Ултразвук на вените на долните крайници: показания и процедура. Къде се прави ултразвук на съдовете на краката и какви са показанията за ултразвукова диагностика на артериите на долните и горните крайници? Как се казва ултразвукът на вените на краката?

Симптоми като тежест и болка в краката, подуване и цял набор от неприятни усещания при продължително ходене или стоене, както и появата на изпъкнали вени вечер са пряка индикация за проблеми с кръвоносната система на долните крайници. При първата консултация лекарят ще трябва да изясни степента на патологията, за да избере правилното лечение. Както при всеки вид, една от основните диагностични мерки и тук е ултразвуковото изследване на артериите и вените на краката. И така, кога се предписва и какво показва ултразвукът на артериите на долните крайници?

Уви, съвременният ритъм на живот е не само технологичен прогрес, но и намаляване на възрастта на пациентите с много заболявания, включително сърдечно-съдови. Например, ако по-рано атеросклерозата на кръвоносните съдове на краката беше заболяване, характерно за възрастните хора, днес неговите прояви започнаха да се откриват при пациенти под 30-годишна възраст.

важно!Причината за тази плашеща тенденция е заседналият начин на живот, изобилието от лоши навици и нездравословното хранене, което често се утежнява от наследствено предразположение.

Ехографията на вените на долните крайници е показана от определена възраст като превантивна процедура и се препоръчва на всички, чиято работа е свързана с продължително стоене. Но Има признаци, които правят ултразвука необходимости не изисква забавяне.

Видео 1. Ултразвук на съдовете на долните крайници: показания. Как го правят?

Какви са индикациите? Съдовете на краката трябва незабавно да се изследват, ако:

• забележимо подуване;
• разширени вени, ясно видими по всяко време, а не само след тренировка;
• промяна в цвета на кожата на крака (обикновено проблемната област става кафява или лилава);
• появата на трофични язви;
• чести гърчове;
• усещане за изтръпване или изтръпване на крайниците;
• сърбеж, въпреки че са изключени кожни заболявания.

Добро допълнение към ултразвука е доплеровото сканиране на съдовата система на краката. Показва се, когато:

• захарен диабет;
• високи нива на холестерол;
• пушене;
• болка в краката, влошаване при ходене;
• бледа кожа на краката;
• бързо замръзване на краката или краката като цяло;
• мускулна слабост на долните крайници;
• усещане, че „настръхва“ периодично минава по краката ви.

Вените на ръцете също се нуждаят от навременна диагностика, но показанията тук са малко по-различни.

Снимка 1. Ултразвукова диагностика на артериите и вените на краката.

Трябва да побързате да направите ултразвук на кръвоносните съдове на ръцете, ако:

• случва се ръцете да „изтръпват“;
• има чувство на слабост, когато не можете да вземете нищо в ръката си или да стиснете ръката си в юмрук;
• ръцете ви са постоянно студени (дори и само ръцете ви);
• рани, появяващи се на ръцете, не заздравяват дълго време;
• ако разликата в налягането при измерване на различни ръце е повече от 20 mm.

Особено внимание трябва да се обърне на този набор от симптоми за хора, страдащи от хипертония, захарен диабет или заклети пушачи.

Какво показва прегледа?

Долните крайници се кръвоснабдяват от цяла мрежа от съдове, разделени на триада от венозни системи.Те съдържат дълбоки и повърхностни венозни колектори, които имат голям брой бикуспидални клапи. Тези клапи насърчават движението на кръвта отдолу нагоре, противно на гравитационните сили.

Основата на венозната система се състои от дълбоки съдове, които не се виждат дори при хора с тънки крака и тънка кожа. Значителна част от цялата кръв тече през тези съдове (около 90%), а стените се различават от структурата на повърхностните вени с малката дебелина на мускулните влакна.

Справка!Комуникацията между дълбоките и повърхностните съдови системи се осъществява чрез перфорантни вени, които се наричат ​​още комуникиращи вени.

