Астения и как се проявява, лечение и симптоми на функционално заболяване. Астенични състояния: ефективна и безопасна терапия

Астения (астеничен синдром) е болезнено състояние, което се характеризира повишена умораи крайна нестабилност на настроението, както и безпокойство, нарушения на съня, загуба на способност за продължителна умствена и физическа активност, непоносимост към ярка светлина, силни звуци, силни миризми. В допълнение, състоянието се характеризира с повишена възбудимост, афективна лабилност, преобладаване лошо настроение, настроение и сълзливост.

причини

Астения може да се развие в резултат на психически и / или физически стрес, инвалидизиращи заболявания, интоксикация, неправилна организация на работа, почивка и / или хранене, както и психични и нервни заболявания.

Астения може да възникне и при начална фазазаболявания вътрешни органи(например коронарна болест) или възникват като следствие от вече приключила остро заболяване(грип, пневмония).

В допълнение, астения е един от клинични проявлениядействия електромагнитно излъчване EMF микровълнов диапазон.

Симптоми

Астения може да се прояви по различни начини, в зависимост от основното заболяване, което е предизвикало нейното развитие. Например, при атеросклероза, сълзливостта и увреждането на паметта са най-изразени; при хипертония- главоболие и дискомфортв областта на сърцето. Изясняването на симптомите и характеристиките на астения може да помогне за диагностицирането на основното заболяване.

Диагностика

Астения се диагностицира чрез интервюиране на пациента за подробно описание на оплакванията му. Специално вниманиеАнкетата трябва да се фокусира върху въпроси за настроението, качеството на съня, отношението към работата и други задължения, както и към собствените общо състояние. Тъй като някои преувеличават съществуващите отклонения, за да се получи обективна картина, лекарят трябва да проведе изследване на мнестичната сфера и да я оцени отговоркъм дразнители и емоционално състояние.

Видове заболявания

Астенията се разделя на органична и функционална.

Органичната астения е свързана с хронични соматични заболявания или органични патологии.

Функционалната (реактивна) астения е свързана с реакцията на тялото към остро заболяване, стрес и физическа умора.

Според етиологията има:

• Соматогенна астения
• Посттравматична астения
• Следродилна астения
• Постинфекциозна астения.

Според клиничните прояви има:

• Хиперстенична астения
• Хипостенична астения

Хиперстеничната астения се характеризира с повишена сензорна възбудимост (раздразнителност към шум, звуци, ярка светлина)

Хипостеничната астения се характеризира с намалена сензорна чувствителност, което води до летаргия и сънливост на пациента.

В зависимост от продължителността, астения може да възникне при остри и хронична форма. Острата астения обикновено има функционален характер. Тази астения се развива поради силен стрес, остро заболяване (пневмония, бронхит, пиелонефрит) или инфекциозно заболяване (грип, морбили, рубеола, дизентерия, инфекциозна мононуклеоза). За хронична астениятипичен дълъг курси най-често е органичен.

Също така отделно се отличава неврастенията - астения, свързана с изчерпване на висшата нервна дейност.

Действия на пациента

За да предотвратите развитието на по-значими патологии, трябва да се консултирате с лекар навреме.

Лечение

Терапията е насочена към премахване на основната причина астеничен синдром. Освен това е необходимо възстановително лечение- витамини, мултивитамини (цитофлавин), глюкоза, правилна организация на работа и почивка, разходки, добро хранене, възстановяване на съня, физически упражнения. Също така се използва малки дозиантидепресанти, ноотропи, успокоителни(ново-пасит), анаболен стероиди някои други лекарства.

Усложнения

Усложненията на астенията са трудни за прогнозиране. Синдромът може да изчезне без следа, но ако факторите, довели до това състояние, не бъдат елиминирани, тогава астения може да се развие в неврастения и шизофрения.

Предотвратяване

Астения е един от защитните механизми нервна система, предпазвайки го от разрушаване. Когато количеството външни стимулидостигне определена критична граница, се активира така нареченото „прекомерно инхибиране“, което се проявява чрез симптомите на астеничен синдром.

Вероятно всеки от нас трябва да изпита състояние, когато няма желание да прави нищо, всичко пада извън контрол и тялото се изтощава. Това се случва при продължително физическо и психологически стрес, нарушение на дневния график, промяна на часовата зона.

Ако се появят такива симптоми, постоянна умора, раздразнение, безразличие, потърсете помощ от специалист. Може да бъде астенично състояниекоето изисква лечение. Няма да можете да го преодолеете сами.

Астенично състояние при възрастни

Известно е, че много заболявания са придружени от слабост, общо неразположение, летаргия и безразличие. Но с възстановяването тези прояви преминават сами.

Много пациенти се оплакват само от раздразнителност, слабост и умора. Това затруднява откриването на заболяването и поставянето на точна диагноза. Да, може да се появи астеничен синдром.

Характеризира се с:

• повишена умора;
• умора с малка физическа активност;
• нервност;
• раздразнение;
• честа смянанастроения.

Често тези признаци се увеличават вечер. хубав съни почивката не подобряват състоянието.

Астения е форма на невроза. В днешно време, с модерния начин на живот, почти всеки човек може да изпита това. Тази реакция на тялото е по-често срещана при ученици, студенти и хора, които работят много умствено.

Попитайте Вашия лекар за вашата ситуация

Класификация на астения

За да бъде лечението правилно, заболяването се класифицира по няколко критерия.

Причина за заболяването

Той е разделен на органичен и функционален:

1. Био- развива се след инфекциозни, соматични заболявания, наранявания. Среща се в почти 48% от всички случаи.
2. Функционален- възниква като защитна реакциятялото до стрес, депресия, тежък физически и психически стрес.

Продължителност на заболяването

Разделена на:

1. остра- преминава след курс на лечение, но е възможно развитие на хроничен ход
2. хроничен– човек не може да излезе от това състояние за дълъг период от време

Клинични проявления

Акцент:

1. Хиперстенична форма– характеризира се с повишена възбудимост и раздразнителност, човек не понася силни звуци, ярка светлина, нарушение на съня.
2. Хипостеничен– намалени или липсващи реакции към външни стимули, нарушения на съня, летаргия, сълзливост, лоша памет.

Причини за развитие

По причини за развитие астенията се разделя на:

1. период след раждането на дете;
2. постинфекциозни;
3. соматогенен;
4. след нараняване

Във всеки случай астения е характерна упадъксоциални дейности.

Експертите класифицират състоянието на астения:

• Изчерпване на нервната система- Проявява се при силна умора, постоянна липса на сън, емоционално напрежение, стрес.
• Астено-депресивен синдром. Протича при постоянно психическо напрежение и се изразява в нарушения на съня и бодърстването. IN през денявинаги искам да спя нощен сънплитък, с тревожни видения.
• Соматогенна астения. Те се развиват поради определени заболявания.
• Органична астения. Откриват се при увреждане на мозъка (наранявания, нарушен кръвоток, инфекции).
• Прострацияв юношеството.
• Астения, коятовъзниква при прием на други психоактивни лекарства.

Диагностика на състоянието

Въз основа на клинични признаци и изследване, a скала на астенично състояние, който включва 30 въпроса.

1. резултат – „не, неправилно“
2. резултат – „така“
3. точки - "вярно"
4. точка – „абсолютно вярно“.

Скала на астенично състояние:

Изявление	Не, това е грешно	Така	вярно	Абсолютно прав
Работя под голямо напрежение	1	2	3	4
Трудно ми е да се концентрирам	1	2	3	4
моя полов животне ме удовлетворява	1	2	3	4
Чакането ме изнервя	1	2	3	4
чувствам мускулна слабост	1	2	3	4
Нямам желание да ходя на кино или театър	1	2	3	4
често забравям	1	2	3	4
чувствам силна умора	1	2	3	4
Ако чета дълго време, очите ми бързо се уморяват	1	2	3	4
Усещам как ръцете ми треперят	1	2	3	4
Изобщо не ми се яде	1	2	3	4
Опитвам се да избягвам шумни партита и компании	1	2	3	4
Трудно разбирам текстовете, които чета	1	2	3	4
Крайниците ми са студени	1	2	3	4
Лесно се обиждам	1	2	3	4
Често имам главоболие	1	2	3	4
Събуждам се уморен и неотпочинал	1	2	3	4
Често страдат от световъртеж	1	2	3	4
Имам мускулни потрепвания	1	2	3	4
Притеснявам се за шум в ушите	1	2	3	4
Загрижен съм за сексуалните проблеми	1	2	3	4
Чувствам се тежко в главата си	1	2	3	4
Усещам болка в темето	1	2	3	4
Имам обща слабост	1	2	3	4
Животът за мен е напрежение.	1	2	3	4
Имам чувството, че главата ми е обвита в обръч.	1	2	3	4
Спя леко, събуждам се лесно и от най-малкия шум	1	2	3	4
Бързо се уморявам от хората	1	2	3	4
Когато съм нервен, се потя много	1	2	3	4
Не ме оставят да спя тревожни мисли	1	2	3	4

