоми на обща интоксикация, както и признаци на увреждане на горните дихателни пътища. Телесната температура може да се повиши до 38-40 градуса и да остане на това ниво за 2-4 дни. Ако лечението е започнало навреме и няма усложнения, няма заплаха за живота на пациента.
• Тежка форма на грип.Характеризира се с бързо ( в продължение на няколко часа) развитие на синдром на интоксикация, придружен от повишаване на телесната температура до 39 - 40 градуса или повече. Болните са летаргични, сънливи, често се оплакват от силно главоболие и световъртеж, могат да загубят съзнание. Треската може да се задържи в продължение на една седмица, а развитието на усложнения от белите дробове, сърцето и други органи може да представлява заплаха за живота на пациента.
• хипертоксичен ( светкавично бързо) форма.Характеризира се с остро начало на заболяването и бързо увреждане на централната нервна система, сърцето и белите дробове, което в повечето случаи води до смърт на пациента в рамките на 24 до 48 часа.

Стомашен ( чревни) грип

Тази патология не е грипна и няма нищо общо с грипните вируси. Самото име „стомашен грип” не е медицинска диагноза, а популярно „прякор” за ротавирусна инфекция ( гастроентерит) - вирусно заболяване, което се провокира от ротавируси ( ротавирус от семейство reoviridae). Тези вируси проникват в храносмилателната системачовек заедно с погълната замърсена храна и засяга клетките на лигавицата на стомаха и червата, причинявайки тяхното разрушаване и развитието на възпалителен процес.

Източникът на инфекция може да бъде болен човек или скрит носител ( човек, в чието тяло има патогенен вирус, но няма клинични прояви на инфекция). Основният механизъм на разпространение на инфекцията е фекално-орален, т.е. вирусът се отделя от тялото на пациента заедно с изпражненията и при неспазване на правилата за лична хигиена може да попадне върху различни хранителни продукти. Ако здрав човек яде тези храни без специални топлинна обработка, той рискува да се зарази с вируса. По-рядко срещан е въздушно-капковият път на разпространение, при който болен човек освобождава микрочастици от вируса заедно с издишания въздух.

ДА СЕ ротавирусна инфекцияВсички хора са податливи, но най-често са засегнати децата и възрастните хора, както и пациентите с имунодефицитни състояния ( например пациенти със синдром на придобита имунна недостатъчност (СПИН)). Пикът на заболеваемостта настъпва през есенно-зимния период, т.е. едновременно с грипните епидемии. Може би точно това е послужило като причина за хората тази патологиянаречен стомашен грип.

Механизъм на развитие стомашен грипе както следва. Ротавирусът прониква в човешката храносмилателна система и заразява клетките на чревната лигавица, които обикновено осигуряват абсорбция хранителни продуктиот чревната кухина в кръвта.

Симптоми на чревен грип

Симптомите на ротавирусна инфекция се причиняват от увреждане на чревната лигавица, както и от проникване на вирусни частици и други токсични вещества в системния кръвен поток.

Ротавирусната инфекция се проявява:

• повръщанеТова е първият симптом на заболяването, което се наблюдава при почти всички пациенти. Появата на повръщане се причинява от нарушение на процеса на усвояване на храната и натрупване на големи количества храна в стомаха или червата. Повръщането при чревен грип обикновено е еднократно, но може да се повтори още 1-2 пъти през първия ден от заболяването и след това спира.
• диария ( диария). Появата на диария също е свързана с нарушена абсорбция на храната и миграция на големи количества вода в чревния лумен. Изпъквайки в същото време изпражненияобикновено течни, пенести, имат характерен зловонен мирис.
• Болка в корема.Появата на болка е свързана с увреждане на чревната лигавица. Болката е локализирана в горна часткорема или в областта на пъпа, болят или дърпат.
• Къркорене в стомаха.Това е един от характерните признаци на чревно възпаление. Появата на този симптом се дължи на засилена перисталтика (моторни умения) червата, което се стимулира от големи количества непреработена храна.
• Симптоми на обща интоксикация.Пациентите обикновено се оплакват от обща слабости повишена умора, която е свързана с нарушаване на доставката на хранителни вещества в организма, както и с развитието на остър инфекциозен и възпалителен процес. Телесната температура рядко надвишава 37,5 - 38 градуса.
• Увреждане на горните дихателни пътища.Може да се прояви като ринит ( възпаление на носната лигавица) или фарингит ( възпаление на фаринкса).

Лечение на чревен грип

Това заболяване е доста леко и лечението обикновено е насочено към премахване на симптомите на инфекция и предотвратяване на развитието на усложнения.

Лечението на стомашен грип включва:

• Възстановяване на загубите на вода и електролит ( които се губят заедно с повръщането и диарията). Пациентите са предписани пиене на много течности, както и специални препарати, съдържащи необходимите електролити ( например рехидрон).
• Лека диета, изключваща мазни, пикантни или лошо преработени храни.
• сорбенти ( активен въглен, полисорб, филтрум) – лекарства, които свързват различни токсични вещества в чревния лумен и насърчават отстраняването им от тялото.
• Лекарства, които възстановяват чревната микрофлора ( линекс, бифидумбактерин, хилак форте и др).
• Противовъзпалителни лекарства ( индометацин, ибуфен) се предписват само при синдром на тежка интоксикация и повишаване на телесната температура над 38 градуса.

Диагностика на грип

В повечето случаи диагнозата грип се поставя въз основа на симптомите на заболяването. Струва си да се отбележи, че за разграничаване на грипа от други остри респираторни вирусни инфекции ( ) е изключително трудно, следователно, когато поставя диагноза, лекарят се ръководи и от данни за епидемиологичната ситуация в света, страната или региона. Избухването на грипна епидемия в страната създава голяма вероятност всеки пациент с характерни клинични прояви да има точно тази инфекция.

Допълнителни изследвания се предписват само в тежки случаи, както и за идентифициране на възможни усложнения от различни органии системи.

Към кой лекар трябва да се обърна, ако имам грип?

При първите признаци на грип трябва да се консултирате с вашия семеен лекар възможно най-скоро. Не се препоръчва да отлагате посещението при лекар, тъй като грипът прогресира доста бързо и ако се развият сериозни усложнения от жизненоважни органи, не винаги е възможно да се спаси пациентът.

