Енцефалит, пренасян от кърлежи при деца. Диагностични методи и диференциална диагноза. Как възниква енцефалитът, пренасян от кърлежи?

Погрешно е схващането, че енцефалитът е едно заболяване. Това заболяване се отнася до цяла група възпалителни заболяваниямозъчни тъкани, различни по причини, клинични характеристики и форми на прогресия. Вирусните и бактериалните инфекции се считат за виновници на заболяването. Болестта може да засегне възрастни и деца, като при последните заболяването протича по-тежко и със голяма сумаусложнения. Причината за това е слабият им имунитет.

Като се има предвид естеството на заболяването, лекарите разграничават три форми: остра, подостра и хронична. Можете да се разболеете при различни обстоятелства, фундаментално добър приятелот приятел. Развитието на енцефалит се проявява със симптоми при деца и те се изразяват по различен начин и това зависи от причините за развитието на заболяването. Обикновено лекарите разграничават първични и вторични заболявания.

Първичен енцефалит

Болестите, принадлежащи към първичната група, се характеризират с въздействие патогенидиректно върху мозъчната тъкан. Още в самото начало на развитието, енцефалитът, чиито характерни симптоми са най-изразени при децата, нарушава функциите на мозъка. Тази група включва всички видове менингоенцефалит, енцефалит, пренасян от кърлежи, и херпетичен енцефалит (иницииран от херпесния вирус). Те включват и заболявания с естествен фокален характер, т.е. присъщи на дадена област, животните (коне, мишки и други) първо се заразяват с тях. При заболявания от тази група нервните клетки се увреждат, последвано от тяхната смърт, поради което заболяването се характеризира с трудно протичане, застрашаващо болните деца с тежки усложнения.

Вторичен енцефалит

Обикновено се развива като усложнение след ваксинации, ваксинации или поради вредното въздействие на микроорганизми, които са се променили под въздействието на лекарства или други фактори. Увреждането на мозъка в настоящия случай се базира на алергична основа. Понякога се развива енцефалит забележими симптомине се проявява при деца, картината на болестта остава замъглена. Често се развива след ваксинации:

• DPT;
• ваксиния;
• ваксинации против бяс.

Вторичният енцефалит може да се развие и на фона на инфекциозни заболявания, като техните усложнения:

• дребна шарка;
• рубеола;
• варицела;
• грип

Болестите от този тип са по-леки. Това може да се обясни с факта, че основно се засягат съдовете на мозъка, в нервни клеткисе отбелязват обратими промени от дистрофичен характер.

Симптоми

Показва енцефалит тежки симптомипри деца, често същите като при възрастни. Картината на заболяването помага да се очертаят характерните аспекти:

1. Синдром на интоксикация. Тялото реагира на въздействието на отпадъчните продукти с треска. Наблюдава се и сънлива летаргия, втрисане, слабост и болки във всички стави.
2. Синдром на мозъчна дисфункция. Придружава се от системно замаяност, повръщане, гадене, главоболие и изпъкналост на голяма фонтанела при кърмачета.
3. Синдром на нарушено съзнание. Когато започне енцефалит, симптомите при децата веднага се проявяват в широк диапазон - от лека летаргия до изпадане в пълен ступор и кома. Понякога (особено по време на възстановяване от кома, в началото на заболяването) се проявява фебрилна възбудимост под формата на делириум, халюцинации и двигателна активност.
4. Конвулсивен синдром. Основната причина за гърчовете е общо или локално увреждане на мозъчните функции.
5. Синдром на фокални разстройства. Развива се, ако се прояви енцефалит, забележими симптоми при деца се изразяват под формата на патологии двигателни функции, говор, координация, ориентация в собственото тяло.
6. Обикновено един от синдромите преобладава, което улеснява диагнозата. При най-малко съмнение за енцефалит, симптомите при деца трябва да бъдат наблюдавани в специализирано отделение по инфекциозни заболявания и лечебно заведение, където има блок интензивни грижи.

Предотвратяване на заболявания

Няма специална превенция за всички видове заболяване. Въпреки това можете да предпазите детето си от комари, кърлежи и епидемични видове енцефалит по неспецифични начини. Когато отивате сред природата, трябва да се обличате подходящо и е по-добре напълно да избягвате да посещавате епидемични огнища. Веднага след появата на симптоми на ухапване от кърлеж трябва незабавно да се свържете с лекар. само спешна хоспитализация, завършването на курс на лечение ще ви помогне да се излекувате бързо и напълно и болестта ще изчезне без усложнения. Единственият адекватен метод на лечение е прилагането на специален гама-глобулин.

При деца под петгодишна възраст заболяването се проявява по-забележимо, по-рязко и заболяването е по-остро. Понякога обаче начални етаписимптомите на енцефалит при деца не се проявяват достатъчно ясно, постепенно се превръщат в хронична форма, и тогава курс на лечениепродължава повече от една година. В такива случаи мозъчните функции често са необратимо нарушени, което засяга интелигентността, двигателните способности и други функции. Заболяването е изпълнено с рецидиви и след това заболяването може да се върне дори след няколко месеца. Ето защо след лечението все още си струва да наблюдавате внимателно здравето на детето, за да не пропуснете симптомите на рецидив - това ще бъде най-добрата превенция.

Енцефалит - опасна болест, която в изолирани случаиводи до смърт. Навременна консултация с лекар и ранна диагностиказаболявания при кърмачетата позволяват да се постигне Оздравявай скоробез риск от усложнения.

Какви видове заболявания са известни на педиатрията? Какви са признаците на енцефалит, пренасян от кърлежи? Какво трябва да направят родителите след ухапване от кърлеж? Колко е инкубационният период? Как се справят децата, преболедували заболяването? Кой е изложен на риск от развитие на енцефалит с късно начало?

Енцефалит: какво е това заболяване?

