Къде са лимфните възли на снимка на човек, къде са лимфните възли. Функции и местоположение на лимфните възли по човешкото тяло - причини за увеличаване или възпаление

На теория всеки човек трябва да знае как да палпира лимфните възли. Тази информация ще ви бъде полезна за самодиагностика на вашето здравословно състояние. Познавайки местоположението на лимфните възли на човек, е възможно да се определи в коя част на тялото се наблюдават патологични и възпалителни процеси. Съществуващото местоположение на лимфните възли по тялото осигурява ефективно почистванелимфа от токсини, отпадъци и патогени. Групи от тези натрупвания на жлезиста тъкан са отговорни за дезактивирането на патогенни фактори, идващи от различни части на тялото. Можете да започнете да изучавате местоположението на лимфните възли на човешкото тяло с субмандибуларните групи, които са отговорни за неутрализирането на патогенните фактори в гърлото и устата. Ако в зъбите има кариозни кухини, тогава под долната челюст от страната, където е налице патологията, ще се открие увеличен и уплътнен лимфен възел.

Палпацията на лимфните възли е включена в предварителния план за изследване на амбулаторен пациент. Състоянието на тези части на имунната система може да определи крайната диагноза и план за лечение. допълнителни прегледи. В тази статия е представено описание на техниката на палпиране и оценка.

Вижте местоположението на лимфните възли по тялото на снимката, където са посочени местата, където се натрупва тази жлезиста тъкан:

Техника на палпиране на лимфните възли

Лимфните възли (ЛВ) са най-многобройните органи на имунната система и служат като биологични филтри за протичащата през тях лимфа. Те се намират, като правило, в близост до кръвоносни съдове, често до големи вени. Като се вземат предвид характеристиките на тяхното положение, както и посоката на лимфния поток от органите, се разграничават около 150 групи регионални лимфни възли. Като се има предвид наличието на редица системни заболявания лимфна система(лимфогрануломатоза, левкемия, туберкулозен лимфаденит и др.), Както и възможността за реакция на регионалните лимфни възли по време на възпалителни процеси и тяхното метастатично увреждане, хирургът трябва да знае тяхното местоположение и стандартната техника за палпиране на лимфните възли.

При палпиране на лимфните възли се уточнява броят на увеличените възли и тяхната консистенция (тестена, меко-еластична, плътна). Обърнете внимание на подвижността и болката на лимфните възли (признак на възпалителни процеси), тяхното сцепление в конгломерати и с околните тъкани, възможно подуванеоколните подкожна тъкан, хиперемия на съответния кожен участък, фистулни пътища, белези.

За всяка промяна в лимфните възли е необходимо да се изследват останалите лимфни басейни на шията, достъпни за физикален преглед, в т.ч. областта на слабините, по крайниците, както и далака, за да не пропуснете заболявания лимфна система, особено злокачествен лимфом. Опитът показва, че при повечето хора е възможно да се палпират малки, несраснали, подвижни, неболезнени лимфни възли в субмандибуларната, аксиларната и други области. Следователно, ако лекарят заяви, че лимфните възли не могат да бъдат палпирани никъде, това означава, че той все още не е усвоил методологията за тяхното изследване. Палпацията на лимфните възли се извършва чрез внимателни, леки, плъзгащи се (като че ли се търкалят върху тях) кръгови движения на II, III, IV и V пръсти.

Погледнете местоположението на лимфните възли на снимката, която показва основните регионални групи и характеристиките на техните елементи:

Как да палпираме субмандибуларните лимфни възли на шията: местоположение и снимка

Изследването започва с подмандибуларната област. Разположението на субмандибуларните лимфни възли е такова, че те събират лимфа от устната кухина, устни, нос, бузи и брадичка.

По протежение на средната линия на областта на брадичката, вторият или третият пръст изследва умствените (субментални) лимфни възли на шията, чието местоположение се определя между вътрешните крака на двустомашния мускул (m. digastricus). За изследване на десните субмандибуларни (подчелюстни) лимфни възли (разположени в сублингвалния триъгълник, ограничени от ръба Долна челюсти двата корема на двустомашния мускул) дясната дланпоставя се върху главата, като леко се накланя в подходящата посока, а 3 пръста (II, III и IV) на лявата ръка се подвеждат под ръба на долната челюст. В повечето случаи е възможно да се премахнат лимфните възли и да се хванат между пръстите и палец. Максиларните (ретромандибуларните) лимфни възли се палпират в пространството между възходящия ръб на долната челюст и вътрешния ръб на стерноклеидомастоидния мускул. Преди палпиране на лимфните възли на шията трябва да се изследват гърлото и устата, за да се установи потенциалният източник на инфекция.

Вижте местоположението на лимфните възли на шията на снимката, която показва местата за тяхното палпиране и оценка на тяхното състояние:

Палпация на цервикалните и супраклавикуларните лимфни възли: местоположение, снимки и видеоклипове

В допълнение към субмандибуларните, палпацията на цервикалните лимфни възли се извършва в каротидния триъгълник, ограничен от задния корем на дигастралния мускул, вътрешния ръб на стерноклеидомастоида и проксималния корем на омохиоидния мускул. Местоположението на супраклавикуларните лимфни възли по протежение на стерноклеидомастоидния мускул (навътре и навън от него), мастоидните възли (на мастоидния процес), тилна и задна цервикална (отстрани на средната линия, съответно III-IV шийни прешлени). Тилните и задните шийни лимфни възли, заедно с мастоидните, събират лимфа от скалпа, шията, ларинкса, а надключичните и подключичните лимфни възли събират лимфа от шията, лицето, раменния пояси предната повърхност на гръдния кош. Тези възли се опипват, разположени пред или зад пациента.

Местоположението на супраклавикуларните лимфни възли, показано на снимката, ще помогне за правилното провеждане на подходящ преглед на пациента и поставяне на предварителна диагноза:

Изследва се и пространството между краката на стерноклеидомастоидния мускул (fossa supraclavicularis), където понякога при рак на гърдата, хранопровода, белия дроб, стомаха, панкреаса, бъбреците могат да се открият плътни метастазиращи (метастатични) лимфни възли - така наречените метастази на Virchow, жлеза на Virchow или жлеза на Virchow-Troisier: лимфен възел, който се намира в медиалната част на супраклавикуларния триъгълник при сливането на вътрешните югуларни и субклавиални вени. Възелът на Вирхов се палпира вляво над ключицата (непосредствено при вливането на гръдния лимфен каналв субклавиалната вена).