Ако състоянието на пациента е много тежко ( това е, ако симптомите на обща интоксикация не му позволяват да стане от леглото), можете да се обадите на лекар у дома. Ако общото ви състояние ви позволява сами да посетите клиниката, не бива да забравяте, че грипният вирус е изключително заразен и може лесно да се предаде на други хора при пътуване в градския транспорт, при чакане на опашка пред лекарския кабинет и при други обстоятелства. За да се предотврати това, човек със симптоми на грип трябва да носи медицинска маска преди да излезе от дома си и да не я сваля до прибирането си. дадени превантивна мяркане гарантира 100% безопасност за другите, но значително намалява риска от инфекция, тъй като вирусните частици, издишани от болен човек, се задържат върху маската и не навлизат в околната среда.

Заслужава да се отбележи, че една маска може да се използва непрекъснато максимум 2 часа, след което трябва да се смени с нова. Строго е забранено повторното използване на маска или вземането на вече използвана маска от други хора ( включително от деца, родители, съпрузи).

Имате ли нужда от хоспитализация при грип?

В класически и неусложнени случаи лечението на грип се извършва амбулаторно ( вкъщи). В този случай семейният лекар трябва да обясни същността на заболяването на пациента подробно и ясно и да даде подробни инструкцииотносно провежданото лечение, както и предупреждават за рисковете от инфекция на околните хора и за възможните усложнения, които могат да се развият при нарушаване на режима на лечение.

Хоспитализацията на пациенти с грип може да се наложи само ако състоянието на пациента е изключително тежко ( например с изключително тежък синдром на интоксикация), както и с развитието на сериозни усложнения от различни органи и системи. Също така деца, които поради произхода повишена температураразвити конвулсии. В този случай вероятността от рецидив ( повторна поява) конвулсивен синдроме изключително висока, така че детето трябва да бъде под наблюдението на лекари поне няколко дни.

Ако пациентът е хоспитализиран по време на острия период на заболяването, той се насочва отделение по инфекциозни болести, където се настаняват в специално оборудвано отделение или бокс ( изолатор). Посещението на такъв пациент е забранено през целия остър период на заболяването, т.е. докато спре отделянето на вирусни частици от дихателните му пътища. Ако острия период на заболяването е преминал и пациентът е хоспитализиран поради развитие на усложнения от различни органи, той може да бъде изпратен в други отделения - в кардиологичния отдел за сърдечни увреждания, в пулмологичния отдел за белодробни увреждания, в интензивно отделение. отделение за грижи за изразено нарушениефункции на жизненоважни органи и системи и др.

За диагностициране на грип лекарят може да използва:

• клиничен преглед;
• общ анализ на кръвта;
• общ анализ на урината ;
• изследване с назален тампон;
• анализ на храчки;
• анализ за откриване на антитела срещу грипния вирус.

Клиничен преглед за грип

Клиничният преглед се извършва от семеен лекар при първото посещение на пациента. Тя ви позволява да оцените общото състояние на пациента и степента на увреждане на фарингеалната лигавица, както и да идентифицирате някои възможни усложнения.

Клиничният преглед включва:

• инспекция.По време на прегледа лекарят визуално оценява състоянието на пациента. В първите дни от развитието на грипа се наблюдава тежка хиперемия ( зачервяване) лигавиците на фаринкса, което се дължи на разширяването на кръвоносните съдове в него. След няколко дни могат да се появят малки точковидни кръвоизливи по лигавицата. Може също да се появи зачервяване на очите и сълзене. При тежко протичанеЗаболяването може да причини бледност и синкавост на кожата, което е свързано с нарушение на микроциркулацията и нарушен транспорт на дихателните газове.
• палпация ( сондиране). Чрез палпация лекарят може да оцени състоянието на лимфните възли на шията и други области. При грип обикновено не се наблюдава увеличаване на лимфните възли. В същото време, този симптоме характерно за аденовирусна инфекция, която причинява ARVI и протича с генерализирано увеличение на субмандибуларните, цервикалните, аксиларните и други групи лимфни възли.
• перкусии ( потупване). С помощта на перкусия лекарят може да изследва белите дробове на пациента и да идентифицира различни усложнения на грипа ( например пневмония). По време на перкусия лекарят притиска пръста на едната си ръка към повърхността гръден кош, и го почуква с пръста на другата ръка. Въз основа на естеството на произведения звук лекарят прави изводи за състоянието на белите дробове. Например здравата белодробна тъкан е пълна с въздух, което води до перкусионен звукще има характерен звук. С развитието на пневмония белодробните алвеоли се изпълват с бели кръвни клетки, бактерии и възпалителна течност ( ексудат), в резултат на което количеството въздух в засегнатата област на белодробната тъкан намалява и полученият ударен звук ще има тъп, заглушен характер.
• Аускултация ( слушане). По време на аускултация лекарят прилага мембраната на специално устройство ( фонендоскоп) към повърхността на гърдите на пациента и го моли да направи няколко дълбоки вдишванияи издишвания. Въз основа на естеството на шума, генериран при дишане, лекарят прави изводи за състоянието на белодробното дърво. Така например при възпаление на бронхите ( бронхит) луменът им се стеснява, в резултат на което преминаващият през тях въздух се движи с висока скорост, създавайки характерен шум, оценен от лекаря като затруднено дишане. В същото време, с някои други усложнения, дишането по-горе определени областибелият дроб може да е отслабен или напълно да липсва.

Общ кръвен тест за грип

Общият кръвен тест не открива директно грипния вирус и не потвърждава диагнозата. В същото време, с развитието на симптом на обща интоксикация на тялото, се наблюдават определени промени в кръвта, изследването на които позволява да се оцени тежестта на състоянието на пациента, да се идентифицират възможните развиващи се усложнения и да се планира тактика на лечение .

