Симптоми и лечение на хроничен бронхит при деца с обструктивни форми с народни средства. Как да разберете дали детето има хроничен бронхит

Хроничният бронхит при деца е заболяване без обструкция, чиито епизоди се повтарят 2-3 пъти годишно в продължение на година или две, по-често на фона info/?category_name=%D0%BE%D1%80%D0%B2% D0%B8 ″> ARVI, има тенденция да бъде продължителна и се характеризира с липсата на необратими функционални и морфологични промени в бронхопулмоналната система. Предшества се от рецидивиращ бронхит при деца - клиничната форма на бронхит детство, като най-често се наблюдават в предучилищна възраст – 7,14% от случаите в структурата на острата респираторна патология при децата. IN международна класификациязаболявания рецидивиращ бронхит при децатъй като липсва нозологична форма, обаче, много педиатрични училища смятат, че е препоръчително да се разграничи това заболяване като „междинна“ форма между остър и хроничен бронхит, когато вече е отбелязано повторно възпаление на бронхите, но все още е обратимо. Известно е, че рецидивиращият бронхит при деца, продължаващ повече от 4-5 години, е предвестник на хроничен бронхит при юноши и възрастни. Ето защо е важно на този етап да се идентифицират такива деца като диспансерно наблюдение, идентифициране на причините за рецидивиращ бронхит и провеждане на рехабилитационни мерки.

Защо се появява хроничен рецидивиращ бронхит при деца?

Причината за обостряне на рецидивиращ бронхит при деца е флората (пневмококи, Haemophilus influenzae, а при учениците - микоплазма и пневмококи). Следните фактори са от решаващо значение за появата на хроничен бронхит при деца:

• Възраст(ранна, предучилищна възраст), когато има определени анатомични и физиологични характеристики на бронхопулмоналната и имунната система.
• Хронични огнища на инфекция в УНГ органи (хроничен синузит, тонзилит, аденит).
• Фамилна инфекция(пациенти с хронични бронхопулмонални заболявания).
• Неблагоприятни външни влияния(замърсяване на атмосферата, климатични особености, тютюнопушене, незадоволителни битови условия и др.).
• Генетични фактори(първа кръвна група, характеристики на имунологичната реактивност на бронхите, конституционални аномалии).
• Синдром на аспирация.
• Чужди тела в дихателните пътища.
• Наследствени заболявания(муковисцидоза, дефицит на алфа-антитрипен, мукополизахаридоза).
• Аномалии в развитиетобронхопулмонална и съдови системи.

Основата за развитието на хроничен бронхит при деца е намаляването на защитна функциябронхиална лигавица поради недостатъчен мукоцилиарен клирънс, ниска активност на фагоцитни клетки, слабост на неспецифичната ензимна защита на бронхите, както и поради локални или системни първични или вторични имунодефицитни състояния. По-често рецидивиращият бронхит (първичен) е резултат от повторно заразяване на дете, което посещава детски заведения и все още не се е възстановило от предишна остра респираторна инфекция.

Хроничен бронхит: симптоми и диагноза

Хроничният бронхит дава симптоми под формата на систематични периоди на обостряне, обратно развитие или непълна ремисия и ремисия. Влошаването настъпва през есента, в началото на пролетта, понякога през зимата и продължават 3-4 седмици. Началото на рецидив протича като нормална остра респираторна вирусна инфекция: симптоми на назофарингит.

Също така клиничните симптоми на хроничен бронхит са доста характерни за това заболяване - от 2-3-ия ден на острите респираторни инфекции се появява кашлица, непродуктивна, болезнена, груба, през втората седмица на заболяването - мокра. Заслужава да се отбележи продължителна (до 3-4 седмици) кашлица със слузни, гнойно-лигавични храчки, постоянни през целия ден. Перкусия (при потупване на ребрената повърхност) - ясен белодробен звук над белите дробове с известно скъсяване в интерскапуларната област. Аускултация (при слушане на белите дробове) - отбелязано трудно дишане, сухи, едро- или средно мехурчести влажни хрипове, непостоянни, разпръснати. По време на обостряне общо състояниелеко смущение, няма признаци на дихателна недостатъчност. В периода на ремисия няма оплаквания и промени в белите дробове.

Лабораторно изследване: в периферната кръв се наблюдават отклонения, характерни за остри респираторни инфекции. Често се среща желязодефицитна анемия, причинена от чести инфекциозни процеси. Рентгенови променипредставено от увеличаване на бронхиалния модел, разширяване на корените ( умерена промянакорените могат да останат в ремисия). Бронхоскопията (извършва се за диференциална диагностика) в периода на обостряне разкрива дифузен катарален или катарално-гноен бронхит, в периода на ремисия няма промени.

Диференциалната диагноза на хроничния бронхит и неговата рецидивираща форма трябва да се извършва последователно със заболявания, които са придружени от повтарящи се бронхопулмонални инфекциозни процеси - това е преди всичко хронична патология на УНГ органи, синдром на аспирация, бронхиални чужди тела, малформации и наследствен белодробен заболявания. При всеки пациент с хроничен бронхит е необходимо да се изключат магарешка кашлица, микоплазмени и хламидиални инфекции.

Хроничен бронхит при деца с увреждане на УНГ органи

Хронично възпаление, обикновено хипертрофирано назофарингеално и небна сливица, хроничен синузит, гноен, както и алергична риносинусопатия придружават хроничен бронхит при деца в 86% от случаите, така че търсенето на причината за рецидив на възпаление в бронхите трябва да започне с изключването на тази патология. При хипертрофия на назофарингеалната сливица, аденоидит, се появява характерен тип лице - „аденоид“: разширен мост на носа, устата е почти постоянно отворена, включително по време на сън, поза на лицето, подута горна устна, назален глас, секреция от носа по време на възпаление. Повишава се умората на детето, паметта намалява, успеваемостта в ученето намалява. Хроничният тонзилит се диагностицира въз основа на уголемяване, хиперемия на сливиците, наличие на сраствания на сливиците с удебелени, подути скоби, диагноза на базата на наличие на патологичен секрет в сливиците (гнойно-казеозни маси), уголемяване, втвърдяване на предните цервикални лимфни възли.

Аспирационният бронхит при деца възниква при обичайна аспирация на храна или течност. Сред пациентите, особено при деца от първата година от живота, най-често има нарушение на акта на преглъщане (дисфагия), което се случва:

• при пареза на гълтателните мускули или нарушение на координацията на тяхната дейност може да е следствие и от незрялост на съответните рефлекси при недоносени деца;
• поради родова травмас увреждане на централната нервна система;
• заболявания на нервно-мускулната система; “пареза на мекото небце;
• дефекти на твърдото и мекото небце и други структури на устата, фаринкса и ларинкса.

Трахео- и бронхофистулите често предопределят масивна аспирация на храна и изискват спешна хирургична интервенция (малки фистули дълго времеможе да остане недиагностициран). Вродените аномалии на големите съдове притискат хранопровода (аортната дъга е двойна или лежи отдясно), което води до разширяване на каудалната част на хранопровода и рефлукс на хранителни маси във фаринкса и последваща аспирация.

При аспирационен бронхит при деца, като правило, се засягат бронхи от различен калибър и понякога се наблюдават признаци на обструкция. При повечето деца се наблюдават клинични прояви на дисфагия и аспирация от първите седмици от живота - кашлица, хрипове в белите дробове след хранене. Дисфагията, свързана с пареза на мускулите за преглъщане, се характеризира с вълнообразен курс със сменящи се периоди на подобрение и обостряне.

При трахеоезофагеална фистула при кашляне се отделя голямо количество вискозна слуз, по време на хранене може да се появи апнея. Когато хранопроводът е компресиран от необичайно разположени съдове, детето изпитва стабилен рефлукс; в случай на гастроезофагеален рефлукс - нощна кашлица. За диагностициране на тези състояния е необходимо рентгеноконтрастно изследване на хранопровода в различни позиции. При липса на патология, изискваща хирургична корекция и тежки неврологични разстройства, постепенно подобрение и спиране на аспирацията настъпва в продължение на 2-3 години.

Чуждо тяло в бронхите симптоми и прояви

Чуждите тела в бронхите са патология, която се среща доста често при деца. Характерна особеност чужди телае указанието на родителите за деня и дори момента на началото на кашлицата и нейното последващо персистиране, въпреки лечението, особено при деца, които преди това са били практически здрави. Подозрение за чуждо тяло трябва да възникне и на фона на едностранна пневмония и (или) бронхит с постоянни физически промени.

Чуждо тяло в бронхите на детето (копчета, черупки и ядки от ядки, семена, клетки, цитрусови кори, птичи пера, зеленчуци и др.) се намира предимно в долните бронхи и почти винаги в крайна сметка води до пневмония. Понякога има "свистящ" тон в края на кашличния импулс (битонеална кашлица). Ако се приеме наличието на чуждо тяло, е необходимо да се направи рентгенова снимка на гръдните органи; в типичните случаи се открива рентгеноконтрастно чуждо тяло, ателектаза и подуване на клапата на белите дробове. При липса на убедителни данни, което се случва при рентгенонегативни органични чужди тела, е показана бронхоскопия.

Диагностика на наследствени заболявания на бронхиалната система, малформации на нейното развитие, които се проявяват в бъдеще като повторен бронхит, което определя формирането впоследствие.

Лечение на хроничен бронхит при деца

Лечението на хроничен бронхит при деца е разделено на ремисивно и прогресивно. По време на рецидив на хроничен бронхит при деца се предписва почивка на легло без специална диета. Като се има предвид вирусно-бактериалната етиология на заболяването, той се предписва при тежки прояви на инфекции. антивирусни лекарстваи, като правило, антибиотици ("защитени" пеницилини, макролиди, перорални цефалонорини).

