Разкъсване на фиброхрущялната устна. Как да разпознаем и лекуваме разкъсване на устната кухина? Костни структури на раменната става

Лабрумът е ръб от фиброхрущялна тъкан около гленоидната ямка, който разширява кухината на гнездото и осигурява стабилност на главата на раменната кост. Лабрумът също така свързва капсулно-лигаментните структури на раменната става. Лабрални разкъсвания могат да възникнат поради повтарящи се движения на рамото или остра травма. При спортисти с повтарящи се предни сублуксации на рамото могат да се появят разкъсвания на предно-горния лабрум, което води до прогресивна нестабилност.

причини

Наранявания на тъканите на ръба (лабрума), заобикалящи раменната розетка, могат да възникнат или в резултат на остра травма, или в резултат на повтарящи се движения на рамото. Например, увреждане на лабрума може да възникне в следните случаи:

• Падане върху протегната ръка
• Директен удар в рамото
• Внезапно дръпване с ръка, например, когато се опитвате да вдигнете тежък предмет
• Прекомерно движение на ръката над главата

Лабрални разкъсвания могат да се появят и при хвърлячи или щангисти и са резултат от прекомерно повтарящо се натоварване на рамото. При щангисти разкъсване на устните може да възникне и в резултат на прекомерно натоварване по време на упражнения като щанги, лежанка или преси от изправено положение. Слабостта на задния ротаторен маншон може да допринесе за разкъсване на устните. Лабралните разкъсвания могат да възникнат в резултат на остри наранявания като падане върху протегната ръка, но също така се появяват при спортисти, където има интензивно движение на раменете (напр. голфъри).

Симптоми

Симптомите на разкъсване на устната кухина наподобяват тези на други наранявания на рамото. Симптомите включват:

• Болката в рамото обикновено е свързана с повдигане на ръката
• Щракане, хрущене или заключване на рамото
• Понякога болка през нощта или болка при извършване на ежедневни дейности
• Усещане за нестабилност в рамото
• Намален обхват на движение в рамото
• Намалена мускулна сила

Пациентите с нараняване на лабрума могат да опишат болката си като периодично пречеща на нормалната функция на рамото по време на определени дейности. При преглед те могат да имат дискомфорт при принудително външно завъртане на 90 градуса и болката не се увеличава при по-нататъшно отвличане. Често разкъсването на устната кухина се проявява чрез хрущене или щракване по време на принудително външно въртене. Пациентът може също да изпита дискомфорт при принудително хоризонтално привеждане на рамото.

Диагностика

Ако имате болка в рамото, Вашият лекар първо ще снеме медицинска история. Често пациентът си спомня конкретен травматичен епизод, последван от появата на симптоми. Лекарят ще извърши функционални тестове, за да определи обхвата на движение, стабилността на рамото и симптомите на болка. Ако има съмнение за увреждане на костната тъкан, може да се предпише радиография. Поради факта, че рентгенографията не визуализира меките тъкани на ставната кухина, за диагностициране на нейното разкъсване се предписва MRI или CT. И двата метода на изследване използват контраст, което позволява да се диагностицира дори незначително увреждане на целостта на ставния лабрум.В някои случаи е необходима диагностична артроскопия. Сълзите могат да бъдат разположени над или под центъра на гленоидната кухина.

SLAP нараняване (разкъсване на лабрума, отпред назад, с увреждане на сухожилието на бицепса).

Разкъсване под средата на гленоидната кухина, с едновременно увреждане на долния лигамент на рамото, се нарича нараняване на Bankart.

Лабралните разкъсвания често се придружават от други наранявания на рамото, като изкълчване на рамото (сублуксация или изкълчване).

Лечение

Консервативното лечение на разкъсване на устните включва физиотерапия, тренировъчна терапия, противовъзпалително лечение и стероидни инжекции в рамото. Лабралните разкъсвания често са придружени от тендинит на ротаторния маншон. Противовъзпалителната терапия помага за намаляване на отока и възпалението, свързани с тендинит, което помага за намаляване на болката. По правило лечението с наркотици се състои в употребата на НСПВС (Волтарен, Новалис, ибупрофен и др.). Освен това са възможни инжекции на стероиди, комбинирани с локални анестетици в увреденото рамо в горната част на ротационния маншон. Ако е необходимо, инжекцията може да се повтори. Няма смисъл да се правят многократни инжекции, тъй като те могат само да маскират проблем, който изисква по-специфично лечение.

