Таблетки против гъбички за възрастни. Противогъбични лекарства с широк спектър на действие. Други групи противогъбични лекарства

Въпреки постоянно растящия стандарт на живот, гъбата се среща при почти всеки втори жител на земята. Лечението на всяка гъбична инфекция е невъзможно без използването на лекарства, но за успешно лечение е необходимо да се използват само висококачествени и ефективни противогъбични лекарства от списъка на най-добрите лекарства.

Съчетаването на качество и ефективност не винаги означава закупуване на супер скъпи лекарства. Има доста евтини противогъбични лекарства, които са много ефективни и бързо действащи. Освен това, когато лекувате гъбички, можете да използвате аналози на скъпи лекарства, които дават същия резултат като оригиналното лекарство.

Разлики и характеристики на противогъбичните лекарства

Противогъбичните лекарства се избират в зависимост от продължителността на микозата, обема на засегнатата повърхност, наличието на съпътстващи заболявания и естеството на гъбичните прояви.

Формите на освобождаване на противогъбичните средства са разнообразни - те се предлагат под формата на таблетки, мехлеми, гелове, разтвори, супозитории. Разнообразието от форми на освобождаване ви позволява да лекувате не само външни форми на микоза (крака, гениталии, нокти на краката и ръцете), но и вътрешни прояви на гъбичките. Противогъбичните лекарства в таблетки имат системен ефект, за локално лечение се използват гелове, мехлеми, спрейове и кремове.

Съвременната фармакология дава възможност за успешно лечение на гъбични заболявания от всякакво естество

Забележка! Терапията с едно лекарство обикновено не носи желания ефект, т.к Често няколко вида патогени се установяват върху тялото наведнъж. Ето защо лекарят трябва да предпише цялостно лечение на гъбичките.

Гъбичната инфекция лесно се адаптира към всякакви условия, бързо развивайки резистентност към различни активни вещества. Ето защо не трябва сами да избирате лекарство за гъбичките, т.к това може да доведе до мутация на гъбата и развитие на по-устойчиви форми.

Кога да използвате противогъбични лекарства:

• Микоза на стъпалото;
• Гъбична кожна инфекция;
• криптококоза;
• Гъбични инфекции на дихателните пътища, очите;
• вагинален;
• паракокцидиоидомикоза;
• Хистоплазмоза;
• Микоза в областта на слабините;
• Гъбична кожна инфекция;
• кандидемия;
• хранопровода и устната кухина;
• споротрихоза;
• Гъбички по скалпа;
• Обрив от памперс;
• Гъбички по кожата на тялото.

Терапевтичните средства срещу гъбичките са насочени към унищожаване и унищожаване на причинителите на заболяването и спиране на разпространението на инфекцията. Някои от лекарствата успешно побеждават дерматофити (плесени), други са насочени директно към унищожаване на дрождени гъбички. Следователно, лекарствата се избират в зависимост от вида на патогена, който се определя от лекаря след провеждане на подходящи тестове.

Преглед на противогъбични лекарства

Противогъбичните лекарства се класифицират в зависимост от тяхната химична структура, клинична цел и спектър на действие. Най-разпространените и ефективни лекарствени противогъбични средства принадлежат към групите на азолите, полиените и алиламините.

Полиенова група

Полиените са широкоспектърни противогъбични лекарства в таблетки и мехлеми, които са най-популярни при лечението на микози. Най-често се използват при лечение на кандидоза на лигавиците, кожата и стомашно-чревния тракт.

Списък на лекарствата:

• Нистатинът се предлага под формата на мехлеми и таблетки за лечение на гъбички по лигавиците и кожата на тялото. Използва се при кандидоза на кожата, червата, влагалището и устната кухина. Практически няма противопоказания, възможни са странични ефекти под формата на алергични реакции. Курсът на лечение продължава от 10 до 14 дни (според инструкциите). Цена - от 40 rub.
• Леворин - използва се при кандидоза на стомашно-чревния тракт и кожата, има висока активност срещу трихомонади, гъбички Candida и лейшмания. Не се допуска употреба по време на бременност, на възраст под 2 години, по време на кърмене, при язва на черния дроб, червата и стомаха. Цена - 100-130 рубли.
• Пимафуцин - има ефект върху огромен брой патогенни гъбички, които заразяват тялото. Предписва се при кандидоза на стомашно-чревния тракт, вагината, за премахване на ефектите от приема на антибиотици и кортикостероиди. Цена - от 250 rub.

Азолова група

Азолите са синтетични лекарства, използвани за лечение на микози на скалпа, кожата, ноктите на краката и ръцете. Някои лекарства от тази серия се използват за лечение на кандидоза на лигавиците и млечница.

Списък на противогъбичните лекарства:

• Кетоконазол е лекарство срещу диморфни и дрождеподобни гъбички, фоликулити, дерматофити, себореен дерматит и хронична кандидоза. Често се използва за кожата и лечение на гъбички по скалпа, ако има висока степен на увреждане и устойчивост на инфекция. Лекарството може да причини обширни странични ефекти и трябва да се използва с повишено внимание при деца и пациенти в напреднала възраст. Цена - от 100 rub.
• Mycozoral е мехлем за лечение на епидермофитоза, pityriasis versicolor, себореен дерматит, дерматомикоза, кандидоза от различни видове. Противогъбични лекарства за нокти, ръце, крака, базирани на активната съставка кетоконазол, също се предлагат под формата на шампоани и таблетки за орално приложение. Цена - от 200 rub.
• Себозол е лекарство под формата на шампоан мехлем, използван срещу дрожди, диморфити и др. Използва се за лечение на гъбични инфекции на краката, ноктите, скалпа и ръцете. Цена - от 130 rub.
• Флуконазол - има широк спектър от ефекти срещу инфекции от гъбички Cryptococcus, кандидоза на устната кухина и фаринкса, дихателната система, репродуктивната система, гъбички по ноктите и лишеи. Капсулите се използват с повишено внимание по време на бременност и при патологични заболявания на черния дроб и сърцето. Цена - от 20 rub.

