Какво трябва да направите, ако детето ви има рязко, тежко или учестено дишане или хрипове? Шумно дишане или стридор при деца и възрастни

Всички промени в дишането на детето стават незабавно забележими за родителите. Особено ако честотата и естеството на дишането се променят, се появява външен шум. Ще говорим защо това може да се случи и какво да правим във всяка конкретна ситуация в тази статия.

Особености

Децата дишат напълно различно от възрастните. Първо, бебетата дишат по-повърхностно и плитко. Обемът на вдишания въздух ще се увеличи с израстването на детето; при бебетата той е много малък. Второ, това е по-често, защото обемът на въздуха все още е малък.

Дихателните пътища при децата са по-тесни и имат известен дефицит на еластична тъкан.

Това често води до нарушаване на отделителната функция на бронхите. При настинка или вирусна инфекцияв назофаринкса, ларинкса и бронхите започват активни имунни процеси, които се борят с нахлулия вирус. Произвежда се слуз, чиято задача е да помогне на тялото да се справи с болестта, да „свърже“ и обездвижи чужди „гости“ и да спре прогреса им.

Поради тесността и нееластичността на дихателните пътища изтичането на слуз може да бъде затруднено. Децата, родени преждевременно, най-често изпитват дихателни проблеми в детството. Поради слабостта на цялата нервна система като цяло и дихателната системапо-специално, те имат значително по-висок риск от развитие сериозни патологии- бронхит, пневмония.

Бебетата дишат главно през „стомаха“, т.е ранна възрастПоради високото положение на диафрагмата преобладава коремното дишане.

На 4 години започва да се формира гръдно дишане. До 10-годишна възраст повечето момичета дишат от гърдите, а повечето момчета дишат диафрагмено (коремно). Кислородните нужди на детето са много по-високи от нуждите на възрастен, тъй като бебетата активно растат, движат се и в телата им се случват значително повече трансформации и промени. За да се осигурят всички органи и системи с кислород, бебето трябва да диша по-често и по-активно, за това не трябва да има патологични промени в бронхите, трахеите и белите дробове.

Всяка причина, дори и привидно незначителна (запушен нос, възпалено гърло, възпалено гърло), може да усложни дишането на детето. По време на заболяването не е толкова опасно изобилието от бронхиална слуз, колкото способността му бързо да се сгъстява. Ако със запушен нос бебето диша през устата през нощта, тогава с голяма степен на вероятност на следващия ден слузта ще започне да се сгъстява и изсъхва.

Наруши външно дишанеДетето може да страда не само от заболяване, но и от качеството на въздуха, който диша. Ако климатът в апартамента е твърде горещ и сух, ако родителите включат парното в детската спалня, тогава ще има много повече проблеми с дишането. Твърде влажният въздух също няма да е от полза за бебето.

Дефицитът на кислород при децата се развива по-бързо, отколкото при възрастните, като това не изисква непременно наличието на някакво сериозно заболяване.

Понякога е достатъчно малко подуване или лека стеноза и сега малкото развива хипоксия. Абсолютно всички части на дихателната система на децата имат значителни разлики от тази на възрастните. Това обяснява защо децата под 10-годишна възраст най-често страдат от респираторни заболявания. След 10 години честотата намалява, с изключение на хроничните патологии.

Големите проблеми с дишането при деца са придружени от няколко симптома, които са разбираеми за всеки родител:

• дишането на детето е станало грубо и шумно;
• бебето диша тежко - вдишванията или издишванията се дават с видима трудност;
• честотата на дишане се промени - детето започна да диша по-рядко или по-често;
• появиха се хрипове.

Причините за такива промени могат да бъдат различни. И само лекар в тандем със специалист по лабораторна диагностика може да установи истинските. Ще се опитаме да общо очертаниекажете какви причини най-често са в основата на промените в дишането при дете.

Разновидности

В зависимост от природата експертите разграничават няколко вида затруднено дишане.

Трудно дишане

Твърдото дишане в медицинското разбиране на това явление е такова дихателни движения, при което вдишването се чува ясно, но не и издишването. Трябва да се отбележи, че трудното дишане е физиологична нормаза малки деца. Ето защо, ако детето няма кашлица, хрема или други симптоми на заболяване, тогава няма място за безпокойство. Бебето диша в рамките на възрастовата норма.

Ригидността зависи от възрастта - колкото по-малко е малкото дете, толкова по-сурово е дишането му. Това се дължи на недостатъчното развитие на алвеолите и мускулната слабост. Бебето обикновено диша шумно и това е доста нормално явление. При повечето деца дишането се смекчава до 4-годишна възраст, при някои може да остане доста грубо до 10-11 години. След тази възраст обаче дишането здраво детевинаги омекотява.

Ако шумът при издишване на детето е придружен от кашлица и други симптоми на заболяване, тогава можем да говорим за голям списък от възможни заболявания.

Най-често такова дишане придружава бронхит и бронхопневмония. Ако издишването се чува толкова ясно, колкото и вдишването, определено трябва да се консултирате с лекар. Такова рязко дишане няма да бъде норма.

Трудно дишане с мокра кашлицахарактеристика на периода на възстановяване след остра респираторна вирусна инфекция. как остатъчно явление, такова дишане показва, че не всички излишни храчки са напуснали бронхите. Ако няма температура, хрема или други симптоми, а затрудненото дишане е придружено от сухо и непродуктивна кашлица,Може би това е алергична реакция към някакъв антиген.При грип и остри респираторни вирусни инфекции начална фазадишането също може да стане грубо, но задължителните съпътстващи симптоми ще бъдат рязко увеличениетемператури, течност прозрачен секретот носа, евентуално зачервяване на гърлото и сливиците.

