الإخطار في حالات الطوارئ عن الأمراض المعدية. تعبئة بلاغ طوارئ بشأن مريض معدٍ إخطار طوارئ عند اكتشاف مرض معدي

داء الحويصلات الهوائية

داء الأسكارس

التهاب الكبد الوبائي الحاد

حمى استراخان المرقطة

التهاب الكبد الوبائي الحاد

التهاب الكبد الوبائي الحاد

التهاب الكبد الوبائي الحاد

البكتيريا الناقلة للدوسنتاريا

التهاب شلل الأطفال الشللي الحاد، بما في ذلك المرتبط باللقاحات

حاملات بكتيريا الدفتيريا

البكتيريا الحاملة لحمى التيفوئيد، والحمى نظيرة التيفية

الشلل الرخو الحاد

داء Opisthorchiasis

مرض بريل

حمى أومسك النزفية

مرض لايم

داء الكلب

داء البروسيلات

نظيرة التيفية A، B، C وغير محددة

حمى التيفود

النكاف الوبائي

حُماق

قمل

المجتمع الالتهاب الرئوي المكتسب

حاملات الضمات للكوليرا

الالتهاب الرئوي الفيروسي

عدوى الفيروس المضخم للخلايا الخلقية

الالتهاب الرئوي البكتيري

نداء الالتهاب الرئوي. المكورات الرئوية

المكورات الرئوية

الالتهابات داخل الرحم

شلل الأطفال المرتبط باللقاحات

شلل الأطفال الحاد

الحمى النزفية

شلل الأطفال البري الحاد

عدوى المكورات السحائية المعممة

شلل الأطفال حاد، غير محدد

VH الحاد الآخر

عدوى المستدمية النزلية

CH المزمن الآخر

داء الغضروف

السل الكاذب

التهابات الديدان الطفيلية الأخرى

مضاعفات ما بعد التطعيم

داء الأنابلازما المحبب البشري

السالمونيلا ب

GSI عند الأطفال حديثي الولادة

السالمونيلا ج

السالمونيلا د

الزحار سون

داء السلمونيلات الخ.

الزحار فليكسنر

الجمرة الخبيثة

الزحار السريري

حمى قرمزية

داء الفيلاريات

تسمم الدم بالعقديات

داء العوساوات

عدوى المكورات العقدية (تم تحديدها حديثًا)

الديدان الطفيلية الأخرى

أمراض الأوالي الأخرى

كُزاز

الخناق

التيفوس

متلازمة الحصبة الألمانية الخلقية

كريات الدم البيضاء المعدية

جمعيات الوقود التنفسي. خارج الرئة

التيفوس السيبيري المنقول بالقراد

أشكال TVS العصوية

إلتهاب الدماغ المعدي

تينيارينهوز

كلونوهرس

داء المقوسات

السعال الديكي الناجم عن بورديتيلا نظيرة الشاهوقية

داء السميات

داء المشعرات

مرض دودة الخنزير

الحصبة الألمانية

داء المشعرات

داء الكريبتوسبوريديوسيس

السل النشط

حمى القرم النزفية

التولاريميا

داء الفيلقيات

لدغات، سيلان اللعاب، والخدش من قبل الحيوانات، بما في ذلك. بري

داء البريميات

داء الليستريات

لدغات القراد

حمى غرب النيل

حمى الضنك

حمى س

التهاب الكبد الوبائي المزمن

الجيارديا

التهاب الكبد الوبائي المزمن

عدوى الفيروس المضخم للخلايا

الملاريا Pl.falciparum

عدوى المكورات السحائية

شكل معمم من عدوى المكورات السحائية

ميكروسبوريا

داء الستيريات

داء إيرليخ وحيدات الإنسان

عدوى الفيروس المعوي

التهاب السحايا الفيروسي المعوي

حاملي التهاب الكبد الوبائي ب

داء المشوكات

حاملي التهاب الكبد الوبائي سي

التيفوس الوبائي

حاملي فيروس نقص المناعة البشرية

OCI الناجم عن فيروسات Norwalk

الوفيات الناجمة عن الأمراض المعدية

أوكي بسبب يرسينيا

OCI الناجم عن الإشريكية

DCI الناجم عن EPEC

OCI بواسطة العطيفة

فيروس الروتا OCI

أوكي تثبيت الفيروس

أنشأت أوكي البكتيريا

أوكي من المسببات المحددة

أوكي من مسببات غير معروفة

عند الأطفال حديثي الولادة:

للنساء بعد الولادة:

التهاب الكبد الفيروسي B، C، والأمراض المعدية الأخرى

التهاب الصفاق

الإنتان بعد الولادة

التهاب رئوي

التهابات أخرى أثناء الولادة

التهاب السحايا

الباناريتيوم، الداحس

تقيح الجلد، القوباء

عدوى الجروح الجراحية التوليدية

التهاب السرة، التهاب الوريد السري

التهاب العظم والنقي

التهابات الجهاز التناسلي الأخرى بعد الولادة

تعفن الدم عند الوليد

التهاب الضرع المعدي الوليدي

التهابات المسالك البولية بعد الولادة

التهاب الملتحمة والتهاب كيس الدمع عند الوليد

التهابات المسالك البولية الأخرى بعد الولادة

عدوى داخل السلى للجنين، غير مصنفة في مكان آخر

ارتفاع الحرارة مجهول السبب الذي يحدث بعد الولادة

التهاب المسالك البولية عند الأطفال حديثي الولادة

التهابات ما بعد الولادة المحددة الأخرى

عدوى الجلد عند الأطفال حديثي الولادة

عدوى محددة أخرى خاصة بفترة ما حول الولادة

خياطة التفكك بعد الولادة القيصرية

عدوى خاصة بالفترة المحيطة بالولادة، غير محددة

تفزر التماس المنشعب

الالتهابات داخل الرحم

التهابات الحلمة المصاحبة للولادة

خراج الثدي المصاحب للولادة

العيادات الخارجية بجميع الأقسام بغض النظر عن الظروف التي تم اكتشاف المرض فيها (عند زيارة العيادة، زيارة المريض في المنزل، أثناء الفحص الوقائي، إلخ).

المستشفيات بجميع أقسامها في الحالات التي تم فيها تشخيص مرض معدي في المستشفى (تم إدخال المريض دون تحويل من إحدى العيادات الشاملة، تم تشخيص مرض معدي بدلاً من تشخيص مرض آخر، حالة عدوى المستشفيات، وهو مرض تم تحديده في القسم).

مؤسسات الفحص الطبي الشرعي.

مؤسسات ما قبل المدرسة للأطفال والمدارس والمؤسسات التعليمية العليا والثانوية المتخصصة والمؤسسات التعليمية لنظام التعليم المهني.

مؤسسات المصحات والمنتجعات ومؤسسات نظام الضمان الاجتماعي.

المؤسسات الخدمية الصحية والحجر الصحي.

مؤسسات الخدمة المسعفة (مراكز المسعفين والتوليد، مستشفيات الولادة الزراعية الجماعية، المراكز الصحية المسعفة).

يتم إرسال الإخطار في غضون 12 ساعة إلى المحطة الصحية الوبائية الإقليمية في مكان تسجيل المرض (بغض النظر عن مكان إقامة المريض).

يرسل العاملون الطبيون الذين يخدمون مؤسسات الأطفال (دور الحضانة ورياض الأطفال ورياض الأطفال والمدارس) إشعارًا طارئًا إلى SES الإقليمي فقط في الحالات التي يتم فيها تحديد المرض (الاشتباه) لأول مرة من قبل موظفي هذه المؤسسات أثناء فحص الأطفال أو في ظل ظروف أخرى.

يتم الإبلاغ عن المعلومات المتعلقة بالأمراض المعدية التي يحددها العاملون الطبيون في المؤسسات العلاجية والوقائية (المستشفيات والعيادات) لدى الأطفال الذين يحضرون مؤسسات رعاية الأطفال (عن طريق الهاتف وعن طريق إرسال إشعار الطوارئ) إلى المحطة الصحية والوبائية من قبل موظفي هذه المؤسسات.

يرسل العاملون الطبيون الذين يخدمون المؤسسات الصحية للأطفال الذين ذهبوا إلى الريف لقضاء الصيف (دور الحضانة ورياض الأطفال ورياض الأطفال والمعسكرات الرائدة وما إلى ذلك)، وفرق البناء الطلابية، إخطارًا طارئًا إلى المحطة الصحية والوبائية الإقليمية في مكان الإقامة المؤقتة نشر المرافق الصحية الصيفية.

يقوم العاملون الطبيون في محطة خدمة الطوارئ الطبية الذين اكتشفوا أو اشتبهوا في وجود مرض معدي، في الحالات التي تتطلب دخول المستشفى في حالات الطوارئ، بإبلاغ SES الإقليمي عبر الهاتف عن المريض المحدد والحاجة إلى دخوله إلى المستشفى، وفي حالات أخرى إبلاغ العيادة ( العيادة الخارجية) في منطقة الخدمة التي يعيش فيها المريض، حول ضرورة إرسال طبيب إلى منزل المريض. يتم إعداد إخطارات الطوارئ في هذه الحالات من قبل المستشفى الذي تم علاج المريض فيه، أو من قبل العيادة التي قام طبيبها بزيارة المريض في المنزل.

الاحتفاظ بمجلة الأمراض المعدية (نموذج رقم 60) في المؤسسات الطبية

للتسجيل الشخصي للمرضى المصابين بأمراض معدية والمراقبة اللاحقة لاكتمال وتوقيت نقل المعلومات إلى المحطة الصحية والوبائية، يتم إدخال المعلومات الواردة من إشعار الطوارئ في "سجل الأمراض المعدية" الخاص - f. ن 60. يتم الاحتفاظ بالمجلة في جميع المؤسسات الطبية والوقائية وفي المكاتب الطبية لمؤسسات أطفال ما قبل المدرسة والمدارس والمؤسسات الصحية الصيفية وغيرها. ويتم تخصيص أوراق منفصلة من المجلة لكل مرض معدي (عربة بكتيرية) مع مراعاة ذلك لإخطارات الطوارئ. في المؤسسات الكبيرة، قد يتم فتح مجلات خاصة للأمراض الجماعية (الحصبة، والجدري المائي، والنكاف، وما إلى ذلك). لا يتم ملء العمودين 13 و 14 في المؤسسات الطبية. يتم تسجيل مستشفيات المناطق الريفية والمناطق (العيادات الخارجية) التي لديها مراكز طبية وتوليد ومستشفيات ولادة جماعية في منطقة الخدمة في المجلة وفقًا لـ f. N 60 أيضًا الأمراض المعدية التي تم تحديدها من قبل طاقم التمريض في نقاط الخدمة المسعفة بناءً على إخطارات الطوارئ الواردة منهم. بناءً على التقارير التشغيلية الواردة من المراكز الصحية والوبائية الإقليمية (البند 5.3)، في المجلة f. رقم 60، تم إجراء التصحيحات والإيضاحات والإضافات اللازمة. البيانات من السجل f. يجب استخدام N 60 عند تقييم الوضع الوبائي في منطقة خدمة المؤسسة الطبية.

المحاسبة عن الأنفلونزا والتهابات الجهاز التنفسي العلوي الحادة ذات التوطين المتعدد وغير المحدد.

يتم تسجيل المرضى الذين يعانون من هذه الأمراض في العيادات الخارجية باستخدام الكوبونات الإحصائية لتسجيل التشخيصات المحدثة (النهائية) و. ن 25 ق.

في المستشفيات، في حالة الإصابة بالعدوى في المستشفيات، في دور الحضانة ورياض الأطفال ورياض الأطفال ودور الأطفال ودور الأيتام والمدارس الداخلية ومدارس الغابات، يتم تسجيل الأنفلونزا وأمراض الجهاز التنفسي الحادة في المجلة f. ن 60.

يكون كبير الأطباء في المؤسسة الطبية مسؤولاً عن اكتمال ودقة وتوقيت تسجيل الأمراض المعدية، وكذلك الإبلاغ الفوري والكامل عنها إلى المحطة الصحية والوبائية. في كل مؤسسة طبية ووقائية، يتم تعيين كبير الأطباء (موثقًا بأمر) شخصًا مسؤولًا عن نقل المعلومات التشغيلية إلى SES حول المرضى الذين تم تحديدهم والذين يعانون من أمراض معدية، وإرسال إخطارات الطوارئ، والاحتفاظ بسجل للأمراض المعدية. في مؤسسات ما قبل المدرسة والمدارس ودور الأيتام والمؤسسات الصحية الصيفية وما إلى ذلك، يتم تعيين تسجيل المرضى المصابين بالعدوى لممرضة المؤسسة.

يجب أن تحتوي المعلومات المتعلقة بمصدر المرض المعدي الذي تنتقله مؤسسة طبية على المعلومات الإلزامية التالية:

تفاصيل جواز السفر للشخص المريض،

اسم مجموعة الأطفال التي يتم تربية الطفل فيها مع الإشارة إلى المجموعة).

تاريخ المرض

تاريخ التطبيق،

تاريخ التشخيص والعلاج في المستشفى،

قائمة بجميع جهات الاتصال الخاصة بالوباء، مع الإشارة إلى تفاصيل جوازات سفرهم ومكان عملهم،

تدابير مكافحة الوباء المتخذة في تفشي المرض.

الشخص المبلغ (طبيب أو غيره من المهنيين الطبيين) ملزم بمعرفة وتسجيل 112/ذ في الوثائق الطبية. النموذج رقم 60/lech.) أسماء المسجلين (الأشخاص المعتمدين) الذين تلقوا الرسالة والرقم الوبائي للرسالة في المكتب الوبائي التابع للمراقبة الصحية والوبائية الحكومية.

إذا تُرك طفل مصاب بمرض معدي حاد لتلقي العلاج في المنزل، فإن طبيب الأطفال المحلي ملزم بتعريف كل من يعيش في الشقة بالاحتياطات اللازمة. تخضع المدفأة للتطهير المستمر ويتم ملء "قائمة التحقق من التطهير". إذا ثبت أن أطفالًا آخرين قد اتصلوا بالشخص المريض، فإن آخر من يجب مراقبتهم هم طبيب الأطفال المحلي والممرضة.

يتم تجميعها من قبل عامل صحي اكتشف أو اشتبه في وجود مرض معدي، أو تسمم غذائي، أو تسمم مهني حاد تحت أي ظرف من الظروف، وكذلك عندما يتغير التشخيص.

يتم إرساله إلى المحطة الصحية والوبائية في المكان الذي تم فيه التعرف على المريض في موعد لا يتجاوز 12 ساعة من لحظة اكتشاف المريض.

إذا تم الإبلاغ عن تغيير في تشخيص البند 1 من الإشعار، تتم الإشارة إلى التشخيص المتغير وتاريخ إنشائه والتشخيص الأصلي.

يتم أيضًا تحرير إخطار في حالات العض أو الخدوش أو سيلان اللعاب من الحيوانات الأليفة أو البرية والتي ينبغي اعتبارها اشتباهًا في داء الكلب.

3. مميزات تسجيل التاريخ النمائي للطفل المصاب بأحد الأمراض المعدية.
يتم تسجيل جميع المكالمات (الزيارات النشطة) للطفل المريض في F112/u (تاريخ نمو الطفل).
يجب أن يحتوي الإدخال في تاريخ تطور المريض على:
بيانات فحص المريض أثناء الفحص:
- وقت التفتيش؛
- شكاوى المرضى.
- تاريخ الحياة والمرض،

تاريخ الحساسية (إذا كان لديك حساسية من الأدوية، الأدوية التي تسبب الحساسية؛
- التاريخ الوبائي.
- بيانات من الفحص الموضوعي (البدني) مع تقييم مدى خطورة حالة المريض؛
- التشخيص الأولي.

خطة إدارة المريض (النظام الغذائي، النظام الغذائي، العلاج الدوائي، مع الإشارة إلى جرعة الدواء وتكرار تناوله)

ذكاء حول المشاورات المقررة مع متخصصين محددين (إذا لزم الأمر)؛

ذكاء حول الدراسات المختبرية والفعالة اللازمة ؛

معلومات حول الإحالة إلى المستشفى (إذا لزم الأمر)؛

معلومات حول إصدار وصفة طبية تفضيلية؛

معلومات حول إصدار وتمديد وإغلاق شهادة عدم القدرة على العمل للمريض ورقم الإجازة المرضية؛

معلومات عن موعد الزيارة اللاحقة (الحضور في المنزل، الموعد في العيادة)؛

السجلات (الألقاب، التواريخ،
التوقيعات) بشأن رفض المريض دخول المستشفى وانتهاك النظام.يجب أن تكون جميع سجلات زيارات العيادات الخارجية (إذا لزم الأمر، مع مبررات التشخيص ومؤشرات العلاج في المستشفى) مكتوبة ومقروءة بشكل واضح. بعد استلام النتائج الدراسات المخبرية والأدواتية وآراء الخبراء،
نتائج البحث الإضافي، يجب لصق هذه المعلومات بشكل مناسب في تاريخ التطوير.

بعد تلقي نتائج الفحص والمراقبة الديناميكية للحالة الصحية للطفل المريض، يتم إجراء التشخيص السريري. ويجب أن تكون كاملة حسب التصنيف المعتمد، موضحاً فيها الأمراض الكامنة والمصاحبة وأشكالها ومراحلها ومضاعفاتها.

يتم تضمين التشخيص السريري بعد الشفاء في قائمة التشخيصات النهائية المحدثة في تاريخ التطوير.
يجب أن تكون جميع الملاحظات من الطبيب المعالج موقعة منه وتحتوي على مذكرة بتاريخ فحص المريض.

4. مؤشرات وإجراءات الاستشفاء المخطط والطارئ.

يتم ضمان دخول المواطنين إلى المستشفى في الوقت الأمثل من قبل طبيب أطفال محلي أو أخصائي طبي أو أي عامل طبي آخر إذا كانت هناك مؤشرات مناسبة.

تشمل المؤشرات السريرية العلاج في المستشفى:

حسب المؤشرات الحيوية (الاستشفاء في حالة الطوارئ بسيارة إسعاف بحضور جهاز الإنعاش بعد قرار جماعي بشأن إمكانية نقل المريض):

حسب شدة المرض الأساسي (الاستشفاء العاجل برفقة طبيب الطوارئ)؛

وفقًا لخطورة الأمراض المصاحبة (الاستشفاء العاجل، تعتمد طبيعة الدعم على الخلفية المرضية):

بسبب ارتفاع خطر حدوث مضاعفات المرض غير المعدية (الدخول إلى المستشفى بالاتفاق مع رئيس القسم المتخصص).

يحتاج الأطفال حديثي الولادة والأطفال المصابون بأمراض حادة في السنة الأولى من العمر (خاصة أولئك الذين لديهم خلفية سابقة للمرض ومخاطر اجتماعية وخطر حدوث مضاعفات المرض الأساسي) إلى دخول المستشفى الإلزامي.

من المؤشرات المطلقة للدخول إلى المستشفى في حالات الطوارئ أيضًا الاشتباه في وجود مرض يتطلب رعاية متخصصة ومؤهلة تأهيلاً عاليًا:

التدخل الجراحي الفوري (متلازمة البطن الحادة، الصدمة مع خطر تلف الأعضاء الداخلية أو الأوعية الدموية الكبيرة)؛

الاشتباه في وجود مرض معدٍ شديد العدوى (الدفتيريا، وشلل الأطفال، وعدوى المكورات السحائية، والتهاب الكبد الفيروسي، وما إلى ذلك)، مما يتطلب دخول المستشفى لأسباب وبائية.

يمكن علاج الأطفال المصابين بأمراض معوية معوية حادة ذات صورة سريرية وحالة وبائية طبيعية وظروف منزلية واجتماعية في المنزل.

المؤشرات العامة للدخول إلى المستشفى:

توافر المؤشرات المطلقة للعلاج في حالات الطوارئ.

توافر المؤشرات النسبية للعلاج في حالات الطوارئ.

توافر المؤشرات المطلقة للعلاج المخطط له في المستشفى.

توافر المؤشرات النسبية للعلاج المخطط له في المستشفى.

تحت العلاج في المستشفى في حالات الطوارئيعني الاستشفاء الفوري للطفل في مستشفى متخصص لتوفير الحجم اللازم من الرعاية الطبية، وتنظيم الإشراف الطبي والتمريضي الديناميكي المستمر للمريض، وهو ما لا توفره شروط عيادة الأطفال. يخضع الأطفال الذين يعانون من حالات مهددة للحياة والأمراض المعدية شديدة العدوى (للمؤشرات الوبائية والمنقذة للحياة) للعلاج في المستشفيات في حالات الطوارئ. عند إرسال هؤلاء الأطفال إلى المستشفى، يمكن أن يكون الخروج قصيرًا، ولا يعكس سوى مقدار المزايا المقدمة والتاريخ المعروف للمرض.

في حالة الاستشفاء الطارئ، يدعو الطبيب إلى "نقل" SSP ونقل المريض "يدا بيد".

يخضع الاستشفاء الإلزامي في حالات الطوارئ إلى ما يلي:

الأطفال حديثي الولادة،

الطفل المولود قبل اوانه،

الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة مع خلفية سابقة للمرض غير مواتية ؛

الأطفال الذين يعانون من أمراض جراحية حادة، جميع الأطفال الذين يعانون من شدة الحالة الشديدة، بغض النظر عن العمر،

-حمى لأكثر من 5 أيام دون تأثير علاجي.

تضيق الحنجرة من الدرجة الثانية أو أكثر - مع التهاب الأذن الوسطى - الأطفال الذين يعانون من أعراض سحائية، والدوخة، واضطرابات التوازن، وشلل العصب الوجهي، والتهاب الخشاء،

التهاب الشعب الهوائية، التهاب القصيبات، متلازمة الانسداد مع DN.

في ظل وجود الالتهاب الرئوي، فإن الأطفال الذين يعانون من أشكال حادة (تشخيص الدرجة الثانية أو أكثر)، وأشكال سامة، ومعقدة بسبب المظاهر الرئوية (التدمير، ذات الجنب، وما إلى ذلك) وخارج الرئة (التهاب الأذن الوسطى القيحي، والتهاب السحايا، والتهاب الحويضة والكلية، وما إلى ذلك). في المستشفى،

لأسباب اجتماعية (مجموعة المخاطر السابعة).

مؤشرات الاستشفاء في حالات الطوارئ:

الأمراض والحالات الحادة التي تهدد حياة المريض أو صحة وحياة الآخرين

الجراحية - أمراض أعضاء البطن ومضاعفاتها والأمراض القيحية ذات المواضع المختلفة

جراحة الصدر - النزيف الرئوي، استرواح الصدر العفوي، التهاب المنصف، الالتهاب الرئوي المدمر

جراحة الأوعية الدموية - اضطرابات سالكية الأوعية الكبيرة

جراحة المخ والأعصاب - الحوادث الدماغية الوعائية، ومتلازمات الخلع.

جراحة المسالك البولية - اضطراب تدفق البول واحتباس البول الحاد والنزيف والمغص الكلوي عند الأطفال.

أمراض القلب - جميع الحالات المصحوبة بتطور فشل القلب والأوعية الدموية وقصور الشريان التاجي وعدم انتظام ضربات القلب

طب الأطفال - متلازمة ارتفاع ضغط الدم، التفاعلات التأقية، الوذمة الوعائية، الشرى الشديد، القيء الأسيتوني عند الأطفال

طب الأعصاب - الحوادث الدماغية الوعائية، متلازمة الفتور و الرعاف عند الأطفال

طب الغدد الصماء - تعويض مرض السكري (الحماض وغيبوبة ارتفاع السكر في الدم)، حالات نقص السكر في الدم، أزمة الغدة الكظرية، أزمة الغدة الدرقية

طب الأنف والأذن والحنجرة – النزيف، الخناق الحقيقي.

أمراض الرئة - أمراض الرئة غير المحددة المصحوبة بفشل الجهاز التنفسي.

أمراض الدم - النزيف في الأورام الدموية الخبيثة، الهيموفيليا، نقص الصفيحات

أمراض المسببات المعدية.

حوادث، إصابات:

الصدمة - الإصابات المؤلمة في الجهاز العضلي الهيكلي:

الإصابات الجراحية المؤلمة لأعضاء البطن.

الصدرية - الإصابات المؤلمة لأعضاء الصدر.

جراحة الأعصاب - إصابات الدماغ والحبل الشوكي.

أجسام غريبة من أماكن مختلفة

حرق

تسمم

عدم القدرة على توفير متابعة وعلاج فعالين للمريض، والحالات غير الواضحة والتي يصعب علاجها في غياب القدرة على تقديم الاستشارة والعلاج المؤهلين في العيادات الخارجية وفي المنزل، بما في ذلك:

حالة ليس لها أي تأثير على التدابير العلاجية والتشخيصية الجارية (تفاقم الأمراض المزمنة مع المعاوضة)؛

حمى لمدة 5 أيام، حمى منخفضة الدرجة طويلة الأمد مجهولة السبب؛

الحالات الأخرى التي تتطلب فحصًا إضافيًا، إذا كان من المستحيل تحديد السبب في العيادة الخارجية، مع مراعاة عمر المريض وحالته.

3.4. اتخاذ التدابير اللازمة لإدخال الأساليب الحديثة للتشخيص المختبري في المنظمات الطبية.

3.5. ضمان المسؤولية الشخصية لمسؤولي المنظمات الطبية عند تنفيذ تدابير مكافحة الوباء: الفحص الطبي والمراقبة الطبية للأشخاص المعرضين لخطر العدوى، عند وصف ومتابعة خطط الوقاية (الطوارئ) بعد التعرض، لمراقبة قواعد تصريف العدوى المرضى من المستشفى وإجراء مراقبة المستوصف.

3.6. ضمان الامتثال لنظام مكافحة الوباء في المنظمات الطبية.

معلومات حول التغييرات:

بأمر من وزارة الصحة الروسية وRospotrebnadzor بتاريخ 10 نوفمبر 2016 N 857n/1147، تم استكمال الفقرة 3 بالفقرة الفرعية 3.9

معلومات حول التغييرات:

بأمر من وزارة الصحة الروسية وRospotrebnadzor بتاريخ 10 نوفمبر 2016 رقم 857n/1147، تم استكمال الأمر بالفقرة 4

بشأن تنظيم التدابير الوقائية (بما في ذلك التحصين ووسائل الوقاية المحددة الأخرى).

معلومات حول التغييرات:

بأمر

5. إلى رؤساء أقسام الخدمة الفيدرالية للإشراف على حماية حقوق المستهلك ورفاهية الإنسان للكيانات المكونة للاتحاد الروسي، النقل بالسكك الحديدية:

5.2. وفقًا للإجراء المعمول به، قم بإبلاغ الخدمة الفيدرالية للإشراف على حماية حقوق المستهلك ورعاية الإنسان عن حالات الطوارئ ذات الطبيعة الصحية والوبائية.

5.3. كجزء من التحقيق الوبائي، ضمان التفاعل مع السلطات الحكومية المعنية.

5.5. المشاركة في التدريب المخطط للمتخصصين من المنظمات الطبية حول قضايا إجراء المراقبة الطبية، والوقاية بعد التعرض (الطوارئ) في بؤر الوباء، وقواعد إخراج المرضى المصابين بالعدوى من المستشفيات، وتنظيم مراقبة المستوصف.

5.6. ضمان مشاركة المختصين الذين يقومون بالترصد الوبائي في الاستشارات الطبية لوضع التشخيص النهائي في البؤر الوبائية.

5.4. اتخاذ التدابير في الوقت المناسب لتزويد المختبرات بالمعدات الحديثة وإدخال أساليب بحث جديدة من أجل تحسين جودة العمل أثناء تفشي الوباء.

معلومات حول التغييرات:

بأمر من وزارة الصحة الروسية وRospotrebnadzor بتاريخ 10 نوفمبر 2016 رقم 857n/1147، تم استكمال الأمر بالفقرة 6

6. تقدم الخدمة الفيدرالية للمراقبة في مجال حماية حقوق المستهلك ورعاية الإنسان المعلومات إلى وزارة الصحة في الاتحاد الروسي:

معلومات حول التغييرات:

بأمر من وزارة الصحة الروسية وRospotrebnadzor بتاريخ 10 نوفمبر 2016 N 857n/1147، تم تغيير ترقيم العنصر

ملف المشروع

مذكرة توضيحية

وفقًا للفقرة الفرعية 11 من الجزء 2 من المادة 14، الأجزاء 2-3 من المادة 97 من القانون الاتحادي الصادر في 21 نوفمبر 2011 رقم 323-FZ "بشأن أساسيات حماية صحة المواطنين في الاتحاد الروسي" (التشريعات المجمعة الاتحاد الروسي، 2011، رقم 48، المادة 6724، 2013، رقم 48، المادة 6165، 2014، رقم 30، المادة 4257، رقم 49، المادة 6927، 2015، رقم 10، المادة 1425، رقم 29 ، المادة 4397؛ 2016، رقم 1، المادة 9؛ رقم 15، المادة 2055؛ رقم 18، المادة 2488؛ رقم 27، المادة 4219؛ 2017، رقم 15، المادة 2136) والفقرات الفرعية 5.2.197 و 5.2.199 من اللوائح الخاصة بوزارة الصحة في الاتحاد الروسي، تمت الموافقة على مرسوم حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 19 يونيو 2012 رقم 608 (التشريعات المجمعة للاتحاد الروسي، 2012، رقم 26، المادة 3526؛ 2013) ، رقم 16، المادة 1970، رقم 20، المادة 2477، رقم 22، المادة 2812، رقم 33، المادة 4386، رقم 45، المادة 5822، 2014، رقم 12، المادة 1296، رقم 26، المادة. 3577، رقم 30، المادة 4307، رقم 37، المادة 4969، 2015، رقم 2، المادة 491، رقم 12، المادة 1763، رقم 23، المادة 3333، 2016، رقم 2، المادة 325، رقم 9 ، المادة 1268، رقم 27، المادة 4497، رقم 28، المادة 4741، رقم 34، المادة 5255، رقم 49، المادة 6922، رقم 34، المادة 5255، رقم 49، المادة 6922؛ 2017، رقم 15، المادة. 2136)، أطلب:

1. الموافقة:

2. يوصي رؤساء السلطات التنفيذية للكيانات المكونة للاتحاد الروسي في مجال الرعاية الصحية، والوكالة الطبية والبيولوجية الفيدرالية، وميزانية الدولة الفيدرالية والمؤسسات الحكومية التابعة لوزارة الصحة في الاتحاد الروسي، بضمان:

3. الاعتراف ببطلان أمر وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية الصادر في 4 أكتوبر 1980 رقم 1030 "بشأن الموافقة على نماذج الوثائق الطبية الأولية لمؤسسات الرعاية الصحية" فيما يتعلق بالموافقة على نماذج الوثائق الطبية الأولية لمؤسسات الرعاية الصحية N 058u " الإخطار الطارئ عن مرض معدي، طعام، تسمم مهني حاد، رد فعل غير عادي على التطعيم"، N 060у "سجل الأمراض المعدية".

4. يُعهد بمراقبة تنفيذ هذا الأمر إلى نائب وزير الصحة في الاتحاد الروسي S.A. إقليمي

الملحق رقم 1

1. تاريخ ملء الإشعار: __.__.____. وقت __.__.

2. الإخطار: الابتدائي - 1، المتكرر - 2.

3. الاسم الأخير، الاسم الأول، اسم العائلة _____________________________________________

____________

4. الجنس: ذكر - 1، أنثى - 2.

5. تاريخ الميلاد: __.__.____.

6. عنوان الإقامة الفعلي: موضوع الاتحاد الروسي __________

المنطقة ______________ المدينة ____________ المستوطنة _________________

شارع ______________ منزل ________ شقة _______ هاتف. ___________________

7. الموقع: حضري - 1، ريفي - 2.

8. مكان العمل (الدراسة، منشأة رعاية الطفل) ______________________________،

8.1. تاريخ آخر زيارة __.__.____.

9. التشخيص السريري:

المرض الرئيسي__________________________________رمز ICD-10________.

سبب خارجي ________________________________ رمز ICD-10 ________.

10. تم تأكيد التشخيص من خلال الفحوصات المخبرية: نعم - 1، لا - 2.

10.1. نتيجة الاختبار المعملي ________________________________

11. التمر : أمراض __.__.____.,

العلاج الأولي (الكشف) __.__.____،

إنشاء التشخيص __.__.____،

العلاج في المستشفيات __.__.____.

12. مكان الإقامة في المستشفى _______________________________________________،

12.1. ترك في المنزل (السبب) _________________________________________.

13. نتيجة المرض: الشفاء - 1، التحسن - 2، الوفاة - 3.

14. تم اتخاذ الإجراءات (الوقائية) لمكافحة الوباء

_________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

____________________________________

15. ذكرت:

15.1 إلى السلطة التنفيذية للكيان التأسيسي للاتحاد الروسي في مجال الرعاية الصحية: __.__.____. وقت __.__.

15.2. إلى إدارة الخدمة الفيدرالية للإشراف على حماية حقوق المستهلك ورفاهية الإنسان للكيان التأسيسي للاتحاد الروسي:

وقت __.__.

16. الاسم الكامل للشخص الذي قام بتعبئة الإشعار _________________________________.

الملحق رقم 2
بأمر من وزارة الصحة في الاتحاد الروسي
بتاريخ "___" _____________ 2017 رقم ____

3. في الفقرة 1، حدد تاريخ ووقت ملء الإشعار.

4. إذا تم التشخيص أو الاشتباه به لأول مرة، في الفقرة 2 يتم وضع علامة "أولي"، وعندما يتم التشخيص النهائي، يتم ملء إشعار جديد، والذي يتم وضع علامة "متكرر".

5. في الفقرات من 3 إلى 7، أشر إلى الاسم الأخير والاسم الأول والعائلي والجنس وتاريخ الميلاد وعنوان الإقامة الفعلي للمريض (المريضة) والمنطقة.

6. في الفقرة 8 يرجى الإشارة إلى مكان العمل والدراسة ومؤسسة رعاية الطفل وتاريخ آخر زيارة لهم.

7. التشخيص السريري - تتم الإشارة إلى المرض الأساسي الأولي أو النهائي (أو الاشتباه به) في الفقرة 9 برمز وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض - 10. في حالة وجود تسمم مهني، أو رد فعل سلبي مرتبط بالتحصين، أو التعرض لقوى ميكانيكية حية، بالإضافة إلى تسجيل صياغة ورمز المرض أو الإصابة الأساسية، من الضروري الإشارة إلى صياغة السبب الخارجي ورمزه وفقا للتصنيف الدولي للأمراض-10.

8. في الفقرة 10، أشر إلى وجود أو عدم وجود تأكيد مختبري للتشخيص؛ نتيجة الاختبار المعملي.

9. في الفقرات 11-12 تشير إلى مواعيد المرض أو العلاج الأولي (الكشف) أو التشخيص أو الاستشفاء أو مكان الاستشفاء أو في حالة مغادرة المنزل يتم ذكر السبب.

10. تشير الفقرة 13 إلى نتيجة المرض أو التسمم المهني أو التفاعل السلبي المصاحب للتحصين أو التعرض لقوى ميكانيكية حية في نهاية فترة الرعاية الطبية.

11. تتضمن الفقرة 14 معلومات حول الإجراءات (الوقائية) لمكافحة الوباء المتخذة.

12. يتضمن البند 15 معلومات (التاريخ والوقت) حول إرسال المعلومات الواردة في الإشعار إلى:

السلطة التنفيذية للكيان التأسيسي للاتحاد الروسي في مجال الرعاية الصحية خلال ساعة واحدة عبر الهاتف، خلال 10 ساعات - عبر البريد الإلكتروني، مع الحفاظ على سرية المعلومات المرسلة؛

إدارة الخدمة الفيدرالية للإشراف على حماية حقوق المستهلك ورفاهية الإنسان في إحدى الكيانات المكونة للاتحاد الروسي في غضون ساعتين عبر الهاتف، وفي غضون 12 ساعة - كتابيًا و/أو عبر البريد الإلكتروني، مع الحفاظ على سرية المعلومات المرسلة.

يتم إرسال أرقام الهواتف وعناوين البريد الإلكتروني إلى فناني الأداء بالطريقة المحددة.

13. في الفقرة 16، أشر إلى الاسم الكامل للشخص الذي ملأ الإشعار.

الملحق رقم 3
بأمر من وزارة الصحة في الاتحاد الروسي
بتاريخ "___" _____________ 2017 رقم ____

بدأت "____" ____________ 20 أنهت "______" ____________ 20

F. رقم 058-1/ذ

إلخ. إلى نهاية الصفحة

انتشار و. رقم 058-1/ذ

إلخ. إلى نهاية الصفحة

3. يشير العمود 2 إلى تاريخ استكمال الإشعار.

4. في الأعمدة من 3 إلى 6، قم بتدوين بيانات جواز سفر المريض وعنوان إقامته الفعلي.

5. يشير العمود 7 إلى مكان العمل (الدراسة، منشأة رعاية الطفل).

6. في العمود 8، قم بتدوين إشعار "أولي" أو "متكرر".

7. في العمودين 9 و10، قم بالإشارة إلى تشخيص المرض الأولي أو الأساسي ورمز ICD-10 الخاص به. إذا كان رمز التشخيص في العمود 10 من الفئات من الأول إلى الثامن عشر، فسيتم وضع الشرطات في العمودين 11 و12. إذا كان رمز التشخيص موجودًا في العمود 10 من الفئة XIX، فيجب أن يشير العمودان 11 و12 إلى صياغة السبب الخارجي ورمزه من الفئة XX من ICD-10.

8. في العمود 13، وضح وجود أو عدم وجود تأكيد مختبري نتيجة الفحص المختبري.

9. تشير الأعمدة من 14 إلى 17 إلى تواريخ المرض والعلاج الأولي (الاكتشاف) والتشخيص والعلاج في المستشفى.

10. في العمود 18، يتم تقديم ملاحظة حول دخول المريض إلى المستشفى (مكان الإقامة في المستشفى). إذا ترك المريض في المنزل، يتم الإشارة إلى السبب.

11. يشير العمود إلى التشخيص النهائي، تاريخ إنشائه، نتيجة المرض (شفاء، تحسن، وفاة).

12. تشير الأعمدة من 20 إلى 23 إلى تاريخ ووقت الرسالة الموجهة إلى السلطة التنفيذية للكيان التأسيسي للاتحاد الروسي في مجال الرعاية الصحية وإدارة الخدمة الفيدرالية للإشراف على حماية حقوق المستهلك ورفاهية الإنسان للكيان التأسيسي كيان الاتحاد الروسي.

13. في العمود 24، أشر إلى اللقب والأحرف الأولى للشخص المسؤول الذي ملأ الإشعار.

14. العمود 25 للملاحظات.

نظرة عامة على الوثيقة

ومن المخطط تحسين نظام تسجيل السجلات الطبية الأولية.

يتم تحديد الترتيب الذي يتم إكمالها به.

يتم إرسال إشعار الطوارئ إلى السلطة التنفيذية الإقليمية في مجال الرعاية الصحية ومكتب Rospotrebnadzor فيما يتعلق بموضوع الاتحاد.