Техният брой е приблизително сто на всеки крак, а функцията им е да движат кръвта отдолу нагоре. Това движение се улеснява от мускулната работа, която възниква, когато тялото е в изправено положение и налягането, създадено в дясното предсърдие.

Норми и декодиране

Резултатите от ултразвук трябва да се интерпретират от съдов хирург или флеболог,който може правилно да анализира всички включени показатели и измерения.

Снимка 1. Ултразвукова форма: примерен протокол за диагностика на вени и артерии на долните крайници.

Артериите на краката

С помощта на ултразвук на артериите на краката лекарят има възможност да оцени:

• анатомия на всеки съд;
• дебелината на стената на съда (в заключение може да се обозначи като комплекс "интима-медия" - изследване на общата каротидна и общата феморална артерия като постоянни стойности);
• параметри на съдовата резистентност - от тях ще бъде възможно да се прецени наличието на стенози и общата проходимост на артериите;
• характеристики на кръвния поток в зависимост от фазата на сърцето (диастола или систола);
• скоростта на кръвния поток и бързината на неговата промяна.

В протокола от изследването трябва да съдържа описание:

1. Тип кръвен поток и неговото съответствие със стандартите.
2. Максималната скорост на кръвния поток за всеки съд (също се проверява за съответствие със стандартите в таблицата).
3. PI – пулсационен индекс, който е отношението на сумата от всички максимални скорости към средната скорост. На долните крайници трябва да надвишава числото 4.
4. DF – фактор на затихване. Обикновено трябва да пада между 1,15 и 1,48; по-ниските стойности показват артериална стеноза. Характеризира връзката между пулсационния индекс в далечните и близките части на крайника.
5. Параметри на кръвното налягане, всеки съд има свои собствени стандарти и лекарят трябва да обърне внимание на разликата в налягането. Между различните крайници не трябва да надвишава 20 единици.
6. LID (или малеоларно-брахиален индекс) - характеризира връзката между стойностите на налягането в рамото и глезена, трябва да бъде около 1,0.
7. RI или брахиален индекс - има свой собствен стандарт за всеки съд и характеризира разликата между минималната и пиковата скорост на кръвния поток до пиковата скорост на феморалната артерия. Обикновено трябва да бъде 1,0 - 1,2.
8. Наличието на стеноза и нейния обем в проценти.
9. Наличието на плаки и техните характеристики: мобилност, местоположение, еднородност на състава, усложнения.

Виена

Ултразвуковият протокол на вените на долните крайници съдържа информация за:

• състоянието на всяка вена отляво и отдясно;
• връзки между кръвотока в съдовете и дишането;
• чувствителност на колекторните съдове към компресия;
• стеноза на стената;
• наличие на кръвни съсиреци;
• консистенция на венозни клапи;
• наличието на патология под формата на рефлукс;
• локализиране на перфориращи вени с диаметър над 3 mm, които не изпълняват функциите си.

Ако се открие кръвен съсирек, неговите параметри трябва да бъдат посочени в протокола от изследването:

• запушва ли венозния лумен и ако да - с колко в проценти;
• мобилен ли е или има стенно разположение;
• каква е неговата структура;
• когато сензорът го докосне, тромбът променя позицията си или остава неподвижен.

Въз основа на получената информация на пациента се дава заключение, въз основа на резултатите от което само съдов хирург или квалифициран флеболог може да даде препоръки или да предпише лечение.

Заключение

В заключение си струва да припомним още веднъж, че само специалист може правилно да интерпретира резултатите от ултразвуковото сканиране на вените на долните крайници! Не трябва да се опитвате сами да дешифрирате получените данни: само лекар може да знае как правилно да постави по-конкретна диагноза или да проведе лечение! Само той ще може правилно да оцени състоянието на съдовете и по-нататъшните тактики за поддържане на тяхното здраве.

Може да докосне всеки. За да се избегнат допълнителни усложнения, да се получи правилна диагноза и подходящо лечение, може да се направи ултразвук на долните крайници, който дава точни резултати. Болката в краката може да е симптом на сериозно заболяване. От тази статия ще научите как да направите ултразвук на долните крайници. Снимките ще илюстрират процеса.

Какви може да са причините?

Ултразвуковото изследване на краката в момента е търсено сред диагностичните методи. Същността му е доста проста: за изследване се използват ултразвукови вълни, които помагат да се даде обективна оценка на състоянието на съдовете на долните крайници.

Прекалено енергичен или, напротив, заседнал начин на живот, неудобни обувки, лоши навици - всичко това може да бъде началото на съдови заболявания. И това често причинява много дискомфорт. Поради тази причина е необходимо да се борим с болестите.

Ултразвуково изследване на долните крайници трябва да се извърши, ако има съдови нарушения, а именно:

• откриване на звезди от малки съдове или разширени вени по кожата на краката;
• изтръпване и усещане за пълзене;
• бледи крака;
• мускулни спазми на задната част на крака;
• отслабване на долните крайници поради физическо натоварване;
• свиване на кожата на краката, нейното потъмняване и дълготрайни нелекуващи трофични язви;
• стесняване на долния крак по размер, промени в мускулната сила, тонус, растеж на косата;
• усещане за прохлада в краката и бързото им замръзване, въпреки нормалната температура на въздуха;
• появата на болка в краката по време на движение, всяко натоварване и в покой, което често показва необходимостта от ултразвук на долните крайници;
• посиняване на пръстите или целия крак;
• подуване на краката, особено едностранно.

Предимства на ултразвука

Ултразвукът на долните крайници дава възможност да се изследват съдовете с максимална яснота, без да се излагат пациента и лекаря на радиация. Поради неинвазивния си характер тази процедура може да се извършва многократно на един и същи пациент.

Днес в частни модерни клиники ултразвукът се извършва не само на външните вени на краката, но и на дълбоките. Цената на такова изследване е по-висока, но с негова помощ е възможно да се предотврати образуването на асимптоматични съдови заболявания. И вероятно мнозина се чудят: къде да направят ултразвук на долните крайници?

Ултразвуковото изследване на дълбоките вени на краката не се извършва навсякъде, тъй като производителите на сегашно оборудване едва наскоро въведоха устройства за такова изследване в медицинските центрове. При извършване на ултразвуково сканиране на съдовете на долните крайници цената на събитието ще се определя пряко от квалификацията на лекуващия медицински персонал, нивото на амортизация и цената на медицинското оборудване, с което се извършва самата процедура. .

Как се извършва ултразвук на долните крайници?

Процесът на изследване на съдовете на краката не се различава от конвенционалното ултразвуково изследване. На засегнатия крайник се прилага специален гел, който е необходим за по-близък контакт с устройството. Продължителността на ултразвука е не повече от час. Събитието е абсолютно безболезнено. Само в определени случаи са необходими допълнителни инжекции.

Също така не е необходимо да се подготвяте за ултразвуково изследване на кръвоносните съдове на краката. Пациентът не може да се ограничава в храната преди изследването и да не спира ежедневния прием на лекарства.

Тъй като процедурата отнема доста дълъг период от време, пациентът има право да яде нещо преди самия процес и това няма да повлияе на резултатите. Можете да носите пола или удобен панталон.

Целта на такова събитие

Ултразвукът на долните крайници винаги се придържа към определени цели:

• вижте проходимостта на кръвоносните съдове, както и функционалността на цялата венозна система;
• изследва общото състояние на тъканите и вените;
• проверете венозния кръвен поток.

За да може процедурата за проверка на кръвоносните съдове на краката да даде добри резултати, изследването трябва да се извърши в три позиции: легнало по гръб, корем и изправено. Можете да гледате как се извършва ултразвук на долните крайници . Снимката по-долу демонстрира процедурата.

За какви заболявания можете да разберете след ултразвук?

Изследването на кръвоносните съдове на краката помага да се идентифицират много различни заболявания:

1. Постоянна венозна недостатъчност.
2. Флеботромбоза (образуване на кръвни съсиреци в дълбоката венозна система).
3. Разширени вени.
4. Клапна недостатъчност на сафенозните, перфориращите и дълбоките вени.
5. Тромбофлебит (образуване на кръвни съсиреци във външните вени).

Къде мога да се изследвам?

За да разберете къде точно се извършва ултразвукова диагностика на кръвоносните съдове на долните крайници, трябва да се свържете със съдов хирург. Лекарят може да го проведе самостоятелно в специализиран център или многопрофилна клиника или да препоръча специалист, на когото има доверие. Възможно е и абсолютно безплатно извършване на ултразвуково изследване на крака в отделението по съдова хирургия на ЦБС.

Срещу заплащане можете да се подложите на преглед в най-близкия флебологичен център, като разберете цената за събитието по телефона. Цената на такава диагностика ще зависи от това кои конкретни кръвоносни съдове ще бъдат изследвани.

Сега много хора са наясно как и къде се прави ултразвук на долните крайници. Остава само да вземем решение за мястото.

За да се оцени състоянието на съдовите клапи и кръвотока на вените на краката, се извършва ултразвукова процедура на вените на долните крайници.

Доплеровият ултразвук (USDG на вените на долните крайници) дава възможност за надеждна и бърза оценка на състоянието на основните венозни стволове и идентифициране на патологични венозни рефлукси (места на кръвен рефлукс от дълбоки вени към повърхностни).

Методът също така може да оцени състоянието на венозните стени и клапи, да открие кръвен съсирек, както и да определи скоростта на кръвния поток с помощта на цветно оцветяване.

Оценката на функционирането на венозните клапи е от голямо значение за диагностицирането на състоянието на вените. Неправилното функциониране на венозните клапи води до появата на разширени вени, поради което е толкова важно да се диагностицират проблемите навреме.

Функцията на клапите се оценява с помощта на маневрата на Valsava, когато пациентът издишва дълбоко и задържа дъха си.

Възможностите на ултразвуковото сканиране на вените на долните крайници са ограничени при изследване на перфориращи и дълбоки вени.

Мрежата от предродилни клиники MEDOC предоставя на своите пациенти висококачествени медицински услуги. Това се отнася преди всичко за диагностичните изследвания.

Нашите предимства:

модерно оборудване, отговарящо на международните стандарти;

квалифицирани специалисти с богат опит;

индивидуален подход към всеки пациент;

комфортна среда и любезен персонал;

отговорност за здравето на пациента

Приготвяне:

• Не се изисква специална подготовка за процедурата.

Показания:

постоянно чувство на умора при ходене;

болка в краката, усещане за тежест, което се увеличава вечер;

промени в цвета на краката, зачервяване или синкав или лилав оттенък (тези промени могат да бъдат временни или постоянни);

подуване на краката;

чувство на изтръпване и изтръпване;

разширяване и изпъкване на вените по краката;

появата на трофични язви;

нощни крампи;

постоянно състояние на „студени крака“.

Освен това се извършва ултразвук на вените на долните крайници с цел динамично наблюдение на хронични заболявания:

разширени вени;

захарен диабет;

венозна недостатъчност.

Ултразвукът на долните крайници се използва за оценка на състоянието на кръвоносните съдове, тяхната проходимост и определяне на скоростта на кръвния поток. Принципът на действие на ултразвука е да регистрира вибрации на ултразвукови вълни, които се отразяват от движещи се обекти. Тези колебания се записват с помощта на специални сензори, които могат да предават изображения на кръвния поток. Правилно използвайки резултатите от ултразвука, лекарят може да идентифицира степента на съдовата патология, като я открие в ранните етапи на началото и развитието на заболяването.

Основни предимства на ултразвука:

• абсолютна безопасност за човешкото здраве,
• ефективност при получаване на данни за състоянието на вените на долните крайници,
• липса на специална подготовка преди прегледа,
• висока точност на резултата от оценката на съдовете на долните крайници,
• разумна цена, доста достъпна за много пациенти.

Показания за диагностика на кръвоносните съдове на краката

Симптоми, които показват необходимостта от ултразвуково сканиране на вените на долните крайници:

• болка в краката при упражнения или ходене,
• изтръпване и изтръпване на краката,
• често подуване на долните крайници,
• промени в цвета на кожата на краката,
• мускулни крампи в областта на долната част на крака.

Заболявания, открити чрез ултразвук

Използвайки ултразвукова диагностика, лекарят може да открие следните заболявания:

• атеросклероза на съдовете на долните крайници, която се развива поради частично или пълно спиране на кръвоснабдяването на долните крайници поради запушване на вените от атеросклеротични плаки или кръвни съсиреци;
• разширени вени, което се дължи на постепенното изтъняване на венозната стена и образуването на малки възли в резултат на груба патология на венозните стени;
• остър и хроничен тромбофлебит, развиващ се поради образуването на кръвен съсирек в лумена на вената поради възпаление или увреждане на венозната стена;
• дълбока венозна тромбоза, при която във вените се образуват кръвни съсиреци, което допринася за запушване на кръвоносните съдове и води до нарушаване на реологичните свойства на кръвта.

Подготовка за ултразвукова диагностика

Ултразвукът на долните крайници не изисква сложна подготовка. Достатъчно е няколко часа преди процедурата пациентът да спре да пуши, както и да пие силно кафе и чай. Факт е, че това може да повлияе на точността на резултатите, тъй като тези напитки засягат кръвоносната система на човешкото тяло.

Процедура за ултразвуково изследване

Изследването се извършва в легнало положение на пациента на дивана. Непосредствено преди процедурата лекарят нанася специален гел върху кожата на пациента. Това се прави, за да се осигури по-близък контакт на кожата със сензора на устройството. След като инсталира сензора, лекарят започва да изучава данни за скоростта на кръвта, преминаваща през стените на дълбоките съдове на долните крайници. Тази процедура не причинява дискомфорт и болезнени усещания. Ако съдовете имат някакви отклонения от нормата, тогава лекарят, въз основа на резултатите от изследването, издава заключение на пациента.

Изследване на вените на долните крайници в Москва

Мрежата от предродилни клиники Медок извършва професионален преглед на съдовете на долните крайници в Москва. В случай, че пациентът се интересува от допълнителна информация за ултразвук на вени и съдове на долните крайници: цена или време за получаване на резултатите, той може да се обърне за помощ към нашите консултанти. Всеки пациент, желаещ да се подложи на ултразвук на вените на долните крайници, може да разчита на внимателно отношение и високо ниво на обслужване. Имаме опитни специалисти, които ще отговорят подробно на всички ваши въпроси относно цената на диагностиката и ще ви кажат как правилно да се подготвите за процедурата за изследване на вените.

Ултразвукът на вените на долните крайници е диагностична медицинска процедура, която ви позволява да идентифицирате проблеми с кръвообращението в съдовете на краката на ранен етап. Методът се използва и за диференциална диагноза и за проследяване на ефективността на предписаното лечение.

Ултразвуково изследване на краката трябва да се направи, ако са налице следните симптоми:

• подуване в областта на стъпалата и краката;
• редовно изтръпване и изтръпване на краката;
• разширяване на венозните структури и появата на паяжини;
• промяна в сянката на епитела на долните крайници, цианотична кожа от стъпалото до прасеца;
• дълготрайно зарастване на рани, порязвания и язви;
• чувство на постоянна слабост в краката, възможна промяна в тяхната температура;
• постоянна болка и спазми, които се появяват както през деня, така и през нощта;
• различни патологични промени - спиране на растежа на космите по краката, сърбеж, намаляване на обема на долната част на крака и хром;
• наранявания на колянната става;
• ставна патология.

Изследването на кръвоносните съдове на краката се предписва за диагностициране на следните заболявания:

• флебюризъм;
• тромбофлебит;
• атеросклероза;
• тромбоза;
• спазъм на артериите на краката;
• разширяване на артериите;
• възпалително заболяване на артериите, което води до тяхното стесняване;
• патологични връзки между артерии и вени.

Противопоказания

Ултразвуковото изследване на вените на долните крайници не може да бъде предписано, ако съществуват следните абсолютни противопоказания:

• остри инфекциозни процеси;
• кожни заболявания;
• изгаряния;
• тежко състояние на пациента;
• психични разстройства;
• инфаркт на миокарда;
• мозъчно-съдов инцидент;
• коронарна циркулаторна недостатъчност;
• пристъп на бронхиална астма;
• нарушение на сърдечния ритъм.

Относителни противопоказания са тези състояния на тялото, при които процедурата ще бъде неинформативна, например:

• затлъстяване;
• подуване на тъканите, причинено от лимфостаза;
• подуване на корема.

Какво показва?

Използвайки ултразвук на вените на долните крайници и таза, можете:

• вижте местоположението на артериите и вените;
• оценете тяхната проходимост;
• измерване на размера на лумена на кръвоносните съдове.

Колко често мога да го правя?

За да се предотврати развитието на съдови заболявания, се препоръчва да се провежда ултразвук два пъти годишно за хора с диабет или затлъстяване. Също така веднъж годишно трябва да се прави ултразвуково изследване за тези, които имат високи нива на холестерол в кръвта. За хората, които са изложени на риск - веднъж на шест месеца.

Видове ултразвук

За диагностициране на артериите и вените на долните крайници и определяне на заболявания се извършват три вида изследвания:

• двуизмерна доплерова сонография;
• дуплексно ангиосканиране;
• триплексно сканиране.

Изброените методи могат да се използват както за скрининг при първична диагностика, така и за задълбочени изследвания.

Ултразвукова доплерография (двуизмерна доплерография)

2D Doppler е най-старият метод, който създава черно-бяло изображение. Този метод на изследване показва скоростта на кръвния поток. Използвайки този индикатор, той повишава точността на диагностицирането на патологии, които нарушават кръвообращението и неговата тежест.

Ултразвуковото сканиране на съдовете на краката се предписва при следните симптоми:

• крампи в мускулите на прасеца;
• подуване на краката;
• често зачервяване, бледност, синьо оцветяване на краката;
• тежест в краката;
• изтръпване, настръхване;
• крампи на мускулите на прасеца;
• болка след ходене по-малко от 1000 м;
• студени крака при топло време, склонност към замръзване;
• съдови мрежи, звездички;
• появата на синина при най-малкия удар.

Този метод ви позволява да определите следните параметри:

• форма и местоположение на кръвоносните съдове;
• диаметър на лумена на съда;
• състояние на съдовите стени;
• състояние на артериални и венозни клапи;
• скорост на кръвния поток в краката;
• наличието на рефлукс, т.е. обратно изтичане на кръв;
• наличие на кръвни съсиреци;
• размер, плътност и структура на кръвния съсирек;
• наличието на атеросклеротични плаки;
• наличие на артериовенозни малформации.

Двустранно сканиране

Ултразвуковото сканиране е ултразвуков метод на изследване, който ви позволява да изследвате подробно състоянието на съдовата система на тялото, да идентифицирате заболявания, които засягат венозната и артериалната система. Венният дуплекс ви позволява да изчислите скоростта на кръвния поток и въз основа на неговата интензивност да откриете съдови нарушения.

Този метод помага да се определят следните параметри:

• структура на вена или артерия;
• ширина на лумена на съда;
• състояние на венозни клапи;
• дебелина на съдовата стена;
• наличие на кръвен съсирек;
• наличие или отсъствие на флотация на тромби;
• степен на съдово увреждане;
• посттромботични състояния;
• синхронност на всички индикатори от дясната и лявата страна.

Ултразвуковото ултразвуково изследване помага да се идентифицират следните заболявания:

• разширени вени;
• ендартериит;
• тромбофлебит;
• посттромбофлебитен синдром;
• нарушаване на функционирането на венозни клапи;
• аневризма;
• хронична венозна недостатъчност;
• диабетно стъпало;
• нарушение в развитието на кръвоносните съдове.

3D сканиране

Триплексното сканиране на вените на долните крайници е модерно експертно изследване, което предлага 3 режима:

• сканиране в сива скала (B-режим);
• цветно (цветно) доплерово картографиране (CDC);
• спектрална доплерография (USDG).

Ултразвукът прониква в тъканта с помощта на детерминистични честоти и незабавно визуализира изображение на изследвания съд. Ефектът на Доплер ви позволява да промените честотата на ултразвука.

Чрез това изследване помага за:

• идентифициране на вродена и придобита патология на вените на долните крайници;
• оценка на функционалното състояние на клапния апарат.

Тази техника позволява да се диагностицират и предотвратят следните видове заболявания:

• флебюризъм;
• атеросклероза на кръвоносните съдове на долните крайници;
• тромбофлебит;
• васкулит;
• ангиопатия;
• аномалии в развитието и разрушаване на съдови области;
• хронична венозна недостатъчност;
• посттромбофлебитни заболявания.

Триплексното сканиране на съдове дава възможност и за контролна следоперативна диагностика.

Подготовка за изследването

Преди ултразвука трябва:

• извършват хигиенни процедури;
• откажете се от забранени храни, алкохол, тютюн, лекарства;
• не излагайте краката си на физически стрес.

По-добре е да се подложите на ултразвук на вените на долните крайници сутрин.

Отказ от прием на лекарства

3 дни преди ултразвука трябва да спрете приема на лекарства, които могат да повлияят на параметрите на системния кръвен поток. Ако това не е възможно, трябва да информирате Вашия лекар за употребата на лекарството. Специалистът ще може да коригира процеса на наблюдение.

Ограничаване на консумацията на храни, които ускоряват пулса

В деня преди ултразвука трябва да изключите следните храни от диетата си:

• кафе;
• шоколад;
• естествени и изкуствени сърдечни стимуланти.

Премахване на алкохола и тютюна

Необходимо е да се избягват алкохолни напитки 2 дни преди ултразвука. Пушенето също е забранено 2-3 часа преди процедурата.

Лична хигиена

Ако поради индивидуални характеристики има гъста коса по краката, се препоръчва да се обръсне, за да се улесни работата на лекаря. В деня на процедурата е необходимо краката ви да са чисти.

Как се провежда?

Ултразвуковото изследване на вените на долните крайници се извършва, както следва:

1. За да започнете, пациентът трябва да премахне дрехите под кръста, с изключение на бельото.
2. След това трябва да легнете на дивана и да разтворите краката си на ширината на раменете, така че устройството да има пълен достъп до вътрешната част на бедрото.
3. Ултразвуковият лекар нанася гел върху повърхността на областта на изследвания крак и прекарва сензора върху кожата.
4. Изображението на съдовете се предава на екрана на компютъра, въз основа на което лекарят ще може да определи причините, които са причинили стесняването на съда.

По време на диференциалната диагноза специалистът може да помоли пациента да се изправи, за да проведе изследването в изправено положение.

Артериалният тест измерва налягането, за да сравни нивата в рамото и глезена.

За да открие обратен поток, лекарят може да извърши два специални теста:

1. Компресионен тест - крайникът се притиска и се оценява кръвотока в притиснатите съдове.
2. Маневра на Валсалва - вдишайте, докато стискате носа и устата. По време на този тест също трябва да натиснете малко, докато се опитвате да издишате. Ако има начален стадий на разширени вени, по време на това изследване може да се появи рефлукс.

Общо изследването на кръвоносните съдове отнема около 10-15 минути.

Каналът на Центъра за иновативна флебология говори за това как се извършва ултразвук

Плюсове и минуси на изследването

Плюсове на проучването:

• състоянието на кръвоносните съдове на краката е неинвазивен метод, пациентът не изпитва никакъв дискомфорт по време на процедурата;
• Доплерът е достъпен за повечето пациенти поради относително ниската си цена;
• няма вредно въздействие на йонизиращото лъчение, така че изследването може да се повтори толкова пъти, колкото е необходимо;
• Ултразвуковите вълни могат да се отразяват от меките тъкани, поради което е възможно да се получи пълна картина на състоянието на съдовата система на краката.

Недостатъци на изследването:

• лошо изображение на малки артерии и вени по време на ултразвуково изследване;
• атеросклеротичните плаки могат да попречат на преминаването на звукови вълни, което значително усложнява диагнозата;
• , MRI или CT.

Декодиране на резултатите

За да дешифрирате резултатите от ултразвук, трябва да използвате специален протокол, в който се въвеждат всички данни и показатели, получени в резултат на изследването:

• двустранна оценка на вените;
• реакция на дихателни тестове;
• реакция на компресия от сензора;
• характеристики на съдовата стена (еластичност, твърдост, удебеляване);
• тип кръвен поток и неговото съответствие със стандартите.
• наличието на кръвни съсиреци в лумена на кръвоносните съдове;
• консистенция на клапана;
• патологичен венозен рефлукс;
• наличието на стеноза и нейния обем в проценти.
• местоположение на некомпетентни комуникиращи вени;
• наличието на плаки и техните характеристики: мобилност, местоположение, еднородност на състава, усложнения.

За оценка на кръвния поток се използват следните показатели:

1. Максималната скорост на кръвния поток за всеки съд.
2. PI – пулсационен индекс. Показва максималното разпространение на скоростите в съда по време на сърдечния цикъл, т.е. една пулсация.
3. DF – фактор на затихване. Характеризира връзката между пулсационния индекс в далечните и близките части на крайника.
4. Параметри на кръвното налягане. Всеки съд има свои собствени стандарти и лекарят трябва да обърне внимание на разликата в налягането. Между различните крайници не трябва да надвишава 20 единици.
5. RI - индекс на периферно съдово съпротивление (резистентност).
6. ABI - глезенно-брахиален индекс

Нормалните и патологичните параметри могат да се видят в таблицата:

Индикатори	норма	Патология
Глезенно-брахиален комплекс (ABI)	0,9 и повече	0,7-0,9 - признаци на артериална стеноза; 0,4 - критична исхемия на долните крайници; 0,3 - развитие на трофични язви.
Фактор на затихване	1,15-1,48	По-ниските стойности показват артериална стеноза
Максимална скорост на кръвния поток в общата феморална артерия	70-100 cm/s	По-малко от 70 и повече от 100 е патология.
Максимална скорост на кръвния поток в подколенната артерия	50-75 cm/s	По-малко от 50 и повече от 75 е патология.
Максимална скорост на кръвния поток в предната и задната част на пищяла	30-55 cm/s	По-малко от 30 и повече от 55 е патология.
Максималната скорост на кръвния поток в артерията на тялото на крака	25-50 cm/s	По-малко от 25 и повече от 50 е патология.
Индекс на резистентност на феморалната артерия	100 cm/s и повече	Облитерация на артериите.
Индекс на пулсатилност на тибиалната артерия	180 cm/s b dsit	Облитерация на артериите.

Само специалист, обикновено флеболог, може да дешифрира данните.

Както при другите методи на изследване, информационното съдържание на ултразвука зависи пряко от квалификацията на специалиста и модерността на диагностичния апарат.

Къде се прави ултразвук на долни крайници и колко струва?

Ултразвукът се извършва във всички търговски и обществени общи клиники.

Средни цени за процедурата.

В случаите, когато лекарят даде направление за ултразвуково сканиране, можете да се подложите на теста безплатно във всяка клиника, но в същото време често трябва да се запишете за процедурата предварително или да стоите на опашка дълго време.