Отделението по неврози (смесено психотерапевтично отделение) е възобновено след ремонт и реорганизация и кани за лечение пациенти с психосоматични заболявания, гранични състояния и нервно-психични разстройства. Отделение по невроза

Здравейте! Имам сериозен проблем: факт е, че съпругът ми К претърпя инцидент миналата есен. Тогава по време на шофиране той се движил по една от столичните улици и изведнъж точно пред колата му започнали да тичат трима пияни. За да избегне удара, съпругът ми обърна волана надясно и подкара на бордюра. От силния удар колелото гръмнало, колата се обърнала на 180 градуса и я изхвърлила в близкия магазин. Съпругът ми и детето ни, което също беше в кабината, не са пострадали, но тези трима души са пострадали. Един от тях по-късно почина в болница. И така, след тази история съпругът ми беше приет в отделението по неврози с диагноза „тежък нервен шок“, когато му съобщиха за смъртта на една от жертвите, той започна не само да се тревожи, но много да се тревожи. казвайки, че е виновен до края на живота си пред този човек, бях много притеснен, че сега никога не мога да го помоля за прошка. Ако е поискал прошка от други, посетил ги е в болницата, платил е за лечение, тогава какво да правя с този човек? Освен това съпругът ми казва, че често сънува този човек, упреква го за смъртта му... Аз съм на загуба - не знам, възможно ли е да подкрепя съпруга си по някакъв начин Бих искал да отбележа, че той винаги е бил весел, приятелски настроен човек, помагал е на приятели, които са били пияници (помагал е с документи, даваше им пари, неща), много обичаше компанията, беше лидер, шегаджия, в младостта си обичаше риска , спортувах. Съпругът ми според мен не беше алкохолик, въпреки че обичаше да пие. Но след този инцидент той започна да пие много. Не знам какво се е случило с него и мога ли да направя нещо, за да му помогна?

Отговор от психолога на theSolution:

Обикновено, когато пияни хора пресичат улицата извън пешеходна пътека, именно те се оказват виновни за създаване на аварийна ситуация, довела до жертви. Ако това, което описвате е вярно, то съдът е трябвало да постанови присъда, че съпругът ви е невинен. Ако вашият съпруг не е отговорен за ситуацията, тогава неговото чувство за вина е следствие от неговото състрадание към починалия човек. Чувството за вина е изкривено състрадание при тези, които са способни да изпитват висши морални емоции, като съчувствие, състрадание, емпатия, съвест.

Бягство поведение

Преследван от натрапчиви спомени и мисли за травматичното събитие, травмираният човек се опитва да организира живота си по такъв начин, че да избегне емоциите, които са провокирани от тези мисли. Избягването може да приеме много форми, например: дистанциране от спомените за дадено събитие, използване на алкохол за заглушаване на осъзнаването на страданието и използване на дисоциативни процеси за премахване на болезнени преживявания от сферата на съзнанието. Всичко това отслабва и разрушава връзките с другите хора и в резултат на това води до намаляване на адаптивните способности.

За нарушенията на адаптацията

Хората, които са преживели травматично събитие, могат грубо да бъдат разделени на няколко категории. Първата категория се състои от компенсирани лица, които се нуждаят от лека психологическа подкрепа – приятелска или семейна. Втората категория се състои от хора, страдащи от лека степен на разстройство на адаптацията. Те се нуждаят не само от приятелска психологическа подкрепа от близки, но и от професионална намеса от психолог и психотерапевт. Тъй като техните мисловни или емоционални процеси са нарушени, те се нуждаят от професионална помощ за разрешаване на вътрешни противоречия, възникнали след травма. В този случай нарушената адаптация след висококачествена психотерапия се възстановява без усложнения. Третата категория включва хора, страдащи от умерено разстройство на адаптацията, които се нуждаят от всякакъв вид помощ. Това означава подкрепа от семейството и приятелите, професионална психотерапия на вътрешните противоречия и включително фармакологична корекция на състоянието. Четвъртата категория включва хора, страдащи от тежко разстройство на адаптацията. Тежката дезадаптация изисква продължително лечение и възстановяване и помощта на психиатър. Проявява се като развитие на комплекс за малоценност или психосоматични разстройства със сложен генезис.

За липсата на ресурси за качествена психотерапия в държавните институции

Съдейки по факта, че вашият съпруг е попаднал в невротологичното отделение, той е имал поне средна степен на разстройство на адаптацията. В отделението по неврози трябваше да му предпишат лекарства за намаляване на стреса. Освен фармакологична помощ е трябвало да му бъдат назначени и психотерапевтични сесии. Важно е да се отбележи, че краткосрочната психотерапия при неврози отнема две до три години редовни, два до три пъти седмично, сесии с психолог или психотерапевт. Тези осем до десет сеанса, които са предписани в отделението, не са достатъчни, за да разрешат вътрешните противоречия, които са източник на емоционална болка.

