Изразени разширени вени. Разширени вени

Разширени вени , което също се нарича разширени вени, се проявява като разширяване на повърхностните вени на краката, което придружава нарушение на кръвния поток и клапна некомпетентност.

При разширени вени на краката се образуват разширения на стените на торбовидните вени. При това състояние се наблюдава увеличаване на дължината на вените, тяхната змиевидна изкривеност,
клапна недостатъчност. В момента разширените вени са много чести: те се наблюдават при приблизително 17-25% от хората.

В ранна възраст, преди началото на пубертета, това заболяване се развива и при двата пола с еднаква честота. При жените в зряла възраст обаче разширените вени се наблюдават два пъти по-често, отколкото при мъжете. Тази картина може да се обясни със значителни хормонални промени по време на началото на менструацията, по време на бременност. В резултат на това тонусът на вените отслабва, те се разширяват и се нарушава венозната циркулация.

Причини за разширени вени на краката

Днес експертите са склонни да подкрепят много теории, които показват защо се развиват разширени вени в краката. Но, въпреки това, говорейки за основната причина за това заболяване, трябва да се отбележи нарушение на клапния апарат на вените . В резултат на това клапите затрудняват движението на кръвта в обратната посока. Следователно, само кръвният поток към сърцето се осъществява напълно. Недостатъчната функция на венозните клапи може да възникне поради вродена клапна недостатъчност, слабост на стените на вените и други причини.

Когато венозните клапи са недостатъчни при човек, който се е изправил на крака, кръвта тече надолу под въздействието на гравитацията. При ходене мускулите на подбедрицата около дълбоките вени се свиват. Съответно вените се изпразват и се получава увеличение венозно налягане . В резултат на това кръвта навлиза в повърхностните вени, те се разтягат и разширени вени .

Съществуват и редица фактори, които пряко влияят върху прогресията на разширените вени. При жените често се развиват разширени вени . През този период обемът на кръвта в женското тяло се увеличава значително. Увеличаващата се матка оказва голям натиск върху вените, идващи от краката. В допълнение, по време на бременност състоянието на венозната стена се влияе от хормонални промени в тялото. В много случаи разширените вени по време на бременност са обратими, тоест след раждането те постепенно изчезват.

Много често разширените вени на долните крайници се появяват при хора, които са принудени да стоят дълго време по време на работа. Друг рисков фактор за разширени вени е : при хора със затлъстяване има повишено вътреабдоминално налягане и в резултат на това разширяване на вените.

Често вените се разширяват и при хора, които са склонни към редовно натоварване. Това се случва, когато кашлица , простатата и други условия. Разширените вени понякога могат да бъдат следствие от операция на краката.

Друг фактор, предразполагащ към разширени вени, е възрастта на човека. Обикновено клапите и стените на вените остаряват с времето. В резултат на това се губи еластичността и вените се разтягат.

Разширените вени често се появяват при пациенти, страдащи от имайки вродени аномалии на кръвоносните съдове .

Имайки предвид факторите, които са повлияли пряко върху развитието на болестта, е обичайно да се прави разлика първичен И втори флебюризъм.

Симптоми за развитие на разширени вени на краката

На първо място, видимите симптоми на разширени вени по краката са появата на мрежа от тънки вени по повърхността на кожата на краката. Такива прояви се появяват главно в областта на бедрата. Такива разширени вени се забелязват най-лесно при хора, които страдат от целулит . Понякога целулитът се превръща в своеобразен предвестник на разширени вени. Често мастните натрупвания, дължащи се на целулита, притискат венозните съдове и в резултат на това кръвообращението е затруднено и се появяват разширени вени.

Капилярните мрежи по краката, които се появяват в началото на разширените вени, се наричат телеангиектазии . Трябва обаче да се има предвид, че такива външни прояви могат да бъдат както признаци на разширени вени, така и проява на временен възпалителен процес.

В някои случаи подуването на краката показва появата на разширени вени. Въпреки това, такъв знак може да бъде симптом на други заболявания ( сърдечна недостатъчност , уролитиаза ). Ето защо в този случай е невъзможно да се говори ясно за развитието на разширени вени, преди да се постави диагноза.

Симптом на разширени вени често е болката в краката. Болката може да бъде остра и да има неприятни симптоми. Най-честият симптом на разширените вени е болката в прасците. Появява се главно следобед, след известно натоварване на краката.

По този начин, човек, който наблюдава появата на капилярна мрежа, периодични прояви на болка и подуване, трябва да се консултира с лекар и да премине необходимите изследвания.

Разширените вени често причиняват на пациента известен козметичен дискомфорт. Но освен това той може да изпита усещане за силна тежест в краката, а през нощта може да изпита конвулсии , постепенно се появяват по пищялите трофични промени .

Визуално разширените вени могат да се проявят или като не особено забележими „звезди“ от малки съдове, или като много големи възли и плексуси, които са особено забележими, когато пациентът е в изправено положение.

При палпиране на вените се определя тяхната еластична консистенция, те лесно се компресират. Областта над разширените вени може да има по-висока температура от други области. Ако човек заеме хоризонтално положение, тогава напрежението във вените намалява и възлите стават по-слабо изразени.

Ако с развитието на болестта човек не мисли как да лекува разширени вени, болестта прогресира и постепенно към описаните симптоми се присъединява чувство на бърза умора, постоянна тежест в краката и усещане за подуване на тъканите им , а понякога могат да се появят спазми. Ако се появи оток, той изчезва след дълга почивка през нощта.

Диагностика на разширени вени на краката

Диагностицирането на това заболяване е сравнително лесно. Специалистът трябва да прегледа и интервюира пациента и да проучи медицинската история. В процеса на допълнителни изследвания се определя състоянието на клапите на главните и комуникиращите вени, както и нивото на проходимост на дълбоките вени. Има редица различни тестове, които ви позволяват да оцените състоянието на вените и степента на развитие на заболяването.

Ако пациентът има неусложнени разширени вени, тогава в повечето случаи не се използват инструментални диагностични методи.

Лечение на разширени вени на краката

Консервативното лечение на разширени вени се предписва главно на тези хора, които имат ясни противопоказания за хирургическа намеса.

Също така, такова лечение е показано, ако пациентът има леки разширени вени, което е чисто козметичен дефект. Целта на консервативната терапия също е да се предотврати по-нататъшното прогресиране на това заболяване. За тази цел на пациентите се препоръчва превързване на засегнатите от разширени вени крака с еластична превръзка. В допълнение, компресионният трикотаж е показан за разширени вени. Хората, които имат склонност към разширени вени или вече страдат от това заболяване, трябва редовно да поставят краката си на повдигната повърхност през целия ден, като почиват по този начин за няколко минути. Има и специални упражнения за подбедрицата и стъпалото, насочени към активиране на мускулно-венозната помпа. Това е периодично удължаване и огъване на глезенните и коленните стави.

Пациентът трябва да внимава краката и бедрата да не се стягат от различни тоалетни предмети, тъй като това може значително да затрудни изтичането на венозна кръв.

С помощта на еластична компресия можете да активирате притока на кръв в дълбоките вени, да предотвратите подуване, да намалите количеството кръв в сафенозните вени, да насърчите метаболитните процеси на тялото и микроциркулацията на кръвта.

Но за да постигнете положителни резултати, е важно да превържете крака правилно. Тази процедура трябва да се извърши сутрин, преди да станете от леглото. Бинтирането започва от пръстите на краката към бедрото, като трябва да се усеща леко опъване на бинта. По време на процеса на превръзка не забравяйте да хванете петата и глезенната става. При всяко завъртане около крайника превръзката трябва да покрива половината от предишния завой. Трябва да купувате само сертифицирани еластични бинтове и компресионни чорапи.

Лечението на разширените вени включва и носенето на удобни обувки, които трябва да са с ниски токчета и твърди подметки. Не трябва да стоите дълго време, да допускате физически стрес, да стоите дълго време в помещения с висока температура и влажност. Препоръчително е да държите краката си повдигнати, докато спите.

