ألم مؤلم مستمر في منتصف القص. ألم في منتصف الصدر عند النساء: الأسباب والعلاج

يشير ألم الصدر المصاحب لداء العظم الغضروفي إلى وجود مشاكل في العمود الفقري الصدري. طبيعة الألم هي الضغط والطعن والقطع والشعور بالحرقان. يمكن أن ينتشر الألم إلى القلب، متنكرًا في شكل مرض من نظام القلب والأوعية الدموية.

يمكن أن يحدث ألم في الصدر عند أخذ نفس عميق، والبقاء في وضع واحد لفترة طويلة، ورفع ذراعيك، وكذلك السعال والعطس. في كثير من الأحيان يمكن أن تتفاقم المتلازمة في الليل، وتسبب ضيق في التنفس، وتسبب الذعر لدى الشخص.

كثير من الناس لا يعرفون سبب الألم ويلجأون إلى المعالج أو طبيب القلب. أخصائي ذو خبرة قادر على التعرف السبب الحقيقيالمرض وإحالة المريض إلى طبيب الأعصاب للتشخيص و مزيد من العلاجالعمود الفقري.

ألم في الصدر بسبب الداء العظمي الغضروفي: كيف يمكن أن يكون هذا؟

ألم في الصدر - في كثير من الأحيان علامة واضحة الداء العظمي الغضروفي الصدري. هذا القسم هو أقوى جزء من العمود الفقري، ولكن لا يمكن استبعاد وجود علم الأمراض فيه. قلة النشاط البدني ورفع الأحمال الثقيلة هي العوامل التي تثير تطور الداء العظمي الغضروفي الصدري. تأثيرها المستمر يؤثر سلباً على حالة الغضاريف، أنسجة العظامالعمود الفقري: الأقراص الفقريةيتم تدميرها وتظهر النابتات العظمية.

عند التحرك، فإنهم يضغطون على جذور العمود الفقري والأوعية الدموية: تزداد الدورة الدموية في أعضاء الصدر سوءا، وتعطل تعصيبهم. إذا تقدم الداء العظمي الغضروفي، يزداد الضغط على الهياكل المجاورة للفقرة ويظهر الألم.

ويوضح الشكل الضغط الفقري النهايات العصبية الحبل الشوكي.

الموقع ألمقد تكون مختلفة. كل هذا يتوقف على أي منطقة الصدرييتم تدمير الأقراص الفقرية. إذا تم قرص الجذور الموجودة في منطقة 2-3 فقرات، يظهر الألم في الصدر.

يمكن أن يظهر ألم الصدر أيضًا بسبب علم الأمراض الفقرات العنقيةالعمود الفقري. ومع ذلك، في معظم الحالات، يشير الألم في القص إلى داء عظمي غضروفي صدري.

خصائص آلام الصدر مع الداء العظمي الغضروفي

الداء العظمي الغضروفي الصدري هو الشكل الأكثر "خبيثًا" للمرض، لأنه في المراحل الأولى من تطوره قد لا يظهر نفسه على الإطلاق. تحدث متلازمة الألم في وقت لاحق بكثير: عندما يتشكل نتوء أو فتق ما بين الفقرات. في هذه الحالة الألم:

• يظهر عند الحركة والانحناء وتقليب الجسم والعطس والسعال.
• يكثف عند محاولة القيام به نفس عميقوالزفير.
• يعطي للمعدة أو الكبد أو القلب.
• يرافقه عدم الراحة في المراق الأيمن أو الأيسر.
• له طبيعة أحادية أو ثنائية (مع فتق جانبي ومتوسط، على التوالي)؛
• القلق بشكل مستمر أو يحدث بشكل دوري.

ينقسم كل الألم في الصدر مع الداء العظمي الغضروفي الصدري إلى فئتين (انظر الجدول).

معيار	نوع الألم
	دورساجو	ألم الظهر
طبيعة الألم	قطع حاد يحدث فجأة (قد يظهر في الليل)	معتدلة، ولكن تتزايد تدريجيا
مدة	لا يدوم طويلاً (يهدأ خلال 30 دقيقة بعد النوبة)	الألم المزمن (يستمر من 2 إلى 3 أسابيع)
العامل المسبب للألم	تغيير وضع الجسم بعد العمل الرتيب في وضع واحد (على سبيل المثال، النهوض من الكرسي)	التنفس العميق والمنعطفات والانحناءات الحادة بالجسم والنهوض من السرير بعد النوم
شدة الألم عند الحركة	يكثف (عند ثني الجسم، وتدوير الذراعين)	يذهب بعيدا بعد مسافة قصيرة
التأثير على النشاط البدني	هناك تصلب في عضلات الرقبة والكتفين، وتقييد شديد للحركات، وصعوبة في التنفس	هناك شعور بالتصلب في منطقة عنق الرحم العضدية. يكون الألم محتملاً، لذا فهو لا يحد من الحركة بشكل كبير ولا يؤثر على النشاط البدني للشخص

أخطر مظاهر الداء العظمي الغضروفي الصدري هي آلام حادةفي الأضلاع (الألم العصبي الوربي). من حيث الشدة فهي في المرتبة الثانية بعد المغص الكلوي.

