Съвременна медицинапредлага широк изборконтрацептиви, които не само предпазват от нежелана бременност, но имат и други положителни ефекти. Жените все повече предпочитат противозачатъчните хапчета Silhouette, които премахват болката по време на менструация, подобряват цикъла и подобряват състоянието на кожата.

Можете да разберете колко струват хапчетата сега във всяка аптека, но очаквайте средна цена от 30 рубли за 1 таблетка.

Блистерната опаковка съдържа 21 таблетки. Веществата, включени в продукта, забавят процеса на овулация, променят структурата на ендометриума и увеличават вискозитета на слузта в гениталните органи, така че сперматозоидите нямат възможност да проникнат по-нататък. Кръгли, двойноизпъкнали таблетки имат филмова повърхност. Съдържа:

• диеногест - 2 mg;
• Етинил естрадиол - 30 mcg.

Как да го приемате правилно

Необходимо е да приемате контрацептив всеки ден в определеното време, без да променяте схемата. Лекарството се измива с вода, курсът продължава 21 дни. Не забравяйте да прочетете внимателно инструкциите за употреба!

Жената прави почивка за седем дни, след което отваря нова опаковкаи продължава да използва продукта всеки ден, като спазва зададения час. Една седмица прекъсване обикновено е придружено от началото на менструацията или подобно на нея кървене. Ако момичето не е използвало такива лекарства преди, тогава трябва да започне от първия ден на менструацията.

Лекарите често предписват пиене на Силует след аборт, извършен през първия триместър на бременността.При аборти, извършени през втория или третия триместър, лечението започва след 21-30 дни. През този период се препоръчва използването на бариера контрацепция– презервативи.

Ако е необходимо да се премине от друг орален контрацептив, който съдържа комбинирани компоненти, се препоръчва да използвате таблетката Silhouette на следващия ден след приема на предишното хапче в обичайното време.

Контрацептив, съдържащ един компонент, прогестерон, може да се използва във всеки удобен ден. При отстраняване на имплант лекарите препоръчват хапчетата да се пият в същия ден. Момиче, преминаващо към хапчета от метода на инжектиране, започва да приема хапчетата, когато инжекцията би била поставена по часовник.

Какво да направите, ако сте забравили да пиете?

Не се страхувайте, ако момиче е забравило да пие противозачатъчно. Има редица правила за избягване на нежелана бременност и връщане към употребата на хапчета в обичайното време.

Когато времето за пропускане на лекарството не надвишава 12 часа, защитният ефект не намалява, момичето трябва да вземе хапчето възможно най-скоро. Ако ние говорим заАко пропуснете повече от 12 часа, трябва да потърсите лекарска помощ, за да избегнете бременност.

• Препоръчваме да прочетете: какво да пиете след полов акт

1. Проход за първата седмица:жената пие лекарството веднага щом се сети, приема го следващо желеПланиран. Трябва да използвате презервативи през следващите седем дни;
2. Проход за втора седмица:без да нарушава графика през предходната седмица, жената приема хапчето и не използва вторични контрацептиви;
3. Пропуск за седмица 3:Момичето пие хапчето веднага щом си спомни пропуска и приема следващото хапче в определеното време. Необходимо е използването на допълнителни контрацептиви. Нов блистер се отваря веднага, без едноседмична почивка. Има голяма вероятност от липса на менструация, но появата на леко кървене.

Противопоказания

Хапчетата Silhouette са забранени за жени, които пушат и са в възрастова категориянад 35 години, както и тези, които имат:

• Панкреатит, придружен от хипертриглицеридемия;
• Венозни или артериални тромбоемболични заболявания;
• Тежка дислипопротеинемия, артериално наляганенеконтролируема ангиопатия, ретинопатия;
• Чернодробни тумори, бъбречни заболявания;
• Тумори на половите органи, заболявания на млечните жлези с хормонална зависимост;
• Индивидуална непоносимост към компонентите на продукта;
• Вродена хипербилирубинемия;
• Състояние, предхождащо появата на тромбоза;
• Вагинално кървене без видима причина;
• Вродена или придобита артериална тромбоза;
• Мигрена с неврологични симптоми;
• епилепсия;
• е бременна или кърми.

Лекарите провеждат допълнителни прегледи, преди да предпишат Силует, ако:

• Жената е под 35 години и пуши;
• На разположение диабет;
• тетания;
• Бронхиална астма;
• Множествена склероза;
• ендометриоза;
• Хронична сърдечна недостатъчност;
• Налице е флебит;
• Болест на Крон;
• Патологии и бъбречни заболявания;
• Има дислипопротеинемия.

Странични ефекти и действия

Лекарите предупреждават, че ако дозата се увеличи, таблетките не се приемат или употребата им не е в съответствие с инструкциите за употреба, са възможни нежелани реакции. Те включват появата на миокарден инфаркт, инсулт, тромбоемболия и тромбоза. Заболявания могат да се появят, ако една жена е с наднормено тегло, е пушач, има проблеми със съсирването на кръвта или тромбофлебит.