Забележка! Мехлемите от гъбички могат да се използват като самостоятелно лекарство за микоза, ако засегнатата област е малка и заболяването е в начален стадий. В други случаи мехлемите се използват като част от комплексната гъбична терапия.

Алиламинова група

Лекарствата от тази серия активно се борят срещу дерматомикоза - гъбични инфекции на косата, кожата и ноктите.

Най-често срещаното лекарство от тази група е тербинафин. Това е препарат за локално приложение (крем, мехлем), който се използва за лечение на гъбички по ноктите и кожата, диморфни и плесенни патогенни микроорганизми. Предписва се при тежки гъбични инфекции на ноктите, краката, главата и торса. Цена - от 48 рубли.

Активното вещество тербинафин унищожава гъбичните мембранни клетки и провокира смъртта на гъбичната колония. В допълнение, веществото не се натрупва в тялото и се отстранява изцяло през черния дроб, което прави възможно използването на продукти, базирани на него, за лечение на микози при бременни жени и деца.

Евтини противогъбични аналози

Има много лекарства срещу гъбички, но основно тези лекарства са аналози един на друг. Това се случва, защото с течение на времето патентованата лекарствена формула става достъпна за други фармацевтични компании, които на базата на нея произвеждат генерични лекарства - лекарства, идентични по състав и действие, които в същото време не са толкова скъпи в цената.

Генериците имат собствено име за лекарството, но можете да определите кой аналог е, като погледнете активната съставка на лекарството, което е предписано на опаковката.

Тербинафин, едно от най-ефективните противогъбични лекарства, има следните аналози:

• Тербизол;
• Бинофин;
• фунготербин;
• Exifin;
• Ламикан.

Активното вещество флуконазол се съдържа в следните препарати:

• Фуцис;
• Дифлукан;
• Nofung;
• Микосист;
• Микофлукан.

Кетоканазолът има активни аналози - Fungavis, Nizoral, Mycozoral.

Цената на противогъбичните лекарства не винаги е свързана с качеството. Евтините аналози на скъпите антимикотични лекарства, като правило, по никакъв начин не са по-ниски по ефективност

Цената на лекарствата срещу гъбички варира от много скъпи до много евтини лекарства с абсолютно идентична ефективност на лекарствата. Най-евтините аналози се намират в серия от лекарства на базата на кетоконазол и флуконазол. Аналозите на тербинафин заемат средна позиция, а най-скъпите са лекарствата на базата на итраконазол (Itramikol, Irunin, Itrazol, Canditral).

Противогъбични лекарства за деца

Противогъбичните лекарства за деца се използват предимно локално - мехлеми, кремове, спрейове, прахове за външна употреба, лакове, капки, шампоани. Продуктите за локално приложение се основават на действието на активните вещества триазол, алиаламин, имидазол.

Местните препарати са най-ефективни при лечението на кандидоза, микоза и лишей.

Ако детето има кандидоза, му се предписват лекарства под формата на таблетки или таблетки за смучене. Лечението на гъбична инфекция на органите на зрението се основава на използването на суспензия с нистатин. при деца се третира със специален лак, който не само неутрализира гъбичните колонии, но и създава защитен филм върху нокътната плочка.

Най-често срещаните локални препарати са:

• микозан;
• нистатин;
• Аморолфин.

Системната терапия се провежда само ако възникнат големи лезии и се разпространяват бързо. Системните лекарства включват:

• флуконазол;
• Микосептин;
• Тербинафин.

Самолечението с противогъбични лекарства в педиатрията не е разрешено, т.к Лекарствата имат редица странични ефекти и противопоказания. Само квалифициран лекар може да изготви правилния план за лечение.

Инфекцията на човешкото тяло от гъбички възниква в резултат на проникването и развитието на различни видове патогени. Най-честата локализация на тази инфекция е кожата и. По-рядко това заболяване засяга скалпа и вътрешните органи. Ето защо, когато се появят първите симптоми, е необходимо незабавно да отидете в специализирани клиники и да започнете комплексно лечение на това заболяване.

По тази тема:

Противогъбични лекарства: класификация

– това са лекарства под всякаква форма на освобождаване, които се използват за лечение на гъбични инфекции, които засягат човешкото тяло на различни места. Те включват вещества от различни химични съединения, които се срещат естествено и в резултат на фармацевтични манипулации. Имат локално и системно действие срещу различни видове патогенни гъбички.

В съвременната медицина при лечение на всякакъв вид микоза се използват антимикотични лекарства, които се класифицират по различни критерии.

• По метод на употреба:външни (локални) и системни (орални и интравенозни).
• По вид антимикотичен ефект:специфични, потискащи само гъбички и неспецифични, унищожаващи много патогени.
• По вид противогъбично действие:фунгицидни и фунгистатични, които осигуряват елиминирането на всякакъв вид патогени или пречат на процеса на тяхното възпроизвеждане.
• Според нивото на антимикотична активност:широк спектър на действие, при който активните компоненти на лекарствата са активни срещу повечето видове патогенни гъбички, както и малък спектър, действащ изключително върху специфични видове и видове патогени на гъбична инфекция.
• Според метода на производство и състава:от естествен произход - това са групи полиенови и неполиенови антибиотици, както и противогъбични лекарства със синтетичен състав.

Принципът на действие на много противогъбични средства се основава на ефекта върху основните ензими, които влияят върху процеса на свързване и производството на егосерол, който се намира в структурата на мембранната мембрана на клетките на патогенната гъбичка. В зависимост от вида на лекарството се извършват различни нива на интензивност на експозиция.

В съвременната медицина, в съответствие с химичния състав и структура, има четири подвида на тази група лекарства, използвани в системната терапия:

• Антибиотици: полиен, гризеофулвин.
• Пиримидинови производни.
• Азоли: имидазол, триазол.
• Други лекарствени съединения: морфолини, алиламини.