بالإضافة إلى آلام الصدر أثناء الداء العظمي الغضروفي، قد يعاني المريض من أعراض أخرى للمتلازمة الجذرية:

• ضعف حساسية الجلد ("الدبابيس والإبر") في منطقة الفقرات المصابة.
• تدهور ردود الفعل، وانخفاض قوة العضلات الموجودة تحت الصدر.
• البرودة وشحوب جلد الأطراف السفلية.
• ألم في القلب؛
• السعال وضيق التنفس.

المظاهر السريريةيشبه الداء العظمي الغضروفي الصدري أعراض الالتهاب الرئوي وأمراض الجهاز القلبي الوعائي (انظر الجدول).

سبب آلام الصدر	ملامح الألم	الفرق من الألم في الداء العظمي الغضروفي الصدري
نوبة قلبية، والذبحة الصدرية	يستمر من 20 إلى 40 دقيقة. يكون الألم موضعيًا على الجانب الأيسر، ولكنه قد يحدث أيضًا على الجانب الأيمن من الصدر. في بعض الأحيان يشعون إلى الكتف و اليد اليسرىمنطقة لوح الكتف، الفك الأسفلوالبطن.	يكون الألم أكثر شدة ويرتبط بالأعراض التالية: التعرق الزائد، قليل الضغط الشرياني، التنفس الضحل، والدوخة. مع الذبحة الصدرية، ينحسر ألم الصدر بعد تناول النتروجليسرين.
التهاب رئوي	إنه يزعجني باستمرار ويزداد سوءًا عندما أتنفس.	وهي غير موضعية بشكل واضح، ويصاحبها سعال ومخاط وحمى وصداع.
خثرة الشريان الرئوي	يظهر فجأة. المظهر السريري للألم (توطينه وشدته) يشبه احتشاء عضلة القلب. ويلاحظ زيادة الألم عند التنفس والسعال.	يعاني المريض من: انخفاض في ضغط الدم، وضيق شديد في التنفس، ونفث الدم، وعدم انتظام دقات القلب، وتغير اللون الأزرق في النصف العلوي من الجسم.

تحديد سبب الألم .القفص الصدريفمن المستحيل دون استشارة الطبيب. يمكن للأخصائي فقط إجراء التشخيص الصحيح.

الداء العظمي الغضروفي أو أمراض الأعضاء: كيف تعرف سبب الألم في الصدر؟

لا يمكن تحديد السبب الدقيق لألم الصدر إلا بعد ذلك مسح شامل. من أجل استبعاد أمراض القلب والرئة، يخضع المريض لتخطيط كهربية القلب، وتخطيط صدى القلب، والتصوير الفلوري. إذا لم يتم الكشف عن أمراض أعضاء الصدر، يتم وصف الطرق التالية لفحص العمود الفقري:

1. تصوير التباين – يتم إجراؤه لتقييم الحالة الأقراص الفقرية(تشكيل الشقوق والنتوء).
2. تصوير النخاع هو تشخيص الحبل الشوكي باستخدام عامل التباين.
3. يساعد التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي في تحديد مرحلة الداء العظمي الغضروفي ونوع الجذر المقروص وتحديد موقع تدمير القرص الفقري.

يعد استخدام التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي مناسبًا في حالات الاشتباه في الإصابة بداء العظم الغضروفي والتهاب المفاصل الفقاري ورم العمود الفقري والأنسجة المحيطة به وفي التحضير للجراحة. تساعد طرق التشخيص هذه في إجراء التشخيص وتحديد طبيعة المضاعفات ومداها العلاج اللازم. في الحالات الشديدةيتم نقل نتائج الاستطلاع إلى المتخصصين في جميع أنحاء العالم عبر الإنترنت.

إذا كان الداء العظمي الغضروفي "محرضًا" لألم الصدر، فإن الصور تظهر ما يلي:

• انخفاض في ارتفاع الأقراص الفقرية.
• ضغط الحبل الشوكي وجذوره وأوعيته (في الشكل الصدري لداء العظم الغضروفي اعتلال النخاع الانضغاطينادر)؛
• وجود نبتات عظمية على الفقرات أو نتوء أو فتق بين الفقرات.
• التهاب الجذور والأنسجة المحيطة بالعمود الفقري.
• الجنف الشديد أو القعس أو الحداب.

في المرضى الذين يعانون من الداء العظمي الغضروفي الصدري، هناك خطر تطوير الربو القصبيالتهاب عضلة القلب. لذلك، بعد التأكد من العلاقة بين آلام الصدر وأمراض العمود الفقري، يجب البدء بالعلاج على الفور.

ماذا تفعل إذا كان الداء العظمي الغضروفي هو "السبب" لألم الصدر؟

إذا حدث ألم في الصدر بسبب ضغط جذور العمود الفقري المسؤولة عن الإمداد العصبي لأعضاء الصدر، فيجب علاج العمود الفقري. يتضمن علاج الداء العظمي الغضروفي استخدام الأدوية وطرق العلاج المساعدة. أهدافها الرئيسية هي تقليل الضغط على الجذور وتحسينها العمليات الأيضيةفي أنسجة العمود الفقري، واستعادة وظائف الخلايا العصبية التالفة.

يشار إلى العلاج بالعقاقير في الفترة الحادةالأمراض. ويشمل تناول الأدوية التالية:

أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود:

• تخفيف الالتهاب في موقع ضغط جذور وأوعية الحبل الشوكي.
• تقليل تورم الأنسجة.
• تقليل شدة الألم.

أجهزة حماية الغضروف. مبدأ التشغيل:

• استعادة مرونة الأقراص الفقرية.
• تشبع الأنسجة التالفة بالمواد المغذية.
• منع المزيد من الدمار الأنسجة الغضروفية.

