واحدة من أكثر أمراض رهيبةيحدث اعتلال الدماغ عند الأطفال. يمكن أن يكون هذا المرض خلقيًا أو يتطور أثناء الحياة. ويمثل تلفًا في الدماغ، مما قد يسبب مضاعفات خطيرة. يشير مصطلح "اعتلال الدماغ" في الطب إلى مجموعة من أمراض الدماغ ذات المنشأ غير الالتهابي. يحدث هذا الاضطراب لأسباب عديدة وينتج عن تلف خلايا الدماغ. يتطور المرض بسبب التغيرات المرضية الخلايا العصبيةنتيجة لتعطيل إمدادات الدم، والتعرض للسموم أو الالتهابات، ونقص الأكسجة.

خصائص المشكلة

اعتلال الدماغ عند الأطفال هو اضطراب مختلط في نشاط الدماغ يتطور بسرعة. غالبًا ما يتشكل علم الأمراض أثناء نمو الطفل داخل الرحم في الأسبوع الثامن والعشرين من حمل المرأة أو قبل أسبوع من الولادة. قد يظهر المرض على الفور أو بعد عدة سنوات.

عندما يكون المرض خلقيًا، يتم تشخيص اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة عند الأطفال. إذا كان الطبيب قادرًا على اكتشاف العلامات الأولى للمرض ووصفه العلاج الفعالفي 90٪ من الحالات، قد تتوقف أعراض المرض، ويتم تقليل خطر الإصابة بمضاعفات في المستقبل إلى الصفر.

يمكن أن يتطور علم الأمراض أيضًا نتيجة لتلف الدماغ في أي مكان الفترة العمرية. في هذه الحالة يتحدثون عن مرض مكتسب. يمكن أن تظهر بسبب إصابات الرأس، واضطرابات التمثيل الغذائي في الجسم، الإشعاع الإشعاعيواضطرابات الدورة الدموية.

مع هذا المرض عند الأطفال، ينقطع تدفق الدم إلى الدماغ، ونتيجة لذلك لا يتلقى كمية كافيةالأكسجين. في الطب، اعتلال الدماغ الدماغي عند الأطفال هو حالة غير طبيعية عامة ومرض يصيب الدماغ يتطور بسبب موت خلاياه العصبية.

أنواع المرض

في الطب من المعتاد التمييز الأنواع التاليةالأمراض التي تعتمد على العوامل المؤلمة:

1. يتميز اعتلال الدماغ الوعائي تطور غير طبيعيالأوعية الدموية، ونتيجة لذلك ينقطع تدفق الدم إلى الدماغ.
2. الدورة الدموية، حيث يتم انتهاك تدفق الدم، ونتيجة لذلك يركد في الدماغ.
3. سامة، والتي تنتج عن تأثير السموم المختلفة على خلايا المخ أثناء المرض عند الأطفال حديثي الولادة، على سبيل المثال، اليرقان أو متلازمة انحلال الدم. في الحالة الأخيرة نحن نتحدث عنحول اعتلال الدماغ البيليروبين.
4. أما عند الأطفال فيحدث نتيجة التهاب الدماغ أو التهاب السحايا، ويتميز بحدوث نوبات الصرع.
5. ارتفاع ضغط الدم، حيث تتلف الخلايا العصبية بسبب الثبات ضغط مرتفع، اضطرابات الكلى والغدد الكظرية.
6. يتطور ما بعد الصدمة بسبب تلف الدماغ، بما في ذلك أثناء نشاط العمل.
7. يحدث مرض فيرنيكه عندما يكون هناك نقص في فيتامينات ب، ولهذا السبب، لا تتلقى خلايا الدماغ تغذية كافية وتموت.
8. يتطور اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة عند الأطفال نتيجة للتعرض داخل الرحم العوامل السلبيةعلى الدماغ.
9. المتبقي - يظهر في سن الثالثة بسبب تأثير العوامل السلبية على خلايا المخ.

أسباب علم الأمراض

يتطور المرض غالبًا في فترة ما قبل الولادة، ولكنه يمكن أن يتطور أيضًا عند الأطفال الأكبر سنًا بسبب التعرض لعوامل سلبية مختلفة. الأسباب الأكثر شيوعًا هي:

1. الاستعداد الوراثي.
2. الحمل المبكرالنساء، والتهديد بالإجهاض أو الولادة المبكرة.
3. خداج الطفل.
4. إصابات الولادة.
5. الالتهابات والأدوية أثناء الحمل.
6. اضطرابات الجهاز المناعيالطفل لديه.
7. يتطور عند الأطفال لأسباب غير معروفة.
8. الأمراض المعدية لدى الأطفال الأكبر سنًا، مثل الحصبة الألمانية.

عوامل الخطر

تشمل العوامل السلبية التي يمكن أن تثير تطور اعتلال الدماغ ما يلي:

• تمدد الأوعية الدموية الوعائية، وقصورها.
• أمراض الدم، مثل داء المقوسات، وسرطان الدم، مستوى عالالبيلروبين؛
• الأمراض المعدية والفيروسية، مثل: اليرقان، والتهاب الكبد الوبائي، والأنفلونزا، والالتهاب الرئوي وغيرها؛
• الأمراض اعضاء داخلية;
• الإنتان.
• مرض السكري عند الأم.

الجهاز العصبي للأطفال حساس للغاية. عندما تتلقى TBI، يزداد خطر الإصابة بمضاعفات حتى بعد ذلك علاج فعال. غالبا ما يتطور اعتلال الدماغ عند الأطفال.

في كثير من الأحيان يتطور علم الأمراض لعدة أسباب في وقت واحد. يعتمد العلاج على سبب تكوين المرض، وبالتالي فإن المهمة الرئيسية للطبيب هي تحديد سبب المرض بدقة.

أعراض وعلامات المرض

علامات المرض يمكن أن تكون خفية أو واضحة، لذلك من المهم أن يكون الطفل تحت إشراف طبيب الأعصاب. تعتمد شدة الأعراض على الموقع الضرر العضويالدماغ، على انتشاره ووجود الأمراض المصاحبة. أهمية عظيمةله عمر الطفل وكذلك درجة تطور الجهاز العصبي.

عادةً ما يكون لاعتلال الدماغ الدماغي عند الأطفال الأعراض التالية:

• البكاء المتأخر أثناء الولادة.
• اضطراب منعكس المص.
• اضطراب النوم، البكاء المستمر.
• اضطراب ضربات القلب.
• اضطراب قوة العضلات;
• التحديق وإمالة الرأس.
• الضغط داخل الجمجمة؛
• ضعف الذاكرة في سن مبكرة.
• فرط النشاط أو الخمول.
• تطور العصاب على شكل رهاب وخوف من الذعر من بعض الأشياء والظواهر بيئة.

ومع تقدم المرض، تصبح كل هذه العلامات أكثر وضوحا. يعاني الأطفال من الإغماء والإعاقة الذهنية والتأخر التطور العقلي والفكري.

علامات علم الأمراض حسب نوعها

الدورة الدموية و اعتلال الدماغ السامعند الأطفال، تظهر الأعراض في اضطرابات النوم، ولا يستطيع الطفل النوم ويبكي باستمرار، ويتطور لديه مرض عصبي كاذب. متلازمة الوهن. ومع مرور الوقت تظهر الدوخة وفقدان تنسيق الحركات واضطراب ضغط الدم وضعف السمع والبصر، نوبات الصرع. في غياب العلاج، يبدأ المرض في التقدم، ويكون الطفل في حالة سجود باستمرار، وتزداد قوة عضلاته، ويتطور VSD، وتضعف ردود أفعال الأوتار.

عندما تظهر على الطفل علامات تسمم الجسم، فقدان الشهية، ضيق التنفس، ارتفاع درجة حرارة الجسم، دوران العينين، الحالات الشديدةاحتمال تطور الشلل الدماغي. عندما يحدث التورم، يزداد حجم الدماغ، ولهذا السبب يزداد حجم رأس الطفل أيضًا.

المضاعفات والعواقب

عادة، يمكن علاج اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة عند الأطفال (كما هو موضح أعلاه). التشخيص في الوقت المناسبوالعلاج. في حالة تلف الدماغ واسعة النطاق، غالبا ما تتطور المضاعفات:

• الصداع المستمر.
• متلازمة الوهن
• الصرع واستسقاء الرأس.
• العصاب والاكتئاب.
• الخَرَف؛
• متلازمة داون؛
• الفصام في مرحلة البلوغ.
• أمراض أجهزة الرؤية.

