ماذا تفعل إذا كنت تعاني من صعوبة في البلع. صعوبة البلع: الأسباب والعلاج. تخفيف أعراض الانزعاج

الشعور بصعوبة البلع (عسر البلع). علامة واضحةتطور أمراض الجهاز الهضمي العلوي (المريء)، أو الخلل الوظيفي الجهاز العصبي(تلف الأعصاب والعضلات المشاركة في عملية البلع). حتى مع المظاهر البسيطة، وحتى أكثر من ذلك الأعراض المستمرة، يجب عليك الاتصال بأخصائي على الفور، وإلا فإن التشخيص غير المناسب قد يؤدي إلى عواقب وخيمة.

أسباب صعوبة البلع

بسبب مظاهر مختلفة، يميز الأنواع التاليةعسر البلع:

• حقيقي؛
• وظيفية، ناجمة عن اضطرابات في الجهاز العصبي، وليس بسبب العوائق الميكانيكية للبلع؛
• العضوية الناتجة عن الأمراض المقطع العلوي الجهاز الهضميأو الأعضاء المجاورة، مصحوبة بضعف سالكية بلعة الطعام.

الانتهاك الأخير هو الأكثر شيوعا. هنا، بسبب الأضرار التي لحقت المريء، يتم تشكيل الحواجز الميكانيكية التي لا تسمح للطعام بالتحرك بحرية على طول المقطع. ويسمى هذا الاضطراب عسر البلع المريئي.

الأسباب الأكثر شيوعا لتطور هذا المرض: الأورام، والقرحة، والتهاب المريء (التهاب الغشاء المخاطي)، والتضيقات (تضيق المريء بسبب تندب الأنسجة بعد الإصابة)، الهيئات الأجنبيةالعالقة في المريء (في أغلب الأحيان عظام السمك). ومن الأسباب أيضًا أمراض الأعضاء الداخلية المجاورة للمريء والتي يمكن أن تضغط على القناة. وتشمل هذه: تمدد الأوعية الدموية الأبهري، ورم المنصف، فتق منطقة المريءالحجاب الحاجز وغيرها.

أعراض

الشكل الحقيقي ناتج على وجه التحديد عن صعوبة وظيفة البلع، أي أثناء مرور الطعام من تجويف الفم إلى البلعوم. يحدث هذا الاضطراب بسبب الضرر المراكز العصبيةالتي تتحكم في منعكس البلع. ونتيجة لذلك، فإن الطعام، عند محاولة ابتلاعه، لا يدخل إلى المريء، بل إلى المريء الخطوط الجوية(الحنجرة، القصبة الهوائية، البلعوم الأنفي). ويسبب ذلك تشنجات في الجهاز التنفسي، وحتى الاختناق، مصحوباً بالسعال.

يظهر الشكل الوظيفي بسبب الأعصاب "المضطربة": العصاب وزيادة الاستثارة وغيرها. يمكن أن يكون المظهر عرضيًا، على سبيل المثال، أثناء تناول طبق نموذجي أو نوع من الطعام (صلب، سائل، دهني، حار، حامض، مالح، وما إلى ذلك). تصل بلعة الطعام إلى وجهتها، لكن على المستوى النفسي يقاوم المريض ميكانيكيًا ابتلاعها، مما يسبب مشاعر مؤلمة غير سارة.

في حالة عسر البلع المريئي، يتم البلع بحرية، ولكن قد يكون مرور الطعام مصحوبًا الأحاسيس المؤلمةالجزء العلوي من البطن، التجشؤ، حرقة. وجود طعم كريه في الفم، وقد تعود جزيئات الطعام إلى الحلق أو تجويف الفم. يمكن أن يحدث القلس مع انحناء قوي للجسم للأمام أو حتى أثناء النوم (خاصة إذا كانت الوجبة الأخيرة حديثة جدًا).

على سبيل المثال، يصاحب مرض مثل التهاب المريء اللعاب الثقيل، اختناق، بحة في الصوت. غالبًا ما تكون مضاعفات البلع مع ضعف المريء ناتجة عن امتصاص الأطعمة الصلبة. يمكن أن يصبح البلع أسهل عن طريق الشرب. من الأسهل بلع السوائل والعصيدة مع هذا الاضطراب، لكن تماسك الطعام قد لا يؤثر على مظاهر التهاب المريء.

التشخيص

في الواقع، صعوبة البلع ليست كذلك مرض مستقلولكن ظهور عدد من الأمراض الأخرى. لذلك، من المهم جدًا التحقيق في هذا الاضطراب من أجل تشخيص المرض الأساسي بشكل صحيح.

الفحص الأول والإلزامي هو فحص الجهاز الهضمي: FGDS. تقوم هذه الدراسة بفحص الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي العلوي لتحديده أسباب محتملةعلم الأمراض. في حالة وجود قرحة أو ورم، يتم إجراء خزعة مع مزيد من الفحص النسيجي للمادة الناتجة. عند حدوث التهاب المريء، يقوم الأخصائي بأخذ مسحة من محتويات المريء وإجراء مزرعة بكتيرية لتحديد العامل المسبب.

إذا لم يؤدي فحص التجويف إلى نتائج، يتم إجراء فحص للأنظمة الأخرى (على سبيل المثال، الجهاز العصبي).

علاج عسر البلع

بالنسبة لصعوبة البلع، يستهدف العلاج المرض الأساسي. تختلف خيارات العلاج بشكل كبير اعتمادًا على سبب عسر البلع.

بالإضافة إلى التخفيف من حالة المريض، علاج الأعراض. يتقدم العلاجات المحليةوالتي صممت لتسهيل عملية البلع.

مع عسر البلع، غالبا ما يكون من الضروري اللجوء إلى الطوارئ الرعاية الطبية. على سبيل المثال، في حالة عسر البلع الحقيقي، إذا دخل الطعام إلى المسالك الهوائية، فأنت بحاجة إلى تنظيفها على الفور، وقد يؤدي التدخل غير المناسب إلى وفاة المريض. يقضي المريض المصاب بهذا الاضطراب بعض الوقت في المستشفى، حيث يتم تغذية المرضى ذوي الحالات الحرجة من خلال أنبوب التغذية.

لعلاج التهاب المريء المصحوب بصعوبة في البلع، يوصف علاج بالعقاقيرلتقليل الحموضة. يتم استخدام ما يسمى "علاجات حرقة المعدة": مضادات الحموضة التي تحتوي على الألومنيوم والأدوية المماثلة. يهدف العلاج الرئيسي إلى القضاء على التهاب المريء.

عسر البلع المريئي يتطلب مراجعة النظام الغذائي. لا ينبغي أن تحتوي على طعام جاف أو صلب، بل يجب تناولها في كثير من الأحيان وفي أجزاء صغيرة. يجب مضغ جميع الأطعمة جيدًا. يُنصح بنسيان الوجبات الخفيفة الجافة والمتسارعة تمامًا. تجنب بعد تناول الطعام النشاط البدني، وخاصة المنحدرات. الحد الأدنى للفترة الزمنية من آخر وجبة حتى الذهاب إلى السرير هو 120 دقيقة.

أما القائمة الموصى بها خلال هذه الفترة فيجب أن تكون خفيفة (غذائية): الفواكه، الخضار المطبوخة على البخار، الدواجن البيضاء، الأسماك، اللحوم الخالية من الدهون. يحظر الأطعمة الدهنية والحارة والحامضة والمقلية والمدخنة. لا توجد وجبات خفيفة للوجبات السريعة! المشروبات غير مستحسنة قهوة قويةوالشاي والمياه الفوارة. يمنع منعا باتا مشروبات كحولية. يجب أن يكون استهلاك الألياف النباتية بجرعات صغيرة. أكثر الأطعمة الصحيةفي هذه القائمة: الحليب المخمر ومنتجات الألبان، والعصيدة اللزجة والحساء، والمكونات الغذائية النباتية والحيوانية.

عسر البلع هو صعوبة في بلع الأطعمة الصلبة والسائلة. يمكن أن تتطور هذه الحالة نتيجة لأمراض المريء والحنجرة والبلعوم والأعضاء المحيطة بها، وبسبب الأمراض ذات الطبيعة العصبية، لأن الجهاز العصبي هو الذي ينظم عملية الأكل برمتها. يشارك العديد من المتخصصين ذوي الصلة في تشخيص وعلاج هذه المتلازمة: طبيب الأنف والأذن والحنجرة، طبيب الأعصاب، طبيب الجهاز الهضمي وطبيب الأورام. يعتمد التشخيص على السبب الذي أدى إلى تطوره.

ما هو عليه

تعتبر عملية البلع عملية معقدة إلى حد ما:

1. أولا، يمضغ الشخص الطعام، ليصل إلى حالة سحق، في حين يتم ترطيب كل جسيم باللعاب، مما يخلق ظروف أفضللمزيد من الابتلاع. ثم يتم دفع اللسان والخدين بلعة الغذاءحتى يضرب جذر اللسان.
2. بعد أن يضرب جذر اللسان، يتم تنشيط المنعكس، ونتيجة لذلك يدخل الطعام إلى البلعوم. يرتفع على الفور السماء الناعمة، الذي يغلق التجويف البلعومي من تجويف الأنف (سينخفض ​​بمجرد وصول الطعام إلى مستوى معين)، وتتقلص العضلات التي ترفع الحنجرة (بحيث لا يدخل الطعام إليها ويصل إلى القصبة الهوائية).
3. ينفتح المريء فقط عند حدوث ضغط معين في الحلق. يتم دفع الطعام عبر المريء بواسطة عضلاته الدائرية باتجاه المعدة. يتم تسهيل هذا الفعل من خلال "موجة" من انخفاض نغمة المريء، والتي، قبل بلعة الطعام، تخلق منطقة ذات ضغط منخفض.