مسكنات الألم وأدوية التدفئة. النتيجة بعد استخدامها:

• يتم تطبيع الدورة الدموية في المنطقة المؤلمة.
• يختفي تصلب العضلات.
• يتم تنشيط عملية التمثيل الغذائي في أنسجة العظام والغضاريف.

موسعات الأوعية الدمويةوالوسائل التي تعمل على تحسين العمليات الأيضية:

• تخفيف تشنجات الأوعية الدموية.
• تحفيز تدفق الدم إلى أعضاء الصدر والأنسجة التالفة.
• تسريع عملية التمثيل الغذائي.

لعلاج آلام الصدر الشديدة، يتم استخدام الجلايكورتيكويدات أو حاصرات نوفوكائين في بعض الأحيان.

يتم استخدام طرق إضافية لعلاج الداء العظمي الغضروفي مع العلاج الأدوية. كقاعدة عامة ، يصفون:

إجراءات العلاج الطبيعي– يساعد على تخفيف الضغط عن الجذور والقضاء عليها تشنجات عضلية. تأثير إيجابيلداء العظمي الغضروفي يقدمون:

• العلاج بالطين؛
• التعرض لليزر والأشعة فوق البنفسجية.
• العلاج بموجات الصدمة.
• العلاج بالإبر.

تدليك، علاج متبادل (لا تستخدم في الفترة الحادة من المرض). تأثير علاجي:

• يتم استعادة وظائف العضلات (تختفي ردود الفعل المرضية)؛
• تتحسن الدورة الدموية في أنسجة العمود الفقري والصدر.
• يتم تطبيع عمليات التمثيل الغذائي في الجسم.

لا يستخدم العلاج اليدوي لألم شديد في الظهر والصدر، والحمل، وإصابات العمود الفقري الأخيرة، وتفاقم الأمراض المزمنةوارتفاع ضغط الدم.

الجمباز العلاجي. تأثير الطبقات:

• يتم تقوية مشد العضلات.
• يتم استعادة وظائف المفاصل والأربطة والعضلات.
• يتم تقليل التوتر الساكن في العمود الفقري.

كفاءة علاج بدنيأعلى بكثير إذا قمت بإجراء التمارين في ماء دافئ. السباحة ليست أقل فائدة في الداء العظمي الغضروفي الصدري.

يعتمد تعافي المريض إلى حد كبير على مدى جودة طعامه. نظام غذائي متوازنيساعد على التغلب بسرعة على المرض واستعادة وظائف جميع أعضاء وأنظمة الجسم. لذلك، في حالة الداء العظمي الغضروفي المصحوب بألم في الصدر، يوصى بما يلي:

1. قم بتضمين الأطباق التي تساهم في ترميم أنسجة الغضروف (الهلام والأسماك الهلامية واللحوم الهلامية) في القائمة.
2. تناول الأطعمة الغنية بالألياف والكالسيوم ( الخضروات الطازجةوالفواكه والحليب والجبن).
3. تناول 4-5 مرات في اليوم: بكميات صغيرة. الإفراط في الأكل هو أحد أسباب الكسب الوزن الزائدومن المعروف أنه يزيد الحمل على العمود الفقري.
4. التقليل من تناول الأطعمة المالحة، والحلويات، والأطعمة المدخنة.
5. اشرب قدر الإمكان المزيد من الماء(نقص السوائل في الجسم يؤثر سلباً على حالة الأنسجة الغضروفية).
6. رفض قهوة قويةوالشاي (الكافيين يرشح الكالسيوم).

من الممكن منع تفاقم الداء العظمي الغضروفي الصدري إذا اتبعت التدابير الوقائية. ماذا علينا أن نفعل:

1. قم بإجراء عملية إحماء خفيفة كل ساعتين من العمل المستقر.
2. حاول أن تتخذ وضعية أفقية للجسم لمدة 30-50 دقيقة خلال النهار (حتى يتمكن العمود الفقري من "الراحة" قليلاً).
3. رفض عادات سيئة(التدخين، تعاطي الكحول).
4. الانخراط في الألعاب الرياضية النشطة.
5. راقب وضعيتك وقم بتوزيع الحمل على ظهرك بالتساوي عند حمل أشياء ثقيلة.
6. الحصول على ليلة نوم جيدة ( المدة المثلىالنوم - 8 ساعات في اليوم).
7. تجنب التوتر والخروج في الهواء الطلق قدر الإمكان.

يمكن أن يكون ألم الصدر أحد أعراض أمراض القلب والأوعية الدموية و الجهاز التنفسيأو علامة على مسار معقد من الداء العظمي الغضروفي الصدري. على أية حال، من المهم استشارة الطبيب في الوقت المناسب: فهو سيقوم بالتشخيص الصحيح ويصف العلاج.

يؤلم تحت الصدر عند الشخص المصاب بأمراض الأمعاء والقلب والرئتين والجهاز العضلي الهيكلي. العمليات الالتهابية أنسجة الرئةإثارة متلازمة الألم المؤلم. تحدث في أمراض القلب.

يحدث الألم في تجويف الصدر السفلي مع أمراض المعدة والكبد والأمعاء. يمكن استفزازها عن طريق أمراض العمود الفقري مع الأعصاب المضغوطة.

