كيف يتجلى نقص الأكسجين في الدماغ؟ أعراض نقص الأكسجين وعلاج جوع الأكسجين للدماغ أعراض نقص الأكسجين في الدماغ

إضافي يتم إضافة الأعراض التالية:

• التعب المزمن والنعاس والخمول.
• الدوخة والصداع.
• طنين الأذن، وعدم وضوح الرؤية.
• اضطرابات الوعي.
• الغثيان والقيء.
• سلس البول؛
• ضعف تنسيق الحركات.
• التشنجات، ورعشة الأطراف.

مع نقص الأكسجة لفترات طويلة، قد يعاني الشخص من اضطرابات عقلية، تتجلى في شكل الخرف والهذيان والهلوسة.

محتوى

حالة الجسم التي لا تكون فيها الخلايا والأنسجة مشبعة بالأكسجين تسمى نقص الأكسجة. يحدث عند البالغين والأطفال وحتى عند الطفل في الرحم. تعتبر هذه الحالة مرضية. ويسبب تغيرات حادة وأحيانا لا رجعة فيها في الأعضاء الحيوية، بما في ذلك القلب والدماغ والجهاز العصبي المركزي والكلى والكبد. تساعد الطرق والعوامل الدوائية الخاصة على منع المضاعفات. تهدف إلى زيادة كمية الأكسجين التي يتم توصيلها إلى الأنسجة وتقليل حاجتها إليه.

ما هو نقص الأكسجة

يعرف الطب هذا المفهوم بأنه حالة مرضية يحدث فيها نقص الأكسجين في الجسم. يحدث عندما يكون هناك انتهاك لاستخدام هذه المادة على المستوى الخلوي أو نقص في الهواء المستنشق. المصطلح مشتق من كلمتين يونانيتين - هيبو وأوكسيجينيوم، والتي تُترجم إلى "قليل" و"أكسجين". على المستوى اليومي، نقص الأكسجة هو جوع الأكسجين، لأن جميع خلايا الجسم تعاني من نقصه.

الأسباب

قد يكون السبب الشائع لتجويع الأكسجين هو نقص الأكسجين الذي يدخل الجسم أو توقف امتصاصه بواسطة أنسجة الجسم. يتم تسهيل ذلك إما عن طريق عوامل خارجية غير مواتية أو بعض الأمراض والظروف. إذا تطورت مجاعة الأكسجين نتيجة لنقص الأكسجين في الهواء المستنشق، فإن شكل علم الأمراض يسمى خارجي. وأسبابها هي:

• البقاء في الآبار أو المناجم أو الغواصات أو غيرها من الأماكن المغلقة التي ليس لها اتصال بالبيئة الخارجية؛
• الضباب الدخاني في المدينة، وتلوث الغاز الشديد.
• سوء التهوية؛
• عطل في أجهزة التخدير والجهاز التنفسي.
• التواجد في غرفة بها الكثير من الأشخاص؛
• الغلاف الجوي الرقيق على المرتفعات (مرض الطيار، مرض الجبال ومرض المرتفعات).

إذا كان علم الأمراض نتيجة لأي مرض أو حالة من الجسم، فإنه يسمى الذاتية. أسباب هذا النوع من مجاعة الأكسجين هي:

• أمراض الجهاز التنفسي، مثل داء الأسبستوس (ترسب غبار الأسبستوس في الرئتين)، استرواح الصدر، تدمي الصدر (ملء التجويف الجنبي بالهواء أو الدم)، تشنج قصبي، التهاب الشعب الهوائية، الالتهاب الرئوي.
• وجود أجسام غريبة في القصبات الهوائية، على سبيل المثال، بعد تناولها عن طريق الخطأ.
• عيوب القلب المكتسبة أو الخلقية.
• كسور وتشريد عظام الصدر.
• أمراض أو أمراض القلب، مثل النوبة القلبية، وفشل القلب، وطمس التامور، وتصلب القلب (استبدال عضلة القلب بالنسيج الضام)؛
• الإصابات والأورام وأمراض الدماغ الأخرى التي تلحق الضرر بالمركز التنفسي للجهاز العصبي المركزي.
• احتقان وريدي (عدد كبير) ؛
• احتقان في نظام الوريد الأجوف العلوي أو السفلي.
• فقدان الدم الحاد.
• الاختناق (الاختناق) من أي نوع؛
• تضييق حاد في الأوعية الدموية في مختلف الأعضاء.

نقص الأكسجة الجنين داخل الرحم

بالنسبة للطفل الذي لم يولد بعد، فإن نقص الأكسجين خطير للغاية. يسبب مضاعفات خطيرة: في المراحل المبكرة من الحمل - تباطؤ أو أمراض نمو الجنين، في المراحل المتأخرة - تلف الجهاز العصبي المركزي. يمكن أن يكون سبب تجويع الأكسجين لدى الطفل هو وجود بعض الأمراض الجهازية لدى المرأة الحامل، بما في ذلك:

• أمراض الجهاز القلبي الوعائي، مما يؤدي إلى تشنجات الأوعية الدموية وتدهور إمدادات الدم إلى الجنين.
• أمراض الأعضاء الداخلية، مثل التهاب الحويضة والكلية والتهاب الجهاز البولي.
• فقر الدم بسبب نقص الحديد، والذي يتعارض مع إمداد الأنسجة بالأكسجين.
• الأمراض المزمنة في الجهاز التنفسي، على سبيل المثال، الربو القصبي أو التهاب الشعب الهوائية الربو.
• اضطرابات في عمل نظام الغدد الصماء.

غالبًا ما يرتبط نقص الأكسجة أثناء الحمل بالعادات السيئة للمرأة. يُمنع منعاً باتاً على المرأة الحامل التدخين وشرب الكحول. تدخل جميع السموم إلى مجرى دم الطفل وتؤدي إلى مضاعفات خطيرة. يمكن أيضًا أن يرتبط نقص الأكسجة لدى الجنين باضطرابات أخرى:

• تشوهات في تطور المشيمة أو الحبل السري.
• فترة ما بعد الحمل.
• زيادة نغمة الرحم.
• انفصال المشيمة المبكر.
• عدوى الجنين.
• عدم توافق دم الجنين مع دم الأم حسب عامل Rh.
• ضغط طويل للرأس في قناة الولادة.
• تشابك الحبل السري حول الرقبة؛
• دخول المخاط أو السائل الأمنيوسي إلى الجهاز التنفسي.

علامات

يمكن تحديد نقص الأكسجة لدى الشخص من خلال علامات معينة. هناك أعراض مشتركة لجميع أنواع الحرمان من الأكسجين. تظهر عندما يمتص الدماغ أقل من نصيبه العادل من الأكسجين. مع هذا الاضطراب، يتم ملاحظة الأعراض التالية:

1. تثبيط الجهاز العصبي. لديه شخصية واضحة. يشكو المريض من الغثيان والصداع والدوخة. في بعض الأحيان يتم ملاحظة اضطرابات بصرية وحتى فقدان الوعي.
2. زيادة استثارة. يتوقف الشخص عن التحكم في الكلام والحركات ويشعر بحالة من النشوة.
3. تغير في لون البشرة. يبدأ وجه الشخص بالتحول إلى اللون الشاحب ثم يتحول إلى اللون الأزرق أو الأحمر. يشير العرق البارد إلى أن الدماغ يحاول التعامل مع الحالة من تلقاء نفسه.
4. تلف في الدماغ. يتطور في الحرمان الشديد من الأكسجين ويمكن أن يؤدي إلى وذمة دماغية. ويصاحب هذه الحالة فقدان جميع ردود الفعل وتعطيل عمل وبنية الأعضاء. يدخل المريض في غيبوبة.

نقص الأكسجة الحاد

تختلف أعراض نقص الأكسجين إلى حد ما بالنسبة للأشكال الحادة والمزمنة. في حالة جوع الأكسجين المداهم، لا يوجد وقت للظهور أي أعراض، لأن الموت يحدث في غضون 2-3 دقائق. هذه الحالة خطيرة للغاية وتتطلب مساعدة طارئة. يتطور الشكل الحاد لنقص الأكسجة خلال 2-3 ساعات ويتميز بالأعراض التالية:

• انخفاض في معدل ضربات القلب.
• التغير في إجمالي حجم الدم.
• يصبح التنفس غير منتظم.
• غيبوبة وعذاب يتبعها الموت إذا لم يتم القضاء على نقص الأكسجة في المرحلة الأولية.

