شيزال للأطفال. قطرات "Xyzal" للأطفال: تعليمات للاستخدام. استخدامها في مرحلة الطفولة

في هذه المقالة يمكنك قراءة تعليمات استخدام الدواء شيزال. يتم عرض آراء زوار الموقع - مستهلكي هذا الدواء، وكذلك آراء الأطباء المتخصصين حول استخدام Xyzal في ممارستهم. نطلب منك إضافة تعليقاتك حول الدواء بشكل فعال: ما إذا كان الدواء ساعد أو لم يساعد في التخلص من المرض، وما هي المضاعفات والآثار الجانبية التي لوحظت، والتي ربما لم تذكرها الشركة المصنعة في التعليق التوضيحي. نظائرها من Xizal في وجود نظائرها الهيكلية الموجودة. يستخدم لعلاج التهاب الأنف والتهاب الملتحمة والشرى وغيرها من مظاهر الحساسية لدى البالغين والأطفال وكذلك أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية. تكوين وتفاعل الدواء مع الكحول.

شيزال- مانع مستقبلات الهيستامين H1، وهو مضاد للسيتريزين، ينتمي إلى مجموعة مضادات الهيستامين التنافسية. إن تقارب مستقبلات الهيستامين H1 لليفوسيتريزين (المادة الفعالة للدواء Xyzal) أعلى مرتين من تقارب السيتريزين.

يؤثر Xysal على مرحلة الحساسية التي تعتمد على الهستامين، ويقلل أيضًا من هجرة الحمضات، ويقلل من نفاذية الأوعية الدموية، ويحد من إطلاق وسطاء الالتهابات. يمنع تطور ويسهل مسار ردود الفعل التحسسية، وله تأثير مضاد للنضح ومضاد للحكة، وليس له أي آثار مضادة للكولين ومضاد السيروتونين. في الجرعات العلاجية ليس له أي تأثير مهدئ تقريبًا.

مُجَمَّع

ليفوسيتريزين ثنائي هيدروكلوريد + سواغ.

الدوائية

تتغير المعلمات الدوائية لليفوسيتريزين خطيًا وعمليًا ولا تختلف عن الحرائك الدوائية للسيتريزين. بعد تناوله عن طريق الفم، يمتص ليفوسيتريزين بسرعة من الجهاز الهضمي. لا يؤثر تناول الطعام على درجة الامتصاص، رغم انخفاض معدله. التوافر البيولوجي هو 100٪. نسبة ارتباط الليفوسيتيريزين ببروتينات البلازما هي 90%. يتم استقلاب أقل من 14٪ في الكبد عن طريق نزع الألكلة N و O (على عكس حاصرات مستقبلات الهيستامين H1 الأخرى، والتي يتم استقلابها في الكبد بمشاركة نظائر إنزيمات السيتوكروم P450) لتشكيل مستقلب غير نشط دوائيًا. نظرًا لانخفاض معدل الأيض ونقص القدرة الأيضية، فإن التفاعلات بين الليفوسيتيريزين والأدوية الأخرى غير محتملة. يتم إخراج حوالي 85.4% من الجرعة دون تغيير عن طريق الكلى عن طريق الترشيح الكبيبي والإفراز الأنبوبي. يتم إخراج حوالي 12.9٪ من خلال الأمعاء.

دواعي الإستعمال

علاج أعراض أمراض وحالات الحساسية:

• التهاب الأنف التحسسي (المستمر) والموسمي (المتقطع) على مدار السنة والتهاب الملتحمة التحسسي (الحكة، العطس، سيلان الأنف، الدمع، احتقان الملتحمة، احتقان الأنف)؛
• حمى القش (حمى القش) ؛
• الشرى (بما في ذلك الشرى المزمن مجهول السبب) ؛
• وذمة كوينك.
• الأمراض الجلدية التحسسية الأخرى المصحوبة بحكة وطفح جلدي.

أشكال الإفراج

أقراص مغلفة 5 ملغ.

قطرات للإعطاء عن طريق الفم.

تعليمات الاستخدام ونظام الجرعات

يوصف الدواء عن طريق الفم أثناء وجبات الطعام أو على معدة فارغة.

تؤخذ الأقراص مع كمية قليلة من الماء، دون مضغ.

تؤخذ قطرات للإعطاء عن طريق الفم بملعقة صغيرة. إذا لزم الأمر، يمكن تخفيف جرعة الدواء في كمية صغيرة من الماء مباشرة قبل الاستخدام.

البالغين والأطفال فوق سن 6 سنوات: الجرعة اليومية 5 ملغ (قرص واحد أو 20 قطرة).

أثر جانبي

• صداع؛
• تعب؛
• النعاس.
• فقد القوة؛
• عدوان؛
• الإثارة.
• التشنجات.
• الهلوسة.
• اكتئاب؛
• مشاكل بصرية؛
• عدم انتظام دقات القلب.
• ضيق التنفس؛
• فم جاف؛
• وجع بطن؛
• غثيان؛
• إسهال؛
• التهاب الكبد؛
• ألم عضلي.
• زيادة الوزن؛
• متسرع؛
• قشعريرة؛
• وذمة وعائية.
• الحساسية المفرطة.

موانع

• المرحلة النهائية من الفشل الكلوي (تصفية الكرياتينين أقل من 10 مل/دقيقة)؛
• الأطفال دون سن 6 سنوات (للأقراص)؛
• الأطفال أقل من عامين (لقطرات الفم) ؛
• حمل؛
• فرط الحساسية لمكونات الدواء، وخاصة في المرضى الذين يعانون من الجالاكتوز في الدم أو عدم تحمل اللاكتوز الشديد (للأقراص)؛
• فرط الحساسية لمشتقات الليفوسيتيريزين أو البيبرازين.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية

لم يتم إجراء دراسات سريرية كافية ومراقبة بشكل صارم حول سلامة الدواء لدى النساء الحوامل، لذلك لا ينبغي وصف زيزال أثناء الحمل.

يفرز ليفوسيتيريزين في حليب الثدي، لذلك إذا كان من الضروري استخدام الدواء أثناء الرضاعة، فيجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية أثناء تناوله.

لم تكشف الدراسات التجريبية على الحيوانات عن أي آثار ضارة مباشرة أو غير مباشرة لليفوسيتريزين على الجنين النامي (بما في ذلك فترة ما بعد الولادة)، كما لم يتغير مسار الحمل والولادة.

استخدم في الأطفال

بطلان في الأطفال دون سن 6 سنوات (للأقراص)؛ عند الأطفال أقل من عامين (للقطرات عن طريق الفم).

الأطفال أكبر من 6 سنوات: الجرعة اليومية 5 ملغ (قرص واحد أو 20 قطرة).

الأطفال من عمر 2 إلى 6 سنوات: 1.25 ملغ (5 قطرات) مرتين في اليوم؛ الجرعة اليومية - 2.5 ملغ (10 قطرات).

استخدامها في المرضى المسنين

بما أن Xyzal يفرز عن طريق الكلى، عند وصف الدواء للمرضى المسنين، يجب تعديل الجرعة اعتمادًا على قيمة CC.