يمكن قراءة مبادئ تكوين الأحاسيس المؤلمة في الحالات المرضية المذكورة أعلاه على موقعنا. في المقال سنناقش أسباب نادرةحدوث متلازمات الألم.

ألم تحت الصدر في الحالات التالية:

• متلازمة الضلعية القصية
• متلازمة الضلع "الانزلاقية" ؛
• الأضرار التي لحقت المفاصل القصية الترقوية.
• فرط التعظم القصي الترقوي.
• اعتلال الفقار الفقاري.

متلازمة كوستيرنال

في المتلازمة الضلعية القصية، يحدث الألم تحت الثدي بسبب انضغاط الأعصاب الوربية. مع علم الأمراض، تظهر الانزعاج والألم عند التنفس وتحول الجسم.

في المتلازمة الضلعية القصية، يُلاحظ الألم على طول الأضلاع عند ملامسة هذه المناطق. يشكل الألم المنتشر المتعدد نقاطًا من الألم المتزايد أسفل الغدة الثديية، في المنطقة المجاورة للقص اليسرى، في بروز القص و عضلات الصدر. في المراجعة الخارجيةجدار الصدر التغييرات الخارجيةولم يتم الكشف عن زرقة.

غالبًا ما يصيب المرض الأجزاء الغضروفية من الضلعين الثاني والخامس. على خلفية أمراض الغضاريف الساحلية العلوية، يمكن تتبع تشعيع الأحاسيس في منطقة القلب. عند الحركة يزداد الألم.

يحدث المرض عند النساء بعد سن الأربعين. له الآليات المسببة للأمراضتبقى مجهولة. أظهرت التجارب السريرية أن التغيرات الضلعية تعتمد على العمليات التنكسية التصنعية (ضعف إمدادات الدم وتغذية الجهاز العظمي الغضروفي).

متلازمة انزلاق الضلع

تتجلى حالة "انزلاق الضلع" في الألم الشديد على طول الحافة السفلية للقوس الساحلي وزيادة حركة الطرف الأمامي للغضروف الساحلي.

تم التعرف على علم الأمراض لأول مرة في عام 1922. كان يطلق عليه "متلازمة الساحل الأمامي"، "مرض الضلع المنزاح". الشرط هو سبب شائعألم في الصدر.

ويعتقد أن المرض له مسببات مؤلمة ويرتبط بالخلع المتكرر للجزء الغضروفي من الضلع.

على عكس الأضلاع أعلاه، فإن الأجزاء الغضروفية من المفاصل القصية الضلعية في الجزء السفلي من الصدر ترتبط ارتباطًا وثيقًا بالغشاء الوربي. هذه المنطقة معرضة للإصابة ليس فقط بسبب الكدمات والضربات المباشرة. يظهر التغيرات الالتهابيةلالتهاب المفاصل والاضطرابات الأيضية.

تظهر نقرات محددة في علم الأمراض بسبب الإزاحة لأعلى للجزء الغضروفي من الضلع أثناء الحركة.

عند حدوث المرض يشعر مطلق النار بالألم أو شخصية حادة. وهي مترجمة في الربع العلوي جدار البطنوينتج عن زيادة فرط تمدد التجويف الصدري عند رفع الذراعين للأعلى. المرحلة الحادةالمرض يجبر الشخص على اتخاذ الوضع القسريمع إمالة الجسم إلى الأمام.

في حالة النزوح الشديد، يمكن للعظم التالف أن يؤدي إلى إصابة الغضروف والعصب الموجود في الضلع المغطي. غالبًا ما يتم الخلط بين هذه الحالة وبين المظهر علم الأمراض الحاد تجويف البطن. يخضع بعض المرضى لتنظير البطن التشخيصي.

وفي حالة متلازمة "الضلع المنزلق"، فإنها لا تكشف عن تغيرات محددة. يعتمد تشخيص المرض على اختبار محدد:

1. اضغط بإصبعك على الجزء البارز من الضلع.
2. بإصبع مثني، ارفع حافة الضلع إلى أعلى؛
3. إذا تمت ملاحظة نقرة، يكون الاختبار إيجابيًا.

منح الحالة المرضيةمن جانب واحد. إذا كان على الجانب الصحي، فإن اختبار النقر سيكون سلبيا.

في المستشفى، يتم استخدام اختبار خاص لتأكيد التشخيص. مع ذلك، يتم حقن 5 مل من محلول يدوكائين 0.5٪ في الفضاء الوربي. تؤدي هذه المادة إلى تراجع الألم بعد 10 دقائق من إجراء العملية.

التهاب المفاصل القصي الترقوي

مع الألم القصي الترقوي هناك ألم تحت الثدي. متى تحدث متلازمة الألم الموضعية التي تنتشر إلى السطح الأمامي للصدر.

في هذه الظروف يظهر ألم موضعي ينعكس على السطح الأمامي للصدر. ل تشخيص متباينبين أمراض الرئتين والقلب والتهاب المفاصل القصي الترقوي، يقوم الأطباء بتقييم حالة المفصل القصي الترقوي.

فرط التعظم القصي الترقوي هو مرض تمت دراسته مؤخرًا فقط. يتجلى في تورم ثنائي في عظمة القص والترقوة والضلع الأول.

سببه غير معروف، ولكن تمت مناقشة علاقته بالصدفية. يعتمد التشخيص على تحديد التغيرات الشعاعيةفرط التعظم وزيادة وسماكة كثافة الترقوة والقص وتعظم المفصل القصي الترقوي.

