نختار بدائل فعالة لعقار النيموليد. مسكن فعال للآلام - نيموليد

التأثير الدوائي

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، التي تحتوي على مجموعة السلفونيليد في بنيتها. ويعتقد أن نيميسوليد ينتمي إلى مثبطات انتقائيةكوكس-2. له تأثير مضاد للالتهابات ومسكن وبدرجة أقل خافض للحرارة. ترتبط آلية العمل بتثبيط تخليق البروستاجلاندين. يمنع تخليق البروستاجلاندين في منطقة الالتهاب إلى حد كبيرمما هو عليه في الغشاء المخاطي في المعدة أو الكلى، والذي يرجع في المقام الأول إلى تثبيط COX-2.

بالإضافة إلى ذلك، في آلية عمل نيميسوليد المضاد للالتهابات، فإن قدرته على قمع تكوين جذور الأكسجين الحرة (دون التأثير على الإرقاء والبلعمة) وتثبيط إطلاق إنزيم الميلوبيروكسيديز أمر مهم.

الدوائية

بعد تناوله عن طريق الفم، يمتص نيميسوليد جيدًا من الجهاز الهضمي، ويتم الوصول إلى Cmax في بلازما الدم خلال 1-2 ساعة.

نسبة الارتباط بالبروتين 99%. بعد تناول جرعة واحدة 100 ملغ عن طريق الفم، يوجد نيميسوليد في أنسجة الأعضاء التناسلية الأنثوية بتركيز 40٪ من التركيز في البلازما.

يتم استقلابه في الكبد، المستقلب الرئيسي هيدروكسي نيميسوليد له نشاط دوائي.

T1/2 من البلازما 2-3 ساعات.

يتم إخراجه من الجسم بشكل رئيسي عن طريق البول، ويتم إخراج حوالي 98٪ من الجرعة خلال 24 ساعة، ومع العلاج المطول، لا يلاحظ تراكم نيميسوليد.

دواعي الإستعمال

هشاشة العظام والأمراض الروماتيزمية خارج المفصل والألم والعمليات الالتهابية بعد ذلك تدخل جراحيوالألم والحمى أثناء العمليات الالتهابية الحادة في الجزء العلوي الجهاز التنفسي‎الألم المصاحب لعسر الطمث.

نظام الجرعات

عن طريق الفم للبالغين 100-200 ملغ مرتين في اليوم، للأطفال - 1.5 ملغم / كغم 2-3 مرات في اليوم.

الجرعة القصوى للأطفال - 5 ملغم / كغم / يوم مقسمة على 2-3 جرعات.

أثر جانبي

من الخارج الجهاز الهضمي: حرقة المعدة والغثيان وآلام في المعدة. الخامس في بعض الحالات- البراز القطراني والميلينا (المرتبط بالنزيف والآفات التآكلية والتقرحية في الجهاز الهضمي).

من جانب الجهاز العصبي المركزي :نادرا - الصداع، والدوخة، والنعاس.

ردود الفعل التحسسية:طفح جلدي، حمامي، شرى.

آحرون:نادرا - قلة البول، احتباس السوائل في الجسم، وذمة موضعية أو جهازية. في بعض الحالات - فرفرية نقص الصفيحات.

موانع للاستخدام

قرحة المعدة و الاثنا عشريفي المرحلة الحادة، نزيف حاد من الجهاز الهضمي، معتدل وشديد تليف كبدى, الفشل الكلوي(تصفية الكرياتينين أقل من 30 مل/دقيقة)، الحمل، الرضاعة؛ زيادة الحساسيةإلى نيميسوليد ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى (بما في ذلك حمض أسيتيل الساليسيليك).

استخدم أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية

يمنع استخدام نيميسوليد أثناء فترة الحمل والرضاعة.

لا توجد مؤشرات مباشرة على التأثيرات السامة للأجنة والمخاض للنيميسوليد.

استخدم في الأطفال

جرعة مفرطة

أعراض:اللامبالاة والنعاس والغثيان والقيء. قد يحدث نزيف الجهاز الهضمي, ارتفاع ضغط الدم الشرياني، الفشل الكلوي الحاد، الاكتئاب في الجهاز التنفسي.

علاج:مطلوب علاج الأعراضالمريض، لا يوجد ترياق محدد. في حالة حدوث جرعة زائدة خلال الـ 4 ساعات الماضية، فمن الضروري تحفيز القيء والتأكد من ذلك كربون مفعل(60-100 جرام لكل شخص بالغ)، ملينات تناضحية. إدرار البول القسري وغسيل الكلى غير فعالين بسبب الارتباط العالي للدواء بالبروتينات.

تفاعل الأدوية

المظاهر المحتملة تفاعل الأدويةمع الابتلاع المتزامن للنيميسوليد مع الديجوكسين والفينيتوين ومستحضرات الليثيوم ومدرات البول والأدوية الخافضة للضغط ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى ومضادات التخثر والسيكلوسبورين والميثوتريكسيت وعوامل سكر الدم عن طريق الفم.

شروط الصرف من الصيدليات

الدواء متاح بوصفة طبية.

شروط وفترات التخزين

يحفظ الدواء عند درجة حرارة 15 – 25 درجة مئوية، في مكان جاف بعيداً عن الضوء. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

مدة الصلاحية - 5 سنوات. لا تستخدم الدواء مع منتهي الصلاحيةملاءمة.

يستخدم في حالات خلل وظائف الكبد

يمنع تناوله في حالات فشل الكبد المتوسطة والشديدة.

يستخدم في حالات القصور الكلوي

يمنع استخدامه في حالات الفشل الكلوي (تصفية الكرياتينين أقل من 30 مل/دقيقة).

استخدامها في المرضى المسنين

تعليمات خاصة

يجب توخي الحذر داخليًا في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى وارتفاع ضغط الدم الشرياني واختلال وظائف القلب وضعف البصر.

عند استخدامه خارجيًا، يلزم مراقبة الطبيب لحالة المرضى المسنين الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى ووظائف الكبد وقصور القلب الاحتقاني.

عند استخدامه في طب الأطفال، يجب استخدام أشكال الجرعات المخصصة للأطفال. عند الأطفال أقل من 6 سنوات، عند استخدام نيميسوليد خارجيًا، يلزم الإشراف الطبي.

التأثير على القدرة على قيادة المركبات وتشغيل الآلات

ونظرًا لحقيقة أن نيميسوليد عند تناوله عن طريق الفم يمكن أن يسبب الدوخة والنعاس، فيجب استخدامه بحذر عند المرضى المشاركين في حالات محتملة. الأنواع الخطرةالأنشطة التي تتطلب زيادة التركيزالانتباه وردود الفعل النفسية السريعة.

Nimulide هو مسكن للألم فعال للغاية يعتمد على نيميسوليد. تُستخدم أيضًا المستحضرات التي تحتوي على هذه المادة الفعالة كخافض للحرارة. خصوصية تأثيرها على الجسم هو أن تأثير الدواء يستمر لمدة 12 ساعة على الأقل.

نيموليد هو دواء غير الستيرويدية. على عكس الكورتيكوستيرويدات، ليس له تأثير سلبي على الجسم نظام الغدد الصماء، ولكن يجب استخدامه بحذر. يحظى Nimulid بشعبية خاصة في علاج أمراض المفاصل والعمود الفقري. في المظاهر الحادةالداء العظمي الغضروفي، علاج الإصابات لإزالة الألم أمر صعب للغاية. إنها ترافق المريض باستمرار وتؤثر على نوعية الحياة. بعد تناول الأقراص أو المعلق تتحسن الحالة بشكل ملحوظ.

يحظر الاستخدام المستقل للأدوية الخافضة للحرارة والمسكنات المعتمدة على نيميسوليد. هنا تستخدم مواد قويةالتي لديها بعض آثار جانبية. وعندما الاستخدام على المدى الطويلأعراض الجرعة الزائدة ممكنة. انتباه خاصيركز على استخدام النيموليد لعلاج الأطفال. الجدل حول الحاجة إلى مثل هذا العلاج محتدم بين الأطباء.

تعليمات استخدام نيموليد موجودة في كل عبوة من الدواء. ويجب دراستها قبل الاستخدام. يوصف الدواء في الحالات التالية:

• بعد عدة أيام من التدخلات الجراحية الكبرى للتخلص من الألم والحمى؛
• المظاهر الحادة لداء العظم الغضروفي.
• معسر العصب الوركيالجذور النهايات العصبيةفي مجالات أخرى؛
• هشاشة العظام والعمليات الالتهابية المرتبطة بها.
• بعد الكسور، وتشققات العظام، والكدمات، والخلع، وغيرها من الأضرار التي تصيب العظام والمفاصل والأنسجة الرخوة.

في السنوات الاخيرةوقد ظهرت الممارسة لاستخدام Nimulid ل أمراض الجهاز التنفسيمع درجة حرارة عاليةللصداع، والصداع النصفي. يكون الدواء فعالا في مثل هذه الحالات، ولكن استخدامه غالبا ما يكون غير مبرر، لأنه لمثل هذه التشخيصات يمكنك استخدام مسكنات الألم الأقل قوة والتي لها آثار جانبية أقل بكثير.

يُنصح باستخدام النيموليد فقط في الحالات التي يكون فيها استخدام وسائل أخرى مستحيلاً، أو أنها لا تعطي التأثير المطلوب.

يتم تحديد مدة العلاج بشكل فردي. يجب على الطبيب مراقبة هذا. لذا علاجات قويةلا يمكنك وصفها بنفسك، على الرغم من أنها تباع في الصيدليات بدون وصفة طبية.

أشكال الإفراج

يتم تقديم عقار Nimulid في ثلاثة أشكال مختلفةيطلق:

1. حبوب؛
2. تعليق؛
3. جل للاستخدام الخارجي.

مع قوي هجمات مؤلمةمعظم المرضى يفضلون الأقراص. لا يقل الطلب على الجل لأنه يعمل على المستوى المحلي. تخترق المواد الفعالة الجلد إلى مصدر الالتهاب، وتقلل من حساسية النهايات العصبية القريبة، مما يؤدي إلى توقف المريض عن الشعور بألم شديد.

وبهذه الطريقة، تتجاوز المواد الفعالة في التركيبة الجهاز الهضمي، ولا تسبب أي ضرر تقريبًا للجسم.

التعليق، وفقا للشركة المصنعة، يهدف إلى علاج الأطفال، ولكن العديد من الأطباء يعارضون بشكل قاطع استخدام هذا الدواء في طب الأطفال. إنهم يحفزون ذلك من خلال التأثير السلبي الكبير للمكونات النشطة للتركيبة على الكبد.

القرار النهائي بشأن الحاجة إلى استخدام خافض للحرارة ومسكن قوي للألم يتخذه الطبيب، ويجب عليه إبلاغ الوالدين بجميع العواقب المحتملة.

تظهر الممارسة أن جرعة واحدة من Nimulid لا تنتج قوة ردود الفعل السلبية. إذا كنت تستخدم المنتج باستمرار، فمن المحتمل عواقب سلبيةيزيد. ولكن هذا ينطبق على أي دواء. لا يوجد عمليا أدوية بدون آثار جانبية.

ملامح التأثير على الجسم

العنصر النشط للدواء Nimulid هو نيميسوليد. وله تأثير مثبط للعديد من العمليات داخل الجسم، أي أنه يبطئ ردود الفعل، وبالتالي يقلل الألم وتورم الأنسجة ويخفض درجة حرارة الجسم.

ميزة إضافية للدواء هي أنه يعمل تدريجياً. بسبب انخفاض حادارتفاع درجة الحرارة قد يسبب تشنج الأوعية الدموية، الأمر الذي يؤدي إلى عواقب أكثر سلبية.

يعمل Nimulid بسلاسة، ويتحقق التأثير بعد حوالي 2-3 ساعات من تناوله، ويستمر لمدة 12 ساعة، وبعد ذلك يمكن تكرار الإدارة مرة أخرى.

يمكنك استخدام كل من الأقراص والجل للاستخدام الخارجي في نفس الوقت، لكن يُنصح بإعطاء الأفضلية لمنتج واحد. إذا لم تتحسن الحالة بشكل ملحوظ بعد تطبيق الجل، فيمكنك تناول قرص بعد 2-3 ساعات. بهذه الطريقة سوف تطيل تأثير جرعة واحدة.

تستقر بعض المواد الفعالة للدواء في الكبد. التأثير السلبيعلى هذا العضو ويتم اليوم دراسة طرق الحد من ردود الفعل السلبية هذه بنشاط.

استخدام النيموليد لعلاج أمراض العمود الفقري والمفاصل

الأعراض الرئيسية لداء العظم الغضروفي والنتوءات والفتق الأقراص الفقرية- قوي ألم مستمر. أحاسيس غير سارةمرافقة المرضى عند اكتشاف أمراض المفاصل، بعد عمليات تركيب العظام أو المفاصل الاصطناعية.

في الفترة الحادة، تتمثل المهمة الرئيسية للأطباء والمرضى في تقليل الألم. وبعد استقرار الحالة يبدأ البحث عن السبب الجذري للمرض والقضاء عليه.

في الفترة الحادةنيموليد – العلاج الأمثليقاتل ضد متلازمة الألم. فائدة إضافية للمنتج هي أنه يخفف الالتهاب.

البديل للأدوية التي تحتوي على نيميسوليد هو الكورتيكوستيرويدات القوية. هذه هي الهرمونات التي تؤثر على جميع أجهزة ووظائف الجسم. نتيجة تناولها ليست مرئية على الفور، ولكن مع مرور الوقت، يؤدي تعطيل عمليات التمثيل الغذائي إلى الكثير من العواقب السلبية.

إذا كان لديك خيار بين غير الستيرويدية و الأدوية الهرمونيةلتقليل الألم، يتم الاختيار دائمًا لصالح الخيار الأول. يتم استخدام الكورتيكوستيرويدات فقط في الحالات الحادة بشكل خاص، عندما يكون هناك خطر لوقوع المريض في حالة صدمة مؤلمة، أو عندما الأدوية غير الستيرويديةلم يعودوا يساعدون بعد الآن.

طريقة استخدام الأقراص

أقصى جرعة يوميةالدواء - 200 ملغ. قرص واحد يحتوي على 100 ملغ المادة الفعالة. أي أنه لا يمكنك تناول أكثر من قرصين يوميًا. نموذج الإصدار هذا مخصص للمرضى البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا.

يتم تحديد مدة العلاج بشكل فردي. ومن المستحسن تقصير هذه الفترة قدر الإمكان، لأنه بالإضافة إلى احتمال حدوث العديد من ردود الفعل السلبية، هناك خطر تطوير الإدمان على المادة الفعالة. يمكنك تناول الدواء بغض النظر عن وجبات الطعام، ولكن ليس على معدة فارغة.

استخدام الجل للاستخدام الخارجي

يستخدم جل النيموليد الممارسة الطبيةللتأثيرات المحلية على المناطق المتضررة من الجسم. يمكن تطبيقه 2-3 مرات في اليوم على منطقة صغيرة فوق الآفة. العملية الالتهابية. إذا كان هناك أي على الجلد جروح مفتوحة، يحظر استخدام المنتج. لا ينصح باستخدام الجل قبل الخروج.

عليك الانتظار حتى يتم امتصاصه بالكامل جلدوالعمل الرئيسي. ستشعر بانخفاض كبير في الألم خلال 30-60 دقيقة بعد التطبيق.

يمكن استخدام كمية صغيرة من الجل مرة واحدة يوميًا عند علاج الأطفال. خلع المفاصل في طفولة- ظاهرة شائعة. يتم تقليلها بسرعة، ولكن يلزم تثبيت الطرف لتحقيق استقرار الحالة.

سوف تؤلم منطقة الخلع أو الكدمة لبعض الوقت. قبل الذهاب إلى السرير، يمكنك وضع كمية صغيرة من الجل على هذه المنطقة. بهذه الطريقة ستزودين طفلك بالطعام الطبيعي نوم صحيوالشفاء السريع.

استخدام معلق النيموليد لعلاج الأطفال

تنتج الشركة المصنعة أيضًا Nimulid في شكل تعليق. 1 مل من هذا المنتج يحتوي على 10 ملغ من المادة الفعالة. يمكن حساب الجرعة اليومية القصوى للدواء باستخدام الصيغة 5 ملغ من المادة الفعالة لكل كيلوغرام من وزن الجسم. يمكن تقسيم الحجم الناتج إلى مرتين. الفاصل الزمني بين الجرعات لا يقل عن 12 ساعة.

يجادل العديد من الأطباء بأن الأدوية التي تحتوي على نيميسوليد لا يمكن استخدامها لعلاج الأطفال دون سن 12 عامًا، بغض النظر عن شكل إطلاق الدواء. هناك حالات يكون فيها الاختيار بين النيموليد غير الستيرويدي أو حقنة هرمونية للألم.

العلاج الهرموني للأطفال غير مرغوب فيه للغاية لأنه العمليات الأيضيةفي الجسم المتنامي تنتهك على الفور.

يمتص الجسم التعليق بسرعة، ويبدأ العمل بعد نصف ساعة من تناوله. غالبًا ما يستخدم هذا العلاج في علاج المرضى بعمق كبار السنعندما يكون هناك ضعف في منعكس البلع ولا يستطيع المريض تناول حبوب منع الحمل.

موانع وردود الفعل السلبية

قائمة موانع الاستعمال تشمل:

1. الفشل الكلوي والكبد الحاد.
2. أمراض خطيرة من نظام القلب والأوعية الدموية;
3. أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية.
4. فرط الحساسية للمكونات الرئيسية والمساعدة للدواء.

في حالة قرحة المعدة والاثني عشر، لا ينبغي استخدام الدواء خلال فترة تفاقم المرض.بعد استقرار حالة المريض، تتم الموافقة على استخدام نيموليد، ولكن بحذر.

مع الاستخدام طويل الأمد، من الممكن حدوث ردود الفعل السلبية التالية:

• صداع؛
• دوخة؛
• النعاس المستمر
• الطفح الجلدي
• الغثيان والقيء.
• وجع بطن؛
• اضطرابات البراز.

في أدنى مظاهر سلبية، يجب عليك التوقف عن تناول الدواء والاتصال بالطبيب على الفور لضبط العلاج.

نظائرها

إذا لم يكن نيموليد متاحًا تجاريًا، فيمكنك استخدام أي مستحضرات تعتمد على نيميسوليد، ولكن تأكد من التحكم في جرعة المادة الفعالة في جرعة واحدة. نيميد، نيميسيل، نيس، أفيدا، مسوليد، نيميدار - كل هذا الأسماء التجارية المستحضرات الصيدلانيةعلى أساس نيميسوليد.

Nimulid هو دواء من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، وهو أحد ممثليها الأكثر استخدامًا. تطبيق واسعبسبب الفعالية العالية المثبتة للدواء وتنوع تطبيقاته، لأن العمليات الالتهابية تصاحب العديد من الأمراض التي تصيب الإنسان.

وقد وجد النيموليد أعظم تطبيق له في ممارسة جراحة العظام لأمراض العظام والعظام. الأنظمة العضليةوأمراض العمود الفقري وأمراض المفاصل.

في هذه المقالة، سننظر في سبب وصف الأطباء لـ Nimulid، بما في ذلك تعليمات الاستخدام ونظائرها وأسعارها الدواءفي الصيدليات. يمكن قراءة التعليقات الحقيقية للأشخاص الذين استخدموا Nimulid بالفعل في التعليقات.

تكوين وشكل الإصدار

يتم تقديم الأقراص بجرعة 100 ملغ. تحتوي العبوة على 10، 20، 30 قطعة.

• العنصر النشط الرئيسي هو نيميسوليد. هناك أيضًا العديد من السواغات، على سبيل المثال، نشا الذرة، ثاني أكسيد السيليكون الغروي، البوفيدون، الصوديوم كروسكارميلوز، دوكوسات الصوديوم، ستيرات المغنيسيوم، الماء واللاكتوز.

المجموعة السريرية والدوائية: مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. مثبط انتقائي لـ COX-2.

مؤشرات للاستخدام

أقراص النيموليد دواء مضاد للألم والالتهاب والحمى. من بين المؤشرات الرئيسية للنيموليد ما يلي:

• الداء العظمي الغضروفي مع متلازمة جذرية.
• التهاب الفقرات التصلبي؛
• هشاشة العظام؛
• التهاب المفاصل الروماتويدي والصدفي.
• تفاقم النقرس.
• ألم عضلي من أصول مختلفة.
• التهاب الأنسجة الرخوة.
• متلازمات الألم.

التأثير الرئيسي للنيموليد على الجسم هو خافض للحرارة ومضاد للالتهابات ومسكن. ولذلك، غالبا ما يوصف الدواء أيضا نزلات البردوالتي تكون مصحوبة بالتهاب في أعضاء الأنف والأذن والحنجرة، حرارة عاليةوالصداع.

التأثير الدوائي

دواء مضاد للالتهابات من أصل غير الستيرويدية، وآلية العمل التي ترتبط بمنع العمل عوامل مختلفة، تعزيز تشكيل وتطوير العمليات الالتهابية.

بعد تناوله عن طريق الفم، يخترق الدواء بسهولة جميع أنسجة الجسم، بعد أن اتصل مسبقًا ببروتينات البلازما. يحدث تحييد النيموليد في الكبد، ويتم التخلص من منتجات التحلل من خلال الكلى والمرارة.

تعليمات الاستخدام

وفقا لتعليمات الاستخدام، يتم وصف جرعة النيموليد ودورة العلاج من قبل الطبيب المعالج بشكل فردي لكل مريض. يوصى بتناول الدواء بعد الوجبات.

أقراص، معلق فموي:

• يوصف للبالغين عادة 100 ملغ مرتين في اليوم. إذا لزم الأمر، يمكن زيادة الجرعة. الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 400 ملغ.
• يتم وصف الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا بجرعة 1.5 ملغم / كغم من وزن الجسم مرتين في اليوم. الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 5 ملغم/كغم من وزن الجسم.
• للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا ويزنون أكثر من 40 كجم، يتم وصف الدواء 100 مجم مرتين في اليوم. الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 200 ملغ.

يجب وضع هلام Nimulid في طبقة رقيقة على المنطقة المصابة من الجسم دون فرك. لا ينصح بتطبيق الدواء أكثر من 4 مرات في اليوم. يستمر العلاج بالهلام لفترة طويلة إلى حد ما. بعد تطبيق المنتج على الجلد، يجب عليك غسل يديك.

موانع

لا ينبغي استخدام الدواء في الحالات التالية:

• حمل؛
• فترة الرضاعة
• الأطفال دون سن 12 عامًا؛
• نزيف الجهاز الهضمي النشط.
• فرط بوتاسيوم الدم المؤكد.
• فترة ما بعد جراحة مجازة الشريان التاجي.
• فشل الكبد الحاد أو مرض نشطالكبد؛
• قصور القلب الشديد.
• اضطرابات تخثر الدم الشديدة.
• فرط الحساسية للنيميسوليد ومكونات الدواء.
• التغيرات التآكلية والتقرحية في الغشاء المخاطي للمعدة والاثني عشر ، بما في ذلك. الأمراض الالتهابيةالأمعاء في المرحلة الحادة.
• ضعف شديد في وظائف الكبد و/أو الكلى، فشل كلوي حاد (تصفية الكرياتينين أقل من 30 مل / دقيقة)، مرض الكلى التدريجي؛
• بيانات طبية عن نوبة انسداد الشعب الهوائية والتهاب الأنف والشرى بعد تناوله حمض أسيتيل الساليسيليكأو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى (متلازمة عدم تحمل حمض أسيتيل الساليسيليك الكاملة أو غير الكاملة - التهاب الجيوب الأنفية، الشرى، الزوائد اللحمية الأنفية، الربو).

آثار جانبية

وفقا لتعليمات Nimulid، عادة ما يكون الدواء جيد التحمل، ولكن في حالة تناوله عن طريق الفم، قد تحدث ردود فعل سلبية. أنظمة مختلفةجسم:

1. انتهاكات النشاط الجهاز العصبيوالتي تتجلى في اضطرابات النوم والرؤية والدوخة والخوف غير المبرر والعصبية وتقلب المزاج.
2. الانتهاكات من قبل الجهاز الهضمي– في كثير من الأحيان – الغثيان والقيء والإسهال. نادرا - التهاب المعدة، وانتفاخ البطن، والإمساك. نادرا جدا – التهاب الفم، آلام في البطن، براز قطراني، ثقب و/أو قرحة في الاثني عشر أو المعدة، نزيف الجهاز الهضمي.
3. اختلال وظائف الكلى – صعوبة في تدفق البول، انخفاض كمية البول المفرز، اعتلال الكلية.
4. متنوع ردود الفعل التحسسية– نادرا – فرط الحساسية. نادرا جدا - الشرى، تورم الوجه، تفاعلات تأقانية، وذمة وعائية- متلازمة ليل متعددة الأشكال حمامي نضحي.
5. المخالفة بواسطة نظام المكونة للدم– انخفاض مستويات الهيموجلوبين، الصفائح الدموية، زيادة مستويات الكريات البيض، اضطرابات تخثر الدم.
6. تغيرات في عمل القلب والأوعية الدموية والرئتين - صعوبة في التنفس، وضيق في التنفس، وزيادة ضغط الدم، وعدم انتظام دقات القلب، وتشنج قصبي.

لتقليل مخاطر التطور السريع ردود الفعل المعقدة، يلزم استخدام أقراص النيموليد بجرعة دنيا، وكذلك لمدة قصيرة.

إذا لم يكن هناك تحسن، يجب عليك التوقف عن تناوله. بالإضافة إلى ذلك، يتم إيقاف الدواء عند ارتفاع درجة حرارة الجسم. وإذا تم وصف أقراص النيموليد للأطفال لمدة تزيد عن أسبوعين، إلزامييوصف مراقبة مؤشرات وظائف الكبد.

نظائرها من نيموليد

نظائرها الهيكلية للمادة الفعالة:

• اكتاسوليد.
• أميولين.
• أبونيل.
• أولين.
• كوكسترال.
• ميسوليد.
• نيس؛
• نيموليكس.
• نيميجيسيك.
• نيميسيل.
• نيميسوليد.
• نيميكا؛
• نيموليد.
• نوفوليد.
• غزيرة.
• سليدين.
• فلويد.

تنبيه: يجب الاتفاق على استخدام نظائرها مع الطبيب المعالج.

سواغ:

• نشا الذرة؛
• ملغ ستيرات.
• حامض الهيدروكلوريك؛
• البوفيدون.
• اللاكتوز.
• ماء؛
• بوليسوربات.
• كروسكارميلوز نا؛
• اللاكتوز.

1 جرام من الجل يحتوي على 10 ملجم من نيميسوليد.

سواغ:

• حمض الفسفوريك؛
• هيدروكسي بروبيل السليلوز.
• الإيثانول.
• عطر؛
• ترياسيتين.
• ماء؛
• ثنائي ميثيل أسيتاميد.

• حبوب؛
• معينات.
• هلام (يطبق خارجيا) ؛
• تعليق (يستخدم في ممارسة طب الأطفال).

الأقراص ذات لون أصفر فاتح ولها محدب ثنائي. شكل دائري. يوجد على أحد الجوانب نقش مكتوب عليه اسم الدواء اللاتينية"نيموليد"؛ الشعار محفور على الجانب الآخر. تحتوي الكبسولة الواحدة على 10 أقراص. يمكن أن تحتوي العبوة على 3 أو 10 حلزونات (30 و100 قطعة، على التوالي). يتم تعبئة المعينات بالمثل.

يتم تعبئة Nimulid gel 1٪ في أنابيب ألومنيوم خاصة بوزن 10 و 20 و 30 جرامًا.

يتم تعبئة معلق النيموليد في عبوات زجاجية داكنة سعة 60 مل. تحتوي العبوة على كوب قياس خاص وزجاجة واحدة.

التأثير الدوائي

العنصر النشط نيميسوليد هو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية السلفوناميد. صفة مميزة تأثيرات مسكنة ومضادة للالتهابات وخافض للحرارة . يهدف مبدأ العمل إلى التثبيط الانتقائي لـ COX-2 ( انزيمات الأكسدة الحلقية ) والقمع الهستامين و البروتينات ، قمع عوامل نخر الورم ألفا، عوامل تنشيط الصفائح الدموية. من خلال تثبيط إنزيمات الأكسدة الحلقية، من الممكن إبطاء عملية التوليف البيولوجي التي يتم إنتاجها في بؤرة الالتهاب بشكل كبير. يسمح الحجب الانتقائي لـ COX-2 بدلاً من COX-1 بتجنبه المظاهر السلبيةيرتبط بقمع نشاط البروستاجلاندين في الأنسجة السليمة في الجسم.

الديناميكا الدوائية والحركية الدوائية

معدل الامتصاص عند تناوله في نظام التشغيل مرتفع جدًا. لا يؤثر الغذاء على مدى الامتصاص، بل يبطئ معدله. يرتبط بالبروتينات الدهنية بنسبة 1٪، مع - بنسبة 2٪، مع بروتينات البلازما - بنسبة 95٪، مع البروتينات السكرية ألفا -1 الحمضية - بنسبة 1٪. تقلبات الجرعة لا تؤثر على درجة الارتباط. المادة الفعالة قادرة على اختراق أنسجة الأعضاء التناسلية للمرأة (بعد جرعة واحدة، يتم تسجيل تركيز المادة الفعالة بما يعادل 40٪ من تركيز البلازما). نيميسوليد يخترق بسهولة الحاجز النسيجي الدموي . تم العثور على المادة الفعالة في السائل الزليلي (43٪) وفي موقع الالتهاب (40٪).

يتم تنفيذه بمشاركة أحاديات الأكسجين الأنسجة في الجهاز الكبدي. المستقلب الرئيسي هو 4-هيدروكسي نيميسوليد ، التي تمتلك مماثلة النشاط الدوائي، على الرغم من أنه ينتشر بسرعة عبر القناة الكارهة للماء COX-2 نظرًا لصغر حجمه إلى موقع الارتباط النشط لمجموعة الميثيل. هو مركب قابل للذوبان في الماء يتم إفرازه دون مشاركة الجلوتاثيون ودون اقتران المرحلة الثانية من التمثيل الغذائي (الجلوكورونيدات والكبريتات وما إلى ذلك). يتم إخراج المستقلب الرئيسي من خلال الجهاز الكلوي (65٪) جزئيًا - مع. تعتبر إعادة الدورة الدموية المعوية الكبدية مميزة. عمر النصف للمستقلب هو 2.89-4.78 ساعة، نيميسوليد هو 1.56-4.95 ساعة. في كبار السن والمرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز الكلوي، يختلف الملف الحرائك الدوائية عن ذلك لدى الشباب والأصحاء.

مؤشرات للاستخدام

المؤشرات الرئيسية لاستخدام Nimulid (التي تحتوي على أقراص وهلام وتعليق):

• التهاب المفاصل الصدفية ;
• (متلازمة المفصل أثناء التفاقم)؛
• التهاب ما بعد الصدمة في الأنسجة الرخوة.
• ألم عضلي (أصل غير روماتيزمي وروماتيزمي) ؛
• التهاب الأوتار والأربطة.
• علاج الأعراض لتقليل شدة العملية الالتهابية (لا يؤثر على تطور المرض) ؛
• متلازمة الألم من أصول مختلفة (ألم أسفل الظهر، وجع أسنان, غزارة الطمث ، ألم مفصلي، بعد الإصابات والتدخلات الجراحية)؛

موانع

• علم الأمراض الشديد
• الجهاز الهضمي النشط.
• التغيرات التآكلية، وتقرحات على الأغشية المخاطية السبيل الهضمي(الاثني عشر والمعدة) ؛
• تم تشخيصه فرط بوتاسيوم الدم ;
• أمراض الأمعاء الالتهابية في المرحلة الحادة.
• قصور نظام القلب والأوعية الدموية، مسار شديد.
• مرض تقدمي في الجهاز الكلوي.
• نفذت في اليوم السابق الشريان التاجي سيخضع لعملية جراحية ;
• أمراض حادة أو مرض الكبد النشط.
• التشخيص، وانسداد الشعب الهوائية، والتاريخ بعد تناول أي مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
• الحد العمري – 12 سنة.

موانع النسبية:

• مرض الأوعية الدموية الدماغية ;
• تشخيص هيليكوباكتر بيلوري ;
• مرض الشرايين الطرفية;
• قصور نظام القلب والأوعية الدموية، شكل احتقاني.
• سن الشيخوخة
• الاستخدام طويل الأمد لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
• نقص تروية القلب ;
• في التاريخ.

يوصف الدواء بحذر عند تناول الأدوية التالية:

• عوامل مضادة للصفيحات.
• مضادات التخثر.
• مثبطات امتصاص انتقائية.
• الأشكال الشفوية الجلوكوكورتيكوستيرويدات .

آثار جانبية

السبيل الهضمي:

• ألم شرسوفي.
• براز قطراني
• القيء.
• غثيان؛
• الآفات التقرحية أو ثقب في الجهاز الهضمي.
• اليرقان؛
• التهاب الكبد (بما في ذلك شكل البرق)؛
• ركود صفراوي.
• زيادة الانزيم الجهاز الكبدي(، البديل، أست).

الجهاز العصبي:

• الكوابيس.
• زيادة العصبية.
• الشعور بالخوف والخوف.
• مُبَالَغ فيه؛
• متلازمة راي ().

الجهاز البولي:

• احتباس البول؛
• تورم؛
• قلة البول.
• فرط بوتاسيوم الدم.
• عسر البول.
• التهاب الكلية الخلالي.
• بول دموي.

الاستجابات التحسسية:

• متلازمة ليل.
• حمامي نضحي متعدد الأشكال.
• تفاعلات فرط الحساسية.
• تفاعلات تأقانية.
• تورم على الوجه.

ردود الفعل الأخرى:

• تشنج قصبي.
• (تفاقم المرض المزمن)؛
• المد والجزر.
• نزيف.
• غموض الإدراك البصري;
• طفح جلدي
• فقر دم؛
• ضعف شديد؛
• إطالة فترة النزيف.
• فرفرية.
• قلة الكريات الشاملة.
• كثرة اليوزينيات.

تعليمات استخدام نيموليد (الطريقة والجرعة)

الدواء متوفر في عدة أشكال، ولكل منها توصياته الخاصة للاستخدام.

أقراص نيموليد، تعليمات للاستخدام

هذا شكل جرعاتمخصص للإعطاء عن طريق الفم. توصف أقراص Nimulid 1 جهاز كمبيوتر. مرتين في اليوم، ويغسل بالماء. يتم حساب الجرعة القصوى وفقًا للمخطط التالي: 5 ملغم / كغم / يوم. لأمراض الكلى يتم تقليل الجرعة اليومية إلى 100 ملغ. يتم تحديد المدة من قبل الطبيب.

جل نيموليد، تعليمات للاستخدام

يستخدم المرهم خارجيا فقط. تتم معالجة المناطق المصابة 4 مرات في اليوم، عن طريق عصر 3 سم من الجل ونشرها بحركات لطيفة في طبقة متساوية. لا أزال. يوصى بغسل يديك جيدًا بالصابون بعد وضع الدواء.

تعليق نيموليد، تعليمات للاستخدام

تم تطوير هذا الشكل الدوائي خصيصًا للأطفال، ولكن يمكن استخدامه أيضًا في المرضى البالغين. يتم حساب النيموليد للأطفال وفق المخطط التالي: 1.5 ملغم/كغم، وتؤخذ هذه الجرعة 2-3 مرات يومياً. للبالغين، يوصف شراب 100-200 ملغ مرتين في اليوم.

جرعة مفرطة

البيانات زيادة النعاس, اللامبالاة الإسكات والغثيان. في الحالات الشديدةيتم تسجيل النزيف من الجهاز الهضمي ، تثبيط الجهاز التنفسي ، يبدو الفشل الحادنظام الكلى.

يتم العلاج خطوة بخطوة، متلازمة. لم يتم تطوير دواء محدد للتسمم بالنيميسوليد. إذا مر أقل من 4 ساعات على تناول الجرعة الزائدة علاج فعالتهدف إلى إحداث القيء، وتناول المواد الماصة المعوية (60-100 جم) والملينات الاسموزية. ترتبط المادة الفعالة جيدًا ببروتينات البلازما، مما يجعل عملية التنقية صعبة إدرار البول القسري .

تفاعل

نيميسوليد يمكن أن يعزز تأثير الأدوية التي تبطئ تخثر الدم. ويلاحظ قمع النشاط

وفي هذا المقال الطبي يمكنك قراءة: الدواءنيموليد. ستوضح تعليمات الاستخدام الحالات التي يمكنك فيها تناول شراب أو مرهم أو أقراص، وما الذي يساعد فيه الدواء، وما هي مؤشرات الاستخدام، وموانع الاستعمال والآثار الجانبية. يعرض الشرح أشكال إطلاق الدواء وتكوينه.

في المقال، لا يمكن للأطباء والمستهلكين سوى المغادرة تقييمات حقيقيةحول Nimulid، والتي يمكنك من خلالها معرفة ما إذا كان الدواء ساعد في علاج التهاب المفاصل والتهاب المفاصل لدى البالغين والأطفال، والذي يوصف له أيضًا. تتضمن التعليمات نظائرها من Nimulid، وأسعار الدواء في الصيدليات، وكذلك استخدامه أثناء الحمل.

دواء مضاد للالتهابات مع تأثيرات مسكنة وخافضة للحرارة ومضادة للأكسدة هو نيموليد. تشير تعليمات الاستخدام إلى أن المعلق أو الشراب، أقراص 100 ملغ، بما في ذلك أقراص الاستحلاب أو الجل أو مرهم 1٪، تساعد على منع تدمير أنسجة الغضاريف.

الافراج عن الشكل والتكوين

الدواء متوفر في أشكال الجرعات التالية:

1. جل للاستخدام الخارجي 1٪ (يسمى أحيانًا مرهمًا عن طريق الخطأ).
2. تعليق للإعطاء عن طريق الفم (يسمى أحيانًا عن طريق الخطأ شراب).
3. أقراص 100 ملغ.
4. أقراص استحلاب 100 ملغ.

المادة الفعالة في نيموليد هي نيميسوليد:

• 1 قرص لساني - 100 ملغ؛
• 1 قرص - 100 ملغ؛
• 1 غرام من الجل - 10 ملغ؛
• 1 مل من المعلق – 10 ملغ.

التأثير الدوائي

نيميسوليد قادر على تثبيط إنزيم الأكسدة الحلقية -2 بشكل انتقائي، وكذلك تقليل تخليق البروستاجلاندين في موقع الالتهاب، عمليا دون تغيير مستواه في الأنسجة السليمة. ليس للدواء أي تأثير تقريبًا على إنزيمات الأكسدة الحلقية -1، وكذلك على تخليق البروستاجلاندينات الوقائية للخلايا في المعدة.

بعد تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاص نيموليد بسرعة من الجهاز الهضمي، ويصل إلى أقصى تركيز له في الدم بعد 1.5-3 ساعات من الاستخدام. الدواء لديه القدرة على اختراق حاجز الدم والدم في الدماغ. يتم استقلابه في الكبد ويفرز بشكل رئيسي عن طريق الكلى والأمعاء (بدرجة أقل).

يتم إخراج نيميسوليد من جسم المريض دون تغيير، وكذلك في شكل مستقلبات نشطة دوائيا. عمر النصف هو 2-5 ساعات. عند الاستخدام هذا الدواءتظل معلماته الحركية الدوائية دون تغيير في فئات المرضى مثل الأطفال والمرضى المسنين والأشخاص الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى. متى التطبيق المحليإن امتصاص الدواء في مجرى الدم العام غير مهم.

مؤشرات للاستخدام

ما الذي يساعده نيموليد؟ المؤشرات الرئيسية للاستخدام (التي تحتوي على أقراص وهلام ومعلق):

• متلازمة الألم من أصول مختلفة (ألم أسفل الظهر، صداع، وجع الأسنان، غزارة الطمث، ألم مفصلي، بعد الإصابات والتدخلات الجراحية)؛
• التهاب ما بعد الصدمة في الأنسجة الرخوة.
• ألم عضلي (أصل غير روماتيزمي وروماتيزمي) ؛
• التهاب كيسي؛
• التهاب الأوتار والأربطة.
• التهاب المفصل الروماتويدي؛
• الداء العظمي الغضروفي مع متلازمة جذرية.
• التهاب الفقرات التصلبي؛
• هشاشة العظام؛
• علاج الأعراض للحد من شدة الألم والالتهابات (لا يؤثر على تطور المرض)؛
• النقرس (متلازمة مفصلية أثناء التفاقم) ؛
• التهاب المفاصل الصدفية.

اقرأ أيضًا: ما الذي يساعد وكيف تأخذ نظيرًا وثيقًا -.

تعليمات الاستخدام

يوصف Nimulid للبالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا (وزن الجسم أكثر من 40 كجم) عن طريق الفم، قرص واحد مرتين في اليوم. تؤخذ الأقراص بعد الأكل مع كمية كافيةماء. الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 5 ملغم/كغم. مسار العلاج: حسب إرشادات الطبيب.

معينات

البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا - عادةً بجرعة 100 مجم (قرص واحد) مرتين يوميًا في نهاية أو بعد الوجبات. يجب وضع القرص على اللسان حيث يبدأ بالذوبان على الفور. بلع اللعاب الذي ذاب فيه القرص.

جل نيموليد

مخصص للاستخدام الخارجي فقط من خلال وضعه على منطقة تعاني من ألم شديد و توزيع موحدبحركات خفيفة دون فرك الجلد. الجرعة الموصى بها: عمود من الجل بطول 3 سم تقريبًا 3-4 مرات يوميًا. تعتمد كمية الدواء وتكرار التطبيق على مساحة المنطقة المؤلمة واستجابة المريض.

بعد استخدام الجل، يجب عليك غسل يديك جيدًا بالصابون. لا تستخدم الجل أكثر من 4 مرات في اليوم. إذا كنت بحاجة إلى استخدام المنتج لأكثر من 10 أيام، يجب عليك استشارة الطبيب؛

تعليق نيموليد: تعليمات للاستخدام

تم تطوير هذا الشكل الدوائي خصيصًا للأطفال، ولكن يمكن استخدامه أيضًا في المرضى البالغين. يتم حساب النيموليد للأطفال وفق المخطط التالي: 1.5 ملغم/كغم، وتؤخذ هذه الجرعة 2-3 مرات يومياً. للبالغين، يوصف شراب 100-200 ملغ مرتين في اليوم.

موانع

لا يوصف لعدد من الأمراض المرضية و العمليات الفسيولوجيةالكائنات الحية، والتي تشمل:

• متنوع الاضطرابات الوظيفيةأنظمة الدم ، مصحوبة بانتهاك تخثرها.
• انخفاض ملحوظ في النشاط الوظيفي للكبد أو الكلى نتيجة لتطور أمراض مختلفة العمليات المرضيةفيهم.
• فترة بعد تدخل جراحيفيما يتعلق بتطعيم مجازة الشريان التاجي.
• التوفر متلازمة مرضية"ثالوث الأسبرين" الذي يتكون من التطوير الربو القصبي (التهاب الحساسيةالقصبات الهوائية، مصحوبة بهجمات تشنج)، داء البوليبات الأنفية، فضلا عن عدم تحمل حمض أسيتيل الساليسيليك (ممثل المجموعة الدوائيةأدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود).
• فشل القلب في مرحلة المعاوضة.
• أمراض التآكل والتقرحي في الغشاء المخاطي للمعدة أو الأمعاء، مصحوبة بتطور العيوب على خلفية رد فعل التهابي واضح.
• فرط بوتاسيوم الدم (زيادة مستوى أيونات البوتاسيوم في الدم)، وهو ما تؤكده طرق البحث المختبرية.
• نزيف نشط من جدران الهياكل المجوفة في الجهاز الهضمي (نزيف الجهاز الهضمي).
• الأطفال أقل من 12 سنة.
• الحمل في أي مرحلة من مراحله والرضاعة الطبيعية.
• التعصب الفردي للنيميسوليد أو سواغدواء.

يجب استخدام أقراص Nimulid بحذر عند وجود ما يصاحب ذلك مرض الشريان التاجيالقلب، فشل القلب درجة متوسطةثقل، السكرىأمراض الأوعية الدموية الدماغية ( تصلب الشرايين الدماغية، نزفية سابقة أو السكتة الدماغية الإقفارية)، أمراض انسداد الشرايين الطرفية مع انتهاك لشدة تدفق الدم فيها، والأمراض التقرحية للمعدة أو الاثني عشر التي عانت في الماضي، والتدخين، أو في سن الشيخوخة.

قبل البدء بتناول أقراص نيموليد، عليك التأكد من عدم وجود موانع.

آثار جانبية

إن استخدام Nimulid على شكل أقراص أو أقراص أو معلقات لسانية قد يسبب آثارًا جانبية:

• ردود الفعل التحسسية: نادرا – تفاعلات فرط الحساسية. نادرا جدا - الشرى، تفاعلات تأقانية، تورم الوجه، وذمة وعائية، حمامي نضحية عديدة الأشكال (متلازمة ستيفنز جونسون)، متلازمة ليل.
• الكلى و الجهاز البولي: نادرا - تورم. نادرا - احتباس البول، بيلة دموية، عسر البول، فرط بوتاسيوم الدم. نادرا جدا - قلة البول، الفشل الكلوي، التهاب الكلية الخلالي.
• نظام القلب والأوعية الدموية: غير شائع - ارتفاع ضغط الدم الشرياني. نادرا – الهبات الساخنة، عدم انتظام دقات القلب، والنزيف.
• ردود الفعل الجلدية: غير شائعة – زيادة التعرق، الحكة، الطفح الجلدي. نادرا – التهاب الجلد, حمامي.
• الجهاز التنفسي: نادرا – ضيق في التنفس. نادرا جدا - تشنج قصبي، وتفاقم الربو القصبي.
• الجهاز العصبي: نادرا – دوخة. نادرا – الكوابيس والعصبية والشعور بالخوف. نادرا جدا – النعاس والصداع ومتلازمة راي (اعتلال الدماغ).
• ردود الفعل العامة: نادرا – ضعف عام; نادرا جدا - انخفاض حرارة الجسم.
• أعضاء الحس: نادراً – عدم وضوح الرؤية.
• الأعضاء المكونة للدم: نادرا – فرط اليوزينيات, فقر الدم; نادرا جدا - قلة الكريات الشاملة، نقص الصفيحات، وقت النزيف لفترات طويلة، فرفرية.
• الجهاز الهضمي: في كثير من الأحيان - الغثيان والقيء والإسهال وزيادة نشاط انزيمات الكبد. نادرا - انتفاخ البطن، التهاب المعدة، الإمساك. نادرا جدا - التهاب الفم، آلام في البطن، نزيف الجهاز الهضمي، البراز القطراني، ثقب و / أو قرحة المعدة أو الاثني عشر، التهاب الكبد، التهاب الكبد الخاطف، ركود صفراوي، اليرقان.

عند استخدام الجل قد تتطور الآثار الجانبية التالية:

• ردود الفعل المحلية: حكة في الجلد، تقشير، شرى، تغير عابر في لون الجلد لا يتطلب وقف الدواء.
• ردود الفعل السلبية الجهازية: على الخلفية الاستخدام على المدى الطويلأو عند تطبيقها مؤامرات كبيرةالجلد - غثيان، حرقة، قيء، إسهال، تقرح الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي، ألم المعدة، زيادة نشاط إنزيمات الكبد، دوخة، صداع، بيلة دموية، احتباس السوائل، تفاعلات حساسية (بما في ذلك الطفح الجلدي, صدمة الحساسية)، نقص الكريات البيض، نقص الصفيحات، فقر الدم، إطالة زمن النزيف، ندرة المحببات.

إذا شعرت بسوء، أو في حالة حدوث هذه التفاعلات الجانبية أو غيرها، يجب عليك التوقف عن استخدام نيموليد واستشارة الطبيب.

الأطفال والحمل والرضاعة

هو بطلان الدواء أثناء الحمل و الرضاعة الطبيعية. يمنع استخدام هذا الدواء للأطفال أقل من 12 عامًا ويصل وزنهم إلى 40 كجم.

تعليمات خاصة

المرضى الذين يعانون مخاطرة عاليةتطور النزيف مع الأمراض الأقسام العلويةالجهاز الهضمي، وكذلك الأشخاص الذين يتناولون مضادات التخثر، يوصف Nimulid بحذر. معتبرا أن المادة الفعالةتفرز عن طريق الكلى، في حالة أمراض الكلى، يتم تقليل الجرعة، مع التركيز على تصفية الكرياتينين.

تم الإبلاغ عن اضطرابات بصرية لدى المرضى الذين يتناولون مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى، لذلك يتم إيقاف العلاج بالنيموليد فورًا عند ظهور العلامات الأولى للاضطرابات البصرية قبل الفحص من قبل طبيب العيون.

المادة الفعالة قادرة على الاحتفاظ بالسوائل في الأعضاء والأنسجة، وهو ما يجب مراعاته من قبل المرضى الذين يعانون من ذلك ارتفاع ضغط الدم الشريانيومع أمراض شديدة في نظام القلب والأوعية الدموية. الاختيار هو الحد الأدنى جرعة فعالةإلى الحد الأدنى وقت قصيريسمح لك بتجنب ردود الفعل السلبيةمن الجهاز الهضمي.

الآثار الجانبية، إذا كانت مسجلة، لا ينصح بقيادة السيارة:

• عدم وضوح الإدراك البصري.
• زيادة النعاس
• دوخة.

تفاعل الأدوية

حتى الآن، لا التأثير المشتركعند استخدام Nimulid في شكل هلام مع أدوية أخرى. عند استخدام الدواء على شكل معلق وأقراص قد تحدث التفاعلات الدوائية التالية:

• متى الاستخدام المشترك‎يعزز النيموليد تأثير مضادات التخثر ويقلل من تأثير فوروسيميد.
• في حالة الإدارة المتزامنة للنيميسوليد ( العنصر النشطالدواء) قادر على زيادة مستوى الليثيوم في الدم.
• عندما يتم الجمع بين الميثوتريكسيت والنيميسوليد، يزداد خطر حدوث ردود فعل سلبية.
• يعزز الدواء تأثير السيكلوسبورين على الكلى عند استخدامه في وقت واحد.
• غير متوافق مع الإيثانول.

نظائرها من المخدرات نيموليد

يتم تحديد نظائرها حسب الهيكل:

1. أولين.
2. نيموليكس.
3. نيميكا.
4. سليدين.
5. ميسوليد.
6. نيميسوليد.
7. كوكسترال.
8. نيموليد.
9. اكتاسوليد.
10. نوفوليد.
11. غزيرة.
12. فلويد.
13. أميولين.
14. أبونيل.
15. نيميجيسيك.

شروط الاجازة وسعرها

متوسط ​​تكلفة Nimulid (معلق 60 مل) في موسكو هو 176 روبل، وأنبوب هلام 30 غرام هو 235 روبل. سعر 20 حبة 100 ملغ هو 236 روبل. يصرف بوصفة طبية.

يجب أن يتم تخزينه في مكان جاف، بعيداً عن الضوء وبعيداً عن متناول الأطفال، عند درجة حرارة +15...+25 مئوية.