تعليمات خاصة

يجب على المريض توخي الحذر عند تناول الدواء وشرب الكحول في نفس الوقت.

التأثير على القدرة على قيادة المركبات وتشغيل الآلات

لم يكشف التقييم الموضوعي للقدرة على قيادة المركبات وتشغيل الآلات بشكل موثوق عن أي أحداث سلبية عندما تم وصف الدواء بالجرعة الموصى بها. ومع ذلك، خلال فترة العلاج، فمن المستحسن الامتناع عن الانخراط في الأنشطة التي يحتمل أن تكون خطرة والتي تتطلب زيادة التركيز وسرعة ردود الفعل النفسية الحركية.

تفاعل الأدوية

لم يتم دراسة تفاعل الليفوسيتيريزين مع أدوية أخرى.

عند دراسة التفاعلات الدوائية للسيتريزين راسيمات مع السودوإيفيدرين، السيميتيدين، الكيتوكونازول، الاريثروميسين، أزيثروميسين، جليبيزيد والديازيبام، لم يتم تحديد أي تفاعلات سلبية مهمة سريريًا.

عند استخدامه في وقت واحد مع الثيوفيلين (400 ملغ يوميًا)، يتم تقليل التصفية الكلية للسيتريزين بنسبة 16٪، ولا تتغير المعلمات الدوائية للثيوفيلين.

في بعض الحالات، عند استخدام Xyzal في وقت واحد مع الإيثانول (الكحول) أو الأدوية التي لها تأثير مثبط على الجهاز العصبي المركزي، قد يتم تعزيز تأثيرها على الجهاز العصبي المركزي، على الرغم من أنه ثبت أن السيتريزين راسيمات يعزز تأثير الكحول. .

نظائرها من المخدرات Xyzal

نظائرها الهيكلية للمادة الفعالة:

• جلينسيث؛
• زينارو؛
• زوداك اكسبريس؛
• ليفوسيتيريزين.
• سوبراستينكس.
• قيصر.
• إلزيت.

نظائرها للتأثير العلاجي (أدوية لعلاج حمى القش):

• أليرفيكس.
• بنارين.
• فيبرولور.
• فيبروسيل.
• ديلوفين.
• زينتسيت.
• زيرتيك.
• زوداك؛
• زوداك اكسبريس؛
• كيستين؛
• كيتوتيفين.
• كلاريدول.
• ليتزين؛
• لوثارين.
• نزاريل.
• البريتول.
• بيبولفين.
• بريمالان.
• رزام.
• سينجولكس.
• سوبراستين.
• سوبراستينكس.
• تافيجيل.
• تلفاست.
• فيسادين.
• فينكارول.
• سيترين.
• ايريوس.
• إيرولين.

إذا لم تكن هناك نظائرها للدواء للمادة الفعالة، فيمكنك اتباع الروابط أدناه للأمراض التي يساعد فيها الدواء المقابل، وإلقاء نظرة على نظائرها المتاحة لمعرفة التأثير العلاجي.

ينتمي Xyzal إلى حاصرات مستقبلات الهيستامين H1 وهو ممثل لمجموعة مضادات الهيستامين التنافسية. إن التشابه مع مستقبلات الهيستامين H1 في المكون النشط للدواء، ليفوسيتريزين، أكبر مرتين من مثيله في السيتريريزين. يعمل Xysal على المرحلة المعتمدة على الهستامين من رد الفعل التحسسي ويقلل من حركة الحمضات، مما يقلل من نفاذية الأوعية الدموية ويحد من إطلاق وسطاء الالتهابات.

شكل جرعات

يتم إنتاج Xyzal في شكلين جرعات - أقراص وقطرات للاستخدام عن طريق الفم. تحتوي الأقراص على 5 ملغ من المادة الفعالة وهي مغلفة. معبأة في 7،10،14،20 قطعة في كل عبوة.

تحتوي القطرات المعدة للاستخدام عن طريق الفم على 5 مل من المادة الفعالة في قطرة واحدة وتتوفر في عبوات زجاجية داكنة مع قطارة بسعة 10 و20 مل.

الوصف والتكوين

المادة الفعالة للدواء الدوائي Xyzal هي ليفوسيترين ثنائي هيدروكلوريد. يتم تمثيل سواغ الأجهزة اللوحية بالمكونات التالية:

• مركز عملائي – 30 ملغ.
• ستيرات المغنيسيوم - 1 ملغ؛
• ثاني أكسيد الغروية – 0.5 ملغ؛
• مونوهيدرات اللاكتوز – 63.5 ملغ.

يتم تمثيل تكوين غلاف الفيلم اللوحي بالمواد التالية:

• ثاني أكسيد التيتانيوم؛
• ماكروغول400;
• هايبروميلوز.

تحتوي القطرات على المركبات المساعدة التالية:

• أسيتات الصوديوم؛
• حمض الاسيتيك؛
• البروبيلين غليكول؛
• الجلسرين 85%؛
• ميثيل باراهيدروكسي بنزوات.
• بروبيل باراهيدروكسي بنزوات.
• سكريات الصوديوم
• الماء المقطر.

المجموعة الدوائية

ينتمي الدواء إلى الأدوية الدوائية ذات التأثيرات المضادة للحساسية ومضادات الهيستامين الواضحة. يتم التعبير عن التأثير على الجسم في الوقاية من رد الفعل التحسسي، ومع تطور الحساسية، يتم تسهيل مسارها. يتميز الدواء أيضًا بتأثيرات مضادة للحكة ومضادة للنضح. العنصر النشط للدواء له التأثيرات التالية:

• يقلل من نفاذية جدران الأوعية الدموية.
• يمنع الحمضات.
• يبطئ نشاط وسطاء الالتهابات والسيتوكينات.

ليس للليفوسيتريزين أي تأثير تقريبًا على مستقبلات الكوليني والسيروتونين. لا يوجد أي تأثير مهدئ تقريبًا عند استخدام Xizal.

مؤشرات للاستخدام

يستخدم دواء زيزال في الحالات التالية:

• تمزيق.
• العطس.
• حمى الكلأ؛
• مزمن؛
• التهاب الأنف التحسسي؛
• موسمي؛
• إحتقان بالأنف؛
• سيلان الأنف.
• التهاب الغشاء المخاطي للأنف.
• التهاب الأغشية المخاطية للعين.
• وذمة كوينك.
• التهاب الجلد من أصل تحسسي.
• مزمن

للبالغين

يجب وصف الدواء حصريًا من قبل الطبيب المعالج إذا لزم الأمر. الاستخدام غير المصرح به غير مقبول، حيث أن هناك احتمال التسبب في ضرر كبير للجسم.

للأطفال

في مرحلة الطفولة، لا يستخدم Xyzal في شكل أقراص للمرضى الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات. لا يُنصح باستخدام الدواء على شكل قطرات للاستخدام عن طريق الفم لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين.

لا يمكن استخدام زيزال أثناء الحمل، وكذلك أثناء الرضاعة الطبيعية، حيث لا توجد معلومات حول سلامته.

موانع

يحتوي الدواء ذو ​​التأثيرات المضادة للحساسية على عدد من موانع الاستعمال المطلقة، والتي لا ينبغي للمريض استخدامه. تتضمن الحالات المماثلة التي تجعل من المستحيل استخدام Xyzal ما يلي:

• الحساسية المفرطة لليفوسيتيريزين.
• الفشل الكلوي؛
• فرط الحساسية للمكونات المساعدة للدواء.

التطبيقات والجرعات

يتم تحديد الجرعات المحددة والتكرار المطلوب للإعطاء من قبل الطبيب المعالج. لا ينصح بتاتاً بتغيير الوصفات الطبية بأي شكل من الأشكال أو تخطي المواعيد.

للبالغين

يوصى بإذابة Xyzal على شكل قطرات للإعطاء عن طريق الفم بحجم 10 مل في ماء نظيف وتناوله باستخدام ملعقة صغيرة بحجم يصل إلى 20 قطرة لمدة يوم واحد.

يجب تناول قرص Xyzal على معدة فارغة أو أثناء الوجبة. يجب ابتلاع الأقراص كاملة - يمنع مضغها. من الضروري تناول الدواء مع كمية كبيرة من الماء. الجرعة القياسية هي قرص واحد مرة واحدة يوميًا.

للأطفال

توصف قطرات Xyzal للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 6 سنوات بجرعة 5 قطرات مرتين في اليوم. يأخذ الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات قطرات وفقًا لنظام جرعات البالغين.

يتم تناول الأقراص من قبل الأطفال من عمر 6 سنوات بنفس طريقة تناول البالغين. عندما يتناول الطفل الحبوب، يلزم إشراف الكبار.

للنساء الحوامل وأثناء الرضاعة

لا توجد معلومات عن تأثيره على جسم المرأة الحامل وكذلك على الجنين. لا يمكن تناول Xyzal أثناء الحمل إلا بعد استشارة الطبيب وفي حالة الحاجة الملحة. أثناء الرضاعة من الضروري التوقف عن إرضاع الطفل، حيث لم تتم دراسة تأثير الدواء على جسم الطفل.

آثار جانبية

عقار Xyzal أثناء الاستخدام يمكن أن يثير ردود فعل سلبية من الجسم. الآثار السلبية الرئيسية الناجمة عن استخدام العوامل الدوائية هي:

• النعاس.
• الصداع؛
• جفاف الغشاء المخاطي للفم.
• زيادة التعب.
• ألم في منطقة شرسوفي.
• متلازمة الوهن.

نادراً ما تتم ملاحظة ردود الفعل الجسدية التالية عند تناول Xyzal:

• هجمات الغثيان.
• التشنجات.
• إسهال؛
• طفح جلدي.
• ضيق التنفس؛
• ضيق التنفس؛
• ألم عضلي؛
• التهاب الكبد؛
• الهلوسة.
• عدم انتظام دقات القلب.

كما كانت هناك حالات معزولة من التقلبات في وزن المريض. حدثت الوذمة الوعائية والوذمة التأقية في حالات نادرة للغاية.

التفاعل مع أدوية أخرى

خلال فترة العلاج باستخدام دواء دوائي مع الثيوفيلين، هناك إمكانية لزيادة نصف عمر المادة الفعالة الرئيسية لـ Xyzal، lefocetirizine، من جسم المريض.

من غير المرغوب فيه تناول المنتجات التي تحتوي على الكحول أثناء العلاج الدوائي، وكذلك الأدوية التي لها تأثير محبط على عمل الجهاز العصبي المركزي، حيث أن هناك احتمال حدوث زيادة غير منضبطة في شدة تأثيرها على جسم المريض.

تعليمات خاصة

أثناء استخدام الدواء، يُنصح بالامتناع عن قيادة المركبات والآلات الأخرى، وكذلك عن الأنشطة التي تتطلب زيادة التركيز. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن العامل الدوائي يمكن أن يؤثر على جودة ووضوح وسرعة التفاعلات النفسية الحركية.

جرعة مفرطة

في حالة تناول جرعة زائدة من Xyzal، هناك احتمال كبير لتطوير صورة أعراض معينة، والتي تختلف تبعا للفئة العمرية للمريض. عند البالغين، يزداد النعاس. قد يعاني المرضى في الفئة العمرية للأطفال من الحالات التالية:

• التهيج المفرط.
• قلق بلا سبب
• استثارة مفرطة
• النعاس.

في حالة الاشتباه في تناول جرعة زائدة، يلزم غسل المعدة أولاً. في المستقبل، من الضروري العلاج الداعم وعلاج الأعراض. لا يوجد ترياق محدد للمكون النشط للدواء.

شروط التخزين

يجب تخزين قرص Xyzal وعلى شكل قطرات في مكان لا يمكن الوصول إليه لأشعة الشمس المباشرة. يجب ألا تتجاوز درجة حرارة الغرفة 25 درجة مئوية. العمر الافتراضي للقرص Xizal هو 3 سنوات، وقطرات الاستخدام عن طريق الفم صالحة لمدة عامين من تاريخ الإصدار. لا يمكن استخدام الزجاجة المفتوحة بعد 3 أشهر من فتحها.

النظير

يحتوي الدواء على نظائرها التي تتميز بتأثيرات طبية مماثلة. ولكن لا ينصح باستبدال الدواء الموصوف من قبل الطبيب بأي نظير دون استشارة مسبقة مع أخصائي.

العنصر النشط الرئيسي للدواء هو ثنائي هيدروكلوريد ليفوسيتريزين. يتم إنتاج الدواء أيضًا على شكل قطرات وأقراص. يتميز بخصائص مضادة للحساسية ومضادة للهستامين. في شكل قطرات ممنوع للأطفال أقل من عامين، في شكل أقراص - للأطفال دون سن 6 سنوات. أثناء الحمل والرضاعة، لا ينصح باستخدامه إلا عند الضرورة القصوى، حيث لم تتم دراسة تأثيره خلال هذه الفترات. صالحة لمدة 3 سنوات من تاريخ الصنع. ينتمي إلى فئة العوامل الدوائية التي لا تستلزم وصفة طبية.

سعر

تبلغ تكلفة Xizal في المتوسط ​​456 روبل. تتراوح الأسعار من 260 إلى 794 روبل.

1 مل من المحلول يحتوي على

المادة الفعالة - ليفوسيتريزين ثنائي هيدروكلوريد 5 ملغ،

السواغات: أسيتات الصوديوم، حمض الأسيتيك، بروبيلين جليكول، جليسرين 85%، ميثيل باراهيدروكسي بنزوات (E 218)، بروبيل باراهيدروكسي بنزوات (E 217)، سكارين الصوديوم، ماء نقي.

وصف

سائل شفاف براق قليلاً.

المجموعة العلاجية الدوائية

مضادات الهيستامين الجهازية. مشتقات البيبرازين. ليفوسيتريزين.