مزمن

يتجلى هذا الشكل من نقص الأكسجة في متلازمة نقص الأكسجة. في هذه الحالة، يتم ملاحظة أعراض الجهاز العصبي المركزي. الدماغ حساس لتجويع الأكسجين. تتطور بؤر النزف والنخر وغيرها من علامات تدمير الخلايا في أنسجة العضو. في مرحلة مبكرة، تؤدي هذه التغييرات إلى شعور الشخص بحالة من النشوة والأرق الحركي.

مع تقدم نقص الأكسجة، تنخفض القشرة الدماغية. تشبه الأعراض أعراض التسمم بالكحول. يشعر المريض بالأحاسيس التالية:

• التشنجات.
• النعاس.
• الغثيان والقيء.
• مرور لا إرادي للبول والبراز.
• اضطراب الوعي.
• الضوضاء في الأذنين.
• الخمول.
• صداع؛
• دوخة؛
• ضعف تنسيق الحركات.
• الخمول.

مع التشنجات، من الممكن تطور opisthotonus - وهي حالة يتقوس فيها الشخص، وتستقيم عضلات رقبته وظهره، ويتراجع رأسه إلى الخلف، وتنحني ذراعيه عند المرفقين. الوضع يشبه شكل "الجسر". بالإضافة إلى علامات الاكتئاب في القشرة الدماغية، خلال نقص الأكسجة لوحظ ما يلي:

• ألم في منطقة القلب.
• انخفاض حاد في لهجة الأوعية الدموية.
• عدم انتظام دقات القلب.
• انخفاض درجة حرارة الجسم.
• ضيق التنفس؛
• اكتئاب؛
• انخفاض في ضغط الدم.
• زرقة - زرقة الجلد.
• التنفس غير المنتظم
• الهذيان - "الهذيان الارتعاشي" ؛
• متلازمة كورساكوف - فقدان التوجه وفقدان الذاكرة واستبدال الأحداث الحقيقية بأحداث وهمية.

أنواع نقص الأكسجة

وفقا لنوع انتشار جوع الأكسجين، يمكن أن يكون نقص الأكسجة عاما أو محليا. يقسم التصنيف الأوسع هذه الحالة إلى أنواع حسب المسببات، أي. أسباب حدوثها. لذلك، يحدث نقص الأكسجة:

1. خارجي. ويسمى أيضًا نقص الأكسجة بنقص الأكسجة، والذي يحدث بسبب عوامل بيئية. يتطور علم الأمراض بسبب عدم كفاية إمدادات الأوكسجين إلى الجسم.
2. ذاتية النمو. يرتبط بأمراض أو اضطرابات الطرف الثالث.

ينقسم نقص الأكسجة الداخلي إلى عدة أنواع فرعية اعتمادًا على المسببات. ولكل نوع سبب محدد:

1. الجهاز التنفسي (الرئوي والجهاز التنفسي). يتطور بسبب وجود عوائق في منطقة الحويصلات الهوائية الرئوية، مما يمنع الهيموجلوبين من الاتصال المباشر بالأكسجين.
2. الدموية. يحدث بسبب اضطراب في عمليات الدورة الدموية. وفقا لآلية التنمية، وتنقسم إلى الإقفارية والراكدة.
3. هيمي. ويلاحظ مع انخفاض سريع في الهيموجلوبين. يمكن أن يكون نقص الأكسجة الدموي فقر الدم أو بسبب تدهور جودة الهيموجلوبين.
4. قماش. يرتبط بوقف امتصاص الأكسجين بسبب قمع نشاط الإنزيم. لوحظ نقص الأكسجة في الأنسجة عند التعرض للإشعاع أو التسمم بالمواد السامة للميكروبات أو أول أكسيد الكربون أو أملاح المعادن الثقيلة.
5. المادة المتفاعلة. على خلفية النقل الطبيعي للأكسجين، هناك نقص في العناصر الغذائية. في كثير من الأحيان لوحظ مع مرض السكري أو الصيام لفترات طويلة.
6. إعادة التحميل. يحدث بعد مجهود بدني شديد.
7. مختلط. وهو النوع الأكثر خطورة ويلاحظ في حالات الأمراض الخطيرة التي تهدد الحياة، على سبيل المثال، الغيبوبة أو التسمم.

التصنيف التالي يقسم نقص الأكسجة إلى أنواع، مع الأخذ في الاعتبار معدل تطور جوع الأكسجين. والأخطر هو الذي يتجلى بسرعة كبيرة، لأنه غالبا ما يؤدي إلى الموت. بشكل عام، هناك الأنواع التالية من نقص الأكسجة:

• مزمن - يستمر من عدة أسابيع إلى بضع سنوات؛
• تحت الحاد – يتطور خلال 5 ساعات؛
• حاد - لا يستمر أكثر من ساعتين.
• بسرعة البرق - يستمر لمدة 2-3 دقائق.

درجات

يتم تصنيف نقص الأكسجة حسب شدة أعراضه وشدة نقص الأكسجين. ومع مراعاة هذه العوامل يكون نقص الأكسجين بالدرجات التالية:

1. شديد الأهمية. تؤدي متلازمة نقص الأكسجة إلى غيبوبة أو صدمة ويمكن أن تؤدي إلى الألم والموت.
2. ثقيل. يكون نقص الأكسجين شديدًا، ويكون خطر الإصابة بالغيبوبة مرتفعًا.
3. معتدل. تظهر العلامات السريرية لنقص الأكسجة أثناء الراحة.
4. سهل. يحدث جوع الأكسجين فقط أثناء النشاط البدني.

عواقب

يؤثر نقص الأكسجين على عمل جميع الأعضاء والأنظمة. تعتمد العواقب على الفترة التي تم فيها القضاء على الأمراض ومدة استمرارها. إذا لم يتم استنفاد الآليات التعويضية بعد، وتم القضاء على نقص الأكسجين، فلن تنشأ أي عواقب سلبية. عندما تظهر الأمراض خلال فترة المعاوضة، يتم تحديد المضاعفات حسب مدة جوع الأكسجين.

يعاني الدماغ أكثر من هذه الحالة، لأنه بدون الأكسجين لا يمكنه الصمود إلا لمدة 3-4 دقائق. وقد تموت الخلايا بعد ذلك. يتم الاحتفاظ بالكبد والكلى والقلب لمدة 30-40 دقيقة. العواقب الرئيسية لنقص الأكسجين:

• استنفاد احتياطيات التكيف؛
• إضعاف الحماية المضادة للأورام.
• انخفاض المناعة
• تدهور الذاكرة وسرعة رد الفعل.
• متلازمة عصبية نفسية
• ذهان؛
• الخَرَف؛
• الشلل الرعاش (الشلل الرعاش) ؛
• ممارسة التعصب.
• التنكس الدهني لخلايا العضلات وعضلة القلب والكبد.

العواقب على الطفل

يعد نقص الأكسجين أحد الأسباب الشائعة ليس فقط لوفيات الجنين، ولكن أيضًا لظهور عيوب النمو. تعتمد العواقب على الأشهر الثلاثة من الحمل ودرجة نقص الأكسجين:

1. الأشهر الثلاثة الأولى. خلال هذه الفترة، يحدث زرع الأعضاء، وبالتالي، بسبب نقص الأكسجين، من الممكن تباطؤ تطور الجنين وتشكيل الحالات الشاذة.
2. الفصل الثاني. في هذه المرحلة، تنشأ مشاكل في تكيف الطفل وأمراض الجهاز العصبي المركزي. في الشكل المزمن، وفاة الطفل ممكنة.
3. الربع الثالث. يؤدي نقص الأكسجين إلى تأخر النمو أثناء الحمل. من الممكن أيضًا حدوث أضرار جسيمة للجهاز العصبي للطفل. أثناء الولادة، يؤدي الحرمان من الأكسجين إلى الاختناق.

عواقب نقص الأكسجة الجنين عند الطفل بعد الولادة

إن معاناة الحرمان من الأكسجين بعد ولادة الطفل تؤثر بشكل خطير على صحته. يصبح الطفل مضطرباً وسهل الاستثارة ويعاني من ارتفاع التوتر العضلي. يتم التعبير عن هذا الأخير في الوخز المتكرر في الساقين أو الذراعين، والتشنجات، وارتعاش الذقن. تشمل الأعراض الأخرى الخمول والقلس المتكرر والتردد في الإمساك بالثدي. قائمة العواقب الأكثر خطورة تشمل:

• ولادة جنين ميت؛
• الموت في فترة ما بعد الولادة المبكرة.
• ضعف أو تأخير النمو النفسي والحركي والفكري.
• تلف الأوعية الدموية والقلب.
• امراض الجهاز العصبي؛
• مشاكل في الأعضاء البولية.
• أمراض العيون الشديدة.

