Трябва ли да приемам никотинова киселина? Инжекции с никотинова киселина за остеохондроза. Ролята на никотиновата киселина в биологичните процеси

Брутна формула

C6H5NO3

Фармакологична група на веществото Никотинова киселина

Нозологична класификация (МКБ-10)

CAS код

59-67-6

Характеристики на веществото Никотинова киселина

Бял кристален прах, без мирис, леко кисел вкус. Трудно се разтваря студена вода(1:70), за предпочитане горещ (1:15), слабо разтворим в етанол, много слабо разтворим в етер.

Фармакология

фармакологичен ефект- хипохолестеролемичен, хиполипидемичен, вазодилатиращ, попълващ дефицит на витамин РР (B 3).

Включен в протетичната група на ензимите, които са носители на водород: никотинамидадениндинуклеотид (NAD) и никотинамидаденин динуклеотидфосфат (NADP), регулира редокс процесите, тъканното дишане, синтеза на протеини и мазнини, разграждането на гликогена.

Инхибира липолизата в мастната тъкан, намалява скоростта на синтеза на VLDL Нормализира липидния състав на кръвта: намалява нивото на общия холестерол, LDL триглицеридите и повишава ниво на HDLима антиатерогенни свойства. Рендери вазодилататорен ефект, вкл. върху мозъчните съдове, подобрява микроциркулацията, повишава фибринолитичната активност на кръвта и намалява агрегацията на тромбоцитите (намалява образуването на тромбоксан А 2).

Насърчава преминаването на транс-формата на ретинола в цис-формата, използвана при синтеза на родопсин. Насърчава освобождаването на хистамин от депото и активирането на кининовата система.

Има детоксикиращи свойства. Показва ефективност при болестта на Hartnup - наследствено нарушение на метаболизма на триптофана (абсорбция и проникване в тъканите), придружено от дефицит на синтез никотинова киселина.

Добре се абсорбира в пилорната област на стомаха и горни секции дванадесетопръстника. Частично се биотрансформира в черния дроб с образуването на N-метилникотинамид, метилпиридонкарбоксамиди, глюкуронид и комплекс с глицин. Екскретира се с урината, главно непроменен.

Приложение на веществото Никотинова киселина

Профилактика и лечение на пелагра (витаминоза РР); атеросклероза, хиперлипидемия (включително хиперхолестеролемия, хипертриглицеридемия), спазъм периферни съдове, вкл. облитериращ ендартериит, болест на Рейно, мигрена, разстройство мозъчно кръвообращение, включително исхемичен инсулт (комплексна терапия), ангина пекторис, болест на Hartnup, хиперкоагулация, неврит лицевия нерв, интоксикация за дълго време незарастващи рани, язви, инфекциозни заболявания, стомашно-чревни заболявания

Противопоказания

Свръхчувствителност, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника (в острия стадий), изразени нарушениячернодробна функция, подагра, хиперурикемия, тежки форми артериална хипертонияи атеросклероза (iv приложение).

Ограничения за употреба

Бременност, кърмене.

Употреба по време на бременност и кърмене

Бъдете внимателни по време на бременност и кърмене (приемайте високи дозипротивопоказано).

Странични ефекти на веществото Никотинова киселина

Причинени от освобождаването на хистамин: зачервяване на кожата, вкл. лице и горна половина на тялото с усещане за изтръпване и парене, усещане за прилив на кръв към главата, световъртеж, хипотония, ортостатична хипотония(с бързо интравенозно приложение), повишена секреция стомашен сок, сърбеж, диспепсия, уртикария.

При продължителна употребаголеми дози: диария, анорексия, повръщане, чернодробна дисфункция, мастна дегенерациячерен дроб, язва на стомашната лигавица, аритмия, парестезия, хиперурикемия, намален глюкозен толеранс, хипергликемия, преходно повишаване на активността на AST LDH ALP дразнене на стомашно-чревната лигавица

Взаимодействие

Потенцира ефекта на фибринолитични средства, спазмолитици и сърдечни гликозиди, токсичен ефекталкохол върху черния дроб. Намалява абсорбцията на секвестрантите жлъчни киселини(необходим е интервал от 1,5-2 часа между дозите) и хипогликемичния ефект на антидиабетните лекарства. Възможно взаимодействие с антихипертензивни лекарства, ацетилсалицилова киселина, антикоагуланти.