Твърд дъх

Обикновено с тежко дишане затруднено дишане. Такова затруднено дишане предизвиква най-голяма загриженост сред родителите и това изобщо не е напразно, защото обикновено при здраво дете вдишването трябва да бъде звуково, но леко, трябва да се даде на детето без затруднения. В 90% от всички случаи на затруднено дишане при вдишване причината се крие във вирусна инфекция. Това са познати грипни вируси и различни ARVI. Понякога това е придружено от тежко дишане тежки заболявания, като скарлатина, дифтерия, морбили и рубеола. Но в този случай промените в инхалацията няма да бъдат първият признак на заболяването.

Обикновено тежкото дишане не се развива веднага, а с развитието на инфекциозното заболяване.

При грип може да се появи на втория или третия ден, при дифтерия - на втория, при скарлатина - до края на първия ден. Отделно, заслужава да се спомене такава причина за затруднено дишане като крупа. То може да бъде вярно (за дифтерия) и невярно (за всички други инфекции). Прекъснатото дишане в този случай се обяснява с наличието на стеноза на ларинкса в областта на гласните гънки и в близките тъкани. Ларинксът се стеснява и в зависимост от степента на крупа (колко е стеснен ларинкса) зависи колко трудно ще бъде вдишването.

Тежкото дишане на прекъсвания обикновено е придружено от задух.Може да се наблюдава както по време на тренировка, така и в покой. Гласът става дрезгав и понякога изчезва напълно. Ако детето диша конвулсивно, рязко, докато вдишването е ясно затруднено, ясно се чува, когато се опитвате да вдишате, кожата над ключицата леко потъва, трябва незабавно да се обадите на линейка.

Крупата е изключително опасна и може да доведе до незабавна дихателна недостатъчност, задушаване.

Можете да помогнете на дете само в рамките на долекарската първа помощ - отворете всички прозорци, осигурете приток на чист въздух (и не се страхувайте, че навън е зима!), Поставете детето по гръб, опитайте се да успокойте го, тъй като излишната възбуда допълнително затруднява дишането и влошава ситуацията. Всичко това се прави, докато екипът на Бърза помощ е на път за бебето.

Разбира се, полезно е да можете сами да интубирате трахеята у дома с помощта на импровизирани средства, в случай на задушаване на детето, това ще помогне да се спаси животът му. Но не всеки баща или майка ще успее да преодолее страха кухненски ножнаправете разрез в областта на трахеята и поставете гърлото на порцеланов чайник в него. Така се прави интубация от животоспасяващи причини.

Тежко дишане заедно с кашлица при липса на температура и симптоми вирусно заболяванеможе да показва астма.

Обща летаргия, липса на апетит, плитки и малки вдишвания, болка при опит за по-дълбоко дишане могат да показват появата на заболяване като бронхиолит.

Бързо дишане

Промяната в честотата на дишане обикновено е в полза на по-бързото дишане. Учестеното дишане винаги е ясен симптом на недостиг на кислород в тялото на детето. На езика на медицинската терминология бързо дишанесе нарича "тахипнея". Провалът се появява в дихателна функцияможе по всяко време, понякога родителите могат да забележат, че бебе или новородено диша често в съня си, докато самото дишане е повърхностно, подобно на това, което се случва с куче, което е „задъхано“.

Всяка майка може да открие проблема без особени затруднения. въпреки това Не трябва сами да търсите причината за тахипнея, това е задача на специалистите.

Норми на дихателната честота при деца на различна възрастса:

• от 0 до 1 месец - от 30 до 70 вдишвания в минута;
• от 1 до 6 месеца - от 30 до 60 вдишвания в минута;
• от шест месеца - от 25 до 40 вдишвания в минута;
• от 1 година - от 20 до 40 вдишвания в минута;
• от 3 години - от 20 до 30 вдишвания в минута;
• от 6 години - от 12 до 25 вдишвания в минута;
• от 10 години и повече - от 12 до 20 вдишвания в минута.

Техниката за преброяване на честотата на дишане е доста проста.

Достатъчно е майката да се въоръжи с хронометър и да постави ръката си върху гърдите или корема на детето (това зависи от възрастта, тъй като в ранна възраст преобладава коремното дишане, а в по-напреднала възраст може да се замени с гръдно дишане , Трябва да преброите колко пъти детето ще вдиша (и гърдите или стомаха ще паднат) за 1 минута. възрастови стандартии направете заключение. Ако има излишък, това е тревожен симптом на тахипнея и трябва да се консултирате с лекар.

Доста често родителите се оплакват от честото интермитентно дишане на бебето си, като не могат да разграничат тахипнея от обикновен задух. Да направите това междувременно е доста лесно. Трябва внимателно да наблюдавате дали вдишванията и издишванията на бебето винаги са ритмични. Ако бързото дишане е ритмично, тогава ние говорим заза тахипнея. Ако се забави и след това се ускори, детето диша неравномерно, тогава трябва да говорим за наличие на задух.

Причините за учестено дишане при деца често са от неврологичен или психологически характер.

Силен стрес, които бебето не може поради възраст и недостатъчно речников запаси изразяването на образно мислене с думи все още се нуждае от изход. В повечето случаи децата започват да дишат по-често. Това се брои физиологична тахипнея, нарушението не представлява особена опасност. Първо трябва да се има предвид неврологичната природа на тахипнея, като се помни какви събития са предшествали промяната в характера на вдишванията и издишванията, къде е било бебето, кого е срещнало, дали е имало силна уплаха, негодувание, истерия.