رمز ATX R06AE09

الخصائص الدوائية

الدوائية

تتغير المعلمات الدوائية لليفوسيتريزين خطيًا وعمليًا ولا تختلف عن الحرائك الدوائية للسيتريزين.

مص. بعد تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاص الدواء بسرعة وبشكل كامل من الجهاز الهضمي. ولا يؤثر تناوله على اكتمال الامتصاص وإن قلت سرعته. في البالغين، بعد جرعة واحدة من الدواء بجرعة علاجية (5 ملغ)، يتم الوصول إلى الحد الأقصى للتركيز (Cmax) في بلازما الدم بعد 0.9 ساعة وهو 270 نانوغرام / مل، بعد تناوله بشكل متكرر بجرعة 5 ملغ. / يوم - 308 نانوغرام / مل. يتم الوصول إلى مستوى ثابت من التركيز بعد يومين.

توزيع. يرتبط الليفوسيتيريزين ببروتينات البلازما بنسبة 90%. حجم التوزيع (Vd) هو 0.4 لتر/كجم. التوافر البيولوجي يصل إلى 100٪.

الاسْتِقْلاب. بكميات قليلة(< 14 %) метаболизируется в организме путем N- и О-деалкилирования (в отличие от других антагонистов Н1-гистаминовых рецепторов, которые метаболизируются в печени с помощью системы цитохромов) с образованием фармакологически неактивного метаболита. Из-за низкого уровня метаболизма и отсутствия метаболического потенциала взаимодействие левоцетиризина с другими лекарственными препаратами представляется маловероятным.

تتم عملية نزع الألكلة في المقام الأول بواسطة CYP 3A4، مع وجود أشكال إسوية عديدة و/أو غير معروفة من CYP أثناء الأكسدة العطرية. لا يؤثر الليفوسيتيريزين على نشاط نظائر الإنزيمات CYP 1A2، 2C9، 2C19، 2D6، 2E1 و3A4 بتركيزات أعلى بكثير من التركيز الأقصى الذي تم تحقيقه عند تناول جرعة قدرها 5 ملغ.

نظرًا لانخفاض معدل التمثيل الغذائي وافتقاره إلى القدرة القمعية الأيضية، فمن غير المحتمل تفاعل الليفوسيتيريزين مع مواد أخرى، أو العكس.

إزالة

عمر النصف عند البالغين هو 7.9 ± 1.9 ساعة. يتم تقصير نصف العمر عند الأطفال الصغار. متوسط ​​إجمالي التصفية لدى البالغين هو 0.63 مل/دقيقة/كجم. الطريق الرئيسي لإفراز ليفوسيتيريزين ومستقلباته هو عن طريق البول، بمتوسط ​​85.4% من الجرعة. يمثل إفراز البراز 12.9٪ فقط من الجرعة. يُفرز الليفوسيتيريزين عن طريق الترشيح الكبيبي والإفراز الأنبوبي النشط. في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي (تصفية الكرياتينين (CC)< 40 мл/мин) клиренс препарата уменьшается, а T1/2 удлиняется (так, у больных, находящихся на гемодиализе, общий клиренс снижается на 80 %), что требует соответствующего изменения режима дозирования. Менее 10 % левоцетиризина удаляется в ходе стандартной 4-часовой процедуры гемодиализа.

الديناميكا الدوائية

Levocetirizine هو المادة الفعالة للدواء Xyzal®، وهو R-enantiomer من السيتريزين، الذي ينتمي إلى مجموعة مضادات الهيستامين التنافسية ويمنع مستقبلات الهيستامين H1. إن تقارب مستقبلات H1 من ليفوسيتريزان أعلى مرتين من تقارب السيتريزين.

يؤثر ليفوسيتريزين على مرحلة الحساسية التي تعتمد على الهستامين، ويقلل أيضًا من هجرة الحمضات، ويقلل من نفاذية الأوعية الدموية، ويحد من إطلاق وسطاء الالتهابات.

يمنع ليفوسيتريزين التطور ويسهل مسار ردود الفعل التحسسية، وله تأثير مضاد للنضح ومضاد للحكة، وليس له أي تأثير مضاد للكولين ومضاد السيروتونين. في الجرعات العلاجية ليس له تأثير مهدئ.

مؤشرات للاستخدام

علاج أعراض التهاب الأنف التحسسي (بما في ذلك التهاب الأنف التحسسي المستمر)

قشعريرة.

اتجاهات للاستخدام والجرعات

يؤخذ الدواء عن طريق الفم، مع الطعام أو على معدة فارغة.

تُسكب القطرات في ملعقة صغيرة أو تُذاب في كمية صغيرة من الماء. إذا تم استخدام التخفيف، خاصة عند الأطفال، فيجب استخدام كمية من الماء يستطيع المريض ابتلاعها. يجب استهلاك المحلول المخفف على الفور.

عند عد القطرات، يجب وضع الزجاجة عموديًا (من الأعلى إلى الأسفل). إذا لم يكن هناك تدفق للقطرات، إذا لم يتم تسليم العدد المطلوب من القطرات، قم بقلب الزجاجة إلى وضع عمودي ثم أمسكها رأسًا على عقب واستمر في عد القطرات.

حتى لو كانت هناك بعض البيانات من الدراسات السريرية على الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر إلى 12 عامًا، إلا أنها لا تقدم أدلة كافية لاستخدام الليفوسيتيريزين عند الرضع والأطفال أقل من عامين.

ولذلك، لا ينصح بإعطاء الليفوسيتيريزين لحديثي الولادة والأطفال أقل من عامين.

الأطفال من عمر 2 إلى 6 سنوات:

المراهقون 12 سنة فما فوق والبالغون:

المرضى البالغين الذين يعانون من الفشل الكلوي

يجب أن تكون فترات الجرعات فردية اعتمادًا على وظيفة الكلى. ارجع إلى الجدول التالي واضبط الجرعة حسب التوجيهات. لاستخدام جدول الجرعات هذا، يلزم تقدير تصفية الكرياتينين لدى المريض (CC) بالمل/دقيقة. يمكن تقدير CC (مل/دقيقة) من كرياتينين المصل (مجم/ديسيلتر)، ويتم تحديده بالصيغة التالية:

× وزن الجسم (كجم)

CC = ––––––––––––––––––––––––– (× 0.85 للنساء)

72 × كرياتينين المصل (مجم/ديسيلتر)

الأطفال الذين يعانون من الفشل الكلوي

يجب تعديل الجرعة على أساس فردي مع الأخذ في الاعتبار تصفية الكلى للمريض ووزن جسمه.

المرضى الذين يعانون من فشل الكبد

ليس هناك حاجة لتعديل الجرعة في المرضى الذين يعانون من اختلال كبدي وحده. في المرضى الذين يعانون من القصور الكبدي والكلوي، يوصى بتعديل الجرعة (انظر أعلاه "المرضى البالغين الذين يعانون من القصور الكلوي").

