التهاب كيسي نزفي لعلاج مفصل الكوع. التهاب الجراب الكوع: الأسباب والأعراض والعلاج. العلاج بالبيشوفيت والزيت الحجري

أو يعد التهاب الجراب في الكوع أحد أكثر أمراض الجهاز العضلي الهيكلي شيوعًا.

ما هو الكوع؟

وهو ملتقى ثلاث عظام: عظم العضد، والزند، والكعبرة. يتم "احتضان" المفصل التشريحي المعقد بواسطة 3 كبسولات مفصلية، يوجد بداخلها مادة تشحيم أو سائل زليلي. الجراب - باللاتينية "bursa" - ضروري لمنع الاحتكاك بين العظام.

كمية السائل الزليلي الموجودة في الأكياس محدودة للغاية، ويجب أن تكون كافية فقط لتليين الأسطح. السوائل الزائدة هي واحدة من علامات الخلل الوظيفي. مهما كان سبب المرض، فإن علاج التهاب الجراب الكيسي يهدف إلى ضمان تحرك مفصل الكوع دون صعوبة. يجب ألا يكون هناك أي ألم أو ألم أو إزعاج عند الحركة.

لماذا تصبح أكياس الكوع ملتهبة؟

حسب تكرارها، يتم تصنيف أسباب الالتهاب على النحو التالي:

• الإصابة المتكررة باستمرار من نفس النوع. غالبًا ما يتضرر المفصل عند وضع وزن الجسم على المرفق بشكل منتظم. وهذا ينطبق على الرياضيين وعمال المناجم والرافعات والطلاب. هذه هي الطريقة التي يتطور بها "مرفق عامل المنجم" والالتهابات الأخرى المرتبطة بالأنشطة المهنية.
• إصابة حادة - على سبيل المثال، السقوط على مرفقك في الجليد.

• التهاب جميع مفاصل الجسم، والتهاب المفاصل بمختلف أصوله، وكذلك النقرس.
• سحجات أو جروح في منطقة المفصل عند دخول العدوى من الخارج.
• لسبب غير معروف. في هذه الحالة، يبدأ علاج التهاب الجراب في المرفق بالفحص السريري، مما يسمح لنا بالكشف عن سبب المرض.
• للأمراض المعدية الشديدة الشائعة - السل، الزهري، داء البروسيلات، السيلان، الحمرة.
• للأمراض الجهازية الشديدة الأخرى - مرض السكري والروماتيزم.
• في المرضى طريحي الفراش أو في سن كبيرة جدًا.

كيف يتجلى التهاب الجراب الكوع؟

يمكن الاشتباه في هذه الحالة إذا:

• تورم منطقة المفصل بشكل حاد، وزيادة حجمها، ويزداد التورم تدريجيا؛
• القلق من آلام المفاصل التي تشتد مع الحركة؛
• المفصل ساخن عند اللمس.
• يظهر فوقه احمرار يمكن أن ينتشر بعيدًا.
• تبدأ الحمى.
• يظهر الضعف والضيق والقشعريرة وتختفي الشهية.

إذا ظهرت واحدة على الأقل من هذه العلامات، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور لبدء علاج التهاب الكيس الكيسي في الوقت المناسب. كلما تم البدء به مبكرًا، زادت فرص الشفاء التام.

ماذا يحدث إذا لم يتم علاج التهاب الجراب؟

ستكون هناك مضاعفات، لأن هذا المرض لا يمكن أن "يختفي" من تلقاء نفسه. يصبح إمداد الدم إلى كبسولة المفصل ضعيفًا، وتستقر العدوى هناك بشكل ثابت. قد يكون هناك تقيح ينتشر إلى الأنسجة المجاورة. يمكن للقيح من الداخل أن يمزق جميع الأنسجة، مما يؤدي إلى تكوين ناسور أو ثقب غير قابل للشفاء. في موقع العملية القيحية قد تظهر التصاقات، مما يجعل المفصل غير متحرك. يمكن أن يتخذ الالتهاب الحاد شكلاً مزمنًا، حيث يصبح الألم والحمى مصدر قلق دائم. كل هذا يمكن تجنبه إذا بدأ علاج التهاب الكوع الكيسي منذ الأيام الأولى للمرض. تحتاج إلى الاتصال بأخصائي الرضوح أو جراح العظام، فهم المتخصصون الرئيسيون في التهاب الجراب.

هل يمكن علاج التهاب الجراب في المنزل؟

من الممكن أن يكون المرض نتيجة كدمة، ولا تعاني الحالة العامة. أول شيء يجب فعله هو وضع ضمادة ضيقة على المفصل. يعد ذلك ضروريًا حتى تكون راحة المفصل وحركاته محدودة. يوصى بربط اليد في حالة ثني بزاوية 90 درجة. بعد التضميد، يجب تثبيت اليد في وشاح يُلقى فوق الرقبة. يجب أن تعلق اليد على الضمادة. عند التضميد، من المهم عدم ضغط الأوعية الدموية. يجب أن تظل أطراف أصابعك حساسة. إذا كانوا خدرين، فيجب تخفيف الضمادات. الضمادات الرياضية الجاهزة ممتازة لهذا الإجراء.

يمكن علاج التهاب الجراب الكوع في المنزل. العلاج: المراهم المضادة للالتهابات والمسكنات. يتم وضع منديل يحتوي على أي مرهم مضاد للالتهابات يمكن العثور عليه في الصيدلية على المفصل. نطاق هذه الأدوية يتزايد كل عام.

لا يمكن وصف المضادات الحيوية إلا من قبل الطبيب

في بعض الأحيان يكون التهاب كبسولة المفصل عدوانيًا للغاية بحيث لا تستطيع العلاجات البسيطة التغلب عليه. هناك قاعدة بسيطة: يجب أن يهدأ الالتهاب خلال 3 أيام من بداية العلاج.

إذا لم يحدث هذا، وتفاقم الحالة فقط، فأنت بحاجة إلى الذهاب بشكل عاجل إلى الطبيب. بمجرد أن يؤكد الطبيب وجود التهاب كيسي في المرفق، يجب أن يبدأ العلاج بالمضادات الحيوية على الفور.

يعتمد اختيار دواء معين على عوامل كثيرة: شدة العملية، وعمر المريض، والأمراض المصاحبة. يتم أيضًا اختيار شكل الجرعة - الأقراص أو الحقن أو المواد الهلامية أو المراهم أو الري - من قبل الطبيب.

ما هي العوامل التي تحدد اختيار الأدوية؟

بادئ ذي بدء ، عن شكل المرض الذي يمكن أن يكون على النحو التالي:

• المصل - يتشكل الكثير من السوائل في المفصل، ولكن لا توجد بكتيريا.
• نزفية - تدفق الدم إلى تجويف كبسولة المفصل.
• قيحية هي الشكل الأكثر خطورة عندما تدخل البكتيريا القيحية إلى المفصل.

التهاب كيسي في مفصل الكوع. علاج

تظهر صور الأشخاص الذين يعانون من التهاب كيسي في المرفق بوضوح المضاعفات التي يمكن أن تنشأ إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المناسب.

في بعض الأحيان لا تكون الأدوية كافية. يحدث هذا عندما يتراكم الكثير من السوائل في المفصل. لا يمكن أن تتمدد كبسولة المفصل، ويسبب ضغط السائل ألمًا لا يطاق. للتخفيف من الحالة، قد يقوم الطبيب بإجراء ثقب. يتم ثقب الجراب بعناية بإبرة، ويتم امتصاص السائل الالتهابي. وفي بعض الحالات، يتم إرسال هذا السائل للاختبار إلى المختبر لمعرفة سبب أكثر دقة للألم الحاد. دون إخراج الإبرة من التجويف، يتم حقن الدواء فيه على الفور، وتتحسن حالة المريض على الفور. عادة ما يتم إعطاء الأدوية سريعة المفعول.

هل من الممكن علاج التهاب كيسي قيحي تماما؟

ليس دائما، على الرغم من أن كل طبيب يسعى لذلك. يعتمد الكثير على التفاعل العام لجسم المريض. عندما يتم الكشف عن التهاب كيسي قيحي لمفصل الكوع، يوصف العلاج الشامل دائما. يمكن علاج التهاب الجراب المعزول، عندما يكون الجسم كله بصحة جيدة ويكون الشخص شابًا ومليئًا بالقوة، دون ترك أي أثر. مع الأمراض المصاحبة، والتشخيص يزداد سوءا.

إذا لزم الأمر، قد يصف الطبيب الدراسات التالية:

• الأشعة السينية للمفصل لتحديد حالة العظام.
• الموجات فوق الصوتية للمفصل للكشف عن التغيرات في محفظة المفصل: وجود التجاويف وطبيعة محتوياتها.
• الفحص السريري العام: اختبارات الدم والبول، ومستويات الجلوكوز، والحساسية للمضادات الحيوية، وما إلى ذلك.

أثناء العلاج، من الضروري التخلص تماما من البكتيريا المسببة للأمراض من أجل تحسين الحالة العامة للشخص. في كثير من الأحيان، مع التهاب كيسي قيحي، من الضروري قطع تجويف المفصل وتثبيت الصرف هناك بحيث يكون للتفريغ القيحي منفذ. على طول الشق، يتم غسل تجويف المفصل بالمطهرات والمضادات الحيوية، مما يسرع عملية الشفاء.

التهاب كيسي الكوع في الأمراض الشائعة

إذا كان التهاب الجراب في الكوع أحد مضاعفات مرض عام آخر، مثل مرض السكري أو السل أو الحمرة، فسيتم توجيه كل الجهود نحو القضاء على أعراض علم الأمراض الأساسي. يتطلب التهاب مفصل الكوع والأعراض التي يرتبط علاجها بالكامل بالصورة السريرية العامة إجراءات علاجية فورية. تذكر أن مكافحة العامل الممرض الرئيسي والاضطراب الرئيسي في الوقت المناسب يؤدي دائمًا إلى الشفاء.

من الأفضل لجميع الأشخاص الذين يعانون من أمراض عامة حادة منع تطور التهاب الجراب بدلاً من محاولة التعامل معه لاحقًا. يجب حماية كبار السن من الإصابة، وينبغي أن يقلب المرضى طريح الفراش في السرير في كثير من الأحيان. يمكن للسرير الوظيفي الجيد أن يحسن بشكل كبير نوعية حياة هؤلاء المرضى.

هل ستساعد العلاجات الشعبية؟

فقط في الحالات الخفيفة، عندما لا يكون هناك صديد أو دم في المفصل، يتم لف الأوراق الطازجة من النباتات الطبية والخضروات، والمستحضرات التي تحتوي على دنج، وحمامات الصنوبر وغيرها من الإجراءات المتاحة ذات تأثير دافئ وامتصاص.

ستكون النتيجة دائمًا أفضل إذا بدأت العلاج المبكر لالتهاب الجراب في المرفق. يجب على الطبيب فقط اختيار الأدوية لهذا الغرض. لتهدئة الالتهاب، لا يتم استخدام المضادات الحيوية فقط، ولكن أيضًا الأدوية المضادة للالتهابات غير الهرمونية، وفي الحالات المتقدمة، يتم وصف هرمونات الكورتيكوستيرويد. يجب التخلي عن جميع العلاجات الشعبية إذا بدأت عملية قيحية.

ماذا تفعل إذا أصبح التهاب الجراب مزمنا؟

من الضروري مواصلة العلاج باستمرار، وتحقيق مغفرة مستقرة وطويلة الأمد. في الشكل المزمن، يكون الالتهاب أقل حدة، وفي أغلب الأحيان لا توجد حمى أو تورم شديد. لكن العملية المزمنة تسبب تصلب المفصل، وهو أمر يصعب جداً التعامل معه.

في حالة حدوث التهاب كيسي مزمن في مفصل الكوع، يشمل العلاج بالضرورة العلاج الطبيعي. حتى الآن، تم إنشاء عدد كبير من الأجهزة العلاجية التي تولد الضوء فوق البنفسجي أو الموجات فوق الصوتية أو التيارات فائقة التردد. يتم استخدام كل طرق التأثير الجسدي هذه بنجاح في التهاب الجراب المزمن.

وللرحلان الصوتي أيضًا تأثير ممتاز، حيث يتم من خلاله نقل الدواء إلى سماكة الجلد عن طريق الموجات فوق الصوتية. يعطي الوخز بالإبر نتائج رائعة، خاصة إذا تم إجراؤه بواسطة أخصائي مؤهل تأهيلا عاليا.

في السنوات الأخيرة، اكتسب العلاج بموجات الصدمة شعبية كبيرة كوسيلة لتخفيف الألم المزمن. يولد الجهاز الطبي موجة صوتية تكفي قوتها لتدمير التكوينات المرضية. مع العلاج بموجات الصدمة، يتم إذابة الالتصاقات والضغطات والندبات بشكل مثالي، وتزداد حركة مفصل الكوع بشكل كبير.

دائمًا بعد الالتهاب، يجب تطوير مفصل الكوع، ولهذا الغرض العلاج الطبيعي مخصص. يبدأون عادةً بتقلبات بسيطة في الذراع، مما يرفع نطاق الحركات تدريجيًا إلى المستوى المعتاد. ومن المهم القيام بتمارين بسيطة يوميا. التدليك أو التمرين السلبي مفيد جدًا.

يساعد العلاج الصحيح والكامل والمتخصص على تحقيق الشفاء التام أو التحسن الملحوظ في حالة مفصل المرفق.

التهاب الجراب هو التهاب يحدث في الجراب الزليلي للمفصل. في أغلب الأحيان يؤثر المرض على مفصل الكوع. الجراب عبارة عن كيس من السوائل يعمل كمواد تشحيم عند عمل المفصل.

تحت تأثير الالتهاب، يزداد حجم مادة التشحيم، ويتغير تكوين وطبيعة السائل، مما يؤدي إلى أحاسيس مؤلمة. لا يمكن تجاهل التهاب مفصل الكوع الذي يتطلب علاجه مقاربة جدية.

الأعراض الرئيسية

يعد التهاب الجراب الزحي أكثر شيوعًا عند الرجال.

يتميز هذا المرض بالأعراض التالية:

أعراض هذا المرض تعتمد على شكله. يتميز الالتهاب الحاد في الجراب الزليلي بزيادة سريعة في التورم وزيادة درجة حرارة الجلد في منطقة الالتهاب وزيادة الألم أثناء ثني الذراع.

يمكن أن يحدث الانتقال من التهاب كيسي حاد إلى مزمن بسبب إصابات المفاصل المتكررة. في حالة الالتهاب المزمن في الجراب الزليلي، يكون الورم الموجود في المرفق غير مرئي وبالكاد يمكن الشعور به أثناء الفحص، ولا يوجد ألم حاد.

وينبغي أن يكون أي من هذه الأعراض سبباً لزيارة الطبيب.

أسباب المرض

عادة، يحدث التهاب الجراب نتيجة لإصابة أو ضغط بدني شديد على مفصل الكوع.

هناك أيضًا عوامل أخرى تثير ظهور التهاب الجراب الزحي:

• الالتواء والسحجات والجروح والكدمات.
• التهاب المفاصل والتهاب المفاصل.
• تراكم أملاح الكالسيوم في الأوتار.
• التهابات الجراب الثانوية.
• أمراض الحساسية.
• تسمم الجسم بالمواد السامة والكيميائية.
• سن الشيخوخة.

غالبًا ما يحدث التهاب الجراب الزحي عند الأشخاص الذين يضعون ضغطًا مستمرًا على مرفقيهم. يشمل هؤلاء الرياضيين المحترفين وعازفي البيانو وأولئك الذين يقضون الكثير من الوقت في المكتب.

العلاج الدوائي لالتهاب كيسي الكوع

في المراحل الأولى من تطور التهاب الجراب الزليلي، يتم العلاج من قبل طبيب الروماتيزم أو جراح العظام. إذا كان المرض متقدما، فمن الضروري استشارة الجراح.

يتكون العلاج الدوائي لهذا المرض من تناول مضادات الالتهاب والمسكنات التالية:

Traumeel S هو دواء المعالجة المثلية الذي له تأثيرات مضادة للالتهابات ومسكن وتجديد.

يقلل المرهم بسرعة وفعالية من تورم الأنسجة الرخوة في موقع الإصابة ويخفف الألم ويسرع عملية تعافي الأنسجة.

يحتوي الدواء على المكونات التالية:

• آذريون.
• البابونج الصيدلاني؛
• يارو.
• زهرة العطاس الجبلية
• آذريون.
• إشنسا، بيربوريا.

تروميل سهو الدواء الأول لعلاج العمليات التنكسية والالتهابية في الجهاز العضلي الهيكلي. يتم استخدام المرهم بنجاح في العلاج المعقد لالتهاب الجراب والتهاب العضلات والتهاب المفاصل والتهاب حوائط المفصل وأمراض أخرى.

يتم دهن المرهم على منطقة الالتهاب مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم. خلال الفترة الحادة من المرض، يسمح بتطبيق مرهم يصل إلى أربع إلى خمس مرات في اليوم.

من بين الآثار الجانبية للدواء يجب ملاحظة ردود الفعل التحسسية المحتملة مثل الاحمرار والحكة في الجلد.

يستخدم مرهم ديكلوفيناك لالتهاب المفاصل نتيجة لإصابة أو مرض في الجهاز العضلي الهيكلي. يصف الطبيب هذا الدواء لعلاج التهاب الجراب والتهاب المفاصل والالتواء وتلف المفاصل الروماتيزمية.

يتم تطبيق الدواء خارجياً على منطقة مفصل الكوع الملتهب مرتين في اليوم. للبالغين والأطفال فوق سن الثانية عشرة، الجرعة الواحدة هي 2 جرام. بالنسبة للأطفال من سن السادسة إلى الثانية عشرة، يكفي جرام واحد من المنتج لإجراء واحد. مدة العلاج تعتمد على شكل المرض. إذا لم تختف أعراض الالتهاب بعد أسبوع من استخدام الدواء، فيجب عليك استشارة الطبيب.

