يتدحرج كعب الطفل إلى الداخل. تشوه القدم المسطحة عند الطفل: هل يمكن تصحيحه وكيفية علاجه؟

يفرح الآباء عندما يخطو طفلهم خطواته الأولى. لكن في بعض الأحيان يبدأ الأطفال بتحريك أقدامهم إلى الداخل أو الخارج عند المشي. قد يشير هذا امراض عديدةعلى الرغم من أن الآباء والأمهات يعتقدون أنه من الملائم أن يتحرك الطفل بهذه الطريقة. إذا كان عمر الطفل سنة أو سنتين، فإن حنف القدم يختفي في هذا العصر. في خلاف ذلكمن الضروري أخذ الطفل إلى طبيب العظام لمعرفة سبب المشية غير الطبيعية للطفل.

العلامات الأولى لعلم الأمراض

في كثير من الأحيان، يقوم الأطفال الصغار "بالانحناء" على ساق واحدة فقط ويدوسون على الأخرى قدم كاملةدون تحويله إلى الداخل أو الخارج.

يتطور علم الأمراض بسبب الوضع غير الصحيح للقدمين.

يجب على الآباء الانتباه إلى العلامات التالية لتشوه أقدام الأطفال:

• يقلبها الطفل إلى الداخل - المشكلة مرتبطة بانحناء القدم والوضع غير الطبيعي للرقبة عظم الفخذ. غالبًا ما يتعثر الطفل أثناء الحركة ويسقط. يختفي علم الأمراض في 95٪ من الحالات بعد ذلك فترة قصيرةوقت. ولكن من المفيد الاتصال بطبيب عظام الأطفال لمنع حدوث مضاعفات؛
• يمشي الطفل وقدميه متجهتين إلى الخارج - وهذه مشية مماثلة هي سمة من سمات جميع الأطفال الذين يتخذون خطواتهم الأولى. لا ينبغي أن يثير مشي الطفل وأقدامه متجهة إلى الخارج القلق، إلا إذا كانت ساق الطفل ملتوية الخارج، فمن الممكن أن يصاب بالقدم المسطحة.

متى حبيبي لفترة طويلةحنف القدم، وخاصة في ساق واحدة، ينصح باستشارة الطبيب. سيشير الطبيب إلى كيفية التخلص بشكل فعال من الأمراض، مع مراعاة العمر و الحالة العامةصحة مريض صغير.

الأمراض المحتملة

تظهر مشية غير طبيعية عندما يتعلم الطفل المشي للتو.تشمل الأمراض التي تؤدي إلى المشكلة قيد النظر ما يلي:

• شكل خفيف من الكساح - يؤدي إلى تشوه الجزء السفلي من الساق، وبالتالي فإن الطفل يعاني من صعوبات طفيفة أثناء المشي؛
• خلل التنسج الوركي - حتى تغييرات طفيفةفي الهيكل عظم الوركيسبب للطفل الكثير من الإزعاج، فهو يعاني من آلام في القدم، فيصعب عليه المشي؛
• القدم المسطحة هو مرض يصيب الجهاز العضلي الهيكلي حيث لا يحتوي نعل القدم على انحناء مميز وبالتالي يتلامس بشكل كامل مع السطح أثناء المشي. يتم ملاحظة أقدام مسطحة طفيفة لدى جميع الأطفال تقريبًا الذين تقل أعمارهم عن 5-6 سنوات، ثم تكتسب القدم شكلًا عقلانيًا؛
• الأمراض الخلقية - قد يرتبط انحناء ساقي الطفل بالوراثة. إذا كان أحد الوالدين أو كليهما يعاني من اضطراب في المشي في مرحلة الطفولة، فإن الطفل سوف يحول قدميه إلى الداخل عند الحركة؛
• الأمراض العصبية - علامة الألم العصبي لدى الأطفال هي حنف القدم من جانب واحد، مما سيسمح لك بالحكم انتهاكات خطيرةفي العمل الجهاز العصبيطفل؛
• شلل الحبل الشوكي(شلل الأطفال).

أثناء الحمل، تحتاج النساء إلى مراقبة صحتهن بعناية. سوء التغذيةومختلف أمراض معديةسيؤثر على الجنين وقد يسبب ثني الركبتين والقدمين.

التشخيص

إن تحديد تقوس القدم، أو حنف القدم، ليس بالأمر الصعب بالنسبة للطبيب ذي الخبرة.عادةً ما يقتصر عمل طبيب عظام الأطفال على إجراء فحص خارجي للطفل، ولكن لتحديد أسباب المشية الملتوية قد يوصي الطبيب بالإجراءات التشخيصية التالية:

• فحص الأشعة السينية لساقي الطفل.
• الفحص بالموجات فوق الصوتية
• الاشعة المقطعية.

عندما يكون سبب حنف القدم هو الاضطرابات العصبية، فستحتاج أيضًا إلى استشارة طبيب أعصاب.

علاج

وفقا للإحصاءات، يتم اكتشاف حنف القدم لدى طفل واحد من بين كل 1000 طفل. وللقضاء على الخلل، سيختار الطبيب دورة علاجية فردية اعتمادا على صحة الطفل، ودرجة إهمال علم الأمراض ومراعاة الأسباب التي ساهمت في ذلك. مظهرها.

تشمل التدابير الصحية في الحالة التي يدير فيها الطفل قدمه إلى الخارج عند المشي تمارين علاجيةالتدليك، ارتداء أحذية خاصة. في المواقف الصعبة بشكل خاص فمن الضروري علاج معقدباستخدام جميع طرق العلاج المذكورة أعلاه جسم الطفلأو الجراحة.

تمارين الجمباز

يتم استخدام التمارين العلاجية ل شكل خفيفحنف القدم في مرحلة الطفولة، ولكن لا ينبغي إهمالها حتى في المراحل المتقدمة من المرض. يتم أداء التمارين 2-3 مرات يوميًا، ويفضل أن تكون تحت إشراف مدرب ذي خبرة، أو يجب على الوالدين تدريب الطفل بأنفسهم.

الهدف من العلاج بالتمرين هو تقوية عضلات ومفاصل الأطراف السفلية. ابدأ الجمباز بعد ذلك استشارة طبية: يمكن للأخصائي فقط تحديد العضلات التي تحتاج إلى تقوية.

تدليك

يتم تنفيذ إجراءات التدليك لحنف القدم لدى الأطفال 2-3 مرات خلال اليوم.قبل ان تبدا الطريقة العلاجية، من المهم استشارة طبيب العظام. يمنع استخدام التدليك للأطفال في الحالات التالية:

• الطفل لديه أمراض جلديةالطفح الجلدي التحسسي.
• حنف القدم الشديد، حيث يؤدي التدليك إلى الإضرار بصحة الطفل؛
• أمراض الجهاز العضلي الهيكلي.
• الأمراض الخلقية للقلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي.
• الأمراض المعدية المزمنة (التهاب الكبد والسل وغيرها)؛
• للحمى والقشعريرة ، حرارة عالية, مناعة ضعيفةتدليك الطفل ممنوع منعا باتا.

تعتمد تقنيات التدليك على درجة انحناء قدم الطفل.بالنسبة للأشكال الخفيفة والمتوسطة من حنف القدم، يتم تنفيذ الإجراء باستخدام التمسيد الخفيف وفرك الجزء الداخلي من الساقين، والذي يتناوب مع صفع العضلات، وتحفيز محيط الأطراف.

أحذية

في حالة أي شكل من أشكال تشوه التقوس في القدم، من الضروري ارتداء أحذية تقويم العظام للأطفال. يتم شراء الجهاز التقويمي من متجر متخصص بعد توصيات الطبيب أو يتم تصنيعه حسب الطلب. إن ارتداء الأحذية المضادة للتقوس سيساعد في القضاء على الخلل من خلال التأثير على الجزء الخارجي، الجزء الخارجيقدم الطفل، منطقة الكعب.

تحتاج إلى ارتداء جهاز تقويمي خاص لمدة 2-3 ساعات يوميًا لمدة لا تزيد عن 4-5 أشهر. لا تحتوي الأحذية على مواد صناعية أو ضارة. ردود الفعل التحسسيةمواد.

وقاية

يجب أن تبدأ التدابير الوقائية أثناء الحمل. للأم الحامليجب أن نحاول تجنب الاختلاف العمليات المرضية، القضاء عليهم في الوقت المناسب. الطرق التاليةستساعد الوقاية في منع الانحرافات عن الوضع الطبيعي للقدم:

• الأنشطة الرياضية (السباحة، العلاج بالتمارين الرياضية، ركوب الدراجات)؛
• يجب أن يمشي الطفل على الرمال، ويتزلج، ويجري؛
• تساعد الحمامات التي تحتوي على ملح البحر ومستخلص إبرة الصنوبر على تقوية عضلات الساق. للتحضير تحتاج 2-3 ملاعق مستخلص الصنوبرو1 ملعقة كبيرة. ل. خففي ملح البحر في وعاء، ثم أضيفيه إلى الحمام ماء دافئويستحم الطفل.
• التدليك الوقائي له أيضًا تأثير مفيد على تقوية الساقين.

يجب أن يكون النظام الغذائي للطفل متوازنًا وغنيًا بالكالسيوم والمغنيسيوم والعناصر الدقيقة الأخرى الضرورية للجسم المتنامي.

يجب اختيار الأحذية المريحة بحيث لا تضغط على القدم وأصابع القدم (خاصة أصابع القدم الكبيرة). لا ينصح بتعليم الطفل المشي بمساعدة المشايات والأجهزة المساعدة الأخرى.

– عيب يتميز بانخفاض في ارتفاع أقواس القدمين و انحناء على شكل Xمحورها. في حالة إبهام القدم الأروح، هناك انعطاف للخارج في أصابع القدمين والكعبين، وتدلي منتصف القدم، وخطأ في المشية، زيادة التعبوألم في الساق. يتم تشخيص تشوه إبهام القدم الأروح من قبل طبيب عظام الأطفال بناءً على الفحص الخارجي، التصوير الشعاعي للقدمين في 3 إسقاطات، علم النبات، قياس الأقدام. يتم العلاج باستخدام العلاج بالتمارين الرياضية والتدليك والارتداء أحذية العظام، تطبيق الجبائر العظام. إذا كانت غير فعالة، يتم إجراء التدخل الجراحي.

لاستبعاد أمراض الجهاز العصبي المركزي والمحيطي، يجب فحص الأطفال من قبل طبيب أعصاب الأطفال.

علاج

الهدف من علاج إبهام القدم الأروح عند الأطفال هو استعادته. الشكل الطبيعيووظائف تقوية الجهاز العضلي والرباطي.

في حالة تشوه إبهام القدم الأروح الخلقي، قد يكون من الضروري تثبيت الأطراف باستخدام قوالب الجبس. يتم اختيار ونمذجة الضمادة من قبل طبيب عظام الأطفال، مع الأخذ بعين الاعتبار نوع التشوه ودرجة الانحراف عن القاعدة.

في المرحلة التالية (وفي حالة إبهام القدم الأروح المكتسب - منذ البداية)، يوصى بإجراء حمامات القدم، ودورات التدليك (المنطقة القطنية العجزية، ومفاصل الساق، والقدمين)، والعلاج بالبارافين، وتطبيقات الأوزوكريت والطين، والرحلان الكهربائي. ، العلاج الديناميكي، العلاج المغناطيسي، تحفيز العضلات الكهربائية للساقين والقدمين، IRT. السباحة العلاجية والعلاج بالتمارين الرياضية مفيدة.

يحتاج الأطفال الذين يعانون من إبهام القدم الأروح إلى اختيار نعال وظيفية فردية أو أحذية تقويمية خاصة مع تثبيت جانبي صلب للقدم والكعب ودعم القوس.

نادرًا ما يستخدم العلاج الجراحي (في حوالي 7٪ من الحالات). يتم تحديد طريقة تصحيح إبهام القدم الأروح بشكل فردي، مع الأخذ بعين الاعتبار خصائص وشدة المرض. الأساليب الأكثر انتشارًا في طب رضوح العظام عند الأطفال هي زرع وتر الشظية الطويل إلى الحافة الداخلية للقدم مع إطالة وتر العرقوب؛ إيثاق المفصل المفصلي، وتطبيق جهاز التثبيت الخارجي، وما إلى ذلك.

تنبؤ بالمناخ

يمكن أن يصل تشوه القدم الأروح عند الأطفال درجات شديدة، كونه ليس فقط عيبًا تجميليًا واضحًا، ولكنه يسبب أيضًا الاضطرابات الوظيفيةالأطراف، حتى الإعاقة عند الشباب سن العمل. في حالة انخفاض درجة التشوه و العلاج في الوقت المناسبربما التعافي الكاملوظائف القدم.

وقاية

لتجنب تطور إبهام القدم الأروح عند الأطفال، يجب تجنب الضغط على الأطراف السفلية للطفل حتى عمر 7-8 أشهر. من الضروري الالتزام بنظام عقلاني، بما في ذلك التصلب والجمباز والتدليك الوقائي، التغذية الجيدةوالنوم الكافي والمشي. تعتبر الوقاية من الكساح وتناول فيتامين د والعناصر الدقيقة أمرًا مهمًا.

في إلزامييجب عليك زيارة طبيب الأطفال الخاص بك بانتظام، و الفحوصات الوقائية، يتم إجراؤها بواسطة متخصصين من مختلف التخصصات (بما في ذلك جراح الأطفال وجراح العظام). يجب إيلاء اهتمام جدي الاختيار الصحيحالأحذية المخصصة للطفل: يجب أن تكون بالحجم المناسب (لا صغير ولا كبير)؛ مصنوعة من مواد طبيعية عالية الجودة. لديك دعم مشط القدم ضيق، وظهر وجوانب صلبة.

مرحبا عزيزي القراء! لقد كتبت مؤخرًا مقالًا. اليوم أردت أن ألقي نظرة فاحصة على أحد أصنافه، إبهام القدم الأروحأقدام الأطفال. لا يولي الآباء دائمًا الاهتمام الكافي لهذا المرض، ولكن دون جدوى. يمكن أن تؤثر الأقدام المسطحة على طفلك ألم حادوانحناء العمود الفقري.

التشوه المسطح الأروح هو عيب في القدم حيث ينخفض ​​قوسها ويأخذ محور الطرف شكل X. في الوقت نفسه، تتجه أصابع القدم والكعب إلى الخارج، ويسقط منتصف القدم. تصبح مشية الطفل خرقاء، وسرعان ما يتعب ويشكو من الألم في ساقيه.

في المنزل، يمكن للوالدين، الذين يعرفون ما هو - إبهام القدم الأروح، التحقق بسهولة مما إذا كان طفلهم يعاني من هذا العيب. للقيام بذلك، فقط اطلب منه الوقوف بشكل مستقيم والضغط على ركبتيه بإحكام. وفي هذا الوضع يجب أن تكون المسافة بين الحواف الداخلية للكاحلين أكثر من 5 سم.

إذا نظرت إلى قدم الطفل من الجانب، فحتى بالعين المجردة يمكنك أن ترى كيف تسقط القدم إلى الداخل، وتبدو الأرجل مثل الحرف "X"، كما في الصورة.

يمكن أن تكون الأقدام المسطحة موجودة درجات متفاوتهاعتمادًا على درجة انحراف قوس القدم:

• من 10 إلى 15 درجة - يمكن تصحيح الخلل بسهولة؛
• من 15 إلى 20 درجة - سوف يستغرق الأمر جهداً لتصحيح التشوه؛
• من 20 إلى 30 درجة - هناك حاجة إلى علاج معقد طويل الأمد؛
• أكثر من 30 درجة - قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لتصحيح الخلل.

اعتمادًا على الأسباب التي أدت إلى ظهور المرض، تنقسم الأقدام المسطحة إلى نوعين:

• خلقي (اضطراب في شكل العظام وموقعها يحدث خلال فترة التطور داخل الرحم) ؛
• المكتسبة (ضعف الجهاز العضلي والرباطي بالإضافة إلى عوامل أخرى تؤدي إلى تشوه القدم خلال الفترة التي يبدأ فيها الطفل في تعلم المشي).

إلى أي عمر يمكن تصحيح إبهام القدم الأروح عند الأطفال؟

إذا تم تشخيص إصابة الطفل بالقدم المسطحة، فيمكن تصحيح الوضع حتى سن 14-15 عامًا. حتى هذا الوقت، يتم تسجيل الطفل لدى طبيب عظام ويخضع لعلاج منتظم. كيفية اصلاحها، واصل القراءة. أنا متأكد من أنك ستنجح، لأنك إذا كنت تقرأ هذه السطور، فهذا يعني أنك على الطريق الصحيح.

علاج إبهام القدم الأروح عند الطفل

يعتمد مسار العلاج على عمر الطفل والدرجة التي وصل إليها التشوه في تطوره. إذا كانت القدم المسطحة خلقية، يتم استخدام تقنيات خاصة لتشخيصها:

• تصوير النبات بالكمبيوتر – يقوم الطبيب بفحص معالم القدم؛
• قياس القدم هو دراسة حاسوبية تسمح لك بتحديد طبيعة القدم والحمل على أجزائها الفردية.

إذا تم الكشف عن الأمراض، يتم استخدام الجبائر والجبائر للعلاج لإصلاح الأطراف.

الحمامات

بالنسبة للأطفال الأكبر سنا، تتضمن الدورة العلاجية عددا من الإجراءات. أهمية عظيمةتعلق على حمامات القدم. درجة حرارة الماء لهذا الإجراء حوالي 40 درجة. أضف إلى الماء ملح البحرواحتفظي بقدميك في الحمام لمدة نصف ساعة.