Обширната класификация на противогъбичните средства позволява при лечение на различни форми да се избере най-подходящият набор от лекарства, под въздействието на които ще бъде възможно не само да се спре процесът на възпроизвеждане на патогенни гъбички, но и да се елиминират напълно от тяло. Приемането на системни лекарства ще гарантира, че тази патология няма да се повтори.

По тази тема:

Широкоспектърни противогъбични средства

Основният фармакологичен ефект на тази група лекарства е да осигури фунгициден и фунгистатичен терапевтичен ефект. На практика това се проявява в способността на лекарствата да осигурят елиминирането на клетките на патогенните гъбички, създавайки всички условия за тяхната смърт, а именно чрез разрушаване на клетъчната им мембрана.

При упражняване на фунгистатичен ефект в процеса на активиране на активните компоненти на лекарствата, синтезът на протеини се инхибира и процесът на възпроизводство на патогенни микроорганизми в организма като цяло се потиска. Всичко това се дължи на концентрацията на патогенни гъбички в биологичните течности на тялото и нивото на чувствителност към определени видове патогени.

Основните видове патогени на гъбични инфекции, които се повлияват от широкоспектърни противогъбични лекарства:

• Дерматофити: трихофитоза, микроспория, епидермофитоза.
• Дрожди гъбички Candida.
• Плесени: бластомикоза, криптококи.
• Избрани видове Aspergillus и Histoplasma.

Антимикотичните лекарства с широк спектър на действие се характеризират с висока специфичност и активност, които не зависят от продължителността на употребата им. Тази група продукти са фунгистатици, които осигуряват лесно проникване на всички лекарствени компоненти в роговия слой на кожата, цереброспиналната течност, мастните и потните жлези и космените фоликули, но в същото време се характеризират с ниска токсичност за човешкия организъм.

Струва си да се отбележи, че приемането на системни противогъбични лекарства има редица странични ефекти и противопоказания. Това се дължи на факта, че с широк спектър на действие активните компоненти на антимикотичните средства имат инхибиращ ефект не само върху клетките на патогенните гъбички, но и, за съжаление, върху някои системи на човешкото тяло.

Предписването и прилагането на такива лекарства трябва да се извършва изключително от лекуващия лекар, като се вземат предвид клиничната картина на заболяването и общото здравословно състояние на болния. Независимото спиране на курс на лечение или замяна на широкоспектърни лекарства при лечение на гъбична инфекция е строго забранено.

По тази тема:

Топ 3 антимикотични лекарства

По време на лечението на гъбична инфекция се препоръчва използването на различни дозирани форми на противогъбични средства от една и съща марка. Този подход към терапията, поради наличието на същия фармакологичен състав, ще му позволи да има положителен ефект както външно, така и при перорално приложение.

По този начин лекарствата се считат за един от най-често срещаните лекарствени комплекси. Те имат следните лекарствени форми: таблетки, спрей и крем. Фармакологичните действия на тези лекарства се основават на осигуряването на фунгициден и фунгистатичен терапевтичен ефект срещу ефектите на много видове гъбички. Активният компонент на Lamisil е тербинафин, производно на алиламин, което е активно срещу дерматофити, плесени и някои диморфни гъбички.

Бинафин.В съвременната фармацевтична индустрия се предлага под следните форми: перорални капсули, кремове, разтвор, спрей и прах за локално приложение. В резултат на излагане на активните компоненти на лекарството, клетъчната мембрана на гъбичките се разрушава. В същото време в ранните етапи той потиска синтеза на стероли.

Впоследствие се образува липса на ергостерол и натрупване на големи количества сквален. Всичко това заедно допринася за смъртта на патогенните гъбички и пълното елиминиране на гъбичните инфекциозни заболявания в тялото. Интегрираното използване на перорални лекарства и паралелното локално лечение на огнищата на инфекцията насърчава бързото възстановяване.

Кандид.Това антимикотично лекарство помага за нарушаване на процеса на клетъчно свързване на ергостерол, който е част от структурата на клетъчните мембрани на патогените. Това осигурява промени в неговата пропускливост и осигурява разпадането на клетките и техните системи като цяло. Активната съставка в тази група антимикотични лекарства от всякакъв лекарствен вид е клотримазол

Способен е да елиминира дерматофити, различни плесени и дрожди-подобни патогенни гъбички, Pityriasis versicolor и патогени на псевдомикоза. В допълнение към антимикотичния ефект, Candide има антимикробен терапевтичен ефект върху грам-положителни и грам-отрицателни анаеробни патогенни бактерии.

Противогъбичните лекарства с широк спектър на действие са неразделна част от комплексната терапия за системно лечение на тези патологични процеси в човешкото тяло.

Антимикотиците или по друг начин противогъбичните лекарства са широк клас от различни химични съединения, които имат специфична активност срещу патогенни гъбички. Те идват както от естествен произход, така и от тези, получени чрез химичен синтез. Противогъбичните лекарства са разделени на няколко групи, които се различават по химична структура, клинична употреба при различни микози (гъбични инфекции), както и по характеристиките на спектъра на действие.

Днес необходимостта от употребата на противогъбични лекарства в таблетки, кремове, гелове и течности се е увеличила значително. Това се дължи на честото използване на мощни широкоспектърни антибиотици, злоупотребата им, понякога неподходяща и неоправдана. А също и с увеличаване на броя на пациентите с различни нарушения на имунната система и с увеличаване на разпространението на тежките форми на системни микози.

По-долу е даден кратък преглед на противогъбичните таблетки. Тези лекарства имат редица противопоказания и нежелани странични ефекти, така че тяхното предписване, дозировка и продължителност на употреба трябва да се определят само от лекуващия лекар.