كيفية تحديد نقص الأكسجة الجنين

يمكنك الشك في نقص الأكسجين لدى الطفل بناءً على النشاط الحركي العالي. وهو منعكس يحاول الطفل من خلاله استعادة تدفق الدم الطبيعي وزيادة إمدادات الدم. تشعر المرأة الحامل بما يلي:

• حركة عنيفة للطفل.
• الصدمات القوية المفاجئة التي تسبب الألم والانزعاج.
• مع زيادة نقص الأكسجين، وضعف تدريجي للرعشة، والتي قد تختفي تماما.

في العلامة الأخيرة، يجب على المرأة أن تكون حذرة. بشكل عام، تتم ملاحظة نشاط الجنين في عيادة ما قبل الولادة اعتبارًا من الأسبوع الثامن والعشرين من الحمل. عند تحديد نقص الأكسجين داخل الرحم، يستخدم الأطباء الطرق التالية:

1. الاستماع إلى أصوات القلب. لهذا الغرض، يتم استخدام سماعة الطبيب - جهاز توليد خاص. يسمح لك بتقييم النغمة والإيقاع ومعدل ضربات القلب وملاحظة الضوضاء الدخيلة.
2. تخطيط القلب. إنه تسجيل لإيقاع القلب على الورق باستخدام جهاز استشعار خاص بالموجات فوق الصوتية.
3. دوبلر. وهو يتألف من دراسة الاضطرابات في تدفق الدم بين الجنين والمرأة. تساعد الطريقة في تحديد شدة تجويع الأكسجين.

بالإضافة إلى الطرق الأساسية، يتم استخدام اختبارات الدم المخبرية لتحديد مستويات الهرمونات والتركيب الكيميائي الحيوي. لتأكيد نقص الأكسجة، يتم فحص السائل الأمنيوسي لوجود البراز الأصلي - العقي. ويشير إلى استرخاء عضلات المستقيم لدى الطفل بسبب نقص الأكسجين. تلعب طريقة التشخيص هذه دورًا مهمًا في تطور المخاض. عملية الولادة بأكملها ستعتمد عليها.

علاج

في معظم الحالات، يلاحظ شكل مختلط من نقص الأكسجين. ولهذا السبب، يجب أن يكون نهج العلاج شاملا. للحفاظ على إمداد الخلايا بالأكسجين، يتم استخدام الأوكسجين عالي الضغط - وهو إجراء لضخ هذا الغاز إلى الرئتين تحت الضغط. أنه يوفر:

• إذابة الأكسجين مباشرة في الدم دون الارتباط بكريات الدم الحمراء.
• توصيل الأكسجين إلى جميع الأنسجة والأعضاء.
• تمدد الأوعية الدموية في القلب والدماغ.
• تعمل الأجهزة بكامل طاقتها.

بالنسبة للدورة الدموية، يشار إلى تناول أدوية القلب والأدوية التي تزيد من ضغط الدم. في حالة فقدان الدم غير المتوافق مع الحياة، يلزم نقل الدم. يتم علاج نقص الأكسجة الدموي، بالإضافة إلى العلاج بالأكسجين عالي الضغط، باستخدام الإجراءات التالية:

• نقل الدم أو خلايا الدم الحمراء.
• إدارة الأدوية التي تؤدي وظائف الانزيمات.
• فصادة البلازما وامتصاص الدم (تنقية الدم) ؛
• إدارة ناقلات الأكسجين والجلوكوز أو الهرمونات الستيرويدية.

أثناء الحمل، يهدف علاج نقص الأكسجين إلى تطبيع الدورة الدموية في المشيمة. وهذا يساعد على ضمان وصول العناصر الغذائية والأكسجين إلى الجنين. الاستعدادات والطرق المستخدمة:

• استرخاء عضل الرحم.
• تحسين معايير الدم الريولوجية.
• تمدد الأوعية الرحمية المشيمية.
• تحفيز عملية التمثيل الغذائي في المشيمة وعضل الرحم.

تحتاج المرأة كل يوم إلى تنفس خليط من الأكسجين والهواء. يتم وصف الأدوية فقط من قبل الطبيب. قد يصف الأخصائي الأدوية التالية:

• سيجيتين.
• ترينتال.
• ميثيونين.
• الهيبارين.
• الرنين.
• الفيتامينات E و C؛
• حمض الجلوتاميك.
• هالوسكاربين.
• ليبوستابيل.

في حالة تجويع الأكسجين في 28-32 أسبوعا، فإن الولادة الطارئة ضرورية. وينطبق الشيء نفسه على تدهور معايير الدم البيوكيميائية، وظهور العقي في السائل الأمنيوسي، وقلة السائل السلوي. كتحضير للحل التوليدي أو الجراحي للولادة، يتم استخدام ما يلي:

• التنفس بالأكسجين المرطب.
• إعطاء الجلوكوز عن طريق الوريد.
• إدخال السيجيتين والكوكربوكسيليز وحمض الأسكوربيك والإوفيلين.

في حالة الاشتباه في نقص الأكسجين عند الولادة، يتم تقديم المساعدة الطبية للطفل على الفور. تتم إزالة المخاط والسوائل من الجهاز التنفسي، ويتم تدفئة الطفل، وإذا لزم الأمر، يتم تنفيذ تدابير الإنعاش لضمان القضاء على التهديد للحياة. عندما تستقر حالة المولود الجديد، يتم وضعه في غرفة الضغط. هناك يحصل على المحاليل الغذائية. مع تقدمك في السن، تتوقف الاستثارة والتشنجات وارتعاش الذراعين والساقين تدريجيًا، ولكن في عمر 5-6 أشهر، من الممكن حدوث انتكاسة للأمراض.

الوقاية من نقص الأكسجة

تهدف تدابير منع تجويع الأكسجين إلى منع الظروف التي تؤدي إلى ذلك. يجب على الشخص أن يعيش أسلوب حياة نشطًا وأن يمشي كثيرًا ويمارس الرياضة ويأكل بشكل صحيح. الأمراض المزمنة تحتاج إلى علاج في الوقت المناسب. عند العمل في غرف خانقة، يجب تهويتها بانتظام. الوقاية أثناء الحمل هي كما يلي:

• شرب كوكتيلات الأكسجين.
• سباحة؛
• الغناء (يطور التنفس السليم)؛
• القيام بالأعمال المنزلية العادية (نظام يتضمن نشاطًا بدنيًا بسيطًا يزود العضلات بالأكسجين)؛
• ضمان بيئة هادئة؛
• يمشي في الهواء الطلق.
• نوم صحي كامل؛
• اتباع نظام غذائي متوازن مع الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم والحديد واليود.
• تتبع حركات الجنين (عادة، يتحرك الطفل حوالي 10 مرات في اليوم)؛

نقص الأكسجة، أو بعبارات بسيطة - جوع الأكسجين، هو أمر يتطلب التشخيص والعلاج. نقص الأكسجة يمنع تدفق الأكسجين إلى الوصلات العصبية. وفي حالة عدم ظهور أعراض الخلل الوظيفي، يستطيع الدماغ الصمود لمدة 4 ثواني. نقص الأكسجة الحاد، بعد ثوان قليلة من توقف إمدادات الدم، يفقد الشخص وعيه، بعد 30 ثانية، يقع الشخص في غيبوبة.

وأخطر نتيجة لهذا الانتهاك هي وفاة الإنسان. لذلك، من المهم معرفة الأسباب الرئيسية لتجويع الأكسجين في الدماغ والمظاهر التي من شأنها أن تساعد في التعرف على العلامات الأولى للاضطراب وتجنب العواقب الوخيمة والعلاج طويل الأمد.

هناك 3 أنواع من نقص الأكسجة:

• نقص الأكسجة المداهم – يحدث التطور بسرعة خلال بضع ثوان ودقائق.

• نقص الأكسجة الحاد - يستمر لعدة ساعات، وقد يكون السبب نوبة قلبية أو تسمم.