عواقب وخيمة

اعتلال الدماغ، الذي يحدث عند الأطفال دون سن سنة واحدة، معروف لدى الكثيرين، وقد يكون المرض موجودا عواقب وخيمةعلى شكل نقص في تغذية خلايا الدماغ. ونتيجة لذلك يموتون، مما يؤدي إلى توقف تطور أقسام ووظائف الجسم الهامة. مع نوع مختلط من الأمراض، قد يتطور انسداد الأوعية الدماغية. وفي حالة المنطقة المصابة الكبيرة، يكون احتمال الوفاة مرتفعًا. أخطر المضاعفات في في هذه الحالةمكبرات الصوت:

• فقدان البصر؛
• فقدان القدرة على الكلام وعسر التلفظ.
• السكتة الدماغية الإقفارية.

في العلامات الأولى لعلم الأمراض، من الضروري الخضوع على الفور لدورة علاجية لمنع تطور المضاعفات والوذمة الدماغية.

التدابير التشخيصية

اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة والمتبقي عند الأطفال، ما هو عليه - موصوف بالتفصيل في هذه المقالة، ويتم تشخيصه بناءً على تاريخ الطفل وفحصه، وكذلك نتائج المختبر والتحاليل. دراسات مفيدة. أثناء فحص المريض، يقوم الطبيب بقياس ضغط الدم، ثم يشير إلى ذلك التحاليل المخبريةالدم والبول، وكذلك السائل النخاعي. لتحديد أسباب تطور علم الأمراض، يتم إرسال الطفل إلى هذا التدابير التشخيصية:

1. التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي.
2. تصوير الأوعية الدماغية.
3. تصوير الدوبلر وتخطيط أمواج الدماغ (EEG).

وبناء على نتائج الدراسات المذكورة أعلاه، يتم تشخيص اعتلال الدماغ لدى الأطفال.

مُعَالَجَة

يجب أن يبدأ العلاج فور ظهور الأعراض الأولى للمرض. يجب أن يشمل العلاج بالضرورة اتباع نظام غذائي يتضمن إزالة الملح والدهون المشبعة والكوليسترول من النظام الغذائي. ينصح بتناول الأطعمة التي تحتوي على عدد كبير مناليود والفيتامينات و حمض الاسكوربيك. في الوقت نفسه، يجب على الآباء تزويد أطفالهم بالمشي هواء نقي, العلاج الطبيعي , التدليك . الأدوية العشبية تقضي بشكل فعال على علامات المرض ويمكن أن تقلل من العواقب السلبية للأمراض. ربما كما طريقة إضافيةالعلاج، استخدم الزيوت الأساسية مثل البابونج أو الخزامى.

العلاج من الإدمان

علاج اعتلال الدماغ عند الأطفال طويل و عملية معقدة. الهدف الرئيسي من العلاج هو القضاء على سبب المرض واستعادة خلايا الدماغ المصابة قدر الإمكان. يصف الطبيب المجموعات التاليةالمخدرات:

1. أجهزة حماية الأعصاب لترميم خلايا الدماغ التالفة.
2. الأدوية التي تهدف إلى تحسين الدورة الدموية وتدفق الدم الدم الوريدي.
3. المهدئاتأو المهدئات لتقليل النبض في الخلايا.
4. الهرمونية و موسعات الأوعية الدمويةعلى شكل حقن مثلا "بابافيرين" أو "نو-شبا".
5. أدوية للصداع النصفي والدوخة.
6. الفيتامينات و المجمعات المعدنيةلتحسين عمليات التمثيل الغذائي في الخلايا العصبية.
7. الأدوية التي تقضي على علامات المرض.
8. الكهربائي.

يقوم الطبيب باختيار جرعة الأدوية حسب عمر المريض وشدة الأعراض. بعد الانتهاء من الدورة العلاجية الأولى، يتم تسجيل الطفل لدى طبيب أعصاب، ويجب عليه أيضًا الخضوع لفحوصات دورية. يمكن إجراء العلاج نفسه في العيادة الخارجية أو في المستشفى تحت الإشراف المستمر للأطباء. في الحالات الشديدة، يتطلب اعتلال الدماغ عند الأطفال تهوية صناعيةالرئتين أو غسيل الكلى أو التغذية الأنبوبية. قد يكون مطلوبا في كثير من الأحيان تدخل جراحيلتطبيع الدورة الدموية في الدماغ. يمارس الطب الحديث علاجات مثل زراعة الخلايا الجذعية. ويقول الأطباء أن هذه التقنية فعالة للغاية.

جنبا إلى جنب مع هذا، يوصف الطفل التدليك، والعلاج بالتمارين الرياضية، والأدوية العشبية، وبعد العلاج - السباحة.

تنبؤ بالمناخ

عادة ما يكون تشخيص المرض مواتيا مع العلاج في الوقت المناسب. يتعافى معظم الأطفال دون عواقب أو مضاعفات في مرحلة البلوغ. في الحالات الشديدة، قد تتطور عمليات لا رجعة فيها تؤدي إلى الإعاقة. في كثير من الأحيان في هذه الحالة، يعاني الأطفال من تأخر النمو، استسقاء الرأس، VSD، الشلل الدماغي، الفصام، الصرع. ولذلك، فمن المهم أن نلاحظ الأعراض الأولى لعلم الأمراض.

وقاية

تشمل طرق الوقاية ما يلي:

• العلاج في الوقت المناسبالأمراض المعدية والفيروسية لدى المرأة الحامل أو الطفل حديث الولادة.
• الوقاية من نقص الأكسجة الجنين.
• منع آثار السموم على جسم الاطفال;
• القضاء على العادات السيئة لدى المرأة الحامل.

لاستبعاد صدمة الولادةيجب أن يكون الطبيب منتبهًا ودقيقًا ، الأم الحامليجب اتباع جميع توصيات أطباء التوليد والأطباء أثناء المخاض. مع نمو الطفل، من الضروري منع حدوثه المواقف العصيبة. يجب تعليم الطفل قواعد السلامة في الشارع وفي المنزل وفي مؤسسات رعاية الأطفال لتجنب إصابات الرأس. يجب على الآباء مراقبة صحة وتغذية أطفالهم.

يعد تشخيص اعتلال الدماغ لدى الأطفال مأساة للآباء. ولكن هذا المرض يمكن علاجه، تحتاج فقط إلى بدء العلاج في أقرب وقت ممكن. إذا تم الكشف عن علم الأمراض مباشرة بعد الولادة، فإن الطفل لديه كل فرصة لذلك التعافي الكامل.

اعتلال الدماغ هو مرض دماغي ناتج عن موت الخلايا العصبية. في حالة وجود اعتلال الدماغ عند الأطفال والبالغين، يحدث اضطراب في إمداد الدم، ويحدث أيضًا نقص الأكسجين في الدماغ. اعتلال الدماغ ليس كذلك مرض منفصل. ويعني هذا المفهوم عادة الحالات المرضية العامة وأمراض الدماغ. يمكن أن يكون اعتلال الدماغ خلقيًا أو مكتسبًا. تحدث الأمراض الخلقية عندما تحدث إصابة دماغية رضحية أثناء الولادة، بسبب تشوهات في نمو الدماغ واضطرابات التمثيل الغذائي في الفترة الجنينية. يحدث اعتلال الدماغ المكتسب لأسباب مختلفة:

• بسبب التعرض للعوامل السامة.
• إذا تعرضت لإصابة في الرأس؛
• بسبب الاضطرابات الأيضية في الجسم؛
• بسبب التعرض للإشعاعات المؤينة؛
• لاضطرابات تدفق الدم إلى الدماغ.

الأسباب

اعتمادا على ما يسبب الاضطراب المرضي في الدماغ، هناك عدة أنواع من اعتلال الدماغ لدى الأطفال.

