ركبتي اليمنى تؤلمني على الجانب الأيسر. مواقع مختلفة لألم الركبة لماذا تؤلم الركبة من الجانب من الخارج

أي ألم في الساقين، بغض النظر عن شدته وموقعه، تشير إلى تطور أي أمراض أو أمراض. يمكن الحصول عليها نتيجة للإصابات أو الاستعداد الوراثي أو تأثيرات نمط الحياة.

ألم في الركبة من الخارج يتطور بسبب أمراض الجهاز العضلي الهيكلي. وهكذا يحذر الجسم الإنسان من خطر وشيك على شكل مرض. لذلك يجب عليك الاتصال بأخصائي محترف والخضوع لتشخيص الجسم.

يمكن أن يؤدي تأخير الأعراض أو تجاهلها تمامًا إلى عواقب لا رجعة فيها وتدهور شديد في الصحة.

الأسباب

يتساءل العديد من المرضى عن سبب ألم الركبة على الجانب. يوجد اليوم عدد كبير جدًا من أسباب الانزعاج في مفصل الركبة.

اطرح سؤالك على طبيب أعصاب مجانًا

ايرينا مارتينوفا. تخرج من جامعة فورونيج الطبية الحكومية التي سميت باسمها. ن.ن. بوردينكو. مقيم سريري وطبيب أعصاب في BUZ VO \"Moscow Polyclinic\".

دعونا نلقي نظرة على الأمراض الأكثر أهمية وشائعة.

إصابات

وصف

تلقى إصابات في الركبة قد يؤدي إلى تلف الرضفةوأجزاء الفخذ والظنبوب والأنسجة الغضروفية والأوتار والمفاصل. نتيجة لذلك، يعاني الشخص من عدم الراحة في منطقة الركبة.

الشخصية، توطين الألم

عند الإصابة، يمكن أن يكون الألم لا يطاق. ثم تهدأ الأحاسيس غير السارة، ولا تظهر إلا مع النشاط البدني. يحدث ألم القوباء المنطقية عند صعود السلالم أو ممارسة التمارين البدنية أو رفع الأثقال. خيار آخر هو الشعور المستمر. وتزداد شدتها وكذلك مع الحركات المفاجئة.

التوطين يقع على مفصل الركبة نفسه.

أعراض إضافية

• احمرار أو تغير لون الجلد إلى الأزرق.
• تشكيل وذمة.
• وجود الكسور والخلع.
• تورم الطرف.
• زيادة الألم عند الضغط عليه.

التشخيص

• التصوير الشعاعي.
• الفحص العيني؛
• التصوير بالموجات فوق الصوتية.
• الاشعة المقطعية.

علاج

يحتاج المريض لرؤية طبيب الرضوح. سيصف الطبيب العلاج التالي:

• خلق راحة الأطراف.
• تناول المسكنات؛
• تطبيق الدعم في شكل ضمادات العظام.
• الخضوع للعلاج الطبيعي؛
• في حالة الإصابات الشديدة جدًا - التدخل الجراحي على شكل خياطة، شفط سائل المفصل، تنظير المفاصل.

تلف الغضاريف الهلالية

وصف

عادة ما يحدث هذا النوع من الضرر للإصابات الرياضية والنشاط البدني والجمباز. وفي هذه الحالة تكون الحركة محدودة، وينسد المفصل ويحدث تورم شديد.
شاهد فيديو حول هذا الموضوع

الشخصية، توطين الألم

يشعر المريض بألم حاد لا يطاق أثناء تمزق الغضروف المفصلي. وفي الوقت نفسه، فإن تقييد الحركة ذو طبيعة منتشرة. تزداد شدتها مع تكوين الوذمة أو انصباب السوائل أو داء المفصل.

رأي الخبراء

فيليموشين أوليغ ألكساندروفيتش

طبيب - طبيب أعصاب، عيادة مدينة أورينبورغ.التعليم: أكاديمية أورينبورغ الطبية الحكومية، أورينبورغ.

التوطين الرئيسي يقع على الجانب الجانبي لمفصل الركبة.

أعراض إضافية

• تشكيل وذمة شديدة.
• ظهور جلطات دموية صغيرة.
• تورم الطرف.
• قيود الحركة؛
• مظهر من مظاهر العملية الالتهابية.

التشخيص

• الفحص العيني؛
• النقر على الرضفة بالمطرقة؛
• التصوير بالموجات فوق الصوتية.
• الاشعة المقطعية؛

علاج

يجب على المريض الاتصال بأخصائي الرضوح. تشمل الطرق الرئيسية لعلاج المرض ما يلي:

• تطبيق كمادات التبريد.
• وضع ضمادات مرنة أو شريط لاصق؛
• الخضوع لإجراءات العلاج الطبيعي.
• الغرض من العلاج بالتمارين الرياضية.
• تنفيذ الإجراءات التصالحية في شكل تدخل بالمنظار.

التهاب المفاصل

وصف

المرض يتجلى على شكل مرض المفاصل المدمر والضمور. يتشكل المرض نتيجة لآفات مختلفة من الأنسجة الغضروفية للأسطح المفصلية.

الشخصية، توطين الألم

يصاحب المرض ألم مؤلم وحزام. ويرتبط بطبيعته بالأنشطة البدنية المختلفة والتغيرات في الطقس والليل. وتزداد الشدة بين الساعة 3-5 صباحاً. في هذه الحالة، هناك حصار للمفاصل.

التوطين الرئيسي هو على الركبة والوركين والكاحل.

أعراض إضافية

• قيود الحركة؛
• الشعور بعدم الراحة
• مظهر من مظاهر الألم في المفصل على الجانب الآخر.
• تناوب التفاقم مع مغفرة.
• حدوث تقلصات عضلية.

التشخيص

• التحاليل المخبرية؛
• الدراسات المناعية.
• التصوير بالموجات فوق الصوتية.
• الأشعة السينية لمفصل الركبة أو الورك.
• تنظير المفاصل.

علاج

يستطيع المريض استشارة طبيب العظام، طبيب روماتيزم، جراح.

رأي الخبراء

ميتروجانوف إدوارد بتروفيتش

طبيب - طبيب أعصاب، عيادة المدينة، موسكو.التعليم: الجامعة الطبية الحكومية الروسية، المؤسسة التعليمية لميزانية الدولة للتعليم المهني الإضافي، الأكاديمية الطبية الروسية للتعليم العالي التابعة لوزارة الصحة في الاتحاد الروسي، جامعة فولغوغراد الطبية الحكومية، فولغوغراد.

يجب أن يهدف العلاج من قبل أخصائي إلى منع المزيد من تدمير الغضروف.

• استخدام الحقن داخل المفصل والعضلي.
• ثقب مشترك
• تناول الأدوية غير الستيرويدية والمضادة للالتهابات؛
• إدارة الجلوكورتيكوستيرويدات و chondroprotectors.
• استخدام العلاج الطبيعي.
• الخضوع لإجراءات مثل العلاج بالليزر، والأشعة فوق البنفسجية، والمجالات المغناطيسية، والرحلان الصوتي، والرادون والحمامات البحرية.

داء مفصل الركبة

وصف

يشير المرض إلى الأمراض التنكسية والتصنعية التي تصيب مفصل الركبة. وفي هذه الحالة يقع التأثير على الغضروف الزجاجي الذي يغطي عظم الفخذ.