يصاحب معدل ترسيب كرات الدم الحمراء المتسارع (ESR)، وكذلك فرط غاما غلوبولين الدم، مسار انتكاسي. الامتداد الهياكل العظميةويؤدي انتشار البنى الالتهابية إلى ألم أعلى وأسفل جدار الصدر.

ألم الأعصاب

مع ألم المغص، يظهر ألم مغص تحت تجويف الصدر. ويصاحب علم الأمراض عدم الراحة أسفل القص مباشرة، وهو نتيجة لضغط العصب الحجابي. يزداد الألم الناجم عن المرض عند تدوير الجسم وثنيه للأمام.

بعد تناول الطعام، مما يؤدي إلى زيادة الضغط خلف الناتئ الخنجري، قد يحدث ألم خفي. إنه يثير أحاسيس مؤلمة عند الجس، وكذلك زيادة في حجم تجويف البطن.

ومن سمات ألم خفيض الجلد أنه يختفي من تلقاء نفسه بعد بضعة أيام ثم يظهر مرة أخرى.

يصاحب اعتلال المفصل الفقاري ألم في تجويف الصدر مع ألم مفصلي والتهاب القزحية.

سيتمكن الأخصائي المؤهل من فهم أسباب المرض ويصف العلاج المناسب.

عندما تشعر بألم في منتصف الصدر، فقد يشير ذلك إلى وجود إجهاد بسيط في الجسم، أو التعب، أو وجود أمراض خطيرة. وفي كل الأحوال لا بد من معرفة سبب ظهورها والقضاء عليها بزيارة الطبيب في الوقت المناسب.

أسباب ومظاهر آلام الصدر

إن أحاسيس الألم التي تنشأ في منتصف الصدر مألوفة لدى الغالبية العظمى من البشرية. أسباب ذلك يمكن أن تكون متنوعة للغاية. إنه أمر جيد عندما يكون سببًا لمجهود بدني بسيط، ولكنه أسوأ إذا كان ألم الصدر يشير إلى وجود مرض خطير.

يمكن أن يكون ألم الصدر ناتجًا عن مرض يصيب الأعضاء الموجودة مباشرة في الصدر، أو يشير إلى أمراض الأعضاء الموجودة في تجويف البطن. بالإضافة إلى ذلك، فإن أمراض الحجاب الحاجز أو المريء أو الرئتين أو القلب يمكن أن تسبب أيضًا ألمًا في منتصف الصدر.

ولكن بغض النظر عن أسبابه، بطريقة أو بأخرى، فإن ألم الصدر في المنتصف دائمًا ما يكون سببًا للقلق بشأن صحتك. بادئ ذي بدء، من الضروري معرفة أسباب هذا الألم واستبعاد الأمراض التي قد تسببه. هذا النوع من العمل لا يمكن القيام به إلا المتخصصين المؤهلينفي الطب.

عند الاتصال بالطبيب عليك أن تعرف طبيعة الألم الذي يرافقك في منتصف الصدر. اعتمادا على ذلك، يتجلى الألم في الأحاسيس التالية:

إنه ألم خفيففي منتصف الصدر.

ألم خفيف في الصدر.

الم حاد؛

ألم في الصدر يشبه الإحساس بالحرقان.

الضغط على الألم في منتصف الصدر.

في حالة ظهور أي من أحاسيس الألم المذكورة أعلاه في الصدر، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

يمكن أن يكون سبب ألم الصدر أسباب بسيطة وخطيرة

أمراض خطيرة يمكن أن تسبب آلاماً في منتصف الصدر

لأن ألم الصدر لديه شخصية مختلفة، قد يكون سببه أحد الأمراض الخطيرة والخطيرة التالية.

تشريح الأبهر.

مرض نقص تروية الأعضاء - القلب.

أي نوع من النوبات القلبية

الجلطات الدموية في الجهاز الرئوي.

أمراض الأورام أعضاء الجهاز التنفسيوالقلب والعمود الفقري.

تمزق القرحة الاثنا عشريأو المعدة.

التهاب البنكرياس الحاد

عند أول ظهور للأحاسيس غير السارة في منتصف الصدر، لا يجب تأخير زيارة الطبيب. زيارة سريعة له سوف تكشف أمراض خطيرةفي المراحل المبكرة والقضاء عليها. إذا كان الألم في الصدر ضاغطا أو حارقا، فيجب عليك الاتصال بالطبيب، لأن هذا قد يكون مظهرا من مظاهر نوبة الذبحة الصدرية.

ألم الصدر هو سبب لزيارة الطبيب

مع مدة محددة بوضوح من آلام الصدر، غالبا ما تتجلى نوبة قلبية. لا يجوز رفض دخول المستشفى حتى لو زال الألم عند وصول الأطباء وأظهر مخطط كهربية القلب نتيجة سلبية.

في كثير من الأحيان، تسبب الأمراض النفسية المنشأ ألمًا في منتصف الصدر. يمكن أن تكون أعراض مثل هذه الأمراض حادة وطعنة وضغطية و الم خفيف. عادة، يتجلى الألم في مثل هذه الأمراض في الجزء العلوي الأيسر من الصدر، ولكن في بعض الأحيان يشعر به في منتصف الصدر.

يميز مرض نفسيالتي أثارت آلام الصدر يمكن أن تعتمد على الأعراض التالية:

غالبًا ما تتغير طبيعة الألم وموقعه وشدته.

