Билки за ендометриума. Тези видове натоварвания също са много ефективни. Има ли висок риск от заболяване?

Анна Миронова

Време за четене: 9 минути

А А

Ендометриумът е чувствителен към хормоналния фон на жената и именно тази характеристика влияе върху неговия размер. Ендометриумът става забележимо по-дебел и се обогатява с жлези, които осигуряват подобрено кръвоснабдяване на тъканта в последната, предменструална фаза на цикъла. Това гарантира успешна бременност – тоест осигурява възможност за зачеване.

Защо е необходим ендометриумът, какъв трябва да бъде?

наречен ендометриум лигавица вътре в матката. Това е система, която се състои от много компоненти, по-специално:

• Епител – покривен и жлезист;
• Кръвоносни съдове;
• Строма - поддържаща, съединителна тъкан, която по време на менструация се развива в зрели клетки, които произвеждат колаген и редица други вещества.

Създаване благоприятни условияза прикрепването и развитието на ембриона в матката е основната функция на ендометриума. Ако настъпи зачеване, броят на кръвоносните съдове и жлезите започва да расте в ендометриума, за да:

• Ендометриалните съдове са станали част от плацентата;
• Беше доставен кислород до развиващия се плод;
• Ембрионът получи хранителни вещества.

Дебелина на ендометриума за зачеване и бременност

И така, разбрахме, че ендометриумът е един от важни елементизачатие. Възможността за забременяване зависи от:

• Дебелина и структура на ендометриума;
• Успешно достигане на желания праг на зрялост повърхностни ендометриални жлези.

Именно тези моменти осигуряват всъщност прикрепването на оплодената яйцеклетка към стените на матката и началото на нейното развитие в ембрион.

Узряването на ендометриума зависи пряко от естрадиол- хормон, произведен при правилно развитиефоликули.

Естрадиолът осигурява:

• Съзряване на ендометриума;
• Натрупване на прогестеронови рецептори – друг важен хормон – в епителна тъканендометриум.

Бременност няма да настъпи, ако по някаква причина ендометриумът не узрее. Причините, които причиняват такива проблеми, включват:

• Вродени състоянияпри които производството на необходимите хормони е недостатъчно или липсва;
• Хормонални– ако по някаква причина хормонален фонжените не позволяват на ендометриума да достигне желаната фаза на развитие в точното време (тънък ендометриум);
• Нарушения на кръвоснабдяването в областта на матката– вродени или придобити. Подобни проблеми могат да възникнат след наранявания, възпаления, заболявания на матката и съседните органи, както и при;
• Травма на самия ендометриум– обикновено в резултат на аборт. Пълно премахванеЕндометриумът по време на активен кюретаж се среща изключително рядко, но дори частичното отстраняване на този слой прави бременността много трудна.

В зависимост от причините за нарушения в узряването и развитието на ендометриума, лекарят предписва определени лекарства. И традиционната медицина знае своите начини да помогне да се справи с този проблем.

Ефективни начини за растеж на ендометриума: лекарства

За бързо нарастване на ендометриума, като правило, използвайте лекарства. Трябва да се отбележи, че тънкият ендометриум е труден за лечение.

Тъй като растежът на ендометриума зависи пряко от естрогена, съответно се предписва следното:

• Хормонално лечение:Като правило това са инжекции на естрадиол, Divigel.
• Капки "Гормел"- хомеопатично лекарство, което се използва за регулиране на хормоналните състояния на жената. Действието му е насочено към активиране на производството на естроген. Ефектът на лекарството е доста лек и ефективен.

Смята се, че лекарства като "Дюфастон" и "Утрожестан", изграждане на ендометриума. Това не е вярно. Тези лекарства помагат на ендометриума да се формира и узрее. Тези лекарства съдържат прогестерон: Duphaston се състои от синтезиран прогестерон и няма странични ефекти, Utrozhestan е направен от естествен прогестерон.

Традиционни начини за бързо нарастване на ендометриума

Може да помогне за растежа на ендометриума Алтернативна медицина:

Тези методи се считат за ефективни чрез подобряване на кръвообращението в тазовите органи.

Често жените използват народни средства за увеличаване на дебелината на ендометриума.

Не забравяйте, че самолечението и самодиагностиката могат да доведат до непоправими последици. Преди да вземете някакво лекарство или билка - консултирайте се с Вашия лекар. Билките понякога имат не по-малко силно действиеотколкото наркотици.

Сайтът предупреждава: дадените тук рецепти не заместват лечението с лекарства и не отменят пътуването до лекар. Използвайте всички представени съвети само след преглед и по препоръка на лекар!