Освен това могат да се появят нежелани реакции:

• Гадене, повръщане, диария, коремна болка, холелитиаза, холецистит, ентерит;
• Апатия, безсъние, намалено или повишено сексуално желание;
• Депресия, нарушения на съня, агресивност, анорексия, внезапни промени в настроението, алергични реакции, повишаване или намаляване на апетита, телесно тегло;
• Анемия, артериална хипертония или хипотония, влошаване на работоспособността на сърдечно-съдовата система, разширени вени, хематоми, горещи вълни, тромбофлебит;
• Тахикардия, мигрена, главоболие, повишена възбудимост, замъглено зрение;
• Замаяност, конюнктивит, сухота на очната лигавица, непоносимост към използването на контактни лещи;
• Кървене, ендометрит, рак, фиброкистозна дисплазия на млечните жлези и поява на секрети, диспареуния, болезнени позиви в млечните жлези, мастит, вулвовагинит, кисти на яйчниците, вагинит, повишено вагинално течение;
• Отразено в салпингит, липома на гърдата, леко кървене, подобно на менструално кървене, вулвовагинален сърбеж, ациклично кървене;

• Укрепване болкапо време на менструация, болки в гърба, спазми в мускулите на краката, миалгия, артралгия, хиперакузис, шум в ушите, бронхиална астма, бронхит, увреждане или загуба на слуха;
• Хиперпигментация, акне, телеангиектазия, екзема, ангиоедем, кожа алергични обривии сърбеж, пърхот, себорея;
• Многоформен и еритема нодозум, хипертрихоза, акнеформен дерматит, хлоазма, алопеция, ангиоедем.

В случай на предозиране тялото е изложено на остра интоксикация, появява се гадене, повръщане, появява се кръв вагинално течение. Употребата на лекарството е разрешена само по препоръка на лекар след даряване необходими тестовеи тестове.

tabletki-siluet-tabletki/) " data-alias="/drugs?id=tabletki-siluet-tabletki/" itemprop="description">

Хапче силует

Силует на хапче - контрацептивно лекарство, което влияе върху производството женски хормони. Директно коригира овулацията и е едно от надеждните средства за предпазване от нежелана бременност.

Състав и форма на освобождаване

Представеното лекарство се произвежда под формата на таблетки, двойно изпъкнали и гравирани G53. Съставът на таблетките Silhouette включва две основни активни съставки- диеногест и етинил естрадиол. Спомагателните компоненти включват:

• магнезиев стеарат;
• царевично нишесте;
• калиев полиакрилат;
• глюкоза монохидрат.

Таблетките са с покритие, което се разтваря в стомашно-чревния тракт. Състав на черупката:

• поливинилов алкохол;
• талк;
• макрогол 6000;
• титанов диоксид.

Показания за употреба на Silhouette ta (таблетки)

Таблетките Silhouette са показани за употреба, ако желаете да предприемете контрацептивни мерки по време на редовни сексуални отношения. В допълнение, представеното лекарство често се предписва на жени с диагноза акне, ако други методи на лечение не дават желания резултат.

Забележка : При лечение на акне трябва да се има предвид необходимостта от контрацепция.

Силует - инструкции за употреба

Представеното контрацептивно лекарство трябва да се приема ежедневно, за предпочитане по едно и също време. Редът за приемане на таблетките е посочен върху блистерната опаковка. След като изпиете първата опаковка (блистер), спрете приема на хапчетата за 7 дни - жената започва да изпитва „кървене на отнемане“; само след едноседмична почивка може да започне да пие следващия блистер.

важно: Ако приемате Силует за първи път, тогава трябва да приемете първата таблетка в деня, в който започва менструацията.

Противопоказания

Инструкциите за употреба на Silhouette категорично забраняват жени, които в момента имат или са имали анамнеза за следните заболявания:

• предсърдно мъждене;
• ангина пекторис;
• бактериален ендокардит;
• тромбоза на повърхностни и дълбоки вени;
• исхемична болестсърца;
• хеморагични нарушения;
• тромбоемболизъм белодробна артерия;
• вродена хипербилирубения;
• порфирия;
• диабет;
• артериална хипертония;
• дефицит на протеин С;
• лупус антикоагулант;
• доброкачествени чернодробни тумори;
• рак на черния дроб;
• непоносимост към лактоза;
• вагинално кървене с неизвестна етиология;
• мигрена;
• епилепсия.

Забележка : захарният диабет в някои случаи може да бъде условно противопоказание. Лекарят трябва да изключи съдови нарушенияна фона на това заболяване и само в такава ситуация можете да приемате Силует таблетки.

Специални инструкции за използване на Silhouette и предупреждения

През първите три месеца от приема на този контрацептив може да има краткотрайно вагинално кървене (ациклично) - това се счита за нормално и се отнася до периода на адаптация на тялото. Но ако това явление се появява редовно, тогава трябва да се консултирате с лекар - ще трябва да смените лекарството.

Ако няма "отпадно кървене", това не означава, че е настъпила бременност, но само в този случай. Ако графикът за приемане на хапчета не е нарушен. Ако жената е пропуснала да приеме следващата си таблетка Силует, тогава тя трябва да се свърже с гинеколог, за да потвърди или изключи бременност.