• عدم كفاية إمدادات الدم إلى الدماغ بسبب أمراض الأوعية الدموية.
• ركود الدم في الأوعية.
• إصابة الدماغ المؤلمة مع تلف الخلايا العصبية، والتي يمكن أن تكون ناجمة أيضًا عن ولادة معقدة.
• يحدث اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة أو الخلقي أثناء الحمل أو الولادة. يحدث علم الأمراض بسبب الأمراض التي تعاني منها الأم والمؤثرات السلبية الأخرى.
• العدوى العصبية والصدمات وغيرها من أسباب تلف الدماغ خلال فترة حديثي الولادة.
• عدم كفاية تغذية الدماغ بسبب اضطراب التواصل العصبي وتلف أغلفة الأعصاب.
• خلل في الجهاز المناعي.
• تأثير المواد السامة على الدماغ.
• ضغط دم مرتفع.
• نقص فيتامينات ب في أجسام الأطفال.

أعراض

بغض النظر عن سبب تطور أمراض الدماغ لدى الطفل، تظهر علامات مماثلة:

• صداع قوي؛
• الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد يشعرون بالقلق، ويبكون كثيرًا، ويأكلون بشكل سيء، ويعانون من مشاكل في النوم؛
• تطور الأرق في الليل و زيادة النعاسخلال اليوم؛
• ضعف الذاكرة؛
• انخفاض اهتمام الطفل بالأشياء والألعاب المحيطة به؛
• ظهور الفوبيا.

اعتمادا على درجة علم الأمراض وسبب حدوثه، يمكن ملاحظة ظهور الأعراض مجتمعة أو منفصلة.

تشخيص اعتلال الدماغ عند الطفل

سيكون الطبيب قادرًا على التشخيص الأولي لأمراض الدماغ عند الطفل بعد ذلك الفحص الأوليوأخذ سوابق المريض. يستطيع الطبيب قياس ضغط دمك. لإجراء تشخيص دقيق وتحديد سبب الاعتلال الدماغي، قد يتم إرسال الطفل للفحص باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي، الموجات فوق الصوتية، تصوير دوبلوغرافي بالموجات فوق الصوتية، مخطط الدماغ للدماغ. سيتمكن الطبيب من تشخيص اعتلال الدماغ بدقة بعد تلقي نتائج الاختبار. يجب أن يخضع الطفل لتعداد دم كامل، بالإضافة إلى اختبارات الدم للكرياتينين والأجسام المضادة الذاتية واختبارات التمثيل الغذائي. ليست كل طرق الفحص والاختبارات ضرورية لإجراء التشخيص. يصف الطبيب بشكل مستقل الفحوصات اللازمةمع الأخذ في الاعتبار الأعراض الفردية لاعتلال دماغ الطفل.

المضاعفات

يشعر الكثير من الآباء بالقلق من خطر الإصابة باعتلال الدماغ لدى الطفل؟ قد لا يسبب علم الأمراض ضررًا كبيرًا إذا تأثر عدد صغير من الخلايا العصبية. توقيت زيارة الطبيب له أهمية كبيرة و مزيد من العلاج. ووفقا للإحصاءات، فإن العديد من الأطفال قادرون على علاج هذا المرض دون مزيد من المضاعفات والعواقب. ولكن في بعض الحالات، يمكن ملاحظة مضاعفات اعتلال الدماغ في حياة البالغين:

• حدوث الصرع؛
• ضعف النشاط الحركي في بعض المجموعات العضلية.
• ضعف الذاكرة؛
• انخفاض القدرات الفكرية;
• الصداع النصفي المتكرر.
• تغيرات مفاجئة في المزاج العاطفي.

علاج

ما الذي تستطيع القيام به

إذا تم اكتشاف علامات وجود خلل في عمل الدماغ والأنظمة والأعضاء الأخرى، فيجب عرض الطفل على الطبيب. سيكون الطبيب قادرا على وصف العلاج، ويجب على الآباء اتباع التوصيات والتعليمات بدقة. كما يجب على الوالدين تزويد الطفل بالمعلومات الكاملة و تغذية سليمة، قم بترتيب جولات مشي منتظمة في الهواء الطلق. لتحسين حالتك، ينصح بممارسة الرياضة تمارين علاجيةوغيرها من التمارين البدنية. يمكن إجراء العلاج الطبيعي في المنزل.

ماذا يفعل الطبيب

علاج اعتلال الدماغ لدى الطفل طويل وصعب. الهدف الرئيسي من العلاج هو القضاء على السبب، إن أمكن، واستعادة الخلايا العصبية التالفة. لعلاج أمراض الدماغ عند الطفل، يتم استخدام الأدوية التالية:

• تساعد أجهزة حماية الأعصاب في استعادة الخلايا العصبية التالفة والوقاية منها بشكل أكبر.
• الأدوية التي تعمل على تحسين الدورة الدموية وتسريع تدفق الدم الوريدي.
• المهدئات و المهدئاتضروري للحد من النبض في الخلايا العصبية.
• تعمل فيتامينات ب على تحسين عملية التمثيل الغذائي في الخلايا العصبية.

بعد الدورة الأولى من العلاج، يجب على الطفل المصاب باعتلال الدماغ التسجيل لدى طبيب أعصاب. في المستقبل، يحتاج إلى زيارة الطبيب بشكل دوري وإجراء فحوصات.

وقاية

يمكن الوقاية من أمراض الدماغ عند الطفل إذا تم اتباع بعض التدابير الوقائية.

• أثناء الحمل أمي المستقبليةيجب مراقبة صحتها وعدم إساءة استخدام العادات السيئة والخضوع لفحوصات منتظمة.
• لمنع صدمة الولادة، يجب أن يكون الأطباء يقظين. وأثناء الولادة، يجب على الأم الاستماع إلى الأطباء وأطباء التوليد واتباع تعليماتهم.
• تأكد من أن طفلك يتجنب المواقف العصيبة.
• اشرح لطفلك القواعد السلوك الآمنفي الشارع وفي المنزل وفي مؤسسات الأطفال لمنع إصابات الدماغ المؤلمة. مطلوب إشراف الوالدين الصارم للأطفال في سن ما قبل المدرسة الابتدائية.
• يجب على الآباء مراقبة الروتين اليومي للطفل وتزويده به أيضًا التغذية الجيدة.
• زيادة فعالية مناعة الطفل بمساعدة مجمعات الفيتامينات والمعادن والخضروات والفواكه الطازجة. يجب أن يتم استخدام الفيتامينات بعد التشاور مع الطبيب.

ستقرأ في المقالة كل شيء عن طرق علاج مرض مثل اعتلال الدماغ عند الأطفال. تعرف على الإسعافات الأولية الفعالة التي يجب أن تكون. كيفية العلاج: اختر الأدوية أو الطرق التقليدية?

سوف تتعلم أيضًا كيف يمكن أن يكون العلاج المبكر لاعتلال الدماغ لدى الأطفال خطيرًا، ولماذا من المهم جدًا تجنب العواقب. كل شيء عن كيفية الوقاية من اعتلال الدماغ لدى الأطفال ومنع المضاعفات.

أ رعاية الوالدينستجد على صفحات الخدمة معلومات كاملة عن أعراض اعتلال الدماغ لدى الأطفال. كيف تختلف علامات المرض لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 و 2 و 3 سنوات عن مظاهر المرض لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4 و 5 و 6 و 7 سنوات؟ ما هي أفضل طريقة لعلاج اعتلال الدماغ عند الأطفال؟

اعتني بصحة أحبائك وحافظ على لياقتك البدنية!

اعتلال الدماغ عند الأطفال: علم الأنف، الأسباب، العواقب

اعتلال الدماغ هو مصطلح عام ل أمراض مختلفةالدماغ والجهاز العصبي المركزي من أعراض بسيطة (الصداع، زيادة الاستثارة، العصبية، الدوخة، القدرة على الحركة الضغط داخل الجمجمة، اضطرابات النوم، الذاكرة، التركيز) حتى أمراض خطيرة، مثل الأطفال الشلل الدماغي، الصرع، متلازمة استسقاء الرأس، اعتلال النخاع، الاعتلال العصبي، التخلف العقلي.

يشير حدوث اضطرابات الاعتلال الدماغي عادة إلى الفترة المحيطة بالولادة أو فترة حديثي الولادة من حياة الطفل. يمكن أن تظهر أعراضهم بشكل مختلف في أي عمر. على سبيل المثال، اعتلال الدماغ المتبقي عند الأطفال هو نتيجة لبعض الأضرار العضوية في الدماغ (إصابة الولادة، وما إلى ذلك)، والتي أصبحت محسوسة بعد سنوات عديدة. مع اعتلال الدماغ الدورة الدموية لدى الأطفال، لوحظت تغيرات تقدمية دائمة في أنسجة المخ، مما يؤدي إلى أمراض مثل متلازمة الوهن الكاذب. اعتلال الدماغ الانتقالي في الفترة المحيطة بالولادة هو حادث وعائي دماغي عرضي وهو السبب الرئيسي للنوبات الإقفارية العابرة، والأزمات الدماغية الناجمة عن ارتفاع ضغط الدم، والأمراض الدماغية الوعائية.