Фармакотерапията помага само за прекъсване на патологичния условен рефлекс, който се формира по време на психотравматични ситуации. Това се отнася до условен рефлекс между работата на кората на главния мозък и хуморалните влияния върху функциите на тялото. Хуморалните влияния са освобождаването на хормони, свързани с патологичното функциониране на емоциите. Патологичната работа на емоциите е причинена от патологичната работа на мисленето. Докато вътрешният конфликт не бъде разрешен, на слоя на мисленето и на слоя на вярванията, емоциите на човека няма да работят правилно. Пиенето на алкохол ще осигури само временно облекчение от силните чувства на вина и гняв и ще ви помогне да отпуснете мускулите си за няколко часа. Ако не се обърнете към професионален психотерапевт за разрешаване на вътрешните противоречия на слоя от вярвания, тогава негативните мисли и чувства ще се самовъзпроизвеждат, самообновяват в продължение на години и десетилетия. Редовното пиене на алкохол неизбежно ще доведе до развитие на алкохолизъм, това е въпрос на време.

Разрешаването на противоречия в слоя от вярвания е истинската цел на психотерапията

Между какво и какво може да възникне вътрешно противоречие. Вашият съпруг, като състрадателен човек, може да се обвини в убийство. Ролята на убиеца противоречи на целия морален кодекс и разрушава представата за себе си. Аз-концепцията трябва да се разглежда като представа на човек за себе си по отношение на себе си. Аз-концепцията включва когнитивни и емоционално-оценъчни компоненти. Най-вероятно вашият съпруг има увреждане и на двете горни части на представата за себе си. Тъй като тези части на психиката са трудни за разбиране, освен това са защитени от осъзнаване чрез невротични защитни механизми, вашият съпруг няма да може сам да разпознае и разреши противоречието в този слой на психиката. Неговото мислене е фиксирано, а противоречиви, взаимно изключващи се нагласи работят върху слоя от вярвания. Неврозата трябва да се разбира като наличие на вътрешни, противоречиви, взаимно изключващи се вярвания. Поради конфликта между убежденията „Аз съм морален“ и „Аз съм убиец“ всъщност вашият съпруг е претърпял нервен срив и е попаднал в невротичната клиника.

Вътрешните противоречия могат да бъдат осъзнати и решени само с помощта на професионален психолог или психотерапевт

Вашият съпруг няма да може да разреши този конфликт сам. Това не може да стане без помощта на професионален психолог или психотерапевт. Способността да се помогне за разбирането и разрешаването на хиляди вътрешни противоречия е основното професионално умение на психотерапевта и клиничния психолог. Усвояването отнема години и неподготвен човек няма да може да го повтори или да разбере как се прави. Именно разрешаването на вътрешните противоречия е факторът, който веднъж завинаги освобождава човек от стрес и неадекватно самообвинение. Когато психотерапевт или клиничен психолог ви помоли да говорите за вашите преживявания или ви помоли да направите психологическо упражнение, това не е само за да накарате човека да говори. Основната задача на специалиста е да открие вътрешните противоречия, да ги посочи на клиента и да намери когнитивно, семантично решение на това противоречие. Може да има много вътрешни противоречия и по време на психотерапия трябва ръчно да сортирате всички противоречиви вярвания. Това е, което осигурява облекчение от емоционалната болка. Ако разрешаването на вътрешното противоречие е направено правилно, тогава емоционалната болка и патологичното бягство, избягващото поведение ще престанат. Точно за това хората ходят на психотерапия.

• Активно слушайте съпруга си всеки ден. Дайте му емоционална подкрепа. Говорете за това как чувствата му са естествени за такава ситуация.
• Не съдете половинката си. Важно е да разберете, че вашият съпруг възприема чувствата си, свързани със ситуацията, като собствен порок, грях, проклятие.
• Предложете на съпруга си да се обърне към професионалисти и да разреши вътрешните противоречия с помощта на когнитивна психотерапия.

Наистина помогна!

Чакането за първи прием е 2 седмици, след това остава да чакаме за хоспитализация.

Много дълго мислих дали да си легна. Имах панически атаки, VSD, IBS, треперене, световъртеж, страхове, тревожност, лоши сънища и цял куп. Сега, месец след изписването, искам определено да кажа, че си струва да си легна! Там много ми помогнаха. Затова публикувам този преглед на всички ресурси, където сам потърсих отзиви, за да помогна на тези, които също се съмняват, да вземат решение. По ред. Около 3 месеца бях измъчван от симптомите си, ходих на платени лекари, изписаха нещо, помогна малко, но след това всичко се върна. Симптомите се влошаваха и вече имах чувството, че полудявам. Беше ме страх да изляза от къщи, страхувах се да не припадна и да не падна в локва, където няма кой да ме спаси. Чух за клиниката за неврози от дълго време и започнах да търся прегледи в Google. Отзивите бяха много смесени. От „уау, помогнаха“ до „ужас, накараха ме да халюцинирам“. Представете си човек, който вече се страхува от всичко, а сега е уплашен от халюцинации. Но се послушах и си уговорих среща, защото лежането вкъщи вече беше непоносимо лошо, а съпругът ми все още не разбираше какво се случва и мислеше, че страдам от боклук. Имам среща с Каледин. Приятен млад човек веднага ме увери, че имам „обикновена невроза“, че не умирам, имат половината болница със същото и ще ми помогнат. Попитах как искам да бъда лекуван, у дома или в болницата. На въпроса "Кое е по-добре?" той отговори, че обикновено семействата искат да отидат в болницата, за да си починат. Съгласих се. Хоспитализацията беше назначена след 5 дни. Спомням си първите дни в болницата. Плаках на приеми, разказвах колко съм нещастна и колко зле се чувствам. Попаднах в 6-то отделение. Ръководител на поза, лекар - Крилов. Първото впечатление е, че всичко не е толкова страшно, колкото си мислех. Много мили и разбиращи лекари, медицински сестри (специален поклон пред Земфира, тя е най-добрата!), двойни стаи, тоалетна и душ. Изписаха ми хапчета, психотерапия, масажи, душове, групови лекции. Блаженство! Господи, защо не исках да си легна тук? За да бъда честен, ще кажа, че е толкова готино, очевидно, само в 6-ти отдел. […]. Ситуацията, в която всички ви разбират, прави нещата много по-лесни. Ако вкъщи ме гледаха като луда, тук всички са като теб - подкрепят ме и разбираш, че не си сам. Контингентът е наполовина пенсионери, 30 на сто са хората на възраст около 40 години, а 20 на сто са младежи под 30+. Тоест на всяка възраст можете да намерите приятел в нещастие и да излеете душата си. Първите дни ти дават сънотворни за успокоение. Значи спите много и се чувствате малко глупаво. Не е зеленчук, не. Просто сънен и извън този свят. Но това дори е добре, защото блокира паник атаките. На четвъртия ден започвате да ходите на процедури. Главата ти все още е малко глупава, но някак се движиш автоматично и не те е страх да паднеш - ако нещо се случи, навсякъде има медицински персонал, те ще помогнат. Седмица по-късно започват страничните ефекти от лекарствата. Кой има какво? Ръцете и краката ми трепереха и челюстта ми трепереше. Не е тежко, не е като гърч, но като цяло е неприятно. […]. Тоест, да, лекарствата са силни и много имат странични ефекти. Но ще бъда честен - в сравнение с това, което ми се случи преди болницата, страничните ефекти са незначителни и са доста поносими. Ако не можете да чакате, трябва да го изчакате. Ако е много лошо, отидете на лекар и сменете хапчетата. Всичко! В това няма нищо фатално. Всички сме пили алкохол по едно или друго време и сме прекалили с алкохол поне веднъж в живота си. Да, лошо беше. Но те оцеляха. Всичко е търпимо. Същото е и с хапчетата. Така че не се страхувайте! По-близо до изписването (вече съм на легло от 2 седмици, а не месец както преди), страничните ефекти все още бяха налице и започнах да си мисля (както мнозина там), че лекарите са избрали нещо грешно, че са не му пукаше за мен и като цяло искаше да ме осакати. Сега мина време и разбирам, че това не е така. Просто тялото просто свиква с това, "надежда" както физически, така и психически. Това е нормално и ако е поносимо, но като цяло е по-добре от преди - просто трябва да изчакате. Когато ме изписаха плаках - страх ме беше и не исках да се прибирам. Месец по-късно какво да кажа. Щастлив съм, че лежах там! Сега напълно възстанових своята мобилност, работоспособност и мислене. Нямаше паник атаки. Симптомите на заболяването изчезнаха напълно. Безпокойството премина. Единственото нещо е, че понякога ръцете и краката ми все още потрепват. Но това се забелязва само при мен. Това става все по-малко с всеки изминал ден и скоро, надявам се, ще изчезне напълно. Трябва да пия хапчетата още шест месеца. След изписването вече отидох при платен лекар и коригирах лечението. Тъй като приемате антидепресанта, който е предписан, но антипсихотика и транквиланта може и трябва да се коригира - да се намали дозата. Няма да пиша имената на всички таблетки, защото е различно от човек на човек, но Пантокалцин помогна много за световъртеж! Като цяло, голяма сърдечна благодарност за работата на клиниката. Специални благодарности на докторите Позе и Крилов за тяхната доброта и съчувствие. Бъдете здрави! Ура!