يحتوي ديكلوفيناك على موانع الاستخدام التالية:

• فرط الحساسية للمادة الفعالة للدواء.
• الأطفال دون سن السادسة من العمر؛
• تلف الجلد
• الثلث الثالث من الحمل.

لوحظ انخفاض في الألم بعد تطبيق مرهم ديكلوفيناك خلال ساعة واحدة.

علاج التهاب الجراب في مفصل الكوع مع العلاجات الشعبية

يعرف المتخصصون في مجال الطب التقليدي العديد من الطرق للتخلص من التهاب مفصل الكوع في المنزل.

العلاجات الشعبية الأكثر فعالية هي:

لتحضير كمادة البطاطس، قشري البطاطس النيئة وقطعيها إلى شرائح. ضعي قطع الخضار على قطعة قماش قطنية ثم ضعيها على مرفقك.

لف الكمادة في الأعلى بفيلم ملتصق ولفها بغطاء دافئ. اترك البطاطس على المفصل المؤلم طوال الليل.

قم بتنفيذ الإجراءات اللاحقة بنفس الطريقة، مع استبدال البطاطس بقطع البنجر الطازج وأوراق الملفوف الأبيض.

لعلاج التهاب الكوع في الجراب، يعد الكرفس علاجًا ممتازًا. ضخ بذور هذا النبات يخفف الالتهاب ويقوي جهاز المناعة. لتحضير المنقوع، اسكبي ملعقة كبيرة من بذور الكرفس مع كوب من الماء المغلي. يجب أن تكون الحاوية التي تحتوي على الدواء مغلقة وملفوفة. يجب غرس المنتج لمدة ساعتين. قم بتصفية التسريب النهائي وتناول كوبًا واحدًا عن طريق الفم مرتين في اليوم.

يمكن علاج التهاب الجراب الزحي الحاد في المنزل باستخدام صبغة البروبوليس. لتحضيره، ضع عشرة جرامات من البروبوليس في زجاجة واسكب ثلث كوب من الفودكا. أغلقي الوعاء بالدواء بإحكام واتركيه في مكان مظلم لمدة خمسة أيام. وينصح الخبراء باستخدام المنتج الناتج لتطبيق المستحضرات على المنطقة المصابة. يجب تنفيذ الإجراء حتى يختفي التورم تمامًا.

يمكنك التخلص من المرض بمساعدة زهرة كالانشو الداخلية. قم بقطع بضع أوراق من هذا النبات وتذكر القليل منها حتى تفرز عصيرها. ثم ضع الأوراق على مرفقك وثبت الكمادة بضمادة. عندما تجف الضمادة، استبدلي أوراق الكلانشو المستعملة بأخرى جديدة. يجب تكرار هذا الإجراء كل يوم حتى الشفاء التام.

التهاب كيسي الكوع: الوقاية من الأمراض

لتجنب التهاب الجراب الكوع، اتبع هذه القواعد البسيطة:

يمكن أن يكون للالتهاب الجراب الزبقي عواقب وخيمة، لذلك عند ظهور العلامات الأولى للمرض - ألم بسيط وتورم في المفاصل - يجب عليك استشارة الطبيب.

تجاهل أعراض التهاب الجراب الزليلي يمكن أن يؤدي إلى التهاب كيسي قيحي وتسمم الجسم، الأمر الذي سيؤدي إلى تعقيد العلاج. التشخيص في الوقت المناسب سيسمح باكتشاف المرض في مرحلة مبكرة.

Jointcare.ru

يوجد في منطقة مفصل الكوع ثلاثة أجراب مخاطية: أحد الجراب السطحي يقع في منطقة الزج، والآخر يقع بين وتر ثلاثية الرؤوس والجزء الخلفي من محفظة المفصل، والثالث (داخل الوتر). يقع في سمك الأوتار م. ثلاثية الرؤوس.

الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 7 سنوات لا يكون لديهم الجراب المخاطي بعد، ويظهر في عمر 7-10 سنوات وغالبًا ما يكون من جانب واحد (في اليد المهيمنة). ثم يزداد حجمه مع نمو الإنسان. عادة، يكون الجدار الأمامي للجراب متصلاً بإحكام بالعظم، ولكن بعد الالتهاب الأول يمكن أن ينفصل عن العظم ويبقى منفصلاً في المستقبل.

تصنيف التهاب كيسي

• عن طريق التوطين: الزندي تحت الجلد، الزندي الشعاعي، الجراب الزندي بين العظام.
• حسب الدورة: حاد، تحت الحاد، مزمن.
• حسب طبيعة السائل الالتهابي: مصلي، نزفي، ليفي، قيحي.
• يحدث التهاب الجراب "الإنتاني" في ثلث حالات التهاب الجراب في المرفق. في 10%، ترتبط العدوى بتناول الستيرويدات.

أسباب تطور التهاب الجراب

في كثير من الأحيان السبب التهاب كيسي في المرفقبمثابة الإصابة الأولية في السقوط. أبلغ بعض المرضى عن نوبات من الضغط المطول على هذه المنطقة عند العمل في مكتب أو المرتبطة بظروف العمل (عمال المناجم في الوجه). في التهاب المفصل الروماتويديالنقرس التهاب كيسييتطور كرد فعل لترسب الأملاح في الجراب الزليلي.

تكون العدوى ممكنة عندما يتم إدخال الميكروبات من خلال الجرح أو التآكل أو الخراج أو الغليان في منطقة المرفق.

أعراض التهاب كيسي

عيادة التهاب كيسي حادواضح تمامًا: يوجد في منطقة الزج تكوين يشبه الورم، والذي يمكن أن يصل أحيانًا إلى حجم حبة جوز كبيرة.

عادة لا تكون الحركة في المفصل محدودة للغاية. في أقصى قدر من الانثناء، يشعر المريض ببعض الانزعاج. في حالة عدم وجود التهاب، لا يتغير الجلد فوقه، ولكن حتى في حالة عدم وجود التهاب واضح، يتم إنشاء انطباع بوجود بعض الزيادة المحلية في درجة حرارة الجلد.

عندما يتقيح الغشاء المخاطي للجراب، يتم التعبير بوضوح عن علامات الالتهاب: احتقان ساطع، ألم عند الجس، تورم شديد ينتشر إلى الساعد؛ في حالات نادرة، قد تكون هناك علامات على انتشار العدوى عبر الأوعية اللمفاوية مع التطور من التهاب العقد اللمفية الإبطية.

عند الجس، يكون هناك حد أدنى من الألم، ويتم تحديد اتساق العجين أو تقلبه. وفي وقت لاحق، هناك نتيجتان ممكنتان: الشفاء أو انتقال التهاب كيسي حاد إلى مزمن.

التهاب كيسي مزمن في مفصل الكوعيمكن أن يكون إما نتيجة لعملية حادة أو يتطور في المقام الأول، دون التهاب حاد سابق. في الحالة الأولى، يتناقص الالتهاب تدريجياً، ويكتسب الجلد لوناً طبيعياً، وتعود درجة الحرارة إلى وضعها الطبيعي. يقل الألم ولكنه يزعج مع ممارسة النشاط البدني. يتم الحفاظ على الحد (الثانوي) لنطاق الحركة.

التهاب كيسي مزمنيتجلى في سماكة جدران الكيس، وتشكيل التحبيب، والحواجز، والزغب. غالبًا ما يتم اكتشاف العقيدات الكثيفة المكونة من الفيبرين عن طريق الجس.

عند أدنى إصابة في هذه المنطقة، تتم إضافة مكون نزفي، وهو سبب مثير للتفاقم أو العدوى.

في التهاب كيسي مزمنقد يتم اكتشاف نتوء عظمي - نبتة عظمية في منطقة قمة عملية الزج، والتي يمكن أن تكون بمثابة سبب ميكانيكي يدعم الالتهاب ونتيجة لهذا الالتهاب. يمكن أن تحدث العدوى من خلال الجرح أو التآكل أو التهاب الجلد. هناك أشكال مختلفة من العظام.

تشخيص التهاب كيسي

إن الاشتباه في وجود التهاب كيسي غير محدد ومحدد هو إشارة إلى ثقب الجراب يليه فحص الثقب. أثناء ثقب، في الغالبية العظمى من الحالات الحادة، من الممكن الحصول على سائل لزج مع مكون نزفي.

يكشف الفحص المجهري عن نسبة عالية (تصل إلى 80٪) من الوحيدات وعدد صغير من الكريات البيض وكريات الدم الحمراء. في العمليات القيحية، يتم تحديد حساسية العوامل المعدية المعزولة للمضادات الحيوية.

بالنسبة للالتهابات المحددة، يتم إجراء دراسات مصلية وبكتريولوجية خاصة. في حالة الاشتباه في التهاب كيسي محدد، تتم إحالة المريض للتشاور مع طبيب أمراض تناسلية أو طبيب أمراض السل.