Отхрачващи средства (група муколитици с отхрачващ ефект - амброксол, бромхексин, лазолван, отхрачващи средства - бронхикум, простак, хербион, терпинхидрат, ликорин, препарати за гърди, както и терапевтичен масаж и гимнастика (използване на вибрационен масаж и постурален дренаж) са постоянни части на терапията в лечението Използвайте аерозолна терапия (1-2% разтвор на натриев бикарбонат, инфузия на листа от живовляк, градински чай), микровълнова терапия, след това индуктотермия (5 сесии от всеки тип).Ултравиолетовото облъчване на гръдния кош може да се използва с фракционна техника, последвана от курс на електрофореза с йодиден разтвор на калий, магнезий, калций). Не забравяйте да провеждате витаминна терапия (Biovital, Unicap и др.).

Хроничен бронхит: лечение по време на ремисия

Специално мястопри лечение и профилактика на обостряне на хроничен бронхит при деца принадлежи към имунокорективна терапия (най-малко 3 двумесечни курса годишно). Те използват лекарства с антивирусна активност (например Гропринозин), лекарства, създадени на базата на бактериални лизати (бронхомунал, рибомунил и др.), Както и натриев нуклеинат, диуцифон, димефосфон, ликопид, метилурацил и др. И адаптогени (имунал, Екстракт от елеутерокок, тинктура от родиола розова, женшен и др.). Те използват спелеотерапия в мини с изкуствен микроклимат, рефлексология, аеротерапия, закаляване, престой извън града, в санаториуми. Успоредно с това отоларингологът трябва да проведе лечение хронична патологияУНГ органи.

Ако детето има хроничен бронхит, лечението по време на ремисия (отсъствие на остри проявикашлица) трябва да се провежда систематично до юношеството.

Прогноза за живота на бебето.При рационално лечение повечето деца с хроничен рецидивиращ бронхит или се възстановяват, или боледуват по-рядко в бъдеще. При 13% от пациентите се появява повторна обструкция, последвана (2% от случаите) от трансформация в бронхиална астма.

Наблюдение на дете, страдащо от хроничен рецидивиращ бронхит. Пациентът е регистриран в диспансера, докато не се появи рецидив на бронхит. Местният педиатър преглежда пациентите веднъж на всеки 3 месеца, предписва рехабилитационна терапия, УНГ лекар и зъболекар - два пъти годишно. Детето е освободено от часовете физическа културав основната група. Родителите трябва да следят за чистотата на въздуха и да поддържат хипоалергично състояние у дома.

Това е прогресивно дифузно възпалениебронхи, които не са свързани с локално или генерализирано белодробно увреждане и се проявяват с кашлица. Хроничният бронхит при деца, чието лечение и симптоми ще разгледаме сега, се диагностицира, ако кашлицата продължава най-малко 3 месеца през първата година в продължение на 2 последователни години.

Хроничен бронхит при деца - симптоми на заболяването

Началото на заболяването е постепенно. Първият симптом на хроничен бронхит при дете е кашлица сутрин с отделяне на лигавица, постепенно кашлицата започва да се появява както през нощта, така и през деня, засилва се при студено време и става постоянна през годините. Количеството на храчките се увеличава, те стават мукопурулентни или гнойни. Появява се недостиг на въздух.

При гноен хроничен бронхит периодично се отделя гнойна храчка, но бронхиална обструкцияне се изразява. Обструктивният хроничен бронхит се характеризира с персистиращи обструктивни нарушения. Гнойни обструктивен бронхитпри деца протича с отделяне на гнойни храчки и обструктивни вентилационни нарушения.

Чести обостряния на хроничен бронхит при дете в периоди на студено, влажно време: кашлицата и задухът се засилват, количеството на храчките се увеличава, появява се неразположение, бърза уморяемост. Телесната температура е нормална или субфебрилна, може да се открие затруднено дишане и сухи хрипове по цялата повърхност на белите дробове.

Диагностични симптоми на хроничен бронхит при дете

Възможна е лека левкоцитоза с пръчковидно-ядрено изместване на левкоцитната формула. При обостряне на гноен бронхит биохимичните показатели на възпалението (С-реактивен протеин, сиалови киселини, серомукоид, фибриноген и др.) се променят леко. Изследване на храчки: макроскопско, цитологично, биохимично. При тежко обостряне на хроничен бронхит се открива гнойна храчка, предимно неутрофилни левкоцити, повишено съдържание на кисели мукополизахариди и ДНК влакна, които повишават вискозитета на храчките, намаляване на съдържанието на лизозим и др. Показана е бронхоскопия , с помощта на които се оценяват ендобронхиалните прояви възпалителен процес(катарален, гноен, атрофичен, хипертрофичен, хеморагичен) и неговата тежест (но само до нивото на субсегментните бронхи).

Диференциална диагнозахроничен бронхит при дете се извършва с хронична пневмония, бронхиална астма, туберкулоза. За разлика от хронична пневмонияХроничният бронхит винаги протича с постепенно развитие на широко разпространена бронхиална обструкция и често емфизем, дихателна недостатъчност и белодробна хипертония (хронично пулмонално сърце). Рентгеновите промени също са дифузни по природа: перибронхиална склероза, повишена прозрачност на белодробните полета поради емфизем, разширяване на клоните на белодробната артерия.

Хроничният бронхит при деца се отличава от бронхиалната астма по липсата на астматични пристъпи.

Разликите в хроничния бронхит при дете с белодробна туберкулоза са свързани с наличието или отсъствието на признаци на туберкулозна интоксикация, Mycobacterium tuberculosis в храчки, данни от рентгеново и бронхоскопско изследване и туберкулинови тестове.

Хроничен бронхит при деца - лечение на заболяването

Във фазата на обостряне на хроничния бронхит терапията трябва да бъде насочена към елиминиране на възпалителния процес в бронхите, подобряване на бронхиалната проходимост и възстановяване на нарушената обща и локална имунологична реактивност.

При лечение на хроничен бронхит при дете се предписва бактериална терапия, която се избира, като се вземе предвид чувствителността на микрофлората на храчките, прилага се перорално или парентерално и понякога се комбинира с интратрахеално приложение. Показани са инхалации.

Използвайте отхрачващи, муколитични и бронхоспазмолитични лекарства и пийте много течности за възстановяване и подобряване на бронхиалната проходимост. Билколечение с помощта на корен от бяла ружа, листа от подбел и живовляк. Предписват се и протеолитични ензими (трипсин, химотрипсин), които намаляват вискозитета на храчките, но сега се използват рядко. Ацетилцистеинът има способността да разрушава дисулфидните връзки на слузните протеини и причинява силно и бързо втечняване на храчките.

Бронхиалният дренаж при лечението на хроничен бронхит при дете се подобрява с използването на мукорегулатори, които влияят върху секрецията и синтеза на гликопротеини в бронхиалния епител (бромхексин). При недостатъчен бронхиален дренаж и наличие на симптоми на бронхиална обструкция към терапията се добавят бронхоспазмолитици: аминофилин, антихолинергични блокери (атропин в аерозоли), адренергични стимуланти (ефедрин, салбутамол, беротек).

Лечение на хроничен бронхит при деца в болница

В болнични условия интратрахеалните промивки за гноен бронхит при деца се комбинират със санитарна бронхоскопия (3-4 санационни бронхоскопии с прекъсване от 3-7 дни). Възстановяването на дренажната функция на бронхите по време на лечението на хроничен бронхит при дете също допринася физиотерапия, масаж на гърди, физиотерапия.

Ако възникнат алергични синдроми, калциевият хлорид се предписва перорално и интравенозно антихистамини. Ако няма ефект, е възможен кратък (до облекчаване на алергичния синдром) курс на глюкокортикоиди (дневната доза не трябва да надвишава 30 mg). Опасността от активиране на инфекцията не ни позволява да препоръчаме продължителна употребаглюкокортикоиди за лечение на хроничен бронхит при деца.

При пациенти с хроничен бронхит, усложнен от дихателна недостатъчност и хроничен белодробно сърце, е показана употребата на veroshpiron (до 150 - 200 mg на ден). Диетата трябва да е висококалорична и обогатена. Присвояване аскорбинова киселина V дневна доза 1 g, витамини от група В, никотинова киселина, алое при необходимост, метилурацил.

Когато заболяването е усложнено от белодробна и белодробно-сърдечна недостатъчност, кислородна терапия и спомагателни изкуствена вентилациябели дробове. Антирецидивната и поддържаща терапия започва във фазата на затихване на обострянето, провежда се в местни и климатични санаториуми и се предписва по време на клиничен преглед.

Видове лечение на хроничен бронхит при деца

Към първата групавключват пациенти с тежка дихателна недостатъчност, cor pulmonale и други усложнения на заболяването, със загуба на трудоспособност; пациентите се нуждаят от системна поддържаща терапия, която се провежда в болница или от местен лекар. Тези пациенти се преглеждат поне веднъж месечно.

Втора групасе състоят от пациенти с чести екзацербации на хроничен бронхит и умерена респираторна дисфункция. Пациентите се преглеждат от пулмолог 3-4 пъти годишно, през пролетта и есента се предписват противорецидивни курсове, както и след остри респираторни заболявания. Ефективен методприемането на лекарства е инхалация. Според показанията бронхиалното дърво се санира чрез интратрахеален лаваж и санитарна бронхоскопия. За употреба при активна инфекция антибактериални лекарства.

Трета групаЛечението на хроничен бронхит при деца се състои от пациенти, при които противорецидивната терапия е довела до стихване на процеса и липса на рецидиви в продължение на 20 години. Те са показани за сезонна превантивна терапия, включително средства, насочени към подобряване на бронхиалния дренаж и повишаване на реактивността.

Физиотерапия при лечение на хроничен бронхит при деца

Нека да поговорим за това как се провежда физиотерапевтичното лечение на хроничен бронхит. Физиотерапията при лечението на бронхит включва използването на следните методи:

Противовъзпалителни методи за физиотерапевтично лечение на хроничен бронхит при деца: UHF терапия, SUV облъчване в еритемни дози, UHF терапия, нискоинтензивна високочестотна магнитна терапия, лекарствена електрофореза.