Втората най-честа причина за учестено дишане е при респираторни заболявания, предимно при бронхиална астма. Такива периоди на повишено вдишване понякога са предвестници на периоди на затруднено дишане, епизоди на дихателна недостатъчност, характерни за астмата. Честото частично дишане често придружава хронични респираторни заболявания, напр. Хроничен бронхит. Увеличението обаче не се случва по време на ремисия, а по време на екзацербации. И заедно с този симптом бебето има и други симптоми - кашлица, повишена телесна температура (не винаги!), Намален апетит и обща активност, слабост, умора.

Повечето сериозна причиначести вдишвания и издишвания лъжи при болести на сърдечно-съдовата система. Случва се, че е възможно да се открият патологии на сърцето само след като родителите доведат бебето на среща относно учестеното дишане. Ето защо, ако честотата на дишане е нарушена, е важно да прегледате детето лечебно заведениевместо да се самолекувате.

дрезгав глас

Лошото дишане с хрипове винаги показва това респираторен трактима пречка за преминаването на въздушната струя. Чуждо тяло, което детето е вдишало по невнимание, изсъхнала бронхиална слуз, ако детето е лекувано неправилно за кашлица, и стесняване на която и да е част от дихателния тракт, така наречената стеноза, може да попречи на въздуха.

Хриптенето е толкова разнообразно, че трябва да се опитате много да го дадете правилно описаниетова, което родителите чуват в изпълнение на собственото си дете.

Хриповете се описват чрез продължителност, тон, съвпадение с вдишване или издишване и брой тонове. Задачата не е лесна, но ако се справите успешно с нея, можете да разберете от какво точно е болно детето.

Факт е, че хриповете при различни заболявания са доста уникални и особени. И всъщност имат много да кажат. По този начин хрипове (сухи хрипове) могат да показват стесняване на дихателните пътища, а влажни хрипове (шумно бълбукане придружаване на процеса на дишане) могат да показват наличие на течност в дихателните пътища.

Ако обструкцията се появи в бронх с широк диаметър, тонът на хрипове е по-нисък, по-басов и приглушен. Ако тънките бронхи са запушени, тогава тонът ще бъде висок, със свирене при издишване или вдишване. При пневмония и други патологични състояния, водещи до промени в тъканите, хриповете са по-шумни и по-силни. Ако няма тежко възпаление, тогава хриповете на детето са по-тихи, по-заглушени, понякога едва чути. Ако детето хрипти, сякаш ридае, това винаги показва наличието на излишна влага в дихателните пътища. Опитните лекари могат да диагностицират естеството на хриптенето на ухо с помощта на фонендоскоп и потупване.

Случва се хрипове да не са патологични. Понякога могат да се видят в кърмачедо една година, както в състояние на активност, така и в състояние на покой. Бебето диша с бълбукащ „акомпанимент“, а също така забележимо „мърмори“ през нощта. Това се дължи на вродената индивидуална стесняване на дихателните пътища. Такива хрипове не трябва да тревожат родителите, освен ако няма придружител болезнени симптоми. Докато детето расте, дихателните пътища ще растат и ще се разширяват и проблемът ще изчезне от само себе си.

Във всички останали ситуации хрипове са винаги предупредителен знак, което задължително изисква преглед от лекар.

Дрънкалки са влажни, бълбукат различни степенитежестта може да бъде придружена от:

• бронхиална астма;
• проблеми на сърдечно-съдовата система, сърдечни дефекти;
• белодробни заболявания, включително оток и тумори;
• остра бъбречна недостатъчност;
• хронични респираторни заболявания - бронхит, обструктивен бронхит;
• ARVI и грип;
• туберкулоза.

Сухите свистящи или лаещи хрипове са по-често характерни за бронхиолит, пневмония, ларингит, фарингит и дори могат да показват наличието на чуждо тяло в бронхите. Методът за слушане на хрипове - аускултация - помага за правилната диагноза. Всеки педиатър знае този метод и затова дете с хрипове определено трябва да бъде показано на педиатър, за да се определи навреме възможна патологияи започнете лечение.

Лечение

След диагностициране лекарят предписва подходящо лечение.

Терапия за трудно дишане

Ако няма температура и няма други оплаквания, освен затруднено дишане, тогава не е необходимо да се лекува детето. Достатъчно е да му осигурите нормален двигателен режим; това е много важно, така че излишната бронхиална слуз да излезе възможно най-бързо. Полезно е да се разхождате навън, да играете свеж въздухв игри на открито и активни игри. Дишането обикновено се връща към нормалното в рамките на няколко дни.

Ако трудното дишане е придружено от кашлица или треска, е необходимо да покажете детето на педиатър, за да изключите респираторни заболявания.

Ако заболяването се открие, лечението ще бъде насочено към стимулиране на отделянето на бронхиален секрет. За това на бебето се предписват муколитични лекарства, много течности, вибрационен масаж.

За да научите как се прави вибрационен масаж, вижте следното видео.

Трудно дишане с кашлица, но без респираторни симптомии температура изисква задължителна консултация с алерголог. Може би причината за алергията може да бъде премахната с прости домашни действия - мокро почистване, вентилация, елиминиране на всички домакински химикали на базата на хлор, използване на хипоалергичен препарат за бебешко пране при пране на дрехи и бельо. Ако това не помогне, лекарят ще предпише антихистаминис калциева добавка.