Пътища на приложение

Вътре, IV, IM, s/c

Предпазни мерки за веществото Никотинова киселина

По време на лечението чернодробната функция трябва редовно да се проследява (особено при прием на високи дози). За да се предотврати хепатотоксичност, е необходимо да се включат в диетата храни, богати на метионин (извара), или да се предпише метионин или други липотропни средства.

Използвайте с повишено внимание при хиперациден гастрит, пептична язвастомаха и дванадесетопръстника (в ремисия) поради дразнещ ефектвърху лигавицата (приемането на големи дози в този случай е противопоказано). Приемът на големи дози е противопоказен и при чернодробни заболявания, вкл. хепатит, цироза (възможност за хепатотоксичност), захарен диабет.

Функционирането на всички клетки, тъкани, органи и системи на тялото ни пряко зависи от достатъчния прием на различни видовехранителни елементи. Липсата на определени частици може да предизвика смущения от различен характер - както незначителни, така и много сериозни. В допълнение, хранителните елементи - витамини, киселини и минерали в някои случаи могат да се използват като терапевтично средство, което помага за елиминирането на различни патологични състояния. Именно тези качества притежава никотиновата киселина, чиито инструкции за употреба ще ни интересуват днес. Може да се закупи в почти всяка аптека, лекарството се доставя с подробна листовка, която описва употребата му, показания и противопоказания за лечение с него, действието на лекарството, възможните странични ефекти, както и аналози, състав и дозировка.

Какъв е съставът на лекарството "Никотинова киселина"?

Никотиновата киселина се предлага под формата на прах, таблетки и инжекционен разтвор.
Всяка таблетка от лекарството е източник на 0,05 g активно вещество, както и някои помощни компоненти - глюкоза и стеаринова киселина. Освен никотинова киселина ампулите съдържат и инжекционен разтвор.

Какво е действието на никотиновата киселина?

Никотиновата киселина е специфично антипеларгично средство. Има изразени краткотрайни вазодилатиращи свойства, оптимизира въглехидратната и азотната обмяна. В допълнение, това вещество се характеризира с хиполипидемични свойства, може да намали количеството на общия холестерол в организма, както и липопродеидите с ниска плътност и триглицеридните частици.

Използването на никотинова киселина помага за повишаване на нивата на липопротеините висока плътности установяване на процеси на микроциркулация. Това вещество, след като се преработи от тялото, все още участва в метаболитните процеси на мазнини, протеини, протеини и пурини, необходимо е за пълноценно тъканно дишане, гликогенолиза и синтетични процеси. Използването на никотинова киселина ви позволява да компенсирате липсата на витамин РР. Този елемент също има вазодилатиращи свойства на ниво малки съдове, оптимизира процесите на микроциркулация и се характеризира със слаби антикоагулантни свойства.

Какви са показанията за употреба на лекарството "Никотинова киселина"?

В повечето случаи никотиновата киселина се използва за лечение на хиповитаминоза на витамин РР или витаминен дефицит на това вещество, подобно състояниепридружен от развитието на заболяване като пелагра.

В допълнение, никотинова киселина може да се използва като компонент комбинирано лечение, например при коригиране исхемичен инсулт, неврит на лицевия нерв, заличаващи заболявания на съдовете на крайниците, които включват облитериращ ендартериит, както и болестта на Рейно. Също така подобно лекарство може да помогне на пациенти със захарен диабет, включително неговите усложнения, включително диабетна полиневропатияи микроангиопатия.

Употребата на никотинова киселина е препоръчителна при лечението на болестта на Hartnup, така нареченото наследствено заболяване, при което е нарушено нормалното усвояване на много аминокиселини.

Каква е употребата и дозировката на лекарството "Никотинова киселина"?

IN за превантивни целиПродуктът се приема по 0,015 g, децата трябва да консумират 0,005 g на ден.
За лечение на пелагра е обичайно да се използва доза от 0,1 g за възрастни два до четири пъти на ден, на деца се предписва доза от 0,005-0,05 g два до три пъти на ден.

