ماذا تفعل إذا كان هناك اضطراب في ضربات القلب. اضطراب ضربات القلب

ينقبض قلب الإنسان بإيقاع معين، ومن الطبيعي ألا يشعر الإنسان بانقباضات القلب. عدد تقلصات عضلة القلب فردي لكل شخص، ولكن لا ينبغي أن يكون أقل من 60 وأكثر من 80 نبضة في الدقيقة. يتم ضمان عمل العضو العضلي الرئيسي من خلال نظام التوصيل، في حالة حدوث خلل في هذا النظام وأنواع مختلفة من عدم انتظام ضربات القلب. تتنوع أسباب اضطرابات ضربات القلب بشكل كبير، وقد يكون بعضها خطيرًا جدًا على صحة الإنسان ووظائفه الحيوية.

يمكن أن يحدث عدم انتظام ضربات القلب بسبب تلف عضوي في عضلة القلب، وأسبابه هي:

  1. نقص تروية الأوعية الدموية في القلب.
  2. عيوب القلب الخلقية والمكتسبة.
  3. ارتفاع ضغط الدم.
  4. سكتة قلبية.
  5. التسمم الشديد بالجسم عند تناول بعض الأدوية والكحول وتأثير بعض المركبات الكيميائية.
  6. انتهاك التوازن الهرموني في الجسم.
  7. أمراض معدية.
  8. الصدمة و العلاج الجراحيعضلة القلب.

ومع ذلك، يمكن أن يظهر عدم انتظام ضربات القلب أيضًا لدى الشخص السليم (يستمر لفترة قصيرة من الزمن)، ويحدث ذلك للأسباب التالية:

  1. الإجهاد الشديد.
  2. النشاط البدني المفرط.
  3. وجبات كبيرة.
  4. إمساك.
  5. ارتداء الملابس الضيقة جدًا.
  6. في النساء قد يكون مظهرا من مظاهر متلازمة ما قبل الحيض.

إذا كان عدم انتظام ضربات القلب فسيولوجيا، فإن العلاج غير مطلوب. لا يسبب الانزعاج أو إزعاج الشخص.

يساهم عدد من عوامل الخطر في تطور هذا المرض:

  1. الاستعداد الوراثي. الناس مع عيوب خلقيةالقلوب أكثر عرضة لتطور المشاكل معدل ضربات القلب.
  2. عمر. كلما تقدم الإنسان في السن، زادت احتمالية تعرضه لمشاكل في عضلة القلب. القلب يبلى، وتحت التأثير امراض عديدةقد يفشل نظام التوصيل.
  3. أمراض عضلة القلب. يحدث عدم انتظام ضربات القلب في كثير من الأحيان على أساس الأمراض الموجودة (مع مرض نقص تروية القلب، بعد أصيب بنوبة قلبيةعضلة القلب).

أنواع اضطرابات ضربات القلب

هناك مجموعتان رئيسيتان من عدم انتظام ضربات القلب اعتمادا على وتيرة تقلصات عضلة القلب:

  1. عدم انتظام ضربات القلب (زيادة معدل ضربات القلب).
  2. عدم انتظام ضربات القلب (انخفاض معدل ضربات القلب).

اعتمادا على الأضرار التي لحقت بأجزاء من نظام التوصيل، يتم تمييز عدة أنواع من عدم انتظام ضربات القلب، وهنا خصائصها:

  1. يحدث تسرع القلب الجيبي بسبب تلف أو ضعف العقدة الجيبية (هذا هو المكان الذي تتولد فيه الدفعة الكهربائية، والذي بدونه لا يمكن أن تحدث الانقباضات). وفي هذه الحالة يكون معدل ضربات القلب أكثر من 80 نبضة في الدقيقة. تتنوع مسببات اضطراب ضربات القلب: ارتفاع حرارة الجسم العام، والإجهاد الشديد وزيادة النشاط البدني. نادرًا ما يكون سبب هذه الحالة هو أمراض القلب. قد تكون أعراض هذه الحالة غائبة تمامًا أو تبدو خفيفة.
  2. ويتميز بانخفاض عدد انقباضات عضلة القلب (أقل من 60 نبضة في الدقيقة). يمكن أن يحدث هذا النوع من اضطراب ضربات القلب لدى الأشخاص الأصحاء الذين يمارسون الرياضة أثناء الراحة أو أثناء الراحة الليلية. تحدث هذه الحالة المرضية غالبًا بسبب الخلل الوظيفي الغدة الدرقيةأو بالأحرى عندما ينخفض. يشكو المرضى عدم ارتياحفي منطقة القلب، الدوخة، وزيادة التعب والخمول.
  3. يتجلى بالتناوب تسارع وتباطؤ معدل ضربات القلب. غالبا ما يتم ملاحظة هذه الحالة في مرحلة الطفولة و مرحلة المراهقة. يمكن أن ترتبط هجمات عدم انتظام ضربات القلب بشكل مباشر بالتنفس، لذلك عند الاستنشاق، يزداد عدد تقلصات القلب، وعند الزفير، على العكس من ذلك، ينخفض. ولا توجد أعراض لهذه الحالة، ولا تتأثر صحة المريض. العلاج في في هذه الحالةغير مطلوب.
  4. Extrasystole هو إضافي نبض القلب، والذي لا ينبغي أن يكون في هذه الفترة. عادة، قد يواجه الشخص السليم إخفاقات معزولة من هذا النوع. قد يكون سبب هذه الحالة الأمراض اعضاء داخليةووجود عادات سيئة لدى المريض. يتم الشعور بالاضطرابات الخارجية على شكل صدمات قوية في الصدر أو على شكل...
  5. يتميز عدم انتظام دقات القلب الانتيابي العمل المناسبعضلة القلب مع ضربات القلب السريعة. يتم تسجيل إيقاع بتردد يزيد عن 100 نبضة في الدقيقة. تحدث نوبة عدم انتظام ضربات القلب وتختفي فجأة، ويشعر المريض بزيادة في ضربات القلب وضعف عام، ويلاحظ زيادة في التعرق.
  6. الرجفان الأذيني أو الرجفان الأذيني. يتميز هذا النوع من عدم انتظام ضربات القلب بالتقلص غير المتساوي للأجزاء الفردية من الأذين وزيادة الحركات الانقباضية للبطينين (أكثر من 100 نبضة في الدقيقة). يظهر هذا المرض في وجود عيوب وأمراض عضلة القلب والغدة الدرقية، وكذلك في إدمان الكحول. قد لا تكون هناك أعراض أو يشكو المريض من صعوبة في التنفس وألم ورفرفة في منطقة القلب.
  7. الرجفان البطيني والرفرفة حالة خطيرة للغاية تحدث بسبب الإصابات الكهربائية، أمراض خطيرةتسمم القلب والمخدرات. أثناء الهجوم، يتوقف القلب عن العمل، ولا يوجد نبض، وتظهر التشنجات والصفير. كيفية تخفيف الهجوم؟ تتطلب هذه الحالة رعاية طبية طارئة وإجراءات إنعاش.
  8. تتميز كتل القلب بإبطاء أو إيقاف توصيل النبضات الكهربائية عبر عضلة القلب. هناك حصار كامل وغير كامل. وأخطرها الحصار الكامل، ويتميز بظهور التشنجات والإغماء. يمكن أن يحدث الموت المفاجئ مع بعض أنواع الحصار الكامل.

التشخيص

يتم التشخيص بناءً على شكاوى المريض وفحصه وبياناته دراسات مفيدة:

  1. تخطيط كهربية القلب. باستخدام هذه الطريقة التشخيصية، يمكنك تقييم إيقاع وتكرار تقلصات عضلة القلب، وكذلك حالة عضلة القلب وغرف القلب.
  2. الفحص بالموجات فوق الصوتية للقلب. تتيح لك طريقة التشخيص هذه اكتشاف أمراض القلب التي يمكن أن تسبب عدم انتظام ضربات القلب. يتم تقييم حالة القلب ووظيفته الانقباضية وحجمه وعمل جهاز الصمام.
  3. المراقبة اليومية – التسجيل المستمر لمخطط القلب الكهربائي طوال اليوم. لا تساعد هذه الدراسة في تحديد عدم انتظام ضربات القلب فحسب، بل تساعد أيضًا في تحديد وقت حدوثه وما قد يرتبط به.

خيارات العلاج

في هذه الحالة، يمنع منعا باتا الانخراط في علاج مستقل، لأن هذا يمكن أن يشكل خطرا على حياة المريض. يتم العلاج بعد تشخيص شامل. لكي يكون العلاج فعالا، من الضروري تحديد سبب عدم انتظام ضربات القلب. إذا كان اضطراب الإيقاع ناتجًا عن أي مرض، فسيتم علاج المرض الأساسي. علاج عدم انتظام ضربات القلب يمكن أن يكون محافظا أو جراحيا.

معاملة متحفظة:

  1. تناول الأدوية (علاج عدم انتظام ضربات القلب).
  2. طرق العلاج الكهربية: تنظيم ضربات القلب، واستئصال الآفة (لاضطراب نظم ضربات القلب)، وإزالة الرجفان.

يتم تنفيذه وفقا للإشارات جراحةعدم انتظام ضربات القلب:

  1. تركيب جهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي (جهاز تنظيم ضربات القلب).
  2. تركيب مزيل رجفان خاص (علاج إعادة المزامنة).

يتم تنفيذ العملية تحت تخدير موضعيتحت إشراف الأشعة السينية.

تعتمد الإسعافات الأولية لاضطرابات ضربات القلب على نوع المرض.

ماذا تفعل إذا حدث الهجوم لأول مرة؟ في هذه الحالة لا بد من إلزامياتصل بالإسعاف. حتى وصول المتخصصين الطبيين، يجب على من حولك مساعدة المريض على البقاء هادئًا وطمأنته. يحتاج إلى المساعدة في العثور على وضعية مريحة (الجلوس/الاستلقاء) والتأكد من دخول الهواء النقي إلى الغرفة. يمكنك تخفيف النوبة عن طريق تحفيز القيء. يمكن أن يساعد أيضًا تغيير وضع جسمك (من الوقوف إلى الاستلقاء). يطبق الطبيب الأدويةلتخفيف الهجوم.

إذا لم يحدث الهجوم للمرة الأولى، فيجب توفير الراحة النفسية والجسدية للمريض. يجب على المريض أن يأخذ أي اكتئاب(صبغة كورفالول أو نبتة الأم أو حشيشة الهر). يمكن لأي شخص أن يقوم بتمارين التنفس من تلقاء نفسه. خذ نفسًا عميقًا، ثم احبس أنفاسك وأغمض عينيك، باستخدام أصابعك للضغط بلطف على جفونك (10 ثوانٍ). قم بهذا التمرين لمدة دقيقة واحدة.

كيفية تخفيف نوبة عدم انتظام ضربات القلب البطيني؟ في هذه الحالة، يفتقر الشخص إلى الوعي. اتصل بالإسعاف. يحتاج المريض إلى إمالة رأسه إلى الخلف الخطوط الجويةكانت مفتوحة. إذا كانت ياقة الثوب ضيقة، فيجب فك أزرارها. إذا لم يكن هناك نبض، ثم تدابير الإنعاشالتي تشمل التدليك غير المباشرقلوب و تهوية صناعيةرئتين. للقيام بذلك، يجب وضع الشخص على سطح مستو وصلب. العاملين في المجال الطبييتم إجراء إزالة الرجفان وإعطاء الأدوية.

القلب هو أهم عضو في جسم الإنسان، حيث يقوم بعمل ضخ الدم. في الشخص السليم، يكون إيقاع القلب دائمًا سلسًا وثابتًا. وتسمى اضطرابات ضربات القلب (رمز التصنيف الدولي للأمراض 10 – I49) أيضًا بعدم انتظام ضربات القلب. يعتبر هذا المرض ثانوي وله مرضه الخاص سمات. فيما يلي الأعراض المصاحبة لاضطرابات ضربات القلب وأسبابها وعلاج الأمراض.

يمكنك فهم آلية تطور الاضطرابات إذا فهمت بعناية كيفية عمل العضو. في العقدة الجيبية(وتسمى أيضًا جهاز تنظيم ضربات القلب)، يتم إنشاء إشارة تصل في جزء من الثانية إلى العقدة الأذينية البطينية. خلال هذه الفترة الزمنية، ينقبض الأذينان، وبعد إرسال مزيد من الإشارات، ينقبض البطينان. العمل المنسق لجميع هذه الأجزاء هو الأساس للدورة الدموية السليمة.

القشرة الدماغية مسؤولة عن عدد انقباضات عضلة القلب خلال فترة زمنية معينة وشدتها. يرتبط تباطؤ ضربات القلب أو تسريعها بمواقف مختلفة: النشاط البدني المفرط، والتوتر، والنوم. يحدث هذا تحت تأثير هرمونات الغدة النخامية والعصب المبهم.

في في حالة جيدةمعدل ضربات القلب في حدود 60-80 نبضة / دقيقة. وفي الوقت نفسه، ينبض القلب بالتساوي وبهدوء. يمكن التعبير عن الفشل الذي ينشأ في العملية الموصوفة من خلال انتهاك موصلية القلب وانقباض عضلاته والأتمتة. في بعض الأحيان تجتمع هذه المشاكل، مما يؤدي إلى تفاقم الحالة.

زيادة معدل ضربات القلب أو التباطؤ الناجم عن أسباب طبيعية والعودة إلى وضعها الطبيعي بعد مرور بعض الوقت ليس مرضا. تعتبر حالات الفشل التي تنشأ نتيجة للانحرافات في عمل الأجهزة والأنظمة الأخرى مرضية وتتطلب تدخلًا طبيًا عاجلاً.

تصنيف عدم انتظام ضربات القلب

يتم تصنيف جميع اضطرابات ضربات القلب وفقًا لمسار المرض ومسببات التطور والسمات المميزة. تتميز الأشكال التالية من علم الأمراض:


بالإضافة إلى تباطؤ وزيادة معدل ضربات القلب، هناك ثلاثة أنواع أخرى من اضطرابات الإيقاع:

  1. عدم انتظام دقات القلب الانتيابي. يتميز المرض بهجمات متكررة من زيادة حادة في معدل ضربات القلب. في بعض الأحيان يمكن أن يصل النبض إلى 140-200 نبضة / دقيقة. وأعلى. تحدث تقلصات عضلة القلب بشكل إيقاعي دون انقطاع.
  2. اضطرابات الإيقاع مثل انقباض البطين. إثارة غير عادية لعضلة القلب، ناجمة عن عقدة مكونة بشكل إضافي، والتي تتولى وظائف جهاز تنظيم ضربات القلب. يقع هذا التكوين على جدران البطينين أو الأذينين ويسبب انقباضات غير ضرورية للقلب. هذا النوعيمكن أن يحدث عدم انتظام ضربات القلب على شكل توائم كبيرة - عندما يتم إثارة كل انقباض عضلي ثانٍ بواسطة عقدة غير جيبية، وكمثلث التوائم - كل انقباض ثالث.
  3. الرجفان الأذيني (الرجفان الأذيني). هذه الحالة هي اضطراب الإيقاع الأكثر خطورة. يحدث هذا النوع من عدم انتظام ضربات القلب في وجود أمراض مزمنة في الجهاز القلبي الوعائي. يتميز علم الأمراض بالإثارة غير المنتظمة والمتكررة (النادرة) لعضلة القلب والأذينين والبطينين. في الوقت نفسه، تكون الانقباضات غير متجانسة في القوة والتكرار، وتتقلب مدة الدورة على فترات كبيرة. اعتمادًا على معدل ضربات القلب، هناك ثلاثة أنواع من الرجفان الأذيني: الرجفان البطيني الانقباضي، والانقباض الطبيعي، والانقباض السريع.

أسباب علم الأمراض

العامل الرئيسي الذي يؤدي إلى تدهور نشاط القلب هو الانحرافات في تكوين المنحل بالكهرباء في الدم. يؤدي خلل العناصر الدقيقة المغنيسيوم والبوتاسيوم والصوديوم نتيجة لتطور الالتهاب وارتفاع الحرارة بعد ارتفاع درجة الحرارة وانخفاض حرارة الجسم والعديد من الحالات الأخرى إلى نوبات لمرة واحدة من اضطرابات الإيقاع. بعد القضاء على المرض الأساسي، يعود معدل ضربات القلب والإيقاع إلى طبيعته.

مجموعة الخطر لتطوير عدم انتظام ضربات القلب هي المرضى:


قد تحدث أشكال حادة من عدم انتظام ضربات القلب على خلفية معينة الأمراض المصاحبة. وهذا يشمل الأمراض:

  • نظام القلب والأوعية الدموية (نوبة قلبية وارتفاع ضغط الدم وفشل القلب ونقص التروية وتصلب القلب واعتلال عضلة القلب والتهاب الشغاف والتهاب عضلة القلب وعيوب القلب) ؛
  • الطبيعة العصبية (إصابات الدماغ، العصاب، VSD، اضطرابات الدورة الدموية)؛
  • الغدد الصماء (مشاكل في الغدد الكظرية والسكري وفرط نشاط الغدة الدرقية) ؛
  • الجهاز الهضمي ( القرحة الهضمية، التهاب المرارة، التهاب البنكرياس).

إذا لم يكن من الممكن تحديد سبب عدم انتظام ضربات القلب، يتم تشخيص عدم انتظام ضربات القلب مجهول السبب و علاج الأعراضتهدف إلى القضاء على الفشل.

أعراض اضطراب ضربات القلب

في كثير من الأحيان، يكون عدم انتظام ضربات القلب بدون أعراض عمليًا، ولا يتعلم المرضى عن الاضطرابات في القلب إلا بعد اجتياز مخطط كهربية القلب. يصاحب اضطرابات ضربات القلب أعراض يقسمها الأطباء إلى مجموعتين كبيرتين، اعتمادًا على تأثير المرض على نشاط القلب: فهو يسرع أو يبطئ عمل عضلة القلب. يتحدث المرضى الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب عن مشاعر الانقطاع في عمل القلب، وعندما يتباطأ الانكماش، تظهر الانحرافات في الدورة الدموية.

لإجراء التشخيص، والانتباه إلى علامات عامةجميع حالات عدم انتظام ضربات القلب:


اعتمادًا على نوع الاضطراب، تختلف جميع الأعراض في شدتها ويمكن أن تحدث معًا. أكثر حالة خطيرةهو الرجفان الأذيني، حيث أن هناك احتمال كبير للسكتة القلبية أثناء النوبة.

التشخيص

الأكثر شيوعا طريقة التشخيصالكشف عن عدم انتظام ضربات القلب هو مخطط كهربية القلب. الرسم البياني يحدد بوضوح الانحرافات. بجانب تخطيط القلب للمريضيمكن وصف طرق بحث مفيدة أخرى:


بالإضافة إلى ذلك، قد تكون هناك حاجة إلى تصوير القلب بالموجات فوق الصوتية والرنين المغناطيسي. تتيح هذه الطرق تحديد التشوهات في بنية القلب وتشخيص تكوينات الورم التي تسبب عدم انتظام ضربات القلب.

علاج

يجب على الطبيب فقط علاج جميع أنواع عدم انتظام ضربات القلب. بناء على نتائج الفحص، يتم وضع فحص مفصل، ونظام العلاج، بما في ذلك الاستقبال الأدويةبالاشتراك مع التمارين العلاجية والنظام الغذائي. تعتبر ممارسة الرياضة أفضل وسيلة لزيادة القدرة على التحمل، وتحسين الحالة العامة للمريض، وتقوية عضلة القلب.

إذا كان هناك اضطرابات في إيقاع القلب، فمن الضروري تصحيح التغذية. يجب استبعاد الأطعمة المقلية والمدخنة والدهنية والمالحة من النظام الغذائي. من الأفضل تحضير الطعام عن طريق الغليان المنتظم أو باستخدام جهاز البخار. يجدر التخلي عن منتجات الحلويات وبدلاً من ذلك تنويع نظامك الغذائي بالخضروات والفواكه.

لا يجب أن ترهق جسمك بالإجهاد المفرط. ممارسة التمارين الرياضية بانتظام، والمشي في الهواء الطلق - الخيار الأفضلللمرضى الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب. مع مرور الوقت، يمكن زيادة الحمل تدريجيا.

العلاج من الإدمان

يتم القضاء على اضطرابات الإيقاع باستخدام حاصرات خاصة. مبدأ عمل هذه الأدوية هو منع تأثير عوامل معينة على الأوعية الدموية وعضلة القلب. من بين أكثر الوسائل فعالية يجدر تسليط الضوء على الوسائل التي تمنع:


يجب على الطبيب فقط اختيار الدواء المناسب لاضطرابات ضربات القلب وعلاج الأمراض. يمكن أن يؤدي الاختيار المستقل للأدوية المضادة لاضطراب النظم إلى تدهور حالة المريض وإثارة تطور المضاعفات.

بالإضافة إلى ذلك، في حالة عدم انتظام ضربات القلب، يتم وصف مجمعات الفيتامينات والمعادن لاستعادة توازن المنحل بالكهرباء في الدم، وكذلك جليكوسيدات القلب. يهدف عمل الأخير إلى تقليل معدل ضربات القلب واستعادة إيقاع العقدة الجيبية.

تدخل جراحي

إذا لم يكن من الممكن استعادة وظائف القلب الطبيعية بمساعدة الأدوية، فستكون هناك حاجة لعملية جراحية. التدخل الجراحي ضروري لتخفيف عدم انتظام ضربات القلب وتقليل خطر الوفاة. ويمكن استخدام عدة تقنيات مختلفة لهذا الغرض.


متوسط ​​عمر الخدمة جهاز الكترونيمن 8 إلى 10 سنوات، وبعدها يتطلب فحص البطاريات واستبدالها. عندما يصبح الجهاز قديما، يتم استبداله بجهاز جديد.

طرق العلاج التقليدية

يمكن أن تكون الأعشاب الطبية إضافة ممتازة إلى المسار الرئيسي لعلاج عدم انتظام ضربات القلب. ومع ذلك، لا ينبغي أن تحل محل الأدوية الموصوفة بالكامل. تعتبر النباتات التالية الأكثر فعالية:


يمكن أن تستمر دورة العلاج الدوائية لمدة ستة أشهر أو أكثر. تستخدم العلاجات الشعبية في نهاية العلاج للوقاية.

السمات عند الأطفال والمراهقين

قد تحدث اضطرابات في ضربات القلب عند الأطفال بسبب التشوهات الخلقيةتطور القلب واكتسابه. لا تمثل أمراض الفترة المحيطة بالولادة التي يتم تشخيصها عند الأطفال حديثي الولادة أكثر من 25٪ من إجمالي عدد الأمراض، وفي حالات أخرى، تتطور الاضطرابات بسبب إعادة هيكلة جسم الطفل أثناء النمو.

غالبًا ما يكون عدم انتظام ضربات القلب بدون أعراض عند الأطفال. وعادة ما يتم تحديدها خلال الفحوصات الطبية القياسية. عادةً، لا يصاحب عدم انتظام ضربات القلب هذا اضطرابات مستمرة في نشاط القلب، وبالتالي يمكن تعديله بسهولة باستخدام الأدوية.

يمكن أن يتطور عدم انتظام ضربات القلب عند الجنين أثناء الحمل. يمكن أن يكون هناك أسباب كثيرة لذلك: النظام الغذائي غير المتوازن، الأمراض المزمنةامرأة لديها مشاكل مع العمليات الأيضية، عادات سيئة. العلاج في هذه الحالة يجب أن يصفه الطبيب فقط.

المضاعفات

في غياب العلاج اللازم على خلفية عدم انتظام ضربات القلب، قد تتطور عواقب خطيرة وخطيرة:

  • احتشاء عضلة القلب بسبب نقص الأكسجين في الدم والأنسجة.
  • السكتة الدماغية الإقفاريةمع تجلط الدم في تجويف القلب.
  • الجلطات الدموية في الشريان الرئوي الرئيسي.
  • الانهيار (presyncope، انخفاض حاد في ضغط الدم)؛
  • الرجفان البطيني (يتطلب رعاية طارئة).

تنبؤ بالمناخ

لو التغيرات المرضيةغائبة في بنية القلب، فإن تشخيص حياة المرضى الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب مواتية للغاية. تستجيب معظم اضطرابات النظم بشكل جيد للعلاج الدوائي. وفي حالات أخرى، يعتمد التشخيص على نوع المرض وشدته ووجوده الأمراض المصاحبة. مع دورة غير معقدة، يخضع المرضى في سن الخدمة العسكرية للتجنيد في الجيش.

اضطرابات ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب) هي حالات يتغير فيها تواتر وإيقاع وتسلسل انقباضات عضلة القلب.

عادة، يتم تنظيم هذه العمليات من خلال نظام التوصيل في القلب. يتم إنشاء دفعة كهربائية في العقدة الجيبية، والتي تقع في الأذين الأيمن. من هناك، تذهب النبضات إلى العقدة التالية، الواقعة بين الأذين والبطين، ثم على طول حزمة ساقيه - إلى البطينين الأيمن والأيسر. ونتيجة لذلك، يحدث تقلص القلب.

يمكن أن تحدث اضطرابات ضربات القلب نتيجة للتغيرات التي تحدث في أي جزء من نظام التوصيل. وفقا لذلك، يتم التمييز بين عدم انتظام ضربات القلب الأذيني والأذيني البطيني والبطين.
في معظم الأحيان، تحدث اضطرابات الإيقاع في مختلف الأمراض الوظيفية والعضوية في نظام القلب والأوعية الدموية، اضطرابات الغدد الصماء(وفي المقام الأول لأمراض الغدة الدرقية)، الاضطرابات اللاإراديةالتسممات.

أعراض اضطراب ضربات القلب

  • الخفقان (يشعر الشخص أن القلب ينبض بصوت عالٍ في الصدر)
  • زيادة معدل ضربات القلب أكثر من 90 نبضة في الدقيقة (عدم انتظام دقات القلب) أو أبطأ من 60 نبضة في الدقيقة (بطء القلب)
  • الشعور بـ "التلاشي" الدوري للقلب وانقطاع عمله - مع الانقباض الزائد
  • اضطراب مفاجئ في إيقاع القلب (القلب "ينبض بشدة في الصدر") - نوبة عدم انتظام دقات القلب الانتيابي
  • ظهور الدوخة ضعف عام، الإغماء بسبب عدم انتظام ضربات القلب
  • قد يكون عدم انتظام ضربات القلب مصحوبًا بألم في منطقة القلب وضيق في التنفس
  • غالبًا ما تتطور الاضطرابات العصبية المصاحبة: القلق والشعور بالخوف من الموت والذعر

الأنواع الرئيسية من عدم انتظام ضربات القلب

  • عدم انتظام دقات القلب هو زيادة في معدل ضربات القلب أثناء الراحة أكثر من 90 نبضة في الدقيقة. غالبًا ما تحدث هذه الحالة بشكل طبيعي لدى الشخص السليم أثناء الضغط الجسدي والنفسي والعاطفي وتختفي بسرعة بعد فترة قصيرة من الراحة والاسترخاء. يظهر عدم انتظام دقات القلب المستمر الفترة الحادةالأمراض المعدية (بما في ذلك الأنفلونزا والتهابات الجهاز التنفسي الحادة)، وأمراض القلب (التهاب عضلة القلب، وفشل القلب)، والتسمم، وفقر الدم
  • عدم انتظام دقات القلب الانتيابي – هجوم مفاجئضربات قلب سريعة بتردد 140-240 نبضة في الدقيقة (“فشل الإيقاع”)، والذي يحدث عندما الإجهاد الشديدوأمراض القلب. قد تنتهي نوبة عدم انتظام ضربات القلب تلقائيًا خلال ثوانٍ أو دقائق قليلة، أو قد تستمر لساعات، مما يؤدي إلى تفاقم الحالة العامة، ويصاحبها ضعف وإغماء وبدون علاج. المساعدة في الوقت المناسبقد تحدث الوفاة
  • بطء القلب هو انخفاض في معدل ضربات القلب إلى 60 نبضة في الدقيقة أو أقل. في الأشخاص الأصحاء، يمكن أن يحدث بطء القلب أثناء الراحة، وأثناء النوم، وأيضًا بشكل مستمر عند الأفراد المدربين جيدًا المشاركين في الألعاب الرياضية (خاصة العدائين، والمجدفين، والسباحين، والمتزلجين). قد يكون معدل ضربات القلب من 40 إلى 60 نبضة في الدقيقة علامة على خلل التوتر العضلي الوعائي، وأمراض القلب العضوية (التهاب عضلة القلب، وتصلب القلب، واحتشاء عضلة القلب)، وقصور الغدة الدرقية، وبعض أمراض القلب. الأمراض الفيروسيةالتسممات. مع إحصار القلب، يمكن أن يكون معدل ضربات القلب في كثير من الأحيان أقل من 40 نبضة في الدقيقة. تمثل هذه الدولة تهديد حقيقيالحياة دون تركيب جهاز تنظيم ضربات القلب في الوقت المناسب تنتهي للأسف.
  • الرجفان الأذيني هو إيقاع غير طبيعي للقلب ناجم عن الرجفان الأذيني. وفي هذه الحالة يختلف النبض من حيث الامتلاء والتكرار ويتراوح من 100 إلى 150 نبضة في الدقيقة. سبب الرجفان الأذيني هو عيوب القلب التاجي، والذبحة الصدرية، والتسمم الدرقي، واعتلال عضلة القلب الكحولية. بدون علاج، غالبًا ما يؤدي الرجفان الأذيني إلى تكوين جلطات دموية وتطور الانسداد الرئوي واضطرابات الدورة الدموية التاجية والدماغية.
  • Extrasystoles هي تقلصات دورية غير عادية للقلب. غالبًا ما تحدث اضطرابات ضربات القلب هذه عند الأشخاص الأصحاء وفي حالات التسمم والاضطرابات العصبية. يمكن أن تكون Extrasystoles أذينية أو أذينية بطينية أو بطينية. في حالات الانقباض الوظيفي النادر، لا يتطلب الأمر عادةً أي علاج. تتطلب الانقباضات المتكررة (أكثر من 5 انقباضات في الدقيقة)، ومتعددة الأشكال، والمبكرة وغيرها من الانقباضات الخارجية الخطيرة رعاية طارئة.

تشخيص اضطرابات ضربات القلب

  • دراسة التاريخ والشكاوى والفحص الطبي الموضوعي مع فحص النبض (تردده وإيقاعه وملءه) على الإشعاع و الشرايين السباتيةومقارنتها بانقباضات القلب أثناء التسمع
  • فحص تخطيط كهربية القلب (ECG)، بما في ذلك تحت الحمل (قياس نشاط الدراجة، واختبار جهاز المشي)
  • تسجيل تخطيط القلب على المدى الطويل (مراقبة هولتر)
  • دراسة الفيزيولوجية الكهربية للقلب (تخطيط القلب داخل القلب أو عبر المريء)
  • البحوث المختبرية (دراسة استقلاب المنحل بالكهرباء، الحالة الهرمونيةوإلخ.)

سيخبرك طبيبك المعالج بالتفصيل عن الحاجة إلى علاج عدم انتظام ضربات القلب والأدوية الموصى بها وإمكانية استخدام التدخل الجراحي. جنبا إلى جنب مع توصيات طبيب القلب، يمكنك، بموافقته، استخدام الأعشاب الطبية لعدم انتظام ضربات القلب، العلاج بالابر‎تمارين العلاج الطبيعي. سيتم مناقشة هذه الطرق في المقالات التالية.

يمكن أن تحدث اضطرابات طفيفة في إيقاع ضربات القلب لدى الشخص السليم وحتى عند الطفل. في كثير من الأحيان لا تشكل خطرا على صحة الإنسان. لكن مثل هذه الإخفاقات يمكن أن تكون أيضًا علامة على مرض خطير. من المفيد لكل شخص أن يعرف سبب حدوث ذلك وما يجب القيام به.

في كثير من الأحيان، لا تشكل اضطرابات ضربات القلب تهديدا للصحة

يمكن أن تحدث التغيرات في ضربات القلب لأسباب عديدة. في أغلب الأحيان، يمكن أن يحدث مثل هذا الفشل بعد ذلك النشاط البدنيأو بسبب أمراض خطيرةقلوب.

يمكن تقسيم جميع العوامل المؤثرة إلى ثلاثة أنواع:

  1. الأضرار العضوية للقلب (أمراض القلب)
  2. إزاحة توازن الماء والملح وعدم توازن المعادن
  3. التأثير الخارجي على الجسم (الإرهاق، الإجهاد، الإرهاق)

كل منهم يمكن أن يساهم في تطوير الانقطاعات في إيقاع تقلصات القلب. والنتيجة هي مضاعفات وتهديد للحياة.

كيف جرى الأمر

قد يحدث هجوم كل شخص بشكل مختلف. الأعراض الأكثر شيوعًا هي:

  • الشعور المفاجئ بالخوف والذعر
  • ، نقص الأكسجين
  • السعال، حتى مع وجود البلغم
  • الخياطة والضغط
  • توقف الشعور أو
  • دوخة
  • ضعف،

علامات مماثلة يمكن أن تكون بمثابة مظاهر للعديد من الأمراض الأخرى. لإنشاء تشخيص دقيق، يجب عليك استشارة الطبيب للتشخيص.

Extrasystole - ما هو؟

في أغلب الأحيان، يتم الشعور بالانقباض الخارجي على أنه دفعة قوية أو نبض للقلب من الداخل. قد يشعر المرضى كما لو أن قلوبهم تنقلب. هذه الأعراض هي نتيجة لانقباض قوي للقلب.

يمكن أن يتجلى Extrasystole أيضًا مع أعراض أخرى:

  • زيادة التعرق
  • الشعور بنقص الأكسجين
  • ضعف شديد
  • الشعور بالقلق
  • دوخة
  • إغماء

تحدث مثل هذه الأعراض بسبب عدم كفاية إمدادات الدم إلى الدماغ. عندما تجلى الأعراض المحددةتحتاج إلى استشارة الطبيب بشكل عاجل. يمكن أن يكون للانقباض الزائد عواقب وخيمة.

Extrasystole في مرحلة الطفولة

غالبًا ما يتم اكتشاف مثل هذه الاضطرابات في وظيفة القلب مثل الانقباض الزائد عند الطفل. يتم تشخيصه عند الأطفال في أي عمر، حتى أثناء نمو الجنين. البحوث الإحصائيةيقال أن أكثر من 70٪ من جميع الأطفال يعانون من عدم انتظام ضربات القلب.

هناك أيضًا العديد من الأسباب لتطور الانقباض الزائد عند الأطفال:

بغض النظر عن عامل الحدوث، فإن علم الأمراض يتطلب العلاج المناسب. في كثير من الأحيان يكفي لتطبيع نظامك الغذائي والروتين اليومي. في الحالات القصوى، تكون هناك حاجة لعملية جراحية وتركيب جهاز تنظيم ضربات القلب.

شاهد فيديو عن اضطرابات ضربات القلب عند الطفل:

كيفية التصرف

أثناء نوبة الانقباض الخارجي، يجب قياس ضغط الدم والنبض

يمكن أن تحدث نوبة عدم انتظام ضربات القلب فجأة. أول شيء يجب عليك فعله هو استدعاء سيارة الإسعاف. من المهم القيام بذلك في حالة الهجوم الأول. قبل وصول الفريق الطبي، من الضروري أن يقوم الأشخاص المتواجدون في المنزل بتقديم الإسعافات الأولية للمريض.

إسعافات أولية:

  1. تهدئة المريض
  2. ضع المريض على الأرض أو اجعله أكثر ملاءمة للجلوس
  3. افتح النافذة لتدفق الهواء
  4. اطلب حبس أنفاسك لمدة 10-15 ثانية ثم السعال جيدًا
  5. - تحفيز القيء بالضغط على جذر اللسان
  6. أعطني كسرة خبز لآكلها
  7. اغسلي وجهك أو انقعيه في وعاء من الماء البارد لفترة من الوقت.
  8. يجب إجراء التنفس الاصطناعي في حالة الإغماء من قبل شخص حاصل على التدريب المناسب

مثل هذه التدابير سوف تساعد في تخفيف حالة المريض والتغلب على الهجوم.

يقوم الفريق الطبي بتطبيع حالة المريض باستخدام الأدوية. مطلوب دخول المستشفى لإجراء التشخيص ووصف العلاج.

طرق التشخيص الحديثة

إذا كان إيقاع قلبك غير طبيعي، فيجب عليك بالتأكيد إجراء تخطيط كهربية القلب (ECG).

يوجد حاليًا العديد من الطرق الحديثة لتشخيص الأمراض البشرية المختلفة. يتم فحص المرضى الذين يعانون من خلل في وظائف القلب بالترتيب التالي:

  1. في البداية، يقوم الطبيب بإجراء فحص كامل للمريض وجمع المعلومات. لإجراء التشخيص، بيانات عن علامات علم الأمراض، وعدد وشدة الهجمات، ووجود أمراض أخرى واستخدام الأدوية. ثم يستمع الطبيب إلى إيقاع القلب ويسجل النبض.
  2. المرحلة الثانية من الفحص هي القلب بالضرورة. تسمح لك هذه الدراسة بتقييم إيقاع ضربات القلب بدقة أكبر. في في بعض الحالاتتنفيذ . تعتمد الطريقة على ربط جهاز استشعار محمول بجسم الإنسان يسجل نبضات القلب لمدة 1-2 أيام. بالإضافة إلى ذلك، يجب على المريض الاحتفاظ بمذكرات، حيث يكتب قائمة بجميع أفعاله ورفاهيته أثناء تنفيذها.
  3. المرحلة التالية من الفحص مطلوبة عندما الأساليب التقليديةليس من الممكن اكتشاف فشل القلب. لهذه الأغراض، يتم استخدام قياس عمل الدراجة. تسمح لك هذه الاختبارات بقياس ضغط الدم ومعدل ضربات القلب أثناء الحركة.
  4. طرق الفحص الإضافية هي و. يتم تنفيذها لتحديد الأضرار العضوية.
  5. عندما يوصف اختبار طاولة الميل. أثناء الدراسة، يتم وضع المريض على طاولة خاصة، والتي يتم نقلها من الوضع الأفقي إلى الوضع الرأسي. وفي الوقت نفسه، يتم إجراء مراقبة مستمرة لحالة المريض.
  6. طريقة البحث الموثوقة هي طريقة رسم الخرائط. تعتمد هذه الطريقة على زرع أقطاب كهربائية رفيعة خاصة في قلب المريض تقوم بمراقبة كافة النبضات. وبفضل هذا يمكن التعرف على نوع عدم انتظام ضربات القلب ومكان نشأته وآليته.

فقط بعد إجراء جميع الفحوصات اللازمة يمكن للطبيب أن يحدد بدقة سبب اضطرابات ضربات القلب ويصف العلاج الصحيح.

كيفية علاج الانقباض الزائد

إذا كانت اضطرابات ضربات القلب مصحوبة بضيق في التنفس، فمن الضروري تناول الأدوية

يتم اختيار طرق علاج الانقباض الزائد اعتمادًا على أسباب حدوثه. المظاهر النادرة لعلم الأمراض لا تنطوي على عواقب وخيمة ولا تتطلب العلاج. العلاج من الإدمان. يكفي القضاء على السبب الخارجي وسيعود إيقاع ضربات القلب إلى طبيعته.

على سبيل المثال، إذا كان السبب هو تناول الأدوية، فيجب التوقف عن تناولها. إذا كان سبب الانقباض الزائد هو الإجهاد العاطفي أو الإجهاد، فيجب عليك تناول المهدئات.

إذا كانت النوبات المتكررة مصحوبة بعلامات مثل الضعف وضيق التنفس، يصف الطبيب الأدوية. يتم اختيار الجرعة من قبل الطبيب. العلاج الذاتي غير مقبول.

الأدوية المضادة لاضطراب النظم الأكثر شيوعا:

  • خردة السوتالول
  • نوفوكايناميد
  • الكينيدين
  • كوردارون
  • ميكسيلين

يستمر مسار العلاج حتى تتوقف الهجمات تمامًا. يتم تقليل الجرعة تدريجياً ثم يتم إيقافها تماماً. في الحالات الشديدة، يمكن أن يستمر الدواء مدى الحياة.

وفي حالات عدم فعالية الأدوية، يمكن استخدام الاستئصال بالترددات الراديوية. يتضمن هذا الإجراء إدخال قسطرة داخل الأوعية الدموية تقوم بتوصيل التيارات. ونتيجة لذلك، يعمل القطب على تلك المناطق التي تكون فيها التوصيلية ضعيفة ويمنع النبضات غير الصحيحة.

لبطء القلب

بالنسبة للهجمات النادرة، لا يلزم العلاج الدوائي أيضًا. يساعد تطبيع روتينك اليومي على تحسين صحتك. ويجب استخدام الأدوية في حالة الانخفاض الشديد في الأداء والدوخة المتكررة.

الأدوية الرئيسية:

  • الجينسنغ
  • مادة الكافيين
  • ميلدرونات
  • إيقاعموكور
  • منبهات الأدرينالية

مع عدم انتظام دقات القلب

في حالة عدم انتظام دقات القلب، استخدم صبغة الزعرور

المجموعات الرئيسية من الأدوية للرجفان الأذيني:

  • مضادات اضطراب النظم (، نيبيليت، كارفيديلول)
  • الأدوية التي تقلل من استثارة الألياف (كوردارون، كينيدين، ألابينين)
  • جليكوسيدات (كورجليكون، ديجوكسين)
  • أدوية ضد جلطات الدم (، CardioMagnil)

عواقب اضطرابات ضربات القلب والتشخيص للمرضى

قد تكون المضاعفات المحتملة لاضطرابات ضربات القلب هي السكتة الدماغية

يعتمد تشخيص المريض المصاب بهذا المرض على سبب وشدة الأعراض. في العلاج في الوقت المناسبيمكن تحقيقه نتائج جيدةواستعادة الصحة.

إذا تركت دون علاج، فإن عدم انتظام ضربات القلب يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

المضاعفات الأكثر وضوحا هي انقطاع إمدادات الدم والتغذية لجميع أعضاء وأنظمة الجسم. ينشأ مجاعة الأكسجين.

ل المضاعفات المحتملةوتشمل أيضا:

  • يحدث الانهيار أثناء الإغماء
  • تتجلى صدمة عدم انتظام ضربات القلب في انخفاض حاد في تدفق الدم إلى جميع الأعضاء وفقدان الوعي
  • يحدث نتيجة لزيادة تكوين الخثرة وانسداد الأوعية الدموية
  • يحدث الانسداد الرئوي، المشابه لنقص التروية، عند انسداد أحد الشرايين ويمكن أن يؤدي إلى الوفاة
  • يحدث بسبب حقيقة أنه مع نبض القلب السريع، يتدفق الدم بسرعة من خلاله وليس لديه وقت لتغذية عضلات القلب نفسها، ونتيجة لذلك تبدأ في الموت
  • يؤدي إلى توقف القلب والوفاة

لتجنب مثل هذه المضاعفات الخطيرة، يجب عليك استشارة الطبيب فورا في الهجمات الأولى من عدم انتظام ضربات القلب.

طرق الوقاية

ممارسة الرياضة البدنية تساعد على منع مشاكل ضربات القلب

التدابير الوقائية الأساسية:

  • التخلص من العادات السيئة
  • يمارس
  • تناول الأطعمة الصحية والمغذية
  • تناول الأدوية فقط على النحو الذي وصفه لك الطبيب واتبع الجرعة بدقة
  • مراقبة وزن جسمك
  • تجنب المواقف العصيبة
  • تجنب انخفاض حرارة الجسم وارتفاع درجة الحرارة
  • الحصول على فحوصات طبية منتظمة

يمكن أن يحدث عدم انتظام ضربات القلب لأسباب عديدة. في كثير من الحالات، لا تشكل خطرا على الصحة، وتطبيع معدل ضربات القلب، يكفي القضاء على العوامل الخارجية التي تؤثر على الجسم.

يمكن أن تكون أمراض القلب بمثابة أحد أعراض أمراض القلب الخطيرة أو الأعضاء الداخلية الفردية. في هذه الحالة، من الضروري معالجة السبب الكامن وراءه وتناول الأدوية للقضاء على عدم انتظام ضربات القلب.

مع العلاج المناسب وفي الوقت المناسب، يمكن علاج الاضطرابات في إيقاع ضربات القلب. تتطور المضاعفات في الغياب العلاج اللازموتلف الأعضاء الداخلية نتيجة ضعف الدورة الدموية وجوع الأكسجين.

  • في كثير من الأحيان، حتى مع التغيرات الهيكلية الواضحة في عضلة القلب، يحدث عدم انتظام ضربات القلب جزئيًا أو بشكل رئيسي بسبب الاضطرابات الأيضية.

    عدم انتظام ضربات القلب ما هو وكيفية علاجه؟ عادة، ينقبض القلب على فترات منتظمة بمعدل 60-90 نبضة في الدقيقة. ووفقاً لاحتياجات الجسم، يمكنه إما إبطاء عمله أو تسريع عدد الانقباضات خلال دقيقة واحدة. وفقا لتعريف منظمة الصحة العالمية، فإن عدم انتظام ضربات القلب هو أي إيقاع لنشاط القلب يختلف عن الإيقاع الجيبي الطبيعي.

    الأسباب

    لماذا يحدث عدم انتظام ضربات القلب وما هو؟ قد تكون أسباب عدم انتظام ضربات القلب الاضطرابات الوظيفية التنظيم العصبيأو التغيرات التشريحية. في كثير من الأحيان، اضطرابات ضربات القلب هي أحد أعراض المرض.

    من بين أمراض الجهاز القلبي الوعائي، يصاحب عدم انتظام ضربات القلب الحالات التالية:

    • أمراض القلب التاجية بسبب التغيرات في بنية عضلة القلب وتوسيع التجاويف.
    • التهاب عضلة القلب بسبب الاضطرابات في الاستقرار الكهربائي للقلب.
    • عيوب القلب بسبب زيادة الحملعلى خلايا العضلات.
    • تؤدي الإصابات والتدخلات الجراحية على القلب إلى تلف مباشر في مسارات التوصيل.

    من بين العوامل الرئيسية المسببة لتطور عدم انتظام ضربات القلب ما يلي:

    • الإدمان على مشروبات الطاقة والتي تحتوي على الكافيين؛
    • الإفراط في استهلاك الكحول والتدخين.
    • التوتر والاكتئاب.
    • النشاط البدني المفرط.
    • اضطرابات التمثيل الغذائي؛
    • أمراض القلب مثل العيوب وأمراض الشريان التاجي والتهاب عضلة القلب وارتفاع ضغط الدم وغيرها من الحالات.
    • اضطرابات وأمراض الغدة الدرقية.
    • العمليات المعدية والالتهابات الفطرية.
    • الظروف أثناء انقطاع الطمث.
    • أمراض الدماغ.

    عدم انتظام ضربات القلب مجهول السبب هو حالة عندما وبعد الفحص الشاملأسباب المريض لا تزال مجهولة.

    تصنيف

    اعتمادا على معدل ضربات القلب، يتم تمييز الأنواع التالية من عدم انتظام ضربات القلب:

    1. عدم انتظام دقات القلب الجيبي. العقدة الجيبية هي الرائدة في تكوين النبضات الكهربائية في عضلة القلب. مع عدم انتظام دقات القلب الجيبي، يتجاوز معدل ضربات القلب 90 نبضة في الدقيقة. يشعر بها الإنسان كنبض قلب.
    2. عدم انتظام ضربات القلب الجيبي. هذا تناوب غير صحيح لانقباضات القلب. يحدث هذا النوع من عدم انتظام ضربات القلب عادة عند الأطفال والمراهقين. يمكن أن تكون وظيفية وتتعلق بالتنفس. عند الشهيق تصبح انقباضات القلب أسرع، وعند الزفير تصبح أقل تكرارا.
    3. بطء القلب الجيبي. ويتميز بانخفاض معدل ضربات القلب إلى 55 نبضة في الدقيقة أو أقل. ويمكن ملاحظته لدى الأفراد الأصحاء والمدربين بدنيًا أثناء الراحة وأثناء النوم.
    4. الرجفان الأذيني الانتيابي. في هذه الحالة نحن نتحدث عن نبضات قلب سريعة جدًا بالإيقاع الصحيح. تصل وتيرة الانقباضات أثناء النوبة إلى 240 نبضة في الدقيقة، مما يسبب الدوار وزيادة التعرق والشحوب والضعف. سبب هذه الحالة يكمن في ظهور نبضات إضافية في الأذينين، ونتيجة لذلك تقل فترات راحة عضلة القلب بشكل كبير.
    5. عدم انتظام دقات القلب الانتيابي. هذا إيقاع منتظم ولكن متكرر للقلب. يتراوح معدل ضربات القلب من 140 إلى 240 نبضة في الدقيقة. يبدأ ويختفي فجأة.
    6. خارج الانقباض. هذا هو تقلص سابق لأوانه (غير عادي) لعضلة القلب. يمكن أن تكون الأحاسيس المصاحبة لهذا النوع من عدم انتظام ضربات القلب بمثابة دفعة متزايدة في منطقة القلب أو مثل التجميد.

    اعتمادا على شدة وشدة أعراض عدم انتظام ضربات القلب، يتم تحديد نظام العلاج.

    أعراض عدم انتظام ضربات القلب

    في حالة عدم انتظام ضربات القلب، يمكن أن تكون الأعراض مختلفة تمامًا ويتم تحديدها من خلال تكرار وإيقاع تقلصات القلب، وتأثيرها على ديناميكا الدم داخل القلب، والدماغ، والكلى، وكذلك وظيفة عضلة القلب البطين الأيسر.

    العلامات الرئيسية لعدم انتظام ضربات القلب هي الخفقان أو الشعور بالانقطاع، والتجميد عندما ينبض القلب. قد يكون مسار عدم انتظام ضربات القلب مصحوبًا بالاختناق والذبحة الصدرية والدوخة والضعف والإغماء وتطور الصدمة القلبية.

    الأعراض تعتمد على شكل عدم انتظام ضربات القلب:

    1. لوحظت مشاعر ضربات القلب المتكررة وغير المنتظمة مع الرجفان الأذيني.
    2. تلاشي نشاط القلب وعدم الراحة في منطقة القلب - مع عدم انتظام ضربات القلب الجيبي.
    3. مع Extrasystole، يشكو المرضى من أحاسيس التجميد والاهتزاز والانقطاعات في القلب.
    4. عادة ما يرتبط الخفقان مع عدم انتظام دقات القلب الجيبي.
    5. يتميز عدم انتظام دقات القلب الانتيابي بتطور مفاجئ وتوقف هجمات الخفقان. في الدقيقة
    6. نوبات الدوخة والإغماء - مع بطء القلب الجيبي أو متلازمة الجيوب الأنفية المريضة.

    هناك ما يسمى بعدم انتظام ضربات القلب "الصامت" الذي لا يظهر سريريًا. وعادة ما يتم اكتشافها عن طريق الفحص البدني أو تخطيط كهربية القلب.

    عدم انتظام ضربات القلب أثناء الحمل

    يعتمد تشخيص الحمل والولادة القادمة على كيفية تفاعل قلب المرأة مع الأحداث المتوقعة. ومع ذلك، يجب ألا ننسى أن الحمل نفسه، كونه حالة غير عادية، يمكن أن يسبب اضطرابات في ضربات القلب وعدم انتظام ضربات القلب. على سبيل المثال، فإن ظهور عدم انتظام دقات القلب خارج الانقباض أو الانتيابي أثناء الحمل، كقاعدة عامة، لا يشير إلى تلف عضوي في عضلة القلب، ويحدث في حوالي 19-20٪ من النساء الحوامل. وإذا انضممت إلى كل هذا التسمم المتأخر، فلا داعي لتوقع أي شيء مختلف من القلب، فسوف تشتد حالات عدم انتظام ضربات القلب.

    هذا النوع من عدم انتظام ضربات القلب، مثل الكتلة الأذينية البطينية الكاملة أو غير الكاملة، لا يشكل خطرا خاصا على صحة المرأة. بالإضافة إلى ذلك فإن الحمل يزيد من معدل ضربات البطين، لذلك لا يتم اتخاذ التدابير إلا في الحالات التي ينخفض ​​فيها النبض إلى 35 نبضة في الدقيقة أو أقل (التوليد - تطبيق ملقط الولادة). ولكن مع أمراض القلب العضوية، يتم التعامل مع النساء زيادة الاهتماملأن ظهور الرجفان الأذيني في مثل هذه الحالة يعد موانع لاستمرار الحمل. بالإضافة إلى ذلك، فإن اختيار طريقة الولادة قبل الموعد المحدد يتطلب أيضًا رعاية خاصة. يبدو أن مثل هذه العملية القيصرية اللطيفة، في حالات أخرى، لدى هؤلاء المرضى يمكن أن تهدد الجلطات الدموية في نظام الشريان الرئوي (PE).

    بالطبع، لا يمكن لأحد أن يمنع أي شخص من الحمل، وبالتالي فإن النساء المصابات بأمراض القلب يخاطرن بوعي، مدفوعات برغبتهن العزيزة - أن يصبحن أماً. ولكن إذا حدث الحمل بالفعل، فيجب اتباع تعليمات الطبيب وتوصياته بدقة: اتباع جدول العمل والراحة، وتناول الأدوية اللازمة، وإذا لزم الأمر، الدخول إلى المستشفى تحت إشراف طبي. عادة ما تتم الولادة عند هؤلاء النساء في عيادة متخصصة، حيث يمكن للمرأة أن تتلقى علاجًا طارئًا في أي وقت. الرعاية الطبية(مع مراعاة أمراض القلب) في حالة الظروف غير المتوقعة.

    التشخيص

    إذا تم الكشف عن علامات عدم انتظام ضربات القلب، فسوف يصف الطبيب الفحص الكاملالقلب والأوعية الدموية للتعرف على أسبابه. طرق التشخيص الأولية هي الاستماع إلى القلب وتخطيط القلب.

    إذا لم تكن الحالة المرضية دائمة، يتم استخدام مراقبة هولتر - تسجيل إيقاعات القلب على مدار الساعة باستخدام أجهزة استشعار خاصة (يتم إجراؤها في المستشفى). في بعض الحالات، البحث السلبي ليس كافيا. ثم يقوم الأطباء بتحفيز عدم انتظام ضربات القلب بوسائل اصطناعية. وقد تم تطوير العديد من الاختبارات القياسية لهذا الغرض. ها هم:

  • رسم الخرائط؛
  • دراسة الفيزيولوجية الكهربية.
  • اختبار الطاولة المائلة.
  • علاج عدم انتظام ضربات القلب

    في حالة تشخيص عدم انتظام ضربات القلب، يتم اختيار أساليب العلاج مع الأخذ في الاعتبار سبب ونوع عدم انتظام ضربات القلب و الحالة العامةمريض. في بعض الأحيان للتعافي عملية عاديةمرض القلب، يكفي إجراء التصحيح الطبي للمرض الأساسي. وفي حالات أخرى، قد يحتاج المريض إلى علاج دوائي أو جراحي، والذي يجب إجراؤه تحت مراقبة منتظمة لتخطيط القلب.

    الأدوية المستخدمة ل علاج بالعقاقيرعدم انتظام ضربات القلب:

    • حاصرات قنوات الكالسيوم- فيراباميل/ديلتيازيم؛
    • حاصرات بيتا - ميتوبرولول / بيسوبرولول / أتينولول؛
    • حاصرات قنوات البوتاسيوم– كوردارون/سوتوهيكسال؛
    • حاصرات قنوات الصوديوم – نوفوكاينوميد/يدوكائين.

    ل تدخل جراحييلجأ في مراحل التدهور الشديد لأنسجة عضلة القلب. يمكن وصف الإجراءات التالية:

    • تحفيز كهربية القلب.
    • زرع مزيل الرجفان القلبي.
    • الاستئصال بالترددات الراديوية بالقسطرة.

    يتم علاج عدم انتظام ضربات القلب، وخاصة أشكاله المعقدة، إلا من قبل طبيب القلب. لا يمكن استخدام الأدوية المذكورة أعلاه إلا وفقًا لمؤشرات صارمة، اعتمادًا على نوع عدم انتظام ضربات القلب. في بداية العلاج، يجب أن يتم اختيار الدواء تحت إشراف الطبيب، وفي الحالات الشديدة فقط في المستشفى. مع الأخذ في الاعتبار التشخيص المحدد، يختار الطبيب العلاج الدوائي.

    العلاجات الشعبية

    دعونا نلاحظ على الفور أنه عند تشخيص عدم انتظام ضربات القلب، العلاجات الشعبيةينبغي أن تستخدم فقط كمكمل للتقليدية الأدوية الطبية، ولكن لا تحل محلها تحت أي ظرف من الظروف. في الواقع، تعمل الأعشاب على تسريع عملية الشفاء فقط، ولكنها غير قادرة على علاج الشخص تمامًا. هذا ما يجب أن تنطلق منه عند اختيار الوصفات المفضلة لديك.

    1. نسكب كوباً من الماء المغلي فوق 30 ثمرة زعرور ونضع الخليط على نار خفيفة لمدة دقيقة. يتم استهلاك المرق طازجًا بأجزاء متساوية طوال اليوم.
    2. امزج زجاجة واحدة في كل مرة صبغة الكحولحشيشة الهر، الزعرور والأم. رجي الخليط جيداً ثم ضعيه في الثلاجة لمدة 1-2 يوم. يؤخذ الدواء قبل 30 دقيقة من الوجبات بملعقة صغيرة.
    3. قومي بغلي كوب من الماء في وعاء المينا، ثم أضيفي إليه 4 جرامات من عشبة أدونيس. يُطهى المزيج لمدة 4-5 دقائق على نار خفيفة، ثم يُبرد ويُوضع الوعاء في مكان دافئ وجاف لمدة دقيقة. يتم تخزين المرق المصفى في الثلاجة، ويؤخذ ملعقة كبيرة 3 مرات في اليوم.
    4. نقطع نصف كيلو من الليمون ونملأه بالعسل الطازج ونضيف إلى الخليط 20 حبة مأخوذة من نواة المشمش. يخلط الخليط جيداً ويؤخذ ملعقة كبيرة صباحاً ومساءً.

    عواقب

    يمكن أن يكون مسار أي عدم انتظام ضربات القلب معقدًا بسبب الرجفان البطيني والرفرفة، وهو ما يعادل توقف الدورة الدموية، ويؤدي إلى وفاة المريض. بالفعل في الثواني الأولى، تتطور الدوخة والضعف، ثم فقدان الوعي والتبول اللاإرادي والتشنجات. لا يتم تحديد ضغط الدم والنبض، ويتوقف التنفس، ويتوسع التلاميذ - تحدث حالة الموت السريري.

    في المرضى الذين يعانون من الفشل المزمنالدورة الدموية (الذبحة الصدرية، تضيق التاجي)، خلال نوبات عدم انتظام ضربات القلب يحدث ضيق في التنفس وقد تتطور الوذمة الرئوية.

    في حالة الإحصار الأذيني البطيني الكامل أو توقف الانقباض، فإن تطور الإغماء (نوبات مورغاني-آدامز-ستوكس، التي تتميز بنوبات من فقدان الوعي) ناتج عن انخفاض حاد في القلب الناتجوضغط الدم وانخفاض إمدادات الدم إلى الدماغ.

    تؤدي مضاعفات الانصمام الخثاري في الرجفان الأذيني إلى سكتة دماغية في كل حالة سادسة.

    وقاية

    حتى عندما تعرف نوع المرض، فإن أي نصيحة حول كيفية علاج عدم انتظام ضربات القلب ستكون عديمة الفائدة إذا لم تلتزم بها قواعد بسيطةالوقاية في المنزل:

    1. التمارين الصباحية، أو ألعاب القوى.
    2. مراقبة مستويات السكر في الدم وضغط الدم
    3. التخلي عن كل العادات السيئة.
    4. حافظي على وزنك ضمن الحدود الطبيعية.
    5. عيش أسلوب حياة هادئ ومتوازن قدر الإمكان، مع الحد الأدنى من التعرض للعواطف المفرطة والضغط والتوتر.
    6. اتباع نظام غذائي صحي يتكون من المنتجات الطبيعية حصرا.

    إذا ظهرت العلامات الأولى لعدم انتظام ضربات القلب، فلا يجب الانتظار حتى تظهر أعراض أكثر خطورة، واستشر الطبيب فورًا، فهناك خطر حدوث مضاعفات وتفاقم المصلحة العامةسيكون أقل من ذلك بكثير.

    تنبؤ بالمناخ

    من حيث النذير، عدم انتظام ضربات القلب غامضة للغاية. بعضها (extrasystoles فوق البطيني، extrasystoles البطينية النادرة)، غير المرتبطة بأمراض القلب العضوية، لا تشكل تهديدا للصحة والحياة. على العكس من ذلك، يمكن أن يسبب الرجفان الأذيني مضاعفات تهدد الحياة: السكتة الدماغية، وفشل القلب الشديد.

    أشد حالات عدم انتظام ضربات القلب هي الرفرفة والرجفان البطيني: فهي تشكل تهديدًا مباشرًا للحياة وتتطلب إجراءات الإنعاش.

    الرجفان الأذيني: الأسباب وطرق العلاج

    عدم انتظام دقات القلب - ما هو وكيفية علاجه؟

    تعليق واحد

    عمري 38 عامًا، تجلى عدم انتظام دقات القلب عند 25 عامًا بعد الإصابة بالسرطان، في البداية فقدت تنفسي، ثم في كثير من الأحيان وأقوى، الآن أكثر من 200 نبضة في الدقيقة، آخر مرة استمر الهجوم حوالي ساعة ونصف، سيارة إسعاف وصل، قال الطبيب... شد عضلات بطنك واحبس أنفاسك، سوف يتحرر...ذهبت إلى طبيب قلب، وعملت تخطيط القلب، قالوا لي هذه اللحظةكل شيء على ما يرام، أنت حر، وكيف تذهب إلى الأطباء بعد ذلك.

    أضف تعليق إلغاء الرد

    نسخ التحليلات عبر الإنترنت

    استشارة الأطباء

    مجالات الطب

    شائع

    فقط الطبيب المؤهل يمكنه علاج الأمراض.

    الوحيد

    • مصدر:
    • إيداع الصور

    يعاني الجميع من اضطرابات في ضربات القلب مرة واحدة على الأقل في حياتهم. من المهم عدم تفويت اللحظة واستشارة الطبيب في الوقت المناسب، لأن إيقاع القلب غير الطبيعي قد لا يكون فقط نتيجة للحمل الزائد أو التوتر. في بعض الأحيان يشير إلى أمراض خطيرة.

    عادة ما يكون عدم انتظام ضربات القلب أحد أعراض بعض الأمراض أو الاضطرابات. لذلك، لا تتجاهل هذه المشكلة بأي حال من الأحوال، حتى لا تفوت مشكلة أكثر خطورة.

    يتكون قلب الإنسان من بطينين وأذينين. تقع العقدة الجيبية في الأذين الأيمن، حيث يحدث نبض كهربائي في الخلايا. ينتشر عبر الأذينين ويصل إلى الوصل الأذيني البطيني، ثم يغطي كلا البطينين ويسبب انقباض القلب. عندما ينقبض القلب فهي مرحلة الانقباض، وعندما يستريح فهي مرحلة الانبساط. إذا فشلت أي من النقاط الثلاث الرئيسية التي تمر من خلالها النبضة الكهربائية، فإن إيقاع وتوصيل النبضة يتعطل. قد يتغير تركيز الإثارة الكهربائية (بدلاً من العقدة الجيبية، قد يأتي من نقاط أخرى)، وقد يتم تثبيط مسار النبضة، أو ينقطع الاتصال الكهربائي بين الأذينين والبطينين تمامًا - كل هذه اضطرابات في الإيقاع .

    اضطرابات ضربات القلب: أسباب الفشل

    النبض الطبيعي للشخص السليم هو نبضة في الدقيقة. لحساب نبضك بشكل صحيح، ليس عليك الانتظار لمدة دقيقة كاملة - ما عليك سوى حساب عدد نبضات القلب خلال 6 ثوانٍ وضرب هذا الرقم في 10.

    هناك العديد من اضطرابات ضربات القلب، سنخبرك عن أكثرها شيوعًا. إذا ارتفع معدل ضربات القلب إلى 100 نبضة في الدقيقة أو أكثر، نحن نتحدث عنحول عدم انتظام دقات القلب الجيبي. كقاعدة عامة، لا يُظهر مخطط كهربية القلب أي انحرافات ملحوظة في حالة القلب. قد يشير هذا إلى اضطراب الإيقاع رد فعل طبيعيللنشاط البدني أو التوتر - إذا كنا نتحدث عن شخص سليم.

    إذا زاد معدل ضربات القلب إلى 100 نبضة في الدقيقة أو أكثر، فإننا نتحدث عن عدم انتظام دقات القلب الجيبي. إذا حدث زيادة في معدل ضربات القلب بشكل متكرر وبدون سبب واضح، فقد يشير ذلك إلى مرض الغدة الدرقية أو التسمم أو أمراض القلب.

    ولكن إذا حدث زيادة في معدل ضربات القلب بشكل متكرر وبدون سبب واضح، فقد يشير ذلك إلى مرض الغدة الدرقية أو التسمم أو أمراض القلب. كقاعدة عامة، يوجد عدم انتظام دقات القلب أثناء الراحة لدى معظم المدخنين، وخاصة المدخنين الشرهين وذوي الخبرة الواسعة.

    • يُطلق على النبض البطيء جدًا - أقل من 60 نبضة في الدقيقة - اسم بطء القلب الجيبي. ونادرا ما يحدث في الأشخاص الأصحاء جسديا، ولكنه يحدث في بعض الأحيان في الرياضيين المحترفين.
    • إذا، عندما ينخفض ​​\u200b\u200bالنبض، يشعر المريض أن القلب يتجمد، بالإضافة إلى ذلك، يكون الرأس بالدوار بشكل ملحوظ (حتى فقدان الوعي)، يقولون إن بطء القلب يرافقه كتلة من التوصيل القلبي.

    غالبًا ما يحدث بطء القلب بسبب التسمم (خاصة التسمم بالفطر)، بالإضافة إلى انخفاض وظيفة الغدة الدرقية، وانخفاض حرارة الجسم، وما إلى ذلك. إذا كان القلب ينبض بسرعة كبيرة ولا يشعر بإيقاع جيد، فقد يكون لدى المريض انقباض إضافي.

    • Extrasystole هو انقباض للقلب أو أجزائه يحدث في وقت أبكر من المتوقع.

    كقاعدة عامة، يرافق Extrasystole توقفا مماثلا في نبضات القلب، مما يؤدي إلى انتهاك الإيقاع بأكمله. مع الرجفان الأذيني، يحدث انكماش فوضوي مجموعات منفصلةألياف عضلة القلب. يمكن أن تكون هذه الانقباضات على شكل رجفان أذيني أو رفرفة.

    • الخفقان هو تقلصات فوضوية لمجموعات فردية من ألياف العضلات في الأذينين. والرفرفة هي انقباضات منتظمة للأذينين أو أجزاء منهما، بإيقاع حوالي مرة واحدة في الدقيقة. ينقبض البطينان بإيقاع أقل تكرارًا، وبشكل منتظم تمامًا (بعد كل انقباض أذيني ثانٍ وثالث وما إلى ذلك). الرفرفة أقل شيوعًا من الخفقان. كلا الشكلين من عدم انتظام ضربات القلب يمكن أن يتناوبا في نفس الشخص.

    في حالة الرجفان الأذيني، لا ينقبض الأذينان بشكل صحيح، وبالتالي ينقبض البطينان بشكل غير منتظم. يعد هذا اضطرابًا خطيرًا في الإيقاع إلى حد ما، وتكمن خبثه في أنه غالبًا لا يشعر به المريض على الإطلاق. الرجفان الأذيني يمكن أن يؤدي إلى فشل القلب. كقاعدة عامة، يتجاوز النبض في حالة الرجفان الأذيني 100، وأحيانًا أكثر من 150 نبضة في الدقيقة، والعلاج الرئيسي لا يهدف إلى استعادة الإيقاع بقدر ما يهدف إلى تقليل معدل النبض - للسماح لعضلة القلب بالعمل. استراحة.

    يحدث الرجفان الأذيني مع عيوب القلب وأمراض أخرى في الجهاز القلبي الوعائي والتسمم الدرقي وكذلك مع تعاطي الكحول.

    • يتميز عدم انتظام دقات القلب الانتيابي بزيادة حادة ومفاجئة في معدل ضربات القلب من 130 إلى 200 نبضة أو أكثر في الدقيقة.

    يمكن أن يستمر الهجوم من بضع ثوانٍ إلى عدة أيام. في حالة عدم انتظام دقات القلب الانتيابي، يظهر تركيز الإثارة في جزء ما من القلب، يختلف عن العقدة الجيبية وينتج نبضات كهربائية ذات تردد أعلى. أسباب عدم انتظام دقات القلب الأذيني الانتيابي (عندما يحدث التركيز في الأذينين) هي تجويع الأكسجين في عضلة القلب أو اضطرابات التمثيل الغذائي أو توازن الكهارل في الدم.

    كل هذا قد يصاحبه ضغط في المنطقة صدروزيادة معدل ضربات القلب، وألم في القلب، وضيق في التنفس في بعض الأحيان. في حالة حدوث الهجوم بسبب اضطرابات في عمل الجهاز العصبي اللاإرادي، يشكو المريض في أغلب الأحيان من نقص الهواء والقشعريرة وزيادة ضغط الدم. أسباب الشكل البطيني من عدم انتظام دقات القلب الانتيابي هي أمراض القلب التاجية، الأمراض الالتهابيةعضلات القلب والعيوب. هذا النوع من عدم انتظام دقات القلب الانتيابي أمر حيوي انتهاك خطيرإيقاع!

    يولد بعض الأشخاص بمسارات كهربائية إضافية تسمى متلازمة وولف باركنسون وايت. يعيش الإنسان حياة طبيعية، ولكن استجابةً لحالة حادة نزلات البردأو إصابة خطيرة أو تسمم، يبدأ فجأة في الإصابة باضطراب في ضربات القلب.

    إذا كان نادرا ويختفي دون أن يترك أثرا، فهو لا يحتاج إلى علاج. يُمنع هؤلاء المرضى من ممارسة النشاط البدني الثقيل، كما أن الوصول إلى أنواع معينة من العمل محدود. ومع ذلك، إذا حدثت النوبات بشكل متكرر وفقد الشخص القدرة على العمل، يتم إجراء عملية خاصة (تدمير المسار الإضافي بالقسطرة).

    اضطرابات ضربات القلب: ما علاقة العمود الفقري بها؟

    تحدث اضطرابات الإيقاع في بعض الأحيان لأسباب غير عادية إلى حد ما. على سبيل المثال، غالبًا ما تعاني النساء فوق سن الأربعين المعرضات للسمنة من تغيرات في ضربات القلب. لا تظهر الدراسات الاستقصائية انتهاكات خطيرةمن القلب والأوعية الدموية. ومع ذلك، فإن الفحص الأكثر تفصيلا يكشف عن وجود حصوات في المرارة، مما يثير عدم انتظام ضربات القلب (وهذا بسبب خصوصيات التوصيل المنعكس للجسم).

    حتى تتم إزالة الحجر، لن يتم استعادة الإيقاع. يعتبر Extrasystole شائعًا في داء عظمي غضروفي في عنق الرحم و الصدريالعمود الفقري. يحدث هذا في أغلب الأحيان عند الرجال، وخاصة عشاق السيارات المتحمسين والعاملين في المكاتب (كلاهما يقضي الكثير من الوقت في السيارة). وضعية الجلوس). إنهم يخضعون لتغييرات في الأقراص الفقريةالعمود الفقري العنقي والصدري، والذي بدوره يمكن أن يسبب تغيرات في ضربات القلب. بغض النظر عن العلاج المستخدم لتصحيح الإيقاع في هذه الحالة، حتى يتم شفاء العمود الفقري، لن يختفي الانقباض الزائد.

    في كثير من الأحيان التغييرات في الإيقاع تسبب خلل التوتر العضلي الوعائي(VSD). غالبًا ما يكون هذا هو الانقباض الزائد، وهو زيادة أو نقصان بسيط في الإيقاع.

    إذا لم تكشف نتائج الفحص عن آفات عضلة القلب ونظام التوصيل، ولم تكن الاضطرابات نفسها مصحوبة بتغييرات في الدورة الدموية، فإن عدم انتظام ضربات القلب هذا لا يتطلب تدخلاً دوائيًا. يتم تخفيف النوبات المهدئات، الأعشاب (فاليريان، Motherwort)، حمامات الاسترخاء (على سبيل المثال، مع إبر الصنوبر)، والاستحمام المتناقض، والسباحة في حمام السباحة، النهر، البحر. يتذكر: صورة صحيةالحياة هي أفضل دواء.

    اضطرابات ضربات القلب: لا تفوت المرض!

    بالإضافة إلى أمراض القلب البحتة، غالبًا ما تحدث اضطرابات ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب) بسبب:

    • الداء العظمي الغضروفي منطقة عنق الرحم والصدرالعمود الفقري (وهذا ينطبق بشكل خاص على العاملين في المكاتب الذين يجلسون في مكاتبهم طوال اليوم)؛
    • أمراض الغدة الدرقية (مع عدم كفاية وظيفة الغدة الدرقية، لوحظ انخفاض في معدل النبض، مع فرط الوظيفة، زيادة في معدل ضربات القلب، حتى مشاكل خطيرةعلى سبيل المثال، الرجفان الأذيني)؛
    • التسمم وتسمم الجسم (خاصة في فصل الصيف) وفقدان الشوارد الأساسية (البوتاسيوم والصوديوم والكلور وغيرها) مع القيء والإسهال والتعرق الزائد.
    • سوء التغذية، والنظام الغذائي الجائع للغاية أو غير المتوازن، والمكملات الغذائية المختارة بشكل غير صحيح - كما أنها تثير تغييرات في توازن المنحل بالكهرباء، ونتيجة لذلك، محفوفة باضطرابات ضربات القلب؛
    • أمراض الكبد والكلى، ونتيجة لذلك لا تقوم هذه الأعضاء بتطهير الدم بشكل كامل. الحصول على فحص في الوقت المحدد!

    الطريقة الرئيسية لتشخيص اضطرابات ضربات القلب هي مخطط كهربية القلب (ECG). يتيح لك هذا الفحص تحديد نوع عدم انتظام ضربات القلب. إذا تم إجراء تخطيط كهربية القلب أثناء الراحة، فقد لا تتم مراقبة الانتهاك، لأنه من الصعب للغاية "التقاط" لحظة الفشل.

    لذلك، في الحالات الصعبة، يتم استخدام مراقبة هولتر: يتم ربط أجهزة استشعار خاصة ملحقة بالجهاز بجسم المريض. يمشي معهم لمدة يوم أو عدة أيام. تسجل الأجهزة أي تغييرات في الإيقاع، والتي بفضلها يمكن تحديد سبب المرض بدقة كبيرة وتوضيح شكل عدم انتظام ضربات القلب.

    وبالإضافة إلى ذلك، يتم إجراء مراقبة القلب مع ممارسة الرياضة. يمشي المريض بسرعة على جهاز المشي أو يقوم باستخدام دواسات دراجة التمرين، وتسجل أجهزة الاستشعار الخاصة الملحقة بجسده كيفية تفاعل القلب مع الحمل. لتشخيص أي نوع من عدم انتظام ضربات القلب، من المهم تحديد ما إذا كانت اضطرابات الإيقاع تحدث أثناء التمرين. في هذه الحالة، على الأرجح السبب هو أمراض داخل القلب. عندما ينحرف الإيقاع في نهاية اختبار الإجهاد، على الأرجح، نتحدث عن التأثيرات الخارجية (أمراض الأعضاء والأنظمة الداخلية، ومشاكل الغدد الصماء وغيرها من الأمراض). يمكن منع اضطرابات الإيقاع! للقيام بذلك، من الضروري اتباع أسلوب حياة صحي، وإعطاء السفن بشكل دوري حمولة معتدلة (على الأقل دش بارد وساخنفي الصباح) وقم بزيارة المعالج بانتظام.

    الصورة في النص: Depositphotos.com، Rexfeatures.com

    اقرا هذا:

    10 أشياء لا يحبها الرجال في السرير

    10 أطعمة دهنية ضرورية لصحتك

    10 خصائص مفيدة للتوت الأسود من شأنها أن تغير فهمك لها

    أخبار الشريك:

    أحدث

    لذيذ وصحي! تقديم الأطعمة التكميلية مع ميلوبا

    ناعمة وقوية: أسرار الجمال من النساء الناجحات

    ما هو العامل الخاص بك؟ اكتشف الآن!

    صباح مع نجم: مشروع خاص فيفا!

    وصفات

    الاختبارات

    معرض الصور

    التوتر والذعر عندما تحتاج إلى اختيار هدية للمرأة: قصة الرجل الصريحة

    البرامج والأفلام والمسلسلات التلفزيونية

    العازبة السابقة روز النمري أسعدت الإيطاليين

    خريطة الابراج

    ابراج الحب للأسبوع من 19 إلى 25 مارس 2018 لجميع الأبراج

    علاقة

    20 طريقة للوصول إلى النشوة الجنسية

    أخبار عرض الأعمال

    أظهرت إيكاترينا كليموفا صورة عاريات حارة

    فراغ

    5 شواطئ في أوروبا ليست أسوأ من جزر المالديف حيث يمكنك الطيران بدون تأشيرة

    ماذا حلمت؟

    الفيديو الحالي

    خريطة الابراج

    أخبار

    الموضة والجمال

    علم النفس

    صحة

    مطبخ

    شقة مريحة

    ترفيه

    علم التنجيم

    أرشيف

    موارد إديبرس

    © Edipress أوكرانيا LLC، Edipress أوكرانيا، 18

    جميع حقوق المواد المنشورة على موقع edinstvennaya.ua محمية وفقًا لتشريعات أوكرانيا.

    يُحظر استخدام المواد الموجودة على موقع edinstvennaya.ua بحجمها الأصلي (بالكامل) دون الحصول على إذن كتابي من المحررين.

    يُسمح بإعادة نشر واقتباس المقالات بحجم لا يزيد عن 250 حرفًا لمادة إعلامية واحدة، مع الإشارة الإلزامية إلى رابط المصدر، ولموارد الإنترنت - رابط تشعبي مباشر لمحركات البحث غير محظور من الفهرسة محركات البحث. يجب وضع الارتباط التشعبي في العنوان الفرعي أو الفقرة الأولى من المادة.

    يُمنع منعًا باتًا إعادة طباعة أو نسخ أو إعادة إنتاج أو أي استخدام آخر للمواد التي تحتوي على رابط إلى rexfeatures.com أو Depositphotos.com.

    المواد الموسومة! و P يتم وضعها كإعلانات. المحررين ليسوا مسؤولين عن دقة هذه المعلومات.

    فشل معدل ضربات القلب

    في بعض الأحيان يفشل إيقاع القلب، ويمكن أن تكون أسباب هذه الحالة مختلفة. إذا لم يكن سببا المظاهر العاطفيةإذا كنت تشرب المشروبات القوية، عليك استشارة الطبيب.

    يقوم قلبنا بحوالي مائة ألف انقباضة يوميًا. إذا كانت النبضات الكهربائية مستقرة، فإننا لا نولي أي اهتمام على الإطلاق لنبضات القلب. عندما يتعطل النظام، يزداد القصف في الصدر، ويزداد الإيقاع، أو على العكس من ذلك، هناك شعور بـ "تلاشي" القلب، مما يسبب القلق. قد يكون المظهر الوحيد لمثل هذه الأعراض نتيجة للإجهاد أو الإرهاق. إذا حدث هذا مرارا وتكرارا، فقد يشير هذا إلى وجود أمراض خطيرة.

    أسباب فشل الإيقاع

    يتكون القلب من بطينين ونفس عدد الأذينين. توجد العقدة الجيبية في الأذين الأيمن، حيث يتم توليد دفعة كهربائية. ينتشر عبر العقدة الأذينية البطينية، وحزمته، وألياف بوركينجي، ويبدأ في تقلص العضو. يفترض المعيار تكرار هذه المقاطع من 60 إلى 90 مرة في الدقيقة. مع الإيقاع الصحيح، يكون تواتر تقلصات القلب هو نفسه. إذا حدث اضطراب في أي منطقة من نظام التوصيل، يتم تعطيل المرور الطبيعي للنبضة. وبناء على ذلك، يفشل إيقاع القلب.

    على سبيل المثال، يحدث اضطراب في ضربات القلب الطبيعية في شكل بطء القلب المعتدل (تباطؤ طفيف في انقباض العضو) عند البشر ليلاً. ويرجع ذلك إلى غلبة التأثيرات المبهمة على القلب. وبالإضافة إلى ذلك، خلال فترة الراحة قد يكون هناك عدم انتظام ضربات القلب الجيبي، خارج الانقباض، اضطراب التوصيل الأذيني البطيني من الدرجة الأولى.

    تحت الضغط، والإجهاد العاطفي القوي، والجهد البدني الكبير، يمكن ملاحظة عدم انتظام دقات القلب أيضا. ويحدث ذلك بسبب الاضطرابات في عمل الجهاز العصبي اللاإرادي ودخول الأدرينالين إلى الدم مما يؤدي إلى زيادة معدل ضربات القلب. أعراض مماثلةيمكن أن يسبب تناول كمية كبيرة من القهوة والمشروبات الكحولية والنيكوتين. يؤدي الاستهلاك الكبير للمشروبات التي تحتوي على الكحول إلى تكوين نوبة من الرجفان الأذيني وعدم انتظام دقات القلب فوق البطيني.

    بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تكون التغيرات في معدل ضربات القلب نتيجة للتغيرات في توازن المنحل بالكهرباء في الدم وفي لزوجة السائل البيولوجي.

    مثل هذه التحولات غير النمطية يمكن أن تؤدي إلى:

    • العمليات التهابية بطبيعتهاتحدث في الجسم.
    • ارتفاع درجة الحرارة أو انخفاض حرارة الجسم.
    • فقدان كبير للدم
    • ينهار؛
    • تسمم؛
    • متلازمة الدم السريرية.
    • تجفيف.

    جميع الأسباب المذكورة أعلاه مؤقتة. وهي لا تحتاج إلى علاج وتختفي بعد القضاء على العوامل التي أدت إلى عدم انتظام ضربات القلب.

    لكن اضطرابات ضربات القلب يمكن أن تسبب أيضًا أمراضًا معقدة. علاوة على ذلك، يمكن أن يثير خلل في أداء الجهاز العمليات المرضيةلا يحدث في القلب فحسب، بل في الأعضاء الأخرى أيضًا.

    لذلك، يمكن أن تؤدي الأمراض التالية إلى عدم انتظام ضربات القلب:

    1. أمراض القلب والأوعية الدموية - العيوب والنوبات القلبية واعتلال عضلة القلب وارتفاع ضغط الدم والتهاب الشغاف وتصلب القلب والتهاب عضلة القلب وفشل القلب والتهاب التامور والتهاب القلب الروماتيزمي.
    2. أمراض الجهاز العصبي - الاضطرابات النفسية طويلة المنشأ، VSD، السكتة الدماغية، إصابات الدماغ، عمليات الأورام.
    3. أمراض الغدد الصماء - النقص المطلق أو النسبي لهرمون الأنسولين، زيادة أو نقصان نشاط هرمونات الغدة الدرقية، ورم القواتم، وانقطاع الطمث.
    4. أمراض الجهاز الهضمي - فتق الحجاب الحاجز، التهاب المرارة، البنكرياس.

    في أغلب الأحيان، نتيجة لهذه العوامل، عدم انتظام دقات القلب الجيبي، بطء القلب، خارج الانقباض الأذيني والبطين، عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني، الأذيني البطيني وكتلة الحزمة.

    أنواع اضطرابات ضربات القلب

    في الشخص السليم، يكون إيقاع القلب جيبيًا ومنتظمًا. وهذا يعني أن كل دفعة تنشأ في العقدة الجيبية ثم تصل بنفس التردد. وفي حالة حدوث أي فشل في مرور معدل ضربات القلب، فإنه يمكن أن ينخفض ​​أو يزيد. يمكن أن تكون هذه الاختلالات من عدة أنواع.

    انتهاك المظهر الدافع

    مع هذا المرض، يتم إنشاء الدافع إما في كثير من الأحيان أو نادرا جدا. في الحالة الأولى، يتم تشخيص عدم انتظام دقات القلب الجيبي (ينبض القلب بتردد أكثر من 90 نبضة في الدقيقة).

    في الخيار الثاني، يتم ذكر بطء القلب الجيبي (ينقبض العضو أقل من 60 مرة في الدقيقة).

    عندما تتشكل دفعة في مناطق أخرى من نظام التوصيل، يحدث ذلك التركيز خارج الرحمالإثارة. يمكن أن يكون موجودًا في الأقسام الأذينية أو العقدة الأذينية البطينية أو البطينين. ونتيجة لذلك، تظهر إيقاعات خارج الرحم بطيئة، منزلقة، سريعة، إزالة الاستقطاب وتقلص العضو أو غرفه الفردية في وقت غير مناسب، عدم انتظام دقات القلب الانتيابي، ترفرف.

    الحصار

    أنواع مجتمعة

    تشمل هذه الفئة الاختلالات التي يعمل فيها جهاز تنظيم ضربات القلب خارج الرحم في وقت واحد مع الجهاز الجيبي، ولكن يتم فصل الانحرافات عن طريق الحصار. في مثل هذه الحالةينقبض البطينان بتردد واحد، والأذينان بتردد آخر.

    إسعافات أولية

    تتطلب الأحاسيس غير السارة في الصدر بالضرورة استدعاء سيارة إسعاف. وقبل وصولها يحتاج المريض إلى المساعدة.

    تتلخص الإجراءات العامة في النقاط التالية:

    1. يجب تهدئة الشخص وإجباره على اتخاذ وضع أفقي.
    2. إذا كان النبض متكرراً فعليك وضع وسادة تحت رأسك، وإذا كان قلبك ينبض نادراً فيجب وضعها تحت ركبتيك.
    3. من الضروري فك أزرار الياقة على ملابس المريض وفتح النافذة.
    4. ينبغي قياس ضغط الدم.
    5. عندما يسبب اضطراب ضربات القلب التوتر أو القلق، يجب إعطاء الشخص بضع قطرات من كورفالول، أو صبغة جذر فاليريان أو المهدئات الأخرى.
    6. إذا كان اضطراب ضربات القلب مصحوبًا بألم في منطقة الصدر، فيجب وضع النتروجليسرين تحت اللسان.
    7. إذا زاد معدل ضربات القلب، يمكنك استخدام اختبار المبهم: قم بالتوتر أثناء أخذ نفس عميق، وأغمض عينيك واضغط على جفونك، لتحفيز القيء أو السعال.

    بعد زيارة العيادة مع وجود شكاوى حول نشاط القلب، سيصف الطبيب مخطط كهربية القلب. مثل هذا الفحص سيجعل من الممكن إجراء التشخيص ومعرفة خصائص تطور علم الأمراض ونوعه. عندما تكون اضطرابات ضربات القلب غير منتظمة وتزعج المريض في بعض الأحيان فقط، فقد يصف الطبيب مراقبة هولتر لتخطيط القلب يوميًا. إذا تم الكشف عن علم الأمراض، يصف الطبيب العلاج المناسب.

    قد تحدث اضطرابات في ضربات القلب بسبب أسباب مختلفة. إذا حدثت مثل هذه الاضطرابات بانتظام، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

    وكلما تم ذلك بشكل أسرع، كلما زادت فرصة منع تطور الأمراض المعقدة. ولا ينبغي بأي حال من الأحوال العلاج الذاتي. يمكن للطبيب فقط وصف الدواء بشكل صحيح.

    مقالات مماثلة