Пациентите трябва да ограничат приема на течности и сол и да се опитат да се отърват от . За лечение на разширени вени е необходимо периодично да се приемат диуретици, лекарства, които подобряват тонуса на вените. Освен това, ако има показания, на пациента могат да бъдат предписани лекарства, които стимулират микроциркулацията в тъканите. Лечението на разширени вени може да включва и прием на нестероидни противовъзпалителни средства.

Ако пациентът има неусложнена форма на заболяването, са показани физически терапевтични упражнения. Много полезни са плуването, други водни процедури, баните на краката с топла вода, към която се добавя 5-10% разтвор на натриев хлорид.

Много често при лечението на разширени вени се използват методи за локална терапия. Но такова лечение трябва да се използва в комбинация с други медицински методи. Местните лекарства за разширени вени се произвеждат под формата на гелове, мехлеми и кремове. Повечето от тези лекарства съдържат или веноактивни компоненти. Мехлемите за разширени вени помагат за нормализиране на тонуса на стените на вените и могат да коригират нарушенията на лимфния дренаж и микроциркулацията. Някои местни препарати съдържат няколко различни активни съставки. Някои от тях, в допълнение към хепарина, включват, .

Ако по време на процеса на разширени вени възникне вторична инфекция, тогава е препоръчително да се използват външни средства с или .

Използва се за лечение от древни времена с разширени вени. Използването на пиявици, които отделят хирудин, позволява разреждане на кръвта и насърчава резорбцията кръвни съсиреци , отърваване от паякообразни вени и разширени вени. В допълнение, хирудотерапията за разширени вени може да намали болката в краката и да преодолее подуването. Въпреки това е важно да се използва хирудотерапия в най-ранните стадии на разширени вени. Това лечение не трябва да се прилага при хора с хемофилия , анемия , хипотония ,бременни жени .

Въпреки това, радикалният метод за лечение на разширени вени е операцията. Провежда се за елиминиране на веновенозния рефлукс. Тази операция не се извършва, ако пациентът има съпътстващи заболявания на белите дробове, сърдечно-съдовата система, бъбреците или черния дроб. Тази операция не трябва да се извършва при бременни жени, както и хора, страдащи от гнойни заболявания. Съвременните технологии позволяват използването на ендоскопски техники за такава операция.

Ако човек има само малки разширени клони, може да се използва склеротерапия. Тази операция включва инжектиране на склерозиращ разтвор във вената за уплътняване на стените на вената. След това се правят многократни инжекции в други участъци на вената, като се постига пълно заличаване на вената.

При разширени вени се използва и комбинирана хирургична терапия, при която се отстраняват големи стволове на променените вени и се извършва склеротерапия на малки клонове. След операцията пациентите се препоръчват да продължат да носят еластична превръзка в продължение на 8-12 седмици.

Докторите

Лекарства

Лечение на разширени вени на краката с традиционни методи

В допълнение към стандартните методи на лечение, добър ефект имат рецептите на традиционната медицина, които отдавна се използват за лечение на разширени вени. Лечението на разширени вени с народни средства може да се практикува успоредно с традиционната терапия.

При разширени вени добри резултати дава използването на масажен душ. Този масаж може да се извършва по време на ежедневния душ. Струите вода трябва просто да се насочват към онези области, където са видими проявите на разширени вени. Масажът започва с топли струи, но с течение на времето водата трябва да стане по-студена. Можете също така да използвате контрастен масаж, като редувате топла и студена вода. Важно е такъв масаж да завършва със студени струи. Ако масажът се извърши правилно, участъците от кожата, които са били масажирани, ще се зачервят. След такъв масаж трябва да разтриете краката си и да ги нанесете с лечебен мехлем или гел.

При разширени вени се препоръчват и лечебни вани за крака от билкови отвари. Такива бани не трябва да са топли. Добър ефект се постига при използване на вана сутрин, направена от инфузия на репей, листа от бреза и коприва. За да приготвите такава инфузия, вземете една чаена лъжичка нарязани билки и ги залейте с един литър вряща вода. Инфузията трябва да престои няколко часа. Банята е с продължителност около 290 минути. За повишаване на съдовия тонус е ефективно използването на една и съща баня от инфузия на билки от коприва, лайка, маточина и риган.

Профилактика на разширени вени на краката

Профилактиката на разширените вени включва редица мерки, насочени към предотвратяване на признаците на заболяването. Полезно е всеки човек периодично да държи краката си повдигнати, да прави почивки по време на заседнала работа и да не носи бельо, което натоварва тялото. Добър метод за предотвратяване на разширени вени ще бъде контрастният душ, включването на хранителни продукти, които са полезни за кръвта, и извършването на някои физически упражнения. При първите признаци на разширени вени трябва да се консултирате с лекар, за да предотвратите прогресирането на заболяването.

Усложнения на разширени вени на краката

Много често като усложнение на разширените вени се появява остри повърхностни вени . Понякога в резултат на увреждане разширените вени се разкъсват и кървят. Когато кръвта изтече от възел, който се е спукал, е възможна много значителна загуба на кръв.

В допълнение, поради повишеното налягане във венозната система, артериалният кръвен поток се забавя. Поради това може да се развие хипоксия и отвъд кислородно гладуване . В резултат на развитието на това състояние тъканните клетки могат да умрат, което е опасен процес за тялото. Поради силна стагнация на кръвта във вените, токсините се натрупват в тъканите.

Усложненията на това заболяване включват също запушване на кръвоносните съдове от кръвен съсирек, нарушено хранене на тъканите на краката и появата на пигментация и потъмняване на кожата.

Слоят подкожна мазнина постепенно става по-плътен и дерматит , венозни трофични язви . В много редки случаи такива язви се дегенерират в злокачествени образувания.

Ако заболяването продължи дълго време, лицето може впоследствие да се развие.

Но най-опасното усложнение на разширените вени е . Това заболяване може да бъде фатално.

Диета, хранене при разширени вени на краката

Списък на източниците

  • Савелиев V.S. Флебология. - М.: Медицина, 2001;
  • Е.В. Луцевич, Д.Д. Бершаденко. Разширени вени. - М.: Медицина, 2004;
  • Гаврилов С.Г. Диагностика и лечение на разширени вени на малкия таз: резюме. ... док. пчелен мед. Sci. - М., 2008;
  • Римашевски Н.В., Маркина В.В., Волков А.Е. и др.. Разширени вени и рецидивиращ флебит на таза при жените. - Рн/Д., 2000;
  • Шевченко Ю.Л., Стойко Ю.М., Литкина М.И. Основи на клиничната флебология. - М.: Медицина, 2005.

Разширените вени на краката са хронично заболяване, характеризиращо се с разширяване на венозните съдове и нарушен кръвен поток в долните крайници.

Заболяването се среща както при мъжете, така и при жените. Опасността е, че е доста трудно да се открие в първите етапи, а по-късното лечение е изпълнено с усложнения.

Разширени вени на краката: лечение на различни етапи от заболяването

Как се лекуват разширените вени на краката зависи от състоянието на пациента и етапа, на който се е консултирал с лекар. Има четири етапа на заболяването.По-долу ще разгледаме подробно всеки от тях.

Първоначално

Лечението на разширени вени на краката в началния етап (както е на снимката) е най-доброто решение. Основното нещо е да се диагностицира болестта навреме. На ранен етап пациентът страда от подуване на краката, болки в болката и тежест в долните крайници (особено след продължително ходене).

Терапията трябва да включва редовни специални упражнения, курсове за масаж, както и използването на кремове, които облекчават умората и подуването.

За допълнително укрепване на стените и подобряване на притока на кръв лекарят може да предпише тонизиращи средства.

Важно! Масажът е показан само в началния етап. Ако има рани, това ще доведе до нараняване и допълнително натоварване на кръвоносните съдове.