يمكنك وضعه في وعاء به ماء لتعزيز التأثير. حصيرة التدليكواطلب من الطفل أن يمشي عليه. الإجراء يقوي العضلات ولا يخلق ضغطًا إضافيًا على الساقين.

لا تتجاهل هذا الإجراء الذي يبدو غير ضروري، فالتأثير يستحق العناء.

تدليك

التدليك هو وسيلة أخرى تخفف شد عضلي‎ مما يجعل العضلات والأربطة أقوى وأكثر مرونة. يحسن الدورة الدموية ويطبيع نمو الأطراف. للتخلص من شقة إبهام القدم الأروح، تحتاج إلى تدليك ظهرك، ثم الانتقال إلى أسفل الظهر والأرداف، ثم على طول الساقين إلى القدمين (في نهاية المقال سيكون هناك فيديو مفصلحول تقنيات التدليك والجمباز):

• أولاً، قومي بحركات التمسيد على طول الظهر باتجاه الرقبة. ثم قم بثني أصابعك وفرك ظهرك، مع تحريك إحدى يديك للأعلى والأخرى للأسفل. نكمل الإجراء بحركات فرك.
• تدليك المنطقة القطنيةأداء من العمود الفقري.
• على منطقة الألوية، استخدم الجزء الخلفي من أصابعك للتدليك أو النقر.
• قم بتدليك ساقيك من الوركين إلى الدمامل تحت الركبتين، ثم اعجنهما بالكامل خلفالساقين.
• في منطقة أسفل الساق، ركز على حركات الاسترخاء: الفرك والرج.
• عند تدليك القدم انتباه خاصإزالة المسافة البادئة بين الكعب وأصابع القدم باستخدام الفرك والتمسيد.

العلاج الطبيعي

إلى جانب التدليك والحمامات، يتم أيضًا استخدام إجراءات العلاج الطبيعي الأخرى:

• حمامات أوزوسيريت أو؛
• غلاف الشمع
• الكهربائي؛
• سباحة؛
• العلاج بالإبر؛
• التحفيز الكهربائي؛
• المشي على الحصى والرمل حافي القدمين على السجادة.
• العلاج المغناطيسي.

تمارين

في المنزل، إذا لم تتمكن من زيارة أحد المتخصصين، يمكنك القيام بالتمارين بنفسك:

• اقلب قدميك إلى الداخل بأخمص قدميك.
• ثني الجزء الخلفي من قدمك.
• ثني النعل.
• حليقة أصابع قدميك.
• احصل على ألعاب صغيرة وأقلام رصاص وأقلام حبر بنعلك (حتى أن المعالجين بالتدليك ينصحون بالرسم عن طريق وضع قلم رصاص في قدمك).
• قم بتدوير قدميك.

إذا كان لديك الفرصة لحضور الدروس في مركز طبيومعرفة كيفية علاج الأقدام المسطحة بالتمرينات الرياضية يعد إضافة كبيرة، حيث يمكنك أداء هذه التمارين في المنزل دون مساعدة خارجية.

وإليكم الفيديو الذي طال انتظاره عن التدليك والتمارين البسيطة:

أحذية خاصة

أحد العناصر الإلزامية للعلاج هو الأحذية الخاصة التي تسمى "جراحة العظام". الفرق الرئيسي بينها وبين الأحذية العادية هو أنها تحتوي على داخلتتميز القدم الموجودة على النعل بارتفاع يدعم قوس القدم والموضع الصحيح.

يتم تأمين الكعب قدر الإمكان، ويتم تثبيت القدم. من الأفضل طلب الأحذية بشكل فردي لطفلك. ولكن إذا لم يكن ذلك ممكنا، فقم بشراء منتجات تقويم العظام القياسية أو النعال التي يمكن وضعها في الأحذية العادية.

جراحة

في الحالات الشديدةتستخدم للقضاء على التشوه العلاج الجراحي. هناك عدة أنواع تدخل جراحيومع ذلك، فإن جوهرها هو أن الأربطة إما يتم قصها أو ربطها بالعظم لتقليل حركتها.

نادراً ما يتم إجراء العملية على الأطفال: في معظم الحالات نتيجة جيدةويمكن تحقيق ذلك من خلال الطرق الوقائية.

إذا كان المقال مفيدا لك، اترك تعليقا أو شارك رأيك مع أصدقائك على وسائل التواصل الاجتماعي. الشبكات. يتم توفير المعلومات لأغراض إعلامية فقط.

نراكم مرة أخرى أيها القراء الأعزاء!

هناك القليل من المعلومات في المجتمع حول أمراض العظام بشكل عام، وعن إبهام القدم الأروح بشكل خاص. يعيش الكثير من الناس بأقدام مسطحة دون أن يعيروا أي أهمية لها. لكن في الواقع، هناك تغييرات في شكل ذلك الجزء من الجسم، الذي يمثل في الواقع دعمه علامة خطيرةأنك بحاجة إلى التفكير في صحتك واتخاذ بعض التدابير للقضاء على المشكلة.

سوف تتعلم

ما هو عليه

تشوه القدمين هو مرض محدد في الجزء السفلي من الطرف، والذي يتكون من انتهاك الوضع الوظيفي الصحيح. العلامات الرئيسية لهذا المرض هي انتهاك محور القدم، فضلا عن انخفاض في ارتفاعه. بسبب علم الأمراض، لا يتم قبول جميع عناصر القدم الموقف الصحيح. وهذا ينطبق أيضًا على كعب وكتائب أصابع القدم. وبسبب هذا، تأخذ القدم نفسها مظهرًا يشبه حرف X.

وفق التصنيف الدوليأمراض المراجعة العاشرة، ينتمي إبهام القدم الأروح إلى فئة أمراض الجهاز العضلي الهيكلي والنسيج الضام، مجموعة الاعتلال المفصلي.

تشوه الأروح إبهامالقدم - هذا تغيير في الموضع الصحيح لكتائب إصبع القدم الأول، ونتيجة لذلك ينحني إلى الخارج. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الزاوية بين الأول والثاني عظام مشط القدميزيد.

يجب إجراء الفحص الأولي للمريض الذي يعاني من مشاكل تشوه في القدم من قبل طبيب عظام مؤهل. في بعض الحالات، قد يحيل المريض في المستقبل إلى متخصصين آخرين ذوي صلة، ولكن بشكل عام، يتعامل حصريًا مع مشاكل هذه الأمراض.

الأسباب

هناك قائمة واسعة إلى حد ما أسباب مختلفةلماذا قد يحدث إبهام القدم الأروح عند شخص بالغ. من بينها، يسلط الخبراء الضوء على الخيارات الأكثر شعبية:

• الأحذية أو النعال المختارة بشكل غير صحيح (الحجم المحدد بشكل غير صحيح أو أجزاء ضيقة جدًا من الأحذية) ؛
• إقامة طويلة ومتكررة في الأحذية أو الأحذية ذات الرقبة الطويلة كعب عالي(بالنسبة لبعض الناس، 4 سم هو بالفعل كعب عالي بما فيه الكفاية)؛
• بعض إصابات القدم (بما في ذلك خلع في كتيبة إصبع القدم الأول)؛
• النقرس (مرض يصاحبه تراكم حمض اليوريكفي أنسجة الجسم مما يؤدي إلى تشوهاتها)؛
• ضعف الأوتار (الخلقية أو المكتسبة) ؛
• الاستعداد الوراثي
• وزن الجسم الزائد (الوزن يخلق حمولة إضافيةعلى القدم)؛
• الاختلالات الهرمونية (والتي غالباً ما تكون مميزة لانقطاع الطمث لدى النساء) ؛
• الحمل والإنجاب ( هذه العمليةخلق حمولة كبيرة جدا على الجهاز العضلي الهيكليشخص)؛
• أقدام مسطحة (بدرجات متفاوتة من الخطورة والأشكال).

لا يمكن القضاء على بعض أسباب إبهام القدم الأروح، بينما يمكن تصحيح البعض الآخر، لذلك يجب أن يبدأ العلاج دائمًا بهذه العملية.

ستظهر لك الأسباب بوضوح في هذا الفيديو القصير.

أنواع ودرجات

يحدد جراحو العظام وأطباء الرضوح العديد من أنواع إبهام القدم الأروح لدى البالغين، والتي تعتمد بشكل مباشر على سبب تطور المرض. يمكن تمييز الأشكال الشائعة التالية:

• ثابتة؛
• تعويضية
• مشلول؛
• تشنجي؛
• فرط التصحيح.
• راكيتي.
• مؤلمة ، إلخ.

في هذه الحالة، هناك ثلاث درجات رئيسية لتطور إبهام القدم الأروح. لديهم جميعا مميزة خاصة بهم علامات طبيهو الخصائص الفردية، وعلى أساسها يحددها الخبراء:

1. أنا درجةتتميز بحقيقة أن التغيير في المفصل يحدث في الزاوية بين عظام مشط القدم. في هذه الحالة تكون الأربطة السمسمانية متحركة. و لهذا الصورة السريريةيحدث خلع جزئي في القدم. ينحرف الإصبع عن المحور بمقدار 15 درجة فقط.
2. الدرجة الثانيةيختلف في أن أوتار القدم تستمر في التحرك مع مفاصل إصبع القدم الكبير الأول. ينحرف الإصبع بين 15 و 20 درجة.
3. الدرجة الثالثةالمرض يؤدي إلى حقيقة أن العظام و الأنسجة الضامةتبدأ في أن تكون ضعيفة للغاية وضعيفة. يتوقفون عن التعامل مع العبء الذي يقع عليهم. في هذه الحالة، ينحرف الإصبع بمقدار 20-30 درجة عن محور القدم.
4. الدرجة الرابعةهي المرحلة الأخيرة من تغيير مظهر القدم، عندما يصل التشوه إلى درجة كبيرة، مما يؤدي إلى عواقب وخيمة. ينحرف الإصبع عن القاعدة بزاوية تزيد عن 30 درجة.

اعتمادا على درجة تطور المرض، تظهر الأعراض المقابلة. في البداية، فهي غير ذات أهمية، ولكن مع مرور الوقت تبدأ في جلبها للغاية مشاكل خطيرةشخص مريض.

أعراض

أعراض إبهام القدم الأروح مزعجة للغاية، وذلك لأن الشخص يشعر دائمًا بعدم الراحة. وبالإضافة إلى ذلك، قد تحدث متلازمة الألم، ويميز الأطباء القائمة التاليةالأعراض التي تميز علم الأمراض:

• أحاسيس مؤلمة عند ارتداء أحذية عالية الجودة ومريحة على ما يبدو؛
• تغيرات في طول القدم مما يؤدي إلى صعوبات في اختيار الأحذية ذات المقاسات المعتادة؛
• ألم في القدمين بعد التمرين وفي نهاية اليوم.
• تشوه الكتائب الأولى والثانية من القدم.
• ظهور النسيج المؤلم على إصبع القدم الأول.
• تدهور الدورة الدموية وتغذية القدم.
• تطوير .

ظهور أعراض تشوه القدم يجب أن يستلزم ملامسة الشخص المريض مؤسسة طبيةللحصول على المساعدة المؤهلة في شكل تشخيص وتحديد العلاج.

التشخيص

علاج تشوه القدم المسطحة بدون مناسبة الفحص الشاملالأطراف السفلية البشرية أمر مستحيل. وهذا لن يعطي النتيجة المناسبة، وفي بعض الحالات قد يؤدي إلى تفاقم الوضع.

رئيسي طريقة مفيدةالتشخيص الذي يستخدمه جراحو العظام وأطباء الرضوح هو التصوير الشعاعي. يحتاج المريض إلى إجراء أشعة سينية للقدمين في ثلاثة إسقاطات مختلفة.

بناءً على التصوير الشعاعي، يمكن تحديد درجة تطور المرض أيضًا الأمراض المصاحبة، لو اي. قد يوصى أيضًا بإجراء تصوير النبات بالكمبيوتر، وهي طريقة تشخيصية تسمح لك بتحديد بعض المعلمات الأساسية لتشوهات القدم الموجودة.

من المهم استبعاد الأكياس من مضاعفات المرض، نخر العقيم، التهاب السمحاق، الخ.

بناء على بيانات الأشعة السينية التي تم الحصول عليها، يجب أن يحدد طبيب العظام والصدمات الطريقة المثلىالتخلص من مشكلة إبهام القدم الأروح لدى المريض.

علاج

تستجيب المراحل الأولى من إبهام القدم الأروح عند البالغين بشكل جيد للعلاج وسائل بسيطةطب العظام. بادئ ذي بدء، يتعلق الأمر بالنعال العظام في الأحذية. يقومون بتصحيح القدم، وإعطائها الموضع الصحيح. يمكن استخدامها مع دعامات قوسية خاصة. إضافة أخرى هي مصححات خاصة لأصابع القدم، بالإضافة إلى أربطة إضافية للقدم.

من الأفضل شراء أحذية مصممة بشكل فردي لشخص معين، والتي، بناءً على صورته السريرية، ستصحح تشوه القدم بالطريقة الصحيحة والصحيحة.

الدرجة الثالثة من إبهام القدم الأروح يكاد يكون من المستحيل تصحيحها بالكامل بدون جراحة، ولكن مع استخدام مجمع كاملالأساليب يمكن أن تحقق نتائج جيدة. في أغلب الأحيان في مثل هذه الحالات يوصى به أيضًا جلسات تدليك خاصةو علاج متبادل. تتكون الدورة من عشر جلسات فقط، والتي يجب تكرارها كل بضعة أشهر.

بالإضافة إلى ذلك، عليك أن تأخذ في الاعتبار ما يلي:

العلاج في المنزل

تتكون رياضة الجمباز من مجموعة من التمارين التي لا تتطلب أي إعداد كبير:

1. يجب على المريض الاستلقاء على ظهره. بعد ذلك، يحتاج إلى تقليد ركوب الدراجة بقدميه، بالتناوب بين سحب أصابع كل قدم بعيدًا عن نفسه وإعادة ساقيه إلى مكانهما. تحتاج إلى تكرار هذه الخطوات 8-10 مرات.
2. يجب أن يجلس الشخص على الأرض وساقيه مستقيمتين ويداه خلفه. الأطراف السفليةمن الضروري الانحناء والانحناء في منطقة الكاحل. تحتاج إلى تكرار هذه الإجراءات على ساق واحدة 10 مرات.
3. في الوضع السابق، يجب أن تنشر أصابع قدميك بقوة جوانب مختلفة، تثبيتهم في هذا الوضع لعدة ثواني. يجب تكرار هذا التمرين لعدد قياسي من المرات.
4. أثناء جلوسك على الأرض مع تمديد ساقيك للأمام، يجب عليك الضغط على أصابع قدميك وإرخاءها. يجب تكرار التمرين ست مرات.
5. عند الجلوس على كرسي، تحتاج إلى تحريك أطرافك السفلية تدريجيًا لتحريك ساقيك على طول الأرض. يجب تكرار هذه "اليرقات" 8 مرات.
6. تجلس على كرسي، وتمسك بقلم أو قلم رصاص بين أصابع قدميك، وتحتاج إلى القيام بحركات دائرية به. بعد عدة مرات، من الضروري تغيير موقع العنصر المحدد إلى آخر.
7. من الضروري الذهاب إلى اجزاء مختلفةالقدمين - على أصابع القدم وعلى الجانبين وعلى القدمين. في الحالة الأولى، يجب رفع الأيدي، في الثانية والثالثة - على الحزام.

يمكنك أيضًا أحيانًا المشي خارج المجمع، مع رفع ركبتيك عاليًا، ووضع يديك أمامك. يمكنك أيضًا تمديد قدميك بشكل دوري، وبالتالي تمديدهما.

يمكنك أيضًا القيام بالتمارين مع هذا الفيديو القصير.

الوقاية للبالغين

بادئ ذي بدء، كجودة تدبير وقائييجب ملاحظة تشوهات القدم بشكل دوري من قبل طبيب الرضوح العظمي. هذا الطبيبيمكن الشك على الفور في تطور المرض والوقاية منه في مرحلة مبكرة:

• زيارة الطبيب- هذه طريقة تتضمن اكتشاف المرض. لمنع تطور المرض، يجب عليك أولاً اختيار الأحذية المريحة عالية الجودة والتي تناسب بشكل صحيح بنية قدم الشخص. من الأفضل شراء الأحذية والأحذية بدون كعب وأصابع مدببة واختيار المواد الطبيعية.
• النعال العظام للأحذيةيمكن أن يقلل بشكل كبير من خطر تشوهات القدم. تكلفة شرائها في الصيدليات المتخصصة أو المؤسسات الطبية.

• للتخطيط وضع نشاط العملو العمل. نحن نتحدث بشكل خاص عن الأشخاص الذين يضطرون، بسبب واجباتهم المهنية، إلى الوقوف على أقدامهم لفترة طويلة. يجب أن ترتاح الأطراف السفلية وتسترخي بشكل دوري.

في أول ظهور للأعراض الشديدة لتشوه القدم، من الضروري الاتصال بالمتخصصين المؤهلين، منذ ذلك الحين هذا المرضيمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة. إذا تم تشخيص المرض مبكرًا، فيمكن أن يكون العلاج أقل خطورة وأقل خطورة، لذا يُحظر تمامًا التأخير في مثل هذه الحالات. أي عيوب الطب الحديثيمكن اصلاحه طرق مختلفة، اختيار الخيار الأمثل الممكن في حالة سريرية محددة.

منذ ولادة الطفل، يشعر أي من الوالدين بالقلق إزاء حالة ساقيه، هل ستكون ملتوية، هل كل شيء على ما يرام مع القدمين، وهل سيمشي الطفل جيدًا؟ إذا شعر الأهل بوجود خطأ ما في قدم طفلهم، فإنهم يبدأون بالقلق بشكل كبير، لأن صحة القدم تحدد إلى حد كبير صحة الهيكل العظمي بأكمله، وخاصة العمود الفقري، والوضعية الجميلة والقدرة على الحركة بنشاط. في كثير من الأحيان يقارن الآباء مشية وأرجل الأطفال مع البالغين، ويبدو لهم أن الطفل يعاني من مشاكل في القدمين والمشية، وفي بعض الأحيان، على العكس من ذلك، يفضل الأهل عدم ملاحظة أن الطفل يمشي بشكل غير صحيح إلى حد ما، ويرجع ذلك إلى ذلك ل خصائص العمروتشكيل الساق. ما هو الخط الصحيح بين الطبيعي والمرضي عند تقييم المشية ووضع القدم وتحديد تشوهات القدم؟ اليوم سنتحدث عن مشكلة مثل أقدام مسطحة أروحفي الاطفال.

ما هي القدم المسطحة الأروح؟

إبهام القدم الأروح هو حالة تبدو فيها القدم وكأنها تتدحرج إلى الداخل، وإذا تم ضغط ركبتي الطفل بإحكام وتقويمهما، بين الأسطح الداخليةالكاحلين هناك مسافة تزيد عن أربعة إلى خمسة سنتيمترات. مع هذا الوضع للقدمين، تنحرف أصابع القدم والكعب نحو الحافة الخارجية للقدم، ويبدو أن القوس الداخلي للقدم ينحدر إلى الداخل. نتيجة لتشوه القدم، تكتسب الساقين شكل X، وتتقارب الركبتان بشكل حاد مع بعضها البعض عند الحواف الداخلية. إذا كانت تشوهات القدم الأروح مصحوبة أيضًا بانخفاض في ارتفاع قوس القدم، إذن نحن نتحدث عنبالفعل حول تشوه مستو أروحالقدمين عند الأطفال. هذه الأنواع من التشوهات التنموية للقدم هي التي يتم مواجهتها في جراحة العظام عند الأطفال وطب الرضوح.

وفقًا للإحصاءات، فإن كل طفل ثانٍ تقريبًا يقل عمره عن خمس سنوات يزور طبيب عظام ويعاني من تشوهات في نمو القدمين، يتم تشخيصه بأنه مصاب بتشوه مسطح القدم. في هذه الحالة، تكون الانتهاكات مصحوبة بالمظاهر التالية - يصبح القوس الطولي لساق الطفل مسطحًا، ويتشكل وضع الأروح في القسم الخلفي، حيث القسم الأماميتتخذ القدمين وضعية الاختطاف والكب. ببساطة، تصبح القدم مسطحة، وتسقط القدم إلى الداخل، بينما تنحرف أصابع القدم إلى الجانب، مما يعطي نوع خاص أو معينأرجل الطفل ومشيته. في أغلب الأحيان، يحدث مثل هذا الشذوذ في مرحلة ما قبل المدرسة أو المبتدئين سن الدراسة، على الرغم من أنه في بعض الأحيان يتم التشخيص بشكل غير مناسب عندما لا تكون هناك مشاكل.

لماذا يعتبر مظهر القدم مهمًا جدًا؟

لقد تشكل الشكل الخاص لقدم الإنسان على مدى قرون من التطور على وجه التحديد من أجل دعمه في وضع مستقيم، مع توزيع الحمل على الجسم، مع العلم أن وزن رأس الإنسان أكبر بكثير مقارنة بجميع الكائنات الحية الأخرى. . عظام القدم عديدة، وهي متصلة ببعضها البعض عن طريق الأربطة بين العظام وقوية جدًا، والتي تشكل قوسًا مرنًا ومتحركًا إلى حد ما للقدم، ويتمثل دوره في الحفاظ على أقصى قدر ممكن من امتصاص الصدمات أثناء الحركات - الجري، القفز والمشي. تعمل القدمين بمثابة ينابيع بيولوجية، مما يمنع الجسم من الاهتزاز كثيرًا. يتم توجيه القوس المحدب للقدم في اتجاهين في وقت واحد - الطولي والعرضي. ونتيجة لذلك، فإن قدم الشخص البالغ الطبيعي لديها ثلاث نقاط دعم على القدم - في منطقة رأس عظم مشط القدم الأول (تحت إبهام)، في منطقة الكعب وفي منطقة عظم مشط القدم الخامس (تحت إصبع القدم الصغير).

لا تشبه أقواس الأطفال عند الولادة أقواس البالغين؛ فأقدامهم مسطحة، دون تقوس أو انتفاخات، وعندما يخطو الطفل خطواته الأولى، تظل قدميه مسطحة تمامًا، وبالتالي فإن مشية الطفل غير مؤكدة ويصعب الحفاظ عليها. توازن. خلال الخطوات الأولى، يتم وضع حمولة كبيرة إلى حد ما على قدمي الطفل، مما يسمح للطفل فيما بعد بتعلم المشي وتشكيل قوس طبيعي للقدم. يجب أن يتذكر الآباء أنه لا داعي للذعر لأن مشية الطفل في السنوات الأولى من حياته ليست مثالية - فقدمه لا تزال تنمو وتتشكل، ومن المستحيل استخلاص استنتاجات مفادها أن "لدينا أقدام مسطحة" أو "نحن لديهم أقدام الحنفاء." هذا غير صحيح من وجهة نظر تشريح العمر. سوف تتطور لدى الطفل تدريجيًا مشية واثقة وقوس صحيح للقدم، ولا داعي للتخلي فورًا عن الطفل فيما يتعلق بقدراته المستقبلية أو الركض إلى المتجر للحصول على أحذية تصحيحية.

عادةً ما تنشأ شكاوى الوالدين من وجود خطأ ما في أرجل الطفل من محاولات الطفل الأولى للمشي. لكن في هذا العمر، من الضروري التمييز بوضوح بين ظاهرة مثل التسطيح الفسيولوجي لمنطقة قوس القدم، خاصة إذا كان هذا طفلاً أقل من ثلاث سنوات، تطور الأروح المسطحة الفعلية شطبة القدم مما يتطلب المراقبة والتصحيح من قبل طبيب العظام. حتى عمر ثلاث سنوات تقريبًا، توجد وسادات دهنية خاصة على منطقة قدم الطفل، وبالتالي، إذا نظرت إلى قدم الطفل، فلن تكون أقواسها مرئية جدًا. سيتم تحديد قوس القدم إذا طلبت من طفلك الوقوف على أطراف أصابعه. أنسجة العظامفي منطقة القدم سوف تتشكل عند الطفل حتى سن الخامسة أو السادسة تقريبًا، وبالتالي في هذا العمر فقط يكون من المنطقي الحديث عما إذا كان الطفل يعاني من تشوه في القدم أم لا، وخاصة الأروح المسطحة استمارة.

ومع ذلك، فمن الجدير بالذكر أن هناك التشوهات الخلقيةقدم مع انحراف قوي للأروح المسطحة، ثم يتم تشخيص القدم الأروح في مستشفى الولادة، وهناك كاحل عمودي، وهو شذوذ في تطور القدم داخل الرحم. لكن هذه التشوهات في القدم تكون مرئية بالعين المجردة وتكون موجودة فورًا منذ البداية. ما هو العيب في القدم المسطحة الأروح إلى جانب العيب التجميلي المباشر؟ بادئ ذي بدء، فإنها تؤدي إلى التأثير السلبيعلى العمود الفقري وانحناءه، ألم مستمرفي الساقين وتشكيل الداء العظمي الغضروفي المبكر والتهاب المفاصل في المفاصل المصابة. وهذا يحد بشكل كبير من نوعية حياة هؤلاء الأطفال واختيارهم المستقبلي للمهنة.

أسباب هذا الشذوذ في القدم

يمكن أن يكون تشوه القدم الأروح خلقيًا أو مكتسبًا عند الطفل. في الشكل الخلقي، تكون العوامل الرائدة عادة العوامل غير المواتية، مما يؤثر على تطور الشكل والوضع النسبي للعظام في الجزء العلوي، ومن ثم يمكن تشخيص تشوهات القدم من نوع إبهام القدم الأروح إما فور الولادة، أو في الأشهر الأولى من حياة الطفل. يمكن اعتبار الأشكال الأكثر خطورة والأكثر خلقية حقًا القدم "الكبش العمودي" و "القدم المتأرجحة". اكتساب شكل القدم الأروح طفولةالمرتبطة بعيوب جهاز الأربطة والأوتار ، والانحرافات في تكوين الجهاز العضلي الهيكلي للطفل. عادة، يبدأ اكتشاف هذه الانحرافات عند الأطفال في موعد لا يتجاوز عام واحد، عندما يحاول الأطفال المشي بشكل مستقل دون دعم.

عادة ما تتشكل تشوهات أروح القدم عند الأطفال الضعفاء المنتشرين انخفاض ضغط الدم العضلي. قد تكون أسباب انخفاض ضغط الدم هذا ولادة مبكرة للطفل أو سوء تغذية سابق داخل الرحم، ونقص الأكسجة، وقد يكون أيضًا نتيجة ضعف خلقي في الأنسجة الضامة، مع الأمراض المتكررةالخامس عمر مبكروخاصة إذا كان ARVI والالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية. يتم تعيين دور خاص في إضعاف الجهاز العضلي الهيكلي والرباطي لمرض الأطفال مثل الكساح. أيضًا، يحدث اضطراب في العلاقات الديناميكية والثابتة للعضلات والأربطة مع أمراض النقل العصبي العضلي مثل اعتلال الأعصاب والطفولة الشلل الدماغي، شلل الأطفال وضمور العضلات. يمكن أن تكون تشوهات القدمين عند الأطفال في سن مبكرة نتيجة لذلك زيادة الوزنوالسمنة التي تؤدي إلى الضغط المرضي على القدم بسبب وزن الجسم.

في بعض الحالات، يمكن أن يكون إبهام القدم الأروح في منطقة القدم عند الأطفال نتيجة لإصابات في العضلات أو الأربطة أو العظام في أسفل الساق والقدم، أو عدم حركة الساق لفترة طويلة باستخدام الجص أو الضمادة. حتى في كثير من الأحيان، تحدث مثل هذه التشوهات الأروح عند الأطفال الذين يعانون من خلل التنسج و خلع خلقيخَواصِر. وأيضًا - وعلى جميع الآباء الانتباه إلى هذا، قد تكون أسباب إبهام القدم الأروح عند الأطفال بدايه مبكرهالمشي، عندما يضع الآباء أطفالهم على أقدامهم في عمر 5-6 أشهر تقريبًا ويقودونهم بأيديهم، مقلدين حقيقة أن الطفل يريد المشي! يمكن أن تؤثر الأحذية ذات الجودة الرديئة للخطوات الأولى والتي تكون ناعمة جدًا وغير آمنة للقدم أيضًا على تكوين إبهام القدم الأروح.

لو قوة العضلاتيضعف الطفل، وفي نفس الوقت يضعونه على قدميه ويجبرونه على المشي، تحت ثقل وزنه تتسطح أقواس القدمين وتتمدد الأربطة الضعيفة بشكل كبير، تتذكر القدم هذا الوضع المرضي، تضعف أربطة المنطقة عضلات الظنبوب، تضعف الأربطة الموجودة في منطقة أصابع القدم. وبعد هذه الأحمال القسرية، لم يعد من الممكن تشكيل القدم بشكل صحيح. فكر في هذا قبل أن تضع طفلك على قدميه وتقوده من ذراعيه ومن المفترض أن "يمشي". مع إبهام القدم الأروح، تتحرك القدم عند الأطفال نحو الداخل مفصل الكاحلبينما يتجه الكعب وأصابع القدم إلى الخارج.