Крак. Плоски стъпала. Кокал на крака. Врастнал нокът » Плоскостъпие » Нисък индекс на разпределение на еритроцитите. Кръвни изследвания и интерпретация на резултатите. В какви случаи е необходим повторен анализ?

Нисък индекс на разпределение на еритроцитите. Кръвни изследвания и интерпретация на резултатите. В какви случаи е необходим повторен анализ?

Един от важните фактори при извършване на общ кръвен тест е индексът на разпределение на червените кръвни клетки (RDW). Това е индикатор определя формата и размера на червените кръвни клетки. Тези червени кръвни клетки изпълняват транспортна функция, спомагащи за доставянето на кислород до всички тъкани и органи, като въглероден двуокиси токсини, натрупани от клетките. Обикновено размерите им са приблизително еднакви, което им позволява при определени условия бързо да се слепват, образувайки кръвни съсиреци.

червени кръвни телца може да показва наличието на патологии в тялото, особено ако размерите им са много различни един от друг. В какви случаи индексът на разпределение се понижава, какво показва това и как се проявява, ще разберем по-нататък.

U здрав човекчервените кръвни клетки имат еднаква форма, плътност и цвят. В случаите на отклонения, особено когато автоимунни заболяванияи онкологията възниква неизправност на микроклетъчно ниво, когато отново образувани клеткине получават достатъчно определени компоненти и всъщност не са в състояние да изпълняват функциите си. Това е мястото, където се развива анемията - патологично състояние, при което тялото не получава необходимото количество кислород, тоест метаболитната функция на червените кръвни клетки е нарушена.

По време на изследването се определя индексът на разпределение на еритроцитите. IN в някои случаи, ако има съмнение за конкретно заболяване, само този индекс може да бъде определен в анализа. В повечето случаи ширината на RDW се определя заедно с, тъй като тези индекси (по отношение на обема и количеството) са взаимосвързани и помагат да се определи вида на анемията. Факт е, че за пълна оценка на състоянието на червените кръвни клетки е важна не само тяхната форма, но и количеството в кръвта. И ако повишена производителностсе срещат с честота 1 на 10 000 души, тогава намалените стойности се появяват изключително рядко и винаги показват сериозни проблемисъс здравето.

Кръвен тест за определяне на RDW може да се извърши както рутинно (по време на медицински прегледи), така и според показанията, когато има съмнения за аномалии в хемопоетичната функция. IN задължителенанализът се извършва преди хирургична интервенция, В детствои по време на бременност.

Защо е необходим RDW?

Както бе споменато по-горе, този индекс ви позволява да оцените качествения състав на червените кръвни клетки, като вземете предвид техните размери.

Но какво дава това? Работата е там, че ъъъ червените кръвни клетки са подобни една на друга като братя близнаци, което им позволява да се сменят един друг в точното време или да се слепят заедно в бластули. Ако клетките се увеличат, се увеличава и тяхната нужда от хранене и съответно продължителността на живота им е кратка. Това от своя страна се отразява на общото ниво на червените кръвни клетки в кръвта и човешкото здраве.

Колкото повече клетки умират, толкова повече желязо се освобождава, което от своя страна представлява повишено натоварваневърху черния дроб, който ще функционира неправилно, неспособен да се справи с обработката на тези вещества.

Задайте въпроса си на лекар по клинична лабораторна диагностика

Анна Поняева. Завършва Нижни Новгород медицинска академия(2007-2014) и Специализация по клинична лабораторна диагностика (2014-2016).

Индексът RDW е пряко свързан с анизоцитозата, патологичен процес, при който формата на червените кръвни клетки се променя, което се отразява на техния обем и размер. Анизоцитозата е комплекс химичен процес, в резултат на което страдат всички кръвни клетки.

Каним ви да гледате видео по темата

Как се определя?

Индексът на разпределение на еритроцитите се изчислява като процент, чиято норма варира от 11,5 до 14,8.

