Как да се лекува лимфостаза на долните крайници у дома. Ефективно лечение на лимфостаза на долните крайници у дома

Подуване долните крайници – често явление, открити при голям брой хора.

Подуване, което се появява в краката след работен дени изчезва самостоятелно сутрин след почивка трябва да предупреди човек, защото такива признаци могат да бъдат ранни симптоми разширени вени или начална фазатромбофлебит.

Въпреки това, ако отокът в областта на стъпалото или краката става по-изразен всеки ден, това е важно консултирайте се с лекар възможно най-скороза да се предотврати развитието на лимфостаза.

Какво е лимфостаза?

Лимфостаза – патологичен процес, което се характеризира с развитие на персистиращ оток, причинен от нарушения на лимфния поток. Заболяването се развива поради нарушение на периферната лимфна система и нейните централни части.

Това състояние помага за забавяне на изтичането на течностиот лимфните капиляри и съдове. Патологията се проявява чрез значително подуване на крайниците, натрупване на течност в коремна кухинаи гръдната кост.

Форми и етапи на заболяването

Има 3 етапа на развитие на патологията:

1. обратим оток(лимфедем), при който се наблюдава увеличаване на обема на крайника, пролиферация съединителната тъканне е открит;
2. необратим оток(фибредем), при който кожата се втвърдява и съединителната тъкан започва да нараства. Пациентът започва да усеща болка при докосване или издърпване на кожата в засегнатата област;
3. елефантиаза(елефантизъм), който се характеризира с деформация на крайниците, развитие на остеоартрит и ограничена подвижност.

Снимката по-долу показва три етапа на лимфостаза на долните крайници:

Лимфостазата се класифицира в:

1. първичен, което е вродена патология и нейното развитие е причинено от недостатъчни функции на лимфната система поради анормална структура на лимфните пътища. Отличителна чертапървичната лимфостаза е неговата проява в детствопоследвано от прогресия в юношеството;
2. втори, чието развитие се случва през целия живот под въздействието на редица фактори. Вторичната лимфостаза на долните крайници се разделя на юношеска, чието развитие се наблюдава при пациенти на възраст 15-30 години, и късна, която засяга хора над 30 години.

Появата на лимфостаза По-податливи са жените на възраст 35-45 години. Рисковата група включва и хора, които заседнал начин на животживот.

Локализация на заболяването

Лимфостаза в повечето случаи се развива в краката и ръцете. Много по-рядко патологията се концентрира в областта на репродуктивната система, перитонеума, млечните жлези и лицето.

Почти се появява лимфостаза на долните крайници в 90% от случаите.

Усложнения и прогноза

Самата болест не представлява заплаха за човешкия живот, обаче има редица усложнения, които могат да доведат до необратими последици.

Например силното подуване може да ограничи движенията на пациента, причинявайки дискомфорт и болка.

При ненавременно лечениеЧовек губи способността да се грижи за себе сисамостоятелно, което значително влошава качеството на живота му.

Също така развитието на лимфостаза води до функционални нарушениятъкани, разположени в областта на епицентъра на патологията, в резултат на което на това място образуват се фиброза (уплътняване на тъканите) и трофични язви.

Това състояние се усложнява от намаляване локален имунитети неспособността да се противопоставят на различни видове инфекции.

В допълнение, напредналата лимфостаза води до еризипел, чието усложнение може да бъде сепсис, често водещ до смърт.

При навременна диагнозаи лечение, експертите дават положителна прогноза за хода на заболяването.

Причини за появата

Сред причините предизвикващи развитиепатологиите включват:

• вродени патологии и структурни аномалии лимфна система;
• отстраняване на злокачествени и доброкачествени тумори;
• последствия от лечението на рак;
• метаболитни нарушения, включително затлъстяване;
• заседнал начин на живот, продължително седене;
• заболявания на сърдечно-съдовата система;
• хормонални нарушения;
• механични наранявания;
• злокачествени и доброкачествени туморив лимфната система;
• инфекциозни заболявания;
• клапна недостатъчност на дълбоките вени;
• последствия от отстраняване на лимфни възли;
• бъбречни патологии;
• хипоалбуминемия;
• хирургични интервенции.

Гледай видеото за причините за появаталимфостаза:

Симптоми

Всеки етап на заболяването има свои собствени признаци и симптоми:

Честите симптоми на заболяването включват:

• бърза умора;
• слабост;
• главоболие, мигрена;
• покритие върху езика;
• нарушения на вниманието;
• внезапно увеличаване на телесното тегло;
• ставни и мускулни болки.

Диагностика на заболяването

Диагноза и рецепта необходимо лечениелимфостазата трябва да се лекува от специалист!

След като лекарят събере анамнеза, включително фамилна анамнеза, а също така прегледа и палпира засегнатите области, той ще предпише редица допълнителни диагностични мерки , сред които:

1. Лимфография. Този видИзследването спада към категорията рентгенови лъчи. По време на процедурата в областта между 1-ви и 2-ри пръсти на краката се инжектира определено количество специална боя и се прави малък разрез между костите на 1-ва и 2-ра метатарзална кост, през който се виждат оцветените лимфни съдове. Инжектирани в тези съдове контрастно вещество, след което се правят снимки. Лимфографията помага на специалистите да дадат качествена и количествена оценка на лимфните съдове.
2. Лимфосцинтиграфия. Радиоизотопно изследване, което се извършва със специална гама камера, която прави снимки на съдовете, в които се намира изотопното вещество, въведено през подкожната тъкан. С помощта на лимфосцинтиграфия се определя състоянието на лимфната система и естеството на лимфния поток.
3. Ултразвук с доплер ултразвук;
4. Ултразвук на тазовите органи (за определяне на наличието на възпаление или туморни процеси);
5. Клиничен кръвен тест за идентифициране на възможно възпалителни реакциив тялото на пациента;
6. Анализ на урината за определяне на възможното наличие на бъбречни патологии;
7. Ултразвук на сърцето, ЕКГ на сърцето, които ни позволяват да идентифицираме или изключим сърдечни патологии.

Обърнете внимание на състоянието на лимфните възли. Ако са, започнете лечение, в противен случай заболяването може да се превърне в по-сериозно.

Лечение

Лимфостазата на долните крайници е патология, която може да стане необратима, поради което трябва да се проведе лечение (както медикаменти, така и народни средства). под наблюдението на специалист.