Детският енцефалит е остро заболяванепричинени от вирусна или бактериална инфекция. Заболяването засяга субстанциите на мозъка, което може да доведе до парализа или нервно-психични разстройства. Преди това се смяташе, че това заболяване засяга възрастни мъже, които работят в тайгата. Отзад последните годиниСтатистиката се промени донякъде, сред заразените има стотици малки пациенти.

Профилактиката на заболяванията е особено важна при лятно времегодини е периодът на активиране на акарите. Пикът на заразата настъпва между май и септември. Преносители на болестта могат да бъдат зайци, таралежи, катерици, кози, крави, коне и овце. Вирусни и бактериална инфекция, първо, изумява детско тялопоради факта, че имунната система на бебетата е в етап на формиране.

Детето може да се зарази при ухапване от кърлеж или при консумация на несварено козе и краве мляко. Патогените навлизат в кръвта и лимфата през кожата и лигавиците на хранопровода. Педиатрията познава случаи, когато инфекцията възниква чрез въздушни капчици или контакт с домакинството, например при заразяване с херпес или ентеровирус.

Патогените причиняват подуване и кръвоизлив, нарушават структурата на ядрата, бялото и сивото вещество на мозъка. Навлизането на бактерии също може да причини нагнояване вътре в лигавицата на мозъка.

Патогените са способни да заразяват сърдечносъдова системаи други жизненоважни органи – надбъбречните жлези и далака.

За класификацията на енцефалита

Тази статия говори за типични начини за решаване на вашите проблеми, но всеки случай е уникален! Ако искате да разберете от мен как да решите конкретния си проблем, задайте въпроса си. Това е бързо и безплатно!

Твоят въпрос:

Вашият въпрос е изпратен до експерт. Запомнете тази страница в социалните мрежи, за да следите отговорите на експерта в коментарите:

Проявите на енцефалит зависят от подвида на заболяването. Има няколко критерия за класифициране на дадено заболяване, като един от основните е причината за възникването му. Според него има три вида енцефалит:

Енцефалит, пренасян от кърлежи: характеристики на курса при деца

Енцефалитът, пренасян от кърлежи, при деца е много опасна формазаболявания. Най-често боледуват деца на възраст от 7 до 14 години. Основният носител на инфекцията е енцефалитният кърлеж. Живее в трева, а също и в храсти, така че при пристигането си от гората родителите трябва внимателно да прегледат кожата на детето.

За разлика от женските, мъжките не остават дълго върху тялото. Те напускат засегнатата зона веднага след ухапването, така че всякакви неприятни усещания при дете при завръщане у дома след пребиваване в горска зона трябва да са причина да се консултирате с лекар.

Инкубационен период, тоест времето от момента на заразяване до появата на първите признаци на заболяването е няколко седмици. Вирусът на кърлежовия енцефалит засяга нервната система и поради това пациентите изпитват неврологични прояви и симптоми на интоксикация.

Симптоми

Интоксикацията е естествена реакциятялото на инфекция. Симптомите в тази категория включват:

Енцефалитът, пренасян от кърлежи, е много опасен поради неврологичните си прояви. Те включват:

• пълна или частична загуба на съзнание;
• нарушена кожна чувствителност - хипер- или хипочувствителност;
• конвулсии и тремор;
• нарушения на мозъка - хипертонус на отделни мускули, замъглено зрение, временна загуба на говор.

Форми

Лекарите идентифицират 4 основни форми на енцефалит, пренасян от кърлежи. Те включват:

Други първични енцефалити

Енцефалитът, пренасян от кърлежи, не е единственият вид първичен енцефалит. Епидемия, грип, ентеровирус, херпетичен енцефалит също са известни с тежкия си ход в тялото на детето.

Епидемия

Епидемичният енцефалит е изключително опасна форма на заболяването. Лекарите все още не са установили причинителя на заболяването. Инфекцията става по въздушно-капков път, така че носителите на болестта са заразени хора. Първи прояви вирусен енцефалитможе да се обърка със симптоми на остра респираторна вирусна инфекция или грип. Те включват треска, сънливост, апатия, главоболие, загуба на апетит, гадене.

Ентеровирусен

Ентеровирусният енцефалит при деца има ясно изразени симптоми. Това са гадене, парализа на крайниците, конвулсии, епилептични припадъци. Заболяването засяга предимно кърмачета.

Херпетична

Причинителят на херпесната разновидност се счита за херпесен вирус Тип I-II. Има два начина за заразяване с болестта - въздушно-капков и битов контакт. Деца от всички възрасти са податливи на заболяването. възрастови категории. Херпетичният енцефалит е особено опасен за новородени. Педиатрията познава случаи на смърт в тази възраст.

При по-големите деца съществува риск заболяването да хронифицира. Неговата типични проявиможе да се счита за конвулсии, пълна или частична загуба на съзнание, гадене, повръщане, кожни обриви.

Вторичен енцефалит

Вторичният енцефалит възниква като усложнение след тежки инфекциозни заболявания - морбили, рубеола, варицела, както и след ваксинация срещу тези заболявания. Най-честият вторичен енцефалит сред децата включва:

1. След ваксинация. Усложнението се среща най-често при деца в училищна възраст и е придружено от нарушена функционалност. нервна система. Първите прояви на заболяването се появяват след 2-10 дни. Според статистиката това усложнение се среща при 2-3 деца от 10 000 ваксинирани деца.
2. Варицела. Заболяването се проявява 3-10 дни след появата на обриви по тялото. Освен, че варицелен енцефалитсе случва много рядко, такова усложнение не води до животозастрашаващи последици.
3. Дребна шарка. Заболяването започва с остри прояви - поява на халюцинации, загуба на съзнание, психични разстройства. Причините за усложнението се крият в алергичната непоносимост към невротоксините на причинителя на заболяването.