Определя се с помощта на математическа формула, под формата на съотношение на модифицирани червени кръвни клетки, надвишаващи максимално допустимите обеми към обща масачервени кръвни телца

Днес лабораториите използват компютърни технологии, за да определят процента на отклонение от нормата без ръчни изчисления. Изход представени като хистограма, който показва крива, показваща възможните модификации на червените кръвни клетки.

От какво зависят резултатите?

Нормите се определят в зависимост от възрастта, пола и присъствието физиологични процесивъзникващи в тялото. За деца през първата година от живота нормата се счита за 11,5-18,7%. След една година цифрови стойностиса насочени към общоприетата норма - 11,5-14,5%. При жените горната граница може да се измести до 15,5%, което се обяснява с чести промени хормонални нива: бременност, кърмене, прием на хормонални контрацептивни лекарства, менопауза

Кръвта се взема сутрин (преди 9 часа) на празен стомах. Важно е преди вземането на кръвна проба човекът да не приема никакви лекарства и да е в балансирано състояние.

Вариации на индекса

С по-подробно задълбочено изследване на показателя индекс на разпределение на еритроцитите помислете за две количества:

  1. RDW-SD - определя стандартното отклонение от нормата, изразено във фемтолитри. Индикаторът по никакъв начин не е свързан с MCV, тъй като показва количествената стойност на разликата между най-голямата и най-малката клетка.
  2. RDW-SV - показва колко обемът на червените кръвни клетки се различава от средния. Определя се като процент на всички деформирани клетки към общата маса на червените кръвни клетки.

Какво означават ниските стойности?

Тъй като е невъзможно да се оцени напълно RDW без MCV, трябва да се разгледат всички опции по-ниски стойностис връзката между тези два индекса:

  1. RDW е нисък, а MCV е под средното - проблем с черния дроб и далака.
  2. RDW е нисък и MCV е по-висок от нормалното - наличие на рак, предимно с метастази в костния мозък.

Намаляването на нивото на разпределение на червените кръвни клетки не може да се прояви по принцип, ако разгледаме този показател от биологична гледна точка. Следователно в медицинска практикаако в 99,9% от всички случаи се открият доста ниски стойности, на пациента се предлага повторно кръводаряване, като първо е изпълнил всички условия:

  • не пушете и не пийте алкохол 24 часа преди вземането на кръв;
  • не използвайте лекарства преди изследването;
  • ограничете консумацията на солени и пушени храни предния ден.

В случай, че RDW наистина е под нормата, както се потвърждава от незадоволителни анализи на неговия „колега“ MCV, това може да показва развитието на такива заболявания, как:

  1. Микроцитна анемия – в общ език “анемия”, когато се дължи на неправилни формичервените кръвни клетки бързо умират, без да представляват никаква биологична стойност за тялото.
  2. Злокачествени новообразувания - обикновено се отнася до заболявания като мастопатия, рак на костния мозък и рак на белия дроб.
  3. Обширната хемолиза е процес, при който червените кръвни клетки се разрушават, преди да достигнат целта си. В резултат на това се освобождава активен хемоглобин.

причини

Има редица причини, които могат да предизвикат развитието на такава проява, като например намален RDW:

  1. Голяма загуба на кръв поради травма и необичайно кървене. Най-опасни са маточните и стомашните вътрешен кръвоизлив, при което кръвта се губи с бързи темпове, което намалява шансовете за оцеляване.
  2. Чести хирургични интервенции, особено при отстраняване на орган или част от него.
  3. Неправилен метаболизъм, при който консумираната храна не се смила и усвоява напълно, а е частично или напълно подложена на процеси на ферментация и гниене.
  4. Хормонален дисбаланс, който е по-често срещан сред женската половина от населението.
  5. Липса на желязо и витамини от група В в организма.
  6. Патологии на кръвта, които се характеризират с бързи разрушителни процеси, в резултат на което червените кръвни клетки напълно губят своите биологични функции.

Как се проявява?