Пациентите, приемащи перорални противогъбични лекарства, трябва стриктно да се придържат към плана и режима на лечение, да не спират сами предписания курс на лечение, да приемат дозата на редовни интервали и да не пропускат доза. Ако сте пропуснали доза от лекарството, трябва да приемете следващата доза възможно най-бързо, без да удвоявате дозата. Нередовният прием, пропуските и преждевременното прекратяване на терапията повишават риска от рецидив.

Противогъбични средства от групата - полиени:

Сред всички противогъбични лекарства полиените имат най-широк спектър на действие. Те включват нистатин, натамицин, леворин, амфотерицин В. Когато се прилагат локално, те са активни предимно срещу Candida spp., Натамицин (Pimafucin) също е активен срещу протозои, например Trichomonas. Псевдоалешерийните и дерматомицетните гъбички са устойчиви на полиени, т.е. областта на приложение на тази група антимикотични лекарства е кандидозата на лигавиците, кожата и стомашно-чревния тракт.

- противогъбичен антибиотик от полиеновата група, силно активен срещу гъбички от рода Candida. Практически не се абсорбира в стомашно-чревния тракт. Напоследък почти не се използва.

• Показания за употреба: Кандидоза на кожата, червата, устната кухина и фаринкса. Профилактика и лечение на стомашно-чревна кандидоза, възникваща при продължително лечение с тетрациклинови и пеницилинови антибиотици. Профилактика на кандидоза в следоперативния период по време на стомашно-чревни операции.
• Противопоказания:Свръхчувствителност.
• Страничен ефект: Алергични реакции, гадене, повръщане, коремна болка, втрисане, диария.
• Цена: 15-50 rub.

Леворин- най-активен срещу Candida albicans, протозои - Trichomonas, amoebas, leishmania. При хипертрофия на простатата намалява дизуричните симптоми и понякога намалява размера на аденома.

• Показания за употреба:Кандидоза на кожата, червата, устата и фаринкса. Таблетките Levorin се използват при кандидоза, стомашно-чревна кандидоза и хипертрофия на простатата като част от комплексната терапия.
• Противопоказания: чернодробна или бъбречна недостатъчност, остри чревни заболявания с негъбичен произход, стомашна язва, бременност, панкреатит. С повишено внимание - за деца под 2 години и по време на кърмене.
• Страничен ефект: Намален апетит, алергични реакции, гадене, повръщане, главоболие.

(Natamycin) е противогъбичен полиенов антибиотик, който има фунгициден ефект. Повечето плесени и патогенни дрожди са чувствителни към пимафуцин, включително родовете Aspergillus, Candida, Fusarium, Cephalosporium и Penicillium. Пимафуцин таблетки, покрити enteric coated, имат ефект само в чревния лумен, без да имат системен ефект.

• Показания за употреба: чревна кандидоза, вагинална кандидоза, остра атрофична кандидоза при пациенти с имунен дефицит, след терапия с кортикостероиди, антибиотици, цитостатици. Може да се използва по време на бременност и кърмене.
• Противопоказания:свръхчувствителност към компонентите на лекарството.
• Странични ефекти:диария и гадене могат да се появят в първите дни от приема на лекарството и да изчезнат сами по време на лечението.
• Цена: средна цена 400 rub. за 20 табл

Амфотерицин В -аналози на Ambizom, Amphoglucamine, Amfocil, Ampholip, Fungizon са лиофилизати за инфузия. Прилага се при животозастрашаващи, прогресиращи гъбични инфекции, дисеминирани форми на кандидоза, коремни инфекции, перитонит, гъбичен сепсис.

Противогъбични лекарства от групата на азолите:

Азоли- група синтетични антимикотици, включително кетоконазол, итраконазол. След въвеждането на итраконазол в практиката, кетоконазолът губи значението си поради високата си токсичност и в момента се използва главно само за локално лечение на микози. Тази група антимикотици е ефективна при лечението на някои видове лишеи, гъбични инфекции на кожата, ноктите, скалпа и кандидоза на лигавиците.

Кетоконазол, аналози Ороназол Микозорал, Низорал, Фунгавис- синтетично производно на имидазолдиоксолан, активно срещу дрождеподобни гъби, дерматофити, висши гъби и диморфни гъби.

Итраконазол– аналози , Итразол, Кандитрал, Орунгал, Румикоз, Орунит. Синтетичните противогъбични лекарства в таблетки имат широк спектър на действие срещу гъбички: дерматофити, дрожди Candida spp, плесени. Ефективността на лечението на микози трябва да се оцени 2-4 седмици след завършване, на 6-9 месеца.

флуконазол– аналози Веро-флуконазол, Дифлукан, Медофлукон, Дифлазон, Микомакс, Микосист, Микофлукан, Флукостат.Противогъбичните лекарства в таблетки с високо специфичен ефект потискат активността на гъбичните ензими, нарушават техния растеж и репликация.

• Показания за употреба:Генерализирана кандидоза, засягаща дихателната система, коремните органи, очите и пикочно-половите органи. Системни поражения от Cryptococcus гъби - сепсис, менингит, белодробни и кожни инфекции, при пациенти с различни имунни нарушения и с нормален имунен отговор. Кандидоза на лигавиците на устната кухина, хранопровода, фаринкса, неинвазивна бронхопулмонална кандидоза. Генитална кандидоза, профилактика на гъбични инфекции при пациенти със злокачествени тумори. , микози на кожата: тяло, нокти (онихомикоза), с pityriasis versicolor. Дълбоки ендемични микози споротрихоза, кокцидиоидоза и хистоплазмоза при пациенти с нормален имунитет.
• ПротивопоказанияСвръхчувствителност, едновременна употреба на терфенадин и астемизол, период на кърмене. Да се ​​използва с повишено внимание при пациенти с чернодробна недостатъчност, по време на бременност и при хора с органични сърдечни заболявания.

• Странични ефекти:Храносмилателна система: гадене, диария, коремна болка, промяна на вкуса, нарушена чернодробна функция. Нервна система: главоболие, световъртеж, конвулсии. Хематопоетични органи: неутропения, левкопения, тромбоцитопения. Алергични реакции: кожен обрив, ексудативен еритем, подуване на лицето, ангиоедем, уртикария, сърбеж по кожата. Сърдечно-съдова система: камерно мъждене/трептене, увеличена продължителност на Q-T интервала.
• Цена: флуконазол-150 mg 1 брой - 15 rub., 50 mg. 7бр.-32 руб., Дифлукан— 150 mg.-720 rub. 50mg 7pcs -850 rub. Микосист 150 мг. 1 бр - 270 rub., 50 mg 7 бр. - 550 рубли. Флукостат-150 мг. 1 бр - 150 rub., 50 mg 7 бр. - 250 рубли.

Азолните противогъбични таблетки трябва да се приемат с много вода и с храна. Ако пациентът има ниска стомашна киселинност, тези лекарства трябва да се приемат с киселинни течности. Когато приемате системни азоли, не приемайте астемизол, терфенадин, пимозид, цизаприд, хинидин, ловастатин и симвастатин. Бременни и кърмещи жени не трябва да използват азоли в таблетки.

Противогъбични таблетки от групата - Алиламини:

Алиламините са синтетични антимикотици, основните показания за употреба на които са дерматомикози - гъбични заболявания на ноктите, кожата, косата и лишеите.

- аналози Тербинокс, Тербизил, Екситерн, Брамизил, Ламизил. Това е алиламин, който има широк спектър на действие срещу гъбички, които причиняват заболявания на ноктите, кожата, косата, включително дерматофити. В ниски концентрации има ефект върху плесени и диморфни гъби.

• Показания за употреба: микози на скалпа, ноктите (онихомикоза), лечение на дерматомикоза на краката, торса, стъпалата, в случаите, когато разпространението на инфекцията е изразено и е показано перорално приложение на противогъбични средства. Тербинафин се използва само като локално лечение, пероралното приложение не е много ефективно при това заболяване.
• Противопоказания: Не се препоръчва при пациенти с активни, хронични чернодробни или бъбречни заболявания. Бременност и кърмене.
• Странични ефекти:Имунна система: системен и кожен лупус еритематозус. Нервна система: главоболие; нарушения на вкуса, световъртеж. Храносмилателна система: усещане за пълнота в стомаха, гадене, загуба на апетит, коремна болка, диария. Дерматологични реакции: кожни реакции, псориазис-подобни кожни обриви. Мускулно-скелетна система: артралгия, миалгия.
• Цена: Тербизил 14 бр. 1000 rub., 28 бр. 1800 rub. Ламизил 14 бр. 1800 rub. Тербинокс 14 бр. 580 рубли. 14 бр. 480-560 rub.

Тербинафин се приема перорално, независимо от приема на храна, трябва да се приема с достатъчно количество вода. Консумацията на алкохол е противопоказана по време на лечение с перорални противогъбични лекарства.

Противогъбични средства от други групи:

Гризеофулвин е един от първите естествени антимикотици, има тесен спектър на действие, поради което се използва само в случаи на дерматомикоза, причинена от дерматомицетни гъбички.

- противогъбично лекарство в таблетки, което се използва само при тежки гъбични инфекции. Не се използва за лечение на гъбични инфекции, които са леки и лесно се елиминират с локално лечение. Това е антибиотик, ефективен срещу гъбички от рода Epydermophyton, Trichophyton, Microsporum, Achorionum.

Гризеофулвин се приема перорално веднага след или по време на хранене. Ако пациентът е на диета с ниско съдържание на мазнини, тогава употребата на гризеофулвин трябва да бъде с една супена лъжица. лъжица растително масло.

Честите форми на микоза на краката и ноктите, които имат тежко протичане, изискват използването на системни средства. Можете да закупите противогъбични таблетки без рецепта и на достъпна цена, но това не трябва да изключва посещение при дерматолог.

Антимикотичните лекарства имат токсичен ефект и имат редица противопоказания. Самолечението с противогъбични таблетки може да предизвика резистентност на микробната флора, което ще доведе до хронична форма на заболяването. Когато избирате таблетки от гъбички по краката, трябва да вземете предвид всички показатели. Особено внимание трябва да се обърне на страничните ефекти и спектъра на действие.

Препарати на базата на флукуназол

Най-често срещаната група. В аптеките лекарствата на базата на флуконазол имат различни търговски наименования:

• Дифлукан;
• Форкан;
• дифлазон;
• Микосист;
• Веро-флукуназол;
• Микомакс.

Това е триазолово производно. След прием на капсули и таблетки концентрацията му в течности и тъкани достига 90%. Лекарството се екскретира от бъбреците в първоначалната си форма.

Показания в дерматологията:

1. Микози на краката, тялото и областта на слабините.
2. Трихофития по кожата.
3. Гъбични инфекции на дълбоките тъкани, включително хистоплазмоза.
4. при пациенти с имунен дефицит.

Това противогъбично средство в таблетки се предписва индивидуално. Най-високата дневна доза не трябва да надвишава 400 mg. Минималното количество вещество на доза е 50 mg. Флукуназолът най-често се предлага под формата на капсули. Честотата на приемане на лекарството е веднъж на ден. Това е предимство пред продуктите, които имат кратък срок на годност.

Не трябва да приемате противогъбични таблетки на базата на флукуназол по време на бременност и кърмене. Те са забранени за деца под една година и хора със свръхчувствителност към триазол.

Странични ефекти:

• диария;
• метеоризъм;
• стомашни болки;
• гадене;
• световъртеж;
• кожен обрив.

Капсулите флукуназол трябва да се използват с повишено внимание при патологии на черния дроб и бъбреците. Когато се използват заедно с хипогликемични средства, техният полуживот се увеличава. При едновременно лечение с рифампицин флукуназол остава в тъканите по-дълго.

За бележка!

Цената на капсулите варира рязко в зависимост от производителя и варира от 20 рубли (Flucunazole) до 800 (Diflucan).

Орунгал

Състои се от широкоспектърно вещество - итраконазол. Унищожава повечето видове гъбични инфекции. Лекарството може да има различни имена - Canditral,. Продуктите са предимно под формата на капсули и се използват за системно лечение:

• онихомикоза;
• тежки кожни микози;
• хистоплазмоза;
• споротрихоза;
• бластомикоза.

Терапевтичният минимум остава в тъканите за 1 месец след завършване на курса. Дозировката на лекарството е индивидуална и зависи от идентифицирания патоген и тежестта на заболяването. Обикновено предписвам 100 mg на ден наведнъж. В редки случаи 200 mg сутрин и вечер в продължение на 4 седмици.

- токсичен агент. Той ефективно се бори с гъбични инфекции, но има строги ограничения в употребата:

• бременност на всички етапи;
• жени в периода на възможно зачеване;
• кърмене;
• бъбречно-чернодробна патология.

Страничните ефекти се проявяват под формата на нарушения в храносмилателния тракт и алергични реакции. Орунгал може да причини главоболие и периферни невропатии. При продължителна употреба във високи дози са възможни косопад и дисменорея.

За бележка!

Лекарствата, съдържащи итроконазол, са ефективни, но скъпи. Orungal в опаковка от 14 броя може да струва до 3000 рубли.

Като алтернатива можете да използвате Като алтернатива можете да използвате . Той принадлежи към друга група, но е по-евтин и има по-малко противопоказания. Таблетките са активни срещу гъбички по ноктите и микози. Но употребата им при бременни жени не е проучена. Той принадлежи към друга група, но е по-евтин и има по-малко противопоказания. Таблетките са активни срещу гъбички по ноктите и микози. Но употребата им при бременни жени не е проучена.

Тербинафин

В аптеката противогъбичният агент се продава на цена от около 600 рубли под същото име. Аналози на основата на тербинафин - и Exifin. Това са най-добрите противогъбични таблетки за ноктите на краката. По време на терапията лекарството активно се натрупва в тъканите и осигурява дългосрочен фунгициден ефект.

Показанията са дълбока онихомикоза и гъбични кожни лезии, причинени от кандида, разновидности на дерматофити и други микроорганизми.

Дозировка: възрастни 500 mg, разделени на два приема. За деца с тегло под 40 kg, но над 20, половината от дозата за възрастни. Ако детето е по-леко от 20 kg, дневната доза ще бъде 62,5 mg на ден.

Противогъбичните лекарства в таблетки за ноктите на краката и краката на спортиста, състоящи се от, нямат много ограничения. Те са забранени при индивидуална непоносимост. В инструкциите няма информация за забраната за бременни жени. Но има препоръки за намаляване на употребата на таблетки от тази група по време на бременност и кърмене.

Странични ефекти:

• умерена болка в корема;
• гадене;
• жълтеница;
• кожен обрив;
• намаляване на тромбоцитите в кръвта;
• главоболие.

Нистатин

Принадлежи към полиеновата група антибиотици. Средства от този тип са най-достъпни и евтини. Използват се на таблетки срещу кожни гъбички по краката. Нистатинът разрушава мембраната на микробните клетки. Показания за употреба са кожни микози, причинени от гъбички Candida.

Противопоказания: алергични реакции и непоносимост към противогъбични лекарства. По време на бременност се предписва след задълбочена оценка на възможния риск за плода. Решението за спиране на лактацията по време на терапията се взема от лекаря.

Неконтролираната употреба на нистатин при заболявания, изискващи по-силни лекарства, може да предизвика растеж на резистентни форми на гъбички.

Дозировка: възрастни 500 хиляди единици 4 пъти на ден. Децата се предписват в размер на 100 хиляди до 4 пъти на ден. Продължителността на противогъбичното лечение е 2 седмици.

Предимствата на лекарството пред други таблетки са ниска токсичност и цена. Но тесният спектър на действие не позволява да се приема срещу смесени патогени. Недостатък е и високата честота на прием на Нистатин.

Пимафуцин

Противогъбичен антибиотик с активна съставка натамицин. Справя се добре с лезии на ноктите и кожата, усложнени от вторична инфекция.

Това са евтини, но ефективни противогъбични таблетки. Можете да ги купите средно за 400 рубли. В опаковка има 20 таблетки. Лекарството може да се използва по време на бременност и кърмене. Натамицин често се предписва за гъбичен сепсис и имунни нарушения. Използва се в кратки курсове. Възрастните се препоръчват да приемат 100 mg. до 4 пъти дневно, за деца същата доза 2 пъти за 24 часа.

Странични ефекти: пимафуцин се понася добре. В началния период на терапията може да се появи диария и гадене. Симптомите изчезват сами и не изискват спиране на лекарството.

Механизъм на действие на противогъбичните таблетки и капсули

Всички противогъбични средства имат еднакъв ефект върху инфекциозния агент. Те разрушават състава на клетъчната мембрана и повишават пропускливостта на мембраната. Прониквайки в ядрото, лекарствата спират метаболитните процеси и причиняват смъртта на гъбичната флора. Универсалните продукти, съдържащи антибиотици, едновременно унищожават патогенните микроорганизми.

Противогъбичните таблетки и капсули за перорално приложение изискват предварителна рецепта от лекар. По време на терапията може да се наложи проследяване на биохимичния състав на кръвта. Курсът на лечение не може да бъде прекъсван.

Не се допуска независимо намаляване на дозата и прекъсване на лечението. Това може да доведе до развитие на резистентни щамове на гъбичките и да причини рецидив.

Съдържание

Честите инфекциозни заболявания с неприятни симптоми изискват лечение със специални лекарства. Противогъбичните антибиотици, които блокират патогенните бактерии, се използват под формата на таблетки, разтвори, супозитории, мехлеми, те имат токсичен ефект и следователно изискват лекарско предписание. Какви видове лекарства съществуват, как действат - това се обсъжда в прегледа на противогъбичните лекарства.

Класификация на антибиотици за гъбички

Гъбичната инфекция може да засегне тялото от върха на пръстите до вътрешните органи. Има лекарства, които помагат в борбата с болестта. Антибиотиците се различават по ефекта си върху гъбичките поради:

• химичен състав;
• фармакологични свойства;
• диапазон на влияние;
• разпределение в телесните тъкани.

Основни групи противогъбични лекарства:

• антибиотици, които разрушават стените на бактериите на клетъчно ниво, причинявайки тяхното унищожаване и смърт;
• лекарства, които пречат на биохимичните процеси, протичащи вътре в патогенните микроорганизми, предотвратявайки синтеза на протеини, предотвратявайки размножаването и растежа на гъбичките;
• лекарства, които разтварят мембраната на бактериалните клетки, спирайки разпространението на спори.

Антимикотичните антибиотици се различават по обхвата на действие върху патогенните микроорганизми, ефективността и имат особености при лечението на различни видове микози. Противогъбичните лекарства се използват вътрешно и външно. Въз основа на активното вещество и химичния състав се разграничават групи антибиотици:

• полиени;
• неполиени;
• алиламини;
• азоли;
• ехинокандини;
• други антимикотици.

Полиенови антибиотици

Тази група лекарства има фунгициден ефект - убива микробните клетки и спира развитието на гъбичките поради разрушаването на мембраната. Антибиотиците имат свои собствени характеристики. Противогъбични полиени:

• използва се при тежки микози при пациенти с отслабена имунна система;
• не оказват вредно въздействие върху вътрешните органи;
• използва се при кожна микоза, кандидоза;
• натрупват се в засегнатите области, осигурявайки продължителен ефект;
• не са ефективни срещу псевдоалергии, гъбички от рода Actinomyces.

Популярни антибиотици от тази група:

• Амфотерицин В - ефективен срещу прогресираща инфекция, предлага се под формата на инжекционен разтвор, мехлем, противодейства на дерматомикози, плесенни микози;
• Натамицин - унищожава дрождевите гъбички, ефективен е при лечение на кандидоза на червата, вагината, кожата, не действа срещу системни инфекции.

Неполиенови продукти

Лекарствата от тази група нарушават синтеза на ДНК на гъбичните клетки. Най-голям ефект се наблюдава при употребата на таблетки. Представител на неполиеновите противогъбични антибиотици е Гризеофулвин:

• ефективен при тежки форми на заболяването;
• има тесен спектър на действие;
• е естествен антимикотик;
• съдържа гризеофулвин - активното вещество;
• лекува микози на гладка кожа, нокти, коса;
• не се използва при кандидоза;
• използва се под формата на суспензия за деца под тригодишна възраст;
• забранени по време на бременност.

Синтетични наркотици

Патогенните гъбични микроорганизми не винаги са чувствителни към антимикотични лекарства; откриват се нови видове бактерии, които заразяват хората. Медицинската наука и фармакологията участват в разработването и изследването на лекарствени антибиотици от синтетичен произход. Противогъбичните лекарства се разделят на:

• пиримидини – антикотин, флуцитозин;
• алинамини - нафтифин, тербинафин;
• триазоли - интраконазол, флуконазол;
• имидал - бифоназол, клотримазол;
• различни групи - циклопирокс, нифурател.

Ехинокандини

Тези съвременни продукти имат мощен ефект върху гъбичките, унищожават повечето от видовете им и се понасят добре. Принципът на действие се основава на блокиране на биосинтезата на един от компонентите на клетъчната мембрана на микроорганизма. Ехинокандините са особено ефективни в борбата срещу гъбичките Candida:

• Caspofungin - използва се под формата на капкомери при тежки форми на кандидоза, необходимо е лекарско предписание - има много противопоказания;
• Анидулафунгин е активен срещу микроорганизми, резистентни към флуконазол, забранени под 18-годишна възраст, по време на бременност и чернодробни заболявания.

Азоли

Противогъбичните лекарства от тази група имат фунгистатичен и фунгициден ефект - те потискат възпроизводството, убиват клетките на патогенни микроорганизми, разрушавайки мембраната. Ефектът се постига при натрупване на висока концентрация на активното вещество. Азолите се използват в следните случаи:

• тежка форма на инфекция;
• увреждане на ноктите, кожата, лигавиците.

Лекарства от азолната група:

• Итраконазол – противодейства на дрождеподобни гъбички, дерматофити и видове плесени. Използва се за лечение на pityriasis versicolor, кандидоза на лигавиците и споротрихоза. При онихомикоза продължителността на курса е до 9 месеца.
• Кетоконазолът не е активен срещу плесени, предписва се при рецидивиращи заболявания с голяма засегната площ. Използва се за лечение на микоза на кожата, скалпа, хронична кандидоза.

Алиламини

Група лекарства има фунгициден ефект - инхибира биосинтезата на ергостерол в мембраната на гъбичните клетки чрез инхибиране на ензима сквален. Това причинява смъртта на микроорганизмите и предотвратява образуването на нови. Популярни средства:

• Нафтифин е лекарство за външна употреба, действа срещу гъбичките по ноктите, причинителя на кандидоза по кожата, и създава висока концентрация на активното вещество. Курсът на лечение е до два месеца.
• Тербинафин - противодейства на всички видове микроорганизми, лекува дерматофитоза, онихомикоза, кандидоза. Форма на освобождаване: таблетки, крем.

Други антимикотици

Има синтетични антимикотици, които принадлежат към групите производни на ундециленовата и борната киселина, анилинови багрила и инхибитори на синтеза на глюкан. Лекарствата изискват лекарско предписание поради наличието на противопоказания. Този раздел включва:

• Циклопирокс се предлага под формата на разтвор, прах, крем и вагинални супозитории. Лекува гъбични инфекции на кожата, лигавиците и заболявания на ноктите.
• Mycoseptin е мехлем на базата на ундециленова киселина, който противодейства на дерматофити и онихомикоза.

Антимикотици за кандидоза

Дрождеподобните гъби Candida провокират кандидоза на кожата, лигавиците на устата, влагалището и стомашно-чревния тракт. Лекарите предписват противогъбични лекарства вътрешно или външно в зависимост от местоположението на инфекцията. За лечение на кандидоза се използват антибиотици:

• Polygynax - супозитории за вагинални инфекции, имат антибактериално, противогъбично действие, курс на лечение - 12 дни;
• Леворин - противодейства на гъбичките Candida, които засягат половите органи, стомашно-чревния тракт и устната лигавица, не се препоръчва при патологии на бъбреците, черния дроб и бременност.

Лекарства за микоза

Предписването на антибиотици при гъбични инфекции зависи от локализацията на заболяването. При патологии на кожата, ноктите и краката често се използват противогъбични лекарства с широк спектър на действие. Дерматолозите предписват:

• Флуконазол - лекува микоза на ноктите, изисква дълъг курс на лечение, не се препоръчва за деца под тригодишна възраст.
• Lamisil - мехлем, използван за кожни лезии два пъти дневно, таблетки - за системни микози, както е предписано от лекар. Противопоказания: бъбречни и чернодробни заболявания.

Системни противогъбични лекарства

Лечението на инфекции, причинени от гъбичките, докато заболяването прогресира, не изисква системни лекарства, приемани през устата. Често се предписват противогъбични таблетки с широк спектър на действие. Ефективността на антибиотиците се отбелязва:

• Итраконазол – лекува кожни заболявания, онихомикоза, системни микози. Изисква лекарско предписание поради странични ефекти и противопоказания.
• Кетоконазол - доза - 1 таблетка на ден, курсът на лечение зависи от диагнозата. Противодейства на повечето гъбички, не се препоръчва при чернодробни патологии.

Антибиотици за гъбички за деца

Поради слабо развит имунитет и непълно оформени вътрешни органи, кърмачетата са податливи на гъбични инфекции. Предписването и употребата на антибиотици трябва да бъде под наблюдението на педиатър, за да се избегне развитието на странични ефекти. Има противогъбични средства, одобрени за деца:

• Нистатин - мехлем - използва се за пелена дерматит, за млечница в устата - воден разтвор. Процедурата се извършва 2 пъти на ден.
• Имидил е крем за кожна кандидоза, който се използва два пъти дневно под наблюдението на лекар за изключване на алергии.

Противогъбични лекарства по време на бременност

Периодът на чакане на дете често е засенчен от гъбични заболявания. Има антибиотици, одобрени за локално приложение по време на бременност. За лечение на вагинална и кожна кандидоза се предписва:

• Пимафуцин - противодейства на цефалоспорини, пеницилини, дрожди, използвани под формата на вагинални супозитории, крем, бързо се справя с инфекцията.
• Флуконазол - лекува дерматофитоза, дълбоки микози, не е ефективен срещу плесени, има странични ефекти.

Област на приложение

Използването на антимикотични средства зависи от причинителя на заболяването, местоположението на лезията и степента на развитие на заболяването. В зависимост от това се предписват локални или перорални антибиотици. Дерматолозите препоръчват:

• мехлеми, кремове - тербинафин, клотримазол - за външна употреба;
• супозитории - Пимафуцин, Флукостат - за лечение на вагинални инфекции;
• таблетки - за развитието на всякакъв вид патология - итраконазол, флуконазол.

Противогъбични лекарства с широк спектър на действие

Преди да се предпише лекарство за гъбички, се прави анализ за идентифициране на причинителя на инфекцията. Понякога ситуацията изисква спешно лечение. В този случай се предписват широкоспектърни противогъбични лекарства в таблетки. Този ефект има:

• Mycozoral - използва се, когато локалното лечение не е дало резултати, с лезии на кожата, скалпа, лигавиците, има противопоказания;
• Клотримазол - вагинални таблетки се използват в гинекологията, използвани по време на бременност, има странични ефекти.

Антибиотици за гъбични кожни заболявания

Използването на противогъбични лекарства за кожни лезии зависи от стадия на заболяването. В ранните етапи лекарствата за външна употреба са ефективни, когато се развие патология, системните средства са ефективни. Лекарите предписват:

• Клотримазол е крем, който противодейства на повечето гъбички, прилага се два пъти дневно, продължителността на лечението е минимум месец.
• Итраконазол – 100 mg капсули, приемани веднъж дневно в продължение на две седмици, не се препоръчва по време на бременност.

В гинекологията

Причината за употребата на противогъбични лекарства от гинеколозите са инфекции, причинени от гъбички от рода Candida. Ако заболяването се открие в ранен стадий, лечението се провежда с локални антибиотици. Разширената форма предполага, че ще се използват противогъбични лекарства в таблетки. В гинекологията при вагинална кандидоза се предписва следното:

• Fucis - използва се перорално при тежки инфекции, няма противопоказания, курсът се определя от лекаря;
• Flucostat - при леки форми - една вагинална таблетка; при рецидиви антибиотикът се използва веднъж на всеки три дни - 1 брой.

Цената на противогъбичните антибиотици

Въпреки че антимикотичните лекарства могат да бъдат закупени в аптеките без рецепта, не трябва да се самолекувате, за да не влошите инфекцията. Цената зависи от това дали противогъбичните лекарства се предлагат в таблетки, мехлеми, супозитории и дозировка. За Москва цената на антибиотиците в рубли е:

	Форма за освобождаване	Дозировка, мг	Количество
Тербинафин	хапчета
Клотримазол
Нистатин
Пимафуцин	супозитории
Итраконазол