الشخصية، توطين الألم

تطور المرض يحدث تدريجيا. لذلك، في البداية تكون الأحاسيس غير السارة طفيفة، وتتطور أثناء النشاط البدني. يشعر المرضى "بشد" طفيف في المنطقة المأبضية. وتزداد شدة الألم مع تطور المرض.

التوطين الرئيسي يقع على المنطقة الخارجية للركبة والورك.

أعراض إضافية

• تسطيح حواف العظام.

• تشوه الساق.
• زيادة الألم في الليل.
• تدهور المشية.
• مظهر من مظاهر عدم الاستقرار؛
• حدوث أحاسيس غير سارة عند ثني الركبة واستقامتها.

التشخيص

• قياس المساحة.
• الأشعة السينية لمفصل الركبة.
• الاشعة المقطعية؛
• التصوير بالرنين المغناطيسي.

علاج

• يجب على المرضى تحديد موعد مع طبيب الأقدام. يشمل العلاج الشامل التدابير التالية:
• العلاج الطبيعي، بما في ذلك UHF، والرحلان الكهربائي مع نوفوكائين، والرحلان الصوتي مع الهيدروكورتيزون، والتيارات الديناميكية، والعلاج المغناطيسي والعلاج بالليزر؛
• استخدام عوامل استبدال السائل الزليلي.
• علاجات التدليك العلاجية؛
• وصفة التمارين العلاجية؛
• استخدام الحقن الهرمونية.
• في الحالات المتقدمة بشكل خاص، يتم استخدام الأطراف الاصطناعية.

محركات الأقراص

وصف

المرض يتجلى على شكل التهاب حاد في مفصل الركبة. لديها مرحلتين من التقدم - المزمنة والحادة. يمكن أن يسبب المرض التهابا.

الشخصية، توطين الألم

في المرحلة الأولى من المرض، يشعر المرضى بالانزعاج من الألم المؤلم، بالكاد ملحوظ. ومع تقدم المرض، تبدأ الأعراض غير السارة في التفاقم. وتزداد مع الحركة أو صعود السلالم أو رفع الأشياء الثقيلة أو ممارسة الرياضة. في المرحلة الأخيرة من التقدم، هناك ألم حاد حاد.

يحدث التوطين في كامل منطقة الطرف السفلي تقريبًا - مفصل الركبة وأسفل الساق والقدمين والوركين.

أعراض إضافية

• زيادة في حجم الركبة.
• تشكيل الوذمة والتورم.
• احمرار الجلد.
• حدوث قشعريرة.
• زيادة في درجة حرارة الجسم إلى 38 درجة مئوية.
• تشكيل علامات التسمم.

التشخيص

• الفحص البصري من قبل متخصص.
• جمع فقر الدم.
• الأشعة السينية للمفصل المصاب.
• تحليل الدم؛
• ثقب المفاصل، والذي يستخدم تحليل السوائل لتحديد وجود العامل الممرض والحساسية للعلاج المضاد للبكتيريا.

علاج

يمكنك الاتصال بالمعالج أو أخصائي الأمراض المعدية أو طبيب الرضوح. تشمل طرق العلاج الرئيسية ما يلي:

• التثبيت باستخدام جبيرة من الجبس؛
• استخدام المضادات الحيوية على شكل أقراص أو حقن؛
• الخضوع للعلاج الطبيعي؛
• نقل الدم؛
• تدخل جراحي.

التهاب المفاصل

وصف

إذا كان المريض يتضايق من ألم في الركبة من الخارج، فقد يكون التهاب المفاصل هو السبب. يمكن أن يسبب المرض التهاب شديد في الأغشية الزليليةوالغضاريف والكبسولات. يتجلى بشكل رئيسي بسبب الالتهابات المختلفة التي تدخل الجسم.

الشخصية، توطين الألم

يمكن أن يكون الألم المرتبط بهذا المرض مختلفًا. في الغالب، يشعر المرضى بألم انفجاري أو إطلاق نار أو قطع أو ألم مؤلم. تعتمد شدة المظاهر السلبية على شكل تطور المرض.

يحدث التوطين في منطقة مفصل الركبة والورك.

أعراض إضافية

• تشكيل تورم.
• حدوث جلطات الدم تحت الجلد.
• ضعف الوظيفة الحركية.
• تشوه المفاصل.

التشخيص

• الدراسات المختبرية للسائل الزليلي.

• تحليل الدم العام.
• الأشعة السينية للأطراف.
• التصوير بالموجات فوق الصوتية.
• التصوير الحراري.
• أبحاث النويدات المشعة.

علاج

يقوم المعالج بإحالة المرضى إلى جراح أو طبيب رضوح أو أخصائي علاج طبيعي أو جراح عظام. تشمل طرق العلاج الرئيسية ما يلي:

• استخدام الأدوية المضادة للالتهابات والستيرويد.
• العلاج الطبيعي؛
• علاج بدني؛
• علاجات التدليك.
• العلاج بالاستحمام.
• داء البلازما
• تدخل جراحي.

التهاب كيسي

وصف

مع هذا المرض يتم تشكيله التهاب الجراب. تتراكم كمية كبيرة من الإفرازات.

الشخصية، توطين الألم

في هذه الحالة، يشعر المرضى بألم مؤلم أو مزعج. تزداد شدة المظاهر غير السارة أثناء ممارسة الرياضة والنشاط البدني. ويلاحظ الألم الحاد عند الضغط على القرحة.

يحدث توطين الأحاسيس السلبية في مفصل الركبة على الجانبين الخارجي والداخلي.

أعراض إضافية

• مظهر من مظاهر الوذمة.
• تغير في لون البشرة.
• زيادة في درجة حرارة الجسم إلى 37.5 درجة مئوية.
• الشعور بالضيق العام، مظهر من مظاهر الضعف.

التشخيص

• إجراء ثقب.

• الغرض من الدراسات البكتريولوجية.
• إجراء التفاعلات المصلية.
• أخذ الأشعة السينية.
• الكشف عن المرض باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي.

علاج

يجب على المرضى تحديد موعد مع طبيب العظام أو طبيب الروماتيزم. سيصف الطبيب العلاج التالي:

• تطبيق كمادات الثلج.
• إجراء العلاج بالمضادات الحيوية باستخدام الصرف مع شطف تجويف الجراب بالمحاليل والمطهرات.
• وصف مضادات الالتهاب والمسكنات؛
• الاستئصال الجراحي للجراب.
• ثقب الجراب
• حقن الكورتيكوستيرويدات.

التهاب الأوتار

وصف

يتشكل المرض العمليات الالتهابية في منطقة الوتر. الآفات التنكسية مزمنة وحادة وتحت الحادة بطبيعتها.

الشخصية، توطين الألم

خلال المرحلة الحادة من تطور المرض، يشعر المرضى بألم مزعج وملحوظ قليلاً. وتزداد شدته مع الحركات المفاجئة والنشاط البدني.

التوطين الرئيسي للأحاسيس غير السارة هو في منطقة الرسغ ومفصل الكاحل.

أعراض إضافية

• تشكيل وذمة.
• مظهر من جلطات الدم تحت الجلد.
• زيادة درجة حرارة الجسم حوالي 37.5 درجة مئوية؛
• العقيدات تحت الجلد.
• ظهور الضوضاء التسمعية.
• تغير في لون البشرة.

التشخيص

• الأشعة السينية
• التصوير بالموجات فوق الصوتية.
• التصوير بالرنين المغناطيسي؛
• تنظير المفاصل.