• الفشل المزمن - يتطور على مدى فترة طويلة، والأسباب هي قصور القلب وأمراض القلب.

يمكن أن يكون سبب نقص الأكسجين في الدماغ لعدة أسباب:

1. الجهاز التنفسي - الدماغ غير قادر على تلقي الكمية المناسبة من الأكسجين بسبب ضعف عمليات التنفس. ومن الأمثلة على ذلك: الالتهاب الرئوي، والربو القصبي، وصدمات الصدر.

1. القلب والأوعية الدموية – اضطرابات الدورة الدموية. قد تشمل الأسباب: الصدمة، والتخثر. تطبيع عمل القلب والأوعية الدموية يساعد على منع تطور السكتة الدماغية.

1. نقص التأكسج - يحدث عندما يكون هناك انخفاض في الأكسجين في الهواء. المثال الأكثر وضوحا هو المتسلقون الذين يشعرون بوضوح بنقص الأكسجين عند تسلق الجبل.

1. الدم - مع هذا العامل، يتم تعطيل نقل الأكسجين. السبب الرئيسي هو فقر الدم.

1. الأنسجة - يحدث التطور بسبب انتهاك نقل الأكسجين. قد يكون السبب هو السموم التي يمكن أن تدمر أو تمنع أنظمة الإنزيم.

المظاهر الرئيسية

قد تظهر أعراض نقص الأكسجين بشكل مختلف لدى كل شخص. في مريض واحد، قد تنخفض الحساسية، وقد يظهر الخمول، وقد يبدأ الصداع في مريض آخر.

مظاهر علم الأمراض:

• الدوخة، واحتمال فقدان الوعي بسبب تثبيط نشاط الجهاز العصبي. يعاني المريض من نوبات شديدة من الغثيان والقيء.
• ضعف البصر، وظهور سواد في العيون.
• تغير في لون البشرة. يتحول الجلد إلى شاحب أو أحمر. يتفاعل الدماغ ويحاول، مما يؤدي إلى العرق البارد.
• يزداد الأدرينالين، وبعد ذلك يحدث ضعف العضلات والخمول لدى المريض. يتوقف الشخص عن التحكم في حركاته وأفعاله.
• يظهر التهيج والاستياء ويتطور الاكتئاب والاضطرابات العقلية الأخرى.
• عدم الانتباه، حيث يواجه المريض صعوبة في استيعاب المعلومات، وينخفض ​​الأداء العقلي.

المرحلة الأخيرة من المرض مع جوع الأكسجين هي تطور الغيبوبة ثم القلب قريبًا.

إذا تلقى المريض الرعاية الطبية في الوقت المناسب، فيمكن استعادة جميع وظائف الجسم.

التشخيص والعلاج

لتحديد حالة المريض الحالية وما إذا كان مريضًا بالفعل، يلزم إجراء عدد من الفحوصات الطبية.

وتشمل هذه:

• الرنين المغناطيسي. توضح هذه الطريقة عواقب نقص الأكسجين. باستخدام هذه الطريقة، يمكنك رؤية المناطق التي يدخل فيها الأكسجين المشبع بدرجة كافية.

• الموجات فوق الصوتية هي طريقة تسمح لك بتحديد الانحرافات عن القاعدة أثناء نمو الطفل في الرحم. يسمح لك بتحديد تجويع الأكسجين عند .

• تعداد الدم الكامل والاختبارات السريرية للتوازن الحمضي القاعدي.

• تصوير الأوعية العامة والانتقائية.

يتضمن علاج نقص الأكسجين في المقام الأول استعادة الإمداد المطلوب من الأكسجين إلى الدماغ.

في حالة نقص الأكسجين، يتم وصف التدابير التالية:

• الحفاظ على الأداء الطبيعي للجهاز القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي.
• أدوية لتحسين الدورة الدموية في الدماغ.
• مضادات الهيبوكسان.
• موسعات الشعب الهوائية.

يعتمد ما إذا كان التشخيص مناسبًا على درجة تلف الدماغ وفي أي مرحلة تم اكتشاف المرض.

تعتمد فرص تعافي الشخص أيضًا على حالته الحالية. مع الغيبوبة الطويلة، تضعف وظائف الجسم الأساسية وتصبح فرصة الشفاء منخفضة للغاية.

مع غيبوبة قصيرة المدى، تكون فرص إعادة التأهيل عالية جدًا. ومع ذلك، قد يستغرق العلاج بعض الوقت.

فيديو

جوع الأكسجين، أو نقص الأكسجة، هو عملية مرضية مرتبطة بعدم كفاية إمدادات الأكسجين إلى الخلايا بسبب نقصه في الغلاف الجوي المحيط، أو اضطرابات الدم أو الخلايا نفسها. يمكن أن يظهر نقص الأكسجة في كل من الأشكال الحادة والمزمنة، ولكن يتطلب دائمًا الاعتراف والعلاج الفوري بسبب العواقب المحتملة التي لا رجعة فيها على الجسم.

نقص الأكسجة ليس مرضًا أو متلازمة منفصلة. هذه عملية مرضية عامة تكمن وراء مجموعة متنوعة من الأمراض وتسببها مجموعة متنوعة غير عادية من الأسباب، بدءًا من تكوين الهواء المحيط وحتى أمراض أنواع معينة من الخلايا في جسم الإنسان.

على الرغم من أن مجاعة الأكسجين لها أعراض معينة، إلا أنها عملية غير محددة يمكن أن تلعب دورًا رئيسيًا في التسبب في العديد من الأمراض. يحدث نقص الأكسجة عند البالغين وحديثي الولادة والأجنة داخل الرحم وله مظاهر هيكلية نمطية إلى حد ما تختلف فقط في شدتها.

في المرحلة الأولية من نقص الأكسجين، يتم تنشيط الآليات التعويضية والتكيفية، والتي يتم تنفيذها بشكل رئيسي عن طريق نظام القلب والأوعية الدموية، وأعضاء الجهاز التنفسي، والتفاعلات الكيميائية الحيوية داخل الخلايا. وطالما أن هذه الآليات تعمل، فإن الجسم لا يشعر بنقص الأوكسجين. عندما يصبحون مرهقين، تبدأ مرحلة المعاوضة بصورة متطورة لنقص الأكسجة في الأنسجة ومضاعفاتها.

التعويض السريري مجاعة الأكسجين الحادةيتم تحقيق ذلك عن طريق زيادة معدل ضربات القلب والتنفس، وزيادة الضغط والنتاج القلبي، وإطلاق خلايا الدم الحمراء الاحتياطية من أعضاء التخزين؛ إذا لزم الأمر، يقوم الجسم "بمركزية" الدورة الدموية، وتوجيه الدم إلى الأنسجة الأكثر ضعفًا والحساسة لنقص الأكسجة - الدماغ و عضلة القلب. بقية الأعضاء قادرة على تحمل نقص الأكسجين بشكل غير مؤلم نسبيًا لبعض الوقت.

إذا تمت استعادة توازن غازات الدم قبل استنفاد آليات الدفاع، فيمكن لضحية نقص الأكسجة أن تتوقع الشفاء التام. خلاف ذلك، ستبدأ التغييرات الهيكلية داخل الخلايا التي لا رجعة فيها، وعلى الأرجح لن يكون من الممكن تجنب العواقب.

في نقص الأكسجين المزمنتختلف آلية الحماية إلى حد ما: يزداد عدد خلايا الدم الحمراء المنتشرة باستمرار، وتزداد نسبة الهيموجلوبين والإنزيمات فيها، وتتوسع الشبكات السنخية والأوعية الدموية في الرئتين، ويصبح التنفس أعمق، وتتكاثف عضلة القلب، وتحافظ على إنتاج القلب الكافي. تكتسب الأنسجة شبكة دوران الأوعية الدقيقة أكثر اتساعًا، وتكتسب الخلايا ميتوكوندريا إضافية. عندما يتم تعويض هذه الآليات، يبدأ الإنتاج النشط للكولاجين بواسطة خلايا النسيج الضام، وينتهي بالتصلب المنتشر وانحطاط خلايا الأعضاء.

ومن الناحية النذير، يبدو أن نقص الأكسجة الحاد أكثر خطورةيرجع ذلك إلى حقيقة أن احتياطيات التعويض مؤقتة، وليس لدى الجسم وقت للتكيف مع وضع التنفس الجديد، وبالتالي فإن العلاج غير المناسب يهدد بعواقب وخيمة وحتى الموت. على العكس من ذلك، يؤدي الحرمان المزمن من الأكسجين إلى تفاعلات تكيفية مستمرة، لذلك يمكن أن تستمر هذه الحالة لسنوات، وسوف تؤدي الأعضاء وظيفتها حتى مع ظهور أعراض التصلب المعتدل والحثل.

أنواع مجاعة الأكسجين

تمت مراجعة تصنيف حالات نقص الأكسجة عدة مرات، لكن مبدأه العام ظل كما هو. يعتمد على تحديد سبب المرض وتحديد مستوى الضرر الذي يلحق بالسلسلة التنفسية. اعتمادًا على الآلية المسببة للأمراض ، هناك:

• تجويع الأكسجين الخارجي - المرتبط بالظروف الخارجية؛
• الشكل الداخلي - لأمراض الأعضاء الداخلية ونظام الغدد الصماء والدم وما إلى ذلك.

يحدث نقص الأكسجة الداخلي:

• تنفسي؛
• الدورة الدموية - مع تلف عضلة القلب والأوعية الدموية والجفاف وفقدان الدم والتخثر والتهاب الوريد الخثاري.
• الهيمي - بسبب أمراض خلايا الدم الحمراء، والهيموجلوبين، وأنظمة إنزيم خلايا الدم الحمراء، مع قلة الكريات الحمر، ونقص الهيموجلوبين (فقر الدم)، والتسمم بالسموم التي تمنع الهيموجلوبين، واستخدام بعض الأدوية (الأسبرين، سيترامون، نوفوكائين، فيكاسول، إلخ.)؛
• الأنسجة - بسبب عدم قدرة الخلايا على امتصاص الأكسجين في الدم بسبب الاضطرابات في أجزاء مختلفة من السلسلة التنفسية في ظل ظروف الأوكسجين الطبيعي؛
• الركيزة - يحدث بسبب نقص المواد التي تعمل كركيزة للأكسدة أثناء تنفس الأنسجة (الجوع والسكري)؛
• الزائد - أحد أشكال تجويع الأكسجين الفسيولوجي بسبب النشاط البدني المفرط، عندما تصبح احتياطيات الأكسجين وقدرات الجهاز التنفسي غير كافية؛
• مختلط.

وفقا لسرعة تطور علم الأمراض، هناك أشكال مداهمة (تصل إلى 3 دقائق)، حادة (تصل إلى ساعتين)، تحت الحاد (تصل إلى 5 ساعات) ومزمنة، والتي يمكن أن تستمر لسنوات. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون نقص الأكسجة عامًا ومحليًا.

لماذا أصبح الأكسجين نادرا؟

يعتمد تطور تجويع الأكسجين على أسباب خارجية وداخلية. أما الأسباب الخارجية فتنتج عن نقص الأكسجين في الهواء، والذي يمكن أن يكون نظيفًا، ولكنه جبلي، وحضري، ولكنه متسخ.

نقص الأكسجة الخارجيةيظهر عندما:

1. انخفاض محتوى الأكسجين في الهواء المستنشق - التضاريس الجبلية، والرحلات الجوية المتكررة (للطيارين)؛
2. التواجد في مكان ضيق مع عدد كبير من الأشخاص، في منجم، أو آبار، أو على غواصة، وما إلى ذلك، عندما لا يكون هناك اتصال بالهواء الطلق؛
3. عدم كفاية تهوية المباني؛
4. العمل تحت الماء وارتداء قناع الغاز؛
5. أجواء قذرة، وتلوث بالغاز في المدن الصناعية الكبرى؛
6. انهيار معدات التخدير والتهوية الرئوية الاصطناعية.

نقص الأكسجة الذاتيةيرتبط بالظروف الداخلية غير المواتية التي تؤدي إلى نقص الأكسجين في الدم:

كما ترون، فإن أسباب جوع الأكسجين الداخلي متنوعة للغاية. من الصعب تسمية العضو الذي لا يؤثر تلفه بطريقة أو بأخرى على تنفس الخلية. تحدث تغييرات حادة بشكل خاص في أمراض خلايا الدم الحمراء والهيموجلوبين وفقدان الدم وتلف مركز الجهاز التنفسي والانسداد الحاد للشرايين الرئوية.

بالإضافة إلى نقص الأكسجة لدى البالغين، فمن الممكن أيضا نقص الأكسجين عند الجنينأثناء التطور داخل الرحم أو الطفل حديث الولادة. وتعتبر الأسباب هي:

• أمراض الكلى والقلب والكبد والجهاز التنفسي لدى الأم الحامل.
• فقر الدم الشديد الذي تعاني منه المرأة الحامل؛
• متأخرا مع أمراض تخثر الدم ودوران الأوعية الدقيقة.
• إدمان الكحول وإدمان المخدرات للأم الحامل.
• العدوى داخل الرحم.
• شذوذات المشيمة والأوعية السرية.
• التشوهات الخلقية.
• تشوهات المخاض، الصدمة أثناء الولادة، انفصال المشيمة، تشابك الحبل السري.

التغيرات والأعراض الهيكلية بسبب نقص الأكسجين

مع نقص الأكسجين في الأنسجة، تتطور التغيرات الإقفارية المميزة لنقص الأكسجة. ينجم تلف الدماغ عن اضطرابات في تجميع كريات الدم الحمراء وتشريب جدران الأوعية الدموية بالبلازما وتغيراتها النخرية. ونتيجة لذلك، تزداد نفاذية الأوعية الدموية، ويدخل الجزء السائل من الدم إلى الفضاء المحيط بالأوعية الدموية، مما يؤدي إلى الوذمة.

يساهم النقص الشديد في الأكسجين في الدم في حدوث تغيرات لا رجعة فيها في الخلايا العصبية وإفراغها وتفكك الكروموسوم ونخرها. كلما كان نقص الأكسجة أكثر شدة، كلما كان الانحطاط والنخر أكثر وضوحا، ويمكن أن تزيد أمراض الخلايا حتى بعد القضاء على سبب نقص الأكسجين.

وهكذا، في حالة نقص الأكسجة الشديد، بعد عدة أيام من استعادة الأوكسجين، تبدأ عمليات تنكسية لا رجعة فيها في الخلايا العصبية التي لم يكن لديها تغييرات هيكلية من قبل. ثم يتم امتصاص هذه الخلايا بواسطة الخلايا البالعة، وتظهر مناطق التليين في حمة العضو - الفراغات بدلاً من الخلايا المدمرة. في المستقبل، هذا يهدد المزمن و.

يصاحب نقص الأكسجة المزمن انخفاض شدة التفاعلات النخرية، ولكنه يثير تكاثر العناصر الدبقية التي تلعب دورًا داعمًا وغذائيًا. مثل هذا الدباق هو الأساس.

التغيرات في الدماغ في اعتلال الدماغ المزمن

اعتمادًا على عمق نقص الأكسجين في الأنسجة، من المعتاد التمييز عدة درجات من شدة الأمراض:

1. خفيفة - تصبح علامات نقص الأكسجة ملحوظة فقط أثناء النشاط البدني.
2. معتدل - تحدث الأعراض حتى أثناء الراحة؛
3. شديد - نقص الأكسجة الشديد مع خلل في الأعضاء الداخلية وأعراض الدماغ. يسبق الغيبوبة
4. حرجة - غيبوبة وصدمة وعذاب وموت الضحية.

يتجلى نقص الأكسجين في الجسم بشكل رئيسي في الاضطرابات العصبية التي تعتمد شدتها على عمق نقص الأكسجة. مع تفاقم الاضطرابات الأيضية، فإن السلسلة المسببة للأمراض تشمل الكلى والكبد وعضلة القلب، والتي تكون حمتها أيضًا حساسة للغاية لنقص الأوكسجين. في المرحلة النهائية من نقص الأكسجة، يحدث فشل أعضاء متعددة، واضطرابات مرقئية شديدة مع نزيف، وتغيرات نخرية في الأعضاء الداخلية.

تعتبر العلامات السريرية لتجويع الأكسجين مميزة لجميع أنواع الأمراض، في حين أن نقص الأكسجة المداهم قد لا يكون لديه الوقت الكافي للتعبير عن نفسه كأي أعراض بسبب الموت المفاجئ (في غضون دقائق) للضحية.