Муколитични методи: инхалационна терапия с муколитици и мукокинетика, халоаерозолна терапия, терапевтичен, вакуумен, вибрационен масаж, осцилаторна модулация на дишането, терапевтична перкусия на гръдния кош, продължителна аеротерапия.

Бронходилататорни методи за лечение на хроничен бронхит при деца: инхалационна терапия с бронходилататори, хипербаротерапия, пелоидна интерферентна терапия.

Антихипоксични методи: кислородна терапия, кислородна хелиотерапия, продължителна кислородна терапия с нисък поток.

Миостимулиращ метод: транскутанна електростимулация на диафрагмата.

Имуностимулиращи методи за лечение на хроничен бронхит

Хелиотерапия- терапевтичен ефект слънчева радиациявърху напълно или частично голо тяло на пациента. Повишен синтез на меланин и миграция на Лангерхансови клетки в дермата, причинени от дълговълнова ултравиолетова радиация този методлечение на хроничен бронхит води до компенсаторно активиране на клетъчните и хуморален имунитет. Дозирането на слънчевите бани се извършва според плътността на енергийния поток на общата радиация. В зависимост от географската ширина, времето на годината и деня, това се постига с различна продължителност на процедурите, като се вземе предвид REET. Това имуностимулиращо лечение на хроничен бронхит се провежда по слаби, умерени, интензивни режими (Приложение 4); Курсът на този метод за лечение на хроничен бронхит при дете е 12-24 процедури.

Противопоказания за физиотерапия за имуностимулиращо лечение на хроничен бронхит:

бронхит, придружен от белодробна сърдечна недостатъчност над етап II,

остри гнойни възпалителни заболявания на белите дробове,

бронхиална астма с често повтарящи се и тежки пристъпи,

спонтанен пневмоторакс,

белодробна емболия,

големи солитарни кисти,

хроничен белодробен абсцес,

общи противопоказания за употреба физични методилечение.

Противовъзпалителни методи за лечение на хроничен бронхит при деца

Високочестотна магнитна терапия.Във високочестотно магнитно поле се получава равномерно локално нагряване на облъчените тъкани с 2-4 ° C до дълбочина 8 - 1 2 см. В областта на възпалението, под въздействието на високочестотна магнитна терапия, дисперсията на продуктите от клетъчната автолиза се увеличава и фагоцитната активност на левкоцитите се увеличава. Това от своя страна води до дехидратация и резорбция на възпалителния фокус. Вентилационните и дренажните функции на бронхите се възстановяват, отделянето на храчките се подобрява, вискозитетът им намалява, бронхоспазмът намалява и възпалителните промени в бронхопулмоналната тъкан преминават. В случай на обостряне на хроничен бронхит, областта на гърба се засяга на нивото на проекцията на корените на белите дробове (индуктор-диск) в доза с ниска топлина за 10-15 (15-25) минути дневно или всеки друг ден, курсът на лечение на хроничен бронхит при деца е 10-15 процедури.

При наличие на бронхообструктивен синдром, в допълнение към засягането на корените на белите дробове, е необходимо да се предпише индуктотермия последователно в областта на проекцията на надбъбречните жлези - на ниво TX-LIII1.

Индуктотермия на надбъбречната област- активен стимулатор на синтеза на глюкокортикоиди. Магнитното поле увеличава циркулацията на свободната фракция на 11-хидроксикортикостероидите в кръвта, тъй като инхибира функцията на протеина транскортин, който ги свързва. Този ефект на високочестотното магнитно поле позволява да се използва широко за лечение на деца с обструктивен бронхит, бронхиална астма с цел намаляване на възпалителни промени, замяна хормонална терапияв периода на спиране на глюкокортикоидната терапия, както и за десенсибилизация на тялото.

Противопоказан при деца с хемодинамични нарушения в белодробната циркулация, тежка белодробна и сърдечна недостатъчност, исхемична болест на сърцето. На тези пациенти се предписва DMV терапия.

DMV терапия в областта на корените на белите дробове.Под въздействието на дециметрово микровълново поле капилярите на микроваскулатурата се разширяват и тяхната пропускливост се увеличава, регионалният кръвен поток се увеличава и възпалителният фокус на бронхиалното дърво се дехидратира, функционалната активност и метаболизмът на бронхопулмоналната тъкан се възстановяват. Микровълновата терапия подобрява проходимостта на малките бронхи. Назначаването на DMV терапия във физиотерапевтичното лечение на хроничен бронхит е за предпочитане при пациенти с свързани разстройствав белодробното кръвообращение и ангина пекторис.

Излъчвателите се монтират над засегнатата зона. Използвайте експозиция с нисък интензитет с честота 460 MHz, за 10 минути, ежедневно; Курсът на лечение на хроничен бронхит при деца е 5-10 процедури. В случай на бронхообструктивен синдром е препоръчително този физически фактор да се повлияе не само върху белодробната област, но и върху проекционната област на надбъбречните жлези.

Лекарствена електрофореза.Под въздействието на електрическо поле се променя поляризацията в тъканите клетъчни мембрани. В тъканите на интерполярната зона концентрацията на лекарството се увеличава. В електрическо поле се получава йонизация на лекарствените вещества и се увеличава проникването им в клетките. Използвайте лекарствени вещества: антибиотици (след предварително изследване за този антибиотик се прилага една доза антибиотик на процедура), Калциев хлорид (2-5% разтвор), Калиев йодид (2-5% разтвор), Хепарин (5000-10 000 единици), Еуфилин (2-5% разтвор), платифилин (0,05-0,1% разтвор), магнезиев сулфат (2-5% разтвор), новокаин (0,25-5% разтвор), дикаин (0,5-1% разтвор). Процедурата се извършва с помощта на напречна, надлъжна или триелектродна техника. Сила на тока до 10-15 mA, за 15-25 минути, ежедневно; Курсът на лечение на хроничен бронхит при деца е 10-12 процедури.

Муколитично лечение на хроничен бронхит

Дългосрочна аеротерапия(по време на ремисия) - продължително (включително сън) излагане на детето на чист въздух. Възбуждане на механорецепторите и термочувствителните структури на кожата и лигавиците на горната респираторен трактхладният въздух води до увеличаване на дихателния обем и алвеоларната вентилация с последващо увеличение на PO2. Има увеличение на сърдечната честота и ударния обем на лявата камера. В резултат на това се увеличава абсорбцията на кислород в кръвта и се ускорява доставката му до тъканите. Дългосрочната аеротерапия се провежда в слаби и умерени режими (Приложение 4), ежедневно; Курсът на този метод за лечение на хроничен бронхит при деца е 10-20 процедури.

Инхалационна терапияе метод за муколитично лечение на хроничен бронхит. За вдишване се използват лекарствени вещества, които влияят на храчките и мукокинезата.

• Овлажнители на дихателната смес: и зотоничен разтвор на натриев хлорид (0,9%), разтвори на натриев бикарбонат (1-2%), глицерин (30%), минерални води.
• Муколитични лекарства: разтвори на натриев бикарбонат (5%), натриев хлорид (3-5%), калиев йодид (1-2%), амброксол, ацетилцистеин.
• Стимуланти на кашличния рефлекс: Разтвор на натриев хлорид (5-10%), Пропилен гликол.

За лечение на хроничен бронхит при деца се използват ултразвукови инхалатори, които им позволяват да пръскат големи обеми течност. Само за инхалация на суспензии от глюкокортикостероиди (будезонид), 2-агонисти, муколитици и мукорегулатори (ацетилцистеин, амброксол). компресорни инхалатори, тъй като ултразвукът разрушава структурата на тези лекарства.

За инхалация използвайте 20 ml разтвор на натриев хлорид, натриев бикарбонат, калиев йодид на процедура. Когато извършвате няколко инхалации на един ултразвуков инхалатор, можете да излеете 100 ml разтвор в камерата на пулверизатора, като дозирате процедурата за 10-15 минути за всеки пациент (в зависимост от производителността на използвания инхалатор). 1-2 инхалации на ден; курс 8-10 дни.

Можете да използвате лечебни смеси за лечение на хроничен бронхит при деца:

• Натриев бикарбонат 2,0 g, натриев хлорид 1,0 g, дестилирана вода 1,0 ml;
• Натриев бикарбонат 2,0 g, Натриев хлорид 1,0 g, Калиев йодид 0,25 g, дестилирана вода 100 ml;
• Натриев бикарбонат 1,0 g, Натриев тетраборат 1,0 g, Калиев йодид 0,25 g, дестилирана вода 1 0 0 ml;
• минерални лечебни и лечебни трапезни води, бутилирани (Екатерингофская, Есентуки № 4, 17).

Предимства инхалационно лечениеза бронхит при деца

Механизмът на действие на изотоничния разтвор на натриев хлорид и други овлажнители при лечение на хроничен бронхит при деца е свързан с увеличаване на обема на бронхиалните секрети (въздействие върху слоя "зол") поради овлажняване на инхалираната смес. Основен механизъм на действие хипертоничен разтворе осмотичният ефект: увеличаване на потока течност в лумена на дихателните пътища поради осмотичен градиент, повишаване на съдовата пропускливост и стимулиране на секреторната активност на лигавиците на жлезите.

В резултат на осмотичния ефект, увеличаването на обема на секрецията и намаляването на нейния вискозитет се стимулира мукоцилиарния клирънс. С увеличаване на концентрацията на инхалаторните разтвори се добавя още един механизъм за активиране на дренажната функция на бронхите - стимулиране на кашлицата.