Как да растем ендометриума? Жените с проблеми в тази област често се интересуват от този въпрос. Ендометриумът е необходим фактор за успешна бременност. Ендометриумът се удебелява по време на менструалния цикъл, до овулацията, като подготовка за имплантиране на яйцеклетка и ако не настъпи оплождане, част от слоя пада и се изхвърля от тялото като менструално кървене, по-дълбокият слой започва да се възстановява.

Ендометриални функции, структура

Ендометриумът е обвивката на лигавицата вътрешна повърхностматка.Състои се от жлезист и покривен епител, строма ( съединителната тъкан, развиващи се по време на менструация в зрели клетки, които произвеждат колаген и др. необходими вещества), основно вещество и голямо количествокръвоносни съдове. Основната функция на тази лигавица е да създаде благоприятни условия за прикрепване на оплодената яйцеклетка към стената на матката и по-нататъчно развитие. По време на растежа на яйцеклетката ендометриумът постепенно нараства, превръщайки се в плацента - орган, който снабдява плода с кислород и хранителни вещества. Ако е настъпило оплождане, оплодената яйцеклетка се прикрепя към стената на матката, а ендометриумът продължава да се развива и не се отхвърля - следователно няма менструално кървене по време на бременност.

Какви фактори, свързани с ендометриума, влияят върху бременността?

Дебелината се променя по време на менструалния цикъл, но тази стойност зависи и от фактори като възраст и здравословно състояние на жената. Промените в дебелината и структурата са регулируеми хормонална системажени, а именно: хормона естрадиол. Има стандартни показатели за това каква трябва да бъде дебелината и структурата на ендометриума определена възраст, и определена фаза от цикъла. Тези показатели гарантират успешно закрепване на плода.

Показатели на ендометриума в различни фази на менструалния цикъл:

• 5-7 дни - 3-6 мм, хомогенна структура;
• 8-10 - 5-10 mm, удебеляване на функционалния слой;
• 11-14 - 7-14 mm, ;
• 15-18 - 10-16 mm;
• 19-23 - 14 mm или повече;
• 25-28 (в навечерието на менструалното кървене) - около 12 mm.

Когато настъпи бременност, ендометриумът се удебелява. Достигайки 20 mm до 4-5 седмица, след това се трансформира в плацентата. По време на менопаузата възниква хормонални променитяло, по-специално, ендометриумът започва да атрофира, дебелината му е около 3-4 mm.

Витамините С и Е, салицилът подобряват процеса на узряване на ендометриума, така че достатъчният им прием в тялото на жената е необходим. важно условиелечение. За да направите това, се препоръчва да включите в диетата следните продукти: цитрусови плодове, свежи зеленчуци, мляко, стафиди, грозде, сини сливи, джинджифил, копър. Също така е възможно да се предписват физиотерапевтични процедури и упражнения. Физиотерапевтичните процедури включват: лазерна терапия, термотерапия, лечение с променлив ток. В някои случаи традиционната медицина има ефективен ефект.

Ако е недостатъчно дебела или хипопластична, оплодената яйцеклетка не може да се прикрепи към стената на матката, което причинява безплодие или спонтанен аборт при жените. В такива случаи може да се наложи увеличаване на ендометриума. Причини за нарушено узряване на лигавицата:

1. При смущения в хормоналната система.
2. Вродената хипоплазия на матката е несъответствие между размера на матката и възрастта на жената.
3. Наличието на възпалителни процеси в тазовите органи.
4. Недостатъчно кръвоснабдяване на матката.
5. След кюретаж на ендометриума.
6. Кюретажът е процедура, която се предписва при спонтанни аборти, с цел изкуствено прекъсване на бременността, за получаване на проба от ендометриума ( диагностични цели), при наличие на полипи в матката, ендометриална хиперплазия (удебеляване) и други заболявания.
7. Последици от операцията.

Клинични прояви на хипоплазия, диагноза

Някои признаци могат да показват хипоплазия:

1. Късно начало на менструация (над 16 години).
2. Нарушения на менструалното кървене.
3. Недоразвитие на вторичните полови белези, недостатъчен растеж на косата (тези признаци показват хормонални нарушения), липса на оргазъм.

Най-често, когато жената не може да забременее или бременността е прекъсната, рискът е висок извънматочна бременност. Ако е възможно да се износи плода до термина, тогава бременността е трудна, с постоянна токсикоза и заплаха от спонтанен аборт, а раждането е придружено от усложнения (слаба трудова дейност, недостатъчно отваряне на маточния фаринкс). Ето защо при планиране на бременност е необходимо изследване на ендометриума. Лечението на проблеми, свързани с недостатъчното развитие на ендометриума, зависи от това, което е причинило тази патология.