Мерки при тежко дишане

Тежко дишане поради вирусна инфекция специално отношениене се нуждае от него, тъй като основното заболяване трябва да се лекува. В някои случаи антихистамините се добавят към стандартните рецепти за грип и ARVI, тъй като те помагат за облекчаване на вътрешния оток и улесняват дишането на детето. При дифтериен крупдетето е хоспитализирано в задължителен, тъй като се нуждае от бързо приложение на антидифтериен серум. Това може да стане само в болнични условия, където при необходимост ще бъде осигурено бебето хирургични грижи, свързване на вентилатор, прилагане на антитоксични разтвори.

Фалшива крупа, ако не е сложно и детето не е кърмаче, може да се разреши лечение в домашни условия.

За тази цел обикновено се предписва курсове на инхалации с лекарства.Средните и тежки форми на крупа изискват болнично лечение с използване на глюкокортикостероидни хормони (преднизолон или дексаметазон). Под лекарско наблюдение се провежда и лечение на астма и бронхиолит. При тежка форма - в болницата, при лека форма - у дома, при спазване на всички препоръки и предписания на лекаря.

Повишен ритъм - какво да правя?

Не се изисква лечение при преходна тахипнея, причинена от стрес, страх или прекомерна впечатлителност на детето. Достатъчно е да научите детето да се справя с емоциите си и след време, когато нервна системаще се засили, пристъпите на учестено дишане ще изчезнат.

Можете да спрете нова атака с хартиена торба. Достатъчно е да поканите детето да диша в него, вдишвайки и издишвайки. В този случай не можете да вземете въздух отвън, трябва само да вдишате това, което е в торбата. Обикновено няколко такива вдишвания са достатъчни, за да отшуми пристъпът. Основното нещо е да се успокоите и да успокоите детето.

Ако повишеният ритъм на вдишване и издишване има патологични причини, трябва да се лекува основното заболяване. Занимават се със сърдечно-съдови проблеми на детето пулмолог и кардиолог.Педиатър и педиатър ще ви помогнат да се справите с астмата. УНГ лекар, а понякога и алерголог.

Лечение на хрипове

Никой от лекарите не лекува хрипове, тъй като няма нужда да се лекува. Трябва да се лекува заболяването, което е причинило появата им, а не последствията от това заболяване. Ако хриповете са придружени от суха кашлица, за облекчаване на симптомите, заедно с основното лечение, лекарят може да предпише отхрачващи средства, които ще улеснят бързия преход на суха кашлица в продуктивна кашлица с отделяне на храчки.

Ако хрипове са причина за стеноза, стесняване на дихателните пътища, на детето могат да бъдат предписани лекарства, които облекчават подуването - антихистамини, диуретици. С намаляването на подуването хриповете обикновено стават по-тихи или изчезват напълно.

Хриптящите хрипове, които придружават краткото и затруднено дишане, винаги са знак, че детето се нуждае от спешно лечение. здравеопазване.

Всяка комбинация от естеството и тона на хрипове на фона на висока температура също е причина детето да се хоспитализира възможно най-скоро и да се повери лечението му на професионалисти.

Всякакви промени в състоянието на детето причиняват гърчове панически страхв родителите, особено ако такива важна функциятяло, като дишане. Ясно е, че малкото дете диша по различен начин от възрастен. Често въздиша продължително насън, движенията на корема и гръден кошсе появяват по-често и повърхностно, но това е физиологична норма.

Ситуацията е съвсем различна, когато естествен процесЗапочва да е трудно за бебето, с непостоянна честота или необичаен звуков съпровод. В някои случаи това се обяснява с кошмари или придружава настинка, но в някои ситуации трудното дишане показва повече сериозни проблемии изисква незабавна реакция.

Основните причини за тежко дишане при деца

Най-често тежкото и шумно дишане при дете се появява на фона на заболявания като фалшиви или вирусен круп. Често явлението се свързва с активността на патогени на грип, морбили, варицела, рубеола, дифтерия и скарлатина. В резултат на възпаление на лигавиците на трахеята и ларинкса, техният лумен се стеснява. Когато бебето диша, то изпитва недостиг на въздух в сравнение с обичайното си състояние. Поради тази причина той въздиша дълбоко и изразително насън, гласът му се променя и става по-дрезгав, появява се характерна лаеща кашлица.

Съвет: Въпреки че трудното дишане винаги се появява в резултат на увреждане на една и съща органна система, помогнете с различни състоянияимате нужда от различен. Строго е забранено сами да предписвате инхалации на детето си, ако те са донесли облекчение на някой, когото познавате в същата ситуация. Такива експерименти могат да провокират криза, с която дори лекарят не може да се справи в бъдеще.

Доста често грубото или тежко дишане е симптом на алергия.В този случай трябва да се определи вида на алергена и да се изключи ефектът му върху детето. Освен това е необходимо да се съгласите с Вашия лекар за лекарства, които могат, ако е необходимо, да облекчат атаката. Рискът от такива прояви се намалява, ако навреме коригирате диетата на бебето и осигурите на тялото му витамини и минерали за облекчаване на реактивността имунна системаи неговото укрепване.

Освен това патологични причини, затрудненото дишане може да се дължи на физиологична особеност тялото на детето. Това важи за деца, които все още не са на една година и половина. Ако малкото дете се храни добре, расте нормално и спи спокойно (дори да въздиша доста често в съня си), причината за явлението може да е повишена еластичносттъкани на дихателните пътища. До 1,5 години хрущялът на ларинкса ще се удебели и процесът ще се нормализира. Вярно е, че дори и в този случай си струва да привлечете вниманието на лекаря към особеностите на бебето по време на рутинен преглед.

Методи за елиминиране на патологичното състояние

Лечението се избира според причината за тежко дишане. Ако състоянието на детето позволява, то трябва да бъде показано на местния педиатър. В случаите, когато малък пациентвлошава се буквално пред очите ни, трябва да се обадите линейка. Това е необходимо, когато дишането е не само шумно и грубо, но и затруднено, кожата около устните е посиняла, бебето не може да издава нормални звуци, затормозено е и склонно да спи.

• Настинки, ARVI. В този случай бебето има кашлица или хрема. Необходимо е да се консултирате с лекар за потвърждаване на диагнозата и лечението. Преди пристигането му осигуряваме на детето комфортни условия и много течности. Тежкото дишане ще изчезне с изчезването на основните симптоми.
• Бронхиолит. Заболяване, често с вирусен характер, което засяга най-малките бронхи. Среща се при деца под една година. На фона на упорита, продължителна кашлица, за бебето е не просто трудно да диша, но доста проблематично. Той поема често и дълбоко въздух, вместо да диша. В същото време губи апетит, бебето е раздразнително и неспокойно. Определено викаме лекар, който ще вземе решение за хоспитализация.
• астма. В този случай бебето често кашля, когато физическа дейности в съня си започва да се задушава. Обикновено медицинската му история включва астма или склонност към алергии при близки роднини. Ефективно лечение, обикновено базиран на инхалация, може да бъде предписан само от лекар.
• Крупа Вдишването е затруднено, кашлицата е лаеща, гласът е дрезгав, температурата е повишена. Шумното и грубо дишане става по-очевидно през нощта. Когато настъпи пристъп, викаме линейка и преди пристигането се опитваме да облекчим състоянието на детето. За да направите това, заведете го в банята, изсипете го във ваната топла вода, затворете плътно вратата. В резултат на вдишване на топъл, овлажнен въздух ще бъде възможно да се разшири лумена на дихателните пътища. Ако това не помогне, тогава можете да оставите бебето си да диша хладния нощен въздух.

• . Детето въздиша много често, докато се чуват отчетливи хрипове, има кашлица, температурата се повишава над 38ºС. При вдишване се получава прибиране на кожата в междуребрените пространства. Само помощ тук спешна хоспитализация, лечението у дома, дори под наблюдението на лекар, е изпълнено с усложнения.
• Чуждо тяло. Понякога рязкото, интермитентно дишане с тежки хрипове може да показва чуждо тяло, навлязло в дихателните пътища. Това спешен случай, което изисква помощта на специалист. До пристигането на лекаря е необходимо да се поддържа изкуствена вентилация.
• Аденоиди, алергии.Увеличените аденоиди също са придружени от проблеми с дишането. Детето поема дълбоко въздух в съня си или хърка или диша през устата поради постоянно задръстваненоса, сутрин се събужда раздразнен и уморен и редовно страда от настинки. IN в такъв случайОтново е необходимо да се консултирате с лекар, който ще постави окончателна диагноза и ще предпише консервативно или хирургично лечение.

В допълнение към всичко по-горе, проблемите с дишането при децата често възникват поради Ниско качествовъздух на закрито (твърде сух) или принудително вдишване на цигарен дим.

Децата често имат проблеми с дишането. Но най-често родителите се притесняват от шумното дишане на детето, което се проявява в различни формии зависи от степента на обструкция (запушване) в дихателните пътища. Опитен лекарпо звуците на произведения шум е лесно да се определи причината му. Например, хъркането често показва конгестия в носната кухина или в задната й част.

Кълкотещ звук, когато новороденото бебе вдишва или издишва, е знак, че в гърлото и дихателните му пътища се е натрупала слуз, което пречи на свободното преминаване на въздуха. С течение на времето бебето ще се научи да прочиства гърлото си. Във всеки случай е необходимо да се определи дали детето е здраво или не. Някои деца се чувстват съвсем нормално, така е добър апетит, и бълбукане при дишане възниква поради потока на слуз от носната кухина в назофаринкса. Други, напротив, се разболяват с висока температура и се чувстват зле, което показва сериозно респираторно заболяване: пневмония или бронхит.

Свистенето е името на звука, който се произвежда от гърлото само при вдишване. Обикновено се появява, когато чуждо тяло попадне в трахеята, с крупа и възпаление на епиглотиса - бактериално заболяване, засягащи епиглотиса, който предпазва дихателната тръба от навлизане на храна в нея. При възпаление на епиглотиса детето се чувства по-зле, има болки в гърлото, появява се кашлица, подобна на тюленов лай по време на риболов, детето трудно преглъща, а когато епиглотисът се възпали още повече, дишането става затруднено. По-нататъшното възпаление може напълно да блокира дишането, така че веднага щом се появи характерният свистящ звук, незабавно се консултирайте с лекар.

Хрипове се чуват само при издишване. Това е характерен висок, равномерен мелодичен звук, подобен на звука на музикален духов инструмент. Най-често се появява при астма, понякога причината може да е инфекциозно заболяване и чужд предмет. При бебета на възраст от един до шест месеца често срещана причина за хрипове през зимата е заболяване, наречено възпаление на бронхиолите, причинено от вирус, който причинява недифтериен круп и обикновена настинка при по-големи деца и възрастни. При кърмачетата обаче проблемът може да бъде много сериозен. Отбелязвам, че всяко хриптене в ранна детска възраст трябва да се приема много сериозно.

Повтарящите се хрипове почти винаги се причиняват от астма, която често се предава в семейството. В допълнение, екзема и сенна хрема. Почти всяко пето дете страда от астма и то заради замърсяването заобикаляща средаболестта става много разпространена. Признак на астма може да бъде не само хрипове, но и суха кашлица през нощта или кашлица, причинена от физическа активност в студа. Родителите често отбелязват, че когато детето има настинка, гърдите почти винаги са засегнати, а хриповете се влошават през нощта и се появяват с нова силаведнага след събуждане сутрин. Причини причиняващи астма, много. Те включват настинки, физическа активност, различни видовеинфекции, алергии и емоционални фактори.

Какво можеш да направиш?

Ако детето ви има проблеми с дишането, трябва да разберете какво е това. общо състояниенеговото здраве. Някои тревожни звуци в гърлото на вашето бебе може просто да са резултат от натрупване на слуз, която лесно се изкашля. Но ако детето топлинаТова вероятно е инфекциозно заболяване. Обърнете внимание как диша детето, колко му е трудно да го прави, дали повдига ръце и рамене, облягайки се на нещо, опитвайки се да си помогне да диша. Понякога мускулите на врата и гръдния кош могат да станат много напрегнати. Сериозен знакСъстояние, което изисква незабавна медицинска помощ, са сините устни. Понякога тревожен симптоме честотата на дишане на детето. Като цяло, ако тежкото заболяване на детето не изчезне дълго време дрезгаво дишане, ако се почувства зле, ако е потиснат и отпаднал, веднага се обадете на лекар.

Какво може да направи един лекар?

Лекарят може да определи тежестта на състоянието на детето по дишането му и в резултат на това общ преглед. Съществува голяма разликамежду кашлица по време на детски игри и тичане и това състояние, когато детето се задушава, докато лежи спокойно в леглото, покрито с одеяло. Чрез честотата на дишане можете да определите колко е наситена кръвта на детето с кислород. Дишането с допълнително напрежение и посинели устни е знак сериозно заболяване. Силата на шума при дишане не означава непременно тежестта на състоянието, тъй като колкото по-голяма е обструкцията, толкова по-тих е звукът. Слушането със стетоскоп помага да се идентифицира мястото, където се произвежда този звук. Ако източникът на шум е в гърлото, дишането в гърдите ще бъде безшумно. Но ако белите дробове са засегнати, ще се чуе звук, характерен за това състояние.

Задачата на лекаря е да определи точно причината за шумното дишане и да предприеме подходящи мерки. Назалната конгестия, дължаща се на хрема или алергии, може да бъде облекчена с помощта на най-обикновените лекарства, антиалергични спрейове. За възпаление на епиглотиса, сериозно заразна болест, е необходима хоспитализация, където детето трябва да бъде лекувано с антибиотици, а при необходимост и вентилация и кислородна терапия. Възпалението на бронхиолите при кърмачета също изисква лечение в болнични условия, тъй като ако затрудненото дишане се влоши, може да се наложи изкуствено дишане. Психотерапията, кислородната терапия и антибиотичното лечение също могат да се използват за предотвратяване на разпространението на инфекцията.

При лечение на астма е необходима помощта не само на лекарите, но и на родителите на детето. При това заболяване е необходимо да се научи детето да контролира дишането си с помощта на специално устройство, което определя силата на потока на издишания въздух и след това, използвайки всички видове инхалатори, да си помогне по време на астматични пристъпи. Полезно е да водите дневник за здравето на детето, в който трябва да записвате зависимостта на благосъстоянието на бебето от различни методилечение, което се извършва под наблюдението на лекар.

Ако все още не знаете това, запомнете това:

• Причините за шум по време на дишане са различни.
• Шумът при вдишване изисква незабавно лечение.
• Постоянните хрипове при издишване обикновено се появяват при астма.

Много хора се интересуват от причините тежко дишанепри деца. Всичко дори незначителна промянав състоянието на детето предизвиква безпокойство сред родителите. Бебетата дишат по различен начин от възрастните: въздишат по време на сън, коремът и гърдите се движат по-често, но това е физиологична норма. Всяко нарушение на дишането се нарича затруднено дишане и именно този фактор е решаващ при избора на тактика на лечение. В тази статия ще говорим за това на какви нарушения в дихателната система на бебето трябва да обърнете внимание и как да помогнете, ако детето диша. силно.

Процес на дишане

Дишането е затруднено физиологичен процес. Той включва две разновидности: външни и вътрешни. Дихателният процес се разделя на акт на вдишване и издишване. Вдишването е активната част, по време на която диафрагмата, дихателните мускули на гръдния кош, мускулите на предната коремна стена. В същото време ребрата изпъкват напред и се усеща движение навън от гръдната и коремната стена. Пасивната част от процеса е издишването. Дихателните мускули и диафрагмата се отпускат, ребрата се движат надолу и навътре. Физиологичната честота на дишане е в пряка зависимост от възрастта на детето: колкото по-малко е то, толкова по-висока е честотата. С възрастта тази цифра се доближава до тази на възрастен.

Случва се така Малко детедиша тежко. Защо се случва това?

Диагностика

Ако процесът на дишане се усложнява от симптоми като объркване, повишени движения на гърдите, необичайни звуци, е необходимо да се обърне внимание на това и да се изяснят причините. Понякога такива прояви могат да бъдат причинени от кошмари или обикновена настинка, но понякога тежкото дишане показва много по-сериозен проблем и изисква незабавно лечение. В повечето случаи тежкото и шумно дишане възниква поради фалшиви или Вирусни симптомии лечението ще разгледаме по-долу.

Детски инфекции

Понякога това може да е проява на детски инфекции като морбили, варицела, рубеола, дифтерия, скарлатина и магарешка кашлица. Възпалителен процесларинкса и трахеалната лигавица действа по такъв начин, че луменът се стеснява. Детето започва да изпитва недостиг на въздух при дишане. Именно това е причината за тежките и дълбоко дишане, гласът се променя, става дрезгав. Появява се и лаеща кашлица. Увреждането на дихателната система винаги причинява увреждане, но в зависимост от ситуацията и характера на патологията, необходимото лечение е различно. Лекарите категорично забраняват самопредписването на инхалации за дете. Такова самолечение може да повлияе негативно на здравето на бебето и да причини криза.

Алергия

Много обща каузатрудното и тежко дишане се превръща в алергия. В тази ситуация е необходимо да се определи вида на алергена и да се опита да изключи детето от контакт с него. Трябва също така да се консултирате с Вашия лекар за лекарства, които могат да се използват за облекчаване на атаките. Риск от възникване алергични реакциинамалява, ако коригирате диетата си и въведете възможно най-много витамини и минерали в диетата си, за да подсилите имунната система.

С изключение болезнени състоянияфактът, че детето диша тежко, може да е физиологична особеност на тялото. Това е характерно за деца на възраст под година и половина. В този случай причината се крие във високата еластичност на тъканите на дихателните пътища. Ако детето се храни нормално, спи спокойно и расте добре, няма нужда да обръщате внимание на тези характеристики. При достигане на година и половина хрущялът на ларинкса ще се удебели и затрудненото дишане ще изчезне от само себе си. Но все пак си струва да обърнете внимание на това на лекаря при следващата ви среща, за да сте сигурни, че няма патология.

Причини и лечение

И така, детето е на една година и диша тежко, какво да правите?

Естествено, специалистът избира лечение в зависимост от причините, които са причинили дихателната патология. Ако състоянието на бебето не предизвиква сериозно безпокойство в момента, трябва да си уговорите среща с педиатър. Ако състоянието на бебето бързо се влоши и то не може да диша нормално, тогава трябва да се обадите на линейка. Това трябва да се направи, ако затрудненото дишане е придружено от затруднено преминаване на въздуха, посиняване на назолабиалния триъгълник, невъзможност за издаване на звуци, летаргия и сънливост.

Ако затрудненото дишане е причинено от настинка или остра респираторна вирусна инфекция, то обикновено е придружено от запушен нос, кашлица, болки в гърлото и повишена температура. Необходимо е да се обадите на лекар, за да потвърдите диагнозата, преди това на детето се дават обилни топли напитки и се осигурява почивка на легло. Лекарят ще предпише лечение и затрудненото дишане ще изчезне с напредването на лечението и изчезването на други симптоми на заболяването.

Бронхиолит

Случва се детето да диша тежко в съня си.

Друга причина може да бъде заболяване като бронхиолит. То има вирусна природаи засяга бронхите. Най-често се среща при бебета от първата година от живота. Състоянието е придружено от упорита, продължителна кашлица, която не само затруднява дишането, но и прави този процес много проблематичен. При тази патология детето няма дишане, но често и дълбоки вдишвания. В същото време апетитът намалява, бебето е капризно и спи лошо. Необходимо е да се обадите на лекар, който преценява дали е необходима хоспитализация. Когато болестта е излекувана, дишането се нормализира.

Ако детето има астма, тогава дишането му ще бъде затруднено, то кашля и се задушава при най-малкото физическо натоварване. По правило най-близките роднини на детето имат астма или алергии. В този случай само лекар може да предпише ефективна и най-важното подходяща за състоянието терапия. При това заболяване самолечението е особено опасно.

При крупа може да възникнат затруднения в дишането. Освен това състоянието е придружено лаеща кашлица, дрезгав глас и треска. Дишането се влошава през нощта. Необходимо е да се обадите на линейка и преди да пристигне, опитайте се да облекчите състоянието на детето. За да направите това, трябва да излеете гореща вода и да затворите плътно вратата, след това да доведете детето в банята и да го оставите да диша топъл, овлажнен въздух. Това помага за разширяване на лумена на дихателните пътища. Ако това не повлияе благоприятно, можете да изведете детето навън и да го оставите да подиша чист нощен въздух.

Пневмония

Друга често срещана причина за тежко дишане е пневмонията. В този случай детето много често въздиша дрезгаво, кашля тежко, температурата може да се повиши над 38 градуса. Докато вдишвате, можете да забележите как кожата се прибира в междуребрените пространства. Тук е необходимо спешна хоспитализация, лечението на пневмония у дома може да доведе до сериозни усложнения.

Ето какво означава тежкото дишане при дете.

Всички горепосочени причини са патологични състояниякоито изискват медикаментозно лечение, но могат да възникнат и други обстоятелства, при които дишането ще бъде затруднено. Например ударът може да накара бебето да стане рязко, непостоянно и с хрипове. В това състояние е необходима спешна помощ от специалист.

Аденоидит

Може да има и заболявания, които пречат на нормалното дишане, за което е необходимо хирургична интервенция. Този тип патология включва аденоидит. Колкото по-големи са аденоидите, толкова повече пречат свободно дишане. При това заболяване сънят на детето е придружен от хъркане и дрезгави въздишки. Бебето през цялото време диша през устата, поради запушения нос, сутрин, когато се събуди, изглежда недоспало и раздразнено, често боледува от настинки.