лекарства

Лечението на лимфостазата се свежда до нормализиране на лимфния поток в засегнатия крак. Важна роляЛекарствата играят роля в терапията:

1. лекарства- флеботоника, спомагащи за подобряване на микроциркулацията в тъканите. Като правило се използват лекарствата "Флебодия" и "Васокет".
2. лекарства- венотоници, като "Детралекс", "Венодиол". Помагат за подобряване на лимфния дренаж и повишават тонуса на венозната мрежа;
3. диуретици, или диуретици, като "Верошпирон", "Фуроземид";
4. противовъзпалителнолекарства и антибиотици (за инфекция на тъканите на болния крак).

Народни средства

Диета

По време на лечението на лимфостаза на краката е необходимо да се коригира диетата на пациента. За да направите това, трябва строго да ограничите:

• количество консумирана течност;
• сол и продукти, които я съдържат;
• хлебни изделия;
• захар;
• картофи.

Диетата на пациента трябва да включва:

1. зеленчуци и плодове;
2. млечни продукти.

Лечението на лимфостазата е дълъг процес. Важно е да разберете това възможно е да се справите с проблема у дома само в началния етап от развитието на болестта.

Ако след 2 месеца няма промени в състоянието на пациента или заболяването прогресира, е необходимо спешно да се консултирате с лекар, който ще коригира тактиката на лечение или ще предпише операция.

Предотвратяване

Можете да предотвратите развитието на лимфостаза, като следвате няколко прости правила:

• яжте повече протеини и ограничете приема на сол;
• не излагайте тялото на прекомерен физически стрес;
• своевременно и правилно лечение на всяка болест;
• носете само удобни дрехи и обувки, които не ограничават движението (избягвайте тесни панталони, обувки и др.).

Подуването на крайниците, което възниква поради нарушен лимфен отток, се нарича лимфостаза. Това сериозно заболяванеможе да доведе до приковаване на лицето към леглото. Най-често лимфостазата се развива в по-голяма степен на единия крайник. Лечението трябва да започне незабавно, за да се избегнат усложнения.

Защо се развива болестта?

Има огромен брой фактори, които могат да причинят развитието на лимфостаза. Много често се наблюдава нарушение на лимфния отток при хора, страдащи от сърдечно-съдови заболявания. Сериозен рисков фактор са и бъбречните патологии. Лимфните линии може да не изпълняват напълно своите функции. В резултат на това се развива подуване на крайниците. Хората с наднормено тегло и сърдечна недостатъчност също са изложени на риск. В напреднала възраст най-често се развива лимфостаза. Лечението с народни средства трябва да се извършва в комбинация с лекарствена терапия.

Обструкцията се счита за сериозна патология лимфни съдове. Може да възникне поради механични повредиили наранявания. Много често след хирургична интервенцияразвива се лимфостаза на долните крайници. Лечение с народни средства може да се проведе след изясняване на причината за заболяването. Запушването може да бъде причинено и от тумори. В този случай не можете да правите без консултация с онколог. Първоначално туморът се отстранява и след това пациентът се предписва лекарствена терапия. С правилен подход добри резултатиНякои народни средства също могат да покажат.

При стрептококов лимфангит често се наблюдава нарушение на изтичането на лимфа. Няма да е възможно да се излекува болестта само с билки и лосиони. Не може без антибактериална терапия. В повечето случаи лечението се провежда в болнични условия под 24-часово наблюдение. медицински персонал.

В страни с тропически климат лимфедемът може да бъде причинен от ухапвания от определени видове насекоми. Това е вид алергична реакция. Отокът бързо се облекчава с антихистамини. Лимфостазата на долните крайници най-често се развива от ухапвания. Отзивите за лечението са положителни. Достатъчно е да приемате лекарства и да останете на легло за няколко дни.

Какви са видовете лимфостаза?

В медицината се разграничават първична и вторична лимфостаза. Специалистът може да започне лечение след поставяне на диагнозата. Първично е заболяване, което се развива в резултат на вродени лезии на лимфните пътища. В детска възраст в повечето случаи заболяването не се диагностицира. Тъй като малък организъм расте, има малко място за нормалното преминаване на лимфата. Резултатът е подуване. Първичната лимфостаза най-често се диагностицира в юношеска възраст.

При вторична лимфостаза пациентът няма вродени аномалии. Заболяването се развива в резултат на инфекции или наранявания. Първоначално лекарят трябва да определи точната причина за състоянието на пациента. Ако това е тумор или инфекциозно заболяване, се предписва подходяща терапия. Народните средства също могат да дойдат на помощ. Най-често вторичната лимфостаза се развива на един крайник. Отзивите за лечението са положителни. Навременният контакт със специалист ви позволява да се отървете от подуването възможно най-бързо.

Развитието на лимфостазата е разделено на три етапа. При първия се развива обратим оток, който лесно може да бъде елиминиран за няколко дни. На втория етап се появява необратим оток, който може да бъде отстранен само чрез операция. Третият етап е най-тежкият. Болният развива елефантиаза, появяват се кисти и фиброза по крайниците. Пациентите с третия етап на лимфостаза не се движат добре. В най-тежките случаи пациентът може да бъде прикован на легло. С помощта на народни средства можете ефективно да излекувате болестта на първия етап. В други случаи не можете да правите без употребата на лекарства.

Как да идентифицираме болестта?

Първо тревожен симптомТрябва да има преходен оток на крайника, който най-често се появява вечер и изчезва след нощна почивка. Такъв знак може да бъде сериозна причина да се свържете с терапевт. Подуването може да се увеличи значително след прекомерно физическо натоварване или дълго време на тялото в едно положение. На първия етап все още няма необратими промени. Лимфостазата може лесно да бъде елиминирана. Домашно лечениеще даде положителни резултати, ако обсъдите терапията със специалист.

Ако отокът не изчезне до сутринта, докато съединителната тъкан се увеличава, възниква лимфостаза умерена тежест. Кожата на краката се удебелява и разтяга. Всичко това е придружено с неприятни болезнени усещания. Много е лесно да се диагностицира лимфостаза на втория етап. Лечението трябва да започне незабавно, ако на местата на подуване останат следи от натиск с пръсти. Кожата може да се зачерви. Повишеният оток води до чести спазми и повишена умора на пациента. Не може да стои на крака дълго време и може да спи нормално само в една поза.

На третия етап има нарушение на лимфния дренаж, което вече не може да бъде излекувано без операция. Отокът става много изразен. Контурите на крайника се губят. Пациентът вече не може напълно да се грижи за себе си. В най-тежките случаи се появяват екземи и язви по краката и ръцете. Лимфостазата става причина за много други заболявания. Трябва да има медикаментозно лечение на третия етап. Могат да се използват и народни средства, но след консултация с Вашия лекар.

Как се диагностицира лимфостазата?

При появата на първия оток се препоръчва консултация с лимфен хирург. Специалистът ще може да определи причините за патологията и да предпише подходящо лечение. В ранен стадий на заболяването лимфологът може да препоръча някои народни средства.

Ако не може да се направи точна диагноза, лекарят може да предпише допълнителни изследвания. Те включват ултразвук на коремни органи, рентгеново изследванеизследвания на гръдния кош, кръв и урина. Може да се използва специална машина за локализиране на запушването в лимфната система. По време на прегледа лекарят трябва да изключи разширените вени, които също често са причина за оток. За да постави точна диагноза, специалистът извършва ултразвуково изследване на вените на краката на пациента.

Медикаментозно лечение на лимфостаза

Първоначално специалистът трябва да възстанови изтичането на лимфа от крайниците или други органи, в които се появява оток. Ръчният лимфодренажен масаж дава добри резултати в началния етап. Извършва се при условия лечебно заведение. Не е необходимо постоянно да бъдете под наблюдението на специалисти, ако лимфостазата е на първия етап. Лечението се свежда до редовни посещения в стаята за масаж.

Физиотерапия и носене компресионен трикотаж. Можете да закупите специално бельо във всяка аптека. За да се намали подуването, пациентът трябва редовно да посещава свеж въздух, правете гимнастика и забравете за вредните навици. Голямо значениесъщо има диета. Трябва да избягвате пикантни и солени храни. Прекомерна употребагазираните напитки и алкохолът също допринасят за развитието на подуване.

Ако консервативна терапияне дава положителен резултат, по-нататъшно лечениепротича в болнична обстановка. Лимфостазата на долните крайници често се елиминира чрез операция. Прегледите на лечението са положителни, ако успеете да се придържате към всички препоръки на лекаря. След операцията на пациента се предписват антибиотици и витамини. В зависимост от сложността на заболяването курсът на лечение може да продължи от няколко седмици до една година.

Лечение с лук, катран

Традиционното лечение на лимфостаза дава добри резултати в ранния стадий на заболяването. Популярен метод включва използването на лук и катран. Трябва да вземете голяма глава лук и да я запечете във фурната на 80 градуса за 15 минути. След това вземете една супена лъжица катран (можете да закупите в аптеката) и я добавете към мекия лук. И двата компонента се смилат до гладкост. Съставът се прехвърля върху превръзка и се нанася върху засегнатата област. Този компрес може да се прави през нощта.

Ефектът от катрана ще бъде много по-ефективен, ако допълнително консумирате пчелни продукти. Самият мед има много положителни свойства. Всяка сутрин е препоръчително да ядете една супена лъжица от този продукт. Правилният подходще позволи краткосроченлекува лимфостаза. Лечението у дома трябва да продължи няколко месеца.

Терапия с живовляк

Дори децата знаят, че има много полезни свойстваима живовляк. Те прилагат растението върху порязвания и ухапвания от насекоми точно на улицата. Растението също ще помогне за преодоляване на лимфостазата на ранен етап. За да приготвите разтвора, трябва да закупите сухи листа от живовляк от аптеката. Две супени лъжици от счуканото растение се заливат с литър вряща вода за няколко часа. Можете да направите това през нощта. Колкото повече се влива растението, толкова повече полезни свойства ще може да придаде.

Разтворът се приема през устата. След като се влива, трябва да го прецедите. Лекарството се приема три пъти на ден преди хранене. Еднократната доза е 100 ml (половин чаша). Преди всяка употреба на тинктурата можете да изядете една чаена лъжичка мед. Както при предишното лекарство, пчелните продукти засилват ефекта от употребата на живовляк.

Освен това можете да използвате компреси от тинктура от живовляк. За да направите това, трябва да вземете марля и да я сгънете на няколко слоя, за да направите превръзка. Навлажнява се в разтвор на живовляк и се нанася върху болното място за една нощ.

Билкова отвара

Лечебните билки имат положителен ефект върху цялото тяло. Някои растения също могат да се справят с такова сложно заболяване като лимфостаза на долните крайници. Лечението с народни средства започва със събиране на билки. Ще ви трябват растения като гъсто цъфтяща трева астрагал, пясъчни цветя на безсмъртниче, исландски мъх, дъбова и брезова кора, както и конски кестен. Всички тези съставки се изсушават, натрошават и смесват в равни пропорции. Тези, които не искат да пътуват през гората в търсене на всички необходими растения и билки, могат да ги закупят в най-близката аптека.

За приготвянето на разтвора са ви необходими само две супени лъжици сухи билки. Заливат се с литър вряща вода и се оставят за 10 часа. Продуктът може да се приема през устата и може да се използва и за нощни компреси. Приемайте лекарството по 100 ml няколко пъти на ден преди хранене.

Чесън и мед

Чесънът може да се използва и за борба с лимфостазата. Лечението с народни средства не винаги може да се нарече приятно. В този случай също се приготвя разтвор, който няма добър вкус и аромат. Но това лекарство има положителен ефект върху тялото. Трябва да вземете няколко големи скилидки чесън, да ги обелите и да ги накълцате. След това зеленчукът се комбинира с две супени лъжици мед. Много е важно да изберете пчелен продукт с течна консистенция. Двете съставки се смесват старателно и се оставят да се запари за 5-7 дни.

Приготвеният разтвор ефективно елиминира лимфостазата след мастектомия. Лечението се провежда в продължение на няколко месеца. Разтворът от чесън е по-ефективен, ако се приема през устата (чаена лъжичка три пъти на ден). За компреси може да се използва и народен лек.

Нека обобщим

Лимфостаза изисква повишено вниманиеот медицински персонал. Ако в вечерно времеАко подуването започне да се появява редовно, определено трябва да планирате посещение при лекар. В ранен стадий заболяването може да бъде излекувано много по-бързо. След предварителна консултация със специалист могат да се използват различни народни средства. Хората, които имат склонност към алергични реакции, както и бременни жени. Може да е опасно традиционни методисъщо и за деца.

Ако се наблюдава втори или трети етап на лимфостаза на ръката, лечението няма да бъде възможно без хирургическа намеса. Колкото по-рано започнете терапията, толкова по-лесно и безболезнено ще бъде.

Много от нашите читатели са чували за такова заболяване като разширени венивени, което се получава при нарушено кръвообращение.

Въпреки това, не всеки знае за лимфостазата, чието развитие се случва, когато лимфната система е нарушена.

Между другото, лимфостазата носи много повече проблеми на пациента. Здравейте, скъпи читатели на блога "".

Днес ще научите какво е лимфостаза, за методите за нейното лечение с помощта на общодостъпни и народни средства.

Механизмът на развитие на болестта и нейните причини

● Лимфостазата в медицината има и друго име - лимфедем. Това хронично заболяване, което се улеснява от нарушена проходимост на лимфните съдове.

Човешката лимфна система има не по-малък обем от кръвоносната система: лимфните съдове проникват във всички човешки органи и предпазват тялото от постоянно въвеждани вируси и патогенни микроорганизми(бактерии). Когато изтичането на лимфа (тъканна течност) е нарушено, се развива стабилен оток на тъканите на крайниците (най-често долните).

● Говорейки за причините за лимфостаза, на първо място, трябва да се отбележи вродена, която е свързана на ембрионално ниво (вътреутробно) с нарушение на образуването на лимфни съдове в горните или долните крайници.

Най-често придобитата лимфостаза се записва на фона на увреждане на лимфните съдове след различни наранявания, фрактури, натъртвания на меките тъкани, тежки.

В допълнение, има и фактори, които увеличават риска от лимфостаза: високи токчетаили тесни обувки, заседнал начин на живот.

Клинична картина на лимфостаза

● Основен симптомлимфостаза – . В началния стадий на заболяването отокът е лек, напълно безболезнен, намалява или изчезва напълно след нощна почивка.

С течение на времето отокът се уплътнява и не спада след сън; засегнатият крайник (крак или ръка) придобива формата на възглавница. Беше отбелязано по-горе защитна функциялимфна система.

Сега тази функция е рязко отслабена и лимфостазата често се придружава от различни вторични инфекции (на фона на загуба на имунитет): различни пустули, възпаления и др.

● По-нататъшното прогресиране на лимфостазата води до удебеляване на кожата на засегнатия крайник, те придобиват вид на портокалова кора.

Крайната форма на лимфостаза е елефантиазата, при която е невъзможно да се сгъне кожата - толкова е станала груба. Може да образува полипи под формата на язви и различни израстъци.

● Благодарение на типичните клинични признаци, поставянето на диагноза „лимфостаза (лимфедем)“ не е трудно. Но лекарите, за да изяснят степента на увреждане на лимфната система, провеждат ултразвуково или рентгеново изследване.

Такива проучвания са задължителни при вземане на решение по въпроса за хирургична интервенция. Както показва практиката, такава намеса се случва изключително рядко. По правило пациентите с лимфостаза се лекуват с консервативни и.

Консервативно лечение на лимфостаза

● На първо място, в началния стадий на заболяването се предприемат мерки за подобряване на лимфния отток, отстраняване на вредни вещества (отпадъци) от тялото, освобождаване на тъканите от излишната течност и подобряване на тяхното хранене. Това се нарича лимфен дренаж, който се постига чрез ежедневни процедури и упражнения: веднъж на ден ( по-добре сутрини вечер).

● Първоначална позиция: легнал по гръб. Повдигнете краката си, като поставите една голяма или две малки възглавници под тях. Замръзнете в това положение за 10-15 минути.

● Ако кракът ви се подуе въпреки болката, повдигнете го възможно най-високо. Опитайте се да се задържите в това положение толкова дълго, колкото имате сили и търпение, но не по-малко от 7-10 минути.

● Преди лягане поставете краката си така, че да са повдигнати над нивото на сърцето, поставете болната си ръка върху възглавницата.

● Нанесете тънък слой хепаринов или троксевазинов мехлем върху болния крайник, масажирайте го с лек натиск и поглаждане. Ако ви боли крака - от пръстите до тазобедрена става, или ръка - от пръстите до раменната става.

След като приключите с масажа, закрепете болния крайник с еластична превръзка или поставете компресионна ръкавица на ръката си или компресионни чорапогащина краката си.

Лекарствена терапия за лимфостаза

● Медикаментозната терапия при лимфедем е насочена към подобряване на лимфния дренаж. Днес, за съжаление, в природата няма лекарства, които ефективно да облекчат лимфедема.

Но за да облекчи състоянието на пациента, лекарят предписва производни на оксерутин: доксиум(калциев добезилат), троксерутинИ Детралекс.Мултиензимни агенти: флогензим, вобензим, които насърчават евакуацията на протеини от меките тъкани, за да спрат задържането на вода.

Рецепти на традиционната медицина за лечение на лимфостаза

● За лечение на лимфедем ще ви трябват растения, съдържащи големи количества витамини C и P за втечняване на лимфата. Те включват отвари от листа.

Много витамин Р се намира в червени плодове: офика, касис, нар и сокове.

● Правете вани с отварата, за да подобрите качеството на кожата си. 6 супени лъжици натрошени суровини се заливат с 2 литра вряла вода и се варят 5 минути.

След като бульонът се охлади, филтрирайте го. Правете тези бани два пъти на ден в продължение на 15-20 минути в продължение на поне три последователни седмици, докато пълно излекуване.

● Смелете 250 гр. обелен чесън и го смесете с 350гр. Оставете на хладно и тъмно място за една седмица. Вземете една супена лъжица 3 пъти на ден 40 минути преди хранене. Продължителността на лечението е два месеца.

● Запарете 6 супени лъжици сухи листа с литър вряща вода, варете 1 минута и оставете за един час. Филтрирайте и пийте по ½ чаша 3-4 пъти на ден.

● Една супена лъжица корени се заливат с половин литър вряща вода, варят се на тих огън 5 минути, оставят се да врят 15 минути. Прецежда се и от отвара се приема по 100 мл 2 пъти на ден.

Поставете компреси върху болния крайник с тази отвара за половин час, увийте добре и дръжте крака (ръката) повдигнат.

● С чук или точилка натрошете 10 с.л.сух или пресни плодовешипки, залейте ги с 1,5 литра вряла вода в термос, затворете плътно и оставете да вари два часа. След прецеждане настойката се приема 5-6 пъти на ден по 100-150 мл. Курсът е два месеца.

● За подобряване на лимфния поток в съдовете половин час преди всяко хранене изпивайте по половин чаша диуретичен чай от листата на касиса и шипките, взети в равни пропорции.

● При лимфостаза е необходимо да се осигури хигиенни грижизад засегнатия крайник. Внимателно подстрижете ноктите си с индивидуална ножица. Дезинфекцирайте инструментите и кожата с одеколон или спирт, в в противен случайинфекцията ще проникне в лимфата отвън.

● За да поддържате тонуса на кожата и да предотвратите развитието на микроожулвания и микропукнатини, характерни за лимфостазата, използвайте подхранващи кремове: с витамин F след бръснене или за деца.

● Избягвайте прегряване на тялото си, за да предотвратите увеличеното производство на лимфа и развитието на лимфедем.

● Избягвайте домашни наранявания. Всяко малко нараняване, изгаряне или одраскване, причинено от домашен любимец, се превръща в входна врата за инфекция, което влошава лимфостазата.

Ако не сте успели да предотвратите това поради грешка, незабавно третирайте нараненото място с брилянтно зелено, тинктура от йод или алкохол.

● Правилната диета играе важна роля при лечението на лимфостаза. Необходимо е да се намали консумацията на животински протеини, които при това заболяване се натрупват в тъканите, задържат вода и допринасят за развитието на лимфедем.

Ограничете консумацията на люти чушки до минимум. готварска соли други хранителни продукти, предизвикващи жажда.

● Една от грешките на пациент с лимфостаза е да седи на стол с кръстосан крак върху другия. Това е пряк път към стагнация на лимфата.

● В заключение на статията трябва да се отбележи, че пациент с лимфостаза не е инвалид. Можете да водите активен живот, занимавайте се със спорт, който не включва риск от нараняване на краката или ръцете.

Това е състезателно ходене, плуване, бягане. Освен това спортните дейности ще ви донесат само ползи: когато се извършва активна мускулна контракция, деоксигенирана кръви лимфата се дренират.

Пожелавам ти добро здраве. Бъдете търпеливи и не губете надежда за изцеление.

След тежък работен ден почти всеки пети човек на планетата изпитва леко подуване на краката. Най-често до сутринта ситуацията се нормализира, в противен случай симптомите могат да показват наличието на лимфостаза в краката.

В медицината това заболяване се характеризира с увеличаване на тъканния оток, причината за което е нарушение на изтичането на течност през съдовете на лимфната система.

Лимфостазата (лимфедем) може да бъде придобита или вродена.

В риск са хората, чиято професия изисква много ходене или стоене, те включват: продавачи, лекари, учители и спортисти, които са изложени на висок риск от нараняване.

Симптоми и видове заболявания

Лимфедемът има три етапа, които се различават по симптоми:

1. Първи етапима леко подуване, което се появява в края на деня и изчезва от само себе си след няколко часа почивка или сутрин. Подуването може да бъде следствие от тежки физически натоварвания, продължително обездвижване и прием на голямо количество течности през деня.

Основите на пръстите и глезенната става са най-честите места за подуване. На тези места кожата е малко бледа и при натиск образува малка гънка, без да причинява болка.

2. Втори етапсе различава в болезнени усещания, персистиране на подуване дори след почивка и пролиферация на съединителната тъкан. Заболяването може да продължи до няколко години. С течение на времето отокът се издига по-високо по крака и се удебелява при натиск дълго времеостава пръстов отпечатък.

Кожата става синя, могат да се появят язви, рани и брадавици. Кожата на краката постоянно се разтяга и започва да се напуква, което провокира процеса на възпаление и непрекъснато изтичане на лимфа. Ако ходите продължително време или ако краката ви са неподвижни, може да се появят крампи в мускулите на прасеца.

3. Трети етапхарактеризиращ се с необратим лимфен отток и появата на фиброкистозни промени, причинявайки появатаСлонова кост. Симптомите се проявяват под формата на екзема, трофични язви и еризипел.

Липсата на лечение води до сепсис и смърт. Засегнатият крайник губи формата на крака, кожата става синя и подвижните функции на крака са напълно загубени.

Независимо от етапа, заболяването има общи симптоми:

• наличие на слабост през целия ден;
• често главоболие;
• на езика може да се открие бяло покритие;
• ниска концентрация;
• болка в ставите;
• наднормено тегло.

Диагностика

Ако се появят симптоми на заболяването, трябва да се свържете със съдов хирург, който след събиране на подробна анамнеза дава указания за допълнителни изследвания:

При диагностициране на лимфедем е необходимо да се подложи на ултразвук на таза, за да се открият тумори или възпалителен процес, нарушавайки оттока на лимфата.

Биохимичният кръвен тест определя наличието на протеини в кръвта и чернодробните ензими, което може да показва началото на възпалителен процес. За да се изключат бъбречни патологии, е необходимо да се вземе a общ анализкръв.

Преди назначаване лечение с лекарстваНеобходимо е да се вземат предвид всички характеристики на тялото, така че преминаването на ултразвуково изследване на сърцето е задължително.

Лечение

Лечението е насочено основно към възстановяване на нормалното лимфен поток. Например, за възстановяване на микроциркулацията в тъканите се предписват лекарства от флеботоничната група (Vasoket, Detralex). В началния етап се предписва Троксевазин или Паровен за подобряване на венозния тонус.

Специална роля в лечението се дава на противовъзпалителни и деконгестанти (Reopirin и Butadione). За укрепване на стените на кръвоносните съдове се предписват витамини и янтарна киселина.

Освен това лекарствалечението включва:

• лазерна терапия;
• Магнитотерапия;
• електрическа стимулация на контрактилитета на лимфните съдове;
• реинфузия на кръв след облъчване с ултравиолетова светлина.

Традиционното лечение може да бъде допълнено с лекарства народна медицина, но само след консултация с Вашия лекар.

Лечението с билки може да включва отвари, инфузии, компреси и обвивки.

Елефантиаза на крака - какво е това? Лекарите специалисти ви казват как да лекувате и какво да правите, гледайте видеото:

Диета и режим при лимфостаза на краката

В допълнение към лечението с лекарства, лекуващият лекар дава на пациента препоръки, чието изпълнение ще допринесе за бързото възстановяване:

В случай на лимфедем се обръща специално внимание на храненето на пациента. На първо място, трябва да се откажете от соленото и пикантни храни, които причиняват силна жаждаи стагнация на течност в лимфата.

През деня трябва да пиете не повече от два литра течност. Препоръчително е да замените чая и кафето с компот без захар, плодова напитка или Билков чай. Пациентът трябва да намали консумацията на газирани напитки, хляб, сладкиши и сладкарски изделия.

IN ежедневна диетатрябва да добавите голямо количество свежи зеленчуции плодове, които трябва да се консумират варени или задушени. Намалете до минимум количеството растителни и животински мазнини.

Но използвайте растителни протеини в големи количества, има ги в елдата, бобовите растения и ядките.

Лимфостазата изисква незабавно лечение. Ето защо при първите признаци на заболяване не трябва да отлагате посещението при специалисти. Своевременно Взети меркидава по-голям шанс за възстановяване.

Във връзка с

По правило болката и подуването на долните крайници изчезват до сутринта, но ако това не се случи или не се случи напълно, трябва да помислите за това и да започнете сериозно изследване, по време на което може да се открие лимфостаза на долните крайници. Според статистиката около 10% от хората по света страдат от това заболяване.

Малко за лимфната система

Няма съмнение относно връзката между сърдечно-съдовата и лимфната мрежи, тъй като последната е част от кръвоносната мрежа. Лимфната система е представена от мрежа от съдове, разположени по цялото тяло, през които циркулира лимфата. Лимфата се образува в процеса на филтриране на кръвната плазма, т.е. течността прониква в междуклетъчното пространство и оттам, заедно с грубите протеини на интерстициалното пространство, навлиза в лимфните капиляри и след това в лимфната мрежа, където лимфата се "почиства" (в лимфните възли) и отново се влива в кръвоносна системав областта на долната част на шията.

Лимфната система има свои собствени „отговорности“:

• с негова помощ тъканната течност се евакуира от интерстициалното пространство (предотвратяване на оток);
• заедно с протеините на интерстициалното пространство през субклавиалните вени, транспортира тъканна течност обратно в кръвния поток;
• участва в преноса на мазнини от тънко червов кръвта;
• синтезира лимфоцити, които са част защитен механизъмтяло;
• филтрира тъканната течност в лимфните възли и отстранява от нея токсини, микроорганизми, туморни клетки и чужди вещества;
• участва в образуването на антитела.

Лимфната система се състои от лимфни капиляри, съдове, възли, стволове и канали. При всяко увреждане на лимфния тракт (адхезия, запушване или свръхрастеж) се нарушава свободното изтичане на лимфна течност от тъканите, което води до оток, който по-късно се превръща в лимфостаза.

Лимфостаза на долните крайници: определение

Патологично състояние, при което се увеличава подуването на тъканите на засегнатата в процеса област (в в такъв случайдолни крайници) се нарича лимфостаза на краката или лимфедем (лимфедем). Това заболяване се причинява от нарушение на изтичането на течност през лимфните съдове, което води до стагнация в тъканното пространство и подуване. Сред пациентите с патология периферни съдове 3 – 7% са хората с лимфостаза на краката.

Класификация на лимфедем

Има първична и вторична лимфостаза на краката. И ако първичната лимфостаза на долните крайници е вродена, тогава вторичната се развива по време на живота под въздействието на всякакви провокиращи фактори. От своя страна вторичната лимфостаза се разделя на юношеска (настъпва между 15 и 30 години) и възрастна (развива се след 30 години).

причини

Първичната лимфостаза на долните крайници има следните причини:

• диаметърът на лимфните съдове е много малък;
• недостатъчен брой лимфни дренажни пътища;
• аномалии на лимфните съдове (сливане, облитерация, дупликация);
• амниотични стеснения, които водят до образуването на белези, които притискат съдовете;
• генетично предразположение към недоразвитие на лимфната система;
• вродени туморни образувания на лимфната система.

Вторичната лимфостаза се причинява от различни заболяваниякоито водят до стагнация на лимфата и подуване на долните крайници:

Лимфостазата на краката в своето развитие преминава през три етапа, които имат различни прояви:

Първи етап

Началната фаза на заболяването се нарича лек или обратим оток и се нарича лимфедем. В областта се появява подуване/подуване на краката с лимфостаза глезенна става, в основата на пръстите на краката и между метатарзалните кости на задната част на стъпалото. Обикновено това явление се проявява вечер и/или след това физическа дейност. Кожата над подутата област е бледа и лесно се нагъва при палпиране. Няма пролиферация на съединителна тъкан, а самият оток е безболезнен и доста лек. След сън или почивка кракът/краката бързо се връщат към нормалното.

Втори етап

Този етап се характеризира с необратимо подуване на долния крайник и се нарича фиброедем. Фазата на необратим оток протича бавно, до няколко години, и се проявява чрез пролиферация на съединителната тъкан. Отокът се "повдига" нагоре, става доста плътен, а кожата над него се разтяга и удебелява, което прави невъзможно събирането му в гънка. Отокът е постоянен, не изчезва при покой и е придружен от синдром на болкаили чувство на тежест по време на физическа активност.

На този етап долният крайник започва да се деформира, обиколката на крака се увеличава значително, а продължителното стоене води до крампи в мускулите на прасеца и ставите на стъпалото. кожапридобиват синкав оттенък, удебеляват се (хиперкератоза) и могат да се появят брадавици. Усложненията на този етап са рани и язви на места с постоянно триене на кожата (контакт с дрехи, кожни гънки), те се възпаляват и постоянно тече лимфа. Разликата в диаметрите на здрав и болен крак може да достигне 50 см.

Трети етап

Това е последната и най-тежка фаза на заболяването. На този етап заболяването се нарича елефантиаза или елефантиаза (елефантизъм). Характеризира се със значителна пролиферация на съединителната тъкан под оток, кожата става много плътна и груба, „като на слон“, опъната и посиняла. Засегнатият крайник е силно увеличен по размер, контурите му се губят и се развива фиброза в меките тъкани и кистозни промени. Кракът става като на слон и напълно губи функциите си. Усложненията на третия етап включват: развитие на остеоартрит, контрактури, екзема, трофични нелекуващи язви и еризипел.

В допълнение към локалните прояви на лимфостаза на долните крайници, има и общи симптоми:

• обща слабост;
• бърза умора;
• главоболие;
• езикът е покрит с бяло покритие;
• загуба на внимание и затруднено концентриране;
• наддаване на тегло, затлъстяване;
• болка в ставите.

Диагностика

След задълбочено събиране на анамнеза и оплаквания, съдов хирург(ангиохирург, флеболог или лимфолог) преглежда долните крайници и предписва допълнителни методипрегледи:

Лимфография

Отнася се до Рентгенови методипрегледи. Състои се от въвеждане на 1 - 2 кубчета лимфотропна боя в пространството (между 1-ви и 2-ри пръсти) на ходилото и след това се прави напречен разрез от около 2 cm между костите на метатарзуса (1-ви и 2-ри), в който цветното Син цвятлимфни съдове. Във всеки от видими съдовеИнжектира се рентгеноконтрастно вещество и се правят снимки.

Лимфографията ви позволява да определите броя на съдовете, тяхната форма и проходимост, връзката на страничните и резервните съдове и пропускливостта на стената на лимфните съдове. Ако има равномерно изпълване на съда с контраст със запазен диаметър по цялата му дължина, тогава говорим за запазване на проходимостта и увреждане на контрактилния апарат.

• При първична лимфостаза се забелязва съдово недоразвитие
• При вторичния случай се нарушава хода на кръвоносните съдове, променя се формата, кожната мрежа се изпълва с контраст и веществото се разпространява в подкожната тъкан (екстравазация).

Лимфосцинтиграфия

Това е метод за радиоизотопна диагностика (изотопно вещество се инжектира в подкожната тъкан, откъдето навлиза в лимфната мрежа, след което се правят изображения със специална гама камера). Методът ви позволява да наблюдавате състоянието на лимфната система в динамика и да определите естеството на лимфния поток: колатерален, основен или дифузен, както и пълна лимфостаза, да оцените проходимостта на съдовете, тяхната изкривеност и състоянието на клапите. .

Доплерография на съдовете на долните крайници

Или двустранно сканиранесъдове – ехографиясъдове, използващи ефекта на Доплер (позволява ви да разграничите венозния и лимфния оток).

Други тестове

• Ултразвук на тазовите органи— идентифициране на възпалителни заболявания или тумори, които нарушават лимфния поток.
• Биохимичен и общ кръвен тест— определяне на кръвни протеини, чернодробни ензими, идентифициране на признаци на възпаление и др.
• Общ анализ на урината- за изключване на бъбречна патология.
• Изследване на сърцето— за идентифициране/изключване на сърдечна патология се предписват ултразвук и ЕКГ на сърцето.

Лечение

С лимфостаза на долните крайници в задължителенпровежда се лечение. Освен това, колкото по-рано започне, толкова по-големи са шансовете за успех. Терапията на заболяването е сложна задача, която съчетава много техники (лечебно хранене, масаж, лекарства и др.) И е насочена към подобряване на лимфния дренаж от долните крайници.

всичко консервативни методиЛечението се използва само в стадий 1 на заболяването (фаза на лимфедем), когато структурните промени в кожата и съединителната тъкан все още не са започнали. Как да се лекува лимфостаза зависи от причината, която я е причинила. На първо място е необходимо (ако е възможно) да се елиминира етиологичният фактор (например, ако има тумор в таза, който компресира лимфните съдове, е показано отстраняването му). Общи препоръкиза пациенти с тази патология:

• Строго е забранено да посещавате баня, сауна или да правите слънчеви бани (излагането на топлина насърчава разширяването на кръвоносните съдове, включително лимфните, което влошава кръвния и лимфния поток в краката);
• не можете да носите обувки с токчета или връзки (токчетата увеличават натоварването на краката и влошават лимфния поток, а връзките стягат меките тъкани и кръвоносните съдове, преминаващи през тях, което също влияе негативно на заболяването);
• избягвайте вдигане на тежести и статични натоварвания (продължително стоене или седене);
• лекувайте дори леки кожни наранявания (включително ухапвания) с антисептични разтвори;
• спрете да носите тесни дрехи бельои плътно прилепнали дрехи (първо, допринася за компресиране на лимфните съдове и, второ, триенето на кожата в точките на контакт с дрехите провокира образуването на трофични разстройства);
• не можете да седите, особено за дълго време, с кръстосани крака (между другото, любима позиция за жените), тъй като тази позиция възпрепятства лимфния и кръвния поток в краката и тазовите органи;
• Забранено е да ходите боси извън къщата (има голяма вероятност от увреждане на кожата на краката и образуване на дълготрайна незаздравяваща язва);
• когато се къпете, използвайте специални масла (Balneum Plus) и след това водни процедуриизбършете кожата на краката с кремове и лосиони без аромати и консерванти, които не само почистват кожата, но и я омекотяват, а също така възстановяват защитната бариера;
• използвайте пудра (талк, бебешка пудра), когато силно изпотяванекрака, което намалява изпотяването и риска от развитие на трофични разстройства;
• подрязвайте ноктите на краката бързо и точно;
• Когато извършвате масаж, изключете техниките на месене.

Терапевтично хранене при лимфостаза

На първо място, лечението на заболяването трябва да започне с корекция на диетата, това е особено вярно за пациенти със затлъстяване. Диетата за лимфостаза е насочена към ограничаване на приема на сол (натриевият хлорид причинява задържане на течности в тъканите и подуване) и пикантни храни (предизвикват жажда и увеличават консумацията на течности).

Количеството свободна течност трябва да бъде не по-малко, но не повече от 2 литра на ден (заменете чая и кафето билкови чайове, компоти без захар, плодови напитки), изключете газираните напитки. Вие също трябва да ограничите прости въглехидрати(хляб, сладкиши, сладкарски изделия, сладкиши и др.), което допринася за увеличаване излишни килограми, заменяйки ги със сложни (хляб от брашно грубиили трици, каша с вода или разредено мляко: просо, ечемик, царевица).

Увеличете консумацията на зеленчуци и плодове (можете да печете, задушавате, но не и да пържите), предпочитайте салати от пресни зеленчуци, подправени с растително масло. Ограничете консумацията на животински мазнини (около 10 грама на ден), тъй като наситените (животински) мазнини в големи количества пречат на лимфния поток. А растителни маслаДиетата трябва да съдържа най-малко 20 грама. ежедневно. В допълнение, излишъкът от животински мазнини провокира, което утежнява хода на лимфостазата.

Също така диетата трябва да съдържа достатъчно количество протеини от растителен и животински произход, което е необходимо за образуването на антитела и укрепване на имунната система. Сред животинските мазнини трябва да се даде предпочитание на ферментирали млечни продукти, морски дарове и карантии. Източници растителен протеин- елда, вариваи ядки.

Компресионно лечение и кинезитерапия

Компресионната терапия включва прилагане на натиск върху кожата и подкожна тъканболезнения крак по такъв начин, че натискът се увеличава от стъпалото към подбедрицата и бедрото. Пациентът се препоръчва да държи засегнатия крак в повдигнато положение през деня, ако е възможно, и да постави опора или възглавница под него през нощта (създаване на ъгъл от 45%).

Компресията се извършва чрез еластична превръзка на долния крайник и носене еластичен чорап. Наслагване ластичен бинтИзвършва се сутрин, без да ставате от леглото, като се започне от всеки пръст на крака, след това се премине към стъпалото и след това към подбедрицата и бедрото. През нощта кракът не е превързан (виж).

Използва се и методът на пневмокомпресия специални устройства, който се състои в последователно механично компресиране на крака с определен натиск. За да направите това, върху болния крак се поставя специален пневматичен ботуш, в който се изпомпва въздух в посока от крака към бедрото. Курсът включва 10-14 процедури. След всяка сесия се изпълняват леки гимнастически упражнения.

Кинезитерапията е провеждането лимфен дренажен масажи прави упражнения физиотерапия. Масажът при лимфостаза на краката подпомага лимфния поток, "изхвърля" лимфата от подутите тъкани, стимулира фагоцитозата от макрофагите и подобрява работата на капилярната лимфна помпа. Също така с помощта на масаж се унищожават едромолекулни вещества, които пречат на нормалния лимфен поток.

Лимфодренажният масаж се извършва от специалист и е противопоказан при трофични нарушения на кожата на болния крак, венозна тромбоза и при наличие на тумори и заболявания. вътрешни органи. Допуска се и самомасаж (в началните етапи). В домашни условия се препоръчва масаж след прием топла баня, а след нанасяне на кожата на крака със специален крем.

През първите 3-5 минути се извършват кръгови поглаждащи движения (важно е да запомните: масажът се извършва по протежение на лимфния поток, т.е. от стъпалото нагоре), след това се извършват разтриващи движения и натиск и сесията завършва с потупвания. Продължителността на масажа е 15 минути. Курсовете се препоръчват за 14 дни с почивка от 1-2 седмици. След като приключите с масажната сесия, трябва да направите 10 леки скока на пръстите на краката или 15 разтягания на пръстите на краката.

Лечебната гимнастика (физикална терапия) се провежда два пъти дневно по 5-10 минути и включва следните упражнения (на твърда повърхност):

• в хоризонтално положение изпълнете „велосипед“ както с болния, така и със здравия крак;
• повдигнете болния крак нагоре (без да се огъвате) и извършвайте кръгови движения с него;
• в седнало положение, огънете и изправете пръстите на краката си;
• завъртете краката си с коленете и след това с глезените;
• в седнало положение нарисувайте осмици с краката си и последователно завъртете единия и другия крак.

Упражняващата терапия трябва да се извършва в чорапи или еластични бинтове.
Освен това при лимфостаза се препоръчва плуване и скандинавско ходене (със ски щеки).

Лекарствена терапия

Медикаментозното лечение на лимфостаза на долните крайници включва широка гама от лекарства, които нормализират кръвния и лимфния поток, намаляват пропускливостта на съдовите стени и повишават тяхната еластичност:

• флеботропни средства (троксевазин и троксерутин гел) - подобряват микроциркулацията на тъканите, повишават тонуса на вените, възстановяват лимфния поток;
• ензимни препарати (вобензим, флогензим) - стимулират имунната система, борят се с подуване, имат противовъзпалителен и фибринолитичен ефект;
• бензопирони (кумарин) – намаляват високопротеиновия оток, разреждат кръвта, активират протеолизата чрез активиране на макрофагите; Също така се предписва калциев добезилат, който е подобен по действие на бензопироните;
• хомеопатично лекарство - лимфомиазот, което стимулира метаболизма, подобрява лимфния дренаж и засилва извеждането на токсините от тялото;
• ангиопротектори (лекарства от екстракт от конски кестен) - нормализират тонуса на лимфните съдове и вените, намаляват пропускливостта на съдовата стена, което намалява интензивността на отока (ескузан, венитан, есцин);
• диуретици - предписват се с повишено внимание под наблюдението на лекар;
• антиагреганти (разреждат кръвта) - трентал, камбанки;
• антибиотици и противовъзпалителни лекарства за трофични кожни нарушения (язви, екзема, еризипел);
• антихистамини - препоръчват се при рецидиви на еризипел и потискат инхибиторния ефект на хистамина върху контрактилна дейностлимфни съдове (виж);
• солкосерил - намалява отока на тъканите, има регенеративен ефект, повишава тонуса на съдовата стена (стимулира образуването на колаген в стените на кръвоносните съдове);
• имуномодулатори ( янтарна киселина, тинктура от елеутерокок, ликопид) – стимулират имунната система, укрепват съдовата стена;
• витамини ( аскорбинова киселина, витамин Е, РР, Р) – укрепват съдовата стена, намаляват съдовата пропускливост и имат антиоксидантен ефект.

Физиотерапевтични процедури

Физиотерапията за това заболяване включва:

• електрическа стимулация на лимфоваскуларния контрактилитет;
• амплипулсна терапия;
• UV облъчване на автоложна кръв е повторно вливане на собствена кръв след облъчването й с ултравиолетова светлина.

Традиционни методи на лечение

Лечението с народни средства се използва като допълнително лечение на лимфостаза и се извършва след консултация с лекар:

• компреси от брезов катран и печен лук върху болен крак;
• компреси със зелев сокили прикачен файл зелеви листакъм засегнатия крайник;
• инфузия на листа от живовляк;
• инфузия на чесън и мед - 250 гр. наситнен чесън, 350 гр. мед, влива се в продължение на 1 седмица, вземете 1 супена лъжица. лъжица 3 пъти на ден в продължение на 3 месеца един час преди хранене;
• пиене на сок от цвекло;
• приемане на сок от глухарче и живовляк;
• отвара (2 части), живовляк и листа от глухарче (по 1 част) се заливат с половин литър вряла вода, оставят се да се запари 6 часа, приема се в продължение на един месец по 4 пъти на ден по 100 мл преди хранене.

Но трябва да се има предвид, че традиционна терапияефективен само в началния стадий на заболяването.