يستمر الألم لفترة طويلة بعد تناوله المهدئات- ينحسر.

إذا كان ألم الصدر مستمرًا

إذا كان الشعور بألم في الصدر بشكل مستمر، فقد يشير ذلك إلى أنه ناجم عن أمراض أقل خطورة، مقارنة بالألم الذي يظهر هجمات مفاجئة. مثل هذا الألم قد يشير إلى إصابات وأمراض العمود الفقري أو الأمراض العصبية.

بالإضافة إلى ذلك، فإن الشعور بألم مستمر ومتواصل في منتصف الصدر يمكن أن يكون ناجماً عن أمراض مثل:

اضطرابات البنكرياس.

أمراض المعدة.

الأمراض السبيل الهضمي.

لو ألم مستمرفي منتصف الصدر تشتد مع مرور الوقت، مما يدل على أن المرض الذي سببها يتقدم ويتطور.

الألم في منتصف الصدر، حتى ولو كان طفيفًا، لا ينبغي أن يمر دون أن يلاحظه أحد. عندما تظهر، زيارة الطبيب ضرورية للغاية. إذا كان المرض، حتى لو لم يكن خطيرا للغاية، قد بدأ للتو، فإن الزيارة في الوقت المناسب إلى أحد المتخصصين ستسمح لك بالتخلص منه في أي وقت من الأوقات. مرحلة مبكرة، وسيمنع المرض من التطور إلى أشكال أكثر خطورة وخطورة.

يمكن أن يحدث ألم في الصدر عند الناس من مختلف الأعمار. إنها لا تجلب معها فقط عدم ارتياحولكن أيضًا إشارة إلى ضرورة الخضوع لفحص شامل من قبل طبيب في مؤسسة طبية.

وكما تعلم فإن الصدر يحتوي على أعضاء مهمة جداً للحياة، وخلل في أحدها يمكن أن يؤدي إلى الوفاة. دعونا نفكر في كل شيء أسباب محتملةظهور آلام الصدر وطرق التخلص منها.

ما هي خصائص الألم التي يجب الانتباه إليها:

1. طبيعة ظهور الألم:الشد والوخز والأوجاع والحروق.
2. نوع الألم:مملة أو حادة.
3. موقع:اليمين، اليسار، وسط الصدر.
4. أين يعطي:اليد، الكتف.
5. عندما يظهر في أغلب الأحيان:ليل ام نهار.
6. ما الذي يمكن أن يسبب الألم:سعال، النشاط البدنيأو التنفس أو أي شيء آخر. اقرأ عنها هنا
7. ما يساعد على تخفيف الألم:تغيير وضع الجسم والأدوية.

الضغط على الألم على اليسار

عند الشعور ألم الضغطعلى الجانب الأيسر من الصدر ويجب عليك استشارة الطبيب دون تأخير.

الأسباب الرئيسية لتطورها:

1. أم الدم الأبهرية.جداً مرض خطير. هناك تراكم للدم في الأوعية نتيجة لحقيقة أن أغشيتها طبقية.
2. احتشاء عضلة القلب أو نوبة الذبحة الصدرية. وتتطلب الحالة دخول المستشفى على الفور. يشير الألم في هذه الحالة إلى وجود مشكلة في العضلة الكبيرة.
3. قرحة المعدة.يحدث الألم بعد تناول الطعام. عادي في كثير من الأحيان دواء مضاد للتشنج(no-shpa) يمكن أن يخفف من حالة الشخص.
4. عملية التهابية في البنكرياس (التهاب البنكرياس). يتم عرض الألم في هذا العضو الجهه اليسرىالصدر وهو واضح . في معظم الحالات، يحدث الانزعاج بسبب تناول الطعام.
5. فتق في الحجاب الحاجز. هذا المرضيحدث بسبب هبوط الحلقات المعوية عبر المناطق الضعيفة في الحجاب الحاجز إلى تجويف الصدر. ونتيجة لذلك، يجد المريض صعوبة بالغة في التنفس.

الضغط من اليمين

هناك أسباب عديدة للشعور بالألم في الجانب الأيمن، سواء كان قابلاً للإزالة بسهولة أو خطيرًا جدًا:

1. الألم العصبي الوربي أو نوبة الهلع.
2. إذا كان القلب ينقبض بسرعة كبيرة بسبب الألم في الجانب الأيمن، فقد يكون ذلك إشارة إلى تطور أمراض القلب.
3. قد يشير السعال المصاحب وإنتاج البلغم والحمى إلى مشاكل في الرئة.
4. و تنفس سريعتشير إلى التهاب القصبة الهوائية.
5. في العمليات المرضيةالطعام الذي تتناوله يسبب عدم الراحة في المعدة والمريء.
6. إذا شعرت بألم عند البلع وضغط على الصدر في الجانب الأيمن العلوي، فقد يكون هذا أحد أعراض التهاب الحنجرة العادي. قم بزيارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة لتأكيد التشخيص.
7. تسبب كسور الضلع الأيمن أيضًا عدم الراحة في الصدر.

قصص من قرائنا!
"لقد عالجت ظهري السيئ بنفسي. لقد مر شهرين منذ أن نسيت الألم في ظهري. أوه، كم كنت أعاني، ظهري وركبتي يؤلمني، مؤخرالم أتمكن حقًا من المشي بشكل طبيعي... كم مرة ذهبت إلى العيادات، لكنهم وصفوا لي فقط حبوبًا ومراهم باهظة الثمن، ولم يكن لها أي فائدة على الإطلاق.