Действието на натриевия бикарбонат е свързано с привличане на вода към повърхността на секрета (слоя "гел"), омекотяването му и намаляване на адхезията. Калиевият йодид също така стимулира разграждането на протеините в храчките в присъствието на левкоцитни ензими. По-концентрираните разтвори в сравнение с изотоничните се характеризират с по-голяма ефективност по отношение на индукцията на храчки, но тяхното вдишване е свързано със значително повече висок рискбронхоспазъм при пациенти с бронхиална хиперреактивност.

Терапевтичният ефект на Ambroxol при лечението на хроничен бронхит при деца е свързан с муколитичен ефект (деполимеризация на мукопротеинови и мукополизахаридни влакна) и повишено производство на повърхностно активно вещество, което намалява адхезията на секрета. Тъй като ефектът на лекарството е свързан предимно със стимулиране на алвеоларната секреция на белодробен сърфактант, той трябва да се използва с повишено внимание при заболявания на бронхите с тежка хиперсекреция на слуз.

Компресорни инхалатори се използват за инхалация на разтвори на Ambroxol (Lazolvan, Ambrobene, Ambrohexal). Трябва да се помни, че дозираните форми на тези лекарства под формата на сироп не могат да се използват за инхалационна терапия. Дозировка на разтвори на амброксол за инхалация (7,5 mg в 1 ml): 2-3 ml (40-60 капки) в 2 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид 2 пъти на ден.

Ацетилцистеинът е муколитик пряко действие. Благодарение на свободната SH група, той разрушава дисулфидните връзки между гликопротеините на бронхиалния секрет. Това води до намаляване на неговия вискозитет и еластичност. Такъв ефект на разреждане понякога (с намалени или нормални параметри на вискозитет и еластичност) може да бъде нежелан. Прекомерното втечняване на секретите може да доведе до нарушаване на мукоцилиарния транспорт и поява на бронхорея, което влошава параметрите на дишането. Ацетилцистеинът е показан само за повишен вискозитет и еластичност и е противопоказан при намаляване на параметрите им.

В допълнение към инхалацията се използва и ендотрахеално приложение на лекарството чрез бронхоскоп, което е по-ефективно. При тежко болни пациенти с намалена кашличен рефлекстрябва да сте готови да извършите изсмукване на храчки и санитарна бронхоскопия, за да предотвратите наводняване на белите дробове. За локално приложение на ацетилцистеин (5% разтвор на Fluimucil) се използват 3-6 ml разтвор, разреден в изотоничен разтвор на натриев хлорид, на процедура. Честотата на приложение се определя индивидуално, обикновено 1-2 пъти на ден; курс на лечение на хроничен бронхит при деца 3 - 6 дни.

При гноен бронхит при деца и бронхиектазии се използва ендотрахеално приложение чрез фибробронхоскоп (по-рядко с инхалация) комбинирано лекарствоФлуимуцил (ацетилцистеин + тиамфеникол). Дозировка на лекарството за локално приложение: 5-10 ml 1 път на ден след отстраняване на гнойна слуз чрез бронхоскоп; курс 2-7 процедури.

Халоаерозолната терапия като метод за лечение на хроничен бронхит

Включва инхалация на сух аерозол от натриев хлорид (халотерапия, халоинхалационна терапия). В халокамерите се симулират основните параметри на микроклимата на подземните пещери (спелеотерапия). Основният активен терапевтичен фактор е сух високо диспергиран аерозол на натриев хлорид. Когато респирабилната фракция на аерозола навлезе в крайните участъци на бронхиалното дърво, поради осмотичния ефект се активира дренажната функция на бронхите и количеството отделена храчка се увеличава.

От една страна, този метод за лечение на хроничен бронхит при деца помага да се елиминира един от компонентите на бронхиалната обструкция (хипо- или дискринен), а от друга страна, ефективността на основното лечение значително се увеличава. лекарствена терапия(инхалаторните лекарства действат директно върху почистената лигавица на бронхиалното дърво). Разкрити са също противовъзпалителни и имуномодулиращи ефекти на сух аерозол на натриев хлорид. Всичко това допринася за положителната динамика на клиничните показатели при пациенти с хронична обструктивна белодробна болест и консолидирането на постигнатата ремисия.

Халокамерите са предназначени за извършване на процедурата едновременно на 4-8 души, броят на процедурите на курс на този метод за лечение на хроничен бронхит при деца е 12-16.

Пръскането на аерозол от натриев хлорид се извършва с помощта на халогенератор за 45 минути и е придружено от слушане на музика за релаксация. Важно е да се използват халокомплекси, които позволяват да се създадат и поддържат на дадено ниво по време на цялата процедура необходимите параметри на аеродисперсна среда (концентрация на сух аерозол на натриев хлорид, температура, влажност и др.). Халокамерите са оборудвани в болници и клиники в специални помещения. В зависимост от степента на бронхиалната обструкция се използват 4 режима на халотерапия с аерозолни концентрации съответно 0, 5 - 1, 1 - 3, 3 - 5 и 7 - 9 mg/m3.

Първият режим за лечение на хроничен бронхит се използва при пациенти с емфизем, атопична бронхиална астма, вторият - за белодробни заболявания с намален FDI1 до 60% от очакваното, третият - с намаление на FDR1 с повече от 60% , а четвъртата – за бронхиектазии и муковисцидоза. Вдишването на сух аерозол на натриев хлорид (халоинхалационна терапия) за муколитично лечение на хроничен бронхит се извършва през мундщук или (при съпътстващ ринит) през маска, в продължение на 15 минути, ежедневно; курс на лечение на хроничен бронхит при деца 12-14 процедури.

Масажната терапия като метод за лечение на хроничен бронхит при деца

Лечебният масаж е дозирано механично въздействие върху меките тъкани на голото тяло с помощта на специални техники, изпълнявани от обучен човек в определена последователност. За да се стимулира движението на вискозни храчки от дълбоките части на бронхиалното дърво, се препоръчва да се комбинират елементи от класическия масаж с един от следните методи (изброени в низходящ ред на ефективност):

вакуумен масаж на гръдната стена,

интрапулмонална осцилаторна перкусия (осцилаторна модулация на дишането),

вибрационен масаж на гърдите,

потискане на гръдния кош (терапевтична перкусия).

Преди да ги извършите, трябва да извършите предварителна аерозолна инхалация на овлажнител - изотоничен разтвор на натриев хлорид.

Вакуумен масажпри лечение на хроничен бронхит при деца. Терапевтични ефектиса причинени от механичния ефект върху вискозните храчки и рефлексното действие на тези, освободени от фенестрирания ендотел профилирани елементи. Благодарение на кожните висцерални рефлекси, белодробният кръвен поток се увеличава, дренажът на малките дихателни пътища се подобрява и бронхиолоспазмът намалява. Подобряване на изкашлянето на слуз и намаляване на бронхиалната обструкция настъпва веднага след първата процедура. С увеличаване на броя на процедурите става стабилен. Ефективността на вакуумния масаж като метод за лечение на хроничен бронхит зависи от средното първоначално количество произведена храчка: при голямо количество отделена храчка ефективността е по-висока. Вакуумът достига 50 kPa. Използвайте един или два буркана, време 10-15 минути, след 1 - 2 дни; Курсът на този метод за лечение на хроничен бронхит е 4-6 процедури.

Вибрационен масаж.Терапевтичният ефект се предизвиква от механични вибрации, осъществявани от директен контакт на излъчвателя с тъканите. Вибрационният масаж се извършва чрез вибрационни (разтърсващи) движения на ръцете, приложени към гръдната стена. Разклатете всички части на гърдите една по една.

Процедурата за лечение на хроничен бронхит с този метод се извършва в различни позиции на тялото. След 30-40 минути се увеличава производството на храчки и се подобрява газовият състав артериална кръв. Вибрацията, предавана на храчката, разрушава нейните междумолекулни връзки и по този начин подобрява реологичните свойства. Подобрява вътребелодробното газово смесване. Интензифицирането на газообмена и вентилацията може да облекчи хипоксичната вазоконстрикция и да подобри кръвния поток, а с него и съотношението вентилация-перфузия в засегнатата област.

Вибрацията на горните части на гръдния кош (в тази област са разположени главно мускулите, участващи в вдишването) улеснява инспираторната фаза на дихателния цикъл, а долните части (в тази област са разположени мускулите, участващи в издишването) улеснява фазата на издишване . В тази връзка човек трябва да се стреми да вибрира горната трета на гръдния кош предимно по време на вдишване и долната трета по време на издишване. Вибрацията на долните части по време на вдишване предизвиква усещане за липса на въздух, а при пациенти с астма - усещане за започващ пристъп. Амплитудата на вибрационните движения е 0,01-1 mm, за 10-15 минути, ежедневно или през ден; Курсът на този метод за лечение на хроничен бронхит е 10-12 процедури.

Вакуумният масаж, интрапулмоналната перкусия и вибрационният масаж са показани за лечение на хроничен бронхит при деца, които нямат деструктивни процеси в белите дробове. Противопоказания: спонтанен пневмоторакс, неоплазми, склонност към кървене, състояния след белодробни операции.

Осцилаторна модулация на дишането (интрапулмонална перкусия).Колебанията на малък обем въздух, но с висока честота, "удрят" белите дробове отвътре, подобрявайки реологичните свойства на храчките и отделяйки ги от стените на алвеолите и дихателните пътища. Механизмите на повишено отделяне на храчки са свързани с разрушаването на вътрешните връзки на храчките и връзката им със стената на дихателните пътища в резултат на механични удари на въздушни колебания, както и с повишаване на активността на ресничестия епител поради до стимулиране на нервите чрез осцилаторно дразнене и възникване на резонанс.

