Максимална доза салбутамол за инхалация на ден. Как да използвате правилно салбутамол за инхалация. Инструкции за употреба на салбутамол

Лекарството "Салбутамол" е бронходилататор. Един от представителите на селективните агонисти на бета2-адренергичните рецептори. Най-често се използва за изглаждане на пристъпи, причинени от бронхиална астма.

В тази статия ще разгледаме защо лекарите предписват Salbutamol, включително инструкции за употреба, аналози и цени на това лекарство в аптеките. Реални ОТЗИВИ на хора, които вече са използвали Salbutamol, можете да прочетете в коментарите.

Състав и форма на освобождаване

Салбутамол се предлага под формата на дозиран аерозол за инхалация: бяла или почти бяла суспензия, при излизане от контейнера се впръсква под формата на аерозолна струя (12 ml всеки (200 дози), съдържащи се под налягане в алуминиев моноблок контейнер с вътрешна защита, херметизиран с дозиращ клапан и оборудван с накрайник - инхалатор с предпазна капачка; по 1 цилиндър в картонена кутия).

• Основното вещество е салбутамол сулфат (124 mg = 100 g чисто вещество).
• Допълнителни вещества – пропелант GR106642X. Продуктът не съдържа хлорфлуорвъглеродни фреони.

Фармакологично действие: салбутамолът е бронходилататор, селективен β2-адренергичен агонист (селективен антагонист на β2-адренергичните рецептори).

За какво помага салбутамол?

Има няколко медицински показания за употребата на аерозол Salbutamol, които са насочени към подобряване на проходимостта на дихателните пътища за въздух и възстановяване на функцията на външното дишане, те включват:

• Комплексно лечение на бронхиална астма заедно с глюкокортикостероиди.
• Краткотрайно разширяване на бронхите (до 4 часа) с подобрено дишане, намаляване на тежестта на задуха с развитието на обструктивен синдром.
• Облекчаване на пристъпи на задух по време на развитието на бронхиална астма, която се характеризира с алергична реакция с бронхоспазъм и друга обструктивна белодробна патология.

Лекарството се използва и за предотвратяване на пристъпи на задух, свързани със стесняване на лумена на бронхиалното дърво.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Бета-адренергичен агонист с преобладаващ ефект върху β2-адренергичните рецептори (локализирани по-специално в бронхите, миометриума, кръвоносните съдове). Предотвратява и облекчава бронхоспазъм; намалява съпротивлението в дихателните пътища, повишава жизнения капацитет на белите дробове.

Предизвиква разширяване на коронарните артерии, практически не намалява кръвното налягане. Има токолитичен ефект, намаляващ тонуса и контрактилната активност на миометриума.

Предотвратява освобождаването на хистамин, бавно реагиращо вещество от мастоцитите и факторите на хемотаксиса на неутрофилите. В сравнение с други лекарства от тази група, той има по-слабо изразен положителен хроно- и инотропен ефект върху миокарда.

Инструкции за употреба

За всяка отделна форма на това лекарство се предписва специален метод за използване на салбутамол:

• Перорално като бронходилататор за възрастни и деца над 12 години - 2-4 mg 3-4 пъти дневно, ако е необходимо дозата може да се увеличи до 8 mg 4 пъти дневно. Деца на възраст 6-12 години - 2 mg 3-4 пъти дневно; деца 2-6 години - 1-2 mg 3 пъти на ден.
• При предписване на лекарството Salbutamol под формата на аерозол се препоръчва едно или две натискания на клапата (т.е. 1-2 дози на доза). По правило това е достатъчно, за да спре атака. Ако ефектът не настъпи в рамките на 5-10 минути, се допуска повторно приложение на лекарството в същата доза. Следващото вдишване е възможно след 4-6 часа, но не повече от шест пъти на ден. Лекарството под формата на таблетки се предписва на възрастни три пъти дневно (1 таблетка на доза).

Преди да използвате аерозол Salbutamol, трябва да проверите срока на годност на това лекарство. Ако инхалаторът е нов или не е използван няколко дни, трябва да го разклатите и да го напръскате веднъж във въздуха, за да проверите неговата функционалност.

• Отстранете капачката от дозатора;
• Дръжте инхалатора вертикално;
• Разклатете инхалатора за 20 секунди;
• Издишайте дълбоко и притиснете дозатора към устните си;
• Напръскайте, докато вдишвате дълбоко през устата си;
• След вдишване задръжте дъха си;
• Ако е необходимо, повторете процедурата след няколко секунди;
• След употреба затворете капака.

Пластмасовият адаптер трябва да се почиства редовно. За да почистите, извадете металния контейнер и измийте адаптера в топла вода и сапун. Изплакнете обилно, подсушете адаптера и сглобете отново устройството. След сглобяването затворете капака.

Противопоказания

Лекарството не трябва да се използва в следните случаи:

1. Заплаха от спонтанен аборт през първия и втория триместър на бременността;
2. Токсикоза или кървене през третия триместър на бременността;
3. Преждевременно отлепване на плацентата;
4. Деца под 2 години;
5. Свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Странични ефекти

При използване на салбутамол е възможно да се развият нарушения на някои системи на тялото:

• Централна нервна система: замаяност, главоболие, повръщане, гадене;
• Сърдечно-съдова система: умерена тахикардия, преходна дилатация на периферните съдове;
• Алергични реакции: в някои случаи - алергични реакции под формата на кожен обрив, ангиоедем, артериална хипотония, уртикария, колапс;
• Метаболизъм: хипокалиемия;
• Други: напрежение, вътрешни тремори, тремор на ръцете; рядко - мускулни крампи, парадоксален бронхоспазъм.

Аналози на салбутамол

Структурни аналози на активното вещество:

• Алопрол;
• асталин;
• Вентолин;
• мъглявина Вентолин;
• Волмакс;
• саламол;
• Саламол Еко;
• Salmo;
• Салбен;
• Salbuvent;
• Салбутамол Тева;
• Салбутамол хемисукцинат;
• Салбутамол сулфат;
• Salgim;
• Saltos;
• Sterineb Salamol;
• Цибутол Циклокапс.

Внимание: употребата на аналози трябва да бъде съгласувана с лекуващия лекар.

цени

Средната цена на SALBUTAMOL, аерозол в аптеките (Москва) е 55 рубли.

(САЛБУТАМОЛ)

Регистрационен номер- LSR-006937/10

Търговско наименование- Салбутамол

Международно непатентно име- Салбутамол

Химично наименование:
бис(1RS)-2-[(1,1-диметилетил)амино]-1-етанол] сулфат. Доза от- дозиран аерозол за инхалация

Състав на лекарството:
Активно вещество:салбутамол сулфат 0,1208 mg на доза (еквивалентно на 0,1 mg салбутамол).
Помощни вещества: олеилов алкохол, етанол (ректифициран етилов алкохол), пропелент R 134a (1,1,1,2-тетрафлуороетан, HFA 134a). Лекарството не съдържа хлорфлуорвъглеродни пропеленти.