علاج

يمكن للمرضى طلب المشورة من الطبيب الرياضي أو الجراح أو أخصائي الرضوح. في المرحلة المزمنة من المرض، تتم إحالة المريض إلى طبيب الروماتيزم. سيصف الأخصائي العلاج التالي:

• تطبيق كمادات التبريد.
• العلاج الطبيعي؛
• تناول الأدوية المضادة للالتهابات؛
• تجميد الأطراف.

أقدام مسطحة

وصف

إذا كانت ركبتك تؤلمك من الجانب الخارجي، فقد يكون السبب هو القدم المسطحة. يتجلى المرض كتغير في شكل القدم.

في هذه الحالة، قد تتشكل الأقدام الحنفاء، وانحناء الوضعية، والمشية "الثقيلة".

الشخصية، توطين الألم

يشعر المرضى بألم مؤلم. وتزداد سوءًا عند المشي. يصبح من الصعب الحفاظ على توازن الجسم والعمود الفقري المستقيم. يحدث توطين الألم في القدمين والظهر والوركين والركبتين.

أعراض إضافية

• تشوه القدم.
• تطوير ظفر نام.
• تشكيل مشية غير طبيعية.
• التوتر في عضلات الساق.
• تورم القدمين.
• ظهور مناطق من الجلد الخشن والسميك؛
• صعوبات في اختيار الأحذية.

التشخيص

• الفحص العيني؛
• التصوير الشعاعي.
• علم النبات؛
• قياس الأقدام.
• بودوغرافيا؛
• التخطيط الكهربي للعضلات؛
• الكشف عن المرض باستخدام أنظمة الكمبيوتر والأجهزة SEMJA، BIODEX، MBN - Biomechanics، NORA؛
• تطبيق منصات مترية متعددة المكونات VISTI، Kistler؛
• الكشف عن الأقدام المسطحة باستخدام التصوير الرقمي ومسح البصمة.

يجب على المرضى رؤية طبيب العظام. سيصف الطبيب العلاج:

• ارتداء أحذية العظام أو النعال.
• علاجات التدليك.
• علاج بدني؛
• العلاج الطبيعي.

وصف

المرض مرض مزمن . يسبب تغيرات تنكسية في الفقرات والأقراص الفقرية الموجودة بينها.

يشعر المرضى بألم حاد شديد الشدة. ويكثف مع أي حركة. يحدث توطين الألم في الجزء المصاب.

لذلك، يتخذ الشخص مواقف قسرية يشعر فيها بأقل شدة من المظاهر السلبية.

أعراض إضافية

• وجود التهاب.
• الحد من الحركات.
• ضغط جذور الأعصاب الطرفية.
• تشكيل اضطرابات الأوعية الدموية في المنطقة الفقرية في الدماغ.

التشخيص

• التصوير الشعاعي.
• التصوير بالرنين المغناطيسي؛
• تصوير النخاع.

علاج

يجب على المرضى استشارة طبيب فقري أو طبيب أعصاب. سيصف الأخصائي العلاج التالي:

• الإدارة المحلية؛
• العلاج مزيل للاحتقان.
• تطبيق الجر.
• علم المنعكسات.
• العلاج الطبيعي؛
• تدخل جراحي.

أسباب الألم عند الانحناء

1. وجود إصابات
2. تشكيل العملية الالتهابية.
3. حدوث الأمراض التنكسية.
4. تشكيل الأمراض الجهازية.
5. تطور أمراض مثل النقرس وهشاشة العظام ومرض أوسجود شلاتر.

في أي حالة يجب مراجعة الطبيب فوراً؟

1. إذا زادت شدة الأحاسيس غير السارة؛
2. إذا كان الألم يزعجك أثناء الحركات المفاجئة والرياضة والنشاط البدني؛
3. إذا كان هناك تغير في لون البشرة؛
4. إذا كان هناك نزيف خارجي أو داخلي.
5. إذا كان المرض مصحوبًا بالتهاب شديد.

الإسعافات الأولية، كيفية تخفيف الألم؟

1. من الضروري تناول المسكنات؛
2. يتم تطبيق كمادات التبريد على المنطقة المصابة؛
3. يتم استخدام كريمات الشفاء والمواد الهلامية.
4. توفير راحة الأطراف؛
5. احصل على تدليك.

الألم في الركبة هو مرض مزعج يمكن أن يحدث لدى المرضى من مختلف الأعمار.

تشير المظاهر السلبية إلى تطور أي أمراض وأمراض. لذلك، لتجنب العواقب غير السارة، تحتاج إلى الاتصال بأخصائي.

المرض: الأعراض

• إصابات: ألم حاد أو مؤلم، يشتد مع الحركة، يحد من الحركة، مصحوبًا بالتورم.
• إصابة الغضروف المفصلي: ألم حاد للغاية، والساق عمليا لا تتحرك.
• التهاب المفاصل: ألم مؤلم، أسوأ في الليل.
• داء مفصل الركبة: يزداد الألم ببطء، على مدى أشهر، ويظهر الشعور "بالشد".
• محركات الأقراص: الألم يزداد ببطء من خفيف إلى لا يطاق، وهو موجود باستمرار، ويشتد عند المشي.
• التهاب المفاصل: انفجار أو حرقان أو ألم مؤلم في المفصل.
• التهاب كيسي: الألم المؤلم أو المزعج يزداد مع الحركة، وفي المراحل اللاحقة يظهر "نتوء" على الركبة.
• التهاب الأوتار: ألم مزعج.
• أقدام مسطحة: ألم مؤلم في جميع أنحاء الساق، ووضعية مشوهة، والتعب.
• الداء العظمي الغضروفي: ألم شديد عند الحركة، ألم مؤلم أثناء الراحة، يقع الألم في كل من الركبة وأسفل الظهر.

يعد ألم الركبة، خاصة على الجانب الخارجي، أحد الأعراض الشائعة جدًا لأمراض الجهاز العضلي الهيكلي.

علاوة على ذلك، يمكن أن تتطور هذه الأمراض ليس فقط عند كبار السن، ولكن أيضًا في سن مبكرة.

لا تشمل أسباب هذه الحالة المؤلمة أمراض الركبة فحسب، بل تشمل أيضًا علماء الأمراض في المناطق التشريحية الأخرى.

هيكل مفصل الركبة

لتحديد أسباب الألم في مفصل الركبة من الجانب، عليك أن تعرف القليل عن فسيولوجيا وتشريح هذا المفصل. يعتبر مفصل الركبة، مثل مفصل الورك، أكبر مفصل في جسم الإنسان.

المفصل لديه بنية معقدة. ويتكون من عظم الساق وعظم الفخذ، بما في ذلك الرضفة. وعلى السطح المفصلي يوجد تكوينان عظميان يطلق عليهما اللقمات.

السطح المفصلي للظنبوب واللقمة الفخذية مغطى بالغضاريف. للتأكد من أن أسطح كلا العظمتين تتناسب مع بعضها البعض قدر الإمكان، يتم تزويدهما بالغضروف المفصلي. توجد الأخيرة في الأجزاء الجانبية للمفصل وهي نوع من الحشيات التي تزيد من ملامسة أسطح المفصل وتحمي الغضروف من التآكل.

بالإضافة إلى ذلك، توجد في المستويات المفصلية للركبة كبسولات يتم فيها إنتاج مادة مفصلية. ويتم تقوية المفصل نفسه بواسطة الأربطة الصليبية والجانبية، بما في ذلك الرضفة.

أثناء المشي أو حمل الأشياء الثقيلة، وحتى عند الحفاظ على الجسم في وضع مستقيم، يجب أن يتعرض مفصل الركبة لضغط شديد.

بسبب الحمل الزائد، تتعرض ركبتي الشخص للتأثيرات السلبية كل يوم، مما يساهم أيضًا في تطور أمراض المفاصل.

داء مفصل الركبة

أحد الأمراض التي تصيب الركبة هو التهاب المفاصل أو. يتميز هذا المرض بالعمليات التنكسية التي تحدث في الأنسجة الغضروفية للمفصل.

وبالتالي، يصبح الغضروف أرق، وبعد ذلك تبدأ الأنسجة العظمية للظنبوب واللقمات الفخذية في المشاركة في العملية المدمرة.

عادة، عندما تتأثر اللقمات، يعاني الشخص من ألم في الركبة والجانب، وهو ما يذكر نفسه أثناء المشي. تشمل الأسباب الرئيسية لتطور داء مفصل الركبة ما يلي:

1. ضعف جهاز المناعة.
2. الوزن الزائد؛
3. الأضرار التشريحية الخلقية للركبة.
4. أمراض الجهاز الهضمي.
5. الوراثة.
6. أمراض الغدد الصماء مثل الانسمام الدرقي ومرض السكري.
7. نظام غذائي غير متوازن.

محركات الأقراص

مرض شائع آخر هو التهاب الغدد التناسلية، حيث يصبح مفصل الركبة ملتهبا. بالإضافة إلى ذلك، مع هذا المرض، تصبح الأغشية الزليلية للمفاصل ملتهبة.

وتسمى هذه الظاهرة التهاب الغشاء المفصلي. أثناء العملية الالتهابية، يتراكم السائل في تجويف المفصل، ويختلط أحيانًا بالدم أو القيح.

بالإضافة إلى ذلك، تؤلمني ركبة الشخص، ونتيجة لذلك تكون حركته محدودة. غالبًا ما يكون سبب معظم حالات التهاب الغدد التناسلية هو العدوى التي تدخل المفصل في حالة حدوث إصابة تسبب تلف الأنسجة.

في الأساس، يتم تقديم العدوى أثناء الإنتان مع تدفق الدم من بؤر أخرى. في بعض الحالات، تسبب العدوى المعدية في الجسم انهيارًا مناعيًا، مما يساهم في تلف أنسجة الغضروف لاحقًا.

يحدث هذا في التهاب المفاصل التفاعلي والروماتيزم والتهاب المفاصل الروماتويدي.

إصابات

في أغلب الأحيان، يظهر الألم في الركبة، وخاصة على الجانب الخارجي، بسبب الإصابة المؤلمة. كقاعدة عامة، تعتبر هذه الإصابات نموذجية للأشخاص المشاركين في العمل البدني والرياضيين.

ومع ذلك، فإن الإصابات ليست دائما إصابات العظام. في أغلب الأحيان، تشمل إصابات مفصل الركبة تلف الجهاز الرباطي - تمزق الأربطة الصليبية والجانبية، مما يسبب ألمًا حادًا يزداد حدة في حالة ثني الركبة.

نوع آخر شائع من إصابات الركبة هو الغضروف المفصلي الممزق. في حالة حدوث تأثير قوي أو سقوط، تمزق وسادة الغضروف. في هذه الحالة، يتحرك الغضروف المفصلي الممزق على طول تجويف المفصل.

علاوة على ذلك، في بعض الحالات، يقع الجزء الممزق في تجويف المفصل بطريقة لا تظهر فيها الإصابة.

ومع ذلك، عند وضع القرفصاء والجري والحركات المفاجئة، يتغير وضع الغضروف المفصلي الممزق، مما يسبب ألمًا شديدًا في الركبة والجانب.

أسباب أخرى

بالإضافة إلى ذلك، إذا كانت ركبتك تؤلمك، فهذا لا يعني دائمًا أن المفصل تالف. قد يكون السبب الآخر لألم الركبة هو الداء العظمي الغضروفي القطني، حيث تتهيج الجذور الحساسة للضفيرة القطنية العجزية للأعصاب بسبب إزاحة الأقراص الفقرية. في هذه الحالة، لا يؤلم أسفل الظهر فحسب، بل يؤلمني أيضًا الورك والركبة.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن ينتشر الألم إلى الركبة نتيجة لالتهاب مفصل الورك (التهاب الكوكسيت). في هذه الحالة، مفصل الركبة يؤلمك من الخارج.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يحدث ألم في الركبة إذا كان لديك قدم مسطحة. تساهم وسائد القدم غير الكافية في تحميل ثقيل على الساق. ولذلك، فإن إجهاد العضلات الجهازية يسبب عدم الراحة في الساق.

علاوة على ذلك، إذا كانت الركبة تؤلمني، فقد يشير ذلك إلى وجود الدوالي في الساق، حيث ينتشر الألم من الوعاء إلى الركبة.

ولكن لمعرفة سبب حدوث الألم في مفصل الركبة، يجب إجراء تشخيص شامل، بما في ذلك العلاج بالرنين المغناطيسي والتصوير الشعاعي. يجب أيضًا أن يكون علاج الألم شاملاً ويتكون من:

• تمارين علاجية؛
• تناول الأدوية المضادة للالتهابات والمضادات الحيوية.
• تدليك.

كل هذا بالإضافة إلى العديد من النقاط الأخرى المتعلقة بمفصل الركبة يتم مناقشتها في الفيديو في هذا المقال.

يعد الألم في منطقة الركبة ظاهرة شائعة ومألوفة لكل من الأطفال والمراهقين وممثلي الجيل الأكبر سناً. يضطر مفصل الركبة إلى تحمل وزن جسم الإنسان، وعند ممارسة الرياضة ونمط الحياة النشط، يتعرض لأحمال متزايدة. يحدث الألم في المفصل لأسباب مختلفة، لتحديد ما هو ضروري لمعرفة بنيته التشريحية.

في الركبة، ترتبط العظام الكبيرة عن طريق الأربطة والأوتار، التي توضع في محفظة مفصلية بها العديد من الأوعية والأعصاب. يوجد بينهما غضاريف بين المفصلية - هلالة، والتي بفضلها يكون المفصل قادرًا على التحرك بحرية عند ثنيه. يتم تشحيم الغضروف بسائل المفصل الموجود في أكياس خاصة (الجراب). يتمتع هذا التصميم بخصائص جيدة لامتصاص الصدمات.

تصنيف الألم

الألم الذي ينشأ في الركبة دون سبب واضح أو يشعر به بشكل دوري يشير إلى مشاكل معينة يبدأ تشخيصها بتحديد طبيعة الألم. إذا كانت هناك أعراض متطابقة، فإن طبيعة الألم ستساعد في تحديد سبب المرض.

يؤلمني في الكأس وتحته وفوقه:

في راحه

التهاب الأوتار. يحدث عند تلف الأوتار، مع الإجهاد الشديد لفترة طويلة، والإصابات، والالتهابات، والأمراض الروماتيزمية، والحساسية لبعض الأدوية، وكذلك بسبب بعض السمات التشريحية، والأوتار الضعيفة أو غير المتطورة، واضطرابات الوضع. ويتميز بألم مستمر طويل الأمد، وأحيانًا مفاجئ، ولكنه في أغلب الأحيان يتزايد مع الالتهاب.