Диагностика на заболяване при дете

При първите прояви на заболяване при бебето - температура, конвулсии, загуба на съзнание, родителите трябва незабавно да се свържат с квалифициран специалист. медицински грижи. Преди да предпише лечение, лекарят трябва да събере най-информативни данни за събитията, предшестващи заболяването.

При необходимост педиатърът може да насочи детето за лечение диагностични мерки, сред които:

• вирусологичен анализ, който може да се използва за определяне на нивото на антитела срещу болестта;
• MRI или CT сканиране на мозъка за идентифициране на възпалителни области;
• анализ гръбначно-мозъчна течностза изследване на цереброспиналната течност;
• изследване на кърлежа само на етапа на ранна диагностика;
• двойно серологичен анализкръв на интервали от 3-4 седмици, което позволява откриване на антитела срещу инфекция.

Лечение на заболяването

Лечението на енцефалит при деца изисква цялостно лекарствена терапия. Неговите компоненти включват следните лекарства:

Ефективност лекарствена терапияможе да се подобри чрез физиотерапия, масаж, физиотерапия. На пациентите се препоръчва ежегодно да посещават санаториуми и курорти.

Усложнения

Енцефалитът е опасен поради тежкия си ход и сериозни усложнения. Към номера неприятни последициЗаболяването може да включва:

• отпусната парализа на крайниците;
• тремор;
• неврологични разстройства;
• преход към хронична форма.

Липсата на навременна консултация с лекар може да доведе до опасни усложнения. При оток на мозъка, както и нарушаване на функционалността на дихателния център е възможна смърт.

Мерки за превенция

Заболяването е едно от най-опасните в детство, следователно родителите трябва да следват превантивни мерки и да учат детето си на това, за да го предпазят от енцефалит. Основните правила включват:

1. Безопасно облекло. Когато отивате на разходка в гората, трябва внимателно да обмислите своя гардероб и гардероба на децата си. Дрехите трябва да покриват кожата колкото е възможно повече, особено на краката, ръцете, раменете и шията.
2. Продукти против кърлежи. Преди да пътувате извън града, родителите трябва предварително да се погрижат за закупуването на репеленти.
3. Проверка на кожата след разходка. През лятото е препоръчително да прегледате детето при пристигането си у дома от гората или парка.
4. Ваксинация. Ако бебето живее или пътува в район, където кърлежите са по-активни, то трябва да бъде ваксинирано 2-4 седмици преди кърлежите да започнат да се активират.
5. Незабавно се консултирайте с лекар при първите симптоми на заболяването. Ако родителите забележат, че детето е ухапано от кърлеж или здравето му рязко се е влошило след разходка в гората или е претърпяло тежки инфекциозни заболявания, те трябва незабавно да потърсят квалифицирана медицинска помощ.
6. Термична обработка на мляко. Коза или краве млякотрябва да се вари преди употреба.

Енцефалите остро инфекциозно заболяване, което засяга самия мозък. Енцефалитът при децата е много по-често срещан, отколкото при възрастните, имунната система и кръвно-мозъчната бариера все още не са достатъчно развити при децата. В резултат на това тялото трудно може да устои на инфекцията и да я забави, преди да навлезе в самия мозък. Тази статия ще обсъди причините, симптомите, методите за диагностика и лечение на възпаление на мозъчната тъкан при деца.

Причини и механизми на развитие на заболяването

Лекарите разделят енцефалита при деца на две големи групи: първичен и вторичен. Характеристиките на тези групи са представени в таблицата:

Енцефалитът при деца почти винаги започва остро, с изразен синдром на интоксикация. В зависимост от причината за появата, симптомите на заболяването могат да се различават по тежест и продължителност на проява.

Основните симптоми на енцефалит:

1. Синдром на силна интоксикация. Телесната температура може да се повиши до 41 градуса.
2. Силни главоболия. Наблюдава се при всички видове заболявания. Трудно се облекчават с болкоуспокояващи. В разгара на такава болка може да се появи повръщане, което не носи абсолютно никакво облекчение на болното дете. Обикновено такова повръщане не е придружено от гадене или други стомашно-чревни прояви.
3. Нарушено съзнание. Дълбочината на увреждане на съзнанието зависи от обема на засегнатата мозъчна тъкан. Симптомите и проявите на нарушено съзнание могат да бъдат различни и включват следните клинични форми:

• сопор;
• психомоторна възбуда;
• зрителни, вкусови, звукови халюцинации;
• коматозно състояние с различна дълбочина.

Генерализиран конвулсивен синдром. Такива припадъци често се бъркат с епилептични припадъци.

Фокални смущения. Те зависят от локализацията на възпалителния процес в тъканите на мозъка.Могат да се проявят като парези, парализи, зрителни увреждания, увреждания на слуха и др.

Менингеалният синдром е характерен за енцефалит, при който възпалението е локализирано близо до менингите или ги засяга. Наблюдаваното:

• мускулна скованост задна повърхностврата и задната част на главата;
• позиция на пациента под формата на „посочващо куче“: отстрани, с отметната назад глава и колене, притиснати към корема;
• положителни симптомиКерниг, Брудзински.