При други заболявания възрастните приемат лекарството при 0,02-0,05 g, а децата при 0,005-0,03 g.
Максимум дневна дозаза възрастни се счита за 0,5 g от активното вещество; при перорална консумация този обем може да бъде увеличен с времето до 1 g.

Какви са страничните ефекти на лекарството Никотинова киселина?

Използването на никотинова киселина в в редки случаиможе да причини различни странични ефекти, включително усещане за прилив на кръв в областта на скалпа, забележимо зачервяване на кожата на лицето и в горната половина на тялото. Понякога това лекарство причинява ортостатична хипотония, треска, главоболие и колапс. Бързото интравенозно приложение на лекарства е изпълнено с рязък спад кръвно наляганеи развитието на световъртеж.

Никотиновата киселина може също да провокира парестезия и световъртеж, продължителната й употреба рядко причинява мастна дегенерация на черния дроб. Също така, дългосрочната терапия с такъв състав може да причини хиперурикемия, намален глюкозен толеранс, астения и повишаване на кръвните нива на редица показатели (AST, ALP и LDH).

Провеждане на подкожно и интрамускулни инжекциипровокира развитие болезнени усещания.
Освен всичко друго, лекарството може да причини различни алергични реакции.

Какви са противопоказанията за употребата на никотинова киселина?

Интравенозното приложение на никотинова киселина не може да се извършва при тежки форми на хипертония или атеросклероза. Лекарството не трябва да се използва, когато свръхчувствителност. За да се предотврати развитието на мастна чернодробна болест, пациентите се съветват да ядат повече продуктис метионин или приемайте тази аминокиселина под формата на лекарства.

Какви са аналозите на лекарството "Никотинова киселина"?

Редица лекарства имат подобен състав и ефект, включително Apelagrin, витамин B3, витамин PP, както и ниацин, Liplit, Nicodone, Nicotene и др. Преди да замените предписаното лекарство с аналог, не забравяйте да се консултирате с вашия лекар.

Инструкции

За лечение на различни заболявания се препоръчват курсове с никотинова киселина с различна продължителност и дози. Така че, при лечение на пелагра (метаболитно заболяване, което възниква поради липса на витамин РР), се предписва максимален курс на това лекарство. При пелагра се прилагат венозно 2-4 ml никотинова киселина, разредена в 200 ml изотоничен разтвор. Тези. В бутилка от 200 ml с 0,9% разтвор на натриев хлорид, приложете 2 до 4 ml никотин, както е предписано от лекаря, и свържете пациента към капкомер с индуциран разтвор. IN тежки случаиПри заболявания се прилагат капки с никотинова киселина два пъти на ден - сутрин и вечер. Курсът на лечение, предписан от лекар, е 10-20 дни.

При чернодробни заболявания и патологии на стомашно-чревния тракт (пептична язва, гастрит с различна етиология) никотинова киселина се предписва 0,5-1 ml подкожно или интрамускулно. За интрамускулна инжекцияЗа това лекарство възрастните трябва да използват иглата, която се доставя със спринцовка от 5 ml. И иглата, която идва със спринцовка от 2 ml, е по-подходяща за интрадермално инжектиранерешение. Курсът на лечение според препоръките на лекарите е 7-10 дни. При изброените заболявания е препоръчително да се повтаря терапевтичният курс на никотинова киселина 2 пъти годишно, до периода на сезонни обостряния, т.е. през септември и март.

За подобряване метаболитни процесив тялото в леки форми захарен диабет, атеросклероза, хиперлипидемия, както и за намаляване на спазмите на периферните съдове при облитериращ ендартериит, мигрена, болест на Рейно и др., се препоръчва интрамускулно приложение на разтвор на никотинова киселина по определена схема. Те започват с малки дози от лекарството - 1 ml, след това го довеждат до максималната еднократна доза на приложение - 5 ml, след което намаляват дозата. Така на първия ден от терапията трябва да приложите 1 ml витамин B3, на втория - 2 ml, на третия - 3 ml, на четвъртия - 4 ml, на петия ден въведете максимална доза– 5 мл, като от шестия ден започвате да намалявате дозата, т.е. на шестия ден - 4 ml, на седмия - 3 ml, на осмия - 2 ml, на последния девети ден курс на лечениеинжектирате 1 ml никотинова киселина.