Описание:
Лекарството е бяла или почти бяла суспензия, под налягане в алуминиев цилиндър с дозиращ клапан, снабден с инхалаторна дюза със защитна капачка; При напускане на контейнера лекарството се напръсква под формата на аерозолна струя.

Фармакотерапевтична група:

Бронходилататор – селективен бета 2-адренергичен агонист.

ATX код: R03AC02.

ФАРМАКОЛОГИЧНИ СВОЙСТВА
Фармакодинамика.
Салбутамол е селективен агонист на ß2-адренергичните рецептори. В терапевтични дози действа върху ß 2 -адренергичните рецептори на бронхиалната гладка мускулатура, като има лек ефект върху ß 1 -адренергичните рецептори на миокарда. Има изразено бронходилататорно действие, като предотвратява или облекчава бронхоспазма, намалява съпротивлението на дихателните пътища. Увеличава жизнения капацитет на белите дробове.
В препоръчителните терапевтични дози не оказва отрицателно въздействие върху сърдечно-съдовата система и не предизвиква повишаване на кръвното налягане. В по-малка степен, в сравнение с лекарствата от тази група, има положителен хроно- и инотропен ефект. Предизвиква разширяване на коронарните артерии. Той има редица метаболитни ефекти: намалява концентрацията на калий в плазмата, повлиява гликогенолизата и секрецията на инсулин, има хипергликемичен (особено при пациенти с бронхиална астма) и липолитичен ефект, повишавайки риска от развитие на ацидоза.
След използване на инхалационни форми, действието се развива бързо, началото на ефекта е след 5 минути, максимумът е след 30-90 минути (75% от максималния ефект се постига в рамките на 5 минути), продължителността е 4-6 часа.
Фармакокинетика.
След инхалаторно приложение 10-20% от дозата салбутамол достига до долните дихателни пътища. Останалата част от дозата остава в инхалатора или се утаява върху лигавицата на орофаринкса и след това се поглъща. Фракцията, отложена върху лигавицата на дихателните пътища, се абсорбира в белодробната тъкан и кръвта, но не се метаболизира в белите дробове.
Степента на свързване на салбутамол с плазмените протеини е около 10%.
Салбутамол се метаболизира в черния дроб и се екскретира основно в урината непроменен и под формата на фенол сулфат. Погълнатата част от инхалаторната доза се абсорбира от стомашно-чревния тракт и претърпява активен метаболизъм при първо преминаване през черния дроб, превръщайки се във фенолен сулфат. Непроменен салбутамол и конюгатът се екскретират предимно в урината.
Полуживотът на салбутамол е 4-6 часа. Екскретира се от бъбреците частично непроменен и частично под формата на неактивен метаболит 4"-О-сулфат (фенолов сулфат). Малка част се екскретира в жлъчката (4% ) и в изпражненията.По-голямата част от дозата салбутамол се екскретира в рамките на 72 часа

ПОКАЗАНИЯ ЗА УПОТРЕБА
1. Бронхиална астма:
- облекчаване на пристъпи на бронхиална астма, включително обостряне на тежка бронхиална астма;
- предотвратяване на пристъпи на бронхоспазъм, свързани с излагане на алерген или причинени от физическа активност;
- използване като един от компонентите в дългосрочната поддържаща терапия на бронхиална астма.
2. Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), придружена от обратима обструкция на дихателните пътища, хроничен бронхит.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
- Свръхчувствителност към някоя от съставките на лекарството.
- Деца до 2 години.

ВНИМАТЕЛНО
ако има анамнеза за тахиаритмия, миокардит, сърдечни дефекти, аортна стеноза, коронарна болест на сърцето, тежка хронична сърдечна недостатъчност, артериална хипертония, тиреотоксикоза, феохромоцитом, декомпенсиран захарен диабет, глаукома, гърчове, бъбречна или чернодробна недостатъчност, едновременна употреба на не- селективни ß-блокери, бременност, период на кърмене.

УПОТРЕБА ПРИ БРЕМЕННОСТ И КЪРМЕНЕ
Салбутамол може да се предписва на бременни жени само ако очакваната полза за пациента надвишава потенциалния риск за плода. Възможността за преминаване на салбутамол в кърмата не може да бъде изключена, така че не се препоръчва употребата му при кърмачки, освен ако очакваната полза за пациента не превишава потенциалния риск за бебето. Няма доказателства дали салбутамолът, присъстващ в кърмата, е вреден за новороденото.

НАЧИН НА ПРИЛОЖЕНИЕ И ДОЗИ
Салбутамол аерозол за инхалация дозиран 100 mcg/доза е предназначен само за инхалационно приложение.
Само лекар може да реши дали да увеличи дозата или честотата на употреба на лекарството.
Не се препоръчва употребата на лекарството повече от 4 пъти на ден. Необходимостта от честа употреба на максимални дози от лекарството или внезапно увеличаване на дозата показва влошаване на заболяването.
Възрастни (включително пациенти в напреднала възраст) . Дългосрочна поддържаща терапия за бронхиална астма и ХОББ като част от комплексната терапия: препоръчителната доза е до 200 mcg (2 инхалации) 4 пъти на ден.
Предотвратяване на пристъпи на бронхоспазъм, свързани с излагане на алерген или причинени от физическа активност: препоръчителната доза е 200 mcg (2 инхалации) 10-15 минути преди излагане на провокиращия фактор.
деца. Дългосрочна поддържаща терапия за бронхиална астма и ХОББ като част от комплексната терапия: препоръчителната доза е до 200 mcg (2 инхалации) 4 пъти на ден.
Облекчаване на пристъп на бронхоспазъм: препоръчителната доза е 100-200 mcg (1-2 инхалации).
Предотвратяване на пристъпи на бронхоспазъм, свързани с излагане на алерген или причинени от физическа активност: препоръчителната доза е 100-200 mcg (1-2 инхалации) 10-15 минути преди излагане на провокиращия фактор.

Правила за употреба на лекарството:
Подготовка за първа употреба:
Преди да използвате лекарството за първи път, отстранете защитната капачка от дюзата на инхалатора. След това разклатете контейнера енергично с вертикални движения, обърнете контейнера с дюзата на инхалатора надолу и напръскайте два пъти във въздуха, за да се уверите, че клапанът работи правилно. Когато прекъсвате употребата на лекарството за няколко дни, трябва да напръскате един спрей във въздуха след старателно разклащане на контейнера.
Приложение:
1. Отстранете предпазната капачка от дюзата на инхалатора. Уверете се, че вътрешната и външната повърхност на дюзата на инхалатора са чисти.
2. Разклатете буркана енергично с вертикални движения.
3. Обърнете кутията с дюзата на инхалатора надолу, дръжте кутията вертикално между палеца и средния и показалеца си, така че палецът да е под дюзата на инхалатора.
4. Издишайте възможно най-дълбоко, след това поставете накрайника на инхалатора в устата си между зъбите и го покрийте с устните си, без да хапете.
5. Започвайки да вдишвате през устата, натиснете горната част на балона, за да разпръснете доза от лекарството, като продължавате да вдишвате бавно и дълбоко.