المجاعة الحادة للأكسجينيتطور لمدة 2-3 ساعات، حيث يكون للأعضاء الوقت الكافي للشعور بنقص الأكسجين. أولا، سيحاول الجسم تصحيحه عن طريق تسريع النبض وزيادة ضغط الدم، لكن الآليات التعويضية تستنزف بسرعة بسبب الحالة العامة الشديدة وطبيعة المرض الأساسي، ومن هنا تظهر أعراض نقص الأكسجة الحاد:

• بطء القلب؛
• انخفاض ضغط الدم.
• التنفس غير المنتظم أو الضحل أو النادر أو الأنواع المرضية.

إذا لم يتم القضاء على نقص الأكسجين في هذه اللحظة، فسوف تتطور تغييرات ضمور إقفارية لا رجعة فيها في الأعضاء الحيوية، وسوف يغرق الضحية في غيبوبة، وسوف يحدث العذاب والموت من فشل الأعضاء المتعددة والسكتة القلبية.

الأصناف تحت الحادة والمزمنةيتجلى نقص الأكسجين في الجسم لدى شخص بالغ أو طفل في متلازمة نقص الأكسجة، والتي تؤثر بالطبع على العضو الأكثر عرضة لنقص الأكسجين - الدماغ. على خلفية نقص الأكسجين في الأنسجة العصبية، يبدأ نقص التروية وموت الخلايا العصبية، وتحدث اضطرابات الدورة الدموية مع تجلط الدم الدقيق والنزيف، وتتقدم الوذمة.

أعراض تجويع الأكسجين في الدماغ هي:

1. النشوة، والإثارة، والقلق غير المحفز، والأرق.
2. الإثارة الحركية
3. انخفاض انتقاد حالة الفرد، وعدم كفاية التقييم لما يحدث؛
4. علامات الاكتئاب في الهياكل القشرية - ألم الجمجمة، والضوضاء في الأذنين أو الرأس، والدوخة، والخمول.
5. ضعف الوعي حتى الغيبوبة.
6. التبول والتغوط التلقائي.
7. الغثيان والقيء.
8. فقدان التنسيق وعدم القدرة على المشي والقيام بحركات هادفة.
9. تقلصات العضلات المتشنجة عند تهيجها من الخارج - تبدأ بعضلات الوجه، ثم تتورط عضلات الأطراف والبطن؛ الشكل الأكثر خطورة هو opisthotonus، عندما تنقبض جميع عضلات الجسم، بما في ذلك الحجاب الحاجز (كما هو الحال في الكزاز).

الأعراض العصبية، حيث تتعمق اضطرابات نقص التأكسج الإقفاري في الأنسجة، وينضم إليها ألم القلب، ويزيد معدل ضربات القلب عن 70 نبضة في الدقيقة، ويزداد انخفاض ضغط الدم، ويصبح التنفس غير منتظم، ويزداد ضيق التنفس، وتنخفض درجة حرارة الجسم.

على خلفية الاضطرابات الأيضية واضطرابات تدفق الدم المحيطي، يتطور الجلد (زرقة)، ومع ذلك، في حالة التسمم بالسيانيد أو أول أكسيد الكربون أو مركبات النيترو، قد يصبح جلد الضحية، على العكس من ذلك، ورديًا.

يترافق تجويع الأكسجين المزمن مع نقص الأكسجة الدماغية المستمر باضطرابات عقلية في شكل هلوسة وهذيان وإثارة وارتباك وفقدان الذاكرة والخرف. مع انخفاض ضغط الدم الشديد، يتناقص تروية الأنسجة المصابة بالفعل، وتتطور الغيبوبة مع انخفاض مراكز الأعصاب الحيوية والموت.

مسار أكثر اعتدالا من نقص الأكسجة المزمن، لوحظ في سكان المدن الكبرى والعاملين في المكاتب وغيرها من الغرف المغلقة سيئة التهوية، ويرافقه النعاس والضعف والتعب والصداع وتقلب المزاج، والميل إلى الاضطرابات الاكتئابية، وانخفاض القدرة على التركيز في العمل، والدوخة. يجلب نقص الأكسجة هذا إزعاجًا شخصيًا إلى حد ما، ويجعل من الصعب أداء الواجبات المهنية، لكنه لا يهدد الحياة. ومع ذلك، فمن الضروري محاربته للحفاظ على حياة نشطة وقدرة عمل كافية.

جوع الأكسجين لدى الجنين وحديثي الولادة

إن تجويع الأكسجين له تأثير سلبي للغاية على الجنين النامي أثناء الحمل، حيث تتكاثر خلاياه باستمرار وتشكل الأنسجة، وبالتالي فهي حساسة للغاية لنقص الأكسجة. اليوم، يتم تشخيص علم الأمراض في كل طفل حديث الولادة العاشر.

يمكن أن يحدث نقص الأكسجة الجنيني في كل من الأشكال الحادة والمزمنة. في المراحل المبكرة من الحمل، يؤدي جوع الأكسجين المزمن إلى تباطؤ تكوين الجنين، والعيوب الخلقية، وفي المراحل اللاحقة - اضطرابات الجهاز العصبي المركزي، وتأخر النمو، وانخفاض الاحتياطيات التكيفية.

عادة ما يرتبط الحرمان الحاد من الأكسجين أثناء الولادة بمضاعفات الولادة نفسها - الولادة السريعة أو الطويلة جدًا، وضغط الحبل السري، وضعف القوى العاملة، وانفصال المشيمة، وما إلى ذلك. وفي هذه الحالة، يكون الخلل في الأعضاء الداخلية للجنين هو واضح، عدم انتظام دقات القلب يصل إلى 160 نبضة أو أكثر لوحظ معدل ضربات القلب في الدقيقة أو بطء القلب أقل من 120 نبضة. أصوات القلب مكتومة، والحركات ضعيفة. النوع الأكثر خطورة من نقص الأكسجة داخل الرحم هو الاختناق.

يتطور نقص الأكسجة المزمن ببطء، مع نقص معتدل في الأكسجين، ويتم تشخيص سوء التغذية - زيادة أبطأ في وزن الجنين، وحركات أقل تواترا، وبطء القلب.

يمكن أن يؤدي نمو الطفل لاحقًا إلى نوبات صرع أو شلل دماغي. من الممكن تكوين تشوهات خلقية في القلب واعتلال رئوي بسبب ضعف نضوج أنسجة الرئة.

يعد الاختناق أثناء الولادة خطيرًا للغاية بسبب وفاة المولود الجديد، وتلف شديد في الدماغ مع نخر ونزيف، واضطرابات في الجهاز التنفسي، وفشل العديد من الأعضاء. هذه الحالة تتطلب تدابير الإنعاش.

يتجلى تجويع الأكسجين للجنين في:

• عدم انتظام دقات القلب في بداية نقص الأكسجة وانخفاض معدل ضربات القلب مع تفاقمه.
• صمم أصوات القلب.
• زيادة في النشاط الحركي في بداية تطور الأمراض وبدرجات خفيفة وانخفاض مع النقص العميق في الأكسجين.
• ظهور العقي في السائل الأمنيوسي.
• زيادة في نقص الأكسجة مع فترات من عدم انتظام دقات القلب وارتفاع ضغط الدم، تليها بطء القلب وانخفاض ضغط الدم.
• ظهور وذمة في الأنسجة.
• نزيف بسبب ضعف لزوجة الدم، والميل إلى تراكم خلايا الدم الحمراء داخل الأوعية الدموية.
• اضطرابات استقلاب المنحل بالكهرباء والحماض.

جاد عواقبيمكن أن يؤدي الحرمان من الأكسجين أثناء الحمل إلى إصابة الجنين أثناء الولادة أو الوفاة داخل الرحم أو الاختناق الشديد في الرحم أو أثناء الولادة. الأطفال الذين يولدون أو يُحملون في ظروف جوع الأكسجين يعانون من نقص التغذية، ولا يتكيفون بشكل جيد مع الحياة خارج وعاء الجنين، ويعانون من اضطرابات عصبية وعقلية في شكل تأخر في الكلام والنمو العقلي، ومتلازمة متشنجة، وشلل دماغي.

في الأطفال حديثي الولادة الذين يعانون من نقص الأكسجة، من الممكن حدوث بطء شديد في القلب، وغياب البكاء والنفس الأول، وزرقة شديدة في الجلد، وغياب التنفس التلقائي وخلل أيضي حاد، مما يتطلب رعاية طارئة.