تلف الغضروف المفصلي.غالبًا ما يصعب تشخيص تمزقه ويحدث في شكل ضرر طولي ومن الداخل إلى الخارج. في بعض الأحيان يتمزق الغضروف أو يسحق بواسطة عظام المفصل. تترافق الإصابة مع تدمي المفصل وعدم القدرة على فرد الساق عند الركبة عند الانحناء. إذا حدثت عملية التمزق تدريجيًا، فسيتم ملاحظة الألم المزعج والتورم الطفيف. في كثير من الأحيان، يتم حل داء المفصل الدموي في غضون أسبوع، ولا يطلب الشخص المساعدة الطبية، ولكن القرص المتكرر بشكل دوري يسبب تشوهات المفاصل، حيث تكون إزالة الغضروف المفصلي غير فعالة.

اطرح سؤالك على طبيب أعصاب مجانًا

ايرينا مارتينوفا. تخرج من جامعة فورونيج الطبية الحكومية التي سميت باسمها. ن.ن. بوردينكو. مقيم سريري وطبيب أعصاب في BUZ VO \"Moscow Polyclinic\".

رأي الخبراء

أستافييف إيجور فالنتينوفيتش

طبيب أعصاب - مستشفى مدينة بوكروفسك. التعليم: جامعة فولغوغراد الطبية الحكومية، فولغوغراد. جامعة ولاية قبردينو بلقاريا سميت باسمها. جلالة الملك. بيربيكوفا، نالتشيك.

إذا كنت تشك في حدوث إصابة أو اتصل بأخصائي الرضوح، فإن إجراء الأشعة السينية لمفصل الركبة أمر إلزامي، لأن هذا النوع من الإصابة غالبًا ما يرتبط بالكسور داخل المفصل.

في التحرك

التهاب كيسي.ويحدث عندما تلتهب محفظة المفصل ويتجلى ذلك في تورم واحمرار في الركبة، وحساسية وألم فوق الركبة، وثني محدود. يعتبر الشكل المزمن للمرض خطيرًا بسبب حدوث التصاقات لا يمكن إزالتها إلا عن طريق الجراحة.

سبب المرض هو زيادة الحمل أو الضرر، يرافقه التوتر في الرباط الرضفي. غالبا ما توجد في الرياضيين المراهقين من سن 13 إلى 15 سنة. يتجلى في شكل ألم وتورم في منطقة حدبة الساق.

متلازمة الفرقة الحرقفية الظنبوبية

يتجلى في شكل ألم على السطح الخارجي للركبة من الأعلى بسبب التهاب موقع تعلق عظم الساق. لا يتم استخدام الجهاز عند ثني الساق، ولكنه يعمل كمثبت لمنع دوران الطرف إلى الداخل.

باستمرار

تلف الأربطة. يحدث بعد الإصابات والسقوط. يتميز تمزق الرباط الصليبي الأمامي بإحساس طقطقة في منطقة الركبة يتبعه ألم شديد، وتورم، وتدمي المفصل، وحركة انثناء محدودة. كقاعدة عامة، تتأثر ركبة واحدة - اليسار أو اليمين. مع التمزق الكامل، يتم فقدان الاستقرار، وتفقد الركبة قدرتها على دعم وزن الجسم وتتخذ وضعية غير طبيعية.

تمديد الركبة. مع هذا المرض، تتوسع الركبة وتنحني في الاتجاه المعاكس. يرافقه تورم وتمزق خطير في الأربطة.

الإنتانية أو الروماتيزمية. يسبب تشوه المفاصل الذي يتميز بالضيق المستمر والحمى وتصلب الحركة.

. ويرتبط مظهره بالعمر، فبينما يفقد الغضروف مرونته، يتوقف المفصل عن العمل بشكل طبيعي ويؤلم بكثافة متفاوتة.

يتميز بزيادة مفاجئة في الألم واحتقان الدم وعلامات التورم مع جلد أحمر فاتح فوق الركبة. غالبًا ما يكون الألم غير محتمل عند الانحناء، ولا يحتمل عندما يلمسه أي شخص. يمكن أن تستمر الحالة من عدة ساعات إلى 5-10 أيام، وبعد ذلك تهدأ الأعراض. وهو ناتج عن اضطرابات التمثيل الغذائي، والتي بسبب وجود تركيز مفرط لحمض البوليك في الدم.

يسار او يمين

نزوح الرضفةوالذي يمتد إلى خارج المفصل في وضع عمودي على الحالة الطبيعية مما يسبب صعوبة في استقامة الساق ويتميز بالتورم الشديد.

تلين الغضروف الرضفي- حالة تتميز بألم في منتصف الركبة إلى يسارها أو يمينها وينتج عن انتهاك بنية الغضروف - فهي تلين وتفقد مرونتها الفسيولوجية. غالبًا ما يحدث هذا النوع من الأمراض عند الرياضيين المحترفين أو ذوي الخصائص الخلقية للجسم - ارتفاع موضع الرضفة أو ضعف الجهاز الرباطي.

التشخيص

هناك أسباب عديدة لألم الركبةويجب عند ظهوره الأول استشارة الطبيب. من أجل التشخيص الصحيحستكون هناك حاجة إلى معلومات مفصلة حول موقع الألم. وبعد تحديد طبيعة الألم قد يلجأ الطبيب إلى ذلك إلى التدابير التشخيصية التالية:

1. الأشعة السينية.طريقة البحث الرئيسية لآلام الركبة. يكشف عن تغييرات محددة تميز مرضًا معينًا - التشوهات والكسور والشقوق والخلع والتمزقات وتلف الأربطة، ووجود الخراجات والتهاب المفاصل والتهاب المفاصل وهشاشة العظام وتغيرات أخرى في مفصل الركبة.
2. الاشعة المقطعية.يسمح لك بتحديد التهاب المفاصل والسرطان والتهاب المفاصل وحالة مساحة المفصل وخصائص إصابات الركبة.
3. التصوير بالرنين المغناطيسي(التصوير بالرنين المغناطيسي). يتيح لك فحص أنسجة العظام بأكبر قدر ممكن من الدقة بحثًا عن الأورام والكدمات والكسور ووجود العدوى، وإظهار العيوب في الغضروف والأربطة والأوتار.
4. تحليل الدم،والتي تتضمن الدراسات التالية:

• تحليل عام،مما يكشف زيادة عدد الكريات البيضاء، وزيادة ESR في حالة التهاب المفاصل الروماتويدي أو التهاب الفقار المقسط، وفقر الدم المحتمل.
• الكيمياء الحيوية، كاشفاً عن زيادة مستويات حمض اليوريك في مرض النقرس.

1. ثقب مشترك.يتم إجراؤها عن طريق إدخال إبرة في تجويف المفصل واستخراج كمية صغيرة من الإفرازات لفحص الشفافية ومحتوى البروتين وخلايا الدم والكائنات الحية الدقيقة المحددة.

علاج

بغض النظر عن سبب آلام الركبة، تحتاج إلى تقليل الحمل عليها على الفور. في معظم الحالات، في حالة الألم الحاد، ينصح المريض بالراحة في السرير واستخدام العصا أو العكازات وأحذية تقويم العظام. في كثير من الأحيان يتم حل المشكلة بمساعدة العلاج المحافظ، الذي يؤدي مهمة تخفيف الألم والقضاء على التورم أثناء المظاهر الحادة للمرض، وبعد ذلك يتم استعادة الاستقرار والحركة للمفصل.