Дихателната механика не се подобрява в първите минути, както при вакуумен масаж, но само в първите часове. В първите минути газообменът дори се влошава донякъде (намаляване на PO2), което е свързано с хиперреактивност на дихателните пътища. Обикновено през първите 2 часа след процедурата се отделя половината от дневния обем храчки, а през първите 6 до 8 часа се отделя дневният обем, наблюдаван през предходните дни. Курсът на лечение на хроничен бронхит при деца от 4-6 процедури значително подобрява параметрите на дишането. Методът е показан при пациенти с обилно отделяне на храчки, но без тежка хиперреактивност на дихателните пътища. Трябва да се внимава при пациенти с астма с висока бронхиална хиперреактивност. Използва се режим на трептене с честота 3 Hz, съотношението на времето за вдишване и издишване на всяко трептене е 1: 2, обемът на въздушния поток е около 30 ml. Този режим създава в белите дробове допълнителен натиск 4-5 мм вода. Изкуство. Продължителността на процедурата е 15 минути, ежедневно или през ден; курсът на този метод за лечение на хроничен бронхит при деца е 4-6 процедури.

Терапевтична перкусия на гръдния кош.Въпреки по-ниската ефективност на терапевтичната перкусия в сравнение с изброените по-горе методи, трябва да се подчертае изключителната простота и достъпност на този метод на лечение. За извършване на терапевтична перкусия, дланите са събрани в чаши и лекарят или медицинската сестра се опитват да „пляскат“ въздуха върху гръден кошболен. Такова потупване по гръдната стена се извършва в дрениращо положение на тялото с честота 40-60 движения в минута, последвано от едноминутна пауза, през която пациентът прави дълбоки вдишванияи прочиства гърлото си. Направете 3-5 цикъла. Ефективността на процедурата се повишава, ако пациентът диша през свити устни. Продължителността на процедурата е 15 минути, всеки ден; курс на лечение на хроничен бронхит при деца 6 - 8 процедури.

Терапевтичната перкусия е противопоказана при деца със симптоми на бронхит, които имат склонност към белодробни кръвоизливи, както и при нараняване на гръдната стена, особено при фрактури на ребрата. Перкусията при тези условия може да причини белодробен кръвоизлив, пневмоторакс и други усложнения. Гръдният кош не трябва да се перкутира в близост до бъбреците, над туберкулозни и туморни огнища или над областта на абсцеса.

Причини за развитие на хроничен бронхит при дете

Заболяването е свързано с продължително дразнене на бронхите от различни вредни фактори (вдишване на въздух, замърсен с прах, дим, въглероден оксид, серен диоксид, азотни оксиди и други химични съединения), тютюнопушене, рецидивиращи респираторни инфекции (основната роля принадлежи на дихателните пътища). вируси, бацил на Pfeiffer, пневмококи), се среща по-рядко при кистозна фиброза. Предразполагащи фактори за хроничен бронхит при дете:

хронично възпалително

гнойни процеси в белите дробове,

хронични огнища на инфекция в горните дихателни пътища,

намалена реактивност на тялото,

наследствени фактори.

Патогенеза на хроничен бронхит при деца

Основен патогенетичен механизъмХроничният бронхит при дете е хипертрофия и хиперфункция на бронхиалните жлези с повишена секреция на слуз, намаляване на серозната секреция, промяна в състава на секрецията - увеличаване на киселинните мукополизахариди в нея, което повишава вискозитета на храчките. При тези условия ресничестият епител не осигурява изпразването на бронхиалното дърво и нормалното обновяване на целия слой секреция (изпразването на бронхите става само при кашлица). Дългосрочната хиперфункция води до изчерпване на мукоцилиарния апарат на бронхите, дистрофия и атрофия на епитела.

Когато дренажната функция на бронхите е нарушена, възниква бронхогенна инфекция, чиято активност и рецидиви зависят от локалния имунитет на бронхите и развитието на вторичен имунологичен дефицит, развива се бронхиална обструкция поради хиперплазия на епитела на лигавичните жлези , оток и възпалителна инфилтрация на бронхиалната стена, обструкция на бронхите с излишък на вискозен бронхиален секрет, бронхоспазъм . Обструкцията на малките бронхи води до преразтягане на алвеолите по време на издишване и нарушаване на еластичните структури на алвеоларните стени и появата на хиповентилирани или невентилирани зони, поради което кръвта, преминаваща през тях, не се насища с кислород и се развива артериална хипоксемия.

В отговор на алвеоларна хипоксия възниква спазъм на белодробните артериоли и се наблюдава повишаване на общото белодробно и белодробно артериоларно съпротивление, прекапилярно белодробна хипертония. Хроничната хипоксемия води до повишаване на вискозитета на кръвта и е придружена от метаболитна ацидоза, която допълнително увеличава вазоконстрикцията в белодробната циркулация. Възпалителната инфилтрация в големите бронхи е повърхностна, а в средни и малки бронхи и бронхиоли е дълбока с развитие на ерозии и образуване на мезо- и панбронхит.

Фазата на ремисия на хроничния бронхит при дете се проявява чрез намаляване на възпалението, значително намаляване на ексудацията, пролиферация съединителната тъкани епител, особено с язва на лигавицата.

Здравейте, скъпи родители. Вече обсъдихме с вас такова заболяване като бронхит. Сега е време да разберем по-подробно каква е хроничната форма на това заболяване. След като прочетете статията, ще научите какви са симптомите и причините за тази патология, какви методи за лечение и профилактика съществуват.

Що за болест е това

Хроничната форма на бронхит е възпалително увреждане на бронхите, което е хронично, което означава, че протича с периодични обостряния.

При кърмачета тази формазаболяването е рядко. В по-голяма степен е усложнение на напреднал бронхит.

Хроничният бронхит се диагностицира само след изключване на заболявания с подобни симптоми:

• наследствени органни патологии дихателната система;
• кистозна фиброза;
• имунодефицитни патологии;
• дефекти в развитието на дихателната система.

Какво се случва в тялото

1. Поток на това заболяванехарактеризиращ се с функционално разстройство на бронхите, процесът на изчистване на бронхите от натрупаната слуз се влошава.
2. Под въздействието на чужди агресивни агенти се появява хиперфункция на клетки от секреторен тип. С напредването на заболяването секретът се отделя все по-трудно, като при отделяне той полепва по ресничестия епител на лигавицата на дихателната система.
3. Възпалителните процеси влияят негативно на състава на съдържанието на бронхите: нивото на неутрофилите се повишава.
4. Локалната защитна функция на тялото е нарушена.
5. Настъпва колонизация на бактерии и вируси.

причини

Има редица причини, които пряко влияят върху развитието на хроничен бронхит:

1. Намалена имунна защита на организма. Поради отслабеното състояние детето е по-податливо на атака от микроорганизми от външната среда.
2. Наследствен фактор или вродени анатомични дефекти на дихателната система. Вероятността от развитие на бронхоспазъм, производство на слуз в големи количества.
3. Инфекции. Хроничната форма на патологията се причинява от вируси, бактерии и атипични клетки. Първичните източници могат да бъдат инфекциозни процесив сливиците и зъбите, които при обостряне на заболяването се спускат надолу по дихателната система и проникват в бронхите.
4. Вредните изпарения, газове, прахови частици, прониквайки в тялото, реагират с възпалителен процес или бронхоспазъм.
5. Цигарен дим. Ако детето постоянно вдишва аромата на тютюн, това е предпоставка за развитие на хроничен бронхит при малко дете.
6. Климатичен фактор. Може да бъде благоприятен фон за развитието на хронична форма, но рядко действа като първоизточник на патология. Например много ниска или висока температура на въздуха, влажност, замърсен въздух.

Хроничен бронхит при дете, симптоми

Какви признаци характеризират хода на заболяването:

1. Обща интоксикация на тялото. как по-малко дете, толкова по-изразено е то. Характеризира се със загуба на апетит, повишено изпотяване, треска и летаргия.
2. Кашлица, която е опитите на тялото да се отърве от натрупаните храчки. Има както суха, така и мокра кашлица. Сухотата е най-болезнената за бебето, причиняваща болезнени усещания, болезненост, дразни лигавицата на гърлото. Когато детето често изпитва обостряне на заболяването, кашлицата може да бъде доста дълга.
3. По време на кашлица може да се отдели храчка, както прозрачна, която е серозна, така и със зелен оттенък, гноен характер. С продължителността на процеса количеството на отделената храчка постепенно се увеличава. Родителите са изправени пред проблема как да обяснят на малкото си дете необходимостта да кашля и също така да изплюе слуз.
4. Ако бебето има обструктивен хроничен бронхит, то може да бъде придружено от специфични хрипове. Опитен специалист по хрипове ще може да определи в коя част на бронхите има максимално увреждане.
5. Астматичните пристъпи и задухът също могат да характеризират обструктивната форма на хронична патология. По-често се случва през първата половина на деня, а атаките на задушаване се появяват при издишване.
6. Слушайки гърдите на бебето със стетоскоп, лекарят ще може да определи вида и стадия на хроничния бронхит. Възможно отслабване или затруднено дишане.
7. Лекарят, след провеждане на серия от изследвания, ще може да определи наличието на хроничен бронхит:

• общият кръвен тест се характеризира с намален хемоглобин и високо ниво на ESR;
• На рентгенова снимка се забелязва разширение в кореновата част на бронхиалното дърво.

1. Обострянето на хроничния бронхит се дължи на смяната на сезоните. Продължава до четири седмици.

Заразно ли е

Младите майки може да се интересуват от въпроса колко опасно е да общуват с бебе по време на такова заболяване, тъй като бронхитът може да бъде предизвикан от различни микроорганизми или вируси или да бъде резултат от алергична реакция. С изключение на последния вариант, болестта е заразна, но само за инкубационен период, което продължава до седем дни от датата на заразяване.

Хроничната форма на тази патология е безвредна и не е заразна за хората наблизо. Следователно такива деца могат лесно да посещават места, където се събират деца.

Просто трябва да запомните, че 30% от малките деца могат да развият пневмония като усложнение на хроничния бронхит.

Диагностика

При изследване на бебе се предписват редица изследвания, които могат точно да опишат текущата картина.

1. Общ кръвен анализ. Ще покаже повишаване на ESR, понижаване на хемоглобина, увеличаване на броя на левкоцитите (в левкоцитната формула се вижда голям брой лентови левкоцити).
2. Биохимичен кръвен тест. Важни показатели за диагностика са нивото на сиалова киселина, фибриноген, С-реактивен протеини серомукоид.
3. цитологичен, биохимични изследванияхрачки. IN остър стадийзаболяване се разкрива гноен характер на изхвърлянето, придружено от повишаване на неутрофилите, киселинни мукополизахариди и намаляване на нивото на лизозима.
4. Бронхоскопия. Позволява ви да идентифицирате естеството на възпалителния процес: атрофичен, гноен, хеморагичен, катарален.
5. Рентгеновата снимка може да покаже разширяване на кореновата система на бронхите и да се увеличи прозрачността на белодробните полета (при наличие на енфизем).

Лечение на хроничен бронхит при деца

1. Премахване на факторите, провокиращи развитието на болестта. Например цигарен дим, заболяване на горните дихателни пътища.
2. По време на обостряне могат да се предписват антибиотици. По-специално Amoxiclav, Cefaclor.
3. Важно е наличието на лекарства за отхрачване на храчки. Например ACC, Bromhexine.
4. Инхалации. По-специално, хлорофилипт, диоксидин, фурацилин.
5. Бронходилататори. Например, Atrovent, Theotard.
6. Антихистамини. Например, Diazolin или Suprastin.
7. Физиотерапевтични процедури, по-специално електрофореза в областта на гръдния кош.
8. Разтриване, масаж, дихателни упражнения.
9. Имуномодулатори и витаминни комплекси.
10. Нормализиране на дневния режим, разходки свеж въздух(след период на обостряне), щадяща диета.

Важно е да разберете, че не трябва да стартирате болестта. Следователно лекарският контрол е от съществено значение. Именно той ще каже със сигурност, че бебето е напълно излекувано. Един мой приятел имаше подобна ситуация. Синът му се разболя от настинка. Лекуваха го у дома. Решиха, че бебето се е възстановило напълно. Тогава дори бяхме на пътешествие, но болестта беше само излекувана. Поради неправилно и неадекватно лечение се разви хронична форма на бронхит. Синът му постоянно ляга четири пъти, а понякога и пет, с бронхит за една година. И родителите сега се обвиняват, че не са потърсили помощ от лекар навреме. Затова ви препоръчвам да се свържете със специалист, ако се появят характерни симптоми.

Традиционни методи на лечение

1. Инхалации с всякакви билкови отвари и лекарства.
2. Компреси. Брашното е особено популярно. Изпълнява затопляща функция. За него ще трябва да смесите брашно, горчица на прах, алкохол и мазнина от язовец в равни пропорции; всичко трябва да се разбърка добре и да се нагрее правилно; върху гърдите на детето се поставя компрес в марля, покрит с кърпа или шал; Времето на процедурата е около 45 минути.
3. Загрявам картофено пюре. Ще трябва да сварите няколко грудки (по време на процеса на готвене трябва да добавите чаена лъжичка сода), да ги намачкате до гладкост, да ги увиете в марля или торбичка, след като достигнете комфортна температура, нанесете върху гърдите на бебето в центъра, докато изстине.
4. Лечение с билкови отвари. Добре действат мента, липа и градински чай. Желателно е билките да се запарват 24 часа. Приема се по чаена лъжичка три пъти на ден преди хранене.
5. Домашен билков мехлем. Можете да използвате, когато се смесват в равни пропорции корен от женско биле, борови пъпки и мащерка. Трябва да се прилага върху гърдите на бебето.

Инхалации

Важно е да закупите домашен инхалатор, ако семейството ви страда от хроничен бронхит. Следните продукти са подходящи за пълнене на това устройство:

1. Алкална вода (минерална) или разтвор на сода (в комбинация с разтвор на сол).
2. Билкови настойки. Особено място заемат градинският чай и лайката.
3. Бронходилататори, например Atrovent.
4. Антисептик, по-специално диоксидин.
5. Средства, които втечняват храчките, например лазолван.

Важно е да се спазва правилна дозировкаот лекарството, напълнено в инхалатора, като се вземат предвид възрастта и теглото на бебето.

Профилактика на хроничен бронхит

1. Пийте много течности. Особено внимание трябва да се обърне на алкална минерална вода, билкови отвари, като липа и мента, горещи чайове с листа от касис или малина.
2. Млечната диета е важна, както и високото им съдържание растителни продуктив диетата.
3. Необходимо е редовно да се проветрява стаята, в която се намира бебето, и да се извършва мокро почистване.
4. Важно е да се поддържат оптимални нива на температура и влажност (съответно приблизително 20 градуса и 70%).
5. Не би било излишно да се ваксинирате по време на скока на епидемията от вирусни заболявания.

Запознахте ли се с какво клинична картинахарактеризиращ се с хронична форма на бронхит, научихме какво може да причини това заболяване. Запознахте се с методите на лечение, включително традиционните. За пореден път се убеждавате, че е по-добре да предотвратите заболяване, отколкото да го лекувате по-късно, а освен това по време на заболяването тялото на детето страда. Погрижете се за здравето на вашите деца и бъдете щастливи!

Бронхитът не различава кой е пред него - възрастен или дете. Като атакува тялото на детето, болестта причинява голяма вредамалък организъм. Особено при развитие на бронхит хроничен стадий: вътрешните органи на бебето страдат и стават по-слаби имунната система. Много е важно родителите да забележат проблемите навреме тялото на дететои провеждане на пълно лечение.

Честа причина за бронхит при деца е инфекцията.

Тялото на бебето все още не е силно, имунната система не е развита и е безсилна срещу вредните микроорганизми.

Но патогенът не спира, след като влезе в бронхите на детето, той се разпространява в цялото тяло. Вредните микроорганизми могат да останат жизнеспособни дълго време.

След неадекватно лечение на бронхит инфекцията може да отшуми, "заспива". Изглежда бебето се е възстановило. Но малко хипотермия е достатъчна и болестта отново се усеща. Трябва да се справим с хроничния бронхит, опасна и коварна патология.

внимание!Хроничният бронхит при деца се диагностицира, ако се наблюдава мокра кашлица от 3 месеца в годината в продължение на 2 години. Но тази диагноза не се поставя на малки деца под 3 години. В този случай детето се класифицира като „често болно дете“ (често болно дете).

На тригодишна възраст дихателната система на детето се променя и укрепва белодробния имунитет. Това преструктуриране значително намалява броя на заболяванията. Ако това не се случи, бебето се диагностицира с хроничен бронхит.

Основните симптоми на хроничен бронхит при дете включват:

• пасивно пушене;
• склонност към алергии;
• отслабен имунитет;
• неблагоприятен екологичен климат;
• индивидуални характеристики в структурата на бронхите.

Хроничният бронхит при деца се причинява от наличието на няколко провокиращи фактораедновременно.

Хроничен обструктивен бронхит при деца - как да разпознаем заболяването

При деца симптомите на хроничен бронхит се различават в сравнение с възрастни пациенти.

На начална фазасимптомите на хроничен бронхит са подобни на проявата на ARVI– треска, слабост, хрема, повишено изпотяване, раздразнителност.

С напредването на патологията симптомите се променят леко:

кашлица. При хроничен бронхит при деца синдромът на кашлицата е удължен, детето започва да кашля на 2-3-ия ден от заболяването. В началото кашлицата е суха и груба, придружена с болка. Скоро кашлицата става мокра с освобождаване на вискозна гнойна храчка.

важно!При дете с хроничен бронхит най-опасната кашлица е сух тип. Той сериозно дразни гърлото, причинявайки болезнена болка и безпокойство.

храчки. Хроничният бронхит при деца е придружен от отделяне на храчки при кашлица. По време на периода на отслабване на заболяването слузът е прозрачен. По време на обостряне експекторацията става гъста и гнойна.

хрипове. Натрупването на слуз в бронхопулмоналния тракт провокира развитието на дрезгаво дишане с хрипове. Хрипове се появяват поради затруднения в преминаването на въздушни маси през запушени бронхи.

Летаргия. Колкото по-малко е бебето, толкова по-агресивно хроничният бронхит засяга здравето му. Периодите на болезнени обостряния се заменят с ремисия. Но дългоочакваното облекчение носи само слабост, умора и пълна загуба на апетит.

диспнея. Един от важните и основни симптоми на хроничен бронхит при деца. Затруднено дишане възниква след активни игри, физическа дейност, ревящо бебе.

Някои специфични признаци на хроничен бронхит могат да бъдат идентифицирани само от педиатър:

• Рентгеново показва разширяването на корените на бронхиалното дърво;
• кръвен тест показва повишаване на ESR и желязодефицитна анемия;
• При потупване по гръдната кост се чуват специфични белодробни звуци, хрипове и рязко дишане.

внимание!Хроничният бронхит при деца често се влошава по време на извън сезона. Средно продължителността на периода на обостряне продължава 3-4 седмици.

Как да се лекува хроничен бронхит при дете

Лечението на хроничен бронхит при деца трябва да се извършва както в периода на облекчение (ремисия), така и по време на обостряне на заболяването (рецидив).

По време на екзацербация се провежда най-интензивната терапия. Ако бронхитът не е особено тежък, комплексното лечение може да се проведе у дома.

съвет. Ако детето има треска, то трябва да остане на легло по време на лечението.

След преглед на болно дете педиатърът разработва индивидуална терапия със следните лекарства:

антибиотици. При хроничен бронхит лекарите препоръчват щадящи антибиотици от пеницилиновата група, макролиди и цефалоспорини. Основната задача на антибиотиците е да спрат развитието на инфекцията.

Отхрачващи средства. Тези лекарства, които разреждат храчките и подобряват отстраняването им, са разделени на два вида:

1. Разредители на слуз: Мукопронт, Мукалтин, Бронкатар, Стоптусин фито, Бронхикум, Амброгексал, Мукодин.
2. Помага за отстраняване на слуз от бронхите: Bronchicum S, Alteyka, Prospan, Doctor MOM, Coldrex broncho, Ambrobene, Lazolvan, Bromhexine, Pertussin, ACC.

Изборът на лекарство зависи от стадия на хроничния бронхит. Приемането на предписани отхрачващи лекарства също може да влоши кашлицата, да подобри бронхиалното изчистване и да ускори възстановяването.

Бронходилататори. Лекарства, които разширяват лумена на бронхите, което помага за освобождаване на слуз и улесняване на дишането.

За деца с хроничен бронхит е по-добре да се лекуват бронходилататори чрез инхалация Лазолван, Амброксол или Бромхексин.

Антипиретици. Те се използват само когато температурата се повиши от +38⁰ C. Децата с хроничен бронхит често се предписват парацетамол, ибупрофен и аналгин.

Методите на традиционната медицина също помагат за ефективна и безопасна борба с хроничния бронхит при деца.

Лечение на хроничен бронхит при деца с народни средства

Има много методи за алтернативно лечение на хроничен бронхит при деца. Най-ефективните включват следното:

Инхалации. Най-добрият начин за облекчаване на дразнеща кашлица у дома. За да загреете добре дихателните пътища на бебето, помнете старите маниери на баба си: дишайте, покрити с кърпа върху съд с гореща течност. Какво да използвате?

• мед със своите високи омекотяващи свойства;
• отвара от лук, който има антимикробен и отхрачващ ефект;
• йод, който спира разпространението на инфекцията през белодробния тракт (по-добре е да го комбинирате със сода и евкалиптово масло).

Затопляне на картофи. Един от ефективните и бързи методи за облекчаване на кашлицата при хроничен бронхит при деца.

Обелете няколко картофа и ги сварете. При готвене добавете сода. Намачкайте сварените картофи и ги поставете в найлонов плик.

Веднага щом масата достигне удобна температура, поставете торбата на гърдите на бебето, закрепете я и я задръжте, докато изстине. Поставете картофената торта в центъра на гърдите!

Брашнен компрес. Този продукт има отличен затоплящ ефект. Смесете брашно, алкохол, язовска мазнина и горчица на прах в равни пропорции. Смесете всички съставки и загрейте, докато сместа стане хомогенна.

Лечебен компрес се нанася върху гърдите върху слой марля и се закрепва с шал. Продължителността на процедурата е 50-60 минути.

Билколечение. Лечебни билкис отхрачващ ефект, те са ефективни, когато бебето има температура и тежка кашлица. Лечителите препоръчват използването на мента, градински чай и липов цвят. Сухите билки в равни количества се смесват и се запарват с вряща вода.

След 1-1,5 дни инфузия масата се филтрира. На детето се дава чаена лъжичка от готовото лекарство три пъти на ден на празен стомах. За подобряване на вкуса инфузията може да се смеси с мед.

съвет. Натуралният мед е най-доброто средство за допълваща терапияхроничен бронхит. Можете да оставите бебето си да го изсмуче чиста формаили смесете с топло мляко и изпийте.

Билков мехлем. Това лекарство е добро за лечение на най-малките пациенти. Смесете мащерка, борови пъпки и корен от женско биле в равни количества.

Билковата маса се залива с ½ чаша вода и се вари на слаб огън. Накрая добавете малко язовска мазнина и гответе още 6-7 минути. С приготвената смес се втриват гърдите на болно бебе два пъти на ден.

Имаме информация за лечение в домашни условия. Всички методи, описани в него, могат да се използват при лечение на дете.

Масаж за деца с хроничен бронхит

Да изпълнява качествено домашен масажболно дете, включете въображението си и използвайте формата за игра. По време на процедурата бебето се поставя по корем. Преди основните процедури гърбът на детето се загрява и се намазва с масажно масло.

важно!Масажът при лечение на хроничен бронхит при деца е разрешен само при нормална телесна температура! Уверете се, че в стаята има комфортна атмосфера с температурен диапазон до +27⁰ C.

Масажът се извършва с леко потупванедвижения по гърба на детето. Потупването се комбинира с леко разтриване от гръбначния стълб в страни. Този масаж се нарича дренаж, помага за облекчаване на кашлицата и прочистване на бронхите. Времето на процедурата е 3-5 минути. Масажирайте бебето си един час преди хранене 2-3 пъти на ден.

Горчични мазилки. Антични и ефективно средство за защитазагряване на бронхите. Но за детето ще бъде трудно да има горчица - тази процедура не е особено удобна. Децата могат да заменят обичайните „възрастни“ горчични мазилки с горчична вана за крака.

Изсипете в малка купа топла водаи добавете 2-3 с.л. л. горчица на прах. Оставете бебето да кисне краката си за 15-20 минути. По време на процедурата горна частУвийте краката си в топла кърпа.

Полезни физически процедури

При лечението на детския хроничен бронхит целите на физиотерапията включват спиране на бавния възпалителен процес и повишаване на дренажната функция на бронхите. Основната посока на такива процедури е укрепване на имунната система и подобряване на здравето на цялото тяло на бебето.

внимание!Тялото на детето все още не е толкова силно, колкото на възрастен, поради което всички физиотерапевтични методи на терапия за деца се извършват с най-малко натоварване на вътрешните органи.

Често срещан, един от най-добрите методи за физиотерапия за лечение на хроничен бронхит при деца е ултравиолетово облъчване. След курс на UV терапия болното дете изпитва следните ефекти:

1. Подобрено отстраняване на храчки.
2. Повишаване на имунните сили на организма.
3. Регенерация и възстановяване на метаболитните функции в тялото на бебето.
4. Облекчаване и забележимо намаляване на възпалителния процес на бронхите.

В допълнение към UV терапията се е доказал FUF терапия (късовълнова ултравиолетова радиация). По време на процедурата EF лъчението унищожава напълно клетките на патогенните гъбички и бактерии. FUF терапията е известна със своите мощни бактерицидни и микоцидни ефекти.

Силата на професионалния масаж

Терапевтичният масаж, извършен от професионалист, значително ускорява процеса на оздравяване на детето и подобрява общото благосъстояние.

Тази процедура помага изчистете от дихателните пътища по-бързо излишна течности прочиства бронхите. Този ефект се постига с помощта на много техники.

По-често, когато работят с тялото на детето, специалистите използват следните видовемасаж:

1. Отводняване. Този вид масаж облекчава кашлицата и насърчава бързото отстраняване на слузта от бронхите.
2. Вибриращ. Тази техника провокира бързо почистване на бронхите и отстраняване на излишната течност от тях.
3. Консерви. Подобрява състоянието на кръвта и лимфата, като осигурява регенерация на бронхите и по-лесно дишане.
4. Спот. Чрез тази масажна техника се отпускат мускулите в областта на бронхите и се облекчават техните спазми.

Но внимавай! Масажът при лечение на хроничен бронхит също има своите противопоказания. Не трябва да се прилага върху дете, ако:

• сърдечни проблеми;
• високо кръвно налягане;
• трескаво състояние;
• хроничен бронхит в острия стадий.

Масажът не се препоръчва за деца под 3 години.. Бебетата на тази възраст все още имат слаби гръдни мускули и дихателните пътища се развиват активно. Това служи като сериозна пречка за активно терапевтични ефектии масажът не носи желания ефект.

Кой лекар ще помогне?

Проблеми на бронхопулмоналната система и лечение на бронхит във всички прояви при деца е педиатър. Ако е необходимо (ако бронхитът е сложен и засяга назофаринкса), лекарят ще препоръча посещение на УНГ специалист.

Ако детето е диагностицирано с хроничен бронхит, то трябва да бъде регистрирано в диспансер. Това бебе ще бъде подложено на редовни прегледи от следните специалисти:

• педиатър (веднъж на три месеца);
• зъболекар и УНГ (два пъти годишно).

Дете, страдащо от хроничен бронхит, е освободено от уроци по физическо възпитание в детска градина и училище.

Лечение на бронхит в ремисия

Когато хроничният бронхит на детето премине в ремисия, лечението не може да бъде спряно. Дори въпреки факта, че през този период заболяването протича без изразени симптоми. Основната цел на терапията през този период е укрепването на тялото на детето, за да се сведе до минимум възможността от рецидив.

Именно в периода на спокойствие лечението дава много добри резултати. народни средства. Следните процедури също са полезни:

1. Втвърдяване.
2. Дихателни упражнения.
3. Рефлексология (метод превантивно лечениечрез въздействие върху биоактивни точки на тялото).

Специално място в превантивна терапиядава се хроничен бронхит имунокорекция. Това лечение се извършва чрез приемане на следните лекарства:

1. Антивирусно(адаптогени, имуностимуланти). Тези лекарства включват: корен от Eleutherococcus, меден женшен, препарати на базата на Echination purpurea (Immunal, Echinacin), матка пчелно желеи прашец (Апилактоза, Апиликвирит, Политабс, Чернилтон).
2. Бактериални лизати(антибактериални лекарства, подобни на принципа на действие върху тялото на ваксините). Те включват: Imudon, IRS-19, Ismigen, Respibron, Ribomunil, Broncho-munal, Broncho-vaxom.

Много е полезно да се вземат деца с хроничен бронхит в периода на ремисия лечебни заведения, където се провежда курс по спелеотерапия (посещение на солни пещери с лечебен микроклимат).

Лечението на деца с бронхит в ремисия трябва да продължи до достигане на юношеска възраст. При редовно и правилно лечение повечето деца се възстановяват напълно.