Пациент, чиято RDW е ниска, ще има всички симптоми на анемия:

  • бърза умора;
  • често замайване, особено при резки движения;
  • постоянна умора дори след дълга почивка;
  • тежък недостиг на въздух с добавяне на гръдна суха кашлица без причина;
  • повишен сърдечен ритъм (тахикардия);
  • повишение кръвно налягане(ако сте с наднормено тегло).

Такива клинични проявлениядостатъчно лесно за обяснение. Малките клетки доставят по-малко кислород на тъканите и органите, от което последните започват да страдат, тъй като всичко е естествено биологични процеси(окисление и редукция) не се случват без кислород. Големите обикновено не са в състояние да задържат кислородни молекули на повърхността си, което е мястото, където се развива микроцитна анемия.

Те първи ще пострадат нервни клетки, отговорен за всички импулси в тялото, където се появяват горните симптоми.

Какво да правя?

По време на консултация с лекар най-вероятно той ще ви помоли да повторите теста, тъй като индексът на разпределение на еритроцитите почти никога не се намалява. Това означава, че всички клетки са идеални по своите параметри, което по принцип не може да бъде така. Ако всички фактори, които биха могли да повлияят на неточността на резултатите, са изключени и индикаторът се повтори, извършете пълен прегледтяло, даване Специално вниманиеонкологични изследвания.

Предотвратяване

Предотвратявам този процесможете, като следвате прости правила:

  1. Яжте балансирана диета, включително изобилие свежи зеленчуци, плодове и постно месо.
  2. Бъдете по-често на открито.
  3. Новини активно изображениеживот.
  4. Не пренебрегвайте рутинните медицински прегледи, където според статистиката най-често се откриват сериозни патологии, които нямат външни признаци.

По този начин индексът на разпределение на червените кръвни клетки показва техния размер един спрямо друг, което прави възможно определянето им биологична стойност. Намалена производителностса изключително редки, но могат напълно да показват наличието различни заболявания. Индексът се определя при общ анализкръв, но има пълна сила само когато се изчислява съвместно с индекса MCV, чиито показатели са взаимосвързани.

Този процент е относителен, поради което в много случаи не се изчислява с подробен кръвен тест.

При диагностицирането на различни заболявания трябва да се определи RDW на кръвта. Когато пациентът види този параметър в преписа, той се притеснява какво е, каква трябва да бъде нормата и какво казва резултатът във формуляра.

Тази статия ще ви разкаже какво означава този индикатор и как се определят отклоненията.

Какво е RDW в кръвта

В медицината RDW означава относителна ширина на разпределение на червените кръвни клетки по обем. Изследването ни позволява да определим хетерогенността на червените кръвни клетки и диапазона на техните размери. RDW установява съотношението между нормални и неправилни по размер клетки.

При анализа се определят 2 вида стойности:

  • RDW cv показател (процент на разпределение по стойност);
  • RDW sd (диапазон между големи и малки червени кръвни клетки).

Това е важен показател за състава на кръвта, той помага да се идентифицират различни патологични променив човешкото тяло.

Всяко отклонение от нормата с повече от 15 процента показва анизоцитоза (деформация на червените кръвни клетки). Обикновено червените кръвни клетки са с почти еднакъв размер.

Диагностика

Можете да определите стойността на RDW, като направите пълен кръвен тест в болницата или частна клиника. На пациента се дава направление за изследване.

Диагностиката се извършва в лабораторни условия. подложка безименен пръстТе го дезинфекцират и правят пункция в него със специална игла, наречена скарификатор.

След това с помощта на специално устройство, подобно на пипета, необходимото количество кръв се изтегля от пръста и се излива в епруветка.

Използвайки различни реактиви и микроскоп, лаборантът изследва кръвната картина. Можете да получите формуляр с резултатите от анализа само за няколко часа.

В някои случаи (ако се наблюдават някакви отклонения) пациентът трябва да се подложи повторно проучванекръв. Обикновено те вземат биологичен материалот вена, разположена в областта на лакътя.

При малки деца кръвта се взема от пръст.

Анализът определя индекса на разпределение на червените кръвни клетки в кръвта. Изследването се дешифрира от опитен специалист.

