تصلب المفاصل: أعراض المرض والأسباب والعلاج. تصلب المفاصل الصباحي - العلاج والأسباب

يمكن أن تحدث آلام الظهر بعد النوم عند الأشخاص من أي عمر أو جنس. تجلب متلازمة الألم الكثير من الانزعاج وتؤثر سلبًا على الأنشطة اليومية للشخص. معظم الناس لا يعلقون أهمية كبيرة على آلام الظهر الصباحية، وينسبون حدوث المتلازمة إلى وضعية الجسم غير المريحة أثناء النوم ليلاً.

وبطبيعة الحال، هذا العامل موجود، ولكن من غير المرجح أن يكون الألم الصباحي اليومي هو نتيجة له. في أغلب الأحيان، يكون الألم الذي يشعر به الشخص كل يوم في الصباح إشارة إلى تطور أو تفاقم بعض الأمراض التي قد تتطلب علاجًا عاجلاً.

ماذا تفعل إذا شعرت بألم الظهر في الصباح؟ متى يجب عليك استشارة الطبيب المختص وما هي الأسباب الحقيقية للألم؟

يمكنك فهم الأسباب المحتملة لألم ظهرك في الصباح بعد النوم من خلال الاستماع إلى جسدك والإجابة على عدة أسئلة:

  • أين تتمركز متلازمة الألم بالضبط؟
  • كيف يؤلمك ظهرك في الصباح (طبيعة الألم)؟
  • ما هي الأعراض الإضافية الموجودة؟

الأمراض المحتملة

الداء العظمي الغضروفي

التنكسية التصنع علم الأمراض المزمنةوالتي تؤثر على الأقراص الفقرية وغضاريف العمود الفقري.

توجد بين الفقرات أقراص مرنة تعمل على تقوية العمود الفقري، مما يمنحه القدرة على الحركة والمرونة. يتكون كل من هذه الأقراص من نواة تقع في حلقة ليفية صلبة ومغطاة بالغضاريف.

مع تطور الداء العظمي الغضروفي، هناك انتهاك لعملية التمثيل الغذائي والدورة الدموية في العمود الفقري. في بداية علم الأمراض القرص الفقريةيفقد القوة والمرونة ويجف. يتناقص ارتفاع القرص، ولم تعد الحلقة الليفية قادرة على تحمل الحمل والانتفاخات والشقوق. يمكن أن يتسبب الداء العظمي الغضروفي الذي يتطور في أجزاء مختلفة من العمود الفقري في انحناءه وفقدانه وظائف المحركوأحياناً إلى الإعاقة.

داء عظمي غضروفي عنق الرحم

وصف

الأمراض التنكسية التصنعية في العمود الفقري العنقي. في أغلب الأحيان، تحدث الاضطرابات التنكسية في الأجزاء الأكثر حركة، وبالتالي فإن المرض يؤثر على جذور الأعصاب في منطقة الفقرات C5 وC6 وC7. الأسباب الرئيسية لتطور المرض هي الاضطرابات الأيضية، ونمط الحياة المستقرة، ورواسب الملح في الرقبة، سوء التغذيةوالتعرض لفترات طويلة لأوضاع غير صحيحة من الناحية التشريحية. تشمل عوامل الخطر ما يلي:

  • عامل وراثي
  • إصابات العمود الفقري في منطقة الرقبة.
  • انخفاض حرارة الجسم.
  • الاختلالات الهرمونية.
  • الأمراض الجهازية.

طبيعة الألم

يتميز داء عظمي غضروفي عنق الرحم الالم المؤلموالتي تشتد عند السعال أو حركات اليد أو المنعطفات المفاجئة للرأس.

أعراض إضافية

بالإضافة إلى حقيقة أن ظهر المريض يؤلمني بعد النوم، فإن داء عظمي غضروفي عنق الرحم له عدد من الأعراض المميزة:

  • ألم مؤلم في مؤخرة الرأس والرقبة والكتفين والأطراف العلوية.
  • أزمة مسموعة في منطقة عنق الرحم عند الانحناء أو تدوير الرأس؛
  • حرقان في المنطقة الواقعة بين لوحي الكتف، شعور بالتنميل أو الوخز في اليدين.
  • يؤلم الجزء الخلفي من الرأس وينتشر الألم إلى المناطق الجدارية والزمانية.
  • الدوخة والإغماء الحركات المفاجئةرأس؛
  • الشعور بالضيق العام
  • الضوضاء في الأذنين.
  • الاضطرابات السمعية والبصرية.

الداء العظمي الغضروفي الصدري

وصف

الشكل الأقل شيوعاً للمرض، والذي يصيب أعصاب القناة الشوكية على مستوى الصدريالعمود الفقري. بسبب تشابه أعراض الداء العظمي الغضروفي الصدري مع أمراض أخرى، فإن تشخيصه صعب للغاية.

طبيعة الألم

يتجلى الداء العظمي الغضروفي في المنطقة الصدرية في حالتين: الظهر وألم الظهر.

تتميز متلازمة الألم المصاحبة لدوراجو بأنها حادة ومكثفة ومفاجئة وانتيابية. في كثير من الأحيان يصاحب الألم صعوبة في التنفس.

أعراض إضافية

يتميز علم الأمراض أيضًا بأعراض أخرى أكثرها شيوعًا:

  • انزعاج العضلات.
  • ألم في الصدر عندما يضطر إلى البقاء في وضع واحد لفترة طويلة.
  • ألم في منطقة الصدر أثناء النشاط البدني والحركة.
  • ألم في المنطقة بين الكتفين عند تحريك ذراعيك.
  • زيادة الألم عند التنفس.
  • الشعور بالضيق في منطقة الصدر.
  • ألم الوربي عند المشي.
  • خدر الجلد، وخز، قشعريرة.
  • حرقان وحكة وبرودة في الأطراف السفلية.
  • هشاشة لوحات الأظافر، جلد جاف؛
  • ألم في المريء.
  • اضطرابات هضمية.

الداء العظمي الغضروفي في منطقة العجزي القطني

وصف

الشكل الأكثر شيوعا من الداء العظمي الغضروفي بسبب أكبر قدر من الحركة المنطقة القطنية. يتجلى علم الأمراض من خلال التشوه السريع وانحطاط الأقراص الفقرية والغضاريف. مع الغياب العلاج اللازمويؤدي المرض إلى مضاعفات خطيرة وإعاقة للمريض.

طبيعة الألم

يمكن أن يكون الألم في هذه العملية المرضية موضعيًا أو ينتشر إلى الجزء السفلي من العمود الفقري بأكمله.

أعراض إضافية

الأعراض التالية هي سمة من الداء العظمي الغضروفي القطني:

  • آلام أسفل الظهر، وألم يمتد إلى الأطراف السفلية.
  • زيادة الألم أثناء النشاط البدني.
  • تصلب في حركة الجسم بعد النوم ليلا.
  • تشنجات العضلات والتوتر في أربطة الظهر.
  • "ألم الظهر" القطني بعد انخفاض حرارة الجسم، حتى ولو كان بسيطًا؛
  • ضعف الحساسية في الأرداف والأطراف السفلية.
  • الشعور بالوخز في القدمين والساقين.
  • قدم باردة؛
  • تشنج الشرايين في القدمين، وقلة النبض فيها؛
  • انتهاك عملية التعرق.
  • تقشير الجلد في موقع توطين الألم.

أي طبيب يعالج الداء العظمي الغضروفي؟

أول شخص تحتاج إلى استشارته هو طبيب عام. هو الذي، بناء على الشكاوى والأعراض، سوف يصف استشارة إضافية مع طبيب أعصاب أو طبيب بيطري. وهم الذين يصفون مجموعة من التدابير التشخيصية، وبناءً على بيانات البحث، يتخذون قرارًا بشأن العلاج اللازم.

التشخيص

يشمل تشخيص الداء العظمي الغضروفي لأي جزء من العمود الفقري ما يلي:

  • البحوث المختبرية مادة بيولوجيةالمريض - البول والدم.
  • التصوير الشعاعي.
  • تخطيط كهربية القلب.

الداء العظمي الغضروفي هو علم الأمراض الذي لا يملك معاملة خاصة. تهدف جميع التدابير العلاجية إلى تخفيف آلام المريض والقضاء على الاضطرابات في جذور القناة الشوكية ومنع التدهور السريع.

يتكون العلاج بالأدوية من:

  • مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هي أدوية غير ستيرويدية لها تأثير واضح مضاد للالتهابات. تُستخدم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على شكل أقراص، وحقن، وتطبيقات موضعية؛
  • المسكنات ومسكنات الألم، غير المخدرة والمخدرة (حسب شدة متلازمة الألم)؛
  • أجهزة حماية الغضروف التي توقف العمليات التنكسية والضمور في الفقرات والأنسجة المحيطة بالفقرات ؛
  • مرخيات العضلات التي تساعد عضلات الظهر على الاسترخاء ونتيجة لذلك يتم استعادة الحركة في العمود الفقري والقضاء على آلام الظهر في الصباح.
  • مجمعات الفيتامينات والفيتامينات المعدنية.
  • الأدوية الستيرويدية والمنشطات الحيوية.
  • الأدوية النفسية كملاذ أخير. تُستخدم هذه الأدوية لتسكين الألم الذي لا يُحتمل والذي لا يمكن تخفيفه بوسائل أخرى.

بعد تخفيف التفاقم، غالبًا ما يوصف للمريض عدد من إجراءات العلاج الطبيعي، مثل:

  • العلاج بموجات الصدمة.
  • العلاج المغناطيسي.
  • الكهربائي؛
  • الرحلان الشاردي.
  • العلاج بالليزر، الخ.

ويمكن أيضًا استخدام ما يلي للعلاج:

  • تدليك؛
  • العلاج بالابر.
  • العلاج بالإشعاع.
  • العلاج بالإبر.

التهاب المفصل الروماتويدي

وصف

التهاب المفاصل الروماتويدي هو علم الأمراض الجهازية النسيج الضاموالتي تؤثر بشكل رئيسي على المفاصل الصغيرة. تحدث الآفة على شكل التهاب مفاصل متعدد من أصل تآكلي مدمر من أصل غير معروف ومع التسبب في أمراض المناعة الذاتية المعقدة. مرض المفاصليسبب العديد من المضاعفات ويؤدي إلى الإعاقة في 70% من الحالات. الأشخاص من كلا الجنسين وفي أي عمر معرضون للإصابة بالمرض، ولكن مجموعة الخطر الرئيسية هي المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 35 عامًا.

يتميز علم الأمراض بالتهاب متماثل في المفاصل ومدة الدورة. العرض الرئيسي لالتهاب المفاصل الروماتويدي هو آلام الظهر الصباحية، والتي يشعر بها المرضى في الصباح بعد النوم.

طبيعة الألم

الألم عندما المرحلة الأوليةالمرض مؤلم بطبيعته ويمكن تخفيفه عن طريق تناول مسكنات الألم. مع تقدم المرض، تصبح متلازمة الألم أكثر شدة، والألم حاد ومفاجئ.

أعراض

بالإضافة إلى آلام الليل والصباح، فإن التهاب المفاصل الروماتويدي له الأعراض التالية:

  • المفاصل الصغيرة والكبيرة تؤذي.
  • تراكم السوائل والتورم في منطقة المفصل المصاب.
  • زيادة درجة الحرارة المحلية.
  • زيادة التعب والضعف.
  • تصلب حركة المفاصل، وخاصة الصغيرة منها.
  • تصلب في جميع أنحاء الجسم في الصباح.
  • ظهور الأعراض المميزة لالتهابات الجهاز التنفسي الحادة والأنفلونزا.
  • زيادة طفيفة في درجة حرارة الجسم.
  • آلام الظهر عند الجلوس لفترة طويلة.
  • مراحل متناوبة من التفاقم والمغفرة.
  • ألم عضلي؛
  • فقدان الشهية (انخفاض أو غياب كامل) ؛
  • فقدان الوزن؛
  • الأقدام الباردة والنخيل.
  • الاضطرابات الوظيفية للغدد اللعابية والدمعية.

أي طبيب يعالجك؟

يتم علاج علم الأمراض من قبل طبيب الروماتيزم.

التشخيص

في حالة الاشتباه في تطور المرض، يتم تنفيذ التدابير التشخيصية التالية:

لا يمكن علاج التهاب المفاصل الروماتويدي بشكل كامل.

يشمل العلاج الدوائي ما يلي:

  • العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية الانتقائية وغير الانتقائية.
  • الجلوكورتيكوستيرويدات.
  • الأدوية الأساسية المضادة للروماتيزم؛
  • مرخيات العضلات.
  • المسكنات.

أيضًا، خلال مرحلة الهدأة، يمكن وصف العلاج الطبيعي للمريض، مثل:

  • العلاج بالمياه المعدنية.
  • العلاج بالطين؛
  • العلاج بالليزر.
  • العلاج بالإبر؛
  • العلاج المغناطيسي.
  • العلاج بالموجات فوق الصوتية.
  • الأشعة فوق البنفسجية.
  • الكهربائي.

هشاشة العظام

وصف

مرض يتطور بسبب البلى أو التغيرات التنكسية في الغضروف والعظام. علم الأمراض التقدمي يؤدي إلى تكوين النابتات العظمية. يتميز هشاشة العظام في العمود الفقري بتلف المفاصل الفقرية مع تورط الفقرات والأربطة والعضلات لاحقًا في علم الأمراض.

طبيعة الألم

آلام الظهر في الصباح مع هشاشة العظام في العمود الفقري هي الانتيابي، مملة. إذا تركت دون علاج، تصبح متلازمة الألم ثابتة، ويتميز الألم بأنه حاد ومؤلم.

أعراض

بالإضافة إلى أن المريض يعاني من آلام شديدة في الظهر في الصباح، فإن التهاب المفاصل العظمي يتميز بالأعراض التالية:

  • تشوه المفاصل
  • تورم المنطقة المصابة أثناء تفاقم المرض.
  • فشل الدورة الدموية الدماغية;
  • الضعف العام والشعور بالضيق.
  • محدودية الحركة بسبب الألم.
  • طقطقة في العمود الفقري عند قلب الرقبة أو الجذع.

أي طبيب يعالجك؟

يتم علاج هشاشة العظام من قبل طبيب الأعصاب، أخصائي المفاصل، أخصائي الروماتيزم، جراح العظام والجراح.

التشخيص

يشمل تشخيص هشاشة العظام ما يلي:

  • اختبارات الدم (السريرية والكيميائية الحيوية)؛
  • تحليل السائل الزليلي.
  • التصوير الشعاعي.
  • الموجات فوق الصوتية للمفاصل.
  • تنظير المفاصل.

يتم العلاج الدوائي باستخدام مجموعات الأدوية التالية:

  • مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
  • الكورتيكوستيرويدات.
  • واقيات الغضروف.
  • مرخيات العضلات.
  • المسكنات.

يمكن إجراء علاج هشاشة العظام في العمود الفقري باستخدام العلاج الطبيعي:

  • النوم الكهربائي.
  • الكهربائي؛
  • العلاج بالإبر؛
  • العلاج بالأكسجين عالي الضغط.
  • العلاج الديناميكي.
  • الرحلان بالموجات فوق الصوتية.
  • العلاج بالليزر، الخ.

التهاب المفاصل الفقاري

وصف

مرض يتميز بانحطاط مفاصل العمود الفقري وترقق الأقراص وإزاحتها وفقدان مرونة الغضاريف وتلف العضلات وتكوين النابتات العظمية. غالبًا ما تؤدي متلازمة الألم التي تحدث نتيجة لعلم الأمراض إلى فقدان القدرة على العمل والإعاقة.

طبيعة الألم

الألم المصاحب للمرض مؤلم ويزعج المريض لفترة طويلة.

أعراض أخرى

تشمل أعراض التهاب المفاصل الفقاري ما يلي:

  • تصلب العمود الفقري في الصباح.
  • الانزعاج في منطقة أسفل الظهر.
  • تغيير في المشية
  • تشوه القدم.

التشخيص

إن تشخيص التهاب المفاصل الفقاري معقد بسبب حقيقة أن علم الأمراض يحدث غالبًا مع أمراض العمود الفقري الأخرى، على سبيل المثال، الداء العظمي الغضروفي. لتحديد المرض بشكل أكثر دقة، استخدم:

  • التصوير الشعاعي.

يتم علاج الأمراض عن طريق الأدوية والعلاج بالتمرينات والتدليك والعلاج الطبيعي وعلم المنعكسات.

يشمل العلاج الدوائي استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والمسكنات ومرخيات العضلات وأجهزة حماية الغضروف.

التهاب الفقرات التصلبي

وصف

التهاب مزمن في العمود الفقري والمفاصل. يتميز بألم الصباح في منطقة العجز والفخذ والجانب الفخذي الخارجي من الساقين. نوم المريض مضطرب، ففي الصباح بعد النوم يشعر بتصلب وانزعاج في الظهر والرقبة. تضعف حركة العمود الفقري ويحدث الألم عند العطس والسعال والحركات المفاجئة.

طبيعة الألم

الألم المصاحب للمرض مؤلم وحاد، وينتشر الألم إلى العمود الفقري بأكمله.

أي طبيب يعالجك؟

يعالج طبيب الروماتيزم التهاب الفقار اللاصق.

التشخيص

يمكن تشخيص المرض باستخدام التصوير الشعاعي والرنين المغناطيسي للمفاصل.

اليوم للعلاج يستخدمون:

  • مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
  • الجلايكورتيكويدات.
  • مثبطات المناعة.

ألم عضلي

في بعض الأحيان يمكن أن يكون ألم الظهر أثناء النوم وبعده عضليًا حصريًا وينشأ نتيجة لما يلي:

  • الجنف؛
  • زيادة الوزن.
  • حداب.
  • النوم في وضع غير مريح.
  • النشاط البدني السابق
  • انزياح المفاصل بعد الإصابة.

الأمراض التي لا علاقة لها بالجهاز العضلي الهيكلي

تشمل أسباب الألم بعد الاستيقاظ ما يلي:

  • الاضطرابات الوظيفية للغدد الكظرية.
  • أمراض الغدد الصماء.
  • نقص هرمون الاستروجين لدى النساء.
  • مرض الدرن؛
  • التهاب العظم والنقي.
  • خراج فوق الجافية
  • أمراض الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي.
  • أمراض الدم والدورة الدموية.

على ماذا يشير الألم في منطقة الكلى؟

إذا كان ظهرك يؤلمك في منطقة الكلى في الصباح، فقد يشير ذلك إلى أمراض الجهاز العضلي الهيكلي وأمراض الأعضاء، مثل مرض تحص بولي، موه الكلية، التهاب الحويضة والكلية والفشل الكلوي.

ما هي الحالات التي يجب عليك استشارة الطبيب فيها فوراً؟

  • ألم في الجانب الأيسر من الظهر، يرافقه تنميل في الذراع.
  • آلام الظهر تشع إلى الجانب الأيسر من الفك.
  • زيادة درجة حرارة الجسم.
  • ألم شديد لا تخففه المسكنات.
  • الألم ثابت وموضعي في مكان واحد.
  • تشكيل ورم دموي في موقع توطين الألم.
  • آلام الظهر بعد النوم لمدة 3 أيام أو أكثر.
  • الألم لا يختفي عند الاستلقاء.
  • إذا كانت المريضة تتناول أي أدوية هرمونية.
  • إذا لوحظ انخفاض حادوزن.

كيفية تخفيف الألم؟

قبل زيارة الطبيب، يمكنك محاولة تخفيف آلام الظهر بنفسك. للقيام بذلك يمكنك:

  • تناول مسكنات الألم.
  • اتخاذ موقف أفقي.
  • أداء عدة تمارين لثني وتمديد العمود الفقري.

شاهد فيديو حول هذا الموضوع

كيف تختار السرير والمرتبة المثالية لظهرك؟

  1. طول مكان النوم(الفراش) يجب أن يكون أكبر من طول الشخص بـ 10 سم على الأقل.
  2. يجب أن يكون عرض مكان النوم (الفراش) بحيث عندما تضع ذراعيك خلف رأسك وتصويب مرفقيك، هناك مساحة صغيرة متبقية.
  3. بالنسبة للأشخاص الذين يفضلون النوم على ظهورهم، هناك حاجة إلى مرتبة متوسطة الصلابة، وبالنسبة للأشخاص الذين ينامون على بطونهم، فإن المرتبة الصلبة مثالية.
  4. من الأفضل اختيار مراتب ذات تأثير تقويمي للعظام.

لا تنس أن التشخيص والعلاج في الوقت المناسب سيساعدان على تجنب العواقب غير السارة والخطيرة في بعض الأحيان.

يعد التهاب المفاصل أحد أكثر أمراض الجهاز العضلي الهيكلي "شعبية". كيفية التعامل معها؟

صورة لمريض مصاب بالتهاب المفاصل

في كثير من الأحيان، يذهب الأشخاص الذين يصابون بالتهاب المفاصل لاحقًا إلى الطبيب، يشكون من آلام المفاصل. تكون هذه الأحاسيس قوية، وتتداخل مع الحركة، وتهدأ أحيانًا، ولكنها مؤلمة بشكل عام. يمكن للطبيب ذو الخبرة أن يقوم بسهولة "بتقييم" المناطق المؤلمة. وعلى الرغم من أن التهاب المفاصل يؤثر على أي منطقة، إلا أن لها أماكن "مفضلة". وتشمل هذه الركبتين، ومفاصل الورك، والمفاصل القطنية العجزية، والمفاصل بين سلاميات الأصابع، وكذلك إبهامعلى القدم. في كثير من الأحيان، يؤثر التهاب المفاصل على الكتف والكاحل.

عمر المريض غالبا ما يتراوح بين 50 إلى 60 عاما. كان العديد من المرضى يعملون بجد بدنيًا في السابق أو كانوا رياضيين. ومع ذلك، هناك أيضًا العديد من المرضى الذين أمضوا حياتهم بأكملها جالسين على المكاتب، لأن مفاصلهم لا تتحمل الحمل الزائد وقلة النشاط البدني. من النادر أن تجد رجلاً بين المرضى الذين يعانون من فصال الأصابع، لأن النساء أكثر عرضة للإصابة بهذا النوع الفرعي من المرض. تؤلم المفاصل الأخرى بشكل متساوٍ في كلا الجنسين.

افعل كل شيء دون تأخير

هناك أربع مراحل من التهاب المفاصل: تتميز الأولى تغييرات طفيفةرابعا - تآكل شبه كامل للمفصل. يتم تحديد تشخيص العلاج إلى حد كبير من خلال المرحلة التي يلجأ فيها المريض إلى الطبيب: كلما بدأ العلاج مبكرًا، أصبح الأمر أسهل لاحقًا.

وعلى الرغم من أن التهاب المفاصل غالبًا ما يؤثر على المفصل بأكمله، إلا أن الضرر يبدأ في الغضروف الموجود داخل المفصل. وفي حالته الطبيعية يكون قوياً ومرناً وكثيفاً، وبالتالي يخفف بسهولة الحمل الذي يتعرض له المفصل أثناء الحركة. مع التهاب المفاصل، ينخفض ​​\u200b\u200bارتفاع ومرونة الغضروف، وتتشكل الشقوق والتشققات فيه.

يمكنك مقاطعة هذه العملية، لكن من المستحيل عكسها. الغضروف المدمر لن ينمو مرة أخرى. مع تآكل الغضروف، تعاني الأنسجة المحيطة به أكثر فأكثر: المحفظة المفصلية والعظام والعضلات والأوتار.

ولهذا السبب فمن الأفضل استشارة الطبيب عند ظهور الأعراض الأولى لالتهاب المفاصل. وهي عبارة عن تيبس في المفصل في الصباح، يختفي بعد حوالي نصف ساعة من الاستيقاظ والبدء في الحركة. وأيضا آلام المفاصل فترة المساءوخاصة بعد العمل البدني.

الشيء الأكثر أهمية هو الغضروف

عند مكافحة التهاب المفاصل، يتم استخدام العديد من التقنيات - من التمارين العلاجية إلى تركيب الغضروف الاصطناعي ليحل محل الغضروف المدمر. يتم تطبيق الطريقة الأخيرة على المرضى الذين يعانون من المراحل 3-4 من التهاب المفاصل. يبدأ العديد من المرضى العلاج من المرحلة الثانية، عندما يكون الألم منتظمًا بالفعل، لكن الغضروف لم يتم تدميره بالكامل بعد. في هذه المرحلة، يتكون العلاج بشكل أساسي من التمارين والأدوية والعلاج الطبيعي. أهداف العلاج هي كما يلي.

مزيل للالم. تساهم مضادات الالتهاب غير الستيرويدية أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في حدوث ذلك. تأثيرها فوري، لذا فهي فعالة جدًا أثناء التفاقم. لكن لا ينبغي تناولها لفترة طويلة، لما لها من آثار جانبية خطيرة (على سبيل المثال، نزيف في المعدة وتغيرات في الضغط). بالإضافة إلى ذلك، أثناء تخفيف الألم، يكون لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تأثير سلبي على الغضروف وقد تؤدي لاحقًا إلى تفاقم العمليات المؤلمة.

كما تساعد التمارين العلاجية على تخفيف الألم قليلاً. تساعد على تقوية العضلات المحيطة بالمفصل، مما يحسن حركته. وينبغي أن يتم ذلك كل يوم، ولا ينبغي تفويته، إلا خلال فترات التفاقم.

القضاء على العمليات الالتهابية. يتم تعيين هذه المهمة أيضًا لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. متى التهاب شديدمن الممكن حقن هرمونات الجلايكورتيكويد في المفصل. لكن في بلدنا يتعرضون للإيذاء في بعض الأحيان. يدرك المرضى أن الحقن يخفف الألم، فيقنعون الأطباء بإعطاء الحقنة. لكن مثل هذا العلاج غير مسموح به بدون مؤشرات! الحقن في عملية القضاء على الالتهاب والألم لها تأثير سيء على عملية التمثيل الغذائي في أنسجة الغضروف. عندما يتوقف الحقن عن العمل، غالبا ما يصبح المرض أسوأ. كما أن اختراق المفصل نفسه يمكن أن يكون محفوفًا بالعدوى والالتهابات الجديدة.

إن وقف تدمير الغضاريف هو الهدف الرئيسي للعلاج. يتم استخدام Chondroprotectors للحفاظ على الغضاريف. مركباتها الأساسية هي كبريتات الشوندرويتين والجلوكوزامين (مدمجة أو منفصلة). تعزيز ترميم أنسجة الغضاريف ومنع تدميرها، وتحسين عملية التمثيل الغذائي.

في الوقت الحاضر، بدأت بعض أجهزة حماية الغضروف في تضمين هيالورينات الصوديوم والكبريت. يمتلك الكبريت خصائص مضادة للالتهابات، لذا فإن تناول الأدوية التي تحتوي عليه يساعد في تخفيف الألم ووقف الالتهاب. في الوقت نفسه، يتم استهلاك مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بشكل أقل، مما يقلل من خطر الآثار الجانبية - تحتوي مضادات الغضروف على عدد أقل من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، وأهمها التعصب الفردي.

بفضل هيالورينات الصوديوم، يتم الاحتفاظ بالرطوبة في المفصل. يتكون المفصل من 80٪ ماء مما يخفف الحمل عليه. خلال عملية التهاب المفاصل، يتم تقليل بعض الرطوبة. الأدوية التي تحتوي على هيالورينات الصوديوم تعمل على استعادة توازن الماء جزئيًا.

كما تساعد التمارين العلاجية على تقوية الغضروف. أثناء التمارين تتحسن الدورة الدموية في المفصل ويتلقى الغضروف ما يكفي من المواد المفيدة التي يحتاجها للتجديد. يمكن للتدليك أن يحقق بعض التحسن، ولكن هناك موانع كثيرة لذلك، لذلك يتم إجراؤه بناءً على نصيحة أخصائي ذي خبرة.

تعليق

  • كبير أطباء العظام: "حتى لا تؤذي مفاصلك وظهرك..." 04.11.2017
  • اعترف الجراحون! آلام المفاصل سهلة العلاج! أكتب وصفة... 03.11.2017
  • لماذا لا تستطيع شفاء مفاصلك؟ 03.11.2017
  • أمراض المفاصل
    • التهاب المفاصل
    • التهاب المفاصل
    • التهاب الغشاء المفصلي
    • التهاب كيسي
    • الخلع
    • كيس
    • بليكسيت
    • الانكماش
    • داء مفصل الورك
    • إصابات وكدمات
    • أمراض أخرى
    • هشاشة العظام
    • كعب حفز
    • النقرس
  • استشارة الطبيب
  • أخبار
  • علاج المفاصل
    • علاج الكاحل
    • علاج مفصل الركبة
    • علاج مفصل الورك
    • علاج مفصل الكوع
    • علاج مفصل الرسغ
    • علاج مفصل الكتف
    • علاج مفصل الفك
    • الطرق التقليدية
    • الأدوية
    • علاج المفصل الصدغي الفكي
    • مفيد
  • 29/04/2016 بيليه "استعد" للأولمبياد
  • 26/04/2016 تمرين جماعي من آنا ألمينوفا في كيروف
  • 23/04/2016 في العاصمة المشي الشمالياكتساب شعبية
  • 20/04/2016 التدخين أكثر خطورة بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي
  • 18/04/2016 مشارك يبلغ من العمر 19 عامًا في اختيار مجموعة SEREBRO سوف ينتحر إذا لم ينجح
  • Chondroprotectors لالتهاب المفاصل الروماتويدي: خيال أم حقيقة
  • ألم الكاحل: احذر الخطر
  • التهاب اللقيمة الوحشي للمرفق - مرفق التنس
  • ثني عظم الذنب: الأعراض والعلاج

اشترك في المقالات الجديدة

عندما يبدأ ألم العضلات والمفاصل في إزعاجك، فقد تكون الأسباب مختلفة. مثل هذا الألم قد يشير إلى وجود العديد من الأمراض. في هذه الحالة، يعاني المرضى من تصلب في الحركات، والشعور بالتعب، احساس سيءوزيادة الضغط على العضلات. بخاصة الحالات الشديدةيمكن أن تكون علامات المرض قوية جدًا لدرجة أن الشخص لم يعد قادرًا على التحرك بشكل مستقل. دائم الأحاسيس المؤلمةفي المفاصل تؤدي إلى عمليات تنكسية والتهابية تثير تطور الأمراض.

كما تعلمون، تعمل المفاصل بمثابة موصلات عظمية للجسم بأكمله. وفي الوقت نفسه، يكتسب في نفس الوقت صفتين ضروريتين: التنقل والاستقرار. يتضمن هيكل الاتصال سطحين من العظام، مغطى من الأعلى بالغضاريف، مع وجود فجوة على شكل فجوة بينهما. تم ملء هذه الفجوة السائل مشترك. والمفصل نفسه له موقعه في المحفظة المفصلية. لضمان الأداء الطبيعي للمفاصل بشكل كامل، يتم استخدام الجراب المتصل والأسطح المخاطية وتلك الأجزاء التي تزيد من مساحة الوتر والأوتار والأربطة نفسها.

ويصاحب التهاب المفاصل شعور بالتصلب أثناء الحركات، وتورم واحمرار والتهاب خارجي واضح في منطقة معينة، والذي يعبر عنه بزيادة الحساسية للضغط والنشاط الحركي.

تنقسم أمراض المفاصل تقليديًا إلى مجموعتين رئيسيتين:

  • الأمراض الالتهابية.
  • الأمراض التنكسية.

يمكن تصنيف أمراض المفاصل الالتهابية على أنها تغيرات روماتيزمية.

في الممارسة الطبيةتحدث الأمراض التالية المتعلقة بالمفاصل:

  • التغيرات التنكسيةالعمليات المدمرة (التهاب المفاصل) ؛
  • العمليات الالتهابية الروماتيزمية في المفاصل.
  • العمليات المعدية
  • الانحرافات في هيكل المفصل.
  • العيوب التنموية، خلل التنسج.
  • التهاب المفاصل الثانوي، الذي تم تطويره نتيجة للإصابة.

في كثير من الحالات، تتأثر العظام والأربطة والعضلات والأوتار والمفصل نفسه، وفي أغلب الأحيان في الركبتين. الأمراض التنكسية شائعة لدى كبار السن.

أكثر مظهر نموذجييمكن أن يسمى تلف مفاصل الركبة والورك والعمود الفقري. زيادة الحمل على المفصل كسبب لالتهاب المفاصل هو الأكثر شيوعًا بين الرياضيين المحترفين والأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن. في التهاب المفاصل ما بعد الصدمةتتأثر مفاصل القدمين والركبتين والكتفين. غالبًا ما يعاني الأشخاص المشاركون في التزلج وكرة القدم من تمزق الغضروف المفصلي والأربطة الصليبية. تعتبر الاضطرابات وإصابات العضلات والأوتار وتمزق الكبسولات والأعصاب من الأحداث الشائعة.

قد يكون العامل المسبب هو العيوب التي تم تحديدها عند الولادة. ومن الأمثلة على ذلك خلل التنسج، عندما يكون الحُق صغيرًا جدًا ولا يمكنه استيعاب الرأس بالكامل. عظم الفخذ. العمليات الالتهابية في المفاصل هي أمراض من أصل المناعة الذاتية.

في التهاب المفاصل الروماتويدي، تتأثر الأيدي بشكل أساسي جدًا في حالات نادرةتتأثر المفاصل والمجموعات الأخرى. يتميز المرض بآلام "تجول" دورية مصحوبة بعملية التهابية نشطة. السبب الرئيسي للمرض هو دخول العدوى إلى المفصل مع الدم.

ويلاحظ حدوث التهاب المفاصل على خلفية الصدفية، واضطرابات التمثيل الغذائي، والتهاب الفقار اللاصق وتكلس الغضروف، والذي يسمى أيضا النقرس الكاذب. غالبًا ما يكشف تطور المرض مع الأمراض المصاحبة بمسار مستقل عن ظهوره مع ضعف الوظيفة الجهاز المناعي، أول علامة على ذلك هي آلام عابرة في المفاصل.

للإجابة على سؤال لماذا تؤذي العضلات، من الضروري تحديد السبب، والذي غالبا ما يشير إلى وجود مرض معين. يميل ألم العضلات، أو الألم العضلي، إلى الظهور نتيجة للالتهاب.

يتكون مشد العضلات البشرية من أنسجة مرنة قادرة على الانقباض تحت تأثير النبضات. تم تصميم العضلات للقيام بحركات الجسم المختلفة وتنشيط الحبال الصوتية والقيام بعمليات التنفس.

يتميز الألم العضلي بظهور الألم عند تحريك العضلات، أو عند الضغط عليها أماكن محددةجثث. يمكن أن تتأثر عضلة واحدة أو مجموعة عضلية معينة. في هذه الحالة، ينتشر الألم إلى الأوتار واللفافة والأربطة القريبة. في أغلب الأحيان، يحدث ألم العضلات أثناء المجهود البدني الشديد نتيجة الالتواء أو الإصابات.

ومن الجدير بالذكر أنه في هذه الحالة تتعرض مجموعة عضلية معينة للمرض بعد فترة من التعرض له. قد يكون هناك عدد من العوامل المسببة الأخرى مرتبطة بظهور آلام العضلات، على سبيل المثال، تناول الأدوية التي تساعد على خفض مستويات الكوليسترول في الدم، وكذلك مثبطات الإنزيمات التي يمكن أن تخفض ضغط الدم.

العملية الالتهابية في العضلات الهيكليةيميل إلى الظهور كمضاعفات بعد الفيروسية و أمراض معديةذات طبيعة باردة.

العلامات المميزة للمرض تشمل:

  • زيادة درجة الحرارة؛
  • ظهور يرتجف، قشعريرة.
  • زيادة الألم والتورم.
  • توتر العضلات مع سماكة واحمرار الجلد في الأعلى.

وفقا للدراسات، فإنه مع فيبروميالغيا قد تحدث اضطرابات النوم الدورية.

ويتميز المرض بأعراض مثل الألم، والشعور بالتصلب في الصباح، والأرق المتكرر، وزيادة التعب والإرهاق. يمكن أن تكون الفيبروميالجيا موضعية مناطق مختلفةجثث. ويلاحظ أن المواقع الأكثر شيوعاً للإصابة هي المنطقة القذالية وأسفل الظهر والرقبة ومفاصل الكتف والصدر والوركين ومفاصل الركبة. في هذه الحالة، غالبا ما يلاحظ حدوث الألم في النصف الأنثوي من السكان.

في حضور النشاط البدنيوالأرق والإصابات والرطوبة والأمراض الروماتيزمية المنهجية، ويميل الشعور بعدم الراحة إلى التكثيف. تطوير متلازمة الفيبروميالجياغالبًا ما يتم ملاحظته عند الشابات ذوات الشخصية القلقة والمتقبلة اللاتي يعانين من حالة من التوتر والاكتئاب.

ووفقا للإحصاءات، فإن الناس معرضون أيضا للإصابة بهذا المرض مرحلة المراهقة، معظمهم من الفتيات. أما بالنسبة للرجال، فإنهم يصابون بالمرض بشكل رئيسي بسبب الحمل البدني الزائد المرتبط به النشاط المهنيأو ممارسة الرياضات الاحترافية. مع الفيبروميالجيا الأولي، يمكن ملاحظة آلام العضلات في جميع أنحاء الجسم مع وجود نقاط بها فرط الحساسيةوالتي يسهل تحديدها عن طريق الجس.

وغني عن القول أنه عندما تؤلم المفاصل والعضلات، لا يمكنك علاج هذه الأعراض بشكل سطحي. من أجل معرفة ما يجب القيام به بعد ذلك وما هي التدابير التي يجب اتخاذها، فمن الضروري أولا إجراء فحص مفصل للمريض. بعد التشخيص المناسب، يصف الطبيب المعالج دورة من العلاج والتمارين.

يتم توضيح التشخيص عند ظهور آلام في المفاصل والعضلات من خلال الفحص الخارجي للمريض، وفحوصات الدم السريرية، والأشعة السينية للمفاصل، والفحص باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي و تشخيص الكمبيوتروالموجات فوق الصوتية وتنظير المفاصل والتنظير.

قد يكون من الضروري إعادة إنتاج ثقب المفصل للحصول على بيانات أكثر تفصيلاً. لمثل هذه المظاهر السريرية، بغض النظر عن سبب حدوثها، يصف الأطباء عادة الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية في شكل أقراص وهلام. ويرجع ذلك إلى الحاجة إلى القضاء على الألم، وتخفيف التورم (على سبيل المثال، باستخدام نفس الجل)، والحد من الالتهابات، وتخفيف الحمى و حالة حمى. تحتوي الأقراص نفسها على أحماض عضوية:

  • أمينوسيتيك.
  • الساليسيليك.
  • بروبيونيك.
  • غير متجانسة.
  • الإندول.
  • إنوليك.

الآثار الجانبية عند تناول هذه الأدوية تشمل التأثير السلبي على العمل الجهاز الهضميلأنها مصنوعة على أساس الأحماض المذكورة أعلاه. لا توجد آثار جانبية محددة أخرى عند تناول هذه الأدوية. في الأساس، في حالة إصابة المفاصل والعضلات، يتم العلاج بالأدوية التالية:

  • كيتورولاك.
  • كيتورول.
  • كيتالجين.
  • كيتانوف.
  • ديكلوفيناك الصوديوم؛
  • ديكلوناك.
  • فولتارين.
  • أورتوفين.
  • الإندوميتاسين.
  • أنالجين.
  • بيروكسيكام.
  • ميلوكسيكام.
  • نيميسوليد.
  • نابروكسين.
  • ايبوبروفين؛
  • فلوربيبروفين.
  • فينيل بوتازون.
  • بوتاديون.
  • حمض أسيتيل الساليسيليك.

يعتبر استخدام المسكنات لآلام المفاصل والعضلات إلزاميا. وبعد توضيح التشخيص يختار الطبيب نفسه الدواء الضروريلكل مريض محدد. ومع ذلك، فإن علاج المرض ينطوي على نهج معقد، لا تهدف فقط إلى تخفيف الألم. مزيد من الإجراءاتتنطوي على إدخال العلاج المثلي، وتصحيح النظام الغذائي، ووصف دورة من التمارين العلاجية والتربية البدنية، فضلا عن العلاج اليدوي.

إذا ظهر الألم في العضلات، وكذلك في المفاصل، خاصة إذا بدأ يأخذ شكلاً مستمراً، فمن الضروري إلزامياطلب المساعدة الطبية. هذه الأعراض ليست ضارة بأي حال من الأحوال ويمكن أن تؤدي في النهاية إلى عواقب أكثر خطورة.

رئيس قسم التخدير والعناية المركزة خبرة 8 سنوات في العمل. التعليم العالي في تخصص "الطب العام".

التهاب المفاصل – مرض التهابعدة مفاصل. قد يكون سببا لأسباب مختلفة: الالتهابات، واضطرابات التمثيل الغذائي، والتغيرات في جهاز المناعة. وإذا كان الشخص منزعجا من التهاب المفاصل في الأصابع، فإن أساليب العلاج تعتمد على سبب المشكلة.

من المميزات تلف المفاصل الصغيرة للأصابع عند حدوث الألم والتصلب والانحناء فيها. في الغالبية العظمى من الحالات، ترتبط أعراض التهاب مفاصل اليدين بالتحديد بهذا المرض، لذلك سيتم مناقشة ما يلي بشكل أساسي حول هذا الموضوع.

يشير التهاب المفاصل الروماتويدي (المختصر بـ RA) إلى أمراض المناعة الذاتيةأي عندما يتم توجيه عدوان الجهاز المناعي ضد جسمه. عن طريق الخطأ، ينتج الجسم أجسامًا مضادة ضد النسيج الضام الخاص به.

لفهم موضوع المقال بشكل أفضل، أوصي بشدة بالقراءة عنه.

على مراحل متأخرة RA يسبب تشوه المفاصل (في الصورة)

الأسباب المحتملة لالتهاب المفاصل

من بين أسباب تطور المرض الاستعداد الوراثي و اصابات فيروسية. يمكن أن يكون العامل المسبب هو أي موقف مرهق: انخفاض حرارة الجسم، وارتفاع درجة الحرارة، والإجهاد العاطفي، والتسمم أثناء المرض أو التسمم، والولادة، والرضاعة الطبيعية، وما إلى ذلك.

أيضًا ، قد يكون سبب الألم وصعوبة تحريك الأصابع هو التهاب غمد الوتر والتهاب الأربطة - وهي التهابات في الأربطة والأوتار وأغماد الأوتار التي تنشأ نتيجة للتوتر المطول أو الحمل غير العقلاني أثناء العمل الرتيب. كقاعدة عامة، ترتبط هذه الظواهر بالأنشطة المهنية.

مع مرور الوقت، يتطور الغضروف المفصلي التغيرات الحثلية(الشيخوخة)، يتم تدميرها تدريجيًا، ويحدث تشوه في هشاشة العظام. على عكس التهاب المفاصل الروماتويدي، عادة ما يؤثر التهاب المفاصل العظمي المفاصل بين السلامياتفي الأظافر والكتائب الوسطى، في بعض الأحيان يكون هناك تلف في المفصل السنعي السلامي الأول (أي الأقرب إلى أطراف الأصابع، ويسمى أيضًا البعيدة)، ولكن ليس الثاني والثالث، كما هو الحال في التهاب المفاصل الروماتويدي. قد يحدث التهاب في المفصل المصاب، مصحوبًا باحمرار، وزيادة في درجة الحرارة المحلية (يكون الجلد فوق المنطقة المؤلمة ساخنًا عند اللمس)، وتورمًا. لكنها ستكون ثانوية بطبيعتها ولن تكون مصحوبة بأعراض التسمم العام بالجسم - الحمى والقشعريرة والضعف وقلة الشهية.

أيضا، يمكن ملاحظة التهاب المفاصل في الأصابع مع التهاب الفقار اللاصق، ومرض رايتر، والتهاب المفاصل الصدفي والتفاعلي، والسل خارج الرئة وعدد من الأمراض الأخرى.

الأعراض المميزة

عند تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي، يركز الطبيب أولاً على علامات طبيه(المظاهر الظاهرة) للمرض.

النسخة الكلاسيكية من المرض هي الضرر الأولي الذي يلحق باليدين والقدمين، يليه إصابة المفاصل الكبيرة في هذه العملية. في هذه الحالة، تظهر العلامات الأولى في منتصف العمر، ويتقدم المرض ببطء: تمر سنوات عديدة حتى التدمير الكامل للغضروف المفصلي وتقييد كبير للحركات.

مفاصل أصابع اليدين والقدمين هي أول من يشارك في العملية وتشير إلى بداية المرض. من الأعراض المميزة لالتهاب المفاصل الروماتويدي تصلب الصباح. يشعر المريض بألم وتيبس في الصباح، وبعد الإحماء يختفي الألم ويستعيد نطاق الحركة. في أغلب الأحيان، تكون المفاصل السنعية السلامية الثانية والثالثة (أي الموجودة عند قاعدة الأصابع، وليس الأطراف) هي أول من يتأثر.

تتميز بالضرر المتزامن للمفاصل المتناظرة (في نفس الوقت على الذراع اليمنى واليسرى والركبتين والمرفقين) والاحمرار نتيجة التهاب الأنسجة حول المفصل ووجود انصباب (سائل التهابي) في تجاويف المفاصل.

علامة مميزة أخرى للمرض هي العقيدات الروماتويدية - ضغط يصل إلى 0.5-1 سم تحت الجلد، والذي يظهر غالبًا عند نقاط التعلق بأوتار المفاصل الكبيرة.

التهاب المفصل الروماتويدي - أمراض جهازيةيمكن أن يؤثر المرض على الأنسجة والأعضاء المختلفة: الكلى والقلب والرئتين والعينين.

لتوضيح التشخيص، يتم وصف اختبار الدم العام والكيميائي الحيوي والدراسات المناعية والتصوير الشعاعي.

التهاب المفاصل في اليدين في أمراض أخرى (مرض Bechterew، مرض رايتر، التهاب المفاصل الصدفي، هشاشة العظام، التهاب المفاصل التفاعلي، السل خارج الرئة، وما إلى ذلك) سيكون ذا طبيعة ثانوية، وسوف تظهر الأعراض الأخرى المميزة لهذه الأمراض في المقدمة.

علاج

إذا كان الشخص منزعجًا من التهاب المفاصل في اليدين، فإن علاج المرض الأساسي يأتي في المقدمة.اعتمادًا على الحالة المرضية، يتم وصف الأدوية المناسبة ومجموعة من إجراءات إعادة التأهيل والتدابير الوقائية.

يمكن تخفيف الألم والالتهاب بالأدوية مجموعات مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية- أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود. وتشمل هذه إيبوبروفين، أورتوفين (ديكلوفيناك)، نيميسوليد (نيس)، موفاليس، زيفوكام، كيتونال.

إذا لم تكن فعالة، يمكن وصف هرمونات الجلايكورتيكويد لتخفيف الالتهاب: بريدنيزولون وديكساميثازون ومشتقاتها. نظائرها الحديثة. يتم وصف هذه الأدوية من قبل الطبيب فقط ويتم استخدامها بشكل صارم تحت إشرافه، حيث أن لها عددًا من الآثار الجانبية، والعلاج بها لا يحل المشكلة دائمًا بشكل جذري.

قد يشمل علاج التهاب المفاصل في الأصابع أيضًا الطرق التقليدية - كإضافة إلى العلاج الكلاسيكي. فيما يلي وصفتين مثبتتين لتخفيف الألم:

    تُسكب ملعقة كبيرة من أوراق البتولا والقراص والبقدونس في 400 مل من الماء الساخن (90 درجة مئوية) وتترك في ترمس مغلق لمدة ساعة. يتم شرب التسريب الناتج دافئًا في نصف كوب ثلاث مرات في اليوم. مسار العلاج هو 14 يوما.

    يتم غرس 20 جرامًا من براعم البتولا وإبر الصنوبر في 100 مل من الكحول الطبي لمدة 10 أيام. يتم تدفئة الأيدي المريضة بالدفء ملح البحر، ثم افركي الصبغة الناتجة فيها. ويجب أن يستمر العلاج حتى تهدأ الأعراض.

نظام عذائي

دور مهمالنظام الغذائي يلعب دورا في العلاج. بالنسبة لالتهاب المفاصل المتعدد، يجب أن تستهلك بانتظام:

  • الخضار والفواكه الطازجة.
  • الزيوت النباتية غير المكررة (الزيتون، عباد الشمس)؛
  • لحم طري؛
  • أسماك البحر
  • البقوليات.
  • منتجات الألبان والحليب المخمر.

من الحلويات، منتجات الدقيقفمن الأفضل تجنب الأطعمة المقلية والدسمة، حيث لا توجد مثل هذه المنتجات القيمة الغذائيةولكنها تؤدي إلى زيادة الوزن وزيادة الحمل على التهاب المفاصل وزيادة أعراض المرض.

المالك والمسؤول عن الموقع والمحتوى: أفينوجينوف أليكسي.

مع تقدم العمر، العديد من الأجهزة والأعضاء جسم الإنسانيبدأون في العمل بشكل أسوأ بكثير مما كانوا عليه في شبابهم. يتم تفسير ذلك من خلال العمليات الطبيعية للشيخوخة، ولم يتمكن أحد من تجنبها بعد. ومع ذلك، في بعض الحالات، يتم انتهاك نشاط الجسم حتى في وقت سابق، الأمر الذي يتطلب اهتماما وثيقا بشكل خاص. لذا فإن أي مشاكل في عمل المفاصل هي سبب جدي لزيارة الطبيب المعالج على الأقل. دعونا نتحدث على موقع www.site عما يمكن أن يسبب تصلب المفاصل في الصباح وعلاجه وأسبابه، وسننظر في هذا الاضطراب بمزيد من التفصيل.

حول سبب حدوث تصلب المفاصل الصباحي، وما الأسباب التي تؤدي إليه

ينبغي اعتبار تصلب المفاصل في الصباح في معظم الحالات من أعراض العمليات الالتهابية. قد يظهر مثل هذا الإحساس غير السار من وقت لآخر فقط، أو قد يزعج المريض باستمرار. في أغلب الأحيان يمر من تلقاء نفسه - في بضع دقائق أو عدة ساعات، في بعض الأحيان تحتاج إلى الاحماء للقضاء عليه. السبب الرئيسي لهذا التيبس هو فقدان المفصل لقدرته على الانزلاق بشكل طبيعي.

كما تبين الممارسة، فإن التيبس الصباحي في مفاصل اليدين والقدمين وكذلك في مفاصل الكوع والركبة في معظم الحالات يرجع إلى التهاب المفاصل الروماتويدي أو التهاب المفاصل الصدفي أو الذئبة الحمامية الجهازية.

إذا كان المريض منزعجًا من تصلب العمود الفقري، وخاصة أسفل الظهر، فقد نتحدث عن مرض بيكتيروف (التهاب الفقار المقسط).

يظهر تصلب مفاصل الورك في الصباح بسبب داء مفصل الورك (التهاب المفاصل العظمي في مفاصل الورك)، أو بسبب النخر العقيم لرأس الفخذ، أو بسبب التهاب الفقار اللاصق.
نفس مشكلة تصلب مفاصل الكتف ترجع إلى التهاب المحفظة اللاصق للكتف أو "الكتف المتجمدة".

يمكن أن يحدث تصلب المفاصل في أجزاء مختلفة من الجسم مع التهاب المفاصل.

علاج

يعتمد علاج تصلب المفاصل في الصباح فقط على السبب المحدد الذي أدى إلى ظهور مثل هذا الاضطراب.

هكذا يكون التهاب المفاصل الروماتويدي مرض مزمنطبيعة المناعة الذاتية. من المستحيل ببساطة التعامل تمامًا مع مثل هذا المرض. يتم اختيار المرضى للعلاج المصمم لتقليل الالتهاب، والقضاء على الألم، وتحسين وظيفة المفاصل والحفاظ عليها، وكذلك منع إعاقة المريض. يستخدم الأطباء مثبطات المناعة ومثبطات الخلايا التي تثبط النشاط المناعي. لا يمكن تجنب تشوهات المفاصل الشديدة دون العلاج الجراحي.

بالنسبة لالتهاب المفاصل الصدفي، يهدف العلاج إلى تصحيح المرض الأساسي. يتم أيضًا اختيار المرضى للأدوية التي تقلل الألم والتهاب المفاصل، فضلاً عن إبطاء تلفها. تلعب الإدارة دورًا مهمًا صورة صحيةالحياة، وأداء العلاج بالتمارين الرياضية، وما إلى ذلك. ومن بين الأدوية، عادة ما تستخدم الأدوية من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. في الحالات الشديدة بشكل خاص، يتم استخدام الجلوكورتيكوستيرويدات والأدوية المناعية.

مرض Bechterew (أو التهاب الفقار المقسط) هو مرض تقدمي مزمن. يتضمن علاج هذا المرض استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، والجلوكوكورتيكويدات، وفي الحالات الشديدة بشكل خاص، مثبطات المناعة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدام طرق العلاج الطبيعي والعلاج اليدوي والعلاج بالتمارين الرياضية. التدليك له تأثير ممتاز.

في حالة داء مفصل الورك في مرحلة مبكرة من التطور، يُنصح المرضى بتقليل الحمل على الطرف المصاب، وإذا لزم الأمر، يجب استخدام قصب. يتم استخدام المسكنات ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لتخفيف الألم. تنطبق خارج التفاقم الكمادات الطبيةوالتدليك والعلاج بالتمارين الرياضية وما إلى ذلك.

إذا تقدم المرض، فيمكن للمرضى الاستفادة فقط من التدخل الجراحي - استبدال المفاصل أو قطع عظم الورك مع التثبيت المتوازي لشظايا العظام.

في حالة التهاب المحفظة اللاصق لمفصل الكتف، يتم اختيار مسكنات الألم للمريض. للقضاء على الالتهاب، عادة ما تستخدم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، على سبيل المثال، إندوميتاسين أو ديكلوفيناك. عند حدوث ألم شديد، يفضل استخدام الجلوكوكورتيكوستيرويدات. يشمل العلاج استخدام العلاج بالتمارين الرياضية أو التدليك أو الليزر أو العلاج المغناطيسي أو الصوتي. في حالة حدوث ضرر جسيم، لا يمكنك الاستغناء عن تنظير المفصل، حيث يتم إدخال أداة خاصة في تجويف المفصل يمكنها التخلص من منطقة الانصهار أو تجعد كبسولة المفصل.

بالنسبة لالتهاب المفاصل، يتضمن العلاج استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، والتي تهدف إلى القضاء على الالتهاب والألم في منطقة المفاصل المصابة. وغالبا ما تستخدم المضادات الحيوية (عادة الماكروليدات)، وهي مصممة لتدمير العوامل المعدية التي تسببت في تطور المرض. يمكن أيضًا استخدام الكورتيكوستيرويدات والأدوية المضادة للروماتيزم.

يتضمن علاج التهاب المفاصل عادةً إجراءات العلاج الطبيعي: العلاج بالموجات فوق الصوتية، والعلاج المغناطيسي، والعلاج الصوتي، والعلاج بالتبريد، والعلاج بالبارافين، والعلاج بالأوزوكيريت.

إذا كنت تعاني من تصلب المفاصل في الصباح، فلا يمكنك الاستغناء عن استشارة الطبيب. التشخيص في الوقت المناسبوالعلاج المختار بشكل صحيح سيساعد على منع تطور المرض ويجعل من الممكن تجنب المضاعفات. في بعض الحالات، يمكن إجراء التصحيح باستخدام الوسائل الطب التقليديفهي تعطي مفعولاً جيداً، ولكن يجب الاتفاق على مدى استصواب استخدامها مع الطبيب المعالج.

ايكاترينا، www.site
جوجل

- عزيزي قرائنا! الرجاء تحديد الخطأ المطبعي الذي وجدته ثم الضغط على Ctrl+Enter. اكتب لنا ما هو الخطأ هناك.
- يرجى ترك تعليقك أدناه! نطلب منك! نحن بحاجة إلى معرفة رأيك! شكرًا لك! شكرًا لك!

تصلب المفاصل ليس مرضا مستقلا، ولكنه مجرد عرض مميز يشير إلى التغيرات المرضية في الأنسجة. يمكن أن يكون هذا التهابًا أو انحطاطًا أو ضمورًا أو صدمة أو تشوهًا وما إلى ذلك. إذا حدث تيبس صباحي للمفاصل فمن الضروري إجراء فحص شامل وتحديد السبب الحقيقي لذلك عدم ارتياح.

يمكن أن يكون تصلب المفاصل الطفيف في الصباح متقطعًا (عابرًا) أو منتظمًا (موجودًا باستمرار). في الحالة الأولى، هناك علاقة مع فترات تفاقم مرض الجهاز العضلي الهيكلي، في الحالة الثانية، قد تكون هذه العوامل مستقلة. لذلك، فإن الوجود المستمر للتصلب والألم في المفاصل يشير في المقام الأول إلى وجود مرض جهازي، مثل النقرس، وأهبة حمض البوليك، والصدفية، والذئبة الحمامية الجهازية، والتهاب الفقار المقسط، والتهاب المفاصل الروماتويدي، وما إلى ذلك.

لا يمكن التخلص من الألم والتيبس في المفاصل في الصباح إلا بعد إجراء دورة علاجية للمرض الأساسي. إذا كان هذا تشوهًا لالتهاب المفاصل العظمي في الركبة أو مفاصل الورك، فإن العلاج التأهيلي بمساعدة التدليك وعلاج العظام والتمارين العلاجية والعلاج الحركي والتدليك الانعكاسي والعلاج بالليزر مطلوب.

يمكنك الحصول على كافة المعلومات المتعلقة بحالتك الفردية من آلام المفاصل وتيبسها إذا قمت بحضور الاستشارة الأولية مع الطبيب. الموعد الأول مجاني تمامًا، ولكن خلال الموعد سيتم إجراء تشخيص دقيق وسيتم توفير معلومات حول كيفية تنفيذه بأمان و علاج فعال.

أسباب تصلب المفاصل الصباحي

السبب الأكثر شيوعًا لتصلب المفاصل هو التهاب الغشاء الزليلي (التهاب الغشاء الزليلي لمفصل العظام). يتكون الغشاء الزليلي من ألياف غضروفية تشبه الإسفنجة. عند تقويمها، فإنها تمتص السائل الزليلي بنشاط. وأثناء الضغط (الذي يحدث مع أي حركة)، يتم تحرير هذا السائل، مما يوفر تزييت جميع الأسطح المفصلية. إذا كان الغشاء الزليلي ملتهبًا أو ضامرًا جزئيًا، فبعد وضع ثابت طويل للطرف، يتم انتهاك هذه العملية. هذا يسبب تصلب الصباح.

ومن السمات المميزة لهذا المرض أنه بعد ساعات قليلة أو بعد تمارين الصباح تختفي جميع الأحاسيس غير السارة. هذه ظاهرة مؤقتة، لأنه مع تقدم التهاب الغشاء المفصلي، تفقد التمارين الخاصة تأثير إيجابيويستمر التصلب طوال اليوم.

قد تشمل الأسباب الأخرى لتصلب المفاصل الصباحي الحالات العضلية الهيكلية التالية:

  • مرض Bechterew هو مرض التهابي وتنكسي مزمن الأنسجة الغضروفية، يؤثر على كل من المفاصل الصغيرة غير المفصلية في العمود الفقري والمفاصل الكبيرة لعظام الأطراف العلوية والسفلية.
  • تشوه هشاشة العظام في مرحلة مبكرة، يرافقه تدمير الغشاء الزليلي الغضروفي، مما يقلل بشكل كبير من تزييت رؤوس العظام ويخلق شعورا بالتصلب.
  • التغيرات الندبية في جهاز الأوتار الرباطية والعضلات المحيطة بالمفصل - الحد من الحركة بسبب تقصير الأنسجة الرخوة يمكن أن يؤدي إلى تقلص كلي أو جزئي.
  • الإصابة بالقسطة التي تتطور بعد التعرض المؤلم؛
  • اضطراب عملية التعصيب بسبب التغيرات المرضية في بنية العمود الفقري، وغالبا ما يكون من مضاعفات الداء العظمي الغضروفي على المدى الطويل.
  • التهاب كيسي والتهاب الأوتار ، بما في ذلك المهنية.

ملحوظة!ليس تصلب المفاصل بحد ذاته هو ما يجب علاجه، بل المرض الذي يسبب هذه الأعراض.

تصلب الصباح في المفاصل الصغيرة للأصابع

تصلب في مفاصل اليدين إشارة إنذار، وخاصة لكبار السن. قد يكون التصلب المستمر في مفاصل الأصابع أحد أعراض تطور داء المفاصل المتعدد مع تلف متزامن للمفاصل الصغيرة في الكتائب. في هذه الحالة، هناك أولاً فقدان كامل لقدرة الأغشية الزليلية للرؤوس العظمية على امتصاص الصدمات. ثم يبدأ تدميرهم. في أنسجة العظامتتشكل شقوق صغيرة.

وهي مليئة برواسب أملاح الكالسيوم. هذا يشكل العمود الفقري والنمو. حجم المساحة المشتركة يتناقص. أي حركة سوف تسبب ألما شديدا. لكن كل هذا يجب تجربته في المستقبل. في هذه الأثناء، فقط الأكثر الأعراض المبكرة- تصلب المفاصل في الأصابع.

من فضلك إنتبه!فقط في مرحلة مبكرة، يمكن علاج هشاشة العظام في المفاصل الصغيرة والكبيرة بشكل فعال عن طريق العلاج اليدوي. في المستقبل، للقضاء على متلازمة الألم، سيكون من الضروري استخدام الأدوية الدوائية القوية التي توفر التأثير السلبيلجميع أعضاء وأنظمة جسم الإنسان. قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية أيضا. ولكن في الغالبية العظمى من الحالات، يؤدي تعدد مفاصل اليدين إلى إعاقة دائمة وفقدان القدرة على الرعاية الذاتية.

في حالة حدوث تصلب في المفاصل الصغيرة، يمكنك تحديد موعد لاستشارة أولية مجانية مع الطبيب في عيادة العلاج اليدوي لدينا. أثناء الفحص، سيتمكن الأخصائي من إجراء تشخيص دقيق والتوصية بدورة علاجية يمكنها استعادة الأغشية الغضروفية الزليلية. يمكن علاج التهاب المفاصل المتعدد بمساعدة التدليك والعلاج الطبيعي وعلم المنعكسات وغيرها من التقنيات الفعالة والآمنة.

التيبس الصباحيقد تكون مفاصل اليد أيضًا نتيجة متلازمة النفقفي النفق الرسغي أو الصمام الرسغي. في هذه الحالة تؤدي التغيرات المرضية إلى:

  1. يحدث ضغط الألياف العصبية في النفق الرسغي أو الصمام الرسغي؛
  2. يتم تعطيل عملية تعصيب الرباط الراحي الكبير.
  3. لا يمر الدافع بشكل صحيح من خلال الألياف العصبية الفردية؛
  4. الهياكل العضلية لا تتلقى إجابةولا تعمل بشكل صحيح.

تعود كل هذه العمليات إلى طبيعتها بعد فترة من الاستيقاظ في الصباح ويختفي التيبس.

العامل الآخر الذي يمكن أن يثير الشعور بوجود بعض التصلب في اليدين هو اضطرابات الدورة الدموية الدماغية. ليس دائما عملية حادة، مما يؤدي إلى السكتة الدماغية. في بعض الأحيان يكون هناك نوبة إقفارية عابرة أثناء النوم الليلي أو ركود الدم الوريدي في الجهاز الفقري القاعدي. هذا يثير تعطيل عملية التعصيب. الأعراض المميزة: الدوخة والصداع في الصباح.

تصلب الصباح في مفاصل الساق

غالبًا ما يؤثر التصلب المستمر لحركات المفاصل على الأطراف السفلية. وهنا يمكن ملاحظة العمليات العصبية المرتبطة بضعف توصيل العصب الوركي. تتجلى مجموعة ثانوية من الأعراض، بما في ذلك تصلب مفاصل الساق، على خلفية وجود الألم في العمود الفقري القطني العجزي. قد تكون مصحوبة بالمظاهر السريرية التالية:

  • انخفاض حساسية الجلد في منطقة الفخذ والأرداف أو الساق.
  • فرط الحساسية حتى الإحساس بالألم أو حرقان قويعلى طول العصب الوركي.
  • تغير في المشية بسبب الألم.
  • انخفاض في حجم عضلات الفخذ وأسفل الساق.

قد تحدث أيضًا أعراض ضعف التعصيب في تجويف البطن والحوض. يمكن أن يؤدي هذا إلى قلة التبول وحركة الأمعاء، وهو أمر أكثر شيوعًا مع الانزلاق الغضروفي.

يؤدي التيبس الصباحي لمفصل الركبة دائمًا إلى تشويه التهاب المفاصل العظمي في مرحلة مبكرة من تطوره. إذا ظهر تصلب في مفصل الركبة، فيجب عليك تحديد موعد مع الطبيب في أقرب وقت ممكن والبدء في العلاج.

يمكن أن يكون سبب تصلب مفاصل الورك لسبب مماثل. هذا هو تدمير الغشاء الغضروفي الزليلي في تجويف مفصل عظمي معين. يتناقص ارتفاع المساحة المشتركة تدريجياً. في المرحلة الثالثة، تحدث تشوهات في أنسجة العظام. في هذه الحالة، لا يمكن العلاج الكامل إلا بمساعدة جراحة المفاصل الاصطناعية. ولكن في المرحلتين الأولى والثانية من العملية المرضية، يمكن تقديم مساعدة فعالة باستخدام طرق العلاج اليدوي.

قد يكون تصلب الكاحل الصباحي نتيجة لإصابة. على سبيل المثال، عندما تتعرض أربطة مفصل الكاحل لالتواء منتظم، قد تحدث ندبات. وهذا يحد بشكل كبير من نطاق التنقل بشكل عام. ولكن يتم الشعور بالتصلب بقوة أكبر في الصباح، مباشرة بعد الاستيقاظ. في مثل هذه الظروف، من الضروري الخضوع لبرنامج إعادة التأهيل بعد الإصابة. إذا لم يتم ذلك، فقد يبدأ الانكماش قريبًا في التشكل، وبعد ذلك، مع تأثير مؤلم قوي، قد تمزق أربطة الكاحل.

علاج آلام الصباح وتيبس المفاصل

بادئ ذي بدء، يجب أن نفهم أن تصلب المفاصل هو أحد الأعراض وليس المرض. وعليه فإن علاج التيبس وحده هو عرضي ولا يضمن نتيجة إيجابية.

الألم الصباحي وتيبس المفاصل سبب لإجراء الفحص وتوضيح التشخيص. من المهم أن نفهم ما هي الأسباب أعراض مماثلة. في عيادة العلاج اليدوي لدينا، يمكنك الحصول على استشارة مجانية تمامًا من طبيب ذي خبرة من أعلى فئة. خلال موعدك، سيتم إجراء التشخيص ووصف دورة العلاج.

العلاج المناسب لتصلب المفاصل سيسمح لك باستعادة حرية الحركة. نحن نستخدم التدليك والعلاج العظمي والعلاج الطبيعي والعلاج الحركي وعلم المنعكسات وغيرها من التقنيات. يتم تطوير مسار العلاج بشكل فردي بشكل صارم، اعتمادًا على المرض الذي سيتم تشخيصه لدى المريض.

هناك نوعان من الآليات الفيزيولوجية المرضية الرئيسية الكامنة وراء أمراض المفاصل: الالتهاب والعمليات التنكسية. يملكون الاختلافات الأساسية، وأحيانا تتطور بالتوازي في نفس المريض. دعونا نلقي نظرة فاحصة عليهم.

التفاعلات الالتهابية في المفاصل هي استجابة للأضرار: المعدية والمؤلمة والمناعة الذاتية. أنها تتطور بسبب تفعيل سلسلة من العمليات الكيميائية الحيوية التي تنطوي على البروستاجلاندين، السيتوكينات، الليكوترين وغيرها من المواد النشطة بيولوجيا.

أولاً، يتضرر الغشاء الزليلي للمفصل، وتبدأ خلاياه في الإنتاج كمية كبيرةسائل - الافرازات. في هذه الحالة، يمكن أيضًا أن تتأثر الأنسجة المحيطة بالمفصل - الأوتار والعضلات والأربطة.

والمظاهر السريرية حادة للغاية.

يتميز الالتهاب المزمن بعمليات تكاثرية لا تغطي المحفظة الزليلية فحسب، بل تنتشر أيضًا إلى الغضروف، وأحيانًا إلى الأنسجة العظمية الأساسية. وهذا يؤدي إلى تدمير التكوينات داخل المفصل والأعراض الشديدة: الألم، والتيبس، وتقييد الحركات.

تتطور العمليات التصنعية في المفاصل ببطء. أساسها هو انتهاك لعملية التمثيل الغذائي لتشكيلات الأنسجة الضامة، الغضروف في المقام الأول.

بسبب التناقض بين الحمل وقدرات المفصل، فإن التوازن بين تخليق وتدمير الخلايا و الهياكل الليفيةمع غلبة العمليات المدمرة.

تفقد الأنسجة الغضروفية خصائصها الطبيعية، وتقل مرونتها وقدرتها على امتصاص الصدمات. في أماكن الضغط الأكبر، يحدث نمو العظام - يتم تشكيل النابتات العظمية.

تتأثر الأربطة والعضلات والأوتار. كل شيء يتجه نحو أن يصبح المفصل غير فعال تماماً.

يخضع تطور أمراض المفاصل لعمليات التهابية وتنكسية، تغطي تقريبًا جميع الأنسجة المشاركة في تكوين المفصل.

أسباب المرض

تم تصميم الجهاز المشترك لتوفير وظيفتين رئيسيتين: المحرك والدعم. هذا الأخير ينطبق على الأطراف السفليةوالهيكل العظمي المحوري، لأنهم يتحملون العبء الرئيسي للحفاظ على وضع الجسم في الفضاء.

أ تأثير سلبيلا تتأثر المفاصل الكبيرة فحسب، بل تتأثر أيضًا المفاصل الأصغر حجمًا - فكل مرض له موقعه المفضل وأسبابه الخاصة.

عند الحديث عن أصل أمراض المفاصل، يجب أن نذكر العديد من أهم العوامل المسؤولة عن تطورها. يمكن أن تحدث بشكل منفصل أو مجتمعة مع بعضها البعض، وهذا هو السبب في أن خطر الإصابة بالأمراض يزيد عدة مرات. لذلك، يمكن إثارة تلف المفاصل عن طريق:

  • الالتهابات.
  • الأحمال المفرطة.
  • الخمول (نقص الديناميكية).
  • إصابات جرحية.
  • اضطرابات الغدد الصماء.
  • عمليات الحساسية والمناعة الذاتية.
  • التغيرات المرتبطة بالعمر.
  • الاستعداد الوراثي.

واحدة من الاضطرابات الأكثر شيوعا في الجهاز العضلي الهيكلي لدى البشر هي أمراض المفاصل. يمكن التعرف على أعراضهم بسهولة، والتشخيص، حتى في المراحل المبكرة، ليس بالأمر الصعب على أخصائي ذي خبرة.

إن ظهور تصلب الحركة والتورم والطحن والطفح الجلدي وتعطيل الحركة الطبيعية هي إشارات لا يمكن تجاهلها.

يشير الألم المتفاوت الشدة أثناء الحركة وأثناء الراحة إلى أنك بحاجة إلى الاهتمام الشديد بالمفصل وزيارة الطبيب في أسرع وقت ممكن.

يمكن علاج العديد من الأمراض في مرحلة مبكرة بنجاح عن طريق الحقن والأقراص و تمارين علاجية. إذا تم إهمالها، فيمكن للجراح فقط مساعدة المريض.

حتى وقت قريب، اعتقد الأطباء أن المرض يتطور بسبب تآكل المفاصل. اليوم، تؤخذ في الاعتبار الأنواع الفرعية من هشاشة العظام. البعض منهم لديهم مسببات أكثر تعقيدا – المناعية.

يمكن أن تتطور العملية الالتهابية في الغضاريف وتآكلها والتغيرات التنكسية في الغضاريف المجاورة نتيجة لرد فعل جهاز المناعة في الجسم ضد نفسه. ويسمى هذا النوع الفرعي هشاشة العظام التآكلي.

يشكل النظام المعقد للآليات الأنزيمية البيوكيميائية والبيولوجية في الجسم مناعة. بمجرد فشل عنصر واحد، لن يستغرق حدوث هشاشة العظام وقتًا طويلاً.

إن أدنى تغيير في البيئة الدقيقة لأنسجة العظام يمكن أن يسبب تطور التغيرات المرضية التي تؤدي إلى مرض المفاصل وتيبسها في الصباح.

وتشمل هذه الانحرافات:

  • العيوب الوراثية
  • أمراض المفاصل الخلقية.
  • العمليات المعدية في إسهال.
  • الاضطرابات الأيضية في أنسجة الغضاريف.
  • الأمراض العصبية.

الأسباب المحتملة لالتهاب المفاصل العظمي هي الحمل الزائد لفترات طويلة على المفاصل أو إصاباتها.

لقد اعتقد الخبراء لعقود من الزمن أن هشاشة العظام موجودة عملية طبيعيةوهو أمر لا يمكن تجنبه، إلا أن الأطباء اليوم يعترفون بوجود عوامل معينة تؤدي إلى تطوره. هم:

  • التغيرات المرتبطة بالعمر في الجسم. من المعروف أن الغضروف يفقد مرونته مع التقدم في السن، وهذا يؤثر على مقاومته للإجهاد؛
  • التوفر الوزن الزائد. وهذا يزيد من الحمل المشترك ويسرع ظهور المرض.
  • وجود إصابات سابقة. يمكن أن يكون هذا خلعًا أو كسرًا أو إصابات طفيفة أخرى؛
  • الانتماء إلى مهن معينة. ويشمل ذلك، على سبيل المثال، لاعبي كرة القدم أو عمال المناجم أو غيرهم من العمال الذين ينطوي عملهم على أحمال مشتركة عالية؛
  • الوراثة. يمكن أن يكون لها تأثير، لكن هذا لا يحدث دائمًا.

أعراض المرض

تتكون الصورة السريرية لأي مرض من العديد من الأعراض، والتي يمكن دمجها في عدة متلازمات رئيسية. يحدث هذا مع أمراض الجهاز العضلي الهيكلي.

في الحالات قيد النظر، فإن المظهر الرئيسي لعلم الأمراض سيكون متلازمة المفصل. ويتكون من الأعراض التالية:.

  • ألم.
  • الكزازة.
  • قيود الحركة.

تبدأ أمراض المفاصل وتتقدم بطرق مختلفة. التهاب المفاصل له طبيعة حادة ومزمنة، ويحدث في شكل فاشيات أو هجمات.

يبدأ التهاب المفاصل تدريجيًا، ولكنه يتطور بشكل مطرد مع مرور الوقت، مما يؤدي إلى خلل كبير وغالبًا ما يكون معيقًا. النشاط البدني.

لكن غالبًا ما يتم تجاهل الأعراض الأولى، حيث يتم الخلط بينها وبين الإجهاد الزائد والتعب.

الألم، باعتباره المكون الرئيسي للمتلازمة المفصلية، لديه بعض الاختلافات مجموعات مختلفةالأمراض. اعتمادًا على مصدره، يمكن أن يكون "التهابيًا" أو "ميكانيكيًا".

في التهاب المفاصل، يكون الألم أكثر حدة في الصباح أو بعد النوم، عندما يخرج المفصل من فترة الراحة. تساعد الحركة على تقليل الانزعاج والأحاسيس غير السارة.

يكون الألم الالتهابي أحيانًا "متطايرًا"، ويظهر تلقائيًا على المفاصل الجديدة ويختفي من المفاصل المصابة سابقًا. يحدث هذا عند مرضى الروماتيزم.

وعلى العكس من ذلك، يتميز الإيقاع الميكانيكي بظهور الألم عند تحميل المفصل وفي فترة ما بعد الظهر، فضلاً عن ضعفه السائد أو اختفائه أثناء الراحة.

في بعض الأحيان تصبح حادة و "مسدودة" - يحدث هذا عندما ينضغط الغشاء الزليلي بين مشاش العظام (أعراض "الفأرة المشتركة").

تختلف أحاسيس الألم في فئات مختلفة من المرضى: في التهاب المفاصل لديهم إيقاع التهابي، وفي التهاب المفاصل لديهم إيقاع ميكانيكي.

العرض الرئيسي لالتهاب المفاصل العظمي هو الألم في المفصل المصاب، والذي يزداد سوءًا عند المشي. في البداية، يظهر الألم بشكل دوري، بعد ممارسة التمارين الرياضية، ويختفي عند الراحة، لكن إذا لم يتم علاج المرض، يصبح الألم مستمراً، حتى مع الحد الأدنى من النشاط.

يصف المرضى هذا الألم بأنه "مؤلم".

تشخيص هشاشة العظام

لإجراء التشخيص، يأخذ الطبيب في الاعتبار جميع المظاهر والأعراض ونتائج الأشعة السينية. يتم إجراء فحص الدم لاستبعاد أنواع أخرى من التهاب المفاصل.

قد لا تظهر المرحلة الأولية من التهاب المفاصل العظمي في الأشعة السينية. لكن من المستحيل ملاحظة التطور الإضافي للمرض دون التعرض للأشعة السينية.

ومن هنا الاستنتاج: الطرق الرئيسية لتشخيص هشاشة العظام هي الفحص السريري والأشعة السينية.

ليس من الممكن منع ظهور هشاشة العظام. لكن الحفاظ على وزن الجسم الطبيعي ونمط الحياة النشط يمكن أن يحسن بشكل كبير مسار المرض. من المهم جدًا تحديد عوامل الخطر في مرحلة مبكرة.

يمكن إجراء التشخيص بناءً على بيانات المسح والفحص للمريض، بالإضافة إلى النتائج البحوث المختبرية. بالإضافة إلى ذلك، عادة ما يوصف المريض التصوير الشعاعي و الموجات فوق الصوتيةمشترك

سيسأل الطبيب عن الأضرار التي سببت أعراض التهاب المفاصل العظمي في المفصل وعن نمط الحياة. وسيركز التفتيش على الفحص الدقيق مظهرإزعاج المفاصل.

عين أيضا فحص الأشعة السينيةالمفاصل، لأن بمساعدتها، يمكنك رؤية التغييرات التي تصاحب هشاشة العظام، على سبيل المثال، نمو العظام الهامشية، وتضييق مساحة المفصل.

تظهر الأشعة السينية مدى خطورة تلف المفاصل. لتقييم سمك الغضروف المفصلي وحالة المحفظة المفصلية والأنسجة القريبة من المفصل والكشف عن الالتهاب فيها، يتم إجراء فحص الموجات فوق الصوتية للمفاصل.

كتشخيص إضافي لالتهاب المفاصل العظمي، يمكن إجراء بزل المفصل - ثقب المفصل - أو التصوير بالرنين المغناطيسي لتأكيد التشخيص.

لا توجد اختبارات معملية محددة للكشف عن هشاشة العظام. ونظرًا لعدم وجود تغيرات التهابية، يتم عادةً إجراء فحص الدم لاستبعاد أشكال أخرى من التهاب المفاصل، على سبيل المثال، التهاب المفاصل الروماتويدي والنقرس.

هشاشة العظام، على عكس الأمراض الأخرى، لا تنطوي على تغييرات في نتائج فحص الدم. لاستبعاد الأشكال الأخرى من التهاب المفاصل، قد يصف الطبيب اختبارًا خاصًا للمريض، ويطلب منه أثناء الفحص توصيف الألم وموقعه.

بعد ذلك يمكن أن يصف للمريض فحصًا باستخدام الأشعة السينية التي تكشف جميع عوامل التشوه. بالإضافة إلى الأشعة السينية، يمكن أن يساعد الفحص بالموجات فوق الصوتية والتصوير الحراري في تشخيص مرض المفاصل.

علاج

تتطلب أمراض المفاصل اتباع نهج مختلف في العلاج. بعد تحديد سبب وآليات تطور المرض، وكذلك العلامات السريرية والمختبرية التي تؤكد التشخيص، يمكنك البدء في تصحيح الاضطرابات.

كقاعدة عامة، يتكون العلاج التقليدي من عدة مكونات توفر تأثيرا معقدا على المرض. وتشمل هذه:.

  1. علاج بالعقاقير.
  2. العلاج الطبيعي.
  3. الجمباز والتدليك.
  4. عملية.

ويتم تطبيق كل طريقة وفقًا لمعايير الرعاية الطبية المعتمدة على المستوى التشريعي. ولكن الجوانب الفردية التي يعاني منها كل مريض تؤخذ بعين الاعتبار بالضرورة.

علاج بالعقاقير

لا يمكن علاج أمراض المفاصل بشكل فعال بدون أدوية. يمكنهم تقليل شدة الالتهاب، وكذلك إبطاء تطور العمليات التنكسية.

بمساعدة الأدوية من الممكن أيضًا التطبيع العمليات الأيضية، إنشاء توازن الغدد الصماء والقضاء عليها اضطرابات التمثيل الغذائي، وهي سبب شائع للضرر.

وبناءً على ذلك، ينعكس ذلك على صحة المرضى - حيث يقل الألم والتيبس، ويختفي التورم، وتتحسن وظيفة المفاصل. اعتمادًا على الحالة ، يتم استخدام مجموعات الأدوية التالية:

  • أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود.
  • مضادات حيوية.
  • الهرمونات.
  • أجهزة حماية الغضروف.
  • مثبطات المناعة.
  • تحسين دوران الأوعية الدقيقة.
  • مضادات الأكسدة.
  • الفيتامينات والعناصر الدقيقة.

إذا استمرت الأعراض الشديدة، يمكن إعطاء الحقن داخل المفصل بالجلوكوكورتيكويدات. وغالبًا ما يستخدمون في المنزل العلاجات المحلية: مرهم أو جل أو كريم يحتوي على مكونات مضادة للالتهابات ومسكنات.

يتم وصف الأدوية فقط من قبل الطبيب. العلاج الذاتيالمخدرات غير مسموح بها.

العلاج الطبيعي

بالاشتراك مع العلاج الدوائي ل أمراض المفاصليتقدم الطرق الفيزيائيةتؤثر على عملية مرضية. فهي تساعد على تحقيق تأثير أكثر وضوحا في وقت قصير، والقضاء على التفاقم وتحسين حالة المريض. يمكن استخدام الإجراءات التالية:

  1. الرحلان الكهربائي والصوت.
  2. العلاج بالموجات فوق الصوتية.
  3. التيارات الجيبية.
  4. العلاج بالليزر.
  5. العلاج المغناطيسي.
  6. العلاج بالبرافين والطين.
  7. علم المنعكسات.
  8. العلاج المائي.

جلسات العلاج الطبيعي تقلل الظواهر الالتهابيةفي المفاصل، يتم تنشيط تدفق الدم والعمليات البيوكيميائية في الأنسجة، مما يحسن عمليات التمثيل الغذائي المحلية.

الجمباز والتدليك

بعد القضاء على الألم، يمكنك المتابعة إلى التمارين العلاجية. إنه عنصر مهم العلاج المحافظالعديد من أمراض المفاصل.

بدون التمارين الصحيحةمن الصعب استعادة وظيفة الأجزاء المصابة من الجهاز العضلي الهيكلي. ولكن عند أداء الجمباز عليك أن تتذكر النقاط التالية:

  • انتظام الفصول الدراسية.
  • زيادة تدريجية في الحمل.
  • لا يجوز أداء التمارين "من خلال الألم".
  • اتبع جميع توصيات الطبيب.
  • وجود الرغبة والتصميم الداخلي.

يتم تطوير مجموعات فردية من التمارين لكل مريض، مما سيجعل علاج أمراض المفاصل أسرع وأكثر فعالية.

عملية

إذا لم يعطي العلاج المحافظ النتيجة المتوقعة، يتم تحديد الحاجة إلى التدخل الجراحي. يشار إلى العملية ل الانتهاكات الواضحةفي المفصل: تدمير التهابي أو عمليات تنكسية ذات طبيعة متقدمة.

في هذه الحالات، يتم إجراء عملية تقويم المفاصل لإزالة الأنسجة المصابة أو يتم استبدال المفصل بالكامل بمفصل صناعي (المفاصل الاصطناعية).

إذا قمت باستشارة الطبيب في الوقت المناسب، والشعور العلامات الأوليةأمراض المفاصل، يمكن تجنب الكثير ظواهر غير سارةواستعادة المستويات السابقة من النشاط البدني.

على عكس معظم العمليات الالتهابية، فإن العمليات التنكسية، كقاعدة عامة، لا يمكن علاجها بالكامل، ولكن من الممكن إبطاء تطورها بشكل كبير، ومنع تطور المرض وحدوث المضاعفات.

عليك فقط أن تبدأ العلاج النشطفي المراحل المبكرة.

يجب مراقبة أمراض المفاصل وعلاجها من قبل الطبيب.

كما يجب أن يكون متخصصاً في هذا المجال، وإلا فإن العلاج لن يريح المريض.

التطبيب الذاتي يمكن أن يؤدي إلى تدهور حالة المفاصل.

عليك أن تعرف جيدًا تعقيدات علاج مشاكل المفاصل والعظام باستخدامه الأساليب المعروفةعلاج:

  • تساعد طرق العلاج المحافظة على شكل أدوية على تخفيف أعراض المرض والالتهاب بسرعة. إذا كنا نتحدث عن مرض مزمنفإن استخدامها لا يؤدي دائمًا إلى الشفاء التام. تشمل عيوب طريقة العلاج هذه وجود آثار جانبية خطيرة يجب أخذها بعين الاعتبار. للعلاج من تعاطي المخدرات، يتم استخدام المجموعات التالية من الأدوية: مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، أدوية مضيق الأوعية، مرخيات العضلات، هرمونات الستيرويدو chondroprotectors. بالإضافة إلى الأقراص والحقن والمراهم دورة العلاجمن الجيد تضمين مثل هذا الطرق الطبيةمثل العلاج الطبيعي العلاج الطبيعيوالجمباز.
  • التدخل الجراحي لأمراض المفاصل وعلاجها جراحيا للعديد من المرضى الفرصة الوحيدةالعودة إلى نمط الحياة الطبيعي. هناك عدة أنواع من العمليات التي يتم إجراؤها على الأشخاص من أجل تصحيح عواقب المرض: الوخز، والتنضير بالمنظار، وقطع العظم حول المفصل، والمفاصل الاصطناعية.
  • الطرق التقليديةعلاجات أمراض المفاصل متنوعة للغاية. لقد واجه الناس هذه المشكلة لعدة قرون وكانوا يبحثون عن طرق للتخلص منها باستخدام الوسائل المتاحة لهم. هناك وصفات مجربة يمكنها تسريع عملية تعافي المريض بشكل كبير وتخفيف الألم وتورم الأنسجة والتعامل مع الالتهاب داخل المفصل. كل مرض له خاصته. قبل استخدامها على نفسك، عليك أن تذهب إلى الطبيب حتى يتمكن من إجراء تشخيص دقيق، ثم سيكون من الواضح ما هي الأدوية المنطقية للاستخدام.

لا يمكن تجاهل أمراض المفاصل وعلاجها، لأن ذلك محفوف بعواقب وخيمة للغاية على المريض. في أدنى علامةالانتهاكات الموجودة، يجب عليك الذهاب فورا إلى الطبيب. في المراحل المبكرة، يستجيب مرض المفاصل بشكل جيد للعلاج، وهو ما لا يمكن قوله عن المرض المتقدم.

يمكن أن يكون العلاج عرضيًا أو معدّلًا للمرض. يتم التخلص من الأعراض باستخدام مسكنات الألم:

  1. الباراسيتامول ومشتقاته.
  2. الترامادول (مخدر يحتوي على الأفيون).
  3. الكودايين.

هذه الأدوية تجلب الراحة للمريض وهي آمنة.

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية) تعالج الألم والالتهاب العملية الالتهابية. لكن هذه الأدوية تشكل خطراً على المعدة. تتمتع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الانتقائية الجديدة بملف أمان محسّن: etoricoxib، celecocxib.

مسكنات آلام المفاصل لا تثير مضاعفات خطيرة في الجهاز الهضمي، ولكن تأثيرها على نظام القلب والأوعية الدمويةلم تتم دراستها بدقة بعد. ولذلك فإن الأطباء لا يصفون هذه الأدوية بعد للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في القلب.

الكورتيزون الموجود في الأقراص ليس له أي تأثير تأثير خاصفي مكافحة أمراض مفاصل الركبة ومفاصل الأصابع. عند ظهور العلامات الأولى للالتهاب، يتم إعطاء حقن الكورتيزون في المفصل.

هناك أدلة على أن كبريتات الجلوكوزامين تلعب دورا هاما في علاج تصلب المفاصل والألم. يتم الحصول على المادة من الهياكل العظمية للقشريات. ولكن هو بطلان الدواء لأولئك الذين لديهم حساسية من المأكولات البحرية.

يتم الحصول على كبريتات الكوندرويتين من غضروف سمك القرش والماشية، مما له تأثير مفيد على التهاب المفاصل ويقلل من تصلبها.

كلما كان المريض على علم بمرضه كلما كان العلاج أفضل. يجب أن يفهم المريض أنه على الرغم من الألم، فمن الضروري الحفاظ عليه النشاط الحركيفي المفاصل.

يوميًا تمرين جسديتوسيع نطاق الحركة وتخفيف تصلب العضلات والأوتار.

التمدد مفيد جدًا في هذا الصدد. يمكن أن يؤدي عدم الحركة الكاملة أو الجزئية في المفصل، حتى لفترة قصيرة، إلى تفاقم مسار المرض وتحديد نتيجة غير مواتية.

العلاج الجراحي لالتهاب المفاصل العظمي

اليوم، أصبحت عمليات زرع المفاصل ناجحة للغاية. في الوقت الحاضر، من الصعب مفاجأة أي شخص بزراعة مفصل الورك أو مفصل الركبة. بفضل استبدال مفصل الورك، يتم استعادة القدرة على الحركة بالكامل ويختفي الألم في 95% من الحالات.

ملحوظة. يمكن أن تعمل الغرسة عالية الجودة بشكل موثوق لمدة 10-15 سنة على الأقل.

يتزايد عدد العمليات التي يتم إجراؤها بنجاح لاستبدال داء المفصل الصغير في الأصابع كل عام. سيكون من المفيد ملاحظة إنجازات الجراحة الحديثة في علاج التهاب المفاصل التدريجي لمفصل الإبهام.

بالإضافة إلى ذلك، يتم إجراء عملية استبدال الركبة.

يتم استخدام خلايا المريض الخاصة لاستعادة أنسجة العظام والغضاريف. مسألة التدخل الجراحي تطرح متى علاج بالعقاقيرلا يأتي بنتائج، وتضعف وظائف المفصل.

إذا لم يكن لدى المريض المسن أي موانع للجراحة، فيمكن وصفها بأمان. بالنسبة للمرضى الأصغر سنًا، يوصى بإجراء عملية جراحية فقط إذا أصبح الوضع حرجًا.

يعتمد علاج هشاشة العظام على تدابير لحماية المفاصل من تأثيرات العوامل التي تساهم في تطور المرض. لسوء الحظ، لا توجد حاليًا أدوية يمكنها استعادة الغضروف المفصلي.

أهداف العلاج هي:

  • الحد من آلام المفاصل.
  • تحسين أداء المفصل، وزيادة حركته.
  • الحد من خطر تطور المرض.
  • العمل مع المريض حتى يتعلم كيفية التعامل مع المرض، وتجنب الوقوف لفترات طويلة من الزمن، سير طويلورفع وحمل الأشياء الثقيلة، وممارسة الرياضة التي تشجع على ذلك زيادة الأحمالعلى المفاصل.

غاية علاج بالعقاقيرهو القضاء على أعراض المرض، وهي: التقليل الأحاسيس المؤلمةفي المفاصل وتحسين حالة أنسجة الغضاريف. لتخفيف الألم، يصف الأطباء مسكنات الألم والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.

للألم المعتدل، استخدم Xefocam (lornoxicam)، Ibuprofen، Ortofen (Voltaren)، meloxicam (Movalis)، surgam، nimesulide، paracetamol، Tylenol. توصف أيضًا الأدوية المحلية التي لها تأثيرات مسكنة ومضادة للالتهابات.

كريمات أو مواد هلامية أو محاليل رش مماثلة - يتم تطبيق Finalgon، capsicam، fastum-gel، indovazine، feloran على المفصل 2-3 مرات في اليوم.

في كثير من الأحيان، لا يمكن علاج التهاب المفاصل العظمي من النوع المشوه بشكل كامل، لكن علاجه يساعد على إبطاء مظاهر المرض. إذا قام المريض باستشارة الطبيب في الوقت المناسب، فمن خلال الحفاظ على نظام غذائي متوازن ونشاط بدني خاص، سيتم منع تطور المرض.

يتم اختيار علاج هشاشة العظام مع الأخذ في الاعتبار عمر المريض ونشاطه البدني وشدة المرض. ويتضمن التدابير التالية:.

  • التوفر تمارين خاصةمجمع العلاج الطبيعي (العلاج الطبيعي) الذي سيساعد على تقوية العضلات الضعيفة وتحسين الدورة الدموية وتدفئة المفاصل.
  • إيقاع النشاط البدني، والذي يتضمن وجود مراحل النشاط ومراحل الراحة لتسريع عملية تعافي مفاصل الركبة؛
  • التوفر التغذية السليمةمما سيساعد على تقليل الوزن ويكون بمثابة مادة بناء للغضروف المفصلي.
  • العلاج الطبيعي؛
  • التدخل الدوائي لتخفيف الألم أو تقليل إنتاج السائل الزليلي.
  • تدخل جراحي;
  • الطرق التقليديةعلاج.

هشاشة العظام، كقاعدة عامة، يبدأ الأطباء في العلاج بالعلاج الدوائي. إن تناول الأدوية التي تهدف إلى تخفيف الالتهاب غالبًا ما يكون له آثار جانبية.

تنتمي الأدوية الموصوفة للمريض إلى مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. وتشمل هذه زيفوكام، ايبوبروفين وغيرها.

إذا كان تشوه التهاب المفاصل العظمي في المراحل الأخيرة (عندما تشير الاضطرابات في تطور مفصل الركبة أو الورك إلى تشوه خطير يؤدي إلى تعقيد حركات المريض)، يتم استخدام التدخل الجراحي.

بالإضافة إلى ذلك، تعد إجراءات العلاج الطبيعي وسيلة مساعدة ممتازة (وفي المرحلة الأولى من المرض، وهي الطريقة الرئيسية) للعلاج. يمكنها زيادة الدورة الدموية وتحسين عملية التمثيل الغذائي وتخفيف أعراض الالتهاب والألم. تشمل إجراءات العلاج الطبيعي ما يلي:

  • الكهربائي؛
  • الرحلان الصوتي.
  • صدمة كهربائية؛
  • التشعيع بالأشعة فوق البنفسجية.
  • الإجراءات ذات التأثير الحراري.
  • الاستحمام باليود والبروم.

علاج هشاشة العظام مع العلاج بالتمرين فعال. يجب اختيار جميع التمارين من قبل الطبيب، مع الأخذ بعين الاعتبار عمر المريض وخصائصه البدنية.

يجب على الشخص أداء مجمع التدريب البدني كل يوم، ولكن الموانع الرئيسية لأداء الجمباز هي الألم أثناء النشاط البدني.

النظام الغذائي للمرض يشمل تناول كمية كبيرة من الخضار والفواكه، باستثناء البطاطس والعنب. يمكنك أيضًا تضمين اللحوم الخالية من الدهون (الديك الرومي والدجاج منزوع الجلد والأرانب) في نظامك الغذائي.

يجب استبدال الكربوهيدرات السريعة بالكربوهيدرات البطيئة (العصيدة والموسلي والمعكرونة المصنوعة من القمح القاسي). يمكنك تناول منتجات الألبان والبقوليات.

التشخيص والوقاية

تهدف الوقاية من المرض إلى تقليل الحمل على المفاصل، أي تجنب العوامل التي تزيد من احتمالية تطور المرض.

    Megan92 () منذ أسبوعين

    أخبرني، كيف يتعامل أي شخص مع آلام المفاصل؟ ركبتي تؤلمني بشدة ((أتناول مسكنات الألم، لكني أفهم أنني أحارب النتيجة، وليس السبب...

    داريا () منذ أسبوعين

    لقد عانيت من آلام المفاصل لعدة سنوات حتى قرأت هذا المقال لأحد الأطباء الصينيين. وقد نسيت المفاصل "غير القابلة للشفاء" منذ زمن طويل. لذلك يذهب

    Megan92 () منذ 13 يومًا

    داريا () منذ 12 يومًا

    Megan92، هذا ما كتبته في تعليقي الأول) سأكرره في حالة حدوث ذلك - رابط لمقالة الأستاذ.

    سونيا منذ 10 أيام

    أليست هذه عملية احتيال؟ لماذا يبيعون على الإنترنت؟

    julek26 (تفير) منذ 10 أيام

    سونيا، في أي بلد تعيشين؟.. إنهم يبيعونه على الإنترنت لأن المتاجر والصيدليات تفرض أسعارًا باهظة. بالإضافة إلى ذلك، يتم الدفع فقط بعد الاستلام، أي أنهم قاموا بالفحص والفحص أولاً ثم الدفع فقط. والآن يبيعون كل شيء على الإنترنت - من الملابس إلى أجهزة التلفاز والأثاث.

    رد المحرر منذ 10 أيام

    سونيا، مرحبا. في الواقع، لا يتم بيع هذا الدواء لعلاج المفاصل من خلال سلسلة الصيدليات لتجنب تضخم الأسعار. حاليا يمكنك الطلب فقط من الموقع الرسمي. كن بصحة جيدة!

    سونيا منذ 10 أيام

    أعتذر، لم ألاحظ المعلومات المتعلقة بالدفع عند الاستلام في البداية. ثم كل شيء على ما يرام إذا تم الدفع عند الاستلام. شكرًا لك!!

    مارجو (أوليانوفسك) منذ 8 أيام

    هل جرب أحد الطرق التقليدية لعلاج المفاصل؟ الجدة لا تثق في الحبوب، المسكين يتألم...

    أندريه منذ أسبوع

    بغض النظر عن العلاجات الشعبية التي جربتها، لم يساعدني شيء ...

    ايكاترينا قبل اسبوع

    حاولت شرب مغلي منه ورقة الغار، لا فائدة، لقد دمرت معدتي للتو !! لم أعد أؤمن بهذه الأساليب الشعبية..

    ماريا منذ 5 أيام

    لقد شاهدت مؤخرًا برنامجًا على القناة الأولى، وكان يدور أيضًا حول هذا الموضوع البرنامج الاتحادي لمكافحة أمراض المفاصلتحدث. ويرأسها أيضًا بعض الأساتذة الصينيين المشهورين. يقولون إنهم وجدوا طريقة لعلاج المفاصل والظهر بشكل دائم، وتقوم الدولة بتمويل العلاج بالكامل لكل مريض.

مقالات مماثلة