في حالة الاشتباه في النقرس، يتم وصف التشاور مع طبيب الروماتيزم.

في الحالات المشكوك فيها، يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للمفاصل.

sustav.pro

أسباب التهاب الجراب الكوع

يمكن أن يحدث التهاب الجراب في مفصل الكوع لعدة أسباب، من بينها ما يلي:

في المقام الأول، كعامل يؤدي إلى تطور التهاب كيسي، هو التهاب المفاصل من أي طبيعة - الصدفي، الروماتويدي أو النقرس. وهذا هو، على خلفية الالتهاب الحاد، يبدأ السائل في التراكم في الغضروف نفسه أو في الجراب الزليلي، مما يؤدي إلى تكوين التهاب كيسي.

يمكن أن ينجم التهاب الجراب عن الصدمات الدقيقة، لكن هذا أقل شيوعًا إلى حد ما. يصاب المرفق بسبب الحركات الرتيبة المتكررة باستمرار، لذلك يُطلق على هذا المرض بشكل غير رسمي اسم المرض "المهني" لجميع الأشخاص الذين تتضمن أنشطتهم وضع المرفق على سطح صلب. يمكن أن يكون هؤلاء الطلاب والنقاشين ولاعبي الشطرنج والرسامين وما إلى ذلك. في مثل هؤلاء الأشخاص، غالبًا ما يصبح الجراب الزندي تحت الجلد ملتهبًا، وعلى سبيل المثال، في لاعبي التنس، يكون الجراب الزندي بين العظام ملتهبًا. يرتبط هذا الاختلاف بخصائص توزيع الحمل على المرفق، وبالتالي موقع الصدمات الدقيقة.




في بعض الأحيان يحدث التهاب الجراب بعد فترة من تعرضه لإصابة ميكانيكية في المرفق. في حالة إصابة الشخص أو سقوطه على هذا الجزء من الجسم.

يمكن أن يحدث التهاب الجراب أيضًا نتيجة للعدوى. يحدث هذا غالبًا بشكل خاص عندما تتضرر أنسجة الجلد المجاورة مباشرة للجراب، وتدخل كائنات دقيقة أو بكتيريا معينة إلى الداخل. يمكن أن يكون الباناريتيوم أيضًا سببًا معديًا لالتهاب الجراب، عندما تتعرض العظام والأنسجة الرخوة للأصابع لالتهاب حاد. أيضا، يمكن للعدوى أن تدخل إلى الجراب الزليلي ليس من الخارج، ولكن "من الداخل"، أي تنتقل عن طريق الدم (الطريق الدموي) والليمفاوية (الطريق اللمفاوي).

ومع ذلك، فمن النادر جدًا أن يحدث التهاب مجهول السبب في الجراب الزليلي، أي أن أسبابه المسببة لا تزال غير واضحة.

كما تعتبر بعض الأمراض المزمنة الأخرى، مثل مرض السكري، من عوامل الخطر التي تؤدي إلى التهاب في مفصل المرفق. يمكن أن يكون سبب التقوية أيضًا ضعفًا عامًا في جهاز المناعة، واضطرابات التمثيل الغذائي، وكذلك استخدام أدوية الستيرويد.

الأعراض الرئيسية لالتهاب كيسي الكوع هي ما يلي:

حدوث تورم في المنطقة المقابلة. في بعض الأحيان يمكن أن يحدث دون سبب واضح، ويكون غير مؤلم تمامًا ولا يتداخل مع حرية حركة الذراع.

إذا تركت التورم دون مراقبة، فسوف يصبح بمرور الوقت أكثر وضوحًا، وسيزداد حجمه بشكل ملحوظ وسيظهر شعور بعدم الراحة والألم.

غالبًا ما يُلاحظ احمرار الجلد حول المرفق وملئه الحاد.

قد ترتفع درجة حرارة جسم الشخص، حتى إلى حد الإصابة بحالات الحمى. مع مثل هذا المسار من التهاب الجراب، يحدث ألم شديد في منطقة الكوع وتتدهور الحالة العامة بشكل حاد.

وتحدث أعراض التسمم المصاحبة والتي تتميز بالصداع والضعف العام والتعرق واللامبالاة وفقدان الشهية.

مع زيادة حجم المحفظة المفصلية، تصبح حركة الذراع محدودة إلى حد ما، ويحدث الألم عند محاولة ثني الذراع.

إذا واصلت تجاهل هذه الحالة وتركت التهاب كيسي في المرفق دون علاج مناسب، فسوف يتحول إلى شكل قيحي، وسيظهر ناسور بارز للخارج وتحت الجلد في موقع الالتهاب.

تضخم الغدد الليمفاوية.

اعتمادًا على شكل التهاب الجراب، ستختلف الأعراض المصاحبة أيضًا:

يتميز الالتهاب المصلي الحاد في الجراب الزليلي بالتورم والألم الخفيف وارتفاع درجة حرارة الجلد في منطقة التورم. الحالة العامة ليست مضطربة بشكل ملحوظ.

إذا لم يتم علاج التهاب الجراب المصلي، فمن الممكن أن يختفي من تلقاء نفسه أو يصبح مزمنًا. مع ذلك، سيستمر الألم، حتى خلال فترة التفاقم، في إزعاج الشخص، خاصة أثناء النشاط البدني؛ حركة الكوع محدودة إلى حد ما؛ عند الجس، يكتشف الأطباء تكوينًا متقلبًا، والذي يمكن أن يكون مرنًا أو فضفاضًا . إذا حدث التهاب كيسي في شكل مزمن لفترة طويلة، فمن الممكن اكتشاف العديد من الضغطات. غالبًا ما يكون التهاب الجراب المزمن عرضة للانتكاس.

إذا كان التهاب الجراب قيحيا، فإن الأحاسيس المؤلمة لا تتوقف عن إزعاج المريض، فهي تجر أو تنفجر. يصبح المرفق نفسه أحمر ساطعًا وساخنًا عند اللمس. الحالة العامة للشخص منزعجة.

في حالة ظهور أي من هذه الأعراض، يجب ألا تحاول تشخيص حالتك، ناهيك عن بدء العلاج. بعد كل شيء، فإن علامات التهاب الجراب تشبه إلى حد كبير المظاهر المماثلة لالتهاب المفاصل أو النقرس أو التهاب المفاصل. تتطلب كل حالة محددة مجموعة متنوعة من العلاج، باستخدام أدوية مختلفة. لذلك، إذا كنت تشك في وجود التهاب كيسي، فيجب عليك ربط مرفقك بضمادة مثبتة، ومنحه الراحة والذهاب إلى قسم العظام لرؤية أخصائي مناسب.

وجد خطأ فى النص؟ حدده وبضع كلمات أخرى، اضغط على Ctrl + Enter

يتميز التهاب الجراب القيحي بتكوين محتويات قيحية في المحفظة المفصلية للمرفق. يحدث بسبب الالتهابات البكتيرية في هذا التجويف.

في أغلب الأحيان، يحدث التهاب كيسي قيحي في الكوع بسبب العقديات والمكورات العنقودية، التي تخترق الجراب نتيجة لصدمة ميكانيكية للجلد في المنطقة المقابلة. قد يكون حتى خدشًا أو تآكلًا صغيرًا، ولكن إذا أدى إلى إتلاف الجراب الزليلي، فإنه يؤدي في ما يقرب من 100٪ من الحالات إلى تكوين التهاب كيسي، والذي يصبح قيحيًا بمرور الوقت في غياب العلاج المتخصص. إن وجود تكوينات بثرية على الجلد بالقرب من مفصل الكوع أو مباشرة عليه سيؤدي إلى الإصابة السريعة والتقيح.

لكن في بعض الأحيان يمكن أن تؤدي الصدمات الدقيقة الناجمة عن الأنشطة المهنية إلى تكوين التهاب قيحي.

أعراض التهاب كيسي قيحي هي سمة من سمات أي عملية التهابية، ويقع التورم في الجزء العلوي من الكوع، اعتمادا على شدة المرض، يمكن أن يكون له أحجام مختلفة. الألم شديد، والجلد أحمر وساخن عند اللمس، ويضعف جسم الإنسان، وترتفع درجة حرارة الجسم إلى قيم عالية.

في حالة الاشتباه بوجود طبيعة قيحية للمرض، يتم أخذ دم المريض لإجراء تحليل عام وتحديد مستوى السكر، ومن الضروري أيضًا جمع البول. إذا لزم الأمر، يمكن للأطباء أن يصفوا الفحص بالموجات فوق الصوتية ويأخذوا ثقبًا لتحديد طبيعة المحتويات، ولكن كقاعدة عامة، نادرًا ما تكون مثل هذه التلاعبات مطلوبة.

من الضروري التمييز بين التهاب الجراب القيحي والتهاب المفاصل المماثل. مع هذا الأخير، يكاد يكون من المستحيل تحريك اليد، ويشعر الألم مباشرة داخل المفصل نفسه.