Помощ от инхалации

Инхалация при хроничен бронхит – добър начинлечение, което помага за разреждане и отстраняване на слуз. Дишането на бебето става по-лесно, кашлицата отслабва и лечебният процес протича много по-бързо. При бронхит е полезно да се вдишват лечебни изпарения:

• лечебни билки: евкалипт, жълт кантарион, подбел, див розмарин, мента, живовляк, градински чай, хвойна, малина, липа (билките могат да се използват поотделно или смесени);
• етерични масла: чаено дърво, бергамот, кедър, лавандула, евкалипт, сандалово дърво, хвойна, ела, анасон, бор, лимон, портокал (добавете 2-3 капки от един вид етерично масло към разтвора за инхалация);
• лекарства: Salgim, Berotek, Salamol, Atrovent, Berodual, Astalin, Sterineb, Gensalbutamol, Chlorophyllipt, магнезиев сулфат (2-4 ml лекарство е достатъчно за една процедура), тези лекарства се използват най-добре при вдишване с пулверизатор.

Небулизатор. Специален препарат, предназначен за инхалация у дома. Устройството, използвайки мощен въздушен поток или ултразвук, разгражда лекарствата на аерозолни микрочастици. Такива вещества проникват по-добре и по-бързо в бронхите и бързо спират възпалението.

важно!При извършване на инхалации с помощта на пулверизатор е забранено използването на етерични масла, сода и билки в устройството!

Инхалационните процедури за лечение на хроничен бронхит при деца се препоръчват да се извършват 2-3 пъти дневно.

Хроничният бронхит заразен ли е?

Причинява се бронхит различни видовеинфекции - може да бъде или да възникне като проява на алергии. Бронхитът е опасен при заразяване с вируси, бактерии и само през инкубационния период (1-7 дни) от момента на заразяването.

Бронхитът, който вече е в хроничен стадий, е безвреден и не е заразен за другите. Така че можете безопасно да се разхождате с бебето си и да посещавате детски заведения. Но с повишено внимание! В края на краищата, обострянето на хроничния бронхит може да причини опасни усложнения, включително пневмония.

Според статистиката, на фона на хроничен бронхит при деца, в 3 от 10 случая развива се пневмония. Пневмонията е най-много често срещано усложнениехроничен бронхит, на неговия фон заболяването е много по-тежко и по-дълго. Пневмонията при хроничен бронхит може да доведе до смъртоносни ситуации.

За да се предотврати развитието на неприятни събития по време на хроничен бронхит при деца, се обръща специално внимание на превантивните мерки.

Мерки за превенция

При хроничен бронхит на детето трябва да се даде повече пиене (особено в периоди на обостряне на заболяването) и спазвайте млечно-зеленчукова диета. Включи ежедневна диетаалкална минерална вода, здравословни отваришипка, мента, липа.

Домашно приготвените плодови напитки от червена боровинка и боровинки ще бъдат добра помощ. Добре е да се пие горещ чай от малинови, касисови и ягодови листа. Поглезете бебето си вкусно сладкоот къпини, касис и малини.

Прекарайте време в детската стая редовно мокро почистване и проветряване

Хроничният бронхит при деца е един от видовете заболявания на дихателната система на човека. Обикновено "веригата" на появата на бронхит при деца е приблизително една и съща и се свежда до следната схема: детето настива и се разболява от остро респираторно заболяване, което плавно преминава в болки в гърлото, след това в отит на средното ухо , а след това в бронхит. След това отново в спешното отделение и след това тази „верига” и лечение на детето се повтаря отново и отново. И изглежда този кръг няма да се отвори по никакъв начин и остава само да изчакаме бебето да порасне и да укрепне напълно.

Бронхитът е едно от най-често диагностицираните детски заболявания. Причината са различни инфекции при децата – бактериални или вирусни.По принцип бронхитът протича в хронична или остра форма. И в двата случая е необходимо специално отношениепредписани от лекар само след задълбочен преглед на детето.

Хроничният бронхит е често повтарящо се (хронично) възпаление на бронхите. При децата системните обостряния на това заболяване много често протичат без никакви обструктивни явления и понякога лечението започва доста късно. На фона на остра респираторна вирусна инфекция периодите се повтарят няколко пъти през годината, обикновено средна продължителностоколо 20-30 дни.

Детският хроничен бронхит е придружен предимно от продължителна кашлица, не изчезва дълго време. В първите два-три дни от заболяването - "мокра" кашлица с обилно отделяне на храчки в сутрешните часовеи придружени от задух. Постепенно, след известно време, кашлицата при децата става хронична и честа - през целия ден, особено засилваща се в дъждовно или студено време.

С годините кашлицата само се влошава, става непоносимо болезнена за собственика си, досадна и преминава в етап хронично заболяване. В този случай, за да се определи стадият на хроничен бронхит при деца, на пациента се предписва изследване на състава на храчките. По преценка на специалиста това може да бъде макроскопски анализ, биохимичен или цитологичен.

По време на обостряне на хроничен бронхит кръвните изследвания при деца обикновено показват повишени стойности Индикатори за ESR, нормално ниво на левкоцитоза и неутрофилия с изместен брой левкоцити леко вляво от обичайното.

Причини за обостряне на детския бронхит

Основната причина за обостряне на хроничен бронхит при деца, като правило, е бактериална вирусна инфекция. При децата може да е пневмокок и хемофилус инфлуенце, а при по-големите деца, навършили училищна възраст – микоплазма и пневмокок.

Появата на хроничен бронхит при деца се влияе от фактори като:

• Възрастовата категория е предимно ранна и предучилищна възраст при децата, когато тялото има някои особености във физиологията на бронхопулмоналната и имунната система.
• Хронична локализация на инфекции в УНГ органи при деца - например хроничен синузит, тонзилит, аденит и др.
• Фамилна инфекция - когато семейството вече има болни членове с различни бронхопулмонални заболяванияв хронична форма.
• Условия заобикаляща средаекзогенни по природа, като замърсяване на въздуха, климатични промени, тютюнопушене при възрастни, лоши условияживот и жилище.
• Генетично предразположение, което включва 1-ва кръвна група при дете, особености на имунологичната реактивност на бронхопулмоналната система, различни индивидуални аномалии на тялото.
• Синдром на аспирация.
• Навлизане на чужди тела в дихателната система на детето по някаква причина.
• Наследствени заболявания - кистозна фиброза, дефицит на алфа-антитрипсин, мукополизахаридоза.
• Отклоненията в правилното формиране на бронхопулмоналната и съдовата система са вродени или придобити от детето.

Основната причина за възникването и последващото развитие на хроничен бронхит при деца е намаляването на защитната функция на бронхиалната лигавица поради непълен обем на мукоцилиарния клирънс, ниска активност на фагоцитните клетки, слабост на неспецифичната ензимна защита на бронхите, т.к. както и в резултат на местни или системни първични или вторични имунодефицитни състояния на тялото на детето. Повечето често срещан симптомХроничният бронхит се превръща в реинфекция на деца, които посещават предучилищни институции и все още не са се възстановили напълно от предишна остра респираторна инфекция.

Симптоми на хроничен бронхит

Симптомите, показващи хронична форма на детски бронхит, обикновено са следните:

• дете има упорита кашлица. Формата му зависи от периода на заболяването. По време на ремисия кашлицата при деца обикновено е суха, но при обостряне на хроничен бронхит симптомите се засилват и стават мокри и отхрачващи;
• отделяне на храчки с мукопурулен характер;
• хрипове в белите дробове - без ясен фокус на локализация, с постоянен характер, главно нарастващ по време на обостряне и продължаващ 3 или повече месеца;
• повтаряща се треска;
• изключване на дефекти в развитието: вродени, генетично обусловени заболявания.

Лечение на бронхит при деца

Лекарства

Лечението на хроничен бронхит при деца трябва да започне възможно най-рано, когато се появят първите симптоми. Лекарства или други лечения трябва да се предписват само от Вашия лекар на индивидуална основа. Обикновено след продължителен курс на приемане на фармакологични средства външните причинни фактори на заболяването се елиминират напълно и на детето се предписва специална диета - висококалорични и богати на витамини храни.

Диетата трябва да е богата на витамини от група В. Освен това е необходимо да се даде на детето аскорбинова киселина и никотинова киселина. Както и имунорегулиращи лекарства, като:

• левамизол;
• екстракт от алое;
• метилурацил.

Продължителността на лечението може да бъде предписана само от педиатър след преглед на детето. Може да се използва и като помощно средство комплексна терапиялечение на хроничен бронхит. Като правило това са простагландинови лекарства, инхибитори на хистамин и ацетилхолин. Имат дълготрайност положителен ефектс хроничен бронхит.
За подобряване на производството на храчки лекарят предписва отхрачващи, муколитици и бронходилататори. За потискане на активността на хроничния бронхит се предписват основно следните курсове на лечение:

• антибиотици (цялата информация за това);
• лекарства - сулфонамиди.

Всички лекарства, които се използват за лечение на хроничен бронхит при деца, се предписват само от лекуващия лекар въз основа на индивидуалната чувствителност на микрофлората на храчките на детето. И според резултатите от теста лекарствата се приемат парентерално или интратрахеално.

Народни средства

В борбата с хроничния бронхит при деца традиционните методи на лечение се използват много ефективно за бързо облекчаване на симптомите. Включително инхалации с чесън и лук. Това се прави по следния начин: добавете 3 части разтвор на новокаин (0,25%) или изотоничен разтвор на натриев хлорид към една част сок от лук и чесън. Сместа трябва да е прясна и да не се съхранява. Обикновено процедурата се извършва няколко пъти на ден и не повече от 2 седмици. Лечението се провежда в непрекъснат курс.

Също така през този период на лечение трябва внимателно да обмислите двигателна активностдете - необходимо е да се гарантира, че детето не е преуморено, спи повече и играе заседнали игри, в противен случай симптомите на заболяването могат да се засилят. Организирайте процеса на дейностите на вашето бебе, без да компрометирате хода на лечението.

Спазвайки стриктно всички инструкции на лекуващия педиатър, имайки положително отношение и вяра в успеха на възстановяването, можете да помогнете на детето си да се справи с това заболяване. И върнете бебето щастлив святздраво детство!