Причини за развитие

Много обстоятелства могат да причинят невроза и развитие на синдрома, особено ако човек има такава умствена склонност.

Астения се насърчава от:

• незадоволителенусловията на труд;
• дългосрочно пренапрежение(психически, физически, психологически);
• нарушение на съня и почивката, редовна липса на сън;
• промяна на животапътеки;
• наднормено теглотела;
• злоупотребаалкохолни напитки, консумация в големи количествашоколад, кафе;
• спазване на стриктнодиети, недостатъчен прием на течности;
• влияние на токсичнивещества, прием на лекарства;
• присъствие в човекинфекциозни, соматични, ендокринни заболявания;
• увреждане на имунитетачовешки вируси (херпес, Епщайн, ентеровируси).

Симптоми

Това състояние има различни симптоми. Към основното клинични признацизаболявания включват:

• постояненслабост;
• умора, дори когато лицето не е работило физически;
• влошаванепамет, внимание;
• възникватрудност при вземане на решение;
• труденсъбуждане сутрин, лош сън;
• сънливостпрез деня;
• глава, болка в мускулите, болки в ставите.

Човек разбира, че нещо нередно му се случва. Поради това има пристъпи на агресия, чести промени в настроението и страх от нови неща. Развиват се депресия и неврастения.

Отличителен признак на астения е добро състояниечовек сутрин, а следобед признаците на заболяването се увеличават. До вечерта разстройството достига своя връх.

Лечение и терапия

Ако заболяването е временно и е свързано с някаква ситуация в живота, се предписва следното лечение:

1. Физически упражнения.Във всеки случай трябва да се насилите да започнете да се движите. Тренировката не трябва да е много тежка, а напротив, след нея трябва да почувствате прилив на сила.
2. Причина астениченСиндромът може да е проблем с гръбначния стълб. Ето защо трябва да правите упражнения, които ще облекчат напрежението в прешлените.
3. Организирайте правилновашия ден, работа и време за почивка
4. Мечта. Няма нужда да спиш по-малко 8 часа на ден, в пълна тишина и тъмно място. Нищо не трябва да ви притеснява!
5. Яжте правилно.Включете в менюто си храни, които съдържат протеина трептофан – сирене, яйца, пуешко месо, повече горски плодове и плодове.
6. Изключване на контактс вредни вещества, спрете да пиете алкохол

Тинктури от женшен, елеутерокок, лимонена трева, витаминен комплексс микроелементи. Те помагат народни средствапод формата на успокояващ чай. Някои пациенти се отърват от състоянието след почивка в морето или просто сред природата.

лекарства

Антидепресантите се използват за лечение:

• Ако синдромът не е изразен, лекарят предписва леки лекарства: Azafen, Gelarium
• Ако имате страхове, безпокойство, лош сънизползвайте Lerivon, Valirana, Novo-passit
• Ако основното състояниепридружени от истерия, в лечението се включват антипсихотици

Астенично състояние след пневмония

Пневмонията е стрес за организма:

• В случай на заболяваневсеки впряга защитни силии нервната система е изтощена.
• Болен ставараздразнителен, неактивен, бързо се уморява.
• Настроението честопромени, човекът е капризен, плаче, оплаква се главоболие, безсъние.

За да се отървете от това състояние:

• След прием антибактериални средствапациентът приема витамини.
• Не се препоръчваотидете на работа веднага.
• Остани още малкоизвестно време у дома, спазвайки щадящ режим.
• Вземете повечеплодове и зеленчуци, храни, съдържащи протеини.
• Посещавайте по-честона чист въздух.

Астенично емоционално състояние при деца

Астения е опасна за децата:

• Тя може да осигури b ефект върху здравето и развитието на детето.
• Условието можесе появяват още в ранна детска възраст.
• Такива деца обикновено саПлачат дълго и без причина, ако са пълни и нищо не ги боли, малкото заспива по-добре само и се плаши от всякакви звуци.
• При общуване с непознатихората бързо се уморяват и стават капризни.
• Децата остаряватнервни, необщителни, бързо се уморяват, могат да плачат по някаква незначителна причина.
• Учениците учат злев училище стават разсеяни и невнимателни.

Не пренебрегвайте състоянието на това дете. Това може допълнително да доведе до енуреза и заекване.

В момента американските специалисти лекуват астения високи дозигрупа Б. Но в други страни тази техника не е широко разпространена, тъй като използването й е придружено от висок рискразвитие на алергични реакции, включително тежки. Ето защо повечето специалисти предпочитат комплексната витаминна терапия, която включва не само витамини от група В, но и РР и аскорбинова киселина. В допълнение към тях комплексните мултивитаминни препарати трябва да включват микроелементи, необходими за нормалния метаболизъм на витамините (калций, магнезий, цинк).

Ефективността на лечението на астения до голяма степен се определя от успеха на лечението на основното заболяване. Ако се излекува, тогава симптомите на астения бързо ще отслабнат или ще изчезнат напълно.

Ако има доказателства в комплексна терапияастения, често се използват невропротектори и ноотропи (хопантенова киселина, пикамилон, пирацетам, цинаризин, гама-аминомаслена киселина, екстракт от гинко билоба). Трябва обаче да се има предвид, че ефективността на тези лекарства за лечение на астения не е потвърдена от научни изследвания.

Често при астения има нужда от терапия психотропни лекарства(антидепресанти, невролептици, транквиланти), но се прилагат строго по предписание на специалист - психиатър или невролог.

Възможни последствия и усложнения

Продължителният курс на астения може да бъде усложнен от развитието на неврастения, хипохондрична или депресивна невроза, депресия.

Прогноза

Ефективността на лечението на астения до голяма степен се определя от успеха на лечението на основното заболяване. Ако се излекува, тогава симптомите на астения бързо ще отслабнат или ще изчезнат напълно. Проявите на хронична астения също намаляват до минимална тежест, ако се постигне дългосрочна ремисия на основното хронично заболяване.

Предотвратяване

Предотвратяването на астения се основава на предотвратяване на появата на причините, които я причиняват. Тя включва дейности, насочени към повишаване на устойчивостта на организма към въздействието на негативни факторивъншна среда:

• рационално и правилно хранене;
• отказ от лоши навици;
• редовно излагане на чист въздух;
• умерено физическо натоварване;
• спазване на режима на работа и почивка.

Освен това е необходимо своевременно да се идентифицират и лекуват заболявания, които могат да доведат до развитие на астения.

Видео от YouTube по темата на статията:

Какво е астения и какви са причините за неочаквана загуба на сила? Има различни видове клинична картина на астения, които са свързани с различни характеристики, в зависимост от това дали е мускулест или нервна слабост, или от стрес.

Нека разберем подробно симптомите на астения и как да ги премахнем.

Какво е астения

Астения, т.е липса на сила, физическа или умствена енергия, не е болест, а само симптом. И дори не достатъчно специфичен симптом, в смисъл, че не е типично за нито едно заболяване.

Междувременно астения може да доведе и до двете физическо заболяване(например хепатит или метаболитни заболявания) и психологически, като депресия. И дори може да бъде част симптоматична проявафизиологично естествено състояние, например първия и третия триместър на бременността, менопаузата или по време и след грип.

Симптоми - как се проявява астения?

В случай на астения, която е симптом, би било по-правилно да се говори за характеристиките на разстройството.

Етимологията на думата сочи основна характеристикаТова състояние е липса на сила, както физическа, така и психическа. Естествените движения, макар и възможни, са забавени липсва всякаква динамика. Понякога астенията е придружена от косопад и загуба на тегло, в други случаи се появява гадене или ниско кръвно налягане.

При астения всяко действие става неудобно и трудно за изпълнение. Страдание и физическа слабостсвързани с объркване и частична загуба на краткосрочна памет.

Класификация на астения - физически причини

Причини за астения, с изключение на естествените физиологични условия(напр. бременност), са както физически, така и психически разстройства.

Нека разгледаме подробно основните форми на астения и тяхната връзка с физическите причини.

Мускулна астения

За мускулна астениятипичен чувство на умора и обща слабост , което забавя всяко движение. Този тип астения е типичен за анемия, при която се наблюдава намаляване на нивото на хемоглобина в кръвта поради липса на желязо ( Желязодефицитна анемия) или поради наследствени причини (таласемия). Анемията засяга функцията за транспортиране на кислород до тъканите, което обикновено води до загуба на тонус и сила.

Този тип мускулна астения обикновено се появява с възрастта. Стареенето засяга всички органи и тъкани, което се проявява с прогресиращ спад функционалности мускулна сила.

Астения на краката и ръцете- това е специална слабост, която може да бъде свързана с интензивен и продължителен стрес върху мускулите на крайниците или липса на калий или магнезий, чийто дефицит често се проявява при промяна на метеорологичните условия през пролетта или лятото, придружена от повишено изпотяване.

Органична астения

Това най-честоформа на астения, която е регистрирана в детство , както и сред възрастните, и се дължи на разстройства различни видове , като захарен диабет, хипотиреоидизъм, болест на Адисон, при които има дисбаланс на ендокринната система.

Астения може да бъде и следствие от следните заболявания:

• Вирусен хепатит. Възпалителен процесзагубата на чернодробни клетки, причинена от вирусна инфекция, е придружена от загуба на апетит, гадене и слабост. Това е така, защото черният дроб е отговорен за важни метаболитни функции: разпределение на хранителни вещества, филтриране и детоксикация. токсични вещества, синтез храносмилателни ензимии т.н.
• Заболявания щитовидната жлеза . Нарушения като хипертиреоидизъм, хипотиреоидизъм, болестта на Хашимото, болестта на Грейвс се характеризират с нарушения в производството и освобождаването на хормони на щитовидната жлеза, засягащи много функции на органи и тъкани и много други... Хормоните на щитовидната жлеза всъщност контролират някои от мозъчните дейности. Недостатъчното им ниво може да доведе до състояние на тревожност или депресия, което има умора като един от симптомите си.
• Нетърпимост хранителни продукти . Цьолиакия, тоест непоносимостта към глутен, в случай на консумация на продукти, съдържащи глутен, води до освобождаване на токсини, отговорни за чувството общо неразположениеи апатия, характерна за астения.
• Стомашно-чревни заболявания . Като вирусен гастроентерит, язвен колит, болест на Crohn, тумори на стомаха и дебелото черво, водят до астения. По-специално, чревните патологии могат да нарушат баланса чревна флора, което води до недостиг на витамини и микроелементи и, следователно, обща слабост.
• Бъбречни заболявания. Като бъбречна недостатъчности рак на бъбреците. Засегнатите бъбреци не са в състояние да филтрират адекватно кръвта, която натрупва много метаболити, отпадъци и токсини, които пречат на нормалното функциониране на клетките, което в крайна сметка се отразява негативно на мускулната функция.
• Менингит. Апатията и объркването са характерни за менингита и се появяват, когато слоевете, покриващи мозъка, се възпалят.
• Множествена склероза. Последните изследвания хвърлиха светлина върху механизмите, които задействат умората по време на множествена склероза: Както при някои форми на депресия, чувството на умора е свързано с нарушено активиране на невроните за възнаграждение. Липсата на „положителен” отговор в ежедневните действия води до апатия.

Прогресивна астения

Тази форма на астения се характеризира с постепенно нарастване и е симптом на заболявания, които влошават състоянието на пациента с течение на времето. В частност. прогресивна астения придружава тумори и левкемия, както и случаи на прекомерна анорексия.

Някои видове прогресивна астения са свързани със заболявания респираторен тракти сърдечно-съдовата система:

• Респираторни заболявания. Като синузит, емфизем, хронична обструкциябронхи, туберкулоза. Така тежки заболяванияпридружен от треска, кашлица, липса на апетит, загуба на тегло и слабост.
• Сърдечно-съдови заболявания . Като стенокардия, сърдечна недостатъчност, миокарден инфаркт. Не е изненадващо, че намаляването на сърдечната функция се отразява на състоянието на цялото тяло. Основната задача на сърцето е да изпомпва кръв, пренасяща метаболити и кислород до всички клетки на нашето тяло. Съответно лошата сърдечна дейност води до забавяне на функциите на всички органи.

Остра астения

Кога астения се появява бързо, а възстановяването му настъпва спонтанно, тогава това състояние се нарича остра астения. Това чувство на слабост често придружава грипа.

Наистина, по време и след грип е „нормално“ да се чувствате уморени и летаргични: за да се бори с възпалението и да изкорени инфекцията, тялото влиза в действие. защитни механизми, което изисква значителен разход на енергия и витамини.

Хронична астения

Хроничната астения, наричана още енцефаломиелит, е сложен синдром, което води до увреждане на невроните, което води до нарушен мускулен отговор (моторна дисфункция) и апатия.

Много е трудно да се диагностицира, тъй като често се бърка с други заболявания. За правилна диагноза е необходимо внимателно да се проучи медицинската история и да се проведат различни тестове, биохимични изследванияза да се изключат други заболявания ( диабет, ендокринни нарушения, шизофрения, депресия и др.).

Последните проучвания показват връзка между появата на хронична астения и определени вирусни инфекции, тъй като и двете състояния са придружени от увеличени лимфни възли.

Терапия за астения - как да си възвърнем енергията

Терапията за астения включва лечение съпътстваща патология. В случаите, когато астения не е свързана с някаква патология, тя се предписва правилното храненеи витаминни добавки.

Балансирана диета, витамини и минерални соли

Здравословна диета и балансирана диетамного важно за всички видове астения: хранителни вещества, в точните количества, са необходими за правилното функциониране на тялото.

В допълнение към диетата могат да се препоръчат мултивитамини или минерални добавки, както в случай на слабост или дефицит на магнезий и калий. IN специални случаиКато например анемия, е необходимо да се вземат добавки с желязо, за да се компенсира дефицитът.

Лекарствена терапия за астения

В зависимост от вида на патологията, която определя астения, предписаните лекарства ще се различават. Например, когато астенията е следствие от невроза, тревожност, прекомерни тревоги, тогава ще бъдат предложени анксиолитици (антидепресанти, използвани при депресия) и т.н.

Но когато се изисква симптоматично лечение , лекарства като аминопиридин, използван при множествена склероза, тъй като насърчава предаването нервни импулсимежду увредените неврони. Преднизони други кортикостероидиполезен при лечението на онкологична астения: за получаване на ефект на еуфория и прилив на сила.

… астения значително намалява качеството на живот на пациентите, което води до постоянна и тежка дезадаптация.

Въведение. Астения или астеничен синдром е един от най- чести синдроми V клинична практикавсеки лекар, тъй като делът на оплакванията, свързани с него, е до 60%. Астения се наблюдава при всички категории от населението и е едно от бедствията на нашето време, тъй като засяга физически и интелектуални способностилице, счупване вскидневенвиеи намаляване на качеството му.

Симптомите на астения, дори и да не са много заплашителни на пръв поглед, наистина влошават качеството на живот на пациентите. Астенични разстройствачесто водят до значително намалениепредставянето на пациентите, нарушава обичайната им жизнена дейност и понякога действа като фон, на който се развиват други по-тежки психични и соматични разстройства. Ето защо е изключително важно да се извърши ясно диференциална диагнозаастения и изберете подходящото лечение, като вземете предвид патогенетични механизминеговото развитие.

Функционална астения(първичен, реактивен) е самостоятелна клинична единица (не е свързана със специфични органични заболявания), чиято основна проява е астеничният синдром, който се появява в началото здрави хоракогато са изложени на различни фактории се характеризира с фундаментална обратимост, тъй като възниква в резултат на или като компонент на ограничено във времето или лечимо патологични състояния.

Например, астения след операция инфекциозни заболявания, соматични заболявания (инфаркт на миокарда, диабет и др.), тежки операции, раждане (т.е. астения, която възниква по време на периода на възстановяване след соматично заболяване). Хора със значителни физически и психически (интелектуални) натоварвания, хора, чиито професии изискват повишено вниманиесвързани с емоционален стрес и работа на смени. Също така дълги пътувания със смяна на часовата зона и нарушена функция биологичен часовник (биологични ритми) стават причина за развитието на астения. Функционалната астения също може да бъде свързана с психични разстройства(депресия, тревожност).

По този начин класификацията на функционалната (реактивна) астения е както следва: (1 ) острафункционална астения - претоварване на работното място, стрес, джет лаг; ( 2 ) хрониченфункционална астения - постинфекциозна, следродилна, постоперативна, загуба на тегло; ( 3 ) психиатричнафункционална астения - депресия, тревожност, безсъние.

Феноменологията на функционалната астения се характеризира с, на първо място, емоционално-хиперестетична слабост, при която повишената умора (основният, водещ симптом на астеничния синдром) и афективната лабилност (основният симптом) се комбинират с непоносимост към лек емоционален стрес и хиперестезия (незадължителен симптом, отразяващ интереса към сферата на усещанията). Хиперестезията е толкова изразена, че дори ниски гласове, обикновена светлина и т.н. дразнят и дестабилизират пациента. Доминация в клинична картинаИнтересът към сферата на усещанията, проявяващ се под формата на хиперестезия, придава на незадължителните симптоми (в рамките на астеничния синдром) нозологична специфика, което позволява това разстройство да се определи като функционална астения.

Основната точка на явлението функционална астения епромяна в сферата на мотивацията, тъй като в момента на промяна на мотивацията се освобождава енергиен компонент, който позволява на индивида драстично да промени вида на поведение и посока в съответствие с целта. Тоест мотивацията е израз на готовност за мобилизиране на необходимите енергийни ресурси, насочени към постигане на поставена цел.

На церебрално ниво механизмите на мотивация се свързват предимно с активността на лимбично-ретикуларния комплекс (първият функционален блок е енергийният или блокът, който регулира нивата на мозъчната активност), който регулира адаптивното поведение в отговор на всякакъв вид стрес. Точно лимбична системасвързани с регулирането на автономната нервна система, висцералната активност, емоциите, мотивацията, съня и поведението. А ретикуларната формация на мозъчния ствол осигурява поддържането на нивото на внимание, възприятие, бодърстване и сън, обща мускулна активност, автономна регулация, участва в регулацията на двигателните и сетивните функции.

Често когато соматични заболявания, физически и психически стрес, първият функционален (енергиен) блок е претоварен и изчерпан, тоест декомпенсация на лимбично-ретикуларния комплекс. Проявата на тези процеси е вторична дисфункция на хипоталамо-хипофизно-надбъбречната система, която е ключова неврохормонална система, участваща в осъществяването на адаптацията към стресовите фактори и предотвратявайки развитието на синдром на атония (дистония) на ретикуларната формация на мозъчния ствол. .

Смята се, че астенията е еквивалент на „аварийна спирачка“, която предотвратява пълната загуба на ефективност; в противен случай астенията очевидно генерира сигнал за претоварване на ретикуларната активираща система и лошо управление на енергийните ресурси на тялото. В този контекст астения се разглежда като универсална реакция на тялото към всяко състояние, което заплашва изтощение енергийни процеси(независимо дали астения е причинена от органични или функционални причини), т.е. астенията е алармен сигнал, който информира индивида за необходимостта от временно спиране на умствена или физическа активност.

Лечение. При астенични състояния от всякакъв произход е препоръчително да се започне лечение с психохигиенни мерки. Общите препоръки за пациентите трябва да включват: оптимизиране на графика за работа и почивка (промени в начина на живот); въвеждане на тонизиращи средства физическа дейност; спиране на контакт с възможни токсични вещества химикали, отказване на алкохола; оптимизиране на диетата: увеличаване специфично теглопродукти - източници на протеини (месо, соя, бобови растения); храни, богати на въглехидрати, витамини от група В (яйца, черен дроб) и триптофан (хляб груби, сирене, банани, пуешко месо); въвеждане на хранителни продукти с изразени витаминни свойства(касис, шипки, морски зърнастец, арония, цитрусови плодове, ябълки, киви, ягоди, разни зеленчукови салати, плодови сокове и витаминозни чайове).

Лекарствената терапия за астеничен синдром включва употребата на антиастенични лекарства като салбутиамин (Enerion), адамантилфениламин (Ladasten) и, ако е необходимо, ноотропни лекарства с антиастенични и/или психостимулиращ ефект: деанол ацеглумат (деманол, нооклерин), идебенон (невромет, всякак), фенотропил (има изразен психостимулиращ ефект). Предписват се и витаминно-минерални комплекси и адаптогени растителен произход, при нарушения на съня и раздразнителност се предписват сънотворни или успокоителни.