Разлики между различните видове енцефалити

Енцефалитът при деца обикновено се проявява подобни симптоми. Но вие също трябва да вземете предвид различни функцииенцефалит. В зависимост от причината, клинична картинаможе да варира. Основните разлики между симптомите на основните видове енцефалит са представени в таблицата:

Симптоми на основните видове енцефалит при деца
Вид енцефалит	Характеристики и особености на потока	Други индивидуални характеристики на заболяването
Клещевой	Инкубационният период продължава средно 2 седмици. Често енцефалитът се комбинира с менингит и проводни нарушения периферни нерви. Възможни са нарушения на чувствителността на кожата.	В повече от 50% от случаите заболяването завършва с възстановяване на етапа на треска, без морфологично увреждане на мозъчната тъкан.
японски	Започва остро с повишаване на температурата. Много често се придружава от зрително увреждане под формата на диплопия. Често заболяването е придружено от парализа, пареза и конвулсивен синдром.	Преносители са комарите. В районите на инфекцията населението се ваксинира.
Херпетична	Ако не се лекува, води до пълна некроза на мозъчното вещество. Смъртност – 50-80%. Най-често пациентите умират от мозъчен оток.	Причинителите са херпесни вируси от първи или втори тип. Най-често се среща при новородени, чиито майки са имали обостряне херпетична инфекцияпо време на бременност. При възрастни се развива с имунодефицит.
Дребна шарка	Може да се появи 3-5 дни след появата на кожни обриви. Често се наблюдават парализа, пареза и дисфункция на тазовите органи.	Тежестта на заболяването зависи пряко от хода на морбили. Смъртност – 25%. Профилактиката за хора, които са били в контакт с такива пациенти, се състои в прилагането на специален гама-глобулин.
Грипоподобни	Има изразен оток на мозъка и кръвоизливи в него. Симптомите са изразени.	Предотвратяването на това заболяване е възможно. Това включва ваксиниране по време на грипния сезон.
За варицела	Характеризира се с конвулсивен синдром и нарушения на съзнанието.	Прогнозата е благоприятна, смъртността е ниска.

Диагностика на заболяването

Пункция при енцефалит

Основният диагностичен метод е лумбалната пункция. С негова помощ се взема цереброспинална течност за анализ. С негова помощ се определя причината и етиологията на заболяването. Освен това се използват следните лабораторни и инструментални изследвания:

• Общ анализкръв.
• Общ анализ на урината.
• Рентгенова снимка на белите дробове.
• MRG на мозъка.

Основни принципи на лечение на енцефалит при деца

Лечението на такива пациенти трябва да започне преди хоспитализацията. Спешните лекари започват инфузионна терапия, намаляват телесната температура и, ако е необходимо, прилагат кортикостероиди и антибактериални лекарства на детето. Такива пациенти се хоспитализират в отделения за интензивно лечение и реанимация, когато инфекциозни болници. Там веднага се подлагат на пункция гръбначен мозък, за получаване на алкохол. След това лечението започва веднага. Състои се от следните компоненти:

• Етиологично лечение. Ако има подозрения или диагнозата е известна, се предписват лекарства, които конкретно засягат патогена. Например при херпетичен енцефалит на детето се дава Ацикловир, а при бактериален енцефалит започват антибиотици.
• Понижаване на телесната температура. За децата лекарствата по избор са две лекарства: парацетамол и ибупрофен.
• Кортикостероиди. Предписва се при инфекциозно-токсичен шок.
• Лекарства за защита и възстановяване на централната нервна система. Те включват витамини от група В и пироцетам.
• Инфузионна терапия. Лекарите поддържат водно-електролитния състав на кръвта на пациента, като същевременно предотвратяват оток на мозъка.
• С развитието на парализа се предписва Прозерин.
• При конвулсии използвайте Sibazon или Seduxen.

Предотвратяване на заболявания

Енцефалитът при деца може да бъде причинен от заболявания, за които има ваксинации. Например, децата се ваксинират рутинно срещу морбили, рубеола и варицела. Обикновено енцефалитът при деца, причинен от такива заболявания, се развива, ако детето не е имунизирано.

Не трябва да отказвате да ваксинирате децата си, защото те могат да спасят живота им!

Енцефалитът се среща многократно по-често при деца, отколкото при възрастни. Причината за това е неуспехът на децата имунна системаи кръвно-мозъчната бариера. Лечението на такива деца се извършва в интензивни отделения под постоянното наблюдение на анестезиолог и специалист по инфекциозни заболявания.

Енцефалитът е голяма група от заболявания, характеризиращи се с възпаление на мозъка. Класификацията на заболяването се характеризира с етиологични характеристики. Нека разгледаме това заболяване по-подробно.

Има първичен енцефалит, като енцефалит, пренасян от кърлежи, който се влошава през есенно-летния период; епидемия или болест на Икономо; менингококова; левкоенцефалит. И вторични, тези, които са възникнали в резултат на някаква инфекция, например морбили, рубеола или грип.

Заболяването е описано за първи път през 1935 г. Вирусът е изолиран от лекар Л. А. Зилбер през 1938 – 1941 г. По-късно учените изследват около 30 щама на вируса. Щамовете могат да се различават по своите биологични свойства, зависи от ендемичната зона на изолирания патоген.

Преносител на енцефалит, пренасян от кърлежи, са иксодовите кърлежи. Вирус от рода Flavivirus съществува в природата между кърлежи и животни. Източникът може да бъде например говеда. Опасността за децата е ухапване от кърлеж или пиене на необработено мляко от заразени животни. В 80% от случаите инфекцията с кърлежов енцефалит при деца може да бъде безсимптомна. Всичко зависи от източника на инфекцията. Клинични симптомисе изразяват само след дълъг период на кръвосмучене от кърлеж.

Патогенът понася добре ниски температури, но при нагряване умира при 70 градуса, при 37 градуса вирусът може да оцелее около 2 дни. Инфекцията е сезонна, всичко зависи от активността на кърлежа, първата вълна настъпва от май до юли, втората - от август до септември. Нервната система понася тежестта на инфекцията. Патогенът се размножава подкожно, навлиза в лимфните възли, вътрешни органии засяга централната нервна система, причинявайки нейното възпаление.

Патогенеза на патогена

Входната врата е кожата. При хранителен трактинфекция – чревна лигавица. Рядко патогенът може да проникне през лигавиците. След това навлиза в кръвния поток и заедно с кръвния поток в тъканта на централната нервна система. Заболяването може да се прояви като менингит поради факта, че менингиса силна бариера за вируса. IN тежки случаи възпалителни процесиразпръснати на големи площи.