Общ анализ за грип разкрива:

• Промяна в общия брой на левкоцитите ( норма – 4,0 – 9,0 х 10 9 / l). Левкоцитите са клетки на имунната система, които осигуряват защита на тялото от чужди вируси, бактерии и други вещества. При заразяване с грипния вирус имунната система се активира, което се проявява чрез повишено делене ( размножаване) левкоцити и навлизането на голям брой от тях в системното кръвообращение. Въпреки това, няколко дни след началото на клиничните прояви на заболяването, по-голямата част от левкоцитите мигрират към мястото на възпалението, за да се борят с вируса, в резултат на което общият им брой в кръвта може леко да намалее.
• Повишен брой моноцити.При нормални условия моноцитите представляват от 3 до 9% от всички левкоцити. Когато грипният вирус навлезе в тялото, тези клетки мигрират към мястото на инфекцията, проникват в заразените тъкани и се превръщат в макрофаги, които директно се борят с вируса. Ето защо при грипа ( и други вирусни инфекции) скоростта на образуване на моноцити и концентрацията им в кръвта се увеличава.
• Увеличаване на броя на лимфоцитите.Лимфоцитите са бели кръвни клетки, които регулират дейността на всички други клетки на имунната система, а също така участват в процесите на борба с чужди вируси. При нормални условия лимфоцитите представляват 20-40% от всички левкоцити, но с развитието на вирусна инфекция техният брой може да се увеличи.
• Намаляване на броя на неутрофилите ( норма – 47 – 72%). Неутрофилите са клетки на имунната система, които се борят с чужди бактерии. Когато грипният вирус навлезе в тялото, абсолютният брой на неутрофилите не се променя, но поради увеличаване на дела на лимфоцитите и моноцитите, техният относителен брой може да намалее. Струва си да се отбележи, че когато се добавят бактериални усложнения към кръвта, ще се наблюдава изразена неутрофилна левкоцитоза ( увеличаване на броя на левкоцитите главно поради неутрофили).
• Повишена скорост на утаяване на еритроцитите ( СУЕ). При нормални условия всички кръвни клетки носят отрицателен заряд на повърхността си, което ги кара леко да се отблъскват една друга. Когато кръвта се постави в епруветка, тежестта на този отрицателен заряд е тази, която определя скоростта, с която червените кръвни клетки ще се утаят на дъното на епруветката. С развитието на инфекциозно-възпалителен процес голям брой така наречени протеини от острата фаза на възпалението се освобождават в кръвния поток ( С-реактивен протеин, фибриноген и др). Тези вещества насърчават залепването на червените кръвни клетки един към друг, в резултат на което ESR се увеличава ( повече от 10 mm на час при мъжете и повече от 15 mm на час при жените). Също така си струва да се отбележи, че ESR може да се увеличи в резултат на намаляване на общия брой на червените кръвни клетки в кръвта, което може да се наблюдава при развитието на анемия.

Тест на урината за грип

За неусложнения грип данни общ анализурината не се променя, тъй като бъбречната функция не е нарушена. В пика на повишаване на температурата може да се наблюдава лека олигурия ( намаляване на количеството отделена урина), какво в в по-голяма степенпоради повишена загуба на течност чрез изпотяване, отколкото увреждане бъбречна тъкан. Също така през този период може да се появи протеин в урината ( обикновено практически липсва) и увеличаване на броя на червените кръвни клетки ( червени кръвни телца) повече от 3 – 5 в зрителното поле. Тези явления са временни и изчезват след нормализиране на телесната температура и отзвучаване на острите възпалителни процеси.

Назален тампон за грип

Един от надеждните диагностични методи е откриването на вирусни частици в състава различни секрети. За целта се събира материал, който след това се изпраща за изследване. При класическата форма на грип вирусът се открива в големи количества в носната слуз, поради което носният тампон е един от най-ефективните начини за получаване на вирусна култура. Процедурата за вземане на материал е безопасна и безболезнена - лекарят взема стерилен памучен тампон и го прокарва няколко пъти по повърхността на носната лигавица, след което го опакова в херметически затворен контейнер и го изпраща в лабораторията.

При обикновено микроскопско изследване вирусът не може да бъде открит, тъй като размерът му е изключително малък. Освен това вирусите не растат върху конвенционални хранителни среди, които са предназначени само за идентифициране на бактериални патогени. За отглеждане на вируси се използва методът за култивирането им върху пилешки ембриони. Техниката на този метод е следната. Първо оплодено яйцепоставени в инкубатор за 8-14 дни. След това се отстранява и в него се инжектира тестовият материал, който може да съдържа вирусни частици. След това яйцето отново се поставя в инкубатора за 9 - 10 дни. Ако изследваният материал съдържа грипния вирус, той прониква в клетките на ембриона и ги разрушава, в резултат на което самият ембрион умира.

Анализ на храчки за грип

Отделянето на храчки при пациенти с грип се наблюдава 2-4 дни след началото на заболяването. Храчките, подобно на назалната слуз, могат да съдържат голям брой вирусни частици, което прави възможно използването им за култивиране ( нарастващ) вирус на пилешки ембрион. Също така храчките могат да съдържат примеси от други клетки или вещества, което ще позволи навреме да се идентифицират развиващите се усложнения. Например, появата на гной в храчките може да показва развитието на бактериална пневмония ( пневмония). Също така бактериите, които са директните причинители на инфекцията, могат да бъдат изолирани от храчки, което ще позволи своевременно предписване правилно лечениеи предотвратява прогресирането на патологията.

Тест за антитела за грипен вирус

Когато чужд вирус навлезе в тялото, имунната система започва да се бори с него, което води до образуването на специфични антивирусни антитела, които циркулират в кръвта на пациента за определено време. Серологичната диагноза на грипа се основава на откриването на тези антитела.

Има много методи за откриване на антивирусни антитела, но най-разпространената е реакцията на инхибиране на хемаглутинацията ( RTGA). Същността му е следната. Плазмата се поставя в епруветка ( течна част от кръвта) пациент, към който се добавя смес, съдържаща активни грипни вируси. След 30-40 минути червените кръвни клетки от пиле се добавят към същата епруветка и се наблюдават по-нататъшни реакции.

При нормални условия грипният вирус съдържа вещество, наречено хемаглутинин, което свързва червените кръвни клетки. Ако пилешките червени кръвни клетки се добавят към смес, съдържаща вируса, под въздействието на хемаглутинин те ще се слепят, което ще се види с просто око. Ако първо се добави плазма, съдържаща антивирусни антитела към сместа, съдържаща вирус, те ( данни за антитела) ще блокира хемаглутинина, в резултат на което няма да настъпи аглутинация с последващо добавяне на пилешки еритроцити.

Диференциална диагноза на грипа

Необходимо е да се извърши диференциална диагноза, за да се разграничат едно от друго няколко заболявания, които имат сходни клинични прояви.