رئيسي العوامل المسببةاعتلال الدماغ عند الأطفال هو أورام رأسية مختلفة، أو إصابات أخرى أثناء الولادة، أو التهابات داخل الرحم أو نقص الأكسجة، أي. مجاعة الأكسجينالدماغ خلال فترة ما قبل الولادة أو أثناء الولادة. بما أن دماغ الإنسان يجب أن يتلقى عادة أكثر من 50% من كل الأكسجين الذي يدخل الجسم، فإن اعتلال الدماغ بنقص التأكسج في الفترة المحيطة بالولادة يمكن أن يسبب تورمًا موضعيًا ونخرًا عامًا لخلايا وأنسجة الدماغ. عواقب اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادةيمكن أن يصبح نشأة نقص الأكسجة متلازمة استسقاء الرأس، وخلل التوتر العضلي الوعائي، والشلل الدماغي، والصرع.

إذا كان حدوث تلف عضوي في الدماغ عند الأطفال حديثي الولادة يعتمد، كقاعدة عامة، على تعقيد الولادة ومؤهلات أطباء التوليد، فإن علم تصنيف اعتلال الدماغ التالي لنقص التأكسج في الفترة المحيطة بالولادة معروف بعدد من عوامل الخطر الثابتة. وتشمل هذه: عمر الأم الحدي (أقل من 20 عامًا أو أكثر من 35 عامًا)، والولادة المتأخرة أو المبكرة، وانفصال المشيمة المبكر، ومرض السكري أو أي أمراض أثناء الحمل، وأمراض الولادة المختلفة، والتدخين أثناء الحمل، وتعاطي الأم للكحول أو العقاقير ذات التأثير النفساني. أيضًا، يتأثر تكوين اعتلال الدماغ التالي لنقص التأكسج عند الأطفال حديثي الولادة بشكل كبير بالعوامل الوراثية، والتي تحدد بشكل أساسي قدرة أو عدم قدرة الجهاز العصبي المركزي على التعافي بسرعة. غالبًا ما يحدث أن الطفل الذي عانى من نقص الأكسجة أو إصابة الدماغ أثناء الولادة لا يصاب باعتلال الدماغ. وعلى العكس من ذلك، في الطفل الذي كان نموه وولادته داخل الرحم طبيعيا، لوحظت جميع أعراض اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة بالفعل في الأشهر الأولى من الحياة.

أما بالنسبة للاعتلال الدماغي المختلط في الفترة المحيطة بالولادة، فإن السبب الأكثر شيوعًا لحدوثه هو التسمم الشديد لدماغ الطفل بالبيليروبين الحر "غير المباشر" - وهو أحد فترات نصف العمر للهيموجلوبين الذي يحدث في البلاعم في الطحال والكبد والجهاز الهضمي. نخاع العظم. اعتلال الدماغ البيليروبين عند الأطفال حديثي الولادة هو نتيجة لصعوبة تدفق الصفراء إلى الخارج، مما يؤدي إلى زيادة التركيزالبيليروبين في الدم ومرض بوتكين. يؤدي هذا الاعتلال الدماغي عند الرضع في مرحلة مبكرة إلى الاختناق، ومن ثم إلى المرحلة التشنجية والأضرار الجسيمة لكلا نصفي الكرة المخية. عواقب التسمم بالبيليروبين في الفترة المحيطة بالولادة هي اليرقان وارتفاع ضغط الدم العضلي واختلالات مختلفة في عضلات العين و الجهاز الدهليزي، ضعف السمع، تأخير خطير في النمو الجسدي والعقلي.

أيضًا ، تشمل الأمراض ذات المنشأ المختلط اعتلال الدماغ الإقفاري بنقص التأكسج عند الأطفال حديثي الولادة ، حيث يتسبب نقص الأكسجة في انسداد الأوعية الدموية ويضعف الدورة الدموية الدماغية محليًا. إذا كان توطين الآفة كبيرا بما فيه الكفاية، هناك احتمال كبير للوفاة لهذا النوع من اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة. العواقب هي الأشد خطورة: فقدان جزئي أو كامل للرؤية، وتطور الحبسة، وعسر التنسج، والسكتة الدماغية.

يمكن أيضًا أن يكون سبب اعتلال الدماغ لدى الأطفال يعاني منه الآباء سابقًا. الأمراض التناسليةوخاصة مثل مرض الزهري.

اعتلال الدماغ عند الأطفال: الأعراض

ما الذي يجب مراعاته من أجل تشخيص اعتلال الدماغ لدى الأطفال بشكل صحيح في المراحل المبكرة؟ تختلف أعراض كل نوع من أنواع الاعتلال الدماغي بالطبع، ولكن هناك عدة اتجاهات عامة. في الأسابيع الأولى من حياة الطفل، من المهم جدًا مراقبة سلوكه وردود أفعاله بعناية. إذا لاحظت أعراضًا لدى الطفل مثل القلق، والخمول المفرط، أو على العكس من ذلك، زيادة قوة العضلات، والجفل الانعكاسي، وعدم كفاية ردود الفعل تجاه الضوء والصوت، وإذا انتفخت عيناه، وغالبًا ما يبصق أثناء وبعد تناول الطعام، ويرمي رأسه إلى الخلف، البكاء معظم الوقت خلال النهار - كل هذا بالإضافة إلى اضطرابات النوم الواضحة والمتغيرة النشاط البدنيقد تكون أعراض أولية مرض عصبيبسبب اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة. غالبًا ما تتطور الأعراض بسرعة كبيرة، وبعد فترة تختفي تمامًا. بالنسبة لـ 50٪ من الأطفال، لا تحدث انحرافات في النمو النفسي الجسدي بعد مظاهر اعتلال الدماغ عند الأطفال حديثي الولادة. وفي حالات أخرى، من المستحيل استبعاد احتمال اعتلال الدماغ المتبقي لدى الأطفال، الأمر الذي يتطلب الكشف والعلاج في الوقت المناسب. من الصعب جدًا تشخيص اعتلال الدماغ المتبقي عند الأطفال: إنه الاعراض المتلازمةفي الأسابيع الأولى من حياة الطفل تكون قصيرة جدًا، ويمكن ملاحظة الانتكاسات، كما ذكرنا أعلاه، بعد سنوات عديدة. قد لا يشك الشخص الذي عانى من اعتلال الدماغ المتبقي عند الأطفال في أي خلل في الدماغ لعقود من الزمن، لكنه سيشعر بالتأكيد.

يمكن أن تحدث انتكاسات اعتلال الدماغ المتبقي نتيجة لمرض معدي أو التهابي، أو إصابة الدماغ المؤلمة، أو ارتفاع ضغط الدم، أو دون أي سبب. أسباب مرئية. الأعراض الرئيسية لهذا الخلل العصبي هي الصداع والغثيان والقيء، انتهاكات خطيرةالذاكرة والمهارات الحركية والقدرة النفسية والعاطفية. بسبب اعتلال الدماغ المتبقي، قد يتطور لدى الأطفال استعداد متشنج للجهاز العصبي المركزي، أي. الصرع.

من الصعب تجاهل بعض الأعراض عند الأطفال حديثي الولادة، وخاصة ردود الفعل العنيفة غير المناسبة لمظهر الأشخاص، أو لصوت صوت أو جرس الباب. حتى في مستشفى الولادة، من الممكن تحديد عدد من الأعراض المميزة لاعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة - وهي صرخة متأخرة أو ضعيفة لحديثي الولادة، ونبض قلب متغير، وغياب ردود الفعل المص. هذا الأخير هو أحد أكثر علامات اعتلال الدماغ شيوعًا عند الأطفال بسبب التسمم بالبيليروبين. في كثير من الأحيان يتطور اعتلال الدماغ البيليروبين عند الأطفال بسرعة كبيرة بحيث لا يمكن تشخيص المرض في الوقت المناسب. ولكن، كقاعدة عامة، مجمع الأعراض السريريةتنقسم إلى مرحلتين. في الأول، الاختناق، بالإضافة إلى الغياب الملحوظ بالفعل لردود الفعل المص، يعاني الطفل من فقر الدم الشديد، ويتم تقليل رد الفعل على المحفزات الخارجية الشديدة إلى حد ما إلى الحد الأدنى. كما يتميز اعتلال الدماغ البيليروبين عند الوليد خلال فترة الاختناق تأخيرات طويلةالتنفس، الزرقة، الصفير، تشنجات قصيرة المدى في العضلات الباسطة. وجه مثل هذا الطفل يشبه القناع. التعبير في العيون خائف. المرحلة الثانية، التشنجية، تتميز بالبكاء المستمر عالي النبرة، والتوتر المتشنج في العضلات الباسطة، وأعراض غريف، والتقدم إلى أعراض "غروب الشمس" (قزحية العين نصف مخفية خلف الجفن السفلي)، و آفات تحت القشرية الشديدة. كل هذه الأعراض واضحة جدًا بالفعل بالنسبة لاعتلال الدماغ البيليروبين عند الأطفال. عند ظهورها، يحتاج الطفل إلى رعاية طبية عاجلة، وإلا فإنه من الشهر الثاني من العمر، سوف يصاب باضطرابات عصبية لا رجعة فيها.

على المرحلة الأوليةمعظم الأعراض المذكورة هي أيضًا من سمات اعتلال الدماغ الإقفاري بنقص التأكسج عند الأطفال حديثي الولادة. يشمل تاريخ اعتلال الدماغ بنقص التأكسج لدى الأطفال في المقام الأول متلازمة استثارة المنعكس العصبي المتضخم، والنوم المضطرب والسطحي، وزيادة ردود الفعل، وخلل التوتر العضلي، ورعاش الأطراف والذقن. في الأطفال المبتسرين، في معظم الحالات، تكون متلازمة استثارة المنعكس العصبي الناتجة عن اعتلال دماغ الأطفال علامة تصنيفية واضحة الاستعداد المتشنج. مثل هؤلاء الأطفال معرضون لخطر الإصابة بالصرع. كما أن اعتلال الدماغ بنقص التأكسج في الدماغ عند الأطفال يؤدي في كثير من الأحيان في الأشهر الأولى من حياتهم إلى متلازمة استسقاء الرأس، أي. الاستسقاء الدماغي الزائد السائل النخاعيفي أنسجة المخ. تتجلى متلازمة استسقاء الرأس في زيادة قوية في الضغط داخل الجمجمة وتأخر ملحوظ في النمو النفسي الجسدي. تعد متلازمة الغروب أحد أبرز المظاهر الأولية لمتلازمة استسقاء الرأس. بسبب زيادة الضغط داخل الجمجمة عند الأطفال حديثي الولادة الذين يسبب اعتلال الدماغ بنقص التأكسج لديهم متلازمة استسقاء الرأس، يمكن ملاحظة ما يلي: أعراض واضحةمثل زيادة حجم الرأس، وفتح غرز الجمجمة بمقدار 0.5 سم أو أكثر، وكذلك التورم الشديد في اليافوخ. تعتبر متلازمة استسقاء الرأس نموذجية جدًا دورة حادةاعتلال الدماغ بنقص التأكسج عند الأطفال في الأشهر الأولى من حياتهم. ثم، كقاعدة عامة، يختفي، ولكن دون التدخل الطبي في الوقت المناسب يمكن أن يتطور إلى استسقاء الرأس المزمن.

يجب أن يعتمد التشخيص الحديث لاعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة عند الأطفال على بيانات من تطور الجنين داخل الرحم والتي تم الحصول عليها باستخدام الموجات فوق الصوتية، وبيانات من فترة ما قبل الولادة وحديثي الولادة، ودراسات تخطيط كهربية الدماغ، ودراسات تخطيط الصدى العصبي، والتصوير المقطعي المحوسب. إن التشخيص في الوقت المناسب وإجراءات العلاج الجراحي تجعل من الممكن في معظم الحالات القضاء على جميع أنواع اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة لدى الأطفال.

اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة: العلاج والوقاية

يتم علاج اعتلال الدماغ عند الأطفال حديثي الولادة من قبل متخصصين في مستشفى الولادة. إذا تطورت مضاعفات، مثل متلازمة استسقاء الرأس أو المظاهر المبكرةالاستعداد المتشنج، التسمم الحاد بالبيليروبين، يحتاج الطفل إلى رعاية مكثفة في عيادة أطفال متخصصة مركز العلاج. بالنسبة لاعتلال الدماغ بنقص التأكسج لدى الأطفال، يكون العلاج دوائيًا بشكل أساسي، وذلك باستخدام الأدوية التي تعمل على تحسين الدورة الدموية الدماغية، مثل أكتوفيجين، وبيراسيتام، وفينولبيراسيتام، بالإضافة إلى مضادات الاختلاج، ومدرات البول، وأدوية أخرى. علاج فعالللوقاية من اعتلال الدماغ وعلاجه عند الأطفال حديثي الولادة من أي أصل، يتم استخدام العلاج اليدوي. يتم استخدام العلاجات المثلية والأدوية العشبية. يحتاج الأطفال الذين عانوا من اعتلال الدماغ بنقص التأكسج أو الإقفاري، وخاصة أولئك الذين أصيبوا باستسقاء الرأس، إلى مراقبة منتظمة من قبل جراح الأعصاب. لتصحيح اعتلال الدماغ البيليروبين، يوصف الطفل الأدوية التي تسرع إزالة البيليروبين من الجسم. في الحالات السريرية الشديدة، مثل البيليروبين في الدم، تتفاقم الضرر العضويالدماغ, وذمة, نزيف, ظهور مبكراليرقان، يتم استخدام حقن البلازما، مما يعزز ربط البيليروبين الحر ببروتينات الدم، وقطرات البلازما، والعلاج بالضوء. إذا لم تكن هذه التدابير فعالة، يتم إجراء نقل دم كامل.

عادة ما يتطلب اعتلال الدماغ لدى الأطفال والبالغين في منتصف العمر وكبار السن، على سبيل المثال، المتبقي أو الدورة الدموية، مسارًا علاجيًا خطيرًا طويل الأمد. ومن بين الأدوية المستخدمة الكاكستوجيرون، والكافينتون، والفينوتروبيل، وحمض الجلوتاميك، والسيربروليسين، والبانتوجام، والجليسين، وما إلى ذلك. اجراءات طبيةيشمل العلاج اليدوي، والعلاج الطبيعي، والعلاج العظمي، وغالبًا ما يستخدم الوخز بالإبر. الأدوية العشبية تقضي بشكل فعال على أعراض اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة. العلاج ب رسوم الشفاءبالطبع، غير قادر على التخلص من المرض على هذا النحو، لكنه لا يزال يقلل من العواقب السلبية لاعتلال الدماغ لدى الأطفال. يساعد العلاج بشاي الأعشاب من مزيج من عشبة العقدة، لسان الحمل، عشبة العقدة، الهندباء، البرسيم، النعناع، ​​التوت البري، البرسيم الحلو، نبتة سانت جون، بلسم الليمون، جذر الكالاموس، الأوريجانو، الزعتر. تحسن واضححتى مع وجود عواقب وخيمة متأخرة للاعتلال الدماغي، مثل التخلف العقلي. مفيد لاعتلال الدماغ لدى الأطفال الزيوت الأساسيةوخاصة الزنجبيل، إبرة الراعي، البابونج، الخزامى، إكليل الجبل. تتيح لك مجموعة من التمارين العلاجية والجمبازية الخاصة، بالإضافة إلى الدش المتباين، تحقيق نتائج معينة.

في مؤخرايزعم العديد من الخبراء أن العلاج بالخلايا الجذعية هو الأكثر فعالية في علاج اعتلال الدماغ لدى الأطفال.

تتضمن الوقاية من الاعتلال الدماغي في الفترة المحيطة بالولادة التقليل إلى الحد الأدنى من عوامل الخطر أثناء الحمل، وفي المقام الأول رفض الأم استخدام المواد التي قد تكون خطرة على الطفل. يجب على الأم الحامل أن تلتزم بصرامة بنظام الراحة وأن تحصل على التغذية الكافية وأن تقوم بتصحيح التسمم في الوقت المناسب.

إذا تم استيفاء هذه الشروط، لا يمكن استبعاد اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة بشكل كامل. العلاج في الوقت المناسبيضمن الشفاء التام لـ 20-30% من الأطفال. بالنسبة للآخرين قد يكون هناك طفيف خلل في الدماغ، خلل التوتر العضلي الوعائي الخضري، تعميم مؤقت لمتلازمة استسقاء الرأس. وفي حالة تأخر إجراءات التشخيص والعلاج، لا يمكن استبعاد النتائج الوخيمة (الشلل الدماغي والصرع والأضرار المستمرة للجهاز العصبي المركزي وأمراض الدماغ الأخرى)، مما يتطلب علاجًا خطيرًا وطويلًا ومكلفًا للغاية.

العواقب الوخيمة لاعتلال الدماغ لدى الطفل هي مأساة للوالدين. لكن لا تيأس. إن الخلل الوظيفي الواسع النطاق في الدماغ والجهاز العصبي المركزي ليس حكماً بالإعدام، لأن معظم هذه الأمراض قابلة للشفاء. وبالإضافة إلى ذلك، تطوير مبتكرة التقنيات الطبيةفي عصرنا، أسرع من أي وقت مضى. أصبحت طرق العلاج والأدوية أكثر تقدما. من يدري، ربما لن يمر وقت طويل قبل أن نتوقف عن الخوف من عواقب الاعتلال الدماغي في الفترة المحيطة بالولادة، تمامًا كما توقفنا بعد اكتشاف البنسلين عن الخوف من الالتهاب الرئوي الذي كان مميتًا ذات يوم.

مساعدة الأطفال الذين يعانون من اعتلال الدماغ في مرحلة الطفولة

على هذه اللحظةلا يوجد أطفال بهذا التشخيص في رعاية مؤسستنا. ومع ذلك، يمكنك مساعدة الأطفال المرضى بتشخيصات أخرى!

ملاحة

على الرغم من التطور السريع للطب، فإن عدد حالات عدد من الأمراض لا يتناقص كل عام فحسب، بل يتزايد أيضا. تتضمن هذه القائمة. ظروف غير مواتيةالبيئة والتوتر والعادات السيئة لدى الأمهات الحوامل وانتهاك قواعد تنظيم الأسرة وعوامل أخرى تؤدي إلى خلل في الدماغ عند الأطفال حديثي الولادة. إن تحديد المشكلة في الوقت المناسب والنهج المهني لمكافحتها يجعل من الممكن تحقيق نجاح كبير في علاج اعتلال الدماغ لدى الأطفال. يحدد الخبراء عدة أصناف الحالة المرضية، وكل منها يتطلب نهجا محددا.

اعتلال الدماغ عند الأطفال - ما هو؟

يشير مصطلح "اعتلال دماغ الأطفال" إلى مجموعة كاملة من الأمراض ذات الطبيعة غير الالتهابية. وهي مصحوبة بتلف في دماغ الطفل مما يقلل من وظائف العضو. الوقاية البسيطةيمكن أن تقلل المخاطر المحتملةإلى الحد الأدنى. وعلى الرغم من ذلك، فإن عدد حالات المرض يتزايد كل عام.

تعتمد آلية تطور علم الأمراض على نقص الأكسجين في أنسجة العضو. ويحدث عندما تتضرر خلايا الدماغ بسبب السموم والعوامل الصادمة، عوامل معدية. والنتيجة هي فشل العمليات الأيضية، مما يؤدي إلى نخر أجزاء كاملة من النخاع وتوقف عملها. في معظم الحالات، يكون سبب هذه العواقب هو المشاكل التي نشأت أثناء الحمل أو أثناء الولادة (أمراض الحمل والإصابات والعادات السيئة والأدوية).

الأعراض المميزة لمعظم أنواع الاعتلال الدماغي:

• في مرحلة الطفولة - صرخة ضعيفة عند الولادة، ضعف الشهيةوالقلس المتكرر والأرق و حلم سيئاضطرابات في قوة العضلات والارتعاش المنعكس لأجزاء الجسم والحول والعلامات البصرية الأخرى.
• بعد السنة الأولى من الحياة - تباطؤ النمو الجسدي والعقلي، والصداع المزمن، ومشاكل في النفس والتكيف الاجتماعي، وخلل في الأعضاء والأنظمة.

عادة ما يكون اعتلال الدماغ مرضًا مزمنًا خاملًا. وتظهر علاماته وتزداد مع مرور السنين، مع تطور الآفة في الدماغ. في بعض الأحيان تظهر الصورة السريرية فجأة وبشكل غير متوقع. يحدث هذا على خلفية الكلى الحادة أو تليف كبدىبسبب مشاكل خطيرة في عمل الأعضاء الداخلية.

أنواع الاعتلال الدماغي

هناك عدة خيارات لتصنيف العملية المرضية عند الأطفال. في البداية، يتم تقسيمها إلى الفترة المحيطة بالولادة والمكتسبة. في الحالة الأولى يتبين أن المرض نتيجة لانتهاك تطور الجهاز العصبي المركزي لدى الجنين بسبب تأثير العوامل السلبية عليه (من 28 أسبوعًا من الحمل إلى أسبوع واحد من حياة الطفل) . تحدث الأمراض المكتسبة بعد ولادة الطفل. تشتمل كلتا المجموعتين من الأمراض على أنواع فرعية تتميز بعدد من الميزات.

يمكن أن تكون الفترة المحيطة بالولادة:

• المتبقية - لا تظهر علامات تلف الدماغ مباشرة بعد ظهور المشاكل العضوية، ولكن بعد مرور بعض الوقت؛
• عابر - يتميز بانقطاع الدورة الدموية الدماغية بشكل دوري.
• البيليروبين - نتيجة انتهاك تدفق الصفراء، مما يؤدي إلى تسمم الجهاز العصبي المركزي بالبيليروبين. يرافق تطور علم الأمراض اليرقان النووي.
• نقص تروية نقص الأكسجة - نتيجة لانسداد الأوعية الدموية ونقص الأكسجة في النخاع بسبب مشاكل في تدفق الدم في أجزاء معينة من العضو.

يحدث اعتلال الدماغ المكتسب:

• الأوعية الدموية - يحدث على خلفية الاضطرابات المزمنة في الدورة الدموية الدماغية بسبب مشاكل خلقية أو مكتسبة في قنوات الدم.
• ما بعد الصدمة - نتيجة إصابة الدماغ المؤلمة؛
• التمثيل الغذائي – نتيجة لاضطراب عملية عاديةاعضاء داخلية؛
• – تتميز بتطور التغيرات في بنية النخاع بسبب فشل تدفق الدم الوريدي.
• – يظهر على خلفية تأثيرات السموم من أصول مختلفة على الدماغ.

بناءً على مدى تعقيد الدورة، يتم تعيين المرض بواحدة من ثلاث درجات. في الحالة الأولى، لا توجد أعراض ملحوظة، ويتم التشخيص بناءً على ذلك طرق مفيدةالامتحانات. والثاني يتميز بصورة سريرية غير واضحة أو طبيعة خفية لمسار المرض. الدرجة الثالثة من الاعتلال الدماغي تكون مصحوبة باضطرابات عصبية واضحة تؤدي إلى إعاقة المريض.

الدورة الدموية أو السامة

وتسير هذه الأنواع وفق سيناريو مماثل، لأنه في كلتا الحالتين يتسمم الجهاز العصبي بالسموم. في شكل خلل الدورة الدموية، يتقدم المرض ببطء. انتهاك تدفق الدم الوريدي من الدماغ يؤدي إلى حقيقة أن محتوياته الجمجمةيتعرض لمنتجات انهيار الجسم نفسه. الصورة السريريةيزداد تدريجياً مما يجعل من الممكن تحقيق نجاح ملحوظ في العلاج إذا بدأ في الوقت المناسب. الأسباب الرئيسية لعلم الأمراض هي التشوهات التنموية الخلقية الأوعية الدمويةفي الدماغ وأمراض الدم وعدم انتظام ضربات القلب وانخفاض ضغط الدم وأمراض الغدد الصماء.

شكل ساميحدث المرض على خلفية التهاب الأوعية الدموية الجهازية والمعدية والأمراض الفيروسية والإنتان. الخطر على الطفل هو تعاطي المرأة الحامل للأدوية وشرب الكحول والتدخين. في كلتا الحالتين، يعاني الطفل من اضطرابات في الوظائف الحركية والأوعية الدموية والعقلية والتنظيمية الحرارية. هناك احتمال كبير للإصابة بالصرع والشلل الرعاش.

الفترة المحيطة بالولادة

تحدث آفات الدماغ من هذه المجموعة من الأمراض أثناء نمو الجنين للطفل أو بعد الولادة مباشرة. في معظم الحالات، لا يمكن تحديد سبب المرض. تتنوع الصورة السريرية وتعتمد على درجة ونوع ومساحة تلف الدماغ.

قد يكون الخلقي نتيجة لتأثير هذه العوامل:

• الحمل المبكر أو المتأخر.
• الآفات الوراثية للأعضاء الداخلية والاختلالات الهرمونية.
• مشكلة الحمل( أمراض معدية، التهديد بالإجهاض، التسمم الشديد، تناول الأدوية)؛
• انتهاك قواعد التغذية.
• الظروف البيئية غير المواتية.
• الولادة المبكرة التي تؤدي إلى ضعف وظيفي عند الوليد؛
• عملية الولادة المعقدة، والإصابات أثناء الولادة.

في معظم الحالات، ظهور الأول العلامات المرضيةعند الرضع يحدث في الأسابيع أو الأشهر الأولى بعد الولادة. في بعض الأحيان تتطور الأعراض ببطء شديد وبشكل غير محسوس لدرجة أن الشكوك حول اعتلال الدماغ تنشأ بعد 3-5 سنوات من التعرض لعامل سلبي على جسم الطفل.

اعتلال الدماغ المتبقي

يعتبر شكل المرض المحدد في الفترة المحيطة بالولادة ظاهرة متبقية للعمليات وردود الفعل غير المواتية في الدماغ. ويمكن أن يتطور من تلقاء نفسه أو بعد مرور بعض الوقت على تشخيص الاعتلال الدماغي الخلقي وعلاجه. يتميز المرض باضطرابات عصبية ومعرفية، وتأخر في النمو الحركي النفسي، والصداع المزمن. يتم تشخيص اعتلال الدماغ المتبقي بناءً على نتائج جمع تاريخ مفصل وتقييم خصائص الصورة السريرية.

البيلروبين

يؤدي انتهاك انهيار الهيموجلوبين في جسم الوليد أو تباطؤ عملية تحييده إلى تراكم البيليروبين في الدم. تبدأ المادة في تسميم أنسجة الجسم، مما يؤثر بشكل حاد بشكل خاص على حالة الجهاز العصبي. تزداد مخاطر الإصابة بالأمراض مع اليرقان داخل الرحم على خلفية الالتهابات والأمراض الانحلالية والتشوهات الخلقية في المرارة والكبد وأمراض الدم. يؤدي تسمم الخلايا العصبية الدماغية إلى موتها وتطورها عواقب لا رجعة فيهافي بنية الأنسجة. إن الافتقار إلى العلاج المتخصص محفوف بالشلل والشلل الجزئي في الأطراف وظهور مشاكل في عمل القلب والجهاز التنفسي.

كيف يتم علاج اعتلال الدماغ لدى الأطفال؟

يتم تطوير نظام العلاج للأطفال المصابين باعتلال الدماغ من قبل الطبيب. في بعض الحالات، يحتاج الطفل إلى دخول المستشفى، وفي حالات أخرى يتم العلاج في العيادة الخارجية. يمنع منعا باتا استخدام الأدوية والمنتجات الطب التقليدي، لم يتم الاتفاق مع متخصص.

اعتمادًا على أسباب المرض ونوع مساره، قد يكون من الضروري استخدام الأدوية التالية:

• ومرخيات العضلات - استعادة الدورة الدموية الدماغية.
• منشط الذهن – تحفيز الخلايا العصبية.
• المهدئات - القضاء على علامات زيادة الاستثارة.
• المسكنات – علاج الأعراضالصداع؛
• مضادات الاختلاج - تخفيف نوبات التشنج والصرع.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن وصف أساليب العلاج الطبيعي: التدليك، الكهربائي، الأدوية العشبية. يتم حساب مدة علاج اعتلال الدماغ في مرحلة الطفولة بالأشهر وحتى السنوات. في معظم الحالات، يتيح لك بدء التدابير في الوقت المناسب استعادة وظائف المخ الضعيفة بالكامل أو على الأقل تقليل العواقب السلبية العمليات المرضية.

تدليك لاعتلال الدماغ عند الأطفال

تظهر الممارسة أنه بالاشتراك مع العلاج الطبيعي فإنه يزيد من الكفاءة علاج بالعقاقيرمع تلف الدماغ عند الطفل. تحفيز العضلات له تأثير مهيج على مادة الدماغ، مما يحسن عملية النقل نبضات عصبية. لا يؤدي التحفيز البدني إلى زيادة وظائف عضلات الطفل فحسب، بل له أيضًا تأثير إيجابي عليه الحالة النفسية والعاطفية‎يساعد على زيادة القدرات الفكرية. من الأفضل تنفيذ الأنشطة بشكل منهجي، في دورات من 10 إلى 15 جلسة مع فترات راحة لمدة 2-4 أسابيع بين النهج.

عواقب اعتلال الدماغ عند الأطفال

إذا تم تحديد المشكلة في الوقت المناسب و علاج مناسبوالتكهن مواتية. في أغلب الأحيان، تنتهي حالات تلف الدماغ التي لا تؤدي على الفور إلى إعاقة المريض بنجاح. في وقت لاحق من الحياة، لا يختلف الأطفال الذين عانوا من اعتلال الدماغ عمليا عن الأطفال الآخرين.

المضاعفات المحتملة لاعتلال الدماغ عند الأطفال:

• تثبيط الكلام أو النمو الحركي أو العقلي.
• استسقاء الرأس.
• VSD، متلازمة الوهن.
• أشكال مختلفة من العصاب.
• الانحرافات النفسية
• التأخر العقلي.

المخاطر المدرجة عواقب سلبيةعالية عندما يكون من المستحيل القضاء على المهيج أو التعرض له لفترة طويلة أو حجم كبير من الأنسجة المتضررة من المرض. وحتى في هذه الحالات، فإن البدء بالعلاج المتخصص يزيد من فرص عودة المريض لمثل هذا العلاج حياة كاملة، بقدر المستطاع.

يمكن أن يؤدي اعتلال الدماغ الذي يعاني منه في مرحلة الطفولة إلى تعقيد حياة الطفل ووالديه بشكل كبير. كلما تم تحديد المشكلة في وقت مبكر، كلما زادت فرص منع العمليات المرضية الخطيرة. إذا ظهرت أي علامات تنذر بالخطر في حالة الطفل أو سلوكه، فيجب استشارة الطبيب وإجراء تشخيص شامل.

اعتلال الدماغ عند الأطفال. زيارة طبيب أعصاب الأطفال

اعتلال الدماغ عضوي آفة منتشرةخلايا وأنسجة المخ. اعتلال الدماغ عند الأطفاليتطور نتيجة للتأثيرات المرضية على الأنسجة العصبية للدماغ بسبب امراض عديدةالأعضاء الداخلية والحالات المرضية. تموت الخلايا العصبية وتتطور العمليات التنكسية في الدماغ.
اعتلال الدماغ عند الأطفاليؤدي إلى انقطاع إمدادات الدم إلى الدماغ ونتيجة لذلك، لإمدادات غير كافية العناصر الغذائيةونقص الأكسجة (نقص الأكسجين).
ينقسم اعتلال الدماغ إلى أشكال مكتسبة وخلقية من المرض. يتطور اعتلال الدماغ المكتسب نتيجة للأضرار والتأثيرات المرضية الداخلية على الدماغ بعد ولادة الطفل (فترة ما بعد الولادة). ويتطور الشكل الخلقي لهذا المرض أثناء نمو الجنين داخل الرحم نتيجة للتأثيرات الخارجية السلبية، والأخطاء المحددة وراثيا في الاضطرابات الأيضية، والتشوهات العضوية في الدماغ (على سبيل المثال، بسبب نقص الأكسجة وتسمم الجنين)، والولادة صدمة.

للشراء اعتلال الدماغ عند الأطفاليشير إلى شكل ما بعد الصدمة من أمراض الدماغ نتيجة لإصابات الدماغ المؤلمة المختلفة (الكدمات والارتجاجات). أعراض اعتلال الدماغ التالي للصدمة: الدوخة، زيادة العصبية، الصداع، انخفاض القدرات العقلية، ضعف التركيز، اضطراب النوم.

الدورة الدموية (سامة) اعتلال الدماغ عند الأطفال- هذه هي التغيرات العضوية التقدمية في الأنسجة العصبية للدماغ التي تحدث نتيجة لعدم كفاية إمدادات الدم إلى الدماغ بسبب أمراض الأوعية الدموية.
أعراض اعتلال الدماغ الدورة الدموية: في الفترة الأولى من تطور المرض، يتجلى ما يسمى بمتلازمة الوهن الكاذب - اضطراب النوم، وضعف الذاكرة، وطنين الأذن، وعدم الاستقرار العاطفي، والدوخة، وعدم استقرار ضغط الدم، وزيادة تفاعل الأوعية الدموية. علامات الضرر العضوي للأنسجة العصبية المرحلة الأوليةلا يظهر تطور المرض.
مع التطور غير المواتي لخلل الدورة الدموية اعتلال الدماغ عند الأطفالتصبح الأعراض أكثر حدة: اضطرابات النوم مستمرة، ويحدث صداع شديد حالات الإغماء. أثناء ال فحص عصبىيتم الكشف عن الأعراض العضوية غير الجسيمة: عدم تناسق ردود أفعال الأوتار، وتعصيب الجمجمة، ونغمة العضلات. تم الكشف عن أزمات الأوعية الدموية الدماغية والقدرة على الأوعية الدموية الخضرية. غالبًا ما تتغير نفسية الطفل المريض - يظهر الرهاب وانعدام الثقة بالنفس والضعف والميل إلى حالات المراق وتدهور الذاكرة بشكل حاد.

علاج اعتلال الدماغ خلل الدورة الدموية:
مجموعة من التدابير العلاجية والوقائية التي تهدف إلى علاج المرض الأساسي الذي يثير تطور اعتلال الدماغ والقضاء على الخلل الوظيفي في الدماغ. يوصف نظام غذائي علاجي خاص مع الحد من الملح والدهون في النظام الغذائي والاستخدام المنهجي لحمض الأسكوربيك والفيتامينات ومستحضرات اليود. توصف أدوية نقص الكولسترول - ميسكلرون، سيتاميفين، ديوبونين. يوصف العلاج الهرموني - حقن بروبيونات التستوستيرون، الغدة الدرقية، حقن بروبيونات ثنائي إيثيلستيلبيسترول.
مع خلل الدورة الدموية اعتلال الدماغ عند الأطفالهو مبين دورات العلاجمع استخدام الأدوية التي تعمل على تحسين عملية التمثيل الغذائي لأنسجة المخ (الفيتامينات والأمينولون) والدورات التدريبية مع الاستخدام موسعات الأوعية الدموية(حمض النيكوتينيك، بابافيرين، كومبلامين، نو سبا).
علاج أعراض اعتلال الدماغ خلل الدورة الدموية
- لمشاعر القلق والتهيج: إلينيوم، سيدوكسين، حشيشة الهر.
- للدوخة: بيلاسبون، بيلويد، أقراص تحتوي على بلاتيفيلين.
- للصداع - المسكنات.
- لمرض باركنسون: يوصف L-DOPA، cyclodol، midantan

الفترة المحيطة بالولادة اعتلال الدماغ عند الأطفال
أسباب اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة هي اضطرابات في نمو الجهاز العصبي المركزي للطفل خلال الأسابيع الاثني عشر الأخيرة من النمو داخل الرحم أو في الأسبوع الأول بعد الولادة. أسباب المرض مختلفة جدا - الأمراض والإجهاد الذي تعاني منه الأم أثناء الحمل، والبيئة غير المواتية؛ أمراض الجهاز التنفسي الحادة، ونزلات البرد التي تعاني منها الأم “على قدميها”؛ داء السكري، ارتفاع ضغط الدم، فقر الدم لدى الأمهات.
في الأشهر الأخيرة من الحمل، يجب أن تكون الأم المستقبلية حريصة بشكل خاص وحذر بشأن صحتها: المشي في الهواء الطلق في كثير من الأحيان، لا تكون متوترة أو متعبة، تهوية الغرفة في كثير من الأحيان، خلال "فترة الأنفلونزا" حاول تجنبها السفر في وسائل النقل العام، والحد من استهلاك منتجات اللحوم والشوكولاتة والقهوة. لا تدخن أبدًا أو تسمح لأي شخص بالتدخين في حضورك.

قم بزيارة طبيبك في الشهر الأخير من الحمل عيادة ما قبل الولادةأسبوعي. تأكد من الحصول على الموجات فوق الصوتية وتمريرها الاختبارات اللازمةالبول، قم بإجراء فحص دم عام.
يعد نقص الأكسجة (تجويع الأكسجين) للجنين أثناء التطور داخل الرحم أحد الأسباب الرئيسية التي تؤثر سلبًا على تكوين الجهاز العصبي المركزي. بالإضافة إلى نقص الأكسجة، تشمل الآثار الضارة على الجهاز العصبي المركزي الاضطرابات الأيضية، والأمراض المعدية، والعوامل السامة والصدمة. تضيق الأوعية التي تغذي دماغ الطفل، مما يعطل الدورة الدموية الدماغية ودورة السائل النخاعي.
يتم تشخيص وجود أو عدم وجود تلف في دماغ الطفل من قبل طبيب أعصاب الأطفال، وينصح بزيارته مع الطفل في الأشهر القليلة الأولى بعد الولادة. لا داعي للذعر إذا وجد طبيبك علامات تلف دماغ طفلك في الفترة المحيطة بالولادة. خلال فترة الطفولة من النمو، يتمتع الدماغ بقدرات شفاء خارقة حقًا ومع مسار العلاج المناسب، لن يتبع ذلك أي تطور لاعتلال الدماغ.
الفترة المحيطة بالولادة اعتلال الدماغ عند الأطفاليمكن علاجها بشكل فعال خلال مرحلة الطفولة. يتم شفاء معظم الأطفال الذين يعانون من هذا التشخيص تمامًا خلال السنة الأولى بعد الولادة. سيصف طبيب أعصاب الأطفال دورة علاجية لاعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة. من الضروري اتباع جميع توصيات الطبيب وإعطاء المولود الجديد الأدوية اللازمة بانتظام لتجنب الأضرار العضوية للجهاز العصبي المركزي - الصرع عند الأطفال، وصغر الرأس، واستسقاء الرأس مع التخلف العقلي، وتطور الشلل الدماغي.

المتبقية اعتلال الدماغ عند الأطفاليظهر بالفعل بعد فترة طويلة إلى حد ما بعد ولادة الطفل ويعني ذلك الآثار المتبقيةعانت من اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة. يمكن أن يظهر هذا المرض على خلفية تطور بعض الأمراض الالتهابية في جسم الطفل. يمكن أن تؤدي إصابات الدماغ المؤلمة والأمراض المعدية واضطرابات الدورة الدموية أيضًا إلى تطور اعتلال الدماغ المتبقي لدى الأطفال.
أعراض اعتلال الدماغ المتبقي: ضعف الذاكرة عند الطفل، والتغيرات الإدراك العاطفي، القيء، عدم الاستقرار العقلي، ضعف الوظيفة الحركية. إذا ظهر أحد الأعراض المذكورة على الأقل لدى الطفل، فاتصل على الفور بطبيب أعصاب الأطفال الفحص اللازموالتحليلات. يهدف علاج المرض إلى مكافحة سبب حدوثه باستخدام مجموعة خاصة من المكملات الغذائية (بيولوجيًا إضافات نشطة) وعدد من الأدوية.

لعلاج أي نوع من أنواع الاعتلال الدماغي لدى الأطفال، فإن العلاج النفسي والالتزام بمواعيد النوم والراحة ليس لهما أهمية كبيرة. مع الأخذ بعين الاعتبار مرحلة المرض وتطوره، يمكن لطبيب أعصاب الأطفال إحالة طفل مريض إلى عيادة وقائية أو مصحة طبية. خلال الموسم الحار، لا يُنصح بالعلاج بالمنتجعات الصحية في المنتجعات الجنوبية.

المقال التالي: