عدم انتظام دقات القلب الجيبي. عدم انتظام دقات القلب الجيبي. العلاجات الشعبية لعلاج عدم انتظام دقات القلب الجيبي

أحد أخطر أنواع اضطرابات عدم انتظام ضربات القلب هو عدم انتظام دقات القلب. مع هذا المرض، يزداد معدل ضربات القلب، مما يشير إلى مشاكل خطيرة في القلب والأوعية الدموية. تلاحظ أعراض هذا المرض عند النساء والرجال الذين بلغوا سن الشيخوخة.

سنلقي نظرة على العلامات الرئيسية للمرض، ومعرفة مدى خطورة هذا المرض، والتوصية بالأدوية المناسبة للقضاء على المشكلة.

عدم انتظام دقات القلب الجيبي - ما مدى خطورة ذلك؟

قبل أن نبدأ العلاج، دعونا نجيب على السؤال الرئيسي - لماذا يعد عدم انتظام دقات القلب الجيبي خطيرًا جدًا؟ السبب يكمن في خصوصيات عمل عضلة القلب. ولا يعتمد هذا العضو على "وظيفة" الجهاز العصبي، فهو مستقل تمامًا.

هذا الوضع للعضلة لا يعني أنها لا تحتاج إلى نبضات عصبية - فلا توجد طريقة للاستغناء عن الإشارة. مصدر النبض هو العقدة الجيبية - وهي جلطة من أنسجة القلب المسؤولة عن تكرار نبضات القلب.

يتطور عدم انتظام دقات القلب الجيبي في اللحظة التي يحدث فيها خلل في "المسرع" الطبيعي. الأسباب مختلفة، لكن التعامل مع العواقب أمر صعب للغاية. عدم انتظام دقات القلب الجيبي المرضي هو أحد أعراض عدد من الأمراض الخطيرة.

دعونا قائمة بعض:

• نقص تروية القلب.
• التهاب عضل القلب.

هناك أيضًا نوع الانتيابي من عدم انتظام دقات القلب. العديد من الاضطرابات التي تؤثر على عمل العقدة الأذينية البطينية تؤدي إلى تطور المرض. إذا تعرضت عضلة القلب لتجويع الأكسجين، تبدأ العقدة في توليد وإرسال إشاراتها الخاصة. ينحرف إيقاع القلب ويحدث عدم انتظام ضربات القلب.

على العموم، عدم انتظام دقات القلب الجيبي ليس مرضًا - بل هو ببساطة طريقة متسارعة لعمل عضلة القلب. الخطر هو عدم انتظام دقات القلب، وهو مرضي في الطبيعة. يبدأ القلب في التآكل دون جدوى، في حين أن البطينين ليس لديهم وقت لملء الدم. ينخفض ​​\u200b\u200bضغط الدم، ويتسارع معدل ضربات القلب، ويقل تزويد الأعضاء بالأكسجين - وتحتاج بالفعل إلى مساعدة مؤهلة.

يعد عدم انتظام دقات القلب الجيبي المرضي أمرًا خطيرًا - وليس هناك أدنى شك في ذلك. يؤدي الحرمان من الأكسجين لفترة طويلة دائمًا إلى نقص تروية القلب والدماغ. في المستقبل، سوف تواجه رجفانًا في البطينين، حيث يبدأان في الانقباض بشكل غير منسق. لم تعد الأدوية تساعد - كفاءة ضخ الدم تساوي الصفر.

أسباب المرض

يؤثر عدم انتظام دقات القلب على فئات عمرية مختلفة، ولكنه أكثر شيوعًا إلى حد ما عند النساء. تنقسم أسباب المرض تقليديا إلى مجموعتين - العوامل المسببة والقلبية (داخل القلب). يمكن أن يكون تنوع الجيوب الأنفية للمرض من الأعراض المبكرة لخلل في البطين الأيسر أو قصور القلب.

هناك أسباب مختلفة لذلك:

• قصور القلب المزمن؛
• الذبحة الصدرية الشديدة
• احتشاء عضلة القلب؛
• التهاب عضل القلب؛
• اعتلال عضلة القلب.
• عيوب القلب.
• التهاب التامور اللاصق.
• التهاب الشغاف البكتيري.

بعض الأسباب ذات طبيعة فسيولوجية - الإجهاد العاطفي، والإجهاد البدني، والعيوب الخلقية. هناك أيضًا عدم انتظام دقات القلب العصبي، والذي يعتمد على الذهان العاطفي، والعصاب، وما إلى ذلك. تتكون مجموعة المخاطر من الشباب الذين يكون نظامهم العصبي متقلبًا.

عند النساء (نادرًا عند الرجال) لوحظت اضطرابات الغدد الصماء:

• ورم القواتم؛
• الانسمام الدرقي.
• فقر دم؛
• قصور الأوعية الدموية (الأشكال الحادة - الانهيار، الصدمة، الإغماء، فقدان الدم)؛
• المغص الكلوي؛

يمكن للعمليات المعدية والالتهابية أيضًا أن تقدم مساهمة سلبية. ومع ارتفاع درجة الحرارة، يزداد معدل ضربات القلب أيضًا. إذا لم يؤد العلاج إلى النتائج المرجوة لفترة طويلة، فإنك تخاطر بتطور عدم انتظام دقات القلب المزمن.

وإليكم أخطر الأمراض المعدية:

• ذبحة؛
• التهاب رئوي؛
• الإنتان.
• مرض الدرن؛
• العدوى البؤرية.

أعراض المرض

تظهر علامات عدم انتظام دقات القلب الجيبي اعتمادا على مرحلة المرض. تتأثر الأعراض أيضًا بعوامل إضافية - طبيعة المرض الأساسي ومدته وشدته. الأعراض الذاتية غير مرئية أو تمر دون أن يلاحظها أحد.

تشمل هذه المجموعة:

• عدم ارتياح؛
• نبض القلب؛
• ألم في القلب؛
• الشعور بالثقل.

قد تظهر علامات اضطراب ضربات القلب على شكل شعور بنقص الأكسجين، وخفقان مستمر، ودوخة متكررة، وضعف، وضيق في التنفس. ويشكو بعض المرضى من الأرق والتعب وانخفاض الأداء وضعف الشهية وسوء الحالة المزاجية.

تشير هذه الأعراض الذاتية إلى أن المرض الأساسي يحتاج إلى علاج عاجل. عامل إضافي هو حساسية الجهاز العصبي. مع تصلب الشرايين التاجية، تتفاقم علامات الضيق تدريجيا، وتظهر الذبحة الصدرية الجيوب الأنفية في شكل هجمات.

تشير بعض الأعراض إلى ضعف وصول الدم إلى الأعضاء. يثير هذا التدفق الدموي عددًا من الاضطرابات، من بينها الإغماء والدوخة وحتى التشنجات. عدم انتظام دقات القلب الجيبي لفترات طويلة يؤدي إلى انخفاض في ضغط الدم. الاستعداد لتجربة الأطراف الباردة وانخفاض كمية البول. علامات المرض لدى النساء والرجال هي نفسها تقريبا.

طرق تشخيص عدم انتظام دقات القلب

إذا كنت تشك في الأعراض المذكورة أعلاه، اتصل بطبيبك على الفور. طبيب القلب هو المسؤول عن علاج عدم انتظام دقات القلب، ولكن طبيب الرعاية الأولية سيكون أيضًا مناسبًا لك للبدء.

يمكنك علاج نفسك بالعلاجات الشعبية، لكن عليك أولاً الحصول على المشورة الطبية المختصة وتشخيص المرض الأساسي.

قد توصف لك الفيتامينات، ولكن في بعض الحالات تكون هناك حاجة إلى أدوية أكثر خطورة.

يبدأ التشخيص دائمًا بمقابلة المريض. سوف يستمع الطبيب إلى شكاويك ويسلط الضوء على الأعراض الرئيسية للمرض. سوف يستمع الأخصائي أيضًا إلى قلبك. لن يصف أحد الحبوب على الفور - ستكون هناك حاجة إلى مجموعة من التدابير التشخيصية الإضافية.

ها هم:

1. تحليل الدم العام. يجب على الطبيب تحليل كمية الهيموجلوبين وخلايا الدم الحمراء وعدد من المؤشرات الأخرى. في بعض الأحيان يكون عدم انتظام دقات القلب الجيبي نتيجة لسرطان الدم وفقر الدم.
2. اختبارات إضافية. وهي تشمل فحص الدم لهرمونات الغدة الدرقية (ثلاثي يودوثيرونين، هرمون الغدة الدرقية)، وكذلك اختبار البول، والغرض منه هو استبعاد الأسباب الجذرية الهرمونية للمرض.
3. تخطيط كهربية القلب. تتيح لك طريقة مخطط كهربية القلب حساب إيقاع وتكرار تقلصات القلب واستبعاد عدم انتظام دقات القلب البطيني الذي يختلف علاجه إلى حد ما. يوصف في بعض الأحيان.
4. جهاز هولتر لتخطيط القلب. تتم مراقبة عمل عضلة قلب المريض طوال اليوم. يتلقى الطبيب معلومات حول عمل العضو المصاب أثناء النشاط البدني والنوم واليقظة.
5. الموجات فوق الصوتية للقلب. الاسم الثاني للطريقة هو EchoCG. يتم تقييم عمل الصمامات وعضلة القلب نفسها، ويتم تحديد الأمراض المزمنة (ارتفاع ضغط الدم، نقص التروية) وعيوب القلب.

تعلم كيفية تقديم الإسعافات الأولية أثناء الهجوم

في حالة حدوث هجوم مفاجئ من عدم انتظام دقات القلب، يحتاج المريض إلى الإسعافات الأولية المختصة. يعتمد العلاج اللاحق على عمر المريض وتحديد الأمراض المصاحبة، ولكن سيتم وصف الأدوية المطلوبة لاحقًا. الآن الأولوية الرئيسية هي إنقاذ حياة الإنسان.

تتكون الإسعافات الأولية من الخطوات التالية:

1. اخرج بشكل عاجل إلى الهواء الطلق، وقم بفك أزرار ياقة القميص، وقف بالقرب من نافذة مفتوحة (اختياري).
2. إذا أصبحت عيناك داكنة أو شعرت بالدوار، تحدث مع الآخرين.
3. تحتاج إلى وضع شيء بارد على جبهتك (منشفة مبللة ستفي بالغرض).
4. شد عضلات بطنك، احبس أنفاسك. تعمل هذه التقنية على خفض معدل ضربات القلب، لذلك لا حاجة للأدوية.

إذا لم تجلب الإسعافات الأولية الراحة، فاتصل بسيارة الإسعاف على الفور. تذكر أن العلاج الذاتي غير مقبول - فأنت لا تعرف ما هو الهدف من الهجوم. الفيتامينات هي إجراء وقائي جيد، ولكن في حالة حرجة فهي عديمة الفائدة. سنتحدث عن كيفية علاج عدم انتظام دقات القلب أدناه.

الطرق الحديثة لعلاج عدم انتظام دقات القلب

يمكن أن يكون العلاج المعقد لعدم انتظام دقات القلب علاجيًا وجراحيًا. في الحالة الأولى، توصف الأدوية التي تتوافق مع المرض المحدد. يمكن أن تكون هذه أقراص وفيتامينات ومواد أخرى. تقليديا، يمكن تقسيمها إلى مجموعتين أساسيتين:

1. المهدئات. يتم إنتاجها على أساس الأعشاب المختلفة (فاليريان، نوفو باسيت)، ولكن هناك أيضًا أصناف اصطناعية (فينوباربيتال، ديازيبام). يمكن لهذه المواد علاج خلل التوتر العضلي الوعائي. المهدئات تقلل من تكرار النوبات وتطبيع النشاط العصبي.
2. الأدوية المضادة لاضطراب النظم. يتم دمج هذه الأدوية في مجموعة واسعة إلى حد ما من التأثيرات المضادة لاضطراب النظم. يخضع العلاج بهذه الأدوية لرقابة صارمة. تؤخذ موانع الاستعمال وردود الفعل التحسسية والعديد من العوامل الأخرى في الاعتبار. ومن أمثلة هذه الأدوية أدينوزين، فليكاينيد، بروبرانورول، فيراباميل.

العلاج الدوائي غير فعال في بعض الأحيان. قد يكون التدخل الجراحي مطلوبًا لأسباب هرمونية لعدم انتظام دقات القلب - تتم إزالة ورم أو منطقة معينة من الغدة. توصف جراحة القلب لعيوب القلب الخلقية أو مرض الشريان التاجي أو عواقب الروماتيزم.

يتم إنزال العلاج بالطرق التقليدية في هذه الحالات إلى الخلفية.

نحن نربط الطب التقليدي

هناك طرق علاج قاسية جدًا، بما في ذلك تركيب جهاز تنظيم ضربات القلب ومزيل الرجفان وجهاز تنظيم ضربات القلب الكهربائي أيضًا. لتجنب ذلك، يجب عليك تناول الفيتامينات بانتظام واستخدام العلاجات الشعبية المثبتة.

فيما يلي بعض الوصفات الشعبية التي يمكن استخدامها لعلاج المرض:

• الزعرور. يجب سكب ملعقة كبيرة من الزعرور (الزهور مطلوبة) مع كوب من الماء المغلي. يبث لمدة عشرين دقيقة تحت الغطاء. يؤخذ التسريب قبل الوجبات بنصف كوب ثلاث مرات في اليوم. تستمر الدورة حتى الشفاء التام.
• الثوم مع الليمون. الطبيعة تعطينا أفضل الفيتامينات. خذ عشرات رؤوس الثوم ونفس العدد من الليمون. اعصري عصير الليمون واطحني الثوم. يتم خلط كل هذا مع لتر من العسل. يتم غرس الخليط لمدة أسبوع في وعاء تحت غطاء بلاستيكي. خذ أربع ملاعق صغيرة كل يوم. يجب أن يستمر الخليط لمدة شهرين.
• مغلي أدونيس. اغلي كوبًا من الماء وأضيفي ملعقة صغيرة من نبات أدونيس الربيعي واستمري في الطهي لمدة ربع ساعة على نار خفيفة. بعد الطهي، غطي الطبق بغطاء واتركي الخليط حتى يبرد تماماً. يتم تصفية المرق الناتج. تحتاج إلى شرب الدواء ثلاث مرات في اليوم، ملعقة واحدة في المرة الواحدة.

لا تهمل العلاجات الشعبية - ففي بعض الأحيان تعطي نتائج مذهلة. إذا لم تتعامل مع المشكلة، يمكن أن يكون التشخيص محزنًا للغاية. التشخيص المبكر هو مفتاح النجاح المستقبلي في مكافحة المرض.

زيادة في عدد نبضات القلب المتولدة في العقدة الجيبية. في حالة الراحة، يكون معدل ضربات القلب أكثر من 90 في الدقيقة. أثناء النشاط البدني الثقيل، يزيد إيقاع الجيوب الأنفية المنتظم عادة إلى 150-160 في الدقيقة (في الرياضيين - ما يصل إلى 200-220).

لا يمكن اعتبار عدم انتظام دقات القلب الجيبي في حد ذاته عدم انتظام ضربات القلب. بدلا من ذلك، فهو يمثل استجابة فسيولوجية لمجموعة متنوعة من المواقف العصيبة، مثل الحمى، وانخفاض حجم الدم، والقلق، وممارسة الرياضة، والتسمم الدرقي، ونقص الأكسجة في الدم، أو قصور القلب الاحتقاني.

يتميز عدم انتظام دقات القلب الجيبي ببداية تدريجية وتوقف.

أسباب عدم انتظام دقات القلب الجيبي

قد يكون سبب عدم انتظام دقات القلب الجيبي هو زيادة في التأثيرات الودية أو قمع التأثيرات السمبتاوي على العقدة الجيبية. يمكن أن يحدث كرد فعل طبيعي أثناء المجهود البدني، كرد فعل تعويضي في حالة تلف عضلة القلب، وحالات نقص الأكسجة، في ظل وجود تغيرات هرمونية (التسمم الدرقي)، عند الأطفال الذين يعانون من الوهن، يبنون بقلب "معلق".

من الممكن حدوث ما يسمى بعدم انتظام دقات القلب الدستوري (المرتبط بضعف التنظيم اللاإرادي). يتميز تخطيط كهربية القلب مع عدم انتظام دقات القلب الجيبي بتقصير الفاصل الزمني R - R، P - Q، Q - T، موجة P متضخمة وحادة قليلاً. ومع ذلك، يمكن أن يحدث عدم انتظام دقات القلب الجيبي في شكل نوبات. يتميز عدم انتظام دقات القلب الانتيابي بالتطبيع التدريجي (وليس المفاجئ) للإيقاع.

السبب الشائع لعدم انتظام دقات القلب الجيبي هو التأثيرات اللاإرادية المرتبطة بزيادة في نبرة الجهاز العصبي الودي أو انخفاض في نبرة العصب المبهم. هذا هو أحد الأعراض الشائعة لخلل التوتر العضلي العصبي. وغالبا ما يحدث ذلك لفترة قصيرة فقط، على سبيل المثال، أثناء الإجهاد الجسدي أو العاطفي، مع الغضب أو الخوف، أو يظهر عند تغيير وضع الجسم.

يتميز القلب غير المدرب بشكل كافٍ بزيادة غير كافية في الإيقاع أثناء وبعد النشاط البدني. يمكن أيضًا ملاحظة عدم انتظام دقات القلب الجيبي مع تلف الجهاز العصبي المركزي أو مع متلازمة فرط الحركة.

غالبًا ما يؤدي التسمم الدرقي إلى عدم انتظام دقات القلب الجيبي. أثناء الحمى، يزداد الإيقاع عادة بمقدار 8 إلى 10 نبضات مع زيادة في درجة الحرارة بمقدار 1 درجة مئوية (باستثناء بعض الأمراض المعدية). غالبًا ما يؤدي فشل القلب إلى عدم انتظام دقات القلب الجيبي.

عدم انتظام دقات القلب الجيبي هو سمة من سمات قصور الأبهر، وتضيق التاجي، واحتشاء عضلة القلب، وارتفاع ضغط الدم، والتهاب التامور التضيقي. ويلاحظ في التهاب عضلة القلب الحاد والتهاب التامور. يعد عدم انتظام دقات القلب أحد الأعراض المميزة جدًا لأمراض القلب الرئوية المزمنة وأنواع فقر الدم المختلفة وأمراض الكبد والكلى وما إلى ذلك.

قد يكون سببه التأثيرات المنعكسة من أعضاء البطن، وما إلى ذلك. التأثيرات الدوائية والسامة يمكن أن تسبب أيضًا عدم انتظام دقات القلب الجيبي، في المقام الأول عند التعرض للعوامل المبهمة، والعوامل المحاكية للودي، والأمينازين، وما إلى ذلك.

غالبًا ما يتم ملاحظة عدم انتظام دقات القلب الجيبي عند الأشخاص الأصحاء تمامًا. ويحدث مع تعاطي القهوة القوية والشاي والكحول والإفراط في التدخين وما إلى ذلك. كما تم وصف الحالات الخلقية أو العائلية لتسرع القلب الجيبي.

أعراض عدم انتظام دقات القلب الجيبي

أعراض عدم انتظام دقات القلب الجيبي هي زيادة في معدل ضربات القلب بأكثر من 90 في الدقيقة، على خلفية إيقاع القلب الصحيح. قد يعاني المرضى من زيادة في معدل ضربات القلب والتعب. يمكن تحديد عدم انتظام دقات القلب الجيبي عن طريق حساب النبض والخضوع لاختبار تخطيط القلب.

بالنسبة لتسرع القلب البسيط، لا يلزم علاج محدد. في بعض الأحيان يمكن وصف الأدوية التي تبطئ معدل ضربات القلب (حاصرات بيتا)، ويتم اختيار الجرعة من قبل الطبيب بشكل فردي لكل مريض.

الإدارة الذاتية لهذه الأدوية يمكن أن تسبب تباطؤًا حادًا في النبض وحصار القلب وفقدان الوعي.

علاج عدم انتظام دقات القلب الجيبي

علاج عدم انتظام دقات القلب الجيبي يتكون في المقام الأول من علاج المرض الذي تسبب في عدم انتظام دقات القلب. كقاعدة عامة، بعد علاج المرض الأساسي، يختفي عدم انتظام دقات القلب. ونادرا ما يكون من الضروري استخدام الأدوية التي تبطئ معدل ضربات القلب.

في كثير من الأحيان في مثل هذه الحالات، يتم وصف جرعات صغيرة من حاصرات B، على سبيل المثال، أتينولول بجرعة 25-50 ملغ يوميًا في جرعة واحدة ويختفي عدم انتظام دقات القلب، استشر الطبيب، اقرأ دائمًا التعليمات وموانع الاستعمال بالتفصيل .

الوقاية من عدم انتظام دقات القلب

تتمثل الوقاية من عدم انتظام دقات القلب، في المقام الأول، في علاج المرض الأساسي الذي يسبب عدم انتظام دقات القلب. ومن الضروري أيضًا تحديد وتعقيم جميع بؤر الالتهاب المزمنة وعلاجها.

يمكن أن تكون هذه الأسنان المريضة واللثة والأمراض المزمنة في البلعوم الأنفي والأمراض الالتهابية المزمنة في الجهاز البولي التناسلي وغيرها. هذه الأمراض يمكن أن تؤدي إلى تفاقم مسار هذا النوع من عدم انتظام ضربات القلب بشكل كبير.

بالإضافة إلى ذلك، عند سن 40 عامًا فما فوق، يكون سبب عدم انتظام دقات القلب هو بشكل رئيسي تصلب الشرايين في أوعية القلب. ولذلك، فإن الوقاية والعلاج من تصلب الشرايين هو عامل مهم في الوقاية من عدم انتظام ضربات القلب.

أسئلة وأجوبة حول موضوع "عدم انتظام دقات القلب الجيبي"

سؤال:مرحبًا! عمري 27 سنة، حامل في الأسبوع 11. أظهر تخطيط كهربية القلب عدم انتظام دقات القلب الجيبي، ووصف المعالج في LC حبوب منع الحمل. لم يكن هناك دراج، اشتريت الشاي. هناك العديد من المقالات على الإنترنت تفيد بأن نبتة الأم مفيدة للنساء الحوامل، لكن التعليمات الموجودة على العبوة تشير إلى أن الحمل هو موانع. أخبرني، من فضلك، هل يمكنني أخيرًا شرب هذا الشاي؟

إجابة:مساء الخير أعتقد أن الشاي ليس بديلاً مناسبًا للحبوب. يمكن استخدامه وإدراجه في العديد من الأدوية الأخرى.

سؤال:مرحبًا. أنا حامل في الأسبوع 38 وتم تشخيص إصابتي بعدم انتظام دقات القلب الجيبي بمعدل 100 نبضة / دقيقة. متلازمة الإثارة المسبقة البطينية. وصف لي الطبيب كونوكور-كور وقال إنني قد أضطر إلى إجراء عملية قيصرية. إذا رفضت إجراء عملية قيصرية، فما هي العواقب التي يمكن أن تكون؟

إجابة:القرار لا يزال متروك لك. هذه التشخيصات ليست موانع مطلقة للولادة الطبيعية. استشارة طبيب القلب.

سؤال:مرحبا عزيزي الطبيب! عمري 21 سنة وأعاني من عدم انتظام دقات القلب الجيبي. عندما قمت بإجراء تخطيط كهربية القلب، كنت قلقًا للغاية وكان نبضي 120-135، بينما خلال النهار عادةً ما يكون لدي 80-95 نبضة. في المساء يمكن أن يكون بشكل عام 65-75، ولكن إذا كنت قلقًا فإنه يرتفع دائمًا إلى 130-140 نبضة. في دقيقة. لقد قاموا بتشخيص إصابتي بمرض NCD، وقد زادت عصبيتي، ولكن بخلاف ذلك لم يتم العثور على أي تغييرات في قلبي، وكانت اختباراتي طبيعية. أخبرني، هل يمكنني أن أنجب مع عدم انتظام دقات القلب الجيبي؟ هل هو خطير على الطفل الذي لم يولد بعد؟ شكرا على الاجابة!

إجابة:عزيزتي إيلينا، أنت بحاجة إلى معرفة سبب عدم انتظام دقات القلب الجيبي. هل قمت بفحص وظيفة الغدة الدرقية لديك (هرمونات TSH، T3، T4)؟ ماذا تفعل للتعامل مع "العصبية المتزايدة"؟ هل استشرت طبيب أعصاب وطبيب نباتي؟ هل أنت حامل بالفعل أو تخططين لذلك؟ ما هي الاختبارات التي أجريتها (إذا أمكن، يرجى إرفاقها)؟ هل تشرب القهوة، الشاي، الكحول وبأي كمية، أو أي أدوية؟ بالإضافة إلى سرعة ضربات القلب، هل أنت قلق بشأن انقطاع وظائف القلب أو زيادة التعب؟

سؤال:لقد تم تشخيص إصابتي بعدم انتظام دقات القلب الجيبي منذ أسابيع وعمري 18 عامًا. كيفية علاجها وهل هي خطيرة؟

إجابة:عدم انتظام دقات القلب الجيبي - تتميز هذه الحالة بحقيقة أن معدل ضربات القلب أثناء الراحة يتجاوز 90 نبضة في الدقيقة. غالبًا ما نشعر بمثل هذا الخفقان بعد مجهود بدني (في هذه الحالة ليس مرضًا)، ولكن إذا لوحظت هذه الحالة أثناء الراحة، فهي تعتبر مرضية. من الضروري معرفة أسباب حدوث مثل هذا الإيقاع: أمراض الغدد الصماء (أمراض الغدة الكظرية أو الغدة الدرقية)، وأمراض القلب، والإفراط في استهلاك المنشطات (الكافيين، والتدخين). اعتمادا على الأسباب المحددة، يوصف العلاج المناسب. أنت بحاجة إلى استشارة شخصية مع طبيب القلب.

يمكن أن يحدث عدم انتظام دقات القلب الجيبي عند الأشخاص في أي عمر. وقد يختفي من تلقاء نفسه أو يسبب مضاعفات خطيرة. معرفة أعراضه وعلاجاته يمكن أن يساعد في الحفاظ على صحتك.

القلب هو العضو البشري الوحيد الذي تحدث انقباضاته الدورية تحت تأثير نظامه المستقل - العقدة الجيبية. هو الذي يحدد سرعة انقباضات القلب الإيقاعية. تسمى الزيادة في تواتر الإشارات المحفزة القادمة إلى القلب من العقدة الجيبية وتسريع إيقاع انقباضات القلب بالجيوب الأنفية.

ونظراً لأهمية هذا العضو لعمل الجسم، فإن أي اضطراب يرتبط به يتطلب الاهتمام والعلاج المناسب.

معدل ضربات القلب (HR) في الدقيقة هو 60-90 نبضة في الشخص السليم. ويكون أعلى عند الأطفال، ومع تقدمهم في السن يصل تدريجياً إلى الحدود الطبيعية.

الزيادة في معدل ضربات القلب المرتبطة بزيادة تواتر توليد النبضات في العقدة الجيبية هي عدم انتظام دقات القلب الجيبي.

إنه يغير طريقة عمل القلب ويمكن أن يؤدي إلى مضاعفات مختلفة. لذلك، يعد علاج عدم انتظام دقات القلب الجيبي مهمة مهمة يجب الحفاظ عليها.

عدم انتظام دقات القلب الجيبي الوظيفي

ويمكن أن يحدث دون تطور المرض، كاستجابة الجسم أو التكيف:

• الإجهاد والإثارة العاطفية (الخوف والفرح والرعب).
• النشاط البدني (الجري والرياضة والعمل البدني الثقيل).
• استهلاك القلويدات المنشطة (الشاي والقهوة).
• زيادة في درجة الحرارة المحيطة (الطقس الحار والخانق وزيارة الساونا والحمام).

يسمى عدم انتظام دقات القلب هذا بالفسيولوجية أو الوظيفية. وهي لا تحتاج إلى علاج وتزول بسرعة بعد اختفاء العامل المؤثر.

عدم انتظام دقات القلب الجيبي المرضي

هناك عدة تصنيفات لعدم انتظام دقات القلب الجيبي، كل منها يعكس الأسباب التي يمكن أن يحدث نتيجة لذلك. في بعض الأحيان يتم ملاحظة الشكل الدستوري لهذا المرض. هذا هو اضطراب خلقي في تكوين النبضات في العقدة الجيبية.

ويعاني منه المرضى طوال حياتهم. ويعتقد أن هذا مرض خلقي ويمكن توريثه. هذا المرض نادر جدًا ولم تتم دراسته بشكل جيد.

اعتمادًا على العامل المدمر المسبب لزيادة معدل ضربات القلب، يتم تقسيمه إلى أنواع:

• عصبية. يحدث على خلفية الإجهاد والإجهاد. وهذا أحد أعراض العصاب. غالبا ما توجد في النساء العاطفيات. تتميز بزيادة ثابتة أو دورية في معدل ضربات القلب (الهجمات). ويتم علاجه بالمهدئات والطرق النفسية (التنويم المغناطيسي، التنويم المغناطيسي الذاتي، التأمل).
• الغدد الصماء. التغيرات الهرمونية في الجسم على خلفية أمراض الغدد الصماء تسبب تغيرات في معدل ضربات القلب (التسمم الدرقي، ورم القواتم).
• سامة. يمكن أن يكون سببه التعرض للقلويات الطبيعية في الشاي والقهوة، أو منتجات تحلل الكحول، أو بعض الأدوية (الجلوكوكورتيكويدات، موسعات الشعب الهوائية، مضادات الكالسيوم) أو تسمم الجسم بسبب الأمراض المعدية.
• قلبية. ومن سمات اضطرابات تدفق الدم إلى الأعضاء وأمراض القلب والأوعية الدموية. يحاول الجسم استعادة تدفق الدم في الأعضاء التي تعاني من نقص الأكسجة، مما يسبب زيادة تعويضية في معدل ضربات القلب.
• انتصابي. يلاحظ عندما يتغير وضع الجسم من الأفقي إلى الرأسي. يحدث عادة عند المرضى الذين يضطرون إلى البقاء في السرير لفترة طويلة. محاولات الوقوف بعد الشفاء تسبب عدم انتظام دقات القلب.

أسباب عدم انتظام دقات القلب الجيبي

هناك العديد من العمليات التي تحدث في الجسم والتي تسبب عدم انتظام دقات القلب الجيبي:

• نقص الأكسجة. يحدث على خلفية الأمراض الحادة والمزمنة (السل الرئوي)، مما يسبب مشاكل في الدورة الدموية في الأعضاء. وكتكيف، يزداد معدل ضربات القلب.
• انخفاض ضغط الدم (BP). يتم إطلاق رد فعل تعويضي يهدف إلى استعادة مستويات ضغط الدم الطبيعية. يمكن أن يحدث على خلفية أمراض مختلفة.
• اضطرابات الدورة الدموية المرتبطة بانخفاض حجم الدم في الدورة الدموية. يمكن أن ينتج هذا عن فقدان الدم والجفاف.
• ردود الفعل الالتهابية في الجسم. تحدث على خلفية الأمراض الفيروسية والفطرية والبكتيرية. زيادة معدل ضربات القلب هي أحد أعراض الالتهاب.
• تأثير هرمونات الغدة الدرقية على القلب. تغييرات محددة في الانسمام الدرقي.
• الجرعة الزائدة أو الآثار الجانبية بعد تناول الأدوية.
• ضعف وظيفة الجهاز القلبي الوعائي في أمراض القلب (تمدد الأوعية الدموية، التهاب الشغاف، العيوب، التغيرات التصلبية في الأوعية الدموية، التهاب عضلة القلب، اعتلال عضلة القلب).

يتم تقليل مدة الفترات الفاصلة بين الأسنان. يظهر عدم انتظام دقات القلب تدريجيا ويختفي أيضا. في بعض الأحيان يتعين عليك القيام بذلك طوال اليوم. وهذا ما يسمى بملاحظة هولتر. طرق أخرى سوف تساعد في تحديد سبب المرض.

تاريخ المرض. يسمح لك بتحديد وقت ظهور الأعراض وارتباطها بالتوتر الجسدي والإجهاد. وجود أمراض مصاحبة للقلب والأعضاء الأخرى.

قياس النبض والضغط. سيساعد معدل النبض والتعبئة في تحديد زيادة معدل ضربات القلب والأمراض المصاحبة التي تسبب تغيرات في ضغط الدم.

اختبارات الدم العامة والكيميائية الحيوية. يشير انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء إلى فقر الدم (فقد الدم والتسمم).

الزيادة في عدد الكريات البيض تعني وجود عملية التهابية.

التحليل الكيميائي الحيوي سيجعل من الممكن تحديد الأمراض التي قد تساهم في حدوث عدم انتظام دقات القلب الجيبي.

تحليل البول. يشير إلى العمليات الالتهابية في. فحص الدم لتحديد تركيز هرمونات الغدة الدرقية. يشير محتواها المتزايد إلى وجود الانسمام الدرقي.

سيكشف تخطيط صدى القلب والتصوير الشعاعي عن التغيرات والأمراض في الأعضاء.

عدم انتظام دقات القلب الجيبي: الأعراض

في بعض الأحيان يحدث عدم انتظام دقات القلب الجيبي دون أعراض ملحوظة. من الصعب التعرف عليه، ويتم استخدام طرق مفيدة لتوضيح التشخيص.

ولكن هناك علامات المرض التي من شأنها أن تساعد الطبيب على الشك في وجود عدم انتظام دقات القلب الجيبي. يشكو المرضى من التغيرات العامة.

أعراض

• أحاسيس غير عادية في منطقة القلب: ثقل، ألم، عدم الراحة، خفقان واضح، ترفرف، انقطاع.
• أشعر بالقلق إزاء الضعف والتعب أثناء أي نشاط بدني وانخفاض الأداء.
• لا يوجد ما يكفي من الهواء، وغالبا ما يحدث ضيق في التنفس.
• هناك شعور بالقلق والتهيج والخسارة والشعور بالخوف.
• ينخفض ​​​​ضغط الدم، ومن الممكن حدوث دوخة وإغماء.
• قد يحدث ضعف الدورة الدموية الطرفية، والأطراف الباردة، والتشنجات.

ومن الجدير بالذكر أن الأعراض تظهر في وقت واحد، وهذه العلامة تتطلب المزيد من الفحص للمريض.

علاج

يتم علاج عدم انتظام دقات القلب الجيبي من أجل تحسين الصحة العامة للمريض ومنع المضاعفات الناشئة عنه.

علاج بالعقاقير

• حاصرات بيتا. أنها تقلل من إنتاج الجسم لهرمونات التوتر (الأدرينالين والنورإبينفرين) عن طريق منع المستقبلات الحساسة لها. في بعض الحالات، قد يرتبط زيادة إنتاج الأدرينالين بورم الغدة الكظرية الذي يسمى ورم القواتم. إزالته يخفف من أعراض عدم انتظام دقات القلب الجيبي.
• إذا مثبطات القناة. تعتمد الآلية على سد قنوات العقدة الجيبية. يتم تنشيطها بواسطة الناقلات العصبية (الأدرينالين، النورإبينفرين، الدوبامين). تسد الأدوية القناة، ويتباطأ تدفق الصوديوم، بينما يحدث فرط الاستقطاب، الذي يؤدي إلى إثارة العقدة الجيبية، لاحقًا. يتم إنتاج النبضات بشكل أقل تواترا، مما يقلل من معدل ضربات القلب.
• الأدوية التي تحتوي على. تشارك أيونات البوتاسيوم في عملية توصيل النبضات عند نقاط الاشتباك العصبي للألياف العصبية العضلية، ففائضها يقلل من سرعة النبضات ويؤثر على معدل ضربات القلب.
• المهدئات. هنا يمكنك استخدام المهدئات والصبغات، ومغلي جذر حشيشة الهر، والأم، والتوت الويبرنوم، والزعرور وغيرها من الأعشاب الطبية ذات التأثير المماثل. يصف الطب التقليدي العديد من الطرق المستخدمة لتقليل معدل ضربات القلب (ضخ بذور الكزبرة المجففة).
• العلاج بالمضادات الحيوية. يستخدم لعلاج المرض الأساسي الذي تسبب في علاج الجيوب الأنفية. يتم استخدامه إذا كان عدم انتظام دقات القلب مرتبطًا بعمليات التهابية ويحدث على خلفية ارتفاع درجة الحرارة. تؤدي زيادة درجة الحرارة بمقدار درجة واحدة إلى زيادة معدل ضربات القلب لكل 10 نبضة في الدقيقة.
• أدوية مضادة للغدة الدرقية. تقليل تكوين هرمونات الغدة الدرقية وتأثيرها على معدل ضربات القلب. في بعض الحالات، يكون العلاج الجراحي ضروريًا لتقليل تأثير هرمونات الغدة الدرقية.
• المستحضرات المحتوية على الحديد. يتم استخدامها لفقر الدم الذي يسبب خلل في نقل الأكسجين من الرئتين إلى الأنسجة، ويرتبط ذلك بانخفاض إنتاجه، مما يسبب نقص الأكسجة في الأعضاء والأنسجة.
• الأدوية التي تستعيد الحجم الإجمالي للدم المنتشر. في حالة فقدان الدم، يتم نقل خلايا الدم الحمراء والبلازما والمحاليل الغروية والمالحة. في حالة الجفاف، بالإضافة إلى المحاليل الملحية، يوصف علاج إزالة السموم.

معلومات عامة

– نوع من عدم انتظام ضربات القلب يتميز بمعدل ضربات القلب أكثر من 90 نبضة في الدقيقة. يعتبر عدم انتظام دقات القلب متغيرًا طبيعيًا عند زيادة الضغط الجسدي أو العاطفي. عدم انتظام دقات القلب المرضي هو نتيجة لأمراض القلب والأوعية الدموية أو غيرها من الأجهزة. يتجلى في الشعور بالخفقان ونبض أوعية الرقبة والقلق والدوخة والإغماء. قد يؤدي إلى تطور قصور القلب الحاد، واحتشاء عضلة القلب، وأمراض القلب الإقفارية، والسكتة القلبية.

يعتمد تطور عدم انتظام دقات القلب على زيادة الأتمتة للعقدة الجيبية، والتي تحدد عادة وتيرة وإيقاع تقلصات القلب، أو مراكز الأتمتة خارج الرحم.

إن شعور الشخص بنبض قلبه (انقباضات القلب الأسرع والأقوى) لا يشير دائمًا إلى المرض. يظهر عدم انتظام دقات القلب لدى الأشخاص الأصحاء أثناء النشاط البدني، والمواقف العصيبة والإثارة العصبية، مع نقص الأكسجين وارتفاع درجات حرارة الهواء، تحت تأثير بعض الأدوية، والكحول، والقهوة، مع تغير حاد في وضع الجسم من الأفقي إلى الرأسي، وما إلى ذلك. يعتبر عدم انتظام دقات القلب لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 7 سنوات هو القاعدة الفسيولوجية.

يرتبط ظهور عدم انتظام دقات القلب لدى الأشخاص الأصحاء عمليا بآليات التعويض الفسيولوجي: تنشيط الجهاز العصبي الودي، وإطلاق الأدرينالين في الدم، مما يؤدي إلى زيادة معدل ضربات القلب استجابة لتأثير عامل خارجي. وبمجرد توقف تأثير العامل الخارجي، يعود معدل ضربات القلب تدريجياً إلى طبيعته. ومع ذلك، غالبا ما يصاحب عدم انتظام دقات القلب مسار عدد من الحالات المرضية.

تصنيف عدم انتظام دقات القلب

مع الأخذ في الاعتبار الأسباب التي تسببت في زيادة معدل ضربات القلب، يتم تمييز عدم انتظام دقات القلب الفسيولوجي، والذي يحدث أثناء وظيفة القلب الطبيعية كاستجابة كافية للجسم لعوامل معينة، والمرضية، التي تتطور أثناء الراحة بسبب أمراض القلب الخلقية أو المكتسبة أو غيرها. علم الأمراض.

يعد عدم انتظام دقات القلب المرضي من الأعراض الخطيرة لأنه يؤدي إلى انخفاض في حجم قذف الدم واضطرابات أخرى في ديناميكا الدم داخل القلب. عندما ينبض القلب بسرعة كبيرة، لا يتوفر لدى البطينين الوقت الكافي لملء الدم، وينخفض ​​النتاج القلبي، وينخفض ​​ضغط الدم، ويضعف تدفق الدم والأكسجين إلى الأعضاء، بما في ذلك القلب نفسه. يؤدي انخفاض كفاءة القلب على المدى الطويل إلى اعتلال ضربات القلب المنشأ وضعف انقباض القلب وزيادة حجمه. يؤدي ضعف تدفق الدم إلى القلب إلى زيادة خطر الإصابة بأمراض الشريان التاجي واحتشاء عضلة القلب.

وفقا لمصدر توليد النبضات الكهربائية في القلب، يتم تمييز عدم انتظام دقات القلب:

• الجيوب الأنفية - يتطور مع زيادة في نشاط العقدة الجيبية (الجيبية الأذينية)، وهو المصدر الرئيسي للنبضات الكهربائية التي تحدد إيقاع القلب الطبيعي؛
• عدم انتظام دقات القلب خارج الرحم (الانتيابية)، حيث يقع مولد الإيقاع خارج العقدة الجيبية - في الأذينين (فوق البطين) أو البطينين (البطين). تحدث عادةً على شكل نوبات (نوبات)، تبدأ وتتوقف فجأة، وتستمر من عدة دقائق إلى عدة أيام، بينما يظل معدل ضربات القلب مرتفعًا باستمرار.

يتميز عدم انتظام دقات القلب الجيبي بزيادة في معدل ضربات القلب إلى 120-220 نبضة في الدقيقة، وبداية تدريجية ومعدل ضربات القلب الجيبي منتظم.

أسباب عدم انتظام دقات القلب الجيبي

يحدث عدم انتظام دقات القلب الجيبي في مختلف الفئات العمرية، وفي كثير من الأحيان عند الأشخاص الأصحاء، وكذلك بين المرضى الذين يعانون من أمراض القلب وغيرها. يتم تعزيز حدوث عدم انتظام دقات القلب الجيبي عن طريق العوامل المسببة داخل القلب (القلب) أو خارج القلب (خارج القلب).

غالبًا ما يكون عدم انتظام دقات القلب الجيبي لدى المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية من الأعراض المبكرة لفشل القلب أو خلل في البطين الأيسر. تشمل الأسباب داخل القلب لعدم انتظام دقات القلب الجيبي ما يلي: قصور القلب المزمن الحاد والاحتقاني، واحتشاء عضلة القلب، والذبحة الصدرية الشديدة، والتهاب عضلة القلب الروماتيزمي، والمعدي السام وغيرها من الأصول، واعتلال عضلة القلب، وتصلب القلب، وعيوب القلب، والتهاب الشغاف الجرثومي، والتهاب التامور النضحي واللاصق.

قد تشمل الأسباب الفسيولوجية خارج القلب لعدم انتظام دقات القلب الجيبي النشاط البدني والضغط العاطفي والخصائص الخلقية. يشكل عدم انتظام دقات القلب العصبي غالبية حالات عدم انتظام ضربات القلب خارج القلب ويرتبط بالخلل الأساسي في القشرة الدماغية والعقد تحت القشرية، بالإضافة إلى اضطرابات الجهاز العصبي اللاإرادي: العصاب، والذهان العاطفي (عدم انتظام دقات القلب العاطفي)، وخلل التوتر العصبي في الدورة الدموية. غالبًا ما يؤثر عدم انتظام دقات القلب العصبي على الشباب الذين يعانون من نظام عصبي غير مستقر.

من بين العوامل الأخرى لعدم انتظام دقات القلب خارج القلب، هناك اضطرابات الغدد الصماء (التسمم الدرقي، وزيادة إنتاج الأدرينالين في ورم القواتم)، وفقر الدم، وقصور الأوعية الدموية الحاد (الصدمة، والانهيار، وفقدان الدم الحاد، والإغماء)، ونقص الأكسجة في الدم، ونوبات الألم الحاد (على سبيل المثال، مع الكلى مغص).

قد يكون سبب عدم انتظام دقات القلب هو الحمى التي تتطور مع العديد من الأمراض المعدية والالتهابية (الالتهاب الرئوي والتهاب اللوزتين والسل والإنتان والعدوى البؤرية). تؤدي زيادة درجة حرارة الجسم بمقدار درجة واحدة مئوية إلى زيادة معدل ضربات القلب عن المعدل الطبيعي لدى الطفل بمقدار 10-15 نبضة في الدقيقة، ولدى الشخص البالغ بمقدار 8-9 نبضة في الدقيقة.

يحدث عدم انتظام دقات القلب الجيبي الدوائي (الناجم عن المخدرات) والسامة عندما تتأثر وظيفة العقدة الجيبية بالأدوية والمواد الكيميائية: مقلدات الودي (الأدرينالين والنورإبينفرين)، ومخدرات المبهم (الأتروبين)، والأمينوفيلين، والكورتيكوستيرويدات، والهرمونات المحفزة للغدة الدرقية، ومدرات البول، والأدوية الخافضة للضغط. والكافيين (القهوة والشاي) والكحول والنيكوتين والسموم (النترات) وما إلى ذلك. بعض المواد ليس لها تأثير مباشر على وظيفة العقدة الجيبية وتسبب ما يسمى عدم انتظام دقات القلب المنعكس عن طريق زيادة نغمة الجهاز العصبي الودي .

عدم انتظام دقات القلب الجيبي يمكن أن يكون كافيا أو غير كاف. يمكن أن يستمر عدم انتظام دقات القلب الجيبي غير المناسب أثناء الراحة، ولا يتأثر بالتمارين الرياضية أو الأدوية، ويكون مصحوبًا بإحساس بالخفقان وضيق في التنفس. هذا مرض نادر إلى حد ما وغير مدروس جيدًا وله أصل غير معروف. من المفترض أنه يرتبط بالآفة الأولية للعقدة الجيبية.

أعراض عدم انتظام دقات القلب الجيبي

يعتمد وجود الأعراض السريرية لعدم انتظام دقات القلب الجيبي على درجة شدته ومدته وطبيعة المرض الأساسي. في حالة عدم انتظام دقات القلب الجيبي، قد تكون الأعراض الذاتية غائبة أو طفيفة: خفقان القلب، وعدم الراحة، والشعور بالثقل أو الألم في منطقة القلب. يمكن أن يتجلى عدم انتظام دقات القلب الجيبي غير المناسب من خلال الخفقان المستمر والشعور بضيق في التنفس وضيق في التنفس وضعف ودوخة متكررة. قد يحدث التعب والأرق وانخفاض الشهية وانخفاض الأداء وتدهور الحالة المزاجية.

يتم تحديد درجة الأعراض الذاتية من خلال المرض الأساسي وعتبة حساسية الجهاز العصبي. في حالة أمراض القلب (على سبيل المثال، تصلب الشرايين التاجية)، فإن زيادة عدد انقباضات القلب يمكن أن تسبب نوبات الذبحة الصدرية، مما يؤدي إلى تفاقم أعراض قصور القلب.

مع عدم انتظام دقات القلب الجيبي، هناك بداية ونهاية تدريجية. في حالة عدم انتظام دقات القلب الشديدة، قد تعكس الأعراض اضطرابات في تدفق الدم إلى مختلف الأعضاء والأنسجة بسبب انخفاض النتاج القلبي. ظهور الدوخة وأحياناً الإغماء؛ مع تلف الأوعية الدماغية - الاضطرابات العصبية البؤرية والتشنجات. مع عدم انتظام دقات القلب لفترات طويلة، هناك انخفاض في ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم الشرياني)، ويلاحظ انخفاض في إدرار البول، وبرودة الأطراف.

تشخيص عدم انتظام دقات القلب الجيبي

يتم تنفيذ التدابير التشخيصية لتحديد السبب (تلف القلب أو عوامل خارج القلب) والتمييز بين تسرع القلب الجيبي وعدم انتظام دقات القلب خارج الرحم. يلعب تخطيط القلب دورًا رائدًا في التشخيص التفريقي لنوع عدم انتظام دقات القلب، وتحديد وتيرة وإيقاع تقلصات القلب. تعد المراقبة اليومية لتخطيط القلب بواسطة هولتر مفيدة للغاية وآمنة تمامًا للمريض، فهي تحدد وتحلل جميع أنواع اضطرابات ضربات القلب والتغيرات في نشاط القلب أثناء النشاط الطبيعي للمريض.

يتم إجراء EchoCG (تخطيط صدى القلب) والتصوير بالرنين المغناطيسي للقلب (التصوير بالرنين المغناطيسي) لتحديد أمراض داخل القلب التي تسبب عدم انتظام دقات القلب المرضي EPI (دراسة الفيزيولوجيا الكهربية) للقلب، ودراسة انتشار النبضات الكهربائية عبر عضلة القلب، تسمح لنا بتحديد آلية عدم انتظام دقات القلب واضطرابات التوصيل القلبي. طرق البحث الإضافية (تعداد الدم العام، وتحديد محتوى الهرمونات المحفزة للغدة الدرقية في الدم، وتخطيط كهربية الدماغ للدماغ، وما إلى ذلك) تجعل من الممكن استبعاد أمراض الدم، واضطرابات الغدد الصماء، والنشاط المرضي للجهاز العصبي المركزي، وما إلى ذلك.

علاج عدم انتظام دقات القلب الجيبي

يتم تحديد مبادئ علاج عدم انتظام دقات القلب الجيبي، في المقام الأول، من خلال أسباب حدوثه. يجب أن يتم العلاج من قبل طبيب القلب مع متخصصين آخرين. من الضروري القضاء على العوامل التي تساهم في زيادة معدل ضربات القلب: القضاء على المشروبات التي تحتوي على الكافيين (الشاي والقهوة)، والنيكوتين، والكحول، والأطعمة الغنية بالتوابل، والشوكولاتة؛ احمِ نفسك من الحمل الزائد النفسي والعاطفي والجسدي. في حالة عدم انتظام دقات القلب الجيبي الفسيولوجي، لا يلزم العلاج.

يجب أن يهدف علاج عدم انتظام دقات القلب المرضي إلى القضاء على المرض الأساسي. في حالة عدم انتظام دقات القلب الجيبي خارج القلب ذات الطبيعة العصبية، يحتاج المريض إلى استشارة طبيب أعصاب. يستخدم العلاج العلاج النفسي والمهدئات (المهدئات اللمعية ومضادات الذهان: ميبيكار، ديازيبام). في حالة عدم انتظام دقات القلب المنعكس (مع نقص حجم الدم) وعدم انتظام دقات القلب التعويضي (مع فقر الدم، فرط نشاط الغدة الدرقية)، من الضروري القضاء على الأسباب التي تسببت فيها. خلاف ذلك، فإن العلاج الذي يهدف إلى خفض معدل ضربات القلب يمكن أن يؤدي إلى انخفاض حاد في ضغط الدم وتفاقم اضطرابات الدورة الدموية.

في حالة عدم انتظام دقات القلب الجيبي الناجم عن التسمم الدرقي، يتم استخدام حاصرات بيتا بالإضافة إلى الأدوية المثبطة لنشاط الغدة الدرقية التي يصفها طبيب الغدد الصماء. تعطى الأفضلية لحاصرات بيتا من مجموعة أوكسيبرينولول وبيندولول. إذا كانت هناك موانع لاستخدام حاصرات بيتا، يتم استخدام أدوية بديلة - مضادات الكالسيوم غير هيدروبيريدين (فيراباميل، ديلتيازيم).

في حالة عدم انتظام دقات القلب الجيبي الناجم عن قصور القلب، يتم وصف جليكوسيدات القلب (الديجوكسين) بالاشتراك مع حاصرات بيتا. يجب تحديد معدل ضربات القلب المستهدف بشكل فردي، اعتمادًا على حالة المريض ومرضه الأساسي. معدل ضربات القلب المستهدف للذبحة الصدرية هو عادة 55-60 نبضة في الدقيقة. في حالة خلل التوتر العصبي في الدورة الدموية - 60 - 90 نبضة في الدقيقة، اعتمادًا على التحمل الذاتي.

مع عدم انتظام دقات القلب الانتيابي، يمكن تحقيق زيادة في نغمة العصب المبهم من خلال تدليك خاص - الضغط على مقل العيون. إذا لم يكن هناك أي تأثير، يتم إعطاء دواء مضاد لاضطراب النظم (فيراباميل، الأميودارون، وما إلى ذلك) عن طريق الوريد. يحتاج المرضى الذين يعانون من عدم انتظام دقات القلب البطيني إلى رعاية طارئة، ودخول المستشفى في حالات الطوارئ، وعلاج مضاد لاضطراب النظم المضاد للانتكاس.

في حالة عدم انتظام دقات القلب الجيبي غير الكافي، في حالة عدم فعالية حاصرات ب وفي حالة التدهور الكبير في حالة المريض، يتم استخدام RFA عبر الوريد للقلب (استعادة إيقاع القلب الطبيعي عن طريق كي المنطقة المصابة من القلب ). إذا لم يكن هناك أي تأثير أو كانت حياة المريض مهددة، يتم إجراء عملية جراحية لزرع جهاز تنظيم ضربات القلب الكهربائي (ECS) - جهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي.

التنبؤ والوقاية من عدم انتظام دقات القلب الجيبي

غالبًا ما يكون عدم انتظام دقات القلب الجيبي لدى المرضى الذين يعانون من أمراض القلب مظهرًا من مظاهر قصور القلب أو خلل في البطين الأيسر. في هذه الحالات، يمكن أن يكون التشخيص خطيرا للغاية، لأن عدم انتظام دقات القلب الجيبي هو انعكاس لرد فعل الجهاز القلبي الوعائي لانخفاض الكسر القذفي وانتهاك ديناميكا الدم داخل القلب. في حالة عدم انتظام دقات القلب الجيبي الفسيولوجي، حتى مع المظاهر الذاتية الواضحة، عادة ما يكون التشخيص مرضيا.

تتكون الوقاية من عدم انتظام دقات القلب الجيبي من التشخيص المبكر والعلاج في الوقت المناسب لأمراض القلب، والقضاء على العوامل خارج القلب التي تساهم في تطور الاضطرابات في معدل ضربات القلب ووظيفة العقدة الجيبية. لتجنب العواقب الوخيمة لعدم انتظام دقات القلب، من الضروري اتباع التوصيات المتعلقة بأسلوب حياة صحي.

يتطلب تحديد عدم انتظام ضربات القلب لدى الأطفال والنساء الحوامل والبالغين علاجًا فعالاً وفي الوقت المناسب. يوصف لكل مريض علاجًا مختارًا بشكل فردي لعدم انتظام دقات القلب الجيبي، مما يساعد على التعامل مع الهجمات وقيادة نمط حياة نشط.

عدم انتظام ضربات القلب هو انتهاك لإيقاع القلب، حيث يكون هناك زيادة أو نقصان في معدل ضربات القلب وتغيير في إيقاع الجيوب الأنفية. يمكن أن تكون أسباب الاضطراب عوامل خارجية (خارج القلب) وعوامل داخلية (القلب). غالبًا ما يكون عدم انتظام دقات القلب الجيبي هو رد فعل الجسم على المحفزات خارج القلب، والتي قد تكون أمراضًا معدية وحالات حمى وزيادة نغمة الجهاز العصبي الودي ونقص التروية وعيوب القلب.

مع عدم انتظام دقات القلب الجيبي، لا يتغير إيقاع الجيوب الأنفية، لذلك يتم الحفاظ على اللحن الطبيعي للقلب.

العلامة الرئيسية لعدم انتظام دقات القلب الجيبي هي الزيادة التدريجية في معدل ضربات القلب ونفس التهدئة التدريجية للقلب. في بعض الحالات، يتم تشخيص عدم انتظام دقات القلب الجيبي عند موعد مع الطبيب، ولكن غالبًا ما يتم وصف تخطيط كهربية القلب، والذي يتم من خلاله تحديد الشكل الدقيق لاضطراب الإيقاع. التشخيص السريري لهذا المرض مناسب، لذلك يجدر النظر بمزيد من التفصيل في علاج عدم انتظام دقات القلب الجيبي باستخدام طرق حديثة مختلفة.

فيديو ما هو عدم انتظام دقات القلب وكيفية علاجه؟

لوصف علاج فعال، يستفسر الطبيب أولاً عن الأمراض التي يعاني منها المريض بالفعل. يمكن أن يكون هذا الانسمام الدرقي وارتفاع ضغط الدم أو مرض معد. كما أن وجود مرض الشريان التاجي أو احتشاء عضلة القلب السابق قد يشير إلى سبب محتمل لعدم انتظام دقات القلب. سيساعد علاج المرض الأساسي في التخلص من عدم انتظام ضربات القلب في أسرع وقت ممكن.

عدم انتظام دقات القلب الحميد، الذي لا يصاحبه اضطرابات الدورة الدموية، لا يتطلب علاجا محددا. عندما يقترن تلف القلب العضوي مع عدم انتظام دقات القلب الجيبي، يتم العلاج من قبل طبيب القلب، وإذا لزم الأمر، يشارك طبيب من ملف تعريف آخر.

هناك قائمة من التوصيات العامة التي يجب على كل مريض يخضع للعلاج من قبل طبيب القلب أو يعاني من مشاكل في القلب أن يستخدمها. الشيء الأكثر أهمية هو تغيير نمط حياتك. ابدأ بتناول الطعام بشكل صحيح، بما في ذلك الأطعمة الصحية للقلب: التفاح، والملفوف، والبطيخ، والجزر، والأسماك الخالية من الدهون واللحوم، وزيت بذور الكتان، وما إلى ذلك.

إذا كان لديك عادات سيئة (التدخين، تعاطي الكحول)، فقلع عنها. في حالة الخمول البدني، عليك ممارسة رياضة مناسبة. القلب أيضًا "يحب" الهواء النقي، أو المشي الهادئ مع شخص له نفس التفكير، أو مجرد التفكير في الطبيعة. من المهم التخلي عن الإجهاد بجميع أشكاله، لأنه بالنسبة للمريض الذي يعاني من عدم انتظام ضربات القلب، قد يكون هناك حجة بسيطة حول تافه كافية.

الإجراءات العامة التي تساعد على تقوية حالة الجهاز القلبي الوعائي:

• حمامات الاسترخاء
• دش بارد وساخن.
• حمام سباحة؛
• تدليك؛
• العلاج الطبيعي؛
• العلاج الطبيعي.

العلاج الدوائي لعدم انتظام دقات القلب الجيبي

يتم استخدامه غالبًا عندما يكون لدى المريض أمراض مصاحبة.

أي أن عدم انتظام دقات القلب الجيبي يرتبط بمرض آخر، وهو في الأساس سبب حدوثه. لذلك، بدون علاج المرض الأساسي، لن يكون من الممكن تحقيق علاج فعال لعدم انتظام ضربات القلب.

• يتم علاج عدم انتظام دقات القلب الجيبي في الانسمام الدرقي بالأدوية الأساسية في شكل مثبطات نشاط الغدة الدرقية (ميركازوليل) وحاصرات بيتا (بيسوبرولول)، والتي تساعد على تطبيع إيقاع القلب. إذا كانت هناك موانع لاستخدام حاصرات بيتا، يتم وصف مضادات الكالسيوم (فيراباميل).
• يتم علاج عدم انتظام دقات القلب الجيبي مع انخفاض الهيموجلوبين (فقر الدم) بشكل رئيسي باستخدام الأدوية التي تحتوي على الحديد (ليك الحديد). بالإضافة إلى ذلك، يمكن وصف الأدوية المعقدة التي تحتوي على الفيتامينات والعناصر الدقيقة. نادراً ما يتم وصف أدوية مضادة لاضطراب النظم للمرضى في هذه الفئة.
• يتم علاج عدم انتظام دقات القلب الناتج عن فقدان الدم عن طريق وقف النزيف ووصف الأدوية التي تجدد حجم الدم في الجسم. يمكن أن تكون هذه بلازما طازجة مجمدة أو مالحة أو خلايا دم حمراء.
• يتطلب عدم انتظام دقات القلب الجيبي مع آفات القلب العضوية استخدام أدوية القلب المختلفة: جليكوسيدات، مدرات البول، الأدوية المضادة لاضطراب النظم.
• إذا حدث عدم انتظام ضربات القلب على خلفية الاضطرابات العصبية أو الإثارة العاطفية المتكررة، فستكون هناك حاجة إلى استشارة طبيب نفساني، والذي يمكنه، إذا لزم الأمر، استخدام علاج التنويم المغناطيسي أو تعليم ممارسة التدريب الذاتي. من الممكن استخدام المهدئات على شكل لومينال، ريلانيوم.

العلاج الجراحي لعدم انتظام دقات القلب الجيبي

يمكن أن يكتسب المرض مسارًا خبيثًا، ولا يمكن تصحيحه عن طريق العلاج الدوائي. لمنع اضطراب القلب بسبب قصور الشريان التاجي الذي يحدث أثناء عدم انتظام دقات القلب الجيبي على المدى الطويل، يوصي أطباء القلب بالعلاج الجراحي لعدم انتظام ضربات القلب.

الأنواع الرئيسية للعلاج الجراحي لعدم انتظام دقات القلب الجيبي:

• تدخل كامل على القلب، يتم التعبير عنه من خلال الدعامات، وجراحة المجازة، ورأب الأوعية الدموية للشرايين الضيقة، ونتيجة لذلك يتم استعادة تدفق الدم الطبيعي عبر أوعية القلب.
• يعد الاستئصال بالترددات الراديوية طريقة حديثة للجراحة طفيفة التوغل، والتي تتضمن كي الآفات المرضية في القلب.
• إن زرع جهاز تنظيم ضربات القلب هو عملية قصيرة تساعد على تجنب المضاعفات التي تهدد الحياة والمرتبطة بتطور عدم انتظام دقات القلب الجيبي.

علاج عدم انتظام دقات القلب الجيبي مع العلاجات الشعبية

الطب العشبي، أو العلاج بالعلاجات الشعبية، لعدم انتظام دقات القلب الجيبي مناسب للأشكال الانعكاسية أو التعويضية للمرض. يمكن استخدامه كعامل مساعد للعلاج الدوائي. وفي الوقت نفسه، من المهم تنسيق جميع طرق العلاج بالعلاجات الشعبية مع طبيب القلب المعالج.

• يتم تحضير الحقن العشبية بشكل أساسي من النباتات التي لها تأثير مهدئ. على وجه الخصوص، يمكنك استخدام جذور حشيشة الهر المجففة، وأعشاب اليارو والأم، وثمار اليانسون. ومن المهم أن نتذكر أن المستحضرات المحضرة يجب أن تكون محمية من الرطوبة والضوء والآفات، وعادة ما تستخدم طازجة.
• يتم إنشاء الصبغات والحقن على أساس حشيشة الهر، بلسم الليمون، والكزبرة. يتم أخذ النباتات مجففة، واعتمادًا على الوصفة، يتم غرسها من عدة ساعات (ضخ الماء) إلى 10 أيام (صبغات الكحول). من الأفضل تناول الأدوية في دورات يكون بينها استراحة لمدة أسبوعين.
• يعتبر شاي الأعشاب مفيدًا جدًا لعضلة القلب إذا تم تحضيره من نباتات مثل الأوريجانو والزعرور ووركين الورد وحشيشة الهر والنعناع.

علاج عدم انتظام دقات القلب الجيبي عند الأطفال

الأطفال عرضة لأنواع مختلفة من عدم انتظام ضربات القلب وغالباً لا يشكون من اضطرابات ضربات القلب. ولكن في بعض الحالات، يمكن أن يؤدي خفقان القلب إلى تفاقم حالة الطفل بشكل كبير. ثم يوصى بتقديم المساعدة في شكل فتح الوصول إلى الهواء النقي: يمكن أن يكون نافذة، أو باب، أو ربما المشي في الشارع، أو على الأقل الخروج إلى الشرفة. إذا كان الطفل يرتدي قميصًا محكم الأزرار، قم بفك أزراره، وإذا كان الطفل يرتدي ملابس ضيقة، قم بإزالتها. بالإضافة إلى ذلك، يجب وضع وشاح أو منشفة مبللة على الجبهة.

يجب استدعاء الطبيب إذا استمر عدم انتظام دقات القلب على الرغم من الإجراءات المتخذة. الأدوية الموصوفة غالباً ما تكون مأخوذة من المجموعة المهدئة وتتكون بشكل رئيسي من الأعشاب الطبية. يتم استخدام الأدوية الدوائية فقط بناءً على توصية طبيب القلب الذي يضع خطة علاج فردية لكل مريض.

المبادئ الأساسية لعلاج عدم انتظام دقات القلب الجيبي عند الأطفال:

• أولاً، يتم تحديد السبب الذي أدى إلى عدم انتظام ضربات القلب، ثم يتم وصف العلاج المناسب للمرض الأساسي.
• يتم علاج الاضطرابات العصبية على النحو الذي يحدده طبيب الأعصاب، مع استكمالها بأدوية القلب.
• يتم تشخيص اضطرابات الغدد الصماء وعلاجها بمساعدة طبيب الغدد الصماء، الذي يقوم بدوره، إذا لزم الأمر، بالتشاور مع طبيب القلب.
• في حالات فقر الدم، غالبا ما يتطور عدم انتظام دقات القلب التعويضي، والذي يختفي بعد تناول الأدوية التي تحتوي على الحديد.
• في درجات الحرارة المرتفعة، قد يحدث عدم انتظام دقات القلب المنعكس، للقضاء عليه يكفي استخدام الأدوية الخافضة للحرارة.

فيديو عدم انتظام دقات القلب الجيبي عند الطفل

علاج عدم انتظام دقات القلب الجيبي عند النساء الحوامل

إذا لم تكن المرأة تعاني من تلف عضوي في القلب (عيوب الصمامات، التهاب عضلة القلب)، فإن عدم انتظام دقات القلب الجيبي يكون مؤقتًا ولا يتطلب علاجًا محددًا. للقضاء عليه، قد يكون كافيا لتحقيق السلام الجسدي والعاطفي.

ما الذي يمكن أن يساعد المرأة الحامل أثناء نوبة عدم انتظام دقات القلب الجيبي

1. يجب عليك الاستلقاء وحتى التنفس.
2. إذا كانت لديك مهارات التدريب التلقائي، فاستخدمها
3. قم بتشغيل الموسيقى الهادئة وشرب العصير الطازج.

من المهم أن تتذكري أن نظام القلب والأوعية الدموية يتعرض لضغط كبير أثناء الحمل، لذلك لا تقلقي إذا زاد معدل ضربات القلب. إذا استمرت هجمات عدم انتظام ضربات القلب لفترة طويلة، فأنت تشعر بالغثيان أو تشعر بالرغبة في القيء، فيجب عليك استشارة الطبيب. يتم إجراء العلاج في العيادات الخارجية في حالة الاضطرابات المتكررة في ضربات القلب، والتي تكون مصحوبة بحالات الإغماء.

فيديو عدم انتظام دقات القلب الجيبي أثناء الحمل

العلاج في الوقت المناسب لعدم انتظام دقات القلب الجيبي يساعد على تجنب اضطرابات الدورة الدموية الكبيرة. يمكن لطرق العلاج الحالية أن تحسن حالة المريض، وفي بعض الحالات، تتخلص تمامًا من عدم انتظام ضربات القلب. الشيء الرئيسي هو الموقف الإيجابي والإيمان بنجاح العلاج.