مدة الاستخدام:

التهاب الأنف التحسسي الدوري (الأعراض<4 дня/неделю или менее чем 4 недели) должен рассматриваться в зависимости от заболевания и его истории, лечение можно остановить только после исчезновения симптомов, и может быть возобновлен снова, когда появляются симптомы. В случае стойкого аллергического ринита (симптомы >4 أيام في الأسبوع ولمدة تزيد عن 4 أسابيع)، يمكن تقديم العلاج المستمر للمريض خلال فترة الاتصال بمسببات الحساسية. بالنسبة للأرتكاريا المزمنة والتهاب الأنف التحسسي المزمن، هناك ما يصل إلى عام واحد من الخبرة السريرية مع زميل السباق.

آثار جانبية

في دراسات مضبوطة بالعلاج الوهمي على الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 إلى 11 شهرًا والذين تتراوح أعمارهم بين 1 إلى 6 سنوات

الإسهال، القيء، الإمساك، فرط إفراز اللعاب

العطش، الجوع، التعب، فقدان الشهية، النعاس، فرط النشاط الحركي النفسي، اضطرابات النوم، الأرق المعتدل

نزيف الأنف

في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6-12 سنة

الصداع والنعاس

في المراهقين فوق 12 سنة والبالغين

الصداع، النعاس، جفاف الفم، التعب

وقد لوحظت حالات من ردود الفعل السلبية (غير شائعة ≥ 1/1000،<1/100), таких как слабость и боль в животе.

كان حدوث ردود الفعل السلبية المهدئة مثل النعاس والتعب والوهن أكثر تواترا (8.1٪) بعد تناول ليفوسيتريزين 5 ملغ مقارنة مع الدواء الوهمي (3.1٪).

فترة ما بعد التسويق

فرط الحساسية، بما في ذلك الحساسية المفرطة، وذمة وعائية، حمامي المخدرات المستمرة، والطفح الجلدي، والحكة، والشرى

زيادة الشهية والغثيان والقيء

العدوان، والإثارة، والهلوسة، والاكتئاب، والأرق، والتفكير في الانتحار، والنوبات، وتشوش الحس، والدوخة، والإغماء، والهزة، وخلل الذوق، وعدم وضوح الرؤية، عدم وضوح الرؤية

خفقان، عدم انتظام دقات القلب

التهاب الكبد، واختلال وظائف الكبد

عسر البول، واحتباس البول

ألم عضلي

زيادة الوزن

موانع

فرط الحساسية للليفوسيتريزين أو لأي من مكونات الدواء الأخرى أو لأي من مشتقات البيبرازين.

الفشل الكلوي الحاد مع تصفية الكرياتينين أقل من 10 مل / دقيقة.

الأطفال أقل من 2 سنة

الحمل والرضاعة

تفاعل الأدوية

لم يتم إجراء أي دراسات تفاعلية مع ليفوسيتيريزين (بما في ذلك الدراسات التي أجريت على محفزات CYP3A4).

لم تظهر الدراسات التي أجريت على مركبات السيتريزين راسيمات أي تفاعلات سلبية ذات أهمية سريرية مع أنتيبيرين، السودوإيفيدرين، السيميتيدين، الكيتوكونازول، الإريثروميسين، أزيثروميسين، جليبيزيد والديازيبام.

وقد لوحظ انخفاض طفيف في تصفية السيتريزين (16٪) في دراسة جرعة متعددة من الثيوفيلين (400 ملغ مرة واحدة يوميا)، في حين لم تتغير الحرائك الدوائية للثيوفيلين عن طريق الاستخدام المتزامن للسيتريزين.

في دراسة متعددة الجرعات من ريتونافير (600 ملغ مرتين يوميًا) وسيتريزين (10 ملغ يوميًا)، زاد التعرض للسيتريزين بنسبة 40٪ تقريبًا، وتغيرت الحرائك الدوائية للريتونافير قليلاً (-11٪)، مصاحبًا أيضًا للدواء. امتصاص السيتريزين.

لا يتناقص مدى امتصاص ليفوسيتريزين مع تناول الطعام، على الرغم من انخفاض معدل الامتصاص.

في المرضى الذين يعانون من حساسية، الاستخدام المتزامن للسيتريزين أو ليفوسيتريزين والكحول أو مثبطات الجهاز العصبي المركزي الأخرى قد يسبب تأثيرات على الجهاز العصبي المركزي، على الرغم من أنه لم يثبت أن السيتريزين راسيمات يعزز تأثيرات الكحول.

تعليمات خاصة

يجب على المرضى الذين يتناولون Xyzal® تجنب شرب الكحول.

يستخدم بحذر شديد في المرضى الذين لديهم عوامل مؤهبة لاحتباس البول (تلف الحبل الشوكي، تضخم البروستاتا)، لأن ليفوسيتريزين قد يزيد من خطر الإصابة باحتباس البول.

قد يسبب ميثيل باراهيدروكسي بنزوات وبروبيل باراهيدروكسي بنزوات الموجود في قطرات Xyzal® عن طريق الفم تفاعلات حساسية (ربما تتأخر).

مُجَمَّع

المادة الفعالة:ليفوسيتيريزين.

1 قرص يحتوي على ليفوسيتريزين ثنائي هيدروكلوريد 5 ملغ

سواغ:السليلوز دقيق التبلور، ثاني أكسيد السيليكون الغروي، اللاكتوز، ستيرات المغنيسيوم، أوبادري ® Y-1-7000 (هيبروميلوز (إي 464)، ثاني أكسيد التيتانيوم (إي 171)، ماكروغول 400).

شكل جرعات

أقراص مغلفة بالفيلم.

الخصائص الفيزيائية والكيميائية الأساسية:أقراص مغلفة، لونها أبيض إلى أبيض مصفر، بيضاوية الشكل، تحمل شعار Y على جانب واحد.

المجموعة الدوائية

مضادات الهيستامين للاستخدام الجهازي. مشتقات البيبرازين. رمز ATX R06A E09.

الخصائص الدوائية

الدوائية.

ليفوسيتيريزين هو مضاد R-enantiomer نشط ومستقر للسيتريزين وينتمي إلى مجموعة مضادات الهيستامين التنافسية. يرجع التأثير الدوائي إلى حجب مستقبلات الهيستامين H1. إن تقارب مستقبلات الهيستامين H1 في ليفوسيتريزين أعلى مرتين من السيتريزين. يؤثر على مرحلة تطور الحساسية التي تعتمد على الهستامين، ويقلل من هجرة الحمضات، ونفاذية الأوعية الدموية، ويحد من إطلاق وسطاء الالتهابات. يمنع التطور ويمنع مسار ردود الفعل التحسسية، وله تأثيرات مضادة للنضح ومضاد الأرجية ومضادة للالتهابات، وليس له أي تأثيرات مضادة للكولين ومضادات السيروتونين تقريبًا.

الدوائية.

المعلمات الحركية الدوائية لليفوسيتريزين لها علاقة خطية، وهي مستقلة عن الجرعة والوقت، ولها تباين منخفض بين المرضى. إن المظهر الجانبي للحركية الدوائية مع إدخال enantiomer واحد هو نفسه كما هو الحال مع السيتريزين. لم يلاحظ أي انقلاب حلزوني أثناء الامتصاص أو الإزالة.

استيعاب.يتم امتصاص الدواء بسرعة وبشكل مكثف بعد تناوله عن طريق الفم. درجة امتصاص الدواء لا تعتمد على الجرعة ولا تتغير مع تناول الطعام، ولكن التركيز الأقصى (max) للدواء يتناقص ويصل إلى قيمته القصوى فيما بعد. التوافر البيولوجي هو 100٪.

في 50٪ من المرضى، يتطور تأثير الدواء بعد 12 دقيقة من تناول جرعة واحدة، وفي 95٪ - بعد 0.5-1 ساعة. يتم الوصول إلى Cmax في بلازما الدم بعد 50 دقيقة من تناول جرعة فموية واحدة من الجرعة العلاجية. يتم تحقيق تركيز التوازن في الدم بعد يومين من تناول الدواء. Cmax هو 270 نانوجرام / مل بعد جرعة واحدة و 308 نانوجرام / مل بعد التناول المتكرر لجرعة واحدة قدرها 5 ملغ، على التوالي.

توزيع.لا توجد معلومات عن توزيع الدواء في الأنسجة البشرية، وكذلك عن اختراق الليفوسيتيريزين عبر حاجز الدم في الدماغ. وفي الدراسات التي أجريت على الحيوانات، سجلت أعلى التركيزات في الكبد والكلى، وأدنى التركيزات في أنسجة الجهاز العصبي المركزي. حجم التوزيع - 0.4 لتر/كجم. الارتباط ببروتينات البلازما البشرية هو 90٪.

الاسْتِقْلاب.في البشر، يكون معدل الأيض أقل من 14% من جرعة الليفوسيتيريزين، وبالتالي من المتوقع أن تكون الاختلافات الناجمة عن تعدد الأشكال الجينية أو الاستخدام المتزامن لمثبطات الإنزيم ضئيلة. تتضمن عملية التمثيل الغذائي الأكسدة العطرية ونزع الألكلة N و O والتواصل مع التوراين. تحدث إزالة الألكلة في المقام الأول بمشاركة السيتوكروم CYP 3A4، في حين أن عملية الأكسدة العطرية تنطوي على العديد و/أو الأشكال الإسوية CYP غير المحددة. لا يؤثر ليفوسيتيريزين على نشاط نظائر إنزيمات السيتوكروم 1A2، 2C9، 2C19، 2D6، 2E1، 3A4 بتركيزات أعلى بكثير من الحد الأقصى بعد تناول جرعة 5 ملغ عن طريق الفم. نظرًا لانخفاض معدل التمثيل الغذائي وعدم القدرة على قمع عملية التمثيل الغذائي، فمن غير المحتمل تفاعل الليفوسيتيريزين مع مواد أخرى (والعكس صحيح).

خاتمة.يحدث إفراز الدواء بطريقتين - بسبب الترشيح الكبيبي والإفراز الأنبوبي النشط. عمر النصف للدواء من بلازما الدم لدى البالغين (T 1/2) هو 7.9 + 1.9 ساعة ونصف العمر أقصر عند الأطفال الصغار. متوسط ​​التصفية الإجمالية الظاهرة عند البالغين -

0.63 مل/دقيقة/كجم. بشكل رئيسي، يتم التخلص من ليفوسيتيريزين ومستقلباته من الجسم عن طريق البول (يتم إخراج 85.4% من جرعة الدواء في المتوسط). يتم إخراج 12.9% فقط من جرعة الدواء في البراز.

السكان الخاصة

الفشل الكلوي

ترتبط تصفية الجسم الواضحة لليفوسيتيريزين بتصفية الكرياتينين. ولذلك، في المرضى الذين يعانون من اختلال كلوي معتدل إلى شديد، يوصى بتحديد الفواصل الزمنية بين جرعات ليفوسيتيريزين مع مراعاة تصفية الكرياتينين. مع انقطاع البول في المرحلة النهائية من مرض الكلى، فإن إجمالي تصفية الجسم للمرضى، مقارنة بإجمالي تصفية الجسم للأفراد الذين لا يعانون من مثل هذه الاضطرابات، ينخفض ​​بنسبة 80٪ تقريبًا. كانت كمية الليفوسيتيريزين التي يتم إفرازها أثناء إجراء غسيل الكلى القياسي لمدة 4 ساعات<10%.

دواعي الإستعمال

علاج أعراض التهاب الأنف التحسسي (بما في ذلك التهاب الأنف التحسسي على مدار السنة) والشرى.

موانع

فرط الحساسية للليفوسيتريزين أو السيتريزين أو الهيدروكسيزين أو أي من مشتقات البيبرازين الأخرى أو أي سواغ آخر للدواء.

الفشل الكلوي المزمن الشديد (تصفية الكرياتينين<10 мл / мин).

الأمراض الوراثية النادرة المتمثلة في عدم تحمل الجالاكتوز أو نقص اللاكتاز أو ضعف امتصاص الجلوكوز والجلاكتوز.

التفاعل مع أدوية أخرى وأنواع أخرى من التفاعلات

لم يتم إجراء دراسات التفاعل مع ليفوسيتريزين (بما في ذلك الدراسات مع محفزات CYP3A4). أظهرت الدراسات التي أجريت على السيتريزين (مركب راسيمات) أن الاستخدام المتزامن مع أنتيبيرين، أو أزيثروميسين، أو سيميتيدين، أو ديازيبام، أو إريثروميسين، أو جليبيزيد، أو الكيتوكونازول، أو السودوإيفيدرين لا ينتج عنه تفاعلات ضائرة هامة سريريًا. عند استخدامه مع الثيوفيلين (400 ملغ / يوم)، لوحظ انخفاض طفيف (16٪) في التصفية الكلية للليفوسيتيريزين (لم يتغير توزيع الثيوفيلين). في دراسة تناولت الاستخدام المتكرر للريتونافير (600 ملغ مرتين يوميًا) والسيتريزين (10 ملغ يوميًا)، زاد التعرض للسيتريزين بنسبة 40٪ تقريبًا، في حين تغير توزيع الريتونافير قليلاً (-11٪) قبل الاستخدام المتزامن للسيتريزين.

لا توجد بيانات حول تعزيز تأثير المهدئات عند استخدامها بجرعات علاجية. ولكن يجب تجنب استخدام المهدئات أثناء تناول الدواء.

لا يؤثر تناول الطعام على درجة امتصاص الدواء، لكن تناول الطعام في وقت واحد يقلل من معدل الامتصاص.

قد يؤدي الاستخدام المتزامن للسيتريزين أو ليفوسيتريزين والكحول أو مثبطات الجهاز العصبي المركزي الأخرى في المرضى المعرضين للخطر إلى مزيد من الانخفاض في اليقظة والقدرة على أداء العمل.

ميزات التطبيق

استخدم بحذر في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي المزمن (مطلوب تعديل نظام الجرعة) والمرضى المسنين الذين يعانون من الفشل الكلوي (احتمال انخفاض في الترشيح الكبيبي). أثناء استخدام الدواء، يجب عليك الامتناع عن شرب الكحول (انظر قسم “التفاعل مع الأدوية الأخرى وأنواع التفاعلات الأخرى”).

عند وصف الدواء للمرضى الذين يعانون من عوامل معينة تثير احتباس البول (على سبيل المثال، إصابات النخاع الشوكي، تضخم البروستاتا)، فمن الضروري أن نأخذ في الاعتبار أن ليفوسيتريزين يزيد من خطر احتباس البول.

استخدم أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية.

هو بطلان ليفوسيتيريزين أثناء الحمل. يمر السيتريزين إلى حليب الثدي، لذلك إذا كنت بحاجة إلى استخدام الدواء، يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية.

خصوبة

لا توجد بيانات سريرية (بما في ذلك الدراسات على الحيوانات) حول تأثيرات الليفوسيتيريزين على الخصوبة.

القدرة على التأثير على معدل رد الفعل عند قيادة المركبات أو الآليات الأخرى.

يجب عليك الامتناع عن قيادة المركبات أو تشغيل الآلات التي يحتمل أن تكون خطرة طوال فترة العلاج.

اتجاهات للاستخدام والجرعات

يوصف الدواء للبالغين والأطفال فوق سن 6 سنوات.

للبالغين والمراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا، الجرعة اليومية هي 5 ملغ (قرص واحد مغلف) مرة واحدة يوميًا.

المرضى المسنين

لا يحتاج المرضى المسنون الذين لديهم وظائف كلى طبيعية إلى تعديل الجرعة.

المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى، يجب إجراء حساب الجرعة مع الأخذ في الاعتبار درجة القصور الكلوي (KK) وفقًا للجدول.

لتطبيق جدول الجرعات هذا، من الضروري تقدير تصفية الكرياتينين لدى المريض (CLcr) بالمل/دقيقة. ينبغي تقدير CL cr (مل/دقيقة) من كرياتينين المصل (ملجم/ديسيلتر) باستخدام الصيغة التالية:

تعديل الجرعة للمرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى

بالنسبة للأطفال الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى، يجب تعديل الجرعة بشكل فردي بناءً على تصفية الكلى للمريض ووزن الجسم.

لا توجد بيانات محددة عن استخدامه لدى الأطفال الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى.

المرضى الذين يعانون من خلل في وظائف الكبد

المرضى الذين يعانون من فشل الكبد لا يحتاجون إلى تعديل الجرعة. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من فشل الكبد والكلى، يجب ضبط نظام الجرعات وفقًا للجدول أعلاه.

سكان الأطفال

بالنسبة للأطفال من عمر 2 إلى 6 سنوات، من المستحيل ضبط جرعة الدواء في شكل جرعة قرص مغلف. يوصى باستخدام الليفوسيتيريزين في شكل جرعات مناسب للاستخدام في طب الأطفال.

طريقة التطبيق

تناول القرص عن طريق الفم، بغض النظر عن وجبات الطعام. يجب بلع القرص كاملاً مع كمية قليلة من الماء. يوصى باستخدام الجرعة اليومية بجرعة واحدة.

مدة الاستخدام

يجب علاج المرضى الذين يعانون من التهاب الأنف التحسسي المتقطع (الأعراض التي تستمر أقل من 4 أيام في الأسبوع أو أقل من 4 أسابيع في السنة) وفقًا لمسار المرض والتاريخ: يمكن إيقاف العلاج إذا اختفت الأعراض ويمكن إعادته إذا تكررت الأعراض. في حالة التهاب الأنف التحسسي المستمر (مدة أعراض المرض أكثر من 4 أيام في الأسبوع أو أكثر من 4 أسابيع في السنة)، قد يتم تقديم العلاج المستمر للمريض خلال فترة الاتصال بمسببات الحساسية. هناك خبرة سريرية في استخدام الليفوسيتيريزين لفترة علاج مدتها 6 أشهر على الأقل. بالنسبة للأمراض المزمنة (التهاب الأنف التحسسي المزمن، الشرى المزمن)، مدة العلاج تصل إلى سنة واحدة (البيانات متاحة من الدراسات السريرية باستخدام راسيمات).

أطفال.

لا ينبغي استخدام الدواء على شكل أقراص لدى الأطفال دون سن 6 سنوات، لأن شكل الجرعة هذا لا يسمح بالتعديل الضروري لنظام الجرعات. بالنسبة لهذه الفئة من المرضى، يوصى باستخدام الليفوسيتيريزين في شكل جرعات مناسبة للاستخدام في طب الأطفال.

يتوفر عقار "Xyzal" في شكلين من أشكال الجرعات: قطرات للإعطاء عن طريق الفم وأقراص.

القطرات عبارة عن سائل عديم اللون مع بريق طفيف. الدواء متوفر في زجاجات 10 و 20 مل. العبوة الثانوية عبارة عن صندوق من الورق المقوى يحمل علامات الشركة المصنعة.

أقراص Xizal بيضاء اللون ومحدبة الشكل. الجزء العلوي من شكل الجرعة مغطى بقشرة فيلم. تتوفر الأجهزة اللوحية في 7 و10 و14 و20 قطعة في عبوة واحدة.

تكوين الدواء في شكل أقراص:

• ليفوسيتريزين ثنائي هيدروكلوريد بكمية 5 ملغ.

• ماكروجول 400.
• أوبادريا Y-1-7000.

تكوين قطرات للإعطاء عن طريق الفم (يعتمد الحساب على 1 مل من الدواء):

• ليفوسيتريزين ثنائي هيدروكلوريد - 5 ملغ.

يتم استخدام العناصر التالية كمكونات مساعدة:

• سكارينات الصوديوم.
• جلسرين 85%.
• البروبيلين غليكول.
• حمض الاسيتيك.
• ميثيل باراهيدروكسي بنزوات.
• بروبيل باراهيدروكسي بنزوات.
• أسيتات الصوديوم.
• الماء المقطر.

العمل الدوائي للدواء "Xyzal" ، الحرائك الدوائية

"Xyzal" هو دواء يظهر نشاط مضاد للحساسية ومضاد للهستامين. يعتمد عملها على التأثير المثبط لمستقبلات الهستامين. ونتيجة لهذا، فإن العنصر النشط للدواء يقلل من نفاذية جدران الأوعية الدموية، ويبطئ حركة الحمضات ويمنع نشاط وسطاء الالتهابات والسيتوكينات.

Levocetirizine، وهو جزء من Xyzal، هو مضاد للسيتريزين في تركيبه الكيميائي. ومع ذلك، كونه دواء من الجيل الجديد، فإن ليفوسيتيريزين لديه قدرة أكبر على مستقبلات الهستامين. ليس لليفوسيتريزين أي تأثير على مستقبلات الكولين والسيروتونين.

الدواء مخصص للاستخدام الداخلي. عند الوصول إلى الجهاز الهضمي، يتم امتصاص ليفوسيتريزين في الدم. عند تناول الدواء مع الطعام، لا يتغير مستوى التوافر البيولوجي وامتصاصه.

يتم الوصول إلى الحد الأقصى لتركيز الليفوسيتيريزين في بلازما الدم بعد ساعة من تناول جرعة واحدة. يستمر التأثير 24 ساعة. يتراوح T1/2 (نصف العمر) لدى البالغين من 6 إلى 10 ساعات، وتنخفض هذه الفترة عند الأطفال.

يتم إخراج معظم الدواء عن طريق الكلى (85%)، والباقي عن طريق الأمعاء مع البراز. ومن الجدير بالذكر أنه إذا كان المريض يعاني من مرض الكلى، فإن نصف عمر الدواء يطول. في المرضى الذين يخضعون لغسيل الكلى، لا يتم إخراج أكثر من 10٪ من المادة الفعالة.

التأثير المهدئ عند تناول Xyzal غائب عمليا.
يميل المكون الرئيسي للدواء، ليفوسيتيريزين، إلى الانتقال إلى حليب الثدي.

المؤشرات الرئيسية للدواء "Xyzal"

المؤشرات الرئيسية للدواء "Xyzal" تشمل:

• التهاب الأنف التحسسي من أصول مختلفة (على مدار السنة، موسمي).
• التهاب الملتحمة التحسسي.
• ردود الفعل التحسسية من أي طبيعة (الحكة، العطس، عيون دامعة، عيون حمراء، احتقان الأنف).
• حمى الكلأ.
• وذمة كوينك.
• التهاب الجلد التحسسي.
• الشرى، بما في ذلك مجهول السبب.

طريقة استخدام الدواء "Xyzal"، نظام جرعات الدواء

ينبغي أن يؤخذ الدواء عن طريق الفم مع وجبات الطعام أو على معدة فارغة. أما بالنسبة لشكل الجرعة اللوحية، ففي هذه الحالة يتم تناول القرص ككل. لا ينبغي مضغه أو سحقه. تناوله مع الكثير من السوائل، ومعظمها من الماء.

يتم وضع قطرات للإعطاء عن طريق الفم بشكل جيد في زجاجة بالقطارة. جرعة الدواء تعتمد كليا على عمر المريض.

• للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 6 سنوات، يوصف الدواء "Xyzal" بجرعة 1.25 ملغ مرتين في اليوم (10 قطرات). يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية 2.5 ملغ.
• للبالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات، يمكن وصف الدواء على شكل أقراص (قرص واحد مرة واحدة يوميًا) أو بالتنقيط - 2.5 مجم مرتين يوميًا. الجرعة اليومية لا تزيد عن 5 ملغ (20 نقطة).

كما ذكرنا سابقًا، يتم إفراز الليفوسيتيريزين في المقام الأول عن طريق الكلى، لذلك عند وصف Xyzal، سيتطلب المرضى المسنين والمرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي نظام جرعات خاص. بالنسبة لهم، يجب تعديل جرعة الدواء اعتمادا على قيمة الكرياتينين.
يتم اختيار مسار العلاج بالدواء بشكل فردي. في المتوسط ​​يمكن أن تتراوح من 2 إلى 6 أسابيع.

موانع تناول عقار "Xyzal"

يعد عقار "Xyzal" أحد أكثر الأدوية الموصوفة على نطاق واسع من قبل المعالجين، ومع ذلك، يجدر بنا أن نتذكر موانع الاستعمال:

• للحصول على شكل قرص من الإصدار - للأطفال دون سن 6 سنوات.
• للقطرات - الأطفال أقل من عامين.
• الحمل والرضاعة (بسبب نقص البيانات السريرية خلال هذه الفترات).
• التعصب الفردي لمكونات الدواء.
• الجالاكتوز في الدم.
• عدم تحمل اللاكتوز.
• الفشل الكلوي (مستوى تصفية الكرياتينين أقل من 10 مل / دقيقة).
• بحذر في الشيخوخة.

تعليمات خاصة

1. من غير المقبول استخدام Xizal في وقت واحد مع الكحول.
2. لا يؤثر على السيطرة على السيارات.
3. عند تناول Xyzal، يجب عليك الامتناع عن الأنشطة التي تتطلب التركيز.

الآثار الجانبية للدواء "Xyzal"

تشمل الآثار الجانبية الرئيسية والمتكررة للدواء ما يلي:

• النعاس.
• التعب السريع.
• صداع متكرر.
• فم جاف.
• متلازمة الوهن.
• اضطرابات عسر الهضم (القيء والغثيان والإسهال).

الآثار الجانبية التالية نادرة للغاية:

• مشاكل بصرية.
• تشنجات.
• الهلوسة.
• مظاهر الحساسية (الشرى والطفح الجلدي والحكة).
• عدم انتظام دقات القلب.
• اضطرابات النوم.
• خلل في وظائف الكبد، واليرقان.
• ألم عضلي.

في 1% من جميع الحالات المسجلة، حدثت ردود فعل سلبية مثل:

• صدمة الحساسية.
• وذمة وعائية.

في حالة تناول جرعة زائدة من الدواء، فمن الضروري إجراء غسل المعدة والحث على القيء. بعد ذلك، يُنصح باستخدام المواد الماصة المعوية وشرب كميات كبيرة من السوائل (يمكنك استخدام المحاليل لاستعادة توازن الإلكتروليت، على سبيل المثال "Regidron").

تفاعل الأدوية

1. عندما يؤخذ Xyzal في وقت واحد مع الثيوفيلين، يتم تقليل التصفية الإجمالية لليفوسيتريزين، ومع ذلك، لا تتغير الحرائك الدوائية للثيوفيلين.
2. عندما يؤخذ Xyzal في وقت واحد مع الكحول، لوحظ اكتئاب الجهاز العصبي المركزي. في 1٪ من الحالات، قد يتم تعزيز آثار الكحول.
3. وفقا للبيانات السريرية، عند دراسة التفاعل الدوائي للسيتريزين راسيمات مع السودوإيفيدرين، السيميتيدين، الكيتوكونازول، الاريثروميسين، أزيثروميسين، جليبيزيد والديازيبام، لم يتم تحديد أي تفاعلات سلبية هامة سريريا.

نظائرها من المخدرات "Xyzal"

عقار "Xyzal" له العديد من نظائره في تركيبه الكيميائي. العنصر النشط في جميع الأدوية هو ليفوسيتيريزين. وتشمل هذه:

• "ليفوسيتيريزين - تيفا".
• "سوبراستينيكس".
• "ديسال."
• "جلينسيت."

جميع نظائرها لها خصائص مضادة للحساسية وتستخدم في المظاهر الموسمية للحساسية والتهاب الجلد وحمى القش والتهاب الأنف التحسسي.
أرخص بديل هو Glenset. يمكن أن تختلف تكلفتها من 100 إلى 150 روبل. أغلى الأدوية الأصلية "Xyzal" و "Suprastinex".

تجدر الإشارة إلى أن نظائرها، على الرغم من تشابه العمل الدوائي، قد تختلف بشكل كبير عن الأصل. لذلك يجب على الطبيب اختيار العلاج والأدوية.