تتضمن طرق العلاج المحافظة استخدام الطرق التالية:

1. الدواء، حيث يتم استخدام مجموعات الأدوية التالية:

• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية والمسكنات، وهو في حالة الألم الشديد، مما يضمن القضاء على الأحاسيس غير السارة على المدى الطويل والحفاظ على وظائف المفاصل. إذا حدث الألم عند الانحناء، يتم استخدام التطبيقات والعلاجات المحلية معه.
• . يتم حقنه في الركبة لاستعادة مرونة وسلامة الغضروف المفصلي.

1. العلاج الطبيعي

بغض النظر عن سبب المرض في مفصل الركبة، يعد العلاج الطبيعي جزءًا لا يتجزأ من العلاج المعقد ويوفر التأثيرات العلاجية التالية:

• تجديد.
• مضاد التهاب؛
• مخدر؛
• يحسن ويطبيع الدورة الدموية في المنطقة المصابة.

لهذا الغرض:

• الرحلان الصوتي والعلاج بالموجات فوق الصوتية.
• الكهربائي؛
• التعرض لليزر والليزر المغناطيسي.
• علاج DMV.
• العلاج المغناطيسي.

متى تكون الجراحة ضرورية؟

يتم علاج الركبة بالتدخل الجراحي بعد الإصابات التي لا يمكن القضاء على آثارها بالأدوية، أو بعد الطرق المحافظة غير الفعالة. كقاعدة عامة، يعد ذلك ضروريًا في المرحلة الثالثة من التهاب المفاصل العظمي مع المؤشرات التالية:

علامات تدل على حاجتك الملحة لزيارة الطبيب

عند أول علامة على عدم الراحة أو الألم في الركبة، تحتاج إلى تخفيف الضغط عن ساقيك ومنحهما مزيدًا من الوقت للراحة. لكن أنواع معينة من الألم تشير إلى أمراض أو تلف في الركبة يتطلب عناية طبية. ويجب عليك استشارة الطبيب فوراً في الحالات التالية:

1. إذا كان هناك ألم عند ثني الركبة أو إذا كان ذلك لا يسمح لك بالدوس على ساقك.
2. عندما يتم الكشف عن ورم في المفصل.
3. مع تشوه المفاصل.
4. عندما تؤلمك ركبتك طوال الوقت.
5. للألم والاحمرار والتورم في منطقة الركبة مع وجود حمى مما يدل على الطبيعة المعدية لعلم الأمراض.

من هو المعرض لآلام المفاصل؟

تشمل عوامل الخطر الرئيسية وأسباب إصابات الركبة وأمراضها ما يلي:

1. عمر. تتميز كل فئة عمرية من الأشخاص بحدوث أمراض معينة في مفصل الركبة: بالنسبة للمراهقة، فهي التهاب الأوتار ومرض أوسجود-شلاتر، وبالنسبة لكبار السن فإن النقرس وهشاشة العظام مميزة.
2. وزن الجسم، يتجاوز المعدل الطبيعي، ويزيد الضغط على مفصل الركبة عند الانحناء أو التحرك في وضعية الوقوف، مما يسبب مشاكل في الأنسجة الغضروفية وتشوهات مختلفة في يسار أو يمين الرضفة.
3. الأحمال الثقيلة. أي نشاط يتطلب شدًا منتظمًا للعضلات حول أربطة الركبة يمكن أن يسبب إجهادًا مفرطًا يتفاعل معه الجسم بشكل مؤلم. وهذا يمكن أن يسبب المرض فقط إذا لم يكن هناك راحة كافية.
4. نمط الحياة السلبي. يسبب ركود في المفصل وضعف في الأربطة والعضلات مما يؤدي بدوره إلى خطر الإصابة وحدوث أمراض الركبة المرتبطة باضطرابات التمثيل الغذائي.
5. أمراض العمود الفقري، حيث تكون المشية ضعيفة. يتلقى مفصل الركبة أحمالًا وإصابات غير طبيعية، مما يؤدي إلى حدوث إصابات وتطور الأمراض. ويلاحظ تأثير سلبي مماثل عند ارتداء أحذية غير مريحة لا تدعم القدمين بشكل جيد.
6. إصابات الركبة القديمة. يزيد من خطر الإصابة مرة أخرى.

وفقًا لأطباء الرضوح، من بين جميع مفاصل الجسم البشري، لا يوجد أي منها يسبب معاناة شديدة كما هو الحال مع مشاكل مفصل الركبة. يجب أن يحفزك هذا على الاهتمام بشكل خاص بهذا الجزء من الجسم. ومن الضروري الأخذ بعين الاعتبار كافة عوامل الخطر التي تؤدي إلى مشاكل في الركبة، وفي حالة الإصابة أو الألم يجب استشارة الطبيب فوراً، مما يضمن علاجاً أقل طولاً وتكلفة.

يمكن أن يكون ألم المفاصل غامضًا وغير واضح، عندما لا يستطيع الشخص تحديد موقعه بدقة. مثل هذه الأحاسيس يمكن أن تسبب عمليات تنكسية (التهاب المفاصل) أو أمراض التهابية ذات طبيعة مناعية ذاتية أو معدية أو تفاعلية أو حساسية، والتي يتم تجميعها تحت الاسم العام "التهاب المفاصل". لكن في بعض الأحيان يكون موقع مسبب معاناتنا معروفًا بدقة، ويكفي فقط إخراجه إلى ضوء النهار، مسلحًا بالتشريح والتشخيص الحديث.

في بعض الأحيان يحدث ألم موضعي في الركبة: من الداخل، من الخارج؛ فوق وتحت الركبة. في الركبة. ماذا يمكن أن تشير هذه الأعراض؟

ما لم يكن سبب هذه الظاهرة هو الإصابة، فإن توطين الألم المستمر في مثل هذا المكان نادر جدًا.

التهاب كيسي عميق في القدم

قد يكون الألم في الركبة من الجانب الداخلي ناتجًا عن التهاب كيسي عميق في "قدم الغراب" (مرادف: التهاب كيسي أنسرين). حصل التهاب الجراب على اسمه بسبب تفرع وتر العضلة شبه الغشائية المرتبطة باللقمة الوسطى للظنبوب:

يرتبط أحد الفروع بالرباط المأبضي المائل، والآخر بلفافة العضلة المأبضية.

جوهر التهاب الجراب هو تراكم السوائل في الجراب الملتهب للوتر شبه الغشائي.

غالبًا ما يكمل التهاب الجراب في الأوتار الصورة السريرية الشاملة لالتهاب المفاصل العظمي أو التهاب المفاصل المعدي. يمكن أن يكون أيضًا نتيجة للإفراط في الاستخدام أو الإصابة.

غالبًا ما يحدث ظهور التهاب كيسي قدم الغراب عند النساء الأكبر سناً أو عند الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن.

إذا كانت ركبة المرأة الحامل تؤلمها من الداخل في مرحلة متأخرة، فقد يكون السبب هنا هو التهاب كيسي عميق في "قدم الغراب".

الأسباب المحتملة الأخرى لالتهاب الجراب pes anserine:

• أقدام مسطحة؛
• إصابة الغضروف المفصلي أو تمزق الغضروف المفصلي التنكسية المرتبطة بالعمر؛
• التهاب الأوتار.
• ضعف الأربطة والأوتار.
• السكري.