Не забравяйте да имате предвид, че никотиновата киселина е витамин, така че е по-добре да я инжектирате с нейния разтвор след хранене, т.к. киселина се свързва с други хранителни веществаи се превръща в много ценното за организма съединение никотинамид, т.к участва в липидния метаболизъм и нормализира нивото на холестерола в кръвта. Подобно на много витамини, никотинът причинява болезнено усещанекогато се прилага парентерално. Ако знаете техниката на интрамускулни инжекции и сами ще инжектирате витамин РР, опитайте се да инжектирате лекарството много бавно, за да намалите болезненото усещане от инжектирането на лекарството.

Някои витамини (особено витамини от група В) се абсорбират слабо през стомашно-чревния тракт. Ето защо често има случаи, когато лекарят препоръчва прилагане на витамини интрамускулно - с други думи, инжектиране. Но как да инжектирате витамини?

Ще имаш нужда

• Спринцовка за еднократна употреба за интрамускулни инжекции
• Спиртни кърпички или стерилна памучна вата и спирт (одеколон)
• Витамини в ампули

Инструкции

Вземете спринцовката (вторият пръст държи канюлата на иглата, петият държи буталото на спринцовката, третият и четвъртият пръст поддържат спринцовката отдолу и палец- по-горе).

С лявата си ръка издърпайте кожата назад, за да образувате гънка във формата на триъгълник (отгоре надолу).

Освободете въздуха от спринцовката (ако има такава) преди първата капка от лекарството.

Към основата кожна гънкавкарайте иглата отдолу остър ъгълприблизително две трети от дължината му. Някои лекарства се инжектират по-дълбоко под кожата, това обикновено е посочено в инструкциите за лекарството. След това иглата трябва да бъде поставена напълно.

С лявата си ръка натиснете буталото (самата спринцовка е направена от дясна ръкане се измествайте наляво) и бавно инжектирайте лекарството.

Внимателно извадете иглата, като я държите за основата.

Натиснете мястото на инжектиране с памучен тампон, напоен със спирт.

Можете да направите лек масаж на мястото на инжектиране, без да отстранявате памучната вата.

източници:

• как да го направите сами подкожни инжекции

Никотиновата киселина може да има ефект върху човешкото тялоразнообразно въздействие. Това позволява да се използва за лечение на много заболявания на кръвоносната система, стомаха и червата, както и заболявания, които се развиват на фона на атеросклероза и пелагра.

Участие на лекарството в метаболитните процеси

Никотиновата киселина участва активно във всички метаболитни процеси - протеини, мазнини и въглехидрати. Това се случва поради факта, че е част от онези ензими, които ускоряват окислителните и редукционните реакции.

Лекарството има особено активно въздействие върху метаболизма на мазнините. Помага за намаляване нивата на холестерола в кръвта (особено „лошия“), което допринася за образуването на плаки в кръвоносни съдове. Количеството полезни органични съединения, които активно участват в метаболитните процеси, също може да се увеличи с никотинова киселина. Показания за употреба това лекарствопоради тези причини следните: повечето заболявания, които се развиват на фона на атеросклероза, например облитериращ ендартериит (запушване на периферните артерии), исхемична болест на мозъка и сърцето.

Ускоряване на кръвния поток

Освен всичко друго, никотиновата киселина има разширяващ ефект върху капилярите ( малки съдове). Това насърчава притока на кръв и подобрява кръвоснабдяването различни органи. По този начин никотиновата киселина може да ускори процеса на регенерация на тъканите, заздравяването на язви и рани. Показания за употребата на това лекарство в този случай: много заболявания на червата и стомаха по време на ремисия (между екзацербациите).

Предназначение на лекарството

На първо място, лекарството помага при лечението на пелагра. Това заболяване се развива поради дефицит на никотинова киселина. В този случай настъпват метаболитни нарушения, които водят до увреждане кожата, което води до сърбеж, подуване и зачервяване. Също така при пелагра функционирането на червата, стомаха (включително езика) и мозъка се нарушава (резултатът е деменция). При незначително развитие на заболяването и липса тежки последствияза централен нервна системаТерапията с никотинова киселина е доста ефективна.

Лечение на стомашни и чревни заболявания

Какви други патологии се използват за лечение на никотинова киселина? Показания за употреба на лекарството могат да бъдат следните - различни заболявания на червата и стомаха. а именно:

Във всички горепосочени случаи употребата на никотинова киселина е допустима само по време на ремисия (не по време на периоди на обостряне). Особено внимание трябва да се използва, когато се използва това лекарство за лечение на пептична язва, тъй като може да ускори процеса на секреция на стомашен сок по време на обостряне. В резултат на това е възможно вазодилатация, което води до усложнения на заболявания и кървене.

Синдром на малабсорбция

Има и заболявания на червата и стомаха, които значително намаляват скоростта на усвояване тънко червохранителни компоненти и никотинова киселина. Тази патологияНарича се "синдром на малабсорбция". Той придружава много заболявания, които се развиват в стомашно-чревния тракт. При този синдром никотиновата киселина се въвежда в тялото интравенозно или интрамускулно.

Липса на киселина

Случва се да се наблюдава дефицит на никотинова киселина в организма в случай на лошо хранене. Постоянното меню, основано на един вид продукт, липсата на животински протеини, плодове и зеленчуци в диетата не позволява насищането на системите и органите на тялото с достатъчно количество от него. В този случай лекарството се прилага перорално или чрез инжектиране.

Дефицит на никотинова киселина се наблюдава и при тежки заболявания инфекциозен характерпридружено от значително повишаване на телесната температура поради продължително възпалителен процес. В този случай лекарството се предписва само извън периода на обостряне. При хронична чернодробна цироза или хепатит никотинова киселина не се използва.

Други патологии

В какви други случаи се използва никотинова киселина? Показания за употреба могат да бъдат както следва:

1. Атеросклероза и свързаните с нея заболявания - облитериращ ендартериит, исхемична болест на сърцето. Консумацията на киселина ускорява метаболизма на холестерола, разширява кръвоносните съдове и подобрява кръвоснабдяването на тъканите и органите.
2. Трофични язви и рани. Никотиновата киселина насърчава бързото възстановяване и заздравяване на тъканите.
3. Възстановяване на нормалното функциониране на много органи. Лекарството в този случай действа като витамин.

Никотинова киселина: странични ефекти

Допустимо е да приемате лекарството не повече от 6 грама на ден. За по-добро усвояване на никотиновата киселина от тялото, тя трябва да се консумира изключително след хранене и да се измие с топли напитки. IN начална фазаПо време на лечението с това лекарство е необходимо да се следи нивото на кръвната захар. Бъбречната функция също трябва да се наблюдава, за да се открие киселина.

Понякога лекарството се приема лошо от пациентите, понякога се наблюдават зачервяване на кожата и горещи вълни. Причината за това е повишен синтез на простагландини, смущения в стомашно-чревния тракт, хиперурикемия и намален отговор към глюкозата. Поради тази причина не всеки организъм може да възприеме ефективни, но големи дози никотинова киселина (от 3 до 5 грама на ден).

Токсични ефекти на лекарството

Това дългодействащо лекарство рядко причинява сериозна чернодробна токсичност. Ето защо продължителна употребаникотинова киселина предполага контрол на работата на това тяло. Този ефект на лекарството върху черния дроб се дължи на неговото метилиране. Преди хепатотоксичният ефект на никотиновата киселина да започне да се проявява, нивото на липидите в кръвта рязко намалява.

Хиповитаминоза

Дългосрочната употреба на никотинова киселина при големи количестваводи до изместване от тялото аскорбинова киселина. Това явление се нарича хиповитаминоза. За предотвратяването му се счита за препоръчително допълнително приложение на лекарства.

Други отклонения

При консумация на никотинова киселина могат да възникнат и следните отклонения:

1. Повишена киселинност на сока в стомаха (обостряне на язви).
2. Хипергликемия.
3. Повишена честота на предсърдни аритмии при пациенти коронарна болест(рядко, но възможно).
4. Появата на петна кафявос кадифено покритие върху кожата (акантоза).
5. Подуване (доста рядък страничен ефект).

Всички тези симптоми са доста нестабилни и изчезват след спиране на употребата на никотинова киселина.

Цена на лекарството

Колко струва никотиновата киселина? Цена в Руски аптекиварира от 10,90 rub. за 50 таблетки в доза от 0,05 грама. Максималната цена е приблизително 81 рубли за 10 ампули от лекарството в доза от 10 mg / ml.

Производител: LLC " Фармацефтична компания"Здраве" Украйна

PBX код: A11H A

Група ферми:

Форма на освобождаване: Течност лекарствени форми. Инжектиране.

Основни характеристики. Съединение:

Международен и химични имена: никотинова киселина; пиридин-3-карбоксилна киселина;основен физикохимични характеристики: бистра безцветна течност;състав: 1 ml съдържа никотинова киселина 100 mg;Помощни вещества:натриев бикарбонат, вода за инжекции.

Фармакологични свойства:

Фармакодинамика.Лекарство, което попълва дефицита на никотинова киселина (витамин РР, В3); проявява съдоразширяващи, хиполипидемични и хипохолестеролемични ефекти.
Никотиновата киселина и нейният амид (никотинамид) са компонент на никотинамид аденин динуклеотид (NAD) и никотинамид аденин динуклеотид фосфат (NADP), които играят съществена роля в нормално функциониранетяло. NAD и NADP са съединения, които извършват редокс процеси, тъканно дишане, въглехидратния метаболизъм, регулират синтеза на протеини и липиди, разграждането на гликогена; NADP също участва в транспорта на фосфати.
Лекарството е специфично антипеларгично средство (недостатъчността на никотинова киселина при хората води до развитие).
Има съдоразширяващ ефект (краткотраен), включително върху съдовете на мозъка, подобрява микроциркулацията, повишава фибринолитичната активност на кръвта и намалява агрегацията на тромбоцитите (намалява образуването на тромбоксан А2).
Инхибира липолизата в мастната тъкан, намалява скоростта на синтеза на липопротеини с много ниска плътност. Нормализира липидния състав на кръвта: намалява нивото на триглицеридите, общия холестерол, липопротеините с ниска плътност, повишава съдържанието на липопротеините с висока плътност; има антиатерогенен ефект.
Има детоксикиращи свойства. Показва ефективност при болестта на Hartnup - наследствено нарушение на метаболизма на триптофана, придружено от дефицит на синтеза на никотинова киселина.
Никотиновата киселина има положително влияниес дуоденум и ентероколит, бавно зарастващи рани и язви, чернодробни и сърдечни заболявания; има умерен хипогликемичен ефект.
Насърчава преминаването на транс-формата на ретинола в цис-формата, използвана при синтеза на родопсин. Насърчава освобождаването на хистамин от депото и активирането на кининовата система.

Фармакокинетика.Метаболизира се в черния дроб чрез амидиране, последвано от образуване на никотинамид мононуклеотид, прекурсор на NAD. По-нататъшното фосфорилиране на NAD произвежда NADP. NAD и NADP се разпределят неравномерно в тялото: най-вече в черния дроб (орган за съхранение), след това в мозъка, сърдечния мускул, бъбреците, скелетни мускулии в кръвта (в червените кръвни клетки). Преминава в кърмата.
Крайната биотрансформация се извършва в черния дроб с образуването на N-метилникотинамид, метилпиридонкарбоксамиди, глюкуронид и комплекс с глицин. Екскретира се чрез бъбреците.

Показания за употреба:

Лечение и профилактика на пелагра (витаминоза RR); като част от комплексна терапия: спазми на кръвоносните съдове (мозък, бъбреци, крайници), хипокиселина, лицевия нерв, инфекциозни заболявания, дълготрайни незаздравяващи язви и рани с различна локализация и произход.

важно!Запознайте се с лечението

Начин на употреба и дозировка:

Предписва се на възрастни интравенозно (бавно), интрамускулно и подкожно (интрамускулните и подкожните инжекции са болезнени).
пелагра. Предписва се интравенозно или интрамускулно по 10 mg (1 ml) 1-2 пъти на ден. Курсът на лечение е 10-15 дни.
Исхемичен инсулт. 10 mg (1 ml) се прилага интравенозно (бавно).
Други индикации. Предписва се подкожно или интрамускулно по 10 mg (1 ml) 1 път на ден в продължение на 10 - 15 дни. Възможно е да се добави към инфузионния разтвор: 10 mg (1 ml) никотинова киселина на 100 - 200 ml инфузионен разтвор.
По-високи дози при венозно приложение: еднократна доза - 100 mg (10 ml), дневна - 300 mg (30 ml).

Характеристики на приложението:

Тъй като продължителната употреба на лекарството може да доведе до натрупване на мазнини, за да го предотвратят, пациентите включват в диетата си храни, богати на метионин, или предписват метионин и други липотропни лекарства.
По време на лечение с лекарството (особено при големи дози) необходимо е да се следи чернодробната функция.
В случай на свръхчувствителност към лекарството (с изключение на употреба като вазодилататор) е необходимо да се предпише никотинамид.
Дневна нужда от никотинова киселина (и никотинамид): за възрастни мъже - 16 - 28 mg, за жени - 16 mg, за бременни жени - 18 mg, за кърмещи майки - 21 mg, за деца и юноши в зависимост от възрастта - 5 - 20 мг.
Употреба по време на бременност и кърмене. Лекарството е противопоказано по време на бременност. По време на бременност лекарството се предписва само по здравословни причини, ако очакваният ефект от терапията за майката надвишава потенциален рискза плода. Ако е необходимо да се използва по време на кърмене, кърменето трябва да се преустанови.
Въздействие върху управляемостта превозни средстваи механизми. По време на периода на лечение трябва да се въздържате от шофиране на превозни средства и евентуални дейности опасни видоведейности, изискващи повишена концентрациявнимание и скорост на психомоторните реакции.

Странични ефекти:

От външната страна на сърдечно-съдовата система: хиперемия на кожата на лицето и горната половина на тялото с усещане за изтръпване и парене; с бързо интравенозно приложение - значително намалениекръвно налягане, ортостатична хипотония,. От централната и периферната нервна система, сетивните органи: , . От външната страна храносмилателната система: при продължителна употреба - омазняване на черния дроб, повишени нива на аспартат аминотрансфераза, лактат дехидрогеназа, алкална фосфатаза. От страна на метаболизма: при продължителна употреба - намален глюкозен толеранс. Местни реакции: болка на мястото на подкожни и интрамускулни инжекции. Други: алергични реакции (при интравенозно приложение).

Взаимодействие с други лекарства:

Фармацевтична несъвместимост. Да не се смесва с разтвор на тиамин хлорид (тиаминът се разрушава).
Потенцира ефекта на фибринолитици, спазмолитици и сърдечни гликозиди, засилва токсичния хепатотропен ефект на алкохола.
Трябва да се внимава при комбиниране с антихипертензивни лекарства (възможно е засилване на хипотензивния ефект), антикоагуланти, ацетилсалицилова киселина (поради риск от кръвоизлив).
Намалява токсичността на неомицин и предотвратява индуцираното от него намаляване на концентрацията на холестерола и липопротеините с висока плътност. Намалява токсичния ефект на барбитурати, противотуберкулозни лекарства, сулфонамиди.
Оралните контрацептиви и изониазид забавят превръщането на триптофана в ниацин и по този начин могат да увеличат нуждата от ниацин.
Антибиотиците могат да увеличат хиперемията, причинена от никотинова киселина.Симптоми: повишени странични ефекти от сърдечно-съдовата система - замаяност, усещане за прилив на кръв към главата. Лечение:отнемане на лекарства, детоксикираща терапия, симптоматично лечение. Няма специфичен антидот.

Условия за съхранение:

Да се ​​съхранява на защитено от светлина място при температура от 8°C до 25°C. Да се ​​пази далеч от деца.
Срок на годност - 5 години

Условия за почивка:

По лекарско предписание

Пакет:

Инжекционен разтвор 1%, 1 ml в ампули № 10 в сгъваем блистер с резе в кутия, № 10 в кутия.