При грип се извършва диференциална диагноза:

• С аденовирусна инфекция.Аденовирусите също заразяват лигавиците на дихателните пътища, причинявайки развитието на остри респираторни вирусни инфекции ( остри респираторни вирусни инфекции). Синдромът на интоксикация, който се развива, обикновено е умерен, но телесната температура може да се повиши до 39 градуса. Друга важна отличителна черта е увеличаването на субмандибуларните, цервикалните и други групи лимфни възли, което се среща при всички форми на ARVI и липсва при грип.
• С парагрип.Параинфлуенцата се причинява от параинфлуенца вирус и също протича със симптоми на увреждане на лигавицата на горните дихателни пътища и признаци на интоксикация. В същото време началото на заболяването е по-малко остро, отколкото при грип ( симптомите могат да се появят и да прогресират в продължение на няколко дни). Синдромът на интоксикация също е по-слабо изразен, а телесната температура рядко надвишава 38 - 39 градуса. При параинфлуенца може да се наблюдава и увеличение на цервикалните лимфни възли, докато увреждане на очите ( конюнктивит) не възниква.
• С респираторна синцитиална инфекция.Това е вирусно заболяване, характеризиращо се с увреждане на долните дихателни пътища ( бронхите) и умерено тежки симптоми на интоксикация. Боледуват предимно деца в начална училищна възраст, докато при възрастни заболяването е изключително рядко. Заболяването протича с умерено повишаване на телесната температура ( до 37-38 градуса). Глава и болка в мускулитесе наблюдават рядко, а увреждане на очите изобщо не се наблюдава.
• С риновирусна инфекция.Това е вирусно заболяване, характеризиращо се с увреждане на носната лигавица. Проявява се като назална конгестия, която е придружена от обилно отделяне на лигавица. Кихането и сухата кашлица са чести. Признаците на обща интоксикация са много леки и могат да се проявят под формата на леко повишаване на телесната температура ( до 37 – 37,5 градуса), леко главоболие, лоша толерантностфизическа дейност.

Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.

Обличахте ли се топло, хранихте ли се балансирано, ходихте ли на разходки? свеж въздухи водеше активен живот, но все пак настина. Няма нужда да се разстройвате! Предписано от лекар лечение, както и студена диета, в кратко времеще те изправи на крака. Какво трябва да знаете за храненето по време на заболяване? И кои храни е важно да изключите от менюто си, за да станете бързо здрави и активни?

Английски народна мъдростпредписва „гладуване на треска“, но учените са категорично против намаляването на количеството храна в менюто на болен човек. Изследванията показват, че когато се разболеем, телата ни се нуждаят от повече калории, за да функционират правилно и да устояват на болестта.

Едно от най-лошите неща, които можете да направите, когато имате настинка, е да спрете да се храните балансирано, като ограничите калориите си. Вашето тяло се нуждае от хранителни вещества, които са от съществено значение, наред с други неща, за укрепване на имунната ви система. Това означава, че храненето е важно условие за бързо връщане към здравословен живот.

Но не е тайна, че високата температура, болките в тялото, възпаленото гърло и други симптоми на настинка влияят негативно на апетита. Понякога може да е трудно да се принудите да ядете поне парче постно месо или да изпиете чаша бульон. В този случай трябва да планирате диетата си, като слушате тялото си.

Обилните топли напитки и умерено висококалоричната храна дават на тялото допълнителна енергия, без която възстановяването е невъзможно. Поставяйки тялото в режим на „гладуване“, болният влошава съществуващите симптоми и удължава заболяването.

За удобно възстановяване спазвайте следните правила:

• Яжте, когато сте гладни, а не само по време на хранене.
• Яжте малки порции. Планирайте 5-6 малки хранения вместо 3 основни хранения.
• Задръжте здравословни хранихрана под ръка.
• Ограничете приема на течности по време на хранене.

Какви храни е най-добре да не ядете, когато имате настинка или кашлица?

Пищни сладкиши, шоколадови бисквити, сладкиши и други сладкиши, които изобилстват в магазините сладкарски изделия, в периода на настинка е по-добре да го изключите от менюто си. Факт е, че те намаляват активността на левкоцитите, кръвните клетки, които успешно се противопоставят на вируси и бактерии. Залагайки на сладкиши, излагате тялото си на допълнителен риск и го предпазвате от активна борба с настинка.

В допълнение, продуктите от брашно с различни поръски - пудра захар, кокосови стърготини или маково семе - могат да раздразнят възпаленото гърло, провокирайки допълнителни пристъпи на кашлица.

С какво да го заменя?

Изберете солени крекери, бисквити и обикновен препечен хляб. Тази лека храна няма да навреди на здравето ви, а напротив, ще се приеме добре от стомашно-чревния тракт, ако имате храносмилателни проблеми или стомашно разстройство. В списъка със здравословни храни при настинки включете и сушени плодове – сини сливи, смокини, сушени кайсии.

Полезни ли са млечните продукти по време на остри респираторни вирусни инфекции и остри респираторни инфекции е належащ въпрос за изследователите. Много експерти призовават да се избягват млечните продукти при първото подозрение за заболяване, тъй като те могат да допринесат за образуването на слуз, което влошава симптомите на „мокра“ кашлица и хрема. Други казват, че няма да има вреда от чаша горещо мляко с мед, но има известна полза.

Точката на разногласие е мнението на д-р Джеймс Стекелберг, професор по медицина, консултант в отдела по инфекциозни болести в Медицинския факултет на клиниката Майо (Mayo Clinic). „Въпреки че консумацията на млечни продукти може да насърчи производството на слуз, млякото не сгъстява храчките и не влошава състоянието на пациента.“

С какво да го заменя?

Ако не можете да си представите живота си без млечни продукти, заменете тлъстото „кисело мляко“ с мляко с масленост 1%-2,5%. Обичате ли топли напитки? Пие се топло ментов чай, има силни аналгетични свойства, а в комбинация с мед омекотява гърлото и лекува кашлица. Друг чудесен вариант е сок от червена боровинка- естествен източник на витамин С, който укрепва имунната система.

Колкото по-силна е настинката ви и колкото по-тежко е състоянието ви, толкова по-лесна трябва да е храната за стомаха ви. Включването в диетата на ястия, които създават повишена тежест върху стомашно-чревния тракт, може да бъде пагубно за вашето здраве. Затова по време на заболяването избягвайте да ядете преработени храни и бързи храни – те са трудни за смилане, създават тежест в стомаха. Също така е препоръчително да се намали количеството солени храни и тези, богати на подправки, тъй като те могат да раздразнят стените на червата.

Що се отнася до пържените храни, те трябва да бъдат напълно изключени. Категорията „табу“ включва полуготови продукти - палачинки, пайове и др., И „здравословни“ продукти - обикновено месо, пилешки бутчета. Освен това, което има в пържените храни високо съдържаниемазнини, често съдържа и канцерогенни вещества. Принуждавайки черния дроб и сърцето да се борят с всичко това, вие отново натоварвате тялото, което вече има други задачи.

С какво да го заменя?

Пилешката супа с фиде може успешно да замени месните продукти по време на настинка. Изследователи Медицински центърУниверситетът на Небраска (The Nebraska Medical Center) са доказали, че това просто ястие дава на болния желаното облекчение. По този начин аминокиселината цистеин, съдържаща се в пилешкото, помага за разреждането на слузта и улеснява нейното успешно отхрачване, а горещият бульон предпазва тялото от дехидратация и помага в борбата с възпалението в гърлото. Още няколко варианта за апетитен топъл обяд - задушени зеленчуци с резен месо, зърнени храни и парче риба на пара, зеленчукова яхния.

Корейските закуски, пикантните салати, домашно приготвените консерви и „пикантните“ ястия увеличават секрецията на стомашен сок и могат да причинят киселини. Ако пациентът има анамнеза за гастрит, консумацията на всичко по-горе е строго забранено. Дразненето на стените на стомаха може да предизвика рецидив на заболяването и тогава към студа ще се добави гастрит. Пикантни храни- често срещан виновник за болки в корема и гадене.

Популярен съвет - яденето на повече лук, хрян и чесън по време на заболяване също не е подходящо за всички. Въпреки че сокът от тези зеленчуци помага за облекчаване на назалното дишане, острият и наситен вкус дразни вече възпаленото гърло, причинявайки дискомфорт. Ето защо трябва да консумирате изброените продукти строго умерено, най-добре като добавяте сок към други ястия.

С какво да го заменя?

Алтернатива на пикантното меню ще бъде деликатният вкус на ориз, елда и овесена каша, варени картофи. Можете да ги ядете самостоятелно или да добавите печено пилешко или пуешко месо без кожа или леки салати. Моля, имайте предвид, че не трябва да ядете броколи и други видове зеле сурови, точно както не трябва да си позволявате бобови растения и гъби. Те ще доведат до подуване на корема, могат да причинят повишено образуване на газове и да причинят диария.

Когато имате настинка, може да искате да се ободрите, като изпиете чаша силно кафеили бутилка енергийна напитка. Тези напитки наистина могат да ви дадат желаната енергия и да тонизират тялото ви. Но ефектът ще бъде краткотраен - ще бъде заменен от летаргия, тревожност, повишена умора и загуба на настроение. Освен това кафето и силният черен чай могат да влошат възпаленото гърло, особено ако възпалението е тежко. Лекарите съветват да избягвате напитки, съдържащи кофеин, когато сте болни.

С какво да го заменя?

Наблегнете на успокояващи и успокояващи билкови чайове, пиене на подсладена вода с лимон и джинджифил. Но не се препоръчва пиенето на пакетирани сокове и сокови напитки. Защото високо съдържаниезахари и консерванти, те могат да увеличат възпалението и да действат срещу имунната ви система. Полезни са само натуралните концентрирани сокове, леко разредени чиста вода.

И не забравяйте да се облегнете пресни плодовеи горски плодове, те - най-добрият източникжизнерадост и Имайте добро настроение. Единственото изключение от правилото са цитрусовите плодове, които трябва да се консумират с повишено внимание. Поради наличието на витамин С, те са чудесни за ускоряване на процеса на възстановяване и укрепване на имунната система, но могат да причинят алергична реакция.

За да разберем причината за лошия апетит, би било добре да знаем кога точно този апетит ни идва. Това усещане зависи от ензимите и стомашния сок. Когато се натрупа в стомаха изисквано нивотези вещества, човек започва да иска да яде. Съдейки по обратното, човек губи апетит, когато ензимите и стомашен соклошо произведени или изобщо не произведени. Също така се случва, че жлъчката се хвърля в стомаха от черния дроб и тя потиска киселинността на стомаха и по този начин потиска апетита.

Понякога загубата на апетит е причинена от прекаляване с храни, богати на Наситените мазниниили сладкиши. Пушенето и алкохолът също могат да намалят апетита при някои хора. Наследствеността играе голяма роля в количеството изядена храна, така че понякога „малките“ попадат в категорията на хората с слаб апетит. А в някои случаи причината за намаления апетит не може да бъде установена. Най-вероятно ще бъде в областта на психосоматиката.

Причини за лош апетит

На първо място, апетитът може да намалее или изчезне поради сериозни заболявания на сърдечно-съдовата система, хронични чернодробни заболявания, бъбречни инфекции и хепатит. Друга причина за това явление е възпаление на стомашно-чревния тракт, по-специално на червата, както и рак на стомаха и дебелото черво. При остри респираторни заболявания, грип и настинка това също може да се случи, тъй като именно при тези заболявания организмът иска да насочи всичките си сили за борба с болестта. Друга група заболявания, които протичат със загуба на апетит: захарен диабет, понижени нива на тиреоидни хормони и ендокринни проблеми. Нарушенията на имунната система, психиката и нервната система също могат да бъдат придружени от отвращение към храната.

Понякога причината за липсата на апетит се крие в. Ако има признаци като лош сън, летаргия и нервност - това може да се дължи на липса на витамин B1. Организъм, който не получава жизненоважни вещества, микроелементи и витамини, просто отказва лоша храна - това може да се нарече самозащита.

В допълнение, загуба на апетит може да възникне поради лекарства като анестетици, антибиотици, лекарства за диабет и химиотерапия.

Как да си върнете апетита

Ако загубата на апетит не е причинена от сериозни заболявания, тогава можете да опитате да коригирате тази ситуация. Първо, можете да увеличите киселинността на стомашните си сокове с храни, които помагат за производството на храносмилателни ензими и стимулират апетита ви. Това може да включва пикантни подправки, например - хрян, горчица, черен пипер, както и подправки(зеленина). Сокове от живовляк, градинско зеле, инфузии от бизонова трева и жълт кантарион също ще помогнат.

Правилното комбиниране на ястия по време на хранене и правилното им разпределение също ще помогне за подобряване на апетита.. Например, противно на традицията, храненето трябва да започне с второто ястие, а супата трябва да се яде десет минути след второто ястие. Тогава стомашният сок, който е в стомаха, няма да се разрежда с течна супа и ще му бъде по-лесно да смила твърдата храна. Можете също така леко да подкислите храната с оцет или сол добре.

Готвенето за човек с лош апетит следва определени правила. Така че е по-добре да напълните зърнените храни с вода и да ги оставите така известно време, а след това просто да ги сварите. Не сварявайте месото и картофите напълно, оставете ги като недопечени или недоварени. По-добре е да готвите рибата по-дълго.

Можете да включите малки ястия и питателни закуски, които са богати на протеини, в диетата на човек с лош апетит. Или опитайте напитки, съдържащи големи количества протеин. Друг начин е да вземете хранителни добавкипод формата на мая, която включва витамин В. Зелените зеленчукови салати, в големи количества (особено тези, съдържащи цинк) също могат да върнат изгубения апетит.

За повишаване на апетита понякога се предписват отвари и инфузии от билкикоито пият половин час преди хранене. Тези средства ще помогнат за стимулиране на апетита, който е изчезнал по време на психо-емоционални разстройства и стрес. Това лечебни чайовеот лайка, мента, маточина или копър. Те подреждат нервна система, а в същото време интересът към храната се връща.

Признаци на лош апетит

Как да определите дали загубата на апетит е причинена от сериозна причина или е временно явление? Нека да разгледаме точките:

• Загубата на апетит е придружена от загуба на тегло, този процес се случва постепенно и стабилно. Тези знаци могат да показват наличието тежки заболяванияи трябва да отидете на преглед в клиниката. Понякога причината може да се определи чрез изследване на кръв или урина. Тези показатели могат да идентифицират чернодробно заболяване, диабет или хормонален дисбаланс. Тестът на урината може да помогне за идентифициране на инфекция в бъбреците. Рентгенова снимка на гръдния кош може да провери белите ви дробове за пневмония и други заболявания. Ултразвуковото изследване ще помогне да се провери коремна кухина, както и изследване на функцията на черния дроб, бъбреците и щитовидната жлеза.

• Ако човек е болен и е загубил апетит, по-добре е да не се насилва да яде. Знаем, че някои хора лекуват такива заболявания много по-бързо с помощта на гладуване. Факт е, че тялото изразходва много енергия за смилането на храната. Болестта е допълнително натоварване, което означава, че е необходима допълнителна енергия. Така тялото отказва храна, за да насочи всичките си сили към борба с болестта. Тук можете да си спомните мъдри животни, които отказват храна и дори пиене, когато не се чувстват добре.
• Пренасрочено силен стрессъщо може да причини загуба на апетит. По време на стрес стените на хранопровода се спазмират, тялото разбира, че храната просто няма да премине в него и го отказва. В този случай трябва да преодолеете ефектите на стреса по всякакъв начин и да се опитате да ядете течна храна. Постепенно тялото ще разбере, че нищо не го заплашва и може безопасно да приеме всяка храна. Но ако такива стресове се повтарят често или човек постоянно живее сред тях, тогава проблемът може да се окаже хроничен. Любимо занимание, разходки сред природата (за предпочитане край вода), медитативна музика, масаж или вана ще ви помогнат да се отървете от стреса. Всеки може да намери своя път. Въпреки това, най ефективен метод– освобождаване от източника на стрес.
• Липса на ясна или поне някаква дневна рутина, пълна закуска и обядможе да извади тялото от ритъм и да влоши апетита. Постоянното похапване на сандвичи, кафе и цигара може да стресира цялата храносмилателна система и тя ще откаже храна. Поглезете се с домашно приготвени вечери поне от време на време, за да не забравите напълно какво е добър апетити здрави черва.
• Желанието за отслабване и спазването на различни диети може да предизвика психологическо отвращение към храната. Това вече е проблем в областта на медицината и психиатрията и не е лесно да се преодолее. Затова трябва да разберем защо се нуждаем от тази или онази диета и да обичаме себе си такива, каквито сме. И не се разхождайте из клиниката в търсене на загуба на апетит. В крайна сметка дори известни модели, които блестяха на подиума в продължение на много години, не винаги успяха да се справят с този проблем и умряха от анорексия.

Така или иначе, Каквато и да е причината за загубата на апетит, не можете да се примирите с нея. Липсата на хранителни вещества, витамини и минерали в крайна сметка може да доведе до изчерпване на тялото и нови заболявания. Ето защо е просто необходимо да разберете причината и да се отървете от нея.

Студеното време се оттегли - а след това грипът и настинките се появиха. Не по време на замръзване, а по време на размразяване рискът от заразяване с вируса е най-висок. И ако не можете да се предпазите от инфекция, трябва, в допълнение към фармацевтичните смеси и прахове, внимателно да обмислите структурата на вашата диета. Струва си да се съсредоточите върху онези продукти, които насърчават антивирусната защита и укрепват имунната система и следователно помагат на тялото и предотвратяват развитието на усложнения. И ще се възстановите по-бързо.

10 правила за хранене при настинка

Правило 1. Енергия за тялото

При настинка се увеличава нуждата от енергия, която се осигурява предимно от лесноусвоими въглехидрати. Ето защо е необходимо да включите в диетата овесена каша, ориз и грис, напитки с мед, сладки плодове и сокове от тях.

Правило 2. Повече протеини

При липса на протеин се нарушава синтезът на храносмилателни ензими и антитела и бактерицидната активност на кръвния серум намалява. Затова дневното количество белтъчини при настинка трябва да бъде най-малко 1 г/кг телесно тегло. В този случай е желателно това да са животински протеини. Тъй като в растителните протеини може да липсват някои аминокиселини, което може да доведе до нарушаване на протеиновия синтез, включително тези, необходими за имунитета. Като източници на животински протеини се използват мляко, млечнокисели продукти, извара, постно месо, риба и птици, яйца.

Особено внимание трябва да се обърне на пилешкия бульон. Благодарение на присъствието в пилешко месо незаменими аминокиселиниТова ястие е чудесен стимулатор на производството на слуз, което прави храчките по-малко вискозни и улеснява кашлицата по време на настинки.

Освен това е необходимо да се обогати диетата с храни, богати на глутатион. Глутатионът повишава активността на имунната система. Този мощен антиоксидант се съдържа в големи количества в чесъна, лука, телешкото, спанака, броколите, брюкселско зелеи орехи.

Правило 3. и по-малко мазнини!

Сред животинските мазнини предпочитание може да се даде само на млечни продукти и масло. Освен това маслото и растителното масло (до 10 g) трябва да се добавят към готовите ястия и да не се използват за пържене.

Правило 4. Въглехидратите трябва да са „правилни“

Простите въглехидрати трябва да се увеличат в диетата. Пийте сокове, зеленчукови отвари, желе, компоти, чай с мед, лимон, конфитюр. Ограничете само храни, които засилват ферментационните процеси в червата (грозде, круши) и съдържат груби фибри (прясно бяло зеле).

Правило 5. Витамини

По време на инфекции нуждата на организма от витамини се увеличава значително. Особено ценни са витамините, които влияят на имунната система.

На първо място това витамин Ц, който повишава фагоцитната и бактериална активност на макрофагите, стимулира Т-системата на клетъчния имунитет и има антиоксидантно, противовъзпалително и бронходилататорно действие. От изходни продукти аскорбинова киселинатрябва да ядете касис всеки ден (може да бъде замразен), кисело зеле(Между другото, максимална сумааскорбинова киселина не се съдържа в самото зеле, а в саламура), запарка от шипка, сладък червен пипер.

Витамин Аима имуностимулиращ ефект чрез ускоряване на пролиферацията на лимфоцитите и активиране на фагоцитозата. Хранителни източницивитамин А: черен дроб, яйчен жълтък, масло, твърди сирена. През студения период в диетата трябва да се въведат храни, богати на бета-каротин: сушени кайсии, моркови, аспержи, цвекло, броколи, пъпеш, манго, праскови, розов грейпфрут, тиква, мандарини, домати, диня).

Витамин B2(рибофлавин) подобрява състоянието на хуморалния и клетъчния имунитет чрез участие в тъканното дишане. Витамин В2 се съдържа в големи количества в маята, бадемите, сирената, яйцата и изварата.

Витамин B6(пиридоксин) подобрява имунитета предимно поради активното си участие в протеиновия метаболизъм. Хранителни източници на пиридоксин: вътрешности, месо, боб, соя, мая, боб, ориз, просо, елда, картофи.

Витамин Dповишава имунната защита на организма. Хранителни източници на витамин D: масло от черен дроб на риби и морски животни, сьомга, херинга, скумрия, хайвер, риба тон, яйца, сметана, сметана.

Правило 6. Макро-полезни микроелементи

Сред микроелементите най-важен за имунната система е цинкът. По време на научно изследванеДоказано е, че редовната консумация на храни, съдържащи цинк ранни стадиинастинката намалява продължителността на симптомите. Покълналите пшенични зърна са богати на цинк (съдържат 12 mg цинк на 100 g.), телешки черен дроб(8,4 mg на 100 g.), свински черен дроб(5,9 mg на 100 g), леща (5 mg на 100 g), както и яйца, говеждо месо, ядки, морски дарове, ленено и слънчогледово семе.

Бобовите растения, сусамът и фъстъците също съдържат много цинк, но той е свързан с фитинова киселина, която намалява усвояването и усвояването му. Дневна нуждав цинк - 15-25 mg.

Правило 7. Сол и течност - умерено

Трапезната сол се ограничава до 8-10 g/ден, но при значителни загуби на натрий (чрез потта) количеството сол се увеличава до 12-15 g/ден. Също така, по време на треска, трябва да пиете голямо количество свободна течност (2-2,5 l / ден).

Правило 8. Стимулирайте апетита

При настинка е важно да поддържате апетита си, така че понякога можете да включвате тези храни и ястия, които пациентът харесва, и да не предлагате тези, които изискват усилие от отслабено храносмилане (твърди части от месо, твърди сортове сурови ябълки, пиле с кожа).

Правило 9. Коняк?

Ако понасяте добре алкохола, опитайте да добавите към чая си 30-40 мл коняк, катор, натурални червени или бели вина, смесени с вода, също са подходящи. При липса на добри натурални вина можете да използвате водка или 25% алкохол.

Правило 10. Без хрупкава коричка!

Когато готвите храна, използвайте само варене във вода или на пара. Пърженето и печенето до получаване на коричка във фурната е забранено. Температурата на студените ястия трябва да бъде не по-ниска от 15 ° C, горещата храна - не по-висока от 65 ° C. Ястията трябва да бъдат разделени, 5-6 пъти на ден, на малки порции наведнъж.

Най-добрите студени продукти

Чесън

Повечето ефективен продуктпри настинка и грип – чесън. Алицинът, съдържащ се в скилидките чесън, успешно унищожава не само грипните вируси, но и други вредни бактерии и гъбички. Ако не харесвате силно силния вкус на чесъна, можете да нарежете скилидки и да ги погълнете, без да ги дъвчете, или можете да смесите настърган чесън с маслои използвайте за сандвичи или като смесите пасиран чесън с липов мед (1:1), вземете супена лъжица с вода. Можете да използвате сок от хрян с мед, разреден с вода (1: 1: 1), за да се предпазите от грип и също да приемате супена лъжица на ден.

Лук

Древна руска рецепта е „луков антигриппин“: за това трябва да настържете лука, да го залеете с 0,5 литра врящо мляко, да престои 20 минути и да пиете половин чаша топло през нощта. Но не забравяйте, че хрянът, лукът и чесънът трябва да се приемат с изключително внимание при заболявания на стомашно-чревния тракт (гастрит, ентерит, панкреатит).

Пипер

Капсаицинът, намиращ се в лютите червени чушки, и пиперинът в черния пипер също имат антивирусен ефекти стимулира активността дихателната системаи следователно добавянето му в малки количества към основните ястия през студения период ще бъде полезно. Капсаицинът активира кръвообращението, подобрява лимфния отток, намалява образуването на слуз, разширява бронхите - има бронходилататорно и муколитично действие, което е важно за улесняване на кашлицата при настинки.

Напитки против настинка

Чай с подправки

Цял букет полезни веществаима чай с кориандър, канела и джинджифил, които имат антивирусен ефект, а също така стимулират изпотяването и улесняват дишането. За да приготвите тази лечебна напитка, варете две супени лъжици настърган пресен джинджифил в две чаши вода за 15 минути, добавете щипка кориандър и канела и оставете да къкри още 10 минути. Пийте една трета от чаша три пъти на ден.

