التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري: ما يظهر. فحص التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري ما هو التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري مع التباين

إحدى البديهيات الرئيسية في الطب: كلما تم التعرف على المرض في وقت مبكر، كلما كان العلاج أكثر فعالية. إن التحضير للتصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري وتنفيذ هذا الإجراء سيوفر معلومات لا تقدر بثمن للأطباء الذين يتعاملون مع أمراض العمود الفقري: أطباء الأعصاب عندما يكون هناك اشتباه في تلف الحبل الشوكي، وأطباء الأورام عند تحديد نوعية الأورام، وجراحي الأعصاب عند التدخل الجراحي. المخطط لها، أطباء الرضوح لتحديد درجة الإصابات

يعتمد مبدأ تشغيل الجهاز على التقاط الاهتزازات الناتجة عن المجال المغناطيسي في الجسيمات الأولية. بفضل هذا، فإن الصور التي يتم الحصول عليها بعد التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري تكون ذات جودة ودقة أعلى بكثير من طرق التشخيص التقنية الأخرى، وتجعل من الممكن تحديد أدنى الأمراض في أنسجة العظام والمناطق الحيوية الأخرى. بالإضافة إلى ذلك، يعد التصوير بالرنين المغناطيسي أكثر أمانًا - فجرعات الإشعاع أقل بما لا يقاس مقارنة بالتصوير المقطعي أو التصوير الشعاعي.

كل هذه المزايا تجعل من التصوير بالرنين المغناطيسي دورًا رائدًا في تشخيص الأمراض الباطنية.

ما سبب الحاجة إلى التصوير بالرنين المغناطيسي للصدر؟

ما يميز هذا الجزء من العمود الفقري هو أنه يلعب دور نوع من البنية الصلبة التي توحد الأضلاع المندمجة على الجانبين مع عظم القص وعشرات الفقرات من خلال المفاصل. وعلى الرغم من أن الفقرات في هذه المنطقة هي الأقل حركة ونادرا ما تتحرك، إلا أن الألم هنا أمر شائع. والحقيقة هي أنه عندما تنشأ مشاكل في المفاصل الفقرية، يحدث ضغط للألياف العصبية، مما يؤدي إلى تلف تنكسية - ضموري للأقراص الفقرية والأنسجة الفقرية - داء عظمي غضروفي، مما يسبب الألم في المناطق التي تكون فيها هذه الألياف "مسؤولة".

معظم الناس يعانون من أمراض وإصابات في العمود الفقري.

أسباب أمراض العمود الفقري هي التمثيل الغذائي غير السليم وتدهور إمداد الأقراص بالمواد المغذية. بالإضافة إلى ذلك، يلعب التوزيع غير الصحيح للحمل عند رفع الأثقال دورًا سلبيًا بالنسبة لهم، مما يعزز إزاحة القرص ويفتح طريقًا مباشرًا لداء العظم الغضروفي.

كل هذه المشاكل يمكن أن تسبب الألم في الأعضاء التي يبدو أنها لا ترتبط مباشرة بالعمود الفقري، مثل البنكرياس والكلى والمعدة والقلب، مما يثير الأمراض المقابلة. قد يشعر المريض بألم في حزام الصدر، وتصلب في الصدر، وتنميل في الأطراف، وألم في الظهر وأسفل الظهر، خاصة بعد مجهود بدني كثيف، وعدم الراحة في الكبد. من الممكن معرفة سبب الألم وإجراء تشخيص دقيق بأقصى قدر من الدقة فقط بمساعدة التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري العنقي الصدري.

متى يتم جدولة الإجراء؟

يتم تنفيذ الإجراء بناءً على طلب الطبيب المعالج لإجراء تشخيص دقيق أو إجراء تعديلات معينة على عملية العلاج. يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي أيضًا في فترة ما قبل الجراحة.

يشار إلى التصوير بالرنين المغناطيسي لتشخيص:

موضوع البحث أثناء التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري

التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري: ماذا يظهر هذا الإجراء التشخيصي؟ من خلال مسح أهم الهياكل المجاورة للفقرة في الجسم، فإنه يسمح لك بتحديد حالتها. هذه الهياكل هي:

إعداد وتنفيذ الإجراء

قبل البدء في التلاعب، تحتاج إلى التخلص من المجوهرات المعدنية وغيرها من الأدوات وإبلاغ الطبيب بوجود أمراض مزمنة (إن وجدت)، وكذلك من الوسائل التقنية والأشياء التي قد تتداخل مع تشغيل التصوير المقطعي: المحمول الهواتف والبطاقات المصرفية والساعات والأقواس وأجهزة السمع وما إلى ذلك.

لا يلزم إجراء أي تحضيرات خاصة عند إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي دون استخدام مادة التباين. إذا كان من المقرر استخدام مادة التباين أثناء العملية، فسيتم تحذير المريض مسبقًا من عدم جواز تناول الطعام قبل 5-6 ساعات من ذلك. يجب إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري مع التباين في حالة الاشتباه في وجود أورام خبيثة أو التصلب المتعدد أو عند فحص حالة المريض بعد الجراحة لإزالة القرص المنفتق. هذه الصورة تصور بشكل أفضل صورة المرض ومنطقة انتشار الورم وحجمه. يتم حقن المادة في الوريد قبل الفحص أو أثناء الفحص.

والآن حول كيفية إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري. يخلع المريض جميع ملابسه باستثناء الملابس الداخلية (يمكنه ارتداء ملابس طبية يمكن التخلص منها يقترحها الطبيب) ويستلقي على ظهره على طاولة أفقية. يتم ربط رأس المريض وأطرافه بأحزمة خاصة لمنع حركته أثناء عملية التصوير المقطعي. في النوع المغلق من الإجراء، يتم دفع الطاولة إلى نفق الجهاز ويبدأ جهاز استشعار خاص في التحرك فوق المنطقة الصدرية للموضوع. خلال هذه الحركة تتم عملية التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري ومنطقة أسفل الظهر.

يوجد داخل النفق جهاز اتصال داخلي يمكن للموضوع من خلاله التواصل مع المصور المقطعي. مع النوع المفتوح من المعدات، يتم تركيب جهاز مسح فوق صدر المريض. يمكن حجب القليل من الضوضاء الصادرة عن التصوير المقطعي بواسطة سدادات الأذن.

تستمر عمليات المعالجة الفعلية لمدة نصف ساعة تقريبًا، وإذا تم استخدام مادة التباين، فستكون المدة أطول بمقدار الضعف تقريبًا.

عادةً لا يسبب الفحص الكثير من الانزعاج، بخلاف حقيقة أنك ستحتاج إلى الاستلقاء دون حركة تمامًا لفترة من الوقت. قد يبدأ البعض في الذعر بسبب الخوف من مكان ضيق - في هذه الحالة، تأتي الأدوية المهدئة إلى الإنقاذ. إذا لم يهدئ هذا المريض، فيجب إيقاف الإجراء.

موانع لهذا الإجراء

على الرغم من أن التصوير بالرنين المغناطيسي للصدر ليس آمنًا تمامًا، إلا أنه لا يمكن لجميع المرضى إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للصدر. هو بطلان مثل هذا التشخيص في الحالات التالية:

انتباه! مطلوب رعاية خاصة عند استخدام التباين. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من الحساسية أو أمراض الكلى، هذا النوع من التشخيص ممنوع منعا باتا!

ومن الضروري أيضًا مراعاة أن الحد الأقصى للوزن المسموح به الذي يمكن أن تتحمله المعدات هو 130 كجم.

فك تشفير النتائج

يتم إجراء تفسير التصوير بالرنين المغناطيسي من قبل متخصص خلال عدة ساعات، اعتمادًا على مدى تعقيد الحالة.

يجب على المريض أن يُظهر الاستنتاج الذي تم التوصل إليه بناءً على الصورة التي تم الحصول عليها للطبيب المعالج، والذي لن يكون من الصعب إجراء تشخيص دقيق له. إذا كان هناك اشتباه في وجود أورام خبيثة، فسوف يجتمع المريض مع طبيب الأورام وجراح الأعصاب، وبالنسبة للأمراض الأخرى - طبيب أعصاب أو طبيب الرضوح.

كم سيكلف الإجراء؟

كم تكلفة التصوير بالرنين المغناطيسي؟ يتناسب سعر الإجراء بشكل مباشر مع جودة معدات المنشأة الطبية.

متوسط ​​تكلفة التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي للمنطقة الصدرية والقطنية حوالي 4500-5000 روبل. استخدام التباين سيكلف المريض 4 آلاف أخرى.

على الرغم من الأمان المطلق للتصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري، والذي يميزه عن طرق الفحص الفني الأخرى، إلا أنه لا ينصح بإجرائه دون وصفة طبية. وفي النهاية، يعود الأمر للأخصائي ليقرر أي طريقة تشخيصية هي الأكثر فعالية في كل حالة على حدة.

التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري (MRI) هو وسيلة بحث فعالة ودقيقة للغاية تسمح لك باكتشاف الأمراض والأضرار في منطقة الأنسجة الرخوة؟ الهياكل العظمية والحبل الشوكي والأوعية الدموية. تساعد هذه التشخيصات في تحديد اضطرابات تدفق الدم في الأوعية ذات الأحجام المختلفة، والأورام، والشذوذات التنموية المختلفة، والتغيرات في الهياكل الغضروفية للأقراص الفقرية والأنسجة المحيطة بالعمود الفقري.

تسمح صور العمود الفقري التي تم الحصول عليها أثناء الدراسة للطبيب بتقييم حالة المريض بشكل كامل وإجراء التشخيص الصحيح. والحقيقة هي أنه أثناء الفحص، لا يتم رؤية الأجسام الفقرية بشكل مثالي فحسب، بل أيضًا الأقراص الفقرية والحبل الشوكي وكذلك جذور الأعصاب ومفاصل العمود الفقري.

غالبًا ما يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي في مجالات الطب الحديث مثل طب الأعصاب والأورام وجراحة الأعصاب من أجل تحديد المرض (تحديد التشخيص) ومرحلة تطوره، وتحديد ما إذا كان هذا الإجراء الخطير مثل الجراحة ضروريًا أيضًا. كما مراقبة فعالية العلاج.

تجدر الإشارة إلى أن هذا التشخيص لا يتم إجراؤه للعمود الفقري فحسب، بل أيضًا لأجزاء أخرى من الجهاز العضلي الهيكلي - غالبًا ما يصف الأطباء، على سبيل المثال، التصوير بالرنين المغناطيسي لمفصل الكتف.

يمكن وصف هذا الإجراء من قبل الطبيب. تشمل الحالات التي يُستطب فيها التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري ما يلي:

• الداء العظمي الغضروفي في المنطقة الصدرية.
• الكسور، وكذلك إصابات العمود الفقري المختلفة، حتى لو لم تكن هناك تغييرات على الأشعة السينية؛
• الشك في نتوء أو فتق الأقراص الفقرية.
• أورام العمود الفقري المترجمة في المنطقة الصدرية، وكذلك أورام ما يسمى بالطبيعة النقيلية (الثانوية) التي تنشأ من سرطان أنسجة الجسم؛
• العيوب في بنية وتطور العمود الفقري، الخلقية والمكتسبة؛
• عمليات إزالة الميالين في الجهاز العصبي - مثل التهاب الدماغ والنخاع الحاد المنتشر والتصلب المتعدد. والحقيقة هي أن التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري، لسوء الحظ، هو الطريقة الوحيدة لتصور وتشخيص هذه الأمراض؛
• اضطرابات الدورة الدموية في الحبل الشوكي.
• الأمراض الالتهابية المختلفة، على سبيل المثال، التهاب الفقار اللاصق.
• العمليات النخرية (المدمرة) التي تتطور في هذا الجزء من العمود الفقري، مثل التهاب الفقار السلي، والتهاب العظم والنقي، وما شابه ذلك؛
• شذوذات الأوعية الدموية في الأسرة الشريانية والوريدية.
• مراقبة حالة العمود الفقري بعد الجراحة.
• التحضير لعملية جراحية في العمود الفقري والأنسجة الرخوة المحيطة به.

التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري: موانع

مثل أي إجراء آخر، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي له أيضًا موانع، لذا قبل الخضوع له، يجب عليك إبلاغ طبيبك عن جميع أمراضك. وبالتالي، فإن أحد العوامل التي تمنع استخدام هذا الإجراء التشخيصي هو الفشل الكلوي المزمن - في هذه الحالة يوجد ضعف واضح في إزالة عامل التباين من الجسم.

كما لا يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي على النساء الحوامل والمرضعات، لأن عامل التباين الذي يتم تناوله أثناء الفحص قد يكون له تأثير سلبي على الجنين أو ينتقل إلى حليب الثدي.

يمكن أن تؤدي الحساسية تجاه عامل التباين الذي يتم إدخاله إلى الجسم إلى تطور صدمة الحساسية، مما قد يهدد حياة المريض. رهاب الأماكن المغلقة، أي الخوف من الأماكن المغلقة، يمكن أن يؤثر على مسار الدراسة، حيث قد يصاب المريض بالذعر. في هذه الحالة، من الأفضل إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي عن طريق وضع المريض في حالة من النوم العلاجي الاصطناعي.

إذا كان هناك عناصر معدنية في الجسم، على سبيل المثال، مثل جهاز تنظيم ضربات القلب، والمشابك الوعائية، والأجزاء المستخدمة لربط الهياكل العظمية (بغض النظر عن موقعها) وما شابه ذلك، فلا يتم إجراء الفحص أيضًا. ويفسر ذلك أن المجال المغناطيسي المتولد خلال هذا الإجراء يتسبب في تعطيل جهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي، بينما تتحرك المعادن المغناطيسية وتسخن لنفس الأسباب.

لكن الأقواس وأطقم الأسنان المصنوعة من التيتانيوم وزراعة الأسنان ليست موانع لهذا الإجراء، لأن المواد التي تصنع منها لا تجذب المغناطيس.

ومن الجدير بالذكر أيضًا أن مرحلة الطفولة ليست موانع لإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي، ولكن يجب أن نتذكر أن المريض يجب أن يظل بلا حراك أثناء الإجراء. ولهذا السبب يُعتقد أن مثل هذا التشخيص لا يمكن إجراؤه إلا بدءًا من سن السابعة. إذا كانت هناك حاجة لفحص طفل صغير، يجوز استخدام أدوية التخدير - في الجناح أو في الغرفة لإعداد المريض للدراسة، ويتم إعطاء الدواء الموصوف من قبل طبيب التخدير عن طريق الوريد، مما يؤدي إلى إيقاف الوعي أثناء الفحص. التصوير بالرنين المغناطيسي.

التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري: التحضير

كقاعدة عامة، مثل هذا الإجراء التشخيصي، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري، لا يتطلب إعدادا خاصا. إذا لزم الأمر، يمكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي في أي وقت من اليوم. ليست هناك حاجة لاتباع نظام غذائي أو رفض تناول الأدوية التي وصفها لك الطبيب أو الحد من كمية السوائل. قبل أن تذهب للدراسة، عليك أن تأخذ معك مقتطفًا من بطاقة العيادات الخارجية الخاصة بك، والإحالة، وصورًا للفحوصات السابقة.

في كثير من الأحيان، يتطلب التصوير بالرنين المغناطيسي استخدام عامل تباين خاص لتحديد حدود الآفة. يتم إعطاء هذا الدواء عن طريق الوريد، ويمر عبر الأوعية، ثم يتراكم في الأنسجة، مما يسهل التصور الأفضل للتركيز المرضي. عادةً ما تكون الأدوية الحديثة المستخدمة للتباين الإضافي جيدة التحمل ولا تسبب تفاعلات حساسية. ومع ذلك، فإن الطبيب الذي يقوم بالدراسة، حتى في مرحلة التحضير للتصوير بالرنين المغناطيسي، يحتاج إلى إخباره عن خصائص الجسم وإمكانية تطوير ردود الفعل التحسسية.

كيفية إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري

قبل الفحص، يجب عليك إزالة جميع الأشياء المعدنية - الأقراط والخواتم والساعات والأساور وغيرها. إذا كان المريض منزعجاً من الضجيج الذي يصدره الجهاز أثناء الفحص، فيمكنه استخدام سدادات الأذن. في حالة ضرورة إجراء دراسة باستخدام عامل التباين، يتم إعطاء الدواء المحدد عن طريق الوريد مباشرة قبل بدء الإجراء.

يتم إجراء الفحص نفسه عندما يكون الشخص مستلقيًا على ظهره، ويتم تثبيت ذراعيه ورأسه وساقيه. تنزلق الطاولة التي بها المريض إلى الجزء الدائري من الجهاز. ثم يدور مستشعر الجهاز حول العمود الفقري الصدري. في هذه الحالة، يجب أن يظل الشخص ساكنًا قدر الإمكان - وإلا فلن تكون الصور واضحة بدرجة كافية. كقاعدة عامة، لا يصاحب التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري أي أحاسيس غير سارة، باستثناء بعض الانزعاج النفسي.

نتائج الاستطلاع

كقاعدة عامة، يصدر تقرير الطبيب خلال ساعة بعد إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي، ولكن في الحالات الصعبة يمكن إعداده في اليوم التالي. مع الصور والخاتمة يذهب الشخص إلى الطبيب الذي وصف له هذا النوع من الفحص. وإذا تم إجراء الدراسة بمبادرة من المريض نفسه، فسيتعين عليه الاتصال بطبيب الحافر نفسه لفك تشفيرها.

لذلك، إذا كنت تشك في وجود ورم، فأنت بحاجة لزيارة الأطباء مثل جراح الأعصاب وأخصائي الأورام. إذا كان هناك دليل يشير إلى أمراض الحبل الشوكي أو العمود الفقري، يجب عليك استشارة طبيب أعصاب مؤهل. إذا كان لديك ألم أو مشاكل أخرى مماثلة، يجب عليك الذهاب إلى طبيب الرضوح أو طبيب العمود الفقري. إذا كانت الجراحة ضرورية، يجب عليك استشارة جراح الأعصاب.

مزايا التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري وبدائله

يعتبر التصوير بالرنين المغناطيسي بجدارة أحد أكثر الدراسات إفادة وأمانًا. ونظرا لعدم وجود عامل ضار مثل التعرض للإشعاع، فإن هذا الفحص، على عكس الأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب، يمكن تكراره عدة مرات دون أي ضرر للجسم. دقة البيانات التي تم الحصول عليها خلال هذا الإجراء لا شك فيها. ومع ذلك، في عملية فحص مريض مصاب بأمراض العمود الفقري، تكون هناك حاجة في بعض الأحيان إلى تشخيصات إضافية، على سبيل المثال، التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري القطني العجزي.

هناك أيضًا طرق بديلة لدراسة الجهاز العضلي الهيكلي - وتشمل هذه في المقام الأول التصوير المقطعي والأشعة السينية. ولسوء الحظ، فإنها تكشف فقط عن النقائل أو الكسور - وهي أمراض تؤثر على الهياكل العظمية. في حالات أخرى (مع اضطرابات الدورة الدموية، وأورام الغضاريف، والفتق وغيرها من الأمراض)، يظل التصوير بالرنين المغناطيسي وسيلة لا غنى عنها للتشخيص الآلي، حيث يساعد استخدامه على إجراء التشخيص بسرعة ودقة. عند تشخيص الأمراض المختلفة في منطقة الحبل الشوكي، يمكن إجراء التصوير المقطعي المحوسب باستخدام عامل التباين.

لذلك، فإن إجراء مثل التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري يسمح لك بتحديد أمراض العمود الفقري المختلفة في الوقت المناسب، بما في ذلك المنطقة الصدرية. وبفضل هذا البحث، يتمتع الأطباء بفرصة ممتازة لبدء علاج المرض في مراحله المبكرة.

كقاعدة عامة، التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري غير مؤلم على الإطلاق. اليوم، تعتبر هذه الطريقة التشخيصية الأكثر دقة من تلك التي لا تتطلب انتهاك سلامة الجلد والأغشية المخاطية. على الرغم من ذلك، يخشى الكثيرون إجراء الفحص لمجرد أنهم لا يعرفون كيفية إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري.

القدرات التشخيصية

نظرًا لحقيقة أن التصوير المقطعي الحديث يمكن أن يعمل في عدة أوضاع، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري يكون فعالاً قدر الإمكان لكل من المريض والطبيب. تصور الصور المقطعية الهياكل التي تشكل العمود الفقري (الفقرات، والأقراص الفقرية، والمفاصل)، والحبل الشوكي مع الأغشية، وجذور الأعصاب، والأنسجة الرخوة المجاورة للفقرة. وبناء على ذلك تم وضع مؤشرات واضحة للإجراء:

• الضرر غير المرئي على الأشعة السينية.
• الأمراض التنكسية، وخاصة الداء العظمي الغضروفي.
• متلازمة الألم الشديد.
• التشوهات الخلقية والمكتسبة، والتغيرات في الموقف.
• الشك في العمليات الورمية في العمود الفقري أو الحبل الشوكي.
• المظاهر السريرية لعمليات إزالة الميالين.
• اضطرابات الدورة الدموية الحادة في الجهاز العصبي المركزي.

التحضير لهذا الإجراء

كقاعدة عامة، يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري دون إعداد أولي. لا يحتاج الموضوع إلى اتباع نظام غذائي أو الحد من نظام الشرب. يمكنه أن يعيش أسلوب حياته المعتاد.

نظرًا لأنه في بعض الحالات يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري مع التباين، فيجب جمع تاريخ الحساسية. إذا لزم الأمر، قم بإجراء اختبار الحساسية للدواء. إذا كانت المرأة تخطط للحمل، فيجب عليها إبلاغ الطبيب قبل بدء الإجراء.

مباشرة قبل الفحص، يقوم المريض بإزالة جميع الملحقات المعدنية التي يمكن أن يجذبها المغناطيس.

التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري: كيف يعمل الإجراء

سيتم إبلاغ المريض بالتفصيل من قبل الطبيب المعالج أو طاقم التمريض حول إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري.

يرتدي المريض ملابس يمكن التخلص منها، ويوضع على طاولة متحركة خاصة ويتم تثبيته باستخدام نظام من الأحزمة والمساند. سيساعده ذلك على البقاء ثابتًا، نظرًا لأن التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري يستغرق بعض الوقت حتى يكتمل، كما أن الحركة تسبب عدم دقة في الصور. بعد ذلك، يتم وضع الطاولة بحيث يكون جزء الجسم الذي يتم فحصه (في حالتنا المنطقة الصدرية) في الجزء الحلقي من الجهاز، ويتم التقاط سلسلة من الصور.

للمساعدة في قضاء الوقت، تقدم العديد من مراكز التشخيص الاستماع إلى الموسيقى أثناء إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري.

باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي، يمكن تشخيص حتى التغيرات المرضية البسيطة. إذا أخذنا بعين الاعتبار خصائص أمراض الجهاز العصبي المركزي، فإن التشخيص المبكر والعلاج في الوقت المناسب هي العوامل التي تلعب دورا حاسما في حياة المريض وصحته.

في الطب الحديث، يعد التصوير بالرنين المغناطيسي وسيلة شائعة إلى حد ما لتحديد الأسباب الخفية للمرض. هذا النوع من التشخيص هو الذي يسمح للأطباء بالنظر حرفيًا إلى جسم المريض دون مشرط وحل المشكلة المهمة المتمثلة في الحاجة إلى التدخل الجراحي.

التصوير بالرنين المغناطيسي هو اختبار يتم فيه الحصول على صور الكمبيوتر للأعضاء الداخلية للشخص عن طريق تمرير الجسم عبر مجالات مغناطيسية قوية. تسمح لك هذه الطريقة بدراسة جميع الأنسجة والهياكل داخل جسم الإنسان بعناية، وتحديد المرض على الفور في مرحلة مبكرة وبدء القتال بينما لم يضعف الجسم بعد.

طرق التشخيص الأخرى، مثل الموجات فوق الصوتية والأشعة السينية، ليست دقيقة مثل التصوير بالرنين المغناطيسي. أقرب طريقة للتصوير بالرنين المغناطيسي لدراسة أسباب المرض هي التصوير المقطعي المحوسب. ومع ذلك، يعتمد التصوير المقطعي أيضًا على التعرض للأشعة السينية، وهو ليس آمنًا دائمًا.

الشيء الرئيسي عند فحص العمود الفقري هو الحصول على نسخة دقيقة من الناحية التشريحية للفقرات والأقراص بينها والمساحات التي تحتوي على حزم عصبية. كل هذا يسمح لنا بفحص التصوير المقطعي للمنطقة الصدرية.

عادة، يتم استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي في الحالات التي تتطلب تقييم السمات التشريحية للعمود الفقري، وكذلك لتصور الأنسجة. يتم إجراء المسح أيضًا عند التخطيط لعملية جراحية والأعصاب المضغوطة ومراقبة الحالات بعد العمليات.

الألم هو أول رد فعل للجسم على حقيقة أن بعض العمليات التي تحدث فيه لها انحرافات واضحة عن القاعدة. بالطبع، يمكن وينبغي القضاء على الألم باستخدام مضاد للتشنج، لكن لا تنس أن المهمة الأساسية هي تحديد مصدرها.

قائمة المؤشرات للدراسة الشاملة واسعة جدًا. والحقيقة هي أن الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري الصدري هو مرض خبيث يمكن أن يتنكر كأعراض لأمراض أخرى. ومن المؤشرات:

• ألم بين لوحي الكتف.
• ألم في الصدر من نوع القوباء المنطقية.
• الألم العصبي والمظاهر العصبية.
• خدر في الصدر.
• ضعف الجهاز.
• ألم يشبه القلب.

التحضير للتشخيص

من أجل تقييم ما يظهره التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري بشكل صحيح، تحتاج إلى الاستعداد بشكل صحيح لهذا الإجراء. عادة، لا يفرض الطبيب قيودًا غذائية صارمة قبل التشخيص، ولكنه قد يطلب منك عدم تناول الطعام قبل الإجراء.

قبل إدخال الأدوية المختلفة إلى دم المريض، سيستفسر أخصائي الأشعة بالتأكيد عن وجود تفاعلات حساسية. والشرط الضروري هو عدم وجود حمل، على الرغم من عدم وجود دليل دقيق على أن الأجهزة لها تأثير سلبي على الجنين.

من المهم أن نعرف على وجه اليقين ما إذا كان الشخص قد تعرض لهجمات رهاب الأماكن المغلقة، حيث يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري عن طريق وضع المريض في غرفة ضيقة بالجهاز، مما قد يؤثر سلبًا على نفسيته إذا كان هناك خوف.

عند إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي على طفل صغير، يلزم التخدير لضمان عدم القدرة على الحركة أثناء الفحص. عند إجراء إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي، يجب أن يكون الممرضون حاضرين ويكونون مسؤولين عن جرعات الأدوية وإدارتها.

قبل إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي، يجب عليك بالتأكيد التحقق من المجوهرات الموجودة على جسمك وتوضيح مدى تأثيرها على عمل التصوير بالرنين المغناطيسي. هناك أنواع عديدة من العناصر المعدنية المحظورة: المجوهرات والساعات وبطاقات الائتمان والدبابيس ودبابيس الشعر ومشابك الشعر وأطقم الأسنان والثقب. لا يُحظر زراعة عظام الجمجمة المصنوعة من معدن خاص.

هناك قائمة من الحالات التي يمنع فيها التصوير بالرنين المغناطيسي على وجه التحديد بسبب الأجزاء المعدنية: وجود جهاز تنظيم ضربات القلب المدمج، وزراعة القوقعة الصناعية، وما إلى ذلك. يجب على الشخص الذي يخضع لهذا الإجراء إبلاغ الطبيب عن وجود أجهزة معينة في الجسم: صمامات اصطناعية في القلب، منافذ للأدوية، دبابيس معدنية، براغي، دبابيس، إلخ. بالمناسبة، غالبًا ما يصبح حبر الوشم ساخنًا جدًا أثناء هذا الإجراء، لأنه غالبًا ما يحتوي على الحديد.

قبل إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للمنطقة الصدرية، من الضروري إجراء فحص بصري للمريض. قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى إجراء أشعة سينية لتحديد ما إذا كان هناك أي أجزاء غير مرغوب فيها أو جزيئات معدنية في الجسم يمكن أن تتداخل مع نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي.

موانع

هناك حظر على استخدام هذا النوع من التشخيص في بعض الحالات:

• لا يمكن تنفيذ الإجراء إذا كان لديك أجهزة مزروعة وأجهزة تنظيم ضربات القلب وثقوب وعناصر أخرى من القائمة المحظورة؛
• مع الخوف من الأماكن المغلقة؛
• لا يسمح بالتصوير بالرنين المغناطيسي للأطفال دون سن 7 سنوات، حيث أن عدم القدرة على الحركة مطلوب أثناء الإجراء (ولكن من الممكن أن يكون ذلك تحت التخدير)؛
• من المستحيل إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي في جهاز مغلق إذا كان وزنك زائدًا (أكثر من 130 كجم).

إجراءات إجراء الدراسة

ومن الأفضل لكل مريض أن يتعلم كيفية إجراء فحص الرنين المغناطيسي مسبقاً حتى يستعد نفسياً. يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي في العيادات الخارجية وأثناء العلاج في المستشفى.

• يتم تثبيت المريض بمساند وأحزمة خاصة على الطاولة ويتم دفعه إلى غرفة أنبوبية، لفحص جزء معين من العمود الفقري، حسب الحاجة.
• إذا تم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري باستخدام مادة التباين، فسيتم حقن دواء خاص في الوريد.
• في بعض الأحيان قد يحتاج الطبيب إلى تكرار سلسلة من الصور في حالة ظهور تداخل. مدة الصورة الواحدة عدة دقائق. سيستغرق الإجراء بأكمله حوالي 20 دقيقة، على النقيض من ذلك، تكون المدة أعلى - حوالي 40 دقيقة.
• لا يسبب إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي الألم، ولكن قد يعاني بعض المرضى، وخاصة القلقين منهم، من حالة من الذعر الشديد. ولهذا فمن الأفضل لهم تناول المهدئات.
• ارتفاع درجة الحرارة في منطقة معينة من الجلد أمر طبيعي، ولكن إذا كان الإحساس بالحرقان شديدا، يجب عليك إبلاغ طبيبك.
• عادة ما يكون التشخيص مصحوبا بضوضاء عالية، لذلك غالبا ما يتم تقديم سدادات الأذن للمريض.

غالبًا ما يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي باستخدام عامل تباين يتم حقنه في مجرى الدم للحصول على صور ذات جودة أفضل. عادةً ما يكون هذا دواءً يعتمد على اليود، والذي نادرًا ما يسبب الحساسية. يستخدم أحيانًا الجادولينيوم المضاد للحساسية. ومن الجدير بالذكر: لا يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري مع مادة التباين في أمراض الكلى إذا كانت الاختبارات الأولية غير مرضية.

نتائج. ماذا يظهر التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري؟

توصف تضاريس الرنين المغناطيسي لإصابات أي مسببات في منطقة الصدر، بما في ذلك الكسور وإصابات النخاع الشوكي. ستُظهر طريقة التشخيص ما إذا كان المريض يعاني من داء العظم الغضروفي وستحدد التشوهات الطفيفة في بنية وهياكل العمود الفقري.

يمكن فقط للتصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري أن يشير إلى أمراض مزيلة للميالين مثل الألم العصبي، بما في ذلك التهاب الدماغ والنخاع والتصلب المتعدد.

سيساعد التصوير بالرنين المغناطيسي في اكتشاف وجود الأورام والانتشارات الأولية والثانوية التي يمكن أن تخترق من جزء من الجسم إلى آخر.

ستعرض الصورة الملتقطة بالجهاز أيضًا وجود العدوى وتتيح تشخيص الخراجات وتضيق القناة الشوكية واضطرابات الدورة الدموية.

فحص أجزاء أخرى من العمود الفقري

لا يختلف تشخيص العمود الفقري العنقي أو القطني أو العجزي كثيرًا في مؤشرات الاستخدام من فحص حالة الفقرات في المنطقة الصدرية.

سوف يُظهر التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري العنقي الأورام الموجودة. يتم فحص العجز إذا كان هناك اشتباه في حدوث ضعف في تدفق الدم أو فتق أو ورم خبيث أو كسور. وهناك حاجة أيضًا إلى التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري القطني لتحديد الفتق والداء العظمي الغضروفي والانبثاث. وفي الوقت نفسه، لا تختلف مدة هذه الإجراءات كثيرًا، حيث يتم التقاط الصور بنفس السرعة. تعتمد المدة على مدى خبرة الأخصائي.

في كثير من الأحيان يعطي الطبيب إحالة لإجراء دراسة شاملة للمشكلة، على سبيل المثال، قد تشمل الدراسة التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري العنقي بالإضافة إلى العمود الفقري الصدري والعجزي والقطني، اعتمادا على مكان الألم. وبطبيعة الحال، قد يستغرق مثل هذا الإجراء وقتا أطول بكثير.

التصوير بالرنين المغناطيسي مع التباين

عادةً ما تتم الإشارة إلى فحص البقع عند الاشتباه في الإصابة بالسرطان. يستمر لفترة أطول قليلا من المعتاد. يستغرق فك تشفير النتائج أيضًا وقتًا طويلاً.

تحدد عوامل التباين الخاصة حدود الأورام أو الالتهابات. للقيام بذلك، يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد من خلال القسطرة. المادة تلون الدم وتتراكم في مصدر المرض.

كما ذكرنا سابقًا، يتحمل الجسم الجادولينيوم بسهولة أكبر ولا يسبب آثارًا جانبية أو تورمًا أو صدمة تأقية. للقضاء على المخاطر، يمكنك إجراء فحص الدم للمواد المسببة للحساسية.

فك تشفير النتائج

يتلقى المريض نتيجة حول الدراسة بعد حوالي ساعة من التشخيص، وفي المواقف الصعبة لا يمكن إصدارها إلا في اليوم التالي. والصور الفوتوغرافية والشروحات الخاصة بها توضح ما تم اكتشافه لدى المريض. ويجب عليه تقديم ذلك إلى الطبيب المعالج.

• إذا تم تحديد أورام من أنواع مختلفة أثناء التصوير المقطعي المغناطيسي للصدر أو أي جزء آخر من العمود الفقري، فيجب على المريض زيارة جراح الأعصاب، وكذلك طبيب الأورام.
• عندما تشير نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي إلى أن المريض يعاني من تغيرات خطيرة في حالة الحبل الشوكي أو العمود الفقري، يجب عليه استشارة طبيب الأعصاب.
• إذا كانت المشكلة هي فقرات مقروصة أو إصابة بين الفقرات، فأنت بحاجة إلى الذهاب إلى طبيب الرضوح.
• عندما يكون هناك سبب للاعتقاد بعدم إمكانية إجراء التدخل الجراحي، سيتم إرسال المريض للتشاور مع جراح الأعصاب.

وبالتالي فإن التصوير بالرنين المغناطيسي هو إجراء آمن ودقيق وحديث لتحديد الأمراض الخطيرة المرتبطة بالتغيرات المرضية في الهياكل الداخلية للجسم.

يمكن أن يتأثر العمود الفقري والأنسجة الرخوة المجاورة بالأورام والأمراض الالتهابية المعدية وما بعد الصدمة والتنكسية الضمور، كما يتضح من التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري بعد التشخيص. يتيح هذا الإجراء للطبيب رؤية صورة طبقة تلو الأخرى لعضو أو جهاز الدورة الدموية (حتى الأجزاء الفردية من الوعاء الدموي) في صورة ثلاثية الأبعاد.

العمود الفقري الصدري عبارة عن إطار صلب يتضمن الأضلاع وعظم القص و12 فقرة. الفقرات الفردية هي الأقل عرضة للإصابة، لأنها لا تلمس عمليا. الأمراض الأكثر شيوعا في المنطقة الصدرية هي اضطرابات تدفق الدم والتمثيل الغذائي. لا يمكن اكتشاف مثل هذه الحالات باستخدام الأشعة المقطعية أو الأشعة السينية، ولهذا السبب يكون من الضروري في بعض الحالات إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري.

يعد التصوير بالرنين المغناطيسي خيارًا تشخيصيًا غير جراحي وغير مؤلم. نظرًا لأن الفحص البصري وأنواع الدراسات الأخرى لا تسمح لنا بتحديد أمراض العمود الفقري الصدري، فمن الضروري في نصف الحالات تقريبًا اللجوء إلى التصوير بالرنين المغناطيسي.

مؤشرات لفحص الصدر:

• إصابات وكسور العمود الفقري، بما في ذلك عندما لا تظهر الأشعة السينية أي تغييرات.
• الداء العظمي الغضروفي.
• نتوءات وفتق ما بين الفقرات.
• الأمراض المكتسبة أو الخلقية في بنية أو تطور العمود الفقري ؛
• الاشتباه في وجود ورم في العمود الفقري، وكذلك وجود الانبثاث، والتي تعتبر مظاهر ثانوية لسرطان الأنسجة.
• تشخيص التصلب المتعدد والتهاب الدماغ والنخاع المتعدد الحاد (يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي فقط لتشخيص هذه الأمراض)؛
• العمليات الالتهابية.
• اضطرابات الدورة الدموية في الحبل الشوكي.
• العمليات المدمرة - التهاب العظم والنقي، التهاب الفقار السلي، وما إلى ذلك؛
• السيطرة بعد الجراحة.
• تشوهات في عمل الأوعية الدموية في الأسرة الوريدية والشريانية.
• التشخيص قبل الجراحة أثناء التدخلات الجراحية على العمود الفقري والأنسجة الرخوة المحيطة.

غالبًا ما يتم وصف مثل هذه التشخيصات لتوضيح التشخيص الذي تم إجراؤه مسبقًا أو لعلاج السيطرة. يمكن أيضًا إجراء التصوير المقطعي للعمود الفقري الصدري بناءً على طلب المريض عندما يكون هناك ألم مجهول السبب، ومحدودية حركة العمود الفقري وشكاوى أخرى من المريض.

موانع للتشخيص

أثناء التصوير بالرنين المغناطيسي، لا يتم استخدام الإشعاعات المؤينة، ولا ينتهك الجلد والأعضاء الداخلية سلامتها. وهذا هو السبب في أن هذا النوع من التشخيص هو الأكثر أمانًا وفعالية، لأنه يسمح لك برؤية نموذج ثلاثي الأبعاد للعضو قيد الدراسة والحصول على صور طبقة تلو الأخرى.

ومع ذلك، هناك موانع للفحص:

• الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
• قصور القلب اللا تعويضي.
• الوشم أو الماكياج المصبوغ، الذي تم تطبيقه باستخدام الأصباغ التي تحتوي على مكونات معدنية؛
• مضخات الأنسولين؛
• مقاطع مرقئ.
• صمامات القلب الاصطناعية.
• جهاز إليزاروف
• شظايا مغناطيسية في الجسم أو غرسات معدنية؛
• أجهزة تنظيم ضربات القلب.
• الفشل الكلوي المزمن أثناء الفحص مع عامل التباين.

موانع النسبية تشمل وجود رهاب الأماكن المغلقة لدى المريض أو الأطفال دون سن 7 سنوات.ومع ذلك، في حالة الخوف من الأماكن المغلقة، يوصى بفحص المريض باستخدام التصوير المقطعي المفتوح بدلاً من التصوير المقطعي النفقي، أو إعطاءه التخدير العام. الأمر نفسه ينطبق على الأطفال - كقاعدة عامة، حتى سن السابعة، إذا كان التصوير بالرنين المغناطيسي ضروريًا، يتم إجراء تخدير عام قصير المدى عن طريق الوريد.

في المرضى البالغين الذين يعانون من اضطرابات في الجهاز العصبي، يمكن استخدام المهدئات. من المهم أن تظل ثابتًا تمامًا أثناء الإجراء، وإلا ستكون الصور ضبابية.

ما الذي يمكن رؤيته في الصور؟

يعتمد مسار العلاج الإضافي وحتى التدخل الجراحي على ما تظهره الصورة. يتم تقييم التصوير بالرنين المغناطيسي وفقًا لمعايير مختلفة:

1. هيكل وحجم الحبل الشوكي والعمود الفقري. إذا كانت هناك خطوط غير متساوية، أو زيادة أو نقصان في الحجم، أو موقع غير صحيح، فسيتم تشخيص إصابة المريض بتشوهات ما بعد الصدمة، أو تغيرات إقفارية، أو التهاب النخاع المستعرض.
2. يمكن رؤية نزيف الحبل الشوكي عند فحص المساحة تحت العنكبوتية على الصور الموزونة T2.
3. إذا أظهرت الصور تغيرات في قطر الحبل الشوكي، فيمكن تشخيص ورم داخل النخاع. بالإضافة إلى ذلك، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي يجعل من الممكن التمييز بين الورم العصبي والورم السحائي.
4. من خلال الصور يمكن تشخيص وجود رواسب أملاح الكالسيوم والتحجر في الأنسجة الرخوة المحيطة.
5. بمساعدة عوامل التباين التي يتم حقنها في الفضاء تحت العنكبوتية، يمكن اكتشاف التكوينات الكيسية.
6. عندما يتم الكشف عن بؤر واحدة من زيادة فرط التولد، يتم تشخيص التهاب الفقار، ورم وعائي، وعواقب مرض الزهري والسل.

باستخدام هذا التشخيص، يمكنك التقاط صور للفقرات والأنسجة الرخوة التي تحيط بالعمود الفقري والحبل الشوكي والأوعية الدموية ونهايات الأعصاب. سوف يرى الطبيب ذو الخبرة في الصور نزوح الفقرات، ووجود الأورام، والخراجات في المراحل الأولى من التطور، وضعف تدفق الدم، والتغيرات في بنية أنسجة الغضاريف والشذوذات التنموية.

غالبًا ما يتم فحص العمود الفقري الصدري لتحديد أمراض الأعضاء الداخلية - الرئتين والقلب والقصبة الهوائية ونظام الأوعية الدموية وما إلى ذلك. تتيح لنا هذه التشخيصات تحديد الاضطرابات في عمل صمامات القلب وبنية عضلة القلب وتدفق الليمفاوية وتدفق الدم. إذا تم فحص الرئتين، فسوف تظهر الصور حالة الأنسجة وبنيتها، وحجم العضو وأجزائه، وحالة غشاء الجنب. يمكن لنتائج التصوير بالرنين المغناطيسي اكتشاف العمليات التنكسية والالتهابية وتكوينات الورم والانتشارات.

الأنشطة التحضيرية

قبل إجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري، سيقوم الطبيب بإرشاد المريض. التحضير لهذا الإجراء هو كما يلي:

1. لا يلزم اتباع نظام غذائي لأن الأعضاء الهضمية لا تشارك في الفحص أثناء الإجراء. ولذلك يستطيع المريض تناول الطعام كالمعتاد.
2. إذا تم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي باستخدام مادة التباين، فيجب عليك عدم تناول الطعام لمدة 5 ساعات على الأقل قبل الاختبار. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الدواء المعطى يمكن أن يثير نوبة من الغثيان وحتى القيء. إذا كان الشخص يخضع للتصوير بالرنين المغناطيسي لأول مرة، فمن المستحسن إجراء اختبار حساسية الجلد. يكمن جوهرها في حقيقة أن خدوشًا صغيرة تُترك على جلد الساعد باستخدام أداة خدش رقيقة، حيث يتم بعد ذلك تطبيق عامل التباين مع الجادولينيوم. إذا ظهرت حطاطات وحكة وتورم شديد بعد 15-30 دقيقة، فلا تستخدم مادة التباين.
3. يمكن للأشخاص الذين يعانون من زيادة الاستثارة والاضطرابات العصبية تناول مسكنات خفيفة. يجب أن يتم الاتفاق على اختيار الدواء مع طبيبك.
4. قبل وضع المريض على طاولة التصوير المقطعي القابلة للسحب، من الضروري إزالة جميع الأشياء التي تحتوي على المعدن: الهاتف المحمول، والمجوهرات، والبطاقات البلاستيكية، والأحزمة. يجب أن تكون الملابس واسعة ولا تقيد الحركة.

متوسط ​​مدة الإجراء هو 30 دقيقة، ثم سيتم إعداد نتائج التشخيص لمدة ساعتين إضافيتين تقريبًا.