6. Задръжте дъха си, извадете накрайника на инхалатора от устата си и махнете пръста си от горната част на балона. Продължете да задържате дъха си колкото е възможно повече.
7. При необходимост направете следващата инхалация. За да направите това, изчакайте около 30 секунди, като държите балона вертикално. След това извършете инхалация в съответствие с инструкциите, посочени в параграфи 2-6.
Затворете дюзата на инхалатора със защитната капачка.
ВАЖНО:
Извършвайте действията в съответствие с точки 4, 5 и 6, бавно. Важно е непосредствено преди дозирането да започнете да вдишвате възможно най-бавно. Първите няколко пъти трябва да използвате лекарството след тренировка пред огледалото. Ако отстрани на устата ви се появи „облак“, тогава трябва да започнете отново от точка 2.
Почистване:
Дюзата на инхалатора трябва да се почиства поне веднъж седмично.
1. Отстранете предпазната капачка от дюзата на инхалатора и отстранете дюзата на инхалатора от цилиндъра.
2. Изплакнете обилно накрайника на инхалатора и предпазната капачка под топла течаща вода.
3. Внимателно подсушете накрайника на инхалатора и предпазната капачка отвътре и отвън.
4. Поставете дюзата на инхалатора върху цилиндъра и стеблото на клапана, затворете свободния отвор на дюзата на инхалатора с предпазна капачка.
Не поставяйте цилиндъра във вода!

СТРАНИЧЕН ЕФЕКТ
По честота нежеланите реакции могат да бъдат разделени в следните категории: много често (> 1/10), често (> 1/100 и<1/10), нечасто (>1/1000 и<1/100), редко (>1/10 000 и<1/100), очень редко (<1/10 000) встречающиеся.
От имунната система: рядко - дерматит; много рядко - реакции на свръхчувствителност, включително ангиоедем, кожен обрив;
От страна на метаболитните процеси: рядко - хипокалиемия.
От страна на нервната система: често – тремор, главоболие, тревожност; рядко - замаяност, сънливост, умора; много рядко - хиперактивност.
От страна на сърдечно-съдовата система: често - тахикардия, сърцебиене; рядко - дилатация на периферните съдове с кожна хиперемия, дискомфорт или болка в гърдите; много рядко - аритмия, включително предсърдно мъждене, суправентрикуларна тахикардия, екстрасистолия, понижено кръвно налягане и колапс.
От страна на дихателната система: рядко - кашлица, дразнене на дихателните пътища; много рядко - бронхоспазъм (парадоксален или причинен от свръхчувствителност към лекарството).
От стомашно-чревния тракт: рядко - сухота и дразнене на лигавицата на устата и фаринкса, промени във вкуса, гадене, повръщане.
От опорно-двигателния апарат: рядко - мускулни крампи.

ПРЕДОЗИРАНЕ
Симптоми на предозиране: по-често - хипокалиемия, понижено кръвно налягане, тахикардия, мускулни тремори, гадене, повръщане; по-рядко - възбуда, хипергликемия, респираторна алкалоза, хипоксемия, главоболие; редки - халюцинации, конвулсии, тахиаритмия, камерно трептене, дилатация на периферните съдове.
В случай на предозиране на салбутамол най-добрите антидоти са кардиоселективните ß-блокери. Въпреки това, блокерите на бета-адренергичните рецептори трябва да се използват с повишено внимание (риск от развитие на бронхоспазъм).
Употребата на големи дози салбутамол може да причини хипокалиемия, следователно, ако се подозира предозиране, трябва да се следи концентрацията на калий в кръвния серум.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИ ЛЕКАРСТВА
Не се препоръчва едновременната употреба на салбутамол и неселективни блокери на ß-адренергичните рецептори, като пропранолол.
Салбутамол не е противопоказан при пациенти, приемащи инхибитори на моноаминооксидазата (МАО).
Засилва ефекта на стимулантите на централната нервна система.
Теофилин и други ксантини, когато се използват едновременно, увеличават вероятността от развитие на тахиаритмии; средства за инхалационна анестезия, леводопа - тежки камерни аритмии.
Едновременната употреба с m-антихолинергични блокери (включително инхалаторни) може да повиши вътреочното налягане. Диуретиците и глюкокортикостероидите засилват хипокалиемичния ефект на салбутамол.

СПЕЦИАЛНИ ИНСТРУКЦИИ
Пациентите трябва да бъдат инструктирани за правилната употреба на Salbutamol. Правилното използване на лекарството и стриктното спазване на инструкциите са необходими, за да се гарантира, че салбутамол навлиза в бронхите. В началото на лечението лекарството трябва да се използва под наблюдението на медицински персонал и след тренировка пред огледало.
Както при други лекарства за инхалиране, терапевтичният ефект може да намалее с охлаждането на балона. Следователно, преди употреба, контейнерът с лекарството трябва да се затопли до стайна температура (затоплете контейнера с ръцете си за няколко минути, други методи не могат да се използват!).
Съдържанието на бутилките е под налягане и следователно бутилките не трябва да се нагряват, чупят, пробиват или изгарят, дори когато са празни.
Ако почувствате дискомфорт в устата или болки в гърлото след вдишване, изплакнете устата си с вода.
Бронходилататорите не трябва да бъдат единственият или основен компонент на лечението на нестабилна или тежка бронхиална астма.
Ако ефектът от обичайната доза на лекарството стане по-малко ефективен или по-краткотраен (ефектът на лекарството трябва да продължи най-малко 3 часа), пациентът трябва да се консултира с лекар. Увеличаването на дозата или честотата на приемане на салбутамол трябва да става само под наблюдението на лекар. Намаляването на интервала между приема на следващите дози е възможно само в изключителни случаи и трябва да бъде строго обосновано. Повишената необходимост от употребата на инхалаторни агонисти на ß2-адренергичните рецептори с кратка продължителност на действие за лечение на бронхиална астма показва обостряне на заболяването. В такива случаи трябва да се преразгледа планът за лечение на пациента. Приемът на високи дози салбутамол по време на обостряне на бронхиална астма може да предизвика синдром на "рикошет" (всяка следваща атака става по-интензивна). В случай на тежък пристъп на задушаване, прекъсването между вдишванията трябва да бъде най-малко 20 минути.
Рискът от усложнения се увеличава както при значителна продължителност на лечението, така и при рязко спиране на лекарството. Дългосрочната употреба на салбутамол трябва да бъде придружена от употребата на противовъзпалителни лекарства за основна терапия.
Внезапното и прогресивно влошаване на бронхиалната астма може да представлява заплаха за живота на пациента, така че в такива случаи е необходимо спешно да се вземе решение за предписване или увеличаване на дозата на глюкокортикостероидите. При такива пациенти се препоръчва ежедневно проследяване на пиковия експираторен поток.
Салбутамол трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с тиреотоксикоза.
Терапията с β2-адренергични агонисти, особено когато се прилага парентерално или когато се прилага чрез пулверизатор, може да доведе до хипокалиемия. Особено внимание се препоръчва при лечение на тежки пристъпи на бронхиална астма, тъй като в тези случаи хипокалиемията може да се увеличи в резултат на едновременната употреба на ксантинови производни, глюкокортикостероиди, диуретици, както и поради хипоксия. В такива случаи е необходимо да се следи концентрацията на калий в кръвния серум.
Влияние върху способността за шофиране на автомобил и/или други механизми.
Тъй като салбутамолът може да причини нежелани реакции като гърчове и замаяност, се препоръчва изключително внимание, когато приемате лекарството за първи път или избягвайте шофиране или извършване на други потенциално опасни дейности.

ФОРМУЛЯР ЗА ОТПУСКАНЕ
Аерозол за инхалация дозиран 100 mcg/доза. 200 дози (по 12 ml всяка) в алуминиеви моноблок цилиндри с вътрешна защита, запечатани с дозираща клапа и оборудвани с накрайник за инхалатор със защитна капачка. Всеки цилиндър, заедно с дюза и предпазна капачка, както и инструкции за употреба, се поставят в опаковка.

НАЙ-ДОБРОТО ПРЕДИ СРЕЩА
2 години. Да не се използва след изтичане на срока на годност.

УСЛОВИЯ ЗА СЪХРАНЕНИЕ
Да се ​​съхранява при температура не по-висока от 25°C. Да не се замразява.
Да се ​​пази далеч от деца!
Пазете от отоплителни системи и пряка слънчева светлина.
Защитете от падания и удари.

УСЛОВИЯ ЗА ВАКАНЦИЯ ОТ АПТЕКИ
По лекарско предписание.

ПРОИЗВОДСТВЕНА КОМПАНИЯ:
ЗАО "Бинофарм"
Адрес: Русия, 124460, Москва, Зеленоград, 4-ти Западен проезд, 3, сграда 1

ОРГАНИЗАЦИЯ, ПРИЕМАЩА ИСКОВЕ:
ЗАО "Бинофарм"
Адрес: Русия, 124460, Москва, Зеленоград, 4-ти Западен проезд, 3, сграда 1.

Аерозолът за инхалиране на салбутамол има релаксиращ ефект върху бронхите, този ефект продължава няколко секунди. 10 минути след вдишване лекарството се натрупва на мястото на действие и 20 минути след приложението се забелязва максималният фармакологичен ефект. Ефектът може да продължи до 5 часа в зависимост от общото състояние на организма.

Състав на лекарството и форма на освобождаване

Една порция аерозол за инхалация съдържа:

• 124 g от основното вещество - сол салбутамол;
• допълнителни компоненти - етанол, хидрофлуороалкан.

Формулата на всеки производител е индивидуална. Най-често срещаните компоненти на лекарството са изброени по-горе.

Една таблетка съдържа до 4 mg от активната съставка, а формата с удължено освобождаване включва до 8 mg за възрастен пациент. Важно е това да се вземе предвид при дозиране.

Салбутамол се предлага в следните форми:

• дозирано инхалационно средство (предлага се в алуминиеви цилиндри под налягане, като инхалатор
• предназначен за 200 дози);
• прах, разделен на дози;
• филмирани таблетки.

Има много видове лекарства, базирани на тази активна съставка. Други производители произвеждат салбутамол в следните форми:

• забавена таблетна форма;
• разтвор за инхалация;
• сироп;
• концентрирана течност за самостоятелно приготвяне на инфузионна форма;
• капсули със салбутамол.

Показания

Има няколко показания за лечение с лекарството, чиято цел е да подобрят проходимостта на дихателния апарат за въздушни потоци и да възстановят функцията на външното дишане. Без използване на продукт с този спектър на действие може да настъпи смърт от недостатъчно снабдяване на организма с кислород. Салбутамол се използва в следните случаи:

• пристъп на бронхиална астма;
• развитие на алергична реакция за предотвратяване на белодробен спазъм;
• обструктивни заболявания на дихателната система, които са преминали в хроничен стадий;
• емфизем;
• атаки на задушаване.

Салбутамолът помага за подобряване на състоянието на пациента за няколко секунди. Той бързо спира пристъп на бронхоспазъм от всякаква етиология. Затова лекарите препоръчват да го носите със себе си, за да го използвате бързо при спешни случаи.

Противопоказания и нежелани реакции

Салбутамол не трябва да се използва за лечение на следните състояния:

• висока чувствителност към вещества в състава на лекарството;
• сърдечна недостатъчност;
• вродени аномалии на структурата на сърцето;
• повишен сърдечен ритъм;
• стесняване на аортата;
• исхемични заболявания на сърцето;
• прекомерно производство на хормони на щитовидната жлеза;
• диабет от захарен тип;
• епилептични припадъци;
• глаукома и подобни заболявания на зрителната система;
• стесняване на правия чревен тракт;
• недостатъчно функциониране на отделителните органи;
• раждане на дете.

Дозираното лекарство не се предписва заедно с неселективни адренергични блокиращи лекарства или за лечение на деца под 2-годишна възраст.

Трябва да се наблюдава бдителност, когато пациентът страда от хипертиреоидизъм, надбъбречни тумори, тежка сърдечна дисфункция и високо кръвно налягане.

Салбутамол не трябва да се прилага интравенозно в следните ситуации:

• смърт на ембриона;
• инфекциозни процеси в родовия канал;
• кървене, причинено от предлежание и отлепване на плацентата;
• физиологичен аборт през първите два триместъра.

Салбутамол в аерозолна форма не предизвиква отрицателни ефекти, когато се използва за терапевтични цели.

При орално приложение на салбутамол трябва да се спазват дозите, посочени от производителя. В този случай рискът от нежелани реакции е минимален.

Ако превишите единична или максимално допустима дневна доза от лекарството, тогава пациентите, страдащи от повишена чувствителност към лекарства с адренергична активност, започват да изпитват тремор на крайниците, вътрешно безпокойство и напрежение.

В случай на предозиране може да се появи разширяване на стените на кръвоносните съдове в периферията, мигрена, често сърцебиене, гадене и мускулни крампи.

В редки случаи се развива неврологичен оток, който се проявява под формата на кожни обриви, алергии, ниско кръвно налягане и бронхоспазъм.

Инструкции за употреба

За пациенти на възраст над 12 години максималната доза Salbutamol на ден за перорално приложение е не повече от 16 mg. Разделен е на няколко етапа. При спешна нужда, под наблюдението на специалист, дозировката се коригира до 32 mg.

Деца под 12-годишна възраст могат да приемат 2 mg салбутамол 4 пъти на ден. При пациенти под 6-годишна възраст дозата може да се увеличи само до 2 mg, честотата на приложение за тях е 3 пъти.

Когато използвате Salbutamol - Teva за инхалация, дозата се избира в зависимост от формата на лекарството. Възрастните се предписват от 0,1 до 0,2 mg, децата наполовина по-малко.

За всяка клинична ситуация е необходимо правилно да изберете честотата на употреба.

За предотвратяване на астматичен пристъп използвайте Салбутамол - Тева в разрешените дози. Максималният брой инхалации на ден е 8 пъти.

Лекарството, освободено под формата на прах, трябва да се използва по същата схема, но дозата трябва да се удвои.

Как да използвате инхалатора?

Преди вдишване трябва да проверите устройството за изправност. Тази манипулация трябва да се извърши в случай на дълга пауза между процедурите.

Процедурата за вдишване на лекарството:

• отстранете капачката от инхалатора и проверете за замърсяване;
• дръжте флакона вертикално и разклатете добре преди употреба;
• след вдишване трябва да хвърлите главата си назад и да държите тръбата в устата си;
• като държите тръбата с устните си, вдишайте, трябва да натиснете превключвателя за дозиране на лекарството;
• след това извадете тръбата и задръжте дъха си за известно време, след което бавно издишайте през носния отвор.

Ако пациентът трябва да приеме повече от една доза салбутамол, направете почивка между инхалациите и след това продължете по описаната схема. След приключване на процедурата балонът се затваря с клапа.

При постоянна употреба е необходимо да се измиват частите на инхалатора.

Ако при вдишване от части на инхалатора излиза пара, тогава трябва да се върнете към първата точка или да проверите устройството за течове.

Продължителност и характеристики на лечението

Продължителността на терапията се избира от лекаря в зависимост от клиничния случай. Не се използва самостоятелно. Ако се появят неблагоприятни симптоми, трябва да се консултирате със специалист, за да коригирате терапията.

Употреба по време на бременност

Лечението с лекарството трябва да се изключи, ако:

• риск от спонтанен аборт в ранните етапи;
• отлепване на плацентата;
• кървене;
• тежка токсикоза в последния етап от бременността.

Салбутамол се предписва само в животозастрашаващи ситуации. Винаги се взема предвид целесъобразността на употребата, тъй като съществува висок риск за нормалното развитие на плода. Понастоящем има малко проучвания, които показват безопасността на употребата на лекарството през първия триместър на бременността.

Салбутамол се открива в кърмата. През този период не можете да продължите да кърмите бебето.

Срок на годност

Лекарството може да се използва две години от датата на производство, като следвате инструкциите. Мястото за съхранение трябва да е тъмно и сухо. Не отваряйте контейнера, не го оставяйте да прегрее или замръзне.

Условия за почивка

Лекарството се отпуска само по лекарско предписание.

Цена и отзиви

Цената на Salbutamol варира в зависимост от производството. Обикновено цената не надвишава 250 рубли.

Потребителите отбелязват високата ефективност на терапията с пулверизатор със салбутамол. Страничните ефекти се развиват доста рядко.

Единственият недостатък на разтвора за пулверизатор е ограниченото количество в аптеките. В големите градове може да е трудно да се намери лекарство. Ето защо е по-добре да го търсите в предградията или да поръчате предварително.

Заключение

С всичките си странични ефекти и ограничения, това лекарство за инхалация е доста ефективно. За правилното лечение и успешна терапия е необходимо да се придържате към препоръките на лекаря.

Лекарството Salbutamol се произвежда от фармакологични компании под формата на аерозол. Лекарството принадлежи към групата на агонистите на бета2-адренергичните рецептори. Съставът се използва за възстановяване на проходимостта на дихателните пътища при обструктивни белодробни патологии. Салбутамол има свои собствени показания и противопоказания за употреба, с които трябва да се запознаете, преди да започнете да го използвате.

Доза от

Салбутамол се произвежда под формата на непрозрачен аерозол. Предлага се в метален цилиндър, оборудван с вентил и дюза за пръскане.

Описание и състав

Активната съставка в дозирания аерозол за инхалация е салбутамол. Продуктът съдържа пропилен като спомагателен компонент.

Фармакологична група

Бета-адренергичен агонист с подчертан ефект върху β2-адренергичните рецептори, разположени по-специално в бронхите, миометриума и кръвоносните съдове. Активното вещество на лекарството засяга рецепторите, на фона на това действие гладките мускули се отпускат и луменът на бронхиалните тръби се разширява. Въз основа на такава терапевтична ефективност се постига по-добър бронходилататорен ефект, свързан с възстановяването на нормалната проходимост на бронхиалното дърво.

След като активното вещество на спрея навлезе в дихателните пътища, около 20% от активната съставка достига до малките бронхи. Основната част от компонентите се утаяват върху лигавиците на дихателните пътища и се абсорбират в системния кръвен поток. Активният компонент на лекарството се екскретира от черния дроб, образувайки неактивни продукти на разпадане. Резултатите от активността на активното вещество се екскретират от човешкото тяло с урината.

Показания за употреба

Списъкът с показания за употреба на продукта е представен, както следва:

• разширяване на бронхите за подобряване на дихателната дейност;
• намаляване на интензивността на недостиг на въздух с обструктивен синдром;
• премахване на пристъп на задух при бронхиална астма;
• елиминиране на алергичен бронхоспазъм;
• обструктивни патологии на белодробната тъкан.

Лекарството може да се използва като един от компонентите, включени в комплексната терапия на бронхиална астма. Лекарственият компонент може да се използва за намаляване на вероятността от епизоди на задух, свързани с патологично стесняване на бронхиалното дърво.

за възрастни

Лекарството често се предписва на възрастни пациенти и възрастни хора, ако има показания за употреба. Преди да започнете да използвате състава, пациентът трябва внимателно да проучи характеристиките на неговата употреба и съхранение. Също така си струва да се елиминира рискът от противопоказания.

за деца

За облекчаване на пристъпи на задух може да се използва в педиатричната практика. Лекарството може да се използва за лечение на патологии на дихателната система при деца на възраст над 3 години. Състоянието на пациента трябва да бъде постоянно наблюдавано, в случай на патологични промени употребата на лекарството трябва да бъде спряна.

Салбутамол не се препоръчва за употреба по време на бременност. Механизмът на действие на активния компонент върху процеса не е напълно проучен. Продуктът се използва по време на бременност и кърмене при жизненоважни показания.

Противопоказания

Списъкът с противопоказания за употребата на лекарствения състав е представен, както следва:

• непоносимост от страна на пациента към основния или спомагателния компонент на лекарствения състав;
• деца под 3-годишна възраст;
• заплаха от прекъсване на бременността през 1-ви и 2-ри триместър;
• късна токсикоза;
• ранно отлепване на плацентата.

Забранено е употребата на продукта, ако има противопоказания. Такива действия могат да доведат до значително влошаване на благосъстоянието на пациента.

Приложения и дозировки

Препоръчителните дози до голяма степен зависят от възрастта на пациента и клиничната ситуация. Инструкциите за употреба регламентират общите показания, но лекарят ще може да определи по-точни дози след преглед и получаване на резултатите от изследването.

за възрастни

На пациентите се предписват 2-4 mg от лекарството 3-4 пъти на ден. При необходимост дозата може да се коригира и увеличи от специалист.

за деца

Деца на възраст от 2 до 6 години се предписват 1-2 mg от лекарството 3 пъти на ден.

Деца на възраст от 6 до 12 години се предписват 2 mg от лекарството 3-4 пъти на ден.

за бременни жени и по време на кърмене

Прилага се при наличие на остри, жизненоважни показания в дозировки, определени от специалист.

Странични ефекти

Списъкът на нежеланите реакции, които могат да възникнат по време на употребата на продукта, включва:

• продължително разширяване на периферните съдове;
• умерена тахикардия;
• световъртеж и главоболие;
• хипокалиемия;
• гадене, завършващо с повръщане;
• артериална хипотония;
• колапс;
• вътрешно треперене;
• генерализирани тикове;
• бронхоспазъм;
• мускулни крампи.

Взаимодействие с други лекарства

Некардиоселективните бета-блокери могат да потиснат активния ефект на активното вещество. Когато се използва с теофилин, рискът от развитие на тахикардия и аритмия се увеличава. Когато се приема с глюкокортикостероиди и диуретици, рискът от развитие на хипокалеция се увеличава.

специални инструкции

Списъкът със специални инструкции, които трябва да прочетете, преди да използвате продукта, е както следва:

1. Аерозолът трябва да се използва правилно, в противен случай активното вещество може да не навлезе в дихателните пътища.
2. Ако препоръчителните начални дози са неефективни, планът за лечение трябва да се преразгледа. Ако предприетите мерки са неефективни, дозата се увеличава.
3. Салбутамол не може да се използва като основно лечение на бронхиална астма. Режимът на лечение трябва да включва глюкокортикостероиди.
4. Активното вещество може да провокира активиране на сърдечния мускул и е възможно развитие на аритмия или тахикардия.
5. Възможно е да се появят някои нарушения на нервната система, така че по време на периода на използване на състава пациентите трябва да се въздържат от шофиране.

Лекарството се продава на обществеността чрез мрежа от аптеки без рецепта, но можете да използвате лекарството само след консултация със специалист.

Предозиране

Ако дозата е значително превишена, могат да се развият следните нарушения:

• нарушения на сърдечния ритъм;
• тахикардия;
• аритмия;
• хиперактивност на пациента;
• хипокалиемия.

При първото подозрение за предозиране трябва да потърсите медицинска помощ. Специалистът ще може да определи оптималната симптоматична терапия.

Условия за съхранение

Допустимият срок на годност на аерозола Salbutamol е 2 години. Продуктът трябва да се съхранява в оригиналната му опаковка на недостъпно за деца място. Лекарството не трябва да се замразява или излага на слънчева светлина.

Аналози

В продажба се предлагат пълни аналози на лекарството Салбутамол:

1. . Това е вносно лекарство, произведено от GlaxoSmithKline, Великобритания. Може да се намери в продажба под формата на дозиран аерозол, който, за разлика от Salbutamol, може да се използва при деца под 3-годишна възраст в дози от 100 микрона на инхалация, но по-често 4 пъти на ден. Има и по-дълъг срок на годност (36 месеца), може да се съхранява при температура до 30 градуса.
2. Мъглявина. Това е разтвор за орална инхалация, който се произвежда от GlaxoSmithKline. Използва се за облекчаване на пристъпи на бронхиална астма, лечение на хронични белодробни заболявания с обструкция при възрастни и деца над 1,5 години. За инхалация ще ви е необходим пулверизатор.

Също така в продажба има частични аналози на лекарството, които освен салбутамол съдържат и други активни вещества:

1. Ипрамол Стери-Неб. Лекарството се произвежда във Великобритания, което се предлага под формата на разтвор за инхалация с помощта на пулверизатор. Освен това съдържа ипратропиев бромид като активни съставки, така че лекарството има повече противопоказания и по-често причинява нежелани реакции в сравнение със салбутамол. Ipramol Steri-Neb не трябва да се предписва на деца под 12-годишна възраст или през първите 13 седмици от бременността.
2. SamaComb. Лекарството се произвежда под формата на аерозол, това е комбинирано лекарство, съдържащо локален глюкокортикостероид и селективен β2-адренергичен агонист. Лекарството има същите показания за употреба като Salbumatol, но е противопоказано при непълнолетни пациенти и жени, които кърмят.

Не се препоръчва замяната на салбутамол със структурен аналог без предварителна консултация със специалист; такава замяна може да доведе до влошаване на благосъстоянието на пациента.

Цена

Цената на салбутамол е средно 157 рубли. Цените варират от 73 до 312 рубли.

Съдържание

Според СЗО (Световната здравна организация) през 2019 г. 235 милиона души на планетата са страдали от бронхиална астма. Заболяването е опасно поради възможността за астматичен статус: подуване на бронхиолите, натрупване на храчки, което води до задушаване при асинхронно вдишване. Облекчаването на пристъпите на заболяването в съвременната медицина става с помощта на бронходилататори и муколитици под формата на аерозол или таблетки.

Инструкции за употреба на салбутамол

Това лекарство принадлежи към групата на селективните бета2-адренергични агонисти и не е включено в категорията на хормоните. Основната цел е интензивно облекчаване и предотвратяване на спазматични пристъпи на бронхите. Салбутамолът не лекува бронхиална астма, но ефективно облекчава симптомите. Лекарството се използва за намаляване на риска от преждевременно раждане. Веществото подпомага жизнената активност на плода до 37-38 седмична възраст по време на раждане.

Състав и форма на освобождаване

Лекарството се произвежда официално в три форми, но под други марки присъства на пазара в почти всички видове лекарства: ретард таблетки, разтвор за инхалация, сироп, инжекционен разтвор и др. Съставът и количеството на салбутамол сулфат (INN - Salbutamol) зависи от форм-фактора на лекарството. Видът на лекарството се избира в зависимост от интензивността на атаките, техния характер и личните характеристики на пациента. Какви дози от активното вещество салбутамол присъстват на фармакологичния пазар:

	Форма за освобождаване	Количество на активното вещество в една доза, mg
	Аерозол (помощно вещество - етанол)
	Таблет
	Ретард таблетка (с продължително действие)
	Прах за инхалация
	Орален сироп
	Разтвор за инхалация
	Разтвор в ампули
	Инжекционен разтвор

Фармакологична група Салбутамол

Лекарството принадлежи към токолитиците и бета-адренергичните рецептори: клинични и фармакологични групи с противовъзпалителни, муколитични, бронходилататорни, отхрачващи ефекти. Веществото бързо се абсорбира в кръвта под всякаква форма на освобождаване, но концентрацията му в плазмата е минимална или неоткриваема. Салбутамол се метаболизира в черния дроб и частично в червата (не се метаболизира в белите дробове). Полуживотът и елиминирането от кръвта отнема 2-7 часа с максимално количество чрез урината (приблизително 4% се екскретират в жлъчката).

Механизъм на действие на салбутамол

Активното вещество спира увеличаването на бронхоспазма и увеличава жизнения капацитет на белите дробове. Лекарството стимулира разширяването на коронарните артерии на сърцето, намалява съпротивлението на дихателните пътища и подобрява функционалността на ресничестия епител на бронхите. Веществата, съдържащи салбутамол, намаляват концентрацията на калий в кръвната плазма. Инхалаторните и оралните форми на лекарството започват да действат в рамките на 5 минути, максималният ефект настъпва в рамките на 30-90 минути.

След експозиция жизненият обем на белите дробове се увеличава, освобождаването на хемотаксисни фактори и хистамин в извънклетъчното пространство се блокира. Веществото стимулира нормалното разграждане на гликогена до глюкоза (гликогенолиза) и секрецията на хормона инсулин. В някои случаи активността на веществото повишава риска от лактатна ацидотична кома на фона на хипергликемичен и липолитичен ефект и развитие на екстрасистол.

Показания за употреба

Салбутамолът и неговите производни са предназначени за облекчаване на симптомите на бронхиална астма. Освен това те са ефективни при бронхит и подобни заболявания. Салбутамол се използва за подпомагане на преждевременно раждане (до 37-38 седмици). Лекарството е ефективно при астматици по време на остри пристъпи, но има по-слаб ефект като превантивно средство в сравнение с аналозите. Основните патологични заболявания и състояния, при които се препоръчва употребата на веществото:

• предотвратяване на спазматични процеси при бронхиална астма от всякаква форма;
• облекчаване на астматични пристъпи;
• стабилизиране и подобряване на състоянието на пациента с обратимост на бронхиалната обструкция;
• предотвратяване на усложнения на бронхит;
• бронхообструктивен синдром при деца;
• акушерска помощ с висок тонус на контрактилната активност на матката (патологията е опасна до 37 седмици).

Указания за употреба и дозировка

Дозировката директно зависи от възрастта на пациента, вида на заболяването и формата на лекарството. В повечето диагностични епизоди децата на възраст 6-12 години получават половината от дозата за възрастни (за пациенти на възраст от 2 до 6 години веществото се предписва индивидуално). Дозировка в таблетки, инжекции, аерозоли и др. се различава значително, поради което е строго забранено самостоятелно да се променя формата на лекарството, като се фокусира върху предишното количество от веществото.

Тест със салбутамол

Основната употреба на вещество, с което се сблъсква евентуален астматик, е изследване на дихателната функция (функция на външното дишане). Прави се тест със Салбутамол, резултатът от който се интерпретира за поставяне на точна диагноза на дихателната система. Ако пациентът се оплаква от проблеми с дишането или са открити по време на прегледи, лекарят изпраща пациента за изследване. Причини за предписване на тест за салбутамол:

• хронични респираторни заболявания – бронхит, пневмония, астма;
• патологии с първични лезии на белодробните съдове;
• дефекти в местоположението или функционирането на диафрагмата;
• неврози;
• емфизем;
• кардиопатия;
• идентифициране на алергени;
• нарушение на хемостазата;
• задух, причинен от заболявания;
• бъдеща операция с интубационна анестезия.

Салбутамол за инхалация

Най-удобната и често срещана форма на употреба на лекарството е вдишването на активното вещество за облекчаване и предотвратяване на атаки. Това е възможно под формата на аерозол или прах. Важно е да запомните, че активното вещество започва да действа след около 5 минути. Много пациенти, които не преживеят този период, често завършват с проблеми със свръхдоза.

Аерозол салбутамол

Аерозолната форма на лекарството има дозировка от 1-2 натискания (дози) за възрастни и една за деца. Ако няма реакция от страна на тялото, се разрешава повторна употреба след 10 минути. След това има задължителна почивка от 4-6 часа (!!!). Дневната доза на активното вещество не трябва да надвишава 8 дози. В редки остри случаи (лошо приемане на лекарството) дозата може да се увеличи според предписанието на лекаря.

Прах за инхалация

Прахообразната форма се прилага от циклохалер (инхалатор с диск). За облекчаване на спазми, използвайте една доза (ако се появят нередовно). Профилактичният прием е 3-4 приема. Количеството на лекарството в една доза е 200/400 mcg. Дневният прием при нормално протичане на заболяването е 0,1-8 mg, но може да се увеличи до 1,2-1,6 mg.

сироп

Салбутамол в тази форма се препоръчва да се комбинира с муколитици (Бромхексин, Амброксол), за да се получи висококачествен терапевтичен ефект. Действието на сиропа е насочено към засилване на отхрачването. Това се дължи на разширяването на дихателните пътища, а не на промяна в консистенцията на храчките. Възрастни се предписват 4-8 mg / ден, деца 6-12 години - 2 mg / ден, 2-6 години - 1-2 mg / ден. Важно е внимателно да се извърши изчислението на базата на активното вещество, тъй като количеството му се различава в един обем на различните сиропи.

Инжектиране

Интравенозното приложение на лекарството се предписва на жени по време на ранно раждане (до 38 седмици). Сместа се приготвя в следните пропорции: 5 mg разтвор на салбутамол, 5% разтвор на декстроза, 0,9% разтвор на натриев хлорид, вода за инжекции. Текущата доза на лекарството е 500 мл. Скоростта на приложение зависи от интензивността на маточните контракции (20-40 капки/минута), но не трябва да надвишава 120 капки/минута. След това се предписва поддържаща терапия на базата на таблетки. Парентералното приложение се използва и за облекчаване на бронхоспастичния синдром (дозата е индивидуална).

Концентрат за инфузионен разтвор

Предлага се за приготвяне на инжекционни дози и като компонент за лекарства, съдържащи салбутамол. В чист вид не се използва като лекарство. Концентратът се използва изключително като материална основа за фармакологично производство. Ако концентриран разтвор попадне в тялото, това може да доведе до тежко отравяне и смърт.

Салбутамол таблетки и капсули

Тази форма на лекарството се предписва за разширяване на бронхите. За възрастни и юноши под 12 години курсът е 1 таблетка 3-4 пъти на ден. Концентрацията на лекарството в хапчето е 2 или 4 mg. При остри форми на заболяването се предписва дневна доза от 4 mg таблетки. Капсулите имат продължителен ефект поради специалния дизайн на черупката при същата концентрация на активното вещество, въпреки че някои производители произвеждат стандартни таблетки под формата на капсули. Трябва да се изясни формалната продължителност на действието на закупеното лекарство.

специални инструкции

Салбутамолът е агресивно активно лекарство, така че спирането му, увеличаването на дозата или броя на дозите на ден се извършва под наблюдението на лекар. Пациентите с тежки форми на бронхиална астма трябва редовно да проследяват серумните концентрации на калий. Таблетната форма, поради високата концентрация на активното вещество, в някои случаи дава сърдечно стимулиращ ефект. Заболявания, които изискват наблюдение при приемане на салбутамол и други моменти, на които трябва да се обърне внимание:

• диабет;
• аортна стеноза;
• тиреотоксикоза;
• глаукома;
• исхемия;
• миокардит;
• заболявания на щитовидната жлеза;
• сърдечно заболяване;
• остра сърдечна недостатъчност;
• хронични проблеми на сърдечно-съдовата система;
• лекарството е забранено от Световната антидопингова агенция (WADA), тъй като може да причини краткотрайно повишаване на издръжливостта поради ефедрин;
• съществува риск от развитие на хипокалиемия поради хипоксия.

По време на бременност

Лекарството е забранено през 1-ви и 2-ри триместър, ако има заплаха от спонтанен аборт, кървене или преждевременно отделяне на плацентата. Не се използва през 3-ти триместър при наличие на тежка токсикоза. Съвременната медицинска практика няма обективни данни за ефекта на салбутамол върху плода след венозно приложение. Веществото се екскретира в кърмата, така че употребата му трябва да се прецени спрямо възможното увреждане на плода или новороденото.

За деца

Салбутамол не се използва при пациенти под 2-годишна възраст. Дозировката за по-големи деца (2-6 години) се предписва въз основа на насока от 1-2 mg от активното вещество на ден. За пациенти на възраст 6-12 години - 2 mg / ден. Лечението се извършва под постоянното наблюдение на педиатър, тъй като тялото на детето може да реагира необичайно на лекарството (показва свръхчувствителност или не го възприема правилно).

Лекарствени взаимодействия

Салбутамол повишава ефективността и ефектите на някои стимуланти на ЦНС (централната нервна система). Не се препоръчва едновременната употреба с лекарства, свързани с неселективни β-блокери (пропанол). Ксантините като теофилин, когато взаимодействат със салбутамол, повишават риска от развитие на тахиаритмия. Глюкокортикостероидите и диуретиците засилват хипокалиемичния синдром. Лекарството неутрализира ефекта на лекарствата за лечение на ангина пекторис.

Трицикличните антидепресанти или МАО инхибиторите могат да причинят рязък спад на кръвното налягане. Когато се комбинира със салбутамол, ефективността на нитратите и антихипертензивните лекарства рязко намалява. Лекарството, когато се приема едновременно с антихолинергични лекарства, в някои случаи провокира повишаване на вътреочното налягане.

Странични ефекти

При спазване на терапевтичната доза лекарството в аерозолна форма не предизвиква странични симптоми. Отрицателните ефекти рядко се появяват при перорален прием. При превишаване на еднократна или дневна доза, личната свръхчувствителност към β2-адренергични стимуланти може да бъде придружена от тремор на пръстите и ръцете, вътрешно напрежение и треперене. Успоредно с това се развива умерена тахикардия, замаяност, разширяване на периферните съдове, повръщане, конвулсии, главоболие, гадене и еритема.

В редки случаи реакцията към Salbutamol води до уртикария и кожен обрив. Регистрирани са единични случаи на хипотония, бронхоспазъм, ангиоедем и колапс. Лекарството предизвиква активно измиване на калий от кръвната плазма, така че пациентите с предразположение към калиемия трябва редовно да следят нивото му. Изключително рядко се регистрират случаи на халюцинации и панически състояния след приемане на салбутамол.

Предозиране

Лекарството, дори когато се спазва дозата, в редки случаи провокира отрицателни странични ефекти. В случай на предозиране на сулбутамол, трябва незабавно да спрете употребата на това лекарство. Предписват се симптоматична терапия и кардиоселективни бета-блокери. Успоредно с това серумната концентрация на калий се проследява постоянно. Чести симптоми на предозиране:

• камерно трептене;
• ацидоза поради липолитичен ефект;
• мускулни тремори;
• хипоксемия;
• аритмия;
• физическа слабост;
• промяна от хипогликемия към хипергликемия;
• повишени странични ефекти.

Противопоказания

Лекарството има голям списък от противопоказания, за които категорично не се препоръчва употребата на салбутамол. Не е възможно официално да го закупите сами, така че преди евентуално предписване лекарят проверява за наличието на следния списък от патологии. Ако дори един от тях е налице, се избира лекарство на различна фармакологична основа. Салбутамол не се използва, ако има анамнеза за:

• свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
• патологично нарушение на сърдечния ритъм (например, пароксизмална тахикардия);
• сърдечно заболяване;
• миокардит;
• аортна стеноза;
• сърдечна исхемия;
• тиреотоксикоза;
• хипертиреоидизъм;
• декомпенсиран захарен диабет;
• епилепсия или риск от гърчове;
• глаукома;
• бъбречна или чернодробна недостатъчност;
• бременност.

Лекарството не се предписва на деца под 2-годишна възраст и в комбинация с неселективни бета-блокери. Употребата на салбутамол се извършва под постоянно наблюдение при пациенти с хипертиреоидизъм, феохромоцитом, артериална хипертония и тежка хронична сърдечна недостатъчност. Отделно, има редица причини за отказ от интравенозно приложение на вещество при жени:

• вътрематочна смърт на плода;
• инфекции на родовия канал;
• кървене, свързано с предлежание на плацентата, нарушаване на целостта на миометриума;
• заплаха от спонтанен аборт през 1-2 триместър;
• късна тежка токсикоза.

Условия за продажба и съхранение

Лекарството се продава изключително по рецепта. Инхалаторът Salbutamol трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, защитено от пряка слънчева светлина. Аерозолът трябва да бъде защитен от удари и падания, не го нагрявайте, не пробивайте дори използвана кутия и не го замразявайте. Таблетни, течни, сиропни форми се съхраняват като всяко друго лекарство.

Аналози

Лекарства, синоними на салбутамол, се използват, когато ефективността на дадено основно лекарство е недостатъчна, лична непоносимост към някой от компонентите или финансова достъпност. Списъкът с аналози съдържа генерично лекарство, което е структурно пълно копие на Salbutamol на намалена цена. Популярни лекарства, които се използват като заместител:

• Вентолин - генеричен (структурен аналог, химично производно на епинефрин) облекчава астматични пристъпи при заболявания, придружени от обструктивни прояви (бронхит, бронхиална астма, хронична обструктивна белодробна болест);
• Асталин - лечение и профилактика на бронхоспазъм, белодробен енфизем;
• Ventilor - спешна първа помощ при остър бронхоспазъм;
• Саламол - облекчаване и предотвратяване на пристъпи по време на обостряне;
• Salbuhexal има подобен ефект на Salamol.

Салбутамол или Беродуал

Често пациентите с бронхиална астма и подобни респираторни заболявания се опитват да избират между две лекарства, които са изключително сходни по състав. Трябва да се помни, че активните вещества са различни и действат в различни посоки. В допълнение към проблемите с дишането, салбутамолът се използва в гинекологията, практически няма странични ефекти и е незаменим за спешно облекчаване на спазми. Отделно е необходимо да се спомене широката гама от форми на освобождаване, което дава възможност за избор за всеки клиничен случай.

Беродуал (двукомпонентно лекарство) изисква по-ниска доза и е ефективен при хронични и остри възпалителни заболявания на бронхите. Освен това наборът от противопоказания за това лекарство е по-широк от този на салбутамол. Лекарствата са многопосочни, с различни терапевтични ефекти, въпреки че съставите като цяло са сходни. Конкретно лекарство се предписва от лекар въз основа на медицинската история и личното възприемане на лекарството. Невъзможно е да се каже със сигурност, че всяко лекарство е по-ефективно.

Цена на салбутамол

Лекарството има повече от 10 вида освобождаване, което дава широк диапазон от цени. Лекарството принадлежи към средната ценова група, която попада под държавно регулиране на разходите (жизненоважни лекарства). Салбутамол и неговите генерични лекарства се предлагат във всички региони, но не се предлагат като лекарство с рецепта във всяка аптека. Средната цена в Москва и региона не се различава радикално от общоруската.