الأعراض الرئيسية:

1. ظهور انتفاخ طفيف في الجزء الداخلي للركبة.
2. ألم في الركبة من الداخل عند المشي، ويتفاقم عند النزول أو الصعود؛
3. عند الضغط على الفجوة بالقرب من اللقمة الإنسية، يحدث الألم، والذي يمكن أن يشع إلى المنطقة المأبضية الخلفية.

• وضع راحة؛
• كمادات الجليد
• تخفيف الألم باستخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والكورتيكوستيرويدات (للآلام الحادة والتورم الشديد).

إصابات الغضروف المفصلي الوسطي

غالبًا ما يشير الألم الموجود في الجزء الداخلي من الركبة عند تعرضها لأضرار بالغة إلى تمزق الغضروف المفصلي الإنسي. قد لا تكون الأعراض واضحة جدًا في حالة حدوث تمزق داخلي بسيط:

• ألم في الجزء الداخلي من الركبة فقط عند صعود الدرج أو مع الدوران العميق للخارج للظنبوب (أعراض فوش).
• قد لا يكون هناك تورم على جانب الركبة.

إذا كان هناك ضرر كبير في منطقة الحافة الخارجية للغضروف المفصلي:

1. الركبة تؤلمك من الداخل بحيث يصعب عليك حتى أن تخطو بثقة على ساقك.
2. تورم واضح في الركبة.
3. أثناء ثقب مفصل الركبة، يتم العثور على الدم في الإفرازات.
4. عندما يتمزق جزء من وسادة الغضروف، قد تكون حركة المفصل محدودة، وقد تصل إلى الانسداد الكامل.

يجب أن يتم العلاج من قبل طبيب إصابات العظام مع مجموعة كاملة من الفحوصات اللازمة (الأشعة السينية، تنظير المفاصل، التحليل الزليلي، وما إلى ذلك).

ألم في الجانب الخارجي للركبة

الأسباب الأكثر شيوعا لهذا الألم هي:

• إصابة أو انحطاط الغضروف المفصلي الجانبي.
• الغضروف المفصلي القرصي
• التهاب كيسي في "قدم الغراب" السطحي.
• التهاب الارتكاز في الحديبة الظنبوبية.

الأضرار التي لحقت الغضروف المفصلي الجانبي

عند تلف الغضروف المفصلي الجانبي، تكون أعراض الألم هي نفسها عند تلف الغضروف المفصلي الداخلي الإنسي. ومع ذلك، هنا يكون الألم موضعيًا بالفعل خارجيًا، ويكشف الاختبار الوظيفي عن ألم في الركبة من خارج الركبة أثناء الدوران الداخلي العميق للظنبوب.

الغضروف المفصلي القرصي الجانبي

الغضروف المفصلي القرصي هو تغير خلقي أو مرتبط بالعمر في شكل الوسادة الغضروفية للركبة (من ثلاثة أنواع)، حيث يبدأ بتغطية السطح المفصلي بالكامل. إن الغضروف المفصلي الخارجي الجانبي هو الذي يخضع لهذا التحول.

أعراض الغضروف المفصلي القرصي الجانبي:

• ألم وفرقعة في الركبة أثناء المشي والثني والبسط.
• صعوبة في بعض الحركات.
• التشويش الدوري لمفصل الركبة.

يتم دائمًا دمج الغضروف المفصلي القرصي مع تشوهات وشذوذات أخرى في عظام الأطراف السفلية.

بعد التشخيص الدقيق (التصوير بالرنين المغناطيسي)، يتم تصحيح الغضروف المفصلي باستخدام الجراحة التجميلية.

التهاب كيسي سطحي "أقدام الغراب"

يحدث أيضًا ألم في الركبة من الخارج بسبب التهاب كيسي "قدم الغراب" ولكن ليس عميقًا ولكنه سطحي. هذا هو التهاب في جراب العضلة نصف الوترية التي تمر عبر الجزء الخلفي من الفخذ. ترتبط هذه العضلة بالحدبة الخارجية لعظم الظنبوب (نسميها في بعض الأحيان ببساطة العظم الأبيض/الأبيض). يصاحب التهاب الجراب السطحي ما يلي:

• ألم أثناء النشاط البدني، مع العودة إلى سطح الفخذ الخلفي.
• تورم واضح في منطقة حدبة العظم.

كل نفس الأعراض، ولكن دون تورم - علامات التهاب الحديبة العظمية.

ألم تحت الركبة على سطح الظهر

يعد الألم في الجزء الخلفي من الركبة مؤشرا على الالتهابات والأمراض الأخرى في الأنسجة الرخوة لمفصل الركبة والأنسجة المجاورة.

ألم خلف الركبة بسبب:

• التهاب الغشاء المفصلي مع انصباب في المنطقة الخلفية من المحفظة المفصلية.
• التهاب كيسي في ربلة الساق أو الأوتار المأبضية.
• تمزق القرن الخلفي للغضروف المفصلي.
• تشكيل الكيس في القرن الخلفي للغضروف المفصلي.
• خراج في الحفرة المأبضية.
• تجلط الأوردة أو تمدد الأوعية الدموية في الشرايين.

التهاب الغشاء المفصلي والتهاب كيسي وكيس بيكر

يمكن أن تكون نتيجة تراكم السوائل الزائدة أثناء التهاب الغشاء الزليلي أو التهاب الجراب كيس بيكر - وهو تكوين جيب على الغشاء الزليلي أو الجراب، يبرز تحت الركبة على شكل كرة.

أعراض الكيس المأبضي:

• ألم خلف الركبة عند الانحناء.
• تورم؛
• اضطرابات الدورة الدموية في الساق المؤلمة.

أعراض تمزق الكيس:

• زيادة حادة في الألم والتورم، لدرجة أن الجزء السفلي من الساق قد ينتفخ بالكامل؛
• احمرار وحرقان تحت الركبة.
• زيادة درجة الحرارة.

بالنسبة للأعراض المعتدلة، من الممكن العلاج المحافظ:

الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية والهرمونية (ديكلوفيناك، موفاليس، الكيتونال، الهيدروكورتيزون، ديكساميثوزون).

1. ثقب بغسل التجويف بأدوية مطهرة.
2. تطوير نظام العلاج المضاد للعدوى أو المضادة للالتهابات على أساس تحليل الغشاء الزليلي.
3. تخثر الكيس بالليزر.

ومن الضروري علاج تمزق كيس بيكر فقط عن طريق الجراحة، وذلك عن طريق إزالة جزء من الغشاء الزليلي لمفصل الركبة.

أمراض الغضروف المفصلي (الكيس، التمزق)

يمكن أن يؤدي الكيس أو التمزق الموجود في القرن الخلفي للغضروف المفصلي إلى ألم شديد أثناء الحركة، عند تقويم الركبة أو ثنيها.

ليس من الضروري دائمًا اللجوء إلى الجراحة في هذه الحالات - يمكنك أن تقتصر على:

• العلاج المضاد للالتهابات خلال الهجمات المؤلمة.
• ارتداء ضمادة مرنة أثناء ممارسة الرياضة.

ويجب اللجوء إلى العملية:

• مع تقييد كبير للحركة أو عرقلة المفصل ،
• النمو التدريجي للكيس.
• وجود انصباب كبير.

الخراج وتمدد الأوعية الدموية والتخثر

يحدث الخراج في الحفرة المأبضية بسبب العدوى المباشرة من الجروح القريبة، أو عن طريق العدوى البعيدة التي تنتقل عبر الأوعية اللمفاوية والدموية.

لا يوجد سوى مخرج واحد - الإزالة الفورية للخراج وتركيب الصرف الصحي.

قد يكون تمدد الأوعية الدموية والتخثر غير مرئيين من الخارج، وهذا هو سبب خطورتهما. مع هذه الأمراض يمكن ملاحظة ما يلي:

• نبض الشريان المأبضي.
• ألم مزعج خلف الركبة.
• تصبح الساقين منتفخة للغاية - من أعراض تجلط الأوردة المأبضية.
• تبدأ الاضطرابات الغذائية على جلد الساقين.

العلاج جراحي.

ألم في الركبة الأمامية

امرأة تعاني من إصابة في ساقها تم تقوية الركبة من الأمام بواسطة الرضفة والرباط الصليبي الأمامي. بالإضافة إلى ذلك، تمر العضلة الرباعية الفخذية من هنا، وتوجد كبسولات مشتركة:

• سطحية وعميقة.
• الكذب تحت الأوتار.
• تحت وفوق الرضفة.
• أمام الساق.

ولذلك، هناك بشكل خاص العديد من مصادر الألم في الجزء الأمامي من الركبة. هذا هو عادة الجزء الأكثر إصابة في الساق.

ألم تحت الركبة في الأمام

يمكن أن يظهر الألم تحت الركبة في المقدمة نتيجة لإصابة في الركبة، مع التطور اللاحق للالتهاب الجراب في الجراب العضلي الظنبوبي - الفاصل بين العظم والطبقة تحت الجلد. غالبًا ما يتعرض لاعبو كرة القدم لمثل هذه الضربات في مقدمة الركبة. نظرًا لأن الجراب يقع بشكل سطحي، فإن التورم في الجراب يظهر دائمًا خارجيًا على شكل حديبة أسفل الرضفة، تقريبًا على مستوى حديبة الرضفة.

في بعض الأحيان، مع ضربة قوية للرضفة، يتطور التهاب الجراب تحت الرضفة الموجود تحت الرضفة:

• يقع التورم على أرضية الرباط الرضفي وقد لا يكون مرئيًا من الخارج.
• مع التورم القوي، فإنه يبرز أسفل الركبة مباشرة، وعند الضغط عليه، يتعمق في الطبقة الدهنية، أي أنه يبدو أنه يطفو بحرية في مساحة الركبة. وهذا ما يسمى التقلب.

تؤلمني الساق تحت الركبة وعند التواء الرباط الصليبي الأمامي (ACL). إذا تمزق الرباط الصليبي الأمامي، يتفاقم الألم بسبب أعراض الامتداد الأمامي للظنبوب، أي ضعف استقرار الركبة. في هذه الحالة، هناك شعور بحرية مفصل الركبة، والذي يمر بسرعة إذا دخلت قطعة من الرباط بين الأسطح المنزلقة لعظم الفخذ وعظم الفخذ.

ألم فوق الركبة

في كثير من الأحيان مع كدمات يحدث تورم سطحي وألم فوق الرضفة. وهي ناجمة عن التهاب الجراب تحت الجلد وتحت اللفافة في الركبة. ويسمى هذا النوع من التهاب الجراب ما قبل الرضفة.

عادة لا يسبب التهاب الجراب قبل الرضفة مشاكل كبيرة إلا إذا تحول إلى شكل قيحي بسبب العدوى المباشرة.

يحدث التهاب أكثر خطورة حيث يمر وتر العضلة الرباعية الرؤوس. يمكن أن يتراكم الكثير من السوائل في الجراب الموجود تحت هذا الوتر في الانفتال فوق الرضفي. يظهر ورم كبير ناعم فوق الركبة، وهو غير مؤلم عند الجس، ولكن تحدث أعراض غير سارة:

1. الورك يسحب.
2. الحركات في الركبة مقيدة.
3. خلال فترات التفاقم، ترتفع درجة الحرارة.
4. من الممكن ترسب التكلسات في الورم وتصلبه إذا لم يحدث ارتشاف ويصبح التهاب الجراب فوق الرضفة مزمنا.

يتم علاج أي ألم في الركبة مرتبط بالتهاب كيسي بشكل متحفظ:

• الثلج والراحة في الأيام الأولى؛
• مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
• إذا كانت هناك علامات الإنتان، فقم بالثقب بالصرف + المضادات الحيوية.

يتم اللجوء إلى الجراحة في حالة وجود ألم شديد وعدم انزلاق المفصل.

ألم في الرضفة

مرة أخرى، تؤلمك الرضفة في أغلب الأحيان بسبب الأعشاب. الغرض من هذا العظم السمسماني الأكبر هو حماية الركبة. لذلك عليها أن تعاني في أغلب الأحيان.

خلع الركبة

من بين الإصابات الرياضية واليومية لمفصل الركبة، يحتل خلع الرضفة الصدارة. يحدث هذا غالبًا بسبب حركات الالتواء والتأثيرات على منطقة الرضفة.

تصل إشارة الخلع إلى الدماغ على شكل ألم شديد مفاجئ. يمكن تحديد الخلع نفسه:

• عن طريق إزاحة الرضفة إلى مستوى اللقمة الجانبية أو أبعد من ذلك؛
• تورم في الركبة.
• تراخي الرضفة (تتحرك بحرية ذهابًا وإيابًا).

تلين الغضروف الرضفي

سبب آخر لألم الركبة هو تلين الغضروف.

يخضع السطح الخلفي للرضفة لعملية تنكسية:

• يتم تدمير الغضروف الموجود عليه.
• تظهر مناطق اللينة والتدمير المدمر على السطح، وصولاً إلى العظام المكشوفة.

أعراض تلين غضروف الرضفة:

• ألم مزعج خفيف، يشتد مع الحركات ومع الحفاظ على وضعية ثني طويلة في الساقين؛
• قد ينتفخ مفصل الركبة.
• عند المشي والانحناء والاستقامة، يُسمع صوت طقطقة في الرضفة.

يتم استخدام تنظير المفاصل أو التصوير المقطعي أو الرنين المغناطيسي للتشخيص.

يقتصر العلاج في البداية على تناول الأدوية المضادة للالتهابات وإعادة التأهيل:

• تمارين لتقوية العضلات الباسطة، والأربطة الرضفية، وعضلات الفخذ الخلفية، وعضلات الفخذ الرباعية.
• استخدام الضمادات، وضمادات الركبة المرنة، وما إلى ذلك.

يتم اللجوء إلى الجراحة فقط في حالات الاضطرابات التشريحية الشديدة في المفاصل والأضرار الكبيرة في الغضروف.

نتائج

1. غالبًا ما يحدث ألم الركبة المحلي بسبب الآفات التنكسية المؤلمة وما بعد الصدمة.
2. في أغلب الأحيان، يحدث الألم في الجوانب الخارجية والداخلية للركبة بسبب تلف الغضروف المفصلي.
3. غالبًا ما يرتبط ألم الركبة الأمامي بالارتخاء الرضفي أو تنكس الرضفة.
4. يمكن أن تسبب التهابات الأنسجة الرخوة (التهاب الجراب، التهاب الغشاء المفصلي، التهاب الأوتار) ألمًا موضعيًا في جميع مناطق الركبة. هم الذين يثيرون في معظم الحالات تفاقمًا في مفصل الركبة، مما يسبب الألم والتورم وحتى التقوية في بعض الأحيان.

بالمناسبة، آلام الركبة يمكن أن تكون ناجمة عن... حبوب ضغط الدم: