Болка в края на гръдния кош в средата. Защо се появява силна остра или болезнена болка в средата на гръдния кош?

Сърцето, белите дробове, хранопровода и големите съдове получават аферентна инервация от същия торакален ганглий. Болковите импулси от тези органи най-често се възприемат като болка в гърдите, но тъй като има пресичане на аферентни нервни влакна в дорзалните ганглии, болка в гърдитеможе да се усети навсякъде между епигастричния регион и югуларната ямка, включително ръцете и раменете (като посочена болка).

Болезнените импулси от гръдните органи могат да причинят дискомфорт, описан като натиск, усещане за пълнота, парене, болка и понякога остра болка. Тъй като тези усещания имат висцерална основа, много пациенти ги описват като болка, въпреки че по-точно се тълкуват като дискомфорт.

При дисекация на аортата болката обикновено е много силна, незабавно достига пик и обикновено излъчва към гърба.

Болката в гърдите с масивна белодробна емболия често е много подобна на болката по време на инфаркт, но в същото време почти винаги има тежък задух (увеличена честота на дишане - тахипнея). При белодробен инфаркт след 3-4 дни се появява болка от едната страна на гръдния кош от плеврален характер (усилва се при дълбоко вдишване и кашляне). Диагнозата се улеснява чрез отчитане на рисковите фактори за тромбоемболизъм белодробна артерияи без признаци на инфаркт на ЕКГ. Диагнозата се уточнява след хоспитализация.

Перикардитът се характеризира с повишена болка при дълбоко дишане, кашляне, преглъщане и лежане по гръб. Често болката се излъчва към трапецовидните мускули. Болката се облекчава, като се наведете напред или легнете по корем.

Основните екстракардиални заболявания, при които се отбелязва болка в гърдите, включват белодробни заболявания, стомашно-чревния тракт, гръбначния стълб и гръдната стена.

При заболявания на белите дробове и плеврата болката обикновено е от едната страна, в страничните части на гръдния кош и се усилва при дишане, кашляне или движение на тялото. Болестите на хранопровода и стомаха най-често причиняват усещания като киселини и парене, които са свързани с приема на храна и често се влошават в легнало положение. В спешни случаи болката може да бъде остра ("подобна на кама"). Диагнозата се улеснява от липсата на анамнеза за ангина пекторис, установяване на връзка с приема на храна, облекчаване на болката в седнало положение, след прием на антиациди. Болката, причинена от увреждане на гръбначния стълб и гръдната стена, се характеризира с начало или засилване при движения на тялото и болка при палпация.

По този начин гръдната болка, причинена от екстракардиални заболявания, почти винаги е забележимо различна от болката в типичния ход на сърдечно-съдовите заболявания. съдови системис.

Много хора изпитват болка в областта на сърцето от "невротичен" характер ("невроциркулаторна дистония"). Невротична болкаНай-често се усещат отляво в областта на сърдечния връх (в областта на зърното). В повечето случаи можете да посочите мястото на болката с пръста си. Най-често се наблюдават невротични болки от два вида: остри, краткотрайни болки с "пронизващ" характер, които не позволяват на човек да диша, или продължителни болки в областта на сърцето в продължение на няколко часа или почти постоянни. Невротичните болки често са придружени от силен задух и безпокойство, чак до т.нар панически разстройства, и в тези случаи диференциална диагнозас остър коронарен синдром и други извънредни условияможе да бъде доста трудно.

По този начин, когато типични проявисиндром на болка, е доста лесно да се установи диагноза на всички изброени спешни сърдечни състояния. Болка в гърдите, причинена от извънсърдечна патология, с типичен клинична картинавинаги са забележимо различни от болката, изпитвана от лезията на сърдечно-съдовата система. Трудности възникват при нетипични или напълно нетипични прояви както на сърдечно-съдови, така и на екстракардиални заболявания.

След хоспитализация и преглед на пациенти с гръдна болка, 15-70% се диагностицират с остър коронарен синдром, приблизително 1-2% се диагностицират с белодробна емболия или др. сърдечно-съдови заболяванияПри други пациенти причината за гръдна болка са екстракардиални заболявания.

Симптоми на болка в гърдите

Симптоми, които се появяват, когато тежки заболяванияОрганите на гръдната кухина често са много сходни, но понякога могат да бъдат разграничени.

• Непоносимата болка, излъчваща се към врата или ръката, показва остра исхемия или инфаркт на миокарда. Пациентите често сравняват миокардната исхемична болка с диспепсия.
• Свързаната с физическо натоварване болка, която изчезва с почивка, е характерна за стенокардията при усилие.
• Мъчителната болка, излъчваща се към гърба, показва дисекация гръдниаорта.
• Пареща болка, разпространяваща се от епигастрална областв гърлото, влошава се в легнало положение и намалява при прием на антиациди, е признак на ГЕРБ.
• Високата телесна температура, втрисането и кашлицата показват пневмония.
• Тежък задух възниква при белодробна емболия и пневмония.
• Болката може да бъде предизвикана от дишане, движение или и двете както при тежки, така и при леки заболявания; тези провокиращи фактори не са специфични.
• Кратка (по-малко от 5 секунди), остра, периодична болка рядко е признак на сериозна патология.

Обективно изследване

Симптоми като тахикардия, брадикардия, тахипнея, артериална хипотонияили признаци на циркулаторна дисфункция (напр. объркване, цианоза, изпотяване) са неспецифични, но тяхното присъствие увеличава вероятността пациентът да има сериозно заболяване.

Липса на изпълнение дихателни звуциот една страна - признак на пневмоторакс; резониращ перкусионен звуки подуване на югуларните вени показват напрегнат пневмоторакс. Трескатела и хрипове са симптоми на пневмония. Треска е възможна при белодробна емболия, перикардит, остър инфарктразкъсване на миокарда или хранопровода. Перикардното триене е доказателство за перикардит. Появата на четвърти сърдечен тон (S 4), късен систоличен шум на дисфункция на папиларния мускул или и двата признака се появяват при инфаркт на миокарда. Локалните лезии на централната нервна система, звукът на аортна регургитация, асиметрията на пулса или кръвното налягане в ръцете са симптоми на торакална аортна дисекация. Подуването и чувствителността на долния крайник показват дълбока венозна тромбоза и следователно възможна белодробна емболия. Болка в гърдите при палпация се наблюдава при 15% от пациентите с остър миокарден инфаркт; този симптом е неспецифичен за заболявания на гръдната стена.

Болката в гърдите е едно от най-честите оплаквания, които се чуват при лекарски прегледи. различни специалности. Друго име за болка в гърдите е "торакалгия". Вероятно няма нито един човек, който никога не е изпитвал болка в гърдите или гърдите.

Болката в областта на гърдите може да преследва човек през целия му живот и дори да се появи в детство. Какъв вид болка в гърдите изисква особено внимателно внимание и спешна помощ, и какъв вид болка се счита за хронична? Как може човек, който няма нищо общо с медицината, да разбере кога болката в гърдите е наистина опасна? Изключително трудно е да се отговори еднозначно на този въпрос, тъй като болката е универсален сигнал за опасност, който тялото изпраща на десетки различни заболявания вътрешни органи.

Нека да разгледаме най-честите причини за болка в гърдите:

• Болката в гръдния кош, гърба и подлопатката много често е отражение на дистрофични възпалителни промени в тъканите на гръбначния стълб, включително промени в костите, склеротични процеси в хрущялната и ставната тъкан (или тяхната комбинирана проява).

Болката в гърдите в този случай е свързана с компресия и компресия на чувствителните нервни коренчета. В този случай, след подходящ преглед, пациентът се диагностицира " гръдна остеохондроза“, междуребрена невралгия.

• Друг етиологичен фактор за гръдната болка е възпалението на мускулите (миозит), което е симптом на много заболявания.

• Възпалителният процес в рамото и други съседни стави, причиняващ болка, може да се излъчва и в гърдите и да се усеща под формата на болка в тази област (ирадиира до различни отделигърба и гърдите).

• Възпалителни и други (фокални, туморни) процеси в млечната жлеза при жените често се проявяват като болка в гърдите. Но в този случай болката е най-ясно отбелязана в млечната жлеза.

• Болката в гърдите може да е отражение на патологията на горните храносмилателни органи (стомах, черен дроб, панкреас). В същото време механизмът на неговото образуване се основава на вида на облъчването (болката се излъчва към гърдите). Такава болка може да се появи по време на обостряне пептична язва (стомаха, дванадесетопръстника), езофагит, хиатална херния диафрагмен отвор, жлъчни колики.

• Болка в гърдите може да се наблюдава при херпес зостер ( лишеи), когато, заедно с болката по хода на нерва, типична обриви с мехурив тази област. Важен факт е, че болката може да започне да безпокои пациента още преди появата на обриви, като значително се засилва след появата им.

• И накрая, болката в гърдите може да е отражение тежки заболяваниясърца. Такива заболявания включват, на първо място, увреждане на кръвоносните съдове на сърцето с исхемичен характер - исхемична болест на сърцето, миокардит (възпалително заболяване на миокарда), ТЕЛА.

• В допълнение, болка в гърдите се появява при пневмоторакс (внезапно навлизане на въздух в плевралната кухина), плеврит (възпаление на плевралните слоеве), покълване на плеврата от злокачествени процеси, рак на белия дроб и туберкулоза.

Болката в гърдите може да варира по характер, продължителност и история. Условията за възникване на болката също са различни – в покой, при физическо натоварване, въртене на тялото, кашлица. При някои пациенти болката в гърдите е постоянна, при някои продължава известно време и зависи от външни и вътрешни фактори.

Болката може да бъде пароксизмална, постоянна монотонна, болезнена, натискаща, скучна, стрелкаща, остра, тъпа. Болката в гърдите може да бъде изолиран симптом. Но по-често се комбинира с други оплаквания (задух, понижено или повишено налягане, хемоптиза, нарушена сърдечен ритъм, гадене, световъртеж, задушаване, слабост, страх, бледност или цианоза на кожата, изтръпване в една или друга част на тялото).

В допълнение към най-честите причини за болка в гърдите, изброени по-горе, има десетки други, които не са толкова чести. етиологични факториторакалгия.

Само лекар може да разбере такова разнообразие от симптоми, оплаквания и възможни причини за болка в гърдите. Често, за да се постави диагноза и да се установи причината за болка в гърдите, е необходима консултация с няколко специалисти (общопрактикуващ лекар, кардиолог, пулмолог, невролог, вертебролог, онколог, гастроентеролог, хирург, травматолог). Ето защо, ако се появи такъв страхотен симптом като болка в гърдите, сигнализиращ за някакъв проблем в тялото, е необходимо да се потърси помощ от лекар.

Разберете дали болката в гърдите изисква незабавна намеса или е обостряне хронична болка, също само лекар може.

Някои видове болка в гърдите изискват специално внимание. Например, при остри болки в гърдите с печене, парещ характер, особено ако са локализирани зад гръдната кост (сърдечната област) и възникват в отговор на физическа активност или се наблюдават за първи път в покой, е необходимо да се реагира веднага - обадете се на линейка. Често тези симптоми показват пристъп на коронарна болест на сърцето (стенокардия)или дори инфаркт на миокарда.

И така, повикан навреме линейка, с началото на остър миокарден инфаркт, позволява в повечето случаи:

• спаси живота на пациента;
• намаляване на тежестта на последствията, свързани с некроза на сърдечната тъкан;
• или предотвратяване на тяхното развитие (при спешна интракоронарна интервенция, която напълно възстановява коронарния кръвен поток).

Винаги е необходимо да се помни, че самолечението и забавянето на консултацията с лекар за болка в гърдите е абсолютно неприемливо.

В заключение бих искал още веднъж да отбележа, че всяка болка, и особено болката в областта на гърдите, трябва да бъде тревожна, тъй като това несъмнено е признак на проблем в тялото. Всеки сигнал за болка не трябва да се пренебрегва, т.к навременна диагнозаИ правилно лечениезависи здравето на човека и целия му последващ живот.

Какво е човек? Това е многобройно свързване на клетки и тъкани, които изпълняват безброй функции. жизнени функции. Още повече, че всички те са насочени само към едно – да функционират като едно цяло.

Човешкото тялосе състои от тъкани, които образуват системи. От 6-те основни системи, Ще говоримсамо за едно нещо - мотор.

Кратка информация за анатомията на гръдния кош

Костната тъкан се отнася за двигателна системачовек. Дели се на активен и пасивен. Последният включва скелета, който е основата или сърцевината на човек, но се нарича пасивен поради невъзможността за промяна (което означава, промяна на позицията на частите в цялото тяло).

Активната част включва мускулите и мускулите.Те могат да бъдат модифицирани от мускулни влакна. Приложен към костна тъканс помощта на сухожилията. С тяхна помощ човек се движи и е в състояние да извършва различни действия.

Скелетът се състои от голям брой костна материя, прешлени, сухожилия и хрущялна тъкан, като подчертавате:

• гръбначен стълб;
• гръден кош;
• кости на раменния пояс;
• бедрени кости.

Що се отнася до гръдния кош, той служи като защита на много жизненоважни органи:

• хранопровода;
• множество големи кръвоносни съдове;
• сърца;
• респираторен тракт;
• бели дробове.

Образува се от гръдните прешлени гръден кош, ребрените кости са прикрепени към прешлените и свързани с хрущял. От своя страна хрущялът е еластичен и подвижен. Общо 12 ребра и гърди

Уникалният състав на крема е източник на важни градивни елементи за ставите. Ефективен в борбата срещу много ставни заболявания.

Идеален както за профилактика, така и за лечение в домашни условия. Притежава антисептични свойства. Облекчава подуване и болка, предотвратява отлагането на соли.

Болка в гърдите, излъчваща се към гърба - причини при жените

Болезнените симптоми в областта на гърдите при жените могат да бъдат причинени от различни промени в органите.

Най-често болката в гръдната кост с излъчване към гърба се причинява от редица патологични процесипри системи и нарушения на вътрешните органи:

• невропсихически;
• ендокринни;
• дихателна;
• сърдечно-съдови.

Определете заболяването само по един прояви на болкаМного е трудно, не всеки специалист с богат опит ще може да диагностицира заболяването.

На множество въпроси относно възникването, етиологията, лечението и облъчването може да се отговори само след изследване

Следните причини могат да причинят болка:

1. Патология на сърцето.Най-много са нарушенията на сърдечната и съдовата система често срещан проблемпоявата на болка. Поради сърдечно заболяване (напр исхемична болест) доставката на кислород към миокарда е спряна.
   Появяват се огнища на некроза и инфаркт. Артерията се притиска и притока на кръв се нарушава. При исхемична болест на сърцето луменът на кръвоносните съдове се запушва. Следва спазъм. Така че се проявява под формата на болка в гръдната кост. Такава болка може да се усети под лопатката с правилната странаили го дай в ръката си.

Второто заболяване е инфарктът.Характеристиките на болката при това заболяване могат да бъдат класифицирани като непоносими и бързо нарастващи.

Има случаи, когато пациентът страда от заболяването на краката си. Но в в такъв случай, човекът не чувства нищо, тъй като инфарктът е асимптоматичен.

Ако се появи болка в гърдите и се появи болка:

• свиване,
• натискане,
• изгаряния в гърба
• дава на стомаха;
• усеща се под ключицата или под лопатката

Трябва спешно да отидете в болницата.

1. Патология на белите дробове.Болезнените симптоми в гърдите с облъчване на гърба често се провокират от заболявания на дихателната система.
   Най-често срещаните са:

• трахеит;
• бронхит;
• рак белодробна тъканили други органи на дихателната система;
• плеврит;
• туберкулоза.

Всяко от тези заболявания включва много други симптоми. Човек може да почувства силна или лека болка.

Но при заболявания като рак, пневмоторакс или хидроторакс, болката ще бъде толкова силна, че всеки ще има затруднено дишане. Болезнени усещанияразпространение в гърдите, което в същото време се увеличава.

1. Патология на гръбначния стълб.Остеохондрозата може да бъде причина за силна болка в гърдите. Те са напълно различни от всичко друго. Има притискане, парене, порязване или пронизващи усещания. Най-често синдромът прогресира до вечерно времеили те събужда посред нощ. Човекът няма достатъчно въздух, което го кара да се паникьосва.
2. Патология на нервната система.По правило гръдната невралгия не може да се счита за независимо заболяване.
   Най-вероятно това е симптом на болка, който възниква при притискане на междуребрените нерви. Тъй като някои мускули са прикрепени към ребрата от всички страни, те помагат на човек да вдишва и издишва.
   Естествено, между тъканите има нервни окончания, които са свързани с главата и гръбначен мозък. Веднага щом настъпи компресия, веднага се появява болка. Импулсите веднага влизат в мозъка.
3. Патологии на храносмилателната система.Тъй като хранопроводът или по-голямата част от него се намира под ребрата, те също могат да провокират болка.
   Болковите усещания са несравними по сила с тези, провокирани, например, от некроза или остеохондроза. Но те също се характеризират като болки или остри.
   За да се разпознаят заболявания, свързани с храносмилателната системаДопълнителни симптоми, които трябва да знаете:

• в устата може да се появи горчивина, оригване или киселини;
• слабост в цялото тяло, но температурата не се повишава;
• възможно повръщане;
• световъртеж;
• обилно изпотяване (възниква при възпалителни процеси в стомашно-чревния тракт).

• аортен пролапс или дисекация;
• остър миокардит или перикардит;
• прединфарктно състояние.

1. Болка от дясната странапровокирани от заболявания на червата, черния дроб и сърцето. Инфарктът и стенокардията, а именно болката, могат да се разпространят в цялата част на гръдния кош.

Заболявания като миозит или тендинитможе да причини болка в целия гръден кош. Такива възпалителни процеси притискат нервните окончания и болката се разпространява по цялото тяло само с едно докосване.

Сколиоза и интервертебрална херниясъщо не дават спокойствие на човек. Всеки път, когато започне движение, нервите се притискат и това показва болка.

Дори по време на бременност жената може да почувства болка в гърдите. Те възникват, ако бъдещата майка има придружаващи заболявания, като кифоза, сколиоза или затлъстяване

Не можете да се справите с болките в ставите?

Болката в ставите може да се появи на всяка възраст, дава на човек дискомфорт, а често и силен дискомфорт.

Не позволявайте да се развиват ставни заболявания, погрижете се за тях днес!

Има следните свойства:

• Премахва синдром на болка
• Насърчава регенерацията на хрущялната тъкан
• Ефективно облекчава мускулния хипертонус
• Бори се с подуването и премахва възпалението

Диагностика

Диагностицирането на заболяването, което е причинило болка в гърдите, след разговор с пациента е много трудно. Дори прегледът няма да даде резултат веднага. В крайна сметка синдромът на болката може да бъде причинен от заболявания на сърцето, стомаха или черния дроб.

За подробно проучване и предписване на лечение е необходимо да се подложи на серия от изследвания, които ще бъдат предписани след изясняване на някои подробности.

За да се определи диагнозата е необходимо:

• поведение, ръководене първоначален прегледболен;
• предписва се ЕКГ или рентгенова снимка;
• общи изследвания на урина и кръв;
• Ултразвук и изследване на стомашно-чревния тракт;
• ехокадиография;
• гастродуоденоскопия.

Лечение на болка в гърдите

Курсът на лечение може да бъде предписан само от специалист и само след извършване на всички предписани мерки за изследване на вътрешните органи. Също така е невъзможно да се вземат болкоуспокояващи, тъй като причината за болката е неизвестна.

Във всички случаи с изключение на онкологични заболявания назначен комплексна терапия. След облекчаване на остра болка, терапевтични меркидобавя се тренировъчна терапия, масажи или акупунктура. След завършване на курса терапевтична терапияе необходимо да се провеждат редовни превантивни мерки.

Болката в областта на гръдния кош може да бъде причина за съмнение за заболявания и разстройства различни степенитежест и риск за Общи условияздравето на пациента. На първо място, когато се появи остра болка в гърдите, хората подозират най-лошото - инфаркт. Разбира се, болката в гърдите не е явление, което трябва да се пренебрегва, но освен инфаркт има много повече. възможни патологиипричинявайки болка.

Болката в областта на гърдите може да бъде причинена от патологии в белите дробове, хранопровода, мускулите, ребрата или нервни плексуси. И само някои от тези състояния са сериозни и животозастрашаващи, останалите не са сериозна причина за безпокойство. Но при всички случаи, ако болката се засили или се повтори, е необходимо посещение при лекар.

Видове болки в гърдите

Обикновено усещането може да се разпространи в цялата област от шията до горната част на корема.

В зависимост от причините, болката може да се характеризира с:

• Появява се внезапно, рязко, в зависимост или не от позицията на тялото или физическа дейност.
• Тъпа или остра, режеща болка.
• Постоянно усещане за парене зад гръдната кост.
• Лека, но постоянна болка.
• Болка, която променя характера и силата си - непостоянна.

Специфичната локализация на болката, като правило, не уточнява причината за нейното възникване. Това се дължи на факта, че в процеса често участват големи нервни стволове, които служат като нишка за сензорно предаване към други области. Болката, която се разпространява в области, отдалечени от патологичния фокус, се нарича излъчваща.Въпреки това, в някои случаи, описателният характер на болката може действително да предостави известна информация за диагностичния специалист.

Според пациента болката може да бъде от следния характер:

1. Болка зад гръдната кост, излъчваща се към гърба.
2. Защо болката в гърдите се излъчва към ръката?
3. Болка в гърдите, придружена от задух.
4. Болка в гърдите отляво или отдясно.
5. Болка в гърдите при вдишване, ако боли при дишане.
6. Защо се появява болка в гърдите при кашляне?

По правило болката, свързана с дихателния процес, е свързана с горната част респираторен тракти белите дробове, обаче, това явление не винаги е видимо - коронарната болест на сърцето също може да провокира силна болка при вдишване или по време на кашличен рефлекс.

Болести, които причиняват болка в гърдите: средна, дясна, лява

Един от най опасни причиникоито причиняват дискомфорт в областта на гръдния кош, са нарушения на сърцето. Причините за болка, дължаща се на сърдечно заболяване, могат да бъдат както следва.

Коронарна болест на сърцето или исхемична болест на сърцето

причина - запушени сърдечни кръвоносни съдове, което води до намаляване на налягането на кръвния поток и в резултат на това стимулира кислородния дефицит на самия сърдечен мускул. Това може да причини силна болка, известна като ангина.

Такива симптоми показват нарушения във функционирането на сърцето, но като правило не причиняват необратимо увреждане на тъканите на органа. Подобни процеси обаче са знак, че пациентът може да се развие сърдечен удар в някакъв момент в бъдещето.

Исхемичната сърдечна болка може да се разпространи до:

• Лява ръка.
• Рамо.
• Челюсти.
• Дай го на гърба.

Пациентът усеща пулсацията добре като болка. Ангината може да бъде предизвикана от повишена физическа активност, тревожност или емоционален стрес. Болката обикновено изчезва с почивка.

Инфаркт на миокарда

Основата на патологията е рязък спадпритока на кръв през сърдечните кръвоносни съдове, което причинява остър недостиг на кислород и последваща смърт на клетките на сърдечния мускул. Въпреки че болката е подобна на ангина, при сърдечен удар тя обикновено е по-силна, пулсираща, локализирана в центъра или в лявата част на гръдния кош и не изчезва при покой. Свързани симптомище стане:

• изпотяване.
• гадене
• Затруднено дишане.
• Повишена слабост във всички мускули.

Миокардит

Възпаление на сърдечния мускул. В допълнение към постоянната, пулсираща болка в гърдите, може да изпитате:

• Треска.
• Умора.
• Учестен пулс.
• Проблеми с дишането.

Въпреки че не съществува разрушаване на миокарда, симптоми на болкамиокардитът може да наподобява инфаркт.

Перикардит

Възпаление на перикарда, тънка черупка, обграждащи сърцето отвън. Случва се често инфекциозен характер. Перикардитът причинява болка, подобна на ангина пекторис. Възможно е обаче да има остри, постоянни прояви по протежение на горната част на врата до раменните мускули. Понякога болката се влошава при дишане, преглъщане или легнало положение.

Хипертрофична кардиомиопатия

Това генетично заболяванепричинява необичайно нарастване на дебелината на сърдечния мускул. Понякога това води до проблеми със сърцето, изпомпващо кръв. Болка в гърдите и затруднено дишане често се появяват при повишена физическа активност.

С течение на времето кардиомиопатията провокира развитие на сърдечна недостатъчност, когато сърдечният мускул става много дебел и след това изтънява и губи тонус . Това явление все повече натоварва работата на сърцето при изпомпване на кръвта. Заедно с болка в гърдите, този тип кардиомиопатия може да причини замаяност, проблеми с мисленето, припадък и други симптоми.

Пролапс на митралната клапа

Пролапс митрална клапа - патологично състояние, при което клапа в сърцето не се затваря правилно. Различни симптоми са свързани с това сърдечно заболяване, включително болка в гърдите, сърцебиене и замайване понякога заболяването е асимптоматично, но с възрастта определено ще доведе до сърдечна недостатъчност.

Исхемична руптура на сърдечни артерии

Различни фактори могат да доведат до това рядко, но фатална болест, която се основава на емболия коронарна артерия. Внезапното запушване на артерия може да доведе до внезапна, силна разкъсваща болка, която се разпространява нагоре във врата, както и в гърба и корема.

Причини за болка при белодробни заболявания

Възпаление или дразнене на лигавицата на двуслойния филм, разположен между белия дроб и гръдния кош. Плевритът, особено от инфекциозен характер, се характеризира със силна болка при дишане, кашляне или кихане. Най-честите причини за болка в гърдите поради плеврит са бактериални или вирусни инфекции, белодробна емболия, пневмоторакс или хидроторакс. Други, по-рядко срещани причини включват ревматоиден артрит, лупус и рак.

Пневмония или белодробен абсцес

Тези инфекции в белите дробове могат да доведат до плевритна и други видове гръдна болка, характеризиращи се с усещания в дълбините на гръдния кош, пряко зависими от процесите на вдишване и издишване. Пневмонията често се появява внезапно, причинявайки Температурата се повишава рязко, появяват се втрисане и кашлица, често примесена с гной и кръв.

Белодробна емболия

Когато съсирек преминава през кръвта и се забива в малки кръвоносни съдовев белите дробове, това може да доведе до остър плеврит, проблеми с дишането и ускорен пулс. Възможни са също треска и шок.Белодробната емболия най-често се причинява от дълбока венозна тромбоза - отделно заболяване, по-често на долните крайнициили след рязка промяна на стационарния легнало положениев рамките на няколко дни след операцията. Често кръвните съсиреци са следствие от ракови усложнения.

Пневмоторакс

Чест резултат от нараняване на гръдния кош е пневмоторакс - въздухът, навлизащ в плевралната кухина от външна среда, или поради частично разрушаване на белите дробове. Възникнал през плеврална кухинакомпресионният ефект оказва натиск върху останалата част от белите дробове и по този начин провокира силна болка, обикновено по време на вдишване. често придружаващ симптомтакова състояние е ниско кръвно налягане.

Белодробна хипертония

Характеризира се с болка в гърдите, наподобяваща ангина пекторис,поради необичайно високо кръвно налягане в артериите на белите дробове, което го прави много труден за работа дясна половинасърца.

астма

Недостиг на въздух, хрипове, кашлица и понякога болка в гърдите са чести Клинични признациастма.

Причини за болка при заболявания на стомашно-чревния тракт

Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)

Известен също като киселинен рефлукс. Симптомите на ГЕРБ се появяват, когато съдържанието на стомаха се върне обратно в лумена на хранопровода. Това явление може да доведе до кисел вкусв устата и усещане за парене в гърдите и гърлото, феномен по-известен като. Факторите, които могат да причинят киселини, включват затлъстяване, тютюнопушене, бременност, хранене големи количествапикантен или Вредни храни. Болка в сърцето и от киселини поради киселинен рефлуксподобни отчасти, защото сърцето и хранопроводът са близо един до друг и споделят мрежа от нерви.

Свръхчувствителност на хранопровода по отношение на механичните ефекти на хранителна кома и киселина стомашен сок, с рефлукс може също да даде болка, която варира по сила и характер и като правило се появява по време на процеса на хранене.

Нарушения на контракцията на хранопровода

Некоординирани мускулни контракции (спазми) и високо наляганехранителна кома по стените на хранопровода може да провокира развитието на периодична болка в гърдите.

Разкъсване на хранопровода

Внезапно силна болкав гърдите, последвано от повръщанеможе да са признаци на разкъсване на стените на хранопровода.

Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника

Болестите често са източник излъчваща болка в гръдната кост и може да излъчва към гърба. Стомашни язви често се появяват при хора, които пушат, пият много алкохол или приемат болкоуспокояващи като аспирин или нестероидни противовъзпалителни лекарства. Болката често се облекчава чрез хранене или приемане на антиациди.

Хиатална херния

Тази обща патология възниква, когато горна частстомахът прониква в долна частгърдите след хранене. Процесът често води до симптоми на рефлукс, включително киселини или болка в гърдите. Болката има тенденция да се влошава в легнало положение.

Панкреатит

Характеризира се с възпаление на панкреаса болка в долната част на гърдитевлошаване при легнало положение и навеждане напред.

Проблеми с жлъчния мехур

След прием Вредни хранивъзниква усещане за тежест или болка в долната дясна част на гърдите или горната дясна част на корема. Тези симптоми могат да бъдат причинени от нарушения във функционалността на жлъчния мехур.

Заболявания на други органи и системи, които причиняват болка в гърдите

Понякога болката в гърдите може да бъде резултат от прекомерен натиск или тъпа травмав областта на гърдите от падане или инцидент. Вирусите също могат да причинят болка в гърдите.

Болката се засилва, обикновено с дълбоко дишанеили кашлица. Усещането често е ограничено до една област и се засилва при натиск.Областта на фрактурата се характеризира с признаци на възпаление с навънгръден кош.

Повишен тонус на междуребрените мускули

Отклонението провокира силна болка дори при лека кашлица. Разстройството обикновено се среща при заболявания, свързани с възпаление – интеркостална невралгия, миозит и др. б болката се засилва по време на физическа активност и придобива нощен характер през нощта.

Вирус на едра шарка

Предизвиква образуването на херпес зостер и може да предизвика рязък прилив на болка преди основните симптоми на обрива да се появят няколко дни по-късно.

Тревожни и панически разстройства

Това е още един потенциална причинаболка в гърдите. Тези патологии принадлежат към групата на психопатологичните състояния и пряко зависят от емоционално състояниетърпелив. някои свързани симптомиможе да включва:

• замаяност
• Усещане за недостиг на въздух.
• Сърдечен пулс.
• Изтръпване в гърдите.
• Трептене в областта на сърцето.

Кога да посетите лекар, ако имате болка в гърдите

Ако надделяват съмненията, трябва да се консултирате с лекар, ако почувствате болка в областта на гърдите, особено ако ние говорим заотносно внезапната поява на неукротима болка, която не се повлиява от употребата на болкоуспокояващи.

Освен това е наложително да отидете в болницата, ако някой от тези симптоми присъства заедно с болка в гърдите:

• Внезапно усещане за натиск, компресия, тежест под гръдната кост и усещане за липса на въздух.
• Болка в гърдите, която се разпространява към челюстта лява ръкаили връщане.
• Внезапна остра болка в гърдите със задух, особено след дълъг периодбездействие.
• Гадене, световъртеж, ускорен пулс или учестено дишане, объркване, пепеляв цвят на кожата или прекомерно изпотяване.
• Много ниско кръвно налягане или много бавен пулс.
• Треска, втрисане, кашлица с жълто-зелени храчки.
• Проблеми с преглъщането.
• Силна болка в гърдите, която не променя интензивността си по всяко време на деня и независимо от физическата активност.

Боли под гърдите при хора със заболявания на червата, сърцето, белите дробове, опорно-двигателния апарат. Възпалителни процесибелодробната тъкан провокира синдром на болезнена болка. възникват при сърдечни заболявания.

Болка в долната част на гръдната кухина се появява при заболявания на стомаха, черния дроб и червата. Те могат да бъдат провокирани от гръбначна патология с прищипани нерви.

Принципите на формиране на болезнени усещания при гореописаните патологични състояния можете да прочетете на нашия уебсайт. В статията ще обсъдим редки причинипоявата на болкови синдроми.

Болка под гърдите при следните условия:

• костостернален синдром;
• синдром на "приплъзване" на ребрата;
• увреждане на стерноклавикуларните стави;
• стерноклавикуларна хиперостоза;
• спондилоартропатия.

Костостернален синдром

При костостерналния синдром болката се появява под гърдите поради прищипани междуребрени нерви. При патология се появява дискомфорт и болка при дишане и завъртане на тялото.

При костостерналния синдром се забелязва болка по ребрата при палпиране на тези области. Множествената дифузна болка образува точки на повишена болка под млечната жлеза, в лявата парастернална област, в проекцията на гръдната кост и гръдни мускули. При външен прегледгръдна стена външни промении не се открива цианоза.

Често заболяването засяга хрущялните части на 2-ро и 5-то ребро. На фона на патологията на горните крайбрежни хрущяли може да се проследи облъчване на усещанията към сърдечната област. При движение болката се засилва.

Заболяването се среща при жени след 40-годишна възраст. Неговата патогенетични механизмиостават неизвестни. Клиничните експерименти показват, че костостерналните промени се основават на дегенеративно-дистрофични процеси (нарушено кръвоснабдяване и хранене на остеохондралната система).

Синдром на приплъзване на ребрата

Състоянието на “изплъзващо се ребро” се проявява със силна болка по долния ръб на ребрената дъга и повишена подвижност на предния край на ребрения хрущял.

За първи път патологията е идентифицирана през 1922 г. Наричаха го „синдром на предното крайбрежие“, „болест на изместените ребра“. Условието е обща каузаболка в гърдите.

Смята се, че заболяването има травматична етиология и е свързано с повторна сублуксация на хрущялната част на реброто.

За разлика от горните ребра, хрущялните части на стернокосталните стави в долната част на гръдния кош са тясно свързани с междуребрената мембрана. Тази област е податлива на нараняване не само поради директни натъртвания и удари. Изглежда възпалителни променипри артроза и метаболитни нарушения.

Специфичните щраквания в патологията се появяват поради изместване нагоре на хрущялната част на реброто по време на движение.

Когато се появи заболяването, болката се усеща от стрелеца или остър характер. Локализиран е в горния квадрант коремна стенаи се причинява от повишена хиперекстензия на гръдната кухина при повдигане на ръцете нагоре. Остър стадийболест принуждава човек да вземе принудително положениес наклонено тяло напред.

Ако бъде силно изместена, увредената кост може да нарани хрущяла и нерва на горното ребро. Това състояние често се бърка с манифестация остра патология коремна кухина. Някои пациенти се подлагат на диагностична лапароскопия.

В случай на синдром на "плъзгащо се ребро" не разкрива специфични промени. Диагнозата на заболяването се основава на специфичен тест:

1. натиснете пръста си върху изпъкналата част на реброто;
2. с огънат пръст повдигнете ръба на реброто нагоре;
3. ако се забележи щракване, тестът е положителен.

Това патологично състояние е едностранно. Ако е от здравата страна, тестът за щракване ще бъде отрицателен.

В болницата се използва специален тест за потвърждаване на диагнозата. При него в междуребрието се инжектират 5 ml 0,5% разтвор на лидокаин. Това вещество води до регресия на болката 10 минути след процедурата.

Стерноклавикуларна артроза

При стерноклавикуларна болка има болка под гърдата. Когато и се появява локален болен синдром, който излъчва към предната повърхност на гръдния кош.

При тези състояния се появява локална болка, която се отразява върху предната повърхност на гръдния кош. За диференциална диагнозаМежду заболяванията на белите дробове, сърцето и стерноклавикуларната артроза лекарите оценяват състоянието на стерноклавикуларната става.

Стерноклавикуларната хиперостоза е заболяване, което е проучено съвсем наскоро. Проявява се като двустранен оток на гръдната кост, ключицата и първото ребро.

Причината е неизвестна, но се обсъжда връзка с псориазиса. Диагнозата се основава на идентифициране рентгенографски променихиперостоза, увеличаване и удебеляване на плътността на ключицата, гръдната кост, осификация на стерноклавикуларната става.

Ускорената скорост на утаяване на еритроцитите (ESR), както и хипергамаглобулинемията, са придружени от рецидивиращ курс. Разпръскване костни структурии разпространението на възпалителни структури водят до болка над и под гръдната стена.

Ксифодиалгия

При ксифоидалгия се появява коликообразна болка под гръдната кухина. Патологията е придружена от дискомфорт точно под гръдната кост, което е резултат от прищипване на диафрагмалния нерв. Болката, причинена от заболяването, се усилва при завъртане и навеждане на тялото напред.

След хранене, което води до повишаване на налягането зад мечовидния процес, може да се появи ксифоидалгия. Тя провокира болезнени усещанияпри палпация, както и увеличаване на обема на коремната кухина.

Характерно за ксифоидалгията е, че изчезва от само себе си след няколко дни и след това се появява отново.

Спондилоартропатията е придружена от болка в гръдната кухина с артралгия и увеит.

Квалифициран специалист ще може да разбере причините за патологията и да предпише компетентно лечение.