علاج مجاعة الأكسجين

يجب أن يكون علاج تجويع الأكسجين شاملاً وفي الوقت المناسب، ويهدف إلى القضاء على سبب نقص الأكسجة واستعادة التروية الكافية للأنسجة والأكسجين. في الأشكال الحادة والاختناق، يكون العلاج في حالات الطوارئ والإنعاش ضروريين.

بغض النظر عن نوع تجويع الأكسجين، يتم استخدام الأوكسجين عالي الضغط كأحد الطرق الرئيسية للعلاج المرضي، حيث يتم توفير الأكسجين للرئتين تحت ضغط متزايد. بسبب ارتفاع الضغط، يمكن أن يذوب الأكسجين على الفور في الدم، متجاوزًا الاتصال بكريات الدم الحمراء، وبالتالي فإن توصيله إلى الأنسجة سيكون سريعًا ومستقلاً عن الخصائص الوظيفية الشكلية لخلايا الدم الحمراء.

تتيح لك الأوكسجين عالي الضغط تشبع الخلايا بالأكسجين، وتساهم في توسيع شرايين الدماغ والقلب، والتي يتم تحسين عملها وتحسينها. بالإضافة إلى الأوكسجين، يتم وصف عوامل مقويات القلب والأدوية للقضاء على انخفاض ضغط الدم. إذا لزم الأمر، يتم نقل مكونات الدم.

يتم علاج نقص الأكسجة الدموي:

1. الأوكسجين عالي الضغط.
2. عمليات نقل الدم (عمليات نقل الدم)؛
3. من خلال إدخال الأدوية الناقلة للأكسجين النشط - البرفوران، على سبيل المثال؛
4. طرق إزالة السموم خارج الجسم - امتصاص الدم، فصادة البلازما لإزالة السموم من الدم؛
5. استخدام الأدوية التي تعمل على تطبيع السلسلة التنفسية - حمض الأسكوربيك، الميثيلين الأزرق.
6. إدارة الجلوكوز لتلبية احتياجات الطاقة للخلايا.
7. الجلوكورتيكوستيرويدات.

يتطلب تجويع الأكسجين أثناء الحمل دخول المستشفى في العيادة وتصحيح أمراض التوليد وخارج الأعضاء التناسلية للمرأة مع استعادة الدورة الدموية الكافية في المشيمة. الراحة والراحة في الفراش، يوصف العلاج بالأكسجين، وتستخدم مضادات التشنج لتقليل نغمة الرحم (بابافيرين، أمينوفيلين، مغنيسيا)، والأدوية التي تعمل على تحسين معايير الدم الريولوجية (الدقات، البنتوكسيفيلين).

في حالة نقص الأكسجة المزمن لدى الجنين، تتم الإشارة إلى الفيتامينات E وC والمجموعة B وإدارة الجلوكوز والعوامل المضادة لنقص الأكسجة ومضادات الأكسدة وأجهزة الحماية العصبية. ومع تحسن حالتها، تتقن المرأة الحامل تمارين التنفس، والتمارين الرياضية المائية، وتخضع للعلاج الطبيعي (الأشعة فوق البنفسجية).

إذا لم يكن من الممكن القضاء على نقص الأكسجة الشديد في الجنين، فمن الضروري اعتبارًا من الأسبوع التاسع والعشرين من الحمل ولادة المرأة على وجه السرعة بعملية قيصرية. تتم الولادة الطبيعية في حالة نقص الأكسجين المزمن مع مراقبة مؤشرات قلب الجنين. إذا ولد طفل في ظروف نقص الأكسجة أو الاختناق الحاد، يتم توفير رعاية الإنعاش له.

في المستقبل، تتم مراقبة الأطفال الذين عانوا من نقص الأكسجة من قبل طبيب أعصاب، وقد تكون هناك حاجة لمشاركة طبيب نفساني ومعالج النطق. مع العواقب الوخيمة لتلف الدماغ الناتج عن نقص الأكسجة، يحتاج الأطفال إلى علاج دوائي طويل الأمد.

المضاعفات الخطيرة لتجويع الأكسجين هي:

• العجز العصبي المستمر.
• الشلل الرعاش.
• الخَرَف؛
• تطور الغيبوبة.

في كثير من الأحيان، بعد نقص الأكسجة الذي لا يتم علاجه في الوقت المناسب، تبقى المشاكل النفسية والتعب.

وقايةتجويع الأكسجين هو منع الظروف المصحوبة بنقص الأكسجين: أسلوب حياة نشط، والمشي في الهواء الطلق، والنشاط البدني، والتغذية الجيدة والعلاج في الوقت المناسب للأمراض الجسدية. يتطلب العمل "المكتبي" تهوية المباني، وأنواع المهن الأكثر خطورة من حيث نقص الأكسجة (عمال المناجم والغواصين وما إلى ذلك) تتطلب الالتزام الصارم باحتياطات السلامة.

ربما يعرف الجميع تقريبًا الشعور بنقص الهواء عندما يتوقف المصعد عن العمل، ولكن عليك الصعود إلى الطابق التاسع، أو عندما تركض خلف الحافلة لأنك متأخر عن العمل... ومع ذلك، يمكن أن تنشأ مشاكل في التنفس حتى في الراحة. ما هي أعراض وأسباب ضيق التنفس؟ ماذا تفعل إذا لم يكن هناك ما يكفي من الهواء؟

لماذا لا يوجد هواء كافي عند التنفس؟

صعوبة التنفس، والتي تسمى ضيق التنفس أو ضيق التنفس، لها أسباب عديدة تؤثر على الشعب الهوائية والرئتين والقلب. يمكن أن يكون سبب ضيق التنفس عوامل مختلفة - على سبيل المثال، زيادة النشاط البدني، والإجهاد، وأمراض الجهاز التنفسي. إذا كان من الممكن وصف تنفسك بأنه سريع وصاخب، فإن عمق الشهيق والزفير يتغير بشكل دوري، وإذا كان هناك شعور بنقص الهواء في بعض الأحيان، فمن الضروري فهم الوضع، لأن مثل هذه الأعراض يمكن أن تكون خطرة على الصحة و تشير إلى أمراض خطيرة.

الأسباب الأكثر شيوعًا لضيق التنفس هي:

• نمط الحياة غير الصحي؛
• منطقة سيئة التهوية
• أمراض الرئة.
• أمراض القلب؛
• الاضطرابات النفسية الجسدية (على سبيل المثال، خلل التوتر العضلي الوعائي)؛
• إصابات في الصدر.

دعونا ننظر إلى كل سبب بمزيد من التفصيل.

ضيق في التنفس بسبب نمط الحياة

إذا لم تكن مصابًا بأمراض القلب أو الرئة، فقد تكون صعوبة التنفس لديك ناجمة عن نمط حياة غير نشط بما فيه الكفاية. فيما يلي بعض النصائح للوقاية من أعراض ضيق التنفس.

• عندما يحدث ضيق في التنفس أثناء ممارسة النشاط البدني، مثل الجري أو المشي لفترة طويلة، فإنه يشير إلى نقص اللياقة البدنية أو الوزن الزائد. حاول ممارسة الرياضة وإعادة النظر في نظامك الغذائي - إذا كان هناك نقص في العناصر الغذائية، فإن ضيق التنفس ليس أمرًا غير شائع أيضًا.
• يعد ضيق التنفس أمرًا شائعًا بين المدخنين، نظرًا لأن الجهاز التنفسي يكون ضعيفًا للغاية عند التدخين. وفي هذه الحالة لا يمكن التنفس بعمق إلا من خلال التخلص من العادة السيئة. ويوصي الأطباء أيضًا بإجراء تصوير بالأشعة السينية للرئتين مرة واحدة سنويًا، بغض النظر عما إذا كانت هناك مشاكل صحية أم لا.
• يمكن أن يسبب شرب الكحول بشكل متكرر أيضًا ضيقًا في التنفس، لأن الكحول يؤثر سلبًا على نظام القلب والأوعية الدموية ويزيد من احتمالية الإصابة بنوبة قلبية واضطرابات في ضربات القلب وأمراض أخرى.
• لا ينبغي استبعاد احتمال ضيق التنفس أثناء الاضطرابات العاطفية أو التوتر المتكرر. على سبيل المثال، تكون نوبات الهلع مصحوبة بإفراز الأدرينالين في الدم، وبعد ذلك تتطلب الأنسجة المزيد من الأكسجين ويختنق الشخص. يشير التثاؤب المتكرر أيضًا إلى مشاكل صحية - فهو علامة على نقص الأكسجة في الدماغ.