За да разберете подробностите и да получите информация за това как да отглеждате ендометриума, трябва да се свържете с квалифициран гинеколог; Може да се наложи и консултация с ендокринолог.

Диагностични процедури, които са необходими за определяне на причините за недоразвитие на лигавицата, покриваща матката:

1. Гинекологичен преглед.
2. Ултразвук на тазовите органи.
3. Хормонални кръвни изследвания.
4. Биопсия на матката.

Методи за разширение

Как бързо да расте ендометриума? След като установи причините за недоразвития ендометриум, лекарят взема решение как да подобри ендометриума: какви лекарства трябва да бъдат предписани, в какви дози ще препоръча физически упражненияили физиотерапевтични процедури и др. Фармакологични лекарствапредписани за недостатъчно развитие на ендометриума:

1. Хормонални лекарства на базата на естрадиол (Divigel).
2. Лекарство, съдържащо салицил (Аспирин).
3. Хормонални лекарства, които активират производството на естроген (Gormel).
4. Хормонални лекарствасъдържащи синтезиран прогестерон, спомагат за подобряване на процеса на узряване на ендометриума (Duphaston, Utrozhestan).

1. Пиене на отвара от градински чай.
2. Използването на тинктури от борова матка.

Методи алтернативна медицина, които спомагат за подобряване на кръвообращението в тазовите органи и подобряват процеса на растеж на ендометриума:

1. Акупресура.
2. Акупунктурата е въздействие върху определени точки на тялото със специални игли.
3. Хирудотерапията е метод на лечение, който включва прилагане определени областитела на медицински пиявици.

Жена, която иска бързо да забременее, се интересува колко бързо може да расте ендометриумът. Отговорът зависи от много фактори: от причините, които са причинили нарушението, от степента на развитие патологичен процес. Основното нещо е да се свържете с компетентен специалист и да следвате всички препоръки на лекаря.

Жените, които мечтаят да имат деца, полагат всички усилия, за да подготвят тялото си за зачеване и естествено раждане. Какви причини могат да причинят безплодие при женско тяло? Това физиологични проблемикато проблеми с овулацията, дисфункция на яйчниците, хормонални проблеми, синдром на поликистозни яйчници, ранна менопауза, тънък ендометриум и други подобни, както и психологически проблеми.

Много проблеми могат да бъдат решени, най-важното е да потърсите помощ от лекарите навреме, защото колкото по-възрастна е жената, толкова по-трудно е да се диагностицира и излекува болестта. Една от честите причини за безплодие е изтъненият ендометриум. За да разберете как да изтъните ендометриума, трябва да се консултирате с лекар и да разберете какви точно са причините за неговия неактивен растеж.

Как расте ендометриума?

Ендометриумът расте под въздействието на хормона естроген, който се произвежда от фоликулите, според растежа доминантен фоликул, която се открои в ранна фазацикъл. Ако фоликулозата е нарушена, производството на хормона се нарушава и съответно ендометриумът не може да нарасне до необходимия размер. Втората причина за "тънкия" ендометриум е различни наранявания, като аборти, кюретаж, спирали.

Когато се установи причината за безплодието, е необходимо да се консултирате с гинеколог как да изградите ендометриума за по-нататъшно зачеване.

Как бързо да расте ендометриума?

само чрез медикаменти, лечение с билки не дава бързи резултати. Тъй като растежът на ендометриума зависи от хормона естроген, се препоръчва хормонално лечение. Необходимо е да се инжектира естрадиол в тялото. След потвърждаване с ултразвук, че ендометриумът се е увеличил до необходимите размериМожете да приемате таблетки Duphaston. Много хора вярват, че Duphaston изгражда ендометриума, но това не е така. Не изгражда ендометриума, а помага за образуването му, тоест трябва да се използва след овулация. Duphaston е синтетичен прогестерон, който няма ефект върху овулацията. Освен това няма странични ефекти.

Гинеколозите също препоръчват да се пият капки Hormel. Те се използват само в първата фаза на цикъла, преди овулация, няма смисъл да се пие по-късно. След овулацията можете да пиете Utrozhestan, подобно на Duphaston, той не изгражда ендометриума, а е естествен прогестеронов препарат, който трябва да пиете, за да образувате желаната структура на ендометриума. Продава се под формата на таблетки и супозитории.

Как да увеличим ендометриума с помощта на народни средства?

Открихме, че ендометриумът се образува под въздействието на естрогени. Необходимо е да се анализира от кои растения могат да бъдат изолирани фитохормони, които могат да проявят свойствата на андрогени, естрогени и прогестерон. Най-голямата група е представена от растения, които съдържат фитоестрогени - липа, имел, градински чай, сладка детелина, женско биле, детелина, хмел.

Билките, съдържащи фитоандрогени, са рапица, целина, обикновена трева, ловец, аир. IN народна медицинасмята се, че отварите от тези билки ще помогнат на тялото да произвежда необходимите хормони, и като следствие, отглеждане на ендометриума с билки.

Как иначе можете да развиете тънък ендометриум, без да използвате лекарства? - Много добро лекарствое свинска кралицаили ортилия едностранна. Препоръчително е да се вари и да се пие след овулация, която дава добър резултатуголемяване на ендометриума. Много помагат семената от моркови (може да се смелят в кафемелачка) и се приемат три-четири пъти на ден по една чаена лъжичка с мед. Отварата от ортилия криволичеща се трансформира в хормони в тялото на жената.

Всяка жена има право да избере как да отглежда ендометриума - с лекарства или билки, най-важното е резултатът да не се оставя да чака.

Торенето е истинско чудо на природата. Женската яйцеклетка узрява само веднъж месечно и живее не повече от един ден. Огромен брой сперматозоиди се стремят към това и само един може да достигне целта. Коя точно? Това се решава от естествения подбор, висшия разум.

И така, в фалопиевите тръбиах, две полови клетки, два принципа са обединени: мъжки и женски. В резултат на това възниква нов живот. Оплодената яйцеклетка навлиза в маточната кухина около седмия ден. И всичко изглежда наред, зачеването е настъпило, но все още не може да се нарече бременност.

Бременността настъпва, когато оплодената яйцеклетка се прикрепи към стената на матката. Този слой на лигавицата на матката се нарича ендометриум. Предлага се в изобилие кръвоносни съдове, в случай на имплантиране на ембрион, от него се образува детско място - плацента. Ако не настъпи бременност, тогава в този случай лигавицата на матката, заедно с неприкрепения ембрион, се отхвърля по време на менструация.

Но дебелината на ендометриума не винаги е достатъчна за имплантиране на оплодената яйцеклетка. Дебелината на ендометриума в тялото се увеличава в първата фаза на цикъла поради естрадиола, а след овулацията яйчниците започват да произвеждат прогестерон. Прогестеронът променя лигавицата на матката, като я прави по-отпусната и по-благоприятна за имплантиране.

Дебелината на ендометриума е променлив показател в зависимост от фазата на менструалния цикъл. Различават се следните фази (с цикъл от 28 дни):

1. Етап на пролиферация (от 6 до 14 дни от цикъла). Дебелината на ендометриума веднага след менструацията е минимална и постепенно се увеличава до овулацията.
2. Етап на секреция (от 15 до 28 ден от цикъла) Ако не настъпи бременност, ендометриумът започва да се дегенерира и започва следващата фаза.
3. Менструация. Разпадащата се мукозна тъкан се откъсва от стената на матката и се екскретира през влагалището. Настъпва на 28-ия ден от цикъла.

Индикаторите и параметрите на ендометриума се определят с помощта на устройство ултразвукова диагностика. Нормалният ендометриум за зачеване е рехав, хомогенен слой с дебелина 10-12 см.

СЪС нормални показателипо дни от цикъла можете да намерите в следната таблица.

Дебелината на лигавицата на матката за успешно зачеване трябва да бъде най-малко 8 mm. Въпреки че бременността може да настъпи при по-ниски стойности, в този случай е необходима хормонална терапия с прогестеронови лекарства, в противен случай бременността може да бъде изложена на риск от спонтанен аборт.

Ендометриални патологии.

Структурата на ендометриума е двуслойна:

1. Базален слой. Той се намира по-близо до миометриума. Функционалният слой се формира от клетките на този слой. Ето защо често кюретажи възпалителните процеси значително влошават състоянието на маточната лигавица и могат да доведат до безплодие.
2. Функционален слой. Покрива матката отвътре, предпазвайки я от слепване. Дебелината на тази черупка е променлива и зависи от фазата на цикъла. Във всеки цикъл тази мембрана се отстранява с менструацията навън.

Размери и функционално състояниематочната лигавица зависи от здравето на организма като цяло. Нека помислим патологични състояниязасягащи ендометриума.

• . Това е възпаление на лигавицата на матката. Често се появява след аборт, след раждане и цезарово сечение, когато са изложени на вътрематочна контрацепцияи при наличие на инфекции;
• Ендометриоза. Разпространение на ендометриална тъкан извън матката. Това явление нарушава репродуктивна функция, предотвратява зачеването;
• Хипоплазия. Това е изтъняване на лигавицата на матката, свързано с хормонални нарушения, С възпалителни процесирепродуктивна система, механични повредибазален слой (по време на кюретаж на матката);
• Хиперплазия. Превишаване на нормите за дебелина на лигавицата. Често причината е хормонален дисбаланс, а именно рязко повишаване на естрогена.

Как да идентифицираме патологията на ендометриума?

За да се идентифицират причините за ниския растеж на функционалния слой, е необходимо цялостно изследване:

• Анализ за полово предавани болести чрез PCR метод от цервикален канал. Факт е, че инфекциите причиняват хронично възпаление и нарушено кръвоснабдяване, в резултат на което се променя структурата на ендометриума и се затруднява имплантирането.
• Анализ на FSH, естрадиол, пролактин, LH, прогестерон.
• Ехография репродуктивна система. Оценяват се размерите на матката, яйчниците, дебелината и структурата на ендометриума, броят на фоликулите и състоянието на жълтото тяло.
• Хистероскопия. Изследване на маточната кухина с помощта на хистероскоп, по време на който се отстраняват огнища на ендометрит, полипи, синехии и чужди тела.

Как да отглеждаме ендометриума за зачеване?

След диагностични процедурисе откриват нарушения, консервативни или хирургично лечение. За да яйцеклеткаприкрепена към маточната кухина, необходимата минимална дебелина на маточната лигавица е 7-8 mm, а в идеалния случай 10 mm. Какво да направите, ако този индикатор не се нормализира?

Има лекарства, които подобряват качеството и дебелина на ендометриума.

1. Таблетките Прогинова се приемат преди овулация.
2. Прогестеронови препарати: Utrozhestan, Duphaston се приемат след овулация.
3. Divigel е естроген-съдържащ гел, който се прилага върху корема.
4. "Ovarium compositum", "Gormel" - са хомеопатични лекарства, нормализиране на женските хормонални нива.

Лекарствата се предписват само от лекар въз основа на резултатите от изследванията. Самолечението може само да навреди!

Народни средства.

Полезно е консервативното лечение да се комбинира с билколечение.

Градински чай - популярно наричан " женска трева" Стимулира овулацията и растежа на ендометриума, благодарение на естрогените, включени в състава му. За да направите това, трябва да вземете една супена лъжица билка градински чай, залейте с чаша вряща вода, оставете за половин час. Препоръчително е да се приема в първата фаза на цикъла от 3 до 14 ден сутрин и вечер.

Приемът на градински чай по време на бременност е строго забранен, тъй като може да причини риск от преждевременно прекъсване на бременността!

Птичи плетиво - пречиствателна станция, по свойствата си наподобява салвията, но има повече меко действие. Супена лъжица суха билка се залива с чаша вряла вода, престоява половин час и се пие три пъти на ден в първата фаза на цикъла преди овулацията.

Малиновите листа също помагат за изграждането на лигавицата на матката. Няколко малинови листа се запарват с вряла вода, похлупват се за половин час и се пият два до три пъти на ден от първите дни на менструацията до овулацията.

— лечебно растениесъдържащи фитоестрогени. Има противовъзпалително, противотуморно, имуностимулиращо, подмладяващо действие. Използва се при лечение на безплодие, причинено от ендометриална хиперплазия. Боровата матка не е подходяща за удължаване.

Фитоестрогените съдържат женски хормонии следователно не може да се комбинира с хормонална терапия. Този вид лечение трябва да се третира с повишено внимание. Преди да вземете билки, които съдържат хормони, трябва да знаете вашите хормонален статуси се консултирайте с Вашия лекар.

Спортните дейности, а именно коремните упражнения, също помагат за подобряване на растежа на ендометриалните клетки. Полезно е да практикувате коремен танц. Благоприятен за подобряване на кръвообращението в тазовите органи студен и горещ душна долната част на корема. Методи като хирудотерапия и акупунктура също могат да дадат положителни резултати.

Не забравяйте да се въоръжите позитивно мислене, тъй като хормоналният фон и настроението на жената са изцяло зависими един от друг.

Съдържание

Проблемът с „незрелостта“ или хипоплазията на ендометриума е особено остър при планиране на бременност. Недостатъчната дебелина на ендометриума може да бъде следствие, от една страна, общи нарушения: недостатъчно производство на естроген, ниско нивокръвоснабдяване в клоновете на маточните артерии, патологии на кръвосъсирването, от друга страна, локални промени във вътрешния маточен слой - рецепторни, имунологични. За да се увеличи дебелината на ендометриума, е необходима задълбочена диагноза и търсене на причините за хипоплазия, за да се избере правилната тактика на лечение.

Основните прояви на "тънък" ендометриум при жените са нередовни оскъдна менструация, безплодие, спонтанни аборти ранни стадии. Патогенезата на недостатъчната дебелина на вътрешния слой на матката се основава на различни разстройствакръвообръщение, хормонален дисбалансс тежък дефицит на естроген, имунологични нарушения. Освен това има и история на кюретаж обща каузанарушения в растежа на ендометриалния слой. По време на почистването не е изключено увреждане на растежния слой на матката, в такива ситуации се развива абсолютно безплодие, тъй като именно този слой е източникът на растеж функционален отделендометриум.

Процесът на увеличаване на дебелината на ендометриалния слой е насочен към нормализиране на кръвния поток, хормонална регулация и потискане на инфекциозни и възпалителни процеси.

Минимална дебелина на ендометриума,необходимо за успешна имплантацияембрион, равен на 8 mm. Бременност при 6-7 mm е възможна, но е рядка и може да доведе до спонтанен аборт поради дефектна структура на слоя и недостатъчни нива на естрадиол.

Диагностика

Диагностичните мерки за недостатъчна дебелина на ендометриума се свеждат до определяне на следните показатели:

• дебелина на вътрешния слой на матката при ултразвук;
• Доплер ултразвук на тазовите органи, по-специално на маточните артерии;
• кръвен тест за полови хормони;
• определяне на функционирането на щитовидната жлеза;
• оценка на показателите за кръвосъсирване (разширена хемостазиограма);
• тестове за тромбофилия, антифосфолипиден синдром, мутации в хемостазата;
• определяне на нивото на хомоцистеин в кръвта;
• откриване на антитела срещу hCG в кръвта;
• ) с цел имунохистохимично изследване, определящо наличието на ендометрит;
• хистероскопия.

Също толкова важно е изследването на пациента за ППИ и вагинална дисбиоза. Често те вземат за изследване води за изплакванематочната кухина, за да се изключат инфекции.

Трябва да започне преглед на жена със съмнение за хипоплазия на ендометриума ултразвуково изследванев различни дни от менструалния цикъл. Физиологичният цикъл с нормална хормонална регулация се състои от две фази, в които размерите на вътрешния слой на матката са различни. За да се определи дебелината на ендометриума, ултразвукът се извършва 2-3 пъти месечно. В първите дни на цикъла нормални размериварират от 5 до 9 mm, а по-близо до деня на очакваната овулация дебелината на вътрешния маточен слой достига 10-13 mm. Последният ултразвук се извършва седмица след овулацията, за да се проверят шансовете за имплантиране на ембриона.

Дебелината на ендометриума в първата фаза на цикъла, равна на по-малко от 6 mm, дава основание да се подозира хипоплазия. По правило жените с недостатъчен размер на вътрешния слой на матката изпитват отклонения в показателите през целия менструален цикъл.

Важен фактор при диагностицирането на недостатъчна дебелина на ендометриума е оценката на кръвния поток в матката. При хипоплазия на вътрешния слой често се определя недостатъчен кръвен поток, който може да бъде причинен от патология на кръвосъсирването, разширени вени, тромбофлебит, вродени или придобити съдови аномалии, механични фактори (компресия от киста, тумор).

След извършване на ултразвуково изследване пациентът трябва да премине кръвен тест за съдържанието на полови хормони. В първите дни на цикъла (на 2-5 дни) нивото на естрадиол, фоликулостимулиращ хормон, лутеинизиращ хормон, свободен тестостерон, DEA сулфат, 17-OH-прогестерон, кортизол. 7 дни след овулацията трябва да се определят нивата на прогестерона. Жените с недостатъчна дебелина на ендометриума имат ниски нива на прогестерон.

Често виновникът за ниската дебелина на ендометриума при жената е патология на системата за коагулация на кръвта. Групата от заболявания, които инициират хиперкоагулация - повишено съсирване на кръвта - е обширна. Често се установява, че пациентите имат PAI мутации, тромбофилия, повишени нива на хомоцистеин и редица други патологии.

След аспирация специалистите определят редица негови възможни патологиипри хистологично изследване, което може да доведе до недостатъчна дебелина. Полученият материал се третира с реактиви за определяне на броя на естрогенните рецептори (имунохистохимия). При хипоплазия се установява недостатъчен брой от тях. Хистологията разкрива наличието на ендометрит по редица характерни признаци.

За да увеличат шансовете за забременяване, специалистите прибягват и до инвазивни диагностични методи. Хистероскопията позволява на лекаря визуално да оцени състоянието на ендометриума, да изключи неоплазми, адхезивен процес, ендометриоза, полипи, фиброиди. Освен това, когато извършвате тази процедура, е възможно да проверите проходимостта на фалопиевите тръби, което също ви позволява да увеличите обхвата на диагностичните възможности. По време на хистероскопия лекарят специално избира област от тъкан за последващо изследване (насочена биопсия). Отделно диагностичен кюретажизползвано в изключителни случаи.

Възможности за лечение

Комплекс терапевтични мерки, насочен към увеличаване на дебелината на вътрешния слой на матката, трябва да обхваща всички части на патогенезата на заболяването. Идентифицирани са основните направления на терапевтичните техники:

• предписване на лекарства за увеличаване на кръвния поток в ендометриалния слой;
• елиминиране на инфекциозни и възпалителни процеси в ендометриума;
• приемане на хормонални лекарства за повишаване на нивата на естроген.

Когато се опитвате да увеличите размера на ендометриума, е важно да подобрите състоянието му, за да създадете „имплантационен прозорец“ - кратък периодвремето, необходимо за имплантиране на оплодена яйцеклетка. Ето защо лечението на хипоплазията на вътрешния слой на матката трябва да бъде многопосочно и изчерпателно.

Хормонална терапия

За да увеличите шансовете за зачеване, е необходимо да възстановите правилното ниво на женския полов хормон естроген. Дебелината на ендометриума може да се увеличи чрез изкуствено попълване на естрадиол. Шансовете за успех до голяма степен се определят от реакцията на растежа на ендометриума към приема на хормони, което от своя страна зависи от броя на естрогенните рецептори.

Ефективни и популярни средства,За увеличаване на дебелината на ендометриума се предлагат трансдермални естрогени под формата на гел.

Хормоналните гелове, съдържащи естроген за повишаване нивата на естрадиол, са лесни за използване и имат високо нивосигурност. Геловете са идентични по структура с естествените хормонално веществои ви позволяват да повишите собственото си ниво кратко време. В допълнение, такива лекарства значително намаляват риска от сгъстяване на кръвта, което е неприемливо, когато дебелината на ендометриума се увеличи. Местно лекарство, нанесен върху кожата, не преминава през първия етап на метаболизъм в черния дроб, което води до постоянно запазване на необходимото количество естрадиол в кръвта на жената. Този факт значително увеличава шансовете за увеличаване на размера на вътрешния слой на матката, тъй като не се наблюдават естрогенни колебания.

Най-често гинеколозите предписват Divigel, чиято начална терапевтична доза е 1 mg на ден. Гелът се прилага върху кожата на корема от 5-ия ден на цикъла до първия ден на следващата менструация. В случай, че не настъпи менструация, приложението на продукта продължава под лекарски контрол. Ако показателите са повишени и има предположения за бременност, Divigel продължава да се използва, докато не се потвърди с ултразвук.

В процеса на лечение на хипоплазия на вътрешния слой на матката се оценява реакцията на ендометриума към въздействието. лекарствен продукт. Ако не е възможно да се увеличи дебелината, дозата на гела се увеличава. Максимална дозае 2 mg на ден. Трябва да се има предвид, че дозата на лекарството може да се увеличи само в края на фаза 1 на цикъла - преди овулацията. IN в противен случайрастежът на фоликулите може да се забави. Този факт трябва да се има предвид при планиране на бременност. Увеличаването на дозата на хормоналните средства с естрогени, което позволява увеличаване на дебелината на ендометриума, се извършва, когато размерът на фоликула е най-малко 14-15 mm.

Когато планирате бременност и се опитвате да увеличите размера на вътрешния слой на матката с помощта на хормони, е необходимо ултразвуково наблюдение или фоликулометрия. Естрогените могат да потиснат растежа на доминантния фоликул, което може да доведе до ановулаторен цикъл. Ултразвуково изследване се извършва на 5, 9, 13-14 ден от менструалния цикъл. Ако е необходимо, се извършва допълнителен ултразвук за потвърждаване на овулацията.

Лечението на ендометриална хипоплазия трябва да бъде изчерпателно. Дозата на хормоните, които правят възможно увеличаването на ендометриума, се избира индивидуално. Срокове хормонално лечениеза настъпване на бременност са приблизително 2-4 менструален цикъл. С правилно подбран режим на лечение е възможно да се увеличи дебелината на вътрешния маточен слой в рамките на определеното време.

В допълнение към Divigel се използват и естрогенни таблетки, например Proginova. Като правило, за увеличаване на дебелината на ендометриума, лекарството се приема на 21-ия ден от цикъла в продължение на няколко месеца. За подобряване на състоянието на ендометриалния слой във втората фаза се използват гестагени (Norkolut, Duphaston, Utrozhestan). Гестагените не са включени във всички схеми за увеличаване на дебелината на маточния слой.

В допълнение към продуктите на естрогенна основа, за увеличаване на дебелината на ендометриума, комплекси, съдържащи полиненаситени мастна киселина, витамин D, E. Тези вещества играят роля в синтеза на хормони, а също така са необходими за растежа и съзряването, нормалния процес на делене на клетките.

При намиране по-високо нивоза намаляването им се предписват мъжки полови хормони и техните метаболити. За да се увеличи производството на женски полови хормони и андрогените се намаляват хормонални средства. Използвайте орални контрацептивис антиандрогенен ефект (Yarina, Belara и други), както и кортикостероиди (дексаметазон и неговите лекарства).

Нормализиране на кръвообращението в матката

При диагностициране на патологии на хемостазата при пациент в схемата на лечение се включват средства за разреждане на кръвта. Използват се и укрепващи средства съдова стена, витамини, лекарства, които подобряват венозния отток.

Процес лечение с лекарствахипоплазията на ендометриума е придружена от предписването на лекарства, които увеличават притока на кръв в матката. Освен това естрогенната терапия има такива страничен ефект, като удебеляване на кръвта, което също може да повлияе негативно на опитите за увеличаване на дебелината на ендометриалния слой.

Основната група лекарства за лечение на нарушения на кръвообращениетоако ендометриумът е недостатъчно дебел, се използват хепарини с ниско молекулно тегло.

Сред най популярни средства Fraxiparine и Clexane се считат за използвани както на етапа на планиране на бременността, така и по време на нейното начало за предотвратяване на спонтанен аборт. В допълнение към хепарините с ниско молекулно тегло се предписват Curantil, Thromboass и ниски дози аспирин. Продуктите разреждат кръвта и помагат за нормализиране на кръвотока във вътрешния слой на матката.

За да се увеличи притока на кръв в матката, се използват диосмини - Venarus, Detralex, Phlebodia - средства, които укрепват стените на вените и нормализират състоянието. венозна кръв, лимфен дренаж. Особено често се предписват, ако има разширени вени. За активиране на ендометриалния трофизъм и подобряване на процесите на регенерация се използва Actovegin.

Имунокорекция

Въздействието върху имунния отговор при тънък ендометриум е важно в комбинация с патологии като хроничен ендометрит, наличие на антитела срещу hCG и автоимунни заболявания.

За да увеличите шансовете за успешна бременност, всички инфекциозни и възпалителни заболявания на ендометриума трябва да бъдат елиминирани. Лечение хроничен ендометритпредставлява трудна задача. Хронично възпалениечесто придружени от недостатъчна дебелина на ендометриума. След задълбочена диагноза и потвърждаване на патологията, антибактериална терапияи имуномодулация. За повишаване на имунния отговор се използват средства като интерферони и интерлевкини. Използват се и стимуланти Polyoxidonium, Lykopid и продукти на основата на Echinacea. При имунно безплодие се използват имуноглобулини.

Имунокорекцията позволява не само да се увеличи дебелината на ендометриума,но и да повиши неговата възприемчивост - да нормализира броя на рецепторите за естроген и прогестерон.

В допълнение към имуномодулаторите, витамините от група В и антиоксидантите (А, Е, С) са високоефективни за нормализиране на имунния отговор.

Билкови лекарства

Хормоналното лечение на тънък ендометриум се допълва от въвеждането в диетата на растителни компоненти, които съдържат необходимите вещества за ускоряване на растежа и узряването на клетките на вътрешния слой на матката. Такива продукти и растения включват:

• ананаси;
• малини;
• мента;
• семена и ядки;
• тиква;
• мъдрец.

За да се увеличи дебелината на ендометриума, тези храни и билки могат да се консумират ежедневно през целия курс на лечение.

Като част от основната терапия се използват курсове на пиявици, акупунктура, електрофореза с цинк и калолечение. Умерен физически упражнениясъщо имат положителен ефект върху увеличаването на дебелината на ендометриума чрез подобряване на кръвообращението в малкия таз.