Първи етап

Към първия етап се добавят следните симптоми:

  • образуване на звезди и възли по краката;
  • чести спазми през нощта;
  • усещане за топлина под коленете.
  • склеротерапия(въвеждане с игла на вещество, което укрепва съдовете отвътре и възстановява увредените участъци);
  • озонотерапия(агентът се инжектира в лумена на съда, залепвайки стените му).

За да консолидира получения ефект, пациентът носи специални компресионни чорапи няколко месеца след процедурата, които оказват натиск върху стените на кръвоносните съдове.

Втори етап

Възлите и паякообразните вени придобиват по-интензивен нюанс, в засегнатите области се усеща сърбеж и парене, често се появяват пигментация и изтръпване на кожата.

Лечението се извършва по един от двата начина:

  1. Традиционен– комбинация от медикаментозно лечение и компресионна терапия.
  2. Оперативен– включва хирургическа интервенция и следните операции:
  • ако пациентът няма нарушена функция на клапата, му се предписва склеротерапия (инжектиране на железен хлорид);
  • лазерното излагане е насочено към обработка с топъл лазерен поток, което води до „запечатване“ на вените.

Важно!На този етап трябва незабавно да потърсите съвет от флеболог.

Трети етап

Това е най-тежката форма на заболяването, който се характеризира с изпъкнали деформирани възли, които могат да се спукат при силно натискане.

Понякога на мястото на възли и паяжини могат да се появят отворени рани, които нагнояват и не заздравяват няколко седмици (трофични язви).

На този етап Само отстраняването на засегнатата тъкан чрез флебектомия е ефективно. След изписване пациентът трябва да носи компресионно облекло за дълъг период от време и да приема лекарства, които укрепват стените на кръвоносните съдове.

Ако болестта се е развила до последния етап, тогава не се отчайвайте - има съвременни безболезнени методи за премахване на разширени вени - пример за такава операция е отстраняването.

Характеристики на разширени вени при жени и мъже

Смята се, че жените са по-податливи на това заболяване, тъй като често носят тесни обувки с висок ток и имат физиологична склонност. Всъщност процентът на заболелите е приблизително еднакъв и при двата пола, разликата е в търсенето на помощ - жените разпознават симптомите по-рано и алармират, докато мъжете го отлагат дълго време или изобщо не обръщат внимание на неразположенията.

Друга причина - . С увеличаване на телесното тегло се увеличава и натоварването на краката, което може да доведе до разширени вени.

Симптомите на разширени вени при мъжете и жените са сходни, но ходът на заболяването има свои собствени характеристики.

Опасността за мъжете е, че съществува висок риск от разпространение на заболяването в областта на ръцете и слабините ( ).

Основната разлика е, че поради начина си на живот мъжете имат група фактори, които значително ускоряват развитието на болестта:

  • интензивна физическа активност;
  • лоши навици - пушене, алкохол;
  • вдигане на тежести;
  • голямо телесно тегло и съответно натоварване на краката;
  • невнимание - мъжете са по-малко придирчиви към външни промени в кожата, така че може да не забележат удебеляването на възлите.

Няма разлика между това как да се лекуват разширени вени на краката на жените и мъжете, основното е да обърнете внимание на симптомите навреме и да се консултирате с лекар. При мъжете, като правило, има по-напреднали случаи, тъй като те лекуват разширени вени само когато са достигнали втория или дори третия стадий.

Важно! Степента на опасност за мъжете е равна на сърдечните заболявания.

Ефективни лечения

Ако болестта е навлязла в третия етап, тогава болестта може да бъде напълно излекувана само по хирургичен метод.Много хора са загрижени за въпроса: възможно ли е да се лекуват тежки разширени вени на краката без операция? Това е възможно само в случай на комплексно лечение с традиционни методи изключително в ранните етапи:

  1. Компресионни облекла и превръзкиоказват натиск върху стените на кръвоносните съдове, което насърчава преразпределението на кръвния поток.
  2. Използване на външни продукти– помагат за облекчаване на отоци, намаляват болката и подхранват кожата. След продължителна употреба трофичните язви заздравяват, венозната мрежа и венозните клапи се укрепват.
    Основата на външните продукти са мазнини и масла, а като активни съставки се използват органични съединения и растителни екстракти:

  • – подобрява метаболитните процеси в кръвоносните съдове; предотвратява съсирването на кръвта и насърчава резорбцията на кръвни съсиреци. Благодарение на анестезина действа болкоуспокояващо;
  • Вишневски мехлем– ефективен при наличие на трофични язви;
  • Лиотон– прилагането в ранните етапи предотвратява флебита;
  • Венорутон– повишава здравината и тонуса на венозните стени.
  1. Медикаментозно лечение– използват се лекарства, които стимулират изтичането на кръв: флеботоници, антиагреганти, антикоагуланти и нестероидни противовъзпалителни средства, като:
  • Ескузан и Венорутин- за укрепване на кръвоносните съдове;
  • Диклофенак, Индометацини кортикостероиди – облекчаване на възпалението;
  • Ацетилсалицилова киселина, хепарин и трентал— подобряване на микроциркулацията;
  • анавенол, диклофенак, , Гинкор-форте- лимфодренажен ефект.

важно!Приемът на лекарства трябва да става под наблюдението на лекар, който определя дозировката и продължителността на лечението.

  1. Физиотерапия– умерената физическа активност повишава еластичността и здравината на кръвоносните съдове.
  2. Хирудотерапия– медицинските пиявици отделят вещество, наречено хирудин, което предотвратява съсирването на кръвта. Хирудотерапията е ефективна при наличие на кръвни съсиреци.

Традиционни методи

Възможно е да се борите с много заболявания, като използвате традиционни методи.

Разширени вени в този случай.

По-долу ще видите примери за това как и как можете да лекувате разширени вени на краката у дома.

внимание!Лечението в домашни условия може да се използва само като допълнително лечение и ще бъде ефективно за...

Тези рецепти едва ли ще заменят традиционното лечение, но могат едновременно да намалят разширените вени, да облекчат симптомите и да намалят дискомфорта на пациента:

  1. Разтриване на засегнатите места с леди ваните с хладка вода ще помогнат за премахване на подуване и напрежение в краката след работен ден.
  2. Хмелова смес.Една с.л. Една супена лъжица шишарки от хмел се счукват и се заливат с чаша вряща вода. Сместа се приготвя на водна баня за 10-15 минути и се разделя на три приема преди хранене.
  3. Тинктура от конски кестенефективно облекчава възпалението и пристъпите на болка: зелените кестени се нарязват на 4 части и се уплътняват в литров буркан. След това го напълнете до горе с водка и го оставете на тъмно и хладно място за 10-14 дни. Приготвената тинктура се втрива върху възпалените места за облекчаване на болката по време на обостряне и за.
  4. Зелеви листаНамажете с мед отвътре и наложете болните места за 2-3 часа. За засилване на ефекта компресът може да се увие в хранително фолио и кърпа.
  5. През лятотоНастържете младите картофени клубени на ситно ренде и нанесете кашата на дебел слой върху краката си, като ги увиете в марля. Компресът трябва да се носи 5-6 часа, като периодично се заменят картофите с пресни.
  6. Суха синя или бяла глина на прахразрежда се с топла вода, за да се получи смес, наподобяваща заквасена сметана. Глината се нанася в дебел слой, изолира се с марля и се оставя за 2 часа.
  7. Една част чесънРазбийте с две части масло до получаване на хомогенна смес. С получения мехлем се втриват разширените вени преди лягане, а отгоре се обуват високи чорапи от естествена материя. На сутринта измийте компреса.

Заключение

Обобщавайки, можем да кажем, че с правилния подход към лечението и навременния контакт със специалисти можете не само да избегнете проявата, но и напълно да спрете развитието на болестта.

Основното нещо е да се подходи към терапията изчерпателно и систематично да се следват инструкциите на лекаря, тъй като, уви, е невъзможно да се излекуват вените на краката без операция в последните етапи.

Във връзка с

Разширените вени на краката са хронично заболяване, характеризиращо се с нарушен кръвен поток, което увеличава натиска върху вените. Кръвоносните съдове са снабдени с клапи, които позволяват на кръвта да преминава само нагоре, така че да не се застоява в долните крайници. Когато функционирането на клапите е нарушено, кръвният поток става хаотичен, след което се развиват разширени вени на краката и лечението в този случай трябва да се извърши незабавно. Това е не само естетически проблем за човек, но и заплаха за здравето и дори живота.

Методи за лечение на разширени вени на краката

Разширените вени започват с появата на "паяжини" или паяжини по кожата на краката, периодична тежест и подуване на долните крайници. Понякога човек се нуждае от достатъчно почивка, за да отшумят първите признаци на разширени вени. Това е капанът - пациентът се обръща към лекаря за лечение, когато разширените вени вече са напреднали и се налага оперативна намеса.

Ако чувствате тежест в краката, подуване, болка при ходене, знайте, че имате начален стадий на разширени вени, който трябва да се лекува. Основните признаци на разширени вени:

  • постоянно подуване на краката в областта на подбедрицата или бедрата;
  • удебеляване на кожата на подбедрицата;
  • промяна в цвета на кожата (червени петна, потъмняване);
  • изразена болка в прасците, влошаваща се при ходене;
  • болезненост на вените при палпация;
  • образуване на трофични язви.

Външно лечение: кремове, мехлеми и гелове

При разширени вени настъпва увреждане първо на повърхностните, а след това и на дълбоките кръвоносни съдове, което води до стагнация на кръвта. В първите етапи на заболяването лекарствата за лечение на разширени вени на краката са ефективни: гелове, мехлеми и кремове. Те се използват активно в домашната терапия на разширени вени и се прилагат директно върху областта на съдовата мрежа два пъти на ден. В зависимост от желания ефект тези лекарства се разделят на групи:

  1. На базата на хепарин. Предотвратяват стагнацията на венозна кръв и имат разтварящ ефект. Най-често срещаните: "Lioton 1000", "Dolobene", "Heparin маз".
  2. На базата на естествени съставки (рускус, конски кестен, сладка детелина). Облекчава болката при хронични разширени вени, укрепва кръвоносните съдове и облекчава умората на краката по време на бременност. Популярни: "Венитан", "Репарил-гел", "Троксевазин".
  3. Нестероидни лекарства, които предотвратяват възпалението. Използват се за лечение на тромбоза и тромбофлебит: "Волтарен", "Фастум-гел", "Диклорен".
  4. Въз основа на хормони, които имат антихистаминов, противовъзпалителен ефект при разширени вени: "Celestoderm", "Flucinar", "Sinaflan".

Медикаментозно лечение на разширени вени

В комплексната терапия на разширените вени важен компонент е лечението с лекарства. Основните видове лекарства са таблетки, капсули, инжекции (изстрели). По-често срещани от други:

  1. Флеботониката, която увеличава притока на кръв, подобрява тонуса на съдовите стени. Например, лекарството Phlebofa. Това е модерен, високо пречистен препарат от диосмин, единственият сред местните продукти без филмово покритие, оцветители и консерванти, поради което активното вещество се абсорбира възможно най-бързо и вероятността от алергични реакции е сведена до минимум.
  2. Разредители на кръвта. Те предотвратяват образуването на кръвни съсиреци, като разреждат кръвта и подобряват нейната циркулация. Най-известните: "Venolife", "Trenal", "Aspirin". Използват се при разширени вени строго по лекарско предписание.
  3. Противовъзпалителни лекарства, които облекчават болката, намаляват отока на тъканите и инхибират агрегацията на тромбоцитите: диклофенак, индометацин. Лечението на разширени вени с тези лекарства трябва да се извършва само под наблюдението на лекар.

Лазерно лечение

Благодарение на постиженията на съвременната медицина, вече е възможно безболезнено да се отървете от разширените вени с помощта на лазер. Той генерира радиация и кръвният хемоглобин на пациента абсорбира спектъра на лазерната вълна, освобождавайки топлина, която затваря увредения съд отвътре. В резултат на това кръвта спира да се движи през този участък на вената, преминавайки през по-дълбоките съдове. С течение на времето на мястото на засегнатия съд се образува съединителна тъкан, която впоследствие се разтваря. Лазерното лъчение е насочено към разширените вени, без да причинява увреждане на околните тъкани.

Хидротерапия

Лечението на разширени вени с вода е известно още от времето на древна Русия. Вените под въздействието на различни температури могат да се свиват и разширяват, което спомага за укрепване на тяхната еластичност. Хидротерапията е много ефективна в началния етап на лечение на разширени вени, когато съдовата мрежа едва се появява на краката. Баните могат да бъдат общи, когато цялото тяло на пациента е потопено във вода, или местни - само за краката. Температурата на водата за лечение трябва да варира от 40 до 20 градуса.

Чорапи и чорапогащи за разширени вени

Жените са по-податливи на разширени вени от мъжете. Това се дължи на хормоналните промени, които претърпяват през целия живот (бременност, менопауза). Най-удобният и лесен метод за лечение на разширени вени е носенето на специални чорапогащи или чорапи, които предпазват краката от болка, подуване и умора. Ефективността на компресионното облекло се дължи на факта, че те притискат краката, а това води до притискане на разширените вени. Носенето на компресионни чорапогащи е отлична профилактика на разширени вени. Има модели продукти, предназначени за лечение на разширени вени при мъже и бременни жени.

Хирургическа интервенция

Когато разширените вени причиняват разширяване на дълбоките вени, лекарите препоръчват флебектомия - хирургично отстраняване на разширените съдове. С тази операция кръвотокът през тях се възстановява. Предпоставка за хирургична интервенция е липсата на порязвания, гнойни пъпки или обриви върху оперираната област на кожата. Самата операция продължава не повече от 2 часа, след което остават малки белези (4-5 мм). Показания за хирургична интервенция:

  • трофични промени в кожата;
  • патологично разширение на вените;
  • обширни разширени вени;
  • нарушаване на кръвния поток.

Как да се отървете от разширени вени с помощта на народни средства

Лечението на разширени вени на краката у дома също може да бъде ефективно, ако подходите към него изчерпателно. Общият набор от мерки за елиминиране на болестта се състои от няколко точки:

  1. Откажете се от навика да седите с кръстосани крака.
  2. Не пропускайте възможността да се придвижите пеша.
  3. Въведете в диетата си храни, съдържащи фибри, витамини и полезни микроелементи, като избягвате пържени, пикантни и мазни храни.
  4. Използвайте народни средства (тинктури, отвари, компреси, триене) за лечение на разширени вени.

Ябълков оцет за подути крака

Има много народни рецепти, които помагат за облекчаване на болката, подуването и тежестта в краката. има лечебни свойства, които са ефективни при разширени вени. Съдържа повече от 20 полезни за човешкото тяло минерали и микроелементи, както и витамини А, С, В. Ябълковият оцет не само укрепва стените на кръвоносните съдове, но също така помага за облекчаване на отока, идеално тонизирайки кожата.

Методи за употребата му за лечение на разширени вени:

  1. Разтриване. След водни процедури втрийте ябълков оцет в болезнените зони и не отмивайте до следващата баня или душ.
  2. Компреси. Накиснете марлята в чист оцет, наложете я върху разширената вена, увийте я в целофан и я затопляйте с кърпа. Легнете така, че краката ви да са на 50 см над тялото ви, като използвате подлакътниците на дивана или възглавница. Легнете от 30 минути до 1 час.
  3. Наливане. Вземете няколко литра топла вода, добавете 150 г ябълков оцет. Поставете краката си в легена, като бавно изливате приготвения разтвор върху подутите вени. След това изцедете водата, като повторите процедурата поне 5 минути. След обливане не бършете краката си, оставете ги да изсъхнат естествено.

Лосиони и компреси от глина

Синята, бялата или зелената глина, която се продава в аптеките, е полезна за лечение на разширени вени. Трябва да се намажат варикозните зони на краката, след като ги накиснете в студена вода. Дебелината на слоя трябва да бъде най-малко 1 см. Отгоре трябва да се постави полиетилен, но не е необходимо да се полага изолация. Това студено обвиване трябва да се държи дълго време - от 1 до 1,5 часа, след което вземете хладен душ.

Студените обвивки са не по-малко полезни при лечение на разширени вени от горещите. С тази процедура вените се стесняват, метаболизмът се подобрява и лимфата се отхвърля, която отнася със себе си токсини и отпадъци. Глинената обвивка облекчава уморените крака и ефективно се бори с отоците. Направете поне 12 процедури 2 пъти седмично и ще почувствате лекота в краката си.

Тинктура от цветя на акация

Много билкари препоръчват тинктура от цветове на бяла акация за лечение на разширени вени. Използва се под формата на компреси, лосиони и триене. Тинктурата перфектно облекчава подутите венозни възли, придавайки на краката лекота и здраве. За да го приготвите, залейте 100гр. цветя с 0,5 литра водка, оставете на тъмно място за три седмици. След това прецедете и ежедневно втривайте настойката в кожата на краката, където има венозни разширения. Колкото по-често правите това, толкова по-бързо ще се възстанови нормалното кръвообращение в краката ви. Първо, съдовата мрежа ще изчезне, а с течение на времето ще изчезнат и дълбоките вени.

Видео: как да се лекуват разширени вени у дома

Разширените вени могат да се лекуват у дома с много средства. Например, всеки ден правете 15-минутни бани с прясно сварена мента и лайка. Тези билки помагат за облекчаване на уморените крака след работен ден, като са отлична профилактика на разширени вени. Някои хора използват тинктура от конски кестен за лечение на подути вени, която облекчава подуването на краката при увиване. Гледайте видеоклипа по-долу за съвети относно използването на ново лекарство за лечение на разширени вени на краката, което е направено от конски кестен.

Снимка на разширени вени на долните крайници

Ако разширените вени не се лекуват, с течение на времето ще се появят трофични язви по краката, които ще се превърнат в гангрена и човек ще бъде изправен пред ампутация. За да не доведете ситуацията до крайност, трябва да се свържете с флеболог при първите симптоми на заболяването, който ще предложи индивидуално лечение на заболяването в зависимост от неговия стадий. Вижте снимката по-долу, за да видите как изглеждат разширените вени в последния етап.

Разширените вени на долните крайници са изключително често срещани и ако по-рано пациентите са били по-често възрастни хора, сега от тях често страдат хора на възраст 25-45 години. Неговите признаци, според различни статистики, се наблюдават при 66% от мъжете и 90% от жените от населението на развитите страни и при 50% от мъжете и 67% от жените сред жителите на Московска област. Това заболяване е прогресиращо и може да се комбинира с венозна недостатъчност.

Разширените вени на долните крайници са придружени от патологично разширение на повърхностните вени, което се дължи на недостатъчност на венозните клапи и е придружено от значително нарушение на хемодинамиката. В бъдеще тази патология може да се влоши от тромбофлебит, което води до повишен риск от развитие на флеботромбоза и (PE).

Първият фактор за развитието на тази патология на вените на долните крайници е нарушение на венозните клапи, което води до рефлукс на кръвта. В резултат на това ендотелните клетки реагират на забавяне на кръвния поток и върху тях се фиксират левкоцити, които активират възпалителния процес в съдовата стена, разпространявайки се по венозното легло. Паралелно с възпалението се нарушават функциите на ендотелния слой на вените, а след това и на всички слоеве на венозната стена.

На първо място, и особено остро, страда от описаните по-горе патологични процеси. Областта на максимално натоварване обикновено се засяга първо: в устието на голямата и малката сафенова вена или в големите перфориращи съдове. Впоследствие, поради препълване на венозното русло, настъпва преразтягане на венозните стени и се увеличава обемът на венозната кръв в повърхностните венозни съдове на долните крайници. След това този излишен обем преминава през перфораторната система в дълбоките вени и ги разтяга. Впоследствие се развива дилатация и недостатъчност на венозните клапи.

Такива патологични промени водят до хоризонтален рефлукс (рефлукс на част от кръвта в подкожната венозна мрежа) и работата на венозната помпа напълно губи своята ефективност. Впоследствие се развива венозна хипертония, която води до венозна недостатъчност. Първо, пациентът развива подуване, а след това образуваните кръвни елементи проникват от кръвния поток в меките тъкани, което води до хиперпигментация и липодермосклероза на кожата. С напредването на заболяването на повърхността на кожата се появява обрив, който може да бъде усложнен от вторична инфекция.


причини

Флеболозите отбелязват няколко причини, които могат да доведат до патологични нарушения във функционирането на венозната система. Те са разделени на две основни групи:

  • I – генетична предразположеност;
  • II - редица причини, причинени от влиянието на неблагоприятни фактори или тяхната комбинация.

Наследственото предразположение към разширени вени може да се определи както при жените, така и при мъжете, въпреки факта, че в повечето случаи тази патология се наблюдава при жените. Заболяването може да не се прояви дълго време, но при определени обстоятелства (например при интензивна физическа активност) възниква неизправност на венозните клапи.

Флеболозите също идентифицират редица неблагоприятни фактори, които могат да провокират разширени вени:

  • хормонален дисбаланс;
  • възраст;
  • диабет;
  • чести запек;
  • предишни операции или наранявания;
  • хиперкоагулация;
  • затлъстяване;
  • пристрастяване към алкохол и тютюнопушене;
  • професионални рискове (повишено натоварване, дълго принудително стоене);
  • носенето на бельо, което компресира тялото;
  • продължително носене на обувки с висок ток;
  • бременност и раждане;
  • конституционни особености и вродени аномалии на кръвоносната система;
  • живот в неблагоприятни климатични условия.

Знаци и симптоми


В началните стадии на заболяването пациентите са загрижени за тежестта и умората на краката си в края на деня.

Разширените вени в повечето случаи се развиват бавно и постепенно. В ранен стадий се проявява с малко и неспецифични признаци, които могат да се обединят в „синдром на тежък крак”:

  • усещане за тежест в краката;
  • бърза умора на краката;
  • усещане за парене и раздуване на вените;
  • болезнена болка;
  • периодична болка в задната част на стъпалото и глезените, увеличаваща се вечер и изчезваща след нощен сън.

Основният и първи признак за появата на разширени вени е появата на торбовидни или цилиндрични участъци от разширени повърхностни вени. Този симптом е придружен от бърза умора на долните крайници, усещане за парене и пълнота в областта на преминаване на вените и постоянно усещане за тежест в краката. Разширените съдове се изкривяват и започват да изпъкват над повърхността на кожата в областта на стъпалата и краката, а след продължително ходене или интензивна физическа активност стават по-забележими. Пациентът може също да се притеснява от подуване, което е особено забележимо вечер в глезените, подбедрицата и гърба на стъпалото. През нощта пациентът може да получи гърчове. И в по-късните стадии на заболяването, поради недостатъчност на кръвообращението, кожата на краката може да стане хиперпигментирана и склерозирана.

В някои случаи първите признаци на разширени вени се появяват само като така наречените „паяжини“ (мрежа от разширени вени с дебелина не повече от 0,1 mm) и пациентът дълго време няма представа за началото на заболяването . Някои жени възприемат този симптом само като козметичен дефект, докато мъжете просто не го забелязват. Въпреки липсата на други признаци на разширени вени, именно „паякообразните вени“ са първият и в някои случаи единственият симптом на разширените вени и консултацията с лекар на този етап от заболяването може да помогне на пациента значително да забави намаляване на прогресията на патологичните вени.

Класификация

Най-често руските флеболози използват формата на класификация на разширените вени, предложена през 2000 г., която отчита формата на заболяването и степента на хронична венозна недостатъчност:

  • I – интрадермално или сегментно разширение на вените без веновенозно изхвърляне;
  • II – сегментни варикозни вени с рефлукс в перфорантни и/или повърхностни вени;
  • III – обикновени разширени вени с рефлукс в перфорантни или повърхностни вени;
  • IV – разширени вени с рефлукс в дълбоките вени.

Разширените вени могат да бъдат:

  • възходящо - вените започват да се променят патологично от стъпалото;
  • низходящ - развитието на разширени вени започва от устието на голямата вена сафена.

Също така, когато се идентифицират разширените вени на краката, за да се определи тактиката на лечение, е важно да се вземе предвид степента на хронична венозна недостатъчност:

  • 0 – няма CVI;
  • 1 – пациентът има само синдром на „тежки крака”;
  • 2 – пациентът има преходен оток;
  • 3 – пациентът има персистиращ оток, липодерматосклероза, екзема, хипо- или хиперпигментация;
  • 4 – на повърхността на краката се образува трофична язва.

Усложнения

Трофични язви

В първите етапи от развитието си разширените вени значително влошават качеството на живот на пациента и му причиняват неприятни моменти под формата на забележим козметичен проблем. В бъдеще, с напредването на патологията, могат да се образуват лезии на крайниците, които често се усложняват от вторична инфекция. Първоначално върху повърхността на кожата (обикновено в долната трета на крака) се появяват участъци с тънка, суха, напрегната и лъскава повърхност. Впоследствие върху тях се появяват зони на хиперпигментация и се образува малка язва, която се увеличава и причинява болка. Впоследствие ръбовете му стават по-плътни, а дъното се покрива с мръсен налеп и периодично кърви. При минимална травма границите му се увеличават значително и язвата се инфектира.

Тромбофлебит и тромбоза

При ненавременно или неквалифицирано лечение разширените вени на долните крайници могат да бъдат усложнени от развитието на тромбоза или. Тези заболявания възникват внезапно и не са свързани с излагане на външни неблагоприятни фактори (например интензивна физическа активност). Пациентът развива значителен оток, който бързо се разпространява по целия крак, което е придружено от силна разпръскваща болка. Някои участъци от кожата могат да получат локална болезненост, зачервяване или синкавост. Когато отделен кръвен съсирек мигрира в съдовете на белите дробове, може да се развие такова тежко усложнение на тромбозата на долните крайници като белодробна емболия.

Диагностика

Обикновено диагнозата „разширени вени“ става очевидна за флеболога още по време на първия преглед на пациента. След като проучи оплакванията на пациента, прегледа долните крайници и проведе серия от физически изследвания, лекарят ще предпише серия от изследвания за изясняване на диагнозата и определяне на по-нататъшни тактики на лечение:

  • клиничен и биохимичен кръвен тест;
  • доплер ултразвук;
  • двустранно сканиране;
  • оклузионна плетизмография;
  • реовазография;
  • Рентгенова контрастна венография (предписва се само ако показателите за неинвазивни техники са съмнителни).

Лечение

Основните цели на лечението на разширени вени на долните крайници са насочени към стабилизиране и възстановяване на нормалния отток на венозна кръв, подобряване на качеството на живот на пациента и предотвратяване на развитието на усложнения, причинени от венозна недостатъчност. Възможностите за лечение могат да включват:



Консервативна терапия

Консервативните методи за лечение на разширени вени включват набор от мерки:

  1. Намаляване на рисковите фактори за прогресиране на заболяването. Пациентите с разширени вени и тези с повишен риск от развитие на разширени вени се препоръчват постоянно проследяване от флеболог.
  2. Борба с адинамия. За пациенти, които нямат признаци на тромбофлебит или тромбоза, се препоръчва редовна тренировъчна терапия и определени спортове, насочени към укрепване и трениране на вените на долните крайници. Интензивността на натоварването трябва да се обсъди с лекуващия флеболог или физиотерапевт. Благоприятен ефект върху състоянието на кръвоносните съдове на краката имат: състезателно ходене, колоездене, джогинг, плуване. На такива пациенти се препоръчва да изпълняват упражнения (с изключение на тези, извършвани във вода) при условия на допълнителна компресия, създадена от специално бельо или еластични бинтове. Преди тренировка на пациента се препоръчва да легне няколко минути с повдигнати крака. Пациентите с разширени вени са противопоказани в спортове, които са травматични за краката: различни силови бойни изкуства и спортове, свързани с вдигане на тежести, ски, тенис, баскетбол, волейбол, футбол.
  3. Компресионна терапия. За дозирана компресия на мускулите, която помага за премахване на стагнацията на кръвта и нормализира венозната циркулация, се използват еластични бинтове и компресионни трикотажи от различни класове на компресия. За степен 0 и 1 на хронична венозна недостатъчност се препоръчва трико клас I-II, за степен 2 – клас II, за степен 3 и 4 – клас II или III (и при тежки случаи IV) клас. В зависимост от степента на увреждане на вените, компресионната терапия за разширени вени на долните крайници може да бъде предписана както за ограничен, така и за дългосрочен план.
  4. Лекарствена терапия. Пациентите с разширени вени на долните крайници, придружени от 1-4 степен на венозна недостатъчност, се препоръчват да приемат курс от лекарства. Трябва да се помни, че предписването на лекарствена терапия може да се извършва само от лекар, тъй като безразсъдното използване на лекарства няма да може да облекчи пациента от венозна недостатъчност и само ще влоши заболяването. При адекватно и добре подбрано медикаментозно лечение и следвайки препоръките на лекаря за компресия и физиотерапия, пациентът ще може да постигне елиминиране на клиничните симптоми, усложненията и компенсиране на венозната недостатъчност в рамките на 3-4 седмици. В схемата на лечение могат да бъдат включени следните лекарства: флеботоници (Detralex, Troxevasin, Rutin, Cyclo 3 fort, Ginkor-Fort, Aescin, Doxium), антиагреганти (Curantil, Trental, Aspirin), (Fraxiparin, Heparin), нестероидни противовъзпалителни средства (Dicloberl, Ibuprofen, Reopirin). В случай на усложнен ход на заболяването и венозна тромбоза, режимът на лечение може да бъде допълнен с локални средства за локално приложение (Куриозин, Лиотон, Троксевазин, Венорутон, Хепаринов маз и др.), А в случай на развитие на трофични язви и тяхната инфекция - с антибиотици и средства за заздравяване на рани.
  5. Физиотерапия. Комплексът от процедури за лечение на разширени вени на долните крайници може да включва различни процедури, които спомагат за нормализиране на тонуса на стените на вените, микроциркулацията и лимфния дренаж. За целта на пациента може да се предпише: локална дарсонвализация, магнитна терапия, лазерна терапия, амплипулсна терапия, интермитентна пневмокомпресия, хипербарна оксигенация и хидро- и балнеотерапия (общи и локални минерални вани, контрастни, перлени и кислородни вани). Също така, при липса на противопоказания, пациентът може да бъде посъветван да вземе леки курсове за масаж, които трябва да се извършват от специалист или самостоятелно (след изучаване на проста техника от опитен масажист). На много пациенти с разширени вени могат да бъдат препоръчани такива недостатъчно често срещани методи на лечение като хирудо- и апитерапия.

Минимално инвазивни методи и хирургично лечение

В по-късните стадии на разширени вени пациентът може да бъде показан за минимално инвазивни методи на лечение или операция. Индикациите за един или друг вид операция се определят индивидуално за всеки пациент, в зависимост от тежестта на симптомите и съпътстващите заболявания.