Редовна употреба хормонални контрацептивиувеличава риска от развитие на тромбоемболични заболявания. Една жена трябва да обърне внимание на следните симптоми:

• задух и пристъпи на кашлица;
• остра болка в краката и гърдите (краткотрайна, но редовно повтаряща се);
• зрително увреждане;
• замаяност и припадък;
• изтръпване на която и да е част от тялото.

Ако се появи поне един от тях, това трябва да е причина да посетите лекар. Някои проучвания подкрепят повишен риск от развитие злокачествени заболяванияс продължителна употреба на хормонални контрацептиви - повече от 5 години.

Фармакологично действие на лекарството

Силует на хапче - комбинирано лекарство, който има антиандрогенен ефект. Контрацептивният ефект се дължи на следните фактори:

• вискозитетът се увеличава цервикална слуз;
• структурата на ендометриума се променя;
• овулацията е инхибирана;
• промени в перисталтиката фалопиевите тръби.

Странични ефекти

Редовната употреба на Силует може да доведе до следните нежелани реакции:

• световъртеж и мигрена;
• краткотрайно вагинално кървене;
• суха уста;
• обща слабост.

Такива ефекти изчезват след няколко дни след приема на лекарството и се отнасят до периода на адаптация на тялото. Редки, но по-тежки нежелани реакции са регистрирани:

• болка по вените;
• анемия;
• брадикардия;
• нарушения мозъчно кръвообращение;
• зрително увреждане;
• сухи лигавици;
• развитие на бронхиална астма;
• синузит;
• диария;
• екзацербация хроничен стадийгастрит;
• безсъние;
• синдром на умора.

Ако възникнат някакви здравословни проблеми, дори незначителни промени в благосъстоянието трябва да предупредят една жена - ще е необходим пълен преглед и консултация с гинеколог.

Взаимодействие на Силует с други лекарства

Смята се, че употребата на хормонални контрацептиви влияе върху ефективността на антибиотиците, антивирусните и противогъбични лекарства. От своя страна, последните намаляват контрацептивния ефект. Ето защо, когато се предписва какъвто и да е курс на лечение, е необходимо да предупредите лекуващия лекар за приема на таблетки Silhouette.

Взаимодействие с алкохол

Приемане на представеното лекарство едновременно с употребата алкохолни напиткине води до намаляване на неговата ефективност.

Предозиране

Няма случаи на предозиране със Силует таблетки.

Силует на хапчета по време на бременност и кърмене

По време на бременност е забранено приемането на каквото и да е хормонално лекарство - това може да причини спонтанен аборт и да повлияе негативно на вътрематочното развитие на плода. Silhouette е забранен за употреба по време на кърмене.

Условия и срокове за съхранение на Силует

Лекарството трябва да се съхранява на сухо място, защитено от светлина и недостъпно за деца. Срок на годност - 3 години.

Представена е горната информация за употребата на лекарството само за информационни цели и предназначени за специалисти. За пълна официална информация относно употребата на лекарството и показанията за употреба в Руската федерация, прочетете инструкциите за употреба, съдържащи се в опаковката.
Сайтът на портала не носи отговорност за последствията, причинени от приемането лекарствобез лекарско предписание.
Не се самолекувайте, не променяйте режима на дозиране, предписан от Вашия лекар!

Лекарството Siluet принадлежи към комбинираните орални контрацептиви(КОК), които се използват за предотвратяване на нежелана бременност. Използват се от фертилни жени, които искат да се отърват лека форма акне(акне). Този ефект се проявява благодарение на активния състав на лекарството - той съдържа вещества от типа естроген и прогестоген. От инструкциите за употреба ще научите за начина на приемане на таблетките и противопоказанията.

Фармакологично действие на Силует таблетки

Комбинираното лекарство Силует се приема перорално. Silhouette съдържа етинил естрадиол като естроген и диеногест като прогестоген. Контрацептивният ефект на лекарството се постига поради няколко фактора, водеща роля сред които се заема от способността на лекарството да инхибира овулацията, да коригира перисталтиката на ендометриалната структура и фалопиевите тръби и да увеличи вискозитета на цервикалната слуз. Антиандрогенният ефект на комбинацията от диеногест и етинил естрадиол се основава на намаляване на плътността на тестостерона в плазмата.

Механизъм на действие при ендометриоза

Ефектът от приема на лекарството се дължи на специфичното действие на активните вещества. Един от тях, диеногест, има прогестогенен ефект, другият, етинил естрадиол, има добра бионаличност и позволява на клетъчните ензими да се променят по-малко активни формиестрогени. Диеногестът няма ясен андрогенен, глюкокортикоиден и минералкортикоиден ефект, помага за регулиране на излишната естрогенна активност (причината за ендометриоза), без да потиска имунната система.

Приемането на лекарството има следните ефекти върху тялото, които пряко допринасят за лечението на ендометриоза:

1. Унищожаване и отслабване на огнища на ендометриоза в матката и извън нея.
2. Ограничаване на пролиферацията (перспективи за покълване) на нови ендометриоидни хетеротопии.
3. Образуването на аменорея, което води до спиране на хормоналната активност при ендометриозни лезии.
4. Потискане на образуването на фоликулите и овулацията, трансформация на структурата на ендометриума в матката, удебеляване на слуз в цервикален канал, намалена перисталтика на фалопиевите тръби.
5. Спиране на локално възпаление поради инхибиране на естроген-подобни вещества и простагландини.
6. Ускоряване на местните процеси на разрушаване на женските хормони. Естрадиолът се превръща в неактивен естрон, който предотвратява покълването на последващи ендометриозни лезии.
7. Потискане на процесите на ангиогенеза, поради което нови захранващи кръвоносни съдове не се появяват в близост до огнищата на ендометриозата.

Форма на освобождаване и състав на таблетките Silhouette

Лекарството се предлага под формата на таблетки в филмова обвивка, цвят – бял или почти бял, форма – двойно изпъкнала, кръгла. Таблетките са поставени в блистер от 21 броя. Опаковка - картонена кутия. Състав на таблетната структура:

Състав на една таблетка
етинилестрадиол
диеногест
Помощни вещества
лактоза монохидрат
царевично нишесте
хипромелоза-2910
полакрилин калий
магнезиев стеарат
Състав на черупката
опадрай бяло

Показания за приемане на таблетки Силует

Причините за приема на лекарството се определят от специфичния ефект, който Silhouette оказва върху организма, благодарение на своите активни вещества. Лекарството се предписва на жени, които желаят да използват орална контрацепция. Индикациите са тежки случаиакне, когато локалните лекарства не осигуряват желаната помощ. Ендометриозата също е основателна причина за предписване.

Инструкции за употреба и дозировка

Лекарството трябва да се приема всеки ден, една таблетка с течност, по едно и също време. Продължителност – три седмици (опаковка от 21 таблетки). Следващият цикъл на приложение трябва да започне седем дни след края на предишния. По време на паузата между циклите на приемане на хапчета се появява менструално кървене.

Ако преди това лекарства със подобен механизъмне са били приложени действия, тогава е необходимо да насрочите първата среща на първия ден от менструацията. Ако имате аборт през първите три месеца от бременността, лекарствената терапия трябва да започне незабавно. След раждане и по време на аборт през втория триместър лечението се предписва след 3-4 седмици. Пропускането на доза за повече от 12 часа води до намаляване на контрацептивната защита.

Как да приемате Силует при ендометриоза

При диагностициране на ендометриоза начална фаза, се предписват жени, които кандидатстват поради неуспешно зачеване на дете стандартна схемалечение (описано по-горе). Тази схема трябва да се практикува в продължение на три месеца. Допустимо е да се удължи лечението до 6 месеца, ако проявите на ендометриоза регресират твърде бавно. В края на курса, цялостна диагностика. Възможно е лекарството да се използва в продължение на няколко години. Когато приемате лекарството за първи път, трябва да се съсредоточите върху първия ден от менструацията.

Противопоказания

COC Silhouette не се използва при наличие на определени заболявания и патологични състояния. Забраните за приемане на хапчета включват:

• тромбоемболични състояния, тромбоза;
• състояния, които провокират тромбоза: бактериален ендокардит, обширна травма;
• Панкреатит;
• порфирия ( наследствено заболяванес повишена пигментация и фоточувствителност);
• жълтеница, хипербилирубинемия;
• сърповидно-клетъчна анемия;
• сърдечна исхемия;
• пушене след 35 години;
• злокачествени туморичерен дроб;
• кървене от влагалището с неизвестен произход;
• мигрена с локални неврологични симптоми, епилепсия;
• бременност, кърмене.

Специални инструкции за Силует таблетки

Хормонално лекарствоСилует се предписва с повишено внимание при редица заболявания и състояния. Те включват:

• наднормено теглотела;
• нарушение на кръвосъсирването;
• захарен диабет без тежка ангиопатия;
• контролирана артериална хипертония;
• фиброкистозна мастопатия;
• ендометриоза, миома на матката;
• множествена склероза, история на тежка депресия;
• остро разстройствомозъчно кръвообращение;
• хронична сърдечна недостатъчност;
• бронхиална астма;
• пушене в ранна възраст;
• наследствен ангиоедем.

Странични ефекти

Ако на пациентка е предписано да пие Силует, тя трябва да се запознае с възможните нежелани реакции, които могат да възникнат по време на употреба. Те включват:

• анемия, артериална хипертония или хипотония, тахикардия;
• разширени венивени, тромбофлебит на повърхностните вени, тромбоза, белодробна емболия;
• хематоми, мозъчно-съдови инциденти;
• инфаркт на миокарда;
• главоболие, мигрена, горещи вълни;
• повишена нервна възбудимост, световъртеж;
• замъглено зрение, конюнктивит, суха лигавица на окото;
• шум в ушите, внезапна загубаслух;
• синузит, бронхиална астма, бронхит;
• гадене, повръщане, диария, коремна болка, гастрит, ентерит;
• холецистит, холелитиаза;
• инфекции пикочно-половия тракт;
• акне, дерматит, кожа алергични реакции, еритема, сърбеж;
• хипертрихоза (прекомерно окосмяване), алопеция (оплешивяване), хиперхидроза (изпотяване), себорея, пърхот, екзема;
• увеличаване или намаляване на телесното тегло;
• вагинит, вагинална кандидоза, херпес на устната лигавица;
• умора, неразположение;
• подуване, чувствителност на млечните жлези;
• ацикличен кървави въпроси, кисти на яйчниците, повишено вагинално течение;
• вагинит, салпингит, ендометрит, мастит, рак на ендометриума;
• нарушения на съня, анорексия, промени в либидото, агресивност, апатия;
• болки в гърба, крампи на прасците, артралгия, миалгия.

