أسباب الصداع عند الاستلقاء. المواقف والحركات العلاجية للصداع في الجبهة. لماذا تشعر بالدوار عند النهوض أو الاستلقاء؟

إذا قام طبيبك بتشخيص إصابتك بمرض الأوعية الدموية في الدماغ أو القلب، وإذا كنت تعاني بشكل دوري من الصداع أو الدوخة أو خفقان القلب، فيجب عليك أن تبدأ التمارين العلاجية من خلال قراءة هذا الفصل.

كما ذكر أعلاه، في العمليات العرضية للفقرات العنقية، الموجودة في أزواج على جانبي الأجسام الفقرية، تمر الشرايين الفقرية (أ. الفقرية) مثل الخيط عبر الخرز. تمر هذه الشرايين عبر فتحات خمس فقرات، لتشكل القناة العظمية للشريان الفقري. يدخل الشريانان الفقريان الأيسر والأيمن إلى تجويف الجمجمة من خلال الثقبة الكبرى؛ عند حدود هذه الثقبة يفرزان فرعًا واحدًا للأسفل، والذي، متصلًا، يشكل الشريان الشوكي الأمامي، الذي يغذي القرون الأمامية. الفقرات العنقيةالحبل الشوكي. ترتفع الشرايين الفقرية للأعلى بمقدار 2-2.5 سم، وتفرز الشرايين المخيخية السفلية الخلفية، ثم تتحد في الشريان الرئيسي (a. basilaris)، والذي ينقسم أيضًا إلى فروع وأغصان مختلفة الحجم، ويوفر الدورة الدموية في جذع الدماغ. والمخيخ، واثنين من أكبر فروعه الطرفية، أو الخلفية الشرايين الدماغية، إمداد الدم إلى الفصوص القذالية للدماغ وجزء من الفص الصدغي. يُسمى هذا النظام الشرياني بأكمله بالجهاز الفقري القاعدي، ويسمى جذع الدماغ الذي يزوده بالدم بالنظام الفقري القاعدي. تعتمد جودة تدفق الدم في الحوض الفقري القاعدي كليًا على تدفق الدم في الأجزاء خارج القحفية من الشرايين الفقرية، أي ذلك الجزء من الشرايين الفقرية الذي يمر عبر فتحات الثقبة المستعرضة للفقرات. في الوضع الطبيعي الظروف الفسيولوجيةتتدلى الحزمة الوعائية العصبية للشريان الفقري تمامًا في وسط فتحة العملية المستعرضة بمساعدة حبال النسيج الضام الرقيقة، ومع أي حركة في مفاصل عنق الرحم لا يعاني الشريان الفقري، بمعنى آخر، من حركات الرأس والرقبة عادة لا يؤثران على وظيفة الشريان الفقري. شيء آخر هو في سياق تطوير القيود الوظيفية على الحركة (الحصار الوظيفي) للقطاعات الحركية الفقرية.

الوحدة التشريحية للعمود الفقري هي الفقرة، والوحدة الوظيفية هي جزء الحركة الفقري (VMS): فقرتان وقرص بينهما، بالإضافة إلى ذلك، تحتوي كل فقرة على العديد من الوصلات المفصلية مع الفقرات المذكورة أعلاه والفقرات السفلية. في حالة الإصابة، غير منسقة حركة مفاجئة، تتجاوز قوة وحجم الحركة الفسيولوجية، وكذلك أثناء العمليات التنكسية، سواء في الأقراص الفقرية أو في الفقرات، على سبيل المثال، مع هشاشة العظام أو مع ضعف الموقف، وظيفية، أي القيود القابلة للعكس على الحركة - تحدث الحصار الوظيفي في قطاعات السيارات الفردية.

مع تطور الحصار الوظيفي، يتناقص التنقل في الأجزاء المسدودة بشكل حاد، بينما في حالات أخرى يزداد بشكل تعويضي، ويتشكل خلع جزئي في الفقرات وفي ظل هذه الظروف، كقاعدة عامة، يتطور نقص الدورة الدموية في أحد الشرايين الفقرية وزيادة تعويضية في تدفق الدم في الشريان المقابل. هذا "التشويه" الوظيفي يمكن أن يوفر تعويضًا عن الدورة الدموية في الدورة الفقرية القاعدية لفترة طويلة، ولكن في نفس الوقت تنخفض بشكل حاد القدرات التعويضية للنظام ككل.

يؤدي التأثير الإضافي للعوامل المرضية، أو زيادة عدد الحصار الوظيفي، أو زيادة الحمل على النظام الفقري القاعدي إلى المعاوضة أو مظاهر القصور الفقري القاعدي، ومن ثم يمكن أن تتطور السكتة الدماغية في المنطقة الفقرية القاعدية. وفقا لآلية السرقة الدماغية، فعند قصور الدورة الدموية في الجهاز الفقري القاعدي يؤدي إلى تدفق جزء من الدم من حوض الشريان السباتي عبر المفاغرة إلى قاعدة الدماغ واستنزاف (سرقة) تدفق الدم في الشريان السباتي الداخلي في الحوض، يمكن أن يتطور الدورة الدموية بالفعل في فروع الشرايين السباتية والسكتة الدماغية في حوض الشريان السباتي.

إن الوجود المطول لتدفق الدم غير الكافي يخلق الظروف الملائمة لتطور النبتات العظمية، ونمو العظام التي تكون في البداية ناعمة وغضروفية، وبعد ذلك، إذا لم يتداخل أي شيء معها، فإنها تصبح مشبعة بالكالسيوم وتصبح تهديدًا للتكوينات الوعائية والعصبية في العمود الفقري. قناة الشريان، خاصة إذا كانت تنمو داخل الحلقة العظمية أو خلفها، في اتجاه الشريان الفقري والأوردة والأعصاب المصاحبة له. ولكن إذا كان الشريان يعمل بشكل كافٍ وينبض جيدًا، فلا يمكن أن يتطور مثل هذا النابت العظمي.

ومن هنا الاستنتاج: من الضروري الحفاظ باستمرار على الأداء الطبيعي للشرايين الفقرية ومنع تطور النابتات العظمية، مما يؤدي إلى قصور لا رجعة فيه في تدفق الدم عبر الشريان الفقري وفي النظام الفقري القاعدي ككل.

في الواقع، القصور الفقري القاعدي هو عدم التوافق بين قدرة الدماغ على الاستهلاك وقدرة النظام الفقري القاعدي على توفير الحجم المطلوب من تدفق الدم. وإذا كان، تحت أي حمل على النظام الفقري القاعدي، فإنه يضمن الدورة الدموية الطبيعية، فلا يوجد قصور فقري قاعدي. إذا، في ظل ظروف معينة، على سبيل المثال، عند تدوير الرأس أو إرجاعه للخلف، أو تغيير وضع الجسم، أو العمل لفترة طويلة على الكمبيوتر، خلل في الدماغفي الحوض الفقري القاعدي، ثم يحدث الفشل.

تعتمد حساسية أنسجة المخ على وجود النهايات العصبية وكثافتها. العديد من الهياكل داخل الجمجمة خالية من التعصيب الحساس وبالتالي فإن التأثير الميكانيكي عليها لا يصاحبه ألم. عظام الجمجمة مع عروقها، مادة الدماغ والضفائر المشيمية للبطينات محرومة من استقبال الألم. كما أن المناطق اللاوعائية في السحايا غير حساسة للألم.

لذلك، يمكن أن تظهر العديد من أعراض أمراض الدماغ البشري في فترات متأخرة إلى حد ما، عندما يتم اكتشاف الخلل بالفعل: انخفاض الرؤية، وضعف الأطراف، وعدم الاستقرار عند المشي.

تشمل الهياكل ذات الحساسية العالية للألم الأوردة الكبيرة والجيوب الوريدية وشرايين الأم الجافية (الشرايين السحائية الأمامية والوسطى) والشرايين الكبيرة في قاعدة الدماغ والأم الجافية في منطقة الحفر القحفية الأمامية والخلفية والمتوسطة. ، بيا ماتر قريب الشرايين الكبيرةقواعد الدماغ والأعصاب القحفية والعلوية أعصاب عنق الرحم. الجلد واللفافة والعضلات والسمحاق حساسة للألم. الصداع هو إحساس بالألم في الهياكل التشريحية للرأس والرقبة، وهو أحد المعاناة القليلة المألوفة لدى كل شخص تقريبًا. ومن النادر أن يقول شخص عن نفسه أنه لم يعاني من الصداع قط.

لفترة طويلة كان يعتقد أن الأطفال، وخاصة الصغار، نادرا ما يعانون من الصداع، على الأقل أقل بكثير من البالغين. ويفسر ذلك حقيقة أن الأطفال الصغار بشكل عام لا يعرفون كيف يفسرون أحاسيسهم بالألم في الرأس، والأطفال الأكبر سنا لا يحبون الشكوى من الصداع، وأحيانا يخفون حقيقة وجوده. لكن الأبحاث السريريةوأظهرت أن نسبة انتشار الصداع بين الأطفال والمراهقين تتراوح بين 15 إلى 39%. أي ألم في الرأس هو عرض وليس مرض. هناك أكثر من 1500 سبب للصداع.

الصداع الناتج عن ارتفاع ضغط الدم

في حالة حدوث اضطرابات في التدفق الوريدي أو التدفق الخارجي السائل النخاعييحدث الصداع الناتج عن ارتفاع ضغط الدم من تجويف الجمجمة بسبب زيادة الضغط داخل الجمجمةعندما يحدث تورم أو تورم في أنسجة المخ. تزيد أنسجة المخ من حجمها وتبدأ في نقل السحايا إلى السطح الداخلي للجمجمة. تحتوي الأم الجافية على عدد كبير من النهايات العصبية. نتيجة للوذمة وتورم الدماغ، يتم الضغط عليه على السطح الداخلي للجمجمة، ويعاني الشخص من صداع ارتفاع ضغط الدم ذو طبيعة منتشرة (ليس في مكان معين، ولكن منتشر) في الرقبة والمعابد والجبهة ، التاج، مؤخرة الرأس، ينفجر أحيانًا، لا يطاق. ويصاحب هذا الألم باقة من الظواهر الخضرية (خفقان، تعرق غزير، احمرار أو شحوب الوجه، شعور بالخوف). في كثير من الأحيان، يتم تعزيز الصداع بشكل حاد عند الانحناء، وخاصة المواقف المتطرفة للرأس إلى الأمام أو الخلف أو الجانبين أو عند تدوير الرأس. ويتفاقم الصداع أيضًا مع السعال والعطس، أو الحركات المفاجئة.

قد يكون مثل هذا الصداع مصحوبًا بقيء "دماغي" مفاجئ لا علاقة له بتناول الطعام. يحدث القيء عادة في ذروة الصداع. بعد القيء، ينخفض ​​الصداع إلى حد ما. في كثير من الأحيان يعاني المرضى من وضعية قسرية للرأس، أي أن المرضى يختارون الوضع الذي يقل فيه الألم في الرأس.

يتفاقم التصريف الوريدي أو تصريف السائل النخاعي من تجويف الجمجمة أثناء وضعية الاستلقاء، لذلك يصل الصداع الناتج عن ارتفاع ضغط الدم المنتشر إلى الحد الأقصى في الليل وفي الصباح، غالبًا بعد النوم.

الصداع الصباحي

التسمم بالمواد الكيميائية في الليلة السابقة وفي الليل (الكحول وأول أكسيد الكربون وما إلى ذلك)

تسترخي الأوعية الدموية في الدماغ، وتنفتح العديد من الثقوب (المسام) في الأوعية. يندفع السائل من الأوعية مثل الانهيار الجليدي إلى أنسجة المخ المحيطة. تحدث وذمة وتورم في الأنسجة المحيطة، مما يضغط على الأم الجافية مع العديد من النهايات العصبية على السطح الداخلي للجمجمة ويحدث صداع منتشر، غالبًا ما يكون ذو طبيعة لا تطاق.

وضعية الرأس الخاطئة أثناء النوم

في كثير من الأحيان، بعد يوم شاق من العمل، ينام الناس وهم جالسون على الطاولة، أثناء عشاء العطلة، أو أثناء مشاهدة التلفزيون على كرسي مريح، ورؤوسهم في وضع غير مريح، معلقة إلى الجانب أو الخلف. يعتاد بعض الأشخاص على النوم بدون وسادة على الإطلاق، أو مع وسادة صغيرة مدسوسة تحت رقبتهم، أو النوم على بطنهم. الحزمة الوعائية العصبية للشريان الفقري، والعصب الفقري، وريدين وشريان واحد، الذي يمتد في الجزء العلوي من العمود الفقري العنقي، في ظل الظروف الفسيولوجية الطبيعية، يتم ضغطها بالكامل على نفس الجانب عند إمالة الرأس إلى الجانب (الشكل 4). .

أرز. 4. ضغط الشريان الفقري في المفصل العنقي القذالي عند إمالة الرأس إلى الجانب

عندما تقوم بإمالة رأسك للخلف، وخاصة عندما ترفع ذراعيك للأعلى في نفس الوقت، يتم ضغط الحزمة الوعائية العصبية الشريان تحت الترقوةويمكن أن ينخفض ​​تدفق الدم في الشرايين الفقرية بنسبة تصل إلى 80%!

في كل هذه المواقف، يتم انتهاك التدفق الوريدي أو تدفق السائل النخاعي من تجويف الجمجمة. إذا كان هذا شابًا وكان هامش أمان جسده كافيًا، فلن يحدث شيء سيء، وقد يكون وضع الرأس هذا عاملاً تدريبيًا. ولكن إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم أو تصلب الشرايين الدماغية، فإن وضعية الرأس هذه تسبب نقصًا إضافيًا في إمداد الدم إلى الدماغ (نقص تروية أنسجة المخ) ويمكن أن تؤدي إلى حادث الأوعية الدموية، وحتى الموت.

لا ينبغي أن تنام على دعامات تحت أي ظرف من الظروف، لأنه من خلال الضغط على الأنسجة الرخوة في العمود الفقري العنقي، يمكن أن يعطل المسند التدفق الوريدي أو تدفق السائل النخاعي من تجويف الجمجمة. أنت بحاجة إلى النوم بحيث يكون كتفك على الأريكة عند الاستلقاء على جانبك. في هذه الحالة، يقع الرأس (وليس الرقبة!) على الوسادة، ويلمس الوسادة مع الصدغ. يجب أن يكون سمك الوسادة مساوياً للمسافة من الرقبة إلى الكتف. إذا كنت تنام على ظهرك، فاختر وسادة بنفس الارتفاع.

تدليك منطقة الياقة ليلاً هو الطريق إلى السكتة الدماغية

عند تدليك منطقة الياقة، ينتقل الدم من أوعية قاعدة الجمجمة (الأجزاء القاعدية) إلى منطقة الياقة. وهكذا، يحدث فشل الدورة الدموية في النخاع المستطيل. في الشباب، تعتبر حركات الدم هذه عامل تدريب، وفي المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشرياني وتصلب الشرايين الدماغية، يمكن أن يؤدي هذا التدليك إلى حادث الأوعية الدموية - سكتة دماغية أو احتشاء عضلة القلب!

تدليك الرأس ليلاً

قد يكون من المفيد تدليك الرأس ليلاً. يوصى بالقيام بذلك لمدة لا تزيد عن 5 دقائق بحركات تمسيد ناعمة في الاتجاه من مؤخرة الرأس إلى الجبهة.

تشوهات في نمو الدماغ

في بعض الأشخاص، قد ينزل جزء من أنسجة المخ (اللوزة المخيخية) إلى الثقبة العظمى (علم أمراض أرنولد خياري)، ثم في المواضع المتطرفة من الرأس، قد يحدث اضطراب في تدفق السائل النخاعي من تجويف الجمجمة و قد يحدث صداع منتشر.

تشوهات العمود الفقري

في بعض الأشخاص، قد تدخل عملية الفقرة العنقية الثانية إلى الثقبة العظمى (الانطباع البطني القاعدي)، ثم في المواضع المتطرفة للرأس، خاصة عند إمالة الرأس للأمام، قد ينضغط الحبل الشوكي ويتدفق السائل من خلاله. قد تتعطل القناة الشوكية من تجويف الجمجمة - قد يحدث صداع ذو طبيعة منتشرة.

أورام المخ والمخيخ

أورام الدماغ والمخيخ، التي تخلق حجمًا إضافيًا داخل التجويف المغلق، تسبب اضطرابات في التدفق الوريدي وتدفق السائل النخاعي من تجويف الجمجمة - يحدث صداع منتشر (منتشر على الرأس بأكمله).

انتباه!يمكن أن يكون الصداع المنتشر علامة على وجود مرض خطير في الدماغ، لذلك إذا تكرر حدوثه يجب استشارة طبيب الأعصاب بشكل عاجل لمعرفة أسبابه.

الصداع الوعائي

لا يعتمد الصداع الوعائي على الوقت من اليوم وهو ذو طبيعة نابضة، وغالبًا ما يكون له بداية تدريجية ذات شدة متوسطة أو ضعيفة، ثم يتطور ألم حادفي منطقة المعابد، في أغلب الأحيان على جانب واحد، الجبهة، وأقل في كثير من الأحيان الجزء الخلفي من الرأس. يعاني بعض الأشخاص من ألم في نصف الرأس، والذي غالبًا ما يحدث فجأة في المنطقة المحيطة بالحجاج وخلف العينين، وينتشر إلى المنطقة الجبهية الصدغية، المنطقة الوجنية، وأحيانًا على طول نصف الرأس بأكمله، إلى الرقبة. يمكن أن تستمر من عدة دقائق إلى عدة ساعات.

كقاعدة عامة، يرتبط الصداع الوعائي بتشنج الأوعية الدموية داخل الجمجمة وخارج الجمجمة.

صداع نصفي

يمكن أن يحدث تشنج الأوعية داخل الجمجمة وخارج الجمجمة مع الصداع الوراثي - الصداع النصفي. الصداع النصفي عبارة عن نوبات صداع متكررة متفاوتة الشدة والمدة، وغالبًا ما تكون موضعية من جانب واحد. في معظم الحالات، قبل نوبة الصداع النصفي، تحدث مرحلة الهالة على شكل اضطرابات لاإرادية: خفقان القلب، والتعرق، واحمرار أو شحوب الوجه، ومشاعر الخوف. مدة الهالة فردية، في المتوسط ​​من 15 إلى 45 دقيقة، ولا يزال الألم في الرأس في هذا الوقت غائبا.

الصداع النصفي هو مرض عائلي يمكن من خلاله تتبع الاضطرابات الوراثية في الأوعية الدموية والجهاز العصبي والغدد الصماء. في هذه الحالة، من المرجح أن يكون نوع الوراثة جسمي سائد: يرث معظم الأطفال (75٪) الصداع النصفي من أمهاتهم، في حين ينتقل الصداع النصفي من جهة الأب في 20٪ فقط من الحالات.

الصداع الوعائي ذو الطبيعة التشنجية، الذي يستمر عدة ساعات، يتحول حتمًا إلى صداع وعائي نتيجة استرخاء جدار الأوعية الدموية - يحدث تمدد مرضي وتكفير الأوعية الدماغية. عندما تسترخي الأوعية الدموية، تنفتح فيها العديد من الثقوب (المسام)، ويندفع السائل إلى أنسجة الدماغ المحيطة مثل الانهيار الجليدي، مما يسبب الوذمة وتورم الدماغ.

يتم ضغط الأم الجافية ذات النهايات العصبية العديدة على السطح الداخلي للجمجمة ويحدث صداع منتشر لا يطاق، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بالغثيان والقيء.

للتشخيص التفريقي للصداع الوعائي الناتج عن تشنج أو ارتخاء جدار الأوعية الدموية، من الضروري أولاً تقييم ضغط الدم.

في حالة ارتفاع ضغط الدم والتشنج الوعائي الدماغي، توصف موسعات الأوعية الدموية سريعة المفعول: ديبازول، بابافيرين، نو سبا، بابازول، كلونيدين. تعتبر حاصرات بيتا (أنابريلين، فيسكين) فعالة. إذا لم تنخفض شدة الصداع نتيجة تناول الأدوية المذكورة أعلاه، فهذا يشير إلى أنه انتقل إلى مرحلة أخرى - مرحلة استرخاء جدار الأوعية الدموية. لغرض التصحيح في هذه المرحلة، يتم وصف الأمينات الضاغطة (الأدوية التي تحتوي على الكافيين)، والعوامل التي تقلل من نفاذية جدار الأوعية الدموية (حمض الأسكوربيك، والروتين، والأسكوروتين)، وأدوية الجفاف (الجليسين، والتريمبور، واللاسيكس).

عندما تحدث نوبات الصداع النصفي، يتم استخدام مشتقات قلويدات الشقران (ثنائي هيدروأرغوتامين، ديهيدروأرغوتوكسين، ريديرجين، نيسيرجولين، ديتامين)، مضادات الهيستامين (ديفينهيدرامين، بيبولفين، تافيجيل، سوبراستين، بيريدول)، أدوية مضادات السيروتونين (سيناريزين، ديفاكسان، إيميجران). بالتزامن مع هذه الأدوية، يمكنك استخدام المسكنات البسيطة من مجموعة بارا أمينوفينول: بانادول، دوليبران، كالبان.

الصداع الناتج عن توتر العضلات

من بين جميع أنواع الصداع، يحدث الصداع القذالي والصداع الناتج عن توتر العضلات في 80% من الحالات. يرجع حدوثها إلى متلازمات الألم المختلفة التي تتطور في عضلة أو أخرى من الرأس والرقبة. تتجلى مثل هذه الصداع في التوتر في عضلات حزام الكتف والرأس والرقبة مع وجود نقاط الألم في هذه العضلات. هناك إحساس بالشد الخارجي حول الرأس ("الخوذة"، "القبعة"، "الخوذة"، "الطوق" على الرأس)، والتوتر والألم في عضلات فروة الرأس. قد يشعر بالألم عند تمشيط الشعر. بالإضافة إلى ذلك، هناك قيود على الحركة في العمود الفقري العنقي بسبب تشنج العضلات المؤلم (الرقبة كما لو كانت في "مشد"). يمكن أن يكون الصداع انتيابيًا أو مزمنًا أو مملًا أو مؤلمًا، وغالبًا ما يبدأ في الصباح، وينخفض ​​إلى حد ما بحلول منتصف النهار، ولكنه يشتد مرة أخرى في المساء.

يكون الصداع موضعيًا في المنطقة تحت القذالية ويكون في معظم الحالات ثابتًا ومملًا بطبيعته (يسبب تمدد الشرايين القحفية ألمًا حارقًا وسحبًا). في بعض الحالات، يمكن أن يتكثف الألم إلى ألم حاد وثاقب وثاقب، كما هو الحال مع "ألم الظهر" في الرقبة.

في هذه الحالات، قد يشمل الألم الشديد الغثيان والقيء وشحوب أو احمرار الوجه والتعرق والدوخة وعدم الثبات عند المشي، وأحيانًا تدلي الجفون وطنين في الأذنين. يمكن تحفيز الصداع تحت القذالي من الأقراص الفقرية في العمود الفقري العنقي (الشكل 5 أ)، من العضلات تحت القذالية (الشكل 5 ب)، من العضلة شبه المنحرفة أو من العضلة الرافعة للكتف (الشكل 5 ج).

أرز. 5. مناطق الصداع تحت القذالي:

أ - من الأقراص الفقرية.

ب - من العضلات تحت القذالية.

ج - من العضلة شبه المنحرفة

قد يترافق صداع التوتر في المنطقة تحت القذالية مع توتر منشط لعضلة الرأس المائلة السفلية. يقع بين العضلة المائلة السفلية للرأس والعضلة المستقيمة الرئيسية الخلفية لالتهاب الرأس، ويلتف العصب القذالي الكبير حول العضلة المائلة السفلية للرأس ويمتد تحت الجلد إلى المنطقة تحت القذالية، مما يعصب جلد فروة الرأس في شريط عريض. للخياطة التي تفصل العظم القذالي عن العظم الجداري. زيادة الحساسيةأو خدر أو إطلاق نار أو ألم مؤلم في هذه المنطقة يظهر لأول مرة في الليل أو بعد النوم، وعادة ما يختفي بعد 20-40 دقيقة. بعد ذلك يظهرون في النهار، تشتد عند إدارة الرأس إلى الجانب الصحي واستقامة الرقبة. وفي بعض الحالات، يحدث صداع خفقان وحرقان. يمكنك دائمًا العثور على نقطة الألم في الموقع الذي يخرج فيه العصب القذالي الأكبر من الجلد.

تحضير يديك

قبل أداء المواقف العلاجية، عليك أن تتعلم كيف تشعر بجسمك عند لمسه بأصابعك.

زيادة حساسية أطراف الأصابع

أثناء الاستلقاء أو الجلوس، ضع أطراف أصابعك على صدغ رأسك. تخيل أنك تشعر بحركة الشعر بأطراف أصابعك. يجب أن يكون الاتصال أثناء الجس لطيفًا جدًا، ويجب أن تكون قوة الضغط أقل من 5 جرام. حاول أن تتخيل أن الرأس يغير شكله باستمرار وفقًا لنشاط التنفس وأن الجسم بأكمله يقوم أيضًا بحركات فسيولوجية لا إرادية وفقًا للتنفس. خلال مرحلة "الاستنشاق"، يستقيم الجسم ويتوسع. خلال مرحلة "الزفير"، ينحني الجسم ويضيق قليلاً. إذا كان الاتصال مع جسده يسبب رد فعل دفاعي، قم بمقاطعة التمرين (الشكل 6 أ، ب).

أرز. 6 أ. زيادة حساسية أطراف الأصابع

أرز. 6 ب. زيادة حساسية أطراف الأصابع. شظية

انتباه!إذا كنت متوترًا أو وضعيتك غير مريحة، فسوف يقلل ذلك من قدرتك على الشعور.

الشعور بنبضك في الشرايين السباتية

أداء في وضعية الاستلقاء، دون وسادة. قم بثني رأسك قليلًا وضعه على مؤخرة رأسك. إذا شعرت بدوار طفيف أو عدم الراحة في هذا الوضع، توقف عن ممارسة التمرين على الفور. إذا كنت تشعر بالارتياح، ضع السبابة والوسطى من يدك اليسرى على الجانب الأيمن من رقبتك بإصبعين فوق منتصف عظمة الترقوة. اضغط بلطف بأصابعك في هذا المكان واشعر بالنبض الشريان السباتي. افعل الشيء نفسه بيدك اليمنى على الجانب الأيسر من رقبتك: اشعر بالنبض في الشريان السباتي. قارن تردد وامتلاء النبض على الجانبين الأيسر والأيمن (الشكل 7).

أرز. 7. تحسس نبضك على الشرايين السباتية

إذا كان النبض في أحد الجانبين أضعف بشكل ملحوظ، فاستشر طبيب أعصاب على الفور!

المواقف والحركات العلاجية للصداع القذالي

قبل أداء التمارين أنظر إلى الصورة. 8 والذي يوضح أجزاء العمود الفقري.

أرز. 8. أقسام العمود الفقري

حركة الوضعية رقم 1

تتم الحركة العلاجية لتخفيف الصداع في وضعية الجلوس مع استقامة الجذع وميل الرأس للأمام تحت تأثير الجاذبية. في هذا الوضع، أبقِ رأسك مائلاً للأمام لمدة 20 ثانية، ثم خذ قسطًا من الراحة لمدة 20-30 ثانية. كرر الحركة العلاجية 15-16 مرة (الشكل 9).

أرز. 9. وضعية الحركة للصداع القذالي

حركة الوضعية رقم 2

يتم تنفيذ الحركة العلاجية لتخفيف الصداع القذالي في وضعية الجلوس أو الوقوف. ثبت الأقواس الوجنية العلوية بإبهام يديك المرفوعتين، والجزء الخلفي من رأسك بأصابعك المتبقية. خلال مرحلة "الشهيق"، حاول إعادة رأسك للخلف، والنظر للأعلى، مقابل مقاومة أصابعك لمدة 9-11 ثانية. خلال مرحلة "الزفير"، قم بإرخاء العضلات لمدة 6-8 ثواني، وانظر إلى الأسفل - خلال هذا الوقت تحتاج إلى ثني رأسك لأسفل قدر الإمكان، وشد المجموعة الخلفية من عضلات الرقبة (لا تجهد العضلات). كرر الحركة العلاجية 3-6 مرات (الشكل 10).

أرز. 10. وضعية الحركة للصداع القذالي

حركة الوضعية رقم 3

أداء الحركة العلاجية لتخفيف الصداع في مؤخرة الرأس في وضعية الجلوس. بيد واحدة، أمسك رأسك من الجانب المؤلم (أعلى)، وقم بتحويله إلى الجانب الصحي، وبيدك الحرة ثبت خدك على جانب إمالة الرأس (أسفل). خلال مرحلة "الشهيق"، لمدة 9-11 ثانية، قم بشد عضلات الرقبة على جانب الميل مقابل مقاومة راحة اليد السفلية (اضغط بذقنك على راحة اليد السفلية)، وانظر إلى الأسفل. خلال مرحلة "الزفير"، قم بإرخاء العضلات لمدة 6-8 ثواني، وابحث عن هذا وقت قصيرمع حركة طبيعية مجانية لليد التي تشبك الرأس من الأعلى، قم بزيادة سعة تدوير الرأس في الاتجاه المؤلم (لا تجهد عضلات الرقبة). كرر الحركة العلاجية 3-6 مرات، في كل مرة خلال مرحلة "الزفير"، مع زيادة طفيفة في سعة تحويل الرأس إلى الجانب المؤلم (الشكل 11).

أرز. 11. وضعية الحركة للصداع القذالي

حركة الوضعية رقم 4

باستخدام إبهام اليدين، ابحث عن نقطة الألم في المنطقة الواقعة بين الجمجمة والفقرة الأولى. (الإبهام متصلان بأجزاء معينة من الدماغ.) بالنسبة للصداع القذالي، قم بعمل حركات دائرية إيقاعية عند نقطة الألم باستخدام بطانات الإبهام في اتجاه عقارب الساعة 15 مرة. بعد ذلك، اضغط على نقاط الألم بإبهامك لمدة 1.5 دقيقة، ثم استرح لمدة دقيقتين، كرر ذلك 3-6 مرات (الشكل 12).

أرز. 12. وضعية الحركة للصداع القذالي

الأوضاع والحركات العلاجية للصداع القذالي تبدأ من العمود الفقري الصدري العلوي

حركة الوضعية رقم 1

الهدف: زيادة حركة الأضلاع الأول والثاني والثالث في الاتجاه الأمامي الخلفي.

أداء في وضع ضعيف، مستلقيا على الأريكة. ضع كعب كف يدك اليسرى على ظهرك عند مستوى الفقرة العنقية السابعة (الفقرة الأكثر بروزاً تقع فوق مستوى الكتف مباشرة، انظر الشكل 8). ضع يدك اليمنى مع راحة يدك على أسفل رقبتك ( إبهامإلى الرأس) بحيث يكون منتصف الكف تحت التجويف (الحفرة الوداجية). من الضروري الاستلقاء دون عبور ساقيك، ولكن تمديدها. في هذا الوضع، اضغط بيدك اليمنى على صدرك حتى تشعر بمقاومة طفيفة للأنسجة. يجب الضغط لمدة 9-11 ثانية، مع استراحة لمدة 6 ثواني. كرر الحركة العلاجية 3-6 مرات (الشكل 13 أ، ب).

أرز. 13 أ. حركة الوضعية للصداع القذالي بدءًا من العمود الفقري الصدري العلوي

أرز. 13 ب. حركة الوضعية للصداع القذالي بدءًا من العمود الفقري الصدري العلوي

حركة الوضعية رقم 2

أداء أثناء الوقوف أو الجلوس على الأريكة. خلال مرحلة "الشهيق"، ادفع كتفيك للأمام قدر الإمكان لمدة 9-11 ثانية، وارفع عينيك للأعلى. من هذا الوضع، ارفعي كتفيك للأعلى، محاولًا الوصول إلى شحمة أذنيك. ثم حرك كتفيك إلى الخلف قدر الإمكان، مع الضغط على لوحي كتفك معًا. أداء الحركة العلاجية ببطء، وإيقاع، وسلاسة، والانتقال من وضعية إلى أخرى. خلال مرحلة "الزفير"، اخفض كتفيك لمدة 6-8 ثواني، وأغلق جفونك، واسترخي. كرر الحركة العلاجية 3-6 مرات.

الحركة العلاجية للصداع مع التشعيع من مؤخرة الرأس إلى العينين والمعابد

أداء في وضع الاستلقاء، والرأس في وضع محايد. ضع الأصابع الوسطى لكلتا اليدين على مسافة 1 سم تحت الزوايا الخارجية للعينين في التجاويف. يجب أن يكون الإبهام على الحدود السفلية للعظم القذالي. قم بإنشاء اتصال غير قابل للانزلاق بين أصابعك الوسطى وسطح الجلد ولا تضغط عليها بشدة. امسك الجزء الخلفي من رأسك بلطف بإبهامك. بعد ذلك، ثبت إبهامك على العظم القذالي، وقم بحركات سلسة وبطيئة وإيقاعية لذراعيك للأمام، كما لو كنت تثني رأسك. أداء الحركة العلاجية لمدة 1-1.5 دقيقة، كرر 3-6 مرات (الشكل 14 أ، ب).

أرز. 14 أ. حركة الوضعية للصداع الممتد من مؤخرة الرأس إلى العينين والمعابد

أرز. 14 ب. حركة الوضعية للصداع الممتد من مؤخرة الرأس إلى العينين والمعابد. شظية

المواقف والحركات العلاجية للصداع القذالي الممتد إلى المعابد

حركة الوضعية رقم 1

قم بأداء هذا التمرين أثناء الاستلقاء على ظهرك ورأسك في وضع محايد. ضع إبهام كلتا يديك على زوايا الفك السفلي (اليد اليمنى - على الزاوية اليمنى من الفك، اليد اليسرى - على الزاوية اليسرى من الفك). ضعي أصابع السبابة تحت حاجبيك. بعد ذلك، أثناء مرحلة "الشهيق"، استخدم إبهامك للضغط لأعلى في المستوى الرأسي، دون إعادة رأسك إلى الخلف، ولكن كما لو كنت تمدها وتفصلها عن الجسم. خلال مرحلة "الزفير"، عندما يضيق الجسم وينزل الجذع، ثبت رأسك في الوضعية التي وصلت إليها أثناء الشهيق. أداء الحركة العلاجية لمدة 1-1.5 دقيقة، استراحة لمدة 2-3 دقائق، كرر 3-6 مرات (الشكل 15 أ، ب).

أرز. 15 أ. حركة الموقف للصداع القذالي الذي يشع إلى المعابد

أرز. 15 ب. حركة الموقف للصداع القذالي الذي يشع إلى المعابد. شظية

حركة الوضعية رقم 2

أداء في وضع الاستلقاء، والرأس في وضع محايد. ضع إبهام كلتا يديك على زوايا الفك السفلي (اليد اليمنى - على الزاوية اليمنى من الفك، اليد اليسرى - على الزاوية اليسرى من الفك). ضعي أصابع السبابة تحت حاجبيك. ثم، خلال مرحلة "الاستنشاق"، قم بمقاومة طفيفة لحركة الرأس لأعلى بأصابع السبابة. في مرحلة "الزفير"، مع الحركة الطبيعية للرأس لأسفل، مع الضغط لأسفل بأصابع السبابة، نقوم بزيادة سعة ثني الرأس. في الاستنشاق التالي، حاول إبقاء رأسك في الموضع الذي تم تحقيقه. إذا تفاقم الصداع، أوقف الحركة العلاجية فوراً. إذا تم التحمل جيدًا، كرر الحركة العلاجية 3-6 مرات (الشكل 16 أ، ب).

أرز. 16 أ. حركة الموقف للصداع القذالي الذي يشع إلى المعابد

أرز. 16 ب. حركة الموقف للصداع القذالي الذي يشع إلى المعابد. شظية

حركة الوضعية رقم 3

أداء في وضع الاستلقاء، والرأس في وضع محايد. ضع أطراف أصابعك الوسطى في أذنيك. ضع إصبعي السبابة تحت قمم النتوءات العظمية (أبرز النتوءات العظمية الموجودة تحت الأذنين). قد يتم أو لا يتم استخدام الإبهام تحت الفك السفلي عند القيام بحركة الشفاء هذه. الشعور بإيقاع حركة الجمجمة، أثناء مرحلة "الاستنشاق"، استخدم إصبعك الأوسط والسبابة والإبهام لسحب رأسك إلى الأعلى. أثناء مرحلة "الزفير"، حافظ على وضعية الرأس التي وصلت إليها أثناء الشهيق. كرر الحركة العلاجية 3-6 مرات (الشكل 17 أ، ب).

أرز. 17 أ. حركة الموقف للصداع القذالي الذي يشع إلى المعابد

أرز. 17 ب. حركة الموقف للصداع القذالي الذي يشع إلى المعابد. شظية

الحركة العلاجية للصداع تبدأ من مؤخرة الرأس

موضع اليد العليانفس الشيء كما في التمرين السابق. ليس من الضروري إمالة رأسك لأسفل وتحويله إلى الجانب قدر الإمكان. مع الإصبع الأوسط من اليد التي تشبك الرأس، ابحث عن نقطة الألم بالقرب من العمود الفقري بين الجمجمة والفقرة الأولى واضغط عليها لمدة 1.5-2 دقيقة. كرر ذلك 3-6 مرات حتى يختفي الألم تماماً (الشكل 18).

أرز. 18. وضعية الحركة للصداع تبدأ من مؤخرة الرأس

المواقف والحركات العلاجية للصداع القذالي ذو الطبيعة النارية

لقد قلنا بالفعل أعلاه أنه يوجد تحت الجمجمة على العظم القذالي "عدائين" يتمفصلون مع "أكواب" مفصلية للفقرة العنقية الأولى. مع حركات مفاجئة غير منسقة (انزلقت وسقطت، قفزت على الكرة أثناء لعب الكرة الطائرة أو كرة السلة)، بدلا من التأرجح الطبيعي للجمجمة أثناء الثني والتمديد، يحدث خلع جزئي في المفصل العنقي القذالي. غالبًا ما يصبح الجزء الخلفي من الرأس ثابتًا (عالقًا) في هذا الوضع. والنتيجة هي صداع حاد أمام القذالي ذو طبيعة إطلاق نار، ينتشر من الجزء الخلفي من الرأس عبر التاج إلى الجبهة، وغالبًا ما يكون ذلك مع زيادة واضحة في حساسية فروة الرأس على جانب الخلع الجزئي. يتحول الصداع الحاد تدريجياً إلى صداع منتشر مع إضافة الدوخة والخفقان والغثيان والقيء مما يشير إلى الوذمة وتورم أنسجة المخ. وللتخلص من هذا النوع من الصداع والحد منه، يوصى بالوضعيات والحركات العلاجية التالية.

المواقف والحركات العلاجية لألم القذالي على اليمين

حركة الوضعية رقم 1

أداء التمرين أثناء الاستلقاء على ظهرك. الاصبع الوسطىضع يدك اليمنى على منطقة نقطة الألم. ضع كعب كف يدك اليسرى بشكل أفقي في منتصف جبهتك. بعد ذلك، حركات قصيرة إيقاعية للإصبع الأوسط من اليد اليمنى، ندفع العملية المستعرضة اليمنى للفقرة العنقية الأولى لأعلى، ونخيل اليد اليسرى ندفع الرأس في نفس الوقت إلى اليمين. قم بإجراء حركات متزامنة إيقاعية بطيئة في الاتجاهات المحددة لمدة 1.5-2 دقيقة. كرر 3-6 مرات على فترات 2-3 دقائق (الشكل 19 أ، ب).

أرز. 19 أ. حركة الموقف لألم القذالي على اليمين

أرز. 19 ب. حركة الموقف لألم القذالي على اليمين. شظية

حركة الوضعية رقم 2

أداء أثناء الاستلقاء على ظهرك. أمسك العملية المستعرضة اليمنى للفقرة العنقية الأولى باستخدام "خطاف" السبابة والأصابع الوسطى لليد اليمنى. ضع كعب كف يدك اليسرى بشكل عمودي في منتصف جبهتك. ثم قم بإجراء حركات إيقاعية متزامنة بطيئة، حيث يقوم خلالها السبابة والأصابع الوسطى لليد اليمنى برفع العملية العرضية اليمنى للفقرة العنقية الأولى إلى الأعلى، ويدفع كف اليد اليسرى الجزء الخلفي من الرأس في نفس الوقت. أداء حركات إيقاعية متزامنة بطيئة لمدة 1.5-2 دقيقة، كرر 3-6 مرات بفاصل 2-3 دقائق (الشكل 20 أ، ب).

أرز. 20 أ. حركة الموقف لألم القذالي على اليمين

أرز. 20 ب. حركة الموقف لألم القذالي على اليمين. شظية

المواقف والحركات العلاجية لألم القذالي على اليسار

حركة الوضعية رقم 1

أداء التمرين أثناء الاستلقاء على ظهرك. ضع الإصبع الأوسط من يدك اليسرى في منطقة نقطة الألم. ضع كعب كف يدك اليمنى بشكل أفقي في منتصف جبهتك. بعد ذلك، مع حركات قصيرة إيقاعية للإصبع الأوسط لليد اليسرى، ندفع العملية المستعرضة اليسرى للفقرة العنقية الأولى لأعلى، وبراحة اليد اليمنى ندفع الرأس في نفس الوقت إلى اليسار. قم بإجراء حركات متزامنة إيقاعية بطيئة في الاتجاهات المحددة لمدة 1.5-2 دقيقة. كرر 3-6 مرات على فترات 2-3 دقائق (الشكل 21 أ، ب).

أرز. 21 أ. حركة الوضعية لألم القذالي على اليسار

أرز. 21 ب. حركة الوضعية لألم القذالي على اليسار. شظية

حركة الوضعية رقم 2

أداء أثناء الاستلقاء على ظهرك. أمسك العملية المستعرضة اليسرى للفقرة العنقية الأولى باستخدام "خطاف" السبابة والأصابع الوسطى لليد اليسرى. ضع قاعدة كف يدك اليمنى بشكل عمودي في منتصف جبهتك. ثم قم بإجراء حركات إيقاعية متزامنة بطيئة، حيث يرفع السبابة والأصابع الوسطى لليد اليسرى العملية المستعرضة اليسرى للفقرة العنقية الأولى إلى الأعلى، ويدفع كف اليد اليمنى الجزء الخلفي من الرأس في نفس الوقت. أداء حركات إيقاعية متزامنة بطيئة لمدة 1.5-2 دقيقة، كرر 3-6 مرات بفاصل 2-3 دقائق (الشكل 22 أ، ب).

أرز. 22 أ. حركة الوضعية لألم القذالي على اليسار

أرز. 22 ب. حركة الوضعية لألم القذالي على اليسار. شظية

المواقف العلاجية والحركات للصداع في المعابد (سحب الطبيعة المملة)

حركة الوضعية رقم 1

الهدف: تحسين التدفق الوريدي من الجيوب الوريدية الجانبية. قم بأداء هذا التمرين أثناء الاستلقاء على ظهرك ورأسك في وضع محايد. ضع إصبعي السبابة على البروز القذالي، ثم ضع إصبعيك الوسطى فوق السبابة. قم بإجراء حركات تدليك إيقاعية سلسة وبطيئة في الاتجاه من نتوء القذالي نحو الأذنين. أداء حركات إيقاعية متزامنة بطيئة في الاتجاه المشار إليه لمدة 1.5-2 دقيقة. كرر 3-6 مرات بفاصل 2-3 دقائق (الشكل 23 أ، ب).

أرز. 23 أ. حركة تشكلية للصداع في الصدغين (سحب الطبيعة المملة). يوضح الشكل موضع اليدين. يجب إجراء التمرين مستلقيًا ورأسك على الأريكة

أرز. 23 ب. حركة تشكلية للصداع في المعابد (النوع الباهت والممل)

حركة الوضعية رقم 2

قم بأداء هذا التمرين أثناء الاستلقاء على ظهرك ورأسك في وضع محايد. وضع بطانات الأصابع الوسطى لكلتا اليدين على الصدغين الأقرب إلى العينين، في فتحة صغيرة تكوّنها مفاصل العظام الأمامية والجدارية والصدغية. ضع إصبعي السبابة بجوار إصبعك الأوسط. ثم اضغط بأطراف أصابعك لمدة 1-1.5 دقيقة، ثم استرح لمدة 1-2 دقيقة. كرر 3-6 مرات (الشكل 24 أ، ب).

أرز. 24 أ. حركة تشكلية للصداع في المعابد (النوع الباهت والممل)

أرز. 24 ب. حركة تشكلية للصداع في الصدغين (سحب الطبيعة المملة). شظية

المواقف والحركات العلاجية للصداع في المنطقة الجدارية

حركة الوضعية رقم 1

الغرض: تصريف الجيب الوريدي المباشر. قم بأداء هذا التمرين أثناء الاستلقاء على ظهرك ورأسك في وضع محايد. تحديد منتصف الجزء العلوي من الجمجمة على النحو التالي: ارسم نصف دائرة من الأذنين إلى أعلى الرأس. إلى الأمام قليلاً من التاج هي نقطة ذات حساسية كبيرة. على يمين ويسار النقطة التي تم العثور عليها، استخدم أصابع السبابة بكلتا يديك لتشعر بالاتصال بين العظام القذالية والجدارية. ثم، من هذا المكان، استخدم إصبعي السبابة والأصابع الوسطى من كلتا اليدين الموضوعتين فوقهما للقيام بحركات تدليك بطيئة وناعمة وإيقاعية أسفل فروة الرأس حتى مؤخرة الرأس. يجب أن يتم التمسيد لمدة 1.5-2 دقيقة، واستراحة لمدة 2-3 دقائق، وتكرر 3-6 مرات (الشكل 25 أ، ب).

أرز. 25 أ. حركة الموقف للصداع في المنطقة الجدارية

أرز. 25 ب. حركة الموقف للصداع في المنطقة الجدارية. شظية

حركة الوضعية رقم 2

الغرض: تصريف الجيب السهمي العلوي. قم بأداء هذا التمرين أثناء الاستلقاء على ظهرك ورأسك في وضع محايد. تحديد منتصف الجزء العلوي من الجمجمة على النحو التالي: ارسم نصف دائرة من الأذنين إلى أعلى الرأس. إلى الأمام قليلاً من التاج هي نقطة ذات حساسية كبيرة. على يمين ويسار النقطة التي تم العثور عليها، استخدم أصابع السبابة بكلتا يديك لتشعر بالاتصال بين العظام القذالية والجدارية. ثم، من هذا المكان، استخدم إصبعي السبابة والأصابع الوسطى من كلتا اليدين الموضوعتين فوقهما للقيام بحركات تدليك بطيئة وناعمة ومنتظمة على طول فروة الرأس باتجاه الجبهة. يجب أن يتم التمسيد لمدة 1.5-2 دقيقة، واستراحة لمدة 2-3 دقائق، وتكرر 3-6 مرات (الشكل 26 أ، ب).

أرز. 26 أ. حركة الموقف للصداع في المنطقة الجدارية

أرز. 26 ب. حركة الموقف للصداع في المنطقة الجدارية. شظية

حركة الوضعية رقم 3

الغرض: تصريف الجيب السهمي السفلي. قم بأداء هذا التمرين أثناء الاستلقاء على ظهرك ورأسك في وضع محايد. تحديد منتصف الجزء العلوي من الجمجمة على النحو التالي: ارسم نصف دائرة من الأذنين إلى أعلى الرأس. إلى الأمام قليلاً من التاج هي نقطة ذات حساسية كبيرة. ضع إصبعي السبابة على يمين ويسار النقطة التي تم العثور عليها بحيث تكون المسافة بين الأصابع حوالي 2 سم، قم بإجراء حركات تدليك بطيئة وناعمة ومنتظمة بأصابع السبابة أسفل الجزء الخلفي من الرأس بالتوازي مع خط الوسط الرأس. يجب أن يتم التمسيد لمدة 1.5-2 دقيقة، واستراحة لمدة 2-3 دقائق، وتكرر 3-6 مرات (الشكل 27 أ، ب).

أرز. 27 أ. حركة الموقف للصداع في المنطقة الجدارية

أرز. 27 ب. حركة الموقف للصداع في المنطقة الجدارية. شظية

انتباه!تمتد الأنسجة الرخوة في جسم الإنسان بإيقاع معين لكل شخص. قوانين الفيزياء عالمية. يعتمد إيقاع الجر على وزن الجسم. كلما زاد وزن جسمك، كان إيقاع التمدد أبطأ. كلما كان وزن جسمك أخف، كان إيقاع التمدد أسرع.

حركة الوضعية رقم 4

أداء في وضع الاستلقاء، والرأس في وضع محايد. باستخدام لوحة الإصبع الأوسط من يدك اليمنى، تحسس تقاطع العظام الأمامية والجدارية (انخفاض صغير). بعد ذلك، بحركات إيقاعية سلسة وبطيئة، قم بالتدوير في اتجاه عقارب الساعة عند هذه النقطة مثل "شد المسمار" لمدة 1-1.5 دقيقة، وحرر الضغط تدريجيًا. استراحة لمدة 1-2 دقيقة. كرر 3-6 مرات (الشكل 28 أ، ب).

أرز. 28 أ. حركة الموقف للصداع في المنطقة الجدارية

أرز. 28 ب. حركة الموقف للصداع في المنطقة الجدارية. شظية

حركة الوضعية رقم 5

أداء في وضع الاستلقاء، والرأس في وضع محايد. باستخدام لوحة الإصبع الأوسط من يدك اليسرى، اشعر بالاتصال بين العظام الأمامية والجدارية. ثم استخدم حركات إيقاعية بطيئة وسلسة للتدوير عكس اتجاه عقارب الساعة مثل "فك المسمار" لمدة 1-1.5 دقيقة، وتحرير الضغط تدريجيًا. استراحة لمدة 1-2 دقيقة. كرر 3-6 مرات (الشكل 29 أ، ب).

أرز. 29 أ. حركة الموقف للصداع في المنطقة الجدارية

أرز. 29 ب. حركة الموقف للصداع في المنطقة الجدارية. شظية

الأوضاع والحركات العلاجية للصداع الجداري في منتصف الرأس

حركة الوضعية رقم 1

قم بأداء هذا التمرين أثناء الاستلقاء على ظهرك ورأسك في وضع محايد. ضع أربعة أصابع من اليد اليمنى وأربعة أصابع من اليد اليسرى موازية للخط الأوسط للجمجمة في أعلى فروة الرأس بحيث تلامس الأصابع بعضها البعض. ثم اضغط بأطراف أصابعك لمدة 1-1.5 دقيقة، ثم استراحة لمدة 1-2 دقيقة. كرر 3-6 مرات (الشكل 30 أ، ب).

أرز. 30 أ. حركة الموقف للصداع الجداري في منتصف الرأس

أرز. 30 ب. حركة الموقف للصداع الجداري في منتصف الرأس. شظية

حركة الوضعية رقم 2

قم بأداء هذا التمرين أثناء الاستلقاء على ظهرك ورأسك في وضع محايد. ضع وسادات إبهام كلتا يديك على النصفين المتقابلين من الرأس (بشكل عرضي - الإصبع الأيمن على النصف الأيسر، والإصبع الأيسر على النصف الأيمن) بالقرب من خط الوسط للرأس، في منطقة إسقاط الألم الأكثر وضوحا. ثم اضغط على نقاط الألم بأطراف إبهامك لمدة 1-1.5 دقيقة، ثم استراحة لمدة 1-2 دقيقة. كرر 3-6 مرات (الشكل 31 أ، ب).

أرز. 31 أ. حركة الموقف للصداع الجداري في منتصف الرأس

أرز. 31 ب. حركة الموقف للصداع الجداري في منتصف الرأس. شظية

حركة الموقف العلاجية للصداع القذالي الذي يشع إلى التاج

قم بأداء هذا التمرين أثناء الاستلقاء على ظهرك ورأسك في وضع محايد. ضع أربعة أصابع من اليد اليمنى وأربعة أصابع من اليد اليسرى موازية للخط الأوسط للجمجمة على مؤخرة الرأس فوق البروز القذالي، بحيث تتلامس الأصابع. ثم اضغط بأطراف أصابعك لمدة 1-1.5 دقيقة، ثم استرح لمدة 1-2 دقيقة. كرر 3-6 مرات (الشكل 32 أ، ب).

أرز. 32 أ. حركة الموقف للصداع القذالي الذي يشع إلى التاج

أرز. 32 ب. حركة الموقف للصداع القذالي الذي يشع إلى التاج. شظية

المواقف والحركات العلاجية للصداع في منطقة الجبين

حركة الوضعية العلاجية للصداع في الجبهة ذات طبيعة مملة وجذابة

الهدف: تصحيح التوتر في منجل المخيخ.

قم بأداء هذا التمرين أثناء الاستلقاء على ظهرك ورأسك في وضع محايد. ضع إصبعي السبابة بكلتا اليدين، معززتين من الأعلى بالأصابع الوسطى، على جانب الزوايا الخارجية للعينين. من السهل جدًا القيام بالتمديد للأعلى، في اتجاه عمودي (العيون اليابانية). يتم الجر فقط في الجبهة ولا يمتد إلى مؤخرة الرأس. خلال مرحلة "الشهيق" نقوم بسحب العظم الجبهي إلى الأعلى بأصابعنا، وخلال مرحلة "الزفير" نحافظ على الوضعية المحققة. وفي نفس الوقت نقوم بإرخاء الجسم ونتركه ينزل. في الاستنشاق التالي، نسحب العظم الأمامي إلى أعلى، وعند الزفير نحافظ مرة أخرى على الموضع الذي تم تحقيقه. كرر حركة الوضعية العلاجية 3-6 مرات (الشكل 33 أ، ب). تقلل حركة الوضعية العلاجية من الصداع في الجبهة وتزيد من تدفق السوائل من تجويف الجمجمة.

أرز. 33 أ. حركة الموقف للصداع في الجبهة ذات طبيعة مملة وجذابة

أرز. 33 ب. حركة تشكلية للصداع في الجبهة ذات طبيعة مملة وجذابة. شظية

الحركة العلاجية للصداع في الجبهة ذات الطبيعة النابضة

قم بأداء هذا التمرين أثناء الاستلقاء على ظهرك ورأسك في وضع محايد. وضع قاعدة كف اليد اليمنى على الجبهة بحيث يكون الإصبع الأوسط على الخط الأوسط للرأس، ويكون الخنصر والبنصر على مسافة حوالي 1 سم من الإصبع الأوسط. ضع الإصبع الأوسط لليد اليسرى في الحفرة الموجودة بالأسفل نتوء القذالي. بعد الاسترخاء وإغلاق عينيك، عادة بعد 1-2 دقيقة، ستشعر بصداع نابض سريع في جبهتك. خلال مرحلة "الشهيق"، استمر في الضغط على الصداع النابض لمدة 9-11 ثانية، مع الضغط برفق على قاعدة راحة يدك اليمنى على العظم الجبهي. خلال مرحلة "الزفير"، حافظ على الوضع الذي وصلت إليه أثناء الاستنشاق لمدة 6-8 ثواني. كرر الحركة العلاجية 3-6 مرات (الشكل 34 أ، ب).

أرز. 34 أ. وضعية الحركة للصداع في الجبهة ذات الطبيعة النابضة

أرز. 34 ب. وضعية الحركة للصداع في الجبهة ذات الطبيعة النابضة. شظية

المواقف والحركات العلاجية للصداع المنتشر

الصداع المنتشر هو ألم ينتشر في جميع أنحاء الرأس. وهذا هو أخطر أنواع الصداع. قد يكون هذا الألم أحد أعراض السكتة الدماغية الوشيكة. لا يمكنك تحمل الصداع، ويجب تخفيفه بأي وسيلة ضرورية!

حركة الوضعية رقم 1

الهدف: تحسين تدفق السوائل من تجويف الجمجمة. قم بأداء هذا التمرين أثناء الاستلقاء على ظهرك ورأسك في وضع محايد. وضع إبهام اليدين تحت قمم النتوءات العظمية (أبرز النتوءات العظمية تحت الأذنين). خلال مرحلة "الاستنشاق"، اضغط بإبهامك عليه عمليات الخشاءإلى أعلى، وشد الرأس، كما لو كان يفصله عن الجسم. خلال مرحلة "الزفير"، عندما يضيق الجسم وينزل الجذع، ثبت رأسك في الوضعية التي وصلت إليها أثناء الشهيق. كرر حركة الوضعية العلاجية 3-6 مرات (الشكل 35 أ، ب).

أرز. 35 أ. الموقف والحركة للصداع المنتشر

أرز. 35 ب. الموقف والحركة للصداع المنتشر. شظية

حركة الوضعية رقم 2

الهدف: تحسين تدفق السوائل من تجويف الجمجمة. قم بأداء هذا التمرين أثناء الاستلقاء على ظهرك ورأسك في وضع محايد. عند الاستنشاق، يقوم العظم القذالي بثني طبيعي طفيف مع إزاحة متزامنة نحو الأسفل نحو الساقين. إذا كانت هذه الحركة محدودة، فقد تحدث اضطرابات في حركة خيمة المخيخ. ضع بروز إبهام اليد اليمنى (النقطة الناعمة في اليد) تحت البروز القذالي. ضع راحة يدك اليسرى بشكل عمودي في منتصف جبهتك. اشعر بإيقاع حركة الجمجمة أثناء التنفس. أثناء الاستنشاق، ثبت النتوء القذالي برفع إبهامك، واضغط برفق على جبهتك باتجاه قدميك براحة يدك. كرر الحركة العلاجية 3-6 مرات (الشكل 36).

أرز. 36. وضعية الحركة للصداع المنتشر

حركة الوضعية رقم 3

الهدف: تحسين تدفق السوائل من تجويف الجمجمة. قم بأداء هذا التمرين أثناء الاستلقاء على ظهرك ورأسك في وضع محايد. -وضع بروز إبهام اليد اليمنى تحت البروز القذالي. ضع راحة يدك اليسرى في منتصف جبهتك. يجب أن تلامس وسادات الإبهام والإصبع الصغير مفاصل العظم الجبهي مع العظم الصدغي. اشعر بإيقاع حركات الجمجمة أثناء التنفس. خلال مرحلة الاستنشاق، ارفع إبهام يدك اليمنى لتثبيت العظم القذالي. براحة يدك اليسرى، أثناء مرحلة "الاستنشاق"، اضغط برفق على جبهتك باتجاه قدميك. كرر حركة الوضعية العلاجية 3-6 مرات (الشكل 37 أ، ب).

أرز. 37 أ. الموقف والحركة للصداع المنتشر

أرز. 37 ب. الموقف والحركة للصداع المنتشر. شظية

حركة الوضعية رقم 4

عليك أن تأخذ كرتين من التنس وتضعهما في الجورب وتربطهما بإحكام. يجب أن تتلاءم كلتا الكرتين بشكل مريح مع بعضهما البعض.

قم بإجراء التمرين أثناء الاستلقاء على ظهرك وساقيك ممتدتين. ضع كرات التنس تحت رأسك بحيث تكون بمثابة نقاط ارتكاز يتوازن بها الجزء الخلفي من رأسك. يجب ألا يلمس الرأس الأريكة أو يلمسها بخفة.

التعبير تأثير علاجيبسبب ثقل رأسك. تسترخي الأنسجة الرخوة في المنطقة تحت القذالية تحت تأثير الضغط. هناك زيادة بطيئة في المسافة من العظم القذالي إلى الفقرة العنقية الأولى. تشعر بالاسترخاء في الأنسجة الرخوة في المنطقة تحت القذالية. قم بإجراء التمرين لمدة دقيقة واحدة، خذ استراحة لمدة 1.5 دقيقة، كرر 3-6 مرات.

كما أن للتمرين تأثير تقوية عام لجسم الإنسان، لذا ننصح ببدء وإنهاء التمارين العلاجية بهذا التمرين.

حركة الوضعية رقم 5

الهدف: تحسين التدفق الوريدي وتدفق السائل النخاعي من تجويف الجمجمة.

أداء في وضع ضعيف مع وضع رأسك على الأريكة. ترتبط أطراف إبهام كلتا اليدين تحت الجمجمة، عند مستوى الفقرة العنقية الثانية (الفقرة الأكثر بروزًا في العمود الفقري العنقي العلوي تحت الجمجمة). ضع راحة يدك وأصابعك الأخرى على العظم القذالي. عند الشهيق، عندما تتوسع الأنسجة، يتحرك العظم القذالي للأمام قليلاً، وعند الزفير، عندما تضيق الأنسجة، يتحرك إلى الخلف قليلاً. في البداية، تبقى يداك بلا حراك، إثر اتساع مؤخرة الرأس أثناء مرحلة الشهيق، وتضييقها أثناء مرحلة الزفير. بعد ذلك، بعد أن شعرت بمراحل الحركة، تبدأ في منع توسع الجمجمة بيديك أثناء مرحلة الاستنشاق. يتم تنفيذ التمرين حتى تشعر بأن العظم القذالي يتلاشى ويتوقف. يُطلق على توقف حركة العظم القذالي اسم "نقطة الراحة". يمكن أن تستمر من بضع ثوان إلى عدة دقائق. خلال "نقطة الراحة"، قد يتغير تنفسك، وقد تتعرق قليلاً، وسيبدأ جسمك بالكامل في الاسترخاء. بعد مرور بعض الوقت، ستلاحظ مرة أخرى حركة العظم القذالي (الشكل 38 أ، ب).

تقلل التمارين من الضغط داخل الجمجمة، وتخفف من الصداع المنتشر، وتزيد من تدفق السائل النخاعي من الجمجمة.

أرز. 38 أ. الموقف والحركة للصداع المنتشر. يوضح الشكل موضع اليدين. يجب إجراء التمرين مستلقيًا ورأسك على الأريكة

أرز. 38 ب. الموقف والحركة للصداع المنتشر. شظية

حركة الوضعية رقم 6

الهدف: تحسين التدفق الوريدي وتدفق السائل النخاعي من تجويف الجمجمة.

يعد استرخاء الأنسجة الرخوة في قاعدة الجمجمة ضروريًا لزيادة تدفق السائل النخاعي من تجويف الجمجمة.

أداء في وضعية الاستلقاء على الأريكة. قم بثني أطراف أصابعك بشكل عمودي على راحة يدك واستخدمها كنقاط ارتكاز لموازنة الجزء الخلفي من رأسك. ضع أطراف أصابعك أسفل مؤخرة رأسك حتى لا يلمس رأسك الأريكة أو يلمسها بخفة. الشيء الرئيسي هو أن وزن رأسك بالكامل يتم توزيعه بالتساوي على أطراف أصابعك. يتم تحديد شدة التأثير العلاجي من خلال وزن رأسك. الأنسجة الرخوة في المنطقة تحت القذالية تحت تأثير ضغط الرأس على أطراف أصابعك تسترخي تدريجياً وينخفض ​​الرأس. يجب أن تكون أطراف أصابعك على اتصال دائم به العظم القذالي. أثناء التنفس، لا تسمح لأطراف أصابعك بالتحرك نحو الأسفل مع الأنسجة الرخوة. بعد استرخاء أنسجة المنطقة تحت القذالية، ستستقر أصابعك على الأول فقرات الرقبة. ستكون هناك زيادة بطيئة في المسافة من العظم القذالي إلى الفقرة العنقية الأولى.

من الضروري الإمساك بالفقرة العنقية الأولى بأطراف أصابعك وفي نفس الوقت تحريك العظم القذالي بسهولة للخلف وللأعلى، كما لو كان توسيع الفجوة بين العظم القذالي والفقرة العنقية. قم بإجراء التمرين لمدة دقيقة واحدة، استراحة لمدة 1.5 دقيقة، كرر 3-6 مرات (الشكل 39 أ، ب).

تزيد التمارين الرياضية من تدفق السوائل من تجويف الجمجمة عبر الأوردة الوداجية، مما يقلل بشكل حاد من الصداع المنتشر.

أرز. 39 أ. الموقف والحركة للصداع المنتشر

أرز. 39 ب. الموقف والحركة للصداع المنتشر. وضعية الرأس واليدين أثناء الاستراحة

المواقف والحركات العلاجية للألم المنتشر في أعماق الرأس

يتم ضمان توازن حركات الثني والتمديد في المفصل العنقي القذالي من خلال ربط الجزء الرئيسي من العظم القذالي الموجود أمام الثقبة العظمى والعظم الوتدي. يُسمى هذا الاتصال بالوصل الوتدي (الداء الغضروفي). إذا تم انتهاك الحركة في هذا المفصل، فقد تحدث اضطرابات في التدفق الوريدي من تجويف الجمجمة والصداع المنتشر.

حركة الوضعية رقم 1

الهدف: تحسين التدفق الوريدي من تجويف الجمجمة. قم بأداء هذا التمرين أثناء الاستلقاء على ظهرك ورأسك في وضع محايد. ضع السبابة والأصابع الوسطى لليد اليمنى تحت النتوء القذالي. كبيرة و السبابةضع يدك اليسرى في منتصف جبهتك. خلال مرحلة "الاستنشاق"، قم بتمديد النتوء القذالي بيدك اليمنى، مع رفع رأسك قليلاً عن طريق العظم القذالي. في نفس الوقت، اضغطي على رأسك بيدك اليسرى. حافظ على قوة الجر في الوضعية التي تم تحقيقها أثناء الإلهام طوال مرحلة "الزفير" بأكملها. كرر التمرين 3-6 مرات حتى تشعر أن التوتر في عناصر النسيج الضام يضعف (الشكل 40 أ، ب).

أرز. 40 أ. حركة الوضعية للألم المنتشر في أعماق الرأس

أرز. 40 ب. حركة الوضعية للألم المنتشر في أعماق الرأس. شظية

حركة الوضعية رقم 2

الغرض: تصريف الأوعية الوريدية في المنطقة القذالية. قم بأداء هذا التمرين أثناء الاستلقاء على ظهرك ورأسك في وضع محايد. ضع الأصابع الوسطى من كلتا اليدين على البروز القذالي. اشعر بإحساس توتر الأنسجة. ثم قم بإجراء حركات إيقاعية بطيئة وسلسة بأصابعك الوسطى من النتوء القذالي إلى الثقبة القذالية. تعمل الحركات الإيقاعية الناعمة والبطيئة في الاتجاه من البروز القذالي إلى الثقبة القذالية على تحسين التدفق الوريدي من الجيب القذالي. قم بإجراء حركات إيقاعية متزامنة بطيئة في الاتجاه المشار إليه لمدة 1.5-2 دقيقة.

انتباه!يتم تنفيذ الحركات 2-3 الأخيرة في الاتجاه المعاكس من الثقبة القذالية إلى البروز القذالي. كرر جميع عناصر حركة الوضعية العلاجية 3-6 مرات بفاصل 2-3 دقائق (الشكل 41 أ، ب).

أرز. 41 أ. حركة الوضعية للألم المنتشر في أعماق الرأس. يوضح الشكل موضع اليدين. يجب إجراء التمرين مستلقيًا ورأسك على الأريكة

أرز. 41 ب. حركة الوضعية للألم المنتشر في أعماق الرأس. الصورة توضح وضعية اليدين

حركة الوضعية العلاجية للصداع في جميع أنحاء الرأس ذات الطبيعة النابضة

أداء في وضعية الاستلقاء أو الجلوس. لف إبهامك الأيمن بقطعة قماش شاش معقمة وضعها في منتصف فمك. الحنك الصلب. ضع الإصبع الأوسط من اليد اليسرى في الحفرة الموجودة أسفل النتوء القذالي. بالاسترخاء وإغلاق عينيك، ستشعر بنبض سريع في منطقة الحنك الصلب. أثناء مرحلة "الشهيق"، اضغط لأعلى على الحنك الصلب بإبهامك الأيمن لمدة 9-11 ثانية، مع الاستمرار في الضغط على الصداع الخفقان. أثناء مرحلة "الزفير"، اترك إبهامك في الوضع الذي تم تحقيقه لمدة 6-8 ثوانٍ. كرر الحركة العلاجية 3-6 مرات (الشكل 42).

أرز. 42. وضعية الحركة للصداع في جميع أنحاء الرأس ذات طبيعة نابضة

ربما يكون كل شخص قد شهد مرة واحدة على الأقل في حياته

ألم في مؤخرة الرأسأو في الجزء العلوي من الرقبة المتاخم لمؤخرة الرأس. طبيعة هذا الألم أناس مختلفونمختلف: يمكن أن يكون الألم حادًا أو مملًا أو ضاغطًا أو خفقانًا أو مؤلمًا أو مستمرًا أو عرضيًا.

ويرجع ذلك إلى عوامل مختلفة، والأمراض المختلفة التي تسبب صداعفي الجزء الخلفي من الرأس. وبغض النظر عن السبب، فإن الصداع الناتج عن هذا التوطين يكون دائمًا مؤلمًا للغاية، ويريد الشخص التخلص منه على الفور. لكن طريقة التخفيف ترتبط ارتباطا وثيقا بالسبب الذي تسبب في الألم في مؤخرة الرأس. ما هي هذه الأسباب؟

خصائص الألم في مؤخرة الرأس في أمراض مختلفة داء عظمي غضروفي عنق الرحم هذا المرض المرتبط بالتغيرات في بنية الأقراص الفقرية يصاحبه ألم مستمر في مؤخرة الرأس والمعابد والرقبة. غالبًا ما يصاحب الألم غثيان ودوخة. عند تحريك رأسك أو إمالة رأسك، يزداد الألم.

الداء العظمي الغضروفي يمكن أن يثير حدوث متلازمة الفقرات القاعدية. في هذه الحالة، يتم دمج الألم في الجزء الخلفي من الرأس مع طنين الأذن، وانخفاض السمع، وضعف التنسيق في الفضاء. غالبًا ما يكون هناك شعور بـ "الحجاب" أمام العينين ورؤية مزدوجة للأشياء. ومن الشائع حدوث دوخة شديدة، عندما يشعر المريض وكأن الغرفة تدور من حوله. إن الجمع بين الألم في الجزء الخلفي من الرأس مع الفواق والغثيان والقيء هو أيضًا سمة من سمات متلازمة الفقرات القاعدية.

عند رمي الرأس أو تدويره بشكل حاد، يسقط المريض المصاب بهذا المرض فجأة ويفقد القدرة على الحركة لبعض الوقت. يتم الحفاظ على الوعي.

في حضور داء عظمي غضروفي عنق الرحمقد يتطور ما يسمى بالصداع النصفي العنقي. في هذا المرض، يعاني المريض من ألم حاد في النصف الأيمن أو الأيسر من الجزء الخلفي من الرأس، والذي ينتشر بعد ذلك إلى منطقة الصدغ والعظم الهدبي. في نفس الوقت تظهر الدوخة أو الطنين أو سواد العينين أو عدم وضوح الرؤية.

سرطان عنق الرحم

داء الفقار

هذا مرض

العمود الفقري

يحدث عندما تتحول أنسجة الأربطة المرتبطة بالفقرات إلى أنسجة عظمية. تظهر نموات عظمية على الفقرات، وتتدهور حركة الرقبة، ويشكو المرضى من "التيبس" عند تحريك رؤوسهم. هناك ألم مستمر أو طويل الأمد في الجزء الخلفي من الرأس، وينتشر أحيانًا إلى الأذنين والعينين.

عند الدوران والانحناء وأي حركات للرأس، يتم تعزيز الألم، ولكن حتى في وضع ثابت لا تختفي. ينزعج نوم المرضى بسبب الألم في مؤخرة الرأس والرقبة.

يتطور هذا المرض لدى كبار السن وأولئك الذين ينطوي عملهم على الجلوس القسري.

مرض فرط التوتر

ترقية

ضغط الدم

غالبًا ما يكون مصحوبًا بألم نابض ومتفجر في مؤخرة الرأس. في كثير من الأحيان يعاني المريض من الألم عند الاستيقاظ في الصباح. الصداع القذالي مع

ارتفاع ضغط الدم

قد يكون مصحوبًا بالدوخة والشعور بالثقل في الرأس ، ضعف عام,

نبض القلب

عندما يميل الرأس، يتم تعزيز الألم في الجزء الخلفي من الرأس. في كثير من الأحيان، يتم تخفيف الصداع الناجم عن ارتفاع ضغط الدم عن طريق القيء الذي يحدث فجأة، دون أن يسبقه الغثيان.

يشير هذا الاسم إلى التهاب عضلات الرقبة الناتج عن

انخفاض حرارة الجسم

(مسودة)

أو البقاء في وضع غير مريح لفترة طويلة. العرض الرئيسي للمرض هو ألم في الرقبة عند تحريك (إمالة، تحويل) الرأس؛ في هذه الحالة، "ينتشر" الألم إلى الجزء الخلفي من الرأس أو الكتف أو المنطقة بين الكتفين. ل

الألم غير متماثل (أكثر شدة في جانب واحد).

مع هذا المرض، تحدث كتل مؤلمة في عضلات الرقبة بسبب ضعف الدورة الدموية. يظهر ألم وتيبس في عضلات الرقبة والأكتاف، بالإضافة إلى صداع في الجزء الخلفي من الرأس، يصاحبه دوخة.

(التهاب) العصب القذالي غالبًا ما يصاحب الداء العظمي الغضروفي وأمراض العمود الفقري الأخرى في منطقة عنق الرحم. ويمكن أن يحدث أيضًا مع انخفاض حرارة الجسم.

يتميز هذا المرض بألم شديد وحارق وانتيابي في الجزء الخلفي من الرأس، وينتشر إلى الأذنين والرقبة وأحيانًا إلى الفك السفلي والظهر. تؤدي حركات الرأس والرقبة والعطس والسعال إلى زيادة حادة في الألم. يصف المرضى الألم بأنه "إطلاق نار".

في الفترات الفاصلة بين الهجمات، يستمر الألم الخفيف والضغط في الجزء الخلفي من الرأس. مع مسار طويل من المرض، يصبح الجلد على الجزء الخلفي من الرأس حساسا للغاية.

الألم الناجم عن تشنج الشرايين الموجودة داخل الجمجمة أو على سطحها، هو ذو طبيعة نابضة، ويأتي من الجزء الخلفي من الرأس ويمكن أن ينتشر إلى الجبهة. أثناء الراحة، يقل هذا الألم أو يتوقف، ومع الحركة يزداد حدة.

يشمل الألم الوعائي أيضًا الألم الذي يحدث عند عرقلة التدفق الوريدي من الرأس. هذه الآلام ذات طبيعة مختلفة: مملة ومتفجرة مع شعور بالثقل في الرأس. وتنتشر في جميع أنحاء الرأس، بدءًا من الجزء الخلفي من الرأس. يزداد الألم عند خفض الرأس والسعال وكذلك عند الاستلقاء. وغالبا ما تحدث عند الاستيقاظ في الصباح، ويصاحبها تورم في الجفون السفلية.

الألم في الجزء الخلفي من الرأس أثناء النشاط البدني - ما يسمى بألم التوتر، يحدث أيضًا بسبب أمراض الأوعية الدموية (تضييق التجويف أو زيادة هشاشة جدار الأوعية الدموية). تحدث هذه الآلام أثناء العمل البدني الثقيل، عند أداء التمارين البدنية مع الإجهاد المفرط. في الجزء الخلفي من الرأس، وكذلك في المنطقة الأمامية، هناك شعور دائم بالثقل والوخز والقشعريرة. هناك أيضًا شعور بالضغط على الرأس بحبل وهمي أو غطاء رأس. طبيعة الألم معتدلة. لا يلاحظ القيء أو الغثيان في مثل هذه الحالات.

في بعض الأحيان يشكو المرضى من آلام في الجزء الخلفي من الرأس أثناء النشوة الجنسية. هذه الآلام وعائية أيضًا: في لحظة النشوة الجنسية يرتفع ضغط الدم بشكل كبير (هذا ظاهرة طبيعية). عادة لا يعاني الشخص من الألم، ولكن إذا تم انتهاك تنظيم نغمة الأوعية الدموية (يسمى هذا المرض خلل التوتر العضلي الوعائي)، فإن الزيادة الحادة في الضغط تؤدي إلى ألم في الجزء الخلفي من الرأس.

يحدث الألم المهني في مؤخرة الرأس عند الأشخاص الذين يضطرون في العمل إلى البقاء في نفس الوضع لفترة طويلة، مما يجهد عضلات الرقبة. على وجه الخصوص، الألم في الجزء الخلفي من الرأس هو مرض مهني لسائقي النقل والأشخاص الذين يعملون على الكمبيوتر. طبيعة الألم باهتة وطويلة الأمد وتقل مع حركات الرأس وفرك الرقبة ومؤخرة الرأس.

الصداع عند الارتفاع

الضغط داخل الجمجمة

قد يكون الشعور بالألم على كامل سطح الرأس، ولكن يمكن أيضًا أن يكون موضعيًا في الجزء الخلفي من الرأس. يمكن أن تكون ذات طبيعة ملحة أو متفجرة. يرافقه الغثيان والقيء الذي لا يريح، فضلا عن الشعور بثقل في الرأس. غالبًا ما يكون الألم في مؤخرة الرأس مصحوبًا

ألم في العيون

مع الضوء الساطع والأصوات العالية، يتم تعزيز الألم؛ وللتخفيف من ذلك يسعى المريض إلى التقاعد في غرفة مظلمة.

يمكن أن يؤدي سوء الإطباق غير المعالج إلى اضطرابات كبيرة في صحة المريض، وخاصة الألم الخفيف في الجزء الخلفي من الرأس والأذن والمناطق النكفية والجدارية. يمكن الشعور به في الجزء السفلي من مؤخرة الرأس، وكذلك في الجانب الأيمن أو الأيسر. يظهر الألم أثناء النهار، ويشتد في المساء. تتميز بمدة كبيرة من الألم: من عدة ساعات إلى عدة أيام. في هذه الحالة، يكون فتح الفم مصحوبًا بنقرة في المفصل الصدغي الفكي.

نفس المجمع أعراضيحدث في الأمراض الالتهابية للمفاصل الفكية الصدغية.

يمكن أيضًا أن يكون الألم في الجزء الخلفي من الرأس نتيجة مفاجئة

أو التوتر العصبي لفترات طويلة. طبيعة الألم متنوعة للغاية. في كثير من الأحيان، يحدث ألم الإجهاد في الجزء الخلفي من الرأس عند النساء.

يمكن أن يكون سبب الألم في الجزء الخلفي من الرأس أمراض وحالات مختلفة، لذلك، في حالة حدوثها، من الضروري الاتصال بالأطباء من مختلف التخصصات التي تشمل اختصاصاتها

التشخيص

وعلاج الأمراض التي تثير الألم. لفهم الطبيب الذي تحتاج إلى الاتصال به بسبب الألم في الجزء الخلفي من الرأس، تساعد الأعراض المصاحبة على اقتراح مرض يثير متلازمة الألم.

عندما يعاني الشخص من ألم مستمر في الجزء الخلفي من الرأس والصدغين والرقبة، يتفاقم بسبب ثني الرأس وتحريكه، بالإضافة إلى الغثيان، والدوخة، وأحيانًا القيء، وطنين الأذن، وضعف السمع، واضطراب التوجه المكاني، والرؤية المزدوجة، وتغميق العينين. ، يُفترض وجود داء عظمي غضروفي أو صداع نصفي عنق الرحم، والذي من الضروري الاتصال به أخصائي أمراض العمود الفقري (تحديد موعد). ولكن إذا لم يكن هناك مثل هذا المتخصص، فيمكنك الاتصال به طبيب أعصاب (تحديد موعد), طبيب العظام (تسجيل), مقوم العظام (تحديد موعد)أو طبيب العظام (تحديد موعد).

عندما يحدث الألم في الجزء الخلفي من الرأس على خلفية تدهور حركة الرقبة، وتصلب حركات الرأس، فهو موجود باستمرار أو يحدث لفترات طويلة من الزمن، وينتشر إلى العينين والأذنين، ويتكثف مع أي حركات للرأس، ينحسر عند اتخاذ وضعية ثابتة، ويمكن افتراض داء الفقار أو التهاب الفقار، وفي هذه الحالة يجب عليك الاتصال بأخصائي أمراض الفقرات أو جراح العظام. إذا لم يكن هناك هؤلاء المتخصصين في مؤسسة طبية، يمكنك الاتصال جراح (تحديد موعد)، طبيب العظام أو مقوم العظام.

عندما يكون الألم موضعيًا بشكل أساسي في الرقبة، ويتم الشعور به عند تحريك الرأس، ولكنه ينتشر فقط إلى الجزء الخلفي من الرأس، ويحدث بعد انخفاض حرارة الجسم أو الإصابة أو التعرض لفترة طويلة لوضع غير مريح - يُفترض وجود التهاب عضلي، وفي هذه الحالة يكون يوصى بالاتصال المعالج (تحديد موعد)أو جراح أو جراح عظام. إذا حدث الألم بعد الإصابة أو في وضع غير مريح، فمن الأفضل الاتصال بجراح العظام أو الجراح. إذا كان الألم ناتجًا عن انخفاض حرارة الجسم فمن الأفضل استشارة الطبيب المعالج.

عندما يظهر الصداع في الجزء الخلفي من الرأس على خلفية ألم وتصلب في عضلات الرقبة والكتفين، وكذلك كتل مؤلمة في عضلات الرقبة، ويترافق مع الدوخة، يتم الاشتباه في الإصابة بالجيل العضلي وفي هذه الحالة أنت يجب استشارة طبيب الروماتيزم أو الجراح أو جراح العظام أو مقوم العظام.

عند النبض، يظهر ألم متفجر في الجزء الخلفي من الرأس، ويشتد عند إمالة الرأس، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بالدوار، والشعور بثقل في الرأس، والضعف وعدم انتظام دقات القلب، ويتناقص بعد القيء المفاجئ الذي يحدث دون غثيان، وزيادة في يفترض ضغط الدم، وفي هذه الحالة لا بد من الاتصال طبيب القلب (تحديد موعد)أو معالج، لأن هؤلاء هم المتخصصون الذين يقومون بتشخيص وعلاج ارتفاع ضغط الدم.

إذا كان الألم في الجزء الخلفي من الرأس انتيابيًا، أو قويًا جدًا، أو حارقًا أو إطلاق النار بطبيعته، وينتشر إلى الأذنين والرقبة، وأحيانًا إلى الفك السفلي أو الظهر، ويزداد حدة عند تحريك الرأس أو الرقبة، والسعال، والعطس، والهدوء بعد انتهاء النوبة بقليل، ولكن في نفس الوقت خلال الفترة النشبية، يستمر في شكل ألم خفيف وضغط في الجزء الخلفي من الرأس، ثم يُفترض وجود ألم عصبي قذالي، والذي يجب عليك استشارة طبيب أعصاب.

عندما تكون الآلام النابضة موضعية داخل الجمجمة، ويبدو أنها تنبثق من مؤخرة الرأس وتصل إلى الجبهة، تشتد مع الحركات وتهدأ مع الراحة، مما يشير إلى تشنج الأوعية الدموية في الدماغ والجمجمة، الأمر الذي يتطلب الاتصال بطبيب أعصاب أو طبيب قلب. .

عندما يكون الألم في الجزء الخلفي من الرأس خفيفًا، ومتفجرًا، وينتشر إلى الرأس بأكمله، جنبًا إلى جنب مع شعور بالثقل في الرأس، يزداد عند خفض الرأس، والسعال وفي الوضع الأفقي، انتهاك للتدفق الوريدي يفترض وجود دم من الدماغ، وفي هذه الحالة يجب استشارة طبيب الأعصاب أو طبيب القلب.

عندما يحدث الألم في الجزء الخلفي من الرأس أثناء النشاط البدني (العمل الشاق أو التمرين) أو أثناء النشوة الجنسية، يكون ذا طبيعة ضغط، بالإضافة إلى الشعور بالثقل في الرأس، والوخز والقشعريرة، وهو مرض في جدار الأوعية الدموية. المفترض، وفي هذه الحالة من الضروري الاتصال بطبيب الأعصاب أو طبيب القلب.

عندما يتم الشعور بالألم على كامل سطح الرأس، بما في ذلك الجزء الخلفي من الرأس، يكون له طابع ضاغط ومتفجر، ويشتد بصوت عالٍ وضوء ساطع، ويقترن بشعور بثقل في الرأس، وغثيان وآلام. القيء الذي لا يريحك وألم في العين - زيادة الضغط داخل الجمجمة، وفي هذه الحالة يجب عليك الاتصال بطبيب أعصاب أو طبيب قلب، وفي حالة غيابهم - معالج.

عندما يظهر ألم خفيف في مؤخرة الرأس والأذن وفي منطقة التاج وبالقرب من الأذنين، على خلفية عضة غير صحيحة، يبدأ عادةً أثناء النهار، ويشتد في المساء، ويقترن بنقرة في المفصل الصدغي الفكي، يُعتقد أن متلازمة الألم ناتجة عن سوء الإطباق أو مرض التهابي في المفصل الصدغي الفكي. في مثل هذه الحالة، يجب عليك الاتصال طبيب أسنان (تحديد موعد)، وإذا لم يكن هناك سوء إطباق، فيمكنك أيضًا الاتصال طبيب الرضوح وجراحة العظام (تحديد موعد).

بما أن الألم في مؤخرة الرأس ناجم عن أمراض مختلفة، يصف الطبيب دراسات مختلفة لهذا العرض من أجل تحديد العامل المسبب للألم. يتم تحديد قائمة الفحوصات والاختبارات في كل حالة محددة من حالات الألم في مؤخرة الرأس من خلال الأعراض المصاحبة، وعلى أساسها يمكن إجراء تشخيص سريري أولي، ومن ثم يمكن وصف الدراسات لتأكيدها أو دحضها، وكذلك تمييزه عن الأمراض الأخرى ذات الأعراض المشابهة.

نعم عندما ألم مستمرفي الجزء الخلفي من الرأس، الصدغين والرقبة، والتي تتفاقم بسبب حركات الرأس (خاصة الانحناء)، جنبًا إلى جنب مع الغثيان، والدوخة، والقيء أحيانًا، وطنين الأذن، وضعف السمع، واضطراب التوجه المكاني، والرؤية المزدوجة، وتغميق العينين أو ألم في الجزء الخلفي من الرأس على خلفية تصلب حركات الرأس، وضعف حركة الرقبة، عندما ينتشر الألم إلى العينين والأذنين، ويتكثف مع أي حركات للرأس، وينحسر عند اتخاذ وضعية ثابتة - يمكنك الشك في تنكس العظم، والصداع النصفي العنقي، والتهاب الفقار أو لمرض الفقار، وللتأكد من ذلك يصف الطبيب الاختبارات والفحوصات التالية:

• الأشعة السينية للعمود الفقري (تحديد موعد);
• الكمبيوتر أو التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري (حجز موعد)والدماغ.
• تخطيط كهربية الدماغ (EEG) (تسجيل);
• تخطيط الدماغ (REG) (تسجيل).

في الممارسة العملية، كقاعدة عامة، يتم وصف التصوير الشعاعي للعمود الفقري لأول مرة، مما يجعل من الممكن اكتشاف داء الفقار وداء العظم الغضروفي. لو الأشعة السينية (تسجيل)لم يساعد في تحديد المرض، ثم يتم وصف التصوير بالرنين المغناطيسي أو الكمبيوتر للعمود الفقري، والذي يمكنه اكتشاف الداء العظمي الغضروفي والتهاب الفقار وداء الفقار. إذا كان ذلك ممكنًا من الناحية الفنية، يجوز للمؤسسة الطبية أن تصف على الفور التصوير المقطعي بدلاً من الأشعة السينية. نادرًا ما يتم وصف تخطيط كهربية الدماغ وتخطيط الدماغ، وذلك فقط لتأكيد الصداع النصفي العنقي ولتقييم تدفق الدم في أوعية الدماغ.

إذا كان الألم محسوسًا بشكل رئيسي في الرقبة، ويحدث عند تحريك الرأس، وينتشر إلى الجزء الخلفي من الرأس، وغالبًا ما يتطور بعد انخفاض حرارة الجسم أو الإصابة أو التعرض لفترة طويلة لوضعية غير مريحة، يشتبه الطبيب في التهاب العضلات ويصف الاختبارات التالية و الامتحانات:

• فحص وجس المنطقة المؤلمة من عضلات الرقبة.
• فحص الدم لعامل الروماتويد (تسجيل);
• تحليل الدم العام.

كقاعدة عامة، يقتصر الأطباء على فحص وجس المنطقة المؤلمة، حيث يتم دمج هذه الإجراءات البسيطة مع الأعراض المميزةفي الغالبية العظمى من الحالات، فإنها تسمح بتشخيص التهاب العضلات. فالمنطقة المصابة تكون حمراء ومنتفخة وساخنة، ولمسها يسبب ألماً شديداً جداً، وتكون العضلات عند الجس كثيفة ومتوترة وصلبة. نادرًا ما يتم وصف اختبارات الدم لعامل الروماتويد وتعداد الدم الكامل، خاصة في حالات التهاب العضلات غير النمطي أو المطول.

إذا تطور الألم في الجزء الخلفي من الرأس على خلفية الألم، وتيبس عضلات الرقبة والكتفين، وضيق مؤلم في عضلات الرقبة، بالإضافة إلى الدوخة، يشتبه الطبيب في حدوث تضخم عضلي، للتأكد من أنه قد يصف ما يلي الاختبارات والامتحانات:

• البحث اليدوي عن كتلة مؤلمة في العضلة تسبب ألماً في مؤخرة الرأس؛
• تحليل الدم العام.
• تحليل البول العام.
• الأشعة السينية للعمود الفقري.
• تصوير الأوعية الدموية في موقع الإصابة؛
• قياس العضل.
• تخطيط كهربية العضل (تسجيل).

لتشخيص الداء العضلي مباشرة، يستخدم الطبيب بشكل أساسي البحث اليدوي عن كتل مؤلمة في العضلات، عندما يتم تحسس عضلات الرقبة ومنطقة الياقة وأعلى الظهر بيديه. عندما يجد الطبيب، أثناء تحسس العضلات، كتلة، نوع من الكتلة بحجم حبة البازلاء إلى كرز كبير، يضغط عليها. وإذا كان الشخص يعاني من ألم شديد نتيجة للضغط على الختم، فهذا يعتبر علامة لا شك فيها على داء النخاع العضلي. قد ينتهي الفحص هنا، ولن يصف الطبيب أي فحوصات آلية أو معملية.

ومع ذلك، إذا كان الطبيب لا يزال لديه شكوك حول دقة تشخيص داء النخاع العضلي، فقد يصف صورة شعاعية للعمود الفقري لتحديد الداء العظمي الغضروفي، وداء الفقار، وتلف المفاصل، مما قد يثير آلامًا مماثلة. يوصف تصوير الشرايين لتقييم حالة الأوعية الدموية في العضلات المتوترة ونادرا ما يستخدم في الممارسة العملية، لأن نتائجه ليست ذات أهمية خاصة. عادة ما يتم وصف تعداد الدم الكامل وتحليل البول الكامل ببساطة للتقييم. الحالة العامةجسم. لكن قياس العضل وتخطيط كهربية العضل يساعدان بشكل كبير في تشخيص الداء العضلي، لأنهما يسمحان لنا بتقييم حالة العضلات. لكن للأسف نادراً ما توصف هذه الدراسات بسبب نقص المعدات والمتخصصين اللازمين في المؤسسات الطبية.

إذا كان الألم في مؤخرة الرأس نابضًا، ومتفجرًا بطبيعته، ويشتد عند إمالة الرأس، ويمكن أن يقترن بالدوخة، والشعور بثقل في الرأس، والضعف وعدم انتظام دقات القلب، وينخفض ​​بعد القيء دون غثيان سابق، فإن الألم في مؤخرة الرأس هو يفترض الطبيب ارتفاع ضغط الدم، ويصف له الاختبارات والفحوصات التالية: التأكيد:

• تحليل الدم العام.
• اختبار الدم البيوكيميائي (الجلوكوز، اليوريا، الكرياتينين، الكولسترول، الدهون الثلاثية، البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة، البروتينات الدهنية عالية الكثافة)؛
• فحص الدم للتحقق من مستوى البوتاسيوم والكالسيوم والصوديوم والكلور في الدم.
• تحليل البول العام.
• اختبار زيمنيتسكي (التسجيل);
• اختبار Nechiporenko (التسجيل);
• قياس ضغط الدم.
• تخطيط كهربية القلب (ECG) (تسجيل);
• تخطيط صدى القلب (Echo-CG) (تسجيل);
• تصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية (USDG) لأوعية الرقبة (تسجيل)والكلى.

في حالة الاشتباه في ارتفاع ضغط الدم، يتم وصف جميع الدراسات المذكورة أعلاه من القائمة أعلاه، لأنها ضرورية لتشخيص المرض وتمييزه عن الأمراض الأخرى التي تظهر أعراض مماثلة.

عندما يكون الألم في الجزء الخلفي من الرأس انتيابيًا، حارقًا، إطلاق النار بطبيعته، قوي جدًا، ينتشر إلى الأذنين والرقبة والفك السفلي والظهر، ويشتد عند تحريك الرأس أو الرقبة، والسعال، والعطس، ويهدأ في نهاية النوبة ولكن ليس بشكل كامل، بل تبقى في الفترة النشبية على شكل ألم خفيف وضغط في مؤخرة الرأس، يقترح الطبيب وجود ألم عصبي قذالي، ويصف الاختبارات والفحوصات التالية:

• الأشعة السينية للعمود الفقري.
• الكمبيوتر أو التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ (تسجيل)والعمود الفقري.
• تخطيط صدى الدماغ.
• تخطيط كهربية الدماغ (EEG) ؛
• تخطيط كهربية الأعصاب.

كقاعدة عامة، نادرًا ما يتم استخدام الدراسات المذكورة أعلاه عند الاشتباه في التهاب العصب القذالي. وتشخيص التهاب العصب القذالي خاص فقط الفحوصات العصبية، وإذا ظل الطبيب في شك بشأن التشخيص، فغالبًا ما يتم وصف تخطيط كهربية القلب. وجميع الدراسات الأخرى تستخدم كدراسات إضافية لاستبعاد أمراض العمود الفقري والأوعية الدماغية الأخرى، والتي يمكن أن تؤدي إلى أعراض مماثلة.

عندما ينبض الألم داخل الجمجمة، ويبدأ في الجزء الخلفي من الرأس وينتقل إلى الجبهة، ويشتد مع الحركات، ويهدأ عند الراحة، أو يكون هناك ألم خفيف ومتفجر في الجزء الخلفي من الرأس ينتشر في جميع أنحاء الرأس بأكمله ، تكثف عند خفض الرأس والسعال وفي وضع أفقي، يقترح الطبيب تشنج الأوعية الدماغية أو ضعف التدفق الوريدي من أوردة الرأس، ولتأكيد التشخيص يصف الدراسات التالية:

• الرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي للعمود الفقري والدماغ.
• تخطيط صدى الدماغ (Echo-EG)؛
• تخطيط كهربية الدماغ (EEG) ؛
• تصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية لأوعية الرأس (USDG) (تسجيل).

بالضبط نفس الفحوصات توصف في الحالات التي يحدث فيها ألم في الجزء الخلفي من الرأس أثناء النشاط البدني، والنشوة الجنسية وتكون ذات طبيعة ضاغطة، بالإضافة إلى الشعور بالثقل في الرأس، والوخز والقشعريرة.

في أغلب الأحيان، يتم وصف تخطيط صدى الدماغ وتصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية لأوعية الرأس، لأن هذه الطرق تجعل من الممكن اكتشاف اضطرابات تدفق الدم بدقة في أوعية الدماغ والجمجمة. يتم استخدام تخطيط كهربية الدماغ كوسيلة تشخيصية إضافية، كما أن التصوير بالرنين المغناطيسي يكمل بشكل مثالي الموجات فوق الصوتية والصدى، ولكن لسوء الحظ، نادرًا ما يتم استخدامه بسبب التكلفة العالية ونقص المعدات والمتخصصين في المؤسسات الطبية.

عندما يتم الشعور بالألم على كامل سطح الرأس، بما في ذلك الجزء الخلفي من الرأس، فإنه يضغط وفي نفس الوقت ينفجر بطبيعته، ويتكثف مع الأصوات العالية والضوء الساطع، ويقترن بشعور بالثقل في الرأس ، الغثيان والقيء الذي لا يريح، ألم في العين، يقترح الطبيب زيادة الضغط داخل الجمجمة، ويصف الاختبارات والفحوصات التالية:

• تحليل الدم العام.
• فحص الدم البيوكيميائي (الكوليسترول وجزيئاته، الكرياتينين)؛
• فحص قاع العين (تحديد موعد);
• تخطيط كهربية الدماغ.
• تخطيط صدى الدماغ.
• تصوير الدماغ.
• التصوير المقطعي (الكمبيوتر أو التصوير بالرنين المغناطيسي).

الفحص الرئيسي، الذي يسمح لنا بالتشخيص الدقيق لزيادة الضغط داخل الجمجمة، هو فحص قاع العين، حيث أن علامة محددة للمرض هي أوردة الشبكية المتوسعة والمملوءة بالدم. إذا لم تكن هناك علامات على زيادة الضغط داخل الجمجمة في قاع الجمجمة، فهذا يعني أن الشخص ليس لديه هذا. يتم وصف جميع الطرق الأخرى المذكورة أعلاه في كثير من الأحيان في الممارسة العملية، ولكنها ليست مفيدة للغاية، لأنه لا توجد معايير دقيقة لزيادة الضغط داخل الجمجمة. لسوء الحظ، فإن تخطيط كهربية الدماغ، وتخطيط صدى الدماغ، وتصوير الدماغ والتصوير المقطعي لا يمكن إلا أن يحدد سبب الزيادة المحتملة في الضغط داخل الجمجمة أو تحديد أي أمراض أخرى في الدماغ وأوعيته وأعصابه.

إذا كان الألم موجودًا في نفس الوقت في الجزء الخلفي من الرأس والأذن والتاج وبالقرب من الأذنين، وكان خفيفًا بطبيعته، ويشتد في المساء، ويقترن بنقرة في المفصل الفكي الصدغي، يشتبه الطبيب إما في وجود سوء إطباق أو عملية التهابية في المفصل الصدغي الفكي. في هذه الحالة، يقوم طبيب الأسنان بفحص الأسنان، مما يجعل من الممكن التعرف على سوء الإطباق المختلفة. كما يقوم أخصائي جراحة العظام والصدمات بفحص الصدغي المفصل الفكي السفلي- يتحسس الطبيب المفصل ويطلب منك فتح وإغلاق فمك للاستماع إلى الصوت الذي يصدره المفصل، كما يقوم بإدخال إصبعك في الأذن ويطلب منك فتح وإغلاق فمك لتحديد خلع المفصل أو خلعه. بالإضافة إلى ذلك، يمكن وصف الأشعة السينية أو التصوير المقطعي لتحديد الاضطرابات الموجودة في المفصل الصدغي الفكي.

المسح الاستكشافي

لعلاج الصداع في الجزء الخلفي من الرأس، تحتاج إلى معرفة سبب تطوره. لذلك، إذا كنت تعاني من ألم متكرر أو شديد في المنطقة القذالية، فيجب عليك أولاً الاتصال بطبيبك المحلي.

معالج نفسي

سيطلب إجراء فحص أولي (سيشمل هذا الفحص على الأرجح

صورة شعاعية

التشاور

ما هو نوع التخصص المطلوب في المستقبل؟

في أغلب الأحيان، يمكن للأطباء من التخصصات التالية المساعدة في علاج الألم في الجزء الخلفي من الرأس:

• طبيب أعصاب.
• طبيب الرضوح.
• طبيب العلاج الطبيعي (التربية البدنية العلاجية) ؛
• مدلك؛
• مقوم العظام.

بالنسبة لداء الفقار، يكون العلاج اليدوي فعالاً، ولكن يُمنع استخدام التدليك القوي.

يوصف العلاج اليدوي اللطيف والتدليك اللطيف للألم في الجزء الخلفي من الرأس المرتبط بزيادة الضغط داخل الجمجمة.

مع الألم القذالي الناجم عن ارتفاع ضغط الدم، هو بطلان التدليك.

يمكن أن يساعد التدليك الذاتي الخفيف للرأس (وعلى الأقل لا يسبب الأذى) في علاج أي ألم في الجزء الخلفي من الرأس. امنح نفسك هذا التدليك بأيدٍ دافئة ومدفأة جيدًا. أولاً، قم بتدليك أذنيك برفق براحة يدك. ثم، باستخدام أطراف أصابعك، وباستخدام حركات دورانية لطيفة مع ضغط خفيف، قومي بتدليك سطح الرأس بالكامل، بدءاً من مؤخرة الرأس وانتهاءً به. في هذه الحالة، يجب أن تلمس النخيل الأذنين باستمرار. وفي معظم الحالات، يساعد مثل هذا التدليك على اختفاء الألم، أو على الأقل تخفيفه.

التدليك الياباني بالضغط شياتسو له نفس التأثير على الألم في الجزء الخلفي من الرأس. لكن يجب أن يقوم بذلك أخصائي ذو خبرة (أو يعلمك تقنيات التدليك الذاتي).

العلاج بالرحلان الكهربائي والمغناطيسي والعلاج بالليزر

الموجات فوق الصوتية وغيرها) لها تأثير علاجي جيد للألم في مؤخرة الرأس الناجم عن العوامل التالية:

• داء عظمي غضروفي عنق الرحم.
• داء الفقار.
• عضلي.
• الألم العصبي القذالي.
• زيادة الضغط داخل الجمجمة.
• آلام الأوعية الدموية والمهنية.

تم تطوير تمارين العلاج الطبيعي لجميع الأمراض التي تسبب الألم في الجزء الخلفي من الرأس تقريبًا، باستثناء سوء الإطباق (هنا تحتاج إلى مساعدة أخصائي تقويم الأسنان). سيعلمك طبيب العلاج الطبيعي كيفية أداء مجموعة من التمارين اللازمة لمرضك.

يمكنك محاولة تخفيف الصداع في مؤخرة رأسك بنفسك بمساعدة الحركات والوضعيات العلاجية.

الحركة 2يمكنك الجلوس أو الوقوف أثناء أداء هذه الحركة. ارفعي يديك للأعلى، وضعي إبهاميك على الحواف العلوية لعظام وجنتيك، وبقية أصابعك على مؤخرة رأسك. أثناء الشهيق، حاول إمالة رأسك للخلف، مع مقاومة هذه الحركة في نفس الوقت بأصابعك مستلقية على مؤخرة رأسك. يجب أن تكون النظرة موجهة للأعلى. عد لنفسك ببطء حتى 10. ثم قم بالزفير لمدة 7-8 ثواني مع إمالة الرأس للأسفل قدر الإمكان، ولكن دون شد العضلات. يتم توجيه النظرة أيضًا إلى الأسفل. ينصح 3-6 التكرار.

الحركة 3اشعر بأصابعك بالنقطة المؤلمة في الجزء السفلي من مؤخرة الرأس، بين حافة الجمجمة والفقرة العنقية الأولى. ضع إبهاميك عند هذه النقطة، واستخدم بطانات هذه الأصابع للقيام بـ 15 حركة دورانية في اتجاه عقارب الساعة. ثم، لمدة 1.5 دقيقة، اضغط بإبهامك على النقطة المؤلمة. أوقف الضغط، استريح لمدة دقيقتين. ينصح 3-6 التكرار.

• تهوية وتغميق الغرفة التي يتواجد فيها المريض؛ ترطيب الهواء الموجود فيه باستخدام جهاز ترطيب خاص، أو عن طريق تعليق قطع من القماش المبلل على مشعات التدفئة؛ القضاء على الأصوات العالية.
• ضع كمادة ساخنة على مؤخرة رأسك وفي نفس الوقت اشرب الماء الساخن أو الشاي (كوب واحد). بالنسبة لبعض الأشخاص، على العكس من ذلك، مع آلام في الجزء الخلفي من الرأس، تساعد الكمادات الباردة وتدليك الجزء الخلفي من الرأس بمكعبات الثلج.
• ضع كمادة من أوراق الكرنب على مؤخرة رأسك (يجب أولاً سحق الورقة بين يديك). يوصى أيضًا بضغطة من الفجل المبشور أو البصل المفروم.
• اشرب كوبًا شاي اعشابمن زهور الزيزفون أو عشبة زهرة الربيع العالية، أو من خليط من الأعشاب: النعناع، ​​​​المريمية، المروج.
• تجنب التدخين وشرب الكحول، فالكحول والنيكوتين يزيدان من الصداع.
• افرك راحتي يديك بقوة على بعضهما البعض لتدفئتهما. الكف الأيمنأمسك الجزء الخلفي من رأسك، بيدك اليسرى، أمسك جبهتك. اجلس في هذا الوضع لعدة دقائق.

2. عند العمل على الكمبيوتر، خذ استراحة لمدة 10-15 دقيقة كل ساعة إن أمكن للنهوض والتمدد والتجول. تحرك، لا تسمح لعضلاتك بالخدر والدم بالركود!

اضبط ارتفاع كرسي الكمبيوتر الخاص بك بحيث يمكنك الجلوس والنظر إلى الشاشة مباشرة دون ثني أو رفع رقبتك (أي يجب أن تكون الشاشة على ارتفاع العين).

3. إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم، قم بقياس ضغط الدم بانتظام (2-3 مرات في اليوم). لا تسمح لضغط دمك بالارتفاع إلى مستويات عالية، ولكن تناول الأدوية الخافضة للضغط (خافضة للضغط) فقط وفقًا لما وصفه لك الطبيب.

4. حاول تجنب المواقف العصيبة، أو حاول تغيير موقفك تجاههم إلى موقف أكثر هدوءًا. يمكنك تناول المهدئات الخفيفة، ولكن لاختيارها عليك استشارة الطبيب.

5. شراء وسادة العظام. النوم على هذه الوسادة في وضعية الاستلقاء يوفر أقصى قدر من الاسترخاء لعضلات المنطقة القذالية.

غالبًا ما يشتكي الأشخاص المعاصرون من الألم في مؤخرة رؤوسهم. يعاني الكثيرون من مثل هذه المتلازمات المؤلمة، لكنهم لا يستطيعون تحديد أسباب حدوثها.

قد يحدث ألم في الجزء الخلفي من الرأس عندما موقف غير صحيحالرأس أثناء النوم. في كثير من الأحيان، تتطور متلازمات الألم على خلفية الأمراض الموجودة.

لفهم سبب الألم في الجزء الخلفي من الرأس، من الضروري تحديد أسباب هذا الألم.

دعونا تسمية الأكثر شيوعا.

داء عظمي غضروفي عنق الرحم هو نوع من أمراض العمود الفقري تحدث فيه عملية شيخوخة سريعة للأقراص الفقرية وفقرات الرقبة.

يمكن أن تتأثر عدة مناطق فقرية في نفس الوقت.

إذا كان الداء العظمي الغضروفي يؤثر على منطقة عنق الرحم، فسيتم تشخيص الضحية على أنها "داء عظمي غضروفي عنق الرحم".

يمكن أن يحدث المرض بسبب:

• نمط حياة مستقر؛
• انخفاض الحركة
• التدخين والكحول.
• زيادة الوزن.
• وضع الجسم غير الصحيح أثناء النوم.
• الاستعداد الوراثي.

أول ظهور للمرض - ألم في الرقبة وثقل في الجزء الخلفي من الرأس - يمكن الخلط بينه وبين حالة الإرهاق.

إذا لم يتم تقديم المساعدة الطبية للشخص في الوقت المناسب، فإن التغييرات التي تحدث في العمود الفقري يمكن أن تصبح لا رجعة فيها.

مع داء الفقار العنقي، تتشوه الفقرات في منطقة عنق الرحم. تتشكل عليها نموات محددة (نابتات عظمية)، مما يسبب الألم للضحية عندما يدور الرأس.

يمكن أن تظهر متلازمات الألم أيضًا عندما يكون الشخص في وضع هادئ دون حراك، خاصة في الليل.

ويفسر ذلك زيادة التوتر في العمود الفقري العنقي خلال فترة الراحة.

بالإضافة إلى ذلك، قد يظهر نوع من "الطلقات" المؤلمة في الأذنين ومقل العيون.

غالبًا ما يصيب داء الفقار العنقي كبار السن، وكذلك الأشخاص الذين يتحركون قليلًا.

التهاب العضل العنقي

يتجلى التهاب العضل العنقي في الشكل ردود الفعل الالتهابيةفي العضلات الهيكلية. يؤثر على مجموعة من العظام.

يستثني الأمراض الداخلية، قد تواجه الضحية تغيرات الجلدوالتي تتراجع إلى التهاب الجلد والعضلات.

أسباب المرض يمكن أن تكون:

• أمراض معدية؛
• التبريد المنقول
• الإصابات الواردة
• تشنجات وإجهاد العضلات.

يصاحب التهاب العضل العنقي ألم مؤلم في منطقة عنق الرحم ينتقل تدريجياً إلى مؤخرة الرأس.

لإجراء التشخيص بشكل صحيح وتقييم عوامل المرض، يوصف للضحية فحص بالأشعة السينية.

في المراحل المبكرة من حدوث المرض، يمكن علاج المرض بسهولة بالمضادات الحيوية ومضادات الديدان والأدوية المضادة للالتهابات.

تساعد إجراءات التدليك والعلاج الطبيعي. وفي الأشكال الأكثر شدة، تكون المساعدة الجراحية مطلوبة.

هذا هو المرض الأكثر شيوعا في نظام القلب والأوعية الدموية.

ويحدث عندما تضيق الشرايين والشرينات.

يتجلى ارتفاع ضغط الدم في شكل زيادة الضغط في الشرايين مع اضطرابات في توتر الأوعية الدموية.

ارتفاع ضغط الدم ليس له أعراض محددة. كثير من مرضى ارتفاع ضغط الدم لا يشعرون به على الإطلاق.

قد يتعرض البعض لنوبات من الضعف والدوخة الطفيفة، كما هو الحال مع التعب الطبيعي.

يتطور هذا النوع من الأمراض المزمنة على خلفية التوتر والإجهاد العاطفي والجسدي المفرط والاستعداد الوراثي.

ارتفاع ضغط الدم لديه عامل خطر متزايد، لذلك لا ينبغي تركه للصدفة. يجب قياس ضغط الدم بانتظام ويجب اتباع جميع توصيات الطبيب.

هذه حالة يشعر فيها المرضى بالضيق في عضلات الرقبة.

يشكو الإنسان من آلام في مؤخرة الرأس، وتعب، وتصلب في منطقة الكتف، ودوخة.

داء عضلي في الرقبة يمكن أن يثير التوتر العصبيوالإجهاد وضعف الموقف والمسودات الدورية.

سوء الإطباق هو مرض يرتبط بالمحاذاة غير الصحيحة للأسنان. يؤثر على الكلام وصحة اللثة والمظهر.

في سوء الإطباققد يصبح المضغ صعبا، وهذا بدوره قد يسبب آلام الرقبة.

تتميز زيادة الضغط داخل الجمجمة بالصداع المستمر. وتصبح أكثر تكرارًا في الصباح والليل، ويصاحبها قيء أو غثيان.

يعاني المرضى من ارتفاع ضغط الدم والدوار.

يحدث هذا بسبب زيادة كمية السائل النخاعي (السائل الذي يغمر الدماغ ويحميه).

تنشأ هذه الآلام من ظروف العمل غير المواتية. هنا تنشأ أمراض العمود الفقري العنقي تحت تأثير العوامل البيولوجية والكيميائية وغيرها من العوامل الضارة.

تحت الضغط، تصبح الأعضاء الداخلية للجسم متوترة، ويبدأ الدم في النبض، وقد يرتفع ضغط الدم.

هذه الأعراض يمكن أن تؤدي إلى ثقل وألم في الجزء الخلفي من الرأس.

يرتبط الألم الوعائي بالارتفاع المفاجئ في الضغط.

تقع الأوعية في أجزاء من الجزء الخلفي من الرأس والرقبة. ولذلك، عندما يكون الشخص مريضا، قد يشكو من آلام متواصلة في هذه المنطقة.

يمكن أن يحدث الألم العصبي القذالي عند شخص تم تشخيص إصابته بداء العظم الغضروفي أو داء الفقار الفقاري.

يبدأ المريض بالشكوى من نوبات ألم شديدة في الفقرات العنقية.

قد ينتشر الألم عبر العينين، أو الأذنين، أو الفك السفلي، أو الظهر، أو ينتشر إلى الجزء الخلفي من الرأس عند العطس.

يتطور هذا النوع من الألم العصبي نتيجة التعرض للرياح أو البرد.

الصداع النصفي العنقي

الصداع النصفي العنقي هو المرض الأكثر شيوعا في المجتمع الحديث.

• يشكو باستمرار من متلازمات الألم في الجزء الخلفي من الرأس والمعبد والمنطقة الأمامية.
• يشعر بالرمال والضباب في العيون والضوضاء في الأذنين.

لا يستطيع الشخص التركيز. مثل هذه الأعراض متأصلة أيضًا في الهيمكرانيا.

لتحديد المرض بدقة، من الضروري الضغط بلطف على الشريان الفقري، الذي يقع في منطقة تقاطع الخشاء والعمليات الشائكة للفقرة العنقية.

إذا زاد الألم مع الضغط، فيمكنك تشخيص الصداع النصفي العنقي بثقة. ومن الأفضل أن يقوم بهذا الإجراء طبيب ذو خبرة.

يظهر الألم في مؤخرة الرأس عند الأطفال والمراهقين على خلفية الأمراض السابقة (التهاب الحلق والأنفلونزا والتهابات الجهاز التنفسي الفيروسية الحادة)، وتغيرات الأوعية الدموية في الدماغ، والضغط غير الطبيعي داخل الجمجمة.

يحدث الألم القذالي عند الأطفال بسبب التوتر الشديد في الأنسجة القذالية الرخوة.

قد يشكو الطفل من مشاعر محددة بالضغط على الرأس، وغالبًا ما تكون متلازمات الألم موضعية في المنطقة الصدغية والأمامية.

أثناء الحمل، قد يظهر الألم في الجزء الخلفي من الرأس بسبب توتر الأوعية الدموية في الرأس والتغيرات في إنتاج السيروتونين (مادة نشطة بيولوجيا).

في أغلب الأحيان، تعاني الأمهات الحوامل من هذا المرض بسبب الظروف العصيبة، والتعب، والمهيجات الجسدية، والتغيرات في الظروف الجوية.

هل قام طبيبك بتشخيص إصابتك بمرض الفقار؟ اقرأ المزيد عن المرض في مقالتنا عنه

ما هو داء الفقار المشوه

لنعرف معلومات مفصلةيمكنك التعرف على أعراض وعلاج داء عظمي غضروفي عنق الرحم هنا.

الموقع المحتمل وخصائص الألم

غالبًا ما يكون للألم في الجزء القذالي من الرأس توطين ثنائي.

إنه لا يخترق الرأس ومؤخرة الرأس فحسب، بل يخترق أيضًا:

• الجزء الخلفي من الرقبة مع الجزء الخلفي من الرأس.
• الرأس (الجانب الأيمن) ؛
• الجزء الخلفي من الرأس نفسه.
• ويسكي؛
• الرأس (الجانب الأيسر) ؛
• المنطقة القذالية والجبهة.
• مقل العيون.
• مناطق الظهر
• الفك العلوي / السفلي.
• بشرة الوجه؛
• آذان.

الألم القذالي، كقاعدة عامة، هو نابض وانتيابي. يمكن الشعور بألم حاد في منطقة الصدغ، وألم حاد في الأذنين، وألم خفيف متواصل في مؤخرة الرأس.

يمكن للألم الحارق والحاد والمحدد أن يخترق مقلة العين والفك والجلد والأجزاء الفردية من الرأس. قد يشعر المريض وكأنه يرتدي قبعة.

هذا الألم القذالي ليس له طابع نابض.

بالإضافة إلى الجزء الخلفي من الرأس، يمكن أن تحدث متلازمات في الرقبة والمعابد والجبهة.

لمسة خفيفة للمناطق المؤلمة تزيد من متلازمة الألم. في مثل هذه الحالات، يوصي الأطباء بتدوير الرقبة بأقل قدر ممكن.

قد يظهر الألم في أجزاء معينة من الجزء الخلفي من الرأس:

• في وضع مائل
• مع دوران طفيف للرأس.
• هجمات السعال والعطس.
• في الليل وفي الصباح.
• لالتهاب الحلق وسيلان الأنف ونزلات البرد.
• بعد ضربة على الجزء الخلفي من الرأس.
• بعد (أثناء) النشاط البدني.
• عند تدوير الرأس.
• في حالة من التوتر.
• مع التهاب الجيوب الأنفية.
• عند الضغط الطبيعي
• بعد إجراءات الاستحمام
• عند المضغ
• بالبرد
• كرد فعل على الظروف الجوية المتغيرة.

يشكو معظم الناس من:

• زيادة أو انخفاض ضغط الدم.
• حالة من الغثيان والقيء الهجمات.
• دوخة؛
• زيادة في درجة الحرارة.

اعتمادًا على مكان الألم، قد يشكو المصاب من احتقان وطنين في الأذنين وإفرازات دموية من الأنف.

وبالإضافة إلى ذلك، فإن متلازمات الألم تكون مصحوبة بمشاعر ضغط الأوعية الدموية. قد لا يختفي الألم في مؤخرة الرأس والثقل طوال الأسبوع.

يمكنك تخفيف الألم بنفسك، أو يمكنك (الأفضل!!!) طلب المساعدة من أخصائي مناسب.

يمكنك القضاء على الألم القذالي بنفسك إذا كنت تعرف بالضبط أسباب حدوثه.

إذا حدثت هجمات مؤلمة بسبب المسودات أو انخفاض حرارة الجسم أو الحمل الزائد الجسدي أو التعب، فأنت بحاجة إلى تغيير أو إعادة النظر في نمط حياتك.

لتحديد الأسباب بدقة الألم القذالي، عليك الخضوع للفحص.

لهذه الأغراض، يستخدم الأطباء:

• طريقة الرنين المغناطيسي.
• الاشعة المقطعية؛
• فحص الأشعة السينية للعمود الفقري.

المتخصص يختار الطريق الصحيحدراسات تعتمد على شكاوى الضحية وطبيعة الألم.

سيساعد طبيب القلب وأخصائي الرضوح أيضًا في تحديد أسباب الألم.

يهتم الكثير من الناس بكيفية تخفيف الألم في مؤخرة الرأس بسرعة دون زيارة العيادة.

لتقليل آلام الرقبة، يمكنك تناول دواء مضاد للالتهابات (على سبيل المثال، إيبوفرين).يوصى بالحفاظ على الوضعية الصحيحة واختيار كرسي ذو ظهر مرتفع.

يجب أن يتم العلاج تحت إشراف أخصائي ذي خبرة والذي سيصف الفحص اللازم ويختار خيار العلاج الفعال. قد يوصف للمريض طرق مختلفةمُعَالَجَة.

أحد الأساليب الفعالة والفعالة للغاية هو الرحلان الكهربائي، الذي يزيد من تدفق الدم إلى العضلات الراكدة ويزيد من تدفق أحماض اللاكتيك الضارة.

إجراءات التدليك لها تأثير مفيد للغاية على مناطق الظهر وعنق الرحم والقذالي.

كقاعدة عامة، يصف الطبيب دورة تدليك الاحترار، والتي تتكون من 10 جلسات.

يساعد تدليك الرقبة وأعلى الظهر باستخدام الزيوت العطرية على التخلص جزئيًا أو كليًا من أعراض الألم في الجزء الخلفي من الرأس.

بالإضافة إلى ذلك، فهو إجراء وقائي ممتاز.

يسمح لك بزيادة حركة الفقرات وتطبيع تدفق الدم وتخفيف الكثير الأحاسيس المؤلمة، بما في ذلك في الجزء الخلفي من الرأس.

يختفي الألم بعد الجلسة الأولى.

ويساعد مسار العلاج على استعادة الفقرات والتخلص من آلام مؤخرة الرأس إلى الأبد تقريبًا.

قد يصف الطبيب للضحية مسكنات الألم العادية (أسبرين، نابروكسين، تمبالجين، باراسيتامول) أو أكثر مخدرات قويةحسب طبيعة الألم.

إذا ارتبط الألم المتكرر بداء العظم الغضروفي، فإن العلاج الطبيعي الخاص سيساعد في التغلب عليه.

هذا علاج تمرين معروف يساعدك على نسيان الألم القذالي إلى الأبد وتجنبه في المستقبل.

بالإضافة إلى العلاج الطبيعي، يصف الطبيب تناول الفيتامينات واستخدام المراهم الدافئة التي تزيد من تدفق الدم.

لذلك، إذا ظهر الألم القذالي بسبب الحمل الزائد العقلي والجسدي والنفسي، فيمكنك تمديد توتر العضلات وإرخاء العضلات ميكانيكيًا.

للقيام بذلك، عليك الجلوس على كرسي ذو ظهر، ولكن لا تتكئ عليه. يجب أن تشبك رأسك بيديك بحيث يغطي إبهامك عظام وجنتيك والباقي على مؤخرة رأسك. يجب إمالة الرأس للخلف مع الإمساك به بيديك لتوفير مقاومة طفيفة.

في هذا الوضع، تحتاج إلى تثبيت رأسك لمدة 5-7 ثواني، ثم الاسترخاء والاتكاء على الجزء الخلفي من الكرسي. يجب تكرار هذا التمرين عدة مرات.

إذا شعر المريض، عندما يميل رأسه إلى الخلف، بأزمة في العظام، فيجب عليه التوقف عن ممارسة الرياضة على الفور.

وفي هذه الحالة فمن الأفضل استشارة الطبيب. قد تشير الأزمة إلى وجود أمراض أكثر خطورة في الجسم.

• حقنة شرجية مع ماء دافئ. في كثير من الأحيان، يحدث الألم بسبب تلوث الأمعاء بالمواد السامة. تساعد هذه الحقنة الشرجية على تطهير الأمعاء بشكل فعال.
• يمكنك غرس زيت السمن في الممرات الأنفية مما يخفف من نوبات الألم. يساعد تدليك الجزء العلوي من رأسك أو قدميك قبل النوم على تخفيف الألم.
• إذا كان المريض يعاني من ألم قذالي متواصل، فيمكن وضع عجينة منه جوزة الطيبإلى منطقة الجبين. يجب أن يهدأ الألم.

كيفية تخفيف الألم المزعج في الجزء الخلفي من الرأس؟ بالإضافة إلى الأدوية، يمكن أن يجلب لك الراحة التي طال انتظارها

قضيب كوزنتسوف

وهل العلاج اليدوي سيكون له تأثير إيجابي في علاج مثل هذه الآلام؟ اقرأ في هذا المقال.

هل أنت قلق ليس فقط من الألم في الجزء الخلفي من رأسك، ولكن أيضًا في أسفل ظهرك؟ اكتشف المزيد هنا.

علاج الألم عند الأطفال

إذا كان الألم في المنطقة القذالية عند الطفل مرتبطًا بالتوتر أو الاكتئاب، فيحتاج في الصباح إلى شرب عشبة الليمون وحمض الأسكوربيك.

لا يساعد الشاي بالليمون في تخفيف الألم فحسب، بل يمنح الطفل أيضًا طاقة إضافية.

إذا كان الطفل يشكو في كثير من الأحيان من آلام في مؤخرة الرأس فمن الأفضل الحد من تناول المكسرات والموز والشوكولاتة والجبن.

يجب تضمين الكفير والجبن واللبن وغيرها من الأطعمة الغنية بالكالسيوم في النظام الغذائي.

لمنع الألم في الجزء الخلفي من الرأس، عليك اتخاذ عدد من الإجراءات:

• مراقبة مدة نومك.تحتاج إلى النوم ما لا يقل عن 7-8 ساعات يوميا. إذا كان لديك ألم متكرر في المنطقة القذالية، فمن الأفضل أن تنام على وسادة العظام.
• لا تنسى النشاط البدني وممارسة الرياضة.ستساعد التمارين المختارة بشكل صحيح في تخفيف الألم والثقل في منطقة القذالي. وتنفيذها اليومي سيزيد من الكفاءة.
• اتبع نظامًا غذائيًا.لا يُنصح الأشخاص الذين يعانون من آلام متكررة في مؤخرة الرأس بتناول المأكولات الصينية والإكثار من الشوكولاتة والمكسرات والموز واللحوم المدخنة والجبن والأطعمة الغنية بالتوابل. من الأفضل التخلي عن الكحول والتبغ إلى الأبد.
• تنفيذ إجراءات المياه بانتظام.سيساعد الحمام الساخن مع منقوع البابونج على تخفيف توتر وألم الرقبة. يجب الحفاظ على إجراءات الحمام لمدة 15 دقيقة. في هذه الحالة، يجب ألا تتجاوز درجة حرارة الماء +40 درجة.
• تناول الفيتامينات.الاستهلاك السنوي لمجموعة الفيتامينات الضرورية للجسم سيساعد على منع الألم في المنطقة القذالية.
• إجراء جلسات العلاج بالروائح.زيت اللافندر له خصائص مهدئة علاجية. للصداع ينصح بفركه في منطقة الصدغ.
• استخدام الأعشاب والنباتات الطبية.وينصح بتناولها على شكل كبسولات أو أقراص. نبات البيريثروم فعال جداً في تخفيف نوبات الألم في مؤخرة الرأس. من المفيد جدًا شرب دفعات من شاي الزيزفون والشاي الأخضر مع إضافة أوراق النعناع. يمكنك إضافة بلسم الليمون إلى الشاي، والذي يتمتع بخصائص ممتازة مضادة للأكسدة.
• لا تنسى الراحة.لا تنسى الراحة المناسبة. الحمل الزائد المتكرر له دائمًا تأثير سلبي على الصحة.

مهما كان السبب وراء الألم القذالي، يجب ألا تترك كل شيء للصدفة - يجب عليك الاتصال بأخصائي على الفور. إذا لم تتم معالجة العلاج على الفور، فقد يصبح المرض غير قابل للعلاج.

ترتبط معظم الآلام بوجود أمراض خفية تشكل خطراً على صحة الإنسان.

غالبًا ما يزعج الصداع الموضعي في الجزء الخلفي من الرأس الأشخاص، وبالنسبة للبعض، تظهر هذه الأعراض نادرًا جدًا ولفترة قصيرة، ويعاني بعض الأشخاص لسنوات. يعتقد معظم الناس أن الصداع في مؤخرة الرأس هو مجرد ألم يمكن تخفيفه باستخدام قرص سيترامون، لكن الأطباء يقولون إن الألم في مؤخرة الرأس قد يشير إلى تطور بعض العمليات المرضية.

جدول المحتويات: 1. أسباب وخصائص الألم في الجزء الخلفي من الرأس - داء عظمي غضروفي عنق الرحم - ارتفاع ضغط الدم - داء الفقار الرقبية - التهاب العضل العنقي - زيادة الضغط داخل الجمجمة - تضخم عضلي في العمود الفقري العنقي - آلام الأوعية الدموية - الألم العصبي للعصب القذالي 2. الصداع في الجزء الخلفي من الرأس: ما يجب القيام به - الطب التقليدي في علاج آلام القذالي

الصداع الحاد لا يكون بلا سبب على الإطلاق. قد تكون أسباب الحالة المعنية اضطرابات في الأوعية الدموية والجهاز العصبي وأمراض العمود الفقري. اعتمادًا على سبب الألم في مؤخرة الرأس، ستختلف سمات الظاهرة. إذا كان الصداع في الجزء الخلفي من الرأس لمرة واحدة، فمن المرجح أن يكون ذلك بسبب الإقامة الطويلة في وضع قسري أو غير مريح، والجوع، والإجهاد، والنوم على سطح صلب للغاية، والتدخين وشرب الكثير من القهوة. لا ينبغي أن تكون مظاهر الألم القذالي مدعاة للقلق، ولكن في جميع الحالات الأخرى يجب على الشخص طلب المساعدة الطبية المؤهلة.

ولعل هذا هو السبب الأكثر شيوعا للصداع في الجزء الخلفي من الرأس. يتميز هذا المرض بتدمير الأقراص الفقرية للفقرات العنقية. الألم في الجزء الخلفي من الرأس مع داء عظمي غضروفي عنق الرحم موجود باستمرار ويمكن أن يكون موضعيًا في الرقبة أو المنطقة الزمنية. تصبح الظاهرة قيد النظر أكثر حدة عندما يتم إمالة الرأس وتدويره وأي حركات بشكل عام.

إذا تطورت متلازمة الفقرات القاعدية على خلفية داء عظمي غضروفي عنق الرحم، فإن الألم في الجزء الخلفي من الرأس سيكون مصحوبًا بالغثيان والقيء وفقدان السمع ومشاكل التنسيق وطنين الأذن. قد يشكو المريض اضطرابات بصرية– الرؤية المزدوجة والحجاب والضباب. يترافق الألم القذالي مع داء عظمي غضروفي عنق الرحم في كل الحالات تقريبًا مع الدوخة، وإذا قام الشخص بإلقاء رأسه للخلف بشكل حاد، فقد يسقط ويصبح غير قادر على الحركة لفترة من الوقت، ولكن دون فقدان الوعي.

يتميز المرض المعني بما يسمى بالصداع النصفي العنقي - وهو الألم الذي يبدأ فجأة ويكون له توطين من جانب واحد فقط. في نفس الوقت مع هجوم حاديظهر الألم الدوخة الشديدةوطنين الأذن ونوبات سواد العينين.

ويصاحب ارتفاع ضغط الدم صداع في الجزء الخلفي من الرأس، وهو ذو طابع "متفجر" ونابض. ويظهر مثل هذا الألم عندما يستيقظ الإنسان من النوم ويرافقه طوال اليوم، ما لم يتم تناول الأدوية الخافضة للضغط. على خلفية ارتفاع ضغط الدم، يصاحب الألم القذالي دوخة وإحساس بـ”الثقل” في الرأس، وفي بعض الحالات يكون هناك ضعف عام وتسارع في ضربات القلب. يصبح الألم في مؤخرة الرأس أكثر شدة إذا بدأ الشخص في تحريك رأسه بنشاط.

ملحوظة:في كثير من الأحيان، يحدث القيء المفاجئ على خلفية ارتفاع ضغط الدم. مباشرة بعد هذا الهجوم، يختفي الصداع في الجزء الخلفي من الرأس .

يتميز هذا المرض بالانحطاط النسيج الضامالأربطة الشوكية إلى العظام. أي أن النمو يتشكل على الفقرات، مما يعوق حركة الرقبة ويسبب تصلبًا عند تدوير/إمالة الرأس.

هناك صداع مستمر في الجزء الخلفي من الرأس بسبب داء الفقار الرقبية، وغالباً ما ينتشر الألم إلى الأذنين والعينين. مع أي دوران أو إمالة للرأس، يصبح الألم أكثر شدة، ولكن حتى لو كان الشخص في حالة راحة تامة، فإن الصداع يستمر.

يعد داء الفقار العنقي مرضًا نموذجيًا لدى كبار السن، وكذلك بالنسبة لأولئك الذين يضطرون إلى قضاء وقت طويل في وضع واحد (على سبيل المثال، بسبب طبيعة العمل).

هذه عملية التهابية تحدث في أنسجة عضلات الرقبة. يمكن أن يكون سبب تطور هذا المرض هو انخفاض حرارة الجسم أو الإصابة أو مجرد وضع غير مريح للرقبة. يحدث الألم في الجزء الخلفي من الرأس أثناء التهاب العضل العنقي فقط عندما يتحرك الرأس، ويبدأ من الرقبة ثم ينتشر فقط إلى مؤخرة الرأس ومناطق أخرى من حزام الكتف.

ستكون طبيعة الألم في هذه الحالة المرضية ضاغطة ومتفجرة، ويمكن أن يتركز التوطين فقط في الجزء الخلفي من الرأس، أو "ينتشر" على الرأس بأكمله. يتميز ارتفاع الضغط داخل الجمجمة بالقيء، وبعد ذلك لا يتحسن الصداع في مؤخرة الرأس.

في كثير من الأحيان، مع زيادة الضغط داخل الجمجمة، يكون الألم في الجزء الخلفي من الرأس مصحوبا بألم في مقل العيون وثقل في الرأس.

الداء العضلي في العمود الفقري العنقي هو اضطراب في الدورة الدموية للعضلات. وهذا ما يؤدي إلى تكوين كتل مؤلمة في منطقة الرقبة. يظهر الألم في مؤخرة الرأس تقريبًا منذ الأيام الأولى للمرض ويصاحبه دوار واضح وتصلب عضلات الكتفين والرقبة.

إذا حدث تشنج في الشرايين الموجودة على سطح الجمجمة أو داخلها، فإن الشخص يعاني من ألم نبضي حاد في الجزء الخلفي من الرأس. ينتشر هذا الألم بسرعة كبيرة، وبسرعة تقريبًا، إلى الجبهة. أي حركة للرأس تجعل الألم أكثر شدة، ولكن إذا كان الشخص في حالة راحة، فإن الإحساس غير السار لا يمكن اكتشافه عمليًا.

إذا كانت هناك صعوبة في تدفق الدم الوريدي من الرأس، فإن الألم القذالي سيكون خافتًا ومتفجرًا بطبيعته، وسيلاحظ المريض بالتأكيد شعورًا بالثقل في الرأس. غالبًا ما يبدأ هذا الألم في الصباح ويستمر طوال اليوم ويصاحبه تورم في الجفون السفلية.

الألم العصبي من هذا النوع، كقاعدة عامة، يتطور على خلفية داء عظمي غضروفي عنق الرحم وأمراض أخرى في العمود الفقري العنقي. يمكن أن يكون سبب الألم العصبي القذالي التعرض لفترات طويلة للهواء البارد، أي انخفاض حرارة الجسم العادي.

سيكون الألم في الجزء الخلفي من الرأس في هذه الحالة قويًا جدًا، ويتميز بأنه "حرقان وإطلاق نار"، وسيكون المسار انتيابيًا.

بالإضافة إلى الأسباب المذكورة أعلاه لظهور الألم القذالي، يشير الأطباء أيضًا إلى بعض العوامل المثيرة:

1. ألم أثناء النشوة الجنسية. إنه من أصل وعائي، لأن النشوة الجنسية تكون دائما مصحوبة بزيادة حادة في ضغط الدم. غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بخلل التوتر العضلي الوعائي من ألم قذالي مماثل.
2. الألم المهني. إذا اضطر الشخص إلى البقاء في نفس الوضع لفترة طويلة، مصحوبا بتوتر في عضلات الرقبة، فلا يمكن تجنب الصداع في مؤخرة الرأس. قد يعاني السائقون وصانعو الساعات والمبرمجون وصائغو المجوهرات من مثل هذا الألم المهني. سيكون الألم في هذه الحالة طويل الأمد ومملًا، لكنه يختفي دائمًا بعد التدليك.
3. الألم بسبب التوتر. غالبا ما يتم ملاحظة مثل هذه الآلام القذالية عند النساء، وطبيعة ومدة هذه الآلام عدم ارتياحلها تقلب وتعتمد فقط على الحالة النفسية. بمجرد عودة الخلفية النفسية والعاطفية إلى طبيعتها، سيختفي الصداع في الجزء الخلفي من الرأس.

قبل البدء في علاج الألم القذالي، تحتاج إلى معرفة السبب الحقيقي لحدوثه. يجدر الاتصال بالطبيب المعالج الذي سيقوم بإجراء التشخيص الأولي وإحالة المريض إلى المتخصصين . إذا كانت أسباب الألم في الجزء الخلفي من الرأس هي ارتفاع ضغط الدم الشرياني وزيادة الضغط داخل الجمجمة، فإن هذه الحالة تتطلب رعاية طبية مؤهلة فورية. إذا لم يكن الألم في الجزء الخلفي من الرأس علامة على علم الأمراض، فإن الإجراءات التالية ستساعد في التخلص منه:

1. العلاج الطبيعي. إذا قمت بتخفيف عضلات الرقبة وأربطة العمود الفقري المتوترة، فإن حركة الدم عبر الأوعية ستكون أكثر نشاطا، مما سيساهم في اختفاء الصداع في مؤخرة الرأس. لتحقيق هذا التأثير، تحتاج إلى استشارة الطبيب الذي سيقوم بتطوير مجموعة خاصة من التمارين. هذه التقنية ليس لها موانع، والشرط الرئيسي هو التنفيذ الصحيح والمنتظم لمجمع التدريب البدني.
2. تدليك. حتى لو قمت ببساطة بفرك الجزء الخلفي من رأسك ورقبتك، فإن الصداع يختفي. إذا قمت بتدليك مستهدف لمجموعات عضلية معينة، فإن الألم القذالي سوف يختفي كما لو كان "بالسحر" العصا السحرية" يوصف التدليك في الدورات التي يجب تكرارها كل شهرين. يمكنك فرك الأجزاء المتوترة من رقبتك ورأسك بنفسك. ملحوظة:إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم وتم تشخيص داء الفقار العنقي، فإن التدليك ممنوع منعا باتا.
3. العلاج بالإبر. يُنصح باستخدام هذه التقنية إذا كان الصداع في الجزء الخلفي من الرأس ناتجًا عن الألم العصبي القذالي أو الإجهاد أو داء عظمي غضروفي عنق الرحم. معنى الوخز بالإبر هو التأثير المستهدف على المناطق النشطة بيولوجيا من الجلد.
4. العلاج الطبيعي. إنه يساعد بشكل مثالي في علاج داء النخاع العضلي وداء الفقار وارتفاع الضغط داخل الجمجمة وآلام الأوعية الدموية وداء العظم الغضروفي. ومن المعلوم أن الطبيب يصف للمريض العلاج بالموجات فوق الصوتية والعلاج بالليزر والرحلان الكهربائي والعلاج المغناطيسي.

إن تطبيع الراحة واليقظة ونمط الحياة الصحي أمر مهم للغاية. في كثير من الأحيان، يمكن لهاتين المعلمتين فقط التخلص من الصداع في مؤخرة رأسك. علاوة على ذلك، ستكون هناك حاجة إلى تطبيع واستقرار إيقاع الحياة بسبب الألم في مؤخرة الرأس من أي أصل.

إذا كانت الظاهرة المعنية مرتبطة بالإجهاد والتعب، فيمكنك استخدام بعض العلاجات من فئة " العلوم العرقية». الأكثر فعالية ستكون:

1. شاي بالنعناع. بعد أن يخمر شاي أخضرتحتاج إلى إضافة ملعقة كبيرة من النعناع الجاف إليها (هذه الكمية تكفي لكوب واحد). عندما يحدث الألم القذالي، تحتاج إلى شرب 200 مل من هذا الشاي وبعد 15-20 دقيقة سوف يختفي الانزعاج.
2. العصائر. كل يوم تحتاج إلى شرب نصف كوب من عصير الكشمش الأسود أو ربع كوب من عصير البطاطس. لا يمكنك شرب هذين المشروبين في وقت واحد، يمكنك شربهما في دورات - نشرب عصير الكشمش الأسود لمدة أسبوع، ثم نأخذ استراحة لمدة 3 أيام ونشرب عصير البطاطس لمدة أسبوع.
3. دنج.خذ 20 جرامًا من البروبوليس وابشرها واسكب 100 مل من الكحول (الفودكا). يتم غرس المنتج لمدة يوم واحد، ثم تحتاج إلى تناوله يوميًا بمعدل 40 قطرة يوميًا لمدة أسبوع. يرجى ملاحظة أنه عند العلاج بهذا الدواء سيتعين عليك التوقف عن القيادة.

حسنًا، ولعل أغرب طريقة للتخلص من الصداع في مؤخرة الرأس هي وضع عملة نحاسية على مصدر الألم وبعد 20 دقيقة سيختفي الإحساس غير السار.

إذا كنت تعاني من ألم في الجزء الخلفي من رأسك، فأنت بحاجة إلى تحليل وقت وطبيعة الألم، ثم استشارة الطبيب لإجراء الفحص وتحديد سبب هذه الحالة. فقط بعد ذلك سيكون من الممكن اتخاذ بعض التدابير الرامية إلى استعادة الصحة.

تسيجانكوفا يانا ألكساندروفنا، مراقب طبي، معالج من أعلى فئة التأهيل

إيفان دروزدوف 18.11.2017

أي ألم قذالي، سواء كان مؤلمًا أو مملًا أو طويلًا أو مفاجئًا أو قويًا أو إطلاق النار، يجلب الانزعاج الجسدي والعاطفي للشخص. يجب البحث عن سبب الألم في الجزء الخلفي من الرأس، والذي لا يسمح بالراحة المناسبة والأنشطة اليومية، في الأمراض المرتبطة بأهم أنظمة الجسم - العصبي والأوعية الدموية والفقرات.

في معظم الحالات، يشير المظهر المنهجي للألم القذالي أو وجوده المستمر إلى حدوث اضطرابات في الأوعية الدموية أو الجهاز العصبي أو العمود الفقري، فضلاً عن تكوين أورام أو أورام دموية في هذه المنطقة. أيضًا ، يمكن أن يكون سبب الصداع في مؤخرة الرأس عوامل غير مرضية: الاعتماد على الطقس ، والسفر الجوي ، ووضعية النوم غير المريحة ، والإجهاد العصبي.

الألم القذالي الشديد هو دليل على حدوث عمليات التهابية حادة في هذه المنطقة. يمكن أن تتطور في وجود الأمراض التالية:

• الألم العصبي الموجود في المنطقة القذالية - يغطي الحرق الشديد والألم الانتيابي كامل الجزء الخلفي من الرأس ويمكن أن ينتشر إلى منطقة عنق الرحم وعضلات الجزء العلوي من الظهر والأذنين والفك السفلي. في معظم الحالات، تتطور متلازمة الألم من العصب الملتهب.
• التهاب السحايا هو عدوى شديدة مصحوبة بألم شديد في الرأس، بما في ذلك الجزء الخلفي من الرأس. تشمل الأعراض المصاحبة للمرض ارتفاع درجة الحرارة والقيء والتشنجات وفقدان الوعي في الحالات الشديدة.

الغثيان هو مرافقة متكررة للألم القذالي. وقد يحدث كعرض مصاحب لأحد الأمراض التالية:

• الارتجاج وأشكال أخرى من إصابات الدماغ الرضية - يظهر الألم القذالي بعد التعرض لصدمة على هياكل الدماغ الموجودة في هذه المنطقة. إن تكوين الأورام الدموية أو كدمات أنسجة المخ أو النزيف داخل الجمجمة يخلق ضغطًا على مراكز المخ، مما يسبب الغثيان وأعراض أخرى غير سارة.
• أورام موضعية في الجزء الخلفي من الرأس - يتميز علم الأمراض بألم خفيف مستمر تقريبًا. يحدث الغثيان في مثل هذه الحالات بسبب ضغط الورم على هياكل المخ والتأثير السام لنمو الخلايا السرطانية على الجسم.

الأسباب الرئيسية لظهور النبض في مؤخرة الرأس هي:

• ارتفاع ضغط الدم الشرياني - ألم الخفقان، والدوخة، والرؤية المزدوجة تحدث على خلفية زيادة ضغط الدم، عندما لا يتمكن تدفق الدم من الدوران بحرية عبر أوعية الدماغ.
• تشنجات الأوعية الدموية - مع تشنج شديد في الأوعية الدموية الموجودة في الجزء الخلفي من الرأس، قد يعاني الشخص من نبض بدرجات متفاوتة من الشدة. يحدث الألم الخفقان في الجزء الخلفي من الرأس، وبعد ذلك ينتشر إلى الأجزاء الصدغية والأمامية من الرأس. في حالة الهدوء يكون النبض معتدلاً ولكن مع الحركة يشتد.

يمكن أن يكون سبب حدوث الألم الحاد المفاجئ للأسباب التالية:

• التهاب العضل العنقي - ألم حاد ناجم عن التهاب عضلات الرقبة. تشتد نوبة الألم مع الانحناء وحركات الرقبة والذراعين، وفي حالة الهدوء تقل شدتها.
• الصداع النصفي العنقي - يتجلى في شكل ألم قذالي حاد من جانب واحد، وغالبًا ما يكون نتيجة لداء عظمي غضروفي عنق الرحم. تترافق الأحاسيس المؤلمة مع الدوخة والغثيان واضطرابات الرؤية وغيرها من علامات الصداع النصفي الشائع.
• يعد النزف تحت العنكبوتية أحد أنواع السكتات الدماغية الخطيرة والنادرة، ويتميز بظهور ألم قذالي حاد ومفاجئ وانتشاره بعد ذلك إلى أجزاء أخرى من الرأس. مع هذا المرض فمن المهم إسعافات أوليةالأطباء لإنقاذ حياة المريض.

قد يكون سبب الألم القذالي، الذي يصبح طويل الأمد أو دائمًا ويصاحبه أعراض أخرى غير سارة، هو:

• داء عظمي غضروفي عنق الرحم - تحت تأثير العمر أو الإصابة أو أثناء العمل لفترة طويلة في وضع ثابت، يبدأ الجهاز الفقري في التدهور التغيرات المرضيةأنسجة القرص الفقرية. ونتيجة لذلك، يعاني المريض بشكل شبه دائم من تصلب في الرقبة والكتفين، وألم خفيف في الرأس، موضعي في الجزء القذالي.
• داء الفقار الرقبية - نمو العظام التي تظهر على الفقرات تحت تأثير العوامل المرتبطة بالعمر أو العوامل المهنية، تقلل من حركة الرقبة وتضغط على الأوعية الدموية، مما يعيق الدورة الدموية من خلالها بشكل كبير. ونتيجة لذلك، يشعر المريض باستمرار بصداع خفيف في الجزء الخلفي من الرأس، والذي يتم تعزيزه حتى مع مجهود بدني بسيط.

ونادرا ما يظهر الصداع في مؤخرة الرأس دون أعراض مصاحبة. في كثير من الأحيان يكون مصحوبًا بالدوخة، مما قد يشير إلى وجود الأمراض التالية:

• داء عظمي غضروفي عنق الرحم - الألم القذالي موجود بشكل شبه دائم، وعند الانحناء و الحركات النشطةالرأس والرقبة مصحوبة بالدوخة. سبب تطور هذا العرض هو انتهاك إمداد الدم إلى الدماغ بسبب ضغط الأوعية الدموية في الأماكن التي تتشوه فيها الفقرات العنقية.
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني - الدوخة بمثابة عرض مصاحب على خلفية الخفقان والألم المتفجر في مؤخرة الرأس.
• داء عضلي عنق الرحم هو مرض يتعطل فيه تدفق الدم في عضلات الرقبة ونتيجة لذلك تحدث ضغطات. تشمل أعراض المرض الألم في الجزء الخلفي من الرأس والرقبة والكتفين والدوخة لفترات طويلة وتصلب الحركة.

غالبًا ما يطلق على الألم الانتيابي الشديد المميز للألم العصبي القذالي اسم "إطلاق النار". يمكن أن يحدث بعد انخفاض حرارة الجسم أو التعرض للمسودات أو تفاقم المرحلة المزمنة من الداء العظمي الغضروفي. تشتد متلازمة الألم مع حركات الرقبة والرأس، مما يؤدي إلى تفاقم حالة المريض بشكل كبير.

أسباب الألم الضغطي المستمر أو الانتيابي الموضعي في الجزء الخلفي من الرأس هي:

• ألم التوتر - يظهر مع التعب العقلي، أقامة طويلةفي وضع غير مريح، نتيجة للمواقف العصيبة المتكررة وزيادة في ضغط الدم. غالبًا ما يرتبط حدوث ألم التوتر بعامل مهني. وبالتالي، هناك أحاسيس غير سارة لدى الأشخاص الذين يعملون فيها وضعية الجلوس– السائقين ومشغلي أجهزة الكمبيوتر وموظفي المكاتب.
• ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة - يتميز المرض بألم ضاغط الانتيابي، والذي يمكن أن يغطي الرأس بأكمله وجزء منفصل منه (على سبيل المثال، الجزء الخلفي من الرأس). بالإضافة إلى الشعور بالضغط على الجزء الخلفي من الرأس، يعاني المريض من الغثيان والقيء والدوخة وعدد من الاضطرابات البصرية والنفسية والعاطفية وتشنجات الأطراف.

الصداع الذي يتجلى بشكل منهجي في الجزء الخلفي من الرأس هو أحد أعراض مرض معين. قبل البدء بعلاجه لا بد من الخضوع للفحص من قبل متخصصين لتحديد سبب الأعراض المرضية. بعد الفحص الأولي من قبل الطبيب المعالج، يمكن وصف أنواع الدراسات التالية للشخص الذي يعاني من آلام القذالي:

• الفحص من قبل طبيب أعصاب أو طبيب فقري أو طبيب أورام كما هو محدد؛
• فحص الجهاز الفقري باستخدام التصوير الشعاعي أو التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
• تقييم حالة الأوعية الدموية باستخدام مخطط الدماغ.

بعد الخضوع للبحث، يمكن التوصية بأنواع العلاج التالية للمريض، اعتمادًا على التشخيص:

1. يوصف العلاج الدوائي في حالة العمليات الالتهابية الحادة أو تفاقم الأمراض المزمنة. في حالة ارتفاع ضغط الدم أو أمراض الأوعية الدموية، يوصف المريض الأدوية التي تعمل على تطبيع حالة الأوعية الدموية وتحسين إمدادات الدم. في حالة التهاب النهايات العصبية أو الالتهابات الحادةومن الضروري تناول مضادات الالتهاب والمسكنات، وفي الحالات الشديدة تناول المضادات الحيوية.
2. العلاج الطبيعي - توصف جلسات العلاج المغناطيسي والموجات فوق الصوتية والرحلان الكهربائي بعد الخضوع للعلاج الدوائي لداء العظم الغضروفي والتهاب الأعصاب القذالية وداء النخاع العضلي وداء الفقار عنق الرحم وارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة.
3. التمرين العلاجي – يستخدم بشكل فعال لعلاج الألم القذالي في حالة اضطرابات الجهاز الفقري الناجمة عن التأثيرات المؤلمة أو التشوه المرتبط بالعمر.
4. يوصى باستخدام العلاج اليدوي والوخز بالإبر واعتلال عظام الجمجمة والعلاجات الشعبية وغيرها من طرق الطب البديل بعد إجراء تشخيص واضح والاتفاق مع الطبيب المعالج.

إذا حدث الألم في الجزء الخلفي من الرأس بانتظام وكان تناول مسكنات الألم يخفف الحالة مؤقتًا فقط، فلا تحتاج فقط إلى مراجعة الطبيب والخضوع لدورة علاجية، ولكن أيضًا لتغيير نمط حياتك اليومي، والتخلي عن العادات السيئة وموازنة الوقت من النشاط النشط مع ساعات من الراحة.

تم النشر: 10 فبراير 2013 تاريخ الإنشاء: 10 فبراير 2013

النتيجة 1 النتيجة 2 النتيجة 3 النتيجة 4 النتيجة 5

صداع

لماذا لم يصب رأسي؟

تهدف جميع العمليات في أجسامنا إلى الحفاظ على الحياة واستمرارها. وبعيدًا عن سيطرتنا الواعية، تحدث عمليات فيزيائية حيوية وكيميائية حيوية معقدة توفر توازنًا ديناميكيًا، أي التوازن والاتصال المناسب مع الجسم. بيئة خارجية. الألم هو إحدى آليات الدفاع. وكذلك الحمى والحساسية والقيء والإسهال وما إلى ذلك. إن القدرة على قراءة إشارات الجسم هي الحكمة من التمتع بصحة جيدة. صداع- هذه إشارة، هذه صرخة طلبا للمساعدة.

وسوف يساعدنا على فهم أعراض وأسباب وعواقب الصداع. طبيب أعصاب,مُرَشَّح علوم طبية، أخصائية رائدة في عيادة طب الأسرة "إنسايت ميديكال" سلينكو آنا ألكسيفنا .

- آنا ألكسيفنا، أخبر قرائنا ما هو الصداع - عرض أم مرض؟

واحدة من الأكثر شيوعا الأعراض العصبية– هو الصداع. يعاني حوالي 45% من السكان البالغين من صداع شديد في وقت ما. يمكن أن يكون الصداع أحد أعراض معظم الأمراض العصبية تقريبًا، حيث يمكن أن يكون العرض الرئيسي، وكذلك مصاحبًا أو أحد الأعراض العديدة. ولكن دائمًا ما يكون ذلك نتيجة لأمراض مختلفة، أي أن المرض أساسي. الصداع ثانوي، وهو عرض. يعتبر الصداع النصفي وصداع التوتر والصداع العنقودي من الصداع الأساسي لدى الكثيرين، وهذه القضية مثيرة للجدل أيضًا، حيث لم تتم دراسة طبيعة هذه الأمراض بشكل كامل.

إذن ما المقصود بالصداع؟ ما يؤلم؟

الدماغ لا يضر. لكن بطانة الدماغ، والغشاء المخاطي في الجيوب الأنفية في الجمجمة، والأوعية الدموية، والجيوب الوريدية، وعضلات فروة الرأس، والأعصاب القحفية، وغيرها من الهياكل غنية بمستقبلات الألم. تدخل إشارات تهيج هذه المستقبلات إلى الدماغ فنشعر بالصداع. يعتبر الصداع بمثابة أي إحساس غير سارة فوق الحاجبين ومنطقة عنق الرحم القذالية. وبناء على ذلك، فإن جميع الأعضاء الموجودة في هذه المنطقة هي المسؤولة عن الصداع: الأوعية الدموية، والأعصاب، وهياكل الأذن، والعينين، والجيوب الهوائية في الجمجمة، والمفصل الصدغي الفكي، وما إلى ذلك.

هل يستطيع الطبيب تشخيص سبب الصداع على الفور وما هو المرض الذي يتميز به؟

الاستماع بعناية للمريض يمكن أن يقترح في كثير من الأحيان سبب الصداع. الصداع يأتي بطرق مختلفة. بالفعل من خلال طبيعة الصداع، وتوطينه، وشدته، ومدة المرض، والأعراض المصاحبة، من الممكن أن نقول في هيكل المرض الذي يوجد فيه الصداع. لأن أسباب الصداع يمكن أن تكون مختلفة جدًا. من سوء الحالة الصحية وقلة النوم والقلق والاكتئاب إلى الصداع بسبب الورم والتهاب الدماغ أو أغشيته والخراج والسكتة الدماغية وأمراض العيون والأذنين والأسنان وببساطة الأنفلونزا وغيرها.

ما هي الأسباب الأكثر شيوعا للصداع الذي يأتي المرضى إليك بسببه؟ ما هي الأعراض التي لوحظت؟

الصداع الوعائييحدث عندما يكون هناك تمدد مفرط للأوعية بسبب حجم نبض الدم أو تدفق الدم المفرط للأوعية أثناء انخفاض ضغط الدم، وأحيانًا مع زيادة نغمة الشرايين وزيادة لزوجة الدم. يتميز بصداع نابض وضغط يمكن تخفيفه عن طريق الضغط على الشريان المقرب. عندما يتم إعاقة التدفق الوريدي وامتلاء الجهاز الوريدي داخل الجمجمة، تنشأ الشكاوى عادةً من ألم متفجر خفيف، غالبًا في الجزء الخلفي من الرأس، بعد النوم أو النشاط البدني.

في كثير من الأحيان، يكون الصداع الوعائي من سمات ارتفاع ضغط الدم، وانخفاض ضغط الدم، وأمراض القلب، وتصلب الشرايين، وما إلى ذلك.

الصداع العصبي- غالبًا ما يكون هذا الألم ثاقبًا، أو ممزقًا، أو قطعيًا، أو انتيابيًّا، "مثل تدفق التيار" وغالبًا ما ينتشر إلى مناطق أخرى؛ يمكن أن تؤدي حركات أو مناطق معينة على الجلد، عند لمسها، إلى إثارة نوبة. هنا تعاني الأعصاب في أغلب الأحيان، ربما العصب الثلاثي التوائم، القذالي، إلخ.

الصداع بسبب العامل السام المعدي.كقاعدة عامة، يكون الصداع منتشرًا وضغطًا ويحدث بالاشتراك مع أعراض معدية عامة، حيث توجد علامات التسمم والضعف ودرجة الحرارة والحساسية للصوت والضوء وألم مفصلي وألم عضلي وأعراض محددة أخرى.

الصداع مع التغيرات في الضغط داخل الجمجمة -يتميز هذا الألم المصاحب لارتفاع ضغط الدم بطابع انفجاري وضغطي، ويعتمد على وضع الجسم، ويمكن أن يشتد مع العطس والسعال والإجهاد، وقد يسبب القيء الصباحي مع الراحة اللاحقة. إنه دائمًا خلل في الكمية والتداول السائل النخاعيحجم الأنسجة داخل الجمجمة. يحدث هذا الوضع مع التهاب السحايا والنزيف وأورام المخ وما إلى ذلك. مع الصداع الناتج عن انخفاض ضغط الدم في الوضع المستقيم، فإنه يتكثف، أثناء الاستلقاء، يتناقص، ويزداد أيضا مع كل خطوة أو هز الرأس. قد يكون هذا نتيجة لصدمة أو أمراض التهابية في السحايا.

يوجد ايضا الصداع المخدرات. من المعروف أن بعض الأدوية (النتروجليسرين، ديبيريدامول، حاصرات ألفا، وما إلى ذلك) تسبب الصداع، وأيضًا نتيجة التوقف عن الاستخدام المستمر للإندوميتاسين والأدوية الأخرى المضادة للالتهابات، والكودايين، والكافيين، وما إلى ذلك، قد يحدث الصداع.

ما هو الصداع النصفي وماذا يعني للمرضى؟ من هو الأكثر عرضة للإصابة بالصداع النصفي؟

حوالي 70% من المرضى هم من النساء. وقد لوحظ الوراثة الجينية للصداع النصفي. يعتمد المرض على خصوصيات استجابة أوعية الدماغ للتقلبات في مستوى المواد النشطة بيولوجيا في الجسم، وخاصة السيروتونين، وكذلك الحساسية لعوامل الأرصاد الجوية. البداية تحدث عادة في مرحلة المراهقة. متوسط ​​التردد حوالي 1-2 مرات في الشهر. مع التقدم في السن، تقل شدة الصداع.

الصداع من جانب واحد في 60% من الحالات. هناك ثلاث مراحل.

1. المرحلة التمهيدية. قد تكون هناك اضطرابات بصرية وحسية، في 35٪ من الحالات تكون هناك هالة (ومضات متلألئة، نقاط، إلخ) قبل مرحلة الألم. يسمى الصداع النصفي بدون هالة بالصداع النصفي البسيط.
2. مرحلة الألم. يتميز بصداع خفقان شديد في المنطقة الصدغية المدارية الأمامية، والذي يمكن أن يفسح المجال لألم خفيف ومتفجر، ويحد الألم من القدرة على العمل. ومع ذلك، فإن التوطين الثنائي ممكن أيضًا. قد يكون هناك: فقدان الشهية، الغثيان، القيء، تقلب المزاج. زيادة الحساسية للأصوات والضوء.
3. الشعور بالضيق بعد الهجوم، والضعف، وحالة "المخلفات". قد يتفاقم الصداع بعد ممارسة النشاط البدني.

الصداع الشديد لا يمكن تحمله. إذا كان المريض يعاني من الصداع النصفي فمن الأفضل أن يبدأ العلاج في مرحلة الإنذار. يتم اختيار نظام العلاج من قبل الطبيب. على أي حال، من الضروري استشارة أخصائي - طبيب أعصاب، لأنه قد يكون وراء "قناع" الصداع النصفي أمراض مختلفة تمامًا، وعلى خلفية حالة الصداع النصفي (نوبة الصداع النصفي الشديدة التي تستمر لأكثر من 72 ساعة) قد تتطور السكتة الدماغية.

ما هو نوع الصداع الأكثر شيوعا؟

النوع الأكثر شيوعًا للصداع هو صداع التوتر، والذي يصيب الرجال والنساء على حد سواء. هذا صداع رتيب متوسط ​​الشدة، مصحوبًا بشعور بالشد والضغط والعصر. في كثير من الأحيان - ألم منتشر في جميع أنحاء الرأس أو في المنطقة الأمامية الجدارية أو عنق الرحم القذالي. ممارسة الإجهادلا يؤدي إلى تفاقم الصداع. أطلق أبقراط على هذا الصداع اسم "خوذة الوهن العصبي". يمكن أن تكون عرضية أو مزمنة. غالبًا ما يكون صداع التوتر ثانويًا المرض الأساسيالعصاب، الاكتئاب، الاكتئاب المقنع، في بنية الاعتلال النفسي، الاضطراب النفسي الجسدي.

التسبب في صداع التوتر ليس مفهوما تماما. ويمكن أن يحدث نتيجة توتر عضلات الجمجمة، ويصنفه البعض على أنه نوع من أنواع الصداع النصفي. وبطبيعة الحال، فإن العامل الاستفزازي الرئيسي هو العامل النفسي والعاطفي، فليس من قبيل الصدفة أن يقوم الزملاء الأجانب بإدراج مضادات الاكتئاب والمهدئات في معيار العلاج.

وبطبيعة الحال، مجموعات ممكنة الآليات المسببة للأمراض- ثم يقال عن النشأة المختلطة للصداع. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون الصداع "النموذجي" نتيجة لموقف خطير للغاية يتجلى بطريقة "غير نمطية" تمامًا. لذلك، يمكن للطبيب المؤهل فهم أسباب الصداع. هناك حاجة إلى خوارزمية تشخيصية هنا. أولا، استبعاد أمراض جسدية: الاختبارات المعملية السريرية العامة، تخطيط كهربية الدماغ، الموجات فوق الصوتية، التشاور مع المعالج، طبيب القلب، أخصائي الغدد الصماء، إلخ. ثانيا، استبعاد أمراض الأنف والأذن والحنجرة، والعيون، والتشاور مع طبيب الأسنان. ثالثا: استشارة طبيب أعصاب إذا كانت هناك حاجة لطبيب نفسي وأعصاب. رابعا التصوير بالرنين المغناطيسي ( التصوير بالرنين المغناطيسي) رئيس (CT)، TCD ( تصوير دوبلر عبر الجمجمة) أوعية الرأس والرقبة.

ما هي العوامل التي تثير الصداع؟

هذه العوامل أكثر شيوعًا للصداع النصفي وصداع التوتر:

1. انتهاك الروتين اليومي المعتاد، واليقظة الليلية، وعدم كفاية النوم.
2. التعب الجسدي والعقلي.
3. الإجهاد المزمن، الإجهاد الأخير (في حالة "الاسترخاء بعد الإجهاد"، يحدث الصداع في كثير من الأحيان؛
4. تعاطي المؤثرات العقلية: الكحول، والتدخين، والقهوة القوية، والشاي، وما إلى ذلك؛
5. الاستخدام على المدى الطويلبعض الأدوية، وسائل منع الحمل، الحبوب المنومة الخافضة للضغط، مسكنات الألم، وما إلى ذلك؛
6. تناول الطعام بشكل غير منتظم واستهلاك بعض الأطعمة: الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من التيرامين (الجبن والنبيذ الأحمر)؛ المنتجات التي تحتوي على الغلوتامات أحادية الصوديوم والنترات (اللحوم المدخنة والأسماك)؛ المنتجات المخللة والمخمرة.

متى يكون من الضروري رؤية الطبيب على الفور؟

بادئ ذي بدء، عندما بدأ الصداع الشديد فجأة. عندما يكون هناك تكثيف أو تكرار أو تعديل في طبيعة الصداع لدى المريض الذي يعاني من الصداع المتكرر. أيضًا، عندما يكون الصداع مصحوبًا بتغير في الوعي (ذهول، نعاس، هياج، إلخ)، ارتفاع مفاجئ في ضغط الدم، حمى، نوبات تشنج، ضعف في الرؤية أو السمع أو الذوق أو الكلام أو تناسق الوجه أو التنميل أو الضعف. في الذراع أو الساق، الوجه. يجب أيضًا على الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا والذين يعانون من الصداع أو تغير في طبيعته استشارة الطبيب.

عرض الأوعية الدموية

يحدث عندما تنزعج نغمة الأوعية الدماغية. ويتميز بألم خفيف ومؤلم ونبضي، يرافقه سواد العينين، والشعور بثقل في الرأس وخفقان "القشعريرة".

عرض ديناميكا الكحولية

الأعراض النموذجية للصداع من النوع الديناميكي السائل: الارتباك، والطبيعة المتفجرة، والشعور بالضغط "من الخارج إلى الداخل"، وزيادة حادة في الشدة عند الاستلقاء، أثناء المشي، عند السعال وقلب الرأس.

وتتميز بإحساس "الطوق الذي يضغط على الرأس" والحساسية المفرطة للضوء الساطع والأصوات العالية والتهيج والدموع. لوحظ عندما:

أسباب الصداع عند الاستلقاء

في كثير من الأحيان، عند زيارة طبيب الأعصاب، عندما يُسأل المرضى عن الموضع الذي يزداد فيه الألم، يجيبون على أن الصداع يصبح أسوأ عندما أستلقي. بناءً على مزيج الصداع والأعراض الأخرى، يقوم الطبيب بإجراء التشخيص المناسب ويشرح سبب إزعاج الصداع (الصداع) للمريض.

1 ما هي الأمراض التي قد يشير إليها وجود الصداع؟

لا يتسرع الناس دائمًا في تشخيص المرض لأسباب مختلفة. فلماذا يزداد صداع الشخص سوءًا عند الاستلقاء؟

قبل التخمين حول المرض وإجراء تشخيص غير موجود، يجب أن تتعلم كيفية التمييز بين الصداع. الصداع النابض هو سمة من سمات أمراض الأوعية الدموية. في أغلب الأحيان يعاني منه المرضى خلل التوتر العضلي الوعائي، حيث يكون على الوجهين. الصداع من جانب واحد هو سمة من الصداع النصفي. لا يختفي هذا المرض لفترة طويلة ويتكثف في الضوء الساطع والضوضاء العالية وغيرها من العوامل المهيجة. إذا كان الشخص يعاني من صداع يزداد سوءًا عند الاستلقاء ويتورم وجهه، فقد يكون مصابًا بالرأس الوريدي.

الأسباب الأخرى للصداع المستمر:

• نتوء الأقراص الفقرية والجنف.
• ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة أو انخفاض ضغط الدم.
• ورم قاعدة الجمجمة.
• أورام الدماغ؛
• أمراض الأعصاب الأخرى.
• الأمراض النسائية؛
• الأمراض العصبية.
• أمراض القلب والأوعية الدموية.
• نقص الفيتامينات أو الأكسجين.
• زيادة التعب.
• العصاب.
• وضعية نوم أو وضعية عمل غير صحيحة؛
• الوسادة قاسية جدًا أو مرتفعة جدًا.

في الواقع، بالإضافة إلى قائمة الأسباب المذكورة أعلاه التي تجعل الصداع مزمنًا، هناك العديد من العوامل المثيرة الأخرى. أمراض الكلى والكبد والعينين والأذنين والتدخين والأعمال الخطرة وعوامل أخرى يمكن أن تسبب دائمًا صداعًا مزمنًا.

2 كيف يؤثر سلوك السائل النخاعي على حالة الإنسان

عندما يستشير الشخص طبيب الأعصاب المعالج أو جراح الأعصاب، عادةً ما يطرح الطبيب سؤالاً حول متى يكون الألم غير محتمل: عندما تكون مستلقيًا أو عندما تكون في وضع مستقيم. في بعض الحالات، يفيد المريض أنه مع مثل هذا الصداع من الأفضل أن يستلقي، ثم يبدأ في الشعور بتحسن كبير. شريطة أن يكون سبب هذه الحالة هو تأثيرات CSF، فمن المرجح أن المريض يعاني من انخفاض ضغط الدم داخل الجمجمة. إذا تفاقم الصداع أثناء ذلك موقف ضعيف، ففي هذه الحالة يكون هناك ضغط للسائل النخاعي على الجدران الجمجمة، أي. هناك ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة.

بخير توزيع موحديتم إخراج السائل النخاعي تحت ضغط من 7 إلى 17 ملم زئبق. فن. (على الرغم من أن بعض الخبراء يعتقدون أن الحد الأقصى لقيمة الضغط الطبيعي داخل الجمجمة لا يزيد عن 15 ملم زئبق). وهذا يضمن وظيفة الدماغ ممتازة دون الصداع. إذا كان الشخص يعاني من ارتفاع ضغط الدم، فإن ارتفاع ضغط الدم يثيره تغيرات الأوعية الدمويةالدماغ، مما يؤدي إلى ارتفاع الضغط داخل الجمجمة، ونتيجة لذلك، صداع طويل الأمد.

في حالة انخفاض ضغط الدم، يؤثر نقص السائل النخاعي على الدماغ بطريقة لا يؤدي فيها هذا العضو وظائف التغذية فحسب، بل يؤدي أيضًا وظائف امتصاص الصدمات. في هذه الحالة، فإن الصداع، الذي يتم تعزيزه عند المشي أو مجرد الوقوف في وضع مستقيم، يمر فقط أثناء الراحة، عندما يكون المريض مستلقيا.

وتكمن خطورة هذا المرض في أن نقص السائل النخاعي له تأثير سلبي للغاية على عمل الدماغ والأوعية الدموية في الرأس، مما قد يؤدي في النهاية إلى الوفاة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن انخفاض ضغط الدم يلحق أضرارًا جسيمة بالأوعية الدموية ويمكن أن يؤدي إلى حدوث نزيف وخلع في هياكل نصفي الكرة الأرضية وجذع الدماغ. ونتيجة لذلك فإن الوذمة الدماغية وتلف مادة جذع الدماغ والنزيف يؤدي في أحسن الأحوال إلى سكتة دماغية وفي أسوأها إلى الموت.

في كثير من الأحيان يختفي الصداع العلاج المحافظتهدف إلى استعادة توازن الماء والكهارل.

في هذه الحالة، غالبا ما يلجأون إلى العلاج باستخدام المحاليل الأيزومولية. إذا كان المريض يعاني من الخمور، فغالبا ما يتطلب العلاج في المستشفى.

3 لماذا يسبب ارتفاع ضغط الدم والأورام الصداع وكيفية علاجهما؟

في حالة ارتفاع ضغط الدم، غالبًا ما يحدث الصداع بسبب زيادة السوائل في بطينات الدماغ أو مساحات السوائل. لمنع المريض من الصداع، يوصف له العلاج الذي يهدف إلى تطبيع إفراز السوائل تدريجيا. إذا كانت حالة المريض خطيرة، يتم تحويله لاستشارة طبيب أعصاب ليصف له عملية جراحية لهذا المرض. بعد ذلك، لتصريف السائل النخاعي الزائد، الذي لا يسبب الصداع فحسب، بل يسبب أيضًا الضعف وعدم الثبات والدوخة والغثيان وأعراض أخرى، يتم إجراء عملية جراحية لتثبيت التحويلة.

ومع ذلك، إذا كان تدفق السائل النخاعي سريعًا جدًا، فهذا يؤدي أيضًا إلى العديد من الحالات السيئة. وفي هذه الحالة قد تحدث وذمة دماغية أو آفات أو نزيف، مما قد يؤدي إلى ضرر جسيم على صحة المريض أو حتى الوفاة. إذا كان من المستحيل إجراء عملية تحويلية، يقوم جراح الأعصاب بإجراء ثقب في السائل النخاعي للدماغ. إذا تم الحفاظ على المباح، فقد يختفي الصداع مؤقتًا بعد ذلك الصنبور الشوكيفي هذه الحالة، الشيء الرئيسي هو بدء العلاج في الوقت المحدد وبشكل صحيح.

الأورام الموجودة في قاعدة الجمجمة، والتي تتم إزالتها بسكين الإنترنت، يمكن أن تسبب أيضًا صداعًا مستمرًا وشديدًا؛ وتشمل الأعراض الشعور بالمشي في حالة سكر، والإغماء، وألم في الوجه وآلام في البطن. نوبات الصرع. غالبًا ما تكون هذه الحالة المتقدمة قاتلة، لذلك، حتى في حالة وجود بعض العلامات، فمن الضروري طلب المساعدة الطبية بشكل عاجل.

• كنت تعاني من الصداع العرضي أو المنتظم
• يضغط على الرأس والعينين أو "يضرب مؤخرة الرأس بمطرقة ثقيلة" أو يطرق في الصدغين
• هل تشعر أحيانًا بالغثيان والدوار عند الإصابة بالصداع؟
• كل شيء بدأ يزعجني، أصبح من المستحيل العمل!
• هل تتخلص من انزعاجك تجاه أحبائك وزملائك؟

توقف عن تحمل هذا، لا يمكنك الانتظار لفترة أطول، مما يؤدي إلى تأخير العلاج. اقرأ ما تنصح به إيلينا ماليشيفا واكتشف كيفية التخلص من هذه المشاكل.

إذا كان لديك صداع، اطلب المشورة على الفور.

يمكنك الحصول على استبيان مجاني للصداع عن طريق إرسال بريد إلكتروني إلى:

الصداع هو إحساس مؤلم وغير مريح في المنطقة الممتدة من مستوى الحجاج إلى المنطقة تحت القذالية، وهو أحد أكثر الشكاوى شيوعًا وعالمية. غالبًا ما لا يعكس وجودها الكثير من المتاعب في الرأس نفسه، بل في الجسم ككل.

الصداع أولي وثانوي.

يتميز الصداع الأولي، الذي يتم علاجه بشكل فعال في مصحة كونشا زاسبا، بحقيقة أنه حتى الفحص الأكثر شمولاً لا يكشف عن أي أسباب عضوية.

الثانوية (أعراض) تنشأ نتيجة لذلك امراض عديدة اعضاء داخلية، الإصابات، الاضطرابات الأيضية، التسمم، تناول بعض الأدوية.

يجب أن نتذكر أن مادة الدماغ ليس لديها حساسية للألم. تنشأ الأحاسيس المؤلمة من تهيج المستقبلات في الأم الجافية والشرايين والأوردة والعضلات والجلد.

وفي 5% فقط من الحالات، قد يكون السبب أمراضًا عضوية خطيرة. ولكن تحديدهم هو الذي ينبغي إيلاء الاهتمام له الأولوية.

الأمراض التي يصاحبها الصداع:

يعد الصداع المفاجئ والشديد والمنتشر من سمات النزف الدماغي. ويصاحبه قيء وأحياناً فقدان للوعي. قد يحدث أيضًا شلل في الأطراف.

• أمراض الأوعية الدموية في الدماغ– أحد الأسباب الأكثر شيوعًا.
• مرض فرط التوتر.يحدث الألم عادة في الجزء الخلفي من الرأس وغالباً ما يحدث في الصباح الباكر. عادة لا توجد علاقة واضحة بين حدوث الصداع ودرجة ارتفاع ضغط الدم. وعادة ما يحدث مع ارتفاع سريع في الضغط.
• التهاب الأوعية الدموية (التهاب الأوعية الدموية).الصداع المستمر. في المنطقة الزمنية والجبهة لدى المرضى الأكبر سنا، يحدث ذلك على خلفية الضعف العام وارتفاع درجة الحرارة باستمرار وانخفاض وزن الجسم. وغالباً ما يشتد الألم ليلاً، خاصة إذا لمس المريض المنطقة المؤلمة عن طريق فرك رأسه فوق الوسادة.
• زيادة الضغط داخل الجمجمة.قد يكون الصداع علامة مبكرةأورام وخراج الدماغ، ورم دموي داخل الجمجمة وغيرها من التكوينات التي تشغل الفضاء، وكذلك الاستسقاء في الدماغ. غالبًا ما يكون الألم منتشرًا، ولكنه قد يحدث أولاً في المنطقة التي يوجد بها الورم أو أي تكوين آخر. يحدث الصداع بشكل دوري، لكنه يصبح ثابتًا بعد ذلك. قد يعتمد على وضع الجسم. يرافقه القيء. ويزداد الأمر سوءًا عند السعال أو العطس أو إمالة الرأس. إيقاظك في منتصف الليل.
• انخفاض الضغط داخل الجمجمة.أقل شيوعا. والسبب هو تسرب السائل النخاعي (السائل داخل الجمجمة) من خلال عيوب في أنسجة الرأس. ويزداد الصداع سوءًا عند الوقوف ويصاحبه غثيان وقيء ودوخة وطنين.
• لذة الجماع (الجماع).صداع نبضي مؤقت ومفاجئ يحدث عند الرجال أثناء الجماع. وعادة ما يستمر بضع دقائق، ولكن إذا ظهر لأول مرة أثناء الجماع واستمر لعدة ساعات، فمن الضروري استبعاد وجود نزيف في المخ.
• ضغط أعصاب العمود الفقري العنقي.التهاب أو داء عظمي غضروفي في العمود الفقري. يحدث في منطقة عنق الرحم القذالي ويمكن أن ينتشر إلى الجبهة والصدغ والكتف والذراع. قد تظهر على أحد الجانبين أو كليهما. جانب الألم عادة لا يتغير. وتشتد عند تحريك الرأس، أو البقاء في وضع غير مريح لفترة طويلة، أو لمس الرقبة أو الجزء الخلفي من الرأس.
• التهاب الجيوب الهوائية في الجمجمة (التهاب الجيوب الأنفية).التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الجيوب الأنفية الجبهي، التهاب الغربال. ألم في الجبهة وحول العينين. يصاحبها حمى واحتقان الأنف واحمرار في الجلد وألم عند النقر على منطقة الجيوب الأنفية المصابة. دائما تقريبا هناك إفرازات قيحيةمن الأنف. يشتد الألم عند الاستلقاء وبعد النوم ويقل عند الوقوف.
• التهاب مفصل الفك السفلي.يحدث الألم بالقرب من الأذن، في العضلات عند المضغ، أو التثاؤب، أو فتح الفم على نطاق واسع أو انقباضه.
• زيادة حادة في ضغط العين.الجلوكوما الحادة مغلقة الزاوية. ألم خفقان في العين، في محجر العين، مع احمرار في العين، عدم وضوح الرؤية، غثيان، قيء.
• تهيج مستقبلات البرد في الحلق.عندما تنخفض حرارة الرأس أو يبتلع طعامًا باردًا، يحدث ألم شديد قصير المدى بالقرب من العينين وفي الأنف وفي الحلق.
• الألم بعد إصابة الرأس.يمكن أن تستمر لعدة أشهر، عدة سنوات. يصاحبه انخفاض في الذاكرة، والانتباه، واضطرابات نفسية، ودوخة، وغثيان، وزيادة التعب، واضطرابات في النوم. يكون الألم منتشرًا ومملًا ويزداد مع النشاط البدني.
• أمراض معدية.يحدث الألم مع أي عدوى. يرافقه ارتفاع في درجة الحرارة. قد يكون هناك أيضًا ألم في العضلات والمفاصل وضعف عام.
• التسمم، واضطرابات التمثيل الغذائي.ألم خفيف مستمر مع غثيان وزيادة التعرق والإسهال وآلام في العضلات.
• الصداع عند تناول الأدوية.عند القبول موسعات الأوعية الدموية، الهرمونات، المضادات الحيوية. انتعاش الصداع مع جرعة زائدة من المسكنات. يعد انخفاض الصداع بعد التوقف عن تناول الدواء هو العلامة الرئيسية لصداع الدواء.
• الصداع الأولي– الصداع التوتري والصداع النصفي. الصداع العنقودي. الصداع الحساس للإندوميتاسين.

صداع التوتر هو النوع الأكثر شيوعا، ويحدث في أكثر من 50-80٪ من السكان. في كثير من الأحيان عند النساء. يكون الألم خفيفًا أو متوسطًا، ويستمر من عدة عشرات من الدقائق إلى عدة أيام، ولا يشتد مع النشاط البدني. الألم ثنائي الجانب، في مؤخرة الرأس، في الجبهة، ضاغط، معتصر، دون قيء. من الصعب على المرضى وصف مشاعرهم. في كثير من الأحيان لا يكون الألم، ولكن الشعور بالثقل أو الضغط من خوذة أو طوق على الرأس.

الصداع النصفي - يحدث في مرحلة المراهقة. نوبة مرضية شديدة. صداع أحادي أو ثنائي الجانب في المنطقة الأمامية أو الصدغية أو المدار. الألم شديد، خفقان، مع غثيان، قيء، رهاب الضوء، خوف صوتي، رغبة في السلام والعزلة.

الصداع العنقودي - يحدث في سن متأخرة (30-50 سنة). ويتميز بحدوث كتلة من دورة الألم - 1-3 هجمات يوميا، دقائق دائمة، لمدة 6-8 أسابيع. ثم تستأنف الهجمات بعد 4-6 أشهر، مع دورية وموسمية معينة. يكون الألم من جانب واحد تمامًا، حول الحجاج، شديد للغاية ("انتحاري"). يرافقه احمرار في العينين والأنف والدمع. يتحرك المريض باستمرار ولا يستطيع أن يجد مكانًا لنفسه.

الصداع الحساس للإندوميتاسين هو شكل من أشكال الصداع الأولي الذي يستجيب بشكل إيجابي للإندوميتاسين. عادة ما يكون الألم قصير الأمد ويتكرر عدة ساعات في اليوم. يمكن أن يكون أحاديًا أو ثنائيًا أو عفويًا أو يتم استفزازه عن طريق الإجهاد. قد لا يستجيب بعض المرضى للإندوميتاسين، وقد يكون للأدوية الأخرى تأثير إيجابي، لذا فإن تحديد هذه المجموعة من الصداع أمر تعسفي للغاية.

التشخيص

يتم تشخيص نوع الصداع باستخدام قياس الحدقة. علامة غير مباشرة للصداع هي رد فعل بؤبؤ العين. يمكن أن يتوسع التلاميذ ويتقلصون ويكون لهم أقطار مختلفة. يُطلب من المشاركين إجراء سلسلة من التمارين والحركات الاختبارية، والتي يتم خلالها قياس حدقة العين (تسجيل فيديو لرد فعل التلاميذ باستخدام كاميرات فيديو عالية الدقة). يتم تحليل البيانات التي تم الحصول عليها عن رد فعل التلاميذ بواسطة برنامج كمبيوتر خاص يحدد نوع وطبيعة الصداع. وهذا يوفر فرصة لوصف العلاج اللازم والفعال بشكل فردي.

أنواع الصداع

لديك صداع بالرأس

يعتمد تشخيص الألم البسيط والضغطي على صورة سريرية مميزة: الصداع ذو طبيعة غير هجومية وتتراوح مدة نوبات الألم من 30 دقيقة إلى 7 أيام. الألم ضاغط ومتقلص (غير نابض)، وعادة ما تكون شدته متوسطة (الألم يضعف الأداء، لكنه لا يؤدي إلى توقف النشاط). التوطين ثنائي: الجبهي الصدغي، الجداري الصدغي، "الخوذة"، "الخوذة"، "الطوق"، "غطاء محرك السيارة". في الوقت نفسه، لا يتم تعزيز الألم من النشاط البدني اليومي.

ينقسم صداع التوتر إلى عرضي ومزمن. وفي الأشكال العرضية لا يتجاوز عدد أيام الصداع 15 شهراً أو 180 يوماً سنوياً. في الأشكال المزمنة، يتجاوز عدد أيام الصداع هذه المؤشرات. هذا التقسيم تعسفي للغاية - على سبيل المثال، من الصعب تصنيف الصداع الذي يحدث من 13 إلى 18 مرة في الشهر على أنه عرضي أو مزمن.

تلعب الاضطرابات العقلية دورًا رائدًا في تكوين صداع التوتر: القلق والاكتئاب والمراق والسمات الشخصية التوضيحية. ومع ذلك، فإن الزعيم بينهم هو الاكتئاب.

غالبًا ما يكون سبب الصداع هو توتر العضلات لفترة طويلة في المواقف المضادة للفسيولوجية. غالبًا ما يرتبط هذا بالأنشطة المهنية: العمل على جهاز كمبيوتر أو آلة كاتبة، بأجزاء صغيرة، قيادة السيارة، إلخ. في هذه الحالة، تكون عضلات العين الخارجية، وعضلات فروة الرأس، وعضلات الرقبة في حالة حالة متوترة. يمكن أن يلعب وضع الرأس غير المريح أثناء النوم دورًا أيضًا. وفي هذا الصدد، لا ينبغي للمرء أن ينسى الأساليب الشائعة مثل الجمباز والتدليك والعلاج الطبيعي.

يتم استخدام الأدوية للصداع العرضي في دورات قصيرة أو مرة واحدة. وبالتالي، يمكن تخفيف الصداع بجرعة واحدة من المسكنات: الأسبرين، الباراسيتامول، الإيبوبروفين، المسكنات المركبة (سترامون، سيدالجين) أو المهدئات، بالإضافة إلى مزيجها. ومع ذلك، يجب أن نتذكر أن تعاطي المسكنات والمؤثرات العقلية غير مقبول، لأن هذا يؤدي إلى انخفاض فعاليتها، وانتقال الألم إلى شكل مزمن، وتشكيل الصداع اليومي المزمن المسيء. يتم تحقيق أفضل النتائج بجرعة واحدة من مرخيات العضلات: ميدوكالم بجرعات (1-2 حبة) مع 250 مجم (كبسولة واحدة) من دونالجين. سيردالود (2-4 مجم).

صداع نصفي

وقد ورد هذا النوع من الصداع في برديات المصريين القدماء: حيث يوجد وصف لنوبات الصداع النصفي، وكذلك وصفات للأدوية المستخدمة لعلاج هذا المرض. وعلى الرغم من ذلك، فإن الكثير من التسبب في الصداع النصفي لا يزال لغزا. ليس لدى الممارسين والمرضى الذين يعانون من الصداع النصفي فكرة واضحة عما إذا كان قابلاً للشفاء أم لا. ما هي الأدوية الحديثة الأكثر فعالية في تخفيف نوبة الصداع النصفي المؤلمة؟ هل يحتاج جميع مرضى الصداع النصفي إلى العلاج وكيف؟

الصداع النصفي هو ثاني أكثر أنواع الصداع الأساسي شيوعًا بعد صداع التوتر.

تم تحديد معايير تشخيص الصداع النصفي من قبل جمعية الصداع الدولية في عام 1988:

• الصداع الانتيابي يستمر من 4 إلى 72 ساعة.
• يتميز الصداع باثنتين على الأقل من الخصائص التالية: في الغالب موضع أحادي الجانب، وتناوب الجوانب، وفي كثير من الأحيان ثنائي، ونابض بطبيعته، وشدة صداع معتدلة أو كبيرة (تعوق الأنشطة اليومية)، وتتفاقم مع النشاط البدني.
• وجود عرض واحد مصاحب على الأقل: الغثيان، القيء، رهاب الصوت، رهاب الضوء.

الصداع النصفي هو مرض وراثي، ويتأثر مساره بعدد من العوامل الخارجية والداخلية. إن عملية نوبات الصداع النصفي معقدة للغاية، والعديد من آلياتها ليست مفهومة بالكامل. يعتقد الباحثون المعاصرون أن الآليات الدماغية هي التي تؤدي إلى حدوث الهجوم.

نوع الصداع الديناميكي الكحولي

كما هو معروف، فإن السائل النخاعي الذي تنتجه الضفائر المشيمية للدماغ يدور في نظام البطينات الدماغية والصهاريج والمساحات في الدماغ ويتم إرساله على طول مسارات التدفق إلى الجهاز الوريدي.

أي عمليات مرضية تتداخل مع دوران السائل النخاعي أو السائل النخاعي تستلزم تغيراً في الضغط داخل الجمجمة (أي زيادته أو نقصانه).

مع زيادة الضغط داخل الجمجمة، ينفجر الصداع بطبيعته، يشعر المرضى بالضغط "من الداخل إلى الخارج" (كما لو أن "الدماغ يزحف"). ويزداد هذا الألم مع الإجهاد والسعال والعطس. في كثير من الأحيان يكون مؤشر الصداع الشديد والمستمر من هذا النوع هو ورم في المخ.

يتم العلاج باستخدام مدرات البول والأدوية التي تخفض ضغط الدم.

مع انخفاض الضغط داخل الجمجمة، يكون الألم نابضا في الطبيعة، بالاشتراك مع الضعف واللامبالاة.

نوع الأوعية الدموية من الصداع

ويرتبط هذا النوع بتغيرات مختلفة في حالة شرايين وأوردة الدماغ والجمجمة. وهكذا، فإن النوع الأول من الألم - شرياني ناقص التوتر - ناجم عن انخفاض في لهجة هذه الشرايين، والثاني - على العكس من ذلك، عن طريق التشنج، والثالث - عن طريق القصور الوريدي.

في الحالة الأولى، بسبب انخفاض في لهجة الشرايين القحفية الدماغية، فهي ممتدة بالدم. لذلك يكون الألم ذو طبيعة نابضة، لكن في الحالات المتقدمة يتم استبدال الألم النابض بألم خفيف ومتفجر.

في الحالة الثانية، مع الصداع من النوع الشرياني التشنجي، يكون الصداع ذا طبيعة مملة ومؤلمة، ويُنظر إليه على أنه شعور بالضغط وقد يكون مصحوبًا بالدوار والغثيان والدوخة و"الأجسام العائمة" أمام العينين.

يحدث الألم في القصور الوريدي بسبب زيادة امتلاء الأوعية الدموية بالدم وصعوبة التدفق الوريدي. يعاني المرضى من ثقل في الرأس وشعور بالامتلاء الباهت. في أغلب الأحيان تكون هذه الأحاسيس محدودة المنطقة القذالية. يحدث صداع القصور الوريدي أو يتفاقم عند الاستلقاء أو عند العمل مع انحناء الرأس للأسفل. ومن السمات المميزة لمثل هذا الصداع هو مظهره الصباحي - فهو يحدث في الصباح الباكر "بمجرد أن فتحت عيني"، "رأس ثقيل، كما لو كنت حرث طوال الليل".

يتم علاج نوع الألم الوعائي باستخدام أدوية الزانثين (أمينوفيلين) والإرغوتامين ومضادات التشنج والفينبوسيتين ومضادات الكالسيوم (نيفيديبين).

الإفراط في استخدام الصداع

يأتي هذا المصطلح من كلمة انجليزية"إساءة المعاملة" - سوء المعاملة. يستخدم الأدب أيضا المصطلحات "الصداع الناتج عن المخدرات"، "الصداع المعتمد على المسكنات"، "الصداع الانسحابي"، "الصداع الناتج عن التعاطي"إلخ. الصداع الناتج عن الإفراط في الاستخدام هو ثالث أكثر الصداع شيوعًا، بعد الصداع النصفي وصداع التوتر.

يتطور الألم الناتج عن الإفراط في الاستخدام لدى المرضى الذين يعانون من الصداع الأولي، وغالبًا ما يكون الصداع النصفي - 3/4 من المرضى أو صداع التوتر - 1/4. يؤدي الاستخدام المتكرر للمسكنات (يوميًا أو كل يومين) إلى تأريخ الألم العرضي وتعديل طابعه. يبلغ المرضى عن صداع مستمر في الخلفية منخفض الشدة وتكثيف الألم في الرأس الانتيابي.

خصائص الألم مختلطة: يعاني المرضى من آلام الصداع النصفي الخفقان وألم الشد والضغط الأكثر شيوعًا في صداع التوتر. قد يكون الألم مصحوبًا بالغثيان والقيء والصوت ورهاب الضوء. تتناقص فعالية المسكنات التي يتم تناولها بشكل مستمر مع مرور الوقت، مما يؤدي إلى زيادة الجرعات، كما أن انسحابها يسبب زيادة الألم لدى نصف المرضى. يتم تشكيل "الحلقة المفرغة":

ألم – مسكن – ألم

في أغلب الأحيان، تكون الأسباب التي تؤدي إلى تعاطي المخدرات هي الخصائص النفسية للمرضى. مستوى عالالقلق والاكتئاب، وهم السيطرة العالية على الألم بمساعدة قرص مسكن يؤدي إلى تكوين استراتيجية غير صحيحة للتغلب على الألم ويؤدي إلى تعاطي المخدرات. يُعتقد أن تناول الأدوية يوميًا أو كل يومين بعد ثلاثة أشهر يمكن أن يؤدي إلى الإصابة بالصداع الناتج عن الإفراط في الاستخدام.

أهم مرحلة في علاج الصداع المسيء هو إلغاء المسكنات.

الصداع يزداد سوءا عند الاستلقاء

عند حدوث صداع شديد مفاجئ، يجب دائمًا الاشتباه في حدوث نزيف تحت العنكبوتية (حالة طارئة).

يجب إحالة المريض الذي يعاني من صداع حديث يتفاقم تدريجيًا في الصباح أو مع التوتر لإجراء فحص إضافي.

إذا كنت تشكو من الصداع، فأنت بحاجة إلى قياس ضغط الدم.

يجب أن نتذكر أنه عند كبار السن، يمكن أن يكون سبب الصداع هو التهاب الشرايين الصدغي أو ورم دموي تحت الجافية المزمن.

تهيج السحايا:

- التهاب السحايا الحاد والمزمن.

خلل التوتر في الأوعية الدموية داخل الجمجمة:

– العمليات الحجمية (الورم، ورم دموي، خراج)؛

- زيادة الضغط داخل الجمجمة (ICP) (حصار مسارات السائل، تخثر وريدي، ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة، ارتفاع ضغط الدم الشرياني الخبيث)؛

- انخفاض في برنامج المقارنات الدولية (بعد البزل القطني، في كثير من الأحيان بشكل عفوي).

توسع الأوعية داخل الجمجمة والاضطرابات الأيضية:

- الأمراض المعدية المعممة.

– حادث الدماغية الوعائية.

– الصداع بعد الإصابة أو النوبات.

– استخدام الأدوية و منتجات الطعاموتوسيع الأوعية الوريدية.

– زيادة كبيرة في ضغط الدم.

- الصداع متى الاجهاد البدنيالجماع.

– نقص الأكسجة وفرط ثنائي أكسيد الكربون في الدم.

- فقر الدم أو كثرة الحمر.

- الصداع الناتج عن المسكنات.

- الصداع النصفي الشائع (البسيط) ("الصداع النصفي الشرياني الصدغي").

- الصداع العنقودي.

الصداع التوتري:

– الأولية (آليات نفسية);

- ثانوي (إصابة الرقبة، إصابات الرقبة، سوء الإطباق، صريف الأسنان 1، التنظيم غير السليم لمكان العمل).

- التهاب العصب الثالث؛

– الألم العصبي للعصب اللساني البلعومي.

– ألم عصبي غير نمطي العصب الوجهي.

- تلف الأذنين والعينين والجيوب الأنفية وتجويف الفم والعظام.

الصداع اليومي

الصداع اليومي يمكن أن يكون نتيجة لأسباب كامنة مختلفة. هناك أنواع عديدة من الصداع، وتحديد الأسباب يمكن أن يكون صعبا مثل علاجها. بالإضافة إلى ذلك، فإن استخدام المسكنات على المدى الطويل يمكن أن يؤدي بشكل متناقض إلى تطور الصداع.

الفحص والتشخيص

بيانات Anamnesis لها أهمية كبيرة. ومن الضروري إيلاء اهتمام خاص للنقاط التالية.

عمر المريض عند أول نوبة للصداع

إذا حدث الصداع بعد سن 35 عامًا، فمن الضروري إجراء فحص شامل للمريض (عادةً ما يتطور الصداع النصفي والصداع التوتري في سن أصغر).

مدة وتكرار نوبات الصداع

غالبًا ما يكون الصداع لفترات طويلة أو متكررة من أصل وعائي أو بسبب توتر العضلات.

يمكن أن يكون سبب الصداع المتطور الحاد بأنواعه المختلفة مرضًا خطيرًا (على سبيل المثال، نزيف تحت العنكبوتية).

تدريجيا (على مدى أيام / أسابيع) قد يكون الصداع المتفاقم علامة على وجود ورم في المخ.

نادراً ما تحدث نوبات الصداع النصفي أكثر من مرتين في الأسبوع. الهجمات اليومية ليست نموذجية للصداع النصفي.

مميزات الصداع

عادة ما يكون الصداع الوعائي نابضًا بطبيعته.

صداع التوتر - الضغط والضغط مثل الطوق.

الصداع في الصباح (بما في ذلك الساعات المبكرة) هو سمة من سمات الصداع النصفي أو زيادة برنامج المقارنات الدولية.

عادة ما يكون الصداع النصفي أحادي الجانب؛ الصداع العنقودي يكون دائما من جانب واحد.

عادةً ما ينتشر صداع التوتر بشكل متساوٍ عبر الجبهة أو الجزء الخلفي من الرأس (أحيانًا يكون موضعيًا فقط عند "تاج" الرأس).

يمكن أن يكون سبب الألم في المنطقة الزمنية لأسباب مختلفة (على سبيل المثال، أمراض المفصل الفكي السفلي). من الضروري أن نتذكر إمكانية الإصابة بالتهاب الشرايين الصدغي لدى كبار السن.

غالبًا ما يسبق الصداع النصفي الكلاسيكي أعراض بادرية مختلفة. تشمل المظاهر النموذجية الرؤية الضوئية، والأورام العتمية، واضطرابات بصرية عابرة (أشكال ذات ملامح ضبابية)، وعيوب في المجال البصري، وأحيانًا تنمل أو اضطرابات قصيرة المدىخطاب.

– إذا استمرت الأعراض البادرية بعد بداية الصداع، فإن تشخيص الصداع النصفي يكون موضع شك.

– الشفع ليس من سمات الصداع النصفي، ويعتبر حدوثه مؤشراً لمزيد من الفحص.

الغثيان والقيء من سمات الصداع النصفي، ولكن إذا كانا موجودين، فإن التشخيص التفريقي ضروري، على سبيل المثال، في حالات الحوادث الوعائية الدماغية الإقفارية والنزيف وزيادة الضغط داخل القزحية داخل الدماغ.

الحالة الجسدية والعصبية

على الرغم من أن الفحص العام للمريض الذي يعاني من الصداع لا يجد عادة أي تشوهات، إلا أنه يظل خطوة مهمة للتشخيص.

من الضروري قياس ضغط الدم.

يجب أن تتذكر الحاجة إلى فحص العيون (تورم الأقراص البصرية وغياب النبض الوريدي للأوعية يشير إلى زيادة في برنامج المقارنات الدولية).

يعد قياس ضغط العين ضروريًا على الأقل في الحالات التي يكون فيها الألم أحادي الجانب وموضعيًا في منطقة العين.

طرق بحث إضافية

عادة ما يعتمد تشخيص الصداع النصفي والصداع التوتري على التاريخ الطبي، وفي مثل هذه الحالات ليست هناك حاجة لمزيد من البحث.

يعد إجراء الموجات فوق الصوتية للجيوب الفكية والجيوب الأمامية ضروريًا إذا كانت هناك علامات على وجود مرض معدٍ.

للكشف عن التهاب الشرايين الصدغي، من الضروري تحديد ESR لدى المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا.

يعد التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي من طرق البحث ذات الأولوية الأولى في حالة الاشتباه في عملية احتلال الفضاء.

في حالة الاشتباه في حدوث نزيف تحت العنكبوتية، فإن طريقة البحث ذات الأولوية الأولى هي التصوير المقطعي المحوسب.

في بعض الأحيان، لا يتم العثور على أي تشوهات في التصوير المقطعي المحوسب، ولكن دراسة السائل النخاعي يمكن أن تؤكد التشخيص.

في حالة الاشتباه في التهاب السحايا، فمن الضروري فحص السائل النخاعي.

بناءً على بيانات التاريخ والفحص البدني، يتم إجراء ما يلي بشكل انتقائي: فحص الدم العام، وتحديد تركيز الجلوكوز الصائم، وتركيز أيونات الصوديوم والبوتاسيوم في الدم، والكرياتينين، وTSH، وT3، وغيرها.

الانزيمات والهرمونات في مصل الدم.

مؤشرات للتشاور مع المتخصصين أو طرق البحث الخاصة

الصداع الشديد الحاد.

الصداع الشديد الذي يحدث حديثًا أو يتفاقم بشكل مستمر.

صداع مستمر، أسوأ عند الاستلقاء.

الصداع الذي يظهر في الصباح.

الصداع الناتج عن السعال أو الإجهاد الجسدي.

ظهور الصداع لدى المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا.

تقليل وزن الجسم.

بيانات الفحص الموضوعي

الحمى والضعف العام (باستثناء التهاب السحايا).

وذمة حليمة العصب البصري.

وجع الشرايين الزمنيةعند الجس أو زيادة ESR (خزعة الشريان الصدغي).

اضطراب المشية المتطور حديثًا.

الأعراض العصبية البؤرية، بما في ذلك الاضطرابات البصرية.

الصداع النصفي، الذي يتطور دائمًا على جانب واحد أو يحدث لأول مرة بعد سن الأربعين.

الصداع الذي لا يمكن علاجه.

يمكن للطبيب علاج الصداع العنقودي. الممارسة العامةبشرط استبعاد تشخيص الألم العصبي الثلاثي التوائم.

نصفي الجمجمة الانتيابي المزمن (يشبه الصداع العنقودي ويتجلى في شكل هجمات قصيرة ومتكررة عند النساء).

الحالات التي قد يكون فيها التشاور ضروريا

المرضى الذين يعانون من متلازمة الألم المزمن التي لا يمكن علاجها (في هذه الحالة، من الضروري إجراء علاج تجريبي بمضادات الاكتئاب).

إذا كنت تشك في وجود صلة بين الصداع وآفات الرقبة.

لماذا يؤلمني رأسي في الليل؟

الصداع هو عرض مألوف لدى الجميع. يعاني معظم الناس من الصداع أثناء النهار، وقت العمل. ومع ذلك، هناك مجموعات من الأشخاص الذين يعانون من الصداع في الليل. هذه الحالة أكثر خطورة لأن الصداع في الليل يعطل النوم.

ما هو الصداع

مثل هذا المرض ليس مرضًا منفصلاً، ولكنه أحد الأعراض التي يمكن أن تصاحب الحالات المرضية المختلفة. يتميز هذا العرض بخاصية ذاتية في الغالب - حيث يشعر كل شخص بعدم الراحة في الرأس بطريقته الخاصة ويصفه بمصطلحات مختلفة.

يمكن أن يكون الصداع في بعض الأحيان هو العرض الوحيد لمرض كامن. أما الصداع الليلي فسببه يكمن في حالات مختلفة.

أسباب الصداع الليلي

نقص الأكسجين

السبب الأساسي لعدم الراحة في منتصف الليل هو نقص الأكسجين. يتفاعل الدماغ بشكل حاد مع مجاعة الأكسجين. إذا تمكنت الأعضاء الأخرى من الحفاظ على وظيفتها في ظروف انخفاض الأكسجين لمدة تصل إلى ساعة، فلن يتمكن الدماغ من البقاء بدونه لأكثر من خمس دقائق. ردا على نقص الأكسجة الناتج، يتفاعل الدماغ مع الصداع.

يمكن أن يكون سبب نقص الأكسجين:

1. التواجد في غرفة خانقة دون تدفق الهواء هواء نقي.
2. أمراض الجزء العلوي الجهاز التنفسييرافقه صعوبة في التنفس الأنفي.
3. تشوهات في تطور الممرات الأنفية، والتي تمنع أيضًا التنفس الأنفي الحر.

الإرهاق العقلي

غالبًا ما يرتبط الصداع أثناء النوم بالعمل العقلي المكثف أثناء النهار. تؤدي الحاجة إلى إرهاق الدماغ طوال يوم العمل إلى حقيقة أنه أثناء النوم الليلي يستمر الدماغ في العمل ولا يتلقى استراحة جيدة. وهذا يؤدي إلى عدم الراحة في الرأس ليلاً والشعور بالتعب بعد الاستيقاظ.

انخفاض ضغط الدم - انخفاض ضغط الدم

متوسط ​​ضغط الدم لدى الشخص البالغ هو 120/80 ملم زئبقي. فن. بالنسبة لبعض الأشخاص، فإن الضغط الطبيعي الذي يشعرون بالراحة عنده هو أرقام أقل - ويرجع ذلك إلى الوراثة ونوع الجسم.

بالنسبة لمعظم الناس، يكون ضغط الدم أقل من 100/60 ملم زئبق. فن. يؤدي إلى أحاسيس غير سارة في الرأس. يتم نطقها بشكل خاص في الليل. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه في الوضع الأفقي يتدفق الدم بعيدًا عن الدماغ، وإذا كان الضغط منخفضًا، تكون هذه العملية أكثر وضوحًا.

بسبب نقص إمدادات الدم، يتطور الصداع الليلي. بعد الاستيقاظ، قد تشعر بالدوار والشعور بالبقع أمام عينيها.

لماذا قد يحدث انخفاض ضغط الدم:

1. الصيام المطول.
2. نقص الجلوكوز في الدم.
3. النزيف الحاد أو المزمن.
4. البقاء لفترة طويلة في وضع أفقي القسري.

كان هناك مقال مفصل على موقعنا عن الصداع لدى مرضى انخفاض ضغط الدم. يمكنك التعرف عليه.

ارتفاع ضغط الدم - ارتفاع ضغط الدم

ويلاحظ الوضع المعاكس عند أولئك الذين يتجاوز ضغط دمهم 130/80 ملم زئبق. فن. مرة أخرى، يكون هذا الضغط مريحًا لدى مرضى ارتفاع ضغط الدم - وقد لا يحدث علم الأمراض. لكن بالنسبة لأولئك الذين يقع ضغطهم المريح ضمن الأرقام القياسية، يصبح التغير في الضغط إلى أعلى هو السبب وراء إصابتهم بالصداع في الليل.

ارتفاع ضغط الدم على جدران الأوعية الدموية يسبب تشنجها المنعكس. في هذه الحالة، يتم تهيج المستقبلات الموجودة في جدار الأوعية الدموية وفي مادة الدماغ - يحدث الصداع. عادة ما يتم ملاحظة ارتفاع ضغط الدم في المساء: يتراكم الإرهاق والتعب العاطفي. أثناء النوم، تبدأ الأوعية الدموية في التفاعل وتتطور هذه الحالة.

لماذا يرتفع ضغط الدم:

1. التعب العاطفي والجسدي.
2. الوضع المجهد الحاد.
3. ارتفاع درجة الحرارة.
4. الأمراض التي تتميز بارتفاع ضغط الدم.

اضطرابات الدورة الدموية - النوبات القلبية والسكتات الدماغية

قد يكون تطور الانزعاج في الرأس ليلاً نتيجة لحادث وعائي دماغي ناشئ - سكتة دماغية. تتكون العملية المرضية للسكتة الدماغية من تشنج حاد أو انسداد في الأوعية الدماغية. ونتيجة لذلك، يتم تشكيل منطقة الدماغية.

تكون خلايا الدماغ في هذه المنطقة في حالة نقص الأكسجة الحاد - ونتيجة لذلك، يتطور الانزعاج.

في بعض الأحيان يمكن أن يظهر الصداع أثناء الليل أيضًا نتيجة نوبة قلبية حادة. ترتبط آلية الألم هنا بنقص تروية عضلة القلب الشديد والألم في منطقة القلب. مع الجهاز العصبي السمبتاوي الحساس، يمكن أن ينتشر الإحساس إلى الأعضاء الأخرى، وخاصة إلى الرأس.

الألم بسبب أمراض العمود الفقري

هناك حالات متكررة من الانزعاج الليلي في الرأس لدى الأشخاص الذين يعانون من أمراض العمود الفقري، وخاصة الرقبة والظهر. السبب المباشر لعلم الأمراض في هذه الحالة هو التوتر العضلي المفرط.

آلام الظهر تجبر الشخص على اتخاذ وضعية قسرية تختلف أحيانًا عن الوضع الفسيولوجي. وهذا يؤدي إلى توتر عضلات الظهر والرقبة - ويحدث ما يسمى بصداع التوتر. ويظهر في المساء والليل، عندما تبدأ العضلات المتوترة في الاسترخاء.

مشاكل نفسية

ربما يكون هذا أحد الأسباب الرئيسية لعدم الراحة الليلية في الرأس. دائمًا ما يكون التوتر السلبي والحزن والاكتئاب مصحوبًا بظهور أحاسيس غير سارة في الليل. وبطبيعة الحال، يمكن أن يحدث أيضا خلال النهار. ولكن في الليل، يبقى مثل هذا الشخص وحده مع تجاربه، ويقلب كل شيء في رأسه - مزيج من هذا مع اضطراب النوم يؤدي إلى ظهور صداع شديد.

الاضطرابات الأيضية – داء السكري

سبب عضوي آخر للألم غير السار في الليل هو مرض السكري. وترجع الحالة في هذه الحالة إلى عدة عوامل:

1. نقص الجلوكوز بسبب جرعة زائدة من الأنسولين.
2. يؤدي الجوع الليلي أيضًا إلى انخفاض مستويات الجلوكوز - فخلايا المخ حساسة جدًا لذلك.
3. في مرض السكري، تتطور أمراض الأعصاب الطرفية - وهذا يؤدي أيضا إلى الصداع.
4. تتميز المرحلة المتأخرة من مرض السكري بأمراض جهاز الرؤية - اعتلال الشبكية والزرق. هذه الحالات تكون مصحوبة دائمًا بالصداع في الليل.

أمراض معدية

هناك حالات عدوى يكون أعراضها الرئيسية هو الصداع. ويمكن أن يحدث في أي وقت من اليوم، بما في ذلك في الليل. قد يكون ظهور الانزعاج أثناء الإصابة بمرض معدٍ للأسباب التالية:

1. كعرض من أعراض التسمم في حالات الأنفلونزا الشديدة أو العدوى الفيروسية الغدانية.
2. نتيجة الجفاف بسبب الالتهابات المعوية.
3. كضرر مباشر لهياكل الدماغ أثناء الإصابة بالمكورات السحائية، إلتهاب الدماغ المعديوالتهاب السحايا والتهاب الدماغ من مسببات معدية أخرى.

صداع نصفي

وهذا سبب خاص للصداع. تميل نوبات الصداع النصفي إلى الحدوث في المساء ويمكن أن تستمر طوال اليوم. يعتمد التسبب في المرض على التشنج المستمر للأوعية الدماغية.

التشخيص

يعتمد تشخيص الصداع الليلي على خصائصه. إذا لزم الأمر، يتم استخدام طرق بحث إضافية.

عدم الراحة في الرأس بسبب التعب والإجهاد العاطفي والعقلي، ونقص الأكسجة له ​​الخصائص التالية:

1. ويتطور تدريجياً، ليصل إلى ذروته في ساعات المساء والليل.
2. لديه شخصية مملة ورتيبة.
3. كثافة معتدلة.
4. يصاحبه شعور بالتعب والضعف.

يتطور أيضًا الانزعاج الناتج عن انخفاض ضغط الدم تدريجيًا، ويصاحبه ضعف عام ودوار واحتمال فقدان الوعي.

غالبًا ما يحدث الانزعاج من ارتفاع ضغط الدم بشكل مفاجئ، حيث يستيقظ الشخص في منتصف الليل بسبب الألم والشعور بالخفقان في الرأس. إذا وصل الضغط إلى أرقام عالية جداً، يصبح الصداع أكثر شدة، وقد يحدث نزيف في الأنف.

يحدث الألم أثناء السكتات الدماغية والنوبات القلبية فجأة، ويستيقظ الشخص بصداع حاد. ويصاحب هذا الإحساس عدم وضوح الرؤية، وبقع وامضة أمام العينين، وعلامات الشلل الجزئي والشلل.

يتطور الصداع الناتج عن أمراض العمود الفقري طوال اليوم، وفي المساء والليل يصبح شديدًا قدر الإمكان. يتميز بالشعور بثقل في الرأس، وعدم القدرة على قلبه أو إمالته.

يحدث الألم في داء السكري فجأة - تمامًا كما تحدث حالة نقص السكر في الدم. ويصاحبه ضعف شديد ودوخة ورعشة في اليدين وتعرق.

يتميز الانزعاج في الرأس أثناء الأمراض المعدية بالأعراض التالية:

1. حدوث حاد ومفاجئ.
2. يصاحبه ارتفاع في درجة حرارة الجسم.
3. يتم الجمع بين الصداع الناتج عن الأنفلونزا ورهاب الضوء واحمرار العينين.
4. مع الالتهابات التي تسبب التهاب السحايا، سيكون الصداع واضحا، جنبا إلى جنب مع الغثيان والقيء، ورهاب الضوء، وفقدان السمع. يتم ملاحظة الأعراض السحائية.

يحدث ألم الصداع النصفي في نصف الرأس، ويصاحبه عدم وضوح الرؤية ودمعان في هذا الجانب. يمكن أن تصل إلى كثافة عالية.

بالإضافة إلى البيانات السريرية، لتشخيص بعض أنواع الأمراض، طرق مفيدةبحث:

1. الموجات فوق الصوتية دوبلر لأوعية الرأس والرقبة.
2. تخطيط كهربية العضل - بحث النشاط الكهربائيعضلات الظهر والرقبة.
3. تخطيط كهربية القلب؛
4. بالنسبة للصداع الناجم عن العدوى، يتم إجراء البزل الشوكي التشخيصي.

علاج الألم

تعتمد طرق العلاج إلى حد كبير على سبب الانزعاج. في معظم الحالات، مسكنات الألم وحدها ليست كافية.

علاج الألم الناجم عن نقص الأكسجة

هذه الحالة هي الأسهل في العلاج. يكفي فقط ضمان التدفق المستمر للهواء النقي ووصف مسكنات الألم:

هذه التدابير كافية للقضاء على الألم الناجم عن نقص الأكسجة.

علاج الآلام الناتجة عن الضغوط النفسية والجسدية

في هذه الحالات، قد يختفي الصداع من تلقاء نفسه – بعد الراحة المناسبة. يمكن استخدام الأدوية التالية لتقليل شدة الأحاسيس:

1. المسكنات – نوروفين، بنتالجين.
2. المهدئات – حشيشة الهر، نبتة الأم، المخدرات المركبة(بيرسين، نوفو باسيت، أفوبازول).

علاج الآلام الناتجة عن تقلبات ضغط الدم

يتم علاج الصداع الناتج عن انخفاض ضغط الدم عن طريق تناول الأدوية التي يمكن أن تزيد من ضغط الدم:

إذا حدث انخفاض ضغط الدم بسبب الصيام، فإن تناول وجبة كاملة يمكن أن يزيل الانزعاج حتى بدون مسكنات الألم.

الصداع الناتج عن ارتفاع ضغط الدم سوف يختفي الألمبعد خفض ضغط الدم بأدوية خاصة. يشارك فقط متخصص في اختيارهم وتعيينهم. يمكنك تخفيف الحالة بنفسك عن طريق أخذ حمام بارد والراحة والحصول على نوم جيد أثناء الليل.

علاج الرأس من أمراض العمود الفقري

هنا يجب أن يكون العلاج شاملاً، ولا يهدف فقط إلى القضاء على الصداع نفسه، ولكن أيضًا إلى عدم الراحة في العمود الفقري. إذا ظلت أمراض الظهر دون علاج، فلن يمر الصداع بأي مسكنات للألم.

ستكون تمارين الظهر والتدليك والوخز بالإبر وطرق العلاج الطبيعي مفيدة. السباحة والتمارين الرياضية المائية لها تأثير جيد.

علاج الآلام الناتجة عن اضطرابات الدورة الدموية

السكتة الدماغية والنوبات القلبية هي مؤشرات للعلاج الفوري في وحدة العناية المركزة. لا تحاول علاج الصداع في مثل هذه الظروف بنفسك.

علاج الأمراض المعدية

الصداع متى أمراض معديةولن يختفي تمامًا إلا بعد القضاء على العامل الممرض. أثناء العلاج الموجه للسبب، يمكن تخفيف الانزعاج باستخدام أي مسكنات للألم - ديكلوفيناك، إيبوبروفين، بنتالجين.

علاج الصداع النصفي

يتم علاج آلام الصداع النصفي بمجموعة خاصة من الأدوية – سوماتريبتان. في الوقت الحالي، لدى الصيدليات العديد من الأسماء التجارية لهذه المادة - Amigrenin، Sumamigren، Nomigren. بالإضافة إلى تناول هذه الأدوية لتخفيف نوبة الصداع النصفي، من الضروري خلق السلام التام وبيئة مظلمة. يتم وضع كمادات ساخنة على الجبهة من أجل استرخاء الأوعية الدموية المتشنجة.

الوقاية من الصداع

التدابير الوقائية للصداع هي كما يلي:

1. النشاط الحركي الكامل.
2. التعرض الكافي للهواء النقي.
3. تهوية الغرفة قبل الذهاب إلى السرير.
4. السيطرة على ضغط الدم.
5. العلاج في الوقت المناسب للأمراض المعدية وأمراض البلعوم.
6. التغذية السليمة.
7. علاج أمراض العمود الفقري.

خاتمة

الصداع في الليل له أسباب عديدة. في كثير من الأحيان، للقضاء على هذا الإحساس، عليك أولا أن تعمل على السبب الأصلي.

الصداع في وضع أفقي

تشخيص الصداع

يعد تحديد أسباب الصداع أو تشخيصها أمرًا مهمًا فيما يتعلق بأساليب العلاج. بعد كل شيء، يجب أن يستهدف العلاج العامل المسبب، أو على الأقل إحدى الروابط في آلية التطور. إن الكشف عن الطبيعة الأولية أو الثانوية للصداع هو المهمة الأولى للأطباء. يحدث الصداع الأولي بسبب العمليات المرضية التي تتطور في الدماغ نفسه. ويتشكل النوع الثانوي كاستجابة لبؤر علم الأمراض البعيدة.

يحاول المتخصصون من "عيادة الدكتور إجناتيف" في كييف تحديد سبب الألم البعيد. يشمل اختصاصهم أمراض العمود الفقري، وهم الذين غالبا ما يسببون مجموعة من الأعراض المصحوبة بالصداع. لذلك، من الممكن أن يكون العمود الفقري وأقسامه الفردية أحد جوانب الجسم التي تحتاج إلى تشخيص تفصيلي. يقدم أطباء العمود الفقري في العيادة استشارات يومية بعد موعد مسبق.

آليات الصداع

لإجراء التشخيص الصحيح، من المهم فهم آلية المتلازمة:

• آلية الأوعية الدموية - قد يكون لها طبيعة رد الفعل الحركي الوعائي عندما يحدث الصداع استجابةً لانتهاك نغمة الأوعية الدموية. النوع الوريدي هو نتيجة لزيادة ملء الدم في الأوردة. غالبًا ما يرتبط نوع الألم الإقفاري ونقص التأكسج بالودائع لويحات الكوليسترولداخل جدار الأوعية الدموية مع تصلب الشرايين أو ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
• آلية عصبية - تعطي نوعًا منعكسًا من الصداع، على سبيل المثال، عندما يتم ضغط جذور الأعصاب عن طريق نتوء القرص بين الأجسام الفقرية أثناء نتوء أو فتق في منطقة عنق الرحم.
• آلية التوتر العضلي - وفي هذه الحالة يظهر ما يسمى بصداع التوتر. ويحدث ذلك عندما يتم ضغط الألياف العصبية أو أوعية الإمداد بواسطة العضلات المتشنجة.
• ترتبط آلية الديناميكية السائلية بالانحرافات في الضغط داخل الجمجمة. الخمر أحد الوسائط السائلة في الجسم، يقع في بطينات الدماغ وفي القناة الشوكية، ويلعب مع الدم واللمف دور مهمالخامس العمليات الأيضيةأنسجة عصبية.
• الآلية النفسية - يحدث الصداع نتيجة للإجهاد النفسي والعاطفي.

وبالتالي، بعد فهم آلية تكوين الصداع، من الممكن، دون أدنى شك، إجراء تشخيص أولي.

أعراض أنواع مختلفة من الصداع (الصداع)

في التشخيص، والاعتراف له أهمية كبيرة الأعراض المميزةنوع أو آخر من الصداع. وهكذا، يتم الكشف عن آلام الأوعية الدموية في شكل صداع نابض. الألم الأحادي يدل على وجود الصداع النصفي، والألم الثنائي يدل على ظاهرة خلل التوتر العضلي الوعائي. يتفاقم الصداع الوريدي عند الاستلقاء ويصاحبه تورم في الوجه والجفون.

الصداع التوتري من النوع الضاغط، ويتم تخفيف حالة المريض عن طريق عجن منطقة الياقة العنقية والحركات الإيقاعية للكتفين. يسبب ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة صداعًا متفجرًا، والذي يشتد في الوضع الأفقي. على العكس من ذلك، انخفاض الألم في وضعية الاستلقاء يشير إلى انخفاض ضغط السائل النخاعي.

التشخيص والعلاج في كييف

عادةً ما يكون لصداع الرأس العصبي طبيعة انتيابية ويبدو وكأنه آلام قصيرة المدى. وفي هذه الحالة يتم تحديد مصادر الألم التي تتوافق مع نقاط خروج فروع العصب الثلاثي التوائم.

تؤكد تقنيات التشخيص، مثل التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي، التشخيص الأولي، ولكنها عادةً ما تقدم نتائج شاملة لأسباب أكثر وضوحًا للصداع، على سبيل المثال، أورام المخ، والأورام الدموية وغيرها من التكوينات التي تشغل مساحة.

ينصح الأطباء في عيادة الدكتور إجناتيف بعدم إهمال مظاهر الصداع النصفي. من الأفضل علاج الأمراض في بداية تطورها، لذا فإن العلاج في الوقت المناسب هو الشرط الأكثر أهمية للشفاء التام.

الصداع أثناء الاستلقاء

الصداع عند الاستلقاء هو نتيجة لعدة أسباب مختلفة الحالات المرضية، تتراوح من إرهاق عادي إلى ورم خبيث في المخ.

اعتمادا على الأعراض والأسباب المميزة، يحدد الأطباء عدة أنواع وراثية من الصداع، وتحديدها له أهمية أساسية في علاجه بالعقاقير.

عرض الأوعية الدموية

يحدث عندما تنزعج نغمة الأوعية الدماغية. ويتميز بألم خفيف ومؤلم ونبضي، مصحوبًا بسواد العينين، والشعور بثقل في الرأس وخفقان.

يزداد الألم الوعائي بشكل ملحوظ عندما يكون الرأس للأسفل وفي وضعية الاستلقاء. تشمل مجموعة الصداع الوعائي ما يلي:

• الألم بسبب ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
• للصداع النصفي وتصلب الشرايين الدماغية.
• في حالة الإصابة بحادث وعائي دماغي حاد (السكتة الدماغية)؛
• صداع ما قبل الحيض والحيض.
• الألم الناجم عن انخفاض ضغط الدم والصداع الموسمي.

عرض ديناميكا الكحولية

يتشكل بسبب خلل في التوازن بين تدفق السائل النخاعي والإفراز، ونتيجة لذلك ينخفض ​​أو يرتفع الضغط داخل الجمجمة.

الأعراض النموذجية للصداع من النوع الديناميكي الكحولي: الارتباك، والطبيعة المتفجرة، والشعور بالضغط من الخارج إلى الداخل، وزيادة حادة في الشدة عند الاستلقاء، أثناء المشي، عند السعال وقلب الرأس.

الأمراض التي تثير الصداع الديناميكي الكحولي:

• خراج الدماغ وأورام المخ الحميدة والخبيثة.
• تورم الدماغ بسبب الالتهاب أو الإصابة.

الصداع الناتج عن توتر العضلات

أنها تنشأ على خلفية النبضات المرضية المؤلمة أثناء عمليات التوطين المحلي، وكذلك نتيجة لهجة عالية من الجهاز العصبي.

تتميز بإحساس الطوق الذي يضغط على الرأس، والحساسية المفرطة للضوء الساطع والأصوات العالية، والتهيج والدموع. لوحظ عندما:

• التغيرات الهرمونية والعصاب والإجهاد.
• الأمراض المعدية والسامة.
• الآفات العضوية للجيوب الأنفية والعينين.

واحدة من الشكاوى الأكثر شيوعا في الممارسة الطبية. لمعرفة أسبابه، هناك حاجة إلى قدر كبير من المعرفة والخبرة.

هذا هو أحد الأعراض الأكثر شيوعًا للأمراض المختلفة. على الرغم من آلامها، فإن معظم حالات الصداع ليست أمراضًا خطيرة.ولكن إذا كنت منزعجا من الصداع المطول والمتكرر، فلا ينبغي إهمال زيارة الطبيب، وكذلك الفحص الطبي، لأن الصداع الشديد والمزمن يمكن أن يكون نذيرا لأي اضطرابات خطيرة في الجسم.

في هذه الصفحة سنحاول بإيجاز و بلغة واضحةفهم آليات حدوث الصداع الفقري (المرتبط باضطرابات في العمود الفقري العنقي). ثم سندرج تحت أي ظروف أخرى، لا تتعلق مباشرة بمشاكل العمود الفقري، قد يحدث الصداع وما يهدد المريض.

الصداع الفقري.

لفهم آلية الصداع الناجم عن مشاكل في العمود الفقري العنقي، عليك أن تتخيل كيف يعمل كل شيء...

في العمليات العرضية لجميع فقرات عنق الرحم تقريبًا توجد فتحات تمر من خلالها الشرايين الفقرية على طول الجانبين الأيمن والأيسر.مع العلاقات الطبيعية بين الفقرات العنقيةتشكل جميعها معًا نوعًا من القناة العظمية شبه المفتوحة في عملياتها العرضية. يمكن مقارنة هذه القناة بنفق مترو الأنفاق.إذا كان كل شيء طبيعيا، فإن النفق مستقيم ولن يعيق أي شيء مرور الدم عبر الشريان. وإذا تخيلت أن النفقمتعرج أو مشوه... عندما يتحرك "القطار"، ستظهر المشاكل.

هذه الأوعية مهمة جدًا للجسم. أنها توفر إمدادات الدم إلى المخيخ. إذا كان هناك نقص في تدفق الدم فيها، يمكن أن تحدث العديد من الاضطرابات اللاإرادية أو الاختلالات اللاإرادية. ربما يمكن تسمية الأعراض الرئيسية بالدوار، وهو رفيق ثابت لما يسمى بالقصور الفقري القاعدي (VBI).

الأعراض والمتلازمات الأساسية والشائعة:

• تغيرات في ضغط الدم مصحوبة بالدوخة.
• الدوخة مع القيء.
• الغثيان مع الدوخة.
  
• الدوخة وهجمات الضعف.
  
• الدوخة المتكررة.
  
• هجمات شديدة جدا من الدوخة.
  
• دوار طفيفالدوخة المصحوبة بالصداع.
  
• الدوخة المستمرة
  
• الغثيان مع الدوخة والضعف الناتج.
  
• الدوخة عند الاستلقاء.

كما تقوم الشرايين الفقرية وفروعها بتزويد الدم إلى جذع الدماغ، وهو الهيكل الذي تتركز فيه المراكز الحيوية للدورة الدموية والتنفس. معرفة ذلك أمر مهم لفهم آلية ظهور الأعراض في داء عظمي غضروفي عنق الرحم.

إلى حد كبير، تنشأ مشاكل نقص إمدادات الدم ليس بسبب الضغط الميكانيكي للشرايين الفقرية، ولكن بسبب تشنجها المنعكس. يحمي الجسم الأوعية الدموية المهمة. يشتمل الواقي على كمية معينة من الأنسجة الدهنية حول الشرايين وشبكة من الألياف العصبية الودية التي تحمي محيط الشريان. تعمل الألياف كمنطقة عازلة معينة لتجنب الضغط الخارجي على الشريان، و الضفائر العصبيةقم بإبلاغ الدماغ على الفور عن الضغط المحتمل أو أي تهديد ميكانيكي آخر للشريان. يسمى العصب الذي يحمي الشرايين الفقرية بعصب فرانك. ينشأ من العقدة النجمية الودية السفلية، التي تقع في منطقة الوصل العنقي الصدري عند مستوى الفقرة العنقية السابعة والضلع الأول. في كثير من الأحيان، يرتبط خلل التوتر العضلي الخضري على وجه التحديد بمشاكل العمود الفقري في منطقة انتقال العمود الفقري العنقي إلى العمود الفقري الصدري.

كيف يحدث كل ذلك؟

في ظل عدم استقرار العمود الفقري العنقي أو نمو العظام بسبب الداء العظمي الغضروفي وداء الفقار الفقاري، يكون للهياكل المتغيرة تأثير ميكانيكي على الشريان الفقري. طريقها لا يصبح مستقيما بل متعرجا. هذه هي الطريقة التي يتكيف بها الشريان مع الظروف الجديدة مع تطور الداء العظمي الغضروفي. عندما يصبح العازل من الأنسجة الدهنية غير كاف، يحدث تهيج محيط الشريان الفقري، كما ناقشنا أعلاه. يحدث تهيج العصب الصريح، وكرد فعل، يحدث تشنج منعكس لجدران الأوعية الدموية. يبدو أنه يتقلص ويتناقص قطره. ونتيجة لذلك، يمكن أن تمر كمية أقل من الدم عبر الوعاء. لكن القلب يستمر في العمل، وكتعويض، يمكن أن تزيد سرعة تدفق الدم عبر الوعاء. في هذه الحالة، غالبًا ما يبلغ المرضى عن ضجيج في الرأس عند تدوير الرأس أو إمالته للخلف. يحدث هذا الضجيج عندما يتدفق الدم بشكل مضطرب عبر الشرايين المتعرجة بدلاً من الشرايين الملساء. علاوة على ذلك، لاحظنا أن الشرايين الفقرية تمد الدم إلى جذع الدماغ، حيث يقع المركز الحركي الوعائي. ويلاحظ أيضًا تشنج الأوعية الدموية المنعكس في هذه المنطقة. المركز الحركي الوعائي "يرى" المشكلة، فهو يفتقر إلى الأكسجين والتغذية. ويتخذ الإجراءات، ويعطي الأوامر لجميع الأوعية، وبالتالي ينظم دوران الأوعية الدقيقة في جميع أنحاء الجسم، مما يؤثر دائما على ضغط الدم. وبعد ذلك كل شيء يعتمد على نوع الجهاز العصبي البشري. من هو؟ متعاطف أو السمبتاوي. أيًا كان النظام السائد، سيحدث رد فعل مماثل لتهيج الشرايين الفقرية. إما أنها تشنج أو على العكس من ذلك، تتوسع.
كلاهما يمكن أن يسبب الصداع. غالبًا ما نواجه حالة تهيج العمود الفقرييحدث الشريان على جانب واحد.عادة، يتم ضغط الشريان بين القوس غير الطبيعي وعضلات الرقبة. يحدث هذا مع أوضاع معينة للرأس أو التوتر المفرط في عضلات الرقبة. يحدث هذا مع ما يسمى بالانسداد الوظيفي للمفاصل الفقرية في منطقة عنق الرحم العلوية، حيث يوجد الميزات التشريحيةمرور الشرايين الفقرية. على سبيل المثال، تهيج الشريان بواسطة عضلة متوترة ومتشنجة في منطقة C-1؛ د-2(الشكل د) تحدث التشوهات التنموية أيضًا في المكان الذي تندمج فيه الشرايين الفقرية في الشريان القاعدي. ما يسمى الشذوذكيميرلي (الشكل ب) - يمكن للقوس العظمي الإضافي للفقرة العنقية الأولى أن يضغط على الشرايين الفقرية التي تزود الدماغ بالدم. أو الوضع المرتفع لسن الفقرة العنقية الثانية(الشكل ج)

يمكن أن يؤدي عدم استقرار العمود الفقري العنقي (نوع من اللعب بين الفقرات) إلى حالة رهيبة - انزلاق فقرة من فقرة أخرى (الإنزلاق). يمكن أن تحدث هذه الحالة أيضًا بعد إصابة عنق الرحم. ويجب علينا أن نتذكر أن عدم الاستقرار لا يحدث أبدًا في عزلة. دائمًا مع عدم الاستقرار في العمود الفقري العنقي، ستكون هناك حركة محدودة في العمود الفقري الصدري أو الوصل العنقي الصدري. يجب أن يتم العلاج أولاً في مكان لا توجد فيه حركة. خلاف ذلك، لن يكون من الممكن إعادة توزيع الحمل الحركي، وهو أمر مفرط بالنسبة للفقرات العنقية وهو العامل المدمر الرئيسي للعمود الفقري العنقي. إنه يؤدي إلى الشيخوخة المبكرة للهياكل الفقرية ، وداء العظم الغضروفي ، والتهاب المفاصل ، وتوتر العضلات ، ونتيجة لذلك ، الصداع والدوخة.

تبدو آلية حدوث الاضطرابات في الصداع الفقري مبسطة.

التشوهات التشريحية الأخرى معروفة:

تشوه أرنولد خياري- هبوط جزء من المخيخ إلى الثقبة العظمى الواسعة جدًا؛

التقاء الفقرات العنقية أو متلازمة كليبل فيل(Klippel-Feil) - غالبًا ما يؤدي اندماج فقرتين أو ثلاث فقرات عنق الرحم مع بعضها البعض إلى ضغط الشرايين الفقرية، والحمل الزائد وتلف الأقراص الفقرية المذكورة أعلاه والأساسية؛

الانطباع الباسيلار- "شد" حواف الثقبة القذالية في تجويف الجمجمة؛

بلاتيباسيا- عيب خلقي في العظم القذالي يؤدي إلى نزوح المخيخ.

استيعاب أتلانتا- تراكم الفقرة العنقية الأولى إلى العظم القذالي، مما قد يسبب ضغط الشرايين الفقرية عند قلب الرأس؛

برواتلانت- فقرة عنق الرحم الأولى الإضافية، وغير المستقرة في كثير من الأحيان، وغالبًا ما تنزاح وتؤثر على الحبل الشوكي والشرايين الفقرية

علامات الخطر للصداع

غالبًا ما يشير حدوث صداع حاد بشكل غير متوقع، أو صداع معتدل تتزايد شدته بسرعة مرض خطير. يمكن أن يكون هذا نزيف تحت العنكبوتية (السكتة الدماغية)، والتهاب السحايا، ورم في المخ وعدد من العمليات الأخرى. الصداع المستمر أو المتكرر على مدى فترة طويلة من الزمن لا يشكل خطرا على الحياة، ولكنه يشير إلى أن عمليات الشيخوخة في هياكل الفقاريات وردود الفعل الوعائية نتيجة لذلك موجودة ومن الضروري الانتباه إليها.

متى يجب أن تدق ناقوس الخطر؟

1. تشمل الأعراض الخطيرة جدًا حدوث صداع مفاجئ وحاد من نوع "ضربة في الرأس". مثل هذا الألم يكاد يكون علامة أكيدة على نزيف تحت العنكبوتية. في هذه الحالة يجب عليك استدعاء سيارة الإسعاف على الفور.

2. إذا كان الألم معتدلاً ويزداد في الوضع الأفقي (الاستلقاء)، ويختفي خلال نصف ساعة في الوضع الرأسي، فقد يكون هذا العرض علامة على وجود مرض خطير مرتبط بضعف تدفق السائل النخاعي وزيادة داخل الجمجمة الضغط (بادئ ذي بدء، من الضروري استبعاد ورم في المخ، ولكن هذا العرض قد يكون مظهرا من مظاهر أمراض أخرى، على سبيل المثال تلك المرتبطة بعواقب إصابة الدماغ المؤلمة الشديدة).

3. إذا كان الصداع حتى المعتدل مصحوبًا بفقدان الوعي أو السلوك غير المناسب، وعدم القدرة على النهوض والحفاظ على وضعية الجسم المستقيمة، فهذه علامة مرض خطيرويتطلب استدعاء فوري لسيارة الإسعاف.

4. إذا نشأ الصداع فجأة على خلفية ارتفاع درجة الحرارة ويزداد مع مرور الوقت. إذا كانت هذه الأعراض مصحوبة برهاب الضوء أو ألم في عضلات الرقبة، فقد يكون ذلك علامة على التهاب السحايا. وحتى لو لم يكن الأمر كذلك، فمن الأفضل دائمًا توخي الحذر واستشارة الطبيب.

أسباب الصداع

اليوم، يمكن أن يكون سبب الصداع حوالي 46 مرضا وحالة مرضية. علاوة على ذلك، فإن العديد من هذه الأمراض لا ترتبط مباشرة بالرأس.

أي عملية التهابية في جسم الإنسان، مثل ارتفاع ضغط الدم، يمكن أن تسبب الصداع. إذا كان للصداع مرض "سببي" يسببه، فهو كذلك الصداع العرضي.

ومع ذلك، في أغلب الأحيان، يكون سبب الصداع هو العمليات التي تحدث مباشرة في الرأس أو على سطحه وليس لها أساس على شكل مرض معين. في هذه الحالة يكون الصداع مرض مستقلويسمى الصداع الأساسي. الأسباب الأكثر شيوعاً للصداع:

1. تشنج عضلات الرأس. الجمجمة محاطة بعضلات على طول "المحيط"، وهناك عضلات على الجبهة ومؤخرة الرأس والصدغين. تقوم هذه العضلات بسحب "خوذة الوتر" الموجودة أسفل فروة الرأس مباشرةً. بالإضافة إلى ذلك، فهي تشارك في تكوين تعابير الوجه، وتشارك العضلات الصدغية في المضغ، مما يساعد عضلات المضغ.

2. تشنج الأوعية الدموية في الرأس. لكي يحدث الصداع، ليس من الضروري على الإطلاق أن تتشنج الأوعية الدموية في الدماغ. يكفي تشنج الأوعية الدموية الموجودة على سطح الجمجمة.

3. ضغط السحايا. يمكن أن يكون سببه ورم أو نزيف أو زيادة الضغط داخل الجمجمة أو تورم السحايا نفسها نتيجة للعملية الالتهابية وما إلى ذلك.

4. اضطراب "تغذية" الدماغ. قد يكون السبب في ذلك هو عدم كفاية إمدادات الدم، وانخفاض ضغط الدم، وانسداد الأوعية الدموية التي تغذي الدماغ، وأمراض الرئتين أو القلب، وما إلى ذلك.

5. تسمم- الكحول، المواد المخدرةأو المخدرات أو التسمم بالمنتجات الداخلية المتكونة أثناء العمليات الالتهابيةفي الأنسجة المختلفة.

يحدث الصداع بسبب تهيج النهايات العصبية لأوعية الرأس أو السحايا. اعتمادًا على سببه، له خصائصه الخاصة.

• في أمراض الأوعية الدموية، غالبا ما يكون النبض، وتكثيفه بسبب الإرهاق، وشرب الكحول، والتدخين، والتعرض للمحفزات الحادة (الضوضاء، والروائح، والضوء الساطع).
• مريض ارتفاع ضغط الدمفي كثير من الأحيان بعد النوم يزعجني ثقل في الرأس وألم شديد في مؤخرة الرأس. النوم في غرفة جيدة التهوية وممارسة التمارين الرياضية الخفيفة في الصباح عادة ما يقلل من هذا الألم.
• يحدث الألم الانتيابي الموضعي في نصف الرأس مع الصداع النصفي.
• يمكن أن يحدث الصداع الضاغط بسبب توتر عضلات الرأس بسبب مرض العمود الفقري العنقي (الداء العظمي الغضروفي) أو إجهاد عضلات الرقبة أو الوضع غير الصحيح للرأس أثناء العمل.
• يمكن أن يكون سبب الصداع أيضًا إجهاد الرؤية، على سبيل المثال في الإضاءة الضعيفة، أو عدم وضوح الرؤية التي لا يتم تصحيحها بالنظارات، أو مرض في العين مثل الجلوكوما.
• يحدث ألم "إطلاق نار" أو "تمزق" أو "حرق" في الوجه ومؤخرة الرأس مع الألم العصبي للأعصاب الثلاثي التوائم والقذالي.
• الصداع الشديد مع القيء والارتباك المصحوب بارتفاع في درجة الحرارة يحدث مع التهاب الدماغ وأغشيته.
• في كثير من الأحيان، يرتبط الصداع المستمر بالأمراض الالتهابية في الجيوب الأنفية.
• يمكن أن يكون الصداع نتيجة لإصابة الدماغ المؤلمة، وغالبا ما يصاحب الأمراض المعدية والتسمم والاضطرابات العصبية وأمراض الأعضاء الداخلية.

إذا كنت تعاني من الصداع المستمر، عليك مراجعة الطبيب لتحديد سببه. إن الإدارة الذاتية لمسكنات الألم على المدى الطويل والتي لا تعالج السبب الأساسي قد يكون لها عواقب صحية ضارة. إذا قمت باستشارة الطبيب في الوقت المناسب، فإن العلاج الموصوف للمرض الأساسي عادة ما يزيل الصداع أو يقلل منه.

سيساعد فحص الميكانيكا الحيوية للعمود الفقري العنقي من قبل طبيب ذي خبرة في تشخيص أعراض الدوخة والصداع. قوة العضلات، نطاق الحركة، موضع الفقرات أثناء الراحة وأثناء الحركة (التصوير الشعاعي مع الاختبارات الوظيفية)، سيتم تحديد فحص الأوعية الدموية - دوبلر بالموجات فوق الصوتية، تصوير الأوعية الدموية، تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي.

يتطلب الداء العظمي الغضروفي، وعدم استقرار العمود الفقري العنقي، وتصلب الشرايين في الشرايين الفقرية وما ينتج عنها من قصور فقري قاعدي اسلوب منهجيفي العلاج:

ملائم:

• العلاج اليدوي وتدليك العمود الفقري الصدري ومنطقة الياقة.

• العلاج الطبيعي (SMT، UHF، DDT، galvanophoresis مع الإنزيمات)؛

• العظام.

• العلاج الانعكاسي (الوخز بالإبر، العلاج بالأذن)؛

• تمارين علاجية (تمارين علاجية) - بدقة حسب تعليمات الطبيب!!!;

• ارتداء جرعات من دعامة الرقبة (جبيرة شانز) ؛

• الأدوية (منشط الذهن، الأوعية الدموية، الغضروفية، المضادة لالتهاب المفاصل والعلاج التصالحي).

• الإجراءات المحلية - الكمادات والفرك

يتذكر! علاج الصداع كالمشي على الجليد الرقيق! يجب أن يتم العلاج في الوقت المحدد وبكفاءة وحذر وعناية.

لا تمرض وتكون بصحة جيدة!

ثق بصحتك للمحترفين!

مركز العمود الفقري الدكتور فلاديميروف

الموقع مملوء بالمعلومات باستمرار.

الأشخاص المهتمين بهذا الموضوع يبحثون عن:

الصداع، ألم في الجزء الخلفي من الرأس، ألم في الرأس، ألم في الجزء الأمامي، الصداع المتكرر، آلام في الرقبة والرأس، الداء العظمي الغضروفي، تشنجات الأوعية الدموية، الصداع والحساسية، علاج الصداع ، حبوب الصداع، أسباب الصداع، الصداع أثناء الحمل، الصداع الشديد، الصداع النصفي.