والآن مرت 7 أسابيع، ولا تزعجني مفاصل ظهري على الإطلاق، كل يوم أذهب إلى المنزل للعمل، وهو على بعد 3 كم سيرًا على الأقدام من الحافلة، حتى أتمكن من المشي بسهولة! كل الشكر لهذا المقال. يجب أن يقرأه أي شخص يعاني من آلام الظهر!"

يضغط في المنتصف

يشير الإحساس بالألم في الجزء الأوسط من الصدر إلى جميع الأمراض المذكورة أعلاه.

بالإضافة إلى ذلك سيكون:

ضغط.

الانهيارات العصبية وحالات القلق.

في ظل وجود هذه العوامل، قد تحدث تشنجات عضلية وقد يحدث ألم غير سار.

كما يتأثر انضغاط الأعصاب والألم في منتصف الصدر بما يلي:

1. الجنف.
2. الداء العظمي الغضروفي.
3. فتق الفقرات الصغيرة.

أعراض الأمراض

عندما يحدث ألم في الصدر، يمكن أن تكون الأعراض مختلفة تمامًا. وأوضح هذا مدى واسعالأمراض التي تثير الألم غير السار.

أعراض خطيرة في حالة ظهورها يجب استشارة الطبيب فوراً:

1. قفزة حادة في درجة حرارة الجسم.
2. الغثيان والرغبة في القيء.
3. زيادة التعرق.
4. ظهور ضيق في التنفس وضعف في التنفس.
5. فقدان الوعي. يمكن أن يصبح أحد الأعراض الرئيسية لاحتشاء عضلة القلب.
6. زيادة أو انخفاض معدل ضربات القلب.
7. عند تغيير وضع الجسم، السعال أو حركة نشطةاحتمال زيادة الألم.
8. ضعف العضلات.
9. آلام الجسم.

نادرًا ما تكون الأعراض معزولة، وغالبًا ما يتم دمجها وتتداخل مع الإسعافات الأولية المناسبة.

متى الأعراض التاليةيجب عليك الاتصال بالاسعاف على الفور:

1. عندما تتغير طبيعة الألم.
2. أحاسيس مؤلمة إما في الجانب الأيسر من الصدر أو في الجانب الأيمن.
3. زيادة الألم عند الاستلقاء.
4. أدوية الإسعافات الأولية لا تظهر فعاليتها.

بعد كل ذلك الأنواع الممكنةالتشخيص، يتم تحويل المريض إلى أخصائي لوصف العلاج.

علاج

يبدأ العلاج فقط بعد أن يقوم الطبيب المعالج بالتشخيص.

اعتمادًا على أسباب الضغط خلف القص، يتم استخدام الأدوية التالية:

1. الذبحة الصدرية.من الممكن تخفيف النوبة باستخدام النتروجليسرين.
2. تصلب الشرايين الدماغية.الإسعافات الأولية للحد ضغط مرتفع– قطرات “فارماديبين”، ويوصف “جلايسين” لتنشيط الدورة الدموية الطبيعية في الدماغ.
3. احتشاء عضلة القلب.يحظر تناول الأدوية في المنزل. يجب وضع المريض بشكل عاجل في المستشفى. غالبًا ما ينتهي الأمر بهؤلاء المرضى في وحدة العناية المركزة.
4. الداء العظمي الغضروفي.لهذا المرض، يتم استخدام العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (ديكلوفيناك، ايبوبروفين) (). يوصف Actovegin لتحسين الدورة الدموية. أيضًا تأثير إيجابيأثناء العلاج من هذا المرضيقوم بالتدليك والوخز بالإبر.
5. الألم العصبي الوربي.غالبًا ما يتم الخلط بين هذا المرض والأزمة القلبية. للحجامة متلازمة الألميتم استخدام مرخيات العضلات (تيزانيدين)، الكورتيكوستيرويدات (ديكساميثازون)، ويتم لصق رقعة تدفئة على منطقة الضلع أو فركها بمرهم مخدر.
6. التهاب المعدة في المرحلة الحادة.الإسعافات الأولية ستكون مضادات التشنج (no-spa، bellasthesin)، المواد الماصة (smecta، enterosgel، phosphalugel).
7. ذبحة.عند علاج التهاب الحلق، من المهم أن يقدم للمريض علاج معقد: المضادات الحيوية (فليموكسين، سوميد)، الغرغرة (جيفالكس)، استخدام البخاخات (بيوباروكس، سيبتوليت).
8. الانسداد الرئوي.يتم تقديم الإسعافات الأولية فقط من قبل فريق الإسعاف. إذا لم يتم العلاج في الوقت المناسب، فلن يكون من الممكن إنقاذ المريض.
9. الاكتئاب، التوتر، الهستيريا.من الضروري تهدئة الشخص بأدوية خاصة (بيرسن، دورميبلانت) وتقديم المساعدة النفسية.

دعونا نلخص كل ما سبق ونكتشف ما يجب القيام به لتقديم الإسعافات الأولية:

1. اتصل بالإسعاف.
2. أثناء قيادة الفريق، امنح المريض وضعية شبه الجلوس. لا تضعه أبدًا على ظهره أو بطنه.
3. تساعدك على التنفس بشكل متساوٍ وبهدوء.
4. لأمراض القلب، ضع قرص Validol أو النتروجليسرين تحت اللسان.
5. إذا أغمي على المريض، بلل قطعة من القطن الأمونياوإحضاره إلى أنفك.
6. لا تترك الشخص بمفرده، انتظر معًا وصول الأطباء.
7. لا تقم أبدًا بضبط الكسور أو الخلع بنفسك.
8. إذا كان سبب ألم الصدر غير معروف، فلا يمكن استخدام الكمادات الدافئة.

الخلايا التي تنشأ بشكل رئيسي في منتصف القص. يمكن أن تكون أسباب هذه الحالة مختلفة تمامًا: من المجهود البدني الزائد إلى الأزمة القلبية وغيرها. الأمراض الخطيرة.

ألم في منتصف القص بسبب المجهود البدني الزائد. القص هو عظم مسطح يقع في الوسط ويتصل مع الأضلاع. وهو يتألف من ثلاثة أجزاء - القبضة، والجسم نفسه وعملية الخنجري. تحت الأحمال الثقيلة على العظام، قد يتم إزاحة هذه الأجزاء جزئيًا. هذه الظاهرة نادرة جدًا وتحدث بشكل رئيسي بين المراهقين.

بالإضافة إلى ذلك، قد يحدث ألم في منتصف القص عندما ضربات قوية، كدمات، مفرطة عمل بدني. كقاعدة عامة، يتم تعزيز الألم عند الضغط على القص، وكذلك عند ثني الجذع.

آلام في منتصف القص وأمراض الجهاز التنفسي. في كثير من الأحيان، سبب الألم في منطقة الصدر هو أمراض الأعضاء، والأكثر شيوعا هي الالتهاب الرئوي، والتهاب القصبات الهوائية، والتهاب الشعب الهوائية أو ذات الجنب. في حالات مماثلةلا يرتبط الألم بالمرض نفسه، بل بأعراضه - السعال الحاد والشديد والمستمر. النقطة المهمة هي أنه عندما تشنجات شديدةقد تتعرض العضلات الوربية، والمفاصل الموجودة بين عظمة القص والأضلاع، وفي بعض الحالات للإصابة بالحجاب الحاجز. وفي الوقت نفسه، يتم تعزيز الألم في القص فقط عند السعال. في بعض الأحيان يمكن أن ينتشر الشعور غير السار إلى مناطق أخرى من الجسم.

ألم في منتصف القص ومشاكل في نظام القلب والأوعية الدموية. في الواقع، أمراض القلب هي السبب الأكثر شيوعًا لألم الصدر.

• الذبحة الصدرية مرض شائع إلى حد ما يتجلى في شكل هجمات قصيرة من الألم الخفيف والعصر في منطقة الصدر. في هذه الحالة، قد يحدث الألم في القص والظهر، وخاصة على الجانب الأيسر، في بعض الحالات، تغطي الأحاسيس غير السارة المجرفة واليد اليسرى. وعادة ما تزعج هذه المتلازمة الشخص أثناء المشي أو غيره النشاط البدنيويختفي تماماً بعد فترة راحة قصيرة.
• يعد احتشاء عضلة القلب حالة خطيرة إلى حد ما وتتطلب العلاج الفوري في المستشفى. الأحاسيس المؤلمةتذكرنا قليلاً بأعراض الذبحة الصدرية، ولكن في هذه الحالة يكون الألم أقوى بكثير ويدوم لفترة أطول. يحدث الهجوم حتى في حالة الراحة. جداً ميزة مميزةالنوبة القلبية هي خوف قوي لا يمكن تفسيره.
• يمكن أن يحدث ألم الصدر أيضًا مع أمراض أخرى نظام الدورة الدمويةعلى سبيل المثال، في حالة تمدد الأوعية الدموية الأبهري، وتجلط الأوعية الدموية الرئوية، وعصاب عضلة القلب، وتسلخ الأبهر، والانسداد، والأمراض الأوعية التاجيةإلخ.

ألم الصدر: أسباب شائعة أخرى. يمكن أن يكون للألم في منطقة القص أسباب مختلفة تمامًا. على سبيل المثال، في كثير من الأحيان هو أحد أعراض أمراض الجهاز الهضمي - التهاب المريء، التهاب المعدة الحاد، قرحة المعدة، أمراض المرارة.

في بعض الحالات حادة و ألم قوييحدث في منطقة القص عند ابتلاع جسم صلب كبير. يحدث هذا بشكل رئيسي بين الأطفال الصغار. في هذه الحالة، يتم تعزيز الألم فقط عند البلع.

الألم الذي يحدث مع التضخم يمكن أن ينتشر أيضًا إلى القص. الغدة الدرقية. في بعض الحالات، قد تشير المتلازمة المؤلمة إلى بعض أشكال الداء العظمي الغضروفي الصدري، أو الألم العصبي الوربي.

يمكن ملاحظة أن الألم في عظمة القص في المنتصف يمكن أن يحدث بالعشرات أسباب مختلفة. ولكن في كل حالة تقريبا، سواء كانت إصابة أو التهاب المعدة أو مشاكل في القلب، من الضروري الخضوع للفحص على الفور في المستشفى، لأن العواقب يمكن أن تكون غير قابلة للتنبؤ بها. بعد سلسلة من الدراسات (اختبارات الدم، اختبارات البلغم، الأشعة السينية، التصوير الفلوري، وما إلى ذلك)، سيتمكن الطبيب من إجراء التشخيص النهائي ووصف العلاج المناسب.