Тъй като този лимфен възел се намира в непосредствена близост до дигастралния мускул, той може да бъде объркан със сухожилието на мускула. При разграничаване на туморен (метастатичен) процес от остър или хроничен лимфаденит трябва да се помни, че раковите лимфни възли обикновено са дървени и безболезнени. При хронично възпаление те са още по-плътни и леко болезнени (понякога безболезнени). Ако се открие възел на Virchow (Troisier), могат да се предполагат метастатични лезии на парастерналните и медиастиналните лимфни възли. Този възел всъщност може да е първата (и единствена) проява на напреднал (етап IV) злокачествено новообразуваниеедин от вътрешните органи.

Вторият екстраабдоминален лимфен колектор по време на метастази на стомашен рак е ирландската метастаза (в лимфните възли на лявата аксиларна ямка).

По време на палпацията едновременно се изследват подробно лимфните възли на шията щитовидната жлеза. Цервикалните лимфни възли могат да бъдат отделно подвижни или слети заедно в един пакет. При остро възпаление лимфните възли са меки или леко втвърдени, обикновено болезнени. Възпалените лимфни възли могат да се слеят с кожата. Това е типично предимно за туберкулозен лимфаденит, който често води до образуване на външни фистули.

Вижте как правилно да палпирате лимфните възли във видео, демонстриращо всички техники за палпиране на тези елементи на имунната система:

Как да палпираме аксиларните лимфни възли: местоположението им под ръката (със снимка)

Поради местоположението си аксиларните лимфни възли събират лимфа от Горни крайници, раменен пояс, трудна клетка и корем (над пъпната хоризонтала), разположен дълбоко в подмишницата. Техните изследвания, които са от особено значение при рак на гърдата, изискват стриктно спазване на методиката.

Преди палпиране на лимфните възли под ръката, лекарят сяда срещу пациента. Ръката на пациента е спусната. Четката на изпитващия се води вътрешна повърхнострамото до върха на подмишницата, хванете всички лимфни възли с пръсти и ги притиснете към гърдите. С този метод нито един възел не избяга.

В съмнителни случаи можете да използвате две допълнителни техники:

• Опипване на аксиларните лимфни възли, докато стоите зад пациента. В този случай аксиларната област се изследва с движения не във вертикална, а в хоризонтална посока по протежение на ребрата;
• Палпиране на аксиларните лимфни възли първо с вдигната и поставена върху раменния пояс изследваща ръка (поради пълен релаксмускулите на раменния пояс, улеснява се палпирането на всички лимфни възли в аксиларната ямка), а след това по време на постепенното му спускане, притискайки възлите към гърдите.

При палпиране на аксиларната ямка на кърмеща майка трябва да се помни, че най-много вероятна причинаБолезненото подуване на аксиларната ямка не е аксиларен лимфаденит, а няколко от неговите дялове, разположени отделно от млечната жлеза.

Изследването на лимфните възли на лакътя (разположени главно в дисталната част на вътрешния жлеб на двуглавия мускул) се извършва по следния начин: ръката на пациента е огъната под прав ъгъл в лакътната става, лекарят хваща задната повърхност на рамото, така че краищата на пръстите да достигнат вътрешната бразда на двуглавия мускул.

Местоположение на ингвиналните и феморалните лимфни възли (със снимка)

Местоположение ингвинални лимфни възлитакова е, в което попадат лимфни съдовевъншни полови органи, кожа на долната част на предната коремна стена (под пъпната хоризонтала), седалището и лумбални области. Палпират се с краищата на пръстите по линията на Poupart. По този начин, във II стадий на изолирана (локално - увреждане на една група лимфни възли) лимфогрануломатоза в областта на слабините се отбелязва конгломерат от увеличени, плътни, безболезнени и слети лимфни възли.

Вижте местоположението на ингвиналните лимфни възли на снимката, където са отбелязани различни групии характеристики на тяхното палпиране:

Разположението на бедрените лимфни възли е такова, че те събират лимфа от долните крайници, трябва да се изследват предимно за туморни образувания и възпалителни процеси в краката. Тези възли са разположени по дължината на големите съдове в триъгълника на Скарп. LNs се изследват чрез дълбока палпация по протежение на съдовете. Подчертаваме, че по време на изследването на овалната ямка, осезаемо увеличените (остри и хроничен лимфаденит, метастази в него) Лимфен възел на Пирогов-Розенмюлер, разположен в медиалната част на съдовата празнина на бедрото между феморална венаи лакунарен лигамент, може погрешно да се възприема като нередуцируема феморална херния.

Погледнете местоположението на феморалните лимфни възли на снимката, благодарение на което може да се извърши правилно палпиране:

По пътя на лимфния поток от органите има от 1 до 10 лимфни възли(nodi lymphatici), които са периферни органи на имунната система (в тях се образуват лимфоцити) и изпълняват функцията на биологични филтри. Най-голям брой лимфни възли са разположени по протежение на съдовете, пренасящи лимфата от тънките и дебелите черва, бъбреците, стомаха и белите дробове. Лимфните възли, към които тече лимфа от орган на определена част на тялото, се наричат ​​регионални.

Броят на лимфните възли

В човешкото тяло има повече от 500 лимфни възли. Числото отдясно и отляво не е едно и също. И така, в слабините отляво има до 14, отдясно - до 20, отляво на гръдната кост - около 18, отдясно - около 25. Тази асиметрия се обяснява с факта, че отдясно в нашето тяло има по-голям брой вътрешни органи (включително черния дроб), лимфните съдове от които следват към правилните лимфни възли.

Структура на лимфните възли

Формата на възлите е разнообразна: бобовидна, заоблена, удължена; размери - от 0,5 до 50 мм (в зависимост от възрастта, конституцията, хормоналните и други фактори).

Отвън всеки възел е покрит с тънка съединителнотъканна капсула, трабекулите също се образуват от съединителна тъкан - вътрешни прегради, разделящи лимфоидната тъкан. Отличава се

кора, разположен по-близо до капсулата

медула, заемащ централната част на лимфния възел, по-близо до портата му.