Аналози

В допълнение към таблетките Silhouette, лекарите могат да предписват други орални контрацептиви на жените. Популярни са:

• Janine - таблетки за перорално приложение, директен аналог на таблетки, съдържащи етинил естрадиол, диеногест;
• Lindinet 30 или 20 - комбинирани лекарства, съдържащи гестоден с етинил естрадиол;
• Novinet - таблетки, съдържащи етинил естрадиол и дезогестрел;
• Jess - 28 таблетки в опаковка, съдържащи етинил естрадиол, дроспиренон, лекува акне, предменструален синдром;
• Yarina е контрацептив с ниска доза на базата на дроспиренон, етинил естрадиол, премахва акне и подуване.

Цена за таблетки Silhouette

Можете да закупите противозачатъчния Силует в две версии - 21 и 63 таблетки (за един или три цикъла). Цената на лекарството зависи от броя на таблетките в опаковката, ценова политикааптеки. При закупуване е необходима лекарска рецепта. Приблизителна цена на лекарството в Москва:

Видео

Лекарството Силует е комбинирано лекарство с антиандрогенни свойства, което съдържа етинил естрадиол и диеногест. Принадлежи към категорията на контрацептивите. Терапевтичният ефект се дължи на увеличаване на плътността на цервикалния секрет, инхибиране на овулацията и промени в перисталтиката на фалопиевите тръби и структурата на ендометриума. Употребата на лекарството понижава нивата на андрогените в кръвта.

Доза от

Лекарството се произвежда под формата на таблетки. Бели таблетки кръгла форма, двойно изпъкнали, покрити с черупка. От едната страна на таблета има гравиране G53. Блистерът съдържа 21 таблетки. Производителят поставя 1 или 3 плочи в картонена кутия. Също така, инструкциите за употреба трябва да бъдат приложени към лекарството.

Описание и състав

1 таблетка от лекарството съдържа 2 mg диеногест и 0,03 mg етинил естрадиол. Следните вещества са представени като помощни компоненти:

• лактоза монохидрат;
• царевично нишесте;
• талк;
• хипромелоза 2910;
• калиев полакрилин;
• Магнезиев стеарат.

Обвивката на таблетката се състои от следните съединения:

• поливинилов алкохол;
• макрогол-3350;
• титанов диоксид;
• талк.

Фармакологична група

Silhouette се отнася до лекарства с комбинирани ефекти на антиандрогенни ефекти. Контрацептивният ефект се основава на инхибиране на процеса на овулация, намаляване на течливостта на цервикалния секрет, промени в структурата на ендометриума и перисталтиката на маточните тръби.

Антиандрогенният ефект се постига чрез комбиниране на ЕЕ с DNG и се състои в понижаване на концентрацията на мъжки полови хормони в кръвта на жената.

Намаляването на концентрациите на ЕЕ в кръвния поток протича на 2 етапа. Началният полуживот е 1 час, а крайният полуживот е 10-20 часа. Метаболитите се екскретират през бъбреците и черния дроб.

DNG има полуживот от 9 часа. Малки количества се екскретират непроменени през бъбреците. Пълното отстраняване на компонента от тялото на пациента отнема около 6 дни.

Показания за употреба

Основните показания за употребата на лекарството Силует са предотвратяването на нежелана бременност и лечението на умерено леко акне, в противен случай -. Лечението с това лекарство се използва при липса на необходимата положителна тенденция при използване на локални лекарства при пациенти, които се нуждаят от контрацепция.

за възрастни

Възрастни пациенти възрастова групатова лекарство се предписва от лекуващия гинеколог. Не се препоръчва да се отклонявате от препоръките на лекаря, тъй като има вероятност от тежки негативни последици.

за деца

IN педиатрична практика Medicine Silhouette не се използва. Може да се предписва на пациенти под 18-годишна възраст само от лекуващия лекар, при спешна нужда и настъпване на менструация.

По време на бременност не трябва да се използват никакви контрацептиви. В ода кърменеупотребата на лекарството показва необходимостта от спиране на храненето на бебето с кърма.

Противопоказания

КОК са противопоказани, ако пациентът има следните състояния:

1. Прекомерна чувствителност на тялото към някой от компонентите на фармакологичния агент.
2. Венозни и артериални тромбоемболични патологии.
3. Състояния, които предшестват тромбоза.
4. Панкреатит при наличие на очевидна хипертриглицеридемия в миналото или в момента.
5. Порфирия.
6. Жълтеница или вродена хипербилирубинемия.
7. Сърповидно-клетъчна анемия.
8. Захарен диабет с налични съдови усложнения, неконтролирана артериална хипертония или тежка дислипопротеинемия.
9. Тютюнопушене, ако пациентът е на възраст над 35 години.
10. Тежка чернодробна дисфункция.
11. Туморни процеси от всякакъв характер, включително хормонално зависими.
12. Вагинално кървене с неизвестен произход.
13. Епилепсия, мигрена с симптоматични проявиневрологичен тип.
14. Период на бременност и кърмене.
15. Липса на лактаза, малабсорбция на галактоза-глюкоза, непоносимост към лактоза.

Приложения и дозировки

Употребата на орален контрацептив Силует е възможна само след консултация и предписание на лекуващ специалист. Неоторизиран преглед и промяна на медицински предписания може да доведе до негативни последици.

за възрастни

Таблетките трябва да се приемат всеки ден, без пропускане, за предпочитане по едно и също време. Режимът на дозиране включва прием на 1 табл. 1 път на ден, продължителност на курса - 21 дни. След 21 дни е необходима седмична почивка преди следващия курс.

След аборт през 1-ви триместър трябва да започне незабавна употреба; в този случай не е необходима допълнителна бариерна контрацепция.

Ако бременността е прекъсната през 2-ри триместър или след раждането, употребата на Силует трябва да започне след 21-28 дни. Ако курсът на лечение започне по-късно, е необходимо допълнително използване на бариерна контрацепция.

Ако пропуснете час, трябва да го компенсирате възможно най-скоро. За предотвратяване на нежелана бременност поради пропускане е необходима допълнителна бариерна контрацепция.

за деца

Лекарството не се предписва на деца. Под 18-годишна възраст гинекологът може да предпише Silhouette на момичета в случай на спешна нужда - при условие, че тялото на пациента достигне пубертета.

за бременни жени и по време на кърмене

Silhouette не може да се използва по време на бременност. Ако една жена трябва да приема лекарства по време на кърмене, тя трябва да спре по-нататъшното кърмене на бебето, тъй като компонентите на лекарството проникват в тялото. кърмаи влияят негативно на неговите качествени свойства.

Странични ефекти

По време на употребата на лекарството Silhouette могат да се развият следните нежелани реакции:

• тромбоемболични артериални нарушения;
• артериална хипертония;
• туморни процеси на черния дроб;
• влошаване или поява на състояния, които нямат доказана връзка с ККП;
• хлоазма

Вероятността от развитие на ракови процеси млечни жлезипри прием на CCP увеличението е леко. Използването на такива лекарства е само 1 от вероятни факторириск, при условие че ракът на гърдата при жени под 40-годишна възраст е рядък.

Взаимодействие с други лекарства

Ефекти върху активирането на микрозомалните ензими между контрацептиви и др фармакологични средстваможе да намали ефективността на контрацептивите.

Еднократно използване на Силует с антибиотични лекарстванамалява терапевтичния ефект на контрацептивите.

При комбиниране на Силует с Рифампицин е необходимо допълнително използване на бариерна контрацепция.

При прием на лекарства, които активират чернодробните ензими, може да се наложи увеличаване на дозировката на Силует.

специални инструкции

Преди да започнете или възобновите курс на лечение, трябва да се подложите гинекологичен прегледи общомедицински.

За предотвратяване негативни реакциитялото от приемането на лекарството е необходимо стриктно да спазва медицинските предписания.

При развитие на всякакви странични ефектитрябва да информирате лекуващия гинеколог за това.

Приемането на орални контрацептиви не е мярка за защита срещу инфекция с болести, предавани по полов път.

Предозиране

Вероятността от развитие на тежки негативни състояния в случай на предозиране с лекарство на базата на DNG и EE е ниска, тъй като тяхната токсичност при перорално приложение е ниска. Основните прояви на излишък допустима дозапоявяват се следните състояния:

• кърваво вагинално течение;
• настоявам да ;
• пристъпи на гадене.

Лечението на предозиране в случай на лекарството Силует е симптоматично.

Условия за съхранение

Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° C. Лекарството не трябва да се излага на пряко слънчеви лъчи. Срокът на годност на Силует е 2 години.

Аналози

Лекарството Силует има някои аналози, които са подобни на него по отношение на ефекта, който осигуряват терапевтични ефектии компоненти. Преминаването от Силует към друго подобно лекарство без консултация с гинеколог е забранено.

Представлява нискодозова перорална монофазна форма комбиниран контрацептив. Терапевтичен ефектсе постига чрез потискане на овулацията и увеличаване на вискозитета на цервикалния секрет. Такива ефекти на естроген-прогестин агент водят до контрацептивен ефекти предпазва от бременност.

Цена

Цената на Силуета е средно 1030 рубли. Цените варират от 505 до 2060 рубли.

Гедеон Рихтер OJSC

Страна на произход

Унгария

Продуктова група

Хормонални лекарства

Контрацептивкомбинирани

Формуляри за освобождаване

• опаковка 21 табл

Описание на лекарствената форма

• филмирани таблетки

фармакологичен ефект

Siluet® е перорално комбинирано лекарство с антиандрогенен ефект, съдържащо етинил естрадиол като естроген и диеногест като прогестоген. Контрацептивният ефект на лекарството Siluet® се дължи на различни фактори, най-важните сред тях са инхибиране на овулацията, повишен вискозитет на цервикалната слуз, промени в перисталтиката на фалопиевите тръби и структурата на ендометриума. Антиандрогенният ефект на комбинацията от етинил естрадиол и диеногест се основава на намаляване на плазмените концентрации на андрогени. Многобройни проучвания показват, че приемането на комбинация от етинил естрадиол и диеногест води до намаляване на симптомите на леко до умерено акне и има положителен резултатпри пациенти със себорея. Диеногест е производно на норетистерон, който има 10-30 пъти по-нисък афинитет към прогестероновите рецептори in vitro в сравнение с други синтетични прогестерони. Диеногест няма значителни андрогенни, минералокортикоидни или глюкокортикоидни ефекти in vivo. Когато се прилага самостоятелно в доза от 1 mg/ден, диеногестът инхибира овулацията.