В момента се използват съвременни анализатори за определяне на резултата с максимална точност.

Кога се назначава изследване?

Проучването се провежда по време на план медицински прегледи, както и преди оперативно лечение.

Анализът е задължителен за диагностициране на заболявания. На това учениепациентът се насочва при следните оплаквания:

  • топлинаоргани при липса на определени причини (когато не се наблюдават други симптоми на заболяване);
  • загуба на обичайното представяне;
  • повишено изпотяване;
  • пожълтяване на кожата и очните склери;
  • постоянна умора;
  • нарушения на съня (човек е сънлив, въпреки че получава достатъчно сън през нощта).

Ако човек често се дразни, става агресивен, изпитва апатия и умора, често променя настроението, тази диагноза също е показана за него.

Анализът ни позволява да разграничим Различни видовеанемия и определете какво лечението ще свърши работана пациента във всеки отделен случай.

Тази диагноза е задължителна за бременни жени.

Подготовка за изследването

За да получите надеждни и точен резултатВажно е да следвате препоръчителните правила за подготовка за анализ. Ето защо експертите съветват да се придържат към следните препоръки:

  1. Трябва да дарите кръв на празен стомах. Интервалът между приема на храна и вземането на биоматериал трябва да бъде най-малко осем часа. Затова лекарите съветват да се приема сутрин.
  2. Избягвайте да пиете преди анализ алкохолни напиткиденя преди.
  3. Няколко часа преди диагностиката се препоръчва да не се пуши.
  4. Един час преди манипулацията е важно да се премахне физическият и емоционален стрес. Непосредствено преди процедурата трябва да седите спокойно поне 15 минути.
  5. Ако човек е взел предния ден лекарства, важно е да информирате лаборанта за това.
  6. След няколко диагностични процедури, например след ректален преглед, препоръчително е да дарите кръв след определено време.

Нормални стойности за мъже и жени

При възрастни нормата в нормалните граници е почти същата.

RDW норма за нежния пол

Нормата при жените е от 11 и половина до 14 и половина процента. Значението може да се промени по време на бременност.

Норма за силния пол

Показателят RDW при мъжете трябва да бъде не по-нисък от 11 и половина и не по-висок от 15 процента.

Нормално по време на бременност

По време на периода на носене на дете този параметър трябва постоянно да се наблюдава.

Бременните жени обикновено имат ниски нива. Това се дължи на промени в обичайните хормонални нива.

Често отклоненията при бременни се случват в по-голяма посока. Това е особено опасно, защото може да означава анемия.

Нормална стойност при деца

При кърмачета стойността е значително по-висока, отколкото при възрастни. Това се дължи на адаптацията му към заобикаляща средаслед раждане.

Обикновено нормалният процент на новороденото е между 14,8 и 18,7. Впоследствие тази цифра започва да намалява и става не по-висока от 14,8 и не по-ниска от 11,6 процента. Приблизително това ниво се наблюдава вече на възраст от шест месеца.

Причини за отклонения надолу

Ниски стойности процентразмерът на еритроцитите се разглежда във връзка с такъв показател като , който определя средния обем на еритроцитите.

Ако RDW е нисък, а MCV, напротив, има високи стойности, това означава, че в костния мозък протича онкологичен процес. Понякога това явление може да е доказателство за метастази, които са достигнали органа.

Ако и двата параметъра имат ниско ниво, тогава причините могат да се крият в патологии на далака или черния дроб.

Намален среден обем, когато RDW е нормален, може да се дължи на следните фактори:

Експертите казват, че ниските нива се диагностицират при в редки случаи. Най-често тази стойност може да показва неправилност на изследването и медицинска грешка.

Други причини намалено нивона този кръвен параметър може да бъде:

  • постоперативен период (когато се отстранява част от орган);
  • хормонални промени (пубертеттийнейджъри, менопауза, период на раждане на дете);
  • липса на витамини от група В;
  • дефицит фолиева киселина;
  • загуба на кръв;
  • метаболитно разстройство.

Кървенето от матката или стомаха е опасно, тъй като се наблюдава бърза загуба на кръв, която най-често е придружена от намаляване на въпросния показател.

Понякога стойността намалява, ако човекът е бил донор предния ден. Отклоненията към по-малката страна могат да показват употребата на определени лекарства, например орални контрацептиви.

Нормализиране на намаленото ниво на RDW

За да се лекува такава патология, е важно да се установи точната причина. Ако това рак, тогава терапията се предписва от онколог в зависимост от установената диагноза, тежестта на патологията и индивидуални характеристикитърпелив.

Може да се предпише операция, радиация или химиотерапия.

Ако има дефицит на определени вещества в организма, се предписват специални лекарства и витаминни и минерални комплекси. Също така е необходимо да се придържате правилното хранене, обогатен полезни минералии витамини.

При промени в хормоналните нива, кръводаряване и кръвопреливане специално отношениене е задължително. С течение на времето индикаторът се нормализира сам. Важно е обаче да се спазва правилен режими диети.

Защо се диагностицира висок процент?

Увеличаването на индикатора може да бъде показано от симптоми като висока температура, която се проявява систематично, загуба на работоспособност, сънливост и повишено изпотяване.

Ако RDW е повишен, това може да показва различни патологии, възникващи в човешкото тяло. Те включват:

Причините за увеличението на показателя могат да бъдат алкохолна зависимост, както и дефицит на необходимите за организма полезни микро- и макроелементи и витамини. Често високи стойности се откриват при липса на желязо, фолиева киселина и витамин В12.

Друг фактор, който провокира повишаване на скоростта, е анемия от различен произход. Стойностите могат да се повишат при микроцитна, хемолитична, желязодефицитна и мегалобластна анемия.

Как да намалим нивото на RDV

За да разберете как да нормализирате тази кръвна картина, специалистът трябва да насочи пациента към допълнителни изследвания.

След установяване на точната диагноза се предписва подходящо лечение.

Във всеки случай терапията трябва да се проведе с интегриран подход, което се състои в използването на определени лекарства, използването на физиотерапевтични процедури.

Понякога, ако е необходимо, може да се предпише операция.

По този начин RDW е важен индикатор, който помага за диагностицирането на различни патологични процесив организма. Освен това ви позволява да определите вида на анемията.

Продължавам да ви запознавам с декодирането на съкращенията, които можете да видите във формуляра за анализ, който се издава от хемолитичния анализатор. В тази публикация ще говорим за такъв показател като RDW при кръвен тест,или ширината на разпространение на червените кръвни клетки, която се определя от повечето съвременни инструменти. Това е един от индексите на еритроцитите, сред които също трябва да се спомене , .

Индексът RDW отразява хетерогенността на червените кръвни клетки, е мярка за разликата в популацията на червените кръвни клетки по обем и показва вариации в обема на червените кръвни клетки. Коефициентът се използва като спомагателен критерий за диагностициране на анемия.

RDW SD и RDW CV: декодиране, норма, разлики

С декодирането на RDW в кръвния тест ситуацията стана малко по-ясна, но това е само върхът на айсберга. Има две мерки за RDW. Това са RDW-CV и RDW-SD – и двете определят променливостта на размера на червените кръвни клетки.

Първият индекс се дешифрира като относителната ширина на разпределението на червените кръвни клетки по обем (коефициент на вариация). RDW-CV в кръвен тест се влияе от MCV, с колебания, при които ще има тенденция към повишаване на описания показател. За да стане по-ясно, вижте формулата за изчисление:

RDW-CV= SD/MCV 100

Тук SD действа като стандартно средно квадратно отклонение на обема на еритроцитите от средния брой. Индексът RDW-CV показва колко обемът на червените кръвни клетки се различава от средния. Измерва се в проценти, обикновено възлиза на 11,5%-14,5% , което показва наличието на хомогенна популация от клетки (нормо-, микро- или макроцити).