Ретикуларните клетки и влакна образуват мрежа, в бримките на която има лимфоцити с различна степен на зрялост, млади клетки от лимфоидната серия (бласти), плазмени клетки, макрофаги, както и единични левкоцити и мастоцити. В тази мрежа чуждите частици се задържат и активно улавят от макрофаги: тела от мъртви клетки, микроорганизми, туморни клетки.

В кората се виждат клетъчни клъстери с кръгла форма- фоликули, пълни с млади или делящи се клетки от лимфоидната серия. Медулата се образува от система от канали, свързани помежду си - синуси.

Съдовете, носещи лимфа, влизат в възела от изпъкналата страна. От вдлъбнатата страна има портата на възела, през която влизат артериите и нервите, а излизат вените и еферентните лимфни съдове.

Каналите, които пренасят лимфата през лимфните възли сатолкова тясна и извита, че течността тече много бавно и бактериите, проникващи с нея, се задържат и фагоцитират от левкоцитите. Някои бактерии преминават през първия лимфен възел без загуба, но се задържат във втория или третия. Когато микробите навлизат в регионалните лимфни възли, последните се увеличават по размер и стават болезнени: например, при възпалено гърло, цервикалните възли забележимо набъбват.

Увеличени лимфни възли

Увеличени лимфни възли - лимфаденопатия- симптом на много заболявания. Невъзпалителен лимфаденопатияможе да придружава ендокринни патологии, системни лезии на съединителната тъкан, псориазис и др кожни заболявания; възниква при прием на определени лекарства. Това може да бъде придружено от продължителна необяснима треска, нощно изпотяване, загуба на тегло и може да се наблюдава при хематологични злокачествени заболявания, рак и туберкулоза. Във всеки конкретен случай на откриване на увеличен лимфен възел е необходимо цялостен прегледс цел уточняване на диагнозата.

При жителите на големите градове и хората, които пушат много, лимфните възли в областта на белите дробове се пълнят с частици прах и сажди и стават тъмно сиви или черни.

Стареене на лимфните възли

С напредването на възрастта (и възрастта) има по-малко лимфни съдове в кожата и другите органи. Тъканта на повечето лимфни възли е заменена от съединителна тъкан и те са изключени от лимфния поток. Това важи особено за соматичните лимфни възли, към които тече лимфа от мускулите. Така броят на аксиларните лимфни възли намалява от 25-45 в млада възраст до 12-25 в напреднала възраст. Броят на лимфните възли, които "обслужват" вътрешните органи, не се променя по време на живота, което още веднъж подчертава огромната роля на лимфната система във функционирането на тялото.

Лимфните възли изпълняват важна функция – филтрира лимфата, предотвратявайки навлизането на вредни микроорганизми в тялото. В човешкото тяло има повече от 150 групи лимфни възли. Те са локализирани в близост до лимфни или кръвоносни съдове, разположени в групи от 8-10 броя. Това е сложна, взаимосвързана структура, в която макрофагите и лимфоцитите най-накрая узряват и след това, след като влязат в кръвта, неутрализират вирусите и бактериите, проникнали от външната среда.

Всички групи лимфни възли са локализирани по такъв начин, че всеки отговаря за органите, разположени наблизо. Въз основа на състоянието на лимфните възли може да се съди за развитието на възпалителни процеси в различни частитела. Лимфните възли — оригинални сензори за огнища на проникване и последващо прогресиране на инфекцията. В нормалното си състояние те не причиняват дискомфорт, а тяхната болезненост и възпаление са причина да се погрижите за здравето си.

Разположение на лимфните възли

Основните групи лимфни възли са съсредоточени главно в областта на шията, слабините и подмишниците, като достатъчен брой от тях са разположени в гръдния кош и коремната кухина.

Местоположение на лимфните възли на шиятадава възможност за защита на тялото от развитието на възпалителни процеси и различни видоветумори. Някои от цервикалните лимфни възли са разположени на повърхността, докато други лежат дълбоко в тъканите. Разположението им представлява верига, преминаваща през тъканите на шията и тилната област.

Ингвинални лимфни възликонцентрирани близо до вътрешните органи на малкия таз и големи артерии. Те са разположени на малки групи. Някои лимфни възли са разположени под кожата отстрани на срамната кост. Тази подредба ви позволява да предотвратите развитието на заболявания на гениталните и тазовите органи и да сигнализирате за възможно заболяване.

Концентриран във влакното в подмишницата в основата на ръката. Аксиларни лимфни възлисъщо имат повърхностно и вътрешно разположение.

Част от лимфната система на тялото, която служи за защита на органите на тялото чрез почистване на лимфата, протичаща през нея от отломки, бактерии, инфекции, колоидни образувания и нуклиди, са лимфните възли на горния крайник.

Лимфните възли (жлези) се състоят от мускулни влакна и капсула от съединителна тъкан, поради което те могат да се свиват, за да се движат бистра течностнаречена лимфа. Жлезите са малки по размер, розови на цвят, здравословно състояниемек на допир. Лимфните възли на ръцете изпълняват важна роля, прочиствайки протичащата през тях лимфа от всички области на тялото.

Лимфата – чистата, жива вода (лимфа – гръцко име) е част от микроциркулаторната система. Течейки през тялото, по пътя си улавя неразтворими частици от тъкани на органи, кръв, съединителна тъкан, колоидни разтвори, нуклиди, бактерии и други чужди вещества. Човешкото тяло има над 500 жлези – филтри, които пречистват лимфата. Те обикновено се намират на подвижни места (например лакти). Има области на тялото, през които лимфата тече в обратна посока на гравитацията. Движещите се части увеличават скоростта на потока.

Предназначение, функции

Изследванията показват, че жлезите са групирани заедно. Намерени са няколкостотин групи, симетрично, но от дясната страна са повече. Клъстерите са разположени в близост кръвоносни съдове, техните клонове и вътрешни органи. Белите кръвни клетки се разпространяват през кръвоносната и лимфната система от жлезите, пречейки на пътя на инфекциите. Имайки информация за мястото, където се намират лимфните възли, можете да определите размера, състоянието и незабавно да се свържете с клиниката, ако се открие патология.

Те представляват лабиринт, наречен лимфни синуси, през който тече лимфата, а с нея в жлезата навлизат бактерии и различни чужди частици. Съставът включва съдове, капиляри, възли.

Лимфата, протичаща през жлезите и кръвоносните съдове, е бистра течност, състояща се от вода, протеини, ензими, витамини и органични разпадни продукти. Почиства се с филтри, на ръцете това са жлезите на горните крайници. В процеса на почистване и унищожаване на инфекцията се случва възелът да набъбне, но след известно време се появява нормално състояние. Жлезите в лимфната система са отговорни за имунитета на тялото.

В допълнение към имунозащитната функция и филтрирането на лимфата, жлезите извършват образуването на антитела, лимфоцити, макрофаги и поддържат нормален обем на интерстициална течност и кръв; участие в метаболизма на вещества като протеини, мазнини, въглехидрати. Регулирането на лимфната система се дължи на хормони и нервна система.

Местоположение

На ръцете има, разположени над подмишниците и преминаващи в. Те са разположени по двойки: единият е разположен над ключиците, партньорът, съответно, под ключицата. Те са малки по размер и не се напипват.

Местоположение следващата група- Това са лимфни възли на лактите. Към лакътните и аксиларните лимфни възли от предмишницата лимфата тече през повърхностните и дълбоките съдове, намиращи се на ръката.

Местоположението на възлите на ръката е както следва:

• Медиален, под лакътя с вътре, при тях лимфата идва от предмишницата и медиалната половина на ръката; изпратени до аксиларните и лакътните жлези.
• Медиана, близо до ръката от страната на дланта.
• Странично – китка, разположение в средата. Съдовете от 3-ти, 4-ти и 5-ти пръст навлизат в улнарния лимфен възел, съдовете на 1-ви и 2-ри пръст навлизат в средата на китката.
• Повърхностна кубитална, предна повърхност лакътна ставав кубиталната ямка. Лимфният възел получава дълбоки лимфни съдове, състоящи се от капиляри на мускули, надкостница, сухожилия, ставни капсули и навлизащи във вените и дълбоките артерии на горните крайници в областта на лакътната става.
• Рамото съдържа супраклавикуларни и субклавиални лимфни възли.

Няма възли по пръстите. Лимфата, протичаща през съдовете на пръстите, както бе споменато по-горе, навлиза в лимфния възел на лактите. Съдовете излизат от плексусите в кожата на дланта, пръстите и се издигат нагоре по ръката.

Възможни заболявания на ръцете, причини за възпаление

Лимфните възли на ръцете подлежат на задължително изследване поради факта, че в случая те лесно се палпират и определят степента на подуване на ранна фаза. С възрастта настъпват промени в състоянието на жлезите: местоположението и формата стават различни. Вместо кръгла топка се появява сегментирана или лентовидна формация в резултат на слепване на възли.

Лимфом

Съществува висока степенвъзможността от заразяване с някои опасни заболявания като лимфома на Ходжкин. Тогава възлите се увеличават по размер и стават болезнени при допир. Човек изпитва следните симптоми:

• болки
• втрисане
• температурата се повишава
• изпотяване
• слабост
• няма апетит

Тези симптоми могат да бъдат объркани с тези на грип, но грипът е като вирусна инфекция, минава бързо. Симптомите на болестта на Ходжкин продължават дълго време, така че се препоръчва спешна консултация с лекар.

Лимфостаза

Заболяването на лимфната система може да се прояви в горните крайници в опасна болестЛимфостаза. Това заболяване може да бъде вродено или придобито. Предразположението към това заболяване е високо при жени след операция на гърдата, жлезите на ръцете се възпаляват:

• Често подуването на жлезите на ръцете се появява в областта на подмишниците.
• Придружен от болка при допир, температурата се повишава.
• Цялата ръка се подува.

Ако имате заболяването лимфостаза на ръцете, трябва да носите превръзка, направена от компресионен трикотаж; Можете да направите пневмокомпресия с апарат за физиотерапия или да вземете курс на лимфен дренажен масаж (ръчен). За профилактика има набор от упражнения, които могат да се изпълняват у дома. За да забавите процеса, можете да приемате антибиотици в първите дни на заболяването (до четиринадесет дни). Това ще помогне за намаляване на тумора и спиране на възпалителния процес.

Други причини

Причините също са:

• Увреждания и наранявания на лимфната система като луксации, фрактури, навяхвания, натъртвания.
• Онкология, инфекциозни заболявания на тялото, последствия след операция, по-специално операция на гърдата, затлъстяване.
• Наддаването на тегло може да причини възпаление на лимфните възли на ръцете. Важно условиетака че теглото да не се увеличава.
• Движението на лимфата през съдовете се осъществява чрез мускулни контракции. Възлите могат да се подуят поради липса на активност на горните крайници за дълго време. Активно действиеще предизвика мускулна контракция, което ще ускори лимфния поток през съдовете, туморът ще изчезне.

Ако жлезата близо до палеца е възпалена, това е хигрома. Лечението е само хирургично. Не натискайте, тъй като мембраната може да се спука и течността ще навлезе в ставата или тъканта, което може да доведе до нагнояване.

Лимфните възли на шията реагират остро на намален имунитет и следователно се увеличават при различни инфекциозни заболявания на УНГ органи. Освен това естествена реакцияорганизъм към инфекция, има редица злокачествени заболявания, при което има увеличение на тези лимфни възли. Възлите също могат да се възпалят, което е придружено от силна болка. Патологиите на цервикалните лимфни възли са тревожен симптоми изискват подробна диагностика, така че трябва да разберете как са устроени тези органи на лимфната система, каква е тяхната функция и как да се палпирате.

Цервикалните лимфни възли са важен орган на лимфната система. Те са разположени в група, която включва както повърхностни, така и дълбоки лимфни възли. Лимфните възли на шията реагират рязко на всякакви настинки, инфекции на горната част респираторен тракт, възпаление на УНГ органи. Цервикалните лимфни възли, чието местоположение позволява самостоятелно палпиране, могат да се увеличат по размер и да се възпалят поради различни патологии, някои от които представляват сериозна опасностза живота на пациента.

По този начин състоянието на лимфните възли на шията е вид маркер за здравето на органите, разположени в тази област.

Тази чувствителност към различни нарушения е свързана с функцията на лимфните възли. Те са важна част от имунната система. Лимфата се пречиства в лимфните възли, освобождава се от токсини и инфекциозни агенти и се насища полезни вещества, и след това се транспортира в кръвта. Лимфните възли произвеждат основните имунни клетки (лимфоцити), които осигуряват хуморален имунитетв цялото тяло, прониквайки в кръвта с пречистена лимфа. Лимфни възли на шията, чието местоположение е разположено в близост до най-важните „врати“ за инфекция (нос, устна кухина), с различни инфекциозни процесиможе да не се справят с възложената им задача, в резултат на това токсични съединения и патогенни микроби се установяват в лимфните възли, нарушавайки тяхното функциониране и причинявайки възпалителни процеси.

Ако лимфните възли на шията са възпалени, лечението трябва да започне незабавно. Бъдете първите, които ще забележат навреме алармен звънецПознаването на местоположението на тези лимфни възли и симптомите на тяхното възпаление ще помогнат.

Анатомия и функции

Шийните лимфни възли са отговорни за процесите, протичащи в меките тъкани на лицето и шията, в устата, в уши, следователно най-честите причини за тяхното възпаление могат да бъдат инфекциозни заболявания

Анатомията на шийните лимфни възли е доста объркваща. Всеки лимфен възел в човешкото тяло е сложно бобовидно или заоблено образувание, състоящо се от два слоя и покрито с капсула. Лимфните възли се свързват със съдовете на лимфната система, през които лимфата се влива в тях от близките органи, а от другата страна имат клапа, която предотвратява обратното изтичане на междуклетъчната течност.

Лимфните възли са разположени в групи, образуващи групи. Всяка група лимфни възли в една част на тялото или близо до един орган се нарича регионална.

Въпреки факта, че местоположението на лимфните възли обикновено е симетрично, се случва да има повече от тях отдясно, отколкото отляво. Това обикновено се наблюдава в райони голям клъстерлимфни възли, например в областта на слабините или по мезентериума.

Има повърхностни и дълбоки лимфни възли. Първите са разположени в подкожния мастен слой в различни части на тялото, вторите са разположени в близост до жизненоважни органи и са скрити гръден кошили коремна кухина. Лимфните възли на шията са разположени повърхностно, тоест плитко под кожата, така че могат да се усетят, което улеснява откриването на тяхното увеличение или възпаление.

Основната функция на лимфните възли е да осигуряват лимфен поток в областта около шията. Тази група лимфни възли събира лимфа от лицето, гърлото, шията, шията и супраклавикуларната област, филтрира я, насища я с лимфоцити и след това я транспортира през вена, разположена между ключиците до кръвоносна система, осигуряване на функционирането на имунната система и защита на организма от инфекции.

Къде точно се намират лимфните възли на шията?

Първото нещо, което трябва да разберете, е местоположението на лимфните възли на шията на човек. Те са разположени на групи, с по няколко лимфни възли във всяка. Разграничават се следните групи:

• брадичка;
• подмандибуларен;
• югуларни лимфни възли;
• задна цервикална;
• предна шийка;
• тонзиларен.

Анатомична диаграма ще ви помогне да разберете по-подробно как са разположени лимфните възли на шията:

Схема на местоположението на лимфните възли на шията

Субменталните възли са разположени точно под брадичката. Те се отличават с малки размери и дълбоко разположение, поради което не са осезаеми.

Субмандибуларната група лимфни възли е локализирана под долната челюст. Тези лимфни възли реагират остро на заболявания на устната кухина и могат да се увеличат дори на фона на кариес. Те са малки по размер, но могат да нараснат значително.

Югуларните лимфни възли са разположени по хода на югуларната вена, в така наречената югуларна ямка. Това е малка вдлъбнатина във формата на "v", разположена в долната част на врата между ключиците.

Задната цервикална група лимфни възли, разположена на задна повърхностврата, разположени от двете страни на прешлените. Предните цервикални лимфни възли са разположени близо до ларинкса. Това са най-големите лимфни възли в областта и са най-лесни за палпиране.

Тонзиларните лимфни възли могат да бъдат класифицирани като цервикални и лицеви групи. Те са разположени на шията, в ъглите на долната челюст. Тази група лимфни възли е най-уязвима към заболявания на гърлото и сливиците.

След като разберете къде се намират лимфните възли на шията на човек, трябва да знаете какви размери се считат за нормални и в какви случаи ние говорим заза патология, изискваща внимание.

Размери и количество

Малките деца често страдат от настинки и ARVI, което винаги е придружено от увеличени цервикални лимфни възли

Преди това е имало много дебати относно нормалния размер на лимфните възли на шията, но няма консенсус. Стандартите за размери са много произволни, тъй като нормални размерипри възрастни зависи от физиологични характеристикиорганизъм, а при децата – от функционирането на имунната система.

Общият брой на лимфните възли на шията зависи от характеристиките на тялото. Може да има от 40 до 100.

Като цяло диаметърът на лимфните възли от 1 до 20 mm се счита за нормален. Освен това местоположението на лимфните възли на шията до голяма степен влияе върху техния размер. И така, най-големите са предните цервикални и тонзиларни възли. Размерът им при възрастни може да достигне 10-15 мм. Най-малките цервикални лимфни възли са югуларните. Те са разположени дълбоко в подкожния мастен слой и затова трудно се палпират.

Размерът на лимфните възли при децата не е много различен, но доста често, преди навършване на 3 години, всички големи лимфни възли са забележимо увеличени. Това се дължи на особеностите на имунната система, която детствовсе още не е достатъчно силен, за да осигури пълна защита на тялото. Поради несъвършенството на имунната система малките деца толкова често страдат от настинки и ARVI, което винаги е придружено от увеличени цервикални лимфни възли.

Как можете да проверите лимфните възли на шията си?

Разкривам различни разстройства, е необходимо да се палпират лимфните възли на шията, но не всеки знае как да направи това. На първо място, как да усетите лимфните възли на шията зависи от тяхното местоположение.

1. Откриването на тонзиларни възли е доста просто. За да направите това, трябва да поставите два пръста така, че върхът да докосва ушната мида, а средният да докосва ъгъла на врата. Тонзиларните лимфни възли ще бъдат разположени в долната част на пръста. След това върховете на пръстите се спускат в тази област и се опипват тонзиларните лимфни възли на шията. Поради тяхното повърхностно разположение, откриването на възли не е трудно.
2. Не винаги е възможно да се палпират задните цервикални лимфни възли. В присъствието на наднормено тегло, те ще бъдат скрити от подкожния мастен слой. Най-общо можете да ги откриете по следния начин: наклонете главата си напред, поставете пръстите си по гръбначния стълб и палпирайте областта отляво и отдясно на прешлените. Малки туберкули, откриваеми само при натиск, са задните цервикални лимфни възли. Въпреки това няма да можете да ги намерите, не се притеснявайте - това означава, че са разположени твърде дълбоко или размерът им е много малък. Това е вариант на нормата.
3. Предните цервикални лимфни възли също са доста лесни за намиране. За да направите това, трябва леко да наклоните главата си назад, изпъвайки врата си и да поставите пръстите на двете си ръце отляво и отдясно на ларинкса, приблизително в средата на врата. Малки уплътнения с кръгла форма са предните цервикални възли. Те са доста големи и могат да достигнат 10-20 мм.
4. Да открием субмандибуларни лимфни възли, трябва да поставите пръстите си на 3-4 см от ъгъла на челюстта и внимателно да палпирате тази област, движейки се към брадичката. По правило те лесно се палпират, но при хора с наднормено тегло палпацията може да бъде затруднена голяма сумаподкожна мастна тъкан.

Много хора се чудят дали останалите лимфни възли на шията трябва да бъдат палпирани. Менталните лимфни възли са скрити от кост, така че не можете сами да ги палпирате. Освен това са доста малки. Югуларните или югуларните лимфни възли, разположени в югуларната ямка, не се палпират. Това се дължи на тяхното дълбоко разположение и малки размери. По принцип ягуларните и субменталните лимфни възли могат да бъдат изследвани само чрез ултразвук, ЯМР или радиография.

Обикновено палпацията трябва да е безболезнена. Допуска се лек дискомфорт, причинен от механично дразнене на лимфния възел и тъканите около него. В този случай болката се появява поради факта, че възелът се компресира нервни окончания. Такъв дискомфорт е умерен, продължава няколко секунди и след това изчезва без следа, така че болезнени усещанияне трябва да предизвиква тревога. Ако по време на палпация има силен дискомфорт, който не изчезва сам, трябва да се консултирате със специалист. След като разбрахте как да намерите лимфните възли на шията, се препоръчва от време на време да извършвате самодиагностика.

Кога трябва да посетите лекар?

Болката при палпация на шията показва необходимостта от медицинска помощ

Има два опасни патологии- Това е уголемяване и възпаление на лимфните възли. И двете патологии изискват внимание и подробно изследване, за да се установи причината за неправилното функциониране на лимфните възли.

Лимфните възли се увеличават и възпаляват различни причини, което може да определи само специалист. Възпалените цервикални лимфни възли са придружени от ярки симптоми, които е трудно да се пропуснат.

Причините за контакт със специалист са:

• внезапно увеличаване на лимфните възли;
• болка при палпация;
• болка в покой;
• зачервяване на кожата около лимфните възли;
• образуване на язви по кожата на шията;
• висока телесна температура.

Всички тези симптоми показват нарушение не само на лимфните възли, но и на имунната система. Навременното откриване на патология ще помогне за бързо нормализиране на функционирането на целия организъм без развитие на опасни последици и усложнения. В напреднали случаи нарушаването на лимфната система може да доведе до сериозни здравословни проблеми. Най-неблагоприятният изход от дългосрочното увеличение на лимфните възли е злокачествено заболяване на органа на лимфната система.

Увеличени лимфни възли

Най-честият проблем с лимфните възли е увеличаването на техния размер или лимфаденопатия. В ICD-10 нарушението се обозначава с код R59, но в същото време независимо заболяванене е.

Лимфаденопатията е специфична реакция на лимфната система към отслабен имунитет, дължащ се на различни инфекциозни и възпалителни заболявания. В същото време е важно увеличението на шийните лимфни възли диагностичен знакза лимфом и рак на ларинкса.

Лимфаденопатията на тонзиларните и предните цервикални лимфни възли е особено честа при деца под 5-годишна възраст. Това се обяснява с особеностите на функционирането на имунната система в тази възраст. Имунната системадецата не са идеални и до най-малките училищна възрастмного слаб, така че децата от раждането до 3-5 години са особено предразположени към различни инфекциозни заболявания. Лимфните възли реагират остро на епизоди на отслабен имунитет, така че лимфаденопатията на цервикалните лимфни възли е често срещан симптомпри малки деца. Това е свързано с повтарящи се заболявания на УНГ органи, като синузит, тонзилит, възпаление на средното ухо, които често засягат малки деца.

Туберкулозата може да причини увеличени цервикални лимфни възли

В допълнение, друга причина за увеличени цервикални лимфни възли при деца са детски инфекции, като морбили или варицела. Увеличаването на лимфните възли в този случай е нормална реакциякъм патологичния процес.

Симптомите на лимфаденопатия са както следва:

• забележимо увеличение на лимфните възли;
• дискомфорт по време на палпация;
• обща слабост и неразположение;
• нощно изпотяване.

Увеличеният лимфен възел се открива чрез палпация или може да се забележи с просто око. Във втория случай е необходимо да се подложите на преглед възможно най-скоро, за да се определи причината за разстройството, тъй като силното подуване може да показва различни опасни патологии.

Причините за лимфаденопатия могат да бъдат всякакви заболявания, протичащи в остър или хронична форма. Сред тях са:

• вирус на Epstein-Barr;
• цитомегаловирус;
• туберкулоза;
• болести, предавани по полов път;
• автоимунни нарушения;
• реакция на ваксинация;
• ARVI;
• грип;

Цитомегаловирусът и вирусът на Epstein-Barr са видове херпесен вирус. Инфекцията с вируса на Epstein-Barr води до заболяване, известно като инфекциозна мононуклеоза. Характеристика на това заболяване са остри симптоми и уголемяване на големи регионални лимфни възли, обикновено цервикални или аксиларни.

Гъбичната инфекция на устата може да причини уголемени лимфни възли на шията

По правило причината за увеличаването на определена група лимфни възли трябва да се търси в смущения във функционирането на органи, разположени в непосредствена близост. За лимфаденопатия цервикални възлитрябва да се изключат заболявания:

• остър и хроничен тонзилит;
• скарлатина;
• възпаление на средното ухо;
• синузит;
• кариес;
• пулпит;
• стоматит;
• гъбична инфекция на устната кухина;
• киста и абсцес на челюстта.

Необходимо е своевременно да се консултирате с лекар и да преминете предписани прегледи, за да установите причината за нарушението в лимфните възли.

Забележка! Лимфаденопатията сама по себе си не е опасна, но причините, които я причиняват, са. Навременното откриване на увеличените цервикални лимфни възли и подробната диагноза ще помогнат за идентифицирането опасни заболяванияна ранен етап.

Сред причините за увеличаване на лимфните възли са злокачествените процеси. Лимфаденопатията на цервикалните лимфни възли може да бъде свързана с рак на ларинкса, белите дробове и лимфом. Лимфомът е злокачествена дегенерация лимфоидна тъкан. Трябва да се отбележи, че увеличаването на лимфните възли на шията може да бъде както следствие от разпространението на метастази в онкологичните патологии на други органи, така и реакцията на имунната система към присъствието ракови клеткив организма. Изследването на лимфните възли в тези случаи може да помогне за определяне на тежестта патологичен процес.

Възпаление на лимфните възли

Лимфаденитът при деца и възрастни може да бъде едностранен или двустранен

Знаейки за какво са отговорни лимфните възли на шията и защо те могат да се увеличат, трябва да се има предвид друга често срещана патология - възпаление на цервикалните лимфни възли или лимфаденит. Основната причина за възпаление на лимфните възли на шията при възрастни и деца е инфекцията. Освен това инфекциозният агент може да бъде въведен в лимфния възел отвън, например, когато кожата в близост до лимфния възел е повредена, или транспортиран с междуклетъчната течност в случай на инфекция на близките органи.

Много хора погрешно вярват, че възпалението се дължи на факта, че лимфните възли на шията са били издухани по време на дълъг престойпри течение или хипотермия. Възпалението на цервикалните лимфни възли винаги се причинява от инфекциозни причини, следователно, ако симптомите се появят след хипотермия, е необходимо да се подложи на преглед, за да се идентифицират хронични огнища на инфекция, от които причинителят на заболяването може да проникне в лимфните възли на фона на намален имунитет.

И възрастните, и децата изпитват лимфаденит еднакво често. Патологията възниква на фона различни заболяванияи е придружен остри симптоми.

Лимфаденитът може да бъде едностранен или двустранен. Лимфният възел на шията може да се възпали от лявата или дясната страна, но двустранно възпалениее доста рядко и се свързва с обширно инфекциозно възпаление на УНГ органи или системна инфекция.

Възможно е да се разбере точно защо лимфните възли на човек са възпалени само след цялостен преглед. Важно е незабавно да се консултирате с лекар, за да идентифицирате причините, тъй като лимфаденитът може да бъде опасен. Трябва да разгледате по-отблизо причините и формите на заболяването, за да разберете защо възпалението на лимфните възли на шията е опасно.

причини

При инфекции, предавани по полов път, възпалението в лимфните възли на шията възниква само в напреднали случаи

Лимфаденитът е винаги инфекциозно възпаление. Има няколко вида увреждане на лимфните възли на шията - според вида на патогена, тежестта на проявата и локализацията.

В зависимост от вида на патогена, специфичният и неспецифичният лимфаденит на цервикалните възли се разделя. Неспецифичната форма на заболяването се развива поради проникването на опортюнистични микроорганизми. Те включват:

• стафилококи;
• стрептокок;
• Pseudomonas aeruginosa;
• коли.

Тези бактерии винаги присъстват в човешкото тяло. Неспецифична форма на възпаление на лимфните възли може да възникне на фона на заболявания като тонзилит, отит, синузит, абсцес на зъбния корен и др. Всички тези заболявания се характеризират с възпалителен процес с нагнояване.

Специфичният лимфаденит е рядко заболяване, причинено от патогенни микроорганизми. Причините могат да бъдат:

• treponema pallidum (сифилис);
• бацил на Кох (туберкулоза);
• трихомонада (трихомониаза);
• гонококи (гонорея).

При инфекции, предавани по полов път, възпалението в лимфните възли на шията възниква само в напреднали случаи, когато патогенът се разпространява в тялото. При заразяване с микобактерии, които причиняват туберкулоза, възпалението на цервикалните лимфни възли може да бъде както усложнение, така и един от първите симптоми на това заболяване.

По този начин, знаейки какви заболявания причиняват възпаление на лимфните възли на шията, те трябва да бъдат идентифицирани и лекувани своевременно, за да се избегне разпространението на патологичния процес в лимфната система.

Според естеството на възпалението се разграничават серозни и гнойна формазаболявания. Серозният лимфаденит се характеризира с остри симптоми, но възпалителният процес не е придружен от нагнояване на тъканта на лимфните възли. Доста често тази форма на патология възниква поради наличието на хроничен източник на инфекция в гърлото или устната кухина.

Гнойното възпаление е много опасно и изисква спешна помощ медицински грижи. Тази форма на патология е свързана с проникването на инфекция в капсулата на лимфния възел, чиято структура е представена от два слоя и развитието на тъканна некроза. Тази форма възпалителен процесможе да доведе до опасни последици, включително инфекция на цялото тяло.

Лимфният възел наистина може да се възпали, ако шията е издухана, но само ако в тялото е скрит хроничен източник на инфекция.

Лекарят може да разбере точно защо се възпаляват лимфните възли на шията. След като забележите първите прояви на възпаление на лимфните възли на шията, чиито симптоми бързо нарастват, трябва да се изследвате възможно най-скоро необходими тестовеза да се идентифицират своевременно причините за възпалението и да се започне лечение.

Симптоми

Болка във врата, слабост и загуба на сила, треска - симптоми на възпалени лимфни възли на шията

Възпалението на лимфните възли на шията има характерни симптоми, благодарение на които не е трудно да се идентифицира нарушението. Типични признаци на възпаление на лимфните възли на шията:

• силно подуване и уголемяване на лимфните възли;
• зачервяване на кожата;
• повишаване на телесната температура над 38 градуса;
• симптоми на обща интоксикация;
• слабост и загуба на сила;
• синдром на болка.

Можете да откриете симптоми на възпалени лимфни възли на шията чрез палпация, но трябва много внимателно да изследвате болния лимфен възел. Силен натискзабранено, тъй като в случай на нагнояване или абсцес в лимфните възли, всякакви механични повредиможе да доведе до разкъсване на възпалената кухина.

По правило възпаленият лимфен възел е много забележим, така че няма съмнение как изглеждат възпалените лимфни възли. В този случай кожата около възпалението забележимо се зачервява и става гореща на допир.

При лимфаденопатия често се наблюдава обща интоксикация на тялото, причинена от остро възпаление. Това се проявява с гадене, понякога с повръщане, загуба на сила и силна слабост, главоболие и световъртеж. Поразителен симптомВъзпалителният процес е придружен от болка. Болката продължава дори в покой и има тенденция да се усилва забележимо при палпация и внезапни завъртания на главата. Доста често, когато лимфните възли на шията са възпалени, човек е болезнено да преглъща, което се дължи на тяхната структура, поради което увеличеният лимфен възел може да раздразни околните тъкани.

Диагностика

Ултразвук на лимфните възли на шията - ясно определяне дали увеличението е следствие от различни възпалителни заболявания и неспецифични реакции или признак на злокачествен процес

Как да се лекува възпаление на лимфните възли на шията зависи от причината за заболяването и неговия причинител. Това може да се разбере само след преглед. Много хора не знаят кой лекар лекува възпаление на лимфните възли на шията. На първо място, трябва да бъдете прегледани от терапевт или отоларинголог. Тъй като възпалението винаги е свързано с патологии на близки органи, то трябва да бъде изключено възпалителни заболяваниягорните дихателни пътища и УНГ органи.

Необходими прегледи:

• физическо изследване;
• общо и биохимични изследваниякръв;
• анализ на тампон от гърлото.

Освен това наличието на др инфекциозни заболявания, така че лекарят може да предпише PCR тест. Ако подозирате туберкулоза, предайте се туберкулинови тестовеи е предписана флуорография.

Какво да направите, ако лимфният възел на шията е възпален?

Ако човек има възпален лимфен възел от дясната страна на шията, най-вероятно причината е дясностранно възпаление на сливиците, синусите или средното ухо. Обикновено точно такива заболявания водят до разпространение на инфекцията и развитие на едностранен лимфаденит. По принцип при възпаление на лимфните възли на шията лечението започва с елиминиране на основното заболяване. Ако причината е тонзилит, при който е възпален лимфен възел от дясната страна на шията, лечението включва прием на антибиотици въз основа на причинителя на заболяването и антисептично лечение на сливиците, за да се отървете бързо от инфекцията.

Ако човек има постоянно възпалени лимфни възли на шията, той трябва да се подложи на цялостен преглед, за да идентифицира хроничен източник на инфекция. Ще бъде възможно да се отървете от лимфаденит само след саниране на патологичния фокус.

Възпаление цервикален лимфен възелот една страна, може да бъде причинено от бактериален синузит или отит на средното ухо. В този случай е възможно да се облекчи възпалението на лимфните възли на шията с помощта на симптоматична терапия, които трябва да бъдат предписани от лекар.

Таблетки и мехлеми

Преди да използвате мехлема, по-добре е да се консултирате с Вашия лекар за противопоказания и индивидуална непоносимост.

Цервикалният лимфаденит трябва да се лекува само след установяване на причината за възпаление на лимфните възли при жените и мъжете. По принцип специфичната терапия се състои в приемане на антибиотици широк обхватдействия. Възпалението на лимфните възли на брадичката, челюстта или шията се лекува с широкоспектърни лекарства, но само след точно определениепатоген. По правило възпалението на шията може да бъде отстранено с помощта на лекарства от групата на цефалоспорините, макролидите и пеницилините. Използваните лекарства са Цефтриаксон, Сумамед, Азитромицин, Амоксиклав.

внимание! Приемането на антибиотици без лекарско предписание за подути лимфни възли може да бъде опасно. Лечението на възпаление на лимфните възли трябва да бъде предписано от специалист, като се вземат предвид характеристиките на симптомите, причинителя и основното заболяване.

Ако лимфният възел е силно възпален, локалните лекарства ще помогнат за намаляване на подуването и болката:

• димексид;
• линимент Вишневски;
• Левомекол;
• хепаринов мехлем.

Преди да започнете терапия с мехлеми, трябва да се консултирате с Вашия лекар какво можете да използвате и какво определено ще облекчи симптомите Ви. Като симптоматично лечениеЧесто се предписват нестероидни противовъзпалителни лекарства, като таблетки ибупрофен. Те облекчават болката и температурата доста ефективно.

Какво да направите, преди да посетите лекар?

Ако забележите опасни симптоми на врата си, трябва да посетите лекар възможно най-скоро

Възпалението на лимфните възли на шията води до нарушаване на изтичането на лимфата, което води до силно подуване. Заболяването причинява сериозен дискомфорт, така че мнозина се интересуват от въпроса как да излекуват възпалението на лимфните възли на шията у дома.

Лекарите категорично не препоръчват използването народни средстваза настинка в лимфните възли на шията или да се надяваме, че болестта може да изчезне от само себе си. Единственото, което можете да направите, е да вземете болкоуспокояваща таблетка с противовъзпалителен ефект и да се опитате да не го правите внезапни движенияврата до болка възпалени лимфни възлипритеснен по-малко.

важно! Забранено е прилагането в домашни условия алкохолни компресии използвайте затоплящи мехлеми - това няма да облекчи дискомфорта, но може да влоши вашето благосъстояние и да доведе до усложнения.

Също така не трябва да прибягвате до средства народна медицинапреди да се консултирате с лекар. Отоларингологът ще ви разкаже подробно как да лекувате възпаление на лимфните възли на шията, след като прегледа пациента и определи причината за лимфаденит. Знаейки как да определите възпалението на лимфните възли на шията и забележите опасни симптоми, трябва да посетите клиниката възможно най-скоро, но не се опитвайте да се лекувате сами.