Сред минимално инвазивните интервенции, които могат да се използват в момента:

  • : лекарят инжектира склерозиращо вещество в патологично променената вена, което насърчава адхезията на съдовите стени, по-късно те растат заедно, спират да се променят и се трансформират в белези; като склерозанти могат да се използват следните лекарства: Thrombovar, Fibro-Vein, Етоксисклерол, Полидонакол, Склерован;
  • микросклеротерапия: един от видовете склеротерапия, който включва въвеждането на склерозанти във вените на "паякообразни вени";
  • Склеротерапия във формата на пяна: един от видовете склеротерапия, която се извършва чрез инжектиране на склерозант, разбит на пяна, във вена;
  • микротермокоагулация: извършва се с помощта на тънък електрод, който се вкарва в най-тънките вени на множество „паякообразни вени“; под въздействието на ток съдовете коагулират и изчезват;
  • ендовазална лазерна коагулация: върху вътрешната повърхност на вената, засегната от разширени вени, се прилага лазерен лъч, който има термичен ефект върху нея и вената расте заедно;
  • радиочестотна аблация на разширени вени: засегнатата вена се облъчва с високомощно радиочестотно лъчение, което въздейства върху нея подобно на ефекта от използването на лазер.

Някои от минимално инвазивните методи за лечение на разширени вени - склеротерапия, ендовазална лазерна коагулация и радиочестотна аблация - могат да се използват като допълнителни техники при радикална венозна хирургия. Понастоящем възгледите за хирургичното лечение на разширени вени се промениха значително. Този вид лечение е основният, тъй като ви позволява да премахнете всички симптоми на разширени вени за дълго време и предотвратява повторната им поява.

Класическата флебектомия, която беше доста травматична за пациента, беше заменена от по-щадящи техники, които позволяват да се избегнат големи разрези и да се извърши най-прецизното изрязване на засегнатите съдове. В зависимост от тежестта на заболяването могат да се използват следните техники:

  1. Стрипинг (разновидности: криострипинг, инвагинационен стрипинг, използване на сонда Babcock, PIN стрипинг). По време на интервенцията хирургът прави само два малки разреза, в началото и в края на вената, която се отстранява. Кръстосаният съд се затяга и в лумена му се вкарва специална сонда, към която се фиксира засегнатата вена. След това вената се отстранява, лигира и отрязва. Ако е необходимо, може да се извърши кратко стрипинг, което позволява да се отстрани само част от разширената вена и да се запази интактната вена.
  2. Минифлебектомия. Тази техника ви позволява да премахнете сегменти от разширени вени чрез малки пробиви на кожата.
  3. Кросектомия. По време на операцията хирургът извършва лигиране и пресичане на малки или големи сафенозни вени на нивото на техните анастомози с дълбоките вени. Този вид интервенция се използва самостоятелно само в спешни случаи, а по време на планирано лечение се използва като допълнителна техника.

Индикацията за комбинирана флебектомия е разширените вени с рефлукс в областта на стволовете или анастомозите на малката и голямата сафенова вена. По правило съвременните ангиохирурзи винаги използват различна комбинация от хирургични и/или минимално инвазивни методи на лечение за лечение на разширени вени.

Противопоказания за извършване на комбинирана флебектомия:

  • период на бременност и кърмене;
  • претърпели повтарящи се тромбози;
  • остра тромбоза и тромбофлебит;
  • тежка атеросклероза на съдовете на краката;
  • инфекциозни и възпалителни процеси на кожата на краката;
  • тежко затлъстяване;
  • невъзможност за самостоятелно и пълноценно движение;
  • тежки общи заболявания, които са противопоказания за операция и анестезия.

От 90-те години се обособява отделно направление в хирургичното лечение на венозни заболявания - ендоскопска видеохирургия. Днес могат да се използват следните техники за премахване на разширени вени:

  • ендоскопска дисекция: по време на операцията се извършва лигиране на перфорантни вени под контрола на ендоскопски инструменти;
  • транслуминална флебектомия: в лумена на засегнатата вена се вкарва тънка сонда, която излъчва светлина и позволява на лекаря да наблюдава визуално целия процес на операция, след което подкожно се инжектира специален разтвор, който осигурява анестезия и отделя вената от съседните тъкани , след което хирургът ги унищожава и премахва чрез аспирация.

Също така, ангиохирурзите са разработили методи за спестяване на вени, чиято същност е да запазят и възстановят функциите на засегнатите венозни клапи. За да направите това, различни дизайни на специални маншети се фиксират около тях и сегментите на разширените вени, предотвратявайки прогресирането на патологичните промени. В някои случаи за запазване на вените могат да се извършат хемодинамични операции, за да се осигури разтоварване на патологично променени вени чрез превключване на посоката на венозния поток. За съжаление, след всички веноспасяващи операции често се развиват рецидиви на разширени вени и пациентът трябва да се подложи на повторна операция.

В следоперативния период пациентите с разширени вени на краката се препоръчват да носят еластични бинтове или компресионни чорапи. Също така, в зависимост от степента на хирургическа интервенция, пациентът трябва да спазва определени ограничения (ограничени са посещенията на сауни и бани, продължително ходене, повдигане на тежести и др.).

Флебологичен център "Антирефлукс", видео раздел "Въпроси и отговори" на тема "Какви са ползите от ходенето при разширени вени (варикозни вени) на долните крайници?":

Най-често хората се обръщат към лекар с проблеми на долните крайници, когато вените вече са ясно видими и изпъкват през кожата, а краката са подути или, по-лошо, посинели. Такива симптоми на разширени вени на долните крайници ясно показват напреднало заболяване, когато лечението е проблематично. Много проблеми могат да бъдат избегнати, ако знаете как се проявяват различните видове заболявания в ранните, лечими стадии.

Почти всеки е чувал за ужасните последици от разширените вени. Но когато краката са абсолютно здрави, болестта не изглежда толкова ужасна. И много пациенти просто са сигурни, че това ще бъде тяхната съдба. Поради това първоначалните симптоми на разширени вени на краката остават без внимание. Времето се губи и патологията започва да прогресира.

Първите сигнали на тялото за развитие на разширени вени

Почти всеки човек е предразположен към развитие на варикозни патологии на краката, което е свързано предимно с изправено положение. Дължината на вените, кръвоснабдяващи долните крайници, също играе важна роля в механизма на възникване на подобни проблеми. Но колкото и да повтарят лекарите за важността на превенцията на болестите, повечето хора просто я игнорират.

Разширени вени

Елементарното ходене на токчета за жените, предназначено да подобри имиджа си, причинява тежест и болка в краката. Но можете да пожертвате такива малки неща, които всъщност вече са първите признаци на разширени вени по женските крака, ако красотата е заложена на карта. И малко хора смятат, че тези първи слаби камбани обещават големи козметични и физически проблеми.

Не по-малко страдат и хората, които постоянно са на крака. До вечерта краката ви просто бръмчат, искате да ги поставите по-високо или като цяло да ги излеете със студена вода, тъй като краката ви сърбят и краката ви се подуват. Но струва ли си да се притеснявате, ако всички проблеми изчезнат сами след почивка? Можете отново да се занимавате с работата си и да не мислите до вечерта, че това може да са симптоми на разширени вени на краката.

Преобладаващите силови тренировки, към които мъжете често прибягват, имат за цел да направят мускулите изваяни и кожата стегната. Но логично провокират болка в долните крайници. Разбира се, любителите спортисти приписват подобни симптоми на мускулна болка, свързана с болки в гърлото. Малко мъже осъзнават, че мускулната болка и паренето в краката са симптоми на разширени вени при мъжете.

Какво можем да кажем за хората с наднормено тегло, от които според статистиката повече от 60%. За тях умората и подуването на краката просто са станали нещо обичайно и не предизвикват особено безпокойство. В края на краищата, всеки допълнителни 10 кг тегло натоварва допълнително 30 кг на долните крайници.

Специална категория включва бременните жени, които отдават всякакви промени в тялото на своето положение и хормонални промени. Тъй като е трудно визуално да се открият симптомите на първични разширени вени на краката, жените не бързат при флеболога с въпроси за прекомерна умора и подуване на краката.

Проблеми с краката при бременни жени

Ако съберем всички предпоставки за разширени вени, тогава с компетентно отношение към вашето здраве трябва да алармирате, когато:

  • подуване, което се появява към края на деня;
  • бърза умора при ходене, спортуване и дори просто стоене;
  • тежест поради носенето на неудобни обувки;
  • болка и парене в краката, глезена, подметката вечер;
  • намалена производителност, която е свързана с умора на краката.

Това са първите симптоми на разширени вени по краката, които обикновено се пренебрегват от пациентите.

Как да различим първичните признаци на разширени вени от други заболявания?

За мнозина остава въпросът как да се разграничат разширените вени на краката по симптоми от други заболявания, които дават подобни симптоми.

Първите признаци на заболяването

Без провеждане на диференциран преглед и специфични функционални тестове дори опитни лекари не могат да отговорят на такъв въпрос. Първичната диагноза е значително улеснена от възможността за провеждане на инструментални изследвания като ултразвук, доплерография и ангиография.

Ето защо единственото правилно решение, ако се появят някакви негативни промени, свързани с долните крайници, е да посетите лекар.

Но знаейки как се проявяват различни заболявания, е възможно дори в началните етапи на разширените вени на краката да се идентифицират симптоми, характерни за тази конкретна патология.

Болка в крака

Причините за болки в краката могат да бъдат различни заболявания. По правило болката е доказателство за ставни заболявания, проблеми с мускулната или съдовата система, състояния след травми и признак на неврологични аномалии.

Ако венозната система е нарушена, болката значително намалява, ако крайникът се държи в повдигнато състояние. Докато на фона на артериални заболявания, болката отшумява, когато краката се спускат надолу, а при наличие на проблеми с гръбначния стълб към болката се добавят изтръпване и изтръпване.

Подуване

Има още повече причини за появата на отоци, но най-често такива промени са свързани с разширени вени. Трябва да се има предвид, че краката могат да се подуят и поради проблеми със сърцето, бъбреците, костно-ставната и лимфната система, наранявания и инфекциозни заболявания от локален характер.

Едностранното подуване се счита за характерно за разширените вени. Дори при подуване на двата крака преобладава увреждането на единия от тях. Отокът се различава по плътност и устойчивост. При изправен стоеж подуването рязко се увеличава, особено при неподвижно стоене. Тежестта на тези симптоми се наблюдава в по-голяма степен в областта на окологлезена. Отокът намалява, когато краката са в хоризонтално положение.

При сърдечни патологии подуването варира по плътност и степен. Изчезва почти напълно след нощен сън. Подуването на бъбреците се проявява в по-голяма степен сутрин и може да засегне не само краката, но и лицето. Проблемите с лимфната система причиняват хронични отоци, които не зависят от времето на деня или почивката.

Тежки крака

Появата на тежест в краката може да означава, в допълнение към естествената умора, наличието на:

  • увреждане на артериалните съдове;
  • проблеми с гръбначния стълб;
  • увреждане на ставите и костите;
  • нарушения на лимфния отток;
  • бъбречни и сърдечни заболявания.

Междувременно най-честата причина за тежест са разширените вени. Освен това може да липсват други характерни признаци.

важно! Изброените симптоми и лечение на разширени вени на долните крайници не могат да бъдат пренебрегнати, тъй като само навременните мерки могат да предотвратят по-нататъшното развитие на заболяването.

Ярки симптоми на увреждане на повърхностните съдове

Ако първичните промени в състоянието на краката все още могат да бъдат объркани с признаци на други патологии, тогава когато се идентифицират характерни симптоми, няма съмнение за техния произход.


Симптоми на съдово увреждане

Когато съдовете, разположени близо до повърхността на кожата, са повредени, може да се наблюдава:

  1. Образуването на паякообразни вени, което е свързано с увеличаване на подкожните капиляри, които са загубили своя тонус, на фона на повишено налягане в сафенозните вени.
  1. Изпъкване на вени през кожата. Разширението може да бъде цилиндрично или смесено. Вените се удължават и започват да се извиват. Такива промени се откриват визуално и чрез палпиране на големи съдове. Често при пациент с груба кожа вените могат да се появят локално в подколенната ямка или в глезенната става.
  1. Проблеми с кожата. Кожата започва да изсъхва, могат да се появят пигментни петна, безпричинни синини. Съпътстващият дерматит и екзема показват значително кислородно гладуване на тъканите на фона на венозни аномалии.

В допълнение към тези характерни прояви на разширени вени, пациентът може да се притеснява от:

  • пареща и разпръскваща болка по протежение на засегнатата вена;
  • конвулсии, особено през нощта и вечер;
  • пулсираща болка;
  • повишена болка по време на физическа активност.

Но дори и при такива ясни признаци на заболяването, пациентите не бързат да се обърнат към лекаря, а се опитват да облекчат състоянието с помощта на традиционни методи на лечение. Докато болестта изисква интегриран подход към лечениетои радикални промени в начина на живот.

Как се проявява увреждането на дълбоките вени?

Картината става много по-сложна при по-нататъшно прогресиране на патологията, както и при увреждане на дълбоките вени.

Лезии на долните крайници

Ако заболяването е засегнало по-дълбоки вени, човек може дори да не осъзнава наличието на патология за дълго време. Това се дължи на латентен ход преди появата на характерни признаци. Ето защо в повечето случаи разширените вени на краката дават вътрешни симптоми неочаквано и бързо.

Почти с нормално здраве пациентът започва да забелязва внезапни промени, които могат да се появят:

  • болка по време на всяко движение на краката;
  • стрелба и пареща болка директно на мястото на лезията;
  • общо неразположение;
  • висока телесна температура;
  • увеличаване на отока от локален характер и подуването ще бъде по-голямо, ако кръвният съсирек е разположен по-близо до слабините;
  • болка при палпиране на вената;
  • повишена плътност на съдовете;
  • локална хиперемия, изразена със зачервяване, повишена температура на кожата;
  • възможна синкава кожа.

При такива симптоми на разширени вени лечението трябва да започне незабавно, тъй като патологията може бързо да се разпространи и значително да влоши състоянието на човека. Освен това винаги съществува риск кръвен съсирек да се откъсне и да се придвижи по съдовото легло към сърцето, което може да бъде фатално.

Лошото кръвообращение при наличие на съсиреци и тромби в дълбоките вени провокира тъканна некроза и образуване на трофични лезии.

Най-страшни са „тихите“ форми на дълбоки разширени вени, които до определен момент не дават никакви признаци. Влошаването на състоянието на човек започва да се развива само ако вената е напълно блокирана от кръвен съсирек.

Признаци на други видове разширени вени

Проблемите с кръвоносните съдове могат да се проявят не само в краката, но и да засегнат вътрешните органи. Определено такива патологии са много по-рядко срещани. Освен това те са много по-трудни за разпознаване.

Видове разширени вени на вътрешните органи

Разширените вени могат да бъдат диагностицирани в тазовите органи, в слабините, в органите на храносмилателната система, в ректума (хемороиди) и гениталиите.

Първоначалната проява на повечето от тези форми, с изключение на хемороидите, е почти невъзможна за разграничаване от признаци на специфични заболявания на засегнатите органи. Човек може дълго време да се оплаква от болки в корема, киселини, гадене, проблеми с уринирането, интимни проблеми, да поглъща болкоуспокояващи, които не дават облекчение, да се опитва да се лекува с традиционни методи и цялата причина е наличието на венозна патология.

Такива промени могат да бъдат открити само с помощта на инструментално изследване. Ето защо не трябва да пренебрегвате болката и неразбираемите симптоми. Може би това са признаци на вътрешни разширени вени.

Подобни статии