Инфузия на мента

Американски учени препоръчват следната рецепта за напитка против настинка: една чаена лъжичка мента се залива с чаша вряла вода, загрява се 3-5 минути на слаб огън, прецежда се, добавя се чаена лъжичка мед, ситно нарязана скилидка чесън и сок от четвърт лимон и пийте топла запарка през нощта. Трябва да пиете поне една чаша на ден.

Мед от алое

Напитка от алое и мед е много полезна по време на грипния период. За да го приготвите, вземете долните листа на алоето (поне на 3-5 години), дръжте ги в хладилника до 2 дни, измийте ги, изцедете сока и ги смесете с мед в съотношение 1:2. , Необходимо е сместа да се остави в хладилника за 3-4 дни, след което да се вземе супена лъжица 3 пъти на ден 30 минути преди хранене.

Меню за пациента

Това меню ще облекчи острата фаза на заболяването и ще ускори възстановяването:

• Първа закуска: овесена каша с мляко, чай с лимон
• 2-ра закуска: парен омлет, отвара от шипка
• Обяд: зеленчукова пюрирана супа с пилешки бульон (половин порция), кюфтета на пара, оризова каша (половин порция), пасиран компот
• Следобедна закуска: печена ябълка
• Вечеря: задушена риба с картофи, винегрет, слаб чай с мед
• През нощта: кефир или други ферментирали млечни напитки.

Супа-пюре против настинка от Наталия Бацукова

Ще ни трябва:

• Лук - 1 бр
• Моркови - 1 бр.
• Целина - 200 г (стъбла или корен)
• праз - 300 гр
• Карфиол – 200 гр
• Картофи - 1 голяма грудка
• Пиле – 250 гр
• сметана - 250 гр
• Доматено пюре - 1 с.л.
• Зелените, сол, черен пипер

Как се готви:Запържете лука, морковите и целината за 2 минути, след това добавете праза, след 2 минути - карфиоли картофи. Разбъркайте и добавете пилешкото месо. Напълнете с вода, черен пипер, сол, сложете дафинов лист, зеленина. Затворете и варете половин час. Когато всичко се свари, добавете лъжица доматено пюре и залейте със сметаната. Оставя се да заври и се смила с блендер.

Бъдете здрави!

Моля, оценете този материал, като изберете желания брой звезди

Оценка на читателите на сайта: 4,2 от 5(190 оценки)

Забелязахте грешка? Изберете текста с грешката и натиснете Ctrl+Enter. Благодаря ти за помощта!

Раздел статии

27 януари 2016 г Специално за активните жители на града, които отчаяно нямат време да се хранят правилно, беларуските технолози разработиха иновативен продукт, който се превърна в източник на животински протеин в удобна форма. Това е първият протеинов шейк, произведен в Беларус – Exponenta...

28 април 2015 г Най-честите грешки на отслабващите: трябва ли да се доверите на доказани диети? Колко трябва да продължи диетата? Колко вода трябва да пиете на ден? Трябва ли да се откажете от газираните напитки?

21 януари 2014 г Специализираните хранителни продукти стават все по-популярни сред населението: хранителни добавки, спортно хранене. Тези продукти са чудесни като допълнение към балансирана диетаи диета. Но не всеки знае, че специализираните хранителни продукти са подходящи както за спортисти, така и за хора, които се грижат за здравето си...

Въпреки факта, че правим всичко възможно да не боледуваме през зимата, почти всеки човек обикновено получава дори лека хрема. По време на сезона на настинки и грип трябва да знаете списък с храни и напитки, които ще ви върнат на работа за нула време.

Много често по време на настинка или грип няма абсолютно никакъв апетит, но тялото ни се нуждае от хранене, за да се бори с вируси и болести. И така, какво трябва да ядете, когато сте болни? В крайна сметка е необходимо да изберете лека, питателна и здравословна храна, така че тялото да получава максимално количество полезни и хранителни вещества, за да се бори с болестта и в същото време да харчи минимално количествоенергия за смилане на храната. В допълнение към факта, че храната трябва да бъде питателна, тя трябва да бъде и вкусна, защото по време на болестта вие толкова искате да се зарадвате с малки радости.

Какво да ядем, когато сте болни и защо?

По време на заболяване тялото ни се нуждае от много калории. Нашето тяло работи два пъти повече, за да се бори с инфекцията, особено ако имате треска. За още ефективна борбаПри заболяване тялото ни изразходва много енергия. Ето защо подходяща хранапо време на заболяване, помага за възстановяване два пъти по-бързо.
Всички лекари казват, че е необходимо да се храним правилно и редовно, защото ако ядем малко, тялото няма достатъчно калории, за да се възстанови. Последни изследванияпоказват, че с намаляване на храненето здравето на пациента се влошава и продължителността на заболяването се удължава.

Разбира се, по време на заболяване няма апетит или сила да ядете нещо, но трябва да ядете на малки порции и често. Решихме, че трябва да ядем, сега ще решим какво да ядем по време на болест.

Какво да ядем, за да се възстановим по време на заболяване?

1. Пилешка супа
Няма да повярвате, но всъщност обикновената пилешка супа с фиде е чудесна храна по време на боледуване. Пилешкото месо съдържа аминокиселина, наречена цистеин, която помага за отстраняването на слуз от белите дробове. Пилешки бульонпомага да се поддържат носните проходи влажни, предотвратява дехидратацията и също така се бори с възпалението в гърлото.

2. Горещ чай
Топлите течности могат да помогнат за успокояване на възпалено гърло, като прясно сварен зелен чай, който е богат на антиоксиданти, които ефективно се борят с инфекциите и поддържат здрава имунна система. Или например гореща вода с лимон идеално лекарствоза борба с болестите на гърлото, а също така помага за облекчаване на назалната конгестия.

3. Цитрусови плодове
Всички знаем много добре, че витамин С отлично средство за защитаза борба с болестите. Цитрусовите плодове са богати на витамин С и намаляват тежестта и продължителността на заболяванията. Филмът между резените на портокалите, лимоните, грейпфрутите и лаймовете съдържа флавоноиди, които подсилват имунната система и са чудесни за ускоряване на борбата с болестите.

4. Пикантна храна
Пикантните храни ще помогнат за облекчаване на назалната конгестия. В допълнение, лют червен пипер, уасаби или хрян ще помогнат за унищожаване на вируси в назофаринкса.

P.S. Не забравяйте да се абонирате за нови статии и да се присъедините към групата „Bolg Kati“.