Фармакокинетика

Етинил естрадиол Абсорбция Етинил естрадиол след перорално приложение се абсорбира бързо и напълно в тънките черва. Cmax в плазмата (67 pg/ml) се достига след 1,5-4 ч. По време на първоначалното преминаване през черния дроб значителна част от етинил естрадиол се метаболизира. Абсолютната бионаличност е приблизително 44%. Разпределение Етинил естрадиол е почти напълно (около 98%), макар и неспецифично, свързан с албумина. Етинил естрадиол повишава плазмените концентрации на глобулина, свързващ половите хормони (SHBG). Видимият Vd е 2,8-8,6 l/kg. CSS се постига през второто полувреме цикъл на лечение, а концентрацията на етинил естрадиол в серума се увеличава 2 пъти. Метаболизъм Етинил естрадиол претърпява конюгация в чревната лигавица и в черния дроб. Основният път на метаболизъм на етинил естрадиол е ароматното хидроксилиране, но неговият метаболизъм също води до образуването на голям брой хидроксилирани и метилирани производни в свободни, глюкуронирани и сулфатирани форми. Клирънсът е приблизително 2,3-7 ml/min/kg. Елиминиране Намаляването на концентрацията на етинил естрадиол в плазмата протича на два етапа: първият полуживот е 1 час, вторият полуживот е 10-20 ч. Етинил естрадиол не се екскретира в непроменена форма. Метаболитите на етинил естрадиол се екскретират от бъбреците и черния дроб в съотношение 4:6. T1/2 на метаболитите е около 24 ч. Диеногест Абсорбция След перорално приложение се абсорбира бързо и напълно от червата. Cmax в плазмата (51 pg/ml) се постига след 2,5 ч. Абсолютната бионаличност при едновременен прием с етинил естрадиол е 96%. Разпределение Диеногест се свързва с плазмения албумин и не се свързва с SHBG и кортикостероидния хормон-свързващ глобулин. Фракцията на свободния диеногест в плазмата е 10%, докато 90% са неспецифично свързани с албумина. Привидното Vd е 37-45 l. Концентрацията на SHBG в плазмата не влияе върху фармакокинетиката на диеногест. Концентрацията на диеногест в плазмата се увеличава 1,5 пъти и Css се постига в рамките на 4 дни. Метаболизъм Диеногест се метаболизира главно чрез хидроксилиране; алтернативен път е глюкуронирането. Неговите метаболити са неактивни и бързо се елиминират от плазмата, поради което не е възможно да се открият метаболити в значителни количества в кръвната плазма, това не се отнася за непроменения диеногест. Общият клирънс след единична доза е 3,6 l/h. Елиминирането T1/2 на диеногест е около 9 ч. Малко количество се екскретира непроменено през бъбреците. След перорално приложение на 0,1 mg/kg, екскрецията от червата и бъбреците има съотношение около 3,2. Когато се приема перорално, 86% се екскретират в рамките на 6 дни, от които 42% се екскретират през първите 24 часа, главно чрез бъбреците.

Специални условия

Преди започване или възобновяване на приема на Siluet® е необходимо да се получи анамнеза (включително фамилна анамнеза), както и да се изключи бременност. Необходимо е измерване на кръвното налягане и провеждане общ прегледкато се вземат предвид противопоказанията и предупрежденията. Необходимо е да се обясни на жената необходимостта внимателно да прочете инструкциите за употреба на лекарството Siluet® и да следва препоръките, съдържащи се в него. Характер медицински прегледи, включително общ медицински и гинекологичен преглед, се определя от лекуващия гинеколог индивидуално за всяка жена и се провежда с различна честота, но поне веднъж на 6 месеца. Жената трябва да бъде предупредена, че оралните контрацептиви не предпазват от ХИВ инфекция (СПИН) или други болести, предавани по полов път. Намалена ефективност. Намалена ефективност на комбинацията от етинил естрадиол и диеногест настъпва в случай например на пропусната доза, стомашно-чревни нарушения или при прием на съпътстваща терапия. Промени в естеството на кървенето Употребата на лекарството Siluet®, особено през първите три цикъла, може да бъде придружена от появата на ациклично зацапване / кървене от влагалището, което може да се счита за период на адаптация. Ако нередовното кървене е постоянно налице или се появява след предишно нормално кървене редовни цикли, трябва да се обмислят и изключат нехормонални причини за тези явления злокачествени новообразуванияи бременност. В този случай трябва да се консултирате с гинеколог. При някои жени може да не настъпи абстинентно кървене между дозите на лекарството. Ако една жена приема Siluet® според указанията, бременността е малко вероятна. Въпреки това, ако жената е имала нередности при приема на лекарството преди първото пропуснато кървене на отнемане или ако е имало две пропуснати кървене на отнемане, трябва да се изключи бременност, преди да продължите да приемате Siluet®. ЛекарстваБилкови препарати, съдържащи жълт кантарион (Hypericum perforatum), не трябва да се използват успоредно със Siluet®, поради способността им да намаляват плазмените нива на лекарството и да намаляват ефективността на комбинацията от етинил естрадиол и диеногест. Употребата на КОК води до повишен риск от венозен тромбоемболизъм(ВТЕ). Рискът от ВТЕ е най-висок през първата година от употребата на КОК. Рискът от ВТЕ, свързан с комбинацията от етинил естрадиол и диеногест, е по-малък от риска, свързан с бременността, като е 60 на 100 000 бременности. ВТЕ е фатален в 1-2% от случаите. Симптомите на артериални или венозни тромботични или тромбоемболични усложнения могат да включват: - необичайна едностранна болка в крака и/или подуване; - внезапно силна болкав гръдния кош с възможна радиация към лявата ръка; - внезапен задух; - внезапна атакакашлица; - всяко необичайно, силно, продължително главоболие; - внезапна частична или пълна загуба

Съединение

• Диеногест 2 mg, Етинил естрадиол 0,03 mg; Помощни вещества: лактоза монохидрат, царевично нишесте, хипромелоза, талк, калиев полакрилин, магнезиев стеарат

Siluet показания за употреба

• - орална контрацепция; - леко лечениеи умерено акне (акне) с неефективност локално лечениепри жени, нуждаещи се от контрацепция.

Siluet противопоказания

• Комбинираните орални контрацептиви (КОК) не трябва да се използват, ако жената в момента има някое от състоянията/заболяванията, изброени по-долу. При първата поява на някое от тези състояния по време на приема на КОК, лекарството трябва да се спре незабавно: - артериални и венозни тромбоемболични заболявания в момента или в анамнезата (например дълбока венозна тромбоза, белодробна емболия); - тромбоза (артериална и венозна) и тромбоемболизъм в момента или в анамнезата (включително тромбоза, тромбофлебит на дълбоките вени; белодробна емболия, инфаркт на миокарда, исхемични или хеморагични цереброваскуларни нарушения); - състояния, предшестващи тромбоза (включително преходни исхемични атаки, ангина пекторис, усложнени лезии на апарата на сърдечната клапа, предсърдно мъждене, подостър бактериален ендокардит, дилатация операцияс продължително обездвижване, обширна травма);

Siluet дозировка

• 2 мг + 0,03 мг

Siluet странични ефекти

• Следните сериозни нежелани реакции са наблюдавани при жени, използващи Siluet®: - венозни тромбоемболични нарушения; - артериални тромбоемболични нарушения; - артериална хипертония; - чернодробни тумори; - поява или влошаване на състояния, за които не е доказана връзката с употребата на комбинирани орални контрацептиви (КОК): болест на Crohn, язвен колит, порфирия, системен лупус еритематозус, херпес по време на бременност, хорея на Sydenham, хемолитичен уремичен синдром, холестатична жълтеница; - хлоазма. Честотата на рак на гърдата при жени, приемащи КОК, нараства много слабо. Тъй като ракът на гърдата рядко се среща при жени под 40-годишна възраст, този излишък е много малък по отношение на общия риск от развитие на рак на гърдата. Ракът на гърдата е хормонално зависим тумор. Известни рискови фактори за рак на гърдата, като ранна менархе, късна менопауза(след 52 години), липса на раждане, наличие на ановулаторни цикли и др., показват ролята на хормоните в развитието на това заболяване. Хормоналните рецептори играят ключова роля в клетъчната биология на рака на гърдата и естрогените могат да засилят ефектите на растежните фактори (напр. TNF?). Епидемиологичните проучвания показват, че е възможно причинно-следствена връзкамежду продължителна употреба CPC започва в млада възраст и развитието на рак на гърдата в средна възраст. Употребата на КОК обаче е само един от многото рискови фактори.

Лекарствени взаимодействия

Взаимодействия, свързани с активиране на микрозомални ензими между орални контрацептиви и други лекарстваможе да доведе до пробивно кървенеи/или до намаляване на ефективността на контрацепцията. Тези ефекти са показани за хидантоин, фенобарбитал, примидон, карбамазепин и рифампицин. Такива ефекти са възможни и за рифабутин, ефавиренц, невирапин, хидроксикарбазепин, топирамат, фелбамат, ритонавир, гризеофулвин и билковото лекарство жълт кантарион (Hypericum perforatum). Механизмът на тези взаимодействия се основава на способността на тези лекарства да активират микрозомалните чернодробни ензими. Според клинични наблюденияедновременното приложение с определени антибиотици (като ампицилин и тетрациклин) може да доведе до намаляване на ефективността на контрацепцията; причината за това явление е неизвестна.

Условия за съхранение

• съхранявайте при стайна температура 15-25 градуса
• Дръж далеч от деца

Предоставена информация