يتطلب العلاج إجراء عملية جراحية لتصريف القيح. بعد ذلك، يتم معالجة السطح المستأصل بالمطهرات ويتم وضع ضمادة معقمة. في كثير من الأحيان يكون الشفاء بطيئًا ويتطلب إجراء عملية جراحية متكررة.

قد تنشأ المضاعفات التالية:

البلغم العضلي وتحت الجلد.

التهاب المفاصل القيحي، عندما يشارك المفصل بأكمله في هذه العملية.

التهاب الغدد الليمفاوية أو القنوات الجلدية (التهاب الغدد الليمفاوية والتهاب الأوعية اللمفاوية).

تشمل الوقاية استبعاد المواقف المؤلمة والعلاج في الوقت المناسب لبداية العملية الالتهابية.

إذا لم يكن التهاب الجراب معقدًا وكان نتيجة كدمة خفيفة، فيمكن أن يختفي من تلقاء نفسه، عن طريق الحد من حركة المنطقة المؤلمة وتطبيق ضغط بارد، يليه استخدام ديميكسيد كعامل حل.

وفي جميع الحالات الأخرى، هناك حاجة إلى مساعدة طبية مؤهلة. بادئ ذي بدء، يصف الطبيب الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية، على سبيل المثال، ايبوبروفين بالاشتراك مع نيميسوليد وديكلوفيناك. إذا كان سبب الالتهاب هو البكتيريا، فمن الضروري استخدام المضادات الحيوية. إذا لم يكن هناك أي تأثير، وإذا كان هناك تراكم كبير للسوائل، فمن الضروري إجراء ثقب. بمساعدتها، يتم سحب السوائل، مما يساعد على الفور تقريبًا على تخفيف أعراض الألم ويقلل بشكل كبير الضغط على الأنسجة المجاورة. عند إجراء الثقب، اعتمادًا على المؤشرات، يتم إعطاء المضادات الحيوية أو الأدوية الستيرويدية عن طريق الفم لتخفيف الالتهاب.

جراحة التهاب الجراب الكوع

يتم إجراء التدخل الجراحي فقط في الحالات القصوى عندما تكون جميع الطرق المجربة غير فعالة. في أغلب الأحيان، تكون هناك حاجة لعملية جراحية لعلاج التهاب الجراب المتكرر، أو الالتهاب النزفي القيحي، وكذلك الالتهاب المصلي المستمر.

يعد استئصال الجراب تدخلًا مؤلمًا إلى حد ما، مما يؤدي لاحقًا إلى تعطيل الذراع لفترة طويلة، مما يحرم الشخص من قدرته على العمل. هذا هو السبب في أن الجراحين في ممارستهم بدأوا بشكل متزايد في استخدام نظام العلاج التالي، الذي لا يقل فعالية: يتم وخز الموقع الجراحي، ثم يتم إجراء ثقب بإبرة سميكة إلى حد ما، مما يسمح بسحب السائل. بعد ذلك، وباستخدام معالجات خاصة، يتم إدخال قسطرة في الجراب، الذي يحتوي على بصيلة مضغوطة في أحد طرفيه. بعد ذلك، يتم تقويمه تدريجيًا وإزالة كافة محتويات تجويف الكيس بشكل كامل. وبالتالي، فإن استئصالها الشامل ليس مطلوبًا، ويتم الشفاء في وقت أقصر بكثير.

في بعض الأحيان يتطلب التهاب الجراب العلاج حتى في حالة مغفرة. يتم تحديد طريقة العلاج من قبل الطبيب، ويتم استخدام التسخين بالموجات فوق الصوتية والفصل الكهربائي في كثير من الأحيان وبنجاح كبير. تسمح لك هذه الإجراءات بتخفيف التشنجات والتوتر الناتج عن آلام العضلات. يستخدم العلاج بالتبريد لتخفيف التورم. بعد القضاء على الأعراض الرئيسية، يمكن وصف التدليك وتطبيقات البارافين.

www.ayzdorov.ru

أسباب وأنواع التهاب عملية الزنج

مع كدمات الكوع أو الإصابات أو الضغط المطول، يمكن أن يتطور التهاب الجراب الزجي تدريجيًا - تراكم مفرط للسوائل في الفضاء الزليلي. وهذا يؤدي إلى تورم موضعي للأنسجة المعرضة للضغط. قد يحتوي السائل الزليلي على دم (وبالتالي يصبح الالتهاب الجبري نزفيًا)، أو قد يحتوي على صديد (التهاب كيسي قيحي). إذا كانت هذه المكونات غائبة، يسمى التهاب الجراب المصلي.

ينقسم التهاب الجراب الكوع الناجم عن أسباب معدية إلى محددة (العوامل المسببة: المكورات البنية، عصيات السل، اللولبية) وغير محددة (العوامل المسببة هي المكورات العنقودية والمكورات العقدية).

وفقًا للشكل ، يتم التمييز بين الحاد (ألم مفاجئ ، تقدم سريع للمرض) ، ومزمن (ألم طويل الأمد ، صامت ، بدون تورم) والتهاب كيسي زاني متكرر.

كيفية علاج التهاب كيسي الكوع

يتم التشخيص عن طريق جس المفصل ودراسة الأشعة السينية الخاصة به. في حالة الاشتباه بوجود محتويات قيحية، يتم أخذ ثقب من الجراب الزليلي لفحصه. يتم التعامل مع أشكال مختلفة من التهاب الجراب بشكل مختلف. لا يتطلب التهاب الجراب المصلي في مفصل الكوع علاجًا خاصًا، لأنه من خلال تقليل الحمل على المنطقة المصابة وبدعم من وسادات الكوع الخاصة، فإنه يختفي من تلقاء نفسه في غضون أسبوعين.

بالنسبة للإصابات والضغط الذي تسبب في المشكلة، سيتم علاج التهاب الكيس الكيسي عن طريق إجراءات التبريد (الثلج) والتدفئة (كمادات التدفئة والمراهم والكمادات) بالتناوب. في حالة الألم، يتم وصف مسكنات الألم الكورتيكوستيرويدية والأدوية المضادة للالتهابات في تجويف الجراب.

إذا كان المرض معديا، توصف المضادات الحيوية. في حالة الانتكاسات، يتم علاج التهاب الجراب الزحي باستخدام أدوية أخرى، حيث أن عودة الأعراض الحادة تشير إلى تناول دواء تم اختياره بشكل غير صحيح (أو عدم الامتثال لتوصيات الطبيب ووقف الدواء).

في حالات تراكم محتويات قيحية في الجراب الزليلي، يتم إجراء الصرف - يتم ضخ السائل إلى الخارج وغسل الجراب بمحلول مطهر.

عندما يتم تشخيص التهاب مفصل المرفق، يتم علاج شكله المزمن حسب الأعراض، وذلك باستخدام الضمادات المثبتة. في بعض الأحيان تتم إزالة رواسب أملاح الكالسيوم (إذا كان هناك تصلب مفرط في الحركة وزيادة الألم).

يشهد الأطباء أن مرض التهاب مفصل الكوع ليس من الصعب علاجه، باستثناء حدوث مضاعفات: التهاب المفاصل، والإنتان، وظهور الناسور. نادرًا ما يحدث هذا ويتم منعه من خلال طلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب والامتثال لجميع التعليمات الطبية.

pro-medvital.ru

ما هي أجراب مفصل الكوع؟

الجراب الزندي هو أحد التجاويف الثلاثة المحيطة بثني الذراع:

• الجراب - مساحة مغلقة تشبه الشق، وجراب مخاطي يقع بالقرب من تقاطع عظم العضد والزند.
• تمتلئ قشرة الكبسولة الزليلية بمادة تشحيم (سائل لزج يمتص الضغط ويعزز حركة العضلات ويقلل الاحتكاك) ؛
• تساعد التجاويف الشبيهة بالشق على أداء المفصل بشكل غير مؤلم؛
• الجرابات تحت الوترية للمفصل عبارة عن ممتصات للصدمات تقلل بشكل كبير الضغط على الأنسجة العظمية للمفصل.

أسباب المرض الالتهابي لجراب المفصل تحت الجلد

يعتبر التهاب الجراب الزهري مرضًا يصيب الرياضيين وممثلي عدد من المهن. عوامل الخطر لتطوير التهاب الجراب الكوع:

• إصابة مزمنة في مفصل الكوع على مدى فترة طويلة من الزمن.
• العمل الرتيب طويل الأمد الذي يؤديه الطرف العلوي يسبب عدم الراحة ويسبب متلازمة الاحتكاك ويؤدي حتما إلى إجهاد مزمن للأنسجة المفصلية وتلف المفصل.
• المصادر الرئيسية لـ "مرفق التنس" هي الاضطرابات الأيضية، وأمراض المناعة الذاتية، والأمراض المعدية، وتفاعلات فرط الحساسية، والتسمم (التسمم بالسموم)؛
• التأثير المؤلم للانتهاكات السطحية الميكانيكية لسلامة الأنسجة أثناء كدمات الأنسجة الرخوة والجروح من أصول مختلفة والكدمات والسحجات (السحجات والالتواء) ؛
• العدوى اللاحقة من قبل العوامل المسببة للأمراض من تجويف على شكل شق، وتطوير العملية المرضية يمكن أن يكون سببها مسببات الأمراض من المكورات البنية، داء البروسيلات، الزهري، السل، العقديات، اللولبية، المكورات العنقودية المسببة للأمراض لجسم الإنسان.
• النقرس والتهاب المفاصل من مسببات مختلفة.
• رواسب الملح في كبسولة المفصل.
• السبب الجذري لـ “مرفق التنس” هو الإجهاد البدني المفرط الذي يؤثر على عضلات الساعد واليد؛
• غالبًا ما يتطور التهاب الجراب في المرفق فجأة، دون وجود عوامل نمو مؤهبة واضحة.

مجموعة عالية المخاطر

العاملون في بعض المهن أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض من غيرهم:

• صانعو الأحذية.
• ملمعات
• النقاشون.
• هذا ينطبق بشكل خاص على الرياضيين (لاعبي كمال الأجسام، لاعبي التنس، المصارعين، مصارعي الأذرع).

ومع ذلك، هناك أسباب عديدة لالتهاب الجراب. ولذلك، لا أحد في مأمن من هذا المرض.

أعراض المرض

يتطور التهاب الجراب في المرفق إذا زادت كمية السائل في الجراب الزليلي أو تغير تركيبه أو أصبح ملتهبًا.

علامات المرض:

• توطين العملية في الجراب الشعاعي العضدي.
• وبما أن الأنسجة لا تتلقى ما يكفي من السائل الزليلي، يحدث الألم بسبب احتكاك العظام.

تصنيف التهاب الجراب الزنجي

وينقسم المرض حسب سبب ظهوره وطبيعة العامل الممرض.

التهاب كيسي محدد:

• يحدث نتيجة لإدخال الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض مثل مرض السيلان والزهري والسل وغيرها من مسببات الأمراض التي تثير المضاعفات.
• تخترق مسببات الأمراض المفصل المصاب من الأعضاء الأخرى عبر الطريق اللمفاوي الدموي.

التهاب كيسي غير محدد:

• وفي كثير من الأحيان يكون المرض مضاعفات بعد أمراض أخرى؛
• يحدث على خلفية عدوى فيروسية، التهاب الحلق، العقدية، الحمرة.

يصنف التهاب الأنسجة المخاطية لمحفظة المفصل حسب طبيعة السائل المنطلق في الأنسجة (الإفرازات).

تتطور الآفات:

1. يمكن أن يكون الالتهاب العقيم مصليًا. يتطلب هذا المرض العلاج، لأن الحركات صعبة بشكل كبير.
2. شكل حاد للغاية من الالتهاب هو التهاب كيسي قيحي. إذا انتشرت العملية الالتهابية القيحية إلى الأنسجة المحيطة بالمفصل، يتم ملاحظة درجة حرارة الجسم الحرارية التي تصل إلى 40 درجة مئوية. وتتدهور صحة المريض بشكل كبير. يتطور الناسور - تجاويف بها صديد لا تلتئم لفترة طويلة.
3. يتطور التهاب الجراب النزفي إذا دخل سائل البروتين اللزج (البلازما) والنسيج الضام (الدم) إلى جيب المفصل من الأنسجة الأخرى نتيجة للإصابة.

يوجد تصنيف حسب المسار السريري ومدة المرض. التهاب كيسي مشترك حاد:

1. يبدأ المرض بشكل غير متوقع (مع ظهور تورم وألم لا يطاق يحدث أثناء الحركات). تشتد هذه الأحاسيس المؤلمة عند محاولة تحريك الطرف العلوي.
2. الجلد فوق المفصل الملتهب شاحب وبارد. عند التعرض لنقطة الألم (مركز المنطقة الملتهبة في المرفق)، غالبًا ما ينتشر الألم الحاد والمكثف على طول السطح الخارجي للذراع.
3. العلامة هي احمرار الجلد فوق المفصل. لقد أصبحت ساخنة.
4. تدريجيا، يزداد حجم الجراب الزليلي المؤلم. تورم شديد يتطور بسرعة. يظهر نمو صغير محمر مملوء بالسائل. إذا مر التورم دون أن يلاحظه أحد، فإن حالة المريض تصبح أسوأ بسبب تأخر بدء العلاج. التورم ناعم جدًا عند اللمس. مع مرور الوقت يزيد، ليصل إلى 10 سم.
5. قد ترتفع درجة حرارة الجسم. تظهر علامات التسمم العام بالجسم. تتطور الاضطرابات الوظيفية في الجسم.
6. يفقد المريض شهيته. في العمل، يحدث التعب السريع عند أداء الحركات باليد المصابة.

التهاب كيسي متكرر:

• تعلن نفسها كشكل حاد من علم الأمراض؛
• يحدث نتيجة للعدوى.
• وبما أن بعض الميكروبات المسببة للأمراض تبقى في أغشية الجراب، فقد يكون تطور المرض بسبب الأضرار المتكررة للمنطقة المؤلمة من الطرف؛
• يستأنف الانحراف عن القاعدة مع أدنى ضرر لأنسجة الطرف.

التهاب كيسي مزمن:

1. ويتميز بظهور ألم خفقان ضعيف في منطقة المشكلة، والذي يستمر لفترة طويلة.
2. لا يتم فقدان حرية الحركة والتنقل للطرف العلوي في المراحل المبكرة.
3. يتم تحسس كتلة صغيرة.
4. يكون تورم الأنسجة في منطقة الكيس في البداية ناعمًا وغير ملحوظ. تدريجيا يزداد، تصبح الأنسجة أكثر كثافة.

مضاعفات التهاب الجراب

تدريجيا، تذوب جدران الغشاء الزليلي. تتشكل رواسب الكالسيوم حول المفصل المصاب. يحدث الانكماش (تصلب المفاصل).

نتيجة لتطور علم الأمراض يتم تشكيل ما يلي:

1. التهاب المفاصل قيحي. ينتشر العامل المسبب للنباتات الميكروبية القيحية (المكورات العنقودية الذهبية المسببة للأمراض) إلى المفصل الموجود بجوار المنطقة المصابة. تؤدي العملية المسببة للأمراض إلى تقييد الحركات.
2. العقد اللمفية. يتدفق سائل الأنسجة من مصدر الالتهاب إلى الأوعية اللمفاوية، مما يسبب التهابها. أشكال الخراج.
3. التهاب الأوعية اللمفاوية. يتطور هذا المرض الثانوي عندما تنتقل العدوى من موقع التكوين القيحي إلى القنوات اللمفاوية. تصبح ملتهبة وخطوطًا ساطعة واضحة وتصبح الشبكة الحمراء مرئية بوضوح.
4. فلغمون. تتأثر جدران الأوعية اللمفاوية السطحية والعميقة بالعدوى. يحدث ذوبان قيحي للأنسجة الموجودة بين العضلات تحت الجلد.

ماذا يجب أن يفعل المريض في حالة الاشتباه في التهاب الجراب؟ التوصيات:

• من الضروري رؤية الطبيب لعلاج التهاب كيسي في مفصل الكوع، لأنه من المستحيل تشخيص نفسك؛
• سيقوم الجراح بإجراء فحص أولي ويصف التدابير اللازمة لإجراء التشخيص من أجل معرفة نوع المرض.

تشخيص المرض :

• من الضروري إجراء فحص الدم العام.
• إجراء مسح بالأشعة السينية للمنطقة المؤلمة، والتصوير بالرنين المغناطيسي.
• يمكن تقييم محتويات السوائل في كبسولة المفصل المصاب عن طريق إجراء ثقب في التجويف.

العلاج المحافظ لالتهاب كيسي

من الضروري استخدام الإجراءات العلاجية والأدوية المعقدة. تعتمد أساليب العلاج على العوامل المسببة. اعتمادا على أسباب التهاب الجراب في المرفق، يختار الطبيب العلاج.

ومن أجل حل محتويات المحفظة الزلالية الملتهبة، قد يصف ما يلي:

1. بقية الطرف.
2. يبدأ علاج التهاب الجراب في المرفق باستخدام الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية.
3. يعتبر الضغط بالمضادات الحيوية وديميكسيد على المفصل فعالاً.
4. الرحلان الكهربائي، UHF، الإجراءات الحرارية.
5. في حالة تراكم قيحي في الكبسولة المصابة، يتم علاج "مرض الرياضي" عن طريق ثقب. يتم تنفيذ هذا الإجراء من قبل طبيب من ذوي الخبرة. أولاً، يقوم بإزالة محتويات تجويف المحفظة المؤلمة باستخدام ثقب. يقوم الطبيب بحقن الأدوية بالمضادات الحيوية في تجويف المفصل. ثم يتم تطبيق ضمادة الضغط.

العلاج الجراحي للمرض:

• إذا كان العلاج المحافظ غير فعال، يتم عرض عملية جراحية للمرضى الذين يعانون من التهاب كيسي مزمن.
• يقوم الطبيب بإجراء عملية استئصال الجراب - استئصال المحفظة الزليلية.

في المنزل، يمكنك استخدام وصفات حكيمة تم اختبارها عبر الزمن.

• يتم وضع قطعة من الثلج ملفوفة بمنشفة على المنطقة المؤلمة لمدة 20 دقيقة.
• يتم وضع طبقة رقيقة من العسل على المفصل وتغطيتها بغشاء طوال الليل. حتى التهاب الجراب المزمن سوف ينحسر بعد 10 إجراءات يومية.

الوقاية من التهاب الجراب

سوف تساعد التدابير الوقائية في تجنب خطر الإصابة بالأمراض:

• الالتزام الصارم بمواعيد العمل والراحة؛
• جرعات النشاط البدني.
• العلاج الفوري المختص للأمراض المعدية؛
• بدء العلاج في الوقت المناسب من أجل منع انتقال العملية الالتهابية إلى المرحلة القيحية.
• الوقاية من الآثار المؤلمة في المنطقة التي توجد بها الكبسولات الزليلية.
• استخدام معدات الحماية إذا كان هناك تهديد محتمل بالإصابة؛
• يجب معالجة السحجات والخدوش والجروح والسحجات باستخدام بيروكسيد الهيدروجين ومطهر.

التهاب الجراب الكوع هو مرض خطير. لا ينبغي ترك المرض للصدفة، لأن المضاعفات يمكن أن تكون كارثية. لا يمكن السماح للمرض بالوصول إلى أشكال حادة.

يمكن علاج المرض بنجاح إذا اتصلت على الفور بأخصائي عند الاشتباه الأول في وجود هذا المرض الخطير.

مساعدة الطبيب المؤهل هي ضمان الشفاء. علاج المرض أسهل من علاج عواقبه. التشخيص مواتٍ إذا كنت منتبهًا لصحتك.

Olecranon هي حالة تتميز بتلف الأنسجة والتهاب الجراب الزحي (كيس صغير مملوء بالسوائل يقع في الجزء الخلفي من المرفق)، والذي يمكن أن يكون مصدرًا للألم في الجزء الخلفي من المرفق.

يتكون المرفق من اتحاد عظم العضد والزند في الساعد. يحتوي الزند على نتوء عظمي يقع في الجزء الخلفي من المرفق يُعرف باسم الزِّي. هذا النتوء العظمي هو نقطة الارتباط للعديد من العضلات، بما في ذلك العضلة ثلاثية الرؤوس، ويشكل النقطة الخارجية للجزء الخلفي من المرفق. بين الزج والجلد المغطي يوجد الجراب الزج. الجراب عبارة عن كيس صغير مملوء بالسائل - مادة تشحيم ووظيفته تقليل الاحتكاك بين الطبقات المتجاورة من الأنسجة الرخوة.

العضلة ثلاثية الرؤوس هي المسؤولة بشكل أساسي عن استقامة المرفق وتنشط بشكل خاص أثناء أنشطة الدفع. أثناء تقلص العضلة ثلاثية الرؤوس، يتم توجيه الاحتكاك نحو الجراب الزندي. يمكن أيضًا أن يحدث الضغط على الجراب الزنجي نتيجة لضربة مباشرة. عندما يكون هذا الضغط على الجراب مفرطًا بسبب الحركات المتكررة أو تطبيق القوة، تنشأ حالات التهاب الجراب الزحي.

الأسباب

• الصدمة المعتدلة ولكن المتكررة هي السبب الأكثر شيوعًا. على سبيل المثال، يتسبب الأشخاص الذين يتكئون على مرفقيهم في حدوث احتكاك وصدمة خفيفة للأنسجة الموجودة فوق الزج. على سبيل المثال، هناك مصطلحات مثل "مرفق الطالب"، أو مرفق السباك أو مرفق عمال المناجم، وتعتمد هذه المصطلحات على الدعم المطول على المرفقين.
• يمكن للإصابات الفردية، مثل الضربة على الجزء الخلفي من المرفق، أن تسبب الالتهاب.
• . قد يلتهب واحد أو أكثر من الجرابات نتيجة لالتهاب المفاصل المتعدد (ولكن معظم حالات التهاب الجراب الزحي لا ترتبط بالتهاب المفاصل).
• عدوى الجراب. يمكن أن يحدث هذا إذا كان هناك قطع في الجلد فوق الجراب يسمح للبكتيريا بالدخول.
• مجهول السبب. في كثير من الحالات، يحدث التهاب الجراب دون سبب واضح. ومع ذلك، فمن الممكن أن يرتبط التهاب الجراب في بعض الحالات بإصابة بسيطة تم نسيانها.

أعراض

عادة، لا يستطيع الشخص أن يشعر أو يرى الجراب. إذا حدث التهاب في الجراب الزحي، تظهر سماكة في الجلد وتورم في الجزء الخلفي من المرفق. يمكن أيضًا أن يمتلئ الجراب بالسوائل ثم يظهر ككرة صغيرة ناعمة - تشبه إلى حد ما الكيس. في معظم الحالات (التهاب كيسي غير مصاب وغير مرتبط بالتهاب المفاصل)، يكون التهاب كيسي المرفق غير مؤلم أو مؤلم قليلاً. الحركة في مفصل الكوع ليست ضعيفة.

إذا أصيب الجراب بالعدوى (التهاب الجراب الزحي الإنتاني)، عادةً ما يتطور الألم والاحمرار والألم في المرفق.

قد لا يكون التهاب الجراب المرتبط بالتهاب المفاصل مؤلمًا في حد ذاته، ولكن قد يكون هناك ألم في المفاصل بسبب التهاب المفاصل. عادة ما يعاني المرضى المصابون بالتهاب الجراب الزحي من الألم والتورم في الجزء الخلفي من المرفق. عادة ما يكون الألم أسوأ عند الاستناد على المرفق أو عند ثني المرفق أو تقويمه. في الحالات الأقل شدة، قد يعاني المرضى فقط من الألم والتصلب في المرفق أثناء الراحة بعد أنشطة مثل حمل الحقيبة. بالإضافة إلى ذلك، فإن الأنشطة مثل استخدام المطرقة أو فرد المرفق ضد المقاومة يمكن أن تسبب الألم أيضًا في المراحل الأولية.

ومع تقدم المرض، قد يعاني المرضى من أعراض تزداد أثناء ممارسة الرياضة أو النشاط البدني. قد يلاحظ المرضى تورمًا وحافة كبيرة فوق البروز الزندي. يعاني معظم المرضى الذين يعانون من التهاب الجراب الزحي من الألم عند لمس الزِّي. في بعض الأحيان يمكن الشعور بكتل صغيرة في منطقة الزج. قد يعاني المرضى أيضًا من ضعف في المرفق، خاصة عند محاولة فرد المرفق ضد المقاومة.

التشخيص

عادة ما يكون الفحص البدني من قبل الطبيب كافيا لإجراء التشخيص. ولكن من أجل استبعاد احتمال وجود عدوى أو التهاب في المفاصل، من الضروري أيضًا إجراء الفحوصات المخبرية والأشعة السينية. في بعض الحالات، يمكن وصف التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي لاستبعاد نشأة الورم.

علاج

في معظم الحالات، يمكن أن يُشفى التهاب الجراب الكيسي من تلقاء نفسه عن طريق تقليل الضغط الواقع على المرفق. لكن في بعض الحالات، يكون التدخل الطبي، بما في ذلك الجراحة، مطلوبًا.

العلاج المحافظ لالتهاب كيسي الكوع يشمل:

• الراحة والتغيير في النشاط. يجب على المرضى الذين يعانون من التهاب كيسي في المرفق تجنب الأنشطة التي تضغط على المرفق. يمكن أن يساعد ارتداء وسادات الكوع أيضًا في حماية جراب الكوع من الضغط أو التهيج الإضافي.
• بارد. إن وضع كمادة باردة على المرفق المتورم لمدة 20 دقيقة مرتين أو ثلاث مرات يوميًا يمكن أن يساعد في تخفيف الأعراض وتقليل التورم.
• ضغط. يمكن أن يساعد استخدام ضمادة مرنة ملفوفة حول المفصل المصاب في تقليل التورم.
• ارتفاع. إن رفع المرفق إلى مستوى القلب أو أعلى منه يقلل من تدفق الدم وبالتالي يقلل الالتهاب.

العلاج من الإدمان. يمكن للأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية مثل الأسبرين والإيبوبروفين (مثل أدفيل) والنابروكسين (مثل أليف) ومثبطات COX-2 (مثل سيليبريكس) أن تقلل التورم والالتهاب وتخفف الألم المرتبط بالتهاب الجراب في المرفق.

طموح. إن سحب الجراب المتورم باستخدام إبرة ومحقنة يخفف الضغط على الفور. يتم إجراء الشفط أيضًا لاختبار السائل بحثًا عن الميكروبات. (الاختبار الإيجابي قد يشير إلى التهاب كيسي إنتاني).

حقن الكورتيكوستيرويد. يمكن تقليل أعراض التهاب الجراب بشكل كبير عن طريق حقن الكورتيكوستيرويد. الكورتيكوستيرويدات هي أدوية قوية مضادة للالتهابات، وعادة ما يؤدي حقنها مباشرة في الجراب الملتهب إلى تقليل الألم والتورم بشكل كبير. ومع ذلك، فإن حقن الكورتيكوستيرويد لها آثار جانبية محتملة مثل الالتهابات وتدهور الجلد على المرفق. وبالتالي، توصف هذه الحقن عادة لعلاج التهاب الجراب المستمر والعلاجات الأخرى غير فعالة.

مضادات حيوية. يتطلب التهاب الجراب الزحي الإنتاني استخدام المضادات الحيوية. يعتمد اختيار المضاد الحيوي على الكائنات الحية الدقيقة المسببة للعدوى (غالبًا المكورات العنقودية الذهبية). بالنسبة لمعظم الأشخاص المصابين بالتهاب كيسي إنتاني، يكون العلاج بالمضادات الحيوية فعالًا جدًا، ويتطلب البعض دخول المستشفى والمضادات الحيوية عن طريق الوريد.

جراحة

في بعض الأحيان قد يتطلب التهاب الجراب المزمن أو التهاب الجراب الإنتاني إجراء عملية جراحية. في عملية استئصال الورم التقليدية، يتم إجراء شق في المرفق وإزالة الجراب الملتهب. وبما أن الجراب يقع تحت الجلد، فإن مفصل الكوع لا يتأثر أثناء العملية.

قد تشمل مضاعفات الاستئصال الجراحي للجراب مشاكل في شفاء الجلد في موقع الشق والألم. بعد بضعة أشهر من العملية، عادة ما ينمو جراب جديد في موقع الجراب الذي تمت إزالته.

العلاج بالتمرين. بعد أن تهدأ أعراض التهاب الجراب، من الفعال جدًا وصف العلاج بالتمارين الرياضية لتقوية قوة العضلات.

تنبؤ بالمناخ

يتعافى معظم المرضى المصابين بهذا المرض ويعودون إلى حياتهم الطبيعية خلال بضعة أسابيع. في بعض الأحيان، يمكن أن يستغرق إعادة التأهيل وقتًا أطول بكثير (يصل إلى عدة أشهر) في الحالات التي يستمر فيها الالتهاب الجبري لفترة طويلة. ولذلك، فإن العلاج المبكر وإعادة التأهيل ضروريان لاستعادة نوعية الحياة الطبيعية.

التهاب الجراب الكوع هو عملية التهابية في منطقة الجراب الكوع. بشكل عام، الجراب (يُسمى الجراب) عبارة عن كيس صغير مملوء بالسوائل ويعمل كسطح منزلق لتقليل الاحتكاك بين العظام والأنسجة الرخوة في الجسم.

نظرًا لموقعه، يكون الجراب الزحي عرضة لإصابات تتراوح من كدمات الانحناء المتكررة البسيطة إلى السقوط الخطير. يمكن أن تسبب هذه الأنواع من الإصابات شكلًا عامًا معقمًا من التهاب كيسي المرفق بدرجات متفاوتة من التورم والاحمرار في المنطقة التي تغطي نقطة المرفق.

يؤدي التهاب الجراب في المرفق إلى التهاب الجراب الزحي الموجود على الجانب المدبب من مفصل المرفق. يساعد هذا الجراب الجلد الموجود أسفل مفصل الكوع على التحرك قليلاً مع العظم. كما يساهم التهاب الجراب في تراكم الماء الزائد فيه، مما يزيد من الألم والتورم في المنطقة المصابة.

التهاب الجراب - أسباب حدوثه

هناك عدة أسباب للمرض

1. إصابات المرفق نتيجة لضربة مباشرة أو سقوط.
2. الضغط المستمر على المرفق عند وضعه على سطح صلب ومستو.
3. مشاكل صحية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي (تفاصيل أكثر).
4. الأضرار التي لحقت طرف المرفق.
5. حدوث أي عدوى.

تشمل عوامل خطر التهاب الجراب في المرفق أيضًا النقرس (انظر)، والحركة المتكررة والضغط على المفصل، وبعض المهن الخطرة، ومشاكل العمود الفقري، وحالات التمثيل الغذائي مثل مرض السكري (). يمكن أن يؤدي النقرس إلى التهاب الجراب حرفيًا، وفي أغلب الأحيان جراب الكوع، مما يسبب ما يسمى التهاب الجراب النقرسي الزحي.

تتضمن بعض الأنشطة، مثل البستنة، حركة متكررة ومنتظمة، والتي يمكن أن تسبب الأورام. بالإضافة إلى ذلك، فإن الأنشطة مثل وضع السجاد والتبليط هي عوامل خطر للإصابة بالأورام بسبب الحركات المتكررة التي تسبب مجموعة متنوعة من الإصابات.

أعراض

يمكن إجراء التشخيص بسهولة بسبب العلامات الملحوظة للمرض. ومع ذلك، نظرًا لوجود بعض الأسباب الأخرى التي يمكن أن تؤدي أيضًا إلى تورم المرفق، فقد يتعين إجراء اختبارات معينة لتأكيد التشخيص.

طرق التشخيص

سيقوم الطبيب المعالج بفحص المرفق المصاب ويسأل عن الإصابة وأنشطة المريض. قد يحتاج المريض إلى القيام بأحد الإجراءات التالية:

علاج التهاب كيسي

يتضمن علاج التهاب الجراب في المرفق الحفاظ على المنطقة في حالة راحة ومنع المزيد من الضرر. وهذا يعني تحديد الحركات المتكررة التي قد تكون سببت التهاب كيسي في مرفق المريض وإيقاف هذا النشاط لفترة معينة من الزمن.

وبالمثل، يمكن للمريض اختيار وتنفيذ أشكال أخرى من تخفيف الضغط على المرفق، والتي يمكن تحقيقها بعدة طرق. على سبيل المثال، من خلال ارتداء حمالة، مما يسمح للذراع بالراحة.

عادةً ما يكون التدخل الطبي محدودًا، على الرغم من أن الأطباء قد ينصحون بتناول الأدوية المضادة للالتهابات مثل الإيبوبروفين، والتي يمكن أن تقلل التورم.

وبالمثل، من الممكن تقليل التورم بطرق أخرى، مثل وضع المرفق فوق مستوى القلب للمساعدة في تصريفه أو وضع كمادة باردة. يجب عدم وضع الثلج مباشرة على الجلد، كما يجب التأكد من عدم استخدامه لأكثر من 20 دقيقة، لأن ذلك قد يؤدي إلى تلف الجلد والأنسجة الأخرى.

في حالات نادرة، لن يظهر التهاب الجراب في المرفق، والألم سوف يصرف الانتباه فقط. في هذه الحالة، هناك عدة خيارات لحل المشكلة. الطريقة الأكثر شيوعًا هي الطريقة التي تتضمن تصريف السائل باستخدام حقنة. هناك طريقة أخرى وهي حقن الكورتيكوستيرويدات أو استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الموضعية. أخيرًا، في الحالات الشديدة، يمكنك اختيار الطريقة الجراحية التي تتم فيها إزالة الورم الموجود في جراب الكوع بالكامل. تستغرق العملية من عشرة إلى أربعة عشر يومًا.

مساعدة في التهاب كيسي في المنزل

على سبيل المثال، قد يستجيب التهاب الجراب البسيط في المرفق، والذي يحدث بسبب إصابة طفيفة، بشكل جيد للعلاجات المنزلية. إن استرخاء المنطقة المصابة وتجنب الأنشطة التي تؤدي إلى تفاقم الألم يمكن أن يكون له فوائد كبيرة. يمكن وضع الثلج أو الكمادات الباردة لمدة عشرين دقيقة مرتين في اليوم.

إذا كانت الأعراض تشمل الحمى أو كان هناك خوف من العدوى في منطقة المرفق، فإن العلاج المنزلي غير مناسب. في هذه الحالة، من الضروري الحصول على رعاية طبية متخصصة واستشارة طبيب ذي خبرة.

عادة ما يكون تشخيص التهاب الجراب في المرفق جيدًا جدًا. في بعض الأحيان، يؤدي تنظيم الأنشطة في النهاية إلى نتائج أفضل. قد يتطلب التهاب الجراب المعدي الاستئصال الجراحي للجراب وأدوية المضادات الحيوية للعلاج. يمكن الوقاية من التهاب الجراب الكوع الناجم عن الصدمة عن طريق منع أو تقليل الصدمة في المنطقة.

على أي حال، فإن الامتثال للحد الأدنى من التدابير الوقائية لمنع ظهور المرض له أهمية كبيرة ويسمح لك بتجنب العواقب والمضاعفات الخطيرة لدى معظم المرضى.