Упражняващата терапия за разкъсване на устната кухина започва с акцент върху мускулите на лопатката и торса, коремните мускули и долната част на гърба, след което се изпълняват упражнения за укрепване на мускулите на ротаторния маншон. След като изберете упражнения с лекар по физиотерапия, можете да изпълнявате упражненията сами.

хирургия

Ако няма ефект от консервативното лечение и симптомите продължават (болка, слабост), се препоръчва артроскопско възстановяване на целостта на ставния лабрум. По време на операцията разкъсаният хрущял се зашива и фиксира с помощта на специални котви на хрущяла към костната част на гленоидната кухина. Предимството на артроскопската хирургия е нейната ниска инвазивност и възможността за кратък престой в хирургична болница. В допълнение, артроскопските операции имат минимален процент на усложнения. След операцията ръката се фиксира с шина или ортеза. Конците обикновено се отстраняват една седмица след операцията. Веднага след операцията се извършват пасивни движения и 2-3 седмици след операцията започват лечебни упражнения. Пълното възстановяване на функцията на раменната става обикновено отнема 3-4 месеца.

Лабралните разкъсвания са доста често срещано нараняване и обикновено се причиняват от падане, което води до изкълчване на ръката; или от повтарящи се движения или спортове, които натоварват силно ръцете (тенис, волейбол, плуване, вдигане на тежести). Лабрумът е важна част от хрущяла, обграждащ гленоида (гленоидното гнездо на рамото). Самият гленоид има сравнително плоска повърхност, раменната кост се вписва в гнездото на рамото, а лабрумът придава на гленоида извита форма, подобрявайки стабилността на рамото. Стегнатото, но въпреки това гъвкаво прикрепване на раменната кост към гленоида позволява огромно количество движения, които едно здраво рамо може да извърши.

SLAP разкъсване е вид разкъсване на лабрума, което се появява в горната част на лабрума, където дългата глава на сухожилието на бицепса се прикрепя към гленоида. Тези видове наранявания са доста често срещани сред спортисти, които участват в спортове, които активно включват раменете. Нараняванията в тази област могат да бъдат изключително болезнени, а в тежки случаи могат дори да причинят разкъсване или разкъсване на сухожилието на бицепса. Когато се оценява вероятността от нараняване като разкъсване на лабралната кост или SLAP, е важно да се определи дали разкъсването на лабралната кост е свързано с някакъв вид нестабилност на рамото. Ако е налице нестабилност, първо трябва да се извършат някои процедури за стабилизиране на рамото. Рентгеновите лъчи и ЯМР разкриват всички предшестващи състояния или идентифицират проблеми, които може да съществуват, като удар или фрактура. Ако нестабилността не е налице или не е проблем, операцията може да е насочена към възстановяване на самото разкъсване на устната кухина.

Разкъсване на лабрума може да възникне при редовно натоварване на рамото, както и при неуспешни падания.

Симптоми на руптура на лабрала

Основният симптом на разкъсване на устната кухина е болка в областта на нараняването, най-често в горната част на рамото или дълбоко вътре. Болката обикновено е интензивна и може да бъде придружена от механични симптоми като щракане или прихващане. Сковаността на рамото също може да бъде симптом, който придружава това нараняване. Съществува и специфичен тип втвърдяване на задната капсула, наречено GIRD (дефицит на гленохумерална вътрешна ротация), което вероятно също ще изисква лечение. Лабралното разкъсване включва разкъсване на прикрепването на сухожилието (SLAP разкъсване), което може да направи дори най-обикновените дейности изключително болезнени (например, пациентът може да изпита болка или трудности при използването на отвертка).