В тази ситуация е необходима консултация с УНГ лекар, който ще предпише лечение. Ако състоянието на детето е критично, тогава се предписва операция за отстраняване на аденоидите. В допълнение към всичко това, това състояние може да възникне поради основен сух въздух в помещението или вдишване на дим от цигари. Когато детето диша тежко, как можете да му помогнете? Повече за това по-късно.

Как да облекчим състоянието на детето?

Има начини, които могат да облекчат състоянието на детето и да помогнат за предотвратяване на изсушаване на ларинкса и облекчаване на спазми:

• овлажняване на въздуха в помещенията с помощта на специални устройства;
• вдишване на топъл, овлажнен въздух;
• вдишване със минерална вода, сода или физиологичен разтвор.

За вдишване можете да използвате аерозол и парни инхалатори, в болнична обстановка - парокислородни палатки. Още веднъж напомняме, че инхалациите могат да се правят само след консултация с лекар.

Крупа при деца: симптоми и лечение

Крупата се характеризира с триада от симптоми:

• лаеща пароксизмална кашлица;
• стридор (шумно дишане), особено при плач и възбуда;
• дрезгавост на гласа.

Освен това се отбелязва появата на вторични признаци на заболяването - тежка тревожности сърцебиене, гадене, хипертермия.

Тъй като дихателната недостатъчност се увеличава, всички признаци се влошават, кожата на детето става сива или синкава на цвят, слюноотделянето се увеличава, хрипове се чуват дори в покой, безпокойството се заменя с летаргия.

Децата с тази диагноза изискват хоспитализация. Първото нещо, което лекарите трябва да направят, е да възстановят дихателните пътища. За да направите това, е важно да намалите подуването и също така да освободите лумена от натрупаната слуз.

Предписва се лекарствена терапия:

• Глюкокортикоидите са необходими за намаляване на отока на ларинкса (чрез пулверизатор, например).
• Лекарства, които облекчават спазми на дихателните пътища (Салбутамол, Атровента, Баралгина).
• За отстраняване на храчките се извършват инхалации с амброксол.
• Ако е необходимо, използвайте антихистамини.

В трудни случаи, трахеална интубация или трахеотомия с изкуствена вентилациябели дробове.

Ако детето има затруднено дишане, сега знаем какво да правим.

Когато дихателните пътища са нормални, детето диша тихо и без усилие. Когато тяхната проходимост е нарушена, при дишане може да се появи висок звук, тъй като въздухът с усилие преминава през стеснените дихателни тръби. Това са звуците, които се появяват, когато детето вдишва и издишва през стеснени дихателни пътища. Запушване на дихателните пътища може да възникне поради подуване, причинено от инфекция, чуждо тяло, възпаление и спазъм на бронхиалните мускули при астма. Понякога грубо хриптене се чува само при вдишване: това може да е симптом на крупа. Това хриптене се нарича стридор (вижте Помощ за крупа).

НЕОТЛОЖНА ПОМОЩ

Обадете се " спешна помощ» дете, ако хриповете са придружени от:

• затруднено дишане
• около устните на детето
• необичайна сънливост, летаргия
• невъзможност за говорене или производство
• нормални звуци

ВНИМАНИЕ!

Хрипове при дете могат да се появят внезапно, когато чуждо тяло навлезе в дихателните пътища. Незначителните хрипове могат да бъдат придружени от ARVI. Ако почувствате хрипове при дишане, незабавно се консултирайте с лекар.

ЗАДАДЕТЕ СИ ВЪПРОС	ВЪЗМОЖНА ПРИЧИНА	КАКВО ДА ПРАВЯ
Детето има младенческа възрастДоста силни хрипове се чуват само когато вдишва? Храни ли се и расте ли нормално?		Ако бебето се храни, спи и расте нормално, шумното дишане просто показва, че тъканите в дихателните пътища са все още доста еластични. Такова шумно дишане трябва да изчезне до 1,5 години, когато хрущялът на ларинкса ( дихателна тръба) ще стане по-плътен. Все пак внимавайте за шумното дишане на вашето бебе. внимание при следващата проверка
	Настинка (ARVI)
Дете под една година? Има ли такъв, който издържа 2 часа или повече? Имал ли е настинка през последните ден или два? Бързо и ? Той ? ?	Бронхиолитът е заболяване, обикновено вирусно, което засяга най-малките бронхи	Обадете се на "спешна помощ". Ако диагнозата се потвърди, може да се наложи хоспитализация
			Чуждо тяло в дихателните пътища (най-често при деца от 6 месеца до 2 години)	Това е спешен случай. Извикай линейка; Мерки за първа помощ - вижте спиране на дишането)
Учестено дишане, хрипове, силно? до 38,3 o C или повече? Вашето дете чувства ли се зле? Когато вдишвате, прибират ли се междуребрените пространства?	Пневмония
Вашето дете хърка ли в съня си? Събуждате ли се раздразнени всяка сутрин? Често ли диша през устата, защото носът му е запушен? Уморявате ли се бързо? През носа ли говори? Има чести настинки и ?	Увеличени аденоиди; алергия	Материалите, съдържащи се в справочника, имат консултативен характер и не заместват консултацията с лекар! Запазете час или се обадете педиатърМожете да отидете до дома си, като се обадите на Центъра в Москва: