تعريف انخفاض ضغط الدم. انخفاض ضغط الدم: أسباب علم الأمراض وآلية تطوره. تدابير إضافية في علاج انخفاض ضغط الدم

انخفاض ضغط الدم... كتاب مرجعي القاموس الإملائي

انخفاض ضغط الدم- انخفاض ضغط الدم، انخفاض ضغط الدم مقارنة بالمستوى الطبيعي (لمعرفة انخفاض الضغط الوريدي والشعري، انظر ضغط الدم). نعني بالشرياني G. انخفاضًا في الشريان الأوسط. الضغط، إلا إذا تحدثوا على وجه التحديد عن... كبير الموسوعة الطبية

- (من نقص... وتوتر التوتر اليوناني) 1) انخفاض قوة الأنسجة.2) انخفاض الضغط الشريانيبسبب النوبات القلبية والغدد الصم العصبية وأمراض أخرى. يرافقه الصداع والدوخة والضعف. ممكن و... القاموس الموسوعي الكبير

انخفاض ضغط الدم، انخفاض ضغط الدم باستمرار. عادة ما يتم ملاحظة فقدان الدم الشديد أو فقدان السوائل بشكل مفرط مع القيء أو الإسهال لفترة طويلة، ويصاحب أيضًا العديد من أنواع أمراض خطيرة. تجربة بعض الناس...... العلمية والتقنية القاموس الموسوعي

انخفاض ضغط الدم- و، ف. نقص التوتر، الألمانية انخفاض ضغط الدم أدناه، أدناه، تحت + التوتر النغمي. 1. العسل .تخفيض الرتبة ضغط الدم; نفس انخفاض ضغط الدم. كريسين 1998. ليكس. يوجاكوف: انخفاض ضغط الدم. SIS 1937: انخفاض ضغط الدم/... القاموس التاريخيغاليات اللغة الروسية

- (من نقص... وتوتر التوتر باليونانية)، 1) انخفاض قوة الأنسجة. 2) انخفاض ضغط الدم. عادة ما تكون مصحوبة بالدوار، والضعف، والصداع... الموسوعة الحديثة

انخفاض ضغط الدم، والإناث. انخفاض ضغط الدم أو توتر الأنسجة. | صفة منخفض التوتر، أوه، أوه. مرض نقص التوتر. قاموسأوزيجوفا. إس.آي. أوزيجوف ، إن يو. شفيدوفا. 1949 1992… قاموس أوزيجوف التوضيحي

الاسم، عدد المرادفات: 2 مرض (995) انخفاض ضغط الدم (1) قاموس المرادفات ASIS. ف.ن. تريشين. 2013… قاموس المرادفات

و؛ و. [من اليونانية نقص السكر في الدم وتوتر التوتر]. عسل. ضغط دم منخفض؛ حالة الشخص المصاب بمثل هذا الضغط والتي تعتبر طبيعية بين الرياضيين وسكان المناطق الجنوبية وغيرهم. أو أحد أعراض أمراض معينة (عادة... ... القاموس الموسوعي

انخفاض ضغط الدم- (من الكلمة اليونانية hypó under، below، و tonosتوتر)، انخفاض النغمة. انخفاض ضغط الدم نظام الأوعية الدمويةيتجلى في انخفاض ضغط الدم أثناء الصدمة، والانهيار، وفقدان الدم، وما إلى ذلك؛ نقص التوتر العضليترهلات العضلات مثلا...... القاموس الموسوعي البيطري

كتب

• انخفاض ضغط الدم، A. G. كراسيشكوفا. انخفاض ضغط الدم هو أحد التشخيصات التي يتم العثور عليها بشكل متزايد سجلات طبيةالشباب الحديث. الإجهاد المستمر، وقلة النوم، سوء التغذيةوالعادات السيئة تساهم...
• انخفاض ضغط الدم، A. G. كراسيشكوفا. انخفاض ضغط الدم هو أحد التشخيصات التي يتم العثور عليها بشكل متزايد في السجلات الطبية للشباب الحديث. الإجهاد المستمر وقلة النوم وسوء التغذية والعادات السيئة تساهم في...

انخفاض ضغط الدم هو حالة يمكن أن تكون كذلك القاعدة الفسيولوجية، والأمراض التي تتطلب التدخل الطبي. ولكن قبل الانخراط في علاج انخفاض ضغط الدم، من الضروري النظر بشكل شامل في انخفاض ضغط الدم، وكيفية تشخيص هذا المرض وعلاجه والوقاية منه.

ما هو انخفاض ضغط الدم

انخفاض ضغط الدم هو مرض يتم تشخيصه في وجود شرطين: إذا الضغط الانقباضيأقل من 95-100 ملم زئبق، والضغط الانبساطي - 60 ملم زئبق. الفن، في حين ينبغي أن تكون المؤشرات مستقرة.

انخفاض ضغط الدم أقل علم الأمراض الخطيرمن ارتفاع ضغط الدم، ولكن مع علم الأمراض لفترات طويلة، يحدث نقص الأكسجة - نقص الأكسجين في أنسجة الجسم، مما يؤثر سلبا على عمل جميع الأنظمة. التأثير الأكثر تدميرا لنقص الأكسجة هو على الدماغ.

تصنيف

انخفاض ضغط الدم ليس دائمًا انعكاسًا لعلم الأمراض. يخرج الخصائص الفرديةالكائن الحي الذي بموضوعية مستوى منخفضهو المعيار لكائن حي معين باعتباره تكيفًا مع مختلف العوامل الخارجية و العوامل الداخلية. يحدث انخفاض ضغط الدم الناتج عن أسباب فسيولوجية عند الرياضيين والأشخاص الذين يعيشون في منطقة جبلية، عند النساء الحوامل في الثلث الثالث.

أي انخفاض آخر في ضغط الدم يعتبر علم الأمراض. هناك نوعان من انخفاض ضغط الدم:

• حار؛
• مزمن.

انخفاض ضغط الدم الحاد يمكن أن يكون خطيرا، لأنه يحدث على خلفية سامة أو صدمة الحساسية، ينهار. انخفاض ضغط الدم المزمن يكون دائمًا عرضيًا، أي ثانويًا. يمكن أن يثير انخفاض في ضغط الدم أمراض الغدد الصماء، تليف الكبد، فقدان الدم، اضطرابات الجهاز الهضمي.

هناك أيضًا ما يسمى بانخفاض ضغط الدم الناجم عن الأدوية. يتطور أثناء علاج ارتفاع ضغط الدم، عندما يتم اختيار الدواء أو الجرعة بشكل غير صحيح. انخفاض ضغط الدم يتطور ليس فقط عند تناوله الأدوية الخافضة للضغطولكن أيضًا مدرات البول مثل النتروجليسرين.

أسباب انخفاض ضغط الدم

مع مراعاة الأسباب المرضيةانخفاض ضغط الدم، يمكن تمييز الأمراض الشائعة التالية:

• فقر دم؛
• قصور الغدة الكظرية.
• وظيفة مخفضة الغدة الدرقية;
• الالتهابات؛
• النزيف، بما في ذلك النزيف الداخلي.

طريقة تطور المرض

من أجل فهم آلية انخفاض ضغط الدم، عليك أن تعرف كيف ينظم الجسم مستويات ضغط الدم. توجد على الجدران الداخلية للأوعية الدموية مستقبلات خاصة تستجيب لمستوى ضغط الدم داخل الأوعية. إذا اكتشفت المستقبلات انخفاضًا في ضغط الدم، فإنها تطلق مواد في الدم تؤدي إلى زيادة الضغط. الأوعية الدموية تضيق من السفن الصغيرةبصفته "مستودعًا"، يدخل حجم إضافي من الدم إلى مجرى الدم - وبالتالي تعود الحالة إلى طبيعتها.

ولكن إذا حدث فشل في هذه الآلية في أي مرحلة، يبقى الضغط منخفضًا ويتطور انخفاض ضغط الدم. في معظم الحالات تكمن المشكلة في عدم قدرة الأوعية على التضييق إلى القطر المطلوب، أي أن الجسم يكتشف المشكلة لكنه لا يزيلها.

في بعض الأحيان يكون سبب انتهاك عملية تطبيع ضغط الدم هو عرقلة تدفق الدم من القلب: جلطة دموية، سدادة.

أعراض انخفاض ضغط الدم

العرض الرئيسي لانخفاض ضغط الدم هو صداع. مع تقدم المرض، يصبح ثابتا، على الرغم من أنه في بداية العملية المرضية يمكن أن يحدث مباشرة بعد الاستيقاظ، بعد الإجهاد البدني أو العقلي.

غالبًا ما تشبه الصورة السريرية لانخفاض ضغط الدم خلل التوتر العضلي الوعائي. قد يشكو الشخص من الضعف غير المبرر، والنعاس، وانخفاض الحيوية، والعزوف عن القيام بأي شيء. غالبًا ما يبلغ الأشخاص الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم عن حساسية تجاه الضغط الجوي. هذه علامةغير محدد للغاية بحيث لا يمكن استخدامه في التشخيص، خاصة وأن الشكاوى المقدمة "بشأن الطقس" في معظم الحالات هي انعكاس الحالة الداخليةالجسم، لا عوامل خارجية. علامات VSDبواسطة نوع منخفض التوتريتم التعبير عنها أيضًا في الهزات والتعرق والدوخة عند تغيير الوضع والشعور بالدوار في غرفة ساخنة أو ضوضاء عالية. قد يحدث الإغماء أيضًا.

مع تقدم المرض، عندما يكون نقص الأكسجة التأثير السلبيعلى الدماغ، يمكن ملاحظة الضعف الإدراكي. قد يشكو المريض من انخفاض الذاكرة وإدراك المعلومات. قد تحدث القدرة العاطفية: تقلبات مزاجية غير مبررة، والدموع، والتهيج.

وأخيرًا، علامة أخرى لانخفاض ضغط الدم هي انخفاض الرغبة الجنسية لدى الرجال والنساء.

التشخيص

بالنسبة لانخفاض ضغط الدم المزمن، يتم إجراء فحص صحي قياسي:

• التركيب الكيميائي الحيوي للدم.
• فحص الدم السريري؛
• تحليل البول.

مع انخفاض ضغط الدم، كقاعدة عامة، تظل جميع المؤشرات ضمن الحدود الطبيعية. لاستبعاد انخفاض ضغط الدم المصحوب بالأعراض، يتم إجراء دراسات على مستوى هرمونات الغدة الدرقية والغدة النخامية والغدد الكظرية.

من أجل تسجيل حقيقة انخفاض مستوى ضغط الدم باستمرار، من الضروري إجراء القياسات باستخدام مقياس التوتر مرتين على الأقل يوميًا لمدة 10-14 يومًا أو استخدام مراقبة ضغط الدم يوميًا باستخدام جهاز خاص.

علاج

لا تتطلب جميع الحالات علاج انخفاض ضغط الدم. إذا شعر الشخص بأنه طبيعي، فهذا يعني أن جسده قد تكيف مع الحالة.

بجانب، العلاج من الإدمانانخفاض ضغط الدم، كما هو الحال مع ارتفاع ضغط الدم، غير موجود. هناك أدوية يمكن أن ترفع مستويات ضغط الدم لفترة وجيزة، ولكن تناولها منذ وقت طويلممنوع.

في بعض الأحيان يوصي الأطباء الاستعدادات العشبيةتفعيل انقسام متعاطفالجهاز العصبي. يمكن أن تكون صبغة من إليوثيروكوكس، عشبة الليمون الصينية‎أقراص الكافيين. لكن تقبلهم مثل أي شخص آخر الاستعدادات الدوائية، لا يمكن ذلك إلا بعد التشاور مع طبيبك.

طريقة أكثر فعالية للعلاج باستخدام القواعد صورة صحيةحياة. حيل بسيطةيتيح لك الشفاء تطبيع نشاط الجهاز العصبي اللاإرادي وزيادة قوة الأوعية الدموية:

• النوم الكامل لمدة 8 ساعات على الأقل في غرفة مظلمة جيدة التهوية؛
• يوميًا جولة على الأقدامفي أحذية مريحة.
• دش متباين، كما تعتاد عليه - الغمر بالماء البارد؛
• التغذية السليمة مع التوازن اللازم للبروتينات والدهون والكربوهيدرات والعناصر الدقيقة والفيتامينات؛
• رفض عادات سيئة;
• التشاور مع الطبيب النفسي.

مع الأخذ في الاعتبار حقيقة ذلك الصورة السريريةانخفاض ضغط الدم يشبه التسبب في خلل التوتر العضلي الوعائي الخضري، يمكننا أن نوصي بتشتيت انتباه المرضى عن النوبات الشعور بالإعياء، إذا حدثت فجأة ولا تشكل أي خطر على الإنسان. والحقيقة هي أنه مع القلق الواضح بشأن رفاهية الفرد، يتم تنشيط الجهاز العصبي اللاإرادي، والهجوم اللاحق نوبة ذعرسيكون السبب أعراض غير سارة، أكثر وضوحا بكثير من أعراض انخفاض ضغط الدم.

تعريف

انخفاض ضغط الدم الشرياني(انخفاض ضغط الدم) يحدث عندما ينخفض ​​ضغط الدم إلى ما دون قيمة معينة يتم قياسها. تتم الإشارة إلى هذه القيمة عادةً إذا كان ضغط الدم (يسمى القيمة الانقباضية) أقل من 100 ملم زئبقي (mmHg). يحدث ضغط الدم الانقباضي عندما ينقبض القلب ويدفع الدم إلى الشرايين.

مرض نقص التوتر شديد التنوع ويمكن القول أنه متعدد الجوانب في مظاهره. ونادرا ما توجد في مريض معين، إذا جاز التعبير، في مجموعة كاملة أو شبه كاملة. وهذا هو بالضبط ما يجعل مظاهر انخفاض ضغط الدم متنوعة جدًا وغير قياسية وفردية جدًا لدى المرضى المختلفين.

الأسباب

يمكن أن تكون مظاهر أسباب المرض مختلفة ومتنوعة اعتمادًا على المرض الأساسي الذي تسبب في انخفاض ضغط الدم الحاد المصحوب بالأعراض.

في حالة فقدان الدم الحاد (على سبيل المثال، مع نزيف داخليالخامس تجويف البطنوالتي يمكن أن تحدث عند من يعانون من قرحة المعدة أو من تمزقها قناة فالوبفي حالة الحمل خارج الرحم أو الأنبوبي وفي حالات أخرى)، تكون العلامات الرئيسية لانخفاض ضغط الدم حادة ضعف عام، الوصول إلى درجة عدم القدرة على تحريك الذراع أو الساق، رفع الرأس، الدوخة، سواد العينين. تشتد الدوخة والتموجات في العينين بشكل حاد عند رفع الرأس أو الانتقال من وضعية الاستلقاء إلى وضعية الجلوس.

إن دور العصاب في انخفاض ضغط الدم لا يقتصر فقط على تحفيز أو "إنتاج"، ولكنه أيضًا يدعم هذا المرض، وفي بعض الأحيان يؤدي إلى تفاقمه.

غالبًا ما يبدأ انخفاض ضغط الدم بالتطور في مرحلة المراهقة و مرحلة المراهقة. في كثير من الأحيان في التاريخ الطبي هناك علاقة واضحة بين تطور انخفاض ضغط الدم وظروف الحياة المختلفة التي تسببت في حمولة كبيرة أو زيادة في الضغط على الجهاز العصبي لدى شاب أو شاب: امتحانات القبول بالجامعة، الامتحانات الجامعية، التغيير المفاجئ في نمط الحياة، التغيير المفاجئ الظروف المعيشيةفيما يتعلق بالانتقال من منزل الوالدين إلى مكان الدراسة أو العمل.

لها أهمية استفزازية معينة لتطور المرض. الالتهابات الشديدة، يتم تحمله في مرحلة المراهقة، حيث يعمل كعامل يضعف الجهاز العصبي.

انخفاض ضغط الدم الشرياني الحاد يتطور بسبب حدوث حاد سريع الأمراض المعدية. يمكن أن تسمى هذه الحالة ليس فقط انخفاض ضغط الدم الحاد، ولكن حتى قصور الأوعية الدموية الحاد (الانهيار).

يحدث الانهيار أحيانًا مع الدفتيريا، حمى التيفودوالتهاب الحلق الشديد والالتهاب الرئوي الفصي والعديد من الالتهابات الحادة الأخرى.

في كلمة واحدة، انهيار، أو حاد قصور الأوعية الدمويةدائمًا ما يكون، المصحوب بانخفاض شديد في ضغط الدم الشرياني، حالة خطيرة تتطلب عناية طبية سريعة وفعالة.

يحدث انخفاض ضغط الدم الشرياني الحاد أثناء الإغماء بشكل أخف بكثير وعلى المدى القصير مما كان عليه أثناء الانهيار.

أعراض

يعاني بعض المرضى الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم من آلام في العضلات والمفاصل، والتي تحدث عادة أثناء الراحة وتختفي مع الحركة. غالبًا ما يعاني المرضى من ألم في منطقة القلب يستمر لفترة طويلة (على سبيل المثال، كل يوم لعدة أسابيع). في الفتيات والنساء الصغيرات اللاتي يعانين من انخفاض ضغط الدم، يشبه الصداع أحيانًا تلك التي تحدث مع الصداع النصفي: فهي تكتسب بشكل دوري طابع الهجوم، وتكون قوية جدًا، وقد تكون مصحوبة بالغثيان.

في الفحص الموضوعييجد أطباء المريض عددًا كبيرًا من الأعراض التي تؤكد (أو تنفي) وجود انخفاض ضغط الدم. تشمل علامات انخفاض ضغط الدم ما يلي: انخفاض مميز في ضغط الدم وتقلبه النموذجي (تقلبه) على مدار اليوم، لعدة أسابيع حسب وضع الجسم، والإجهاد الجسدي والنفسي والعاطفي، والتغيرات النموذجية في ضغط النبض، حالة خاصةنبض يمكن تأكيد التشخيص عن طريق الفحص الطبي للقلب والأشعة السينية وتخطيط كهربية القلب وغيرها من الدراسات الخاصة.

في كثير من الأحيان، في المرضى الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم، يتم تحديد العلامات بشكل موضوعي الاضطرابات الوظيفيةالجهاز العصبي، واضطرابات في الجهاز العصبي المتناغم والواضح عادة و التنظيم الخلطينشاط الأوعية الدموية. وبالتالي، فإن العديد من المرضى الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم لديهم تلوين مرضي جلدفي منطقة اليدين والقدمين (تلوين مزرق خاص)، وهو نتيجة لاضطرابات في حركة الدم (التي ينظمها الجهاز العصبي) في هذه المناطق الوعائية. غالبًا ما يتم ملاحظة الطبيعة المتغيرة لتفاعل الأوعية الجلدية مع التهيج الميكانيكي المقدر (طبيعة متغيرة لما يسمى برسم الجلد).

في كثير من المرضى الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم، تتقلب درجة حرارة الجسم اليومية بشكل كبير (واحدة من العلامات المرتبطة بالعصاب، حيث يتم تنظيم درجة حرارة الجسم أيضًا عن طريق الجهاز العصبي). من الخصائص المميزة لانخفاض ضغط الدم عدم التناسق الواضح في درجة حرارة الجلد اجزاء مختلفةجثث. هذه نتيجة مباشرة لعدم إمداد الجلد بالدم بشكل متساوٍ في المناطق المتناظرة.

الاضطرابات الوظيفية العليا النشاط العصبيواضح في أولئك الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم. هذه هي التهيج، والغضب الساخن، وزيادة الإثارة العصبية، وعدم استقرار الحالة المزاجية، والتي لم تكن مميزة في السابق لهذا الشخص، والآن يلاحظه من حوله ونفسه.

تصنيف

من الضروري التمييز بين حالات نقص التوتر من أصول مختلفةوالمعاني واضحة تماما. لأن هذا يحدد إلى حد كبير أساليب العلاج واتجاه عمل المريض نفسه.

انخفاض ضغط الدم
انخفاض ضغط الدم الفسيولوجي			انخفاض ضغط الدم المرضي
			مزمن
انخفاض ضغط الدم الفسيولوجي (في الواقع الفسيولوجي – الخيار الرئيسي)	انخفاض ضغط الدم العالي التدريب. انخفاض ضغط الدم التأقلمي (انخفاض ضغط الدم التكيفي)	انخفاض ضغط الدم الفسيولوجي مع طبقات لاحقة من العصاب	انخفاض ضغط الدم الأساسي: انخفاض ضغط الدم المستمر. هبوط ضغط الدم الانتصابى.	انخفاض ضغط الدم الثانوي مع امراض عديدةالقلب، الجهاز التنفسي، الهضمي، أجهزة الغدد الصماء‎التهابات مزمنة	انخفاض ضغط الدم الحاد (الثانوي) بسبب الصدمة وفقدان الدم والعدوى والسمية

التشخيص

عند فحص المريض، يمكن للطبيب تحديد انخفاض ضغط الدم عن طريق قياس ضغط الدم. لتشخيص حدوث المرض معلومات إضافيةقد يكون هناك استجواب للمريض (تناول الأدوية أو الطعام).

نظرًا لأن حدوث انخفاض ضغط الدم ومساره يرتبط في المقام الأول بانتهاك التحكم العصبي في نغمة الأوعية الدموية و نشاط مقلصالقلب، ويتم توفير بيانات إضافية للتشخيص من خلال بعض الاختبارات الطبية البسيطة الخاصة.

على سبيل المثال، توجد اختلافات كبيرة في مستويات ضغط الدم في الذراعين والساقين اليمنى واليسرى، والتي لا تستوي أثناء النشاط البدني. وهذا دليل مباشر على عدم السيطرة العصبية على القلب والأوعية الدموية. في الواقع، مع مجهود بدني كبير، ينخفض ​​ضغط الدم لدى الشخص السليم، وكذلك مع انخفاض ضغط الدم الفسيولوجييزداد بشكل ملحوظ (باستثناء بعض حالات انخفاض ضغط الدم الرياضي). ولكن مع انخفاض ضغط الدم، لا يزيد ضغط الدم بعد التمرين فحسب، بل ينخفض ​​\u200b\u200bفي بعض الأحيان. يتم اكتشاف اختلاف ملحوظ ونموذجي في ضغط الدم لدى المريض المصاب بانخفاض ضغط الدم عند قياس الضغط أولاً موقف ضعيف، ثم بعد ذلك مباشرة يتحرك المريض إلى الوضع العمودي.

باستخدام طريقة تخطيط التحجم، من الممكن قياس وتسجيل التغيرات في حجم أي جزء من الجسم (على سبيل المثال، إصبع واحد أو ساعد).

يزيد هذا الحجم أو ينقص اعتمادًا على تمدد أو تقلص الأوعية الدموية في منطقة معينة، وبالتالي على امتلاء منطقة معينة قيد الدراسة بالدم بشكل أكبر أو أقل. لذلك، مع انخفاض ضغط الدم، غالبا ما يتم ملاحظة تغييرات كبيرة في التحجم، وكذلك عدم التناسق الواضح (على سبيل المثال، في كلتا يديه). وكل هذا دليل على وجود اضطرابات في التنظيم العصبينشاط الأوعية الدموية.

وقاية

نظرًا لأن حالات انخفاض التوتر متنوعة جدًا، والأهم من ذلك أنها غير متجانسة ليس فقط في مظاهرها، ولكن أيضًا في الأصل، فإن الوقاية منها مختلفة تمامًا أيضًا.

وبما أن جميع حالات انخفاض ضغط الدم الحاد تكون عرضية، فإن الوقاية منه تتمثل في مكافحة جميع الأمراض والحالات التي يمكن أن تسببها فقدان الدم الحاد، صدمة، التسمم الحاد الشديد (التسمم).

من ناحية أخرى، فإن العديد من حالات انخفاض ضغط الدم الشرياني المزمن تكون ثانوية أيضًا، اعتمادًا على الحالة الأمراض المزمنةالقلب والجهاز الهضمي بشكل خاص القرحة الهضميةالمعدة وأمراض الغدد الصماء ، الالتهابات المزمنةوالتسمم وغيرها من الأمراض المزمنة. ويجب البحث عن مفتاح الوقاية من انخفاض ضغط الدم في الوقاية، وإذا تطور المرض، في القضاء السريع على هذه الأمراض.

الوقاية الفعالة من انخفاض ضغط الدم في الأشخاص الأصحاء (الوقاية الأولية) لا يمكن تحقيقها إلا من خلال استيفاء جميع المتطلبات الأساسية لأسلوب حياة صحيح وصحي وسليم من الناحية الصحية.

يبلغ ضغط الدم الانقباضي الطبيعي للإنسان 120، وضغط الدم الانبساطي 80. أما الضغط الأقل فهو منخفض. وهذا مقبول بشكل عام في جميع أنحاء العالم. لكن الأطباء الروس يضيفون أن العلاج يتطلب ضغط الدم لدى الرجال الذين يكون مستواهم أقل من 100/60، وعند النساء أقل من 95/60.

غالبًا ما يكون سبب انخفاض ضغط الدم الفسيولوجي هو الإرهاق العقلي أو الجسدي، والإجهاد العاطفي، والتغذية غير المتوازنة، والنقص الحاد في الفيتامينات (خاصة A وB وE) والعناصر الدقيقة. يمكن أن ينخفض ​​ضغط الدم بشكل ملحوظ نتيجة تسمم الجسم المواد السامة، بسبب الحساسية.

غالبًا ما يتم ملاحظة انخفاض ضغط الدم لدى المرضى الذين يلتزمون بها الصيام الصارمأو اتباع نظام غذائي التطهير العلاجيالجسم، وتخفيف الوزن بشكل كبير. انخفاض ضغط الدم هو رفيق شائع للنساء الحوامل. قد يرتبط تطور انخفاض ضغط الدم بالتغيرات في الطقس أو الانتقال إلى بلدان ذات مناخات أكثر برودة أو حرارة.

يحدث انخفاض ضغط الدم لدى الأشخاص الذين يعانون من الوهن، ومع ذلك، في هذه الحالة يكون الأمر ضئيلًا للغاية وبالتالي لا يسبب أي إزعاج للمريض.

بشكل منفصل، تجدر الإشارة إلى انخفاض ضغط الدم الثانوي (الأعراض).. مع حدوث انخفاض مستمر في الضغط، حيث لا تعود الحالة الصحية إلى طبيعتها من تلقاء نفسها. في هذه الحالة، سبب انخفاض ضغط الدم هو دائما بعض الأمراض أو الحالة المرضية. تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا لانخفاض ضغط الدم الثانوي متلازمة VSD (خلل التوتر العضلي الوعائي).

وفي هذه الحالة يكون المريض بسبب حالة الاكتئابأو التعب المستمرهناك فشل في الجهاز العصبي، الذي يتحكم في عمل القلب والأوعية الدموية والشرايين. في كثير من الأحيان هذه الحالة هي أحد أعراض الأمراض الخلقية أو المكتسبة في نظام القلب والأوعية الدموية (على سبيل المثال، تصلب الشرايين، وفشل القلب). يمكن أن يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم الأمراض الحادةأعضاء الجهاز الهضمي (خاصة قرحة المعدة) ، اضطرابات الغدد الصماء(قصور الغدة الدرقية، السكري), الأمراض المزمنةالكبد (التهاب الكبد، تليف الكبد)، الروماتيزم، فقر الدم.

في كثير من الأحيان، يكون ضغط الدم منخفضًا بسبب الداء العظمي الغضروفي أو الخلع أو الخلع الجزئي أو أي إصابات في العمود الفقري أو الجمجمة. المرضى الذين يأخذون الأدويةأو الوسائل غير الدوائية، خفض ضغط الدم (لارتفاع ضغط الدم وعدم انتظام ضربات القلب).

في بعض الحالات، قد يشير انخفاض ضغط الدم إلى وجود عملية معدية والتهابية مزمنة في الجسم.

ومن الجدير بالذكر أنه بغض النظر عن السبب الذي أدى إلى انخفاض الضغط، فإن الآلية هذه العمليةيرتبط دائمًا بأحد العوامل الأربعة: تقليل الصدمة و انبعاث دقيقةالقلب، وانخفاض حجم الدم المتداول، وانخفاض المقاومة الأوعية الطرفيةنتيجة لانخفاض لونها ومرونتها ( هبوط ضغط الدم الانتصابى)، انخفاض في التدفق الدم الوريديإلى القلب.

من المهم أن نلاحظ أنه مع أي نوع من انخفاض ضغط الدم، قد يواجه المريض انتهاكًا لتنظيم الأوعية الدموية بواسطة آليات أعلى - منطقة ما تحت المهاد والغدة النخامية، بالإضافة إلى اضطرابات في تنظيم ضغط الدم عن طريق نظام الرينين أنجيوتنسين-الألدوستيرون و انخفاض حساسية الجسم لهرمونات الغدة الكظرية (الأدرينالين والنورإبينفرين في المقام الأول). في بعض الأحيان تتكون آلية تطور انخفاض ضغط الدم من خلل في الجزء الوارد و/أو الصادر من الأقواس المنعكسة.

انخفاض ضغط الدم الشرياني: ما هو، أنواع، أعراض

تم تشخيص إصابة العديد من المرضى بانخفاض ضغط الدم مرة واحدة على الأقل في حياتهم.

ما هو وما هي أنواعه، هذا هو السؤال الأول الذي يهم المرضى في هذه الحالة.

نظرًا لأنه يمكن ملاحظة انخفاض ضغط الدم لدى الأشخاص الأصحاء تمامًا، أو أن يكون أحد أعراض أي عمليات مرضية في الجسم، أو أن يكون مستقلاً شكل تصنيفي، هناك تصنيف انخفاض ضغط الدم الشرياني.

تقليديا، يتم تقسيمها عادة إلى الفسيولوجية والأعراض (الثانوية) أو المرضية (الابتدائية).

ل انخفاض ضغط الدم الفسيولوجيبادئ ذي بدء، ينبغي للمرء أن يشمل القاعدة الفسيولوجية لشخص معين (على سبيل المثال، بسبب دستور الجسم، الذي يتميز بعدم كفاية الوزن). يشمل هذا النوع أيضًا انخفاض ضغط الدم التكيفي، والذي يُلاحظ لدى الأشخاص الذين يعيشون في مناخات شديدة الحرارة أو في أعالي الجبال. انخفاض ضغط الدم الفسيولوجي بسبب زيادة التدريب الذي يحدث عند الرياضيين أثناء تدريب مكثفأو في الأشخاص الذين يعانون من عمل بدني ثقيل.

انخفاض ضغط الدم المرضيعادة ما يعتبر مرضا مستقلا. وهذا يشمل انخفاض ضغط الدم الانتصابي مجهول السبب، وكذلك انخفاض ضغط الدم العصبي. في كلتا الحالتين عملية مرضيةيمكن التعبير عنها بشكل معتدل وتختفي من تلقاء نفسها بعد مرور بعض الوقت، أو قد تحدث أعراض واضحة، تتميز بمسار طويل ومزمن.

انخفاض ضغط الدم الثانوي (الأعراضي).قد يكون أيضًا حادًا أو بالطبع مزمن. ويلاحظ انخفاض ضغط الدم الثانوي الحاد في الحالات الشديدة مثل الصدمة أو الانهيار. انخفاض ضغط الدم الثانوي هو رفيق مشترك الأمراض المزمنة اعضاء داخليةومتلازمة VSD و العمليات المعدية، التهاب المرارة.

في التصنيف الدوليأمراض انخفاض ضغط الدم (رمز التصنيف الدولي للأمراض) تشير إلى "أمراض الدورة الدموية" ولها الرمز I95. ووفقا لها، ينقسم انخفاض ضغط الدم الشرياني إلى انتصابي (يرتبط بتغيير مفاجئ في وضع الجسم)، بسبب الأدوية، ومزمن ومجهول السبب.

أصبح من الواضح الآن ما هي أنواع انخفاض ضغط الدم الموجودة وما هو عليه. ما هي الأعراض النموذجية لها؟

يمكن تحديد وجود انخفاض ضغط الدم حتى بدون إجراء قياس ضغط الدم، لأنه في هذه الحالة، يعاني المرضى، كقاعدة عامة، من مجموعة كاملة من الأعراض غير السارة، بما في ذلك:

• انخفاض الأداء، الرغبة المستمرةالنوم والخمول والضعف واللامبالاة.
• اضطرابات التنظيم الحراري (الأطراف الباردة في الطقس الحار أو التعرق الذي يحدث في درجات حرارة الهواء المنخفضة، زيادة طفيفة في درجة حرارة الجسم دون سبب)؛
• زيادة الحساسيةللتغيير احوال الطقس;
• حدوث متكرر الم خفيففي المعابد أو منطقة الجبين.
• الدوخة (عادة ما تحدث مع تغير مفاجئ في وضع الجسم عند الانحناء) ؛
• زيادة معدل ضربات القلب وعدم انتظام ضربات القلب.
• تقلبات مزاجية متكررة، والدموع، وتفشي العدوان (يحدث عادة بسبب وجود الأصوات العاليةأو ضوء ساطع);
• اضطراب النوم
• الشعور بنقص الأكسجين.

يعاني معظم مرضى انخفاض ضغط الدم من شحوب وجفاف الأغشية المخاطية والشفاه والوجه. يصبحون شعر متقصفوالأظافر، والعضلات تفقد لهجتها. في بعض الأحيان يمكن أن يؤدي انخفاض ضغط الدم إلى فقدان الوزن، وانخفاض الرغبة الجنسية لدى الرجال وضعف الدورة الشهريةبين النساء.

في كثير من الأحيان، هناك اضطراب في عمل الجهاز الهضمي، والذي يتجلى في شكل غثيان، التجشؤ، وانتفاخ البطن، واضطرابات البراز، والمغص المعوي.

ومن الجدير بالذكر بشكل منفصل عن المظاهر انخفاض ضغط الدم الحاد، ما هو وما هي أعراضه؟ هذا هو تفاقم انخفاض ضغط الدم الشرياني المزمن، حيث يعاني المريض، بالإضافة إلى الشعور القياسي بسوء الحالة الصحية، دائمًا من فقدان الوعي أو حالة ما قبل الإغماء. في هذه الحالة، هناك اضطراب مفاجئنغمة الأوعية الدموية، يظهر اضطراب في نشاط القلب والجهاز التنفسي.

يحدث هذا عادة في غرف خانقة أو ساخنة. عند النساء، قد تتفاقم أعراض انخفاض ضغط الدم أثناء فترة الحيض. في هذه اللحظة يتحول وجه المريض إلى شاحب. يسمع ضجيجاً في أذنيه، وتظلم بصره، ويضعف تنفسه، وتفقد عضلاته قوتها. يسقط المريض تدريجياً على الأرض ويفقد وعيه.

بعد تقديم الإسعافات الأولية، يأتي هؤلاء المرضى إلى أكثر أو أقل حالة طبيعيةإلا أن الضعف والصداع بعد ذلك قد يزعجهم لفترة طويلة.

انخفاض ضغط الدم الشرياني: الأعراض والأسباب عند الأطفال والنساء الحوامل

يبلغ مستوى ضغط الدم عند المولود الجديد 80/50، لكنه يرتفع باستمرار مع نموه. وفقا للإحصاءات، يعاني حوالي 20٪ من الأطفال على هذا الكوكب من انخفاض ضغط الدم الشرياني. علاوة على ذلك، عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-5 سنوات هذه الظاهرةلوحظ نادرا للغاية. غالبًا ما يعاني أطفال المدارس من انخفاض ضغط الدم. ومن الجدير بالذكر أن انخفاض ضغط الدم يُلاحظ في كثير من الأحيان عند الفتيات أكثر من الأولاد.

عند الأطفال، قد يكون لانخفاض ضغط الدم الشرياني، الذي تكون أعراضه وأشكاله هي نفسها عند البالغين، أسباب مختلفة قليلاً.

انخفاض ضغط الدم الشريانيفي الأطفال يحدث عادة بسبب الاستعداد الوراثي ، الإجهاد الشديد, نظام غذائي غير متوازن، بعض السمات العقلية (الخوف من ارتكاب خطأ ما، زيادة الضعف)، عدم التوازن الهرموني، وجود بؤر مزمنة للعدوى في الجسم.

قد يكون انخفاض ضغط الدم لدى الرضيع نتيجة لحمل الأم الصعب(نقص الأكسجة لدى الجنين، التهديد بالإجهاض، الولادة المبكرة).

في كثير من الأحيان، يحدث انخفاض ضغط الدم عند الأطفال الذين تتمتع أسرهم بمناخ محلي غير موات. عادة ما يكون لديهم آباء صارمون يمنعون الطفل من التطور في الاتجاه الذي يريده، وفي الوقت نفسه يعلمونه باستمرار أن يكون مسؤولاً ومتحذلقًا. غالبًا ما يتم ملاحظة انخفاض ضغط الدم عند الأطفال الذين يعاني آباؤهم من هذا المرض زيادة القلقلأنه ينتقل على كل حال.

الأطفال الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم الشرياني هم سريعو الغضب، متذمرون، لديهم عقلية سيئة و عمل بدني. وهم شارد الذهن، ويواجهون صعوبة في تذكر المعلومات، وغالبًا ما يشكون من النعاس، والدوخة، والغثيان، وفي بعض الحالات، انخفاض الرؤية. يعاني هؤلاء الأطفال من اللامبالاة المستمرة، ونتيجة لذلك يبدأون في فقدان الأصدقاء ويصبحون منبوذين.

تجدر الإشارة إلى أن انخفاض ضغط الدم لدى الأطفال ليس له مسار ثابت.. إنهم يعانون من التفاقم على فترات 1-2 مرات في الشهر. في هذا الوقت، يزداد خطر الإصابة بالإغماء أو الإغماء بشكل ملحوظ. وهم يشكون من ظهور الذباب أمام أعينهم، مما يؤدي إلى تدهور النوم والشهية. عند الفتيات قد يكون هناك ألم في القلب.

يعد التخلص من أعراض انخفاض ضغط الدم الشرياني لدى الأطفال دائمًا مهمة صعبة يجب حلها بشكل شامل. دور مهموفي هذه الحالة يجب إعطاء العلاج النفسي الأسري.

ومن الجدير بالذكر أيضًا انخفاض ضغط الدم الفسيولوجي أثناء الحمل لأنه أمر بالغ الأهمية شائع. في هذه الحالة، سبب تطور علم الأمراض هو قفزة حادة في الهرمونات. أنها تريح عضلات الجسم كله و الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى انخفاض الضغط. تعمل هذه الآلية على تقليل نبرة الرحم، وهو أمر ضروري لتجنب الولادة المبكرة.

وكقاعدة عامة، يحدث هذا في بداية الحمل أو في منتصفه. إذا تقدم حملك بشكل طبيعي، فسوف تختفي هذه الأعراض تدريجياً مع اقتراب موعد الولادة. سبب آخر لحدوث انخفاض في الضغط هو ظهور نظام الدورة الدموية الثاني - المشيمة.

يكون انخفاض ضغط الدم شديدًا جدًا عند النساء اللاتي أصبن به قبل الحمل، وكذلك عند المرضى الذين يعانون من خلل في الغدد الكظرية.

لتحسين حالتها، يجب على المرأة التوقف عن تناول الحمامات الساخنة، وتجنبها إن أمكن المواقف العصيبةوكذلك الزائد الجسدي والفكري. ومن المهم خلال هذه الفترة الراحة كثيراً والتواجد في الهواء الطلق، واتباع نظام غذائي علاجي.

انخفاض ضغط الدم الشديد لدى النساء الحوامل يمكن أن يؤدي إلى ضعف الرحم أثناء الحمل نشاط العمل، لنقص الأكسجة الجنين، والتسمم، انقطاع عفويالحمل، وكذلك الولادة المبكرة. في هذه الحالة عاجلة الرعاىة الصحيةثم تناول الحبوب واستخدام العلاجات الشعبية.

على الرغم من وضوح أعراض انخفاض ضغط الدم الشرياني، إلا أنه من السهل الخلط بينها وبين أمراض أخرى (خاصة أمراض الغدد الصماء). ولهذا السبب لا يمكن تشخيص انخفاض ضغط الدم إلا من قبل الطبيب وفقط بعد إجراء فحص يتم خلاله تحديد أسباب الحالة المرضية في نفس الوقت.

يتضمن تشخيص انخفاض ضغط الدم الشرياني في المقام الأول قياس ضغط الدم ثلاث مرات على فترات تتراوح من 5 إلى 10 دقائق. وبالإضافة إلى ذلك، قد تحتاج المراقبة اليوميةضغط الدم، وتقييم تغيراته على مدار اليوم.

لفهم نوع انخفاض ضغط الدم (الابتدائي أو الثانوي) الذي يعاني منه المريض، تحتاج الفحص الكاملالغدد الصماء والعصبية و من نظام القلب والأوعية الدموية. وهذا يتطلب إجراء فحص دم (للسكر والكوليسترول)، وتخطيط كهربية القلب (أثناء الراحة، وأيضًا بعد إجراء الفحص). النشاط البدني)، EchoCG (تخطيط صدى القلب)، EEG (تخطيط كهربية الدماغ)، بالإضافة إلى اختبار تقويم العظام.

بالإضافة إلى ذلك، يجب على المرضى الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم استشارة طبيب العيون وأخصائي الغدد الصماء وطبيب الأعصاب وطبيب القلب.

انخفاض ضغط الدم الشرياني: العلاج والتشخيص والوقاية

وبما أن الإغماء بسبب انخفاض ضغط الدم الشرياني ليس من غير المألوف، يجب على الجميع معرفة كيفية تقديم الإسعافات الأولية لهؤلاء المرضى.

بادئ ذي بدء، يحتاج المريض إلى الجلوس، أو الأفضل من ذلك، وضعه على ظهره. يجب فك أزرار الملابس التي تضغط على جسم المريض (خاصة الياقة). بعد ذلك يجب رفع ساقي الشخص بحيث تكون أعلى قليلاً من الرأس، ويجب وضع وسادة تحتهما. بفضل هذا، الدم في معظمه وقت قصيرسيبدأ بالتسرب إلى الرأس.

وبعد ذلك يعود المريض إلى وعيه. للقيام بذلك، يمكنك أن تعطيه شم الأمونياأو الخل. إذا لم تكن في متناول اليد، فإن المياه العادية مناسبة، وتحتاج إلى رشها على وجه الضحية. بشكل عام، قد تختلف الإجراءات إلى حد ما، اعتمادًا على المكان الذي أغمي فيه الشخص بالضبط. أسهل طريقة لتقديم الإسعافات الأولية هي في المنزل.

على أي حال، الشيء الرئيسي هو أن الشخص يمكن أن يتنفس كمية كافية هواء نقي. بعد تقديم المساعدة يجب عليك الاتصال بالطبيب، حتى لو كان المريض قد استعاد وعيه بالفعل وعادت صحته إلى وضعها الطبيعي. أثناء انتظار سيارة الإسعاف، تحتاج إلى التحقق من نبض المريض. بعد الإغماء، من الجيد أيضًا أن تشرب شاي حلومع الحلوى.

يتكون علاج انخفاض ضغط الدم الشرياني في المقام الأول من القضاء عليه العوامل السلبيةوهو ما تسبب التغيرات الفسيولوجيةفي الكائن الحي. بعد ذلك، يصف المتخصصون الأدوية اللازمة لذلك أساس نباتي. على سبيل المثال، صبغة إليوثروكوكوس، الزعرور، الليمون أو الجينسنغ. هذا محولات النبات، والتي تعمل على تحسين قوة الأوعية الدموية وبالتالي إعادة ضغط الدم إلى طبيعته.

في المزيد الحالات الشديدةيمكن وصف مضادات الأعصاب ومضادات الاكتئاب ومضادات الأكسدة.يستخدم Citramon في كثير من الأحيان. يخفف بشكل فعال الصداع الناجم عن انخفاض ضغط الدم. بالإضافة إلى ذلك، من الممكن استخدام أورثو توراين. وهو مثالي للنساء اللاتي يعانين من انخفاض ضغط الدم قبل الدورة الشهرية، وكذلك الأطفال الذين يعانون من فقدان الذاكرة والارتباك بسبب انخفاض ضغط الدم.

لتخفيف التهيج وتطبيع النوم وتحسينه العمليات الأيضيةيستخدم الجلايسين في الدماغ. لتحسين الحالة النفسية والعاطفيةللتخلص من الدوخة وتحسين الأداء يجب عليك استخدام نوتروبيل (بيراسيتام). لتقوية الأوعية الدموية و الأنسجة العضليةبالنسبة للمريض، قد يوصي الطبيب المعالج باستخدام دواء سابارال لتحسين وظائف المخ.

انخفاض ضغط الدم الشرياني، وعلاجه هو أن تأخذ الأدوية، يمكن أن يرافق المريض لسنوات عديدة.

لذلك، لتقليل الحمل على الكبد وتحسين الرفاهية خلال فترات الهدوء، يوصى باستخدام الطب التقليدي بدلاً من الأدوية:

• على سبيل المثال، يمكنك تناول 15 جرامًا من عشبة الليمون المجففة وطحنها إلى مسحوق. بعد ذلك، صب 300 غرام من الماء في المقلاة واتركه حتى يغلي. بعد أن يغلي السائل، يضاف إليه عشبة الليمون. يُطهى المزيج على نار خفيفة لمدة 15 دقيقة. ثم هذا العلاجيبرد ويصب في وعاء غير شفاف. تحتاج إلى تناول 1 ملعقة كبيرة من المرق. ل. 3 مرات في اليوم.
• ولزيادة ضغط الدم من المفيد تناول الأطعمة المالحة والحارة والمتبلة والشوكولاتة الداكنة والشراب أيضًا شاي قوي(خاصة الخضراء) والقهوة. أثناء العلاج، يجب على المريض تناول نظام غذائي متوازن واستهلاك كميات كافية من الفيتامينات والمعادن.
• لنفس الغرض من المفيد أن تأخذ عصير لينجونبيري 1.5 كوب 3 مرات يوميا بعد الوجبات. وفقا لنفس المخطط، 1 ملعقة كبيرة. ل. يمكنك أيضًا شرب عصير الكرفس.
• لزيادة ضغط الدم، يمكنك استخدام علاج مصنوع من الليمون والعسل. للقيام بذلك، تحتاج إلى طحن 3 ليمون متوسطة الحجم في مفرمة اللحم ووضعها في وعاء سعة 2 لتر. بعد ذلك، يجب سكب الليمون 0.5 لتر ماء مغليووضعها في الثلاجة. بعد 1-2 أيام، تتم إضافة 300 غرام هناك عسل النحل. بعد ذلك، يتم وضع الليمون والعسل مرة أخرى في الثلاجة لمدة 1-2 أيام. منتج جاهزتحتاج إلى استخدام 1 ملعقة كبيرة. ل. 3 مرات يوميا قبل نصف ساعة من وجبات الطعام.

لتحسين حالة المريض، قد يوصى بإجراءات العلاج الطبيعي، ولا سيما الرحلان الكهربائي بمواد منشطة في منطقة الياقة، والتدليك، إجراءات المياه(يرتفع الضغط الانبساطي بشكل خاص)، والوخز بالإبر والنوم الكهربائي.

إن تشخيص انخفاض ضغط الدم موات دائمًا، لأنه في هذه الحالة لا يعاني جسم الإنسان على الإطلاق. علاوة على ذلك، فإن أعضاء الجهاز القلبي الوعائي المصابة بانخفاض ضغط الدم "تتآكل" بشكل أبطأ بكثير من ارتفاع ضغط الدم أو حتى الضغط الطبيعي. في كثير من الأحيان، يحدث التحسن في الرفاهية مباشرة بعد القضاء على سبب المرض.

هؤلاء المرضى الذين يكون انخفاض ضغط الدم نتيجة لذلك الاستعداد الوراثيلذلك، يمكنهم منع التفاقم إذا اتبعوا أسلوب حياة صحي، وتناولوا الطعام بشكل صحيح، ومن وقت لآخر استخدموا المنتجات النباتية لتحسين لون الجسم.

تتمثل الوقاية من انخفاض ضغط الدم في التخلي عن العادات السيئة، والحفاظ على نمط حياة صحي، وتطبيع النوم واليقظة، التغذية السليمة. لمنع تطور انخفاض ضغط الدم، يجب على الشخص تجنب الإجهاد والتعب العقلي والجسدي، ولكن لا يزال يشارك في الرياضات الخفيفة.

من أجل التنبؤ بتفاقم انخفاض ضغط الدم المزمن، يجب على المريض قياس ضغط دمه من وقت لآخر، ومن ثم، إذا لزم الأمر، علاج انخفاض ضغط الدم الشرياني في أقرب وقت ممكن.