Симптоми след ухапване от кърлеж

Ухапванията от кърлежи и рискът от инфекция при деца се появяват през лятната ваканция. Ето защо трябва да сте подготвени за ранна диагностика на инфекцията. Острият енцефалит се причинява от енцефалитни кърлежи, които се срещат в районите на тайгата. Това заболяване може да доведе до парализа на крайниците и спиране на дишането. мозъчна дейност. Но не се паникьосвайте, ако забележите кърлеж върху кожата си; просто трябва да можете да различите симптомите на ухапване от енцефалитно насекомо от симптомите на обикновено ухапване.

Енцефалитът, пренасян от кърлежи, при деца се проявява с втрисане - това е един от първите звънци, трябва да обърнете внимание на това, след това рязко увеличениетемпература. Симптомите могат да бъдат объркани и с тези на грип, така че внимавайте.

Следващото нещо е гадене и слабост, такива признаци лесно могат да бъдат приписани хранително отравяне. И ако главоболието се замени с болки в мускулите, кожата е хиперемирана на някои места и видите мястото на ухапване от кърлеж - незабавно се свържете с специалист! само опитен лекарще може правилно да премахне кърлежа и, ако е необходимо, да предпише правилното лечение.

Инкубационният период е от 7 до 14 дни. Първите симптоми при децата могат да бъдат мускулна слабостръце, крака. Лицето изтръпва на места. Заболяването може да започне много остро с рязко повишаване на температурата до 40 градуса. Има усещане за втрисане, което продължава доста дълго време. Силно главоболие, гадене и дори повръщане, слабост също са симптоми на енцефалит, пренасян от кърлежи. Бързо може да се появи: фотофобия, хиперемия на кожата, разширяване на кръвоносните съдове на склерата на очите.

Детето става пасивно, сънливо и напълно отпада физическа дейност, това може да бъде причинено както от слабост в тялото, така и от доста силна болка в долната част на гърба. Може да има отдръпване на главата назад - това е напрежение в мускулите на тила.

Важен признак на инфекция може да бъде замъгляването на ума, което означава, че мозъчната материя вече е засегната. Ако са засегнати бели кахъри, тогава има порязване (отслабване) на крайниците и дори частична загуба на функцията на крайниците. Но при увреждане на сивото вещество може да се наблюдава отслабване на мускулите, но само в ръцете и горната раменния пояс. Ако главата на детето започне да "виси" или "пада", тогава можем да говорим за двустранна инфекция. Отслабването на мускулите на краката се случва много по-рядко. Симптомите на заболяването при деца могат да се наблюдават под формата на мускулна атрофия след 14-21 дни.

Има и случаи, когато енцефалитът засяга ядрата на черепните нерви, тогава могат да се появят други характеристики, например загуба на глас или парализа на мускулите на езика. Ако инфекцията е била хранителна, тогава детето може да получи менингоенцефалит с две вълни, това е друг вид патология. Най-често.

Първата вълна продължава около седмица с треска и слабост, повръщане, силно слюноотделянеслед това състоянието се подобрява, но не за дълго, тъй като започва нова вълна на заболяването, което води до повторение на симптомите. Именно този вариант на развитие на болестта се проявява с пълно възстановяванеи възстановяване на всички функции на нервната система.

Асимптомните форми на заболяването могат да бъдат открити само чрез серологично лабораторно изследване в неблагоприятни райони. Има и незабавна форма на заболяването, което води до смърт на детето в първите дни на инфекцията, без да показва признаци на инфекция. Енцефалитът е много тежък в много ранна възраст поради продължителността на припадъците, които са много трудни за спиране от медицински работници.

По време на остро развитиепри деца в мозъчното вещество могат да възникнат следните процеси: точковидни и по-обширни кръвоизливи, некроза, васкулити, отоци, образуване на кисти, сраствания.

Има случаи, когато заболяването може да се появи в зимно време– това са така наречените полисезонни енцефалити. Симптомите са същите и се появяват още в първите дни на инфекцията. При по-малките деца се характеризира с чести гърчове, безсъзнание, психични разстройства, а в някои случаи дори смърт. При по-големите деца такива резултати са много редки, предимно благоприятен изход– възстановяване. Но може да има и такива фокални симптоми, а също така често се наблюдават психични разстройства.

Вторичният енцефалит също е от голямо значение, те включват: морбили, варицела, рубеола. Първият засяга бялото вещество мозъчни полукълбамозък Обривът от морбили може да се появи на 2-3 дни и се характеризира с объркване, конвулсии и кома. Варицелата е усложнение след варицела, което се проявява на 2-10-ия ден. Притиснат от тежко повръщане, объркване, нестабилна походка, клатене на главата. При рубеолен енцефалит невралгичните разстройства са налице и се развиват почти веднага. Може да протича без обрив, но започва с рязко повишаване на температурата, повръщане, това е свързано с мозъчен оток.

Лечение

При остро протичанеинфекции - незабавна хоспитализация! Лечение на енцефалит, пренасян от кърлежи при деца в ранни дативъзниква поради прием на Ig от кърлежи в продължение на няколко дни. Успоредно с това се предписват антивирусни лекарства (тип Anaferon, Kogacel, Ergoferon) и антибактериални лекарства. Интерфероните се използват доста за дълго време, около два-три месеца. Тази терапия напълно потиска вируса и предотвратява рецидивите на заболяването в бъдеще.

Антибактериалната терапия се прилага при съпътстваща микробна инфекция в продължение на две седмици. Предписва се продължителна интравенозна инфузия на течност. Антихипертензивни лекарствапредписани за облекчаване на гърчове. При церебрален оток се използват осмотични диуретици. След това се предписва терапия за борба свързани симптоми, като подуване, детоксикираща терапия и, ако е необходимо, сърдечни лекарства. Ако дишането е нарушено, се използва изкуствена белодробна вентилация (ALV). Необходима е витаминна терапия интрамускулно (B6, B12, C). Остатъчни ефектисе лекуват с масажи, физиологични процедури, а при необходимост и посещения при психотерапевт.