Лечение на руптура на устната кухина

Консервативна

Може да се направи много, за да се осигури облекчение на пациенти със SLAP или разкъсване на устната кухина, а първата помощ се състои от прилагане на лед, физиотерапевтични упражнения, противовъзпалителни лекарства и почивка. Някои разкъсвания на устната кухина може да са асимптоматични (напр. безболезнени) и може да не изискват допълнително лечение.

Хирургически

Ако консервативните подходи не дадат положителни резултати, може да се наложи операция за възстановяване на разкъсването на устната кухина. В такива случаи се използва предимно артроскопия. Артроскопията на рамото е стандартният подход за лечение на повечето разкъсвания на устните, дори тези, свързани с нестабилност, GIRD, разкъсвания на ротаторния маншон или проблеми с бицепса. Повечето от тези случаи могат да бъдат лекувани чрез просто отстраняване на разкъсаната, увредена тъкан, но понякога повторното прикрепване и възстановяване на сухожилието на бицепса (тенодеза на сухожилието на бицепса) е предпочитаното лечение. При определени болезнени и нестабилни SLAP разкъсвания, при които сухожилието на бицепса се е откъснало заедно с лабрума, ще е необходимо да се възстанови хумералния лабрум. Хирургически конец и котва се използват за прикрепване на лабрума към костта към ставата. За постигане на добри резултати е изключително важно да се подложи на курс на рехабилитация, след който повечето хора се връщат към пълна активност в рамките на 3 месеца.

Структурните особености на раменната става са от голямо значение за нейната двигателна функция и възникването на травми. Артикулацията се формира от хрущялните повърхности на главата на раменната кост и лопатката. И тъй като размерът им не е еднакъв, по ръба на плоската кухина на лопатката има ставна устна, която се състои от фиброзна хрущялна тъкан. Необходимо е да се увеличи зоната на контакт със сферичната глава на раменната кост. Тази формация създава и отрицателно налягане в ставата, осигурявайки по-силен контакт между структурите на раменната става.

В допълнение, връзките и сухожилието на дългата глава на бицепса са прикрепени към областта на лабрума. В непосредствена близост е "ротаторният маншет" на рамото, състоящ се от следните мускули:

• Супраспинатус.
• Субскапуларен.
• Infraspinatus.
• Малък кръг.

Този комплекс осигурява допълнителна здравина на ставата, предпазвайки я от луксации и нестабилност при извършване на различни движения.

Дълго време не се обръщаше необходимото внимание на увреждането на лабрума, но развитието на диагностичните методи показа честата поява на тази патология при наранявания на рамото.

Увреждането на лабрума може да възникне при остра травма или продължителен стрес върху рамото. Патологията е често срещана сред щангисти, хвърлячи, голфъри, а също така често възниква поради битови наранявания. Причините за разкъсване на хрущялната устна са:

1. Падане върху прав крайник.
2. Раменни удари.
3. Повишено натоварване на раменната става (при повдигане на тежки предмети).
4. Рязко въртене на ръката с голяма амплитуда.

Слабият ротационен маншон може да допринесе за разкъсването, което отново е по-често при спортисти поради активни и високоинтензивни натоварвания.

Винаги трябва да следвате правилата и препоръките, когато изпълнявате различни спортни упражнения, като вземете предвид собствените си сили и възможности. Необходимо е да запомните да бъдете внимателни в ежедневието, защото не можете да се застраховате срещу наранявания на рамото, но можете да намалите риска от тяхното възникване.

Симптоми

Проявите на разкъсване на хрущялната устна са предимно неспецифични. Те са подобни на симптомите на други наранявания на раменната става, но знаейки механизма на нараняване, можем да предположим наличието на такава патология. Компетентната диференциална диагноза, извършена въз основа на клинични данни и допълнителни методи, ще потвърди заболяването.

Обикновено разкъсването на лабрума се проявява със следните симптоми:

• Болка в областта на рамото, която се засилва при опит за повдигане на ръката.
• Хрущене, щракане в ставата.
• Ограничаване на движенията до степен на блокиране на ставата.
• Нестабилност на рамото, сублуксации.
• Намалена мускулна сила на раменния пояс.

Болка и хрускане в ставата могат да се появят и при пасивна аддукция или ротация на рамото. В допълнение, неприятните усещания често се появяват в покой, понякога през нощта.

При медицински преглед е характерна болка в областта на ставата, която се засилва при извършване на отделни движения. Това е основата за използването на специални диагностични тестове за потвърждаване на заболяването.

Характерът на нестабилността в ставата зависи от това коя част от устната е разкъсана:

• Предно-долна – ако са увредени гленохумералните връзки.
• Горна – при нараняване на сухожилието на дългата глава на бицепса.
• Задната е изключително рядък случай.

Загубата на стабилност на раменната става води до значителни ограничения в живота на пациентите, а когато се превърне в обичайно изкълчване, прави някои видове движения напълно неизпълними.

Навременното търсене на медицинска помощ минимизира риска от нежелани събития след нараняване на рамото.

Диагностика

След провеждане на клиничен преглед и извършване на диагностични изследвания, можем уверено да говорим за увреждане на хрущялния лабрум. Въпреки това, в съмнителни случаи, особено ако симптомите са подобни, има нужда от допълнителен преглед. На пациентите се препоръчва използването на следните инструментални методи:

1. Магнитен резонанс.
2. Компютърна томография с контраст.
3. Артроскопия.

Най-обикновеното рентгеново изследване в такива случаи няма да даде резултат, тъй като не може да визуализира меките тъкани. Въпреки това, като метод за диференциална диагноза с други наранявания на ставите (фрактури, дислокации), той се използва доста успешно.

След цялостен преглед и диагностика, лекарят ще предпише оптималните методи на лечение за коригиране на увреждането на лабрума.

Лечение

Необходимо е да се лекува разкъсване на хрущялната устна на рамото възможно най-рано, преди образуването на контрактури или други усложнения (например тендинит на ротаторния маншон). В този случай най-добрият ефект се осигурява от комбинация от терапевтични средства. Следователно комплексът от медицински предписания за наранявания на рамото включва:

1. Медикаментозно лечение.
2. Физиотерапия.
3. Масаж и тренировъчна терапия
4. Хирургични методи.

Консервативното лечение е показано при леки наранявания, а в тежки случаи, както и при липса на желания ефект от други методи, се препоръчва хирургична интервенция.

Само лекар може да избере оптималните терапевтични средства, като вземе предвид получените данни за заболяването и общото състояние на пациента.

Медикаментозно лечение

Използването на лекарства може да облекчи болката и възпалението, употребата им е оправдана и на етапа на рехабилитация, за да се постигне по-бърз ефект на възстановяване. При започване на лечението често се използват инжекции с лекарства - както общи, така и локални. За намаляване на болката често се използват инжекции в ставната кухина и областта на "ротаторния маншет". След това можете да приемате хапчета и да използвате мехлеми. В общия комплекс на лечение се предписват следните лекарства:

1. Аналгетици и противовъзпалителни средства (диклофенак, ибупрофен, нимезулид).
2. Местни анестетици (лидокаин, новокаин).
3. Хормони (хидрокортизон, дексаметазон).
4. Подобрява кръвообращението (пентоксифилин).
5. Хондропротектори (хондроитин и глюкозамин сулфат).
6. Калциеви добавки, витамини.

Лекарят ще помогне да се сведе до минимум рискът от странични ефекти на определени лекарства и да посочи спецификата на тяхното използване. Строго е забранено сами да променяте дозата и курса на лечение. Това може да доведе до влошаване на състоянието.

Физиотерапия

Лечението на наранявания на рамото включва физическа манипулация на меките тъкани. Това ще подобри състоянието на хрущяла и връзките, ще ускори зарастването на дефектите и ще увеличи доставката на хранителни вещества до засегнатата област. Физиотерапията може да се използва от първите дни на заболяването, за да се засили ефекта на лекарствата и да се ускори възстановяването. Най-често използваните процедури са:

• Електрофореза на лекарства.
• Лазерно лечение.
• UHF терапия.
• Магнитотерапия.
• Парафино- и калолечение.
• Балнеолечение.

Благодарение на противовъзпалителния, трофичен, регенеративен ефект се постига добър терапевтичен ефект от физиотерапията при наранявания на рамото.

Масаж и тренировъчна терапия

Рехабилитационните мерки за разкъсване на меките тъкани на рамото задължително включват масаж и терапевтични упражнения. Първоначално е необходимо да се ограничи натоварването на засегнатата става, но впоследствие двигателният режим се разширява, за да не се развие скованост.

Важна роля играят специалните упражнения за трениране на раменната става. В ранните етапи след нараняване се развиват мускулите на гърба, корема и гръдния кош. След като ставният хрущял заздравее, могат да се извършват упражнения за укрепване на ротаторния маншон. Гимнастиката може не само да намали симптомите, но и да възстанови загубения обхват на движение, нормализирайки структурата на увредените тъкани.

Първоначално пациентът изпълнява упражненията под ръководството на лекар-инструктор, а по-късно може да провежда уроци у дома. Това обаче изисква търпение и постоянство.

Хирургично лечение

Ако проблемът не може да бъде решен консервативно, се прибягва до операция. Напоследък хирургичните интервенции на ставите се предпочитат да се извършват чрез минимално инвазивни техники, които имат значителни предимства пред традиционните методи с отворен достъп.

С помощта на артроскоп и микрохирургични инструменти лекарят зашива части от хрущял и ги прикрепя към костта със специални котви. В следоперативния период е необходимо да се осигури почивка на ръката с помощта на ортеза или гипсова превръзка. Във всички случаи се набляга на ранното активиране на движенията - първо пасивни, в незасегнатите части на крайника, а след това и в увреденото рамо.

Терапията при травми на раменната става е продължителна – най-малко един месец, особено в случаите, усложнени с нестабилност. Ето защо е необходимо своевременно да се идентифицира патологията и да се лекуват адекватно последствията от нараняването.

Всяко увреждане на раменната става ще наруши способността на тялото за абсорбиране на удари. Признаците за увреждане на лабрума са:

• Болка при всяко движение;
• Лошо функциониране на крайника;
• Особен щракащ звук при огъване на ръката;
• Пълна загуба на функционалност на ръката;

Раменната става е най-подвижната става в човешкото тяло, тъй като участва във всички видове дейности. Всеки симптом не остава незабелязан.

Ако не се проведе подходящо лечение, болката ще намалее с течение на времето, но физическите упражнения от всякакво ниво ще бъдат невъзможни.

Основният симптом на разкъсване на устната кухина е болка в областта на нараняването, най-често в горната част на рамото или дълбоко вътре. Болката обикновено е интензивна и може да бъде придружена от механични симптоми като щракане или прихващане.

Сковаността на рамото също може да бъде симптом, който придружава това нараняване. Съществува и специфичен тип втвърдяване на задната капсула, наречено GIRD (дефицит на гленохумерална вътрешна ротация), което вероятно също ще изисква лечение.

Лабралното разкъсване включва разкъсване на прикрепването на сухожилието (SLAP разкъсване), което може да направи дори най-обикновените дейности изключително болезнени (например, пациентът може да изпита болка или трудности при използването на отвертка).

Лечение на щети на Bankart

За да се възстанови нормалната функция на раменната става, трябва да се извърши лечение за елиминиране на нараняването на Bankart. Операциите се извършват с акцент върху минимизиране на въздействието върху тялото. По време на операцията увреждането на тъканите е неприемливо.

Минималният стрес върху тялото е най-важният при хирургично лечение на нараняване.

В допълнение, заболявания като:

• Луксация на раменната става;
• Всяко изместване на костите;
• Разместване на ставата;
• Деформация на ставния лабрум;
• Ставни пукнатини.

Има няколко лечения за увреждане на Bankart. Струва си да се помни, че за конкретен човек се разработва индивидуален план за лечение поради характеристиките на развитието на нараняването.

Основният метод на лечение е артроскопията.

При лечение с тази техника устната се фиксира с шев.

При използването на артроскопския метод най-голямата ефективност на операцията се постига чрез вътрешна намеса, без да се правят големи разрези.

Използването на този метод на лечение ще ускори рехабилитацията.

Операцията се извършва от специалисти с модерно оборудване. Първоначално се прави малък разрез, през който специалистите изследват цялостната картина.

Изследването се извършва с помощта на артроскоп. След проверка и определяне на дълбочината на отделяне на тъканите, повърхността се почиства за по-ясно укрепване на шевовете.

В допълнение, тази операция позволява тъканите да растат заедно в най-кратки срокове.

Извършва се много внимателно, тъй като има възможност за увреждане на хрущяла.

След това основната част е пробиването на дупките. След това в тези отвори се въвеждат скоби, които започват да се затягат чрез специално оборудване. Всички промени се фиксират с помощта на специални крепежни елементи чрез шевове.

След операцията, свързана с отстраняването на увреждането на Bankart, пациентът е под внимателното внимание на лекарите. Всеки пациент заслужава голямо внимание, в противен случай ситуацията може да се влоши.

Типът пациенти, които лесно се подлагат на операция и бързо се възстановяват след нея, са деца, младежи и спортисти. На средна възраст не става много по-трудно да го понесете.

Самият период на рехабилитация не е лесен за възрастни хора и хора с намалени нива на калций в организма.

Консервативна

Може да се направи много, за да се осигури облекчение на пациенти със SLAP или разкъсване на устната кухина, а първата помощ се състои от прилагане на лед, физиотерапевтични упражнения, противовъзпалителни лекарства и почивка.

Някои разкъсвания на устната кухина може да са асимптоматични (напр. безболезнени) и може да не изискват допълнително лечение.

Хирургически

Ако консервативните подходи не дадат положителни резултати, може да се наложи операция за възстановяване на разкъсването на устната кухина. В такива случаи се използва предимно артроскопия.

Артроскопията на рамото е стандартният подход за лечение на повечето разкъсвания на устните, дори тези, свързани с нестабилност, GIRD, разкъсвания на ротаторния маншон или проблеми с бицепса.

Повечето от тези случаи могат да бъдат лекувани чрез просто отстраняване на разкъсаната, увредена тъкан, но понякога повторното прикрепване и възстановяване на сухожилието на бицепса (тенодеза на сухожилието на бицепса) е предпочитаното лечение.

При определени болезнени и нестабилни SLAP разкъсвания, при които сухожилието на бицепса се е откъснало заедно с лабрума, ще е необходимо да се възстанови хумералния лабрум.

Хирургически конец и котва се използват за прикрепване на лабрума към костта към ставата. За постигане на добри резултати е изключително важно да се подложи на курс на рехабилитация, след който повечето хора се връщат към пълна активност в рамките на 3 месеца.

При лечение на травми на мускулите и сухожилията е необходимо да се осигури почивка на болното рамо. За облекчаване на болката лекарят ще предпише болкоуспокояващи. Ако увреждането е много сериозно, тогава е възможна хирургическа намеса.

Обикновено лечението на такова нараняване е артроскопско. Скъсаната устна е закрепена със специални котви. Тази операция не е много сложна, не изисква отваряне на ставната кухина, което гарантира анемичен процес.

По време на процедурата лекарят ще може визуално да оцени състоянието на ставните и хрущялните тъкани, да отстрани парчета разкъсана тъкан и да дезинфекцира ставната кухина. При правилно и навременно лечение двигателната активност на рамото ще бъде напълно възстановена.

megan92 преди 2 седмици

Кажете ми как някой се справя с болките в ставите? Коленете ме болят ужасно ((Пия болкоуспокояващи, но разбирам, че се боря с ефекта, а не с причината... Изобщо не помагат!

Дария преди 2 седмици

Няколко години се борех с болезнените си стави, докато не прочетох тази статия от китайски лекар. А за "нелечимите" стави отдавна ги забравих. Така стоят нещата

megan92 преди 13 дни

Дария преди 12 дни

megan92, това написах в първия си коментар) Е, ще го дублирам, не ми е трудно, хванете го - връзка към статията на професора.

Соня преди 10 дни

Това не е ли измама? Защо продават в интернет?

Yulek26 преди 10 дни

Соня, ти в коя държава живееш?.. Продават го в интернет, защото магазините и аптеките взимат зверски надценки. Освен това плащането е само след получаване, тоест първо са погледнали, проверили и чак тогава са платили. И сега в интернет се продава всичко - от дрехи до телевизори, мебели и коли

Отговор на редактора преди 10 дни

Соня, здравей. Това лекарство за лечение на стави наистина не се продава чрез аптечната верига, за да се избегнат завишени цени. В момента можете да поръчате само от Официален сайт. Бъдете здрави!

Соня преди 10 дни

Извинявам се, първоначално не забелязах информацията за наложен платеж. Тогава всичко е наред! Всичко е наред - със сигурност, ако се плати при получаване. Благодаря много!!))

Марго преди 8 дни

Някой пробвал ли е традиционни методи за лечение на стави? Баба не вярва на хапчетата, горката от много години страда...

Андрей Преди седмица

Каквито и народни средства да пробвах, нищо не помогна, само се влоши...

Разкъсване на раменната устна

Раменната става има най-голяма свобода на движение и това не е чудно - с ръцете си можем както да се храним, така и да създаваме шедьоври на изкуството. За да можем да достигнем земята и да почешем между лопатките, раменната става трябва да е изключително подвижна. Тази става се образува от три кости - лопатката, ключицата и раменната кост.

Главата на раменната кост е много по-голяма по размер от костната чаша, която се образува от лопатката. За да задържи раменната кост, по ръба на тази костна чаша има дебела хрущялна устна, която наполовина увеличава дълбочината на този патрон, в който е вкарана раменната кост. Тази анатомия позволява на рамото да се върти във всички посоки и в същото време здраво да държи със себе си това, което сте притежание (плячка от лов или в супермаркет). Но в същото време тази мека част от ставната повърхност става много уязвима.

Ето ситуации, при които може да възникне директно разкъсване на лабрума на раменната става:

Падане върху протегната ръка

Директен удар в рамото

Внезапно разгъване на рамото, като например при опит за повдигане на тежък предмет

Силно и внезапно движение на ръката нагоре зад главата, например, когато се опитвате да се предпазите от падащ отгоре товар.

Разкъсването на ставния лабрум на раменната става се проявява с различни симптоми:

Болка, особено при движение с ръка над главата

Заклещване на ставата, блокиране или щракане или хрущене в ставата при движение

Неочаквана болка през нощта или болка по време на нормални дневни дейности

Усещане за нестабилност на ставите

Намален обхват на движение на ставата

Загуба на сила на ръката.

В повечето случаи лечението на разкъсването се ограничава до използването на външни ортези и фиксатори, както и до гимнастика. Изометричните упражнения са най-добрият начин за укрепване на ротаторния маншон и бицепса, както и на връзките и ставната капсула. Ако консервативното лечение е неефективно, трябва да се прибегне до хирургична интервенция на ставата.

Изводи:

Във всички случаи на патология на раменната става, гимнастиката играе решаваща роля в консервативното лечение и рехабилитацията след хирургическа намеса.

Основната цел е постепенно натоварване на връзките, докато изометричните натоварвания са разрешени в началния период на обучение.

С укрепването на мускулите и връзките се включват динамични упражнения, а обхватът на движение в ставата се разширява до нормален.

От книгата Ориенталски масаж автор Александър Александрович Ханников

Масаж на областта на раменната става Показания: изтръпване на ръката, пареза и парализа на горния крайник, нарушена чувствителност на кожата на ръката, болка в областта на раменната става и лопатката с ограничение на движението, болезнено затруднено повдигане ръката нагоре, болка и контрактура

От книгата Разтягане за здраве и дълголетие автор Ванеса Томпсън

Упражнения за раменната става УПРАЖНЕНИЕ 1 Заемете изходна позиция: изправени, краката на ширината на раменете, ръцете стиснати в юмруци и поставени на колана. Отворете ръката си с дланта нагоре и вдигнете ръката си пред гърдите, като я изправите напълно над главата си, след което леко приклекнете.

От книгата Артроза. Да се ​​отървем от болки в ставите автор Павел Валериевич Евдокименко

Артроза на раменната става. Остеоартритът на раменната става е доста рядък. Заболяването засяга предимно хора на възраст над 50 години. В повечето случаи артрозата на раменните стави се развива след наранявания. Също така често засяга мъже, които са работили в тежък труд в продължение на много години.

От книгата Болести на ставите автор С. Трофимов (ред.)

ТРАВМИ НА РАМЕННАТА СТАВА В раменната става изкълчването се получава по-често при падане, ако рамото е силно завъртяно навътре, докато лакътят е избутан напред; падане при силно изместване на рамото назад или напред При изкълчване на рамото се увреждат в по-голяма степен мускулите на ротаторния маншон

От книгата Възстановяване на здравето на ставите. Прости и ефективни лечения автор Ирина Станиславовна Пигулевская

Упражнения за раменна става При напреднала артроза или остър артрит способността за движение е значително намалена. Но пълният отказ от натоварване на ставата само ще влоши състоянието. Ето защо е необходимо да изпълнявате упражнения за 5-10 минути няколко пъти на ден,

От книгата Симфония за гръбнака. Профилактика и лечение на заболявания на гръбначния стълб и ставите автор Ирина Анатолиевна Котешева

Упражнения за раменната става 1. Начална позиция - легнала по гръб, ръце покрай тялото Извършете абдукция и аддукция на болната ръка, плъзгайки се по пода В началния стадий на заболяването, за да улесните изпълнението на упражнението, поставете хлъзгава повърхност под ръката си

От книгата Стави без болка автор Игор Анатолиевич Борщенко

От книгата Как да се отървете от болката в ставите на ръцете автор Игор Анатолиевич Борщенко

Изометрична гимнастика за раменна става Упражнение "Махало - рамо" Изходна позиция - изправена, подпряна на ръба на стол с една ръка, другата виси свободно.Размахвайте рамото си свободно напред-назад, от едната страна на другата, движенията са подобни към махало. Изпълнете

От книгата Терапевтичен самомасаж: 80 спешни техники автор Владимир Иванович Васичкин

Хронична нестабилност на рамото Директната травма може да причини изкълчване на рамото. Тоест, главата на раменната кост се простира извън границите на остеохондралната чаша, в която се намира през цялото време. В момента на луксация връзките и на

От книгата Голямо ръководство за масаж автор Владимир Иванович Васичкин

Разкъсване на ставния лабрум на раменната става Раменната става има най-голяма свобода на движение и това не е чудно - с ръцете си можем както да се храним, така и да създаваме шедьоври на изкуството. За да можем да стигнем земята и да почешем между лопатките, рамото

От книгата Масаж. Уроци от велик майстор автор Владимир Иванович Васичкин

Изометрична гимнастика за раменна става Упражнение „Махало-рамо" Изходна позиция - изправена, с една ръка опряна на ръба на стола, другата виси свободно. Свободно люлеете рамото напред-назад, от една страна на друга, движенията са подобен на махало. Изпълнете

От книгата на автора

Заболявания на раменната става Симптоми на различни форми на артрит: болка, деформация на ставните повърхности, ограничена подвижност на ставата, плътна конфигурация на ставата с фиброзни промени. Палпацията разкрива подуване и подпухналост Симптоми на артроза:

От книгата на автора

От книгата на автора

Масаж на раменната става Извършвайте поглаждане - равнинно, хващащо, щипково, гладене, гребловидно; триене - кръгово, право, спираловидно, люпене; месене - пресоване; вибрация – точкова, пробиваща.; движения –

От книгата на автора

Масаж на областта на раменната става Произвежда се: 1. Кратки движения по задния ръб на мишницата.2. Дълго движение по едно и също място според задната аксиларна линия.3. Кратки движения по протежение на предния ръб на аксилата, съответно на аксиларната кухина

От книгата на автора

Заболявания и травми на раменната става Методика Спазва се правилото за едностранно въздействие, т.е. от засегнатата страна. Масажът започва с равнинни удари по гръбначния стълб от D6 до C3. Сегментно поглаждане на талията от подлежащите сегменти до