- ضيق في التنفس بسبب سوء تهوية المناطق

كما تعلمون، في غرفة المعيشة هو رفيق دائم للمزاج السيئ والصداع. ومع ذلك، فإن زيادة ثاني أكسيد الكربون لها أيضًا عواقب أكثر خطورة - الإغماء وتدهور الذاكرة والتركيز واضطرابات النوم ونقص الهواء المستمر. للعمل بشكل منتج، تحتاج إلى تدفق مستمر للهواء من الشارع. أنه قد يكون من الصعب تهوية المنزل بانتظام: في الشتاء، على سبيل المثال، يدخل الهواء البارد جدًا من خلال نافذة مفتوحة، لذلك هناك احتمال للإصابة بالمرض. يمكن أن تتداخل أيضًا الضوضاء الصادرة من الشارع أو الهواء النظيف غير الكافي على الجانب الآخر من النافذة مع رفاهيتك المريحة. الحل الأفضل في هذه الحالة هو أنظمة تنقية الهواء والتدفئة. ومن الجدير بالذكر أيضًا أنه يمكنك من خلاله التحكم عن بعد في أجهزة التحكم في المناخ وقياس مستويات ثاني أكسيد الكربون ودرجة الحرارة ورطوبة الهواء.

ضيق في التنفس نتيجة لخلل في وظائف الرئة

في كثير من الأحيان، يرتبط نقص الهواء بأمراض الرئة. يعاني الأشخاص الذين يعانون من ضعف وظائف الرئة من ضيق شديد في التنفس أثناء ممارسة الرياضة. أثناء ممارسة الرياضة، ينتج الجسم ويستهلك المزيد من الأكسجين. يقوم مركز التنفس في الدماغ بتسريع عملية التنفس عندما تكون مستويات الأكسجين في الدم منخفضة أو تكون مستويات ثاني أكسيد الكربون مرتفعة. إذا كانت الرئتان لا تعملان بشكل طبيعي، فحتى الجهد البسيط يمكن أن يزيد بشكل كبير من معدل التنفس. يمكن أن يكون ضيق التنفس مزعجًا للغاية لدرجة أن المرضى يتجنبون على وجه التحديد أي نشاط بدني. في حالة الأمراض الرئوية الخطيرة، يحدث نقص الهواء حتى أثناء الراحة.

قد ينجم ضيق التنفس عن:

• اضطرابات التنفس المقيدة (أو المقيدة) - لا يمكن للرئتين أن تتوسع بشكل كامل عند التنفس، وبالتالي يقل حجمها، ولا تصل كمية كافية من الأكسجين إلى الأنسجة؛
• اضطرابات التنفس الانسدادي - على سبيل المثال. مع مثل هذه الأمراض، تضيق المسالك الهوائية وتتطلب جهدًا كبيرًا للتوسع عند التنفس. بالنسبة لمرضى الربو الذين يعانون من ضيق في التنفس أثناء النوبة، ينصح الأطباء عادةً بالاحتفاظ بجهاز الاستنشاق في متناول اليد.

ضيق في التنفس بسبب أمراض القلب

من أمراض القلب الشائعة التي تؤثر سلباً على عمق وكثافة التنفس هو قصور القلب. يقوم القلب بتزويد الدم إلى الأعضاء والأنسجة. إذا لم ينقل القلب ما يكفي من الدم (أي فشل القلب)، يتراكم السائل في الرئتين، ويحدث خلل في تبادل الغازات، ويحدث اضطراب يسمى الوذمة الرئوية. تسبب الوذمة الرئوية ضيقًا في التنفس، والذي غالبًا ما يكون مصحوبًا بالشعور بالاختناق أو الثقل في الصدر.

يعاني بعض الأشخاص المصابين بقصور القلب من ضيق التنفس الانتيابي و/أو ضيق التنفس الليلي الانتيابي. Orthopnea هو ضيق في التنفس يحدث عند الاستلقاء. يضطر الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب إلى النوم وهم جالسين. ضيق التنفس الليلي الانتيابي هو ضيق مفاجئ وشديد في التنفس يحدث أثناء النوم ويصاحبه استيقاظ المريض. هذا الاضطراب هو شكل متطرف من التنفس العظمي. كما أن ضيق التنفس الليلي الانتيابي يعد علامة على فشل القلب الشديد.

يمكن أن يحدث ضيق في التنفس مع زيادة حادة في ضغط الدم إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم. يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى الحمل الزائد على القلب وتعطيل وظائفه والشعور بنقص الأكسجين. يمكن أن تكون أسباب ضيق التنفس أيضًا عدم انتظام دقات القلب واحتشاء عضلة القلب وأمراض القلب التاجية وأمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى. في أي حال، يمكن للطبيب ذو الخبرة فقط إجراء تشخيص دقيق ووصف العلاج المناسب.

ضيق التنفس بسبب فقر الدم (فقر الدم)

عندما يحدث فقر الدم، يعاني الشخص من انخفاض مستوى الهيموجلوبين وانخفاض عدد خلايا الدم الحمراء. وبما أن الهيموجلوبين وخلايا الدم الحمراء تحمل الأكسجين من الرئتين إلى الأنسجة، فعند نقصها، تنخفض كمية الأكسجين التي يوفرها الدم. يشعر المرضى بنقص حاد في الهواء بشكل خاص أثناء النشاط البدني، لأن الدم لا يستطيع توصيل المستوى المتزايد من الأكسجين الذي يحتاجه الجسم. بالإضافة إلى ضيق التنفس، تشمل الأعراض الصداع، وفقدان القوة، ومشاكل في التركيز والذاكرة. الطريقة الرئيسية للتخلص من نقص الهواء أثناء فقر الدم هي القضاء على السبب الجذري، أي. استعادة مستوى الهيموجلوبين وخلايا الدم الحمراء في الدم.

ضيق التنفس مع خلل التوتر العضلي الوعائي

خلل التوتر العضلي الوعائي هو اضطراب في الجهاز العصبي اللاإرادي. عادة، يشكو المرضى من الشعور بوجود كتلة في الحلق، والتنفس السريع، والشعور بنقص الهواء. تشتد اضطرابات الجهاز التنفسي في الحالات التي تتطلب الضغط على الجهاز العصبي: اجتياز الامتحان، والمقابلة، والتحدث أمام الجمهور، وما إلى ذلك. يمكن أن تكون أسباب خلل التوتر العضلي الوعائي الخضري هي الإجهاد العقلي أو الجسدي أو العاطفي المفرط، والاختلالات الهرمونية، والأمراض المزمنة.

واحدة من أكثر مظاهر خلل التوتر العضلي الوعائي شيوعًا هي متلازمة فرط التنفس، مما يؤدي إلى "التنفس المفرط". يعتقد الكثير من الناس خطأً أن فرط التنفس هو نقص الأكسجين. في الواقع، متلازمة فرط التنفس هي نقص ثاني أكسيد الكربون في الدم. عندما يتنفس الشخص المصاب بهذه المتلازمة بسرعة كبيرة جدًا، فإنه يزفر ثاني أكسيد الكربون أكثر من اللازم. يؤدي انخفاض مستوى ثاني أكسيد الكربون في الدم إلى اتحاد الهيموجلوبين بقوة مع الأكسجين ويواجه الأخير صعوبة في دخول الأنسجة. بالنسبة للأعراض الشديدة لضيق التنفس، يوصي الأطباء بالتنفس في كيس يتم ضغطه بإحكام على فمك. سوف يتراكم هواء الزفير في الكيس، ومن خلال استنشاقه مرة أخرى، سوف يقوم المريض بتعويض نقص ثاني أكسيد الكربون.

أمراض أخرى

انتهاك سلامة الصدر يمكن أن يسبب ضيق في التنفس. مع إصابات مختلفة (على سبيل المثال، الأضلاع المكسورة)، هناك شعور بنقص الهواء بسبب الألم الواضح في الصدر. يمكن أن يكون سبب صعوبة التنفس أيضًا أمراضًا أخرى، مثل مرض السكري أو الحساسية. وفي هذه الحالة يلزم إجراء فحص شامل وعلاج من قبل أخصائي متخصص. لا يمكن التخلص من مشاكل التنفس إلا إذا تم تحييد مصدر المرض.