Диагностика

Диагнозата на енцефалит се основава на симптомите, като се започне с анамнеза и клинични проявления. След това се извършват лабораторни изследвания: серологичен анализ - ви позволява да идентифицирате антитела срещу инфекция; изследването на цереброспиналната течност е пункция за преброяване на клетките, в случай на инфекция има увеличение на лимфоцитите, може да има червени кръвни клетки; вирусологичен анализ - определяне на нивото на антитела към патогена. Ако лабораторна диагностикане е достатъчно информативен, прибягвайте до електроенцефалограма, която ще ви помогне да определите увеличаването или потискането на мозъчната активност, можете да вземете мозъчна биопсия - ако патогенът не може да бъде определен по друг начин, компютърна томографиямозък - идентифицира огнища на инфекция и кръвоизлив.

Мерки за превенция

Когато се разхождате, особено в гората, дрехите на детето трябва да са максимално покрити. След разходка огледайте кожата и дрехите на детето си. Ако забележите ухапване или зачервяване на кожата, незабавно се свържете със специалист. Извършва се имунизация на деца от една до десетгодишна възраст, в неблагоприятни райони. Ако извеждате детето си сред природата, не забравяйте да вземете имуноглобулини няколко дни преди тръгване. Млякото трябва да се консумира само варено или пастьоризирано. Имунизацията на децата е задължителна в съответствие с ваксинационния календар, за да се избегне вторичен енцефалит при децата.

Заболяването е много опасно за детето, но се повлиява добре от терапията. Има и много тежки форми на това заболяване, които могат да бъдат фатални. Бъдете внимателни към децата на разходки, особено сред природата, правилна профилактикаще помогне за предотвратяване на заболяването. Ако въпреки това се появи ухапване, свържете се със специалист. Пазете децата си!

Енцефалит, пренасян от кърлежи при деца - инфекция вирусна природа, засягащи централната нервна система. Енцефалитът може да засегне не само мозъка, но и неговите мембрани. Иксодовите кърлежи носят болести. Тези насекоми могат да оцелеят при почти всякакви температури. Над +60 градуса обаче е разрушително за тях. Кърлежът умира в рамките на двадесет минути.

При децата има различни видове това сериозно заболяване:

1. средноевропейски;
2. Далекоизточен вирус;
3. вирусен енцефалит.

Инкубационен период

След ухапване от заразен кърлеж, една част от вирусите започват да се размножават подкожна тъкан, другият прониква в кръвния поток и се концентрира в еднослоен слой от кръвоносни съдове, в органи, състоящи се от строма, в тъканите на централната нервна система, където се размножават интензивно.

Инкубационният период е от седем до четиринадесет дни и дори около месец. Периодът от момента на попадане на микробния агент в организма до появата на симптоми е по-дълъг. Има обаче и светкавични форми (възникват след ден).

Трябва да знаете, че човек, който е ухапан от кърлеж, не може да зарази друг, тъй като това не е заразна болест. Колко време отнема от ухапването на заразен кърлеж до появата на симптомите на заболяването зависи от определени условия. Това може да включва състоянието на тялото. В съответствие с това, колкото по-добър е имунитетът, толкова по-дълъг е периодът на заразяване.

Децата и възрастните хора имат слаб имунитет, а латентният период за формиране на заболявания е по-кратък. Когато имунитетът е намален, симптомите на заболяването могат да се появят два дни след ухапването. Кога имунна защитасилни, тогава симптомите на енцефалит може изобщо да не се появят. Тялото се бори с вируса на заболяването и постепенно произвежда антитела, образувайки имунитет.

Как можете да разберете дали тялото ви е заразено? Това може да включва кръвен тест, резултатите от който показват антитела срещу болестта. Второто нещо, на което трябва да обърнете внимание, е количеството вирус, който е влязъл в тялото. Струва си да видите кърлежите своевременно. Когато веднага забележите прикрепения кърлеж, той няма да има време да предаде вируса. По-добре е да се прегледате и да вземете кърлежа.

Степента на заразяване зависи от точността на отстраняване на кърлежа. Не допускайте смачкване на кърлежа. Ако случайно го смачкате, вирус може да попадне в раната.

В медицината има до четири етапа на разпространение на вируса:

• Етап I е скрит период, когато няма симптоми на заболяването;
• Етап II се характеризира с факта, че вирусът прониква в кръвта и заедно с тока си се премества в нервната тъкан. Именно на този етап се появяват първоначалните симптоми на отравяне на тялото;
• Етап III - влошаване на функциите на централната нервна система и появата на неврологични патологии;
• Етап IV - формиране на имунитет към болестта и постепенно възстановяване.

Каква е прогнозата? При енцефалит, пренасян от кърлежи, доминират форми със сравнително лек ход на заболяването. Понякога в ранна възраст се наблюдават и тежки форми със стволов синдром. При много деца може да се наблюдава възстановяване на увредените функции в рамките на пет седмици. По-дълго от други се наблюдава появата на умствена изостаналост, негативно отношение към света и постепенно развиващо се психопатологично разстройство. Деца, които са били болни енцефалит, пренасян от кърлежи, са длъжни да преминат преглед при невролог в продължение на 12 месеца.

Как можете да разпознаете енцефалит, пренасян от кърлежи, при деца?

Енцефалитът, пренасян от кърлежи, може да се подозира въз основа на:

• епидемична информация (посещение на гори, ухапване);
• симптоми (треска, неврологични признаци).

Естествената фокална инфекция с вирусен характер трябва да се провери с помощта на лабораторни тестове. Пациенти със заразна болесттрябва да се изследват за лаймска борелиоза, тъй като може да има двойна инфекция. За да се определи заболяването, се използват следните тестове:

1. Антитела клас IgMкъм вируса на енцефалит, пренасян от кърлежи. Това са характерни антивирусни имуноглобулинови протеини. Те се произвеждат от имунната система в отговор на инфекция с вирус. Когато резултатът е положителен, значи лицето е било наскоро заразено с вируса;
2. IgG антитела. Антителата срещу вируса на кърлежовия енцефалит се появяват на четиринадесетия ден или по-рано. Те достигат високо ниво до края на месеца и продължават 60 дни и до шест месеца след заразяването. Три години по-късно рядко се откриват антитела при дете, което е оцеляло в острата фаза на заболяването. IgG се показва след присаждане;
3. Антитела срещу причинителя на борелиозата. Като реакция на инфекция се образуват антитела, които са насочени срещу антигени - IgM и IgG. Те съществуват в кръвта и обикновено след шест месеца показателят се нормализира. По този начин определянето на IgM се използва предимно за оценка на скорошна инфекция с Borrelia. Abs до Borrelia обикновено липсват в кръвния серум.
4. PCR. Изследването изисква ставна и гръбначно-мозъчна течност. Вземането на проби се извършва под наблюдението на лекар. Методът е избран за изследване на заболявания в тези етапи, при които серологичните изследвания не дават информация. Например, ако има нужда от преждевременно изследване на ранен етап.

Полимеразна верижна реакция (PCR) открива ДНК на живи и неактивни микроорганизми. Въз основа на резултатите от този преглед е невъзможно да се направи окончателно заключение. Предвидено е да се добави към основните изследвания за заболявания с инфекциозен характер. Кърлежът се доставя в лабораторията веднага след изваждането му в контейнер.

Как да получите отметка правилно

Ако намерите кърлеж по тялото си, трябва да го извадите правилно. Първо трябва да капнете масло или етанол върху насекомото и да изчакате двадесет минути. След това трябва да подготвите нишката. Вземете конеца и направете примка в края. Привеждаме конеца към долните крака на кърлежа и започваме да издърпваме насекомото нагоре с плавни движения. Всички движения трябва да се извършват внимателно, без да бързате. След това можете да вземете пинсети и да вземете насекомото в буркана. Така че можете да занесете кърлежа в клиниката, за да проверите дали е заразен с енцефалит.

Основното нещо, което трябва да запомните, е, че след ухапване от насекоми трябва да наблюдавате детето веднъж на всеки 30 дни, като обръщате внимание на най-малките промени в благосъстоянието. Също така постоянно проверявайте мястото на ухапване. Тази област на тялото ще бъде подута и възпалена. Родителите трябва да помнят, че навременната консултация с лекар ще помогне за предотвратяване на инфекция с инфекциозно заболяване.

Последици от заболяването

При ухапване от заразен кърлеж резултатите могат да варират от прости временни патологии до увреждане и смърт. При фокалните форми на заболяването последствията възникват под формата на неврологични патологии. Например, постоянно главоболие, нарушение на паметта, пълно отсъствиепроизволни движения на горните крайници, дихателните мускули.

Последствията от ухапване от кърлежов енцефалит могат да засегнат органи и функции. По-опасните включват:

• Появата на епилептични припадъци;
• Подуване на мозъка;
• смърт;
• Зрителни, слухови, говорни нарушения;
• Парализа на горните и долните крайници, шия, торс;
• Уринарна и фекална инконтиненция;
• Пълна или частична загуба на функция на определена мускулна група;

Симптоми на инфекция

Трудно е да се идентифицира заболяването, тъй като симптомите на енцефалит, пренасян от кърлежи, при деца не се развиват мигновено: само след седмици и месеци. Първоначалните симптоми са изразени критично, тъй като детето има увреждане на главния и гръбначния мозък, а освен това и на някои периферни нерви. Симптомите на енцефалитни кърлежи при дете включват:

• нарушена чувствителност на кожата;
• спазми, които наподобяват леко мускулно потрепване;
• болка в главата;
• атака на краткотрайна загуба на съзнание;
• повръщане;
• произволност и липса на целенасоченост на движенията на пациента;
• загрява до четиридесет градуса;
• общо или фокална лезияЦНС с различна етиология;
• промени в честотата, ритъма и последователността на възбуждане и свиване на сърцето;
• усложнение на сърдечно заболяване;
• промени по кожата.

Терапията включва хоспитализация, комплексна терапияи дълъг период на рехабилитация.

Диагностика

За да направите диагноза, трябва да се съсредоточите върху няколко точки:

Клинични проявления. Това е описание на болестта. Пациентът минава през няколко лекаря. Неврологът анализира благосъстоянието на пациента, като взема предвид неговите оплаквания. Лекарят обръща внимание на реда, в който са започнали да се появяват признаците на заболяването.

Епидемиологична информация. Тук важна роляРоля играе не само мястото на пребиваване, работата, но и храната, която пациентът яде. Тази информация помага за намаляване на обхвата на предполагаемите заболявания.

Лабораторни изследвания. За доказване на предпоставките за заболяването се използва откриването на частици от вируса на кърлежовия енцефалит в кръвта и цереброспиналната течност. Изследователски метод молекулярна биология, с които можете да постигнете значително увеличение на малки концентрации и установени фрагменти нуклеинова киселина(ДНК) в биоматериал.

Освен това се използват серологични методи за определяне на титъра на антителата в сдвоени серуми на пациенти.

Използват се лабораторни и инструментални изследвания:

• Общ кръвен тест;
• Общо изследване на урината;
• Рентгенова снимка на белите дробове;
• ЯМР на мозъка.

Лечение на енцефалит

Естествено, по-добре е да се предотврати вирус, отколкото да се лекува. Затова си струва да си направите инжекция след ухапване от кърлеж. Инжекцията включва готови антитела срещу вируса. По структура лекарствокръв на донори, ваксинирани срещу енцефалит.

Има лекарства, например интерферон, рибонуклеаза. Трябва да се има предвид, че не всеки, който е ухапан от заразен кърлеж, се разболява. Имунитетът е от голямо значение.

Лечение за остра фазазаболяването, когато не е тежко, изисква почивка на легло. Необходимо е да се сведе до минимум движението на пациента, да се намали минимално количествоболезнени стимули. Храненето също трябва да е правилно. Вашият лекар ще ви посъветва какво да ядете. Лекарят ще предпише подходяща диета. Освен това лекарят ще вземе предвид и функциите храносмилателен трактпри предписване на диетична храна. Вирусно заболяване може да възникне и поради недостатъчно количество витамини. Лекарят също ще обърне внимание на това и, ако е необходимо, ще предпише витамини B и C. Когато заболяването е тежко, има различен подход към лечението.

На пациентите се дава гама-глобулинов серум, за да се предотврати подуване на мозъка. Когато човек страда от конвулсии или епилептични симптоми, тогава трябва да се предпише Relanium. След възстановяване може да се предпише масаж и тренировъчна терапия.

1. Лечението се провежда в болница. Самостоятелна терапияможе да усложни лечението.
2. Етиотропно лечение. По време на терапията се прилага имуноглобулин с титър най-малко 1:80.
3. За да се избегне подуване на органите и мозъка, се провежда дехидратиращо лечение (Lasix).
4. Детоксикиращо лечение. Всяка инфекция е придружена от интоксикация. Водно-солевият разтвор ще помогне за намаляване на отравянето.
5. В особено трудни случаи детето е свързано с изкуствена вентилация.
6. Симптоматичната терапия се състои в наблюдение и нормализиране на температурните показатели, антибактериална терапияи антивирусни вещества.

Специфика и характеристики на имуноглобулина

Имуноглобулинът, предписан срещу енцефалит, пренасян от кърлежи, е задължителна превантивна мярка. Лекарството се предписва веднага след ухапване от насекоми. Лекарството гарантира защита срещу образуването на болестта, а също така елиминира появата на тежка форма по време на инфекция.

Лекарството нарушава цикъла на образуване на вируса в първите етапи на инфекцията. Ефективността на веществото се потвърждава при прилагането му през първите дни. Когато са минали повече от 4 дни след ухапването, е опасно да се прилага лекарството. Тъй като през латентния период на развитие на вируса той усложнява заболяването.

Профилактика на заболяванията

Лечение на енцефалит - дълъг процес. Заболяването обаче може да бъде предотвратено.

Неспецифична профилактика - защита под формата на костюм, който покрива цялото тяло. Предлагат се в туристическите магазини. Цената на такъв костюм е доста скъпа и тази опция за защита не е подходяща за всеки. В края на краищата, ако искате да отидете на природата няколко пъти, това определено не е опция за релаксация. Следователно можете да изберете по-евтин и ефективен методзащита – репелентни спрейове или мехлеми.

Така че, когато искате да отидете на почивка сред природата, разберете какво включва профилактиката на енцефалит, пренасян от кърлежи при деца:

• Не трябва да се позволява на детето да пие козе мляко, което не е преварено;
• мястото за почивка също трябва да бъде избрано внимателно, така че да няма огромно натрупване на кърлежи;
• по-ниски и Горни крайнициНеобходимо е покривало: риза, затворени обувки;
• Децата трябва периодично да се изследват за наличие на кърлежи;
• ваксинация.

Детето може да бъде ваксинирано от 4-годишна възраст.

Важна ли е ваксинацията?

Недостатъците включват противопоказания. Дали да се ваксинират, решават родителите. Но преди да вземете решение, претеглете плюсовете и минусите:

• Когато кърлеж ухапе дете, което е ваксинирано, той или няма да се зарази, или болестта ще премине в проста форма;
• Въпреки броя на възможните реакции към ваксината, те са редки. Повечето деца понасят ваксинацията без затруднения;
• След като са ваксинирани срещу енцефалит, бащата и майката могат спокойно да прекарват време сред природата с детето;
• Реваксинацията помага за запазване високо нивозащита, която се произвежда чрез провокиране на образуването на имуноглобулини.

Бележка за родителите

Често първоначалните симптоми на енцефалит погрешно се диагностицират като остри вирусни инфекции(ARVI). След ухапване от кърлеж бащата и майката трябва да наблюдават благосъстоянието на децата си в продължение на един месец. Когато се открият някакви промени, например треска, кожни обриви, подуване на областта, трябва да се консултирате с лекар.

Трябва да се каже на лекаря, че детето е ухапано от кърлеж, за да не търси други причини за симптомите. Енцефалитът е много тежки заболявания, така че родителите трябва да отидат в клиниката от първите дни на ухапването. Когато децата имат кърлежи по тялото си или следи от ухапвания по време на ваканция, трябва незабавно да посетите лекар или да отидете в спешното отделение за отстраняване на кърлежа.

По правило кърлежът също се изпраща в лабораторията за изследване, а децата и техните родители се освобождават под наблюдението на педиатър. Когато резултатите от изследването на насекомото са отрицателни и детето е здраво, тогава не е необходимо да се предприемат никакви действия. Когато след преглед се установи, че насекомото е заразено с вирус, лекарят ще приеме детето на болнично лечение, в отделението по инфекциозни болести, за да извърши пълен прегледи терапия.

Лечението се провежда, докато болезнените признаци изчезнат и детето се почувства значително по-добре. Освен това в регионите, където енцефалитът, пренасян от кърлежи, е често срещан, ваксинацията се извършва преди началото на сезона. Ваксинацията предпазва децата от инфекция и опасни последициза добро здраве.