Еритроцитният коефициент RDW-SD в кръвен тест се дешифрира като относителната ширина на разпределението на еритроцитите по обем (стандартно отклонение). Той показва колко различни са тези клетки по размер и обем, тоест каква е разликата между малка червена кръвна клетка и много голяма. Този изчислен показател не подлежи на MCV, той се измерва във фемтолитри (fl). Нормата му е 42±5 ет.

Ако вземем предвид разликите в тези две версии на RDW, тогава трябва да се каже, че RDW-SD се счита за повече точен индексв присъствието на малка популация от макроцити (червени кръвни клетки с диаметър по-голям от 7,9 микрона) или микроцити (диаметър

RDW в кръвния тест е повишен

Увеличаването на RDW с повече от 15% показва наличието на клетки с хетерогенен обем (микро-, нормо-, макро- и шизоцити). Колкото по-висок е резултатът, толкова по-голямо е несъответствието в размера на червените кръвни клетки. Това явление се нарича анизоцитоза. Ширината на разпределението на червените кръвни клетки над нормалното може да бъде резултат от много причини, които включват:

  • микроцитна анемия;
  • кръвопреливане;
  • Желязодефицитна анемия;
  • онкопатологии с метастази в костния мозък;
  • дефицит на фолиева киселина;
  • алкохолизъм;
  • миелодиспластичен синдром.

Повишена широчина на разпределение на еритроцитите се наблюдава и при хронично чернодробно увреждане (на фона на нормален MCV), отравяне с олово, болест на Алцхаймер, микросфероцитоза, хемоглобинопатии, метаплазия на костния мозък, както и при сърдечно-съдови заболявания.

RDW в кръвния тест е намален

Ако в анализа ширината на разпределението на червените кръвни клетки е под нормалното, тогава този факт показва необходимостта от повторно вземане на тестовете. Тъй като анализаторът показва или надценен индикатор, или нормална стойност. По принцип ширината на разпространение на червените кръвни клетки не може да бъде намалена и такъв резултат не е диагностично ценен.

За мнозина ще бъде откритие, че червените клетки като еритроцитите нямат същия обем и форма. В тази връзка интересен изглежда показателят RDW, с помощта на който се определя наличието в кръвната среда на т. нар. абнормни червени кръвни клетки, значително по-големи по размер спрямо средната стойност, както и разликата между големи и малки кръвни клетки. Какво е? Ширината на разпределението на червените кръвни клетки по обем помага да се систематизира хетерогенността на червените кръвни клетки и да се установи диапазонът на разпределение на големи и малки клетки. Декодирането на стойността на RDW в общ кръвен тест ви позволява да диагностицирате различни патологииили техния произход.

В кръвта има много повече червени кръвни клетки, отколкото други частици. Точно поради тази причина е червен на цвят. „Раждането“ на червените кръвни клетки става в костен мозък. Те не живеят дълго в тялото: от два до три месеца и умират в черния дроб и далака, благодарение на фагоцитите „чистачи“. Някои от червените кръвни клетки се разтварят в кръвния поток поради разрушаването на мембраната. В тялото те изпълняват функцията да доставят кислород до клетките и да транспортират въглеродния диоксид обратно в белите дробове. Те имат пореста структура, дисковидни, сплескани частици и вдлъбнати в двете равнини.

Нормата на червените кръвни клетки в кръвта е една от важни показателисъстояние на човешкото здраве. Ако той няма сериозни патологии: обемът, цветът и формата на червените кръвни клетки са почти еднакви. Също така CV-то не е намалено. С течение на времето възрастните хора изпитват дисбаланс в обема на червените кръвни клетки.

Разликите между клетките също могат да бъдат причинени от характерни патологии, например, анемия. Обемът на клетката се приема като важен показател.

За да стане ясно сложното декодиране на RDW в кръвен тест на обикновен човек, изисква се известна яснота. RDW е кръвен тест, при който са предварително дефинирани два взаимозависими показателя - RDW-SD и RDW-CV. И двете позиционират хетерогенността на червените кръвни клетки по техния обем. По този начин CV декодирането означава относителната ширина на разпределението на червените кръвни клетки.

Количеството се приема като обем. Индексът RDW-CV документира отклонението на обема на червените кръвни клетки от средната стойност. Измерването се извършва като процент. Нормата е 11,5% -14,5%. RDW-SD означава ширината на разпределението на клетките върху обема и означава стандартно отклонение. Индикаторът ще може да ориентира лекаря за различията на клетките по форма и обем по отношение на съотношението на големи и малки червени кръвни клетки. Като цяло индексът на малката популация на червените кръвни клетки (измерен във фемтолитри) се проследява добре, когато са налични данни от RDW-SD. Резултатите от RDW-CV дават картина на промените в червените кръвни клетки.

Нормални RDW стойности

Човек може да дари кръв на RDW на адрес за превантивни целии разберете дали нормата е превишена този показателили намалено CV. Днес кръвните изследвания се извършват бързо и ефективно, благодарение на съвременните анализатори. Те ще изчислят средния обем на червените кръвни клетки и ще установят индекса RDW-CV. Нормата се определя като отрицателен резултат. Ако ширината на разпространение на червените кръвни клетки се увеличи, се предписва повторна диагноза. Причините за увеличението може да са свързани с операция или кръвопреливане. При повторен анализ се генерира хистограма. Вземането на кръв се извършва:

  • при кърмачета от пръста;
  • при възрастни от вена в областта на флексията на ставата.

Кръвта се взема на празен стомах. Често веднага се определя средният обем на червените кръвни клетки и такъв показател като ширината на разпределението на червените кръвни клетки. Ако нормата е превишена или CV индексът е понижен, в този случай ще трябва да се изследвате за патологии, да търсите причините и да се подложите на лечение.

  • На шестмесечна възраст ширината на разпределение трябва да бъде 14,9-18,7%.
  • За по-големи деца, от шест месеца нататък, CV индексът ще бъде в диапазона 11,6-14,8%.
  • При възрастни нормата варира от 11,5-14,5%.

Когато RDW в кръвния тест е повишен, индексът може да означава липса на витамин В12 в организма, чернодробно заболяване, желязодефицитна анемия. При последния клиничен случай на различни етапиразвитие на патология, RDW се увеличава в кръвните тестове неравномерно. Това може да се види в хистограмата на червените кръвни клетки. Така че нивото на червените кръвни клетки ще бъде нормално, но хемоглобинът ще падне до по-ниски стойности. Освен това, при усложнение, ще бъде забележимо, че ширината на хистограмата на еритроцитите ще се премести наляво и RDW в кръвния тест ще се увеличи.

Анизоцитоза - заболяване или не?

По-лошо е, ако индексът RDW в кръвния тест се окаже нормален, а MCV (среден обем на еритроцитите) е намален. Възможни причини, което показва това:

  • развитие на множество анемии;
  • кръвоизлив;
  • кръвопреливане;
  • злокачествени тумори;
  • таласемия;
  • спленектомия.

Анизоцитозата в общ кръвен тест може да повлияе на вашето здраве. Какво е? Това не е заболяване, а състояние, свързано с размера на червените кръвни клетки. То има различни степениземно притегляне. Първи етап: 30-50% макро и микроцити от общия обем на червените кръвни клетки. Втори етап: до 70% променени клетки. Третият етап – над 70% „неправилни“ червени кръвни клетки. Причините за това отклонение са различни, но в повечето случаи анизоцитозата е свързана с развитието на желязодефицитна анемия . Смята се също, че аномалиите на червените кръвни клетки по някакъв начин са свързани с наследствено предразположение.

Лечението на необичайни промени в размера на кръвните клетки започва с диагностициране на патологията, довела до анизоцитоза. В по-голямата част от случаите започва с премахване на дефицита на желязо в организма. Пациентът ще бъде изписан лекарства, а лекарят ще ви посъветва и за диета. Основната цел на лечението е повишаване нивата на витамин В12 и локализиране на желязодефицитната анемия. По принцип първо се елиминира източникът на анизоцитоза. След това лекарят анализира ситуацията и въз основа на нови кръвни изследвания ще вземе решение. В повечето случаи, след лечение на основното заболяване, на нормален размерклетки.

Индексът RDW отразява хетерогенността на червените кръвни клетки, е мярка за разликата в популацията на червените кръвни клетки по обем и показва вариации в обема на червените кръвни клетки. Коефициентът се използва като спомагателен критерий за диагностициране на анемия.

RDW SD и RDW CV: декодиране, норма, разлики

С декодирането на RDW в кръвния тест ситуацията стана малко по-ясна, но това е само върхът на айсберга. Има две мерки за RDW. Това са RDW-CV и RDW-SD – и двете определят променливостта на размера на червените кръвни клетки.

Първият индекс се дешифрира като относителната ширина на разпределението на червените кръвни клетки по обем (коефициент на вариация). RDW-CV в кръвен тест се влияе от MCV, с колебания, при които ще има тенденция към повишаване на описания показател. За да стане по-ясно, вижте формулата за изчисление:

RDW-CV=SD/MCV×100

Тук SD действа като стандартно средно квадратно отклонение на обема на еритроцитите от средния брой. Индексът RDW-CV показва колко обемът на червените кръвни клетки се различава от средния. Измерва се в проценти, обикновено възлиза на 11,5%-14,5% , което показва наличието на хомогенна популация от клетки (нормо-, микро- или макроцити).

Еритроцитният коефициент RDW-SD в кръвен тест се дешифрира като относителната ширина на разпределението на еритроцитите по обем (стандартно отклонение). Той показва колко различни са тези клетки по размер и обем, тоест каква е разликата между малка червена кръвна клетка и много голяма. Този изчислен показател не подлежи на MCV, той се измерва във фемтолитри (fl). Нормата му е 42±5 ет.

Ако вземем предвид разликите в тези две версии на RDW, тогава трябва да се каже, че RDW-SD се счита за по-точен индекс в присъствието на малка популация от макроцити (червени кръвни клетки с диаметър по-голям от 7,9 микрона) или микроцити (диаметър< 7,0 мкм), а RDW-CV вернее показывает общи променив размера на червените кръвни клетки, въпреки че чувствителността му е по-ниска.

RDW в кръвния тест е повишен

Увеличаването на RDW с повече от 15% показва наличието на клетки с хетерогенен обем (микро-, нормо-, макро- и шизоцити). Колкото по-висок е резултатът, толкова по-голямо е несъответствието в размера на червените кръвни клетки. Това явление се нарича анизоцитоза. Ширината на разпределението на червените кръвни клетки над нормалното може да бъде резултат от много причини, които включват:

  • микроцитна анемия;
  • кръвопреливане;
  • Желязодефицитна анемия;
  • онкопатологии с метастази в костния мозък;
  • дефицит на фолиева киселина;
  • алкохолизъм;
  • миелодиспластичен синдром.

Повишена широчина на разпределение на еритроцитите се наблюдава и при хронично чернодробно увреждане (на фона на нормален MCV), отравяне с олово, болест на Алцхаймер, микросфероцитоза, хемоглобинопатии, метаплазия на костния мозък, както и при сърдечно-съдови заболявания.

RDW в кръвния тест е намален

Ако в анализа ширината на разпределението на червените кръвни клетки е под нормалното, тогава този факт показва необходимостта от повторно вземане на тестовете. Тъй като анализаторът показва или надценена стойност, или нормална стойност. По принцип ширината на разпространение на червените кръвни клетки не може да бъде намалена и такъв резултат не е диагностично ценен.

Надявам се, че моята статия ви помогна да разберете малко по тази доста сложна тема и сега знаете нещо за дешифрирането на RDW в кръвен тест. По пътя можете да актуализирате информацията за червените кръвни клетки в паметта си. Ако се интересувате от тяхната норма, тогава влезте. Също така би било добра идея да прочетете за червените кръвни клетки.

Подобни статии