فقط من خلال عملية المضغ والانتقال إلى جذر اللسان يستطيع الإنسان أن يكون واعياً؛ يتم إنتاج المراحل المتبقية من خلال العمل المشترك للجهاز العصبي وهياكل البلعوم.

مع عسر البلع، يتم تعطيل هذه المراحل اللاإرادية، والتي تتجلى في:

• عودة الطعام من البلعوم إلى الفم.
• ألم في المريء (في وسط القص)؛
• شعور "بالعالق" أو "غيبوبة" الطعام في الحلق أو المريء.

تصنيف

عن طريق التوطين عملية مرضيةعسر البلع يمكن أن يكون:

1. البلعوم الفموي (الفموي البلعومي)، عندما يصعب مرور الطعام من البلعوم إلى المريء. أسباب هذا النموذج هي أمراض عضلات البلعوم أو الهياكل المحيطية بالبلعوم أو الجهاز العصبي.
2. المريء (المريء)، والذي يتطور إما نتيجة انسداد تجويف المريء، أو اضطراب حركات عضلاته. تقليديا، سيتم تقسيم عسر البلع المريئي إلى السفلي والمتوسطة والعلوية.
3. عدم التناسق الحلقي البلعومي هو تقلص غير منسق للألياف الدائرية للعضلة العاصرة للمريء العلوي.
4. عسر البلع الذي يحدث نتيجة لضغط المريء بواسطة الأوعية الكبيرة التي تمر بالقرب منه (الشريان الأورطي وفروعه)، وهو أمر ممكن مع أمراض هذه الأوعية.

درجات

هناك أربع درجات من مشاكل بلع الطعام:

1. من المستحيل ابتلاع أنواع معينة فقط من الأطعمة الصلبة.
2. لا يمكن ابتلاع الطعام الصلب؛ يتم ابتلاعها ناعمة وشبه سائلة دون مضاعفات.
3. يمكن ابتلاع الطعام السائل فقط.
4. تصبح عملية البلع مستحيلة تماما.

أمراض المريء المصحوبة بعسر البلع

• تشنج الفم المريئي.
• رتج المريء.
• جسم غريب؛
• التهاب الغشاء المخاطي للأعضاء.
• ارتجاع المريء؛
• ورم حميد في المريء.
• فتق فتحة الحجاب الحاجز الذي يمر من خلاله المريء.
• تشنج العضلة العاصرة للمريء السفلي.
• تضيق حميد
• متلازمة بلامر.
• حرق كيميائي للمريء.
• تضييق خلقي للحلقة العضلية حيث يمر البلعوم إلى المريء (حلقات شاتزكي) ؛
• تصلب الجلد.
• تشريح مكتسب أو خلقي لأنسجة المريء.

ما هي الأمراض الأخرى التي يمكن أن تسبب عسر البلع؟

1. ورم حميد أو سرطان البلعوم. في هذه الحالة، بالإضافة إلى مشاكل البلع، سيكون هناك إزعاج في الحلق، والإحساس بـ "كتلة"، وسيكون البلع مؤلما، وسوف ينتشر هذا الألم إلى الأذن.
2. "الجيب" البلعومي هو مرض ذو طبيعة خلقية في أغلب الأحيان ، عندما يبرز الغشاء المخاطي ليشكل جيبًا. في هذه الحالة، سيكون هناك عسر البلع و رائحة كريهةيظهر كيس منتفخ من الفم وعلى الرقبة.
3. سكتة دماغية . في هذه الحالة، تحدث أيضًا أعراض أخرى: شلل الأطراف، عدم تناسق الوجه، ضعف الفهم أو استنساخ الكلام، الارتباك.
4. التهاب الدماغ. يحدث عسر البلع على خلفية ضعف الوعي عادة (عدم الكفاءة والإثارة أو الذهول)، حرارة عاليةالجسم، أعراض أخرى لتلف الدماغ: مشاكل في التنفس، انخفاض ضغط الدم.
5. التسمم الوشيقي. بالإضافة إلى صعوبة البلع، هناك ازدواج الرؤية، وعدم القدرة على قراءة النص، واتساع حدقة العين وعدم الاستجابة للضوء. عادة، مع بداية عسر البلع، تظهر أيضًا مشاكل في التنفس. لا يتغير ضغط الدم ودرجة الحرارة أثناء التسمم الغذائي.
6. سوف يظهر الوهن العضلي الوبيل أيضًا على شكل ضعف في عضلات الوجه، وصعوبة في المضغ، وضعف في عضلات الأطراف.
7. مرض الشلل الرعاش . في هذه الحالة، يأتون إلى الواجهة اضطرابات الحركةوالهزات والاضطرابات النفسية.
8. قد يظهر التصلب المتعدد بالإضافة إلى عسر البلع أعراض مختلفة: تنمل، عدم وضوح الرؤية، ضعف النطق، ضعف الأطراف، ضعف الإدراك.
9. تبدأ متلازمة غيلان باريه عادةً بالحمى، ثم الألم في الأطراف. ثم يتناقص نطاق الحركات في الأطراف حتى الشلل، ويرتفع هذا الشلل من الساقين إلى أعلى - إلى عضلات البطن والصدر.

الميزات عند الأطفال

الأسباب الرئيسية لعسر البلع عند الأطفال تحدث مع أمراض الجهاز العصبي، على سبيل المثال، مع الشلل الدماغي (يزداد خطر الإصابة بهذا العرض بشكل خاص عند الطفل المصاب بشلل الأطراف الأربعة).

ويكون الخطر مرتفعًا أيضًا عند الأطفال الذين يعانون من الكنع (الحركات اللاإرادية المستمرة)، والتي غالبًا ما تكون خلقية. يتطور عسر البلع أيضًا مع أمراض العضلات، وتشقق العمود الفقري، وتشوه أرنولد خياري. يمكن أن تتطور الأعراض أيضًا مع العيوب الخلقيةتطور البلعوم والمريء ومتلازمة روسوليمو بختيريف.

يجب أن تشك في وجود مشكلة لدى الطفل الذي يعاني من الأعراض التالية:

• كمية صغيرة من الطعام الذي يأكله الطفل.
• مص طويل الأمد للصيغة أو الثدي.
• السعال أو احمرار الوجه بعد الأكل/الشرب؛
• وضع الرأس والرقبة في وضع غير عادي عند الرضاعة؛
• لن يكون السعال وضيق التنفس واضحًا دائمًا إذا دخلت كمية صغيرة إلى القصبة الهوائية أثناء الرضاعة.
• ظهور الحليب أو التركيبة في الأنف.

إذا كان الطفل يعاني في كثير من الأحيان من الالتهاب الرئوي أو التهاب الشعب الهوائية، فإن وجهه أحمر بعد تناول الطعام، أو أنه أصيب بالربو (لكن أقاربه لا يعانون من هذا المرض) - فقد يكون هذا أيضًا علامة على وجود مشاكل في تعصيب المريء.

عسر البلع العصبي

ويسمى أيضا وظيفية. يحدث بسبب أنواع مختلفة من العصاب - أمراض غير عضوية في الجهاز العصبي. يتطور علم الأمراض لدى الأطفال والمراهقين والبالغين من كلا الجنسين حتى سن 40 عامًا، وبعد هذا العمر لا يتم تسجيل المرض عمليا لدى الرجال.

عند الأطفال، يمكن أن "يمتد" العصاب من عمر مبكر. في البداية، يتجلى ذلك في حقيقة أن الطفل يعاني من انخفاض الشهية والقلس والقيء وسوء النوم.

في سن الدراسةيتميز هؤلاء الأطفال بزيادة الألم والنحافة وعدم تحمل وسائل النقل، ضعف الشهية. عند البالغين، يتطور عسر البلع هذا لأول مرة على خلفية حالة مؤلمة، ويتميز بالاختناق الذي يليه صعوبة في التنفس، والذي يصاحبه نوبة هلع.

التشخيص

يمكن إجراء التشخيص عن طريق ابتلاع السوائل أو المواد الصلبة. بعد ذلك، بناءً على البحث، يتم تشخيص المشكلة التي أدت إلى تطور عسر البلع:

• الأشعة السينية للمريء مع التباين (الباريوم)؛
• الموجات فوق الصوتية الغدة الدرقية;
• الفحص من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة.

علاج

العلاج يعتمد على سبب الأعراض. لذلك، يتم استخدامه لالتهاب المريء الارتجاعي معاملة متحفظةيتم علاج عسر البلع الوظيفي "دومبيريدون" و"أوميبرازول" بالتعاون مع معالج نفسي. في حالة وجود أورام أو تضيقات أو تعذر الارتخاء أو تعذر الارتخاء أو رتج المريء، جراحة. في الأمراض الالتهابيةيتكون علاج البلعوم من علاج مضاد للالتهابات ومضاد للبكتيريا.

وفيما يلي فيديو – برنامج "عيش بصحة جيدة" عن أسباب وحل مشكلة الغصة في الحلق:

نادرًا ما نفكر في كيفية التنفس أو الرمش. الأمر نفسه ينطبق على البلع. ولكن من أجل البلع بشكل غير مؤلم وفعال، هناك عدة طرق آليات معقدة. ش الأشخاص الأصحاءيقوم الجسم تلقائيًا بتنسيق عملية البلع والتنفس. على الرغم من مدخلهم المشترك - الفم، فإن ما تبتلعه لا يذهب إلى الرئتين، والهواء الذي تستنشقه لا يذهب إلى المعدة. فإذا حدث هذا، ففي الحالة الأولى ستختنق، وفي الثانية ستمتد بطنك فتتمزق.

افتتاح واختتام طرق مختلفةقادمة من الحلق، وتنفذها الأعصاب والعضلات. إذا كنت تعاني من صعوبة في البلع، فقد يكون ذلك بسبب تلف الأعصاب التي تتحكم في البلع أو تغيرات في الجهاز المركزي نظام الدورة الدموية(على سبيل المثال، مع السكتة الدماغية). قد تصبح العضلات ضعيفة، كما هو الحال في الوهن العضلي الوبيل. علاوة على ذلك، قد ينضغط المريء بسبب الورم أو يصاب بالفطريات، مما يجعل البلع مؤلمًا وصعبًا. أحد أمراض المناعة الذاتية التي تسمى تصلب الجلد يجعل المريء قاسيًا وغير مرن وغير قادر على دفع الطعام إلى المعدة بشكل صحيح. عندما تتضخم الأعضاء الموجودة بالقرب من المريء، يمكن ضغطها وتضييقها من الخارج. وأخيرا، الأكثر وضوحا و سبب شائعصعوبة البلع موجودة العدوى الحادةالحلق، حيث يؤدي الألم والتورم إلى صعوبة البلع.

وبالتالي هناك الكثير الحالة الجسدية، مما قد يضعف قدرتك على البلع، ومن المحتمل أن يكون بعضها خطيرًا. هذا العرض يتطلب عناية طبية فورية. قد يفكر طبيبك في إجراء اختبارات خاصة وأشعة سينية لتحديد السبب، لكن يمكنك مساعدته على حل المشكلة بشكل أسرع إذا أخبرته بما يلي.

إذا حدثت الصعوبة في بداية البلع، فإن السبب يكمن في البلعوم (المنطقة التي تمتد من مؤخرة اللسان إلى بداية المريء). قد يكون لديك حادة التهاب الحلق العقدي، التهاب اللوزتين، الخراج أو تلوث فطريلكن الأضرار الناجمة عن السكتة الدماغية وشلل الأطفال سوف تسبب أيضًا ظاهرة مماثلة. يمكن أن يؤدي ضعف وظيفة العضلات، كما هو الحال في الوهن العضلي الوبيل، إلى جعل البلع صعبًا للغاية في البداية. زيادة غدة درقية، ضغط المريء.

إذا بدأت في البلع بشكل طبيعي، ولكن بعد ذلك واجهت صعوبة في دفع الطعام إلى الأسفل أكثر، فهذا يعني أن شيئًا ما قد حدث للمريء.

يستطيع أن يكون:

أ)ضاقت بورم في حد ذاته ،

ب)مضغوطة بواسطة ورم من الخارج - أو بواسطة غدد متضخمة، أو بواسطة الشريان الأبهر المتضخم (الوعاء الشرياني الرئيسي الذي يغادر القلب)،

الخامس)المريء ببساطة لا يدفع الطعام إلى أسفل بشكل صحيح.

إذا كنت تواجه صعوبة في بلع كل من السوائل والمواد الصلبة، فعادةً ما يكون هناك عدوى أو ورم داخل المريء. لكن مرض عصبيأو فقدان مرونة المريء سوف يعطي أيضًا أعراضًا مشابهة.

إذا كنت تستطيع التعامل مع الأطعمة الصلبة بسهولة ولكنك تجد صعوبة في تناول السوائل، فإن السبب ليس في المريء، بل في أعصاب أو عضلات البلعوم. إذا خرج بعض السائل الذي تحاول ابتلاعه من أنفك، فأنت تعاني من شلل البلع، على الأرجح بسبب السكتة الدماغية.

إذا كان من الصعب ابتلاع الطعام الصلب، ولكن هناك طلب كامل مع السائل، فإن المريء نفسه أو المنطقة المحيطة به مسدودة ميكانيكيًا.

إذا كان حلقك يضيق عندما تكون متوترًا وتواجه صعوبة في البلع، أو إذا كان يبدو لديك دائمًا "كتلة في حلقك" و الفحص الكامللم يتم العثور على شيء لك اضطراب عاطفيتسمى الكرة الهستيرية. يحدث هذا في كثير من الأحيان عند النساء أكثر من الرجال.

كلما استغرق البلع وقتًا أطول قبل حدوث الصعوبة أو الانزعاج، كلما انخفض سبب المشكلة. على سبيل المثال، إذا كان كل شيء على ما يرام خلال أول 15 ثانية، ولكن بعد ذلك كان هناك شعور بالانسداد، فإما أن يكون هناك انسداد في الجزء السفلي من المريء، بالقرب من المعدة، أو أن لديك فتق الحجاب الحاجز، حيث الطعام يتم ارتجاعه من المعدة عائداً إلى المريء.

إذا أصبح البلع أسوأ على مدى أسابيع أو أشهر، فإن سرطان المريء هو احتمال قوي.

إذا كانت صعوبة البلع تأتي وتختفي، فهذا على الأرجح انهيار عصبيأو تشنج. وعلى العكس من ذلك، فإن الحصار المادي دائم ويتفاقم.

إذا كان البلع أسهل عندما يكون رأسك مائلاً إلى الخلف، فالمشكلة تكمن في البلعوم وليس المريء. أنظر إلى الأمر بنفسك.

عندما لا يكون البلع صعبًا فحسب، بل مؤلمًا أيضًا، فقد يكون هناك ارتجاع للحمض من المعدة إلى المريء (التهاب المريء)، أو تشنج، أو قرحة، أو خدش في المريء. السطح الخلفيالمريء: ربما تكون قد ابتلعت أيضًا سمكًا أو عظم الدجاج، الذي مزق الغشاء المخاطي للمريء.

تقوم بترجيع الطعام بعد دقائق أو ساعات من تناول الطعام، خاصة عندما موقف ضعيف؟ إما أن المريء قد فقد مرونته أو أنه يعاني من رتج - وهو كيس في جداره. الطعام الذي تبتلعه يملأ الرتج وتضطر إلى التجشؤ لتخفيف نفسك. إذا كان هذا هو الحال، قد يكون لديك رائحة الفم الكريهة بسبب الطعام المتحلل في الحقيبة.

إذا أصبح صوتك أجش قبل أسابيع أو أشهر من بدء صعوبات البلع، فهذا يعني أن الاضطراب قد سيطر. الأحبال الصوتية. أما إذا حدث العكس، أي. وجاءت البحة في الصوت بعد صعوبة في البلع، وهو مؤشر قوي على وجود سرطان المريء الذي يضغط على العصب الذي يتحكم في الحبال الصوتية. كما أن تضخم الشريان الأورطي في الصدر سيعطي أعراضًا مشابهة.

هل تجد صعوبة ليس في البلع فحسب، بل في المشي أيضًا؟ هذا يتحدث عنه مرض عام، مثل التصلب الجانبي الضموري، أو الوهن العضلي الوبيل، أو أي اضطراب في الدماغ.

إذا كان لديك ورم في رقبتك، فقد يكون تضخم الغدة الدرقية يضغط على المريء.

إذا كانت أصابعك تؤلمك ماء باردوبالإضافة إلى ذلك، أصبح من الصعب عليك أن تبتلع، كما قد يفترض المرء مرض يصيب جهاز المناعه- تصلب الجلد.

يصف هذا الكتاب العديد من الأعراض التي قد تنبهك، لكنها في الحقيقة شائعة جدًا. اضطراب البلع ليس واحدًا من هذه الحالات. ويتطلب إجراء فحص شامل في أقصر وقت ممكن بعد اكتشافه.

الأعراض والعلاج. إذا كنت تعاني من صعوبة في البلع:

ماذا يمكن أن يعني؟	ماذا تفعل معه؟
عدوى الحلق، التهاب اللوزتين، الخراج، الإصابة.	المضادات الحيوية للعدوى. علاج الأعراض بعد الإصابة.
تلف الأعصاب (شلل الأطفال، السكتة الدماغية، الورم).	العلاج التأهيلي.
اضطرابات العضلات (الوهن العضلي الوبيل).	العلاج الطبي.
تصلب الجلد (مرض المناعة الذاتية).	نفس.
ضغط المريء عن طريق الهياكل المجاورة (الغدد، الورم، الشريان الأورطي الموسع).	العلاج المناسب، بما في ذلك الجراحة.
مرض المريء (العدوى والورم).	الجراحة أو الأدوية.
الاضطراب العاطفي (الكرة الهستيرية).	العلاج عند طبيب نفسي.
تشنج، فتق الحجاب الحاجز.	الأدوية.
رتج.	عملية.

السبت 01/01/2011 - 14:33 - أندريه77

مرحبا عزيزي زوار المنتدى!
أملك المشكلة القادمة: صعوبة في بلع أي سائل (ماء، شاي، حساء، إلخ) في جرعة واحدة. يحدث البلع كأنه على مرتين - أبدأ بالبلع بشكل طبيعي، لكن في منتصف العملية تتوتر العضلات ويبقى السائل غير مبتلع تماما في الحلق، ثم أبلع مرة ثانية ويتم ابتلاع السائل تماما. ولهذا السبب، أجبر على الشرب في رشفات صغيرة وتستغرق العملية وقتًا طويلاً (أشرب كوبًا من الشاي لمدة 20 دقيقة تقريبًا).
لم يكشف الفحص الذي أجراه أخصائي الأنف والأذن والحنجرة عن أي أمراض في الحلق، وأنا الآن أعالج من قبل معالج نفسي (أعتقد أن سبب الاضطراب عصبي)، وقد تلقيت حقن سيليبراليسين، وخليط بتروفا (كمسكن عام)، ويقطر السيتوفلافين. أتناول الأدوية المضادة للقلق وفقًا للوصفة الطبية: الفينوزيبام والهالوبيريدول والسيكلودول. لكن رغم كثرة الأدوية إلا أنه لا يوجد تحسن في البلع وهذا أمر مزعج. من ناحية أخرى، لا يوجد قلق ولا ذعر ولا شك، فأنا أبتلع الطعام الصلب بشكل طبيعي، ولكن تبقى مشاكل السوائل قائمة.

سبب هذه المشكلة (على ما يبدو لي) هو أنني منذ 3 سنوات اختنقت بشدة بسبب النبيذ وأسعل لفترة طويلة وكنت خائفًا جدًا من الاختناق. بعد هذا الحادث، بدأت المشاكل التي تسببت العام الماضيأحاول التخلص منه.

حسنًا، السؤال الحقيقي هو: هل واجه أي شخص مثل هذه المشكلة وما هي الأدوية الأخرى الأكثر فعالية في الاستخدام. أشكركم جميعا مقدما على إجاباتكم.

الخميس، 03/02/2011 - 20:10 - DeNu11

لقد صادفت نفس الشيء تقريبًا

لقد واجهت نفس الوضع تقريبًا. لا أستطيع ابتلاعه إلا في المرة الأولى، وعندما تتوتر عضلاتي لا أستطيع إلا أن أبصقه. لقد استمر هذا منذ أكثر من نصف عام. بدأ كل شيء مع (يبدو لي) أنني اختنقت بالمياه المعدنية (الغازية) (كان ذلك قبل عام)، وبدأت في الاختناق، ثم ابتعدت. ثم اختنقت مرتين أخريين (بدأت أيضًا بالاختناق ثم ابتعدت). أنا ابتلاع الطعام الصلب دون مشاكل. لقد لاحظت أن السائل المثلج يتم ابتلاعه بشكل أفضل. ومهما حاولت، لم أتمكن من حل المشكلة. هذا مزعج للغاية... عندما آتي لزيارة شخص ما، لا أستطيع حتى شرب الشاي، كما أنه من الفظاظة أن أرفض... إنه أمر فظيع.

أندريه، هل أنت أفضل قليلاً عند البلع في الصباح؟

الأحد، 06/02/2011 - 22:45 - Alisa0903

هل تصف الدواء حتى؟

هل قرأت حتى وصف الدواء Cyclodol؟ هل أنت مصاب بمرض باركنسون؟ لماذا تم تسريحك اصلا؟ بقدر ما تمكنت من دراسة مسألة التشنجات في الحلق (في وقت من الأوقات أزعجتني إلى حد السلطة الفلسطينية)، فإن مضادات الذهان تساعد في مثل هذه الحالات. تأخذ هالوبيريدول، لكن ربما لا يساعدك. بشكل عام، يساعد النيليبتيل في علاج تشنجات الحلق. يجب وصف الجرعة فقط من قبل الطبيب. لا توجد طريقة أخرى مع مضادات الذهان. ومن ثم يعتبر الفينازيبام مهدئًا ويحدث الإدمان عليه. منذ متى وأنت تشربه؟ أعتقد أنك بحاجة إلى العثور على طبيب آخر الجمعة. لقد أعطاك هذا الرجل بالفعل الكثير من المواد الكيميائية، لكن بلا فائدة. مشكلتك في الواقع لا تستحق الفقس. أعتقد أنه كان سيختفي مع مرور الوقت دون أي أدوية. أو هل مازلت تعاني من مشاكل أخرى (بابا، خوف، قلق...)؟

عندما يشعر الإنسان وكأن هناك جسم غريب في حلقه، مع أنه في الحقيقة لا يوجد شيء هناك، يقولون: "هناك كتلة عالقة في الحلق". وهذا يخلق الشعور بالاختناق. يصاحب الإنسان الخوف من تعرضه للاختناق عند بلع الطعام. في أغلب الأحيان، تحدث هذه الحالة عند النساء، والرجال أقل عرضة لها.

عندما تشعر بوجود كتلة في حلقك تجعل من الصعب التنفس والبلع، فقد يكون ذلك نتيجة لعدة أسباب. على سبيل المثال، تحدث هذه الحالة بسبب حساسية المريء الخاصة وضعف العضلات وتعطيل نشاطها. في كثير من الأحيان، تنشأ مثل هذه الأحاسيس بسبب حالة مرهقة وقوية صدمة عصبية، خبرة.

لمعرفة السبب الدقيق لوجود كتلة في الحلق تجعل التنفس والبلع صعبين، عليك استشارة الطبيب. سوف يعين الفحص الطبي (التحليل العامدم، فحص الأشعة السينيةالقصبات الهوائية وجميع صدر، قياس الضغط).

في حالة إذا اعضاء داخليةبدون أمراض، ولكن مع وجود واضح لحالة مرهقة، فمن المرجح أن يتم تشخيصها اضطرابات نفسيةويتم وصف العلاج من قبل معالج نفسي أو طبيب نفسي. إذا تم الكشف عن أمراض الأعضاء التي تم فحصها، فسيتم تنفيذ العلاج المناسب.

كيف يشعر بوجود كتلة في الحلق؟

يبدأ كل شيء بدغدغة خفيفة وانزعاج طفيف عند بلع الطعام. ومن ثم تزداد صعوبة بلع الطعام، مما يجبر الشخص على غسل الطعام بالماء. يخاف من الاختناق، لذلك يحاول عدم تناول الأطعمة الصلبة.

ثم يصبح الشعور بوجود كتلة في الحلق أقوى ويظهر الخوف والأفكار سرطان. ولكن بينما تحدث الكتلة وصعوبة البلع بشكل متقطع، فإن الخوف يمر أيضًا ثم يعود. ولكن في أغلب الأحيان، يبدأ الشعور بالكتلة باستمرار، ويصبح البلع أكثر صعوبة، ويظهر ضيق في التنفس والاختناق. غالبًا ما تكون هذه الحالة مصحوبة بنوبات هلع.

قد تشمل هذه الأعراض الخفقان والألم والشعور بالضغط في منطقة القلب. يخاف الإنسان كثيراً من الاختناق والموت من قلة الهواء. كل شيء يتفاقم بسبب الاكتئاب الشديد والاكتئاب وما إلى ذلك.

الأسباب الأكثر شيوعًا لتطور هذه الحالة:

معظم سبب شائعهذه الحالة عبارة عن اضطراب عصبي (كتلة عصبية)، وهو اضطراب نفسي وعاطفي سلبي بسبب الإجهاد الشديد، والإرهاق، والإرهاق.

سبب شائع آخر هو وجود تضخم الغدة الدرقية (تضخم الغدة الدرقية). مع هذا الخيار، تؤدي الغدة الدرقية المتضخمة إلى الضغط على منطقة الرقبة. هذا يخلق شعورا بالغيبوبة

كما يمكن أن يكون سببه بعض الأمراض، بما في ذلك - التهاب البلعوم المزمن. يمكن الشعور بالكتلة إذا كانت المنطقة تعاني من داء عظمي غضروفي منطقة عنق الرحمالعمود الفقري، في وجود خلل التوتر العضلي الوعائي.

في كثير من الأحيان، تحدث هذه الحالة المرضية على خلفية ضعف المريء، وكذلك بسبب مرض الارتجاع، عندما يرتد جزء من محتويات المعدة إلى المريء. في في هذه الحالةالإحساس بوجود كتلة يصاحبه حرقة في المعدة.

كما أنه من المستحيل تجاهل مثل هذا السبب المؤكد لظهور كتلة وصعوبة في التنفس والبلع الأدوية. على سبيل المثال، قد تكون هذه الأعراض أثر جانبيمن الاستقبال مضادات الهيستامين, الأدويةمن ضغط دم مرتفع‎علاج الاكتئاب.

الأسباب الأقل شيوعًا هي الأسباب غير المعالجة أو الحديثة نزلات البرد، السعال، الفتق فجوة، بدانة.

علاج

يعتمد العلاج على السبب الذي أدى إلى الشعور بالغيبوبة وغيرها الأعراض المصاحبة. أما إذا كان السبب نفسي بحت فيتم العلاج عند طبيب نفسي.

العلاج لهذا الحالة المرضيةعادة ما تكون معقدة، وذلك باستخدام تقنيات العلاج النفسي والأدوية. إذا ثبت الاكتئاب الجسدي، توصف المهدئات. على سبيل المثال، يتم استخدام دواء مثل الفينوزيبام كمضادات للاكتئاب. ويجب استخدامها بدقة المؤشرات الطبية.

بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام الأدوية النباتية. في حالة زيادة الإثارة، يتم وصف الأدوية التي تحتوي على الكالسيوم وفيتامين D2 بالإضافة إلى ذلك. كما يتم تصحيح أعراض خلل الجهاز التنفسي، ويتم علاج متلازمة فرط التنفس بالأدوية.

لتعزيز التأثير العلاج من الإدمان، للقضاء أعراض غير سارة، ممكن استخدامه اعشاب طبية. على سبيل المثال، من المفيد إعداد مغلي، ودفعات، والشاي على أساس الأم، والنعناع، ​​بلسم الليمون، لون الزيزفون.

إذا شعرت فجأة بوجود كتلة، وأصبح من الصعب عليك التنفس أو البلع، فافعل ما يلي:

في البداية، لا داعي للذعر، أدرك أن هذه حالة يمكنك محاربتها.

حاول تنظيم تنفسك، خذ القليل منها تمارين التنفسمع خذ نفس عميقوزفير بطيء وسلس.

السيطرة على عملية البلع وعدم السماح لها بأن تصبح أكثر تكرارا. إهدئ.

عندما تنشأ الرغبة في البلع، خذ رشفة. مياه معدنية(بدون غاز)، أو حتى الأفضل، شرب القليل من منقوع الأعشاب.

إذا شعرت بوجود كتلة، ضع القليل على سطح الحنجرة. زيت نباتي. يمكنك وضع بضع قطرات في الممرات الأنفية.

إذا كان هناك شعور طويل ومستمر بالغيبوبة، فاطلب المساعدة من الطبيب.